Alles over hemorrhagische diathese

Hemorragische diathese is een algemene naam voor een aantal hematologische syndromen die optreden wanneer een hemostase-niveau wordt geschonden (bloedplaatjes, vaten, plasma). Gemeenschappelijk voor alle hemorragische diathese, ongeacht hun oorsprong, is verhoogd bloedsyndroom (recidiverend, langdurig, intens bloeden, bloedingen van verschillende lokalisaties) en posthememorragisch anemisch syndroom. Bepaling van de klinische vorm en oorzaken van hemorrhagische diathese is mogelijk na een uitgebreid onderzoek van het hemostatische systeem - laboratoriumtesten en functionele testen. De behandeling omvat hemostase, bloedtransfusietherapie, lokale stop van bloeding.

Hemorrhagische diathese

Hemorragische diathese is een bloedziekte die wordt gekenmerkt door de neiging van het lichaam tot spontane of ontoereikende hemorragie en bloedingsfactoren. In totaal wordt meer dan 300 hemorrhagische diathese in de literatuur beschreven. Pathologie is gebaseerd op kwantitatieve of kwalitatieve defecten van één of meerdere bloedstollingsfactoren. Tegelijkertijd kan de mate van bloeding variëren van kleine petechiale uitslag tot uitgebreide hematomen, massale externe en interne bloedingen.

Volgens geschatte gegevens lijden in de wereld ongeveer 5 miljoen mensen aan primaire hemorrhagische diathese. Gegeven secundaire hemorragische aandoeningen (bijvoorbeeld DIC) is de prevalentie van hemorrhagische diathese echt hoog. Het probleem van complicaties geassocieerd met hemorrhagische diathese, is in het gezichtsveld van verschillende medische specialiteiten - hematologie, chirurgie, reanimatie, traumatologie, verloskunde en gynaecologie, en vele anderen. et al.

Classificatie van hemorrhagische diathese

Hemorragische diathese wordt meestal onderscheiden afhankelijk van de schending van een of andere hemostasefactor (bloedplaatjes, stolling of vasculair). Dit principe is de basis van de veel gebruikte pathogenetische classificatie en in overeenstemming hiermee worden 3 groepen van hemorragische diathese onderscheiden: trombocytopathie, coagulopathie en vasopathie.

I. Trombocytopenie en trombocytopathie, of hemorrhagische diathese geassocieerd met een defect in de bloedplaatjeshemostase (trombocytopenische purpura, trombocytopenie bij stralingsziekte, leukemie, hemorrhagische aleukia; essentiële trombocytopenie, trombocytopenie

II. Coagulopathie of hemorrhagische diathese, geassocieerd met een defect in de hemostase van de bloedstolling:

• met schending van de eerste fase van bloedstolling - tromboplastinase vorming (hemofilie)
• met een overtreding van de tweede fase van de bloedstolling - de omzetting van protrombine in trombine (parahemofilie, hypoprothrombinemie, ziekte van Stuart Prauer, enz.)
• met schending van de derde fase van bloedstolling - fibrinevorming (fibrinogenopathie, aangeboren afibrinogenemichesky purpura)
• met schending van fibrinolyse (DIC)
• met stollingsstoornissen in verschillende fasen (ziekte van von Willebrand, enz.)

III. Vasopathieën, of hemorrhagische diathese geassocieerd met een defect in de vaatwand (ziekte van Randyu-Osler-Weber, hemorrhagische vasculitis, vitamine-deficiëntie C).

Oorzaken van hemorrhagische diathese

Er zijn erfelijke (primaire) hemorrhagische diathese, die zich manifesteert in de kindertijd en die is verworven, meestal secundair (symptomatisch). Primaire vormen zijn familie-erfelijk en worden geassocieerd met een aangeboren afwijking of tekort aan gewoonlijk één stollingsfactor. Voorbeelden van erfelijke hemorrhagische diathese zijn hemofilie, de trombose van Glantsman, de ziekte van Rendeux-Osler, de Prauer van Stewart, enz. De uitzondering is de ziekte van von Willebrand, een multifactoriële coagulopathie veroorzaakt door een schending van factor VIII, vasculaire factor en adhesie van bloedplaatjes.

De ontwikkeling van symptomatische hemorrhagische diathese resulteert gewoonlijk in het falen van verschillende hemostasefactoren tegelijk. Tegelijkertijd kunnen een afname van hun synthese, een toename van de consumptie, een verandering in eigenschappen, schade aan het vasculaire endotheel, enz. Worden opgemerkt Verschillende ziekten (SLE, levercirrose, infectieuze endocarditis), hemorragische koorts (knokkelkoorts, Marburg, Ebola, Krim, Omskaya en anderen), vitamine-deficiëntie (C, K, etc.). De groep van iatrogene oorzaken omvat langdurige of inadequate dosis-therapie met anticoagulantia en trombolytica.

Meestal vindt verworven hemorragische diathese plaats in de vorm van gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (trombohemorrhagisch syndroom), dat een verscheidenheid aan pathologieën compliceert. Misschien de secundaire ontwikkeling van auto-immune, neonatale, post-transfusie trombocytopenie, hemorragische vasculitis, trombocytopenische purpura, hemorrhagisch syndroom met stralingsziekte, leukemie, etc.

Symptomen van hemorrhagische diathese

In de kliniek met verschillende vormen van hemostasiopathie domineren hemorragische en anemische syndromen. De ernst van hun manifestaties hangt af van de pathogenetische vorm van hemorrhagische diathese en verwante stoornissen. Met verschillende soorten hemorrhagische diathese kunnen verschillende soorten bloedingen ontstaan.

Microcirculatoire (capillaire) bloedingen treden op met trombocytopathie en trombocytopenie. Gemanifesteerde petechial-spotted huiduitslag en kneuzingen op de huid, bloedingen in de slijmvliezen, bloeden na extractie van de tand, tandvlees, baarmoeder, nasale bloeden. Bloedingen kunnen optreden met een lichte verwonding van de haarvaten (bij het indrukken op de huid, het meten van de bloeddruk, etc.)

Hematomateuze bloeding is kenmerkend voor hemofilie, het is mogelijk bij een overdosis anticoagulantia. Het wordt gekenmerkt door de vorming van diepe en pijnlijke hematomen in zachte weefsels, hemarthrosis, bloedingen in het onderhuidse vet en retroperitoneale weefsel. Massieve hematomen leiden tot weefselscheiding en de ontwikkeling van destructieve complicaties: contracturen, vervormende arthrose, pathologische fracturen. Van oorsprong kan een dergelijke bloeding spontaan, posttraumatisch of postoperatief zijn.

Capillaire hematoom (gemengde) bloedingen vergezellen het verloop van DIC, de ziekte van von Willebrand, wanneer de dosis anticoagulantia wordt overschreden. Combineer petechial-spotted bloeding en hematoom van zachte weefsels.

Microangiomateuze bloeding vindt plaats bij hemorrhagische angiomatose, symptomatische capillaropathie. Met deze hemorrhagische diathese treedt aanhoudende recidiverende bloeding van één of twee plaatsen op (gewoonlijk nasaal, soms gastro-intestinaal, pulmonaal, hematurie).

Vasculitis-paars type bloeding wordt waargenomen bij hemorragische vasculitis. Het is een punctaat bloeding, in de regel, met een symmetrische opstelling op de ledematen en het lichaam. Nadat de bloedingen op de huid zijn verdwenen, resteert de pigmentatie nog lang.

Frequent bloeden veroorzaakt de ontwikkeling van ijzergebreksanemie. Het anemisch syndroom dat het beloop van hemorragische diathese begeleidt, wordt gekenmerkt door zwakte, bleekheid van de huid, hypotensie, duizeligheid, tachycardie. Bij sommige hemorragische diathese kunnen zich gewrichtsaandoeningen (zwelling van de gewrichten, artralgie), abdominaal syndroom (misselijkheid, krampende pijn) en het syndroom van de nier (hematurie, rugpijn, dysurie) ontwikkelen.

Diagnose van hemorrhagische diathese

Het doel van de diagnose van hemorrhagische diathese is om de vorm, oorzaken en ernst van pathologische veranderingen te bepalen. Het onderzoeksplan voor een patiënt met hemorragisch syndroom wordt opgesteld door een hematoloog samen met de behandelend specialist (reumatoloog, chirurg, verloskundige-gynaecoloog, traumatoloog, specialist infectieziekten, enz.).

Allereerst worden klinische analyses van bloed en urine, het aantal bloedplaatjes, coagulogram en uitwerpselen voor occult bloed onderzocht. Afhankelijk van de behaalde resultaten en de beoogde diagnose, worden uitgebreide laboratorium- en instrumentele diagnostiek (biochemische bloedtests, sternale puncties, trephine biopsieën) voorgeschreven. Bij hemorragische diathese met immuungenese wordt de definitie van anti-erytrocytantistoffen (Coombstest), antilichamen tegen bloedplaatjes, antistollingsmiddel tegen lupus, etc. weergegeven. Aanvullende methoden kunnen functionele tests voor capillaire fragiliteit omvatten (monsters van tourniquet, knijpen, manchettest, etc.) Lever echografie; röntgenfoto's van gewrichten, etc. Om de erfelijke aard van hemorrhagische diathese te bevestigen, wordt genetische counseling aanbevolen.

Behandeling van hemorrhagische diathese

Bij de selectie van de behandeling wordt een differentiële benadering toegepast, waarbij rekening wordt gehouden met de pathogenetische vorm van hemorrhagische diathese. Dus, met verhoogde bloeding veroorzaakt door een overdosis van anticoagulantia en trombolytica, wordt de annulering van deze geneesmiddelen of dosisaanpassing getoond; recept van vitamine K-preparaten (vikasol), aminocapronzuur; plasmatransfusie. De therapie van auto-immune hemorrhagische diathese is gebaseerd op het gebruik van glucocorticoïden, immunosuppressiva, plasmaferese; met een onstabiel effect van hun gebruik, is splenectomie vereist.

In het geval van een erfelijke deficiëntie van de ene of de andere stollingsfactor, is vervangingstherapie met hun concentraten, transfusies van vers bevroren plasma, erythrocytmassa en hemostatische therapie geïndiceerd. Voor het doel van het lokaal stoppen van kleine bloedingen, wordt het in de praktijk toegepast om een ​​tourniquet, een drukverband, een hemostatische spons, ijs toe te passen; holding tamponade van de neus, etc. Wanneer hemarthrosis, medische puncties van de gewrichten worden uitgevoerd; in hematomen van zachte weefsels - hun drainage en verwijdering van opgehoopt bloed.

De basisprincipes van behandeling van DIC omvatten actieve eliminatie van de oorzaken van deze aandoening; stopzetting van intravasculaire coagulatie, onderdrukking van hyperfibrinolyse, vervangende hemocomponent-therapie, enz.

Complicaties en prognose van hemorrhagische diathese

De meest voorkomende complicatie van hemorrhagische diathese is bloedarmoede door ijzertekort. Wanneer terugkerende bloedingen in de gewrichten hun stijfheid kunnen ontwikkelen. De compressie van massale hematomen van zenuwstammen is beladen met parese en verlamming. Van bijzonder gevaar zijn overvloedige inwendige bloedingen, bloedingen in de hersenen, bijnieren. Frequent herhaalde transfusie van bloedproducten is een risicofactor voor post-transfusiereacties, infectie met hepatitis B, HIV-infectie.

Het verloop en de uitkomst van hemorrhagische diathese is anders. Bij het uitvoeren van adequate pathogenetische, vervangende en hemostatische therapie is de prognose relatief gunstig. In kwaadaardige vormen met ongecontroleerde bloedingen en complicaties kan de afloop fataal zijn.

Hemorragische diathese: symptomen en behandeling

Hemorrhagische diathese - de belangrijkste symptomen:

• Bloedend tandvlees
• neusbloedingen
• Baarmoederbloeding
• kneuzingen
• Oogbloeding
• hematoom
• Intra-articulaire bloeding
• Rode huiduitslag
• Maagbloedingen
• Bloeding in de hersenen
• Bourgondische vlekken op de huid

Hemorragische diathese is een groep ziekten die wordt gekenmerkt door een verhoogde vatbaarheid van een organisme voor bloedingen, die op zichzelf kunnen optreden, zonder duidelijke reden of na kleine verwondingen.

Hemorrhagische diathese kan erfelijk en secundair zijn, als gevolg van een ontstekingsproces in het lichaam of verschillende bloedziekten. Deze ziekte komt vrij veel voor en kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs in de vroege kindertijd. Deze ziekte kan worden uitgedrukt in kleine, nauwelijks waarneembare uitslag en grote vlekken op de huid die op sterke hematomen lijken.

etiologie

Er zijn verschillende redenen voor de manifestatie van hemorrhagische diathese. De belangrijkste etiologische factoren zijn als volgt:

• genetische aanleg;
• abnormaal effect op bloedvaten;
• onvoldoende aantal bloedplaatjes;
• bloedstollingsstoornissen;
• drugsmisbruik;
• allergische reacties;
• onvoldoende hoeveelheid vitamine C;
• bedwelming van het lichaam;
• schade aan de structuren van de vaatwanden;
• aandoeningen van de lever of nieren;
• slecht dieet, vanwege wat het lichaam niet genoeg vitaminen en voedingsstoffen ontvangt.

De combinatie van verschillende van de bovengenoemde oorzaken draagt ​​bij aan het voorkomen in het lichaam van deze specifieke ziekte.

species

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten hemorrhagische diathese.

Volgens de vorm van herkomst kan de ziekte zijn:

• aangeboren - waarbij het ontbreekt aan een of meer specifieke elementen in het bloed, waardoor de volledige stolligheid wordt gewaarborgd;
• symptomatisch - ontstaan ​​op de achtergrond van problemen met het cardiovasculaire systeem of kankertumoren. Met dit type ziekte kan een bloeding het verloop van de bijkomende ziekte verergeren en het proces van behandeling en revalidatie compliceren;
• neurotisch - verschijnt met psychische stoornissen. Meestal wordt het voorafgegaan door verwonding, medicatie die bloedstolling schendt, zelfmarteling, waarbij een persoon zichzelf verwondt.

Volgens de factoren van oorsprong, komt hemorragische diathese voort uit:

• abnormale samenstelling van het bloed (het detecteert niet voldoende bloedplaatjes die verantwoordelijk zijn voor stolling);
• een tekort aan het lichaam van een stof zoals fibrine, dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling;
• onjuiste structuur van vaatwanden;
• combinatie van alle bovenstaande factoren.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van hemorragische diathese is bloeding. Er zijn verschillende typen, die elk een eigen manifestatie hebben en kunnen zijn:

• capillair - kleine rode uitslag en kleine blauwe plekken verschijnen op het lichaam. Verder bloeden strekt zich uit tot het tandvlees, neus, baarmoeder en maag;
• hematogeen - met de vorming van diepe en grote hematomen op het lichaam. Bloedingen worden vaak waargenomen in de gewrichten;
• microangiomateuze - bordeauxrode vlekken op de huid zijn op verschillende plaatsen gegroepeerd, maar niet verspreid door het lichaam. Pathologie vindt plaats om erfelijke redenen en vanwege een stoornis in de ontwikkeling van bloedvaten;
• vasculitis is een middelgrote uitslag. Verschijnt vaak op de onderste, minder vaak op de bovenste ledematen;
• gemengd - waarbij huiduitslag en hematomen de vorm kunnen hebben van verschillende of alle soorten die hierboven zijn beschreven.

In sommige gevallen kunnen bloedingen optreden in de ogen en de hersenen.

Bij kinderen, vooral bij pasgeborenen, kan hemorrhagische diathese zelfs optreden als gevolg van een kleine kras. Veelvoorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor alle patiënten met hemorrhagische diathese bestaan ​​niet, omdat elke persoon het optreden van een of andere vorm van de ziekte puur individueel (afhankelijk van de algemene toestand van immuniteit) ervaart.

complicaties

Complicaties van deze ziekte worden niet bij alle patiënten waargenomen en ze ontstaan ​​afhankelijk van het type ziekte en bepaalde bijbehorende factoren die persoonlijk worden gedetecteerd.

Complicaties van hemorrhagische diathese zijn:

• onvoldoende niveaus van ijzer in het lichaam, wat zal leiden tot een constante zwakte van de patiënt en slaapstoornissen;
• beperkte beweeglijkheid van gewrichten waarin bloedingen plaatsvonden. Dit zal een vermindering van het werkvermogen veroorzaken;
• verlamming kan optreden bij ernstige hematomen;
• hepatitis of HIV-infectie met frequente bloedtransfusies;
• volledig verlies van gezichtsvermogen.

Met tijdige behandeling voor specialisten en een juiste behandeling kan het optreden van complicaties worden vermeden. Maar als het verlies van bloed onbeheersbaar is of het optreden van complicaties onvermijdelijk is, kan het verloop van een dergelijke ziekte slecht eindigen. Van een onvoldoende aantal rode bloedcellen in het bloed van de patiënt kan in een coma vallen.

diagnostiek

Bij het bepalen van de diagnose moeten artsen overwegen:

• etiologische factoren die de progressie van hemorrhagische diathese zouden kunnen veroorzaken;
• vorm van de ziekte;
• de mate van prevalentie van uitslag.

De definitieve diagnose kan alleen worden gesteld door een hematoloog, samen met counseling:

• reumatoloog;
• een chirurg;
• gynaecoloog;
• trauma;
• specialist in infectieziekten;
• kinderarts;
• genetica (om de erfelijke factor te bevestigen).

Om de patiënt te diagnosticeren, moeten de volgende tests worden doorlopen:

• klinische bloedtest om het niveau van bloedplaatjes te bepalen. Een biochemische studie van bloed wordt ook uitgevoerd om de stollingstijd vast te stellen;
• uitwerpselen - om verborgen bloed te detecteren.

Daarnaast moet de patiënt doorlopen:

• Echografie van de lever en de nieren;
• Röntgenstralen;
• monsters voor capillaire fragiliteit;
• beenmergonderzoek.

behandeling

Hemorragische diathesetherapie bestaat uit verschillende stadia:

• medicamenteuze behandeling;
• stoppen met bloeden;
• chirurgische interventie;
• fysiotherapie;
• speciale therapeutische oefeningen;
• bloedtransfusie.

Medicamenteuze behandeling is gericht op:

• toename van het aantal bloedplaatjes;
• verbeterde bloedstolling;
• verbetering van de structuur van vaatwanden (met behulp van een vitaminecomplex).

Ga als volgt te werk om het bloeden te stoppen:

• rubberen band;
• een spons om de bloedstroom te stoppen;
• de neusholte vullen met watten of gaas;
• bandage;
• een verwarmingskussen gevuld met ijs wordt op de bloedende plek gebracht.

Chirurgische interventie bestaat uit:

• milt extractie (interventie zal de levensduur van bloedcellen verlengen);
• eliminatie van het bloedende vat. Soms wordt een dergelijk vat vervangen door een prothese;
• doorprikken van de gewrichtsholte (voor het pompen van bloed);
• vervanging van de beschadigde verbinding.

Bloedtherapie is een transfusie:

• plasma (vers ingevroren);
• bloedplaatjes;
• rode bloedcellen.

het voorkomen

Om een ​​ziekte zoals hemorrhagische diathese te voorkomen, hebt u nodig:

• tests uitvoeren om genetische aanleg te identificeren;
• zwangerschapsplanning (altijd met professioneel advies);
• zich houden aan een gezonde levensstijl tijdens de zwangerschap;
• het dieet verbeteren, vlees en vitamines eten om het lichaam van voedingsstoffen te voorzien;
• door artsen worden onderzocht;
• volledig alcohol, roken en ongecontroleerd gebruik van medicijnen weigeren.

Als u denkt dat u Hemorragische diathese en de kenmerkende symptomen van deze ziekte heeft, kan uw hematoloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Hemorragisch syndroom is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door een verhoogde vasculaire bloeding en zich ontwikkelt als gevolg van verstoorde homeostase. Tekenen van pathologie zijn het verschijnen van cutane en slijmerige bloedingen, evenals de ontwikkeling van inwendige bloedingen. De ziekte kan zich op elke leeftijd ontwikkelen - en bij pasgeborenen en ouderen. Er zijn acute en chronische vormen van deze pathologische aandoening. In acute vorm is spoedeisende medische zorg vereist bij kinderen of volwassenen, en in geval van chronische vorm, complexe behandeling van de pathologie.

Hemofilie is een hemostatische ziekte die wordt geërfd van generatie op generatie, gekenmerkt door een gestoorde synthese van VIII-, IX- of XI-stollingsfactoren, waarvan de deficiëntie een langzamere bloedstollingstijd veroorzaakt en de duur van het bloeden verlengt. De drager van hemofilie is het vrouwelijke geslacht, terwijl mannen meestal ziek zijn. De jongens die aan zo'n vrouw zijn geboren, erven zo'n ziekte in 50% van de gevallen. Aan dezelfde drager tekenen van de ziekte, meestal niet waargenomen.

Purpura trombocytopenie of de ziekte van Verlgof is een ziekte die optreedt tegen de achtergrond van een afname van het aantal bloedplaatjes en hun pathologische neiging tot plakken, en wordt gekenmerkt door het optreden van meerdere hemorragieën op het oppervlak van de huid en slijmvliezen. De ziekte behoort tot de groep van hemorragische diathese, is vrij zeldzaam (volgens de statistieken worden 10-100 mensen ziek per jaar). Het werd voor het eerst beschreven in 1735 door de beroemde Duitse arts Paul Werlhof, na wie hij zijn naam ontving. Vaker manifesteert zich alles op de leeftijd van 10 jaar, terwijl het de gezichten van beide geslachten met dezelfde frequentie beïnvloedt, en als we het hebben over statistieken bij volwassenen (na 10 jaar oud), worden vrouwen tweemaal zo vaak ziek als mannen.

Trombocytopathie is een ziekte van het hemostase-systeem, gekenmerkt door de kwalitatieve inferioriteit van bloedplaatjes met hun voldoende hoeveelheid in het bloed. De ziekte komt vrij vaak voor, en vooral in de kindertijd. Omdat de behandeling van pathologie symptomatisch is, lijdt een persoon er zijn hele leven aan. Volgens ICD 10 is de code van een dergelijke pathologie D69.1, behalve één van de varianten van de ziekte van von Willebrand, die volgens ICD 10 de code D68.0 heeft.

Levercirrose is een chronische ziekte veroorzaakt door de progressieve vervanging van leverparenchymweefsel door vezelig bindweefsel, wat resulteert in een herstructurering van de structuur en een schending van de werkelijke functies. De belangrijkste symptomen van cirrose zijn geelzucht, een toename van de grootte van de lever en milt, pijn in het rechter hypochondrium.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Wat is hemorrhagische diathese?

Hemorragische diathese - een groep ziekten waarbij de neiging tot onderhuidse bloeding en bloeding toeneemt. Deze aandoening kan een afzonderlijke pathologie of een symptoom van verschillende ziekten zijn. Zonder behandeling kan een dergelijke bloedingsstoornis leiden tot ernstige complicaties.

Oorzaken en soorten pathologie

Hemorragische diathese vindt op elke leeftijd plaats. De oorzaken van deze pathologieën houden verband met verstoorde bloedstolling, bloedplaatjesdisfunctie of verhoogde doorlaatbaarheid van de vaatwanden. Neiging tot verhoogde bloedingen kan een uiting zijn van aangeboren en verworven ziektes.

Congenitale vormen van hemorrhagische diathese worden gevonden in de volgende genetische ziekten:

1. Hemofilie. Dit is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door een zeer lage bloedstolling. Bij huidletsels bij dergelijke patiënten is er een lange bloeding die erg moeilijk te stoppen is. Maar vaker komen er interne dan externe bloedingen voor die zich manifesteren als hemorragische diathese.
2. Prothrombinetekort. Dit is een zeer zeldzame genetische pathologie waarbij de bloedstolling sterk wordt verminderd als gevolg van aangeboren aandoeningen van de protrombinesynthese.
3. De trombasthenie en het Bernard-Soiler-syndroom van Glantsmann zijn genetische aandoeningen waarbij het stollingsproces wordt verstoord als gevolg van de disfunctie van de bloedplaatjes. Waargenomen verhoogde bloeding en hemorrhagische diathese op de huid.
4. De ziekte van Von Willebrand is een genetische aandoening waarbij de von Willebrand-factor niet goed werkt in het lichaam - een eiwit dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling.

Aangeboren ziekten waarbij hemorrhagische diathese wordt waargenomen zijn zeldzaam. Vaker treedt een verhoogde bloeding op bij verworven aandoeningen. De volgende pathologieën kunnen leiden tot een overtreding van de bloedstolling:

1. Leverziekten, met name cirrose, kunnen leiden tot trombocytopenie en een afname van de bloedstolling. De reden hiervoor kan een nieraandoening zijn.
2. Vitamine K-tekort kan worden waargenomen bij zuigelingen (hemorragische ziekte van de pasgeborene). Dit kan gebeuren door een overtreding van de absorptie van deze stof of door het ontbreken van speciale bacteriën in de darm die vitamine produceren.
3. Auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus) leiden ertoe dat de antilichamen van het lichaam bloedplaatjes gaan aanvallen.
4. Hemorragische vasculitis. Bij deze ziekte neemt de vasculaire permeabiliteit toe en treden er meerdere onderhuidse bloedingen op.
5. Bij ernstige aandoeningen zoals sepsis of shock kunnen de wanden van bloedvaten worden beschadigd, wat resulteert in diathese.
6. Een gebrek aan vitamine C leidt tot fragiliteit van de bloedvaten. Dit is vooral duidelijk bij patiënten na chirurgische ingrepen.
7. Vaak wordt hemorrhagische diathese waargenomen op oudere leeftijd als gevolg van verhoogde vasculaire fragiliteit.
8. Grote doses bestraling en chemotherapie veroorzaken een schending van de vorming van bloedplaatjes en een verhoogde bloeding.
9. Het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld steroïde hormonen) kan leiden tot een verhoogde bloeding.
10. Soms heeft diathese een neurotische oorsprong. Bij psychiatrische patiënten kan dit te wijten zijn aan het nemen van medicijnen die invloed hebben op de bloedopbouw en vasculaire permeabiliteit, evenals aan zelfverwonding (zelfkwelling).

Symptomen en complicaties van de ziekte

Bij hemorrhagische diathese zijn de symptomen uitgesproken. Er is een rode uitslag op verschillende delen van de huid. In ernstige gevallen gaat de ziekte gepaard met de vorming van ulceraties, buikpijn, misselijkheid en braken met bloed.

Soms nemen de lever en de milt toe, er zijn tekenen van bloedarmoede. De volgende soorten bloeden kunnen optreden:

1. Gematomnaya. Op het lichaam van de patiënt kunnen grote huiduitslag in de vorm van hematomen (kneuzingen) worden gedetecteerd, er is uitstorting van bloed in het gebied van de gewrichtszakken. Een dergelijke bloeding kan een teken zijn van hemofilie.
2. Capillair. Kleine dot-bloedingen worden opgemerkt. Aanvankelijk bedekte huiduitslag alleen de buitenhuid. Verder bloeden uit de neus, tandvlees, baarmoeder, maag. Dit symptoom kan worden waargenomen bij trombocytopenie en genetische afwijkingen die verband houden met gestoorde vorming en functie van bloedplaatjes.
3. Purple. Er is een kleine rode uitslag op de benen. Dit is meestal een teken van hemorrhagische vasculitis.
4. Mikroangiomatoznaya. Rode vlekken bevinden zich op de huid in groepen. Deze uitslag treedt meestal op met aangeboren afwijkingen in de structuur van de bloedvaten.
5. Mixed. De patiënt kan al deze soorten uitslag vinden. De huid is bijvoorbeeld bedekt met een kleine paarse uitslag en hematomen. Dit kan te wijten zijn aan langdurige medicatie die de bloedstolling beïnvloedt.

Langdurige bloeding kan leiden tot ernstige complicaties: bloedarmoede, gewrichtsstijfheid, verlamming, verlies van gezichtsvermogen (met bloeding in de sclera).

Manifestaties van hemorrhagische diathese bij een kind spreken van een aangeboren ziekte.

Defecten van bloedvaten, bloedplaatjes en het stollingssysteem zijn in dergelijke gevallen genetisch bepaald. Soms manifesteert de ziekte zich bij baby's en komt tot uiting in braken en diarree met een bloedmengsel. Bij oudere kinderen kunnen de volgende hemorragische manifestaties optreden:

• bloeden tandvlees bij tandjes en tanden veranderen;
• uitslag in de vorm van rode subcutane effusies;
• vaak bloeden uit de neus;
• oog roodheid;
• gewrichtspijn;
• verhoogde rode bloedcellen in de urine;
• zware menstruatie bij adolescente meisjes.

Verhoogde bloeding is gevaarlijk voor zwangere vrouwen, ze hebben de volgende verschijnselen in hemorrhagische diathese:

• de dreiging van een miskraam;
• late toxicose;
• placenta-insufficiëntie;
• vroegtijdige bevalling;
• waterzucht van zwangere vrouwen.

Een dergelijke toestand van de moeder kan de gezondheid van het ongeboren kind nadelig beïnvloeden. Bij vrouwen met hemorrhagische diathese worden kinderen vaak geboren met vroeggeboorte, hypoxie en vertraagde lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Soms worden aangeboren hematologische aandoeningen bij pasgeborenen gediagnosticeerd.

Diagnose en behandeling van pathologie

Een hematoloog is betrokken bij de behandeling van bloedziekten en deze specialist moet worden geraadpleegd wanneer hemorragische uitslag optreedt. Meestal wordt vóór de benoeming van de therapie de patiënt gediagnostiseerd, wat de volgende onderzoeken omvat:

• bloedtest voor rode bloedcellen, hemoglobine en bloedplaatjes;
• urine-analyse van rode bloedcellen;
• coagulatie;
• een onderzoek naar de duur van de bloeding;
• bepaling van de bloedstollingstijd;
• biopsie of beenmergpunctie.

Therapie voor hemorrhagische diathese is de behandeling van de onderliggende ziekte die verhoogde bloeding veroorzaakte. Verhoog de bloedstolling:

• vitamines (voor het versterken van de wanden van bloedvaten);
• glucocorticoïden;
• geneesmiddelen die stollingsfactoren vervangen.

In sommige gevallen is bloedtransfusietherapie aangewezen. De patiënt wordt getransfundeerd met plasma, erytrocyten of trombocytenmassa van een gezonde donor.

In extreme gevallen, toevlucht nemen tot chirurgische ingrepen. Bij hemorrhagische diathese worden de volgende operaties uitgevoerd:

• punctie van de gewrichtsholte en het verzamelen van opgehoopt bloed;
• endoprothetiek van een gewricht aangetast door bloedingen;
• verwijdering van de aangetaste bloedvaten met daaropvolgende prothesen;
• verwijdering van de milt (met frequent uitgebreide bloeding).

Voorspelling en preventie van ziekte

Patiënten die lijden aan hemorrhagische diathese, worden voortdurend gecontroleerd door een hematoloog. Bij het uitvoeren van chirurgische ingrepen en het bezoeken van de tandarts, is het noodzakelijk om artsen te waarschuwen voor de aanwezigheid van verhoogde bloedingen bij de patiënt.

Het is noodzakelijk om de familieleden van de patiënt te informeren over de regels voor eerste hulp bij een plotselinge bloeding.

Als de patiënt regelmatig alle noodzakelijke medicijnen ontvangt en de instructies van de behandelende arts opvolgt, kan de prognose van de ziekte gunstig zijn. Met de kwaadaardige vorm van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties kan het resultaat fataal zijn.

Het voorkomen van aangeboren vormen van hemorragische diathese is bijna onmogelijk. U kunt het risico op bloedingen verminderen als u voldoet aan de volgende maatregelen:

1. Neem regelmatig vitamine K op.
2. Versterk het immuunsysteem van het lichaam.
3. Hoe kan minder in de zon zijn.
4. Tijdige behandeling van infectieziekten om infectie van de bloedpunten te voorkomen.

Niet alle ziekten die leiden tot verhoogde bloedingen kunnen volledig worden genezen. Vaak hebben ze een chronische loop. Met de juiste behandeling vermindert de kans op exacerbaties.

Hemorrhagische diathese

Korte beschrijving van de ziekte

Hemorragische diathese is een groep ziekten die wordt gekenmerkt door een verhoogde neiging van het lichaam om te bloeden en te bloeden.

Hemorrhagische diathese heeft een andere etiologie en ontwikkelingsmechanismen.

Typen hemorrhagische diathese

Hemorrhagische diathese kan optreden als een onafhankelijke ziekte en zich ook ontwikkelen bij andere ziekten. In dit geval spreken ze van een secundaire hemorrhagische diathese.

- aangeboren of erfelijke hemorrhagische diathese. Erfelijke hemorrhagische diathese manifesteert zich bij kinderen en begeleidt een persoon door het leven heen. Gekenmerkt door ziekten zoals hemorrhagische telangiëctasieën, verschillende hemofilie, de ziekte van Glanzman, trombocytopathie bij kinderen, enz.

- Verworven hemorrhagische diathese bij kinderen en volwassenen is een manifestatie van ziekten die samenhangen met bloedstolling en de toestand van de vaatwand. Deze omvatten hemorrhagische purpura, erfelijke en disaggregatie trombocytopathie, hemorrhagische vasculitis, vasculaire schade bij leverziekten, medicamenteuze vergiftiging, infecties.

Typen hemorrhagische diathese

Afhankelijk van de oorzaken en het mechanisme van ontwikkeling, worden de volgende soorten diathese onderscheiden (groepen):

- diathese, die wordt veroorzaakt door een schending van de hemostase van bloedplaatjes. Deze groep omvat trombocytopathie en trombocytopenie. Ze kunnen ook voorkomen in gevallen van verminderde immuniteit, nier- en leverziekten, virale infecties, onder invloed van chemotherapie en hoge doses straling.

- diathese, die optreedt als gevolg van bloedstolling. Deze groep omvat ziekten zoals hemofilie A, B, C, fibrinolytische purpura, enz. Deze diathese kan optreden als gevolg van het gebruik van anticoagulantia of fibrinolytica.

- diathese vanwege de schending van de integriteit van de vaatwand. Deze omvatten avitaminose C, hemorrhagische vasculitis, hemorrhagische telangiëctasieën en andere ziekten.

- diathese als gevolg van zowel bloedplaatjeshemostase als bloedingsstoornissen. Deze groep omvat de ziekte van Willebrand, trombohemorragisch syndroom. Dergelijke diathese kan optreden bij stralingsziekte, hemoblastosis en andere ziekten.

Typen bloedingen bij hemorrhagische diathese

Er zijn vijf soorten bloedingen.

Hematomateuze bloeding - meestal waargenomen bij hemofilie, met de aanwezigheid van grote hematomen, bloedingen in de gewrichten, bloeding na de operatie.

Capillaire bloedingen zijn kenmerkend voor trombocytopenie, erfelijke en gedisaggregeerde trombocytopathie. Bij dit type bloedingen worden kleine bloedingen opgemerkt in de vorm van petechiën of ecchymose, evenals bloedingen van de neus, tandvlees, baarmoeder en maagbloedingen.

Gemengd type - gekenmerkt door de aanwezigheid van hematomen en kleine vlekjes op de huid. Waargenomen bij het nemen van een groot aantal anticoagulantia en trombohemorragisch syndroom.

Paars type - wordt gekenmerkt door kleine symmetrische uitslag op de onderste ledematen. Dit type bloeding treedt op bij hemorragische vasculitis.

Microangiomateuze bloeding - gekenmerkt door terugkerende bloeding. Het komt voor bij erfelijke aandoeningen van de ontwikkeling van kleine bloedvaten.

Symptomen van hemorrhagische diathese

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is de aanwezigheid van verschillende uitbarstingen op het lichaam, waarvan de aard en de locatie afhangen van het type en type van de ziekte. Mogelijke bloedingen en bloeding, uitgebreide hematomen. Bij een ernstige vorm van de ziekte verandert de uitslag in zweren. Buikpijn, misselijkheid en braken vermengd met bloed kunnen een punt van zorg zijn.

Diagnose van hemorrhagische diathese

Diagnose van de ziekte is om de oorzaak van een bloeding te bepalen. Daartoe schrijft u algemene bloed- en urinetests voor, evenals biochemie, coagulatie (analyse voor de bepaling van de coaguleerbaarheid), analyse voor de bepaling van sporenelementen in het serum. Bepaal ook de totale duur van de bloedstolling, de concentratie van protrombine, het uitvoeren van protrombine- en trombinetests. Voor de diagnose van de ziekte met behulp van immunologische tests, evenals andere tests die worden voorgeschreven door de arts.

Hemorrhagische diathesebehandeling

Behandeling is afhankelijk van het type en type diathese, evenals van het mechanisme van bloeding.

Als er ziekten als vasculitis en trombocytopenische purpura zijn, wordt de behandeling met corticosteroïden gebruikt: voor vitaminegebrek zijn C, ascorbinezuur, vitamine Pp en rutine voorgeschreven. Als de patiënt zich zorgen maakt over overvloedige en vaak herhaalde bloedingen, is chirurgische interventie met verwijdering van de milt aangewezen. Voor hemofilie, bloed of plasma worden transfusies gebruikt. De ontwikkeling van bloedarmoede impliceert de benoeming van ijzersupplementen, dieet.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

In het VK bestaat er een wet volgens welke een chirurg kan weigeren een operatie uit te voeren op een patiënt als hij rookt of te zwaar is. Een persoon zou slechte gewoonten moeten opgeven, en dan zal hij misschien geen operatie nodig hebben.

Cariës is de meest voorkomende infectieziekte ter wereld, waar zelfs de griep niet tegenop kan.

Er zijn zeer nieuwsgierige medische syndromen, bijvoorbeeld obsessieve ingestie van objecten. In de maag van één patiënt die aan deze manie leed, werden 2500 vreemde voorwerpen gevonden.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door gebrek aan zuurstof.

Als uw lever zou stoppen met werken, zou de dood binnen 24 uur hebben plaatsgevonden.

Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de topverkopers, helemaal niet vanwege de medicinale eigenschappen.

Mensen die gewend zijn aan het regelmatig ontbijten hebben veel minder kans op obesitas.

De 74-jarige Australische inwoner James Harrison is ongeveer 1000 keer bloeddonor geworden. Hij heeft een zeldzame bloedgroep wiens antilichamen helpen bij pasgeborenen met ernstige bloedarmoede. Zo heeft de Australiër ongeveer twee miljoen kinderen gered.

Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door zijn eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij elke kans om deze toestand voor altijd te vergeten.

In een poging om de patiënt eruit te trekken, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 neoplasma verwijderingsoperaties.

Als u slechts twee keer per dag glimlacht, kunt u de bloeddruk verlagen en het risico op hartaanvallen en beroertes verminderen.

Naast mensen lijdt slechts één levend wezen op planeet Aarde - honden - aan prostatitis. Dit zijn echt onze meest loyale vrienden.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

Volgens studies hebben vrouwen die een paar glazen bier of wijn per week drinken, een verhoogd risico op het ontwikkelen van borstkanker.

Onaangenaam gevoel van wallen overschaduwd aanzienlijk een mooie baby wachttijd? Laten we eens kijken waarom het neusslijmvlies gezwollen is en hoe je het kunt verlichten.

Wees altijd
in de stemming

Hemorragische diathese: classificatie, oorzaken, symptomen en behandeling, klinische richtlijnen

Van masterweb

Beschikbaar na registratie

Bloedziekten worden tegenwoordig vaak gediagnosticeerd. Onder hen zijn complexe pathologieën van de bloedsomloop, die leiden tot een schending van de bloedstolling, waardoor mensen hemorrhagische diathese ontwikkelen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een plotselinge progressieve bloeding en bloeding, verschillend in duur en ernst. Dergelijke verschijnselen kunnen worden waargenomen in de vorm van kleine huiduitslag, grote hematomen en zelfs inwendige bloedingen. Een zieke persoon ontwikkelt dan een anemisch syndroom. In afwezigheid van therapie kunnen ernstige pathologieën ontstaan ​​die dodelijk kunnen zijn.

Beschrijving van het probleem

Hemorragische diathese is een ziekte van de bloedsomloop, die wordt gekenmerkt door de neiging van het lichaam tot spontane bloeding en bloeding als gevolg van de aanwezigheid van defecten in een of meer bloedstollingsmechanismen.

Geneeskunde kent ongeveer driehonderd soorten van deze pathologieën. Volgens de statistieken lijden in de wereld vijf miljoen mensen aan deze ziekte. In sommige gevallen is het getroffen gebied erg groot, dus een persoon heeft vaak complicaties van de ziekte. Vanwege al deze factoren wordt het probleem van de ziekte gecontroleerd door medische professionals zoals chirurgen, hematologen, traumatologen, gynaecologen en verloskundigen.

Soorten ziekte

Het is gebruikelijk om twee soorten ziekte te onderscheiden:

1. Congenitale hemorrhagische diathese bij kinderen wordt meestal overgeërfd. Deze pathologie vergezelt een persoon vanaf de geboorte tot het einde van het leven. Deze vorm van diathese wordt gecompliceerd door hemofilie, het syndroom van Glanzmann, telangiëctasieën, trombocytopathie en andere pathologieën. In dit geval is er een tekort aan een of meer bloedelementen die zorgen voor de stolling ervan.
2. Verworven hemorrhagische diathese bij kinderen en volwassenen ontwikkelt zich als een gevolg van het ontstekingsproces of bloedziekten. Dergelijke pathologieën omvatten vasculitis, leverziekte met vasculaire laesies, bedwelming van het lichaam met medicijnen, infectieziekten, purpura en anderen. Verworven diathese kan symptomatisch zijn, wat verschijnt op de achtergrond van pathologieën van het cardiovasculaire systeem of kankertumoren, en neurotisch, die zich ontwikkelt op de achtergrond van psychische stoornissen.

Ook kan diathese primair zijn, zich ontwikkelend als een onafhankelijke ziekte, en secundair, verschijnend als een resultaat van eerder overgedragen infectieziekten, vergiftiging of sepsis.

Hemorrhagische diathese. classificatie

In de geneeskunde zijn er verschillende groepen van pathologieën afhankelijk van de aandoening van een van de factoren van hemostase:

1. Trombocytopenie, evenals trombocytopathie, die worden gekenmerkt door een schending van de hemostase van bloedplaatjes. Een dergelijk fenomeen kan worden waargenomen bij aandoeningen van het immuunsysteem, stralingsziekte, leukemie, purpura, enzovoort.
2. Coagulopathie, die wordt veroorzaakt door een stolling van hemostase, die bijdraagt ​​tot de definitieve arrestatie van bloed. Deze verschijnselen worden waargenomen bij de ontwikkeling van ziekten zoals hemofilie, Stewart-syndroom - Prauera of Willebrand, fibrinogenopathie en andere. De ziekte kan worden gevormd door het gebruik van anticoagulantia en fibrinolitikov.
3. Vasopathie, die zich manifesteert in overtreding van de vaatwanden. Dergelijke pathologieën ontwikkelen zich met vasculitis, avitaminosis en het Rendu-Osler-syndroom.
4. Gemengde diathese wordt gekenmerkt door stoornissen die zijn opgenomen in de eerste en tweede groep. Deze groep omvat Willebrand-syndroom, trombohemorragische ziekte, hemoblastosis en andere.

Typen bloedingen

De soorten bloedingen bij hemorrhagische diathese zijn als volgt:

1. Hematomatous type wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van grote hematomen, bloeding na chirurgische manipulaties, bloedingen in de gewrichten.
2. Het capillaire type wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van kleine bloedingen in de vorm van petechiën en ecchymose, nasale, maag- en baarmoederbloedingen, evenals bloedend tandvlees. Tegelijkertijd vormen zich blauwe plekken en kleine rode uitbarstingen op het menselijk lichaam.
3. Het paarse type wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van kleine symmetrische uitslag en vlekken op de huid.
4. Microangiomateus type, waarbij het bloeden periodiek terugkeert als gevolg van een verminderde ontwikkeling van kleine bloedvaten. Op het huidoppervlak zijn er groepen kastanjebruine plekken die niet geneigd zijn zich door het lichaam te verspreiden.
5. Gemengd type, waarbij hematomen en kleine vlekken op de huid worden gevormd.

Oorzaken van de ziekte

Hemorrhagische diathese kan op elke leeftijd voorkomen. De reden hiervoor is een schending van de bloedstolling, verminderde functionaliteit van bloedplaatjes, een toename van de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten. Mensen met bepaalde aangeboren en verworven pathologieën hebben een neiging tot de ziekte. De primaire vormen van de ziekte zijn het resultaat van erfelijke aanleg en worden geassocieerd met aangeboren afwijkingen of ontbreken van een van de factoren van hemostase.

Congenitale afwijkingen ontstaan ​​door de volgende genetische ziekten:

1. Hemofilie. Hemorrhagische diathese wordt in dit geval gevormd als gevolg van congenitale lage bloedstolling. Meestal zijn er interne lange bloedingen.
2. Het ontbreken van protrombine, dat wordt gekenmerkt door een aangeboren afwijking van de synthese.
3. Trombose, het syndroom van Bernard-Soiler wordt gekenmerkt door een aandoening van de functie van bloedplaatjes. De ziekte manifesteert zich op de huid.
4. Willebrand-syndroom, veroorzaakt door abnormale activiteit van het eiwit dat verantwoordelijk is voor hemostase.
5. Ziekte Glantsman, Randyu - Osler, Stuart - Prauera.

Dergelijke pathologieën zijn tegenwoordig vrij zeldzaam.

Oorzaken van secundaire diathese

Meestal ontwikkelt diathese zich als een verworven ziekte. De volgende ziekten kunnen het uiterlijk veroorzaken:

1. Pathologie van de lever en nieren, cirrose.
2. Gebrek aan vitamine K, vooral bij zuigelingen, wat leidt tot fragiliteit en kwetsbaarheid van bloedvaten.
3. Auto-immuunziekten, met als gevolg dat antilichamen hun eigen bloedplaatjes aanvallen.
4. Vasculitis, sepsis, shock, waardoor bloedvaten worden beschadigd.
5. Blootstelling aan hoge doses radioactieve straling, blootstelling aan chemotherapie draagt ​​bij aan de afbraak van de vorming van bloedplaatjes.
6. Aanvaarding van bepaalde medicijnen, zoals steroïden.
7. Geestesziekte, vergezeld van zelf toegebrachte schade.
8. Geavanceerde leeftijd.

Symptomen en tekenen van pathologie

Symptomen van hemorrhagische diathese zijn vaak verschillend, afhankelijk van de ziekte, waarvan ze de gevolgen hebben. Tekenen van pathologie manifesteren zich levendig. Met de nederlaag van de vaatwanden bij mensen, ontwikkelt zich een kleine uitslag door het hele lichaam, inclusief op de slijmvliezen. In sommige gevallen is er pijn in de buik en gewrichten, de aanwezigheid van bloed in de urine, zwelling.

Met de ontwikkeling van coagulopathie heeft een patiënt plotseling bloeden, uitgebreide subcutane bloedingen, die de kleur van de huid veranderen. Dan ontwikkelt de persoon bloedarmoede. Met hemofilie bij kinderen in het eerste levensjaar worden nasale bloedingen en onderhuidse bloedingen, gewrichtspijn en zwelling van de gewrichten waargenomen.

In ernstige gevallen leidt diathese tot manifestaties, misselijkheid en braken van bloed, pijn in de buik en onderrug, een toename van de lever en milt, bloedarmoede en dysurie. Bij anemie heeft iemand zwakte, hypotensie, tachycardie, duizeligheid, bleekheid van de huid.

Tekenen van pathologie bij kinderen en zwangere vrouwen

Bij kinderen kan hemorrhagische diathese (foto gepresenteerd) een van de tekenen zijn van acute leukemie. Pathologie komt vaak tot uiting in tandvleesbloedingen tijdens tandjes, neusbloedingen, uitslag op de huid, pijn in de gewrichten en hun misvormingen, evenals bloedingen in het oognetvlies, braken en ontlasting met bloed. Adolescente meisjes hebben zware menstruatie.

Vaak is trombocytopathie bij kinderen geen ziekte, maar wijst op onrijpheid van bloedplaatjes. Dit fenomeen verdwijnt na de puberteit. Maar artsen raden aan dit fenomeen serieus te nemen, omdat inwendige bloedingen vaak worden veroorzaakt door verwondingen of een beroerte als gevolg van negatieve factoren.

Bij zwangere vrouwen wordt in deze pathologie late toxicose, waterzucht, een dreigende miskraam, placenta-insufficiëntie, vroeggeboorte waargenomen. Bij dergelijke vrouwen worden kinderen vaak te vroeg geboren, ze hebben hypoxie, ontwikkelingsachterstand.

Complicaties en gevolgen

Complicaties van deze pathologie zijn:

• chronische bloedarmoede;
• het optreden van allergieën, die ook bijdragen aan de ontwikkeling van bloedingen;
• hepatitis B;
• HIV-infectie in het geval van herhaalde bloedtransfusies;
• beperking of volledige stijfheid van de gewrichten;
• gevoelloosheid en weefselverlamming;
• intracraniële bloeding, paresthesie, parese of verlamming;
• blindheid, beroerte;
• coma.

Deze complicaties komen niet voor bij alle patiënten, ze lijken afhankelijk van het type pathologie en de bijbehorende negatieve factoren. Met tijdige behandeling kan de ontwikkeling van negatieve gevolgen worden vermeden. Maar met ongecontroleerd bloedverlies zullen zich complicaties ontwikkelen.

Diagnostische maatregelen

Wanneer hij naar een arts verwijst, bestudeert hij de factoren die de ontwikkeling van de ziekte, de vorm en de omvang van de pathologie kunnen veroorzaken.

Hemorrhagische diathese wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende technieken:

1. Laboratoriumtests van bloed, uitwerpselen en urine.
2. De analyse van bloedserum om het gehalte in het lichaam van sporenelementen te bepalen.
3. Bloedstollingstest.
4. Coagulatie.
5. Tromboplastine- en Coombs-generatietests, thrombine- en protrombineassays.
6. Immunologische onderzoeken.
7. Echografie van de nieren en lever.
8. Onderzoek naar beenmerg.
9. Röntgenfoto van de gewrichten.

Na een uitgebreid onderzoek, maakt de arts de definitieve diagnose en schrijft de geschikte therapie voor.

Medische evenementen

De behandeling van hemorrhagische diathese moet complex zijn en bestaat uit de volgende stadia:

1. Medicamenteuze therapie, die gericht is op het verhogen van het niveau van bloedplaatjes, het verhogen van de bloedstolling, versterking van de vaatwanden. In dit geval worden vitaminen, aminocapronzuur, glucocorticosteroïden en immunosuppressiva voorgeschreven.
2. Bloeden stoppen. Om dit te doen, gebruikt de arts een tourniquet, een speciale spons, wattenstaafjes, een warmwaterkruik met ijs.
3. Chirurgische behandeling. Vaak wordt de milt geëxtraheerd om de levensduur van bloedcellen te verlengen, evenals om het pathologische vat dat wordt vervangen door een prothese te elimineren, om de gewrichtsholte te doorboren om bloed te elimineren.
4. Fysiotherapie.
5. Bloedtransfusie om het aantal bloedplaatjes en electrocyten te verhogen.

Nadat hemorrhagische diathese is genezen, geeft de behandelend arts klinische aanbevelingen. Meestal schrijft hij een dieet voor dat de volledige eliminatie van fastfood, conserveermiddelen, kant-en-klare gerechten en sauzen omvat. Om de concentratie van bloedplaatjes te verhogen, kunt u groenten eten zoals bieten, broccoli, selderij, tomaten en runderlever.

vooruitzicht

Het verloop van de ziekte en de prognose ervan kunnen verschillen. Met tijdige effectieve therapie zal de prognose gunstig zijn. Zonder behandeling of de ontwikkeling van ernstige complicaties is overlijden mogelijk. Daarom is het belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren om het risico op toekomstige complicaties te verkleinen.

het voorkomen

Wat moet worden gedaan om hemorrhagische diathese te identificeren? De aanbevelingen van artsen zijn ondubbelzinnig - testen op de aanwezigheid van genetische gevoeligheid voor pathologie. Het is ook noodzakelijk om een ​​zwangerschap te plannen, de nodige tests en consulten te ondergaan om een ​​gezonde levensstijl te leiden tijdens de periode van het dragen van een kind. Het is ook belangrijk om goed te eten, regelmatig routine-onderzoeken en onderzoeken te ondergaan, slechte gewoonten en het ongecontroleerde gebruik van medicijnen op te geven, verwondingen en verwondingen te voorkomen, uw gezondheid en de gezondheid van uw kinderen te bewaken.

Door alle aanbevelingen en voorschriften van een arts te volgen, kunt u ernstige en gevaarlijke complicaties van deze ziekte voorkomen. Omdat het chronisch is, is het noodzakelijk om periodiek onderzoek door specialisten te ondergaan en een behandelingskuur te volgen.