Hoe spraak na een beroerte te herstellen: oefeningen, voorspellingen

Uit dit artikel leer je: hoe is het herstel van spraak na een beroerte, wat kunnen spraakstoornissen zijn en hoe ze omkeerbaar zijn. Wat u moet doen om de snelheid en het volledige herstel van spraak te maximaliseren.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Speech impairment is een van de meest voorkomende manifestaties en gevolgen van zowel ischemische en hemorragische beroertes. Deskundigen noemen deze aandoening afasie. Het kan verschillen in ernst, duur en reversibiliteit - van milde kortetermijnmoeilijkheden met de uitspraak van individuele woorden tot een volledig en levenslang gebrek aan spraak na een beroerte.

Hoe goed de spraak herstelt en of een patiënt na een beroerte überhaupt zal spreken, hangt van drie factoren af:

1. Hoe sterk beïnvloed zijn de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de spraakfunctie - hoe uitgebreider de beroerte, hoe moeilijker de afasie.
2. Uit de tijdigheid en volledigheid van behandelings- en rehabilitatiemaatregelen: de eerdere alomvattende en uitgebreide behandeling is gestart, hoe beter het herstel.
3. Wat voor soort spraakcentrum wordt beïnvloed en wat voor soort afasie bij een patiënt - motorafasie is het best te behandelen, en sensorisch is vaak onomkeerbaar, blijft levenslang bestaan ​​(voor meer informatie over de soorten afasie - later in het artikel).

Herstel normale spraak na een beroerte is mogelijk, zelfs als deze volledig verloren was. Maar het is moeilijk te voorspellen hoe compleet het herstel zal zijn voor een bepaalde patiënt. Het revalidatieproces kan enkele dagen tot meerdere jaren duren, het vergt veel inspanning van de patiënt en het sluiten van reguliere klassen.

Het is beter om behandeld te worden onder toezicht van specialisten: een neuroloog, een revalidatiearts en een logopedist.

Waarom is herstel afhankelijk van een verscheidenheid aan spraakstoornissen?

De belangrijkste spraakcentra van de hersenen (Broca en Wernicke) bevinden zich in het fronto-temporale gebied van de linker hemisfeer (in rechtshandigen).

Met het verslaan van verschillende plaatsen in de hersenen zijn er verschillende spraakstoornissen. Afhankelijk hiervan worden de volgende soorten afasie onderscheiden:

• Zintuiglijk - het centrum van Wernicke wordt aangetast in het gebied tussen de pariëtale en temporale lobben. Iemand begrijpt het niet, creëert geen zinvolle spraak en kan daarom geen dialoog of verhaal voeren, hoewel de uitspraak van afzonderlijke woorden die geen verband houden met elkaar niet wordt geschonden.
• Door motor aangetaste Brock cent in het gebied tussen de frontale en temporale lobben. Het verlies van spraak wordt veroorzaakt door het onvermogen van de uitspraak van woorden - een persoon begrijpt de geadresseerde spraak en wil zeggen, maar kan het niet doen.
• Semantisch - het vermogen om spraakconstructies te begrijpen en uit te spreken die complex zijn qua betekenis en geluid is verloren gegaan, maar het vermogen om te spreken met eenvoudige semantische zinnen is behouden.
• Amnesie - een persoon kan normaal praten, maar vergeet individuele namen en woorden, daarom kan hij ze tijdens een gesprek niet zeggen.

Zintuiglijke spraakstoornissen zijn het gevaarlijkst en slecht hersteld - het primitieve vermogen om afzonderlijke woorden uit te spreken die niet aan elkaar gerelateerd zijn, kan een leven lang blijven bestaan. Motorische afasie wordt beter geëlimineerd - zelfs als de patiënt de spraak volledig kwijt is, kan ze volledig herstellen.

Algemene regels en regelingen

Om spraak na een beroerte te herstellen, is een complex van maatregelen noodzakelijk:

• Vroege aanvraag voor medische zorg (in de eerste uren na het begin van de ziekte).
• Medicatie ondersteuning.
• Lessen met logopedist.
• Speciale oefeningen die de uitspraak herstellen.
• Hulpmethoden voor behandeling: fysiotherapie, chirurgie, stamceltherapie.

Van groot belang is de omgeving waarin de patiënt zich bevindt. Zijn familie en omgeving zouden herstelprocessen moeten bevorderen. Immers, een volwassene die zijn spraak heeft verloren, zoals een klein kind, moet opnieuw leren spreken.

Hiervoor heeft u nodig:

1. Rustige omgeving, het elimineren van stress, opwinding, harde geluiden en lawaai.
2. Interesse en verlangen om spraakvermogen te herstellen.
3. Constante communicatie - zelfs als de patiënt helemaal niet reageert op de behandeling en spraak, moet hij het horen. Praat met de patiënt, onderling, en mettertijd zullen de hersenen niet alleen waarnemen, maar ook onafhankelijk reproduceren wat het hoort.
4. Het revalidatieproces moet bestaan ​​uit verschillende opeenvolgende fasen die verantwoordelijk zijn voor het geleidelijk herstel van verschillende vermogens - begrip van spraak, uitspraak van geluiden, woorden, zinnen, zinnen, zinvolle opengevouwen spraak, verbetering van de uitspraak.
5. De duur van de revalidatiestadia kan verschillen (dagen, weken, maanden en zelfs jaren).
6. Je kunt niet stoppen met het behaalde resultaat.

Hoe is het herstel

Het is belangrijk om te begrijpen dat het herstel van spraak, evenals eventuele verloren hersenfuncties veroorzaakt door een beroerte, tijd kost. Het rehabilitatieproces in sensorische afasie gebeurt vaak (72%) langzaam en geleidelijk, stap voor stap, wanneer het spraakvermogen elke dag of maand wordt uitgebreid. Bij motorafasie komt vaker spontaan herstel van spraak door schokken vaker voor (65%) - een persoon gedurende meerdere weken bereikt geen behandelingsresultaten, waarna een duidelijke verbetering optreedt (hij kan bijvoorbeeld helemaal niets zeggen en spreekt na een paar maanden onmiddellijk zinnen).

Maximaal herstel van spraak vindt plaats in het eerste jaar na een beroerte, maar duurt maximaal 3-5 jaar. Na deze periode blijven de bestaande schendingen levenslang bestaan.

Rehabilitatie van spraakfuncties moet koppig zijn, maar gesystematiseerd. Het is onmogelijk om overmatig uit te oefenen, en niet hard genoeg voor jezelf te werken. Het is het beste om periodes van actieve training (uitspraakoefeningen, werken met een logopedist) met rust te wisselen.

De duur van de lessen neemt geleidelijk toe - van enkele minuten in de eerste dagen na stabilisatie van de toestand van de patiënt tot 1-2 uur in 4-5 weken. Deze regel is zelfs van toepassing op activiteiten zoals het luisteren naar spraak, muziek en televisie kijken - ze moeten ook beperkt zijn in de tijd en worden afgewisseld met rustperiodes.

Neem contact op met de specialisten - logopedist, neuropatholoog, revalidant. Met hun hulp zal de spraak beter en sneller herstellen.

CT-scan van ischemische beroerte in de Wernicke-zone. En - het centrum van een ischemische beroerte in de eerste uren; B - hemorrhagische transformatie van een beroerte op dag 3

Logopedist hulp

Voordat de spraak na een beroerte wordt hervat, wordt de patiënt geraadpleegd door een logopedist van de aphasiologist. De specialist bepaalt de aard van afasie en creëert een individueel revalidatieprogramma, rekening houdend met de bestaande schendingen. Met deze benadering begint ongeveer 25-30% van de patiënten met ernstige spraakstoornissen te praten met de ontslag uit het ziekenhuis. Elementen van klassen moeten thuis onafhankelijk, maar periodiek (wekelijks of maandelijks) worden voortgezet om een ​​logopedist bij te wonen voor het corrigeren van revalidatieactiviteiten.

De belangrijkste methoden en principes van de logopedist, waarmee rekening moet worden gehouden bij zelfrehabilitatie thuis:

• Definitie van reactie op een luide en stille stem.
• Geleidelijke opbouw, de complexiteit van de belastingen en taken.
• Van eenvoudig tot complex - pas na het beheersen van minder complexe functies (begrip en uitspraak van geluiden) kan men beginnen om meer complexe spraakconstructies (woorden, zinnen) te beheersen.
• Het is noodzakelijk om niet alleen de uitspraak te volgen, maar ook het begrip van de betekenis van de gesproken woorden.
• Het is noodzakelijk om rekening te houden met de interesse van de patiënt in het onderwerp dat wordt bestudeerd - om te praten over wat interessant is voor de patiënt.
• Gebruik de techniek - begin de zin zelf en de patiënt maakt het af.
• Muzikale tricks gebruiken - het zingen van de patiënt samen met zijn favoriete liedjes helpt om conversatie-spraak snel te herstellen.
• De combinatie van tekenen met de uitspraakoefening - die de patiënt niet kan uitspreken, moet hij tekenen.

Al deze technieken hebben een positief effect op het herstel van spraakcentra in de hersenen.

Een communicatiekaart helpt patiënten met afasie communiceren met anderen. Klik op de foto om te vergroten

Handige oefeningen

Alle patiënten met afasie na een beroerte moeten speciale hersteloefeningen uitvoeren, ongeacht het type. Dit komt door het feit dat bij 85-90% van de afasie is gemengd - sensorische motoriek. Daarom worden aan alle patiënten oefeningen getoond die het werk van het bij de uitspraak betrokken spierstelsel verbeteren.

Effectieve technieken en oefeningen:

• Rol op en maximaliseer de lippen in de vorm van een buis (zoals een kus) en houd deze in deze positie 5-7 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
• Onderlip, grijp de bovenkant en trek hem zo veel mogelijk omhoog. Ontspan en herhaal de actie 5-10 keer.
• Bovenlip, grijp de bodem en draai deze zoveel mogelijk 3-5 seconden vast. Herhaal 5-10 keer.
• Open je mond, hoofd en nek naar voren, duw de tong zo veel mogelijk uit je mond. Houd deze positie een paar seconden vast. Keer terug naar de normale positie en herhaal de oefening 5-10 keer.
• 5-10 keer likken de bovenste en vervolgens de onderste lip, eerst van rechts naar links, vervolgens van rechts naar links.
• Herhaal herhaaldelijk je lippen met je tong in een cirkel (boven en onder) in beide richtingen.
• Draai de tong in de vorm van een buis, steek in deze positie uit de mondholte.
• Houd je mond gesloten en wikkel je tong omhoog om te proberen een harde en dan zachte hemel te bereiken.
• Sluit de mond zodat de lippen gesloten zijn en de tanden open zijn. Voer cirkelvormige bewegingen van de tong tussen de lippen en tanden uit, eerst aan de linkerkant en vervolgens in de rechterrichting.
• Klik met je tong op de harde lucht, zodat het geluid lijkt op het geluid van een renpaard.
• Steek je tong zo ver mogelijk uit en maak een sissend geluid (zoals een slang).
• Sluit je mond en probeer te glimlachen door je lippen te openen en al je tanden te laten zien. Herhaal een glimlach, maar geen lippen openen en geen tanden laten zien.
• Steek je tong uit en probeer afwisselend naar het puntje van de neus en tot aan de kin te reiken.
• Blaas je kus met een luide klap.

Vergeet niet dat een van de oefeningen niet één keer, maar meerdere keren moet worden uitgevoerd (5-10 keer in één sessie).

Afasie Oefening

Aanvullende methoden

Werk aan spraakperceptie en uitspraak is het belangrijkste, maar niet het enige deel van spraakherstel. Indien nodig moet worden gebruikt:

1. Medicamenteuze therapie - geneesmiddelen die de bloedcirculatie en het werk van hersencellen herstellen (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fysiotherapie - electropulstherapie, myostimulatie, acupunctuur, massage van de tong en gezichtsspieren en andere technieken.
3. Chirurgie - vasculaire en neurochirurgische ingrepen die de bloedsomloop en het functioneren van hersencellen verbeteren.

vooruitzicht

De ernstigste spraakstoornissen treden op met uitgebreide beroertes die het frontale-temporale-pariëtale gebied (midden cerebrale arterie-bekken) in de linker hemisfeer van de hersenen beïnvloeden bij rechtshandige mensen of de rechter hemisfeer bij linkshandige mensen. Gemiddeld wordt, behoudens naleving van alle aanbevelingen van specialisten door overlevende patiënten, de spraakverlies na een beroerte hersteld:

• Na zware beroertes - 55%.
• Voor beroertes van matige ernst - 76%.
• In mildere vormen van de ziekte - 92%.

Als u zich niet bezighoudt met revalidatie, is de algehele waarschijnlijkheid van herstel slechts 15%.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Herstel van spraak na een beroerte thuis - behandeling met medicijnen en logopedie

Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen brengt onplezierige gevolgen voor een persoon met zich mee. Een van de meest voorkomende complicaties van een beroerte zijn problemen met spreken of begrijpen wat andere mensen zeggen. Werken met een logopedist, speciale oefeningen en medicamenteuze therapie helpen om geleidelijk het vermogen om volledig te communiceren terug te winnen.

Speech impairment tijdens een beroerte

Mensen die een beroerte hebben gehad ontwikkelen vaak een verstoorde spraakfunctie. Artsen noemen de pathologische toestand afasie. Deze term verwijst naar de verworven schending of het gebrek aan spraak in een persoon, die zich ontwikkelt op de achtergrond van ischemische of hemorragische beroerte. Tegelijkertijd is lokalisatie van de laesie van de hersenen van groot belang.

Afasie heeft geen effect op menselijke intelligentie. Sluit het is belangrijk om dit te realiseren. Als u een persoon met een spraakstoornis na een beroerte behandelt, als een zwakzinnig persoon, zal hij een depressie ontwikkelen. De toestand is alleen geassocieerd met het spraakapparaat. Het verliezen van een vaardigheid wordt een serieuze hindernis om terug te keren naar het normale leven en om te communiceren met andere mensen. Succesvol herstel van spraak na een herseninfarct is alleen mogelijk als alle aanbevelingen van de artsen worden gevolgd en de morele steun van de patiënt voor de patiënt.

redenen

Om te begrijpen hoe om te gaan met een pathologische aandoening, is het belangrijk om de reden voor het optreden ervan te begrijpen. Het verlies van het vermogen om te spreken op de achtergrond van ischemische of hemorragische beroerte treedt op als gevolg van de nederlaag van het spraakcentrum in de hersenschors. Het bevindt zich in de linker hersenhelft met rechts-handers of rechts met links-handers. Er zijn ook pathologieën waarbij de frontale temporale kwab, de kleine hersenen en andere delen van de hersenen zijn beschadigd. Patiënten na een beroerte kunnen vaak niet spreken, schrijven, lezen, de aan hen geadresseerde spraak waarnemen (met sensorische afasie).

Als de pariëtale of frontale kwab wordt beïnvloed, ontwikkelt de patiënt motorafasie. Voor dit type overtreding wordt gekenmerkt door een onjuiste uitlijning van spraakmotorische commando's van de hersenen. Een persoon neemt de spraak van iemand anders waar, terwijl hijzelf zwijgt of uiteengezet wordt door monosyllabische zinnen. Lange frases en gedetailleerde antwoorden in dit geval voor de patiënt zijn ondraaglijk, en met motorafasie is de vernieuwing van spraakvaardigheden moeilijk. De patiënt ontwikkelt verlamming van de farynx, lippen, strottenhoofd, tong, de stem wordt doof. Iemand kan niet snel spreken, spreekt medeklinkers vaag.

Soorten overtredingen

Voordat u begint met het herstellen van spraak aan een patiënt die een beroerte heeft gehad, is het belangrijk om het type stoornis te bepalen. Pathologie manifesteert zich niet alleen in de vorm van afasie, maar ook in de vorm van verschijnselen als dysartrie, dyspraxie. Bij sommige patiënten ontwikkelen zich verschillende soorten spraakfunctiestoornissen tegelijk. De meest voorkomende vorm is afasie. Het wordt gekenmerkt door het verlies van het vermogen om de spraak van andere mensen te lezen, te schrijven en te begrijpen. De toestand heeft geen invloed op het intellect van de patiënt.

Afasie is verdeeld in verschillende typen. De belangrijkste zijn hieronder weergegeven:

1. Zintuiglijke (receptieve, akoestisch-gnostische, weggelopen afasie met een laesie van het spraakcentrum van Wernicke). Bij dit type pathologie heeft een persoon na een beroerte problemen om de spraak van iemand anders te begrijpen.
2. Motor (efferent, expressief, afferent) Tegelijkertijd wordt het spraakcentrum van Broca beïnvloed. Want dit type overtreding wordt gekenmerkt door het onvermogen om een ​​geluid uit te brengen, ondanks het feit dat de patiënt iemands spraak herkent en begrijpt.
3. Semantisch (semantisch). Voor dergelijke pathologische aandoening gekenmerkt door schending van het begrip van de betekenis van zinnen, die verbonden zijn door middel van voorzetsels, voegwoorden. De patiënt spreekt goed, maar ziet niet het verschil tussen de zinsdelen: "moeder's broer" en "broer's moeder". Bovendien kan de patiënt de sleutel en het potlood op de afbeeldingen onderscheiden, maar de taken niet voltooien: "toon de sleutel met een potlood".
4. Amnestische. In deze vorm van pathologie vergeet de patiënt de namen van de objecten. In plaats daarvan beschrijft hij waarvoor dit of dat ding nodig is (eet met een lepel, teken met een potlood, enz.).
5. Totaal (gemengde afasie). Dit type combineert verschillende vormen, dus een persoon met een dergelijke pathologie verliest het vermogen om met anderen te communiceren.

Naast de classificatie van pathologische aandoeningen is het de moeite waard om de tekens van elk type te kennen. Bij mondiale afasie neemt de patiënt de spraak van iemand anders niet waar, kan hij geen zinnen vormen, valt hij in een depressie. Wanneer sensorische symptomen de volgende symptomen hebben:

• het onvermogen om anderen te begrijpen alsof ze een andere taal spreken;
• onvermogen om de betekenis te begrijpen van de zinnen uitgesproken door de gesprekspartner;
• het onvermogen om de gedachten en woorden van de gesprekspartner te begrijpen, om vreemde geluiden waar te nemen, wanneer verschillende mensen met hem beginnen te praten;
• het vermogen om te lezen, korte koppen te begrijpen tegen de achtergrond van het onvermogen om andere teksten waar te nemen;
• het vermogen om te schrijven, maar het onvermogen om zelfgeschreven tekst te begrijpen.

Motorische afasie wordt gekenmerkt door het feit dat de hervatting van spraakfuncties bij dit type pathologie gecompliceerder is. Symptomen van overtreding zijn de volgende:

• onvermogen om geluiden te maken, woorden uit te spreken;
• passeren trefwoorden, het onvermogen om een ​​eenvoudige zin te construeren;
• uitspraak van woorden en geluiden met grote tijdsintervallen;
• problemen met de semantiek (de patiënt zegt "ja" wanneer hij "nee" bedoelde en vice versa verwart woorden);
• het vermogen om objecten te beschrijven, maar het onvermogen om ze te benoemen;
• de herhaling van bepaalde klanken of letters.

Dyspraxie is een aandoening waarbij de beweging en coördinatie van iemands spieren die betrokken zijn bij de uitspraak van geluiden verstoord is. Door de onjuiste werking van het spraakapparaat kan de patiënt niet normaal praten. Door de verlamming van de gezichtsspieren wordt deze pathologie gekenmerkt door de afwezigheid van parese. Het spraakapparaat in dyspraxie kan bewegingen maken, maar niet correct. Patiënten met een dergelijke overtreding kunnen vaak niet duidelijk een woord spreken, zinnen herhalen om de uitspraak te corrigeren.

Dysartrie is een aandoening die zich ontwikkelt na een beroerte met zwakte van de spraakspieren. Het gevolg van deze pathologische aandoening wordt een misverstand over andermans spraak of problemen bij het kiezen van de juiste woorden. De stem van de patiënt verandert, het vermogen om geluiden en lettergrepen duidelijk uit te spreken gaat verloren. Bij dysartrie is het ademhalingscontroleproces verstoord, dus de patiënt begint in korte zinnen te spreken in plaats van in ongevouwen zinnen.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte

Patiënten met een dergelijke aandoening krijgen een uitgebreide behandeling voorgeschreven. Het is belangrijk op te merken dat het herstel van spraak na een beroerte veel tijd, geduld en kracht vereist. Het succes van de behandeling hangt niet alleen af ​​van therapeutische maatregelen, maar ook van de mate van participatie van de patiënt zelf. De volgende methoden worden gebruikt om afasie en andere soortgelijke spraakstoornissen te elimineren:

• medicatie;
• werken met een logopedist;
• stamceltherapie;
• werken met een psycholoog;
• thuis oefeningen doen.

Medicamenteuze behandeling

Een belangrijk punt van vernieuwing van het vermogen om normaal te spreken na een beroerte is medicamenteuze behandeling. Aan patiënten met spraakstoornissen worden neuroprotectors toegewezen. De basis van dergelijke geneesmiddelen zijn antioxidanten en noötropische geneesmiddelen, die worden gebruikt om de hersenneuronen van de patiënt te beschermen tegen nieuwe schade en onderdrukte cellen te herstellen. Geneesmiddelen helpen het genezingsproces van de patiënt te versnellen en zijn toestand te verbeteren. Voor afasie en andere spraakstoornissen kunnen antidepressiva worden gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.

Als trombolyse op tijd wordt uitgevoerd voor ischemische beroerte, kan de ontwikkeling van afasie worden voorkomen en kan schade aan hersencellen worden vermeden. Deskundigen hebben veel onderzoek verricht en de werkzaamheid van verschillende medicijnen bij het herstel van spraak vastgesteld. De volgende agenten werden bestudeerd:

1. Piracetam is een bekende noötropische. Het medicijn in de complexe therapie draagt ​​bij aan de snelle hervatting van spraakfuncties na een beroerte.
2. Bromocriptine is een centrale en perifere dopamine D2-receptorstimulator. Volgens onderzoeksgegevens helpt de tool niet om het vermogen om te praten in de behandeling van patiënten met een beroerte te herstellen.
3. Dextran 40 is een plasmasubstitutiemiddel. Wanneer het medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten na een beroerte, kan het geneesmiddel de prognose en de resultaten van de behandeling van spraakpathologieën verslechteren.
4. Moclobemide - het medicijn behoort tot de MAO-remmers (monoamineoxidase), beïnvloedt het proces van oxidatie van hersenneuronen door enzymen, waardoor het vermogen om te praten na een beroerte niet helpt.
5. Donepezil is een populair middel uit de groep van centraal werkende acetylcholinesteraseremmers. Bij de behandeling van afasie heeft het medicijn een positief effect op de globale spraakfunctie.
6. Memantine is een remedie tegen dementie van de hersenen. Bij gebruik in combinatietherapie helpt het om de spraak van patiënten met een beroerte te herstellen.
7. Levodopa is een bekend geneesmiddel tegen de ziekte van Parkinson. Bij de behandeling van spraakstoornissen na een beroerte heeft het medicijn zichzelf niet bewezen. Adviezen van deskundigen over deze medicatie zijn tegenstrijdig.
8. Dextroamphetamine is een psychostimulans. Het medicijn wordt vaak gebruikt om afasie te behandelen. In de complexe therapie demonstreren pillen hun effectiviteit.
9. Cholinergische geneesmiddelen zijn inbegrepen in de groep atropine. De effectiviteit van deze remedies bij het herstellen van spraak bij patiënten met een beroerte is niet goed begrepen.

Tips en methoden voor het herstellen van spraak na een penseelstreek

Optimale hersteltijd, de eerste dagen na de aanval. De loop van de therapie is afhankelijk van het type afasie. De neuroloog bepaalt na een beroerte hoe hij spraak moet herstellen en selecteert in nauwe samenwerking met een logopedist de meest effectieve behandeling, afhankelijk van het type aandoening.

Waarom verliezen mensen hun spraakvermogen tijdens een beroerte?

Het verlies of de verslechtering van spraak als gevolg van de ontwikkeling van een beroerte wordt afasie genoemd. De oorzaak van pathologische veranderingen is een acute verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen, waardoor atrofie van weefsels wordt veroorzaakt, met name van de afdelingen die direct verantwoordelijk zijn voor de perceptie van informatie.

Gebrek aan spraak wordt onmiddellijk na de aanval waargenomen. De lokalisatie van de laesie is geconcentreerd in de corticale lobben van de prefrontale gebieden. Atrofie en necrotische manifestaties zijn onomkeerbaar. Om een ​​spraakstoornis na een beroerte te herstellen, zal het daarom een ​​lange tijd duren voordat spraakfuncties intacte hersengebieden kunnen leren uitvoeren.

Hoeveel tijd is herstelde spraak

De tijdsperiode gedurende welke de patiënt opnieuw leert spreken hangt af van het type afasie, evenals de locatie en de omvang van de cerebrale circulatiestoornis. De snelheid van eerste hulp beïnvloedt ook de prognose van revalidatie. Het is noodzakelijk om spraak zo vroeg mogelijk te ontwikkelen.

Het is gebruikelijk om verschillende soorten aandoeningen te onderscheiden, afhankelijk van de ontwikkelingsfase van de pathologie:

• Totale afasie - treedt op in de eerste paar dagen na een beroerte. Op dit punt, de patiënt begrijpt niet de directe aantrekkingskracht, herinnert zich niets en niemand.
  
• Motorafasie na een beroerte - met een gunstige set van omstandigheden komt motorische disfunctie de totale overtredingen te vervangen. In dit stadium begrijpt de patiënt de toespraak die tot hem is gericht, maar kan hij niet reageren, in het beste geval kan verwarde spraak van de patiënt uitgaan.
  
• Sensorische afasie - een kenmerk van de schending van spraakfuncties is het volledig of gedeeltelijk ontbreken van een goede analyse van spraak. De patiënt stopt met het herkennen van lettergrepen en geluiden, begrijpt de betekenis van individuele woorden en zinnen niet. Zelfs de moedertaal voor het slachtoffer klinkt als een vreemde taal.
  

Bij de diagnose van aandoeningen wordt een medisch protocol opgesteld voor de spraak van de patiënt die een beroerte heeft gehad. Informatie die is vastgelegd in de geschiedenis van de ziekte vergemakkelijkt in grote mate verdere therapie. Uit de gegevens kunt u de neiging volgen om het welzijn van de patiënt te verbeteren en, indien nodig, de aanpak van de behandeling aan te passen.

Hoe en wat een spraakstoornis te behandelen na een beroerte

Logopedist houdt zich bezig met de correctie van spraakstoornissen. Bij het aanstellen van therapie richt de specialist zich op de resultaten van tentamens. Patiënten bij wie de linkerzijde verlamd is, hebben dus een gunstiger prognose voor de behandeling. Doorgaans treedt verlamming op in het spiegelbeeld van het beschadigde gebied van de hersenen. Bijgevolg bleven de hersenweefsels die verantwoordelijk zijn voor spraak en die zich in de linkerhersenhelft bevonden intact.

Over de nederlaag van het spraakcentrum van de hersenen vertoont rechtszijdige verlamming. Daarom hebben patiënten van wie de rechterkant verlamd is een ongunstigere prognose.

Voorwaarden voor het herstel van spraak zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van schade aan het hersenweefsel en de locatie van de bloeding. Logopedie wordt voorgeschreven onmiddellijk nadat de patiënt weer bij bewustzijn is. Een vroege behandeling verhoogt de kans op een volledig herstel.

Voorbereidingen voor spraakherstel

Spraakherstel na een beroerte kan tot een minimum worden beperkt als u begint met trainen met een logopedist op 1-3 weken na de aanval. Tegelijkertijd met logopedie, speciale oefeningen en technieken, voorgeschreven medicijnen die spraak verbeteren.

De loop van de therapie is gericht op het herstellen van de functie van beschadigde weefsels. Nieuwe methoden voor logopedie van patiënten na een beroerte omvatten het gebruik van meerdere medische technieken tegelijk om de patiënt te behouden:

• Diagnose van afasie in de vroege stadia van een beroerte - het werd opgemerkt dat de exacte resultaten van de behandeling direct worden beïnvloed door de precieze bepaling van de omvang en locatie van de laesie. Het vermogen om vroege overtredingen te detecteren verbetert de algehele prognose aanzienlijk.
  Op dit moment herstelt ongeveer 30% van alle patiënten die hun spraak verloren hebben, hun verloren functies om te ontladen uit het ziekenhuis.
  
• Psychologische hulp - de neuropsychologische mechanismen van spraakstoornissen bij patiënten met een beroerte houden verband met het gevoel van de patiënt dat de opgetreden veranderingen onomkeerbaar zijn. Verlies van optimisme is cruciaal.
  Psychologische hulp omvat de benoeming van antidepressiva en geneesmiddelen om de slaap te verbeteren, evenals persoonlijke gesprekken met de patiënt. De patiënt en zijn familieleden moeten worden verteld dat spraakbeperking veruit de uitzondering in plaats van de regel is.
  
• Logopedietechnieken - het werk van een logopedist vereist nauwe communicatie met een neuroloog. Zeker voorgeschreven medicijnen die een verminderde functie van hersenweefsel kunnen herstellen. Neuroprotectors worden veel gebruikt, evenals anticoagulantia.
  Het herstel van de spraak moet beginnen met de ontremming van de uitspraakzijde van de spraakfunctie. Medicijnen helpen om bepaalde problemen het hoofd te bieden. Maar medicijnen nemen kan klassen niet vervangen door een logopedist om spraak na een beroerte te herstellen.
  

Eliminatie van schendingen van de uitgebreide frasale spraak, zelfs na ontslag, vindt uitsluitend plaats onder begeleiding van een logopedist. Goede resultaten worden bereikt door het gebruik van muziektherapie en regelmatig gebruik van noötropische beschermers. Een plotselinge vertraging van de spraak tijdens herstel kan duiden op een hert-slag. Ziekenhuisopname en aanvullend onderzoek door een specialist is noodzakelijk.

Hoe het te retourneren door folk remedies

In de meeste gevallen wordt het herstel van spraak na een beroerte thuis waargenomen. En dit gebeurt onverwacht, zowel voor de patiënt als voor zijn naaste familieleden.

Sneller herstel van spraak na een beroerte zal het gebruik van de volgende recepten van traditionele geneeskunde helpen:

• Mumiyo - het is noodzakelijk om de samenstelling op 1,5 - 2 mg in te nemen. overnachting gedurende twee weken. Het is verplicht om 2-3 gangen door te brengen, met een pauze van 5 dagen.
  
• Naaldbaden - een langdurig gebrek aan verbetering van de spraakfunctie, met het herstel van de mobiliteit, spreekt meer over een psycho-emotioneel probleem. Om de emotionele achtergrond te stabiliseren, kan het voetenbad worden gebruikt met dennennaalden. De essentiële oliën in de naalden werken ontspannend.
  
• Een andere folk remedie om spraak te herstellen na een beroerte, wordt geassocieerd met het gebruik van afkooksel, en alcohol tinctuur van dennen, ceder of vuren kegels. Zelfs jam gemaakt van kegels heeft een gunstig en versterkend effect op de stof.
  

Methoden van traditionele geneeskunde gericht op het herstel van de functie van hersenweefsel. Aangezien sommige kruiden en planten gecontra-indiceerd zijn, moet u voor gebruik uw arts raadplegen.

Massage voor spraakrevalidatie

Logopedie met beroerte-patiënten omvat niet alleen werk om verloren spraakfuncties te herstellen.

Bloeding leidt tot atrofie van het spierstelsel. Vaak heeft de patiënt gevoelloosheid van de tong. Logopedist zorgt voor regelmatige stimulatie van alle spraakzones. De taal tijdens een beroerte kan de verkeerde anatomische positie innemen, waardoor het voor de patiënt onmogelijk wordt om de geluiden uit te spreken.

Regelmatig uitvoeren van sessies van logopedische massage helpt de patiënt om snel te herstellen.

Welke oefeningen kunnen het vermogen om te spreken herstellen

Na ontslag moet u doorgaan met het uitvoeren van articulatieoefeningen. Praktische logopedische lessen om de spraak thuis te herstellen, zullen de toestand van de patiënt geleidelijk helpen verbeteren, zelfs in gevallen waar het resultaat niet duidelijk was tijdens therapieën voor medicamenteuze behandeling en logopedie.

Oefeningen voor herstel en ontwikkeling van spraak na een beroerte omvatten het volgende:

• Articulatieturnen voor de tong - de patiënt, die voor de spiegel staat, wordt aanbevolen om verschillende eenvoudige oefeningen uit te voeren. Draai de tong in een buis, lik de lippen in een cirkelvormige beweging, probeer ze naar de neus of kin te krijgen.
  
• De complexe spreektherapieoefeningen omvatten het gebruik van tongtwisten, de uitspraak van complexe lettergrepen en het onthouden van bepaalde passages uit de tekst. Het maken van spreekoefeningen gebeurt uitsluitend onder begeleiding van een arts.
  

Tongtwisten voor mensen met een beroerte

Uitspraak van tongtwisters is sterk geassocieerd met de kindertijd. Verrassend genoeg wordt deze methode niet alleen gebruikt door een logopedist voor kinderen. Luidsprekers worden gebruikt om spraak te ontwikkelen.

Selectie van teksten is beter om naar uw arts te gaan. Hij zal frases kunnen oppikken die de mobiliteit van de taal helpen herstellen en de articulatie van de patiënt verbeteren.

Luidsprekers zijn meestal gericht op het uitspreken van een bepaalde letter uit het alfabet. Door uitdrukkingen voor spraakontwikkeling te selecteren, zal de logopedist de meest geschikte selecteren, rekening houdend met de bestaande gebreken van de dictie.

Een optimistische houding en een nauwe naleving van de aanbevelingen, zowel door de patiënt als door zijn familieleden, verbetert de kansen op volledig herstel van de verloren spraakfuncties aanzienlijk. Hoop niet op snelle resultaten. Het is beter om geleidelijk naar het doel te gaan en van enig succes te genieten.

Hoe kan ik spraak na een slag herstellen

Beroerte is een zeer ernstige ziekte waarbij de bloedstroom wordt verstoord en het is niet ongewoon wanneer dit leidt tot verstoring van de hersenen. Overtredingen zijn afhankelijk van de plaats van de beroerte, waardoor de patiënt een verlies van de motorische functie, spraak en visuele functie kan ervaren.

Omdat ons onderwerp van vandaag het verlies van spraak na een beroerte is, zullen we er in meer detail over praten. Een spraakstoornis na een beroerte wordt afasie genoemd. Afasie na een beroerte is een veel voorkomende complicatie. De gevolgen van een aanval kunnen zowel chronisch als kortdurend zijn, omdat er tijdens een beroerte sprake is van spraakverstoring. De laesie beïnvloedt de lobben van de prefrontale gebieden. Herstel van spraak na een beroerte is mogelijk, maar revalidatie is een zeer lang proces, omdat we iemand letterlijk opnieuw zullen leren praten.

Afhankelijk van het type aandoening, stellen de neuroloog en logopedist de beste behandeling vast die een groter effect zal geven.

Typen afasie

Er zijn verschillende soorten afasie, ze worden gescheiden, afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van complicaties, laten we ze in meer detail bekijken:

• Totale afasie. Deze fase ontwikkelt zich gedurende de eerste dagen. De patiënt is gedesoriënteerd, er is een spraakstoornis na een beroerte. Er is tijdelijk geheugenverlies.
• Motorische afasie Mits voldoende medische zorg is geboden, wordt totale afasie vervangen door motor. Tijdens deze fase begint de patiënt de spraak van buitenaf waar te nemen, maar kan nog steeds niet reageren. In het gunstigste geval heeft de patiënt een onsamenhangende, verwarde spraak.
• Sensorische afasie. Met deze overtreding wordt de spraakfunctie slechts gedeeltelijk geblokkeerd, bijvoorbeeld als de spraakanalyse wordt verbroken, de patiënt ophoudt individuele lettergrepen, geluiden, woorden, zelfs volledige zinnen waar te nemen. De moedertaal kan de patiënt misschien niet bekend voorkomen.
• Acoustic gnostische. Deze vorm is van invloed op een deel van Wernicke. Alleen het vermogen om spraak van buitenaf waar te nemen, gaat verloren.
• Affertno-motor. Dit type wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt het nodig heeft, maar het is moeilijk om een ​​bepaalde positie te vinden om het geluid te gaan spelen.
• Amnestiko-sematicheskaya. Deze aandoening is gelokaliseerd in de posterior temporale en anterior donkere gebieden van de hersenschors. In dit geval vergeet de patiënt sommige objecten en verschijnselen van een andere aard.
• Dynamic. Deze aandoening is gelokaliseerd in het gebied van de posterolateale delen van de hersenen. De patiënt is niet in staat om een ​​gedachte te construeren en deze te reproduceren.

Tijdens de diagnose van het afasie type, is het noodzakelijk om speciale formulieren in te vullen voor de studie van spraak, dit document laat je toe om de benoeming van therapie verder te vergemakkelijken. Dankzij de gegevens kunt u ook het verbeteringsproces controleren of omgekeerd de verslechtering van de patiënt, en zo nodig de loop van de therapie wijzigen. Een natuurlijke vraag rijst: hoe kan men spraak na een beroerte herstellen?

Primaire therapie

De belangrijkste taak na een CVA is het herstel van de spraak. De patiënt moet bij deze gebeurtenis zijn betrokken, evenals zijn familieleden, je kunt niet alleen vertrouwen op medicijnen. Therapie om de functies van spraak te herstellen zou in de eerste zes maanden na een beroerte moeten plaatsvinden, alleen gedurende deze periode kunnen we bereiken dat die spraak wordt hersteld.

Het is onmogelijk om precies te bepalen of het mogelijk zal zijn om spraakfuncties met ten minste de helft te herstellen.

Behandeling van afasie na een beroerte moet uitgebreid zijn. Om te beginnen praten over significante vooruitgang in herstel, moet de patiënt volledig voldoen aan alle voorschriften en een reeks fysiotherapeutische oefeningen uitvoeren.

Specialisten hebben een speciale cursus ontwikkeld, doorloop deze punten:

1. Medicamenteuze behandeling.
2. De loop van hersteloefeningen.
3. Cursus logopedist.
4. Goede patiëntenzorg.

Medicatie behandeling

De behandeling van afasie is hetzelfde, er zijn geen specifieke medicijnen die gericht zijn op het corrigeren van deze complicatie. Meestal voorgeschreven medicijnen die helpen bij het verbeteren van de bloedstroom in de hersenen, dragen bij aan het goed functioneren van de zenuwuiteinden.

Ze schrijven ook medicijnen voor die de hersenfunctie verbeteren, geheugen stimuleren, aandacht, dit draagt ​​op natuurlijke wijze bij tot positieve vooruitgang bij het herstel en verkort de tijd tot herstel.

Gang van hersteloefeningen

Voor elk type afasie is een individuele reeks oefeningen ontwikkeld, die worden voorgeschreven door een hooggekwalificeerde arts. Opgemerkt moet worden dat er praktisch geen afzonderlijke vormen van afasie zijn, meestal zijn verschillende typen gemengd en moet het verloop van de oefeningen individueel worden aangepast. Vandaag zullen we praten over welke oefeningen er zijn om spraak te herstellen, ze zijn goed voor mensen met afasie en voor volledig gezonde mensen. Ze verbeteren de kwaliteit van spraak, dictie en dergelijke. Dergelijke oefeningen om spraak na een beroerte te herstellen, kunnen zelfs thuis worden uitgevoerd.

• Het is noodzakelijk om de lippen in een buis te strekken en de lippen dan 4-6 seconden in deze staat te houden. Herhaal de oefening 6-10 keer.
• Het is noodzakelijk om de onderkaak naar voren te strekken en vervolgens de onderkaak te gebruiken om de bovenlip vast te pakken en deze gedurende 2-3 seconden in deze toestand te houden. Herhaal de oefening 6-10 keer.
• Een soortgelijke oefening het enige verschil is dat met de hulp van de bovenkaak, grijp de onderste lip, houd dan gedurende 2-3 seconden. Herhaal de oefening 6-10 keer.
• Je moet je nek naar voren strekken en je mond openen, dan zoveel mogelijk je tong uitsteken, 3-4 seconden in deze houding blijven hangen. Herhaal 6-10 keer.
• Het is noodzakelijk om de tong op de lippen te houden van de rechterhoek naar links, vervolgens van links naar rechts, dus 8-10 nadert.
• Je moet ijverig proberen de tong in een buis te rollen. Vermoeidheid op de tong uitoefenen.
• Sluit de mond en probeer de tong zo dicht mogelijk bij het strottenhoofd te brengen. Vermoeidheid op de tong uitoefenen.
• We sluiten de mond, maar we openen de tanden, dan bewegen we de tong eerst langs de boventanden, dan langs de ondertanden, hetzelfde met de lippen. Voer 8-10 keer uit.
• We proberen te klaten, bij voorkeur na verloop van tijd, om het tempo te versnellen zoals de patiënt dat kan.
• Het is noodzakelijk om de tong zo ver mogelijk naar beneden te duwen, en parallel te proberen te sissen.
• Eerst glimlachen we breed, laten onze tanden zien en dan lachen we ook, maar we sluiten onze tanden met onze lippen.
• Het is noodzakelijk eerst naar de neus en dan naar de kin te reiken. Herhaal 5-8 keer.
• Het is noodzakelijk om kusjes te sturen, en evenwijdig aan smack luid. Herhaal 12-14 keer.

Deze oefeningen moeten dagelijks worden uitgevoerd, indien mogelijk meerdere keren. Om de spraak na een stroke te herstellen, moeten deze oefeningen samengaan met de hoofdbehandeling.

De loop van de behandeling met een logopedist

Hulp logopedie is het belangrijkste onderdeel van de behandeling van spraakstoornissen na een beroerte. U moet contact opnemen met een logopedist nadat een specialist het type afasie heeft bepaald, en alleen dan kunt u beginnen met logopedische oefeningen, omdat de specialist een individuele cursus voor elke patiënt selecteert.

Meestal is er in het ziekenhuispersoneel altijd een logopedist - aphasiologist, de hulp van deze artsen is geweldig, meer dan 35% van de patiënten herstelt en begint te spreken zelfs vóór het einde van de loop van de behandeling.

Ook kunnen veel logopedische oefeningen thuis worden uitgevoerd.

Naast deze basismethoden van behandeling, zijn er alternatieve methoden die net beginnen aan momentum te krijgen in de medische wereld, laten we deze ook overwegen:

• Chirurgische interventie. Deze techniek wordt uiterst zelden gebruikt en alleen als andere methoden niet effectief waren. Het doel van de operatie is om een ​​extra-intracraniale microanastomose te vormen, met andere woorden, een neurochirurg creëert een brug die het spraakgebied verbindt met het gebied dat niet is beschadigd door een beroerte. De nadelen van deze methode zijn dat het effect van de bewerking slecht tot uitdrukking wordt gebracht en de spraakfunctie niet volledig wordt hersteld, waardoor het risico groter is dan het nettovoordeel.
• Therapeutische fysieke cultuur (oefentherapie). Deze methode kan worden gebruikt in gevallen waar het grootste probleem geen overtreding van de spraakgebieden is, maar een ontwikkelde verlamming van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de spraakfunctie. Het behandelingsmechanisme is vergelijkbaar met motorische apparaataandoeningen. Voer elektrische stimulatie uit van de articulatiespieren, acupunctuur, waarin resterende spierreflexen worden gedetecteerd, en dergelijke. Op deze momenten vertoont de techniek uitstekende resultaten.
• Stamceltherapie. Het wordt beschouwd als de nieuwste ontwikkeling. Veel experts zien een groot potentieel op deze manier, die net aan het winnen is. Hoewel sommige landen deze methode al gebruiken, levert dit positieve resultaten op.

Communiceren met een persoon met afasie

Omdat mensen met afasie vaak thuis wonen en niet altijd in het ziekenhuis worden geplaatst voor een langdurige behandeling, kunt u hen altijd ontmoeten. Voor dergelijke gevallen moet u een paar tips kennen, laten we ze in meer detail bekijken:

• Men moet altijd onthouden dat bij patiënten met afasie de spraakfunctie verstoord is en niet intellectueel.
• Het is de moeite waard natuurlijk te praten, het is raadzaam om wat langzamer en scherper te praten.
• Vergeet niet dat een persoon met afasie tijd nodig heeft om een ​​antwoord te geven. Je kunt je niet haasten of onder druk zetten, het kan woede en irritatie van zijn kant veroorzaken, wat de periode van zijn revalidatie nadelig zal beïnvloeden.
• Weiger lange zinnen met moeilijke woorden, verander het onderwerp van het gesprek niet vaak.
• Stel zo mogelijk eenvoudige vragen samen, waarvan het antwoord monosyllabisch kan zijn. Als de patiënt niet kan antwoorden, zal hij hoogstwaarschijnlijk van streek zijn, wat de rehabilitatieperiode nadelig zal beïnvloeden.
• Onderbreek of interfereer niet met praten met de patiënt met afasie. Als je zinnen begint af te maken of hem corrigeert, zal dit de periode van zijn revalidatie negatief beïnvloeden.
• Probeer een gunstige sfeer te creëren. Vermijd externe geluiden.
• Om het begrip te verbeteren, kunt u afbeeldingen, gesproken taal gebruiken en aanvullen met gebaren.
• Als je opeens niet begreep wat de persoon met afasie je had verteld, dan zou je hem het beste kunnen informeren. Pretense kan hem van streek maken, wat niet zo goed tot uiting komt in de periode van revalidatie.
• Help de persoon voorzichtig met afasie. Als hij geen woord kan uitbrengen, moet je hem vragen het object te beschrijven, het geluid beschrijven waarmee het woord begint en dergelijke.

Spraak is meer dan dat. Deze functie helpt ons om te communiceren met vrienden, familieleden, helpt om de wereld te leren kennen. Een dergelijke complicatie als afasie kan niet alleen de patiënt, maar ook zijn familieleden en goede vrienden enorm schrik aanjagen. Dankzij de gezamenlijke inspanningen van artsen, familieleden en de wensen van de patiënt kan dit alles helpen om een ​​beroerte en afasie te overwinnen. Uiteindelijk wordt na een beroerte natuurlijk de spraak hersteld.

Welke oefeningen kunnen spraakverlies herstellen na een beroerte (afasie) en thuis leren spreken?

Met een beroerte verliezen sommige patiënten het vermogen om geluiden uit te spreken en zinnen te formuleren. Dit effect is te wijten aan een laesie in het hersengebied die verantwoordelijk is voor het begrijpen en construeren van spraakpatronen. Daarom is het herstel van spraak na een beroerte een langzaam en moeilijk proces. Patiënten kunnen de hulp van een logopedist, medicijnen en dagelijkse oefeningen als therapeutische maatregelen nemen.

Waarom is de spraakfunctie verbroken?

Als na een schending van de hersenverloop van spraak is verloren, moet u de oorzaak van de aandoening te achterhalen. Met het verlies van het vermogen om te spreken op de achtergrond van hersenbloeding of ischemie, is er schade aan het spraakcentrum in de subcorticale hemisferen. Het is gelokaliseerd in het linker hersenhelft van mensen die vloeiend in hun rechterhand staan. Voor linkshandigen het tegenovergestelde. In sommige gevallen treedt spraakverlies op als gevolg van schade aan de temporale, pariëtale, frontale kwab of het cerebellum.

Met de nederlaag van het frontale of pariëtale gebied, heeft de patiënt motorafasie. De patiënt is niet in staat om complexe spraakconstructies te bouwen. In zeldzame gevallen treedt verlamming van de stembanden, tong, keel en lippen op. Het herstelt spraak langzaam. Als gevolg hiervan verandert het stemtimbre, worden woorden met moeite uitgesproken, vooral medeklinkers.

Soorten spraakstoornissen

Er zijn 3 hoofdtypen van pathologie voor spraakstoornissen na een beroerte: dysartrie, afasie en dyspraxie. In sommige gevallen ontwikkelen zich verschillende soorten aandoeningen tegelijk.

afasie

Van de effecten van een beroerte, verwijst afasie naar het meest voorkomende type spraakstoornissen. Met de ontwikkeling van pathologie verliest de patiënt het vermogen om de betekenis te begrijpen van wat anderen zeiden, vergeet hij hoe te lezen en te schrijven. Tegelijkertijd is er geen achteruitgang in cognitieve functies.

Afasie na een beroerte is verdeeld in verschillende typen:

• sensorisch - met de progressie van dit type persoon houdt op de spraak van andere mensen te begrijpen;
• motorafasie - een persoon neemt de betekenis waar van wat er is gezegd, maar kan geen gedachten in woorden uitdrukken;
• globaal of gemengd is een combinatie van motorische en sensorische spraakstoornissen.

ataxiophemia

Als de hersenen aangetast zijn, kunnen de spraakspieren zwak zijn. In dit geval wordt een spraakstoornis tijdens een beroerte dysartrie genoemd. Pathologisch proces heeft geen invloed op het begrip van spraak en de selectie van de juiste woorden. Progressieve overtreding veroorzaakt een verandering in stem, er is geen duidelijkheid van gesproken geluiden en woorden. Misschien de ontwikkeling van ademhalingsproblemen, waarbij de patiënt fragmenten van zinnen begint te spreken. Geëxhaleerde lucht is niet genoeg om zinnen op te bouwen.

dyspraxie

Bij dyspraxie zijn de beweeglijkheid en coördinatie van de gezichtsspieren en spieren van de tong, die verantwoordelijk zijn voor spraak, verstoord. Spieren bewegen niet in de gewenste volgorde, wat nodig is om geluiden te spelen.

Het is belangrijk om te begrijpen dat dit geen verlamming van de gezichtsspieren is. Ze kunnen kleiner worden, maar ze doen het in de verkeerde volgorde. De patiënt kan 1 woord 4-5 keer herhalen om de articulatie te corrigeren.

Hoe spraak te herstellen na een beroerte

Gecombineerde therapie vereist niet alleen een goed geformuleerde behandeling, maar ook de actieve deelname van de patiënt. Van de motivatie en activiteit van de patiënt hangt 50% van de tijd van revalidatie af. Methoden voor het herstellen van afasie en andere aandoeningen zijn:

• medicijnen nemen;
• stamceltherapie;
• hulp van een logopedist;
• klassen thuis;
• samenwerken met een psycholoog om depressie te voorkomen.

Na een beroerte neemt herstel van spraak veel tijd in beslag en is een tijdrovend proces.

Handige oefeningen

Om de spraakfunctie effectief te herstellen, moet de patiënt logopedische oefeningen doen na een beroerte thuis. Dit komt door het feit dat in 85-90% van de gevallen mensen lijden aan sensorisch-motorische afasie. Daarom is het noodzakelijk om tijdens revalidatie intensief te studeren, niet alleen met een specialist, maar ook om thuis oefeningen te doen.

De meest effectieve oefeningen omvatten de volgende technieken:

1. Het is noodzakelijk om de tong 4-5 keer op het oppervlak van de bovenste en onderste lippen te houden, met de klok mee en tegen de klok in.
2. De onderlip moet zo veel mogelijk van de bovenlip vangen en de spieren gedurende 1-2 seconden in deze positie houden. Nadat u gezichtsuitdrukkingen kunt ontspannen. Herhaal de oefening 5-10 keer. Een soortgelijke oefening is vereist om te herhalen met de bovenlip.
3. Als je de tong opdraait, moet je hem hard aanraken en dan naar het zachte gehemelte. Tegelijkertijd moet de mond gesloten zijn.
4. Hoofd en nek moeten naar voren trekken. Vanuit de open mond moet je de tong zover mogelijk duwen en 2-3 seconden in deze positie blijven. Het is noodzakelijk om de les 5-10 keer te herhalen.
5. Gedurende de dag is het toegestaan ​​om een ​​onbeperkt aantal keren op de taal te klikken. Het geluid moet op het gekletter van hoeven lijken.
6. Verdraaide tongtong moet uit de mond proberen te steken.
7. 5-10 keer moet je glimlachen, zodat de mond gesloten is en de uit elkaar getrokken lippen het gebit vertoonden. Dan, 4-5 keer, zou de glimlach gesloten moeten zijn - de lippen zijn gesloten, de tanden zijn niet zichtbaar.
8. Het is vereist om de tong uit de mond te steken en een sissend geluid te maken, vergelijkbaar met het gesis van de slang.
9. 5-10 keer moet je je lippen met rietjes inknijpen en ongeveer 5 seconden in deze positie houden.
10. Het is noodzakelijk om de lippen te sluiten. Tegelijkertijd moet een afstand van 2 cm tussen de tanden worden aangehouden.De tong tussen de lippen en de tanden moet in een cirkelvormige beweging met de klok mee en tegen de klok in worden gemaakt.
11. Zou een kus moeten blazen. In dit geval moeten de lippen met een hard geluid worden geopend.
12. Je moet de tong uitsteken en proberen hem aan te raken aan de basis van de neus.

Het is belangrijk om te onthouden dat oefeningen voor het herstel van spraak na een beroerte thuis niet bedoeld zijn voor een enkele uitvoering. In het proces 1 procedure is vereist om de technieken minstens 5-10 keer te herhalen.

Logopedist hulp

Tijdens de revalidatieperiode, met volledig of gedeeltelijk verlies van spraakfunctie, moet de patiënt een logopedist raadplegen. De specialist zal helpen bij het bepalen van het type stoornis en een individueel herstelplan maken op basis van de bestaande schendingen. Met strikte naleving van de instructies van een logopedist, begint 25-30% van de patiënten met ernstige complicaties te spreken op het moment van ontslag uit de ziekenhuisafdeling.

Om te leren hoe je volledig kunt spreken, is het belangrijk om tijdens de revalidatieperiode te blijven oefenen en periodiek een logopedist te raadplegen om de revalidatiecursus aan te passen. De hoofdfuncties van het werk waarop de specialist vertrouwt:

• monitoring van de reactie van de patiënt op harde geluiden en gefluister;
• geleidelijke toename en complicatie van oefeningen;
• in de beginfasen van de therapie moet de patiënt de spraak begrijpen en proberen geluiden te maken, in latere stadia beheerst de patiënt de constructie van complexe gespreksstructuren - van woorden tot zinnen en teksten;
• de arts bewaakt niet alleen de juiste uitspraak van woorden, maar ook het begrip van de betekenis van woorden;
• De specialist houdt rekening met de interesse van de patiënt in het gekozen onderwerp;
• de patiënt moet de begonnen zin voortzetten;
• muzikale oefeningen: de patiënt zou moeten meezingen met zijn favoriete liedjes;
• tekentechniek: wat een persoon niet kan uitspreken, moet hij tekenen.

Medicamenteuze behandeling

Medicijnen worden pas voorgeschreven nadat de diagnose en het type spraakstoornis zijn opgehelderd. Er moet aan worden herinnerd dat de medicijnen niet helpen bij het terugkeren van spraak. Medicamenteuze behandeling is nodig om de bloedsomloop in het ischemische gebied te herstellen en als een methode om bloedstolsels te voorkomen:

1. Om bloedstolsels te voorkomen, worden bloedverdunnende anticoagulantia (heparine) en trombolytica (aspirine) gebruikt.
2. Om de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te verbeteren, zijn nootropische geneesmiddelen voorgeschreven voedingsstoffen.
3. Neuroprotectors, antidepressiva en vitaminen blijken recidief van een beroerte te voorkomen.

Stamceltherapie

Stamceltherapie wordt gebruikt om de bloedtoevoer naar het getroffen gebied te herstellen. In de loop van de therapie verbetert de psycho-emotionele toestand van de patiënt: de patiënt wordt gemotiveerd om te herstellen en zijn vermogen om complexe verbale constructies te herkennen en uit te spreken, wordt genormaliseerd. Celtherapie is vooral effectief in de eerste dagen na een laesie. De procedure wordt uitgevoerd voor 2 gangen, waartussen een tijdsinterval van 2-3 maanden ligt.

Behandeling van afasie na een beroerte is gericht op vasculair herstel: de bloedtoevoer en de gladdespierspieren van het endotheel keren terug naar normale, atherosclerotische plaques en bloedstolsels verdwijnen. Een toename in de elasticiteit van de vaten wordt waargenomen, de natuurlijke dikte van de wanden en hun permeabiliteit worden hersteld. Op plaatsen van breuk worden nieuwe cerebrale schepen gebouwd.

Na 2 kuren wordt de hoofdprocedure uitgevoerd, waarbij de aangetaste hersencellen worden vernieuwd. Gebruikt biomateriaal uit het ruggenmerg van de patiënt. Stamcellen worden in het laboratorium gekweekt tot het vereiste volume en geïnjecteerd in een ader in 2 procedures.

Operatieve interventie

Chirurgie wordt toegepast in zeldzame gevallen wanneer andere methoden niet effectief zijn en de toestand van de patiënt niet verbeteren. Een chirurgische ingreep is alleen mogelijk met een uitgestelde ischemische beroerte. Om het spraakapparaat te herstellen, wordt een neurochirurgische operatie uitgevoerd, die bestaat uit de vorming van een extra intracraniële microanastomose. Tijdens de procedure creëert de chirurg een extra verbinding tussen het gezonde cerebrale vat en het spraakgebied van de hersenen, zonder de beschadigde gebieden aan te tasten.

Dientengevolge wordt het proces van bloedtoevoer naar het gebied dat verantwoordelijk is voor spraak hersteld. Daarom kunnen spraakstoornissen verbetering optreden. Een uitgesproken effect wordt niet waargenomen bij 75% van de patiënten, dus het risico tijdens de operatie overtreft het voordeel.

Na hoeveel spraak is hersteld

De timing van de rehabilitatie van de spraakfunctie hangt af van het gebied van de laesie van het overeenkomstige gebied van de hersenen. Hoe sterker de ischemie, hoe slechter het herstelproces. Daarom kan spraak na een beroerte bij sommige patiënten binnen een paar weken of maanden herstellen, terwijl bij anderen revalidatie jaren duurt. Bovendien kan het een levenslange moeilijkheid zijn om te praten.

De meest intensieve restauratie duurt het eerste jaar, waarna de regeneratie van neurale verbindingen wordt vertraagd en aanpassing aan de bestaande gebreken plaatsvindt.