Uitgebreide herseninfarct: wat zijn de gevolgen en de overlevingskansen, dringende acties om de patiënt te helpen

Een uitgebreide beroerte is een dodelijke ziekte. Elk jaar worden meer en meer gevallen van hersenschade geregistreerd.

Wat is het gevaar van deze ziekte? Hoe eerste hulp verlenen? Wat kunnen de gevolgen zijn van een enorme beroerte, hoe hoog zijn de overlevingskansen en hoe worden revalidatie uitgevoerd? Laten we het uitzoeken!

Verschillen met andere vormen

Een uitgebreide beroerte is een hersenschade. In tegenstelling tot andere vormen, leidt dit type ziekte tot ernstiger gevolgen en in veel gevallen zelfs tot de dood.

Met deze ziekte lijdt een groot deel van de hersenen, waaronder grote bloedvaten. Als de linker hemisfeer wordt beïnvloed, formuleert de persoon geen zinnen en kan hij de rechterkant van het lichaam niet controleren. Bij uitgebreidere hersenschade worden gehoor en gezichtsvermogen aangetast.

Prevalentie en ontwikkeling

Volgens de statistieken worden in Rusland elk jaar meer dan 400 duizend patiënten met een dergelijke diagnose geregistreerd en sterft 35% van hen. Wereldwijd zijn er jaarlijks ongeveer 12 miljoen mensen die door deze ziekte worden getroffen.

classificatie

De ziekte is verdeeld in drie hoofdtypen: ischemisch, hemorragisch en stengel.

ischemische

Uitgebreide ischemische beroerte komt vaker voor dan anderen, maar de effecten ervan zijn veel gemakkelijker dan in andere vormen. De blokkering van een of meerdere grote bloedvaten van de hersenen leidt ertoe. Dit type kan worden veroorzaakt door een trombus of een plaque. In zeldzame gevallen ontwikkelt de ziekte zich door een sterke daling van de bloeddruk.

Er zijn verschillende soorten ischemische beroerte:

• lacunaire infarct (holtes worden gevormd in de hersenen - lacunes);
• cardioembolisch (gedeeltelijke blokkering van de slagader);
• micro occlusale (bloedstroom wordt verstoord);
• atherothrombisch (verminderde bloedstroom treedt op als gevolg van een bloedstolsel dat wordt afgescheiden van de vaatwand);
• hemodynamisch (treedt op vanwege een scherpe stijging van de bloeddruk).

hemorragische

Wanneer een hemorragische beroerte optreedt, stroomt er bloed in het hersenweefsel. Een uitgebreide herseninfarct met hersenbloeding komt veel minder vaak voor, maar de effecten ervan zijn veel gevaarlijker. De volgende factoren leiden ertoe: zeer hoge bloeddruk (de wanden van grote bloedvaten barsten), aangeboren afwijkingen en aneurysma's van de hersenvaten, de effecten van hypertensie of andere ziekten die leiden tot het dunner worden van de wanden van bloedvaten.

• intracerebrale (optreedt als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk, komt vaker voor bij oudere mensen);
• subarachnoïdale bloeding (vanwege een ruptuur van een ader is dit type gevaarlijk voor obese mensen).

Over het verschil tussen ischemische en hemorragische vormen, hun symptomen en behandeling - de volgende video:

stam

In het stamtype lijden niet de hele hersenen, maar alleen de basis, maar hier bevinden zich de belangrijkste vitale centra: ademhalen, slikken, palpitaties, enz.

Oorzaken en risicofactoren

De ziekte is gevaarlijk voor elke leeftijdsgroep (behalve kinderen), maar de oorzaken en risicofactoren verschillen enigszins.

• Jongeren (tot 40 jaar). Op deze leeftijd komt hemorragische uitgebreide beroerte vaker voor. In gevaar zijn jonge mensen die drugs en sigaretten misbruiken.
• Mensen van middelbare leeftijd (40-60 jaar oud). Mannen van 40-50 jaar zijn vatbaarder voor deze ziekte dan vrouwen, maar op 60-jarige leeftijd zijn de cijfers zelfs gelijk.

Feit is dat mannen in 40-50 jaar 19% meer atherosclerose hebben dan vrouwen. Op 60-jarige leeftijd daalt dit percentage tot bijna nul. Ouderen (ouder dan 60 jaar). Op deze leeftijd is het risico van voorkomen zeer hoog (stijgt met bijna 18 keer). Bij mensen ouder dan 60 jaar vormen zich plaques op het binnenoppervlak van de bloedvaten, wat leidt tot verstopping of breuk en daaropvolgende bloedingen.

Hartziekten leiden tot de vorming van bloedstolsels. Bij oudere mensen kan de bloeddruk langdurig hoog zijn, wat uiteindelijk leidt tot een bloedvatruptuur.

symptomen

Symptomen van de ziekte zijn zelfs merkbaar voor mensen die niet bekend zijn met medicijnen:

• verlies van het vermogen om eenvoudige zinnen te formuleren (als je iemand vraagt ​​een zin te zeggen, zal hij het niet kunnen);
• schending van de symmetrie van het gezicht (het eerste dat opvalt is een wrange glimlach);
• ernstige zwakte in de arm of het been (één voet zal worden gesleept tijdens het lopen, en als een persoon zijn armen heft, zal een van hen lager zijn);
• een persoon wordt gestoord door zeer sterke hoofdpijn;
• bewustzijn is verstoord, de patiënt kan in coma raken;
• waarneming is verstoord: de persoon die werd getroffen door de ziekte begrijpt spraak niet en kan de tekst niet lezen;
• coördinatie is verstoord (loop wordt "dronken").

Eerste hulp

In bijna alle gevallen ontwikkelt zich een beroerte snel en plotseling. Hij kan altijd en overal iemand raken, dus iedereen moet weten hoe hij eerste hulp goed kan bieden:

1. Leg het slachtoffer voorzichtig op een hard oppervlak en bel een ambulance.
2. Als een persoon overgeeft, draai zijn hoofd naar de zijkant.
3. Open de halsband, verwijder de das en bevrijd uw nek om te ademen.
4. Open het raam: het slachtoffer heeft frisse lucht nodig.
5. Geef de patiënt in geen geval voedsel, water en medicijnen.
6. Wrijf en masseer de verlamde arm of been.

diagnostiek

Er zijn ziekten waarvan de symptomen sterk lijken op een uitgebreide beroerte, dus diagnose is eenvoudigweg noodzakelijk. Het belangrijkste onderzoek, dat in de eerste plaats zou moeten slagen, is computertomografie. Het is door haar dat de arts de laesie vindt en het type uitgebreide beroerte bepaalt (hemorrhagisch, ischemisch of stengel).

Na computertomografie zal de patiënt een echo ontvangen van de hersen-, EEG- en bloedtesten (algemene en biochemische bloedtest).

Behandelingstactieken

Het is erg belangrijk om de behandeling te starten in de eerste drie uur na de ontwikkeling van de ziekte, omdat in dit geval de kans op herstel aanzienlijk groter is. De patiënt wordt opgenomen in het ziekenhuis, voert onderzoeken uit, vindt het type beroerte en begint de behandeling.

Ten eerste herstellen artsen de bloedstroom met geneesmiddelen die bloedstolsels vernietigen, de lichaamstemperatuur verlagen (als deze verhoogd is) en de bloeddruk normaliseren. Controleer de bloedsuikerspiegel.

Bij ischemische extensieve beroerte wordt een medicijn genaamd Alteplaza gebruikt om bloedstolsels te vernietigen. Dit hulpmiddel herstelt effectief de bloedstroom, maar het heeft contra-indicaties:

• meer dan drie uur verstreken na de ontwikkeling van de ziekte;
• tijdens de ontwikkeling van de ziekte trad een bloeding op in de hersenholte;
• leeftijd van de patiënt is meer dan 80 of minder dan 18 jaar;
• de systolische bloeddruk is hoger dan 165 mmHg. Art.

Voor intraveneuze infusies wordt fysiologische zoutoplossing gebruikt waarin de noodzakelijke preparaten worden toegevoegd. Andere oplossingen kunnen niet worden gebruikt, omdat een beroerte een hoog risico op zwelling van de hersenen inhoudt, voor de preventie ervan wordt de patiënt furosemide, magnesiumoxide of mannitol voorgeschreven.

Om de ontwikkeling van ernstige infecties te voorkomen, worden antibiotica aan de patiënt voorgeschreven. Neurotrofines kunnen helpen de zenuwcellen te herstellen: Cortexin en Cerebrolysin. Dankzij hen is het mogelijk om de werking van de getroffen ledematen bijna volledig te herstellen.

Als de beroerte werd veroorzaakt door een scheuring van het bloedvat en zware bloedingen, is de kans op chirurgische ingreep hoog, omdat bloed moet worden verwijderd. In de loop van de behandeling in het ziekenhuis worden de functies van de beschadigde lichaamssystemen hersteld.

rehabilitatie

Rehabilitatie na behandeling van een uitgebreide beroerte kan vele jaren duren. Tijdens de herstelperiode moet de patiënt de volgende punten in acht nemen:

• medicijnen gebruiken die het risico op het opnieuw ontwikkelen van de ziekte verminderen;
• naleving van een speciaal dieet (het menu sluit producten met cholesterol uit: mayonaise en verschillende sauzen, eieren, vet vlees, kaviaar, zoete en pittige gerechten, voedsel voor atherosclerose van de hersenen);
• fysiotherapie (zwemmen, lessen over speciale simulatoren, therapeutische oefeningen), psychotherapie en reguliere lessen met logopedisten (deze maatregelen zijn gericht op het herstellen van spraak en motorische functies, en de psychiater zal helpen het denken te verbeteren).

Overlevingsprognose

Kun je overleven in het geval van een uitgebreide beroerte? Het overlevingspercentage onder mensen die het hebben ontwikkeld is laag.

De persoon die deze ziekte heeft gehad, wordt uitgeschakeld. Er zijn globale veranderingen in zijn gedrag: hij herkent zijn familie misschien niet, hij begrijpt het doel van sommige dingen die hij kent niet, spraak en concentratie van aandacht zijn vaak verstoord. Veel patiënten kunnen niet volledig bewegen, de ene kant van het lichaam blijft meestal verlamd.

Mensen die een beroerte hebben gehad, worden geïrriteerd, een beetje geremd, hun geheugen neemt merkbaar af. Vaak lijden patiënten aan een depressie. Samen met een spraakstoornis, de visuele functie lijdt, en een scheel ontwikkelt.

Terugvalpreventie en preventiemaatregelen

Om het risico op een uitgebreide beroerte te verminderen, moeten de volgende preventieve maatregelen worden gevolgd:

• bloeddruk regelen: neem een ​​bloeddrukmeter thuis bij u - raadpleeg uw arts als uw bloeddruk constant stijgt;
• let op je dieet, sluit schadelijke producten uit van het menu;
• loop meer in de frisse lucht, doe eenvoudige fysieke oefeningen;
• wees niet nerveus, vermijd stress;
• let op je lichaamsgewicht: obesitas leidt tot trombose.

Een uitgebreide beroerte is een zeer gevaarlijke en verraderlijke ziekte. Het is belangrijk om hulp te verlenen in de eerste drie uur na de ontwikkeling van de ziekte, omdat in dit geval de kans op herstel groter wordt. Houd uw gezondheid in de gaten en bij eventuele kwalen neemt u contact op met het ziekenhuis.

Uitgebreide beroerte: oorzaken, behandeling en gevolgen

Elk jaar leidt een beroerte tot ernstige gezondheidsproblemen voor duizenden mensen, en soms zelfs tot de dood. De gevolgen van een dergelijke aandoening, zoals een uitgebreide beroerte, worden grotendeels bepaald door hoe groot het gebied van de getroffen delen van de hersenen is en hoe snel medische hulp aan het slachtoffer werd geboden.

Hersencellen waaraan zuurstof is ontbroken, sterven bijna onmiddellijk.

Onder uitgebreide beroerte verwijst naar schendingen in het bloedcirculatiesysteem in de vaten van de hersenen, die optreden in een acute en ongecontroleerde vorm. Dit komt door het feit dat de bloedtoevoer naar een of meerdere delen van de hersenen wordt belemmerd of gestopt.

Omdat de toestand van de bloedvaten wordt veroorzaakt door de prestaties van de hersenen en de toevoer van zuurstof naar zijn cellen, leidt de verstoring van de bloedstroom tot de dood van hersenweefsels en cellen. Dit leidt tot het ontstaan ​​van slagen van verschillende ernst.

Overtreding mechanisme

Uitgebreide beroerte verschilt van de gelokaliseerde vorm van de ziekte. Ze bestaan ​​uit het feit dat andere soorten beroertes worden gekenmerkt door blokkering van bloedvaten in de hersenen (ischemische type stoornis) of hemorragie (hemorrhagisch), waarbij grote bloedvaten worden aangetast en voor uitgebreide beroerte bevinden de laesies zich in verschillende hersengebieden.

Vanwege de enorme hersenschade zijn de overlevingskansen bij patiënten met uitgebreide beroerte minimaal en bij overlevende patiënten zijn de kansen om verloren functies te herstellen klein.

Wat lokt problemen uit?

Een uitgebreide beroerte kan worden veroorzaakt door redenen die verband houden met het negatieve effect op de hersenvaten. Dus, de volgende voorwaarden kunnen worden toegeschreven aan de voorwaarden voor het optreden van uitgebreide hersenletsels:

• vasculaire atherosclerose;
• de aanwezigheid van diabetes mellitus (deze ziekte draagt ​​bij aan de vorming van bloedstolsels);
• hypertensie;
• obesitas door lichamelijke inactiviteit;
• de aanwezigheid van pathologieën van het hart (defecten, hartritmestoornissen, evenals bij patiënten met een kunstmatige klep in het hart);
• ischemische aanvallen;
• hoog cholesterol.

Bovendien lopen mensen die een risico lopen op een ongezonde levensstijl die misbruik maken van alcohol en roken gevaar.

Varieties of Violation

Uitgebreide beroerte is van twee soorten, volgens het hemorragische en ischemische type. Deze soorten zijn op hun beurt verdeeld in ondersoorten. Bekijk ze in detail.

Hemorragische beroertes ontstaan ​​door bloedingen in de hersenen. Er zijn dit soort overtredingen:

• intracerebrale (meestal ouderen treft en optreedt als gevolg van een sterk verschil in bloeddruk);
• subarachnoïd (mensen met slechte gewoonten of overgewicht zijn het meest vatbaar voor deze stoornis; een dergelijke beroerte doet zich voor wanneer een aneurysma of een van de slagaderen van de slagaders breekt);
• stengel (voorkomen op de achtergrond van laesies van de zenuwbundels in de hersenstam, evenals de hypofyse en thalamus, de dood wordt waargenomen in 95% van de gevallen).

Ischemische beroerte wordt gekenmerkt door vernauwing en trombose van de bloedvaten, en hersencellen sterven af ​​als gevolg van zuurstofgebrek. De ontwikkeling van een snelle, en met de nederlaag van verschillende schepen of grote slagaders op hetzelfde moment dat de overtreding wordt beschouwd als uitgebreid.

Ischemische beroerte is verdeeld in de volgende types:

• hemodynamisch (treedt op als gevolg van sprongen in de bloeddruk, die worden gekenmerkt door spasmen en doorbloeding);
• cordioembolisch (als gevolg van gedeeltelijke blokkering van de aderen);
• lacunair (als gevolg van deze overtreding worden grote lacunes, tot 5 mm groot, gevormd in de holten van de hersenen);
• atherothrombotic (optreden bij atherosclerose of als gevolg van gebroken bloedstolsels);
• micro-occlusale (hemostase of fibrinolyse is de impuls voor hun ontwikkeling).

Behandelingsmethoden en prognose zijn afhankelijk van het type ziekte.

Verschillen van linkerzijde van rechtszijdige laesies

Een uitgebreide herseninfarct kan zowel de linker- als de rechterhemisfeer van de hersenen beïnvloeden. Met schendingen aan de linkerkant is de psycho-emotionele toestand van de patiënt veel meer verstoord dan wanneer de rechterkant van de hersenen wordt beïnvloed.

Omdat het spraakcentrum zich in het linker halfrond bevindt, is de patiënt in geval van aandoeningen in dit deel van de hersenen geheel of gedeeltelijk niet in staat om te spreken.

Met het verslaan van de rechterhelft is het herstel van motorische activiteit moeilijker en langzamer dan met linkszijdige slagen. Dit gebeurt omdat de psyche van de patiënt in verschillende mate wordt beïnvloed en in het eerste geval is het vaak apathisch en onverschillig voor alles.

Symptomen en manifestaties

Het klinische beeld van een uitgebreide beroerte is zo levendig en specifiek dat het geen probleem is om een ​​diagnose te stellen. Symptomen van de overtreding zijn als volgt:

• schending van de symmetrie van het gezicht, wrange glimlach;
• ernstige zwakte in de ledematen;
• onduidelijke spraak of gebrek daaraan.

Dergelijke schendingen gaan ook gepaard met minder uitgesproken symptomen, namelijk:

• coördinatie van bewegingen is verbroken;
• scherpe hoofdpijn verschijnt;
• er zijn schendingen van het bewustzijn in verschillende gradaties van ernst;
• de patiënt neemt de spraak van iemand anders praktisch niet waar.

Wat zijn de gevolgen en kansen

De gevolgen van een zware beroerte hangen af ​​van hoe groot het gebied van de hersenbeschadiging is. We geven veel voorkomende complicaties.

De patiënt heeft de volgende functies:

• spraak;
• vision;
• horen;
• coördinatie van bewegingen;
• oriëntatie in de ruimte.

Volledig of gedeeltelijk verloren:

• reukzin;
• een gevoel van pijn;
• tactiele sensaties.

• het geheugen is verstoord, de aandacht wordt diffuus, de patiënt ervaart moeilijkheden in het proces van het waarnemen van informatie;
• verlamming komt voor in een van de lichaamsdelen of ledematen;
• met aanzienlijke hersenschade, is het begin van coma en de dood mogelijk.

De gevolgen hangen ook af van welk deel van de hersenen is getroffen. Dus, met een uitgebreide beroerte van de rechter hemisfeer, vindt verlamming van de linkerkant van het gezicht en lichaam, evenals geheugenstoornis.

Wanneer de linkerkant beschadigd is, zijn de spraak- en denkmogelijkheden verstoord en zijn het gezicht en lichaam aan de rechterkant verlamd.

Als een uitgebreide beroerte beide hersenhelften heeft beïnvloed, resulteert dit in volledige verlamming.

Coma met OI

Soms leiden uitgebreide beroertes tot het ontstaan ​​van coma, dit gebeurt in gevallen van massale bloedingen.

Er is bewustzijnsverlies en de patiënt kan niet herstellen. Het reageert niet op externe prikkels en er is ook een gebrek aan reflexen, alleen slikken en respiratoire resten. Frequente gevallen van willekeurig urineren en ontlasting.

In een dergelijke staat komen destructieve processen in het lichaam voor en hoe meer een patiënt in coma is, hoe uitgebreider ze zijn.

Eerste hulp

Bij een beroerte is eerste hulp van het grootste belang. Het is van tijdige en juiste actie afhankelijk van de uitkomst van de ziekte en hoe ernstig de gevolgen zullen zijn.

Wanneer een persoon plotseling ziek wordt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Daarnaast moeten de volgende acties worden ondernomen in afwachting van de komst van de artsen:

• zet het slachtoffer, beter als het oppervlak hard is;
• maak de kraag los en trek de kleding uit die de beweging beperkt;
• open ramen in de kamer om voor frisse lucht te zorgen;
• draai het hoofd van de patiënt opzij om braaksel in de luchtwegen te voorkomen;
• koud op het hoofd aanbrengen;
• massage verlamde ledematen.

Terwijl u wacht op een ambulance, moet u de patiënt geen voedsel of water geven, maar ook zijn ademhaling en polsslag in de gaten houden.

Therapeutische hulp

Als eerste hulp in de eerste uren na een beroerte worden de volgende maatregelen genomen:

• aansluiting van het zuurstofapparaat;
• verlaagde bloeddruk;
• vechten tegen zwelling van de hersenen;
• verlichting van epileptische aanvallen;
• hartslagcorrectie;
• bloedverdunnende maatregelen.

Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van MRI, ECG en CT, evenals een bloedtest. Op basis van de resultaten wordt de behandeling voorgeschreven. Het doel is om de gevolgen te elimineren, de bloedsomloop in de hersenen te herstellen en de lichaamsfuncties te verliezen.

Selectie van geneesmiddelen wordt uitgevoerd op basis van de kenmerken van de patiënt, evenals afhankelijk van het type beroerte.

Uitgebreide ischemische beroerte vereist trombolytische medicamenteuze behandeling. Voorgeschreven medicijnen die het bloed verdunnen en de resulterende bloedstolsels beïnvloeden.

De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van:

• Aspirine en Cardio Magnetic voor bloedverdunning;
• vasoactieve geneesmiddelen (Pentoxifylline, Vinpocetine, Trentala, Sermion);
• bloedplaatjesaggregatieremmers (Plavix, Tiklid);
• anticoagulantia (Heparine, Fragmina, Nadroparin);
• neurotroof (Piracetam, Cerebrolysin, Nootropin, Glycine);
• angioprotectors (Etamzilat, Prodectin);
• antioxidanten (vitamine E, vitamine C, Mildronata).

Bij hemorragische beroertes is het integendeel noodzakelijk om de bloedstolling te verhogen om de bloeding veroorzaakt door scheuring van bloedvaten te stoppen.

Meest gebruikt:

• Strofantin (ter ondersteuning van het hart);
• Lasix en Uregit (als diuretica);
• reopoligljukin;
• verschillende medicijnen die de bloeddruk verlagen.

In ernstige gevallen kan alleen een neurochirurgische operatie de patiënt redden. De intramurale behandeling wordt gevolgd door een periode van revalidatie en herstel.

Herstel en revalidatie

Om de patiënt na een uitgebreide beroerte te herstellen, is veel inspanning vereist. En op het volledige herstel kan niet spreken.

Rehabilitatie van dergelijke patiënten wordt uitgevoerd in gespecialiseerde centra en sanatoria en omvat:

1. Medicamenteuze therapie. Het belangrijkste doel is om de bloedvaten en het hart te behouden, evenals het herstel van gestoorde lichaamsfuncties.
2. Massage. Verschillende massagetechnieken worden gebruikt, van lichte streken tot diep kneden om de bloedsomloop in de getroffen ledematen te herstellen.
3. Acupunctuur. Acupressuur heeft een versterkend effect en helpt de bloedcirculatie te normaliseren.
4. Fysiotherapie procedures. De meest voorgeschreven magnetische therapie en elektroforese voor diepe effecten op spierweefsel.
5. Fysiotherapie. Gymnastiek helpt motorische activiteit te herstellen en spieren te versterken.

Bovendien moet de patiënt een dieet volgen, meer om in de frisse lucht te zijn. Welnu, als familieleden de mogelijkheid hebben om meer aandacht te besteden aan dergelijke patiënten, heeft dit een gunstig effect op de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

Het revalidatieproces kan enkele maanden tot 2-3 jaar duren, het hangt af van de ernst van de laesies.

Om te voorkomen

Om beroertes te voorkomen, worden de volgende preventieve maatregelen aanbevolen:

• een gezonde levensstijl leiden.
• stoppen met roken en alcohol.
• sporten, planningen plannen in overeenstemming met leeftijd en gezondheid.
• probeer stress te vermijden.
• eet goed, verminder de consumptie van vet, meel, zoet, evenals koffie en sterke thee.
• controlegewicht.
• in aanwezigheid van diabetes en hypertensie, om tijdig te behandelen.

Preventie van recidiverende beroerte

Preventie van recidiverende beroerte moet in verschillende richtingen worden uitgevoerd. Allereerst is het noodzakelijk om de levensstijl aan te passen in overeenstemming met zijn nieuwe staat en beperkte mogelijkheden.

Met behulp van specialisten worden de normen voor lichamelijke activiteit van de patiënt en de toegestane belastingen voor elk specifiek geval bepaald.

Daarnaast is de ondersteuning van vele processen in het lichaam, controle van de bloedsuikerspiegel en cholesterol niveaus noodzakelijk.

Medicamenteuze therapie als profylaxe omvat het gebruik van geneesmiddelen die de bloeddruk, de bloedviscositeit en de preventie van bloedstolsels normaliseren.

Naast het bovenstaande mogen we het verbod op roken en alcohol en goede voeding niet vergeten.

Gevolgen van een uitgebreide beroerte en iemands overlevingskansen

Wanneer een persoon wordt gediagnosticeerd met een uitgebreide beroerte, onmiddellijk sluiten mensen veel vragen. Wat is een uitgebreide beroerte, de gevolgen en overlevingskansen? Bij het beantwoorden van deze vragen hangt veel af van de snelheid van eerste hulp en van wat voor soort beroerte de patiënt trof: een uitgebreide ischemische beroerte of een uitgebreide herseninfarct. Bij een enorme beroerte treedt een acute en ongecontroleerde stoornis in de bloedvaten van de hersenvaten op. Vanaf het eerste moment beginnen weefsel- en hersencellen te sterven. De kansen op leven zijn niet hoog en als de patiënt leeft, zijn de gevolgen van een zware beroerte verschrikkelijk.

Over de ziekte

In de gelokaliseerde vorm van de ziekte worden grote bloedvaten van de hersenen aangetast, of het nu gaat om een ​​ischemische beroerte, wanneer een blokkade optreedt, of hemorragisch, wanneer een bloeding optreedt. Na een uitgebreide beroerte bevinden zich hersenlaesies in verschillende secties.

1. Tijdens een ischemische beroerte in de hersenen sterven de cellen af ​​door onvoldoende toevoer van zuurstof door vernauwing en verstopping van bloedvaten.

Het verloop van dit type ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling en omvat verschillende variëteiten:

• met een lacunaire variëteit, lacunevorm in de hersenen;
• tijdens ischemie in de hersenen van de micro-occlusieve soort, is het mechanisme voor het verzekeren van de vloeibaarheid van het bloed verstoord;
• herseninfarct van een cardioembolische soort leidt tot gedeeltelijke blokkering van de slagader;
• met een scherpe stijging van de bloeddruk ontwikkelt zich een hemodynamisch type van de ziekte;
• als de hersenstam wordt aangetast, ontwikkelt zich het stamtype van de ziekte. Uitgebreide ischemische beroerte van dit ras is het gevaarlijkst en wordt gekenmerkt door een groot percentage sterfgevallen;
• in een atherothrombische variëteit wordt de bloedstroom verstoord door het feit dat een bloedstolsel van de vaatwanden is afgekomen.

Uitgebreid herseninfarct als gevolg van de hoge mate van beschadiging heeft geen goede prognose.

2. In de hemorragische vorm gaat de ziekte voorbij met een bloeding in de hersenen. In dit geval worden de volgende typen onderscheiden:

• als de ziekte is ontstaan ​​als gevolg van een scherpe stijging van de bloeddruk, wordt dit intracerebrale beroerte genoemd. In de regel wordt het waargenomen bij oudere patiënten;
• als een hersenbloeding het gevolg is van een slagaderruptuur, wordt een uitgebreide herseninfarct subarachnoïd genoemd. Het komt vooral voor bij diegenen die dol zijn op alcoholische dranken, roken of lijden aan overgewicht.

Links en rechts schade in de hersenen

Afhankelijk van de slag van de linker hemisfeer of rechts, zijn zowel de symptomen van de ziekte als het herstelstadium van het leven van de patiënt afhankelijk.

1. Wanneer de linker hemisfeer is beschadigd, treden de volgende aandoeningen op:

• de rechterzijde van het lichaam verliest zijn gevoeligheid, gekenmerkt door het optreden van verlamming, parese;
• rechteroog ziet slecht;

• de spraak van zo'n patiënt is onsamenhangend of verdwijnt helemaal, en hij neemt de gevoelens van iemand anders niet waar;
• het is moeilijk voor de patiënt om verbonden teksten te lezen en te schrijven;
• hij is niet in staat de inkomende informatie te analyseren, kan geen logische gegevensketen maken;
• hij weigert geheugen voor cijfers en letters, kan gebeurtenissen niet onthouden;
• de volgorde van huishoudelijke acties is verstoord;
• er zijn problemen in de psyche.

Als de linkerkant van de hersenhelften is beschadigd, is het echter gemakkelijker voor de patiënt om te herstellen dan als de rechterkant beschadigd is.

2. In het geval van schade aan een uitgebreide ischemische beroerte in de rechter hemisfeer van de hersenen, kunnen de volgende stoornissen optreden:

• de rechterzijde van het lichaam verliest zijn gevoeligheid, verlamming, parese komt voor;
• er zijn geheugenproblemen;
• iemand herkent gezichten niet meer;
• begrijpt menselijke emoties niet;
• is in onvoldoende emotionele toestand;
• kan niet navigeren in de spaties.

Met de nederlaag op het linker halfrond kan de patiënt dus niet spreken of spreken. Als de patiënt linkshandig is, wachten hem soortgelijke schendingen als de rechterkant van het halfrond wordt aangetast. Wanneer de linkerkant van het halfrond is beschadigd, wordt de motoriek van een persoon sneller en gemakkelijker hersteld dan met rechtszijdige schade. De psyche en emoties van een persoon lijden meer aan linkse schade aan het hersenhelft.

symptomen

De symptomatologie van de ziekte is duidelijk uitgedrukt, daarom wordt het onmiddellijk en zonder problemen gediagnosticeerd. De tekenen van de ziekte zijn als volgt:

• asymmetrie in het gezicht, de aanwezigheid van een wrange lach erop;
• zwakte in armen en benen;
• de patiënt kan niet spreken of onduidelijk spreken;
• er zijn overtredingen in coördinatie tijdens het rijden;
• de patiënt klaagt over hevige pijn in het hoofd;
• de patiënt kan het gesprek van andere mensen niet waarnemen;
• zijn geest kan gestoord zijn.

Bij het observeren van dergelijke symptomen in een persoon, is het erg belangrijk om onmiddellijk een ambulance te bellen. Zijn leven en de gevolgen ervan voor deze ziekte hangen ervan af.

Opgemerkt moet worden dat de tekenen van de ziekte eerder in de patiënt voorkomen. Als de volgende problemen optreden:

• hoofdpijn;
• hoofd draaien;
• een persoon verliest in het kort de herinnering;
• met een plotselinge beweging donker wordt in de ogen;
• tijdelijk is er een gevoel van desoriëntatie in de kamer.

Dit is een getuigenis van de aanstaande enorme beroerte. Wanneer u in deze situatie contact opneemt met een arts, kunt u een ernstige ziekte vermijden.

redenen

Bij een uitgebreide beroerte kunnen de oorzaken verschillen. De belangrijkste zijn:

• de aanwezigheid van atherosclerose;
• endocriene ziekten;
• hypertensie;
• de aanwezigheid van overgewicht;
• verstoringen in het ritme van het hart, de aanwezigheid van gebreken erin;
• verhoogd cholesterolgehalte in het bloed;
• alcohol drinken, drugsgebruik, roken.

Wat staat de patiënt te wachten na het lijden van de ziekte

Wat de hersenen betreft, de omvang van de schade en hoe snel de behandeling is gestart, kunnen de gevolgen verschillen. Ze zijn verdeeld in omkeerbaar en onomkeerbaar.

De meest voorkomende complicaties zijn:

• verlamming van één kant van de romp of het ledemaat;
• spraak, zicht, gehoor is aangetast;
• een persoon kan de coördinatie in beweging verliezen, kan niet door de kamer navigeren;
• hij verloor zijn gevoel van pijn, geur, voelbare waarneming;
• er zijn problemen met het geheugen, aandacht;
• hij neemt nauwelijks informatie waar;
• als het hersengebied aanzienlijk wordt beïnvloed, valt de persoon in coma.

We beschrijven deze schendingen in meer detail.

1. Verstoring van de motorische functie van een persoon met de overgedragen ziekte wordt vaak waargenomen. Het kan een volledige verlamming, verlamming van één kant en parese zijn.
2. Bij een uitgestelde ziekte blijven vaak psychische stoornissen over. Bij frontale syndroom is de bloedstroom in de voorste slagaders van de hersenen verstoord. Dit gaat gepaard met prikkelbaarheid, verminderde intelligentie, slecht geheugen, lethargie. Bij het psychopathologisch syndroom is de middelste hersenslagader beschadigd. Het is kenmerkend voor een rechterzijdige hemisfeerslag. In dit geval begint de patiënt alles te vergeten, slecht georiënteerd, heeft hij een afname van het intellectuele niveau. Patiënten ontwikkelen depressie, psychose. Na een jaar is het optreden van posttraumatische epilepsie mogelijk.
3. Een van de gevolgen van de ziekte is het optreden van stoornissen in het gezichtsvermogen. Een persoon kan dubbele ogen hebben, ze beginnen te maaien, het zicht is verstoord in een van hen.
4. Als het linkerbrein is aangetast, zal de patiënt niet kunnen praten, maar wat de andere persoon zegt, zal worden begrepen. Hij kan niets schrijven met deze nederlaag. Of hij zal andere mensen niet kunnen begrijpen, maar het vermogen om te spreken blijft bij hem, hoewel alles wat hij zegt zinloos is. Als iemand voor de eerste keer een beroerte heeft gehad, moet spraak in feite worden hersteld.
5. Als er beschadiging optreedt in het cerebellum, de romp of de piramide van de hersenen, kan het vestibulaire apparaat worden verstoord. Een persoon zal zich duizelig voelen, het zal moeilijk voor hem zijn om zijn lichaam in balans te houden. Ogen zullen snel bewegen. De patiënt zal lijden aan misselijkheid, overgeven.

Heel vaak gaat de ziekte gepaard met complicaties. We vermelden ze:

• een van de gevaarlijkste complicaties is hersenoedeem;
• de ontwikkeling van doorligwonden is te wijten aan het feit dat de patiënt constant liegt, met als gevolg dat de bloedstroom wordt verstoord, het weefsel begint af te sterven;
• het optreden van congestieve pneumonie is geassocieerd met een zwak immuunsysteem, de patiënt verkeert in een leugenachtige staat;
• het optreden van trombose is geassocieerd met een slechte bloedcirculatie, deze ziekte kan tot de dood leiden;
• Heel vaak heeft de patiënt ontstekingsprocessen in de urinewegen. Dit komt door het feit dat de patiënt zichzelf niet kan dienen;
• wanneer ze herstellen van een ziekte, ervaren patiënten constipatie, omdat de tonus in de darmwand wordt verminderd;
• wanneer een persoon lange tijd in een liggende toestand verkeert, ontwikkelt hij stijfheid in de gewrichten.

Wat is de kans voor het leven

De belangrijkste vraag van familieleden is hoeveel mensen er leven na de ziekte. Het hangt van veel af:

• De leeftijd van een persoon beïnvloedt hoe lang hij leeft.
• Mogelijkheden met een positieve uitkomst zijn meer voor diegenen die geen comorbiditeit hebben.
• Overleving is afhankelijk van het type beroerte, waarbij bloedverlies plaatsvond in de hersenen, in het hart of tussen de vliezen.
• Wat het gebied van het getroffen gebied met de ziekte is, zal het aanvankelijke resultaat in de kwestie van herstel en de uitkomst van de ziekte beïnvloeden.
• De uitkomst van de ziekte is erg afhankelijk van de snelheid van eerste hulp en van hoe goed deze is gemaakt.
• Hoe de behandeling wordt uitgevoerd, welke geneesmiddelen ook de effecten van de ziekte kunnen beïnvloeden.

Dit is een onvolledige lijst van alle factoren waarvan het leven van de patiënt afhangt. En hoe meer negatieve items op deze lijst staan, hoe kleiner de kans op een kans op leven.

Statistieken zeggen dat een op de vier mensen met een zware beroerte de eerste dagen sterft.

Gedurende 30 dagen, bijna elke derde overleeft het niet. En gedurende het jaar sterft meer dan de helft.

Uit dit alles kunnen we concluderen dat het verloop van de ziekte en de uitkomst ervan niet van tevoren kunnen worden voorspeld. Te veel factoren in een massale beroerte beïnvloeden de uitkomst van deze ziekte.

Levensprognose en gevolgen van een enorme beroerte.

Elk jaar leidt een hersenbloeding tot de beperking van duizenden mensen. En de gevolgen zijn afhankelijk van hoe uitgebreid de bloeding is, en van hoe snel en correct de artsen werkten. Als de hersencellen lange tijd zonder zuurstof waren, sterven ze en is het bijna onmogelijk om ze te herstellen. Uitgebreide ischemische beroerte komt het vaakst voor. Het is ongeveer 30% van alle pathologieën van de hersenen. In veel gevallen leidt de ziekte niet alleen tot een verslechtering van de kwaliteit van leven, maar ook tot de dood.

Algemene beschrijving en soorten pathologie

Een uitgebreide hersenbloeding is een ernstige hersenschade waarbij het merendeel hiervan lijdt. Zijn bloedtoevoer is aangetast. Vanwege zuurstofgebrek hopen toxische stoffen zich op in de hersenweefsels en beginnen degeneratieve processen. In de meeste gevallen leidt deze schending tot invaliditeit van de patiënt. De gevolgen van een enorme hersenbloeding zijn uiterst moeilijk te elimineren.

De verschillen tussen de ischemische en hemorragische vormen van de ziekte worden onderzocht door de revalidatiearts Sergey Nikolajevitsj Agapkin:

Tabel 1. Soorten pathologie

• lacunair infarct (met de vorming van gaatjes in de hersenen),
• micro occlusale (schending van de bloedstroom wordt waargenomen),
• cardioembolisch (gedeeltelijk ingesloten bloedvaten),
• aterotrombichesky,
• hemodynamisch (veroorzaakt door een plotselinge verandering in druk).

Bovendien kan de ziekte op locatie worden ingedeeld:

1. De slag van het linker brein. Het leidt tot verlamming van de rechterkant van het menselijk lichaam. En spraak is verstoord, problemen met horen en zien verschijnen, aanhoudende mentale pathologieën worden waargenomen. De patiënt kan geen logische denkketens creëren in het denken, om de informatie die hij ontvangt te analyseren. Hij verliest de mogelijkheid om datums, namen te onthouden, het vermogen om een ​​tijdelijke reeks van gebeurtenissen te bouwen wordt geschonden. Wiskundige vaardigheden lijden.

1. Slag van het rechter brein. Als gevolg van uitgebreide bloeding verliest de gevoeligheid de linkerkant. Lijdt ook aan geheugen, visie. Speech kan tegelijkertijd worden opgeslagen, maar het vermogen van non-verbale informatieverwerking is aangetast. De verbeelding, oriëntatie in de ruimte, figuratief geheugen, emoties lijden (de toestand van het slachtoffer kan moeilijk als adequaat worden aangemerkt).

Eerste hulp moet binnen 3 uur na een bloeding aan de patiënt worden verstrekt. Anders dalen de kansen om hem te overleven tot enkele procenten.

Oorzaken van de ziekte

Hoewel uitgebreide ischemische beroerte bij een patiënt of hemorragisch is opgetreden, komt deze niet vanzelf naar voren. Het wordt veroorzaakt door bepaalde factoren:

• Atherosclerose van de bloedvaten (vermindering van hun lumen, gevolgd door blokkering). Ook kan een overtreding van de vaatwand, de toegenomen fragiliteit, aneurysma, stenose en pathologische arteriebuigen de ziekte provoceren.
• Diabetes mellitus.
• Hypertensie.
• Obesitas, ontwikkeling door gebrek aan motoriek.
• Ischemische aanval.

Zarina Kamilyevna Latypova, hoofd van de afdeling neurologie in Hospital 9, Kazan, vertelt in meer detail over de oorzaken van de ziekte (videowerken, geachte lezer):

• Hartziekten: aritmie, defect, de aanwezigheid van een kunstmatige klep.
• Overmatig hoge cholesterol.
• Infectieuze of toxische hersenschade (arachnoiditis, encefalitis, meningitis).
• Amyloïdose van cerebrale bloedvaten.

• Overmatig alcoholgebruik, drugsverslaving.
• Gebruik op lange termijn van drugs.

• Aandoeningen van het endocriene systeem, waarbij degeneratieve veranderingen in de bloedvaten beginnen.
• Bloedaandoeningen.

Symptomen van de ziekte

Het is belangrijk om het klinische beeld van een uitgebreide beroerte te overwegen. Op hoeveel iemand de symptomen van pathologie kent, hangt vaak af van de snelheid van zijn reactie en het succes van de behandeling. Pathologie inherent dergelijke manifestaties:

1. Kromming van een glimlach, en ook schending van de symmetrie van de persoon.
2. De patiënt kan het woord niet zeggen, het wordt onduidelijk.
3. In de ledematen is er een sterke zwakte. Als je het slachtoffer vraagt ​​om beide handen tegelijkertijd op te heffen, kan hij dit niet doen.

1. Overtreding van coördinatie van bewegingen (vooral als de kleine hersenen aangetast zijn).
2. Ernstige en scherpe hoofdpijn.
3. Anders in ernst van verminderd bewustzijn.
4. Het onvermogen om de spraak van andere mensen waar te nemen.

Een visuele video van ambulancedokters zal u helpen de eerste tekenen van pathologie te herkennen:

1. Verlies van bewustzijn en zelfs coma.
2. Slaperigheid.
3. Braken.
4. Problemen met het geheugen, evenals andere mentale processen.

Intracerebrale bloeding wordt gekenmerkt door een snelle ademhaling (nogal luidruchtig), fecale en urine-incontinentie, ernstige spier-hypotensie in de ene helft van het lichaam. Want de nederlaag van de subarachnoïde ruimte wordt gekenmerkt door koorts, het optreden van epileptische aanvallen, toegenomen zweten, psychomotorische agitatie.

Als een patiënt coma heeft ontwikkeld, staat er dat de bloeding uitgebreid is en de meeste structuren van de hersenen beïnvloedt. De consequenties hier zijn onomkeerbaar. Hoe meer een persoon zich in deze toestand bevindt, hoe minder kans hij heeft om te overleven.

De aanwezigheid van coma wordt bepaald door de arts. De patiënt reageert niet op de pupil op een lichtstraal, de gevoeligheid van de zachte weefsels gaat verloren, hij zakt in een diepe slaap. Tegelijkertijd kunnen de hersenen van de patiënt niet alle vitale functies (met name de ademhaling) zelfstandig regelen.

Als dergelijke symptomen optreden, moet u dringend een ambulance bellen om de vermoedelijke diagnose aan te geven. Specialisten zouden het slachtoffer zo snel mogelijk moeten helpen als gevolg van een enorme hersenbloeding. Na drie uur zijn alle acties van artsen al nutteloos.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Met een uitgebreide beroerte moet je dringend een ambulance bellen. Maar vóór haar aankomst kunt u geen tijd verliezen. Eerste hulp aan de patiënt omvat de volgende acties:

• Eerst moet een persoon in een horizontale positie worden gelegd, met het hoofd en het bovenlichaam iets boven het algemene niveau van het lichaam (het moet 20-30 cm worden geheven). Dit zal de ontwikkeling van hersenoedeem vertragen.
• Zorg voor maximale frisse lucht. Om dit te doen, verwijdert u van de patiënt alle beperkingen van kleding, riemen, stropdas. De ramen in de kamer waar hij zich bevindt moeten open zijn (je moet ervoor zorgen dat er geen tocht is).

• De luchtweg moet vrij zijn van slijm en braaksel. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat de persoon de tong niet laat zinken, omdat deze de luchtwegen kan blokkeren. Zorg ervoor dat u uw hoofd opzij draait en verwijderbare prothesen verwijdert.
• Als de patiënt niet zelfstandig kan ademen, moet reanimatie worden uitgevoerd totdat de ambulance arriveert.

Over het juiste algoritme voor cardiopulmonaire reanimatie:

• Het is onmogelijk om een ​​persoon voedsel, medicijnen of water te geven - het doet alleen maar pijn.
• Als het slachtoffer verlamde ledematen heeft, moeten ze worden ingewreven.

Kenmerken van de behandeling

Behandeling van uitgebreide ischemische of hemorragische beroerte wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en varieert enigszins onderling. De therapie is gericht op het herstellen van de vitale functies van het lichaam, het elimineren van hersenoedeem, het normaliseren van de bloeddruk (slagaderlijk en intracraniaal) en het voorkomen van opnieuw bloeden. Natuurlijk heeft een patiënt met een beroerte psychologische en fysieke rehabilitatie nodig.

De behandeling voor een uitgebreide herseninfarct is lang. Het slachtoffer zal voor zichzelf moeten zorgen en de instructies van de artsen voor de rest van zijn leven moeten volgen. Hemorragische beroerte vereist vaak neurochirurgische interventie. Het moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd, onmiddellijk na het begin van de symptomen en de diagnose wordt verduidelijkt.

Met betrekking tot medicamenteuze therapie uitgebreide beroerte, dan zijn er vaak gebruikt dergelijke geneesmiddelen:

1. Het verminderen van de bloedstroom, het vernietigen van bloedstolsels en het normaliseren van de bloeddruk: Alteplaza, Cardiomagnyl.
2. Vasoactieve middelen: Vinpocetine, Trental.
3. Antiplatelet agents: Tiklida.
4. Anticoagulantia: heparine.
5. Angioprotectors: Prodectin.

1. Antioxidanten: Mildronate.
2. Zoutoplossing voor intraveneuze infusie.
3. Antibiotica (ter voorkoming van ernstige herseninfecties).
4. Neurotrofines: Cortexin, Cerebrolysin. Ze dragen bij aan het herstel van de functionaliteit van cellen van het zenuwstelsel. Deze medicijnen helpen de motorische functie bij mensen te herstellen.
5. In aanwezigheid van een hemorragische uitgebreide beroerte, zou de bloedstolling moeten worden verhoogd om het bloeden te stoppen. Om dit te doen, benoemde: "Strofantin", "Reopoliglyukin."

Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts met constante monitoring van de functionaliteit van het hartsysteem, druk.

Overlevingsprognose

Het is nogal moeilijk om een ​​prognose te maken voor elk type beroerte, omdat alles afhangt van de mate van beschadiging van het hersenweefsel. Uitgebreide orgaanschade biedt echter geen overlevingskans. Bovendien kan de patiënt binnenkort opnieuw een beroerte krijgen. Kans op overleving hangt van verschillende factoren af:

• Age. Een jong lichaam is gemakkelijker om te gaan met de gevolgen van pathologie, omdat de regeneratieprocessen sneller plaatsvinden. Op latere leeftijd is het onvermogen voor de patiënt gegarandeerd.
• De gezondheidstoestand op het moment van bloeding. Dit geldt met name voor het cardiovasculaire systeem.

Verslag van de neuroloog Mikhail Moiseevich Verscheurd over de zorg voor patiënten met een beroerte:

• Slechte gewoonten. Een organisme dat wordt beïnvloed door nicotine en alcohol is moeilijker om te gaan met de effecten van de ziekte. Bij dergelijke patiënten is het sterftecijfer erg hoog.
• De snelheid van spoedeisende zorg.
• Patiëntenzorg. Degenen die worden omringd door de zorg en liefde van geliefden, ontvangen positieve emoties en steun van hen, herstellen sneller.

Effecten van een beroerte

Een patiënt met een beroerte heeft meestal deze effecten, waarvan er veel onomkeerbaar zijn:

1. Beweging: problemen met gevoeligheid in de ledematen, met hun mobiliteit, verminderd slikken, verhoogde spierspanning.
2. Verlies van coördinatie en balans, constante duizeligheid.
3. Problemen met oriëntatie in de ruimte, geheugen.
4. Visueel: gedeeltelijk of volledig verlies van gezichtsvermogen, gezichtsvelddefecten, astigmatisme.
5. Gehoorproblemen.

1. Aanhoudende dementie, schendingen van logisch denken, veranderingen in het gedrag en de persoonlijkheid van de patiënt, emotionele en spraakproblemen.
2. Psychische stoornissen, depressie.
3. Overtreding van de functionaliteit van de analyseapparaten.

Helemaal ontdoen van alle gevolgen van een enorme beroerte is onmogelijk. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe meer functies worden hersteld.

Rehabilitatie en preventie

Met een uitgebreide beroerte kunnen de gevolgen heel verschillend zijn. De patiënt heeft hoe dan ook rehabilitatie nodig. Het biedt:

• Medicamenteuze therapie gericht op ondersteuning van het werk van het hart en de bloedvaten, bescherming van het zenuwstelsel, verbetering van de immuniteit.
• Massage. Vereist om de functie van beweging van verlamde ledematen te herstellen.
• Acupunctuur. Deze onconventionele techniek maakt het mogelijk om de bloedcirculatie te normaliseren.

• Fysiotherapie. De meest effectieve procedures zijn magnetische therapie en elektroforese. Ze beïnvloeden het spierweefsel diep en herstellen de tonus.
• Therapeutische gymnastiek. Ten eerste wordt het uitgevoerd in het ziekenhuis met behulp van medisch personeel. Naarmate de motorische functie wordt hersteld, kan de patiënt de oefeningen zelfstandig doen.

Het is ook belangrijk om een ​​goed dieet te volgen, met uitzondering van ongezond voedsel (ingeblikte goederen, gerookt vlees, gefrituurd en vet voedsel). Om herbloeding te voorkomen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven, te sporten (vooral zwemmen), meer in de open lucht te wandelen, het gewicht en de bloeddruk onder controle te houden, stressvolle situaties te vermijden.

Uitgebreide beroerte is een complexe pathologie die een snelle en alomvattende benadering van de behandeling vereist.

• Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
• Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
• Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verwijderen - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Gezondheidsgevaar na een beroerte met een bloeding in de hersenen

Een beroerte is een pathologische aandoening die wordt veroorzaakt door een gebrek aan bloedtoevoer in een specifiek deel van de hersenen, vergezeld van een storing in het orgel en een blijvend lokaal defect achterlaat. Oorzaken van pathologie:

• Blokkeer een van de bloedvaten van de hersenen. Dit resulteert in ischemie, een acuut tekort aan voedingsstoffen en zuurstof. Deze vorm van beroerte wordt ischemisch genoemd. Het wordt waargenomen bij 79% van de patiënten.
• De breuk van een hersenvat met bloeding wordt hemorragische beroerte genoemd.

Beide ziekten kunnen zowel invaliditeit als de dood veroorzaken. Apoplexie is moeilijker.

Door een ruptuur van het hersenvat treden bloedingen op die een verstoring van de bloedtoevoer veroorzaken.

Bloeding is de oorzaak van bloedimpregnatie van het hersenweefsel, waardoor het volume van het orgaan aanzienlijk toeneemt, de intracraniale druk toeneemt, het werk van de overlevende cellen wordt verstoord.

50% van de patiënten sterft als gevolg van zwelling van de hersenen. Mensen die een hemorragische beroerte hebben overleefd, hebben echter een hogere kans om hun gezondheid te herstellen dan patiënten na de ischemische vorm van de ziekte.

Dit wordt verklaard door het feit dat het hersenweefsel na bloeding alleen te wijten is aan verhoogde druk, en wanneer de bloedvaten worden geblokkeerd, de hersenen niet langer de zuurstof en voedingsstoffen ontvangen die het nodig heeft voor vitale activiteit. De cellen die stierven als gevolg van zuurstofgebrek kunnen niet worden hersteld, en specialisten hebben geleerd om de druk succesvol terug te brengen naar normaal. Een uitgebreide beroerte vermindert de kans op herstel aanzienlijk, zoals vaak nadat het coma heeft gekregen.

De loop en de uitkomst van de pathologie worden bepaald door:

• lokalisatie van het probleem;
• de omvang van de nederlaag;
• acute complicaties in de vorm van zwelling en / of zwelling van de hersenen, evenals verre complicaties in de vorm van sepsis, longontsteking, doorligwonden;
• concomitante ziekten;
• gekwalificeerde en tijdige zorg voor de patiënt.

In de eerste maand na een beroerte treedt een fatale afloop op bij 24% van de patiënten. De belangrijkste oorzaak is een secundaire zwelling van de hersenen, waarna een coma ontstaat.

Oorzaken en risico's

Deze pathologie is een beschadiging van een van de bloedvaten met verdere bloeding in het hersenweefsel. Bloeding veroorzaakt een aantal laesies direct in de laesie focus, evenals in de omliggende weefsels.

De bloedstroom is de oorzaak van de verplaatsing van weefsels en verdere zwelling van de hersenen. Bij gebrek aan tijdige behandeling sterven de weefsels af en de dood treedt op.

Gespecialiseerde hulp moet uiterlijk 3 uur na het begin van een beroerte worden gegeven, soms kan de toegestane tijd worden verlengd tot 6 uur. Na deze periode kunnen de gevolgen van de ziekte niet worden verwijderd. Aanvankelijk verklaren artsen klinische en vervolgens biologische dood. Als de patiënt erin slaagt te overleven, kan hij niets anders verwachten dan een vegetatieve toestand.

De belangrijkste oorzaken van hemorragische beroerte zijn:

Hypertensieve crisis. In de meeste gevallen is de oorzaak van dit type ziekte hypertensie.

Een van de vormen van vasculaire malformatie is aneurysma. De breuk is vaak de oorzaak van een bloeding.

Factoren die de ontwikkeling van verschillende vasculaire misvormingen en hypertensie beïnvloeden:

1. Ziekten die de bloedstolling beïnvloeden.
2. Ongecontroleerd gebruik van trombolytica. Zelfs met medische indicaties moet de dosis geneesmiddelen worden gevolgd, evenals de indicatoren van coagulogram worden gecontroleerd. Anders kan het verschijnen van microscheuren in de slagaders of aders scheuren van het bloedvat en bloedingen veroorzaken.
3. Een hoog cholesterolgehalte veroorzaakt atherosclerotische plaques op de wanden van cerebrale vaten. Dit bemoeilijkt de bloedcirculatie, verhoogt de druk, wat de vorming van kleine scheurtjes en bloedstolsels in de bloedvaten veroorzaakt. Beëindiging van de normale bloedstroom veroorzaakt beroerte.
4. Encefalopathie veroorzaakt door virussen, toxines of allergieën. Het veroorzaakt zwelling van de hersenen, celdood, de vorming van verklevingen. De ziekte wordt gekenmerkt door een groot aantal complicaties.
5. Amyloïde angiopathie.
6. Cerebrale vasculitis.
7. Hartziekte.
8. Diabetes mellitus.
9. Ziekten van het ruggenmerg.
10. Neoplasmata in de hersenen.

De factoren die de ontwikkeling van pre-stroke-toestanden versnellen omvatten:

• harde fysieke arbeid;
• overgewicht;
• roken;
• drugsgebruik;
• alcoholisme;
• onevenwichtige voeding;
• leeftijd;
• hoofd- of rugletsel;
• thermische schokken;
• intoxicatie;
• langdurige blootstelling aan stress.

De ontwikkeling van hemorragische beroerte gebeurt onmiddellijk. De gevolgen voor een persoon zijn direct afhankelijk van de hoeveelheid bloed die vanuit het beschadigde vat de hersenen is binnengekomen. Slechts 20% van de patiënten die aan deze vorm van een beroerte hebben geleden, overleven.

Een uitgebreide beroerte veroorzaakt vaak een coma. Aanvankelijk raakt het bewustzijn van een persoon in de war, dan raakt hij in een stupor.

Alle basisreflexen zijn aanwezig, maar er wordt geen bewuste activiteit waargenomen. De laatste fase is een vegetatief coma. Coma voor het menselijk lichaam - de beproeving. Wat de patiënt wacht na het verlaten ervan, kan zelfs de meest ervaren specialist niet voorspellen. Coma na een uitgebreide beroerte voor een persoon eindigt met het volgende:

• gehoorverlies, zicht;
• verlamming;
• gestoord denken, verwarring;
• schending van mentale activiteit;
• verlies van het vermogen om informatie waar te nemen, te praten;
• terugkerende slag.

Mensen na een hemorragische beroerte hebben de volgende effecten:

• coma;
• verdoving;
• handicap;
• gedeeltelijk / volledig verlies van motorische functie;
• verminderde mogelijkheid om te slikken;
• schade aan het spraakcentrum;
• slecht denken en gedrag;
• mentale afwijkingen;
• epilepsie;
• pijnsyndroom.

Wat onderscheidt ischemische beroerte?

Oorzaken van ischemische beroerte:

• hypertensie;
• coronaire hartziekte;
• atherosclerose;
• diabetes mellitus;
• hartziekte;
• roken;
• obesitas;
• nierziekte;
• bloedingsstoornis.

De gevolgen na een herseninfarct kunnen alleen in het eerste jaar na de ontwikkeling van de ziekte worden gecorrigeerd. Dan is de behandeling niet effectief. Meestal worden mensen geconfronteerd met de volgende problemen:

• Overtreding van motoriek. Spierkracht kan slechts gedeeltelijk terugkeren.
• Verminderde gevoeligheid door langzaam herstel van zenuwvezels.
• Spraakstoornissen komen niet altijd voor. Vergelijkbare pathologie komt vaker voor bij patiënten met een linkerzijdige beroerte.
• Cognitieve stoornissen, vergezeld van geheugenverlies. Een persoon vergeet bekende gegevens. De patiënt begint zich soms als een kind te gedragen, om de plaats te verwarren waarin hij zich momenteel bevindt, om de situatie te onderschatten.
• Psychische stoornissen. Heel vaak lijden mensen na een ziekte aan een depressie na een beroerte.
• Veranderingen in gedrag.
• Slikstoornis.
• Verslechtering van de coördinatie.
• Epilepsie.
• Falen van de bekkenorganen. Sommige patiënten verliezen het vermogen om hun ontlasting en plassen onder controle te houden.
• Volledige verlamming zonder de mogelijkheid van herstel. Een vergelijkbaar beeld wordt waargenomen met een uitgebreide beroerte.

Waar moet je op letten?

Als een aantal symptomen optreedt, moet een persoon dringend medische hulp inroepen. Het gevaar is:

• verdoving;
• uitgesproken slaperigheid;
• opwinding;
• migraine, vergezeld van braken;
• verhoogde druk in combinatie met hoofdpijn;
• spierzwakte aan een kant van het lichaam;
• onsamenhangende onbegrijpelijke spraak;
• geheugenverlies;
• duizeligheid;
• verlies van gezichtsvermogen tot blindheid.

De diagnose van een beroerte is geen zin. De effecten van deze ziekte kunnen met de juiste behandeling aanzienlijk worden verminderd. Samen met medicamenteuze therapie moeten alle mogelijke methoden worden gebruikt om de activiteit van hersenneuronen te herstellen.

De eerste stap in de herstelperiode is een herziening van het dieet. Het is noodzakelijk om sauzen, gerookt vlees, vet voedsel en meel volledig uit te sluiten.

Het is noodzakelijk om de voorkeur te geven aan plantaardig voedsel en zuivelproducten. De patiënt moet 5 keer per dag in kleine porties eten. Oefening is vereist voor beter herstel. In eerste instantie moet het passief zijn. Verwanten of specialisten moeten helpen om het uit te voeren. Vervolgens moet een persoon beginnen met zelfstudie.