Operaties voor spataderen in de benen: types, gevolgen, revalidatie

Behandeling van spataderen op de voeten met behulp van medicijnen heeft niet altijd een positief effect. Het is vooral moeilijk om spataderen te genezen als deze zich in een vergevorderd stadium bevindt. In dit geval is een operatie de enige manier om de pathologie te elimineren.

Voor veel mensen lijkt een operatie een vreselijke procedure, dus ze zijn bang geweest om lange tijd naar de dokter te gaan, afhankelijk van een thuisbehandeling. Tegelijkertijd blijft de ziekte voortschrijden en verslechtert de toestand van de patiënt.

Wanneer te doen?

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen wordt toegewezen onder de volgende omstandigheden:

• als de vena saphena worden vergroot vanwege fysiologische pathologie;
• als de ziekte zich in het vergevorderde stadium bevindt, wanneer de behandeling van spataderen met medicijnen of folkremedies niet langer helpt;
• met de vorming van trofische zweren op de huid;
• als er sprake is van schendingen van de bloedcirculatie, waardoor de patiënt constant moe wordt, snel moe wordt, pijn en zwaar gevoel in de benen voelt;
• als acute tromboflebitis is ontwikkeld;
• als er trofische laesies van de huid zijn.

Voor sommige patiënten kan een operatie aan spataderen op de benen gecontraïndiceerd zijn. De factoren die de chirurgische ingreep verhinderen zijn:

• hypertensie;
• ernstige infectieziekten;
• ischemische ziekte;
• leeftijd van de patiënt (ouder dan 70 jaar);
• huidziekten - eczeem, erysipelas, enz.;
• de tweede helft van de zwangerschapsduur.

Typen interventies

Het type operatie wordt bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Sommige soorten chirurgie die geschikt zijn voor de ene persoon, passen misschien niet bij de andere. Voordat een operatie wordt voorgeschreven, onderzoekt de arts de vorm van de ziekte, de symptomen en de waarschijnlijkheid van complicaties.

chirurgie

De meest tijdrovende en gecompliceerde procedure die gepaard gaat met een hoge waarschijnlijkheid van complicaties is flebectomie, een operatie voor het verwijderen van spataderen. Het wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere behandelingen geen gunstig effect kunnen hebben.

Tijdens deze operatie worden kleine (3-5 mm) incisies gemaakt in de lies van de patiënt, waardoor de aangetaste ader wordt geligeerd op de plaats waar het in de diepe ader valt, waarna het wordt ontleed en met speciale sondes uit het been wordt getrokken. Na verwijdering van de ader worden absorbeerbare hechtdraden op de incisieplaatsen aangebracht. De operatie duurt 1 tot 2 uur, terwijl de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis is, dan mag hij naar huis.

Strippen is een ander type chirurgische behandeling voor spataderen. Tijdens deze procedure wordt niet de gehele ader volledig geëxtraheerd, maar slechts een klein deel ervan dat spataderen heeft ondergaan. Verwijdering wordt uitgevoerd door lekke banden in de huid, waardoor overlappende hechtingen worden vermeden.

Hoe is de operatie aan spataderen, zie de video:

sclerotherapie

Sclerotherapie wordt beschouwd als een minder traumatische operatiemethode. Het ligt in het feit dat met behulp van echografie wordt bepaald door de exacte locatie van de uitgebreide ader, die wordt ingespoten met een speciale substantie (sclerosant). Deze stof lijmt de aangetaste bloedvaten, waardoor wordt voorkomen dat er bloed doorheen stroomt. Na deze operatie wordt littekenweefsel gevormd op de plaats van de zieke ader, zwelling verdwijnt. De patiënt wordt niet langer gekweld door zwaarte en pijn in de benen, en als er trofische zweren zijn opgetreden, zullen ze snel genezen.

Sclerotherapie is van twee soorten:

1. Echosclerotherapy. Deze bewerking wordt gebruikt als de diameter van de aangetaste aderen 1 cm of meer heeft bereikt. Eerst worden de aders onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - een duplexscanner, waarna een punctie onder controle wordt gebracht, waarna een sclerosant in de ader wordt geïnjecteerd. Met deze procedure kunt u de diameter van het betreffende bloedvat verminderen en de normale bloedtransport er doorheen herstellen.
2. Scleroserend schuim. Het veiligste en meest pijnloze type sclerotherapie. Een speciaal schuim wordt geïnjecteerd in het getroffen vat, dat het opvult en de bloedstroom in het vat stopt.

Zie de video voor meer informatie over sclerotherapie voor deze ziekte:

Laser coagulatie

Laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen in de benen wordt beschouwd als de meest technologisch geavanceerde methode voor het behandelen van spataderen en helpt bij het elimineren van abnormale spataderen bij 90% van de patiënten. Tijdens deze procedure worden geen weefselincisies gemaakt, waardoor cosmetische defecten worden vermeden.

Door een lek in de huid wordt een laserlichtgeleider geïntroduceerd, die lichtgolven uitzendt. Onder hun actie is de ontbinding van het zieke vat. Deze methode wordt gekenmerkt door een laag aantal recidieven - herhaalde gevallen van de vorming van spataderen komen voor bij slechts 5% van de patiënten.

Vergelijkbaar met lasercoagulatie van de behandeling van spataderen is radiofrequente obliteratie. De essentie van de methode is het effect op de pijnlijke ader van microgolven die het vat verwarmen, waardoor het "soldeert". Deze behandelmethode wordt als de meest eenvoudige en pijnloze methode beschouwd. Het kan ook in ernstige gevallen worden gebruikt wanneer de aders groot zijn.

Hoe kijken laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen op de benen naar de video:

Mogelijke gevolgen en conditie in de postoperatieve periode

Bijna alle soorten operaties die worden uitgevoerd om spataderen te elimineren, passeren veilig en veroorzaken in zeer zeldzame gevallen complicaties.

De grootste kans op complicaties en het zware verloop van de revalidatieperiode wordt waargenomen tijdens flebectomie. Hematomen kunnen voorkomen in het gebied van de afgelegen ader en soms kan er bloed uit de incisies stromen, omdat er zijrivieren zijn van andere aderen.

2-3 dagen na de operatie kunnen sommige patiënten koorts hebben. Dit komt door aseptische ontstekingsprocessen in het bloed die zich onderhuids ophopen.

Andere mogelijke complicaties na een operatie kunnen zijn:

Na de operatie leiden de meeste patiënten een laagactieve levensstijl. Vanwege hypodynamie kan een dergelijk gevaarlijk verschijnsel optreden als acute diepe veneuze trombose van de onderste ledematen. Om dit te voorkomen, moet je speciale oefeningen doen, een dieet volgen en medicijnen nemen die bloedstolsels voorkomen - Curantil, Heparine of aspirine.

Rehabilitatie na het verwijderen van spataderen

Naleving van de getuigenis van een arts in de postoperatieve periode is het belangrijkste onderdeel van de behandeling en preventie van herhaling van spataderen. De meeste patiënten worden aanbevolen:

1. Span het been strak met een elastisch verband.
2. Draag een speciaal compressiekledingstuk - sokken of panty's.
3. Til niet meer dan 10 kg op tijdens de eerste zes maanden na de operatie.
4. Sport beoefenen met matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen, fietsen.
5. Controleer het lichaamsgewicht in het geval van problemen met overgewicht.
6. Jaarlijks een cursus inname van venotonische geneesmiddelen ondergaan - bijvoorbeeld Detralex.

Bij pijn in het geopereerde been kan een lichte massage helpen, die onafhankelijk kan worden uitgevoerd.

Aanbevelingen voor terugvalpreventie

Zelfs als de operatie voor het elimineren van spataderen met succes is uitgevoerd, is er altijd een risico op herhaling van de ziekte. Om de kans op herhaling te minimaliseren, moeten de preventieve maatregelen in acht worden genomen:

• om een ​​actieve levensstijl te leiden - om te sporten, loop je vaak in de frisse lucht;
• in een zittende positie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de houding soepel is, leg niet één been over de andere, omdat dit leidt tot verminderde veneuze bloedstroom;
• overtollig gewicht bestrijden;
• gebruik koffie en thee met mate;
• elke ochtend beentraining doen;
• geef te strakke en strakke schoenen en kleding op.

Spataderen zijn een ziekte die, zelfs na volledige genezing, de naleving van een bepaalde levensstijl vereist. Preventieve maatregelen na een operatie moeten niet worden gerespecteerd, niet gedurende de eerste paar maanden, maar gedurende het hele leven. Alleen op deze manier is het mogelijk om de toestand van uw lichaam te normaliseren en de kans op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte te elimineren.

Verwijdering van beenaders: loop van de operatie, revalidatie en gevolgen

Spataderen zijn een ziekte waarbij de vernauwing van de vaatwanden van diepe aderen optreedt en de bloedstroom vertraagt.

Deze ziekte is veel jonger in onze tijd. Dit is te wijten aan een sedentaire levensstijl (hoewel constant werk aan de benen een uitbraak van de ziekte kan veroorzaken), alleen beweging tijdens transport, overgewicht, de milieusituatie in de wereld, generieke gevoeligheid voor bloedziekten, enz.

Het vroege stadium van spataderen reageert goed op conservatieve behandelingsmethoden. Maar als de ziekte al ver is gegaan en blijft vorderen, moet u nadenken over de operationele manier om het probleem op te lossen.

Echte veneuze verwijderingschirurgie uitgevoerd door een gekwalificeerde chirurg is een garantie voor een volledige genezing van een slopende, uitputtende ziekte.

Tegenwoordig worden dergelijke operaties uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten in medische centra die zijn uitgerust met de modernste apparatuur en vormen geen enkel gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

Indicaties voor een operatie

Verwijdering van aders wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• uitgebreide spataderen die een groot deel van de ader bedekken;
• abnormale uitzetting van de vena saphena;
• ernstige zwelling en vermoeidheid van de benen;
• pathologische schending van de bloedstroom in de aderen;
• trofische niet-genezende zweren;
• acute tromboflebitis en aderblokkade.

Beperkingen en contra-indicaties

De bewerking is niet toegewezen in de volgende gevallen:

• de gevorderde staat van varikeuze ziekte;
• graad 3 hypertensie en coronaire hartziekte;
• ernstige ontstekings- en infectieuze processen;
• ouderdom;
• 2 en 3 trimesters van de zwangerschap;
• huidziekten in de acute fase (eczeem, erysipelas, dermatitis, etc.)

Vóór de operatie wordt een grondig onderzoek van het veneuze systeem van de patiënt uitgevoerd, evenals een uitgebreid diagnostisch onderzoek. Een spoedoperatie wordt voorgeschreven voor verstopping van aders, terugkerende tromboflebitis en niet-genezende trofische ulcera.

Methoden van chirurgie

Een operatie om beenaders te verwijderen kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende moderne technieken.

Flebectomie is populair

Flebectomie wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte. Voorbereiding voor dit type operatie is het meest elementair. De patiënt neemt een douche en scheert volledig zijn been en lies.

Het is heel belangrijk dat de huid op het been vóór de operatie volledig gezond is en de huid niet kapot is. Vóór de operatie wordt de patiënt gereinigd in de darmen en onderzoek gedaan naar allergische reacties op medicijnen.

De operatie duurt maximaal 2 uur onder lokale anesthesie. Het verwijderen van de vena saphena is absoluut veilig voor het menselijk lichaam. Tijdens de operatie kan extravasale correctie van de kleppen worden uitgevoerd om de uitstroom van bloed te herstellen.

De operatie begint met een snee tot vijf cm in de lies en twee cm lang bij de enkel. De overige incisies worden gemaakt onder de grote veneuze knooppunten. Bezuinigingen zijn ondiep en smal.

Een aderlijke extractor (in de vorm van een dunne draad met een ronde punt aan het einde) wordt in de ader ingebracht via een incisie in de lies. Met deze tool verwijdert de chirurg de aangedane ader. Vervolgens worden de incisies gehecht en wordt de bewerking als voltooid beschouwd.

Natuurlijk is het been bedekt met een gesteriliseerd verband en wordt er een elastisch verband op aangebracht. Na 1-2 dagen kan de patiënt al zelfstandig bewegen.

Na flebectomie, draagt ​​de patiënt kousen (of verbanden) gedurende 2 maanden, en neemt ook venotonica om het werk van de aderen te herstellen.

In sommige gevallen wordt miniflebectomie voorgeschreven, in dit geval worden kleine incisies gemaakt op het been (onder lokale anesthesie) waardoor de beschadigde delen van de ader of zelfs de ader volledig worden verwijderd.

Sclerotherapie - pijnloze verwijdering van spataderen

Tegenwoordig is echoscleotherapy, de behandeling van spataderen met injecties, bijzonder populair geworden. Tegelijkertijd wordt een substantie in de ader - sclerotant geïnjecteerd, die de binnenste laag van bloedvaten vernietigt, waarna de middelste lagen samengroeien en een vallend ader worden.

Deze methode is het meest zachtaardig, maar om een ​​blijvend effect te verkrijgen, moeten verschillende procedures worden uitgevoerd en duurt het ongeveer zes maanden voor revalidatie.

Dit type chirurgie, evenals schuimsclerotherapie, kan alleen worden gebruikt voor verwondingen van aders met een kleine diameter en voor een groot aantal "spataderen". Schuimende sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd, waarvan de effectiviteit toeneemt door een grote toename in het gebied van interactie met de binnenkant van het vat.

En bovendien, vanwege de speciale consistentie, blijft het schuim lang in het vat hangen, waardoor de tijd dat het medicijn wordt blootgesteld aan de getroffen vaten toeneemt. Daarom neemt het aantal sessies met schuimsclerotherapie aanzienlijk af.

Laser in flebologie

De meest moderne methode voor aderverwijdering is laser, dit is intravasculaire lasercoagulatie. Het oppervlak van de ader van binnenuit wordt met een laser bewerkt door een nauwelijks waarneembare punctie. Door de hoge temperatuur van de laser kookt het bloed onmiddellijk en brouwt de wand van het probleemvat over de gehele lengte.

Het grote voordeel van deze operatie is de onmogelijkheid van infectie, de snelheid van uitvoering en de snelle genezing van veneuze ulcera. Maar zo'n operatie vereist complexe apparatuur, hooggekwalificeerde specialisten, die niet in elk medisch centrum beschikbaar zijn.

Zeer interessant is de nieuwste methode van naadloze technologie. Met microprocols worden de aangetaste aders en bloedvaten verwijderd. In dit geval is zelfs hechten niet vereist. In dit geval wordt een steriel elastisch verband op het been aangebracht en na vijf uur kan de patiënt zelfstandig lopen.

Beide methoden worden beschouwd als low-impact en pijnloos. Indien gewenst kan de patiënt op dezelfde dag naar huis gaan.

Mogelijke gevolgen

Na een of andere, zelfs de meest goedaardige beenader operatie, zullen blauwe plekken, hematomen en andere gevolgen blijven die u een tijdje zullen storen.

Enige tijd na de operatie is het beter om te slapen met opgeheven benen om de doorbloeding te verbeteren.

Een veel voorkomende complicatie na een operatie is de herontwikkeling van spataderen, als de patiënt een generieke aanleg heeft en hij zijn levensstijl niet heeft veranderd.

Zeer zelden is er schade tijdens de werking van een naburig vat of zenuw. Maar deze complicatie is volledig uitgesloten van een gekwalificeerde specialist. Na flebectomie blijven onopvallende kleine littekens op de benen achter.

Trombo-embolische complicaties zijn zeer gevaarlijk.

Trombo-embolische complicaties zijn het slechtste gevolg van de postoperatieve periode. En om ze te voorkomen, is het nodig om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

• verplicht om compressiekleding te dragen;
• tamelijk lang dragen van elastische verbanden met onvoldoende interactie van de diepveneuze klepapparatuur;
• gelijkmatige afwisselende locomotorische activiteit, elimineer de mogelijkheid van bloedstilstand;
• het gebruik van speciale medicijnen die het bloed verdunnen om de bloedstolling te verminderen.

Patiënten adviseren

Ik was bang om de operatie lange tijd uit te voeren, hoewel varicositeit al heel lang erg verontrustend was. Op de rechtervoet hing een heel stel veneuze kegeltjes. Haar been was erg pijnlijk, ze was verdraaid, vooral 's nachts, ze werd snel moe tijdens het sporten.

De arts stelde onmiddellijk flebectomie voor. Ik zag geen andere uitweg. En nu heb ik er helemaal geen spijt van, en ik vraag me zelfs af waarom ik zo lang heb geaarzeld en geleden. De operatie werd uitgevoerd door een ervaren specialist onder lokale anesthesie.

Op het been maakte zeven sneden van de lies tot de enkel. Twee dagen lang deed mijn been erg pijn, maar al snel zakte de pijn weg en een week later werd ik in goede staat uit het ziekenhuis ontslagen.

Binnen een maand smeerde ik mijn been in met Lioton en wikkelde het in met een elastisch verband en nam ook Detralex. Nu, na de operatie, zijn er vijf jaar voorbijgegaan en mijn poot stoort me helemaal niet. Nieuwe veneuze knopen worden niet gevormd. Ik adviseer je om niet te aarzelen in zo'n belangrijke kwestie, maar om in te stemmen met een operatieve ingreep.

Yury V, 49 jaar oud

Vanaf de leeftijd van 13 was ik bezig met vormgeven en nu op 26 had ik een hele reeks veneuze knopen op mijn been. Haar been was ongelooflijk pijnlijk. Niets hielp. Toen ik naar de spreekkamer kwam, vertelde hij me dat de ziekte in een verwaarloosde staat verkeerde en een operatie aanraadde. Er was niets te doen en ik ging akkoord.

De operatie duurde meer dan een uur onder lokale anesthesie, het was moeilijk, maar de chirurgen ondersteunden me en leidden me af met een gesprek. Een dag later werd ik ontslagen uit de kliniek. Een maand later, na verschillende bezoeken aan de dokter, werd het been volledig gezond, zonder enig spoor van de ziekte.

Het enige dat ik betreurde, is dat ik deze operatie niet eerder heb gedaan. Het been hindert me helemaal niet, hoewel ik een grote ader volledig heb verwijderd. Trouwens, de naden van de operatie zijn helemaal niet zichtbaar. Aan iedereen die zo'n operatie wordt aangeraden, dring ik erop aan dit te doen en niet lang na te denken.

Anna B, 27 jaar oud

Rehabilitatie na operatie

Aanbevelingen voor de herstelperiode na de operatie zijn strikt individueel voor elke patiënt en hangen af ​​van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van andere chronische aandoeningen, enz.

Maar er zijn enkele veelvoorkomende tips voor iedereen:

• vanaf de eerste uren na de operatie moet je proberen je benen te bewegen, ze te buigen en te draaien;
• liegen, je moet de benen heffen, wat de doorbloeding enorm verbetert;
• na twee dagen worden oefentherapie en lichte massage voorgeschreven om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
• twee of drie maanden na de operatie moet de lading worden verwijderd, bezoek aan het bad en de sauna;
• zorg ervoor dat u wandelingen maakt in comfortabele schoenen;
• indien nodig zal de arts medicijnen voorschrijven.

De aderverwijderingsprocedures zijn goed ingeburgerd en worden uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten. Heel vaak staat de gebruikelijke angst ons niet toe om een ​​operatie te beslissen, maar is het beter om pijn te verduren en de ziekte te verlengen?

Als je naar het advies van je arts luistert, om al zijn afspraken uit te voeren, dan zal de postoperatieve periode zonder complicaties verlopen en zul je voor altijd van je ziekte scheiden.

Soorten operaties voor spataderen in de benen met prijzen

Onderbeenbeenvarices beïnvloeden ongeveer 80% van alle vrouwen en 30% van alle mannen. Verzacht alleen het feit dat spataderen - de ziekte is niet dodelijk, en daarmee kun je op de een of andere manier bestaan. Dit is echter geen reden om de ziekte het hoofd te bieden en alle symptomen te verdragen. Het is beter om voor eens en altijd van de uitbreiding af te komen. Helaas geven therapeutische methoden (tabletten, zalven, crèmes, gels) niet altijd het gewenste resultaat - en dan is de operatie voor spataderen de enige manier om de ziekte te overwinnen.

Wanneer niet doen zonder een operatie?

Een operatie voor spataderen van de onderste ledematen wordt aanbevolen in twee gevallen:

• De bedreiging voor het leven van de patiënt.
• Het gebrek aan effect van medicamenteuze therapie.

De belangrijkste reden voor de snelle verwijdering van aderen in de benen is de noodpositie van de patiënt: het begin van bloedingen uit de verwijde aderen, tekenen en symptomen van trombose, trofische ulcera of andere pathologische schade aan de oppervlakkige of diepe aderen. In deze gevallen, als u de operatie niet uitvoert, kan de patiënt ernstige gevolgen ondervinden, waaronder embolie en gangreen van de benen. Je moet niet bang zijn zonder reden, omdat deze complicaties niet vaak voorkomen en alleen in zeer verwaarloosde en gecompliceerde gevallen.

Bij primaire en secundaire niveau van het leven spataderen bedreiging patiënt daar, en de artsen proberen om een ​​persoon te behandelen zonder chirurgie - chirurgie is alleen geïndiceerd in het gebrek aan vooruitgang in de medische en fysiotherapeutische behandeling.

Sclerotherapie: het is niet altijd nodig om iemand te snijden

Als spataderen niet erg gecompliceerd zijn, kan de patiënt sclerotherapie krijgen (dit wordt ook sclerotherapie genoemd). Deze procedure wordt aan de operatie toegeschreven, maar vereist geen chirurgische ingreep. Wat is zo'n behandeling? Bij sclerotherapie worden de verwijde aderen niet verwijderd, zoals bij een standaard operatie, maar worden ze "gesoldeerd" met een speciale medische oplossing die wordt ingespoten via een spuit met een dunne naald. Dientengevolge neemt het lumen in de ader merkbaar af en stopt de pathologische bloedstroom in de spataderen. Voor harden wordt meestal Tetradecyl Sulfate Sodium of Polydocanol gebruikt.

• Voor deze operatie is ziekenhuisopname van de patiënt niet nodig. De procedure wordt uitgevoerd op de dag van de behandeling en de patiënt gaat vrijwel onmiddellijk naar huis.
• Maak geen incisie op het been. Daarom zijn er na een dergelijke behandeling geen littekens.
• Na de operatie is geen speciale herstelperiode vereist. De patiënt kan normale activiteit behouden, zich niet houden aan bedrust en geen ziekteverlof nemen op het werk.
• Er zijn vrijwel geen contra-indicaties voor sclerotherapie voor spataderen.

• Het beste van alles is dat sclerotherapie ook helpt bij spataderen. Als de pathologie de grote aderen heeft aangetast, wordt de piek niet uitgevoerd en is een operatie gepland om spataders te verwijderen.
• Sclerotherapie wordt niet uitgevoerd bij ernstige vormen van uitzetting, wanneer trofische ulcera, eczeem en tromboflebitis zich reeds in de benen hebben ontwikkeld als gevolg van een verminderde bloedcirculatie.

Geschatte prijs voor dit type bewerking

Een sclerotherapie sessie van spataderen kost gemiddeld 4.500 roebel. Sclerotherapie van segmentale aderen kost vanaf 7000 roebel. Sclerose van een groot aantal aderen op het been - van 10.000 tot 19.000 roebel.

Video over hoe sclerotherapie wordt uitgevoerd op de benen met spataderen:

Crosssectomie: om trombose te voorkomen

Flebectomie - deze verzamelnaam verwijst naar alle operaties waarbij de spataderen worden verwijderd door middel van incisies en puncties. Er zijn veel soorten open operaties op schepen - en we zullen de belangrijkste in dit artikel bekijken. We beginnen de herziening van de methoden van flebectomie met een beschrijving van een dergelijke chirurgische ingreep als crosssectomie.

Crosssectomie (het wordt ook wel de Troyanova-Trendelenburg-operatie genoemd) wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige spataderen, voornamelijk vergezeld van septische tromboflebitis. Wanneer deze verwijdering wordt uitgevoerd, maakt de chirurg een incisie in het been, knoopt de grote ader uit de sfincterader vast en verwijdert de nabijgelegen uitgebreide zijrivieren.

Chirurgie voor spataderen

Spataders hebben een nadelig effect op de structuur van de veneuze vaten van onze benen. In sommige gevallen is conservatieve behandeling machteloos voor een gevaarlijke ziekte. Maar niet alles is zo triest, omdat de geavanceerde vorm van de aangetaste aderen wordt overwonnen door de chirurgische behandeling van spataderen.

Indicaties voor een operatie

Chirurgische ingreep zorgt voor de verwijdering van spataderen van de onderste ledematen. Behandeling van spataderen heeft zijn eigen specifieke implementatie, met name revalidatieprocedures, beperkingen.

Bij de chirurgische behandeling van spataderen is het professionele niveau van de fleboloog van groot belang. Het is raadzaam, op basis van de feedback van patiënten over artsen, om te kiezen voor een meer ervaren arts en hem zonder vrees te belasten met hun gezondheid.

Alleen een specialist kan beslissen over de chirurgische interventie voor spataderen van de onderste ledematen, die het klinische beeld van uw geval vertegenwoordigen op basis van de resultaten van het onderzoek. Als er een gevoel van ongemak en inflammatoire manifestaties van de ziekte van de aderen van de onderste ledematen is, moet u onmiddellijk een arts bezoeken. U hoeft niet bang te zijn voor de operatie, want het is niet zeldzaam dat slechts één dergelijke procedure een patiënt kan redden van spataderziekte.

De arts kan de operatie voorschrijven na het bepalen van de graad van spataderziekte van een bepaalde patiënt, als hij een laesie van de saphena vindt, de aanwezigheid van trofische ulcera, een spataderaandoening van de diepe aders (tromboflebitis), storing van de bloedsomloop en oedeem van de onderste ledematen.

Als de fleboloog een operatie heeft voorgeschreven om de spataderen van de onderste ledematen te verwijderen - flebectomie, dan is er geen reden om na te denken. Pathologie kan grote schade aan het lichaam veroorzaken.

Phlebectomy contra-indicaties

De procedure van chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen wordt niet aan elke patiënt getoond. Een lijst met beperkingen, vanwege de identificatie van welke chirurgische interventie onaanvaardbaar is. We vermelden ze:

• ouderdom;
• late periode van ziekte;
• de aanwezigheid van infectieuze complicaties;
• ischemische necrose;
• acute hypertensieve encefalopathie.

Voor dergelijke gevallen omvat de geneeskunde het gebruik van andere behandelingsmethoden.

Welke schepen moeten worden geëxploiteerd

Voer de veneuze uitstroom uit van de vaten van de oppervlakkige aderen, diepe aderen en informeer hun interactie - perforerende aderen. Diepe aders hebben een speciale functie. Een groot deel van de uitstroom van bloed passeert door het kanaal van hun bloedvaten. En de vaten van de oppervlakkige aderen dragen slechts een tiende deel van de totale bloedstroom. De ontwikkeling van spataderen beïnvloedt de bloedvaten van de vena saphena, waardoor chirurgen, die de behandeling van spataderen uitvoeren, juist die aders van de onderste ledematen verwijderen. Het gebied van diepe aderen werkt meestal niet.

Na de behandelingsmethoden te hebben overwogen, stel je jezelf onwillekeurig de vraag: hoe komt de bloedsomloop na het verwijderen van de aderen? Deskundigen verklaren het therapeutische effect door het feit dat ze door het elimineren van de bloedvaten van de safena-aderen de stagnatie van de bloedvloeistof stoppen en de bloedsomloop normaal begint te werken.

Voorbereiding van de patiënt

Een persoon die wacht op een operatie voor spataderen van de onderste ledematen, moet afstemmen op een succesvol resultaat en een reeks verplichte handelingen uitvoeren. Aan de vooravond van de geplande datum van de operatie moet je je voorbereiden, namelijk:

1. In de ochtend om te wassen, beter onder de stroom van een warme douche.
2. Maak het oppervlak van de onderste ledematen glad. Het is niet nodig om cosmetische ontharingsmiddelen te gebruiken, het is beter om gewoon je benen te scheren. Hoofdhuid zal de behandeling van spataderen door een fleboloog belemmeren.
3. Kom niet te laat naar de kliniek. Om op de bewerking te verschijnen heeft u een beetje voor de afgesproken tijd nodig. Dit maakt het mogelijk om alle noodzakelijke manipulaties te observeren ter voorbereiding op de operatie.
4. Als de operatie onder algehele anesthesie wordt uitgevoerd, wordt 's avonds de darm van de patiënt met klysma gereinigd.
5. Het is noodzakelijk om vooraf te informeren over uw allergische reactie op specifieke medicijnen. Dit helpt onvoorziene complicaties voorkomen. Gewoonlijk waarschuwt de arts vooraf dat de operatie wordt uitgevoerd met de eerdere introductie van novocaïne, evenals fondsen die een component van jodium bevatten.

Soms is er behoefte aan aanvullende klinische observatie van de patiënt. In dit geval moet de patiënt de chirurg de naam vertellen van de medicijnen die regelmatig worden gebruikt.

Soorten operaties

Behandeling van spataderen van de onderste extremiteiten wordt uitgevoerd door verschillende chirurgische methoden.

phlebectomy

De verwijdering van de vena saphena vindt plaats binnen twee uur. Wanneer de onderhuidse vaten worden verwijderd, strekken hun functies zich uit naar de diepe aderen. Tijdens de operatie worden incisies gemaakt in de binnenkant van de dij en wordt de spatader er doorheen verwijderd. Voor het snel herstel van de patiënt voorgeschreven veno-tonic medicijnen.

Een belangrijk nadeel van een dergelijke procedure is een groot risico op littekenvorming, maar recent zijn er werkwijzen verschenen die plastificeren van kleppen op de vena saphena mogelijk maken zonder dat deze wordt verwijderd. Deze technieken zijn in handen van individuele specialisten, omdat deze operatie nogal moeilijk is en een hoge mate van professionaliteit en een lang doctoraat vereist.

Miniflebektomiya

De operatie stelt u in staat een aantrekkelijker uiterlijk van de huid te behouden dan phlebectomy. De chirurg veroorzaakt gaatjes, waarvan de gaten toelaten de aangetaste aderen te verwijderen. Het zichtbare resultaat van het werk van de arts zijn kleine littekens, die later genezen.

Gecombineerde flebectomie

De operatie kan ook op poliklinische basis worden uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie. Deze procedure wordt gecombineerde flebectomie genoemd. Het wordt gekenmerkt door de verwijdering van spataderen met speciale sondes. Na een tijdje genezen de littekens en is de terugkeer van de ziekte onwaarschijnlijk.

strippen

Het wordt beschouwd als een soort chirurgische behandeling van de grote vena saphena. Strippen maakt het verwijderen van de grote saphena samen met de zijrivieren mogelijk door het liesgebied te snijden. Met gedeeltelijk strippen kunt u de aangetaste ader verwijderen met een dunne sonde. Volledig strippen verwijdert het vat van de grote vena saphena volledig. Insolvent perforerende aderen van de onderste ledematen zijn vastgebonden. Het geopereerde beengebied wordt onderworpen aan een strakke bandagedruk.

Laserchirurgie

Moderne chirurgie maakt gebruik van twee soorten laserchirurgie bij de behandeling van spataderen. De eerste behandelingsmethode is endovasale lasercoagulatie van spataderen. Het wordt gekenmerkt door coagulatie van een veneus vat onder invloed van de thermische energiestroom van een laser. De tweede methode voor percutane lasercoagulatie is bekend voor de behandeling van veneuze bloedvaten. Dus behandel het vaatstelsel van spataderen.

Welke handeling is beter

De geschiktheid van een chirurgische methode wordt bepaald door de arts. Alleen een arts kan de ernst van de ziekte en de bijbehorende pathologische stoornissen vaststellen. In de regel worden ondergeschikte knooppunten geneutraliseerd door zachtere chirurgische ingrepen. Uitgebreide laesies van spataderen vereisen radicale metingen van traditionele chirurgie.

Het resultaat van chirurgische incisies, puncties is een lelijke verwonding van de huid die een lange revalidatieperiode vereist. Daarom zal tijdige toegang tot een arts het mogelijk maken om de ziekte te lokaliseren met minder traumatische methoden en negatieve gevolgen te voorkomen.

Mogelijke gevolgen

Na de operatie kunnen complicaties optreden. Hun aanwezigheid zal verschillende oorzaken hebben, variërend van de staat van de vaten tot de regenererende kenmerken van de huid. Dergelijke tekens zijn individueel en kunnen geen algemene eigenschap hebben die tot een bepaalde groep patiënten behoort. De professionele ervaring van flebologen maakte het mogelijk om de frequente complicaties na operaties voor spataderen van de benen te volgen:

1. Coagulatie van bloed in het veneuze bloedvat met verminderde bloedklaring (trombo-embolie). De situatie kan worden voorkomen door de tijd die de patiënt in rusttijd doorbrengt te beperken en tijdig terug te keren naar activiteit en beweging.
2. Bloeden. Bloed stroomt meestal door verbandprocedures. Zo'n fenomeen is niet gevaarlijk.
3. Kneuzingen. Gekenmerkt door de vorming van kneuzingen die binnen twee weken genezen.
4. Pijn sensaties. Postoperatieve pijnlijke manifestaties zijn een begeleidend element van herstel. Normaal gesproken worden pijnlijke manifestaties gedurende meerdere dagen vastgehouden, en geleidelijk afnemend.
5. Verhoogde lichaamstemperatuur. Het fenomeen is van korte duur en vertegenwoordigt een natuurlijke reactie op de coagulatie van eiwitten.

Het grootste deel van de mogelijke postoperatieve aandoeningen is dus tijdelijk en vormt geen bedreiging. Het is noodzakelijk om nog meer aandacht te schenken aan het eerste teken, omdat dit verder de noodzaak voor de volgende operatie kan veroorzaken.

Rehabilitatieperiode

De postoperatieve periode veroorzaakt terugvallen alleen in geïsoleerde gevallen. Het behouden van toekomstige gezondheid van de benen hangt meer van de patiënt af. Om kneuzingen, bloeding en andere onvoorziene afwijkingen te voorkomen, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen.

Basis postoperatieve vereisten:

1. Diversifieer de gebruikelijke rust.
2. Straatwandelingen maken regelmatig.
3. Voer fysieke wellness-oefeningen uit, geselecteerd door een specialist.
4. Blijf bij de juiste graphics en het menu.
5. Om de benen te binden met stoffen met elastische eigenschappen.
6. Gebruik in kousen voor dagelijkse compressiekousen.
7. Vermijd het heffen van gewichten
8. Controleer het lichaamsgewicht.

Daarnaast zijn er andere vereiste acties:

1. Binnen twee dagen na de operatie, het gebruik van alcoholische dranken elimineren, een warm bad bezoeken, autorijden.
2. Massage van de onderste ledematen gedurende de eerste vier dagen zal helpen pijnlijke manifestaties te voorkomen, vergezeld van temperatuur. Over het algemeen zullen activiteit en mobiliteit helpen om de bloedstroom sneller te normaliseren en om de tonus van de wanden van de bloedvaten van de onderste ledematen te verbeteren.
3. Door trombose te voorkomen, kan de fleboloog bloedverdunnende medicijnen voorschrijven. Negeer deze afspraak niet.
4. Preventie van het ontstekingsproces kan worden verkregen door het gebruik van antibiotica. Wanneer u met een arts praat, moet u onmiddellijk de contra-indicaties noemen die u heeft voor sommige bestanddelen van de medicatie.
5. Het is verboden om postoperatieve steken nat te maken voordat u ze verwijdert. De hechtingen worden meestal verwijderd op de zevende dag na de operatie en zorgen ervoor dat de incisie wordt geheeld.
6. Nadat de draden uit de wond zijn verwijderd, wordt aanbevolen om zorgvuldig water te gebruiken, waarbij harde sponzen en sponzen worden vermeden. Het wordt aanbevolen om uw voeten te wassen met een zachte doek gedrenkt in alkalivrij zeepsop. Na het wassen moet de wond drogen en voorzichtig verwerken met groene verf. Binnen 30 dagen kun je geen badbezem gebruiken op het gebied van littekens, en de benen in het bekken niet uitdrogen.

Voeding na de operatie

Versterking van bloedvaten gedurende de revalidatieperiode draagt ​​bij aan een juiste gebalanceerde voeding. Het vereist een aantal beperkingen, maar zal over het algemeen niet pijnlijk en ondraaglijk worden, zoals sommige diëten.

1. Dagelijks gebruik appelciderazijn in verdunde vorm: 3 dessertlepels azijn in een half kopje gekookt gekoeld water.
2. Van salades houden, op smaak gebracht met plantaardige olie en een combinatie van de volgende groenten vertegenwoordigen: paprika, tomaten, wortels en eventuele groenten. Je kunt groenten eten in de gebruikelijke vorm.
3. Drink dagelijks 1 glas vers geperst sap op basis van kruisbessen, citrus, zwarte bessen, appels.
4. Ochtend begint met de consumptie van granen in de samenstelling van granen of granen.
5. Het is noodzakelijk zeevruchten in het dieet op te nemen. Wat voor voedsel je gaat eten - mosselen of zeekool doet er niet toe. Producten kunnen onafhankelijk worden geselecteerd op basis van financiële mogelijkheden.

Alleen een juiste en uitgebalanceerde voeding zal helpen om sneller te herstellen na een operatie aan de vena saphena.

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen: indicaties, methoden, revalidatie

Spataders, of spataderen, is een ziekte gekenmerkt door zwakke kleppen in de aderen en disfunctie van de vaatwand, evenals stagnatie van bloed in de aderen van de onderste ledematen. Deze pathologie is beladen met niet alleen een schending van het trophisme, of weefselvoeding, die moeilijk en langdurig helende trofische ulcera kan zijn, maar ook gevaarlijk omdat stagnerend bloed verdikt en bloedstolsels worden gevormd die zich via het bloed door het lichaam kunnen verspreiden. Bovendien, in het geval van de vorming van trombose overlays in de vaatwand (flebothrombosis), kan het geïnfecteerd raken met de ontwikkeling van vreselijke ziekten - tromboflebitis.

Chirurgie voor spataderen

De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is radicaal en bestaat uit het verwijderen van de subcutane aderen van de onderste ledematen beïnvloed door het proces (flebectomie) of sclerose van de diepe aderen van het been en de heup.

Traditioneel wordt flebectomie (kruisbesmetting) uitgevoerd met behulp van de Bebcock-methode en bestaat uit het inbrengen van de sonde in het lumen van de ader gevolgd door het strekken van de ader helemaal door de incisie in de huid naar buiten. De incisie wordt gehecht aan het einde van de cosmetische naad.

Mini-phlebectomy wordt gebruikt om zeer korte delen van de ader te verwijderen, tijdens de operatie wordt het aderverband niet gebruikt. Bezuinigingen op de huid worden niet uitgevoerd en een stuk van de ader wordt verwijderd door een dunne punctie op de huid die geen hechtingen vereist.

aan de linkerkant - phlebectomy, aan de rechterkant - mini-phlebectomy

Met een klein deel van de laesie van spataderen, is het mogelijk om een ​​meer sparende techniek uit te voeren - strippen. Dit is een uittrekbare houder met alleen een dunne haak van de spatader. Extrusie wordt uitgevoerd door twee incisies op de huid, gevolgd door sluiting. Een variatie op deze techniek is cryostripping - "bevriezen" van een ader naar een cryoprobe met behulp van lage temperaturen, het gedestructureerde knooppunt wordt ook uitgetrokken.

Flebectomie door strippen

Veinsclerose is een inleiding in het lumen van een sclerosant, een stof die de aderwanden aan elkaar "plakt", maar de ader blijft diep onder de huid zonder zijn functie uit te oefenen. De bloedstroom door de ader stopt en gaat door de collaterale bloedvaten, zonder de uitstroom van veneus bloed van de onderste ledemaat te verstoren. Adersclerose wordt uitgevoerd onder echoscopie.

Laser endovasculaire coagulatie van spataderen is de nieuwste methode in de flebologie en bestaat uit het inbrengen van een dunne sonde in het lumen van een ader met laserstraling, die een cauteriserend effect heeft op de wanden van de ader.

De methode van radiofrequente obliteratie van de aderen is ook van toepassing op een meer moderne behandeling van spataderen, maar niet alle medische instellingen zijn uitgerust met geschikte apparatuur. De techniek bestaat uit een "cauterizing" -effect op de vaatwand van hoogfrequente radiogolven.

Indicaties voor verwijdering van aderen

Niet alle patiënten worden geopereerd, maar in sommige gevallen is het nog steeds mogelijk zonder dit, omdat het beter is om de bron van mogelijke ontstekingen en bloedstolsels te verwijderen dan om complicaties te verwachten. De voorwaarden die chirurgie vereisen omvatten het volgende:

• Het risico van of reeds ontstane tromboflebitis,
• Frequente exacerbaties van tromboflebitis,
• Uitgebreide schade aan de vena saphena,
• De duidelijke symptomen van spataderen - een constant gevoel van zwaarte en pijn in de benen,
• Niet-genezende trofische zweren,
• Ondervoeding (trofisme) van de weefsels van de onderste ledematen - verkleuring en afkoeling van de huid van de benen en voeten.

Contra-indicaties voor chirurgie

Het uitvoeren van zelfs minimale vasculaire interventie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Zwangerschap 11 en 111 trimesters,
• Acute infectieziekten,
• Exacerbaties van chronische ziekten (bronchiale astma, diabetes mellitus, maagzweer en andere),
• Acute beroerte
• Acuut myocardinfarct,
• Erysipelas van de onderste ledematen.

In elk geval worden alle indicaties en contra-indicaties bepaald door de fleboloog of chirurg in het proces van face-to-face onderzoek van de patiënt.

Welke methode kiezen?

Het gebruik van een bepaalde behandelmethode wordt alleen door een arts beoordeeld op basis van de spreidingsgraad van het proces.

Natuurlijk, met kleinere knooppunten, verdienen minder invasieve methoden de voorkeur, zoals mini-phlebectomy, short strippen, laser-obliteratie en verharding, vanwege het feit dat ze minder traumatisch zijn en praktisch geen rehabilitatieperiode vereisen. Tegelijkertijd wordt, met een groot aantal spataderen, de voorkeur gegeven aan traditionele flebectomie, die niet alleen spinale anesthesie vereist, maar ook een nogal traumatische operatie is, waarbij een esthetisch defect achterblijft in de vorm van postoperatieve littekens op de benen.

In dit opzicht is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen wanneer de eerste fase van spataderen beschikbaar is, en meer nog, u moet niet de minder traumatische operatie verlaten als de arts het tijdens het onderzoek nodig vond.

Wanneer is de beste operatie?

De beslissing over de noodzaak van chirurgische behandeling wordt pas genomen na overleg met een fleboloog of een vaatchirurg. Echter, in een vroeg stadium, wanneer de patiënt zich alleen bezighoudt met esthetisch ongemak in de vorm van spataderknopen, evenals een lichte zwelling van de voeten aan het einde van de dag, kunt u proberen de verdere voortgang van het proces te stoppen met behulp van compressiekousen en venotonische preparaten.

In het geval dat er pijn in de ledematen is en er is ook een hoog risico op complicaties, wordt het afgeraden om de operatie uit te stellen.

Voorbereiding voor een operatie

Voordat een aderverwijderingsoperatie wordt gepland, moet de patiënt een reeks noodzakelijke onderzoeken ondergaan. Deze omvatten het raadplegen van een chirurg of fleboloog, evenals een echografie van de aderen van de onderste ledematen. In het geval dat de patiënt een aderverwijdering blijkt te hebben, wordt hij onderzocht in de polikliniekfase, in het bijzonder, algemene en biochemische bloedonderzoeken, bloedstollingstesten (INR, APTT, etc.), ECG en thoraxfoto's moeten worden uitgevoerd.

Op de door de arts voorgeschreven dag moet de patiënt verschijnen in een medische instelling die flebectomie uitvoert. U kunt het haar op het scheenbeen, de dij en in de lies aan de kant van de aangedane ledemaat scheren. Aan de vooravond is het noodzakelijk om ons te beperken tot een licht diner, je moet naar een operatie op een lege maag komen. De patiënt moet de arts en de anesthesist waarschuwen voor intolerantie voor eerder ingenomen medicijnen.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Na de aankomst van de patiënt in de kliniek en het eerste onderzoek door de chirurg en de anesthesist, is het probleem van de anesthesie opgelost. In het geval van conventionele flebectomie wordt spinale anesthesie gebruikt, voor mini-operaties wordt lokale anesthesie gebruikt door de huid te doorboren met novocaïne of lidocaïneoplossingen.

Na het begin van de anesthesie stelt de chirurg de locatie van de ader vast met behulp van Doppler-echografie (USDG). Vervolgens wordt een sonde ingebracht door een incisie in het aderlumen en wordt de hoofdtrap van de operatie uitgevoerd - kruising en ligatie van adersecties tijdens flebectomie, adertrekking tijdens mini-phlebectomy (alleen door lekke banden, niet door een incisie) of laserblootstelling aan de vaatwanden. Het hoofdtraject duurt een half uur tot twee of drie uur, afhankelijk van het volume van de bewerking.

Na het hoofdstadium worden huidincisies gehecht, wordt een aseptisch drukverband op de wond aangebracht en wordt de patiënt naar de afdeling geleid, waar hij enkele uren tot dagen onder observatie zal zijn. In de afdeling zet de patiënt een compressiekledingstuk aan dat niet gedurende drie dagen wordt verwijderd.

Na een dag gaat de patiënt naar huis. Als de chirurg een verband voorschrijft, bezoekt de patiënt ze dagelijks of om de andere dag. De hechtingen worden zeven dagen na de operatie verwijderd en na twee maanden wordt een follow-up USDG van de onderste ledematen uitgevoerd.

Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

Zijn er complicaties na een operatie?

De techniek van operaties, geperfectioneerd tot in de laatste decennia, vermindert het risico op postoperatieve complicaties tot een minimum. In uiterst zeldzame gevallen (minder dan 1%) echter, is de ontwikkeling van dergelijke nadelige effecten als:

• Postoperatieve hematomen op de huid - verdwijnen binnen een paar maanden,
• Postoperatieve zeehonden onder de huid langs het bed van de verwijderde ader - verdwijnen ook in een maand of twee na de operatie,
• Mechanische schade aan de lymfevaten, leidend tot lymfostasis (lymfatische stasis) - wordt conservatief behandeld, maar na een paar maanden begint de lymfe door de anastomosen te circuleren en de lymfatische stroom uit de ledemaat wordt op de juiste manier uitgevoerd.
• Schade aan de onderhuidse zenuwen, gemanifesteerd door voorbijgaande stoornissen van huidgevoeligheid - zelf genivelleerd binnen enkele maanden.

Kosten van beenvene chirurgie

Flebectomie kan poliklinisch worden uitgevoerd in een dagziekenhuis op de chirurgische afdeling van de kliniek of in de afdeling vaatchirurgie van het 24-uurs ziekenhuis. In de meeste gevallen worden operaties kosteloos uitgevoerd, indien aangegeven, maar als de patiënt dat wenst, kunnen ze worden uitgevoerd met betaalde diensten of in privéklinieken.

De kosten van operaties variëren, variërend van 20 duizend roebel voor het verbergen van aders op een ledemaat tot 30 duizend roebels voor mini-phlebectomy en 45 duizend roebels voor phlebectomy met een dag verblijf in een verblijf. In sommige privéklinieken kunnen diensten zoals flebectomie, een verblijf in het 24-uurs ziekenhuis voor één dag, ligatie en verwijdering van hechtingen, evenals de follow-up gedurende de maand ongeveer honderdduizend roebel kosten.

Voorspelling en levensstijl na een operatie

Na een aantal dagen chirurgie, zijn pijnlijke pijn in de geopereerde ledemaat en lichte zwelling mogelijk. Ter verlichting van onplezierige symptomen worden niet-steroïde geneesmiddelen zoals ketorol, nicotine enz. Voorgeschreven door de arts Onmiddellijk na de operatie moet de patiënt beginnen met het dragen van compressieondergoed en het uitvoeren van door de arts voorgeschreven oefeningen voor fysiotherapie.

Op de tweede dag na de operatie mag de patiënt langzaam lopen. Na een week of twee moet je ervoor zorgen dat je een paar uur per dag te voet wandelt.

Van de correctie in de manier van leven zijn de volgende zaken relevant:

• Slechte gewoonten opgeven
• Goede voeding met uitzondering van vet en schadelijk voedsel
• Naleving van het regime van werk en rust,
• De uitzondering tijdens werktijd alleen zittend of gewoon staan ​​- u moet de positie van de ledematen in het proces wijzigen.

Tot slot zou ik willen opmerken dat, naar aanleiding van de beoordelingen, aderverwijderingsoperaties tamelijk gunstig worden getolereerd en er geen ernstige complicaties optreden. Bovendien neemt het risico van levensbedreigende complicaties van spataderen (bijvoorbeeld trombo-embolie) sterk af nadat de verwijde ader is verwijderd. Momenteel is amputatie van het ledemaat vanwege ernstige ontsteking en zelfs gangreen als gevolg van tromboflebitis (vooral tegen diabetes) niet ongebruikelijk, dus het is het beste om in een vroeg stadium contact op te nemen met een chirurg en niet te weigeren de aderen te verwijderen, indien nodig. Daardoor zult u uzelf niet alleen gezonde ledematen besparen, maar ook de gezondheid van het hele organisme.

phlebectomy

Wat betekent "flebectomie"?

De term flebectomie is de verwijdering van spataderen in de benen door chirurgie. Deze methode wordt gebruikt om spataderen te behandelen, terwijl het doel is spatadergebieden te verwijderen. Tijdens de operatie aan de benen worden die subcutane aders verwijderd, waarbij de bloedstroom minder dan 10% van het totale volume bevat.

Dergelijke veranderingen veroorzaken geen speciale problemen, omdat de diepe aders in de benen zich gemakkelijk aanpassen aan een lichte toename van de belasting. Het verwijderen van aderen door een operatie heeft in de regel een positief effect. Het resultaat is de normalisatie van de bloedafvoer en het bereiken van een cosmetisch effect. Met spataderen in de onderste ledematen, kan behandeling en moet worden gedaan.

Pagina-inhoud

Indicaties voor een operatie om de aders te verwijderen kunnen verschillen.

Spataderen symptomen

Flebectomie wordt voorgeschreven als de patiënt lijdt:

• Uitgebreide spataderen;
• Ernstige vermoeidheid en zwelling van de benen in het onderbeen, belast met spataderen;
• De complicaties van spataderen;
• Verminderde bloedafvloeiing;
• Trofische ulcera en tromboflebitis;

Een dergelijke radicale maatregel, als een operatie voor het verwijderen van spataderen op de benen, wordt voorgeschreven in het geval dat medicamenteuze behandeling niet effectief is geweest. Dit is meestal een ziekte die de beginfase met complicaties heeft verlaten.

Ondanks de vele zorgen van patiënten, is flebectomiechirurgie niet gevaarlijk en met de hulp van de nieuwste ontwikkelingen en methoden voor de uitvoering ervan, is de schade aan het lichaam minimaal en brengt het geen sterke aanpassing met zich mee.

Daarom is het niet raadzaam om de operatie voorgeschreven door de arts uit te stellen. Dit kan de algemene toestand van de patiënt alleen maar verergeren. Behandeling na flebectomie wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van de operatie.

Contra-indicaties voor chirurgie

Ondanks de hoge efficiëntie en veelzijdigheid van de methode, zijn er verschillende redenen waarom een ​​operatie om spataderen op de benen te verwijderen niet kan worden uitgevoerd.

• Diepe veneuze trombose in de benen;
• Ischemische hartziekte;
• Ernstige hypertensie;
• Ontsteking van de benen, waaronder eczeem en erysipelas;
• Infectieziekten.
• Zwangerschap bij het 2e en 3e trimester;
• Ouderdom

Hoe wordt aderoperatie gedaan

Voordat u de operatie voorschrijft, stuurt de arts de patiënt naar de diagnose, op basis van de resultaten waarvan beide operatief worden gewogen voor en tegen spataderen. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een fleboloog en kan, indien nodig, een echografie van de aderen en bloedvaten voorschrijven.

Volgens medische statistieken wordt het vaak gecombineerde flebectomie die wordt uitgevoerd. Dit betekent dat tijdens de operatie verschillende methoden worden gebruikt, die worden toegepast afhankelijk van de vaten waarop de varicositeit is gelokaliseerd en wat het stadium van de ziekte is.

Gecombineerde flebectomie kan bestaan ​​uit:

• crossectomie
• safenektomii
• strippen
• microphlebectomy. Tijdens haar spatader verwijdde aderen in haar benen worden verwijderd met een speciale haak, ingebracht door kleine incisies in de huid.

crossectomie

De trendlijnmethode van Trojan vereist een kruising van de spatader direct daar waar deze in de diepe ader valt. Deze procedure wordt uitgevoerd door een kleine incisie aangebracht door de chirurg in de liesvouw ozon.

Na de operatie worden cosmetische hechtingen aangebracht. Hierdoor blijven de sporen van de operatie bijna onmerkbaar. Deze methode van behandeling van spataderen, deze methode is onafhankelijk, vooral vaak gebruikt zijn hulp in het geval van oplopende tromboflebitis.

In sommige gevallen wordt deze techniek van flebectomie echter gebruikt met een geïntegreerde aanpak. De methode van Kokket bestaat uit het verbinden van de oppervlakkige aderen boven de fascia van het been.

Safenektomiya

Een van de meest voorkomende Babcock-operaties uitgevoerd om grote veneuze trunks te verwijderen. Geproduceerd in gevallen van ernstige, verwaarloosde gemeenschappelijke spataderen. Een incisie wordt eerst in het liesgebied gemaakt.

Verschillende estuariene kanalen onderscheiden zich van omliggende weefsels. Het aantal kanalen kan variëren van 1 tot 8, en dit hangt voornamelijk af van het individuele verschil van de patiënt.

De hoofdstam is vastgebonden en doorsneden. Hierna wordt een enkelincisie gemaakt, waardoor de distale aders worden onderscheiden. Maak daarna het openen van een ader en het inbrengen van een metalen sonde.

Met zijn hulp is het mogelijk om over de gehele lengte van de omliggende weefsels te scheiden. De werking op Narath, waarvan het verschil de extractie van het schip in delen is, is vergelijkbaar. Is het mogelijk om sporten te beoefenen na de operatie - ja, als er geen complicaties zijn.

strippen

Verwijdering van spataderen van de onderste ledematen met behulp van een dunne sonde (slechts een deel van de ader aangetast door spataderen wordt verwijderd). Deze zachte operatie, voorgeschreven voor spataderen in de benen, het verloop van de operatie stelt u in staat om alleen dat deel van de ader te verwijderen dat zwaar door de ziekte is aangetast.

Het belangrijkste voordeel is dat het wordt uitgevoerd door een kleine punctie in de huid, zodat het gemakkelijk kan worden toegeschreven aan minimaal invasieve flebectomie samen met de voordelen van deze methode.

Microflebectomie door Muller en Waradi omvat het gebruik van speciale apparatuur waarmee u minimaal weefselbeschadiging kunt bereiken. De operatie gaat door volledig onopvallende cuts van 4-5 mm. De naad blijft tegelijkertijd bijna onmerkbaar. Welnu, revalidatie na flebectomie en herstelperiodes is extreem kort.

Flebectomie of laser

Laser phlebectomy is een van de nieuwste behandelmethoden. Het gemak van deze methode bij afwezigheid van eventuele incisies van weefsel. Professionele artsen voeren de operatie uit met een laser, die wordt bestuurd door een computer.

Dankzij een dergelijke zeer technische actie is het mogelijk om met millimeter nauwkeurigheid op het betreffende schip te reageren. Tijdens de voorbereidingen wordt een dunne sonde in de ader ingebracht en is de punctie van het weefsel extreem klein. Voordat de patiënt wordt gemanipuleerd, wordt lokale anesthesie gedaan, zodat de patiënt tijdens de behandeling geen onaangename gewaarwordingen zal ervaren.

Laserbehandeling (video)

Voorbereiding voor een operatie

Voorbereiding voor endoscopische flebectomie is minimaal. Om dit te doen, moet de patiënt douchen en het haar zorgvuldig scheren in het operatiegebied.

Artsen maken een speciale epiduriaanse anesthesie, die pijn en ongemak volledig elimineert. Afhankelijk van de complexiteit van de operatie en hoe deze zal worden uitgevoerd, varieert de duur van de procedure.

De gemiddelde tijd is echter 3 uur. Als er geen complicaties bij de patiënt zijn, kan hij na 1-2 dagen in het dagziekenhuis naar huis terugkeren en zich daar herstellen na de operatie.

Natuurlijk duurt de postoperatieve periode iets langer, waarin je een aantal regels moet volgen. Gedurende drie dagen moet u speciale compressiekleding op uw been dragen en niet uittrekken.

Daarnaast is het voor herstel nodig om een ​​lichte massage van de geopereerde ledemaat uit te voeren, de aanbevelingen te volgen na de operatie en speciale oefeningen uit de loop van de fysiotherapie.

Oefening en gewichtheffen moeten worden vermeden, zodat complicaties niet starten, maar gymnastiek na flebectomie is uitermate positief. Bovendien is het niet mogelijk om sauna's, baden en zwembaden te bezoeken na de operatie van flebectomie.

Als er na de operatie in de eerste postoperatieve dagen merkbare hematomen zullen optreden, moet u hier niet bang voor zijn, omdat dit een volledig begrijpelijk fenomeen is. Ze zullen geleidelijk verdwijnen, maar dit kan enkele dagen duren. Bovendien kan er een klein zegelweefsel in het operatiegebied aanwezig zijn. Sommige patiënten ervaren oedeem na flebectomie.

De steken worden 8-9 dagen verwijderd. Speciaal ondergoed om de nodige compressie te creëren, moet nog minstens een maand worden gedragen. 2 weken na de operatie verricht de arts een controleonderzoek dat nodig is om de toestand van de patiënt te bepalen. Het volgende bezoek aan de arts zal een onderzoek zijn met de echo-procedure na 2 maanden.

complicaties

Complicaties na operatie voor spataderen van de ledematen kunnen onmiddellijk optreden, en na enkele dagen. Volgens de statistieken is de frequentie van postoperatieve complicaties minimaal, maar met deze waarschijnlijkheid moet rekening worden gehouden.

Tot de belangrijkste complicaties behoren:

• Gebrek aan gevoeligheid op het been na beschadiging van de huidzenuw.
• Gevoelloosheid van de enkel en het binnenscheenbeen, zwelling van de voet.
• Het uiterlijk van ettering in plaats van hematoom.
• Overmatig bloeden.
• De opkomst van nieuwe tekenen van spataderen in de buurt van de plaats van de operatie terugval
• Het verschijnen van talloze kneuzingen of verkleuring van de huid
• Pijnlijkheid op de plaats van impact, beenzwellen

Om dergelijke symptomen te voorkomen, maken de artsen onmiddellijk de aanbeveling van de klant voor de postoperatieve periode bekend. Patiënten moeten op hun beurt zich houden aan de voorgeschreven aanbeveling na de flebectomie voorgeschreven door de artsen. Geen belasting na de operatie zou moeten zijn.

Zich strikt te houden aan de aanbevelingen van de chirurg, in termen van hoeveel je kunt lopen na de operatie, het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen met een uitgebalanceerde oefening, het corrigeren van voeding tijdens de postoperatieve periode (een spaarzaam dieet is vereist), de patiënt kan rekenen op een snel herstel en op het feit dat spataderen na de operatie zal niet terugkeren.

De kosten van een operatie om spataderen te verwijderen

Voor degenen die weten wat flebectomie van de aderen is, is de vraag waar de operatie goedkoop kan worden uitgevoerd gegarandeerd, om spataderen zonder gevolgen kwijt te raken. Wij garanderen dat ader flebectomie op 60 jaar en 20, we grote kansen op succes hebben. De specialisten van de kliniek zullen elke patiënt in detail raadplegen en objectief bepalen of een operatie moet worden uitgevoerd. Informatie ontvangen over hoe lang de operatie duurt, hoe lang het been pijn doet nadat het is uitgevoerd, hoeveel het in het ziekenhuis is, hoe littekens te verwijderen, enz. - Het is gemakkelijker voor de patiënt om een ​​chirurgische behandeling te ondergaan. Na het analyseren van de soorten mogelijke chirurgische technieken, wordt de beste optie gekozen, bijvoorbeeld miniflebectomie.

Afhankelijk van welke gebruikstechniek zullen ook de kosten van de service veranderen. U kunt erachter komen hoeveel de operatiekosten zijn door contact op te nemen met een specifieke kliniek. In Moskou ligt de prijs voor flebectomie tussen 15 en 30 duizend roebel.

Foto's voor en na flebectomie

beoordelingen

Onlangs een flebectomie-operatie uitgevoerd. Ik ging naar de dokter met een klacht dat mijn been pijn deed. Ikzelf kom niet uit Moskou, maar ik heb gekozen voor een grootstedelijke kliniek voor de behandeling - het hoge niveau van professionaliteit van de artsen en de uitrusting van de kamers is tenslotte goed. Geslaagd voor een raadplegingslebologe, echografische diagnostiek. Volgens de resultaten werd duidelijk dat de operatie nog steeds noodzakelijk is. Er werd besloten om een ​​lasereffect te gebruiken. Natuurlijk was ik ongerust, omdat ik helemaal niet begreep wat flebectomie was. De dokter, die mijn aarzelingen zag, stelde me gerust, vertelde hoe de operatie zou plaatsvinden en verzekerde me van een positieve uitkomst. Alles ging echt snel en zonder pijn (anesthesie werd gegeven). De punctie is nu volledig onzichtbaar, maar de problemen met de aderen zijn opgelost. Natalya Ivanovna

Veel dank aan de artsen die mij hebben behandeld. Ten slotte is pijn in de benen verleden tijd. Iedereen denkt waarom hij eerder niet eerder een operatie heeft aangevraagd - tenslotte hoeveel jaren hij heeft geleden. Als je de sensaties voor en na vergelijkt, zijn woorden niet voldoende. Victor

En ik wil iedereen adviseren die van plan is om een ​​operatie te beslissen om geen tijd, moeite en geld te sparen om een ​​goede kliniek en een ervaren arts te vinden. Als ik dit tijdig had geweten, zou ik mijn gezondheid niet hebben toevertrouwd aan de eerste kliniek die ik tegenkwam. Mijn bloeding begon en een onbegrijpelijke verdichting verscheen na flebectomie op sommige plaatsen op mijn benen. Ekaterina Nikolaevna