Hoofd-

Hypertensie

Ziekten van het cardiovasculaire systeem

Ziekten van het cardiovasculaire systeem scoren op de eerste plaats in termen van incidentie en aantal sterfgevallen wereldwijd. Dit draagt ​​aan vele redenen bij, waaronder verkeerde levensstijl, slechte gewoonten, slechte voeding, stress, erfelijkheid en nog veel meer. De leeftijd van hartpathologieën wordt elk jaar verjongd, het aantal patiënten dat een handicap heeft gekregen na hartaanvallen, beroertes en andere complicaties neemt toe. Dat is de reden waarom artsen sterk aanbevelen om alert te zijn op je lichaam, onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan als er alarmerende symptomen zijn.

Wat is hart- en vaatziekten?

Hart- en vaatziekten zijn een groep pathologieën die het functioneren van de hartspier en bloedvaten beïnvloeden, waaronder aderen en slagaders. Ischemische hartziekte, ziekten van cerebrale vaten en perifere bloedvaten, reumatische carditis, arteriële hypertensie, beroertes, hartaanvallen, hartafwijkingen en nog veel meer worden beschouwd als de meest voorkomende pathologieën. Ondeugden zijn verdeeld in aangeboren en verworven. Congenitale ontwikkelt zich nog steeds in de baarmoeder, verworven vaak het resultaat van emotionele ervaringen, slechte levensstijl, verschillende besmettelijke en toxische laesies.

Ischemische hartziekte

De lijst van veel voorkomende aandoeningen van het cardiovasculaire systeem omvat coronaire hartziekten. Deze pathologie gaat gepaard met verminderde bloedcirculatie in het myocardgebied, wat leidt tot zuurstofgebrek. Als gevolg hiervan is de activiteit van de hartspier gestoord, wat gepaard gaat met kenmerkende symptomen.

Symptomen van CHD

Wanneer de ziekte optreedt bij patiënten met de volgende symptomen:

  • pijnsyndroom. De pijn kan worden stiksels, snijden, onderdrukkende van aard, verergerd door emotionele ervaringen en fysieke inspanning. Voor IHD is de verspreiding van pijn niet alleen in de regio van het borstbeen, het kan ook worden toegediend aan de nek, arm en schouderblad;
  • kortademigheid. Gebrek aan lucht verschijnt bij patiënten die het eerst met intensieve fysieke inspanning, tijdens hard werken. Later, dyspnea ontstaat meer en meer, tijdens het lopen, tijdens het beklimmen van de trap, soms zelfs in rust;
  • toegenomen zweten;
  • duizeligheid, misselijkheid;
  • gevoel van een zinkend hart, verstoring van een ritme, is zeldzamer flauwvallen.

Van de kant van de psychologische toestand worden geïrriteerdheid, paniek- of angstaanvallen en frequente zenuwinzinkingen opgemerkt.

redenen

De anatomische veroudering van het organisme wordt toegeschreven aan factoren die IHD uitlokken, geslachtskenmerken (mannen lijden vaker), ras (Europeanen hebben meer kans op pathologie dan negroïde rassen). De oorzaken van coronaire aandoeningen zijn overgewicht, ongezonde gewoonten, emotionele overbelasting, diabetes, verhoogde bloedstolling, hypertensie, gebrek aan lichaamsbeweging enzovoort.

behandeling

Behandelingsmethoden voor coronairlijden omvatten de volgende gebieden:

  • medicamenteuze therapie;
  • chirurgische behandeling;
  • eliminatie van oorzaken die pathologie teweegbrengen.

Onder de gebruikte medicijnen antiagregantie - geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels, statines - een middel om slechte cholesterol in het bloed te verlagen. Voor symptomatische behandeling worden kaliumkanaalactivatoren, bètablokkers, sinusknoopremmers en andere geneesmiddelen voorgeschreven.

hypertonische ziekte

Hypertensie is een van de meest voorkomende ziekten die het hart en de bloedvaten aantasten. Er is een pathologie in aanhoudende toename van de bloeddruk boven de toegestane normen.

Symptomen van hypertensie

Tekenen van cardiovasculaire pathologie zijn vaak verborgen, zodat de patiënt zich mogelijk niet bewust is van zijn ziekte. Iemand leidt een normaal leven, soms maakt hij zich zorgen over duizeligheid, zwakheid, maar de meeste patiënten geven het de schuld van het gebruikelijke overwerk.

Duidelijke tekenen van hypertensie ontwikkelen zich met het verslaan van doelorganen, kunnen van een dergelijk karakter zijn:

  • hoofdpijn, migraine;
  • tinnitus;
  • flikkerende muggen in de ogen;
  • spierzwakte, gevoelloosheid van de armen en benen;
  • spraakproblemen.

redenen

De redenen die aanhoudende drukverhoging veroorzaken, zijn onder andere:

  • sterke emotionele overbelasting;
  • overgewicht;
  • erfelijke aanleg;
  • ziekten van virale en bacteriële oorsprong;
  • slechte gewoonten;
  • overmatige hoeveelheid zout in de dagelijkse voeding;
  • onvoldoende motoriek.

Hypertensie komt vaak voor bij mensen die een lange tijd op een computerscherm doorbrengen, evenals bij patiënten van wie het bloed vaak epinefrine-golven heeft.

behandeling

Behandeling van cardiovasculaire aandoeningen, vergezeld van een toename van de druk, bestaat uit het elimineren van de oorzaken van de pathologische aandoening en het handhaven van de bloeddruk binnen het normale bereik. Gebruik hiervoor diuretica, remmers, bètablokkers, calciumantagonisten en andere geneesmiddelen.

Reumatische hartziekte

De lijst met cardiovasculaire aandoeningen omvat pathologie, gepaard gaand met een schending van de werking van de hartspier en het klepsysteem - reumatische hartziekte. De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van orgaanschade door Streptococcus groep A.

symptomen

Symptomen van cardiovasculaire aandoeningen ontwikkelen zich bij patiënten 2 tot 3 weken na een streptokokkeninfectie. De eerste tekenen zijn pijn en zwelling van de gewrichten, koorts, misselijkheid, braken. Het algemene welzijn van de patiënt verslechtert, zwakheid, depressie verschijnt.

De pathologie van pericarditis en endocarditis is geclassificeerd. In het eerste geval lijdt de patiënt aan pijn achter het borstbeen, gebrek aan lucht. Als je naar het hart luistert, hoor je dooftonen. Endocarditis gaat gepaard met hartkloppingen, pijn die onafhankelijk van fysieke inspanning optreedt.

redenen

Zoals eerder vermeld, provoceer hartziektes, waarvan de veroorzakers Streptococcus groep A zijn. Deze omvatten angina, roodvonk, longontsteking, erysipelas van de dermis, enzovoort.

behandeling

Patiënten met ernstige reumatische hartziekten worden in een ziekenhuis behandeld. Voor hen wordt een speciaal dieet gekozen, bestaande uit zoutbeperking, verzadiging van het lichaam met kalium, vezels, eiwitten en vitamines.

Onder de medicijnen worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticosteroïden, pijnstillers, chinolinegeneesmiddelen, immunosuppressiva, hartglycosiden enz. Gebruikt.

cardiomyopathie

Cardiomyopathie verwijst naar een disfunctie van de hartspier van een onverklaarbare of controversiële etiologie. De sluwheid van de ziekte doordat deze vaak voorkomt zonder zichtbare symptomen, veroorzaakt de dood van 15% van de patiënten met deze pathologie. Sterfte onder patiënten met symptomen die kenmerkend zijn voor de ziekte is ongeveer 50%.

Tekenen van

Patiënten met cardiomyopathie hebben de volgende symptomen:

  • vermoeidheid;
  • handicap;
  • duizeligheid, soms flauwvallen;
  • bleekheid van de dermis;
  • neiging tot zwelling;
  • droge hoest;
  • kortademigheid;
  • verhoogde hartslag.

Het is cardiomyopathie die vaak de plotselinge dood veroorzaakt van mensen die een actieve levensstijl leiden.

redenen

De oorzaken van hart- en vaatziekten, zoals cardiomyopathie, zijn als volgt:

  • vergiftiging;
  • coronaire hartziekte;
  • alcoholisme;
  • endocriene ziekten;
  • arteriële hypertensie;
  • infectieuze hartspierbeschadiging;
  • neuromusculaire aandoeningen.

Het is vaak niet mogelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen.

behandeling

Behandeling van hart- en vaatziekten vereist levenslange naleving van preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van ernstige complicaties en overlijden. De patiënt moet fysieke inspanningen, slechte gewoonten, voeding en een goede levensstijl opgeven. Het patiëntenmenu moet pittig, gerookt, zuur en zout voedsel uitsluiten. Verboden sterke thee, koffie, koolzuurhoudend zoet water.

Medicamenteuze therapie omvat geneesmiddelen zoals β-adrenoblakator, anticoagulantia. Ernstige pathologie vereist chirurgische interventie.

Het is belangrijk! Gebrek aan behandeling voor cardiomyopathie leidt tot de ontwikkeling van hartfalen, orgaanvalvulaire disfunctie, embolie, aritmieën en plotselinge hartstilstand.

aritmie

Het is gebruikelijk om te praten over hart- en vaatziekten als iemand de hartslag heeft geschonden of als de elektrische geleidbaarheid van het hart niet werkt. Deze aandoening wordt aritmie genoemd. De ziekte kan een latent beloop hebben of zich manifesteren in de vorm van een hartslag, gevoel van een zinkend hart of kortademigheid.

symptomen

Symptomen van aritmie hangen af ​​van de ernst van de ziekte, zijn als volgt:

  • snelle hartslag wordt vervangen door een zinkend hart en vice versa;
  • duizeligheid;
  • gebrek aan lucht;
  • flauwvallen;
  • verstikking;
  • Angina valt aan.

Patiënten verslechteren hun algehele gezondheidstoestand en ontwikkelen de dreiging van ventriculaire fibrillatie of flutter, wat vaak tot de dood leidt.

redenen

De basis van de ontwikkeling van pathologie zijn factoren die morfologische, ischemische, inflammatoire, infectieuze en andere schade aan de weefsels van de hartspier veroorzaken. Dientengevolge, wordt de geleidingsvermogen van het orgaan gestoord, vermindert de bloedstroom, en de hartkwaal ontwikkelt zich.

behandeling

Voor de behandeling moet de patiënt een specialist raadplegen, een volledig onderzoek ondergaan. Het is noodzakelijk om uit te zoeken of de aritmie zich heeft ontwikkeld als een onafhankelijke pathologie of een secundaire complicatie van een kwaal is.

  • fysiotherapie-oefeningen - helpt bij het herstel van metabole processen, normaliseert de bloedstroom, verbetert de conditie van de hartspier;
  • dieet - essentieel voor het verzadigen van het lichaam met nuttige vitaminen en mineralen;
  • medicamenteuze behandeling - bètablokkers, kalium-, calcium- en natriumantagonisten worden hier voorgeschreven.

atherosclerose

Atherosclerose is een ziekte die wordt gekenmerkt door de accumulatie van cholesterol in de slagaders. Dit veroorzaakt een blokkering van bloedvaten, verminderde bloedcirculatie. In landen waar mensen fastfood eten, is dit probleem een ​​van de leidende posities bij alle hartaandoeningen.

Tekenen van

Lange tijd manifesteert atherosclerose zich niet, de eerste symptomen zijn merkbaar bij een significante vervorming van de bloedvaten, door uitpuilen van de aderen en slagaders, het verschijnen van bloedstolsels in de bloedvaten, scheurtjes. Schepen zijn versmald, wat een overtreding van de bloedcirculatie veroorzaakt.

Tegen de achtergrond van atherosclerose ontwikkelen de volgende pathologen:

  • coronaire hartziekte;
  • ischemische beroerte;
  • atherosclerose van de slagaders van de benen, die kreupelheid veroorzaakt, gangreen van de ledematen;
  • atherosclerose van de bloedvaten van de nieren en anderen.

Het is belangrijk! Na een ischemische beroerte, neemt het risico op het ontwikkelen van een hartaanval bij een patiënt toe met drie.

redenen

Atherosclerose veroorzaakt vele oorzaken. Mannen zijn meer vatbaar voor pathologie dan vrouwen. Er wordt verondersteld dat dit te wijten is aan de processen van het lipidemetabolisme. Een andere risicofactor is de leeftijd van de patiënt. Atherosclerose mensen lijden meestal na 45 - 55 jaar. Een belangrijke rol in de ontwikkeling van de ziekte wordt gespeeld door een genetische factor. Mensen met erfelijke aanleg moeten hart- en vaatziekten voorkomen - om hun dieet te volgen, meer te bewegen en slechte gewoonten op te geven. De risicogroep omvat vrouwen tijdens de zwangerschap, omdat op dit moment het metabolisme in het lichaam wordt verstoord, vrouwen bewegen niet veel. Aangenomen wordt dat atherosclerose een ziekte is van een verkeerde levensstijl. Het uiterlijk wordt beïnvloed door overgewicht, slechte gewoonten, slecht dieet, slechte ecologie.

behandeling

Om complicaties van de ziekte te voorkomen en de werking van de bloedvaten te normaliseren, wordt aan de patiënt de behandeling voorgeschreven met behulp van medicamenteuze medicijnen. Hier gebruiken ze statines, LCD sequestreermiddelen, nicotinezuur medicijnen, fibraten, anticoagulantia. Bovendien, voorgeschreven fysiotherapie en een speciaal dieet, wat betekent dat producten die het cholesterolgehalte in het bloed verhogen, worden opgegeven.

cardiosclerosis

De proliferatie en littekenvorming van de verbindingsvezels in het myocardiale gebied, de overtreding als gevolg van het functioneren van de hartkleppen, is cardiosclerose. De ziekte heeft een focale en diffuse vorm. In het eerste geval gaat het om lokale schade aan het hart, dat wil zeggen dat alleen het afzonderlijke deel ervan wordt aangetast. In de diffuse vorm strekt het littekenweefsel zich uit tot het gehele hartspier. Meestal gebeurt dit bij ischemische hartaandoeningen.

symptomen

De focale vorm van cardiosclerose heeft soms een verborgen koers. Wanneer de laesies zich dicht bij het atriale sinusconnoom en de gebieden van het systeem die worden uitgevoerd bevinden, treden ernstige verstoringen in het functioneren van de hartspier op, die zich manifesteren in aritmieën, chronische vermoeidheid, kortademigheid en andere symptomen.

Diffuse cardiosclerose veroorzaakt tekenen van hartfalen, zoals een verhoogde hartslag, vermoeidheid, pijn op de borst, zwelling.

redenen

De volgende ziekten kunnen de ontwikkeling van pathologie veroorzaken:

  • coronaire hartziekte;
  • myocarditis;
  • myocardiale dystrofie;
  • myocardiale infectieuze laesies;
  • auto-immuunpathologieën;
  • stress.

Bovendien zijn de provocerende factoren atherosclerose en hypertensie.

behandeling

Therapie gericht op het elimineren van de symptomen van pathologen en het voorkomen van hart- en vaatziekten, die wordt uitgevoerd met als doel complicaties te voorkomen, helpt bij het omgaan met cardiosclerose, het voorkomen van dergelijke negatieve gevolgen zoals breuk van de wand van het hartaneurysma, atriale ventriculaire blokkade, paroxismale tachycardie, enz.

Behandeling omvat noodzakelijkerwijs beperking van lichamelijke activiteit, eliminatie van stress, medicatie. Onder de medicijnen gebruikt diuretica, vasodilatoren, anti-aritmica. In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd, de installatie van een pacemaker.

Myocardinfarct

Een hartaanval is een gevaarlijke aandoening die wordt veroorzaakt door een blokkering van de kransslagader met een bloedstolsel. Dit veroorzaakt een schending van de boodschap van de bloedcirculatie in de hersenen en het hartweefsel. De aandoening ontwikkelt zich op de achtergrond van verschillende cardiovasculaire pathologieën, vereist de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt. Als er binnen de eerste 2 uur medicatie wordt geboden, is de prognose voor de patiënt vaak gunstig.

Tekenen van een hartaanval

Voor een hartaanval karakteristieke pijn in het borstbeen. Soms is het pijnsyndroom zo sterk dat iemand het uitschreeuwt. Bovendien verspreidt de pijn zich vaak naar de schouder, nek, geeft in de maag. De patiënt ervaart een gevoel van beklemming, verbranding in de borst, gevoelloosheid van de handen wordt opgemerkt.

redenen

Factoren die leiden tot een hartaanval:

  • leeftijd;
  • overgedragen kleine focale infarcten;
  • roken en alcohol;
  • diabetes mellitus;
  • hypertensie;
  • hoog cholesterol;
  • overgewicht.

Het risico op het ontwikkelen van een ernstige aandoening neemt toe met een combinatie van de bovenstaande aandoeningen.

behandeling

Het belangrijkste doel van therapie is het snelle herstel van de bloedstroom in de regio van de hartspier en de hersenen. Gebruik hiervoor geneesmiddelen die de resorptie van bloedstolsels bevorderen, zoals trombolytica, middelen op basis van heparine, acetylsalicylzuur.

Bij opname van de patiënt in het ziekenhuis wordt kransslagaderangioplastiek gebruikt.

belediging

Een beroerte is een plotselinge verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen, wat leidt tot de dood van zenuwcellen. Het gevaar van de aandoening is dat de dood van hersenweefsel zeer snel optreedt, wat in veel gevallen eindigt in de dood voor de patiënt. Zelfs bij tijdige zorg leidt een beroerte vaak tot een handicap van een persoon.

symptomen

De volgende tekens geven de ontwikkeling van een beroerte aan:

  • ernstige zwakte;
  • een scherpe verslechtering van de algemene toestand;
  • gevoelloosheid van de spieren van het gezicht of ledematen (vaak aan de ene kant);
  • acute hoofdpijn, misselijkheid;
  • gebrek aan coördinatie van bewegingen.

redenen

Artsen identificeren de volgende redenen:

  • atherosclerose;
  • overgewicht;
  • alcohol, drugs, roken;
  • zwangerschap;
  • sedentaire levensstijl;
  • hoog cholesterolgehalte en meer.

behandeling

De diagnose van hart- en vaatziekten en de behandeling ervan worden uitgevoerd in een ziekenhuis op de intensive care-afdeling. Tijdens deze periode worden antagonisme, anticoagulantia, weefselplasminogeenactivatoren gebruikt.

Hoe deze pathologie te voorkomen? Bepaal het individuele risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën op de schaal van snel (SCORE). Dit kan gedaan worden door een speciale tafel.

Met deze techniek kunt u het risiconiveau bepalen voor het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën en ernstige aandoeningen die zich ontwikkelen op basis van hun achtergrond. Selecteer hiervoor het geslacht, leeftijd, status - roken of niet-roken. Bovendien moet de tabel het niveau van de bloeddruk en de hoeveelheid cholesterol in het bloed selecteren.

Het risico wordt bepaald aan de hand van de celkleur en het nummer:

  • 1 - 5% - laag risico;
  • 5 - 10% - hoog;
  • meer dan 10% is erg hoog.

Op grote hoogte moet een persoon alle noodzakelijke maatregelen nemen om de ontwikkeling van een beroerte en andere gevaarlijke omstandigheden te voorkomen.

Pulmonale arteriële trombo-embolie

Een verstopping van de longslagader of zijn takken door bloedstolsels wordt een longembolie genoemd. Het lumen van de slagader kan geheel of gedeeltelijk worden afgesloten. De toestand veroorzaakt in de meeste gevallen de plotselinge dood van de patiënt, slechts bij 30% van de mensen wordt tijdens het leven de pathologie gediagnosticeerd.

Tekenen van trombo-embolie

Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de mate van longschade:

  • met de nederlaag van meer dan 50% van de longvaten ontwikkelt een persoon shock, kortademigheid, druk daalt sterk, een persoon verliest het bewustzijn. Deze aandoening veroorzaakt vaak de dood van de patiënt;
  • trombose van 30-50% van de bloedvaten veroorzaakt angst, kortademigheid, bloeddrukdaling, cyanose van de nasolabiale driehoek, oren, neus, snelle hartslag, borstbeenpijn;
  • als minder dan 30% wordt aangetast, kunnen de symptomen enige tijd afwezig zijn, dan verschijnt een hoest met bloed, borstbeenpijn, koorts.

Bij een lichte trombo-embolie is de prognose voor de patiënt gunstig, de behandeling wordt uitgevoerd met medicatie.

redenen

Trombo-embolie ontwikkelt zich op de achtergrond van hoge bloedstolling, lokale vertraging van de bloedstroom, die een lang liggende positie, ernstige hartaandoeningen kan uitlokken. De factoren die pathologie veroorzaken, zijn onder meer tromboflebitis, flebitis en vaatverwondingen.

behandeling

De doelstellingen van de behandeling van pulmonale trombo-embolie omvatten het behoud van het leven van de patiënt, het voorkomen van terugkerende vasculaire occlusie. Normale doorgankelijkheid van de aderen en slagaders wordt verschaft door chirurgische of medische middelen. Gebruik hiervoor geneesmiddelen die bloedstolsels en medicijnen oplossen die bijdragen aan de verdunning van bloed.

Revalidatie van een hart- en vaatziekte in de vorm van een pulmonale vasculaire trombo-embolie wordt uitgevoerd met behulp van voedings- en levensstijlcorrectie, regelmatige onderzoeken en medicaties die de vorming van bloedstolsels voorkomen.

conclusie

Het artikel bevat alleen de meest voorkomende cardiovasculaire pathologieën. Met kennis van de symptomen, oorzaken en mechanisme van de ontwikkeling van een ziekte, kunnen veel ernstige aandoeningen worden voorkomen en kan de patiënt tijdig worden geholpen. Vermijd abnormaliteiten helpen bij het corrigeren van levensstijl, gezonde voeding en tijdig onderzoek bij de ontwikkeling van zelfs kleine alarmerende symptomen.

Hart- en vaatziekten

Belangrijke feiten

  • Hart- en vaatziekten (CVD) zijn wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak: om de een of andere reden sterven er elk jaar zoveel mensen als bij HVZ.
  • In 2016 stierven naar schatting 17,9 miljoen mensen aan HVZ, dat 31% van alle sterfgevallen in de wereld vertegenwoordigde. 85% van deze sterfgevallen vonden plaats als gevolg van een hartaanval en beroerte.
  • Meer dan 75% van de gevallen van HVZ komt voor in landen met een laag en middelhoog inkomen.
  • Van de 17 miljoen sterfgevallen als gevolg van niet-overdraagbare ziekten jonger dan 70 jaar, is 82% van de gevallen in landen met lage en middelhoge inkomens, en 37% wordt veroorzaakt door HVZ.
  • De meeste hart- en vaatziekten kunnen worden voorkomen door het aanpakken van dergelijke risicofactoren, zoals tabaksgebruik, ongezonde voeding en obesitas, lichamelijke inactiviteit en schadelijk alcoholgebruik, door middel van strategieën die de gehele bevolking omvatten.
  • Mensen met HVZ's of mensen met een hoog risico op dergelijke ziekten (vanwege de aanwezigheid van een of meer risicofactoren zoals hoge bloeddruk, diabetes, hyperlipidemie of een reeds ontwikkelde ziekte) moeten vroegtijdig worden opgespoord en geholpen door counseling en, indien nodig, medicijnen innemen.

Wat is hart- en vaatziekten?

Hart- en vaatziekten zijn een groep aandoeningen van het hart en de bloedvaten, waaronder:

  • coronaire hartziekte - een ziekte van de bloedvaten die de hartspier van bloed voorziet;
  • cerebrale vasculaire ziekte - een ziekte van de bloedvaten die bloed aan de hersenen leveren;
  • perifere arteriële ziekte - een ziekte van de bloedvaten die bloed naar de armen en benen toedienen;
  • reumatische hartziekte - beschadiging van de hartspier en hartkleppen als gevolg van reumatische koorts veroorzaakt door streptokokken;
  • aangeboren hartafwijkingen - sinds de geboorte bestaande misvormingen van de hartstructuur;
  • diepe veneuze trombose en longembolie - de vorming van bloedstolsels in de beenaders, die kunnen verschuiven en bewegen naar het hart en de longen.

Hartinfarcten en beroertes zijn meestal acute ziekten en treden voornamelijk op als een gevolg van een verstopping van de bloedvaten, waardoor de bloedtoevoer naar het hart of de hersenen wordt belemmerd. De meest voorkomende oorzaak hiervan is de vorming van vetophopingen op de binnenwanden van bloedvaten die bloed aan het hart of de hersenen toedienen. Bloedingen van een bloedvat in de hersenen of bloedstolsels kunnen ook een beroerte veroorzaken. De oorzaak van een hartinfarct en beroerte is meestal een combinatie van risicofactoren zoals tabaksgebruik, ongezonde voeding en obesitas, gebrek aan lichaamsbeweging en schadelijk gebruik van alcohol, hoge bloeddruk, diabetes en hyperlipidemie.

Wat zijn de risicofactoren voor hart- en vaatziekten?

De belangrijkste risicofactoren voor hartziekten en beroertes zijn ondervoeding, lichamelijke inactiviteit, tabaksgebruik en schadelijk alcoholgebruik.

De invloed van gedragsrisicofactoren op een persoon kan zich uiten in de vorm van een verhoging van de bloeddruk, een verhoging van de bloedglucosespiegels, een toename van bloedlipiden, evenals overgewicht en obesitas. Deze "intermediaire risicofactoren" kunnen worden geëvalueerd in faciliteiten voor eerstelijnsgezondheidszorg en ze kunnen wijzen op een verhoogd risico op een hartinfarct, beroerte, hartfalen en andere complicaties.

Het is bewezen dat stopzetting van tabaksgebruik, vermindering van zoutinname, consumptie van fruit en groenten, regelmatige lichaamsbeweging en preventie van schadelijk alcoholgebruik het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten verminderen. Bovendien kan medicamenteuze behandeling nodig zijn om het risico op HVZ te verminderen en hartaanvallen en beroertes te voorkomen bij diabetes, hoge bloeddruk en verhoogde lipiden. Om de motivatie van mensen voor het kiezen en onderhouden van gezond gedrag te vergroten, is een gezondheidsbeleid nodig om een ​​gunstig klimaat te creëren voor gezonde keuzes en aanvaardbaarheid van de kosten.

Om ervoor te zorgen dat mensen gezond gedrag kunnen kiezen en behouden, is een beleid nodig om een ​​omgeving te creëren die bevorderlijk is voor gezonde keuzes, beschikbaarheid en aanvaardbaarheid.

Er zijn ook een aantal factoren die de ontwikkeling van chronische ziekten of onderliggende oorzaken beïnvloeden. Ze zijn een weerspiegeling van de belangrijkste drijvende krachten die leiden tot sociale, economische en culturele veranderingen - globalisering, verstedelijking en een vergrijzende bevolking. Andere bepalende factoren voor hart- en vaatziekten zijn armoede, stress en erfelijke factoren.

Wat zijn gebruikelijke symptomen van hart- en vaatziekten?

Symptomen van een hartaanval en beroerte

Vaak is de onderliggende ziekte van een bloedvataandoening asymptomatisch. Een hartaanval of beroerte kan de eerste waarschuwing zijn voor een ziekte. Symptomen van een hartaanval omvatten:

  • pijn of ongemak in het midden van de borst;
  • pijn of ongemak in uw handen, linkerschouder, ellebogen, kaak of rug.

Bovendien kan iemand moeite hebben met ademhalen of kortademig zijn; misselijkheid of braken; zich duizelig of zwak voelen; bedekken met koud zweet en bleek worden. Vrouwen hebben meer kans op kortademigheid, misselijkheid, braken en pijn in de rug en kaak.

Het meest voorkomende symptoom van een beroerte is een plotselinge zwakte in het gezicht, meestal aan één kant, arm of been. Andere symptomen zijn plotselinge gevoelloosheid van het gezicht, vooral aan één kant, arm of been; verwarring; moeite met spreken of problemen met verstaan ​​van spraak; moeilijkheid van visuele waarneming met een of twee ogen; moeilijk lopen, duizeligheid, verlies van evenwicht of coördinatie; ernstige hoofdpijn zonder specifieke oorzaak en verlies van bewustzijn of bewusteloosheid.

Mensen die deze symptomen ervaren, moeten onmiddellijk een arts raadplegen.

Wat is reumatische hartziekte?

Reumatische hartziekte is schade aan de hartkleppen en de hartspier als gevolg van ontsteking en littekens veroorzaakt door reumatische koorts. De oorzaak van reumatische koorts is een abnormale reactie van het lichaam op een streptokokkeninfectie. De ziekte manifesteert zich aanvankelijk meestal als een zere keel of tonsillitis bij kinderen.

De reumatische aanval treft vooral kinderen in ontwikkelingslanden, vooral in omstandigheden van wijdverspreide armoede. Wereldwijd is reumatische hartziekte geassocieerd met bijna 2% van alle cardiovasculaire sterfgevallen.

Symptomen van reumatische hartziekte

  • Symptomen van reumatische hartziekte zijn: kortademigheid, vermoeidheid, onregelmatige hartslag, pijn op de borst en bewustzijnsverlies.
  • Symptomen van reumatische koorts zijn onder meer: ​​koorts, pijn en zwelling van de gewrichten, misselijkheid, maagkrampen en braken.

Waarom is hart- en vaatziekten een kwestie van ontwikkeling in landen met een laag of middeninkomen?

  • Ten minste 75% van de gevallen van HVZ in de wereld komt voor in landen met lage en middelhoge inkomens.
  • Mensen in lage- en middeninkomenslanden kunnen vaak niet profiteren van uitgebreide programma's voor eerstelijnsgezondheidszorg voor de vroege opsporing en behandeling van mensen met risicofactoren, in tegenstelling tot mensen in landen met een hoog inkomen.
  • Mensen in lage- en middeninkomenslanden die lijden aan HVZ en andere niet-overdraagbare ziekten hebben minder toegang tot effectieve en rechtvaardige gezondheidszorgdiensten die aan hun behoeften voldoen (inclusief diensten voor vroegtijdige opsporing). Als gevolg hiervan sterven veel mensen op jonge leeftijd aan hart- en vaatziekten en andere niet-overdraagbare ziekten, vaak in de meest productieve levensjaren.
  • Vooral de armste mensen in lage- en middeninkomenslanden worden getroffen. Op het niveau van individuele families is er ruimschoots bewijs dat CVD's en andere niet-overdraagbare ziekten bijdragen aan de verdere verarming van gezinnen als gevolg van de catastrofale kosten van medische zorg en een groot deel van de uitgaven uit eigen middelen.
  • Op macro-economisch niveau leggen CVD's een zware last op de economie van lage- en middeninkomenslanden.

Hoe kan de belasting van hart- en vaatziekten worden verminderd?

Voor de preventie en beheersing van hart- en vaatziekten heeft de WHO een aantal "meest nuttige" of zeer kosteneffectieve interventies geïdentificeerd die ook in omstandigheden met een lage beschikbaarheid van hulpbronnen haalbaar zijn. Ze omvatten interventies van 2 soorten - voor de hele populatie en individuele maatregelen die in combinatie met elkaar kunnen worden gebruikt om de hoge belasting van hart- en vaatziekten te verminderen.

Voorbeelden van maatregelen die kunnen worden genomen om HVZ op nationaal niveau te verminderen, zijn de volgende:

  • uitgebreid tabaksbestrijdingsbeleid;
  • belasting om het verbruik van voedingsmiddelen met veel vet, suiker en zout te verminderen;
  • het bouwen van wandel- en fietspaden om de fysieke activiteit te verhogen;
  • strategieën om het schadelijke gebruik van alcohol te verminderen;
  • zorgen voor de juiste voeding van kinderen op school.

Voor de preventie van de eerste hartinfarcten en beroertes, dienen individuele gezondheidsmaatregelen te worden gericht op mensen met matige of hoge niveaus van algeheel cardiovasculair risico of die met specifieke risicofactoren, zoals diabetes, hypertensie en hypercholesterolemie, overschrijden de aanbevolen niveaus voor het uitvoeren van de behandeling.

De eerste maatregelen (een geïntegreerde aanpak waarbij rekening wordt gehouden met alle risicofactoren) zijn kosteneffectiever dan de tweede, en ze kunnen de incidentie van cardiovasculaire aandoeningen aanzienlijk verminderen. Deze aanpak is haalbaar in omstandigheden met een lage beschikbaarheid van middelen, waaronder het gebruik van niet-medisch medisch personeel.

Voor de secundaire preventie van HVZ bij personen met een bestaande ziekte, waaronder diabetes, is het noodzakelijk om een ​​behandeling met de volgende geneesmiddelen uit te voeren:

  • aspirine;
  • bètablokkers;
  • angiotensine converterende enzymremmers;
  • statines.

De verkregen positieve resultaten zijn over het algemeen niet aan elkaar gerelateerd, maar als ze worden gebruikt in combinatie met stoppen met roken, kan bijna 75% van de herhaalde vasculaire aandoeningen worden voorkomen. Momenteel zijn er aanzienlijke tekortkomingen in de implementatie van deze maatregelen, vooral op het niveau van de eerstelijnsgezondheidszorg.

Bovendien zijn dure chirurgische procedures soms nodig om CVD te behandelen. Deze omvatten:

  • coronaire bypassoperatie;
  • ballonangioplastie (waarbij een kleine ballonkatheter wordt ingebracht door de slagader om het lumen van het afgesloten bloedvat te herstellen);
  • vervanging van kunststof en ventielen;
  • harttransplantatie;
  • operatie met behulp van een kunstmatig hart.

Sommige medische apparaten zijn nodig om sommige CVD's te behandelen. Dergelijke apparaten omvatten pacemakers, kunstmatige kleppen en patches om gaten in het hart te sluiten.

WHO-activiteiten

Onder leiding van de WHO bereikten alle lidstaten (194 landen) in 2013 overeenstemming over mondiale mechanismen om de last van te voorkomen NCD's te verminderen, inclusief het "Wereldwijde actieplan voor de preventie en bestrijding van niet-overdraagbare ziekten voor de periode 2013-2020". Dit plan heeft tot doel het aantal vroegtijdige sterfgevallen door niet-overdraagbare ziekten te verminderen met 25% tegen 2025 tot en met 9 vrijwillige wereldwijde doelen. Twee van deze wereldwijde doelstellingen zijn rechtstreeks gericht op het voorkomen en bestrijden van HVZ.

Het zesde doel van het Global NCD Action Plan is om de prevalentie van hoge bloeddruk in de wereld met 25% te verminderen. Hoge bloeddruk is een van de belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten. De prevalentie van hoge bloeddruk (gedefinieerd als systolische en / of diastolische druk ≥ 140/90 mm Hg) in de wereld onder mensen van 18 jaar en ouder in 2014 was ongeveer 22%.

Om dit doel te bereiken, is het noodzakelijk om de incidentie van hypertensie te verminderen door het implementeren van nationale beleidsmaatregelen ter bestrijding van gedragsrisicofactoren, waaronder schadelijk alcoholgebruik, lichamelijke inactiviteit, overgewicht, obesitas en hoge zoutinname. Voor vroege detectie en kosteneffectieve behandeling van gevallen van hypertensie om een ​​myocardinfarct, beroerte en andere complicaties te voorkomen, is een aanpak vereist die rekening houdt met alle risicofactoren.

De achtste doelstelling van het wereldwijde actieplan voor niet-overdraagbare ziekten is om ten minste 50% van de mensen passende indicaties te geven met medicamenteuze behandeling en counseling (inclusief glykemische controle) ter voorkoming van een hartinfarct en beroerte. Het voorkomen van een hartaanval en beroerte met een geïntegreerde aanpak, rekening houdend met het algehele cardiovasculaire risico, is kosteneffectiever dan een behandeling die alleen gebaseerd is op drempelwaarden voor individuele risicofactoren, en het moet deel uitmaken van het basisdienstenpakket om een ​​universele dekking van medische zorg te waarborgen. sanitaire zorg. Om dit doel te bereiken, moeten de kerncomponenten van het gezondheidssysteem worden versterkt, waaronder de financiering van gezondheidszorgdiensten om toegang tot essentiële gezondheidstechnologieën en essentiële geneesmiddelen voor de behandeling van niet-overdraagbare ziekten te waarborgen.

In 2015 zullen landen nationale doelen gaan stellen en de geboekte vooruitgang beoordelen in verband met de basisindicatoren voor 2010 die zijn vastgesteld in het Wereldrapport over de situatie van niet-overdraagbare ziekten in 2014. De Algemene Vergadering van de VN zal haar derde vergadering op hoog niveau over niet-overdraagbare ziekten in 2018 houden om de vooruitgang te beoordelen bij het bereiken van de vrijwillige wereldwijde doelstellingen van landen tegen 2025.

Wat zijn hart- en vaatziekten en de oorzaken daarvan?

Hart- en vaatziekten behoren tot de gevaarlijkste pathologieën waarvan tienduizenden mensen over de hele wereld elk jaar sterven. Ondanks de grote diversiteit aan hartaandoeningen lijken veel van hun symptomen op elkaar, waardoor het vaak vrij moeilijk is om een ​​juiste diagnose te stellen wanneer de patiënt zich voor het eerst wendt tot een huisarts of cardioloog.

In de afgelopen jaren hebben pathologieën van het CAS steeds vaker een negatieve invloed op jongeren. Om afwijkingen tijdig te kunnen identificeren, is het noodzakelijk om bewust te zijn van de risicofactoren voor het ontwikkelen van hartaandoeningen en om hun symptomen te kunnen herkennen.

Risicofactoren

De oorzaken van hart- en vaatziekten kunnen worden geassocieerd met pathologieën die in het menselijk lichaam voorkomen, maar ook met de invloed van bepaalde factoren. Patiënten met dergelijke ziekten zijn dus het meest vatbaar voor:

  • lijdt aan hypercholesterolemie;
  • een genetische aanleg hebben voor ziekten van het cardiovasculaire systeem;
  • misbruik van alcohol;
  • lijden aan CVS.

Risicofactoren voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten

Daarnaast omvat de risicogroep:

  • diabetici;
  • zwaarlijvige patiënten;
  • mensen die een sedentaire levensstijl leiden;
  • personen met een belaste familiegeschiedenis.

De ontwikkeling van cardiovasculaire pathologieën wordt direct beïnvloed door stress, overwerk. Rokers zijn ook vatbaar voor storingen in de CCC.

Soorten ziekten

Onder alle bestaande hartaandoeningen wordt de leidende plaats ingenomen door:

  1. Coronaire hartziekte geassocieerd met coronaire insufficiëntie. Vaak ontwikkelt het zich op de achtergrond van atherosclerose, hun spasmen of trombose.
  2. Inflammatoire pathologie.
  3. Niet-inflammatoire ziekten.
  4. Aangeboren en verworven hartafwijkingen.
  5. Hartritmestoornissen.

Soorten hartaandoeningen

De lijst met de meest voorkomende ziekten van het CAS omvat:

  • angina pectoris;
  • hartinfarct;
  • reumatische hartziekte;
  • miokardiostrofiyu;
  • myocarditis;
  • atherosclerose;
  • beroerte;
  • Het syndroom van Raynaud;
  • arteritis;
  • cerebrale vasculaire embolie;
  • spataderen;
  • trombose;
  • tromboflebitis;
  • mitralisklep prolaps;
  • endocarditis;
  • aneurysma;
  • hypertensie;
  • hypotensie.

Ziekten van het hart en de bloedvaten komen vaak op de achtergrond van elkaar voor. Deze combinatie van pathologieën verergert de toestand van de patiënt aanzienlijk, waardoor de kwaliteit van zijn leven wordt verminderd.

Hartziekte bij nieraandoeningen

Pathologieën van het cardiovasculaire systeem en de nieren hebben dezelfde risicofactoren die bijdragen aan hun ontwikkeling. Obesitas, diabetes, genetica - dit alles kan een oorzaak worden van verstoring van het werk van deze organen.

CVD kan worden veroorzaakt door een nieraandoening en vice versa. Dat wil zeggen, tussen hen is er een zogenaamde "feedback". Dit betekent dat bij de "kernen" het risico op nierbeschadiging sterk is toegenomen. Deze combinatie van pathologische processen leidt tot zeer ernstige gevolgen, waaronder de dood van de patiënt.

Wanneer de werking van het cardiovasculaire systeem en de nieren zijn verminderd, treden bovendien niet-traditionele nierfactoren in werking.

Deze omvatten:

  • overhydratie;
  • bloedarmoede;
  • falen in de uitwisseling van calcium en fosfor;
  • systemische ontstekingsziekten;
  • hypercoagulability.

Volgens talrijke studies kunnen zelfs kleine schendingen van de werking van het gepaarde orgel schade aan het cardiovasculaire systeem veroorzaken. Deze aandoening wordt het cardiorenale syndroom genoemd en kan ernstige gevolgen hebben.

In veel gevallen lijden patiënten met de diagnose chronisch nierfalen aan een hartaandoening. Dit is een ziekte die gepaard gaat met een schending van de filtratiefunctie van de nierglomeruli.

In de meeste gevallen leidt deze ziekte tot de ontwikkeling van secundaire arteriële hypertensie. Het veroorzaakt op zijn beurt schade aan doelorganen en vooral lijdt het hart.

Het is belangrijk! Hartaanval en beroerte zijn de meest voorkomende gevolgen van dit pathologische proces. De progressie van CKD leidt tot een snelle overgang van arteriële hypertensie naar de volgende fase van ontwikkeling, met alle complicaties verbonden aan dit pathologische proces.

Symptomen van HVZ

Verminderde functie van de hartspier of bloedvaten veroorzaakt de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop. Deze afwijking gaat gepaard met zowel hart- als vaatinsufficiëntie (HF).

Chronische manifestaties van HF worden vergezeld door:

  • verlaging van de bloeddruk;
  • constante zwakte;
  • aanvallen van duizeligheid;
  • cephalgia van verschillende intensiteit;
  • pijn op de borst;
  • onbewuste omstandigheden.

Klinische manifestaties van hart- en vaatziekten

Pathologieën van het hart, vergezeld van dergelijke symptomen, lijken minder uitgesproken dan vaatziekten. Dus leidt acute vasculaire insufficiëntie tot de ontwikkeling van:

De hierboven beschreven pathologische aandoeningen zijn buitengewoon moeilijk voor patiënten. Onderschat daarom niet het gevaar van HVZ en wanneer de eerste tekenen van hun ontwikkeling verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen en een uitgebreid onderzoek te ondergaan.

In feite zijn de symptomen van HVZ nogal divers, dus beschouw het als zeer extreem problematisch. Er zijn echter een aantal symptomen die het meest voorkomen bij pathologische laesies van de hartspier en bloedvaten.

De niet-specifieke klinische manifestaties van cardiovasculaire pathologieën omvatten:

Het uiterlijk van hoest. Niet altijd is dit symptoom kenmerkend voor verkoudheid of griep. De meeste "kernen" hoestaanvallen komen vrij vaak voor en de patiënt zelf weet misschien niet van de problemen met de gezondheid van het hart.

Wanneer CVD droog hoest, paroxysmale. Kenmerkend voor de "hart" -hoestreflex is dat deze zich vaak manifesteert op het moment dat iemand liegt.

Algemene zwakte, bleekheid van de huid (vooral op het gezicht). Met de neurose van het hart wordt het zenuwstelsel van de patiënt voornamelijk beïnvloed door negatieve stoornissen. Als gevolg daarvan wordt hij lusteloos, prikkelbaar, apathisch.

Geleidelijk aan begint de zwakte te groeien en de huid wordt bleek. Deze symptomen zijn geassocieerd met de ontwikkeling van bloedarmoede. Ze zijn ook kenmerkend voor reumatische hartziekte. De uitputting van het zenuwstelsel manifesteert zich in dit geval door tremor van de armen en benen, spierspasmen en andere onplezierige symptomen.

  • De vorming van oedeem op het lichaam. In de regel hoopt vocht zich op in de weefsels van de armen en benen, maar soms wordt wallen in het gezicht of de buik opgemerkt. Het uiterlijk van oedeem kan op de avond van de dag worden waargenomen, en dit wordt verklaard door het onvermogen van het hart om normaal het volledige volume bloed dat eraan wordt toegevoerd te pompen. Ook kan zwelling praten over de schending van de werking van het gekoppelde orgaan - de nieren.
  • Een sprong in lichaamstemperatuur. Dit symptoom is kenmerkend voor veel aandoeningen van het functioneren van de hartspier. Maar het is vooral uitgesproken bij endocarditis, myocarditis of pericarditis. Het is ook eigen aan een hartinfarct.
  • Pijn kenmerk van osteochondrose. Hoe verassend het ook mag zijn, sommige hartaandoeningen gaan inderdaad gepaard met dergelijke pijnen. Ze kunnen worden gevoeld in de nek, schouder, arm, pols, zelfs in de kaak. Dus, met angina pectoris, komt dergelijke pijn voornamelijk voor na het sporten.
  • Naast de bovenstaande symptomen wordt voor veel CVD het optreden gekenmerkt door:

    • hartkloppingen;
    • kortademigheid, die soms kan uitgroeien tot vergifaanvallen;
    • stekende pijn in het hart;
    • bewegingsziekte bij transport;
    • flauwvallen in een benauwde ruimte of bij warm weer.

    Veel van de hierboven beschreven symptomen zijn kenmerkend voor overwerk - mentaal of fysiek. Op basis hiervan besluit de meerderheid van de patiënten om "af te wachten" en geen hulp van een arts te zoeken. Maar in dit geval is tijd niet het beste medicijn, want het uitstellen van het bezoek aan een specialist bedreigt niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt!

    CVD bij kinderen en adolescenten

    Schade aan het hart en de bloedvaten is niet uitsluitend een "volwassen" probleem. Vaak worden deze ziekten bij kinderen gediagnosticeerd en zijn er:

    1. Aangeboren. Deze groep van pathologieën van het CAS omvatten misvormingen van grote bloedvaten en hartspier. In de regel worden dergelijke pathologieën gediagnosticeerd, zelfs in de periode van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus, of tijdens de eerste paar maanden van het leven van de pasgeborene. Vaak kunnen deze ziekten alleen worden genezen door een operatie.
    2. Verworven. Zulke ziekten kunnen zich in elke periode van het leven van een kind ontwikkelen. Om te voorkomen dat ze voorkomen, kunnen infectieziekten van kinderen zijn, of de pathologie die een vrouw tijdens de zwangerschap heeft opgelopen.

    Het concept van aangeboren hartafwijkingen

    De meest voorkomende ziekten van het cardiovasculaire systeem, die voorkomen bij kinderen van de lagere en schoolleeftijd, zijn aritmie, hartaandoeningen en bloedvaten.

    Adolescenten hebben speciale aandacht van de ouders nodig, omdat zij, vanwege hormonale veranderingen, een bijzonder hoog risico hebben op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

    De meeste kinderen in de puberteit lijden dus aan mitralisklepprolaps en neurocirculatoire dystonie (VVD). Elk van deze pathologische aandoeningen vereist een verplichte behandeling voor medische zorg.

    Vaak zijn dergelijke afwijkingen geen afzonderlijke pathologieën, maar wijzen ze op de ontwikkeling van andere, ernstiger en gevaarlijkere ziektes in het lichaam. In dit geval kan de puberteit, die het lichaam van adolescenten al blootstelt aan zware belasting, de ontwikkeling van ernstige cardiovasculaire aandoeningen veroorzaken.

    VVD-kliniek bij een kind

    Hart- en vaatziekten zijn een van de meest voorkomende groepen van pathologische processen, vergezeld van een hoog percentage van de mortaliteit. Om hun gevaarlijke gevolgen alleen met de zorgvuldige aandacht van een persoon voor hun gezondheid te voorkomen.

    Mensen die een genetische aanleg hebben voor HVZ of die risico lopen, moeten uiterst voorzichtig zijn. De beste optie voor hen is om profylactisch onderzoek te ondergaan door een cardioloog en de therapeut om de 6-12 maanden met de implementatie van alle noodzakelijke diagnostische procedures (ECG, holter AD, holter CG, etc.).

    Zoals u weet, is elke ziekte gemakkelijker te voorkomen en benadrukken alle medische professionals zonder uitzondering dit!

    Ziekten van het cardiovasculaire systeem (CVD): beoordeling, manifestaties, behandelingsprincipes

    Hart- en vaatziekten (HVZ) zijn het meest acute probleem van de moderne geneeskunde, omdat het sterftecijfer van de pathologie van het hart en de bloedvaten op de eerste plaats kwam, samen met tumoren. Miljoenen nieuwe gevallen worden jaarlijks geregistreerd en de helft van alle sterfgevallen wordt toegeschreven aan een of andere vorm van schade aan de bloedsomloop.

    Pathologie van het hart en de bloedvaten heeft niet alleen een medisch, maar ook een sociaal aspect. Naast de enorme kosten van de staat voor de diagnose en behandeling van deze ziekten, blijft het invaliditeitsniveau hoog. Dit betekent dat zieken van de werkende leeftijd niet in staat zullen zijn om hun taken te vervullen, en de last van de inhoud ervan zal op het budget en familieleden komen.

    In de afgelopen decennia is er een significante "verjonging" geweest van cardiovasculaire ziekten, die niet langer de "ziekte van ouderen" wordt genoemd. In toenemende mate bij patiënten zijn er gezichten van niet alleen volwassen, maar ook jonge leeftijd. Volgens sommige gegevens is bij kinderen het aantal gevallen van verworven hartaandoening tot tien keer toegenomen.

    Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie bereikt het sterftecijfer door hart- en vaatziekten 31% van alle sterfgevallen ter wereld, het aandeel van ischemische aandoeningen en beroerten is verantwoordelijk voor meer dan de helft van de gevallen.

    Opgemerkt wordt dat ziekten van het cardiovasculaire systeem veel vaker voorkomen in landen met onvoldoende niveaus van sociaaleconomische ontwikkeling. De redenen hiervoor zijn de ontoegankelijkheid van hoogwaardige medische zorg, onvoldoende uitrusting van medische instellingen, gebrek aan personeel, gebrek aan effectief preventief werk met de bevolking, van wie de meesten onder de armoedegrens leven.

    We hebben veel te danken aan de verspreiding van HVZ naar moderne levensstijlen, eetgewoonten, gebrek aan beweging en slechte gewoonten. Daarom worden tegenwoordig allerlei preventieve programma's actief geïmplementeerd om het publiek te informeren over risicofactoren en manieren om hart- en vaatpathologie te voorkomen.

    Cardiovasculaire pathologie en zijn variëteiten

    De ziektegroep van het cardiovasculaire systeem is vrij uitgebreid, de lijst omvat:

    De meesten van ons associëren CVD in de eerste plaats met coronaire hartziekten. Dit is niet verrassend, want het is deze pathologie die het vaakst voorkomt en miljoenen mensen op de planeet treft. De manifestaties ervan in de vorm van stenocardia, ritmestoornissen, acute vormen in de vorm van een hartaanval zijn wijdverspreid onder mensen van middelbare leeftijd en ouderen.

    Naast ischemie van het hart, zijn er andere, niet minder gevaarlijke en ook vrij frequente vormen van HVZ - hypertensie, waarover ik niets lui, beroertes, ziektes van perifere bloedvaten heb gehoord.

    Bij de meeste ziekten van het hart en de bloedvaten werkt atherosclerose als een substraat van schade, waardoor de vaatwanden onomkeerbaar worden veranderd en de normale beweging van het bloed naar de organen wordt verstoord. Atherosclerose - ernstige schade aan de wanden van bloedvaten, maar in de diagnose lijkt het uiterst zeldzaam. Dit komt door het feit dat het gewoonlijk klinisch wordt uitgedrukt in de vorm van hartischemie, encefalopathie, herseninfarct, vasculaire laesies van de benen, enz., Daarom worden deze specifieke ziekten als belangrijk beschouwd.

    Coronaire hartziekte (CHD) is een aandoening waarbij door atherosclerose-veranderde kransslagaders onvoldoende volume wordt afgeleverd aan de hartspier voor de uitwisseling van bloed. Myocardium lijdt aan zuurstofgebrek, hypoxie treedt op, gevolgd door ischemie. Pijn wordt het antwoord op de verstoorde bloedsomloop en structurele veranderingen beginnen in het hart - bindweefsel (cardiosclerose) groeit en holten worden groter.

    factoren van CHD

    Tot de meest voorkomende vormen van coronaire hartziekte behoren angina, aritmieën, hartaanvallen. Angina pectoris gaat gepaard met chronische hypoxie en de belangrijkste manifestatie ervan is pijn. Aritmieën kunnen zowel onafhankelijk als tegen de achtergrond van bestaande angina optreden. Onder de aritmieën zijn atriale fibrillatie, tachycardie, gestoorde impulsen in de vorm van blokkades en andere mogelijk.

    De extreme mate van gebrek aan voeding van de hartspier resulteert in een hartaanval, myocardiale necrose, die een van de meest ernstige en gevaarlijke vormen van IHD is. Myocardiaal infarct is gevoeliger voor mannen, maar op oudere leeftijd verdwijnen seksverschillen geleidelijk.

    Niet minder gevaarlijke vorm van schade aan de bloedsomloop kan worden beschouwd als arteriële hypertensie. Hypertensie komt veel voor bij mensen van beide geslachten en is al gediagnosticeerd van 35-40 jaar oud. Verhoogde bloeddruk draagt ​​bij aan aanhoudende en onomkeerbare veranderingen in de wanden van bloedvaten en arteriolen, waardoor ze zwak rekbaar en fragiel worden. Beroerte is een direct gevolg van hypertensie en een van de meest ernstige pathologieën met een hoog sterftecijfer.

    Hoge druk wordt ook weerspiegeld in het hart: het neemt toe, de wanden worden dikker door verhoogde stress en de bloedstroom in de kransvaten blijft op hetzelfde niveau, daarom neemt bij hypertensieve hart de kans op IHD, waaronder een hartinfarct, vele malen toe.

    Cerebrovasculaire pathologie omvat acute en chronische vormen van circulatiestoornissen in de hersenen. Het is duidelijk dat een acute overtreding in de vorm van een beroerte uiterst gevaarlijk is, omdat de patiënt hierdoor wordt uitgeschakeld of tot zijn dood leidt, maar ook chronische varianten van het verslaan van hersenvaten veroorzaken veel problemen.

    typische ontwikkeling van ischemische hersenaandoeningen als gevolg van atherosclerose

    Dyscirculatoire encefalopathie op de achtergrond van hypertensie, atherosclerose of hun gelijktijdige beïnvloeding veroorzaakt verstoring van de hersenen, het wordt steeds moeilijker voor patiënten om taken op het werk uit te voeren, met de progressie van encefalopathieproblemen in het leven, en de extreme graad van de ziekte is vasculaire dementie wanneer de patiënt niet in staat is om onafhankelijk te leven.

    De ziekten van het cardiovasculaire systeem die hierboven zijn opgesomd, worden zo vaak gecombineerd bij dezelfde patiënt en verergeren elkaar, dat het vaak moeilijk is om een ​​duidelijke lijn tussen hen te trekken. De patiënt lijdt bijvoorbeeld aan hoge bloeddruk, klaagt over hartpijn, heeft al een beroerte gehad en de reden voor alles is arteriosclerose van de slagaders, stress, levensstijl. In dit geval is het moeilijk om te beoordelen welke pathologie primair was, hoogstwaarschijnlijk, de laesies die parallel in verschillende organen zijn ontwikkeld.

    Ontstekingsprocessen in het hart (carditis) - myocarditis, endocarditis, pericarditis - komen veel minder vaak voor dan de vorige vormen. De meest voorkomende oorzaak hiervan is reuma, wanneer het lichaam op een merkwaardige manier reageert op een streptokokkeninfectie, waarbij met beschermende eiwitten niet alleen de microbe wordt aangevallen, maar ook zijn eigen structuren. Reumatische letsels van het hart - het lot van kinderen en adolescenten, volwassenen hebben meestal een gevolg - hartziekte.

    Hartafwijkingen zijn aangeboren en verworven. Verworven defecten ontwikkelen zich op de achtergrond van dezelfde atherosclerose, wanneer de klepkleppen vettige plakken op zich verzamelen, calciumzouten, worden sclerosed. Een andere oorzaak van een verworven ziekte kan reumatische endocarditis zijn.

    Met de nederlaag van de klepbladen is mogelijk als een versmalling van het gat (stenose) en uitzetting (falen). In beide gevallen is er sprake van een schending van de bloedcirculatie in een kleine of grote cirkel. Stagnatie in de grote cirkel vertoont typische symptomen van chronisch hartfalen en wanneer bloed zich ophoopt in de longen, zal kortademigheid het eerste teken zijn.

    valvulaire apparaten van het hart - een "doelwit" voor carditis en reuma, de belangrijkste oorzaak van verworven hartafwijkingen bij volwassenen

    De meeste letsels van het hart eindigen uiteindelijk met het falen ervan, dat acuut en chronisch kan zijn. Acuut hartfalen is mogelijk op de achtergrond van een hartaanval, hypertensieve crisis, ernstige aritmie en manifesteert zich door longoedeem, acute veneuze congestie in de interne organen, hartstilstand.

    Chronisch hartfalen wordt ook wel coronaire hartziekte genoemd. Het compliceert angina, cardiosclerose, eerdere myocardiale necrose, langdurige aritmieën, hartafwijkingen, veranderingen in myocardiale dystrofische en inflammatoire aard. Elke vorm van hart- en vaatziekten kan leiden tot hartfalen.

    De tekenen van hartfalen zijn stereotiep: patiënten ontwikkelen zwelling, de lever neemt toe, de huid wordt bleek of blauwachtig, kortademigheid is pijnlijk en vochtophoping in de holtes. Zowel acuut als chronisch hartfalen kan de dood van de patiënt veroorzaken.

    Pathologie van aders in de vorm van spataderdilatatie, trombose, flebitis, tromboflebitis wordt gevonden bij zowel ouderen als jongeren. In veel opzichten draagt ​​de verspreiding van spataderaandoeningen bij aan de levensstijl van een moderne persoon (voeding, lichamelijke inactiviteit, overgewicht).

    Spataderen treffen meestal de onderste ledematen wanneer de onderhuidse of diepe aderen van de benen of dijen zijn verwijd, maar dit is ook mogelijk in andere bloedvaten - de bekkenaderen (vooral bij vrouwen), het portaalsysteem van de lever.

    Aangeboren anomalieën zoals aneurysma's en misvormingen vormen een speciale groep van vasculaire pathologie. Aneurysma is een lokale uitbreiding van de vaatwand die zich kan vormen in de vaten van de hersenen en interne organen. In de aorta is het aneurysma vaak atherosclerotisch van aard en is de scheiding van het getroffen gebied uitermate gevaarlijk vanwege het risico van scheuren en plotselinge dood.

    Neurologen en neurochirurgen worden geconfronteerd met vasculaire misvormingen wanneer de ontwikkeling van de vaatwanden met de vorming van abnormale verweving en verwikkelingen optrad, aangezien deze veranderingen het gevaarlijkst zijn wanneer ze zich in de hersenen bevinden.

    Symptomen en tekenen van hart- en vaatziekten

    Zeer kort aanraken van de belangrijkste soorten pathologie van het cardiovasculaire systeem, is het de moeite waard om een ​​beetje aandacht te besteden aan de symptomen van deze aandoeningen. Onder de klachten heerst:

    Pijn is het belangrijkste symptoom van de meeste hartaandoeningen. Het gaat gepaard met angina, hartaanval, hartritmestoornissen, hypertensieve crises. Zelfs een klein ongemak op de borst of op korte termijn, geen intense pijn zou reden tot zorg moeten zijn, en in het geval van acute "dolk" pijn, moet dringend naar gekwalificeerde hulp worden gezocht.

    Bij ischemische hartziekten is pijn geassocieerd met zuurstofgebrek van het myocardium als gevolg van atherosclerotische laesies van de hartvaten. Stabiele angina komt voor met pijn als reactie op stress of stress, de patiënt neemt nitroglycerine, wat een pijnlijke aanval elimineert. Onstabiele angina pectoris manifesteert zich door pijn in rust, terwijl medicijnen niet altijd helpen, en het risico op een hartaanval of ernstige aritmie toeneemt, dus pijn die zich bij een patiënt met ischemie van het hart heeft voorgedaan, dient als basis voor het zoeken van hulp van specialisten.

    Acute, ernstige pijn op de borst tot in de linkerarm, onder de scapula, tot aan de schouder kan wijzen op een hartinfarct. Ontvangst van nitroglycerine elimineert het niet, en onder de symptomen lijken kortademigheid, hartritmestoornissen, een gevoel van angst voor de dood, grote angst.

    De meeste patiënten met pathologie van het hart en de bloedvaten ervaren zwakte en worden snel moe. Dit komt door de onvoldoende toevoer van zuurstof naar de weefsels. Met een toename van chronisch hartfalen neemt de weerstand tegen fysieke inspanning sterk af, het is moeilijk voor een patiënt om zelfs een korte afstand te lopen of een paar verdiepingen te beklimmen.

    symptomen van gevorderd hartfalen

    Bijna alle hartpatiënten ervaren kortademigheid. Het is vooral kenmerkend voor hartfalen met valvulaire laesies. Defecten, zowel aangeboren als verworven, kunnen gepaard gaan met stagnatie van het bloed in de longcirculatie, wat resulteert in moeite met ademhalen. Een gevaarlijke complicatie van dergelijke schade aan het hart kan longoedeem zijn, waarvoor onmiddellijke medische aandacht vereist is.

    Oedeem vergezellen congestief hartfalen. Ten eerste verschijnen ze 's avonds op de onderste ledematen, waarna de patiënt merkt dat ze omhoog zijn gespreid, de armen, de weefsels van de buikwand, het gezicht begint te zwellen. Bij ernstig hartfalen verzamelt vocht zich in de holtes - de buik neemt toe in volume, kortademigheid en een gevoel van zwaarte in de borst neemt toe.

    Aritmie kan een gevoel van hartkloppingen of fading vertonen. Bradycardie, wanneer de pols vertraagt, draagt ​​bij tot flauwvallen, hoofdpijn, duizeligheid. Ritme veranderingen zijn meer uitgesproken tijdens fysieke inspanning, gevoelens, na een zware maaltijd en alcoholinname.

    Cerebrovasculaire aandoeningen met vasculaire laesies van de hersenen, gemanifesteerd door hoofdpijn, duizeligheid, veranderingen in het geheugen, aandacht, intellectuele prestaties. Op de achtergrond van hypertensieve crises zijn, naast hoofdpijn, hartslag, flitsen van 'vliegen' voor de ogen en geluid in het hoofd verontrustend.

    Acute stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen - beroerte - manifesteert zich niet alleen door pijn in het hoofd, maar ook door verschillende neurologische symptomen. De patiënt kan het bewustzijn verliezen, parese en verlamming ontwikkelen, de gevoeligheid wordt verstoord, enz.

    Behandeling van hart- en vaatziekten

    Cardiologen, huisartsen en vaatchirurgen behandelen de behandeling van hart- en vaatziekten. Conservatieve klinieken worden voorgeschreven door een polikliniek-arts en indien nodig wordt de patiënt naar een ziekenhuis gestuurd. Het is ook mogelijk een chirurgische behandeling van bepaalde soorten pathologie.

    De belangrijkste principes voor de behandeling van hartpatiënten zijn:

    • Normalisatie van het regime, met uitzondering van overmatige fysieke en emotionele stress;
    • Een dieet gericht op het corrigeren van het lipidenmetabolisme, omdat atherosclerose het hoofdmechanisme is van vele ziekten; in geval van congestief hartfalen, is vochtinname beperkt, bij hypertensie, zout, enz.;
    • Weigering van slechte gewoonten en lichamelijke activiteit - het hart moet de noodzakelijke belasting vervullen, anders zal de spier nog meer lijden onder "onderbelasting", daarom bevelen cardiologen wandelen en haalbare oefeningen aan, zelfs aan die patiënten die een hartaanval of een hartoperatie hebben gehad;
    • Medicamenteuze therapie;
    • Chirurgische ingrepen.

    Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van geneesmiddelen van verschillende groepen, afhankelijk van de toestand van de patiënt en het type hartpathologie. Meest gebruikt:

    1. Bètablokkers (atenolol, metoprolol);
    2. Diuretica (furosemide, veroshpiron);
    3. ACE-remmers (analapril, lisinopril);
    4. Perifere vasodilatatoren (pentoxifylline, nicergoline, sermion);
    5. Calciumantagonisten (verapamil, diltiazem);
    6. Nitroglycerine en nitraten met langdurige werking;
    7. Antistollingsmiddelen (anticoagulantia en trombocytenaggregatieremmers) - aspirine, warfarine, clopidogrel;
    8. Hartglycosiden bij chronisch hartfalen.

    Veel patiënten met ernstige hartaandoeningen nemen verschillende geneesmiddelen tegelijk uit verschillende groepen, en aspirinederivaten worden voor iedereen en voor het leven voorgeschreven om trombotische complicaties te voorkomen. Het behandelingsregime wordt individueel geselecteerd door een cardioloog.

    Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties, kan een operatie nodig zijn. Onder operaties in cardiologie vaak:

    • Stenting, wanneer een speciale buis het lumen uitzet;
    • Coronaire bypassoperatie is geïndiceerd voor ernstige vormen van coronaire hartziekten en is gericht op het creëren van een extra route voor bloed om de hartvaten te betreden;
    • In gevallen van aritmieën, radiofrequente ablatie of de kruising van extra routes voor het uitvoeren van impulsen in het hart worden uitgevoerd;
    • Klepprothetiek - geïndiceerd voor defecten, atherosclerotische laesies, infectieuze processen op de klepbladen;
    • Verschillende soorten angioplastiek;
    • Harttransplantatie, aangetoond in ernstige defecten, cardiomyopathie, myocarddystrofie.

    Diagnose en behandeling van pathologie van het hart en de bloedvaten zijn altijd zeer dure maatregelen, en chronische vormen vereisen levenslange therapie en observatie, daarom is preventie een belangrijk onderdeel van het werk van cardiologen. Om het aantal patiënten met pathologie van het hart en de bloedvaten te verminderen, vroege detectie van veranderingen in deze organen en tijdige behandeling door artsen, zijn de meeste landen van de wereld actief bezig met preventief werk.

    Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk mensen te informeren over risicofactoren, de rol van een gezonde levensstijl en voeding en bewegingen om de gezondheid van het cardiovasculaire systeem te handhaven. Met de actieve deelname van de Wereldgezondheidsorganisatie worden verschillende programma's geïmplementeerd om de morbiditeit en mortaliteit van deze pathologie te verminderen.