Infarctiedruk, symptomen en eerste hulp tijdens een aanval

Myocardiaal infarct - een gevaarlijke aandoening met een hoge graad van letaliteit. Bij vrouwen komt de pathologie 4 keer minder vaak voor dan bij mannen. De aandoening vereist een spoedige opname in het ziekenhuis, omdat de rekening enkele minuten aanhoudt. Kennis van specifieke en niet-specifieke symptomen, waarvan één tijdens een hartaanval druk is, zal een gevaarlijke overtreding tijdig helpen vermoeden.

Symptomen van een hartinfarct

Een hartaanval is een hartfalen dat wordt veroorzaakt door de stopzetting van de bloedtoevoer naar het orgaan, wat wordt verklaard door de blokkering van de hartslagader. Verminderde bloedcirculatie en de toevoer van een deel van de hartspier met zuurstof leidt tot de ontwikkeling van zijn necrose, dat wil zeggen, het proces van weefselsterfte begint. Als regel treden necrotische veranderingen op een half uur na het stoppen van de bloedstroom.

Hoe komt een myocardinfarct voor

Myocardiaal infarct ontwikkelt zich als gevolg van:

• hypertensieve ziekte;
• slechte gewoonten;
• stofwisselingsstoornissen;
• hoog cholesterol;
• hoge bloedglucosewaarden.

Symptomen van een hartaanval zijn onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. Specifieke symptomen die inherent zijn aan de schending van de bloedtoevoer naar het hart:

• acute pijn aan de linkerkant van de borstkas;
• paniekaanval;
• langdurige angina.

Een hartaanval kan zich zowel tijdens het sporten als in rust ontwikkelen. Een kenmerkend kenmerk is stenocardia, waarvan een aanval niet kan worden gestopt door nitroglycerine, zelfs bij herhaald gebruik van de medicijngranules.

Bij een hartaanval wordt vaak een aandoening gelijkend op een paniekaanval opgemerkt - een onbeheersbaar gevoel van angst, bleekheid van de huid, koud zweet, zuurstofgebrek. Het pijnsyndroom strekt zich uit tot het gebied achter de borst, de linkerarm en een deel van de rug. De pijn is acuut, vaak is er een brandend gevoel in de borst.

Acute pijn is een specifiek teken van een hartaanval.

Niet-specifieke symptomen

In sommige gevallen is een zelfverdenking van een hartaanval problematisch vanwege verwarrende symptomen. Niet-specifieke tekens zijn verdeeld in verschillende groepen:

• abdominale;
• astmatische;
• cerebrale.

Abdominaal myocardiaal infarct wordt aangezien voor acute pancreatitis, aangezien de overtreding gepaard gaat met acute pijn in de bovenbuik, misselijkheid en braken, een gevoel van zwaarte en een opgeblazen gevoel.

Symptomen van astmatische aard van een hartaanval: moeite met ademhalen, gebrek aan zuurstof, onvermogen om diep adem te halen of kortademigheid.

Voor herseninfarct zijn neuralgische symptomen kenmerkend: duizeligheid en zwakte, desoriëntatie, verlies van bewustzijn. Bij patiënten met aandoeningen van de wervelkolom (hernia, osteochondrose) kan een hartinfarct zich manifesteren door een neuralgische pijn, die groter wordt naarmate het lichaam keert. Pijnsyndroom in dit geval, gordelroos, schieten.

Een hartaanval, gemanifesteerd door atypische symptomen, leidt meestal tot de dood vanwege de onmogelijkheid van tijdige eerste hulp. De meest sluipende vormen van verstoorde bloedtoevoer naar de hartspier zijn astmatisch en abdominaal, omdat ze zich niet manifesteren als pijn in de borstkas, op basis waarvan de patiënt een hartaanval kan vermoeden en de ambulance op tijd kan bellen.

Bloeddruk tijdens een hartaanval

Wat is de druk voor hartinfarct - het hangt af van de normale druk van de patiënt. Als een persoon lijdt aan hypertensie, zijn er twee mogelijke variaties van deze karakteristieke verandering. In het eerste geval blijft de druk binnen het normale bereik voor de patiënt. Bij hypertensie kan de bloeddruk (BP) dus rond de 150-160 blijven, als deze waarde typisch is voor de patiënt.

Bloeddruk tijdens een aanval kan toenemen of binnen het normale bereik blijven.

Een andere manier om de bloeddruk te veranderen, is door de druk bij een hartaanval te verhogen naar 190/100. Hogere bloeddruk stijgt bijna nooit.

Bloeddruk tijdens een hartinfarct kan binnen het normale bereik blijven (120-130 bij 80-90), terwijl de puls zelden hoger is dan 60 slagen per seconde. Dergelijke indicatoren zijn typisch voor patiënten met een normale of lage bloeddruk.

Veranderingen in de bloeddruk na een hartaanval

In het geval van een hartaanval neemt de druk geleidelijk toe en zelden bereikt deze indicator kritische waarden. Het is niet voldoende om te baseren op de indicatoren van de tonometer om een ​​hartaanval te diagnosticeren - hoge druk geeft niet altijd de ontwikkeling van deze gevaarlijke toestand aan, terwijl een hartaanval niet altijd gepaard gaat met een duidelijke stijging van de bloeddruk.

Als een verhoging van de bloeddruk tijdens een hartaanval niet kritiek is, vereist de druk na een hartinfarct bekwame zorg en observatie in het ziekenhuis, vooral bij patiënten met hypertensie. Dit komt omdat na een hartaanval de druk altijd afneemt. In dit geval kan de afname zowel geleidelijk als abrupt plaatsvinden. Verminderde druk duurt nog lang voort, deze indicator zal niet vanzelf weer normaal worden, daarom wordt medicamenteuze therapie gebruikt om de bloeddruk te normaliseren, maar alleen in het ziekenhuis en onder toezicht van medisch personeel.

De drukval na een hartaanval is te wijten aan twee factoren: een defect in de hartspier en een verandering in de vasculaire tonus. Tegelijkertijd stijgt de puls, tegen de achtergrond van een drukverlaging, naar waarden die dicht bij normaal liggen. In sommige gevallen, bij mannen die al lang last hebben van hypertensie, blijft de druk na een hartaanval binnen het normale bereik, zonder plotselinge sprongen. Als, na een aanval, na een paar dagen, de druk stabiliseert - dit wordt als een positieve trend beschouwd en geeft een goede kans op een snel herstel van het cardiovasculaire systeem.

Het gevaar van lage druk wordt gekenmerkt door het risico van verlies van bewustzijn, gebrek aan zuurstof, migraine.

Verschillen in symptomen bij mannen en vrouwen

Symptomen van een aanval bij mannen en vrouwen zijn anders. Ondanks het feit dat vrouwen minder snel een hartaanval krijgen, is de aanval vaker dodelijk. Ongeveer de helft van de gevallen van een hartaanval bij vrouwen markeerde de dood van de patiënt. Dit komt vooral door een late diagnose van een aanval. In tegenstelling tot mannen wordt een hartaanval bij vrouwen in de meeste gevallen gekenmerkt door niet-specifieke symptomen. Het gevolg is dat de patiënt geen arts raadpleegt en na enkele uren sterft.

Vrouwen hebben zelden een hartaanval, maar hun sterfte is hoger

Mannen herstellen beter en sneller na een aanval. De specifieke symptomen van een hartaanval in dit geval maken het mogelijk om onmiddellijk een gevaarlijke overtreding te vermoeden en een ambulance te bellen.

Het is belangrijk om de symptomen te onthouden van een aanval die kenmerkend is voor vrouwen:

• kortademigheid;
• gebrek aan zuurstof;
• pijn in de bovenbuik;
• neuralgische pijn rond de borst;
• desoriëntatie en duizeligheid.

Om een ​​hartaanval bij vrouwen nauwkeurig te diagnosticeren, is een grondig onderzoek noodzakelijk. De risicogroep bestaat uit patiënten met cardiovasculaire pathologieën, evenals zwaarlijvige vrouwen. De gemiddelde leeftijd van patiënten na een hartinfarct is 60-67 jaar.

Eerste hulp bij een hartaanval

Als u een myocardiaal infarct vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. In afwachting van de komst van artsen, is het noodzakelijk om eerste hulp te bieden, door het algoritme stap voor stap te volgen.

1. Maak kleding los, plaats de patiënt op het bed of op de vloer. Omdat de aanval altijd gepaard gaat met ademhalingsmoeilijkheden, open dan de ramen en zorg voor frisse lucht.
2. Zorg ervoor dat je de patiënt kalmeert. Een hartaanval gaat gepaard met een paniekaanval, die het verloop van de aanval verergert.
3. De patiënt moet een nitroglycerine-tablet nemen. Het wordt onder de tong geplaatst, de korrel moet vanzelf oplossen en u moet niet op de pil kauwen of doorslikken. Neem na 10 minuten de pil opnieuw in. Zoals uit de praktijk blijkt, stopt angina pectoris bij een infarct met nitroglycerine niet, maar het medicijn helpt de patiënt te stabiliseren.
4. Bovendien zou u half aspirinetabletten moeten drinken.
5. Bij ernstige pijn kun je analgen nemen. Als de patiënt niet kan kalmeren, moet u 30 druppels Corvalol of tinctuur van valeriaan drinken. Deze medicijnen kunnen omgaan met paniek en de pols normaliseren zonder de bloeddruk te beïnvloeden.

Er mogen geen andere activiteiten worden toegepast. Het is belangrijk om te onthouden dat een hartaanval alleen niet zal werken, de patiënt heeft dringend een ziekenhuisopname nodig.

Acties voor een hartaanval

Een gevaarlijke aandoening is het begin van klinische sterfte en longoedeem tijdens een aanval.

In het eerste geval is het noodzakelijk om een ​​gesloten hartmassage uit te voeren, in het tweede geval om de benen van de patiënt in warm water te plaatsen, waarbij kussens onder zijn rug worden gelegd om een ​​zittende houding aan te nemen.

vooruitzicht

De prognose hangt direct af van de reactiesnelheid van de patiënt of zijn familie. Hoe sneller het team van artsen naar het huis wordt geroepen, hoe groter de overlevingskans na de aanslag. Doden in het eerste uur na het optreden van een aanval worden waargenomen bij ongeveer een derde van alle gevallen van een hartaanval bij patiënten ouder dan 60 jaar en zijn het gevolg van een laat bezoek aan een specialist.

Met tijdig geïdentificeerde signalen en medische hulp binnen 30-40 minuten is de kans op herstel ongeveer 60%. Het hangt van een aantal factoren af, voornamelijk van bijkomende ziekten. Sterfte door een infarct bij vrouwen is hoger als gevolg van niet-specifieke symptomen van een aanval. In 50-60% van de gevallen herstellen mannen wanneer er tijdige hulp geboden wordt, maar het risico van een herhaling van een aanval, die meestal tot de dood leidt, blijft bestaan.

Preventie van een hartaanval

De aanval is het gevolg van atherosclerotische veranderingen (plaques) in de bloedvaten. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten en gaat gepaard met een hoog cholesterolgehalte. Infarct is meer vatbaar voor mensen met obesitas en mensen met diabetes. Veranderende levensstijl, het normaliseren van het lichaamsgewicht, het verlagen van cholesterol en bloedglucose helpt een aanval te voorkomen.

Het exacte schema van preventieve maatregelen hangt af van de algemene toestand van de patiënt en wordt geselecteerd door een cardioloog. De algemene aanbevelingen voor mannen en vrouwen zijn als volgt:

• afwijzing van slechte gewoonten;
• uitgebalanceerd dieet;
• matige oefening;
• normalisatie van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.

Het is belangrijk om te begrijpen: preventieve maatregelen na een hartinfarct zijn geen tijdelijke therapietrouw, maar een complete verandering van levensstijl. Roken, alcoholmisbruik, een onevenwichtig dieet met een overwicht van vet en suikerhoudend voedsel - dit alles zal uiteindelijk leiden tot een terugkerende aanval, die de patiënt mogelijk niet overleeft.

De druk bij het hartinfarct bij mannen en vrouwen, eerste hulp bij de aanval

Gedurende zijn hele leven maakt het menselijk hart ongeveer tweeënhalf miljard slagen, waarbij 250 miljoen liter bloed wordt gepompt. Dergelijke indrukwekkende statistieken suggereren dat deze verbazingwekkende natuurlijke pomp veel kan overleven, inclusief een hartinfarct.

Maarschalk Zhukov is ook beroemd omdat hij 8 hartaanvallen heeft verdiend, hij leefde tot 78 jaar oud, niet in een rolstoel, maar in uitstekende geesten, actief tot de laatste dagen. Maar God gaf natuurlijk niet iedereen zo'n goede gezondheid: veel mensen overleefden niet na een hartaanval en de overlevenden geloven vaak dat hun volledige leven al voorbij is.

Een hartaanval wordt inderdaad gekenmerkt door een hoge mate van invaliditeit en sterfte, en het betrapt mannen 4 keer vaker.

Hoe deze gevaarlijke toestand te herkennen

Door een hartinfarct begrijpen artsen de schade aan een orgaan veroorzaakt door het stoppen van de bloedtoevoer als gevolg van verstopping van de hartslagader. De verslechtering van de bloedstroom en zuurstofgebrek van de hoofdspier van het hart veroorzaakt necrose: de weefsels beginnen binnen een half uur na de verstoring van de bloedtoevoer naar het hart af te sterven.

Naast trombose in de kransslagader kan een infarct arteriële spasmen veroorzaken (dit gebeurt bij gebruik van amfetamines of cocaïne), slagaderontleding, penetratie van een vreemd lichaam in het bloedvat (bijvoorbeeld tumor deeltjes).

Kritieke omstandigheden kunnen om verschillende redenen worden veroorzaakt:

• hypertensie;
• Stofwisselingsstoornissen;
• obesitas;
• Leeftijd- en geslachtskenmerken;
• Erfelijke aanleg;
• Slechte gewoonten;
• Verhoogde cholesterolwaarden;
• Niet-gecompenseerde diabetes;
• Hoge stress achtergrond;
• Ontoereikende fysieke activiteit.

Artsen scheiden specifieke en niet-specifieke tekenen van trombose van de hartslagader uit. In de eerste uitvoeringsvorm wordt een hartaanval gekenmerkt door:

1. Ernstige pijn in de linkerkant van het borstbeen;
2. Verhoogde mate van angst;
3. Langdurige angina pectoris.

De crisis ontwikkelt zich tijdens ernstige stress, spieroverbelasting en in een kalme staat (na hen). Een kenmerkende eigenschap is een langdurige aanval van angina, het kan zelfs met een dubbele dosis nitroglycerine niet worden verwijderd. Branden, knijpen, boogvorming, drukpijn kan van enkele minuten tot dagen duren (als een reeks aanvallen).

Een specifiek type is meer kenmerkend voor de mannelijke helft van de slachtoffers, de druk tijdens een hartaanval bij mannen is niet zo kritiek als na een aanval.

Met een hartaanval kan sensatie worden vergeleken met een paniekaanval: bleke huid, hersenen in de greep van angst, kleverig koud zweet, niet genoeg lucht. Een scherpe, brandende pijn achter het sternum straalt naar de nek, beide armen, onderkaak, rug, overbuikheid.

Classificatie van een hartinfarct

Volgens de kenmerken van de symptomen zijn er verschillende vormen van trombose van de kransslagaders:

1. Een typisch uiterlijk wordt gevonden bij 70%, de symptomen zijn al vermeld;
2. De gastralgische vorm - alle andere pijnen overlappen buikpijn;
3. Astmatisch type - ongemak achter het borstbeen maskeert de aanval van verstikking;
4. Arrhythmische variëteit - hartslag verandert zo veel dat er een bedreiging voor het leven is;
5. Cerebraal uiterlijk - symptomatisch, vergelijkbaar met een beroerte, kan gepaard gaan met cardiogene shock;
6. Asymptomatische vorm - de diagnose toont alleen een cardiogram, u kunt het probleem veel later leren, met een routine medisch onderzoek.

Ernstige pijnen die niet kunnen worden getolereerd, zijn een specifiek symptoom, er zijn niet-specifieke symptomen, ze zijn niet zo uitgesproken dat je het probleem meteen kunt herkennen.

Er zijn abdominale, astmatische en cerebrale niet-specifieke soorten. De eerste hartaanval kan worden verward met exacerbatie van pancreatitis: pijn is gelokaliseerd in de overbuikheid en gaat gepaard met dyspeptische stoornissen. Een hartaanval met een astmatische component wordt gekenmerkt door zware ademhaling, hypoxie.

Het cerebrale uiterlijk wordt gekenmerkt door neuralgische tekenen: vermoeidheid, verlies van coördinatie, flauwvallen. Als het slachtoffer problemen heeft met de wervelkolom in de vorm van osteochondrose, hernia's, dan manifesteert dit type hartaanval neuralgische pijn van de gordel, met vuren, verergerd door plotselinge bewegingen.

Het is moeilijk om atypische tekenen van pathologie te herkennen, bij 25% van de slachtoffers zijn er geen klachten over hartpijn, vanwege late en ongeschoolde zorg leidt deze vorm vaak tot de dood. Wanneer buik- en astmatische soorten pijn in het hart de andere symptomen overlappen, is het moeilijk om een ​​toestand van vóór het infarct te vermoeden, en dit is hun grootste probleem.

En wat is de druk voor een hartaanval? Details - op de video.

Wat is de druk en hartslag voor een hartaanval?

De waarden van de tonometer tijdens de periode van exacerbatie houden verband met de AD-bloeddruk van de werknemer Als hij een hypertensieve patiënt is, zijn er twee mogelijke scenario's.

Bloeddrukindicatoren - binnen de grenzen van persoonlijke normen. De bovengrens kan 160 zijn, als het voor hypertensie zijn werkdruk is. Tijdens de periode van een aanval is een verhoging van de bloeddruk mogelijk, maar dit is niet nodig.

In de preinfarctieperiode stijgt de bloeddruk tot 190/100 mm Hg. Kunst, maar niet meer. Het kan binnen het normale bereik zijn - 130/90 met een pulsfrequentie van 60 slagen / min. Dit is een typische optie voor hypotonie en mensen met een normale bloeddruk.

Opgemerkt moet worden dat er geen ernstige toename van de bloeddruk is op het moment van een hartaanval, de druppels zijn gerelateerd aan de werkindicatoren van de bloeddruk van de getroffen persoon. Je voelt de sprong in de pulserende slapen, een spleet in de ogen, het uiterlijk van "vliegen", gebrek aan zuurstof, blozen van het gezicht, verhoogde hartslag.

Hoe verandert de bloeddruk na een aanval

Met een hartaanval, als de druk stijgt, dan geleidelijk aan, zelden kritieke niveaus naderen. Alleen op basis van de getuigenverklaring van de tonometer conclusies trekken is onpraktisch.

Als op het moment van een aanval BP niet kritiek is, dan hebben na een hartaanval dergelijke patiënten, vooral hypertensieve patiënten, gekwalificeerde aandacht nodig in een ziekenhuis. Dit is het gevolg van het feit dat in de periode na een hartaanval de bloeddruk altijd en ernstig en langdurig daalt.

Dit proces kan geleidelijk zijn, maar plotselinge drukval is niet uitgesloten. Lage bloeddruk blijft lange tijd bestaan, deze toestand wordt niet automatisch genormaliseerd. Daarom is in de herstelfase gekwalificeerde intramurale zorg zo belangrijk.

Zelfs wanneer een hartaanval werd veroorzaakt door hoge bloeddruk, garandeert een scherpe daling van de bloeddruk na een aanval aritmie, een toename van de hartslag, nierdisfunctie en zwelling.

Lage bloeddruk in de periode na het infarct is te wijten aan de verslechtering van de prestaties van de hartspier en veranderingen in de tonus van de coronaire vaten. De polsslag op de achtergrond van lage bloeddruk nadert normaal. Deze aandoening bij artsen heeft de naam 'onthoofde hypertensie' gekregen.

Vaak handhaven mannen met een stevige hypertensieve ervaring na een hartaanval de normale bloeddruk. Artsen verklaren dit feit aan de individuele kenmerken van het organisme.

Als de getroffen bloeddruk na de aanval snel normaliseert, kunt u rekenen op een snel herstel van het hart en de bloedvaten. Het gevaar van langdurige verlaging van de bloeddruk is zuurstofgebrek, flauwvallen, migraine.

Kenmerken van "mannelijke" en "vrouwelijke" hartaanval

Van elke duizend mannen overleefden er vijf trombose van de hartslagader. Bij vrouwen wordt dit type ischemische pathologie veel minder vaak geregistreerd - 1 keer per duizend.

Symptomen van een kritieke toestand verschillen per geslacht. Een vrouwelijk infarct vangt minder vaak, maar vaker (ongeveer de helft van alle gevallen) leidt tot de dood. Een van de doodsoorzaken is een vertraagde diagnose, in vergelijking met de mannelijke helft van de mensheid in de vrouwelijke helft, het gaat gepaard met niet-specifieke symptomen.

Het slachtoffer zoekt zelden medische hulp, dus de dood van dit soort hartaanvallen kan binnen enkele uren worden onderschept. Bij vrouwen is coronaire trombose minder, maar het sterftecijfer voor deze categorie patiënten is hoger. Infarctdruk bij vrouwen speelt geen speciale rol ten tijde van arterieel letsel, omdat de specificiteit van hun symptomen anders is.

Bij mannen is de revalidatieperiode meer succesvol. De specifieke factoren die bij dergelijke slachtoffers worden uitgesproken, maken het mogelijk om het probleem snel te herkennen en onmiddellijk een ambulance te veroorzaken.

Het is belangrijk om de "vrouwelijke" kenmerken van een hartaanval te onthouden:

1. Gebrek aan lucht, kortademigheid;
2. Pijnlijke sensaties in de bovenbuik;
3. De pijn van de neuralgische aard, die de borst omcirkelt;
4. Verlies van coördinatie, duizeligheid.

Voor een nauwkeurige diagnose is een serieus onderzoek vereist. Risico - patiënten met overgewicht en hartfalen. De gemiddelde leeftijd van patiënten die een hartaanval hebben gehad is 60-67 jaar.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Als u een hartaanval vermoedt, moet u eerst een ambulance bellen. In afwachting van de arts is het belangrijk om niet in paniek te raken, maar om te handelen in overeenstemming met het ontwikkelde algoritme.

1. Het slachtoffer moet zijn kraag en riem losknopen zodat zijn kleding vrij is;
2. De patiënt wordt op de vloer of het bed geplaatst;
3. Ademen is op dit moment moeilijk, dus het is belangrijk om toegang te creëren tot frisse lucht;
4. De aanval begeleidt panische angst en verergert het welzijn van het slachtoffer. Verwanten moeten hem kalmeren;
5. Onder de tong moet de patiënt nitroglycerine krijgen. Het kan niet geheel worden ingenomen of geplet;
6. Na 10 minuten geeft het slachtoffer een andere capsule nitroglycerine. Een aanval van angina pakt ze niet op, maar in het algemeen stabiliseert de toestand;
7. Neem daarnaast halve tabletten aspirine, bloedverdunnende;
8. Wanneer ondraaglijke pijn analgin is toegestaan;
9. Calvol (30 druppels) of valeriaan tinctuur helpen om de pols en paniek te kalmeren. Het is belangrijk dat deze geneesmiddelen de bloeddruk niet beïnvloeden;
10. Meet de bloeddruk en hartslag met een tonometer.

Alle acties (klachten van het slachtoffer, de tijd en het aantal ingenomen medicijnen, de getuigenverklaring van de tester) moeten op papier worden vastgelegd, zodat de ambulance bij het praten met de arts geen belangrijke details mist. De ernstigste gevolgen die kunnen worden waargenomen zijn klinische dood en zwelling van de longen.

In de ene situatie is het noodzakelijk om een ​​hartmassage uit te voeren, in de andere - om een ​​warm voetbad voor de patiënt te regelen, zodat er voor het gemak kussens op liggen. Geen andere maatregelen kunnen worden toegepast - met een dergelijke diagnose is onmiddellijke opname noodzakelijk.

Hoe je het slachtoffer eerste hulp kunt geven, kijk naar de video.

Zijn voorspellingen gunstig?

Artsen scheiden een transmurale vorm van een infarct uit (met necrose van het gehele hartspierstelsel) en een niet-transmurale (een deel ervan sterft af).

Bij het ontcijferen van het ECG, gegeven het tijdstip van aanvang van necrose van het myocardium, zijn er verschillende stadia in de ontwikkeling van pathologie.

• De kortste periode is van 20 minuten tot 3 dagen;
• Acute fase - gaat door in de komende 2-3 weken;
• Subacute stage - van 3 maanden tot een jaar;
• Chronische (cicatriciale) periode - voor de rest van je leven.

De mate van favorableness van de prognose is recht evenredig met de snelheid en toereikendheid van de reactie van het slachtoffer en zijn omgeving. Hoe sneller de ambulance wordt genoemd, hoe hoger de overlevingskans. Dood binnen een uur na een aanval vindt plaats bij 30% van de patiënten van middelbare leeftijd (60 jaar) en de belangrijkste oorzaak is vertraagde medische zorg. 13-20% sterft binnen de eerste maand na de aanval, 4-10% - binnen een jaar.

Als gekwalificeerde assistentie wordt verleend in de eerste 30-40 minuten na de aanval, is de kans op een volledig herstel vrij groot - tot 60%. Comorbiditeiten spelen ook een rol. Als u de thrombus helpt sneller op te lossen en de bloedtoevoer naar het myocard te herstellen, zal de kans op het verslaan van de aandoening aanzienlijk toenemen.

Niet-specifieke symptomen van toevallen geven vrouwen minder hoop op een gelukkig resultaat. Mannen herstellen in 50-60% van de gevallen (als hulp op tijd arriveert), maar de kans op recidiverende aanvallen is altijd bij hen en ze leiden meestal tot de dood.

Is het mogelijk om een ​​volledig leven te hebben na een hartaanval?

Een hartaanval is misschien wel de meest ernstige complicatie van IHD, omdat het weefselsterfte veroorzaakt. Er zijn vaker aanvallen in de ochtend, wanneer de patiënt van de ontspanning naar actief waken gaat. Een van de symptomen is een verhoging van de bloeddruk na intense ervaringen of een reeks van stress. De hartaanval is veel jonger geworden: tegenwoordig zijn er veel dertigjarigen onder de slachtoffers.

Verlaging van de bloeddruk in de periode na het infarct is een ernstig probleem dat niet kan worden opgelost zonder medische zorg. Hoe lager de tonometerwaarden, hoe groter het gebied van hartspierbeschadiging. Met het samenvallen van verschillende symptomen (verandering in hartslag, verlies van coördinatie, vermoeidheid, koude ledematen), worden hervallen in de toekomst niet uitgesloten.

Vereisten voor de ontwikkeling van een hartaanval zijn atherosclerotische laesies van het vasculaire systeem. Deze plaques komen voor op de achtergrond van vele ziekten die worden veroorzaakt door een stoornis van het lipidemetabolisme.

Een hartaanval op de eerste plaats bedreigt diabetici, mensen met overgewicht, hypertensieve patiënten. Het hart wordt gedwongen om met veel moeite bloed te pompen. De hartspier groeit, er is meer zuurstof voor nodig. Hypoxie is een gevaarlijke ontwikkeling van angina, myocardiale dystrofie.

Modificatie van levensstijl, normalisatie van het gewicht, metabolische processen helpen een aanval te voorkomen. Een gedetailleerd schema van preventieve maatregelen maakt een cardioloog.

Een van de algemene aanbevelingen:

1. Beschikbare fysieke activiteit;
2. Volledige voeding;
3. Vermijden van alcohol, roken, te veel eten;
4. Controle van emotionele achtergrond;
5. Bewaking van vitale functies (bloeddrukniveau, glycemie, totaal cholesterol, gewicht).

Bij een snelle verandering van de luchttemperatuur en andere ongunstige weersomstandigheden moeten weersafhankelijke personen aanvullende veiligheidsmaatregelen nemen. Om de vaak lagere bloeddruk te helpen helpen om hoogwaardige thee of natuurlijke koffie te maken, kunt u tinctuur van ginseng nemen.

Van de medische innovaties op dit gebied is de drukkamer interessant, en biedt volledige isolatie van externe stimuli om de bloeddruk te normaliseren en bloedozonisatie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat preventie na een hartaanval niet alleen maatregelen voor de revalidatieperiode (3-6 maanden) zijn in overeenstemming met medische aanbevelingen, maar een complete verandering van levensstijl.

Als je alle redenen negeert die de aanval hebben veroorzaakt, is het niet ver aan een tweede hartaanval, waarna alleen die als Marshal Zhukov overleven.

Meer informatie over hoe te herstellen van een hartaanval - op de video.

Wat is de druk bij het begin van een hartinfarct

Myocardinfarct - een van de belangrijkste oorzaken van hoge sterfte onder de moderne bevolking. Het treft meer mannen dan vrouwen.

Wat is een hartaanval?

Dit is een pathologie die optreedt wanneer het hartspierweefsel sterft door gebrek aan zuurstof.

In 45% van de gevallen resulteert een hartaanval in de dood.

Veroorzaakt deze meest ernstige aandoening in 96% van de gevallen - een trombus. Het afsterven van een deel van de hartspier is de gevaarlijkste overtreding, daarom is het belangrijk om de tekenen ervan te kennen en wat voor soort druk in geval van een hartaanval.

Het alarm zou al moeten beginnen te verslaan met een waarde van 130/90.

Wat is het gevaar van een hartaanval?

Sterfgevallen na aanvallen nemen toe. Een litteken wordt gevormd op de plaats van de necrose van het spierweefsel. Het hart kan zijn functie niet meer volledig vervullen en ondervindt zuurstofverbranding.

De ernst van de gevolgen hangt rechtstreeks af van wat het gebied van de laesie was en de duur van de infarcttoestand. Een hartaanval heeft veel complicaties, zowel snel als laat.

De vroege negatieve gevolgen omvatten het verschijnen van acuut hartfalen, de ontwikkeling van aneurysma en hypertensie, en de meest verschrikkelijke uitkomst is een hartfalen.

Tijdvertraagde effecten van een hartaanval: begin van cardiosclerose en andere aandoeningen, trombose. Als de hartaanval groot was, treedt er een cardiaal aorta-aneurysma op.

Wat is de druk voor een hartinfarct en wat zijn de symptomen?

De belangrijkste symptomen van een hartaanval

Het eerste symptoom van een hartaanval is ernstige pijn in de borststreek (in de regio van het hart), die kan worden gegeven aan de linkerarm of nek. De pijn duurt langer dan 20 minuten en kan gedurende de gehele aanval een ander karakter hebben: scherp zijn, vernauwend, dan drukken en branden. Pijnsyndroom kan zich voordoen in het gelaatsgedeelte (kaak, slapen).

Aan de vooravond van een hartaanval neemt de druk toe en voelt de persoon zich voortdurend onwel. Het is mogelijk om te spreken over een hartinfarct, zelfs met scherp koud zweet en duizeligheid, flauwvallen. Een gelegenheid om te worden bewaakt en plotselinge misselijkheid, braken en een witheid van integumenten.

Sommigen klagen dat ze punten voor hun ogen hebben of dat ze zich in hun ogen beginnen te verdelen. Kan tinnitus verstoren. Puls met hartinfarct wordt zwak en nauwelijks voelbaar.

WAARSCHUWING! Als u pijn op de borst ervaart bij uzelf of bij iemand anders, vooral in het hart van het hart, bel dan onmiddellijk de ambulancepost en noem de symptomen en het tijdstip waarop deze zich voordoen. Accepteer alles zelf, zonder de experts te bellen, dat kan niet!

Hoe gevaarlijk is medische zorg niet op tijd gegeven?

Ten eerste riskeer je je leven of het leven van een geliefde. Ten tweede zijn dit natuurlijk ernstige complicaties.

Op de plaats van necrose van de hartspier verschijnt een litteken dat niet passeert en blijft liggen tot het einde van de dagen van de patiënt.

De complicaties zelf omvatten: aritmie (hartfalen), verschillende hartbeschadigingen (breuk, aneurysma), het begin van pathologieën na een hartaanval (longontsteking, chronische pijnsyndromen in de ledematen, aangezichtsverlamming).

Wat te doen om een ​​hartaanval te voorkomen?

De eerste regel voor een goed en lang werk van het hart (en het hele lichaam) is het handhaven van een gezonde levensstijl.

Dit omvat een hoogwaardig, gevarieerd dieet en de juiste modus van de dag, en rationele oefening. Verminderde druk en vermoeidheid bij zwemmen, wandelen.

Wat dranken betreft, moet de voorkeur worden gegeven aan groene thee (minstens 3 kopjes groene thee zonder additieven drinken). Natuurlijk is het nodig om slechte gewoonten te laten varen en alcohol wordt alleen duur, zelden en in aanvaardbare doses geconsumeerd. Het is belangrijk om het lichaamsgewicht te controleren en niet te veel te eten. Diabetes, vooral verworven, loopt vaak samen met hartaandoeningen.

Het is beter om voedsel te eten door te stomen of te koken. Beperk uw inname van gefrituurd, zoet, pittig, zout, cholesterolbevattend. Vermijd om in fast food te gaan en fastfood te eten.

Cholesterolplaques verstoppen bloedvaten en interfereren met normale bloedtoevoer en zuurstoftoevoer naar het hart.

Het hart ervaart zware ladingen die proberen bloed door verstopte bloedvaten te drijven en slijten sneller.

Mensen met het risico op hoge bloeddruk (hypertensie) lopen een bijzonder risico. Ze moeten altijd het drukniveau regelen en mogen de opname van bepaalde medicijnen niet missen om de druk te normaliseren (ze kunnen de arts adviseren).

Vakanties moeten proberen door te brengen in de bergen, aan de kust. Zelfs uitstapjes naar het dorp, buiten de stad, zullen een positief effect hebben: de afweer van het lichaam neemt toe, het hart is gemakkelijker te vullen met levengevende lucht.

Maar het is belangrijk om de druk en het welzijn nauwlettend te volgen, door deze of gene oefening te doen. Elke afwijking kan gevaarlijk zijn en moet een reden zijn om de genezingspraktijk onmiddellijk te stoppen.

Infarctdruk

Lage druk

De druk na een hartaanval bij het slachtoffer wordt meestal verminderd. Het begint te dalen op de tweede, derde dag na een hartaanval. Dit zou niet moeten behagen, de druk daalt, omdat de bloedsomloop minder begint te werken, de interne grootte van de bloedvaten kleiner wordt.

Als een hartaanval werd veroorzaakt door hypertensie, en de druk daalt, is deze toestand erg gevaarlijk en is monitoring ervan nodig. Voor een dergelijke pathologie, het begin van aritmie, nierproblemen, hartcomplicaties (de grootte van het hart, de vervorming ervan neemt toe). Het slachtoffer kan beginnen te lijden aan zwelling van de ledematen, hun pijnlijke reactie op de verandering van het weer.

Lage bloeddruk tijdens het infarct vervangen hoge bloeddruk - een zeer ernstige aandoening, bijna onherstelbaar. Medicijnen, traditionele geneeskunde, fysiotherapie, niets kan de patiënt in zijn vroegere gezondheid herstellen. Normaal niet meer. Gevaarlijk en bedreigend in de toekomst herhaalde hartaanvallen.

Waar moet je op letten als je lage druk hebt, met lage druk dichtbij? Wat moet worden gedaan?

De symptomen zullen zijn: ernstige zwakte in het hele lichaam, koude en blauwheid van de ledematen, hoofdpijn, vertraagde hartslag, drukafname.

Infarctdruk bij vrouwen

Vrouwen ondergaan druk nadat het begin van het hartinfarct zwaarder is dan mannen, het is moeilijker voor hen om een ​​herstelperiode te hebben.

Langer lijden aan een hartaanval dan anderen lopen een risico voor vrouwen ouder dan 55 jaar.

Zij moeten een bloeddrukmeter en een EHBO-kit hebben met alle nodige voorbereidingen voor het hart en de bloedvaten in hun huis.

Bij vrouwen met een hartaanval worden ademhalingsproblemen en hartpijn opgemerkt, maar de tekenen van een hartaanval zelf zijn vaak wazig en kunnen gemakkelijk voor andere ziekten worden aangezien. Dit komt door het feit dat de natuur bij vrouwen, het lichaam en het werk van het hart, iets sterker is gerangschikt dan bij mannen en dat ze minder snel onder drukstoten staan.

Vrouwen zijn van tevoren klaar om de zwaarste belasting te ondergaan tijdens de bevalling (druk stijgt). Maar hier is de sluwe natuur. Tekenen van een hartaanval zijn minder uitgesproken en vaak hebben vrouwen geen tijd om de noodzakelijke medische zorg te ontvangen.

Mannelijke infarctdruk

Mannen ondergaan volgens de statistiek 3-4 keer vaker een hartinfarct dan vrouwen.

Hier wordt niet een kleine rol gespeeld door de bijzonderheden van mannelijke beroepen in verband met fysieke arbeid. De ernst van het werk (sommige hebben er meerdere) laat een stempel achter op de staat van de schepen, hun openheid. Verhoogde druk stopt de sterke vloer niet van belastingen. Het hart ervaart vaak overbelasting, vooral bij mensen die in hete droge gebieden wonen.

Mannen en slechte gewoonten hebben meer vrouwen (alcohol en roken) en gaan niet vrijwillig afstand van hen.

Vertegenwoordigers van de sterkere seks geven vrouwen vaker een lange tijd bezig met krachtsporten en bouwen spiermassa op. Velen gebruiken anabole steroïden en ondermijnen zo hun gezondheid en schaden het hart en de bloedvaten enorm.

Vóór de aanval zal de druk toenemen. In de toekomst is de druk in het geval van een hartaanval bij mannen, zoals bij vrouwen, in het begin niet stabiel, dan kan het op de tweede en derde dag drastisch afnemen.

Veranderingen in druk bij hartinfarct

Myocardiaal infarct (MI) is een van de acute vormen van coronaire hartziekte, gekenmerkt door het blokkeren van het bloedvat met een prop - embolus, trombus. Dit voorkomt de stroom van geoxideerd bloed door de bloedvaten, wat leidt tot een vermindering van de toevoer van zuurstof naar de organen, hetgeen noodzakelijk is voor hun goede werking. Necrose van weefsels treedt op, die vervolgens niet kunnen werken op basis van hun doel. Een hartaanval komt op dezelfde manier voor. Een van de belangrijkste organen, het hart, is een bundel vaten die de pomp verlaten. Als een van de bloedvaten wordt geblokkeerd, treedt een beperking of zelfs het stoppen van de bloedstroom op, wat resulteert in een afname van de hartactiviteit. Het weefsel in het getroffen gebied heeft niet genoeg zuurstof en sterft, een hartinfarct ontwikkelt zich. Bloeddruk tijdens een hartaanval verandert ook.

classificatie

Een hartaanval wordt ingedeeld in de volgende types:

1. Op locatie (schade aan de wand van de hartspier):

• achterzijde;
• voorzijde;
• lager.

Het is belangrijk! Soms kunnen combinaties van deze lokalisaties optreden, bijvoorbeeld anteroposterior myocardinfarct.

1. Door ernst:

• Acute MI is een hartaanval die het leven van een persoon direct bedreigt. Bij een acuut infarct zijn meerdere lokken of blokkades aanwezig in de kransslagaders, die zich boven de kransslagadervertakking bevinden. In beide gevallen is de mate van beschadiging van de hartspier veel groter. Acute MI wordt gedefinieerd als een typische toename met een daaropvolgende afname van biochemische markers van myocardiale necrose (troponine T of I, CK - MW) met de gelijktijdige aanwezigheid van ten minste een van de volgende criteria:

1. klinische tekenen van ischemie;
2. ontwikkeling van pathologische Q-golven op het ECG;
3. ECG-veranderingen duiden op ischemie (ST-niveau of depressie);
4. correlatie met coronaire interventie (angioplastie, stent).

• De overgedragen (senior, "perehozhenny") MI wordt alleen bepaald door het bewijs van recentelijk verschenen pathologische Q-golven op opeenvolgende ECG-curven.
• Transmuraal MI (Q - MI) wordt gediagnosticeerd op basis van pathologische Q - golven, veranderingen in de ontwikkeling van het ST - segment en de T - golf op een ECG met positieve waarden van enzymen.
• Niet-transmuraal MI (niet Q) - wordt alleen gekenmerkt door veranderingen in ST- en T-golven op een ECG met positieve waarden van enzymen.

Hartaanval en drukwaarden

De druk bij een hartinfarct verandert vaak niet significant. Waarden fluctueren in overeenstemming met de normaal werkende BP van een bepaalde persoon. Bijgevolg kan een hartaanval zich ontwikkelen bij normale druk (met een lichte toename) of bij een verhoogde.

Een lagedruk hartaanval is de gevaarlijkste aandoening, vergezeld van ernstige zwakte, duizeligheid en verstoring van de hartslag (toename of afname).

Infarctdruk

Er zijn 3 mogelijkheden voor bloeddrukfluctuaties bij een hartinfarct:

• niet groter is dan 160/100; een persoon merkt de veranderingen niet op, vooral als deze niet erg verschillen van zijn werkende bloeddruk;
• kan toenemen tot 190/100;
• blijft normaal - ongeveer 130/90.

Bij vrouwen

Hoofdpijn, problemen met slaap, maag, moeite met ademhalen. Als je een vrouw bent, vooral een jonge vrouw, zou je niet eens denken dat dit een hartaanval zou kunnen zijn. Maar een hartaanval treft steeds meer vrouwen.

In feite kunnen dit waarschuwingssignalen zijn die het lichaam vertellen over de aanpak van een gevaarlijke situatie. Of een zwakke hartaanval heeft al plaatsgevonden.

Het probleem met MI bij vrouwen is dat het vaker wordt geassocieerd met mannen en bovendien manifesteert de ziekte zich vaak met volledig andere, minder expressieve symptomen dan "verplichte" pijn op de borst.

Veranderingen in druk tijdens een infarct bij vrouwen kunnen afwezig zijn. Pijn tijdens een aanval is ook minder uitgesproken. Deze factoren verhogen het risico op een aandoening omdat het vaak wordt gediagnosticeerd uit de tijd.

Volgens de National Institutes of Health, ervaren vrouwen vaak symptomen van een hartaanval lang voordat deze optreedt.

95% van de geïnterviewde vrouwen meldde dat waarschuwingssymptomen minstens een maand voor de aanval werden ervaren. Meer dan 70% van de vrouwen rapporteerde ongewone ernstige vermoeidheid, bijna 50% van hen had slaapstoornissen, 40% leed aan respiratoire insufficiëntie.

Verrassend genoeg werd vastgesteld dat slechts 30% van de vrouwen met een hartaanval borstpijn heeft, meestal beschouwd als het belangrijkste symptoom van een aanval.

Naast mogelijke drukfluctuaties, met een hartinfarct bij vrouwen met de ontwikkeling van een hartinfarct, zijn er nog een aantal andere verschijnselen:

• kortademigheid;
• buikpijn (een symptoom dat typisch is voor vrouwen, onderscheidt "vrouwelijke" hartaanvallen van "man");
• pijn op de borst;
• duizeligheid;
• schending van coördinatie.

Bij mannen

De druk bij een hartinfarct bij mannen stijgt vaak tot de maximumlimieten, wat zich manifesteert door typische symptomen en zorgt voor een tijdige diagnose van de ziekte.

Het is belangrijk! Sommige deskundigen zijn van mening dat drukfluctuaties tijdens een hartaanval bij mannen en ernstiger symptomen dan bij vrouwen te wijten zijn aan het grotere aanpassingsvermogen van hun organismen aan stress, inclusief hartslag.

Lage druk na hartinfarct

Na het doorlopen van een acute periode van een aanval met hoge bloeddrukwaarden, neemt de druk na een hartaanval af.

Een verlaging van de bloeddruk na een myocardinfarct treedt zowel op bij hypertensie als bij een normale bloeddruk. Het wordt veroorzaakt door de verslechtering van de functie van de hartspier, vasculaire tonus, kan tijdelijke diastolische hypertensie veroorzaken.

Lage bloeddruk na een hartaanval gaat gepaard met vermoeidheid, slaperigheid en een gevoel van zwakte. Langdurige lage druk na een hartinfarct houdt het risico op terugkerende angina pijnlijk.

Als de druk na een hartaanval snel stabiliseert, is dit een indicator voor een goed herstel van de bloedvaten en het hart.

Drukmeting bij IM

Bloeddrukmeting is een belangrijke indicator voor de ernst van een aandoening. Omdat de druk stijgt of daalt tijdens een hartaanval, hangt de keuze van de therapeutische methode af. Daarom is continue controle van de bloeddruk de basis van de behandeling. De meting wordt uitgevoerd in de meest comfortabele positie voor de patiënt!

behandeling

Vanwege het feit dat de oorzaak van een hartinfarct een bloedstolsel is dat een van de kransslagaders verstopt, bestaat de behandeling erin om de doorgankelijkheid van het getroffen bloedvat zo snel mogelijk te garanderen. Er zijn 3 manieren voor acute therapie.

Farmacologische therapie

Het uitvoeren van therapeutische maatregelen begint onmiddellijk na de aankomst in de noodsituatie van de patiënt. Na het meten van de bloeddruk, hartslag, ECG-schrijven en de primaire bepaling van het hartinfarct, worden medicijnen geïnjecteerd, worden voorbereidingen getroffen voor snel transport naar een gezondheidscentrum. Vitale functies van het lichaam worden continu bewaakt, de veneuze toegang wordt verschaft (perifere veneuze canule - voornamelijk in de elleboogbocht), voor het toedienen van de juiste toestand van het medicijn.

Farmacologische therapie omvat de volgende maatregelen:

• analgosing - pijnverlichting en comfort van de patiënt;
• antiaggregatie en antistolling - oplossen of stoppen van trombusgroei;
• andere methoden die geschikt zijn voor de huidige menselijke situatie.

Het is belangrijk! In de meeste gevallen is een zuurstofmasker vereist.

Na deze stappen en het transporteren van de patiënt naar een medische faciliteit, wordt constante bewaking van vitale functies uitgevoerd, omdat er een risico bestaat op shock en hartstilstand.

Het ziekenhuis blijft de toestand van de patiënt, de zuurstof- en medicamenteuze behandeling controleren, absolute bedrust wordt waargenomen. Na de eliminatie van pijn op de borst begint een periode van revalidatie, een belangrijke rol waarin secundaire preventie speelt.

Trombolytische therapie

Dit is een infusie van 30-60 minuten van elk van de geneesmiddelen die een bloedstolsel kunnen oplossen. Hoewel deze behandeling effectief is, vindt het oplossen van een bloedstolsel niet onmiddellijk plaats.

Catheterisatie (angioplastiek)

Deze methode bestaat uit het mechanisch "duwen" van het geblokkeerde gebied van de kransslagader met een speciale dunne draad die wordt ingebracht door een katheter (hoofdzakelijk door een punctie van de dij slagader in het rechter liesgebied). Vervolgens wordt een angioplastische ballon gebruikt om het vernauwde gebied met een bloedstolsel te strekken, een coronaire stent wordt gebruikt - een metalen afdichting die het getroffen gebied openhoudt.

Deze behandelingsmethode is echter zinvol als de patiënt op tijd naar het ziekenhuis wordt gebracht. Het verbeteren van het succes van de therapie is bedoeld om de toestand van de patiënt te controleren, het gebruik van andere geneesmiddelen die de bloedstolling, polsmeting en bloeddruk beïnvloeden.

rehabilitatie

Hoewel een hartaanval niet zelfs voorkomt dat mensen zich houden aan de principes van een gezonde levensstijl, wordt hun naleving opgenomen in revalidatiemaatregelen. Wat betekent dit?

• Je moet stoppen met roken (het is beter om helemaal niet te beginnen).
• Houd uw gewicht in aanvaardbare bereiken.
• Beweeg genoeg.
• Verminder de hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd, koffie.
• Beheersing van de druk, de waarde van cholesterol, suiker (vermindering van de prestaties van deze items is een belangrijk onderdeel van het therapeutisch plan).
• Regelmatige controles door een cardioloog of een therapeut worden ook aanbevolen.

Na een hartinfarct moet elke persoon serieus nadenken over zijn levensstijl (of de noodzaak om het te veranderen).

Tegenwoordig worden patiënten thuis behandeld en na 3-6 dagen na de aanval ontslagen uit de medische faciliteit. Artsen adviseren een sanatoriumbehandeling, die bij ongeveer 1/3 van de patiënten wordt gebruikt.

Patiënten ontvangen medicijnen, medische instructies omvatten veranderende voeding - aanpassing van het dieet, de meeste patiënten worden "50% vegetariërs". Van de vleesproducten toegestaan ​​alleen vis en gevogelte, en slechts 2-3 keer per week. Het dagelijkse menu moet groenten en fruit bevatten. Natuurlijk is regelmatig bewegen belangrijk (revalidatiespecialisten adviseren fietsen of zwemmen).

Het eerste vervolgonderzoek door een cardioloog vindt plaats binnen 4-6 weken na een hartinfarct en, afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt, ongeveer zes maanden later.

Het is belangrijk! Een juiste behandeling en naleving van een therapeutisch plan bieden een goede langetermijnprognose voor de patiënt.

Hoe de patiënt te helpen vóór de komst van de dokter

Als u een hartinfarct vermoedt, bel dan onmiddellijk de noodafdeling.

Plaats de gewonde in een halfzittende positie en laat de kleding in de nek vrij. Hij moet in een toestand van maximale rust blijven, omdat elke vorm van fysieke activiteit een verhoogde toevoer van zuurstof vereist, met een tekort aan hartinfarct.

Geef de patiënt vóór de komst van de arts een Aspirine-tablet (voor het geval hij niet allergisch is voor acetylsalicylzuur dat in de medicatie aanwezig is). Het heeft een anticoagulerend effect dat kan dienen als een snelle ambulance.

Monitoring van de ademhaling van de patiënt, controle van zijn pols is noodzakelijk; Het is belangrijk om te controleren of er een schok is die kan leiden tot bewusteloosheid, hartstilstand. Vertel uw arts vervolgens de volgorde van de huidige gebeurtenissen.

Volg na het lijden van een hartinfarct de instructies van de arts, die de secundaire preventie (zie hieronder) zijn van een terugkerende aanval.

het voorkomen

Primaire preventie is het minimaliseren van de risicofactoren, waaronder:

• mannelijk geslacht (ouder dan 50 jaar);
• IM in familie, persoonlijke geschiedenis, etc.

Preventieve maatregelen omvatten:

• gewichtsverlies bij obesitas;
• behandeling van hypertensie;
• cholesterolverlaging;
• fysieke activiteit;
• stoppen met roken;
• vermogen om stressvolle situaties te weerstaan.

Secundaire profylaxe wordt uitgevoerd na de eerste aanval, waardoor het risico op recidief MI toeneemt.

Beide vormen van preventieve maatregelen impliceren een onmiddellijke terugtrekking uit het gebruik van nicotine - dit vermindert het sterftecijfer met de helft. Het is ook belangrijk om het lichaamsgewicht te verminderen, bereikt door een afname van dierlijke vetten in het dieet, een toename van de hoeveelheid fruit en groenten.

In het kader van drugspreventie worden gebruikt:

• antibloedplaatjesaggregatiemiddelen en anticoagulantia (antistollingsgeneesmiddelen - Anopirine wordt het meest gebruikt, waardoor het risico op recidiverend myocardinfarct of overlijden met 25% wordt verminderd);
• β-blokkers - geneesmiddelen die een hoge bloeddruk beïnvloeden en een verhoogde hartslag;
• hypolipidemische geneesmiddelen die het cholesterol verlagen, waardoor de 5-jaarsoverleving met ongeveer 30% toeneemt;
• andere geneesmiddelen die overeenkomen met de huidige toestand van de patiënt.

Secundaire profylaxe omvat geschikte fysieke activiteit. Het omvat revalidatie training, aerobics, fietsen, etc.

Dagelijks gebruik van geneesmiddelen die acetylsalicylzuur bevatten (aspirine, anopyrine, atsilpirine), voorkomt niet direct een myocardiaal infarct, ze worden gebruikt als secundaire preventie. Raadpleeg voor het gebruik altijd een arts.

Wat is de druk voor een hartaanval?

Infarctiedruk is een belangrijk diagnostisch criterium. Het is echter onmogelijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven op de vraag wat voor soort druk en hartslag er is tijdens een hartaanval zonder rekening te houden met de fase van de ziekte en de basislijn, dat wil zeggen, voorafgaand aan de druk van de patiënt.

Myocardiaal infarct - de vorming in het gebied van de hartspier van het brandpunt van necrose, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met relatieve of absolute insufficiëntie van de coronaire bloedstroom. Dit is een zeer ernstige, levensbedreigende ziekte. Tot 50 jaar is een hartaanval bij mannen meerdere keren vaker voor, en op oudere leeftijd met dezelfde frequentie kan dit bij zowel mannen als vrouwen voorkomen.

Zijn voorspelling hangt in grote mate af van de tijdigheid van verleende medische zorg. Daarom moet elke persoon de eerste tekenen van een hartinfarct kennen, inclusief of er een normale bloeddruk (bloeddruk) kan zijn bij een bepaalde cardiovasculaire pathologie.

Wat is de druk voor een hartaanval en waar hangt het van af?

Hypertensie, dat wil zeggen een pathologische aandoening waarbij een patiënt vaak arteriële hypertensie heeft, is een risicofactor voor een hartinfarct. Bijzonder gevaarlijk is de sterke afname van de significant verhoogde bloeddruk (bijvoorbeeld tijdens een hypertensieve crisis). Tijdens myocardinfarcten worden echter ook drukfluctuaties waargenomen bij patiënten die niet eerder aan arteriële hypertensie leden.

Normaal gesproken mag de bloeddruk bij volwassenen (bij mannen en vrouwen) niet hoger zijn dan 140/90 mm. Hg. kolom. Met een scherpe en significante toename ervan, ontstaat een spasme van bloedvaten en verslechtert het bloed er aanzienlijk door.

Aan het begin van een acute hartaanval neemt de bloeddruk gewoonlijk toe, maar na 20-30 minuten daalt deze en soms heel erg, tot aan de ontwikkeling van vasculaire collaps en cardiogene shock.

Waarom druk stijgt en daalt tijdens een hartaanval

Hoge bloeddruk is een van de veel voorkomende oorzakelijke factoren die ten grondslag liggen aan de gestoorde bloedstroom in het coronaire hartstelsel. Maar zelfs als de patiënt geen hypertensie had, is de verhoogde druk kenmerkend voor het optreden van een hartaanval en blijft deze bestaan ​​in de eerste minuten na een hartaanval. Dit gaat gepaard met een significante irritatie van pijnreceptoren, de afgifte in het bloed van zogenaamde stresshormonen (adrenaline, norepinephrine), die een vasopressor uitoefenen, d.w.z. een drukverbeterend effect.

Echter, vrij snel begint de verhoogde druk af te nemen. Dit is te wijten aan het feit dat als gevolg van de resulterende focus van necrose de samentrekbaarheid van de hartspier min of meer verstoord is en de hartproductie daalt. Op zijn beurt komt er, als gevolg van een afname van de hartproductie, een hele groep endogene stoffen in het bloed van de patiënt:

• myocardiale remmende factor;
• melkzuur;
• leukotriënen;
• cytokines;
• tromboxaan;
• bradykinine;
• histamine.

Deze stoffen verminderen verder de samentrekkende functie van het hart, dat de hoofdoorzaak wordt van cardiogene shock - een vreselijke complicatie van een hartinfarct. De belangrijkste kenmerken zijn:

• arteriële hypotensie (systolische bloeddruk gelijk aan of minder dan 80 mmHg);
• verlaging van de polsdruk tot 20 mm Hg. Art. en minder;
• snelle puls van zwakke vulling;
• lethargie tot volledig bewustzijnsverlies;
• overtreding van perifere bloedcirculatie (bleekheid en / of marmering van de huid, verlaging van de huidtemperatuur, acrocyanosis);
• oligoanurie (daling van de diurese tot 20 ml / u of minder).

Het moet duidelijk zijn dat een hoge of lage bloeddruk op zich geen teken is van een hartinfarct. Ook moet men labiele druk niet beschouwen als een symptoom van deze ziekte (BP "springt").

Een significante daling van de bloeddruk bij een infarct bij vrouwen en mannen is een ongunstig prognostisch teken en duidt op een grootschalige focus van necrose, de ontwikkeling van cardiogene shock.

Hoe ontstaat een myocardiaal infarct

Myocardiaal infarct is een van de ernstigste acute vormen van coronaire hartziekte (CHD).

In de overgrote meerderheid van de gevallen is atherosclerose van de kransslagaders, de bloedvaten waardoor bloed naar de hartspier stroomt, de directe oorzaak van een hartinfarct. Met atherosclerose in het lichaam van de patiënt is het lipidemetabolisme verstoord. Dit leidt tot de afzetting van cholesterol in de vorm van plaques op de slagaderwanden. Geleidelijk aan worden cholesterolafzettingen geïmpregneerd met calciumzouten en nemen toe, waardoor een belemmering van de bloedstroom wordt gevormd. Bovendien worden bloedplaatjes gehecht aan het oppervlak van atherosclerotische plaques, wat leidt tot de geleidelijke vorming van bloedstolsels.

Atherosclerose is een systemische ziekte, d.w.z. het treft alle arteriële bloedvaten. Verschillende mensen hebben echter in meer of mindere mate andere bloedvaten. Myocardiaal infarct wordt meestal voorafgegaan door atherosclerose van de coronaire vaten en beroerte door atherosclerotische vasculaire laesie van de hersenen.

Normaal gesproken mag de bloeddruk bij volwassenen (bij mannen en vrouwen) niet hoger zijn dan 140/90 mm. Hg. kolom. Met een scherpe en significante toename ervan, ontstaat een spasme van bloedvaten en verslechtert het bloed er aanzienlijk door. En als het lumen de atherosclerotische plaque sluit, kan de bloedstroom volledig stoppen. Als gevolg hiervan stopt het gebied van de hartspier dat door dit vat wordt geleverd met het ontvangen van voedingsstoffen en zuurstof samen met het bloed. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door het optreden bij een patiënt van een acute aanval van pijn in het borstgebied, d.w.z. een aanval van angina. Als binnen 30 minuten na het begin de coronaire bloedstroom niet wordt hersteld, beginnen onomkeerbare processen in het getroffen gebied van het myocardium, wat leidt tot zijn necrose.

Naast hypertensie zijn er ook factoren die het risico op een hartinfarct vergroten:

Symptomen van een hartinfarct

Vaak treedt er 's morgens een hartinfarct op. Dit is te wijten aan het feit dat er op dit moment een toename is van de afscheiding van catecholamines (bijnierhormonen), die de bloeddruk verhogen. De patiënt heeft plotseling ondragelijke drukpijn in de linkerhelft van de borstkas of borststreek, die langer dan 25-30 minuten duurt en niet geremd wordt door nitroglycerine. De pijn kan worden toegebracht aan de linkerhand, keel, onderkaak, rug of epigastrische regio. De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn angst, angst en de angst voor de dood.

Myocardiaal infarct gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van kortademigheid, overvloedig zweten, ernstige bleekheid van de huid. In bijna alle gevallen worden bepaalde hartritmestoornissen (bradycardie, extrasystole, tachycardie) opgemerkt, waarvan sommige door patiënten worden beschreven als een aanval van hartslag.

Eerste hulp bij hartinfarct

Als een persoon plotseling ernstige pijn in zijn hart heeft, moet hij onmiddellijk eerste hulp verlenen. Het algoritme van acties in deze situatie is als volgt:

• een ambulancebrigade bellen;
• leg de patiënt neer (met een verlies van bewustzijn, draai zijn hoofd naar de kant);
• geef hem een ​​tablet nitroglycerine onder zijn tong als de pijn aanhoudt en de systolische bloeddruk hoger is dan 100 mm Hg. Art., Dan na 15-20 minuten kunt u het geneesmiddel opnieuw geven;
• zorgen voor frisse lucht (open het raam, maak de kraag los);
• probeer de patiënt te kalmeren;
• controleer voorafgaand aan de komst van artsen de belangrijkste vitale functies (polsfrequentie, ademhalingsfrequentie);
• in geval van klinische dood, onmiddellijk beginnen met reanimatie (indirecte hartmassage, kunstmatige beademing met behulp van de mond-op-mond methode), die ofwel moet worden uitgevoerd totdat de patiënt de ademhaling en het hartritme herstelt, of de ambulance arriveert en wordt bepaald door de arts van de biologische dood.

Volgens medische statistieken sterft ongeveer 10% van de patiënten met een hartinfarct in de preklinische fase. Tegelijkertijd kan correct uitgevoerde eerste hulp iemands leven redden.

het voorkomen

Myocardiaal infarct is een zeer ernstige ziekte, het is niet langer mogelijk om er volledig achteraan te herstellen, omdat een deel van de hartfunctie onherstelbaar verloren is gegaan door de dood van een spiergebied. Daarom is het erg belangrijk om te proberen het voorkomen ervan te voorkomen.

Vaak treedt er 's morgens een hartinfarct op. Dit komt door het feit dat er op dit moment een toename is van de secretie van catecholamines, die de bloeddruk verhogen.

Sterker nog, het voorkomen van hart- en vaatziekten is vrij eenvoudig en bestaat uit het handhaven van een gezonde levensstijl. Dit concept omvat een aantal maatregelen.

1. Verwerping van slechte gewoonten. Het is al lang bewezen en er bestaat geen twijfel over dat alcohol en nicotine een negatief effect hebben op de conditie van het hart en de bloedvaten, waardoor hun functies achteruitgaan.
2. Goede voeding. Het dieet moet het gehalte aan vetten (vooral van dierlijke oorsprong) en lichte koolhydraten beperken. Adequate hoeveelheden fruit en groenten moeten dagelijks worden geconsumeerd. Goed georganiseerd voedsel stelt u in staat om het metabolisme te normaliseren en vermindert daarom het risico op atherosclerose, type II diabetes, obesitas.
3. Bloeddrukcontrole. Als een patiënt aan arteriële hypertensie lijdt, is het noodzakelijk om regelmatig de mate van druk te meten, voorzichtig de antihypertensiva te nemen die zijn voorgeschreven door een arts of cardioloog. Bovendien, uit het dieet moet volledig worden geëlimineerd of op zijn minst scherp beperkt, vet, pittig, pittig en hartig voedsel.
4. Bestrijding van hypodynamie. Deze omvatten dagelijkse wandelingen, ochtendoefeningen, lessen fysiotherapie.
5. Volledige rust. Zowel fysieke als psycho-emotionele overbelastingen moeten worden vermeden. Een volledige nachtrust is erg belangrijk. Aanbevolen jaarlijkse wellnessvakantie in een sanatorium of een apotheek.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.