Cerebrale dystonie - zijn types en behandeling

Constante hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, verminderde prestaties en snelle vermoeidheid - zo'n "bos" van onaangename symptomen duidt duidelijk op een gebrek aan cerebrale circulatie. Dit wordt vaak veroorzaakt door cerebrale dystonie, of, zoals artsen het noemen, angiodystonia van cerebrale bloedvaten. De symptomen van deze ziekte wenden zich vaak tot de arts van ouderen, maar deze aandoening kan ook bij een kind voorkomen. Wat veroorzaakt vasculaire dystonie en hoe kan de gezondheid in deze toestand worden genormaliseerd? We zullen antwoorden geven op alle spannende vragen.

Oorzaken van ziekte

Bloedvataandoeningen kunnen zich in een kind vormen, zelfs in de perinatale periode. Pathologische zwangerschap, moeilijke bevalling en ook geboortetrauma, vooral op het gebied van de cervicale wervelkolom, kunnen hiertoe leiden. Dit alles kan de ontwikkeling van osteochondrose, verminderde bloedcirculatie en vegetatieve-vasculaire dystonie in de kindertijd bedreigen. Als we praten over de oorzaken van de ziekte bij volwassenen, dan zijn hier gesloten hoofdletsels, stress, langdurige psycho-emotionele stress, hormonale aandoeningen en focale infecties op de eerste plaats.

Symptomen van de ziekte

Patiënten met angiodystonia van de hersenvaten klagen vaak over hoofdpijn, tinnitus, gevoelloosheid, voortdurende duizeligheid en slapeloosheid. De pijn is meestal gelokaliseerd in de tempels, evenals in de tijdelijk-pariëtale zone. Bovendien kan deze aandoening depressie, lichaamspijnen, kortademigheid en gebrek aan controle over uw eigen emoties veroorzaken. Ouders die een afname in aandacht, geheugen, lethargie en lage prestaties bij hun kinderen merken, moeten een vermoeden hebben van een schending van de vasculaire tonus en problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen. Overigens kunnen de hierboven beschreven symptomen verschillen bij patiënten met verschillende soorten dystonie. Overweeg elk van hen.

Typen angiodystonia

Het moet duidelijk zijn dat met cerebrale vasculaire dystonie in de bloedvaten kan worden waargenomen als een spasme en expansie. Op basis hiervan bepalen specialisten de dystonie van de bloedvaten in de patiënt volgens het hyperkinetische of hypokinetische type.

Hyperkinetisch type dystonie wordt gekenmerkt door een toename van de druk in de bloedvaten, evenals een toename van de polsslag. Deze symptomen veroorzaken een verhoogde hartslag en hoofdpijn. Dit type ziekte leidt meestal tot de ontwikkeling van hypertensie en vervolgens tot beroerte, en daarom moet het zo snel mogelijk worden gediagnosticeerd en behandeld met behulp van farmacologische preparaten.

Artsen om patiënten met hyperkinetische dystonie te bestrijden, schrijven de volgende hulpmiddelen voor:

• ACE-remmers (Berlipril, Enalapril);
• bètablokkers (Atenolol, Sotalol, Bisoprolol);
• kalmerende middelen (Corvalol, meidoorntinctuur, Sedavit);
• calciumantagonisten (Nifedipine, Amlodipine);
• anti-aritmica (volgens indicaties);
• vitaminecomplexen.

De behandeling van het hypokinetische type dystonie verschilt enigszins van de vorige. Deze vorm van de ziekte is zeldzaam, maar heeft ook tijdige en adequate therapie nodig.

Waarvoor worden de volgende medicijnen gebruikt:

• methylxanthines (theophylline, eufillin);
• m-holinoblokatory (Atropine);
• antioxidanten en vitaminecomplexen;
• groene thee en koffie twee keer per dag.

Vergeet ook niet dat cerebrale dystonie niet alleen met medicijnen moet worden geëlimineerd, maar ook met normalisering van de levensstijl. Om dit te doen, is het noodzakelijk om slechte gewoonten (alcohol, roken), sporten (zwemmen in het zwembad, joggen, fietsen) te elimineren, goed te eten, jezelf zo veel mogelijk te beschermen tegen stress, het bos vaker te bezoeken en wandelingen in het bos te regelen. Gezondheid voor jou!

Vegetatieve-vasculaire dystonie van het hersentype

Heel vaak wordt bij patiënten gediagnosticeerd met vegetatieve-vasculaire dystonie. Het wordt gevonden in de IRR van het cerebrale type. Het manifesteert zich door het optreden van duizeligheid, drukstoten, hoofdpijn en oorsuizen. Deze ziekte is te vinden bij zowel kinderen als volwassenen. Dergelijke manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie verminderen de kwaliteit van leven van elke patiënt, daarom is het bij de eerste manifestaties noodzakelijk om zich tot specialisten te wenden.

Wat is het?

Vegetatieve-vasculaire dystonie van het cerebrale type is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verstoorde vasculaire tonus van de hersenen als gevolg van verstoringen in het functioneren van het autonome zenuwstelsel. Tegelijkertijd vindt vasculaire spasmen in de hersenen plaats, wat leidt tot ondervoeding van hersencellen en een verminderde bloedstroom. Een dergelijke schending van de bloedcirculatie leidt tot onvoldoende zuurstoftoevoer naar de weefsels en het optreden van ischemische laesies. Deze vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie komt voor tegen de achtergrond van andere ziekten.

Oorzaken van cerebrale vasculaire dystonie

• Genetische aanleg;
• verstoring van het autonome zenuwstelsel;
• trauma;
• ziekten van het zenuwstelsel;
• sedentaire levensstijl;
• randziekte;
• slechte gewoonten;
• endocriene pathologieën;
• menopauze;
• hoge intracraniale druk;
• stressvolle situaties;
• veelvuldig overwerk.

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van de ziekte

• het plotselinge optreden van kloppende hoofdpijnen;
• gevoelloosheid van de armen en benen;
• donker worden van de ogen;
• duizeligheid;
• "Vliegen" voor de ogen;
• het verschijnen van pijn in de regio van de hartpiercing natuur;
• aritmie;
• hoge bloeddruk.

• langzame groei van saaie hoofdpijnen;
• wazig zicht;
• capaciteit te beperken;
• verlies van bewustzijn;
• lage bloeddruk.

• drukstoten;
• verschillende indicatoren van bloeddruk aan de linker- en rechterhand;
• de aanwezigheid van pathologieën van het endocriene systeem.

• minder geheugen en aandacht;
• verhoogde vermoeidheid;
• verhoogde slaperigheid;
• de labiliteit van de emotionele achtergrond;
• schending van slaap;
• vermoeidheid na rusten of slapen;
• toegenomen zweten;
• ernstige angst;
• angst.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnose van cerebrale type VSD

• Wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden, moet u contact opnemen met een neuroloog, een therapeut en een cardioloog. Zij zullen klachten verzamelen, een objectieve inspectie uitvoeren. Daarna zullen ze een voorlopige diagnose stellen en een behandeling voorschrijven.
• Algemene bloedtest.
• Urineonderzoek.
• Rheoencephalography.
• Echografie van arteriële en perifere bloedvaten.
• Elektrocardiogram.
• Elektro-encefalografie.
• MRI van de hersenen.

Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerken van de behandeling

Bij de eerste manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie van het hersentype, moet u contact opnemen met een specialist. Ze zullen een geschiedenis van de ziekte verzamelen, de behandeling inspecteren, diagnosticeren en voorschrijven. Als een behandeling, medicamenteuze behandeling, behandeling met folk remedies thuis en dieetvoeding speciaal geselecteerd voor elke patiënt worden voorgeschreven.

Medicamenteuze behandeling

Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven voor de behandeling van cerebrale angiodystonia:

• antidepressiva - Paroxetine, Ezoprex, Fluoxetine;
• vitaminepreparaten - "Vitrum", "Duovit";
• tranquillizers - Gidazepam, Lorazepam.

Terug naar de inhoudsopgave

Folk remedies

Voor de behandeling van deze ziekte, pas deze recepten healers toe:

• Neem 1 eetlepel klei en roer het in een glas water. Neem 's ochtends de tijd om de hoeveelheid klei die elke dag wordt toegevoegd te verminderen.
• Neem 5 eetlepels mosterdpoeder en voeg zoveel water toe om een ​​pasteuze mix te maken. Voeg het gekookte mengsel toe aan het hete waterbad. Neem het ongeveer 7 minuten.
• Effectieve behandeling van meidoorninfusies, valeriaan, motherwort, mint.

Terug naar de inhoudsopgave

Dieet eten

Uitgesloten van het dieet:

• gerookt vlees;
• halffabrikaten;
• vet en gefrituurd;
• acute;
• zout;
• meel;
• zwarte thee en koffie;
• alcoholische dranken.

• mager vlees;
• zuivelproducten;
• vis;
• volkoren brood;
• verse groenten en fruit;
• groene thee;
• peulvruchten.

Voor een effectieve behandeling moet elke patiënt zijn levensstijl veranderen. Het wordt aanbevolen om slaappatronen te monitoren, een actieve levensstijl te behouden, over te schakelen naar de juiste voeding. Zorg ervoor dat je slechte gewoonten opgeeft. Het wordt ook aanbevolen om ademhalingsoefeningen te doen, om te gaan voor een therapeutische massage. Als er symptomen van de ziekte optreden, moet u contact opnemen met uw arts.

Cerebrale veneuze dystonie

Er zijn verschillende soorten dystonie. Dystonie wordt gekenmerkt als een aandoening die optreedt in elk deel van het zenuwstelsel. Deze afdeling is verantwoordelijk voor autonome processen die plaatsvinden in het menselijk lichaam. Dystonie van cerebrale vaten is tegenwoordig heel gewoon en de leeftijd van een persoon voor deze ziekte doet er niet toe.

De aard van de manifestatie van vasculaire dystonie is functioneel. De aandoening wordt gedefinieerd als: een symptoomcomplex van verschillende klinische manifestaties die een aantal systemen en organen beïnvloeden.

Allereerst moet je de geschiedenis van het leven van de patiënt bestuderen. Dit zal helpen om de periode te identificeren waarin de parasympathische en sympathische delen van het zenuwstelsel het wederzijds begrip hebben verloren. Dus vanwege wat kan falen:

* psycho-emotionele stress of psycho-traumatische situatie;
* traumatisch hersenletsel (zelfs al lang geleden);
* overgedragen focale infectie;
* erfelijke factoren;
* fysieke overbelasting;
* ioniserende straling;
* chemische effecten;
* hormonale stoornissen;
* vertebrobasilaire insufficiëntie, die is ontstaan ​​door cervicale osteochondrose (dwz de vaten in het cervicale gebied zijn sterk samengedrukt waardoor het bloed niet goed naar de hersenen stroomt);
* chronische luchtweginfecties;
* slechte gewoonten (alcohol, drugs, roken, etc.);
* onjuiste voeding;
* abrupte klimaatverandering;
* verstoorde slaap en waakzaamheid.

Het is buitengewoon moeilijk om de exacte oorzaak van dystonie te specificeren, omdat verschillende voorwaarden vaak met elkaar verweven zijn. Als er veel voorwaarden zijn, dan is deze ziekte van polyetiologische aard (d.w.z. alle redenen, of elk heeft zijn sporen nagelaten beetje bij beetje, als een resultaat, de activiteit van het autonome zenuwstelsel is gewijzigd, niet voor de betere). Het is vermeldenswaard dat dystonie het meest voorkomt bij vrouwen.

Tekenen van veneuze dystonie verschijnen als gevolg van sterke nerveuze spanning. Ze kunnen zowel permanent als periodiek veranderen. De ziekte kan worden onderverdeeld in syndromen, die elk hun eigen specifieke manifestaties hebben.

Tachycardic syndrome. Gemanifesteerd door een toename van het aantal contracties van de hartspier, een gemiddelde van 90 slagen per minuut. Als de symptomen van vasculaire dystonie worden uitgesproken, wordt vaak een tachycardische crisis gediagnosticeerd. Afzonderlijk optreden van tachycardisch syndroom is neurocirculatoire dystonie in het beeld van hypertensie. Gekenmerkt door het feit dat actieve cardiale output wordt gecombineerd met normale perifere weerstand.

Cardialgisch syndroom. Het wordt gekenmerkt door een scherpe / stekende pijn in de regio van het hart. De pijn komt zowel in rust als tijdens lichamelijke inspanning voor. In sommige gevallen doet cardialgie pijn aan de natuur.

Arrhythmic syndrome. Het is niet gemakkelijk om dit syndroom te bepalen, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met het beloop van myocarditis en hartritmestoornissen. Dergelijke manifestaties kunnen osteochondrose, pathologie van de galblaas en hyperfunctie van de schildklier veroorzaken.

Bradycardisch syndroom. Verlaagde hartslag, gemiddeld tot 60 beats, soms tot 40 en lager. Dit leidt tot ernstige duizeligheid, flauwvallen, ledematen die voortdurend koud zijn, prikkelbaarheid en emotionele instabiliteit worden waargenomen.

Symptomen van dystonie van cerebrale vaten, die een ernstige reden zijn om een ​​arts te bezoeken:

* ernstige duizeligheid
* gezwollen gezicht / oogleden vooral 's ochtends;
* kortademigheid;
* slaperigheid;
* hoofdpijn.

Gebruik vandaag verschillende onderzoeksmethoden om dystonie te diagnosticeren. Gebaseerd op slechts - één manier - om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen - het is onmogelijk! Welke methoden voor de diagnose van dystonie worden gebruikt:

* Laboratoriumonderzoek. Bloed- en urinetests.
* Functionele diagnostiek. Elektrocardiogram, duplex scannen van de hersenen en halsvaten, transcraniale doppler.
* Magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen. Het helpt om de gezondheidstoestand te beoordelen, zonder de patiënt door röntgenstralen te beïnvloeden.
* Radiografie van de cervicale, thoracale en lumbosacrale wervelkolom. Radiografie in 2 projecties.
* Raadpleging van specialisten - cardioloog, endocrinoloog, uroloog, enz.

Diagnose is gericht op het identificeren van de oorzaken van de ziekte en de vorm / type / type dystonie. Het is noodzakelijk om de vegetatieve tonus te onderzoeken om de initiële tonus, de vegetatieve reactie en de vegetatieve ondersteuning van activiteit te bepalen. Gedetailleerde diagnose helpt om dystonie te onderscheiden van andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben.

Dit proces is niet erg eenvoudig, omdat het niet alleen gebaseerd is op het gebruik van medische apparaten, maar ook op de transformatie van levensstijl. dus:

* werkstand en rust moeten in balans zijn;
* je moet 's nachts slapen, niet overwerken (alles doen wat je kunt), naar bed gaan op hetzelfde moment;
* loop regelmatig in de frisse lucht;
* alcohol / roken / drugs en andere slechte gewoonten opgeven;
* zo min mogelijk in te benauwde kamers;
* volg een dieet (exclusief sterke thee en koffie, pittig / gefrituurd / vet voedsel) - (geef de voorkeur aan abrikozen, wortels, gedroogde abrikozen, bonen, boekweit, noten, groene thee, kefir, melk, vers geperste sappen).

Dystonie van hersenvaten kan worden behandeld met een speciale gymnastiek, die helpt om geleidelijk de spieren van de onderrug, nek en gezicht, nek te strekken.

Medicamenteuze behandeling, in de regel, is gericht op het elimineren van geassocieerde ziekten die van een chronische of virale aard zijn. Het is noodzakelijk om zorgvuldig toe te zien op het werk van het endocriene systeem van het lichaam. Indien nodig wordt een uitgebreide behandeling uitgevoerd, waarvan de basis hormonale preparaten zijn. De arts kan ook andere geneesmiddelen voorschrijven, bijvoorbeeld:

* geneesmiddelen die de bloedcirculatie verbeteren;
* hypnotica en antidepressiva;
* vitaminen en antioxidantcomplex;
* geneesmiddelen die de bloeddruk regelen.

Mensen met dystonie worden aanbevolen om algemene versterkende procedures en fysiotherapie in het algemeen te gebruiken. Het complex kan een zeer positief effect hebben op het zenuwachtige vegetatieve systeem: een contrastdouche, gezondheidsbaden, magnesiumoxide en therapeutische massage.

In het geval van de invloed van ongunstige factoren kunnen crises van een plotseling karakter verschijnen. Ze gaan gepaard met de volgende symptomen:

* ernstig zweten;
* drukverlaging;
* bleekheid;
* misselijkheid / braken;
* pijn in de buik;
* verlaging van de temperatuur.

Dergelijke crises zijn het ernstigst bij oudere mensen, vooral als er gerelateerde ziekten zijn.

Materiaal voorbereid Natalia Kovalenko. Illustraties van de site: © 2014 Thinkstock.

Wat zijn de belangrijkste symptomen van cerebrale dystonie?

Traditioneel wordt aangenomen dat vaatziekten alleen ouderen treffen. Maar in bepaalde gevallen ontwikkelt de ziekte zich op schoolleeftijd. Cerebrale dystonie van cerebrale vaten wordt beschouwd als een vertegenwoordiger van deze pathologie, waarvan de karakteristieke symptomen zijn slaapstoornis, duizeligheid, mentale achteruitgang, zelden tekenen van focale laesies van het zenuwstelsel. Angiodystonia van cerebrale vaten kan een van de manifestaties zijn van neurologische pathologie.

De term "dystonie" (angiolistonia) wordt opgevat als een schending van de normale vasculaire tonus als gevolg van een stoornis in het werk van het autonome zenuwstelsel, een schending van de structuur van de vaatwand, de vorming van een gladde spierlaag, disfunctie van het hartklepapparaat en schade aan het endotheel. Deze stoornissen veroorzaken veranderingen in de lokale en algemene bloedcirculatie als gevolg van onvoldoende of overmatige labiliteit van de vaatwand (arteriolen en venulen).

Vegetatieve-vasculaire dystonie van de hersenen is geen onafhankelijke pathologie met manifestaties in de vorm van een symptoomcomplex dat de hoofdpathologie vergezelt:

• Systemische intraorganische ziekten (wijdverspreide atherosclerose, pancreatitis);
• Persistentie van foci van chronische infectie;
• Aandoeningen van het endocriene systeem - de schildklier, bijnieren, hypofyse, eierstokken;
• Pathologie van het centrale en perifere zenuwstelsel, volumetrische processen van de hersenen;
• Degeneratieve aandoeningen van de cervicale wervelkolom;
• Overwerk, stress.

Lichamelijk en emotioneel uitgeputte mensen lopen het grootste risico om neurocirculaire dystonie te ontwikkelen. Bijkomende provocerende factoren zijn roken, alcoholisme, mentale instabiliteit, hysteroïde persoonlijkheidstype, depressieve toestanden, kenmerken van de constitutie, langdurige slaapgebrek, chronische vermoeidheid, slechte voeding. Mannen lijden vaker aan deze pathologie dan vrouwen. Angiodystonia wordt vaak geassocieerd met een genetische aanleg, een pathologisch verloop van de zwangerschap, geboortetrauma, hypoxie bij de bevalling.

Bij kinderen manifesteren symptomen van cerebrale dystonie zich als een reactie op een hormonale golfstoot, ongecoördineerde ontwikkeling van het cardiovasculaire en musculaire systeem, die gelaagd zijn op een intensief leerproces (examens). Bij volwassenen verloopt de ziekte in de herfst-lenteperiode verborgen, traag en verergerd, met psycho-emotionele vermoeidheid of tegen de achtergrond van verminderde immuniteit.

Symptomen van cerebrale dystonie

De ziekte heeft verschillende manifestaties, afhankelijk van vele factoren (type, vorm van de ziekte, achtergrondomstandigheden). Een symptoom van zorg voor alle soorten ziektes is hoofdpijn. Het heeft een andere etiologie, aard en is gelokaliseerd in de temporale, pariëtale, occipitale gebieden.

Extra functies:

• vertigo;
• Verhoogde intracraniale druk - misselijkheid, braken, wallen aan het ooglid;
• De verslechtering van het geheugen, aandacht, intellectueel potentieel;
• tinnitus;
• Zenuwachtige en geestelijke afwijkingen;
• Slaapstoornissen, apathie;
• Subjectief gevoel van gebrek aan lucht, lichaamspijnen, uitzetting in het hoofd;
• Focale symptomen - visuele, auditieve stoornissen, convulsies, verminderde gevoeligheid, paresthesie, slappe parese van de extremiteiten, spierhypotensie, tics, onvastheid van het lopen.

De bovenstaande symptomen variëren bij patiënten met verschillende soorten dystonie.

Het is de moeite waard te onthouden dat angiodystonia van de hersenvaten kan optreden in de vorm van een spasme of expansie van het vaatbed.

Hyperkinetisch type (hypertensief) wordt gekenmerkt door een verhoogde druk in de bloedvaten en een toename van de polsfrequentie en manifesteert zich door pijn in de achterkant van het hoofd, pulsatie in de slapen. Dit type dystonie wordt vaak gecompliceerd door hypertensie en beroerte.

Het hypokinetische type (hypotonisch) onderscheidt zich door een paretische dilatatie van bloedvaten en een afname van de bloedsomloopsnelheid en -druk daarin. Het manifesteert zich door plotselinge duizeligheid, zwakte, verlies van bewustzijn, afkoeling van de ledematen.

Het normotonische type wordt gekenmerkt door het optreden van symptomen alleen in reactie op sterke psycho-emotionele stress. Symptomen van zowel hyper- als hypokinese van de vaatwand zijn inherent aan dit type.

Het harttype wordt gekenmerkt door de prevalentie van symptomen van verminderde hartactiviteit. Onaangename gevoelens in het hart, een plotselinge versnelling of vertraging van het ritme, extrasystolen, aritmie.

Wat te doen met de manifestaties van de IRR cerebrale variant?

Wanneer de bovenstaande symptomen verschijnen, krijgt de patiënt een uitgebreid onderzoek om organische pathologie uit te sluiten en de oorzaak van de ontwikkeling van de IRR te bepalen. Verdere behandelingsmethoden zullen hiervan afhangen.

Vereiste lijst met studies:

1. Klinische analyse van bloed, urine;
2. Functioneel onderzoek - ECG, USDG (Doppler-echografie van de hoofd- en nekvaten), roencefalografie, EEG;
3. Radiografie van de cervicale wervelkolom, schedel;
4. Raadpleging van een neuroloog, gynaecoloog, endocrinoloog, oogarts, tandarts, KNO;
5. Indien nodig - MRI of CT.

Diagnostische criteria voor cerebrale vegetatieve-cerebrale dysfunctie syndroom zijn verslechtering van de bloedstroom, kleine diameter van hersenslagaders, vermindering van vaatwandweerstand.

De onthulde pathologische aandoening moet worden onderscheiden van andere organische vasculaire en psychosomatische ziekten.

Behandeling en monitoring van een patiënt met cerebrale angiodystonia

Voordat de behandeling wordt gestart, is het noodzakelijk de etiologie van dystonie te bepalen. Het effect op de belangrijkste pathogenetische link verhoogt de kans op een volledige genezing.

Aanwijzingen voor de behandeling:

• Etiologische behandeling - correctie van de onderliggende ziekte, die de IRR provoceert;
• Normalisatie van vasculaire tonus;
• Symptomatische therapie;
• Lifestyle-correctie, psychotherapie.

De behandeling van ongecompliceerde angiodystonia is gebaseerd op fysiotherapeutische methoden (remediërende gymnastiek, hydromassage, manuele therapie, acupunctuur, fytotherapie, aromatherapie), evenals de eliminatie van provocerende factoren (afwijzing van alcohol, tabak, vermindering van stress, sanitatie van foci van chronische infectie en, indien nodig, verandering van locatie werk en verblijf). Psychotherapie met autotraining-elementen is vrij effectief.

Medicamenteuze behandeling van vasculaire dystonie van de hersenen wordt gereduceerd tot de normalisatie van de relatie van de hypothalamische en limbische systemen met de rest van de interne organen. Het verloop van de behandeling is lang voorgeschreven.

Groepen medicijnen:

1. Op kruiden gebaseerde sedativa - valeriaan, moedertinctuurtinctuur, Sedavit, Persen; met inefficiëntie - barbituraten of bromiden (Elenium, Sibazon, Fenozepam, Grandaxine, Afobazol; Ze verlichten emotionele en mentale stress, angst, angst, normaliseren vegetatieve reacties.
2. Voorbereidingen voor de cerebrale doorbloeding (neuroangiocorrectors) - Stugeron, Cinnarizine, Cavinton;
3. Nootropische medicijnen - Piracetam, Nootropil;
4. Antidepressiva - Amitriptyline, Fluoxetine, Paroxetine. Op cafeïne gebaseerde psychostimulantia, neuroleptica;
5. Alfa-of bètablokkers (bij hypertensieve soort) - Anapilline, Phentolamine, Prazozine, Sotalol, Bisoprolol; ACE-remmers - Burlipril, Enalapril; blokkers van Ca 2 + -kanalen - Amlodipine, Nifedipine;
6. In het hypotonische type, methylxanthines (Eufillin, Theophylline), M-anticholinergica (Atropine);
7. Vitaminecomplexen, antioxidanten, diuretica, adaptogenen met een extract van Eleutherococcus, Schizandra, ginseng;
8. Glycine - om de prikkelbaarheid van het autonome zenuwstelsel te verminderen, verbeteren metabole processen in de hersenen.

Als rehabilitatie voor de IRR gebruiken ze een verblijf in een sanatorium met behulp van waterprocedures (zwemmen, inpakken, contrastdouche, hydromassage), wandelen in de frisse lucht, fyto-baden (naaldhout, stikstof, valeriaan, jodide-broom, waterstofsulfide, radon, koolzuur). Het is ook aan te raden om een ​​electroforese te ondergaan, electrosleep.

bevindingen

Het is de moeite waard om te overwegen dat de succesvolle behandeling van angiodystonia grotendeels afhankelijk is van de patiënt. Een belangrijk onderdeel van therapie is een gezonde levensstijl (dagregime, goede nachtrust, afwisselend mentale en fysieke inspanning, minder tijd verspillen met gadgets, wandelen in de frisse lucht, sporten, verharden). In mildere vormen is het mogelijk om te doen zonder medicamenteuze ondersteuning.

Helaas is het onmogelijk om de ontwikkeling van angiodystonia-syndroom te voorspellen. Maar het echte is de secundaire preventie van gevolgen en achteruitgang: observatie door een neuroloog, afwijzing van slechte gewoonten, rationeel werk en rust, correctie van geassocieerde ziekten.

Kliniek, diagnose en behandeling van cerebrale dystonie

De rol van de bloedvaten in het menselijk lichaam is van onschatbare waarde: bloed beweegt langs hen heen en levert zuurstof en voedingsstoffen aan alle organen en weefsels. Dystonie van cerebrale vaten leidt tot verstoring van de bloedstroom in hen als gevolg van spasmen. Dientengevolge verslechtert de stroom van bloed en essentiële stoffen naar de hersenweefsels. Dit leidt tot de ontwikkeling van een karakteristiek symptoomcomplex met een veelheid van manifestaties.

Basisbegrippen

Vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is een wijdverspreide ziekte die verschillende systemen en organen aantast. Met betrokkenheid bij het pathologische proces van de hersenen praten over de hersenvorm van de ziekte. De term "vasculaire dystonie van de hersenen" verwijst naar de discrepantie tussen het werk van de vaten en de behoeften van de hersenen in de bloedcirculatie.

Dit gebeurt als gevolg van vasculaire spasmen, waardoor de voorziening van de hersenen met voldoende hoeveelheden zuurstof en voedingsstoffen eronder lijdt. Lijdende en veneuze toon. Dystonie kan absoluut op elke leeftijd voorkomen. Onlangs zijn kinderen en zelfs baby's blootgesteld aan dystonie.

Op basis hiervan zijn er drie soorten dystonie:

• hypertensieve: de sympathieke sectie prevaleert;
• hypotoon: het werk van het parasympatische zenuwstelsel domineert;
• normotonisch: er is geen overheersing van afdelingen, hun disfunctie wordt waargenomen.

Als gevolg van de spasme ontwikkelt zich een kenmerkend symptoomcomplex, waaronder een veelvoud van manifestaties die de arts vaak verhinderen om snel een nauwkeurige diagnose uit te voeren. Maar na het uitvoeren van de nodige onderzoeken, wordt de juiste diagnose vastgesteld en wordt een complexe dystonietherapie voorgeschreven. In de meeste gevallen is het zeer succesvol.

Factoren die leiden tot pathologie

In de kindertijd wordt de hoofdoorzaak van de IRR van de hersenen de discrepantie tussen het volwassenheidsniveau en de ontwikkelingssnelheid van het neurohumorale apparaat. Er is een erfelijke factor voor dystonie.

Op volwassen leeftijd kunnen de oorzaken van deze pathologie zijn:

• uitputting van het lichaam als gevolg van infectieziekten, verwondingen of intoxicaties;
• slaapstoornissen in de vorm van slapeloosheid, vroeg wakker worden in de ochtend of moeilijk in slaap vallen;
• chronische vermoeidheid, stress;
• hoofdletsel;
• ongezond voedsel, schending van slaap en rust;
• gebrek aan motoriek of overmatige lichaamsbeweging;
• hormonale onbalans tijdens de puberteit of zwangerschap;
• endocriene stoornissen;
• knijpen van bloedvaten bij osteochondrose;

Verandering van permanent verblijf, slechte gewoonten, verkeerd gebruik van koffie en thee, slechte ecologie en vast werk in een benauwde ruimte hebben een zekere waarde in dystonie van de hersenen. Intensieve lichamelijke inspanning, blootstelling aan chemie en bestraling kan ook dystonie veroorzaken.

Kenmerkende manifestaties

Het gebrek aan zuurstof in de hersenweefsels van dystonie leidt tot zuurstofgebrek, wat de ontwikkeling van bepaalde veranderingen teweegbrengt, die worden uitgedrukt in kenmerkende klinische manifestaties. Elke persoon moet een bepaalde alertheid hebben wanneer de volgende symptomen optreden:

• frequente hoofdpijn in de nek, de slapen en het voorhoofd, waarvan aanvallen lange tijd kunnen worden uitgesteld;
• 's ochtends zwellend in het gezicht (meestal het onderste deel);
• snelle vermoeidheid en slaperigheid;
• plotselinge ernstige duizeligheid,
• zich misselijk voelen en kortademig zijn;
• frequente stemmingswisselingen.

Deze manifestaties van dystonie bij kinderen moeten bijzonder zorgvuldig worden gecontroleerd, omdat niet elk kind in staat is om te klagen of zijn klachten te specificeren.

In vergevorderde gevallen kan dystonie resulteren in verlies van oriëntatie en verstoorde spraak en geheugen. Bij afwezigheid van adequate therapie, kunnen ze onomkeerbaar zijn, leidend tot beroertes of hartinfarcten. Daarom, met het verschijnen van zelfs maar één symptoom van pathologie van alle genoemde, moet men contact opnemen met een specialist om het nodige onderzoekscomplex te ondergaan.

onderhoud is

Om een ​​diagnose te stellen, is het noodzakelijk om gespecialiseerde externe symptomen van dystonie te laten zien en al zijn manifestaties aan te geven. Maar er moet worden verduidelijkt dat een enkele ziekteclinic en patiëntklachten niet voldoende zijn voor het stellen van een diagnose van vasculaire dystonie van de hersenen. Het vaststellen van de juiste diagnose helpt bij het uitvoeren van een verplichte reeks onderzoeken:

• laboratorium: urine- en bloedonderzoek;
• functioneel: ECG, transcardiale doppler-echografie, duplex scannen van bloedvaten in nek en hoofd;
• X-ray (spinale X-ray wordt uitgevoerd in twee projecties) en echografie;
• hightech: MRI;
• extra: computertomografie;
• echoencefalografie van de hersenen: bepaalt pathologische veranderingen en probleemgebieden.

Bestudeer zo nodig het niveau van bloedhormonen, dagelijkse bloeddrukmonitoring. Laat de patiënt indien nodig aan een neuroloog, uroloog, endocrinoloog en cardioloog zien voor consultatie.

Complexe therapie

Nadat het noodzakelijke complex van onderzoeksprocedures is voltooid, is de volgende stap het bepalen van het behandelingsregime voor vasculaire dystonie, dat uit verschillende therapeutische stadia bestaat.

1) Medicamenteuze therapie. Afhankelijk van de belangrijkste symptomen van dystonie van de hersenen, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

Selectie van een specifiek complex van geneesmiddelen, hun vorm (capsules, druppelaars, enz.), Doseringen en duur van medicamenteuze behandeling wordt uitsluitend uitgevoerd door de behandelende arts op basis van de geschiedenis van de ziekte en gegevens van aanvullende onderzoeksmethoden. Ze helpen de vaatwanden te versterken en het werk van het cardiovasculaire systeem te normaliseren.

Hulpmethoden. In het complex van aanvullende procedures voor vasculaire dystonie van de hersenen zijn noodzakelijkerwijs acupunctuur, massage van het nekgebied en fysiotherapie inbegrepen. Deze laatste bestaan ​​uit magnetische therapie, elektroforese met broom, aminofylline of magnesiumoxide.

Massage en acupunctuur voor dystonie helpen spasmen van bloedvaten te verlichten, de bloedsomloop te versnellen en voedingsstoffen naar de hersenweefsels te brengen. Met osteochondrose helpen ze bij het verwijderen van spiercontracties, die vaak de oorzaak van dystonie worden.

Verandering van levensstijl. Omdat de verkeerde levensstijl vaak de hoofdoorzaak is van dystonie, adviseren artsen je sterk om je gewoonten te veranderen. Zonder deze aanbeveling te volgen, zijn de bovengenoemde remedies voor dystonie van de hersenen niet effectief of van korte duur.

De eerste stap is om een ​​optimale dagelijkse routine te ontwikkelen met een verandering in perioden van werk en rust. Het is noodzakelijk om voldoende te slapen (minimaal 8 uur) en goed te eten. Je moet slechte gewoonten opgeven, turnen en automatisch trainen.

Thuis therapie

Als methoden van de traditionele geneeskunde voor dystonie kunt u de volgende populaire recepten gebruiken:

1. Infusie van zanderige immortelle: je hebt een klein snufje gemalen plant nodig, dat je een glas kokend water moet schenken; u moet de hele maand dagelijks klaar zijn met afkoken;
2. Verse rozebottels en wortels: je moet deze ingrediënten in gelijke hoeveelheden in een mixer malen en dagelijks gebruiken in afgewerkte vorm; helpt de vaatwanden te versterken;
3. Infusie van knoflook: een paar teentjes knoflook moeten tot een homogene brij vermalen worden en een glas alcohol uitgeschonken worden; zet het dan in de koelkast en laat het een paar weken intrekken; Je moet dagelijks een paar druppels infusie in een glas melk en drankje doen.
4. Mix van sappen: meng bieten-, wortel- en komkommersap in een verhouding van 1: 3: 1 en neem dagelijks een week in. Of breng de bietenhelften 5-7 minuten aan op de slapen.

Een patiënt met gevestigde vasculaire dystonie moet leren om naderende aanvallen van de ziekte te beheersen. Voor snelle pijnverlichting thuis raden deskundigen aan de volgende methoden te gebruiken:

• dompel je voeten onder in koud water en houd het minstens 3 minuten vast;
• wassen met koud water en gaan liggen;
• drink een glas warm water met een kleine hoeveelheid honing;
• doe zelf-massage: streel langzaam het voorhoofd met de palm van je linker en rechter richting van de brug van de neus naar de slapen, de kin;
• massage met whisky met vingertoppen;
• aromatherapie toepassen: laat een druppel lavendelolie, valeriaan, pepermunt, jasmijn op de bovenlip vallen.

Als geen van de genoemde remedies voor vasculaire dystonie helpt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling voor hulp.

De ontwikkeling van complicaties in afwezigheid van therapie

Naast het feit dat de manifestaties van vasculaire dystonie veel overlast veroorzaken, waardoor het moeilijk wordt om een ​​normaal leven te leiden, dreigen ze ernstige gevolgen. Naarmate dystonie vordert in afwezigheid van adequate therapie, ontwikkelen zich pathologische veranderingen in de structuur van de bloedvaten. Ze provoceren een schending van de vasculaire tonus en worden geleidelijk chronisch, wat moeilijk te behandelen is.

Een van de meest voorkomende oorzaken van dystonie in het hersengebied zijn:

1. Verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen. Gemanifesteerd in de vorm van intense hoofdpijn, aandoeningen van het geheugen en aandacht. Het kan een van de redenen zijn voor de ontwikkeling van beroertes.
2. Vasculaire spasmen. Het leidt tot onomkeerbare stoornissen in de hersenen, die in ernstige gevallen worden gemanifesteerd door epileptische aanvallen, verminderde motorische coördinatie en verminderd gezichtsvermogen. Er ontwikkelt zich een geleidelijke atrofie van hersencellen, wat een van de oorzaken van de ziekte van Alzheimer kan zijn.
3. Emotionele achtergrondstoornissen. Ze manifesteren zich door paniekaanvallen, gevoelens van onverklaarbare angstgevoelens, neurosen. Soms ontwikkelen depressie van verschillende ernst.

Implementatie van preventieve maatregelen

Veel patiënten met dystonie klagen vaak alleen over de karakteristieke manifestaties tijdens fysieke, emotionele stress, weersveranderingen of frequente stress. Daarom heeft profylactische correctie van levensstijl bij vasculaire dystonie van de hersenen een aanzienlijke invloed.

Om de onaangename symptomen te vergeten, is het soms voldoende om de manier van werken en rusten te normaliseren, om gunstige omstandigheden op het werk en thuis te creëren, en ook om slechte gewoonten op te geven.

Aanvullende aanbevelingen helpen de cerebrale schepen te versterken in termen van dystoniepreventie:

• het is noodzakelijk om deel te nemen aan ademhalingsoefeningen, yoga, zwemmen, fietsen en wandelen meer;
• ga niet lang zitten voor de tv of computer;
• je moet proberen tegelijkertijd op te staan ​​en naar bed te gaan en de frisse lucht vaker te bezoeken;
• het is noodzakelijk om regelmatig verhardingsprocedures uit te voeren om een ​​contrastrijke douche te nemen;
• waar mogelijk moeten mentale en fysieke overspanningen worden vermeden;
• gerookte en benauwde kamers moeten worden vermeden;
• drink meer vloeistoffen gedurende de dag;
• moet zijn van slechte gewoonten en geen misbruik maken van thee en koffie.

Ontdoen van vasculaire dystonie helpt de juiste voeding. Om de ontwikkeling van pathologische processen die kenmerkend zijn voor deze ziekte uit te sluiten, is het noodzakelijk meer rauwe groenten en fruit te eten met de verplichte opname van knoflook, peulvruchten, groenten, uien, pap, vis en groene thee in het dieet.

De volgende lijst met producten moet van uw dieet worden uitgesloten: varkensvlees, lam, gerookt vlees, cacao, mayonaise, chocolade. Zuivelproducten met een hoog vetgehalte, gefrituurd en vet voedsel, marinades zijn gecontra-indiceerd. Het is noodzakelijk om kleinere hoeveelheden boter en suiker te gebruiken.

voorspelling

Vasculaire dystonie van de hersenen interfereert niet met het leven, maar heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven. Het wordt vaak gecompliceerd door paniekaanvallen en ernstige slaapstoornissen. Met de tijdige detectie van deze pathologie in 90% van alle gevallen, is het mogelijk om succesvol te zijn in de behandeling. Maar slechts 2 van de 10 patiënten worden tijdig met de bovenstaande symptomen behandeld.

De rest komt voor hulp, wanneer geen thuistherapiemethoden helpen, en de symptomen ondraaglijk worden. En zelfs in dit geval is dystonie meestal mogelijk om te corrigeren en te genezen in de tijd. Maar dit vereist een aanzienlijke inspanning en volgt strikt alle instructies van de arts. Over het algemeen is de prognose voor dystonie gunstig.

Enkele decennia geleden was het optreden van problemen met cerebrale vaten typisch typisch voor ouderen. Onlangs komt dystonie voor bij jongeren. In stedelijke gebieden als gevolg van ernstige luchtverontreiniging met een hoog gehalte aan toxische stoffen, worden kinderen er ook niet tegen beschermd.

Bij vegetatieve-vasculaire dystonie van de hersenen treden verschillende klinische manifestaties op die de normale loop van het leven verstoren en ertoe leiden dat iemand hulp zoekt. Soms moeten specialisten veel onderzoek doen voordat een juiste diagnose is gesteld. In de meeste gevallen kan de ziekte volledig worden behandeld, wat een gunstig effect heeft op de algemene toestand van de patiënt, waardoor hij weer kan werken, huishoudelijke taken en zorgen kan verrichten.

Oorzaken, symptomen en behandeling van cerebrale dystonie

Vegetovasculaire dystonie van de hersenen vertoont gemanifesteerde kenmerkende symptomen, die zich ontwikkelen als gevolg van onvoldoende voeding van de hersenen als gevolg van een vernauwing van de omringende bloedvaten. Symptomen van de ziekte kunnen zich in verschillende vormen manifesteren. Het diagnosticeren van cerebrale dystonie is daarom een ​​ingewikkelde procedure. Vergelijkbare symptomen kunnen worden veroorzaakt door andere ziekten. Daarom is de internationale classificatie van de IRR afwezig. Het wordt gedefinieerd als een complex van ziekten (ICD-10-code - G90-99). Cerebrale dystonie komt voor bij volwassenen en kinderen. Mannen hebben meer kans op dergelijke pijnlijke symptomen dan vrouwen.

Beschrijving van de ziekte

Natuurlijke regulering van vasculaire tonus vindt constant plaats. Afhankelijk van menselijke activiteit, emotionele stress, mentale activiteit. In het geval van een onbalans tussen de toename (spasme) en de verzwakking van de vasculaire tonus (expansie), treden pijnlijke symptomen op en stellen artsen de dystonie van de hersenvaten vast. Daarom classificeert het medicijn twee soorten dystonie van de hersenen:

• hyperkinetisch type;
• hypokinetisch type.

In het eerste geval wordt de intracraniale druk van het cerebrale type gekenmerkt door hoge bloeddruk en tachycardie. Dit alles gaat gepaard met hevige hoofdpijn. Als de ziekte niet snel wordt behandeld, zal deze zich ontwikkelen tot chronische hypertensie. Spastische vasculaire samentrekking leidt tot een gebrek aan voeding van de hersenen. In het tegenovergestelde geval is de uitstroom van veneus bloed verstoord. Dit type ziekte komt minder vaak voor, maar leidt ook tot ischemie en beroerte. Dystonie van een gemengd type wordt gekenmerkt door scherpe verschillen in verschillende toestanden. Cerebrale dystonie kan primair en symptomatisch, gelokaliseerd en systemisch zijn. Afhankelijk van hoe de ziekte voortschrijdt, is deze verdeeld in een angiodystonische crisis en normale stoornissen.

Oorzaken van pathologie

Secundaire dystonie ontwikkelt zich als gevolg van levensstijl en een slechte voeding. IRR kan ernstige zwangerschap, moeilijke bevalling veroorzaken. Zij veroorzaakt in de regel verwondingen aan de moeder. Schade aan de cervicale wervelkolom draagt ​​bij aan osteochondrose. Dit verstoort de bloedtoevoer naar de hersenen. Cerebrale dystonie begint. Bij volwassenen veroorzaakt VSD in de meeste gevallen hoofdletsel, constante stress, ernstige infecties, hormonale veranderingen en veneuze insufficiëntie.

De volgende risicofactoren kunnen worden geïdentificeerd:

1. Erfelijke aanleg.
2. Hormonale stoornissen tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze bij vrouwen.
3. Intoxicatie, infectieziekten. Traumatisch hersenletsel.
4. Verstoorde dagelijkse routine: slapeloosheid, nachtwerk, gebrek aan slaap.
5. Sedentaire levensstijl.
6. Ziekten van het endocriene systeem.
7. Ongebalanceerd dieet met een overvloed aan vetten, zout, suiker, conserveermiddelen, vervangingsmiddelen.
8. De aanwezigheid van slechte gewoonten: roken, alcoholmisbruik.
9. Chronische vermoeidheid. Verminderde immuniteit.
10. Stress en andere emotionele onrust.
11. Schade aan de wervelkolom.
12. Zware ecologie.
13. Verhuizen naar een locatie met een ander klimaat of in een andere tijdzone.

Symptomen van cerebrale vasculaire dystonie

In alle gevallen klagen patiënten met cerebrale dystonie over frequente tinnitus, duizeligheid en gevoelloosheid. Het belangrijkste symptoom is hoofdpijn. Dystonie van cerebrale bloedvaten is pijn in de slapen en de kroon. De ziekte gaat gepaard met zenuwaandoeningen: apathie, depressie, angst, kortademigheid, verwarring. Bij mensen neemt de arbeidscapaciteit dramatisch af, er verschijnt lethargie.

'S Morgens is er sprake van een toegenomen zwelling van het gezicht, die rond het middaguur overgaat. Cerebrale dystonie symptomen zijn onderverdeeld in de volgende groepen:

1. Cardiale manifestaties. Ze worden gekenmerkt door stiksels of pijnlijke pijn in de regio van het hart. Verschijnen tijdens lichamelijke activiteit en in volledige rust.
2. Arrhythmische manifestaties. Plotse of systemische ritmestoornissen. Kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten.
3. Bradycardische symptomen. Gemanifesteerd door een afname van de hartslag tot 40 - 50 slagen per minuut. Wanneer dit gebeurt, duizeligheid, koude rillingen, flauwvallen.
4. Tachycardie. Het wordt gekenmerkt door een scherpe puls (meer dan 90 slagen per minuut) zonder belangrijke redenen.

Diagnose van cerebrale type VSD

Diagnose van cerebrale dystonie moet worden uitgevoerd door verschillende artsen: een therapeut, een cardioloog, een neuroloog, een angiosurgeon. In de eerste fase wordt de patiënt geïnterviewd en onderzocht op klachten en externe manifestaties van de ziekte. Geschatte waarschijnlijkheid van genetische aanleg. Alle andere ziekten zijn uitgesloten. Verder worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

• laboratoriumtests van bloed en urine;
• elektrocardiogram;
• doppler echografie;
• aderen en slagaders scannen;
• röntgenfoto van de wervelkolom;
• MRI;
• computertomografie.

Indien nodig kan overleg met een gastro-enteroloog en een endocrinoloog nodig zijn. In het geval van vermoede hormonale verstoringen, wordt een onderzoek naar hormoonspiegels uitgevoerd. Voor de dagelijkse bewaking van de bloeddruk worden draagbare apparaten gebruikt. De meest nauwkeurige methode is rheoencephalography. Ontdek met behulp het volledige vasculaire systeem van de hersenen. Volgens de resultaten van rheoencephalography krijgen gegevens over de toon, elasticiteit, reactiviteit van bloedvaten. Met behulp van deze methode wordt de toestand van de arteriële en veneuze systemen in de hersenen geëvalueerd.

Kenmerken van de behandeling

Voor cerebrale dystonie wordt een complexe behandeling toegepast, die gericht moet zijn op het normaliseren van de bloedcirculatie in de vaten van het hoofd. Niet-medicamenteuze behandeling omvat het passeren van cursussen fysiotherapie. Matige training normaliseert de bloeddruk en verbetert de bloedstroom uit het veneuze systeem. Het is belangrijk om slechte gewoonten weg te werken, de dagelijkse routine aan te passen in termen van werk en rust. Het is noodzakelijk om gedurende ten minste acht uur een volledige nachtrust te garanderen. Voedsel moet voornamelijk bestaan ​​uit verse groenten en fruit, volle granen, zeevruchten.

Het is handig om vet voedsel te weigeren, en ook producten met een grote hoeveelheid zout en suiker. Waterbehandelingen hebben een gunstig effect: verharden en baden. Voordat ze naar bed gaan, adviseren deskundigen om een ​​lichte slaappil te nemen. In geen geval mogen sterkere geneesmiddelen worden gebruikt zonder een arts te raadplegen. Aanvullende maatregelen zoals massage, fysiotherapie, acupunctuur zullen nuttig zijn voor de algemene herstelmethoden. Fysiotherapie omvat magnetische therapie en elektroforese. Met behulp van massage stopt acupunctuur spastische manifestaties, verbetert de doorbloeding.

Medicamenteuze behandeling

Bij afwezigheid van een positief effect, is het noodzakelijk om de juiste geneesmiddelen te selecteren. Alleen de arts zal het geneesmiddel, de dosering en de duur van de kuur kiezen. Cerebrale vasculaire dystonie wordt behandeld met behulp van geneesmiddelen uit de volgende groepen:

• tranquillizers ("Seduxen", "Grandaxin") verlichten effectief nerveuze manifestaties: angst, slapeloosheid, angst, psychologische stress en angsten;
• antidepressiva (Azafen, Amitriptyline) worden gebruikt in het geval van verlies van interesse in het leven, depressie, suïcidale toestanden;
• geneesmiddelen om de bloeddruk te stabiliseren (bètablokkers, sympathicolytica);
• geneesmiddelen die de bloedtoevoer verbeteren door de hersenvaten te beïnvloeden (Vinpocetine, Vicerbrol, Cavinton);
• slaappillen ("Sonnat", "Sondoks", "Sonmil");
• pulsstabiliserende middelen ("Panangin", "Asparkam");
• Nootropics ("Oxiracetam", "Aniracetam", "Etiracetam") stimuleren geestelijke activiteit, versterken de beschermende eigenschappen van de hersenen om te overladen;
• psycholeptica ("Gerbion", "Novo-Passit") kalmeren het zenuwstelsel zonder een sedatief effect;
• adaptogenen verhogen de weerstand van het lichaam tegen schadelijke effecten;
• multivitaminencomplexen.

Folk remedies

Bij het gebruik van folk remedies, is het belangrijk om afkooksels van kruiden te kiezen die overeenkomen met het type dystonie. Dus, onder verminderde druk, worden tonische kruiden gebruikt en onder verhoogde druk kalmeren ze. Kruidentherapie is effectief in de beginfase van de ziekte, met langdurige behandeling. Thuis is het eenvoudig om de volgende afkooksels en infusies voor te bereiden:

• een mengsel van meidoorn, Hypericum en Valeriaan;
• een mengeling van meidoorn, wilde roos, moederblad;
• een mengsel van Hypericum, munt, citroenmelisse.

Het sterkste kalmerend effect is Valeriaan. Met verminderde druk en bradycardie wordt het lichaam effectief gestemd door het lichaam ginseng, Eleutherococcus, paardenbloem, alfalfa. Om de conditie van de vaten te verbeteren is het handig om verse sappen te drinken van wortels, bieten, pompoenen. Om hoofdpijn snel te verlichten met cerebrale dystonie, adviseren deskundigen u om uw gezicht te wassen met koud water of uw voeten een paar minuten in koud water te houden. Je kunt een lichte massage van het temporale gebied uitvoeren.

Preventieve maatregelen

Preventie van cerebrale dystonie is gebaseerd op drie postulaten: een gezonde levensstijl, eliminatie van risicofactoren, periodieke medische onderzoeken. Het kan voldoende zijn om de manier van werken en rusten te reguleren, slechte gewoonten op te geven, om een ​​kalme sfeer te creëren, zowel thuis als op het werk. Het is handig om tegelijkertijd naar bed te gaan, bij voorkeur tot elf uur 's avonds.

Matige lichaamsbeweging, wandelingen in de frisse lucht helpen om de conditie van de hersenvaten te verbeteren. Vermijd uren achter de computer of voor de tv. Het is belangrijk om zo klein mogelijk te zijn in benauwde kamers met grote drukte.

Overdag moet je veel vocht drinken (bij voorkeur water). Een jaarlijks medisch onderzoek zal helpen bij het opsporen en elimineren van de eerste vormen van cerebrale dystonie in de tijd. U moet "voor later" niet de oplossing voor de problemen van uw gezondheid uitstellen.

Veneuze cerebrale dystonie in de structuur van cerebrovasculaire aandoeningen bij kinderen

Veneuze cerebrale dystonie in de structuur van cerebrovasculaire aandoeningen bij kinderen. De studie van veneuze hersenpathologie bij kinderen. Diagnose van.

Dolgikh GB
Kazan State Medical Academy

De studie van cerebrale veneuze pathologie bij kinderen is een dringend probleem vanwege de hoge prevalentie van cerebrale vasculaire aandoeningen, een hoge frequentie van diagnostische fouten en onvoldoende ontwikkelde therapeutische maatregelen. Wetenschappelijke artikelen over de arteriële vasculaire pathologie van de hersenen in de volwassen populatie zijn talrijk en uitgebreid. Veneuze hersenstoornissen zijn echter nog niet voldoende bestudeerd en worden in de kindertijd, vooral in de perinatale periode, gerepresenteerd door geïsoleerde studies [1,2,3,8,19].

Optimaal in de diagnose van veneuze dystonie is een systematische benadering bij het beoordelen van hun etiologie, kliniek en pathogenese, met als resultaat de benoeming van een adequate behandeling [2]. Vroege herkenning en behandeling van perinatale cerebrale aandoeningen van hypoxisch-traumatische genese blijven relevant. De morfologische en functionele onrijpheid van de hersenen van een pasgeborene leidt tot fouten in de diagnose en interpretatie van vaataandoeningen als cerebrale, zonder structurele laesies te isoleren, vooral zonder onderscheid te maken tussen arteriële of veneuze aandoeningen van de cerebrale bloedstroom [8]. Deze benadering leidt tot een onjuiste en soms volledig onterechte set van therapeutische maatregelen, verergert neurologische pathologie en legt de basis voor verdere vasculaire problemen.

Moderne ultrasone apparaten kunnen tegelijkertijd de toestand van een aantal hersenstructuren en cerebrale bloedstroom beoordelen, niet alleen arterieel vasospasme of vaatverwijding, hemisferische of lokale asymmetrie van de bloedstroom, maar ook de toestand van veneuze uitstroom in verschillende veneuze verzamelaars.

Introductie R. Aaslid et al. [28] Transcraniële dopplerografie (TKD) gaf een nieuwe impuls aan de ontwikkeling van neuroechografie. Doppler-echografie bood de mogelijkheid om intracraniële hemodynamica in realtime aan het bed te bestuderen. Met behulp van een ultrasone transducer op 2 MHz werden de botstructuren van de schedel overwonnen en een nieuwe diagnostische methode gecreëerd, dankzij welke de belangrijkste benaderingen voor de lokalisatie van de slagaders en een aantal aders en veneuze sinussen werden ontwikkeld, cerebrale bloedstroomindicatoren normaal waren en bij ziekten; veranderingen afhankelijk van geslacht, effecten van medicijnen, verschillende functionele belastingen. Een significante anatomische variabiliteit van de aders en sinussen is echter normaal, het ontbreken van duidelijke criteria die dit specifieke vat bevestigen, maakt het moeilijk om TCD in de algemene klinische praktijk te gebruiken voor de diagnose van veneuze dystonie.

Transcraniële kleur duplex echografie (TCDS) is een nieuwe technische ontwikkeling. De hoge ruimtelijke resolutie van TCDS maakt het mogelijk om niet-invasieve beeldvorming van intracraniale vaten en parenchymale structuren te verkrijgen. Geavanceerdere ultrasone scanners maken het niet alleen mogelijk om de staat van de bloedstroom in grote vaten van de hersenen te beoordelen, maar ook om de structuur van de hersenen in de B-modus te visualiseren. Op dit moment kan de computerverwerking van het Doppler-signaal in real time worden uitgevoerd met behulp van kleur- of energie-mapping [10, 37].

De toestand van de veneuze bloedstroom in de meer toegankelijke jugularis en orbitale aders werd gelijktijdig bestudeerd met de arteriële bloedstroom door de vaten van het carotis- en vertebrobasilaire bassin. Voor de eerste keer rapporteerde R. Aaslid de mogelijkheid van een directe sinuslocatie door het occipitale venster, en dit was het begin van de studie van de veneuze bloedstroom met behulp van TCD. Sinus werd gekenmerkt door lage snelheid en amplitude, veranderingen in de bloedstroomparameters tijdens de Valsalva-test I. Valdueza et al. in 1995 onthulde het gebruik van TKDS de basale ader van Rosenthal (BV) en diepe mediale cerebrale aderen (GPSM) via het temporele venster. Vervolgens, met behulp van de TKDS-methode, werden de volgende veneuze verzamelaars bestudeerd: sinus transverse, sigmoid, inferieure steenachtige, caverneuze, sinus confluentie, grote cerebrale en interne cerebrale aderen.

De studie van de snelheid van de bloedstroom door de aderen en sinussen bij kinderen begon in 1987 [31]. Er werd vastgesteld dat de snelheid van de bloedstroom bij kinderen in de sinussen hoger is dan in de aderen, maar in dezelfde sinussen en aderen lager is dan bij volwassenen. Er zijn echter geen gegevens over normale en gestoorde snelheidsparameters van de bloedstroom in verschillende veneuze verzamelaars, afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Doppler-echografie bij kinderen kan zowel worden gebruikt voor screeningsstudies voor het opsporen van cerebrovasculaire aandoeningen en vasculaire anomalieën, als voor een meer gedetailleerde studie van cerebrale hemodynamica met behulp van verschillende functionele belastingen (respiratoire, medicamenteuze, orthostatische, fotostimulatie, enz.). Bij het beoordelen van veneuze hemocirculatie met behulp van TCD, is het mogelijk om op betrouwbare wijze de bloedstroom in de directe sinus (PS), GPSMV, Vienna Galen, gewervelde dieren, oog- en halsaderen, caverneuze sinus te detecteren.

Om de echogene eigenschappen van het bloed te verhogen en het percentage van visualisatie in de afgelopen jaren te verhogen, worden intraveneuze echocontrastmiddelen gebruikt. Na de bolusinjectie van het levovist contrastmiddel, wordt perfusie harmonische echografie uitgevoerd. Met deze methode worden de membraanbellen van het gas van de echo-contraststof gevangen door de moleculen van het reticulo-endotheliale systeem. Bellen hebben een tien keer grotere reflectiviteit dan bloeddeeltjes, wat erg belangrijk is bij een lage bloedstroomsnelheid in de bloedvaten en met een slechte ultrasone doordringbaarheid van de schedelbotstructuren. Met deze methode kan men niet alleen de bloedstroom in de bloedvaten en aderen volgen, maar ook de microcirculatie [37].

Nieuwe functies in de diagnose van veneuze aandoeningen openden magnetische resonantie angiografie. Bij het bestuderen van de veneuze bloedstroom, bleek dat het drainagesysteem van de hersenen een groot compensatievermogen heeft vanwege de mechanismen van de stroom van veneus bloed naar de uitgebreide netwerken van collaterals en shunts. Met hemodynamisch significante obstructie van de brachiocephalische aders, wordt een significante toename van de diameter van andere veneuze collectoren (uitwendige halsader, vertebrale aderen en plexus) waargenomen, collateralen en shunts verschijnen als compensatie voor veneuze uitstroming. Maar zelfs een significante ontwikkeling van collaterals compenseert niet noodzakelijkerwijs schendingen van de cerebrale veneuze circulatie, wat leidt tot de ontwikkeling van intracraniale veneuze congestie en veneuze encefalopathie [21]. Deze methode is echter beperkt in gebruik bij kinderen, vooral jonge kinderen.

Veneuze angiodystonia komt voor bij 20% van de kinderen met hoofdpijn. Bij de ontwikkeling van veneuze stagnatie zijn er 3 stadia die kunnen worden gediagnosticeerd met behulp van TKD [2]. De eerste fase wordt gekenmerkt door dyscirculatie in het bekken van de oftalmische, vertebrale en jugulaire aderen. Tegelijkertijd wordt een retrograde bloedstroom van kleine amplitude geregistreerd en een positieve Miller-test genoteerd (na twee minuten compressie van de gelaatsader, verandert de richting van de bloedstroom in de oogader in tegenovergestelde richting). In de jugulaire aderen wordt de bloedstroomsnelheid enigszins verhoogd en er kan veneus bloed door de wervelkolom worden opgenomen. Bij het uitvoeren van een Kwekkenstedt-test wordt de veneuze ontlading verbeterd. In de tweede fase van veneuze stasis neemt de bloedstroom door de oogaders toe met een negatieve Miller-test. De derde fase van veneuze dysgemia wordt gekenmerkt door duidelijke discirculatie in alle veneuze bekkens en een afname van de reserve van vasodilatatie. Kinderen stoten primaire veneuze pathologie uit als gevolg van bindweefselinsufficiëntie en secundair met hoge intracraniale druk. Bij het bestuderen van de kenmerken van arteriële en veneuze bloedstroom bij mensen van verschillende leeftijden, werd vastgesteld dat een trigger in de ontwikkeling van cerebrovasculaire aandoeningen bij kinderen een smalle band is van cerebrale arterio-veneuze balans met de neiging om te evolueren naar veneuze congestieve hyperemie [1].

Schending van veneuze uitstroom uit de schedelholte opgenomen kinderen met vegetatieve dystopia in 40% van de gevallen, met 50% van migraine, neurose symptomen (motor disinhibition, enuresis, stotteren) van 30,0% [4].

Bij intracraniale hypertensie wordt ook een toename van de snelheid van de bloedstroom door de diepe aderen en sinussen waargenomen, die wordt versterkt wanneer de orthostatische belasting wordt uitgevoerd [25]. Intracraniële hypertensie leidt tot verminderde hersenbloeding. Met de lokalisatie van het pathologische proces in de dura mater, de overbruggende aderen dicht bij de plaats van hun samenvloeiing in de sagittale sinus, en met een toename van de intracraniale druk, vindt een "manchet" knijpen van de aderen plaats [35]. Als een overtreding van de veneuze uitstroom wordt veroorzaakt door obstructie van de hersenveneuzen, jugulaire aderen en het rechterhart, dan wordt de intracraniale druk verhoogd als gevolg van een schending van de absorptie van de hersenvocht in de sagittale sinus [32].

Hyperdiagnose van hypertensief syndroom bij kinderen wordt momenteel genoteerd. Neurologen stellen deze diagnose bij 45-48% van de kinderen die naar de kliniek komen, en meestal op basis van klachten van het kind (hoofdpijn, vermoeidheid, emotionele labiliteit, braken, verlichting brengen). Met een uitgebreid onderzoek in een ziekenhuis of een gespecialiseerd centrum, wordt de diagnose teruggebracht tot 1,5%. Voor klinische diagnose is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan ernstige paroxysmale hoofdpijn, vaak met braken, lethargie van kinderen, lethargie, een vaste hoofdpositie, gespannen gezichtsuitdrukking. In de fundus bepaalde stagnerende schijven van de optische zenuwen van verschillende ernst; verminderde gezichtsscherpte is niet vatbaar voor correctie. Op de radiografie van de schedel zijn er verschillen van craniale hechtingen, het dunner worden van de botten van de schedelboog, de porositeit van de structuren van het Turkse zadel. Bij het uitvoeren van eendimensionale Echo-Eg vermindert de pulsatie van ventrikels of verdwijnt deze volledig. Met Doppler-echografie, in het geval van intracraniale hypertensie, zijn de pulsatiele index en veneuze dysgemia verhoogd, die de neiging hebben toe te nemen bij toenemende intracraniale druk. Functionele testen onthullen een afname in cerebrale vasculaire reactiviteit en een neiging tot hyperconstrictorreacties, die kunnen worden beschouwd als een storing in de compensatie van de cerebrale doorbloeding [7, 12].

Er is een gradiënt tussen de ader van Galen en de directe sinus [18]. Wanneer transoktsipitalnom orale studie bij afdeling email sinus tot een diepte van 60-80 mm bij kinderen lotsiruetsja hoge veneuze bloedstroming (meer dan 50 cm / s), die aanzienlijk hoger is dan de bloedstroom in de aderen Rosenthal, interne cerebrale aderen, onderste sagittale sinus. Dit feit wordt verklaard door een hemodynamisch significante vernauwing in het gebied van de samenvloeiing van de Galen-ader in de rechte sinus. De "manchet" -compressie van de grote hersenader in de omringende cisterne is te wijten aan de talrijke bindweefselscheidingen en de daarin aanwezige koorden [2].

Bij patiënten met cervicale pijnsyndromen en symptomen van vertebrobasilaire insufficiëntie wordt veneuze dyscirculatie waargenomen [23]. De aderen van de spinale plexus en de aderen van de binnenste ooghoek zijn zeer informatief. In de meeste gevallen dat UZDG terugstroming (uitvoer van de schedelholte) aan de zijde van hypo aplasie vertebrale slagader, die zich geeft de duur van de ziekte of een zeer sterke invloed op de hals (trauma, geforceerde positie van het hoofd en nek).

Onder organische hersenziekten bij kinderen varieert de frequentie van beroertes van 3-5% tot 810% en bij 20-30% van de kinderen gaan ze over op andere diagnoses [29]. De meest voorkomende oorzaken van cerebrale beroerte bij kinderen zijn misvormingen van de hersenvaten (arteriële aneurysma's en AVM arterio-veneuze misvormingen), cerebrale vasculitis vasculitis, operaties en diagnostische tests voor hartafwijkingen. Bij beroerte bij kinderen met magnetische resonantie angiografie geopenbaard onevenredige Type cerebrale bloedstroom met een uitgesproken interhemisphaerica asymmetrie (de tijd van het radiofarmaceuticum voor het verwijderen van de aangetaste kant met een coëfficiënt van asymmetrie 14,337,5% in vergelijking met gezonde) voor TCD lineaire afname van de bloedstroomsnelheid op het aangedane zijde bereikt 42- 56%.

AVM's komen bij kinderen in een vroeg stadium van de ontwikkeling van het embryo voor gedurende ongeveer 3 weken van intra-uteriene ontwikkeling, wanneer de verdeling van bloedvaten in eenvoudige slagaders, aders en haarvaten plaatsvindt. Meestal is de locatie van de misvormingen supratororial, in de meeste gevallen corticaal, vaker met betrekking tot de middelste hersenslagader, minder vaak in de posterieure fossa en zeer zelden in de choroïdale plexus. De veneuze uitstroom van de AVM bij kinderen werd in 23% van de gevallen uitgevoerd via oppervlakkige aderen, 50% via diepe aderen en vaker grotere AVM's met verschillende voedingsvaten en diep zuigende aderen bij kinderen van voorschoolse leeftijd, en hun prognose is veel slechter. [20].

Aneurysma van de ader van Galen is gebaseerd op een embryologisch defect. Klinisch, het manifesteert zich in verschillende perioden van zijn jeugd op verschillende manieren: in de neonatale met ernstig hartfalen en craniale ruis bij kinderen met matig hartfalen en kraniomegaliey, oudere kinderen met syncope tijdens de oefening op kraniogramme met obodkoobraznoy verkalking in de epifyse. Vaak is er hydrocephalus.

Bij aangeboren flebopathieën van de hersenen (veneuze angioectasie, cavernomen, Sturge-Weber en Ginak-Lindau phakomatosis) kunnen subarchnoïdale bloedingen optreden. Met vasculitis die bepaalde reumatische ziekten vergezelt, op de achtergrond van klinische symptomen en immunologische verschuivingen, zijn flebopathieën van de fundusvaten en verstoorde veneuze uitstroom uit de schedelholte mogelijk. Bij kinderen worden de hersenen meestal beschadigd in het geval van reumatische musculoskeletale aandoeningen [24]. Voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie ontwikkelen zich vaker, maar er kunnen ook cerebrale trombose, embolie of hemorrhagische beroertes zijn. Het ontstekingsproces bij bacteriële meningitis strekt zich uit tot de pial-slagaders en aders, en hun occlusie ontwikkelt zich. Trombose van intracraniale veneuze sinussen kan ook op meningitis volgen, die ook kan optreden als een gevolg van lokale infectie van de regio's van ader en sinusdrainage (voor otitis, sinusitis, phlegmon en andere etterende ziekten in het gezicht).

Voor jonge kinderen zijn de belangrijkste wegen voor veneuze bloedafvoer de diepe aders van de hersenbasis [18]. Veneuze uitstroming vanuit de diepe delen van de hersenen vindt plaats via de thalamostriale aderen in de interne cerebrale aderen en vervolgens in de basale aderen van Rosenthal, de grote cerebrale ader van Galen en in de directe sinus. De belangrijkste aderen verzamelen bloed uit de subcorticale kernen, het voorste deel van het corpus callosum, de cerebellaire vermis en de lagere hoorns van de laterale ventrikels, pons en de witte stof van de slaapkwabben [13].

Traumatische bloeding bij pasgeboren veneuze en vaak optreden als gevolg van aantasting van veneuze sinussen, Galen ader, identificeren en cerebellum sickle [19], aansluiting hypoxische of choroïdale plexus aderen, primaire subarachnoïdale vaak kleine veneuze leptomeningiale vaten shell communiceren aders of de subarachnoïdale ruimte. Hemorragieën van de enzymatische matrix (IVH) zijn de belangrijkste vormen van ischemische en hemorragische beroerte in vroeggeborenen [1].

Hoofdpijn (GB) is de meest voorkomende lichamelijke klacht van kinderen. Cephalgisch syndroom komt voor bij 33-64% van de kinderen [30]. Bij kinderen jonger dan 4 jaar oud, wordt GB vaker gediagnosticeerd niet door klachten, maar door indirecte klinische symptomen (pijnlijke grimas op het gezicht, omtrek van het hoofd met de handen, gedwongen positie van het hoofd). De prevalentie stijgt in de kindertijd en piekt op de leeftijd van 13 in zowel jongens als meisjes [16]. Onder schoolkinderen komt GB sporadisch voor bij 75% en komt vaak terug in ongeveer 10% [33, 36]. Sensatie van hypertensie is subjectief en wordt veroorzaakt door irritatie van de intracraniale of extraciter pijnreceptoren. Structuren die schade toebrengen aan GB omvatten dura mater (wanden van de grote veneuze sinussen en sinussen van de hersenbasis), meningeale, extracraniële slagaders, weefsels die de schedel bedekken (huid, spieren, pezen, aponeurosen), schedelzenuwen (V, IX, X-paar) en bovenste cervicale wortels (C1-SZ). In de afgelopen jaren krijgt de innervatie van de vaten door de vezels van de trigeminuszenuw, het trigeminovasculaire systeem van het hoofd, dat pijnimpulsen waarneemt, een speciale rol.

Bij het analyseren van de bestaande classificaties van vasculaire GB bij kinderen, wordt voorgesteld om de meest voorkomende vormen te selecteren volgens de klinischeodopplerografische criteria: migraine, cerebrale angiodystonie, veneuze dystonie, vertebrogene vasculaire hoofdpijn [6]. Al deze soorten worden verenigd door één pathogenetische factor die het aanpassingsvermogen van het apparaat voor cerebrale autoregulatie vermindert.

Het vasculaire type GB is geassocieerd met verschillende varianten van craniocerebrale arterioveneuze dystonie [27]. Deze varianten van regionale dystonie correleren vaak niet met de belangrijkste indicatoren van systemische hemodynamica.

Een arteriodilatator (arteriohypotonische) variant van het vasculaire type hypertensie gaat gepaard met een afname in de tonus van de craniocerebrale arteriën, wat leidt tot overmatige uitrekking van het pulsvolume van bloed. Pulserend GB is in het algemeen geen teken van vasculaire pijn, het is slechts een arterio-dilaterende variant ervan. Overmatige pulsuitrekking van de hypotone arteriële wand kan optreden bij een normaal niveau van de systemische bloeddruk, maar vaker als het wordt verhoogd. Verstoring van autoregulatie strekt zich uit tot arterioveneuze shunts, die in dit geval onvoldoende expanderen, en arterieel bloed, dat het capillaire bed omzeilt, treedt de aders binnen. Veinspecifieke intravasculaire druk draagt ​​bij aan de arteriële, kloppende pijn en een veneuze component die niet karakteristiek is voor de actuele veneuze pijn. Extreme arteriële hypotensie paretische arteriële dilatatie (verlies van autoregulatie van de slagaders) gaat gepaard met verminderde permeabiliteit, plasmaweek van de arteriële wand en perivasculair oedeem. In dit geval wordt een pulserende GB vervangen door doffe pijn, waardoor een brekend of barstend karakter wordt verkregen.

De arteriospastische versie van het vasculaire type GB vindt plaats met spasmen van de craniocerebrale arteriën en omvat ischemische discirculatie en ischemische hypoxie. GB kan breken en dof van aard zijn, opgevat als een gevoel van druk, vergezeld van flauwte, misselijkheid, niet-systemische duizeligheid, donker worden van de ogen, "zwarte vliegen" voor de ogen.

Veneuze dystonie (anders GB veneuze insufficiëntie) als gevolg van overmatige bloedvulling van de veneuze bloedvaten (aders en veneuze sinussen) en de moeilijkheid van veneuze uitstroming. Patiënten ervaren zwaar gevoel in het hoofd en een gevoel van saaie barstjes. In sommige gevallen zijn deze sensaties beperkt tot het occipitale gebied, waar de plaats van de samenvloeiing van intracraniale veneuze bloedvaten wordt geprojecteerd. Vanwege de meerdere anastomosen van de intracraniale aderen, worden deze gewaarwordingen gewoonlijk gegeneraliseerd over het gehele hoofd ("zware kop"). Veneuze uitstroming wordt meer effectief uitgevoerd in een rechtopstaande positie, wanneer de richting van de zwaartekracht (de massa van het bloed in de vaten) samenvalt met de richting van het veneuze uitstroomkanaal. Bij veneuze insufficiëntie treedt GB op of neemt de buikligging toe, waarbij wordt gewerkt met het hoofd laag, overbelasting of hoesten. Een van de kenmerkende symptomen van veneuze dystonie is 's ochtends na het slapen gaan GB. Het ontbreken van veneuze tonus en veneuze uitstroming wordt bevestigd door de dilatatie van de aderen van de fundus, cyanose van de slijmvliezen van de neus en orofarynx en pastos van het gezicht, vooral de oogleden (vooral de onderste). Om de mate van veneuze insufficiëntie te verduidelijken, wordt de bloedstroom gemeten in verschillende posities van het lichaam (orthostatisch en anti-orthostatisch), en worden Valsalva, Stukey, Queckenstedt getest.

De studie van veneuze dystonie is een belangrijk probleem bij het begrijpen van het enkele mechanisme van cerebrale autoregulatie. De juiste pathogenetische benadering in vasculair GB stelt u in staat om een ​​behandeling voor te schrijven die de adaptieve capaciteit van het lichaam verbetert (ademhalingsoefeningen, ontspannende manuele therapietechnieken, autotraining, massage), selecteer vasculaire therapie afhankelijk van de aangedane link (slagaders, aders, haarvaten) of systemen (carotis, vertebrobasilaire) ), wat het succes van de behandeling enorm verhoogt.

literatuur

1. Amos E.G., Ponyatishin A.E., Guzeva V.I., Berezin V.I. Ischemische en hemorrhagische beroertes bij premature baby's. / All-Russian Congress of Neurologists. Kazan, 2001. P.193-194.
2. Andreev A.V., Mikheeva H.B./I.A moderne staat van niet-invasieve diagnostische methoden in de geneeskunde. / Tez. rep. op de IX International Conference "Angiodop-2002" Sochi, 2002. blz. 16-30.
3. Barashnev Yu.I. Perinatale neurologie. M., Triad-X, 2001.
4. Baturova E.A., Smirnova, T.N., Polyakov B.E./IJournal. nevrol. en psychiater. -1999. №3. Pp 29
5. Berdichevsky M.Ya. Veneuze dyscirculatoire pathologie van de hersenen. Geneeskunde, 1889.
6. Burtsev E.M., Andreev A.V., Dyakonova E.N., Kutin V.A. Functionele dopplerografie bij pediatrische angioneurologie. / Tez. rep. op de VIII Internationale Conferentie "De huidige staat van niet-invasieve diagnostische methoden in de geneeskunde." Sochi, 2001. blz. 151-160.
7. Dyakonova E.N., Andreev A.V., Zamyslov D.E. De methode van echografie dopplerografie bij de beoordeling van de hersenharmodynamiek bij kinderen met goedaardige intracraniële hypertensie. / Tez. rep. op het VIII All-Russian Congress of Neurologists. Kazan, 2001. P.13-14.
8. Zubareva E.A., Zubarev A.R., Patrusheva E.N. // Ultrasound Diagnostics. 2000. №2. P. 99-112.
9. Kornienko V.N., Shubin B.C. II Journal Vopr. Neurochirurgie. -1978.№4. Pp 25-31.
10. Kuntsevich G.I., Polyakova TS, Ter-Khachaturova I.E., Burtseva E.A. De rol van transcraniële duplex scanning bij het beoordelen van veranderingen in de bloedstroom in de slagaders van de hersenbasis en cerebrale venen bij patiënten met secundaire vestibulocochlear aandoeningen. / Sovr. invasies. en niet-invasief. diagnostische methoden. Echografie Elektrofysiologie. / Ed. VA Sandrikov, V.V. Mitkova: Verzameling wetenschappelijke artikelen M.: Air-Art, 2000, blz. 150-154.
11. Lushchik U.B. Kenmerken van veranderingen in de aderlijke en veneuze bloedtoevoer naar de hersenen bij de diagnose en behandeling van cerebrovasculaire aandoeningen bij mensen van verschillende leeftijden: auteur. Diss.... Dr. medische wetenschap Kiev, 1998.
12. Maletskaya E.V., Burtsev E.M. II Journal nevrol. en een psychiater, zij. SS Korsakov. 1997.№1. S.52-55.
13. Mikhailov S.S., Kagan I.I. Functionele en toegepaste anatomie van de aders van het centrale zenuwstelsel. Orienburg, 1975.
14. Mikheev V.V. Neyrorevmatizm. M: Medicine, Nazinyan A.G., Schmidt T.E. // Journal. nevrol. en psychiater. 2001. №8. S.35-39.
15. Nemkovsky I.B. De toestand van cognitieve functies bij kinderen van schoolgaande leeftijd met psychogene hoofdpijn: abstract van de auteur. Diss.... Cand. honing. Sciences. M. 1997.
16. Odinak M.M., Mikhaylenko A.A., Ivanov Yu.S., Semin G.F. Bloedvataandoeningen van de hersenen St. Petersburg, 2003.
17. Rosin Yu.A. Dopplerografie van cerebrale bloedvaten bij kinderen. St. Petersburg, 2004.
18. Rumyantsev A.G., Delyagin V.M., Gerberg A.M. Pathologie van hoofd- en nekvaten bij kinderen en adolescenten Moderne methoden voor diagnose en behandeling van pathologie van hoofd- en nekvaten bij kinderen: Mat. All-Rusland. Symp. -M., 2003. blz. 1-11.
19. Samocherny K.A. Arterioveneuze misvormingen van de hersenhelften bij kinderen (diagnostische problemen en resultaten van chirurgische behandeling) // Samenvatting van proefschrift... kandidaat voor medische wetenschappen St. Petersburg, 2002.
20. Semnov S.E., Abalmasov V.G. Diagnostiek van cerebrale veneuze circulatiestoornissen met behulp van magnetische resonantie venografie / Journal of nevrol. en psychiater. 2000, - № 10. S. 44-49.
21. Sresli MA, Bolshakov OP Klinische en fysiologische kenmerken van de morfologie van de dura mater. L.: Medicine, 1977.
22. Stulin I.D., Kashcheev V.V., Sevastyanov V.V., Gruzdev D.V., Okuneva O.N., Lysenko N.V. Ultrageluid en thermische beeldvorming bij de herkenning van veneuze discirculatie bij kinderen die zijn geboren uit families van 'flebopaten'./ Moderne methoden voor diagnose en behandeling van pathologie van hoofd- en nekvaten bij kinderen en adolescenten: Mat. All-Rusland. Symp. M., 2003, blz. 25-26.
23. Kholodenko M.I. Aandoeningen van de veneuze circulatie in de hersenen. M.: Geneeskunde, 1963.
24. Shahnovich A.R., Shakhnovich V.A. Diagnose van cerebrale circulatiestoornissen. Transcraniële doppler. M., 1996.
25. Schmidt E.V., Lunev D.K., Vereshchagin N.V. Vaatziekten van de hersenen en het ruggenmerg. M.: Geneesmiddel, 1976 S. 227-244.
26. Shtok V.N. Hoofdpijn. M.: Geneeskunde, 1987.
27. Aaslid R., Markwalder T., Nornes H./l Neurochirurgie. 1982. Vol. 57. P.769-774.
28. Bankier 5.g.//J.Neuropatologia.Exper. Neurol. -
29. Vol. 20. blz. 127-140.
30. Edemark-Eriksson I. Prevalentie van hoofdpijn bij scholieren in het Zweeds. Aquestionnaire survey.// Acta Paediatr. 1982. Vol. 71. -P. 133-140.
31. Grant E., White E., Schellinger D. et al. II Radiologie. 1987. Vol. 163. P. 177-185.
32. Karahalios D.G., Rekate H.L., Khayata M.H., Apostolides P. I. II Neurology. 1999. Vol. 46. ​​P. 198-202.
33. Larsson B.S. II Kind. Psychol. Psychiatry. 1991-Vol. 32.P. 821-832.
34. Magnaes B. II J. Neurosurg. 1976. Vol. 44. P. 687-705.
35. NyaryL, VajdaJ. Klinisch bewijs van gecomprimeerde lacunaire aderen die plateau-golven veroorzaken. Intracraniële hypertensie. VI. Berlijn: Springer-Verlag. 1986. P.142-145.
36. Pfannschvidt I., Jorcli C. II Ultrasound Med. Biol. 1989. Vol. 15.-P. 9-12.
37. Zipper S.G., Stolz E. II European Journal of Neurology. 2002. Vol. 9. P. 1-8.

Dolgikh GB Veneuze cerebrale dystonie in de structuur van cerebrovasculaire pathologie bij kinderen // Neurologisch Bulletin. 2005. T. XXXVII, vol. 1-2 C.54-59.