Hoe zich voor te bereiden op het ECG van het hart

De belangrijkste onderzoeksmethode, het evalueren van het werk van de hartspier, is een ECG. Hiermee kun je niet alleen de aanwezigheid van een pathologische focus ontdekken, maar ook de oorzaak die leidde tot de vorming ervan. Niet veel patiënten weten echter dat ze voorbereiding op een ECG nodig hebben. Dit artikel beschrijft hoe u zich moet voorbereiden op het ECG en krijgt de belangrijkste aanbevelingen voor deze procedure.

Aanbevelingen voor training

Het gebruik van ECG als hartdiagnose is algemeen bekend. Bovendien kan deze procedure op verschillende manieren worden uitgevoerd. Vandaag zijn er de volgende soorten diagnostiek:

• klassieke ECG, die het vaakst wordt uitgevoerd;
• binnen eten ecg. Deze studie wordt niet zo vaak benoemd als de vorige vorm van cardiografie. Het is de introductie van de elektrode in de slokdarm;
• ECG op Holter. Dit type impliceert cardiografie voor een lange tijd, in de regel duurt de procedure ongeveer een dag;
• Fietsergometrie, wordt weergegeven door cardiografie, die verhoogde stress omvat. Meestal uitgevoerd om atleten te diagnosticeren.

Het proces van voorbereiding op elke vorm van diagnose impliceert geen individuele specifieke maatregelen. Er zijn echter enkele voorwaarden waaraan de patiënt moet voldoen.

Artsen adviseren voor een ECG:

• heb een goede nachtrust;
• vermijd stress waar mogelijk;
• Eet geen grote hoeveelheden zwaar voedsel. Als een intra-nutritioneel onderzoek wordt uitgevoerd, wordt de procedure aanbevolen om op een lege maag te komen;
• moet de hoeveelheid vochtinname verminderen. Deze aanbeveling is voor 3-5 uur voor de procedure;
• voor het onderzoek is het noodzakelijk om zoveel mogelijk te ontspannen, aandacht te schenken aan het herstel van de ademhaling;
• douchen zonder cosmetica;
• de procedure moet plaatsvinden in comfortabele, losse kleding, die het mogelijk maakt om de nodige ruimte zonder veel moeite bloot te leggen.

beperkingen

Voorbereiding op een ECG van het hart heeft enkele beperkingen die beschrijven wat niet vóór het onderzoek kan worden gedaan. Voordat het onderzoek niet wordt aanbevolen:

• alcoholische dranken consumeren;
• roken;
• deel te nemen aan elke sport;
• medicijnen innemen die niet bekend zijn bij uw arts;
• bezoek aan het bad, sauna, eventuele thermische procedures;
• Het wordt niet aanbevolen om koffie te drinken, sterke thee, omdat deze producten het resultaat vervormen;
• op het lichaam van de patiënt mogen geen kettingen, armbanden, metalen sieraden zijn.

De meeste patiënten vragen zich af of ze vóór de ingreep kunnen eten. Meestal raden artsen aan om 5 uur lang geen zwaar voedsel te gebruiken. Het gebruik van een licht dieet is niet gecontra-indiceerd. Het uitvoeren van een ECG is noodzakelijk in een gebalanceerde toestand. Daarom moeten patiënten vóór de studie geen plezier beleven, het is belangrijk om vroeg naar bed te gaan.

Factoren die de resultaten verstoren

De betrouwbaarheid van de ECG-resultaten kan worden verstoord door de negatieve gevolgen van de volgende factoren:

• niet-succesvolle bevestiging van de elektrode aan het lichaam van de test. Meestal gebeurt dit als gevolg van het gebruik van crème, bodylotion, die een film op de huid vormen;
• stress geleden aan de vooravond van het onderzoek;
• gebruik van geneesmiddelen die verband houden met kalmerende middelen, antidepressiva, kalmerende middelen.

Als de persoon aan de vooravond van de studie ongebruikelijke situaties had, dan zou de arts die de procedure leidt gewaarschuwd moeten worden. Aangezien een eventueel falen van het lichaam als gevolg van vergiftiging, te veel eten, zwangerschap of stress het resultaat van het ECG kan veranderen. Vanwege wat de resulterende foto kan ver van de norm zijn. Elektrocardiografie verwijst naar een onderzoek dat de werking van de hartspier evalueert. Het maakt het gemakkelijker om de juiste diagnose te stellen. Voorbereidende activiteiten vereenvoudigen de procedure en zorgen voor een nauwkeurig resultaat.

Hoe is het ECG van het hart en wat blijkt

Hartaandoeningen komen voor bij elke derde persoon. De gemiddelde patiënt is 55-75 jaar oud, maar er zijn patiënten in de vroege kinderjaren. Ongeveer 50% van alle complicaties is het gevolg van een late diagnose en een gebrek aan behandeling.

Er zijn voldoende manieren om hartpathologieën te identificeren, de meest voorkomende en betrouwbare studie die in Rusland wordt voorgeschreven, is een ECG van het hart.

Principe van onderzoek

De werking van het hart wordt geleverd door de impulskracht die alle zenuwvezels van het orgaan passeert en daardoor de samentrekking veroorzaakt. In een normale situatie bevindt de bron van de puls zich in het rechteratrium, stuurt hij een signaal en de rest van de componenten - de atria, de ventrikels - reageren opeenvolgend op de puls.

Elektrocardiografie (ECG) is een test die helpt bij het detecteren en volgen van deze hartimpulsen.

Dankzij dit kunnen pathologieën worden geïdentificeerd, specifiek nagegaan waar het probleem zich heeft voorgedaan. Het ECG toont ook de exacte locatie van het hart in de borstkas.

taken

• Definitie van ritme en frequentie van contracties.
• Detectie van hartspierfalen.
• Detectie van metabolismefouten.
• Detectie van aandoeningen in het werk van zenuwimpulsen in het orgel.
• Registratie van ontstekingsprocessen in het hart.
• Erkenning van een deel van de longziekte (bronchitis, schade aan de slagaders in het ademhalingsstelsel).
• Beoordeling van de correcte werking van de geïmplanteerde pacemaker.

Het is belangrijk! Een elektrocardiogram legt alleen gegevens vast op het moment van de procedure, in een kalme staat. Om systematische overtredingen te identificeren, maak een ECG met een belasting, bewaak het gedrag van het hart gedurende de dag, in verschillende fysiologische toestanden.

Het is onmogelijk voor een persoon zonder medische opleiding om de ECG-resultaten te lezen en het resultaat te begrijpen. Als de patiënt eerder over de onderzoeksgegevens met de arts heeft overlegd, kan hij zelfstandig alleen de norm of de aanwezigheid van afwijkingen in algemene indicatoren ontcijferen. Raadpleeg een cardioloog voor meer informatie.

Een standaard elektrocardiografisch onderzoek werkt in realtime, dus de diagnose is relevant in overtreding van het hartritme, ischemie, in gevallen waarin de bundel van His een blokkade heeft.

Als er vóór de sessie een aritmie-aanval was geweest, verschijnt deze niet op een normaal ECG. Het zal ook onmogelijk zijn om hartaandoeningen te bepalen die niet geassocieerd zijn met zenuwimpulsen, zoals bijvoorbeeld hartklepgebreken. Daarom gebruiken artsen in bepaalde gevallen aanvullende technieken.

Holter monitoring

De patiënt gedurende een lange tijd (tot 7 dagen) draagt ​​een kleine draagbare recorder met een gewicht van 250 gram. U hoeft zich niet los te maken van alledaagse zaken, studies, enz., Maar u moet uzelf niet wassen onder de douche en in de buurt van hoogspanningsleidingen zijn.

Wat onthult dit:

• Het functionele vermogen van het myocardium.
• Voorwaarde in een droom.
• Ritmestoornis en de oorzaak van afwijkingen, zoals stress, stress.
• Asymptomatische myocardiale ischemie.
• Oorzaken van pijn.
• Systematische pacemakerstoring.

Bloeddruk wordt bovendien gecontroleerd. Reactie op vasculaire overbelasting of fysieke vermoeidheid wordt ook op het instrument geregistreerd. Dit is een uitstekende methode om asymptomatische hartpathologieën en oorzaken van onverklaarde aanvallen te identificeren.

ECG met belasting

De procedure regelt het werk van het hart, als het lichaam wordt beïnvloed door fysieke activiteit. Voor de studie gebruikte cardiovasculaire apparatuur - een fiets, een loopband.

Myocardiale respons, het vermogen van het hart om zich aan te passen aan veranderende fysieke condities wordt beoordeeld.

Artsen zeggen dat zo'n onderzoek de beste manier is om de oorzaken van hartpijn te bepalen, wanneer ze zich niet in rust manifesteren.

• De prestaties van het lichaam.
• De tijd van aanpassing van de hartspier, slagaders en veranderde omstandigheden.
• Maximale druk op het hoogste punt van de belasting.
• Hartritmestoornis.
• Details van de coronaire stoornis (type, voorschrift van de aandoening).
• Klasse van coronaire hartziekte (FC1, FC2, FC3, FC4).

Dit ECG zal de mate van aanpassing van bloedvaten aan stress aantonen, het vermogen om de toenemende krachtige bloedstroom over te slaan.

Een klein deel van de patiënten heeft hartproblemen - aritmie, bewustzijnsverlies, de hartspier kan gedurende een korte tijd gedurende 2-3 minuten worden gestopt en sterfgevallen worden geregistreerd. Maar het risico op ernstige complicaties is slechts 1 op de 100.000.

De patiënt moet worden begeleid door een cardioloog vanaf het moment van voorbereiding op de procedure en tot het volledig stoppen van veranderingen in het lichaam.

Monsters met medicijnen

Medicijntesten zijn acceptabel voor zowel kinderen als volwassen patiënten. De test bepaalt de reactie van het cardiovasculaire systeem op de chemische elementen van geneesmiddelen - kalium, nitroglycerine, enz.

Eerst wordt een ECG 's morgens in rusttoestand genoteerd en vervolgens wordt een minimale dosis van het medicijn toegediend. Na een periode van tijd (of meerdere) worden herhaalde gegevens verwijderd.

• Atropin-test.
• Nitroglycerinetest.
• Kalium monster.

Een procedure wordt ook uitgevoerd voor patiënten die een ECG met een belasting nodig hebben, maar vanwege hun fysieke conditie is het gebruik van simulatoren niet toegestaan. Vervolgens worden dobutamine- of dipyridamolpreparaten geïntroduceerd, die de behoefte aan zuurstof, de hartslag en de hartslagveranderingen vergroten.

De volgorde van de

De voorbereidende fase van een volwassen patiënt vereist de implementatie van alle aanbevelingen van de arts. Onjuiste voorbereiding op ECG leidt tot verstoorde resultaten.

opleiding

• Elimineer het gebruik van alcohol, energiedranken gedurende 24 uur.
• Fysiek niet belasten tijdens de vorige dag.
• Vermijd stress.
• Rook niet 3 uur voor de ingreep.
• De laatste maaltijd is 2 uur vóór de test.
• Om medicijnen die het ritme versnellen, en koffie uit te sluiten - gedurende 2 uur.

Om goed voor te bereiden, voordat u een ECG start, moet u 15 minuten voor het kantoor zitten, ontspannen, diep en rustig ademen. De procedure is pijnloos, duurt niet meer dan 5-10 minuten.

gedrag

Om een ​​sessie uit te voeren, moet u zich uitkleden, de plaatsen blootstellen waaraan de ECG-sensoren worden bevestigd. Naakte kalveren, polsen, borst. Sensoren van verschillende kleuren met hun eigen elektroden voor elk onderdeel zijn gemonteerd: rood voor de rechterhand, geel voor links, groen voor het linkerbeen en zwart voor rechts.

Drie van deze sensoren (behalve de rechtervoet) vormen het schema van de driehoek van Einthoven, die elektrische pulsvectoren heeft. De juiste richting, de geleiding van deze pulsen en hun relatie in het elektrische veld bepalen het werk van het hartsysteem, de gegevens worden vastgelegd door het ECG.

De resterende zwarte sensor bevestigd aan de rechtervoet is nodig om de elektroden te aarden. Dit is noodzakelijk om de veiligheid van de patiënt te waarborgen, aangezien volgens de veiligheidsvoorschriften alle elektrische apparatuur moet zijn uitgerust met een aardingselement.

Voor kinderen

De principes van de procedure voor kinderen verschillen niet van de regels van een standaard ECG.

Het kind ligt op een stevige bank, sensoren zijn op bepaalde delen van het lichaam gemonteerd, de gegevens worden door het apparaat geregistreerd.

Als de patiënt 3 jaar oud is, moet de ouder aanwezig zijn.

Het kind volwassenen helpen voorbereiden op het onderzoek. Het is noodzakelijk om vette en gefrituurde gerechten uit te sluiten voor een sessie, fysieke activiteit (om leraren op de kleuterschool of op school te waarschuwen) en nerveuze opwinding binnen 24 uur.

Hoe de resultaten te begrijpen

Decoderen van het cardiogram is op zichzelf onmogelijk, alleen een arts kan een correcte analyse van de resultaten geven. Bij het berekenen van de noodzaak om een ​​strikt schema en volgorde te volgen.

• Sinusritme.
• De elektrische as van het hart.
• Intervallen die de geleidbaarheid van een elektrische puls weergeven.
• ST-segment, T-golf.
• De analyse van de QRS-complexen - amplitude van tanden van R en S.

De basis van ECG-decodering is de studie en analyse van de posities van de tanden, de duur van de intervallen (S-afstand tussen de tanden).

Het verschil tussen de toppen van de hoogste tanden mag niet meer dan 10% zijn. Als de frequentie hoger is en de hartslag lager is dan 60 slagen / minuut, zijn er tekenen van bradycardie. Dit betekent dat de componenten van het orgel geen zuurstoftoevoer ontvangen vanwege een slechte bloedstroom. Dit wordt vaak aangetroffen in het hartblok.

Als het verschil tussen de toppen van de tanden minder is dan 10%, is de puls hoger dan 80 slagen / minuut, dat wil zeggen tekenen van tachycardie.

Op intervallen van amplitude van QRS wordt de analyse gemaakt van de tijd van passage van impulsen op hartvaten. De snelheid is 120-200 milliseconden voor de periode van de sinusknoop naar de ventrikels.

Bij het bepalen van het complex tussen de Q- en S-tanden, wordt de indicator genomen als een snelheid van 60-100 milliseconden. De Q-golf is normaal tot een diepte van 3 millimeter en een duur van minder dan 0,04 milliseconden.

De duur van de ventriculaire contractie wordt aangegeven door het QT-interval, de norm varieert van 390 tot 450 milliseconden. Lange duur karakteriseert ischemische ziekte, de waarschijnlijkheid van een hartinfarct, reuma. Een kortere tijd voor contractie spreekt van overmatig calcium in het bloed.

De elektrische as van het myocardium bepaalt het gebied waar de overtreding werd gedetecteerd. Om dit te doen, een automatische analyse van de locatie van de tanden.

De snelheid van tanden en opties:

• S mag niet groter zijn dan R.
• De Q-golf ontbreekt of heeft de volgende kenmerken: diepte - 1/3 van R, breedte tot 40 milliseconden.
• als S lager is dan R, een ziekte van de rechterkamer.
• wanneer S boven R is, de afwijking in het werk van de linkerventrikel.

Alleen de cardioloog kan de resultaten correct lezen, rekening houdend met bovenstaande indicatoren, hiervoor wordt een tabel met normen en kenmerken van afwijkingen gebruikt.

Contra

Het traditionele type elektrocardiogram heeft geen contra-indicaties. Er kunnen moeilijkheden zijn als er obesitas is, overvloedige haarvegetatie op de borst. Ook kunnen borstfracturen of een gevestigde pacemaker een obstakel of een factor worden die de prestaties verandert.

Een ECG met een belasting wordt niet uitgevoerd als:

• Subacute acute periode van hartinfarct.
• Besmettelijke ziekten in de acute fase.
• Aorta-aneurysma.
• Met exacerbatie van hypertensie.
• Met acuut hartfalen.
• Met de progressie van ischemische ziekte.
• Bij ernstige aandoeningen van het immuunsysteem.

Voordat de ECG-procedure met een belasting wordt gestart, is een zorgvuldig onderzoek van de geschiedenis van de patiënt noodzakelijk om de bijbehorende pathologieën te analyseren.

Het gebruik van medicijntesten wordt niet aanbevolen voor patiënten met glaucoom en bijziendheid.

De ECG-procedure wordt momenteel in Rusland erkend als de meest effectieve en betrouwbare diagnose van afwijkingen in het werk van het hart. Het onthult afwijkingen in het werk van het hart bij vrouwen, bij mannen en bij zeer jonge kinderen. Voor de definitieve diagnose is het noodzakelijk om aanvullende testen uit te voeren, waarna de arts de nodige behandeling voorschrijft.

Hoe is de voorbereiding op het ECG?

Weinigen meenden dat er helemaal geen voorbereiding op een ECG bestaat. Dit is niet vreemd, omdat maar weinig artsen verslag deden van de noodzakelijke voorbereidende procedures. Meestal komt de patiënt aan, trapt op de bank, ze verbinden het apparaat met hem en voeren diagnostiek uit. En vaak zijn de resultaten van zo'n cardiogram onvoorspelbaar. Een ECG is nodig om informatie te krijgen over het werk van het hart. Lange tijd verhindert deze methode van onderzoeksartsen mogelijke complicaties in het functioneren van dit lichaam. Het uitvoeren van elektrocardiografie is vrij eenvoudig, maar de naleving van elementaire regels draagt ​​bij tot de exacte uitkomst van het onderzoek.

De behandelend arts moet de patiënt alle noodzakelijke acties gedetailleerd beschrijven voordat hij het ECG gaat gebruiken. Het is beter voor mannen met overvloedige vegetatie op het lichaam om het weg te scheren - dit zal een nauwer contact van de elektroden en het lichaam mogelijk maken. Op de dag voor de geplande procedure moet je een warme douche nemen. Hetzelfde moet de ochtend ervoor worden gedaan. Een schone huid is beter geschikt voor het bevestigen van elektroden. Als het contact strak genoeg is, neemt de kans op interferentie drastisch af. Zorg ervoor dat u een waterprocedure uitvoert en na de sessie. Dit komt door het aanbrengen van een speciale gel op de bevestigingspunten voor een betere stroomgeleiding. Voor mensen die scrupuleus zijn over reinheid, is het beter om een ​​handdoek en een laken mee te nemen. Het is de moeite waard om te bedenken hoeveel patiënten er dagelijks op de bank zitten.

De belangrijkste vereiste voor de menselijke conditie is kalm. Als voor een cardiologisch onderzoek een persoon is blootgesteld aan verhoogde fysieke inspanning, angst of stress, is het noodzakelijk om tot rust te komen. Het is beter om te ontspannen, zittend in een comfortabele positie. Wanneer dit nuttig is om ademhalingsoefeningen te doen. De tijd hiervoor kan worden toegewezen tijdens het wachten in de rij.

Kleren voor het bezoeken van een cardioloog, het is wenselijk om een ​​gratis, gemakkelijk verwijderbaar te kiezen. Dit versnelt het evenementproces.

Wanneer de onderzoekperiode koud is, zou de ECG-ruimte warm en comfortabel moeten zijn. Als een persoon bevriest, kan dit het elektrocardiogram negatief beïnvloeden.

Vrouwen mogen de crème niet gebruiken, om geen vettig merkteken op de huid achter te laten. Hetzelfde kan interfereren met een nauwe bevestiging van de inrichting aan een lichaam.

ECG: hoe te doen? Voorbereiding, stap voor stap procedure

Elektrocardiografische studie is zeer informatief en tegelijkertijd een goedkope manier om een ​​diagnose te stellen. Zonder groot ongemak voor de patiënt te veroorzaken, kan het worden gebruikt om verschillende hartaandoeningen te identificeren. Als resultaat van de studie wordt een elektrocardiogramgrafiek gegenereerd die de details van het hart toont. Vervolgens bekijken we de belangrijkste kwesties met betrekking tot het ECG: hoe deze procedure te doen, hoe je je erop moet voorbereiden en wat je ervan kunt verwachten.

Het principe van de werking van de elektrocardiograaf

De belangrijkste componenten van elke cardiograaf zijn een galvanometer, een schakelaar van leads, een versterkingssysteem en een opnameapparaat. Zwakke elektrische impulsen die in het hart van het subject ontstaan, worden waargenomen door de elektroden, versterkt en verder vastgelegd door een galvanometer. Gegevens over veranderingen in het elektromagnetische veld vallen op het opnameapparaat en de recorders worden op een gelijkmatig bewegende papierbandschema's van het werk van verschillende delen van het hart achtergelaten. Er zijn tanden van verschillende groottes, afhankelijk van de sterkte van de signalen die door deze afdeling worden verzonden.

Maar het is niet alleen belangrijk hoe ECG's werken, maar ook correcte decodering van records. Experimentele werkwijzen waren gevestigde standaarden voor de lengte en hoogte van elke tand en elke afwijking van deze standaarden duidt op een specifiek probleem. Omdat het ECG van het hart bekend is, het kan worden ontcijferd, en het ECG-percentage bij volwassenen, kan een specialist een nauwkeurige diagnose stellen.

ECG-voorbereiding

Wanneer u wordt gevraagd wat u moet doen voor een ECG, is het antwoord vrij eenvoudig: u hoeft niets speciaals te doen. Het is alleen nodig om te kalmeren voordat je gaat opnemen, vooral omdat dit een niet-invasieve methode is. Voordat u een ECG van het hart maakt, hoeft u geen lekke banden te maken.

De patiënt tijdens het onderzoek voelt absoluut geen ongemak van de procedure zelf.

Zeker, terwijl vrouwen ECG's doen, wordt het niet aangeraden om vette crèmes op hun borsten te gebruiken, omdat ze de geleiding van de huid verminderen en de meetresultaten verstoren. Omdat alle elektroden alleen aan een naakt lichaam moeten worden bevestigd, is het aan deze procedure om de gemakkelijkst verwijderbare kleding te dragen. Bijvoorbeeld, dezelfde panty voor een vrouw waar een ECG wordt gemaakt, moet hoe dan ook worden verwijderd, omdat de elektroden ook aan de enkel zijn bevestigd.

ECG Conduct

Elke arts kan u verwijzen naar deze procedure, maar meestal zijn dit de vele cardiologen. Maar als u naar een ECG verwijst, welke arts deze procedure uitvoert, kunt u in elk ziekenhuis anders worden beantwoord. Over het algemeen zijn artsen van functionele diagnostiek hier mee bezig, maar deze procedure wordt vaak ook vertrouwd door verpleegkundigen.

Dus de volgorde van acties tijdens het elektrocardiogram:

1. Het onderwerp ligt op de bank.
2. Elektrode-bevestigingspunten worden ontvet met ethanol.
3. Vervolgens worden ze op de gel aangebracht, geleidende stroom (deze wordt soms vervangen door natte gaasdoekjes).
4. Elektroden zijn bevestigd aan zijn borst, handen en enkels, gefixeerd door zuignap.
5. De draden van de elektroden worden naar het apparaat zelf getrokken, dat de hartimpulsen ontvangt en verwerkt.
6. Nadat de arts het apparaat heeft ingeschakeld dat begint met het opnemen van de ECG-grafiek.
7. De output is een tape met grafieken, ontcijfering die een specialist kan voorschrijven en corrigeren voor verdere behandeling.

Als er ernstige afwijkingen in de kaart zijn, moet de behandelend cardioloog onmiddellijk verbinding maken met de beoordeling van de resultaten.

Om de ECG-procedure succesvol te laten zijn, is het belangrijk om een ​​aantal regels te volgen:

• Tijdens de procedure moet de patiënt gelijkmatig ademen en zich geen zorgen maken. Voor dit doel is het wenselijk dat het onderwerp ten minste vijf minuten op de bank ligt.
• De laatste maaltijd vóór de procedure moet niet later zijn dan twee uur.
• De kamer waar het elektrocardiografische onderzoek wordt uitgevoerd, moet warm genoeg zijn. Anders kan de fysiologische tremor veroorzaakt door de verkoudheid het patroon van de hartactiviteit verstoren, wat tot uiting komt in de onjuiste cardiogramgegevens.
• Patiënten met ernstige kortademigheid met een ECG wordt geadviseerd niet te liegen, zoals gewoonlijk, maar te gaan zitten, aangezien in deze positie alle hartritmestoornissen het duidelijkst worden vastgelegd.

Naast de manier waarop deze procedure wordt uitgevoerd, hebben velen een vraag: hoeveel ECG's worden er gedaan? Antwoord: niet meer dan een paar minuten.

Ondanks het feit dat deze procedure geen ongemak veroorzaakt, is het toch de moeite waard om nog een ding te weten over het ECG: hoe vaak kun je dit onderzoek doen?

Van mensen ouder dan 40 jaar wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een ECG te nemen.

Hoe vaak wordt een ECG voor mensen op een meer volwassen leeftijd bepaald door de behandelend arts, maar het wordt 1 keer per kwartaal aanbevolen.

Wat laat elektrocardiografie zien?

Niet alleen patiënten met klachten, maar ook een gezond persoon krijgen een ECG voorgeschreven, waarom doen ze deze procedure en wat kan dit laten zien? Met behulp van deze onderzoeksmethode kunt u bepalen:

• Frequentie en hartslag.
• Chronische en acute hartschade.
• Verstoringen in het metabolisme van kalium, magnesium en calcium.
• De oorzaak van pijn in het hartgebied - of ze worden veroorzaakt door het werk van het hart of, bijvoorbeeld, door de zenuw te knijpen.
• De algemene toestand en dikte van de wanden van het myocardium (die normaal of verhoogd kunnen zijn).
• De toestand van een geïmplanteerde elektrische pacemaker in het hart.

Waar een ECG doen?

Als je alleen voor jezelf getest wilt worden, vroeg je je waarschijnlijk af waar je een ECG kunt doen. Niet elk openbaar ziekenhuis is klaar om u een dergelijke service te bieden, dus de gemakkelijkste manier om dit te doen is in privéklinieken. Natuurlijk zult u daar de enquête moeten betalen en de prijs zal variëren, maar meestal wordt dit een bedrag van 10 dollar genoemd. Zoek de telefoons van de betaalde klinieken van uw stad, bel daar en stel uw vraag - zodat u weet waar u tegen een vergoeding een ECG kunt maken.

Het is moeilijker om een ​​ECG gratis te maken, want in gewone ziekenhuizen mag je niet wachten op de registratie van een kortingsbon voor een gratis procedure. En als u resultaten binnen de kortst mogelijke tijd nodig hebt, dan is dit ook niet uw optie (het wachten kan een week worden uitgesteld). Over de mogelijkheid van een gratis procedure, vraag de belastingtherapeut. Misschien heb je geluk, en in de kliniek op de werkplek kun je een gratis ECG maken, maar deze vraag moet van tevoren worden gesteld.

Alles over hypertensie

Vandaag bekeken

Hoe verloopt het ECG en hoe moet de patiënt worden voorbereid

Voor een grondige en diepgaande studie van het werk van het hart hebben artsen gedurende vele jaren een van de meest betrouwbare diagnostische methoden gebruikt: elektrocardiografie (of afgekort ECG). Dankzij deze diagnose en de juiste interpretatie van het cardiogram kan veel worden gezegd over de aard en oorzaak van afwijkingen in het werk in het hart.

In de nieuwe serie artikelen zullen we u vertellen over de bijzonderheden van de ECG-procedure, evenals hoe u zich er goed op voorbereidt en in staat bent om de verkregen resultaten onafhankelijk te ontcijferen door onze eigen indicatoren te vergelijken met de norm.

ECG hoe te bereiden

In tegenstelling tot de mening van cardiologen, wordt er van uitgegaan dat een ECG geen speciale voorbereiding vereist. De studie van het werk van de hartspier omvat het vermijden van stress, vermoeidheid en vereist volledige rust. Op de dag van de procedure moet je goed slapen en de ochtendoefening negeren. Als de procedure is gepland voor de ochtendtijd, moet je een stevig ontbijt vermijden, maar het is beter om het volledig te laten varen. Met de procedure voor de komende dag zou je jezelf moeten beperken tot een lichte snack 2 uur vóór de sessie.

Vergeet niet om de hoeveelheid vochtinname die invloed heeft op de spierfunctie te verminderen. Geef koffie, thee en andere energiedranken op. Ze zullen bijdragen aan de stimulatie van hartactiviteit en de resultaten zullen vervormd zijn.

Het is raadzaam om te douchen. Het lichaam hoeft geen verzorgende verzorgingsproducten te zijn, omdat de componenten crèmes en lotions zullen bijdragen aan de vorming van een vette film op het oppervlak, waardoor het contact van de elektroden met de huid nadelig wordt beïnvloed.

Probeer vlak voor het ECG zoveel mogelijk te ontspannen. Ga zitten met je ogen dicht, herstel de ademhaling - dit zorgt voor een gelijkmatige hartslag en objectieve metingen van het apparaat.

Is ECG schadelijk?

De logische vraag of een ECG schadelijk is, kan worden beantwoord op basis van de voordelen van deze diagnostische methode:

• nauwkeurigheid van informatie
• sessie veiligheid en comfort
• efficiëntie (10 min)
• geen beperkingen voor de gezondheid of zwangerschap

Zoals u al hebt begrepen, is het onmogelijk de ECG-gezondheid te schaden, omdat deze methode is gebaseerd op het verwijderen van hartritmeaanduidingen en geen straling of effecten op het lichaam veroorzaakt. Bovendien, voor mensen van wie het werk gepaard gaat met constante fysieke inspanning, wordt bijna dagelijks elektrocardiografie uitgevoerd, wat nogmaals zijn absolute onschadelijkheid bevestigt.

Procedure Procedure

Hoe kan een ECG worden uitgevoerd als de tijd rijp is?

U wordt gevraagd de buitenste kleding te verwijderen, zodat niets de toegang tot de borst belemmert en het onderbeen vrijlaat. Plaatsen waar elektroden worden bevestigd, worden behandeld met alcohol, waardoor een speciale gel ontstaat.

De volgende stap is het bevestigen van de manchetten en zuignappen. Ze zijn gefixeerd op de handen, in de enkels en op de borst. Tien elektroden volgen het ritme van het hart en geven een gecodeerd resultaat.

Het ontcijferen van de resultaten zal effectief zijn als de patiënt alle instructies heeft gevolgd bij het voorbereiden van een ECG.

Het hart speelt de rol van een elektrische generator. De weefsels van het lichaam hebben een hoge mate van elektrische geleidbaarheid, waardoor de elektrische impulsen van het hart kunnen worden waargenomen door elektroden op delen van het lichaam aan te brengen. De aflezingen van de biopotentialen worden verwerkt door de elektrocardiograaf en geven gegevens weer in de vorm van een samenvattend beeld - de voortplanting van excitatiesignalen door de spier in een grafisch beeld. Meer specifiek, het verschil in elektrische spanning.

De impulsvoortplanting door de hartsecties draagt ​​bij aan de depolarisatie van myocardcellen, waarbij sommige cellen een positieve lading krijgen, het andere deel - een negatieve. Er is dus een potentieel verschil. In het geval van volledige depolarisatie (samentrekking) of repolarisatie (relaxatie) van de cel, werd het spanningsverschil niet waargenomen. Het apparaat registreert EMF - de elektromotorische kracht van het hart.

Nadat een ECG is uitgevoerd, krijgt de arts een beeld van het werk van het lichaam en de bestaande afwijkingen.

Een elektrocardiogram kan onthullen:

ECG hoe vaak

Zoals we al hebben ontdekt, is deze methode absoluut onschadelijk voor het lichaam. U kunt dus het risico op complicaties door frequente monitoring van de hartspier vergeten. Integendeel, de portal "Alles over hypertensie" beveelt elektrocardiografie aan wanneer de eerste alarmerende symptomen en ongemakken optreden.

De reden voor het ECG is:

• borst ongemak
• kortademigheid
• overgewicht
• chronische stress
• tachycardie
• snel ritme
• vermoedde hypertensie

Natuurlijk moet u niet dagelijks worden gecontroleerd - het is gewoon zinloos. De beslissing over de frequentie van het ECG moet echter door de behandelende arts worden genomen op basis van de anamnese.

Artsen adviseren dat mensen ouder dan 40 jaar jaarlijks het hart onderzoeken, en vertegenwoordigers van meer volwassen leeftijd - om de kwartier.

Het ontvangen cardiogram zal worden geïnterpreteerd en indien nodig wordt de behandeling voorgeschreven. Vergeet niet dat de ziekte beter is om van tevoren te waarschuwen.

In de volgende artikelen zullen we kijken naar het voorbeeld van een kant-en-klaar cardiogram voor manieren van decodering en naleving van de normen.

Hoe een ECG te maken: de methode van uitvoeren

Elektrocardiografie (ECG) wordt gebruikt om aandoeningen van het cardiovasculaire systeem te diagnosticeren. Het type onderzoek hangt af van hoe een ECG wordt gemaakt. Het schema van het opleggen en markeren van elektroden zal verschillen bij verschillende technieken.

Wat is een ECG?

Elektrocardiografie is een niet-invasieve technologie van grafische registratie van het potentiële verschil van het elektrische veld geproduceerd door het hart. Het wordt uitgevoerd met behulp van een elektrocardiograaf.

Het apparaat heeft elektroden die op specifieke punten op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd. Ze nemen de elektrische impulsen van het hart op, die na amplificatie worden opgenomen met een galvanometer en op papier worden vastgelegd met behulp van gebogen lijnen. Het resultaat is een cardiogram, dat verder wordt gedecodeerd door een cardioloog of een huisarts.

Doel en doelstellingen

Elektrocardiogramverwijdering is noodzakelijk voor de diagnose van hartafwijkingen en is ook een verplicht onderdeel van het jaarlijks medisch onderzoek van de bevolking. Cardiologen adviseren om elk jaar na 40 jaar een ECG voor alle mensen uit te voeren.

Als hij naar het cardiogram kijkt, evalueert de arts:

1. Frequentie (puls), ritme en regelmaat van hartslagen.
2. De fysieke toestand van het hart.
3. De aanwezigheid van stoornissen in het metabolisme van elektrolyten (kalium, calcium, magnesium en andere).
4. Geleidend systeem van het hart (verschillende blokkades en aritmieën).
5. De effectiviteit van behandeling bij acute en chronische ziekten.
6. Lokalisatie, grootte en mate van laesie bij ischemie en myocardinfarct.
7. De aanwezigheid van hartcomplicaties bij ziekten van andere organen en systemen (longembolie).

Redenen om te worden gescreend

Het cardiogram wordt gedaan bij de geringste klachten:

• op onderbrekingen in het werk van het hart;
• kortademigheid;
• zwaarte en pijn achter het borstbeen;
• zwakte, duizeligheid;
• verhoogde druk;
• rug-, borst- en nekpijn.

• voor operaties;
• op professionele examens;
• tijdens de zwangerschap;
• als er een risico is op het ontwikkelen van een hartaandoening;
• voor het verkrijgen van een medisch boek bij het solliciteren naar een baan.

Voor een volledige diagnose van één cardiogram is niet genoeg. De arts kan conclusies trekken over uw gezondheid op basis van een uitgebreid onderzoek, rekening houdend met de resultaten van andere onderzoeken, tests, uw klachten en uw medische geschiedenis.

Welke dokter doet het?

In de kliniek geeft de therapeut de richting aan cardiografie. En de arts die haar ontcijfert, wordt cardioloog genoemd.

Een conclusie kan ook zijn:

• functioneel diagnostisch arts;
• noodarts;
• huisarts;
• kinderarts.

De procedure zelf wordt uitgevoerd door een verpleegster in een speciaal ingericht kantoor.

Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek, is het noodzakelijk om een ​​afspraak te maken met de arts die het ECG heeft voorgeschreven om aanbevelingen of afspraken voor behandeling te ontvangen.

Duur van de procedure

Hoe lang het onderzoek zal duren, hangt af van het type ECG.

Voorbereiding voor de enquête

Regels voor voorbereiding op ECG:

1. Op de dag van de procedure moet u afzien van het drinken van koffie, thee en energiedrankjes.
2. Eet geen zwaar voedsel gedurende 2 uur vóór het onderzoek.
3. Gebruik geen kalmerende medicijnen. Als u regelmatig hartmedicijnen drinkt (antiaritmica, bètablokkers, hartglycosiden) - meld dit dan aan uw arts.
4. Rokers een uur voor het ECG om sigaretten op te geven.
5. Stel jezelf niet bloot aan fysieke stress. Het is raadzaam om 10-15 minuten voor het onderzoek te komen en te ontspannen op de bank.
6. Gebruik geen vetcrème en lotion op de borst.
7. Kleding moet comfortabel zitten, zodat u snel de polsen, onderbenen en borst kunt blootleggen. En moeten ook alle metalen sieraden en horloges verwijderen.
8. Zorg ervoor dat u uw vorige cardiogrammen en testresultaten meeneemt.

Algemeen algoritme van acties bij het verwijderen van ECG

1. De zorgverlener registreert alle patiëntgegevens in een logboek.
2. Ze dragen hun polsen, benen en borst.
3. In de buikligging zitten elektroden bevestigd. Voordien wordt de huid ontvet met alcohol en voor een beter contact met de sensoren wordt een speciale gel aangebracht, of worden natte gaasdoekjes gebruikt.
4. Indicatoren worden op papier vastgelegd, vervolgens worden de aansluitpunten verwijderd en de huid drooggemaakt.

Tijdens de passage van het ECG hoeft niet nerveus te zijn en te praten. Opnametechniek is absoluut veilig en pijnloos. De duur van het onderzoek is 10-15 minuten.

De ademhaling moet soepel en rustig zijn. Mogelijk moet u indicatoren op de adem registreren. In dit geval geeft de verpleegster het bevel om diep adem te halen en uw adem in te houden.

ECG-manipulatie wordt uitgevoerd in de functionele diagnostiekruimte. De ruimte moet warm zijn en geïsoleerd van mogelijke bronnen van elektrische interferentie. Het wordt ook aanbevolen om de mobiele telefoon uit te schakelen.

Hoe het ECG te verwijderen

De techniek van het uitvoeren van elektrocardiografie heeft een eenvoudige procedure en wordt in fasen uitgevoerd:

• voorbereiding van de patiënt;
• opleggen van elektroden;
• opname van bio-elektrische activiteit op papier;
• transcriptie van de resultaten.

Het is belangrijk om de elektroden niet te verwarren, maar om het apparaat vóór gebruik te controleren op werk.

Video over ECG-opnametechniek gefilmd per kanaal - OFFICIËLE TNU.

Elektrode-overlay

Drie standaard elektroden (rood, geel en groen) worden gebruikt voor het opnemen van standaard en versterkte elektroden, die op de armen en het linkerbeen worden gelegd en de Einthoven-driehoek vormen. De zwarte elektrode die de rechtervoet overlapt, het systeem is geaard.

Je moet ze zo plaatsen:

• rood - rechterhand;
• geel - linkerhand;
• groen - het linkerbeen;
• zwart - rechtervoet.

Voor het registreren van thoraxdraden worden een of zes elektroden in de vorm van een peer gebruikt (afhankelijk van het type cardiograaf).

Hoe de borstelektroden te plaatsen:

• afleiding V1 - in de vierde intercostale ruimte aan de rechterrand van het sternum;
• leiden V2 - in de vierde intercostale ruimte aan de linkerrand van het borstbeen;
• leiden V3 - tussen de tweede en vierde positie;
• leiden V4 - in de V intercostale ruimte langs de linker mid-claviculaire lijn;
• leiden V5 - op hetzelfde horizontale niveau als V4, op de linker axillaire lijn;
• leid V6 - op de linker mid-axillaire lijn ter hoogte van V4.5.

Het schema van het opleggen van borstelektroden

Markering van tips en elektroden

Voor het gemak hebben alle elektroden hun eigen kleur.

De locatie van de vier belangrijkste is gemakkelijk te onthouden bij de verkeerslichten of in de grappige herinnering "Every Woman is More Damned Damn.

In een éénkanaals-cardiograaf wordt één witte peer gebruikt om de borstkaselektroden op een ECG te verwijderen.

• V1 is rood;
• V2 is geel;
• V3 is groen;
• V4 is bruin;
• V5 is zwart;
• V6 is blauw.

Lead schema

Gebruik nu bij registratie van een elektrocardiogram 12 standaard leads: 6 van extremiteiten en 6 chest.

Elk van de 6 afleidingen toont een of ander deel van het hart.

Op standaard leads:

• I - voorste hartwand;
• II - posterieure hartwand;
• III - hun combinatie.

Diagram van standaard ledematen leads

Over verbeterde leads:

• aVR - laterale hartmuur aan de rechterkant;
• aVL - laterale hartmuur vooraan links;
• aVF - de lagere muur van het hart erachter.

Het schema van versterkte ledematen leidt

Op borstleads:

• V1 en V2 - rechter ventrikel;
• VЗ - verdeling tussen de twee ventrikels;
• V4 - bovenste hartsectie;
• V5 - zijwand van de linker ventrikel aan de voorkant;
• V6 - linker ventrikel.

Thoraxafscheidingsschema

Dit vereenvoudigt de taak van het diagnosticeren van ziekten. Veranderingen in elke lead karakteriseren pathologie in een bepaald deel van het myocardium.

ECG-opname

Op verschillende cardiografen kan de procedure variëren. Overweeg het ECG-opnameprogramma met het EK1T-03M2-apparaat als voorbeeld.

Foto van EK1T-03M2 elektrocardiograaf

Als het apparaat op 220V werkt, moet het worden geaard. Om dit te doen, is het ene uiteinde van de aardingsdraad verbonden met de aardaansluiting en de andere is verbonden met een waterkraan of een ongeverfd deel van de centrale verwarmingsbatterij. Apparaten met batterij-aarding vereisen dit niet.

Na het aanbrengen van de elektroden en het inschakelen van het apparaat, wordt de millivolt voor de regeling opgenomen. Dit is de schaal van de opname, het is belangrijk voor verdere metingen en voor het vergelijken van elektrocardiogrammen die op verschillende apparaten met elkaar zijn opgenomen.

Op het voorbeeld van het apparaat EK1T-03M2 is het zo gedaan:

1. De schakelaar moet de hoogte van de mV instellen op 10 mm, controleren of de schakelaar van de kabels in de stand 1 mV staat.
2. Inclusief bandbeweging met een snelheid van 50 mm / sec. En onmiddellijk, 3-4 keer, drukt u snel op de millivolt-opnameknop en stopt u de beweging van de tape.
3. Op de band worden meerdere 10 mm hoge rechthoekige tanden vastgelegd, deze worden millivolts genoemd bij het decoderen van ECG's.

Verder is er een consistente registratie van standaard leads:

1. Om dit te doen, schakelt u het apparaat in de opnamemodus die ik leid.
2. Zet vervolgens de beweging van de tape aan, neem 4-5 complexen op en stop de tape.
3. Schakel het apparaat over op II-opnamesnelheid en herhaal de hele procedure.
4. Na het opnemen van de III-lead moet de patiënt worden gevraagd om diep adem te halen, de adem in te houden en in die positie opnieuw de III-lead te schrijven.
5. Schrijf vervolgens de versterkte draden aVR, aVL en aVF.

Record van borstleads:

1. Voor deze schakelaarpositie wordt de positie V toegewezen.
2. De thoracale elektrode wordt op de borst van de patiënt geplaatst op het punt waarop de V1-lead wordt geregistreerd en bevat een penendemper.
3. Schakel de fopspeen uit. Neem op met een snelheid van 50 mm / sec. 4-5 complexen.
4. Zet de demper aan en verplaats de elektrode naar het punt V2.
5. De gehele procedure wordt herhaald tot de opname van de leiding V6.

De controle millivolt wordt opnieuw geregistreerd, de band wordt voorwaarts gepasseerd en afgescheurd. Het apparaat is uitgeschakeld.

Cardiogram geeft aan:

• F. I. O. patiënt;
• leeftijd;
• datum en tijd van opname.

Kenmerken van de ECG Slopak

In de geneeskunde is er een andere manier om elektrocardiografie uit te voeren - Slopak ECG. Het verschilt van de standaardprocedure. Het wordt gebruikt om een ​​posterieur-basaal myocardinfarct te diagnosticeren.

1. Groen - linkervoet.
2. Zwart - rechtervoet.
3. De gele elektrode wordt op de vijfde intercostale ruimte links langs de achterste oksellijn geplaatst (ter hoogte van de thoracale V6).
4. Rood wordt achtereenvolgens verplaatst en gebruikt voor het verwijderen van thoraxdraden.

Markering ziet er als volgt uit:

• S1 - aan de linkerrand van het borstbeen;
• S2 - in het midden van de afstand tussen de leads S1 en S3;
• S3 - de tweede intercostale ruimte links langs de midclaviculaire lijn;
• S4 is de tweede intercostale ruimte aan de linkerkant langs de voorste anterieure lijn.

Tegelijkertijd moet de contactschakelaar op de I-positie blijven staan.

ECG-verwijdering voor kinderen

Het is mogelijk om ECG's niet alleen voor volwassenen, maar ook voor kinderen van elke leeftijd vast te leggen, met behulp van elektroden van de juiste grootte.

Ouders moeten het kind kalmeren, tijdens de manipulatie moet hij kalm en bewegingloos zijn. Oudere kinderen kunnen worden uitgelegd hoe de procedure zal worden uitgevoerd en wat er van hen wordt verlangd.

Hoe ECG-vrouwen

ECG-vrouwen doen precies hetzelfde als mannen. Het enige kenmerk is dat de meisjes hun beha aftrekken, omdat de impuls niet door de stof van de beha gaat. Om dezelfde reden is het niet raadzaam om panty's of kousen te dragen.

Zijn er kenmerken van zwangerschap?

Er zijn geen contra-indicaties voor ECG tijdens de zwangerschap. Dit is hetzelfde stadium van het bewaken van de gezondheid van de toekomstige moeder, als ook van echografie. Dat is de reden waarom vrouwen niet moeten weigeren om een ​​dergelijke studie uit te voeren.

Tijdens de zwangerschap is het hart onder verhoogde stress. Tijdens de zwangerschap wordt een ECG 2 keer toegekend. Bovendien wordt het elektrocardiogram niet alleen voor de vrouw, maar ook voor de foetus uitgevoerd - een dergelijke studie wordt CTG (cardiotocografie) genoemd.

Tijdens de zwangerschap verschijnen de volgende veranderingen op het cardiogram:

• de verschuiving van de elektrische as van het hart naar links;
• toename van pols, enkele extrasystolen;
• negatieve T-golf in de derde en vierde lead;
• verkort PR-interval;
• pathologische Q-golf in de derde lead en aVF (lead van de rechterhand).

Is het mogelijk om thuis een ECG te maken?

Het voordeel van moderne cardiografen is hun compactheid en mobiliteit. Draagbare apparaten zijn net zo nauwkeurig als stationaire apparaten. Sommige zijn uitgerust met een datatransmissiesysteem, waarmee de arts op afstand real-time informatie over het werk van het hart kan ontvangen. Deze functie wordt veel gebruikt door ambulanceteams.

Wanneer u thuis een arts belt, kunt u niet alleen een cardiogram maken, maar krijgt u ook meteen de transcriptie en aanbevelingen.

Interpretatie van indicatoren

ECG wordt op verschillende gronden beoordeeld:

1. Het ritme is regelmatig en regelmatig. Zonder buitengewone reducties (extrasystoles).
2. Hartslag. Normaal gesproken 60-80 slagen / min.
3. De elektrische as is normaal R overschrijdt S in alle leidingen, behalve aVR, V1 - V2, soms V3.
4. De breedte van het ventriculaire complex QRS. Normaal gesproken niet meer dan 120 ms.
5. QRST - complex.

QRST - complex is normaal

Korte aanduiding van de belangrijkste elementen van de film:

• P-golf - toont atriale samentrekking;
• PQ-interval - tijd om de atrioventriculaire knooppuntimpuls te bereiken;
• QRS-complex - toont de excitatie van de ventrikels;
• T-golf - duidt op depolarisatie (herstel van elektrisch potentieel).

Video over ECG-normen van Mass Medika-kanaal.

Common ECG Registration Errors

De meest voorkomende fouten tijdens de ECG-procedure zijn:

• onjuiste oplegging van elektroden;
• slecht contact met de huid;
• geduldige verwaarlozing van de voorbereidingsregels;
• ongemakkelijke positie van de patiënt, trillen in het lichaam.

video

In een kleine video van het kanaal Neurosoft Russia wordt verteld hoe elektroden correct moeten worden aangebracht.

Belangrijke punten over hoe ECG's worden gemaakt voor patiënten van verschillende leeftijden en geslachten.

Elektrocardiografie is de verwijdering van bio-elektrische potentialen die optreden wanneer een hartspier wordt samengetrokken. Deze methode is beschikbaar, vereist geen speciale voorbereiding, is veilig voor de patiënt. In dit geval kan de door de arts verkregen informatie helpen bij de diagnose van ischemische aandoeningen, aritmie, geleidingsstoornissen.

Lees dit artikel.

Het principe van de werking van de elektrocardiograaf

Het apparaat voor ECG-opname bestaat uit elektroden die op het lichaam van de patiënt zijn gemonteerd, een galvanometer, een versterker, een recorder en een schakelaar voor de leads. De impulsen die zich in de hartspier vormen, moeten eerst worden versterkt en vervolgens worden ze door een galvanometer waargenomen. Het zet elektrische golven om in mechanische trillingen.

De recorder neemt op met thermische recorders op thermisch papier met een typische grafische curve, een elektrocardiogram.

Met behulp van een ECG-onderzoek kan men de toestand van de hartspier beoordelen aan de hand van de volgende indicatoren:

• geleidbaarheid van de impuls;
• hartritme ritme;
• een toename van één of meer delen van het hart;
• myocardiale bloedtoevoer;
• gebieden van necrose (hartaanval), hun grootte, diepte en duur van het voorval.

Hoe te bereiden op een ECG, wat niet te doen

Elektrocardiografie vereist geen langdurige voorbereiding, wat een van de voordelen van deze methode is. Het wordt voor noodgevallen in elke patiëntentoestand verwijderd. Maar als een geplande studie gepland is, dan wordt aanbevolen voordat:

• Drink of drink geen cafeïnehoudende dranken minstens 3 uur voor de ingreep.
• Vóór het onderzoek moet je goed rusten.
• Elimineer fysieke en emotionele stress.
• Neem een ​​douche, gebruik daarna de crème niet.

Kleding wordt zo gekozen dat de elektroden gemakkelijk aan de huid van de enkels, polsen en borstkas kunnen worden bevestigd.

Op de dag van de studie is het ten strengste verboden om alcoholische dranken te nemen, te roken, je moet stoppen met sporten en een stevig ontbijt nemen. Als drank is gewoon drinkwater, zwakke thee of vruchtensap het beste.

Hoe een ECG maken

Om het elektrocardiogram te verwijderen, wordt de patiënt op de bank gelegd, plaatst de medisch werker de elektroden op de benen, polsen en borst. Als het moeilijk is om in een horizontale positie te ademen, wordt de procedure uitgevoerd terwijl u zit.

Regels van de procedure

Voor een goed contact tussen de huid en de elektrode wordt de bevestigingsplaats ontvet met ethylalcohol en wordt een speciale geleidende gel aangebracht. Hierna worden de metingen uitgevoerd met behulp van een ECG-diagnose-apparaat.

De hele procedure duurt ongeveer 10 - 15 minuten.

Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen, moet je in een rustige, ontspannen toestand zijn, niet om op adem te komen. Spiertrillingen door opwinding of verkoudheid kunnen leiden tot gegevenscorruptie.

De standaard leads zijn 3 standaard, 3 versterkte en 6 baby's. Minstens 4 hartcycli worden opgenomen in elke lead. Hierna wordt het apparaat uitgeschakeld, worden de elektroden verwijderd en wordt een ondertekend lint aan de arts verstrekt voor functionele diagnostiek, die hij moet ontcijferen.

Over de methode van ECG-registratie, zie deze video:

Zijn er kenmerken van zwangerschap?

In het lichaam van een zwangere vrouw verandert de belasting van de hartspier, omdat dit de bloedtoevoer naar de foetus in de baarmoeder zou moeten verzorgen. Een elektrocardiogram kan afwijkingen vertonen die geen indicatie zijn voor een hartaandoening.

Daarom, vanaf 3 tot 4 maanden, bij het ontcijferen van het bewijs, wijzigen ze voor de aanwezigheid van het draagproces.

Bij de voorbereiding en uitvoering van de procedure zelf met behulp van standaard onderzoekstechnieken.

Hoe ECG-vrouwen

Voor vrouwen zijn de regels voor het plaatsen van elektroden hetzelfde als voor mannen. Ze moeten zich in het hart bevinden, direct op de huid, dus voordat u een ECG uitvoert, moet u alle kleding volledig van de borst, inclusief de BH, verwijderen. Opgemerkt moet worden dat panty's of kousen voorkomen dat sensoren aan het scheenbeen worden bevestigd.

ECG-indicatoren decoderen

Op de tape heeft de curve verkregen na het verwijderen van het cardiogram 5 tanden. Ze komen voor met opeenvolgende samentrekking van de boezems en ventrikels. De volgende benamingen zijn aangenomen:

• De P-tand is een indicator van het werk van de rechter (eerste helft) en de linker oorschelp.
• P Q - het interval van passage van de puls naar het ventrikel langs de bundel Guiss.
• Het QRST-complex treedt op tijdens ventriculaire contractie, waarbij de hoogste R-golf de excitatie van het ventriculaire hartspierresonaat weerspiegelt, en Q en S - het septum daartussen, T - optreedt tijdens het herstel van het myocardium na systole.

Normaal bij volwassenen

Een arts kan een elektrocardiogram volledig evalueren, omdat de diagnose kennis van de symptomen van de ziekte en gegevens van andere onderzoeksmethoden vereist (bloedonderzoek, echografie, echoCG). De algemene kenmerken die een specialist evalueert bij een gezond persoon zijn de volgende:

• Het ritme van de sneden is van 60 tot 80 per minuut.
• De grootte van de intervallen mag de normale waarden niet overschrijden, of korter zijn dan de gemiddelde waarden.
• De elektrische as is normaal R overschrijdt S in alle leidingen, behalve aVR, V1 - V2, soms V3.
• Ventriculaire complex is niet meer dan 120 ms.
• T is positief en langer dan het QRS-complex.

Tijdens de zwangerschap

Naarmate de baarmoeder groeit, tilt deze de koepel van het diafragmatische septum op en na 24-24 weken verschuift de top van het hart naar links. Dit wordt weerspiegeld in het elektrocardiogram door de amplitude van R in de eerste te vergroten, en S en Q in de derde lead, het ventriculaire complex neemt af met het ST-segment. Veranderingen in de geleiding van de hartspier worden ook geassocieerd met het effect van hormonen geproduceerd door de placenta.

Kenmerkende eigenschappen:

• De verschuiving van de as van het hart naar links.
• T bifasisch en negatief in de rechter thoracale leads.
• Het ventriculaire complex is breder dan normaal.
• Het snelle ritme, enkele buitengewone reducties.

Afwijkingen die het apparaat kan detecteren

Met behulp van elektrocardiogram verwijdering en decodering, kunnen de symptomen van dergelijke ziekten worden geïdentificeerd:

• stenocardie en hartaanval;
• type aritmie, de locatie van de pacemaker;
• blokkade door lage geleidbaarheid;
• myocardiale hypertrofie en zijn lokalisatie;
• tekenen van myocarditis en pericarditis;
• longembolie;
• symptomen van pulmonale hypertensie;
• schendingen van de elektrolytsamenstelling van bloed.

Nadelen van ECG-onderzoeken

Ondanks de hoge diagnostische waarde kan een normaal ECG geen veranderingen in het werk van het hart detecteren buiten het moment van verwijdering. Daarom kan de patiënt, samen met de traditionele methode, gedurende de dag extra worden gecontroleerd op Holter, met inspanningstesten.

Met deze methode kunnen hartgeruisen niet worden herkend, dus als u defecten in de structuur van de kleppen of tussenschotten vermoedt, moet u een echocardiografie, phonocardiografie of echografie van het hart hebben.

Als u van plan bent een stent of shunt te installeren tijdens ischemie van de hartspier, is coronaire angiografie vereist om de lokalisatie van de vernauwing van de kransslagaders te bepalen. Tumorprocessen worden gediagnosticeerd door röntgen- of MRI-onderzoek.

Actuele patiëntproblemen

De ECG-methode is traditioneel en wordt lange tijd in de medische praktijk gebruikt. Maar patiënten hebben vaak zorgen over zijn afspraak. De meest voorkomende vragen zijn:

• Hoe vaak kan ik een ECG doen? Het lichaam wordt niet beïnvloed door een elektrisch of magnetisch veld. Daarom zijn er geen beperkingen op de frequentie van de implementatie. U kunt elke dag een cardiogram nemen, maar het wordt het vaakst in het ziekenhuis gebruikt.
• Is een ECG schadelijk voor het lichaam? De procedure is volkomen veilig, omdat er geen injecties, bestraling of traumatische interventie nodig zijn. Het kan veilig worden voorgeschreven voor kinderen en zwangere vrouwen.
• Is het mogelijk om een ​​ECG te maken met hoest en verkoudheid? Catarrale ziekten zijn geen contra-indicatie, maar op het moment van hoesten op een ECG zal er een vertekening zijn van de vorm van de tanden en de intervallen, en er kunnen tekenen zijn van respiratoire aritmie. Daarom is dit type onderzoek op een geplande manier niet toegewezen.

ECG is dus een in de tijd beproefd, beschikbaar type diagnose, dat zowel wordt gebruikt voor preventieve onderzoeken op het moment van klinisch onderzoek als voor het stellen van een diagnose in aanwezigheid van klachten over een defect van het hart. Dergelijk onderzoek behoort tot het veilige en informatieve.

Het herkennen van een hartinfarct op een ECG kan moeilijk zijn vanwege het feit dat de verschillende stadia verschillende tekens en varianten van Tandsprongen hebben. De acute en acute fase in de eerste uren kan bijvoorbeeld onzichtbaar zijn. Lokalisatie heeft ook zijn eigen kenmerken, transmuraal ECG-infarct, q, anterieure, posterieure, overgedragen, grote focale, laterale verschillen.

Onderzoek het hart is noodzakelijk in verschillende omstandigheden, ook in 1 jaar. De norm van een ECG bij kinderen verschilt van volwassenen. Hoe maak je een ECG voor kinderen, decoderingsindicatoren? Hoe bereiden? Hoe vaak kun je doen en wat te doen als het kind bang is?

De locatie van het hart wordt bepaald door verschillende parameters. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de elektrische as van het hart, die normaal kan zijn, soms zijn er links en rechts afwijkingen naar rechts. De verticale en horizontale positie, evenals de verplaatsing, duiden niet altijd op pathologie, vooral bij een kind. Hoe het ECG bepalen?

Belangrijk voor de patiënt, ECG-bewaking volgens Holter kan dagelijks en zelfs tweejaarlijks zijn. Decodering vertoont afwijkingen in het werk van het hart en het apparaat wordt zonder onderbreking gedragen. Monitoring is veilig, zelfs voor kinderen.

Soms is het niet mogelijk om nauwkeurig naar het geluid te luisteren. In dit geval komt fonocardiografie van het hart te hulp. Met deze methode kunt u zelfs naar het fruit luisteren zonder schade aan te richten aan de moeder en het kind. Maar aanvankelijk vereiste auscultatie.

In het algemeen wordt cardio-interfa- grafieonderzoek uitgevoerd met als doel het werk van het autonome zenuwstelsel te bestuderen. De procedure is veilig en pijnloos, dus kinderen zijn ook toegestaan. Wat is het apparaat?

Op een cardiovisor wordt een hartonderzoek zelden uitgevoerd. Het screeningsysteem werkt als een camera - maakt een foto van het werk van het myocardium. Met de testresultaten kunt u de conditie van het hart, het ritme ervan, beoordelen.

Het is nogal ongebruikelijk om hartmapping te ondergaan. Deze enquête wordt ook dispersie, kleur genoemd. Cardiaal complex voor niet-invasieve mapping kan voor een groot aantal mensen worden uitgevoerd.

Een nogal ongebruikelijke vectorcardiografiemethode wordt niet zo vaak gebruikt. Het concept betekent de overdracht van het werk van het hart naar het vliegtuig. De arts evalueert speciale loops.