Hoofd-

Ischemie

Hoe werkt de ECG-procedure bij zwangere vrouwen, waarom het nodig is

Uit dit artikel zult u leren: waarom en wanneer zij tijdens de zwangerschap een ECG doen, welke schendingen kunnen worden vastgesteld met behulp van deze test, hoe dit onderzoek wordt uitgevoerd.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Elektrocardiografie (ECG, cardiogram) is een onderzoeksmethode die problemen met de elektrische activiteit van het hart kan detecteren.

Zwangere vrouw elektrocardiografie wordt uitgevoerd om het werk van het hart te beoordelen in omstandigheden van toenemende stress op het lichaam

Tijdens de zwangerschap wordt ECG geregistreerd voor:

  • het controleren van de elektrische activiteit van het hart;
  • het vinden van de oorzaken van hart- en vaatziekten bij zwangere vrouwen;
  • het controleren van de toestand van het hart als de toekomstige moeder andere ziekten en complicaties van de zwangerschap heeft.

Voor de gehele periode van zwangerschap, voldoet elke zwangere vrouw minstens één keer aan deze test. Cardiogramregistratie in het derde trimester is verplicht. Dit is een volledig veilig onderzoek dat geen contra-indicaties heeft. Een zwangere vrouw die ziektes heeft die van invloed zijn op het cardiovasculaire systeem, moet deze test verschillende keren ondergaan gedurende de hele periode van de vruchtbaarheid - tenminste elk trimester en vaker indien nodig.

Interpretatie van de resultaten van onderzoeken bij zwangere vrouwen gebeurt door huisartsen en cardiologen.

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem die van invloed zijn op het ECG bij zwangere vrouwen

Zwangerschap is stressvol voor het hart en de bloedsomloop. Tijdens de bevalling neemt het bloedvolume in het vaatbed toe met 30-50%, dit geeft de opgroeiende baby voedingsstoffen. De hoeveelheid bloed die elke minuut door het hart wordt gepompt, neemt ook met 30-50% toe. Bovendien neemt de hartslag toe. Al deze veranderingen maken het hart harder.

Ook beïnvloedt zwangerschap de grootte van het hart en zijn positie in de borst. De vergrote uterus oefent druk uit op het diafragma, dat omhoog beweegt en de positie van het hart verandert. De omvang ervan neemt tijdens de zwangerschap met ongeveer 12% toe.

Deze veranderingen in de grootte en positie van het hart, het hardere werk ervan, kunnen leiden tot een kenmerkend ECG-uiterlijk tijdens de zwangerschap.

Voorbereidingen voor het verwijderen van het cardiogram

Om de test zo snel en efficiënt mogelijk door te laten, kunnen de volgende tips nuttig zijn:

  • Vertel uw arts over alle medicijnen die u inneemt, omdat veel van hen de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden.
  • Draag beter kleding die gemakkelijk is af te nemen of los te maken op je borst.
  • Op de dag vóór de test mogen er geen crèmes op de huid worden aangebracht, omdat deze de elektrische geleidbaarheid beïnvloeden.
  • Verwijder alle sieraden van de nek en de handen van tevoren.
  • Vraag uw arts alle vragen die u over deze test, de risico's en de resultaten ervan wilt hebben.

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor het opnemen van het cardiogram. Vlak voor de test moet je fysieke inspanningen vermijden en kun je geen koud water drinken.

Hoe is het onderzoek?

Meestal ECG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd in een medische instelling - kliniek, kliniek, ziekenhuis. Omdat het cardiogram-opnameapparaat zelf draagbaar is, kan deze test bijna overal worden uitgevoerd.

Tijdens het onderzoek:

  1. U zult op een bank of bed moeten liggen, de borst, de onderarm en het onderbeengebied blootleggen.
  2. Een medische professional past een speciale gel op de huid van deze gebieden toe, waardoor de elektrische weerstand wordt verminderd.
  3. Elektroden worden bevestigd aan de huid van de armen, benen en borst, die zijn verbonden met een apparaat dat de elektrische activiteit van het hart op papier vastlegt.
  4. Tijdens de test moet je stil liggen en normaal ademen. Soms vraagt ​​een medisch professional je om diep adem te halen en je adem in te houden. Tijdens het onderzoek kan niet spreken.
  5. U moet ontspannen en niet beven, omdat elke beweging het resultaat kan beïnvloeden.
  6. Na het opnemen worden de elektroden van de huid verwijderd, de gel wordt weggeveegd.

De opnameduur van het cardiogram overschrijdt zelden 10 minuten. Daarna worden de elektroden van de huid verwijderd.

ECG-risico's

Bij het opnemen van een cardiogram zijn complicaties en gezondheidsrisico's praktisch afwezig. Een vrouw kan wat ongemak voelen bij het verwijderen van elektroden van de huid.

Voor sommige mensen kunnen irritatie en huiduitslag optreden op het moment van bevestiging van de elektroden op de huid, die zonder enige behandeling verdwijnen.

Ziekten die met ECG kunnen worden gedetecteerd

Het registreren van een ECG tijdens de zwangerschap helpt bij het diagnosticeren van vele hartziekten bij aanstaande moeders. Met deze test kunnen artsen detecteren:

  • snelle of langzame hartslag;
  • hartritmestoornissen (aritmieën);
  • schendingen van de doorgang van elektrische impulsen in het hart (blokkade);
  • een toename in de grootte van het hart en een verdikking van de wanden (hypertrofie);
  • de oorzaak van symptomen van hartaandoeningen (bijvoorbeeld kortademigheid, pijn in het hart van het hart, duizeligheid, flauwvallen);
  • tekenen van aangeboren hartafwijkingen bij een zwangere vrouw;
  • tekenen van elektrolytenstoornissen (verhoogde of verlaagde niveaus van kalium, magnesium, calcium in het bloed).

ECG-resultaten verwerken

Interpretatie van de ECG-opname vereist veel ervaring van de arts. De resultaten van het onderzoek zijn bekend op de dag van de vergadering, meestal duurt het decoderen niet langer dan 10-15 minuten.

De arts in zijn conclusie geeft de aard van het hartritme aan, de frequentie van samentrekkingen van het hart, de elektrische as van het hart (een kenmerk van de positie van het hart), beschrijft de bestaande stoornissen in elektrische geleidbaarheid (indien aanwezig). De diagnose wordt niet alleen op basis van een cardiogram gesteld, maar ook met de symptomen en tekenen van de ziekte.

Cardiogram-kenmerken bij zwangere vrouwen

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem, kenmerkend voor zwangerschap, veranderen de aard van het cardiogram, vooral in de latere perioden.

Voor een ECG van zwangere vrouwen is kenmerkend:

  1. Verhoogde hartslag.
  2. Verplaatsing van de elektrische as naar links.
  3. Het PR-interval verkorten.
  4. Negatieve T-golf in leidingen III, V
  5. Abnormale Q-golf in leads III, aVF.

Men moet niet vergeten dat al deze karakteristieke kenmerken van het ECG tijdens de zwangerschap niet bij alle vrouwen worden waargenomen.

ECG-beperkingen

Zoals vele diagnostische methoden, heeft een ECG bepaalde nadelen en beperkingen:

  • Dit is een statische methode die mogelijk bestaande hartproblemen niet weergeeft als hun symptomen afwezig waren op het moment van opname.
  • Veel pathologische veranderingen in het cardiogram kunnen niet-specifiek zijn, dat wil zeggen, kunnen worden waargenomen bij verschillende ziekten. Om de diagnose in dergelijke gevallen te verduidelijken, voert u aanvullende onderzoeken uit.
  • Bij sommige hartaandoeningen kan het cardiogram volkomen normaal zijn.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Normale en pathologische ECG-resultaten bij zwangere vrouwen

Een ECG tijdens de zwangerschap is anders dan een cardiogram bij een niet-zwangere vrouw. Dit komt door het ontwikkelen van veranderingen in hemodynamiek, elektrolytsamenstelling en hormonale veranderingen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het interpreteren van het resultaat - het feit dat buiten de zwangerschap de norm is, kan tijdens de zwangerschap een teken van pathologie zijn en omgekeerd. Deze onderzoeksmethode laat je toe om verschillende afwijkingen in het hart te identificeren, dus het wordt veel gebruikt in de verloskunde. Maar het interpreteren van het resultaat van het ECG zou een specialist moeten zijn met de juiste specialisatie.

Historische achtergrond! Een ECG tijdens de zwangerschap werd voor het eerst uitgevoerd in 1913. De elektrocardiografiemethode zelf stamt uit het midden van de 19e eeuw, toen werd opgemerkt dat het hart een bepaalde hoeveelheid elektriciteit genereert.

De diagnostische waarde van de methode

Cardiogram tijdens de zwangerschap kunt u de volgende informatie ontvangen:

  1. hartslag;
  2. de aard van dit ritme;
  3. detectie van ischemische hartspierbeschadiging;
  4. het bepalen van andere hartschade, zoals een ontsteking;
  5. evalueren van de effectiviteit van voorgeschreven medicijnen die nodig zijn voor de normale werking van het hart;
  6. verstoringen van de elektrolyten.

ECG-functies bij zwangere vrouwen

De ECG-norm tijdens de zwangerschap omvat bepaalde veranderingen die niet normaal zijn voor niet-zwangere vrouwen.

De verandering van de elektrische as wanneer het hart meer horizontaal is. Deze functie wordt gedetecteerd van ongeveer 25-26 weken, wanneer de vergrote uterus de phrenic-koepel omhoog begint te buigen. Op het ECG wordt dit gemanifesteerd door de volgende symptomen:

  • in de eerste lead wordt de ventriculaire contractiekolom (R) hoger;
  • in de derde lead neemt de hoogte van Q en S toe (initiële en laatste ventriculaire contractie, respectievelijk);
  • bij alle andere leads wordt de hoogte van de ventriculaire samentrekking kleiner;
  • de amplitude van ventriculaire relaxatie is verminderd (T-golf);
  • het ST-segment is iets lager ten opzichte van het hoofdniveau (contour). Bij niet-zwangere vrouwen zou dit ischemie betekenen.

Veranderingen die kenmerkend zijn voor hyperkinetische circulatie, dat wil zeggen voor verhoogde cardiale output. Deze verhogingen vinden plaats tijdens de zwangerschap om een ​​normale doorbloeding in de placenta en in het lichaam van de baby te garanderen. ECG-signalen van deze verandering zijn:

  • de T-golf bestaat uit twee fasen in de derde lead en in alle breast-ones aan de rechterkant (deze kan ook niet positief maar negatief worden);
  • het verhogen van de diepte van de Q-golf in dezelfde leads (in dit geval duidt dit niet op een hartinfarct, wat wordt beoordeeld door de Q-golf, dit is een teken van de norm).

Tijdens de zwangerschap neemt de snelheid van voortplanting van de hartslag door het hart toe. Deze kortere tijd is te wijten aan het effect van oestrogenen en corticosteroïden op de hartactiviteit. Daarom neemt de frequentie van contracties van het hart toe tot 90 per minuut.

Detecteerbare afwijkingen

Een slecht ECG bij een zwangere vrouw komt meestal tot uiting in de volgende stoornissen:

  • sinustachycardie (bij een zwangere vrouw meer dan 90 slagen per minuut), als de tijd van de hartslag naar het hart afneemt;
  • sinusaritmie - de tijd tussen opeenvolgende atriale samentrekkingen is anders, maar de impuls wordt op de juiste plaats gegenereerd;
  • ventriculaire extrasystole - tijdens de registratie lijkt reductie van de ventrikels uit de bocht;
  • atriale voortijdige hartslag - atriale samentrekking op zijn beurt;
  • een verandering in de pacemaker (niet van een sinoatriale knoop), die de tijd van ventriculaire en atriale contractie beïnvloedt.

Andere aandoeningen zijn zeer zeldzaam. Ze worden meestal geassocieerd met een hartaandoening die bestond in een vrouw vóór de zwangerschap.

Een slecht elektrocardiogram is een reden om contact op te nemen met een cardioloog. Samen met de verloskundige-gynaecoloog bepaalt hij de optimale tactiek van uw management en selecteert hij de beste wijze van levering. Bij sommige cardiale pathologieën kan onafhankelijke levering onaanvaardbaar zijn. Bovendien, op basis van het ECG, zal de anesthesist in staat zijn om een ​​zachte methode voor anesthesie voor een keizersnee te kiezen.

Kenmerken van de procedure

Het interpreteren van het ECG is van groot belang voor de bewegingssnelheid van de tape in het apparaat. Het is meestal ingesteld op een waarde van 50 mm / seconde. Het kan echter meer of minder dan 2 keer zijn. Elektroden worden op de juiste plaatsen op het lichaam van een zwangere vrouw geplaatst - er zijn 6 standaard leads, maar in sommige gevallen kunnen extra leads worden gebruikt. Met deze laatsten kan de eerder ontvangen informatie worden gedetailleerd.

Om het meest nauwkeurige ECG te verkrijgen, moet een speciale gel op de elektroden worden aangebracht. Het verbetert de geleidbaarheid van de elektrische impuls van het hart naar het apparaat, omdat de luchtspleet die wordt gecreëerd tussen het lichaam en de sensoren niet geleidend is en het signaal dempt.

Indicaties voor elektrocardiografie

ECG tijdens de zwangerschap wordt niet voor alle vrouwen uitgevoerd - dit is geen screeningonderzoek. Daarom zijn er bepaalde indicaties wanneer deze diagnostische test noodzakelijk is. Deze gevallen omvatten:

  • bloeddrukstoornissen - zowel hypertensie als hypotensie;
  • gevoel van pijn in het hart;
  • gevoel van druk in dit gebied;
  • verlies van bewustzijn;
  • duizeligheid;
  • pre-eclampsie;
  • hartziekte vóór de zwangerschap (in dit geval bevindt de vrouw zich in de apotheek bij een cardioloog);
  • vermoedelijke hartziekte tijdens de zwangerschap.

ECG-interpretatie

Het resultaat van een ECG is een grafische weergave van de elektrische velden die worden geproduceerd door hartactiviteit. Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om waardevolle informatie te verkrijgen, zonder grote materiële middelen aan de diagnose te besteden.

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen concepten! Elektrocardiografie is het proces van het registreren van hartimpulsen, en een elektrocardiogram is de daadwerkelijke opname van deze impulsen (film, die aan de patiënt aan zijn handen wordt gegeven). De dokter decodeert alleen deze film en geeft een conclusie.

Bij het decoderen van het ECG houdt de arts rekening met de volgende parameters:

  • hartslag (normaal van 70 tot 90 per minuut);
  • de locatie van de elektrische cardiale as (de norm is van 30 tot 70 graden, dat wil zeggen dat deze samenvalt met de as van het hart getrokken van de bovenkant naar het midden van de basis);
  • hartritme (de norm is sinusritme, dat wil zeggen dat de impulsen die door het hart worden gegenereerd, van de sinoatriale knoop moeten komen);
  • bepaling van de tijd voor atriale contractie (de snelheid wordt aangegeven in speciale tabellen);
  • bepaling van ventriculaire contractie tijd;
  • bepaling van de relaxatietijd van de boezems en ventrikels;
  • de studie van de aard van de hoofdtanden en de intervallen daartussen (hebben hun eigen normen van tijd en lengte).

Een slecht ECG wordt aangegeven door onregelmatigheden in de bovenstaande parameters. Op basis van hun conclusie wordt afgegeven, omdat bepaalde tekens kenmerkend zijn voor een bepaalde pathologie.

Functies en ECG-decodering tijdens de zwangerschap

De studie van cardiale activiteit met behulp van ECG verwijst naar de verplichte vorm van diagnose tijdens de zwangerschap. Een vrouw wordt verwezen naar een cardiografie bij het eerste bezoek aan een arts om het werk van het hart en het risico van overbelasting tijdens de bevalling te beoordelen. Dit komt door het feit dat zelfs een normale zwangerschap een verhoogde belasting van het myocard en de bloedvaten veroorzaakt. Op een geplande manier wordt ECG voorgeschreven tijdens de registratie en vóór de bevalling.

De reden voor de buitengewone enquête kan zijn:

  • pijn in het hart;
  • kortademigheid, zwelling, vergrote lever;
  • frequente en intense hartslag;
  • gevoel van onderbrekingen in het ritme;
  • flauwvallen, frequente duizeligheid;
  • bloeddruk daalt;
  • luisteren naar het pathologische geluid of overtreding van het ritme van de slagen tijdens de inspectie;
  • ernstige toxicose;
  • eerdere infectie;
  • overgewicht.

Regelmatige ECG-monitoring is geïndiceerd bij aanwezigheid van een hartaandoening, pathologie van de nieren, endocriene systeem en longen. Het cardiogram is belangrijk bij het voorschrijven van medicijnen aan een zwangere vrouw om hypertensie, hartritmestoornissen en hartfalen te behandelen.

Als er vermoedens van afwijkingen zijn, kan de cardioloog aanvullend onderzoek bestellen - Holter-monitoring. Laadtests en functionele tests tijdens de zwangerschap hebben beperkt gebruik.

Cardiotocografie is een gecombineerde methode om de moeder en de foetus te onderzoeken. De procedure wordt tijdens het derde trimester minstens 2 keer voorgeschreven. De eerste keer dat u een ECG van de foetus kunt houden na 14 weken intrauteriene ontwikkeling. Ongeplande diagnostische sessies worden aanbevolen voor:

  • late eerste zwangerschap;
  • spontane abortussen in het verleden, abortussen, bedreigde miskraam;
  • eerdere ontstekingen, tumoren;
  • endocriene ziekten;
  • late toxicose;
  • hypertensie, symptomatische hypertensie;
  • rhesus-conflict zwangerschap;
  • met chronische pathologieën;
  • erfelijke aanleg voor hartziekten;
  • tekenen van ontwikkelingsstoornissen;
  • zwangerschap na de zwangerschap;
  • waterschaarste.

Cardiotocografie kan ook tijdens de bevalling worden uitgevoerd in aanwezigheid van een bedreiging voor de hartactiviteit van het kind.

De procedure wordt als volkomen veilig beschouwd en kan herhaald worden uitgevoerd volgens indicaties. Indien nodig wordt bewaking van het hart van het ECG op lange termijn gedurende meerdere dagen in continue modus gehouden. Er waren geen schendingen van de toestand van de moeder en de foetus.

Het elektrocardiogram vereist geen speciale voorbereiding, het kan worden uitgevoerd in de noodorder. Een belangrijke voorwaarde is de naleving van emotionele en fysieke rust gedurende ten minste 20 minuten voorafgaand aan de diagnose. Op de dag van het onderzoek kunnen geen tonische drankjes zijn en na het eten moet u minstens een uur passeren. Met een ECG kun je niet bewegen als het koud is voordat je gaat beven - vertel het personeel

Een gezonde vrouw heeft een sinusritme met een frequentie van 60 tot 90 slagen per minuut, en de eclectische as neemt een hoek van 30 tot 90 graden in beslag. De basale frequentie van contracties op het niveau van 110 - 160 slagen per minuut wordt gedetecteerd in de foetus. Deze indicator wordt berekend als een gemiddelde van 10 minuten of meer. Als ernstige onregelmatigheden worden vastgesteld, is een keizersnede geïndiceerd.

Toleranties waarvoor geen corrigerende maatregelen nodig zijn:

  • tachycardie in het bereik van 95 - 100 slagen per minuut;
  • elektrische as is naar links verschoven;
  • het interval van het atriale naar het ventriculaire complex wordt verlengd;
  • in de derde en vijfde leiding is T vlak of negatief.

Tachycardie kan worden gedetecteerd in de foetus (meer dan 200 slagen), als het wordt gecombineerd met aritmie, is dit een teken van verminderde geleiding van de hartspier en met 230 of meer is de bloedcirculatie niet beschikbaar. Langzaam ritme treedt op tijdens zuurstofgebrek, maar het gebeurt ook bij verhoogde temperaturen, verstoring van de bevalling.

Een enkele studie weerspiegelt niet altijd dit klinische beeld. In twijfelgevallen wordt extra diagnostiek getoond, inclusief dagelijkse monitoring.

Voor een nauwkeurige diagnose worden bloedtests, drukmetingen en echografie van het hart met dopplerografie ook voorgeschreven. Beschouw de klachten en de geschiedenis van hun uiterlijk, de gegevens van het medisch onderzoek.

Voorafgaand aan het vaststellen van de oorzaak van overtredingen, is het noodzakelijk om aanbevelingen te volgen voor de duur van de nachtelijke slaap, overdag rust, voeding met beperking van dierlijk vet, suiker en meelproducten, het dieet moet bevatten sappen, groenten, noten, magere zuivelproducten, vlees en vis.

Lees meer in ons artikel over het uitvoeren van een ECG tijdens de zwangerschap.

Lees dit artikel.

Is het mogelijk om een ​​ECG te doen tijdens de zwangerschap

De studie van cardiale activiteit met behulp van ECG verwijst naar de verplichte vorm van diagnose tijdens de zwangerschap. Een vrouw wordt verwezen naar een cardiografie bij het eerste bezoek aan een arts om het werk van het hart en het risico van overbelasting tijdens de bevalling te beoordelen. Dit komt door het feit dat zelfs een normale zwangerschap een verhoogde belasting van het myocard en de bloedbaan veroorzaakt. Belangrijke wijzigingen zijn onder meer:

  • verhoogd ritme van contracties;
  • verhoging van het bloedvolume in de bloedvaten;
  • bijna de helft van de toename in ventriculaire doorbloeding;
  • overbelasting van het linkerhart.

Op een geplande manier wordt ECG voorgeschreven tijdens de registratie en vóór de bevalling. De reden voor de buitengewone enquête kan zijn:

  • pijn in het hart;
  • kortademigheid, zwelling, vergrote lever;
  • frequente en intense hartslag;
  • gevoel van onderbrekingen in het ritme;
  • flauwvallen, frequente duizeligheid;
  • bloeddruk daalt;
  • luisteren naar het pathologische geluid of overtreding van het ritme van de slagen tijdens de inspectie;
  • ernstige toxicose;
  • eerdere infectie;
  • overgewicht.

Regelmatige ECG-monitoring is geïndiceerd bij aanwezigheid van een hartaandoening, pathologie van de nieren, endocriene systeem en longen. Het cardiogram is belangrijk bij het voorschrijven van medicijnen aan een zwangere vrouw om hypertensie, hartritmestoornissen en hartfalen te behandelen.

En hier is meer over het CLC-syndroom.

Wat toont het cardiogram

Met behulp van registratie van hartimpulsen kunnen worden gedetecteerd:

  • of myocardiale samentrekkingen regelmatig voorkomen, is er een aritmie;
  • de aanwezigheid van buitengewone of ectopische (van afwijkende plaatsen) complexen (extrasystolen);
  • acuut of chronisch tekort aan coronaire bloedstroom (ischemie, angina pectoris, infarct);
  • overtreding van de elektrische impulsen (blokkering);
  • tekenen van verstopping van de longslagader (trombo-embolie);
  • kaliumgebrek;
  • hypertrofie of dystrofie (een toename van spiervezels of uitputting) van het myocardium.

Het is niet altijd mogelijk om dergelijke schendingen in de normale modus te repareren. Daarom kan een cardioloog, naast het standaard ECG, een aanvullende studie voorschrijven - Holter-monitoring. Laadtests en functionele tests tijdens de zwangerschap hebben beperkt gebruik.

Holter monitoring

Wat is de optimale term voor de foetus

Een ECG is niet alleen voor de moeder nodig, maar het wordt ook aanbevolen voor het beoordelen van de toestand van de foetus. Meestal wordt een gecombineerde methode voor het registreren van uteruscontracties en de studie van de foetale hartactiviteit - cardiotocografie - gebruikt. De procedure wordt tijdens het derde trimester minstens 2 keer voorgeschreven. De eerste keer dat u een ECG van de foetus kunt houden na 14 weken intrauteriene ontwikkeling. Ongeplande diagnostische sessies worden aanbevolen voor:

  • late eerste zwangerschap;
  • spontane abortussen in het verleden of onmiddellijke onderbreking van de zwangerschap, de dreiging van een miskraam;
  • eerdere ontstekingen, tumoren;
  • endocriene ziekten;
  • late toxicose;
  • hypertensie, symptomatische hypertensie;
  • rhesus-conflict zwangerschap;
  • autoimmuun of andere chronische pathologieën;
  • erfelijke aanleg voor hartziekten;
  • tekenen van ontwikkelingsstoornissen;
  • zwangerschap na de zwangerschap;
  • waterschaarste.

Cardiotocografie kan ook worden uitgevoerd in de periode van de bevalling op een directe manier van het presenterende deel van de foetus als er een bedreiging is voor de hartactiviteit van het kind.

Is ECG schadelijk voor moeder en baby?

Een ECG onderzoekt bio-elektrische pulsen die contracties van het hart geven. Ze worden opgenomen met behulp van speciale sensoren die het signaal en het apparaat waarnemen dat het omzet in een grafisch beeld. Tegelijkertijd wordt het organisme niet beïnvloed door fysieke factoren.

Bij een normaal ECG worden elektroden op de borst en ledematen en in de cardiotocografie op de buik geplaatst.

Indien nodig wordt bewaking van het hart van het ECG op lange termijn gedurende meerdere dagen in continue modus gehouden. Er waren geen schendingen van de toestand van de moeder en de foetus.

Hoe zich voor te bereiden

Het elektrocardiogram vereist geen speciale voorbereiding, het kan worden uitgevoerd in de noodorder. Een belangrijke voorwaarde is de naleving van emotionele en fysieke rust gedurende ten minste 20 minuten voorafgaand aan de diagnose. Als de procedure is gepland, moet u op de dag van de studie geen tonische drankjes drinken en na het eten moet u minstens een uur gaan.

Tijdens de registratie van het cardiogram, is het noodzakelijk bewegingen uit te sluiten, als de kamer cool aanvoelt, moet u het medisch personeel hiervan op de hoogte brengen, omdat spiertrillingen het record aanzienlijk kunnen verstoren.

Bekijk de video op het ECG:

Interpretatie van indicatoren

Nadat de nodige ECG- of cardiotocogramopdrachten zijn vastgelegd, moet de resulterende curve worden ontcijferd en beschreven door een cardioloog of een functioneel diagnostisch arts.

Moeder en foetus tarief

De normale activiteit van het hart wordt weergegeven in de vorm van typische tanden en intervallen. Aanvankelijk verschijnt een gewelfde atriale P-golf en vervolgens beweegt de impuls door paden naar de ventrikels, wat wordt weerspiegeld door het ventriculaire QRS-complex. De tand van T karakteriseert een repolarisatiegolf, dat wil zeggen, het herstel van elektrische lading naar de oorspronkelijke waarden.

Een gezonde vrouw heeft een sinusritme, met een frequentie van 60 tot 90 slagen per minuut, en de eclectische as neemt een hoek van 30 tot 90 graden. Er mogen geen ritme- of geleidingsstoornissen zijn, myocardiale hypertrofie, dystrofische veranderingen of ischemie.

De basale frequentie van contracties op het niveau van 110 - 160 slagen per minuut wordt gedetecteerd in de foetus. Deze indicator wordt berekend als een gemiddelde van 10 minuten of meer. Als afwijkingen van deze norm worden gevonden, kan de arts stresstests uitvoeren om te bepalen of de foetus in staat is om onafhankelijke arbeidsactiviteiten over te dragen.

Oefening, toediening van medicijnen, testen met frequente ademhaling of de vertraging ervan, reflextests worden gebruikt. Als ernstige onregelmatigheden worden vastgesteld, is een keizersnede geïndiceerd.

veranderingen

Tijdens de zwangerschap, onder invloed van hormonen en het uiterlijk van een groeiende foetus, veranderen sommige indicatoren van het functioneren van de interne organen. Deze veranderingen beïnvloeden het hart. Daarom zijn er toleranties die geen herstelmaatregelen vereisen:

  • tachycardie in het bereik van 95 - 100 slagen per minuut;
  • elektrische as is naar links verschoven;
  • het interval van het atriale naar het ventriculaire complex wordt verlengd;
  • in de derde en vijfde leiding is T vlak of negatief.

Langzaam ritme treedt op tijdens zuurstofgebrek, maar het gebeurt ook bij verhoogde temperaturen, verstoring van de bevalling.

Houd er rekening mee dat de hartslag niet constant is, dus een enkel onderzoek weerspiegelt niet altijd dit klinische beeld. In twijfelgevallen wordt extra diagnostiek getoond, inclusief dagelijkse monitoring.

Wat te doen als een slecht ECG

De diagnose wordt niet gesteld op basis van nieuw gedetecteerde ECG-veranderingen. Meestal vereist meer diepgaande diagnose - bloedonderzoek, drukmeting, echografie van het hart met Doppler. De klachten en de geschiedenis van hun uiterlijk, de gegevens van het medisch onderzoek worden in aanmerking genomen.

Voorafgaand aan het vaststellen van de oorzaak van overtredingen, is het noodzakelijk om aanbevelingen te volgen voor de duur van de nachtelijke slaap, overdag rust, voeding met beperking van dierlijk vet, suiker en meelproducten, het dieet moet bevatten sappen, groenten, noten, magere zuivelproducten, vlees en vis.

Het is ten strengste verboden om de behandeling niet alleen met medicijnen, maar ook met kruiden en bio-additieven uit te voeren. Gecombineerde therapie dient alleen te worden voorgeschreven door een cardioloog, hij houdt toezicht op een zwangere vrouw voor de bevalling en na de bevalling.

En hier meer over hartziekten bij echografie.

ECG tijdens de zwangerschap wordt op een geplande manier voorgeschreven en in geval van vermoede schending van het hart. In het derde trimester wordt cardiotocografie tweemaal uitgevoerd om de cardiale activiteit van de foetus te bestuderen. Beide procedures onderscheiden zich door volledige veiligheid en de mogelijkheid van herhaalde herhalingen indien nodig.

De interpretatie van de resultaten wordt uitgevoerd rekening houdend met de fysiologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem bij een zwangere vrouw. De gedetecteerde afwijkingen van de norm vereisen aanvullend onderzoek voor de diagnose.

De regels, zoals een ECG, zijn vrij eenvoudig. Het decoderen van indicatoren bij volwassenen verschilt van dat bij kinderen en tijdens zwangerschap. Hoe vaak kan ik een ECG doen? Hoe je je moet voorbereiden, inclusief vrouwen. Kan ik doen met verkoudheid en kuchen?

Detect CLC-syndroom kan zowel tijdens de zwangerschap als op volwassen leeftijd. Vaak door toeval gedetecteerd op een ECG. De redenen voor de ontwikkeling van het kind - in de extra geleidingspaden. Worden ze met zo'n diagnose naar het leger gebracht?

Als zwangerschap moet komen en hartafwijkingen zijn vastgesteld, dan eisen artsen soms abortus of adoptie. Welke complicaties kunnen optreden bij moeders met aangeboren of verworven afwijkingen tijdens de zwangerschap?

In moderne diagnostische centra kan hartaandoeningen worden bepaald door middel van echografie. Bij de foetus is het zichtbaar vanaf 10-11 weken. Symptomen van congenitaal worden ook bepaald met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden. Fouten bij het bepalen van de structuur zijn niet uitgesloten.

Foetale cardiografie wordt niet alleen uitgevoerd om naar het hart van het kind te luisteren, maar ook om een ​​beslissing te nemen over de wijze van levering. Er zijn verschillende apparaten, waarna het ontcijferen van de CTG u in staat stelt om het hart tijdens de zwangerschap te beoordelen, abnormaliteiten te identificeren of de norm te bevestigen.

Vanwege interne problemen (defecten, stoornissen) kan de belasting op het rechteratrium op het ECG worden gedetecteerd. Tekenen van verhoogde stress manifesteren zich door duizeligheid, kortademigheid. Het kind aan haar leidt UPU. Symptomen - vermoeidheid, geelheid en anderen.

Een nogal onplezierig fenomeen is de detectie van cardiomyopathie bij zwangere vrouwen. Het kan worden uitgezet, dyshormonal, enz. De complexiteit van de staat dwingt artsen in sommige gevallen om voor vroege bevalling te kiezen.

Detecteert het onderste atriale ritme voornamelijk op het ECG. De redenen liggen in de IRR, dus het kan zelfs bij een kind worden geïnstalleerd. Versnelde hartslag vereist behandeling als een laatste redmiddel, vaker wordt niet-medicamenteuze therapie voorgeschreven

Belangrijk voor de patiënt, ECG-bewaking volgens Holter kan dagelijks en zelfs tweejaarlijks zijn. Decodering vertoont afwijkingen in het werk van het hart en het apparaat wordt zonder onderbreking gedragen. Monitoring is veilig, zelfs voor kinderen.

Is het mogelijk om tijdens de zwangerschap een ECG uit te voeren?

ECG - een procedure waarmee u het ritme van het hart kunt volgen. Op de papieren rompslomp wordt een grafiek weergegeven van de hartactiviteit op het moment dat de procedure werd uitgevoerd. Noodzakelijke informatie kan snel worden verkregen.

Het elektrische veld van het hart van een vrouw wordt geanalyseerd, het ritme ervan, het aantal contracties wordt bepaald en stoornissen zoals hartaandoeningen, extracardiale aandoeningen en nog veel meer worden weerspiegeld.

Indicaties voor

In de moderne cardiologie wordt vaak ECG gebruikt. De procedure helpt om de pathologie van het kind of de moeder in een vroeg stadium te identificeren. Indicaties voor veel, uit de aanbevelingen van de behandelend arts, voor het initiatief van de vrouw zelf.

Toewijzingsprocedures kunnen gebaseerd zijn op klachten van de patiënt, waaronder:

  • hoofdpijn, oorzakenloos flauwvallen;
  • het verschijnen van kortademigheid, een gevoel van zwakte;
  • plotselinge hartkloppingen verschijnen in een kalme toestand;
  • hartaandoeningen bij naaste familieleden;
  • moeite met ademhalen, pijn op de borst;
  • ziekte van het zenuw- of endocriene systeem.

Het is belangrijk! Tijdens de eerste zwangerschap is een ECG een verplichte procedure. Andere indicaties - het conflict van Rh-factoren, diastasis na de geboorte van een kind.

Er zijn andere indicaties voor de procedure die geen verband houdt met zwangerschap, waaronder:

  • personen boven de veertig;
  • vrouwen die een zwangerschap plannen;
  • complicaties die verschijnen tijdens de draagtijd;
  • mensen die een besmettelijke ziekte hebben gehad;
  • misbruik van slechte gewoonten;
  • vóór de aanstaande operatie.

In elk hierboven genoemd geval is een ECG vereist.

ECG voor zwangere vrouwen - is het mogelijk om uit te voeren?

Zwangerschap - een toestand waarin het lichaam wordt herbouwd tot een nieuw ritme van werk. Voor de volledige draagtijd van de foetus produceerde de nodige hormonen. Het ECG wordt uitgevoerd op een verplichte basis, enige tijd nadat de vrouw zich aanmeldt in de prenatale kliniek.

Frequentie - minstens één keer. Veel artsen raden aan om een ​​ECG tot drie keer in negen maanden te doen. Om de gezondheid van de foetus en de aanstaande moeder te bepalen, wordt de procedure uitgevoerd in het eerste trimester. Het is mogelijk om bestaande afwijkingen in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren.

Tijdens de zwangerschap werkt het vrouwelijke hart voor twee, een grote hoeveelheid bloed wordt dagelijks gepompt, de belasting neemt verschillende keren toe. Al deze factoren, samen met hormonale veranderingen, kunnen de ontwikkeling van andere pathologieën veroorzaken.

Interessant! Alle vrouwen die geregistreerd zijn voor zwangerschap worden naar een ECG gestuurd. Als supplement worden studies uitgevoerd na het begin van pijn op de borst of andere symptomen.

Om het leven van een vrouw en een kind niet in gevaar te brengen, is het noodzakelijk om de procedure te ondergaan, evenals de behandeling indien nodig.

Fasen van de procedure

Een ECG of elektrocardiografie is een procedure die is gericht op het onderzoeken van de hartspier: 12 grafieken worden op een band weergegeven. Op basis hiervan kunnen we concluderen over het werk van het lichaam.

Heb ik training nodig?

De toekomstige moeder ondergaat geen speciale training alvorens het onderzoek uit te voeren. Enkele aanbevelingen om de permeabiliteit van de pulsen te verbeteren zijn.

Je kunt ze toeschrijven:

  • een uur voor de procedure, zorg voor vrede, vermijd fysieke inspanning;
  • op de dag van de getuigenis is het verboden om koffie en andere energiedranken te drinken;
  • de dag voor de procedure kun je niet naar de sauna of het bad;
  • vetvrije borstvetcrème is verboden.

Door de bovenstaande aanbevelingen te volgen, kunt u betrouwbare onderzoeksresultaten verkrijgen.

Procesbeschrijving

De procedure kan worden uitgevoerd door verpleegkundigen die werken in een medische instelling of gespecialiseerde specialisten.

De procedure is als volgt:

  • een vrouw zal op een speciale bank worden geplaatst;
  • ethylalcohol ontvet het borstgebied en andere bevestigingspunten van de sensoren;
  • Om de geleidbaarheid van elektrische impulsen te verbeteren, wordt een speciale gel aangebracht;
  • elektroden zijn bevestigd aan de handen, benen en borst, draden zijn bevestigd aan de meter van het meetinstrument;
  • een cardiograaf is ingeschakeld om de kaart weer te geven en op te nemen op de band;
  • Aan het einde van de procedure wordt een lint verkregen met een schema van het hart.

Zich zorgen maken op het moment van de studie kan dit niet, anders zal de studie worden geïnterpreteerd is niet waar. Het enige wat u hoeft te doen is ontspannen en rustig ademen.

Interessant! Versterk het werk van het hart. Het proces van het verteren van voedsel in verband hiermee wordt niet aanbevolen om twee uur te eten.

ECG-leads

Er zijn verschillende manieren om een ​​ECG te registreren: op de borst en in de regio van het hart. Om metingen te doen aan de foetus, zijn speciale apparaten bevestigd aan de buik van een zwangere vrouw.

Op basis van waar de elektrode zich bevindt, wordt een grafiek weergegeven. Wat lood betreft, is dit een methode die indicaties van verschillende elektroden registreert. Het kan worden verbeterd en standaard.

Wat de tweede methode betreft, zijn de apparaten paarsgewijs verbonden, namelijk:

  1. De eerste positie. Er is een meting van de potentialen tussen de rechterhand en de linkerkant.
  2. Tweede positie Er is een meting van het verschil tussen de rechterhand en dienovereenkomstig de linkervoet.
  3. De derde positie. Verschil tussen linker- en rechtervoet.

Wanneer versterkte loodelektroden zich op bepaalde punten bevinden, namelijk:

  1. De locatie van de elektrode aan de rechterkant. De linkerhand en de voet voegen zich bij de passieve elektrode.
  2. Actief is gelegen aan de linkerhand, passief op de andere arm en been.
  3. Scheiding van het linkerbeen. Handen worden met elkaar verbonden, de actieve elektrode wordt op de linkervoet geplaatst.

Welke manier om te gebruiken wordt bepaald door de arts.

Decoderingsresultaten

Een expert op dit gebied en niemand anders kan analyses ontcijferen. De resulterende analyse toont de hartslag, evenals de toestand van het orgel. Veel cijfers, grafieken en titels worden weergegeven - een eenvoudige arts kan ze niet ontcijferen.

Om te begrijpen of de indicaties normaal zijn, moet men zich houden aan speciale indicatoren:

  • HR - de frequentie van contracties van het hart, bij zwangere vrouwen, normaal tot 120;
  • PQ - normaal tot 0,3, de aanstaande moeder kan een lichte tachycardie hebben;
  • P - tot 0,5,5 millimeter, in geval van afwijking van de norm, is het mogelijk om een ​​conclusie te trekken over hypertrofie;
  • QRS - tot 0,1 s, in geval van afwijking van de norm, kan men spreken over de ontwikkeling van een ziekte die myocardium wordt genoemd;
  • QT - een snelheid van maximaal 0,5, een verhoogde indicatie van een hartaritmie bij de foetus.

Daarnaast vindt er een beschrijving van het hartritme plaats.

Alles ziet er als volgt uit:

  1. Sinusritme - bij het decoderen wordt de inscriptie vaak gevonden. Bij zwangere vrouwen is de snelheid normaal tot 160. Er staat dat de hartspier gezond is.
  2. Bradycardie - vermindering van contracties. Als een zwangere vrouw tot 4 seconden tussen de snijwondjes blijft zitten, kan ze flauwvallen. Om het hartritme te herstellen, kan een operatie worden uitgevoerd.
  3. Tachycardie. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen bij zwangere vrouwen wanneer de indicator meer dan 165 is.
  4. Paroxysme - een aanval. Duur van enkele minuten tot meerdere dagen.

Voor een nauwkeurige diagnose is aanvullend onderzoek nodig.

Foetale ECG - kenmerken

Op de vraag of het mogelijk is om tijdens de zwangerschap een ECG uit te voeren, geeft alles in één stem een ​​positief antwoord. De procedure is veilig voor het kind. Sensoren zijn bevestigd aan de maag van de vrouw, ze zullen de hartslag van de baby registreren, evenals het aantal samentrekkingen van de baarmoeder. Het wordt aanbevolen om 's ochtends of na zeven uur' s avonds onderzoek uit te voeren.

Interessant! Om de activiteit van de baby een paar uur vóór de ingreep te verhogen, wordt aanbevolen een kleine hoeveelheid chocolade te eten.

De activiteit van ademhaling en complete rustcycli in een kind worden gevormd door de 29e week, daarom is dit het moment waarop de procedure wordt uitgevoerd. Als er schendingen worden vastgesteld, wordt de behandeling voorgeschreven, het ECG wordt na tien dagen herhaald. Als foetale hypoxie werd gedetecteerd, wordt de procedure eenmaal per dag uitgevoerd.

De testresultaten worden weergegeven in een 10-puntensysteem, het ziet er als volgt uit:

  • 5 punten - hospitalisatie is noodzakelijk;
  • 6-7 punten - extra onderzoek is nodig om de oorzaak van de afwijking te identificeren;
  • 8-10 punten - het kind is gezond, niets bedreigt de ontwikkeling.

Het decoderen van tests in dit geval heeft ook betrekking op de behandelende arts.

Contra

ECG is een van de weinige onderzoeken die geen contra-indicaties heeft om uit te voeren. Bovendien raden artsen tijdens de zwangerschap van de foetus ten zeerste aan om de procedure uit te voeren, omdat dit de enige manier is om te begrijpen of er afwijkingen zijn.

U kunt de procedure tot meerdere keren per dag uitvoeren, er is geen schade aan het lichaam en het kind.

Er kan dus worden geconcludeerd dat ECG tijdens de zwangerschap niet alleen niet is verboden, maar ook nuttig. Voor uw gezondheid en de gezondheid van het ongeboren kind moet op verantwoorde wijze worden omgegaan, want alleen op deze manier kunt u voorkomen dat veel complicaties optreden.

Veelgestelde vragen aan de arts

ECG-complicaties

Zijn er complicaties na een ECG?

Er is geen gezondheidsrisico bij het opnemen van het cardiogram. Het enige dat een vrouw kan voelen, is een licht brandend gevoel terwijl elektroden van de huid worden verwijderd. Mensen met een gevoelige huid kunnen tekenen van irritatie vertonen, maar alles verdwijnt vanzelf, zonder enige behandeling.

ECG tijdens zwangerschap

inhoud:

Elektrocardiografie (ECG) is een methode voor het bepalen van de elektrische activiteit van het hart en het registreren ervan op een film. Met deze studie kun je bepalen hoe ons hart werkt. Een speciaal apparaat - een elektrocardiograaf - legt het totale potentiële verschil van alle cellen van het hart tussen twee punten vast, dat wil zeggen in een specifieke lead en schrijft het op papier. Een arts, die een elektrocardiogram onderzoekt, beoordeelt het ritme en de hartslag, de locatie van het hart, de snelheid van de elektrische impuls. Dat wil zeggen, verschillende aritmieën, blokkades en disfunctie van de hartspier kunnen op het ECG worden geïdentificeerd.

Tijdens de zwangerschap werkt het hart van een vrouw met verhoogde stress als gevolg van een toename van het circulerende bloedvolume. Het verandert ook het niveau van hormonen in het lichaam die het werk van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Daarom is het erg belangrijk om aan het begin van de zwangerschap mogelijke onregelmatigheden in het werk van het hart te ontdekken om op tijd de noodzakelijke behandeling uit te voeren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

De procedure en de veiligheid ervan

De opnameprocedure van het elektrocardiogram is absoluut veilig en pijnloos, dus het kan veilig worden uitgevoerd, zelfs voor zwangere vrouwen en jonge kinderen. Het onderzoek wordt zonder uitzondering bij alle zwangere vrouwen uitgevoerd, evenals bij klachten en veranderingen in het cardiovasculaire systeem.

Tijdens een normale ECG-test worden op papier 12 grafieken weergegeven die de richting van de doorgang van een elektrische impuls door het hart weergeven. Om deze richtingen in te stellen, worden speciale metalen platen - elektroden - op de huid van de polsen en onderbenen gesuperponeerd en worden elektroden bevestigd aan de borsten in het projectiegebied van het hart.

Leads gebruikt in een normale ECG-studie:

  • 3 standaard leads (I, II, III);
  1. I - tussen de linker- en rechterhand;
  2. II - tussen de linkervoet en de rechterhand;
  3. III - tussen de linkervoet en de linkerhand.
  • 3 versterkte ledematenleidingen (aVR, aVL, aVF);
  1. aVR - verbeterde lead van de rechterhand;
  2. aVL - verbeterde lead van de linkerhand;
  3. aVF - verbeterde lead van het linkerbeen.
  • 6 borstkasdraden (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Indien nodig kan de cardioloog een ECG-opname voorschrijven met behulp van extra leads:

  • Volgens Neb (registratie van de potentiaal tussen punten op het oppervlak van de borst);
  • V7 - V9 (voortzetting van standaardborstkabels);
  • V3R - V6R (spiegelreflectie van de borst leidt V3 - V6 op de rechterhelft van de borst).

Zo'n groot aantal leads is nodig om de lokalisatie van het pathologische proces in het hart te verduidelijken. Dus de eerste 6 leads (standaard en versterkt van de extremiteiten) tonen het elektrische potentieel van het hart in het frontale vlak en stellen je in staat om de elektrische as van het hart, dat wil zeggen de positie, te bepalen. Bij verschillende ziekten verandert het en neemt het hart een horizontale of verticale positie in. Borstkussentjes weerspiegelen de passage van een elektrische impuls in het horizontale vlak, met hun hulp verduidelijken ze de locatie van het getroffen gebied van de hartspier.

Voorbereiding op de procedure Vóór de test moet u 10 tot 15 minuten rusten om de hartslag weer op het normale niveau te brengen. Het is ook wenselijk dat u na een maaltijd ten minste twee uur verstrijkt, maar dat u op een lege maag helemaal geen ECG hoeft te ondergaan, omdat dit het resultaat van de analyse kan beïnvloeden.

ECG-opname wordt meestal uitgevoerd in een vooroverliggende positie, zodat het onderwerp zo veel mogelijk kan ontspannen. Om de elektroden te bevestigen, moet u zich van de bovenkant naar de taille uitkleden en de enkels blootleggen (verwijder sokken of panty's). De delen van de huid waarop de metalen platen zijn bevestigd, worden ingewreven met alcohol om het oppervlak te ontvetten en de geleiding van de impulsen te verbeteren. Een rode elektrode is bevestigd aan de rechterhand, een gele elektrode aan de linkerhand, een groene elektrode aan de linkervoet en een zwarte elektrode aan de rechtervoet (het is noodzakelijk om de stroom te aarden in het geval van een storing van het apparaat). Het opnemen van hartactiviteit duurt slechts enkele minuten. Vervolgens wordt de resulterende film ondertekend en voor decodering naar de arts gestuurd.

Indicaties voor ECG tijdens zwangerschap:

  • Registratie voor zwangerschap. Een ECG wordt uitgevoerd om de hartaandoening van een vrouw te verduidelijken, de aard van het hartritme te bepalen, mogelijke geleidingsstoornissen en het vermogen om zich aan te passen aan de groeiende behoeften van het lichaam.
  • Veranderingen in bloeddruk (toename en afname);
  • Gevoel van zwaarte en pijn in het hart;
  • Duizeligheid, flauwvallen;
  • Eventuele complicaties van zwangerschap (ernstige toxemie, pre-eclampsie, polyhydramnio's, laag water);

De ECG-verwijderingsprocedure is veilig voor de vrouw en haar ongeboren kind, dus er zijn geen contra-indicaties voor.

De belangrijkste parameters bepaald door ECG:

Beoordeel bij het evalueren van een elektrocardiogram allereerst de aard van het hartritme en de frequentie ervan. In de normale ritme correcte sinus, hartslag (HR) 60 - 80 slagen per minuut.

Tijdens de zwangerschap zijn enkelvoudige slagen toegestaan, dwz excitatie komt niet voor in de sinusknoop, maar in een ander deel van het hart. Als een elektrische impuls constant in het atrium of in de atrioventriculaire knoop van de kamers optreedt, wordt het ritme atriaal of ventriculair genoemd. Deze toestand vereist een aanvullende diagnose en behandeling.

Een hartslag van minder dan 60 slagen per minuut wordt bradycardie genoemd, die normaal gesproken bij atleten voorkomt. Tachycardie - hartslag meer dan 90 slagen per minuut, bij gezonde mensen treedt op tijdens lichamelijke en emotionele stress.

De elektrische as van het hart (EOS) valt samen met de anatomische as en karakteriseert de positie van het hart in de borst. Normaal gesproken is de EOS 30 0 - 70 0. Tijdens de zwangerschap kan het hart door een toename van het volume circulerend bloed een horizontale positie innemen, EOS = 70 0 - 90 0. Dit is geen pathologie en keert na de geboorte terug naar eerdere waarden.

Afhankelijk van de locatie en grootte van de tanden en segmenten op het elektrocardiogram, wordt de snelheid van de excitatie bepaald, met blokkades op verschillende niveaus, de tijd voor het uitvoeren van een elektrische impuls neemt toe en het hart kan niet correct samentrekken. Afhankelijk van het niveau van de aandoening worden atriaal, atrioventriculair en blokkade van de bundel van de His-tak onderscheiden.

Hier is een voorbeeld van een ECG-conclusie normaal:

Correct sinusritme, hartslag 75 slagen / minuut, EOS normaal.

Bovendien worden alle veranderingen die op het ECG worden ontdekt, doorverwezen naar een cardioloog. De arts schrijft aanvullende onderzoeken voor en, indien nodig, laat hij de zwangere vrouw opnemen in een cardiologische kliniek of afdeling van een multidisciplinair ziekenhuis.

Daar, op basis van de uitgevoerde tests, wordt een conclusie getrokken over de mogelijkheid om de zwangerschap te verlengen en aanbevelingen te doen aan de vrouw. In latere perioden ondergaat de zwangere vrouw een nieuw onderzoek van het cardiovasculaire systeem en in dit stadium wordt een plan voor het arbeidsbeheer opgesteld.

ECG tijdens zwangerschap: is het mogelijk om het te doen en hoe wordt een ECG gedaan? Decoderingsresultaten

Mensen die geïnteresseerd zijn in de vraag of het mogelijk is om een ​​ECG voor zwangere vrouwen te maken en hoe schadelijk het ECG is tijdens de zwangerschap, zijn zich waarschijnlijk niet bewust dat elke vrouw tijdens de zwangerschap ten minste tweemaal een ECG-studie ondergaat. En het elektrocardiogram van het hart wordt zowel voor de toekomstige moeder als voor het kind gedaan. Gebruik hiervoor elektroden die op de huid zijn bevestigd. Signalen van hartactiviteit (hartslag, ritme, grootte en vorm van de pieken, de snelheid van passage van de puls) worden op papierband geregistreerd. Met andere woorden, een ECG legt de elektrische activiteit van het hart vast. Dit is meestal hoe een ECG wordt gemaakt tijdens de zwangerschap: als een vrouw geen contra-indicaties heeft, wordt een cardiogram bij het registreren en beslissen afgenomen.

Waarom moet ik een ECG maken voor zwangere vrouwen?

Als je je realiseert dat een zwangere ECG het kan doen, zoek dan uit waarom het nodig is.

Met behulp van een ECG kunt u afwijkingen in het werk van het hart vaststellen en als ze worden gevonden, wordt een vrouw aangeraden een cardioloog te bezoeken.

De meest voorkomende problemen zijn verschillende vormen van aritmie, pulsblokkade en problemen met het functioneren van het hart. Een slecht ECG tijdens de zwangerschap kan duiden op pre-eclampsie - functionele stoornissen die leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap.

Bij een normale zwangerschap zal het ECG-percentage bij zwangere vrouwen worden vastgesteld. Maar de veranderingen kunnen nog steeds bijvoorbeeld verband houden met de verplaatsing van het hart en het middenrif in de borstkas. Als het ECG tijdens de zwangerschap normaal is, zijn de indicatoren sinus.

Indicaties voor ECG

  • Wanneer ze een zwangere vrouw registreert, moet ze veel testen, waaronder een ECG, doorstaan ​​om te controleren of haar lichaam klaar is om de foetus te dragen.
  • Als de toekomstige moeder vaak scherpe druksprongen in beide richtingen heeft, is het noodzakelijk om het hart te controleren met een ongepland ECG.
  • Pijn in het hartgebied vereist absoluut de verwijdering van het elektrocardiogram.
  • Als er tijdens de zwangerschap complicaties zijn, zoals gebrek aan water of polyhydramnio's, ernstige pre-eclampsie of toxicose, dan worden ook ECG's herhaaldelijk verwijderd.

Wees niet bang voor ongeplande ECG-onderzoeken, omdat ze volkomen veilig zijn voor zowel de moeder als de toekomstige baby.

Hoe maak je een ECG zwanger?

De specifieke kenmerken van de ECG-verwijderingsprocedure voor vrouwen zijn dat ze simpelweg niet bestaan ​​- alles is hetzelfde als bij andere onderwerpen. We herhalen nogmaals dat de procedure absoluut pijnloos is. Op de bandcardiograaf worden maximaal 12 grafieken getekend, die de verschillende hartimpulsen weergeven. Hoe maak je een ECG zwanger? In de regio van het hart worden elektroden op zuignappen en op de polsen en onderbenen gemonteerd - in de vorm van platen.

  • Het is noodzakelijk om het kantoor binnen te komen zonder een slopende trap op te lopen en andere uitputting, omdat de algemene vermoeidheid de resultaten van het cardiogram significant verstoort.
  • Vóór het onderzoek moet je niet later dan twee uur eten, dan zal er geen sterke honger zijn of een overvolle maag, omdat beide aandoeningen ook een negatieve invloed hebben op het onderzoek.
  • De procedure wordt uitgevoerd in een vooroverliggende positie, zodat het onderwerp ontspannen is en haar hart zonder spanning werkt. We moeten strippen tot op de taille en blote enkels. Elektroden die hartimpulsen opvangen, worden op kale plekken vastgezet.

Veiligheid van ECG-onderzoeken tijdens zwangerschap

Dit soort onderzoek wordt beschouwd als de veiligste in hartdiagnose. Het is niet in staat om het lichaam nadelig te beïnvloeden, omdat de weefsels en organen geen effect hebben. Hier wordt het menselijke elektrische veld dat wordt uitgezonden door het hart eenvoudig vastgelegd.

Zo'n onderzoek kan herhaaldelijk worden uitgevoerd, en zelfs zonder intervallen, als er een behoefte is. Met andere woorden, er zijn absoluut geen contra-indicaties voor ECG-onderzoeken. Wetende hoe een ECG te doen tijdens de zwangerschap, moet worden toegevoegd dat het ook geldt voor zeer jonge kinderen, evenals ernstig zieke patiënten.

Deze studie kan de samenstelling van melk niet beïnvloeden, dus hierover moet u zich geen zorgen maken.

Foetale ECG

De studie van de foetus wordt CTG genoemd en wordt vaker uitgevoerd in de afgelopen maanden of vlak voor de geboorte. Soms gebeurt het in eerdere perioden om de toestand van de foetus te bestuderen. Toen KGT de beweging van de foetus, de hartslag en de frequentie van de weeën in de aanloop naar de bevalling meet. Deze procedure is ook absoluut veilig voor de moeder en haar kind.

De belangrijkste parameters vastgelegd door het elektrocardiogram

De resultaten van een ECG tijdens de zwangerschap weerspiegelen voornamelijk de frequentie en de aard van het hartritme. De hartslag is een normale sinus en de hartslag ligt in het bereik van 60 tot 80 slagen per minuut. Tijdens de zwangerschap zijn individuele extrasystolen toegestaan ​​(wanneer excitatie niet van een sinusknoop is, maar van een ander deel van het hart). Als de atria of het atrioventriculaire knooppunt in de ventrikels werken als een pacemaker, vormen ze respectievelijk een atriaal of ventriculair ritme. Met een vergelijkbaar beeld zijn aanvullende diagnose- en behandelingsopties vereist.

Met een hartslag van minder dan 60 slagen wordt bradycardie opgemerkt, wat bij atleten als normaal kan worden beschouwd. Als de hartslag hoger is dan 90 slagen, dan moeten we praten over tachycardie, die optreedt bij gezonde mensen met verhoogde emotionele of fysieke stress.

De elektrische as van het hart (EOS) en de anatomische as zijn hetzelfde en karakteriseren zijn positie in de borstkas. De norm voor EOS is van 30 tot 70 graden. Tijdens de zwangerschap kan de top van het hart, om niet op de foetus te drukken, bijna horizontaal ontvouwen en kan EOS 70-90 graden bereiken. Dit is helemaal geen pathologie en na de geboorte keert het hart terug naar zijn oorspronkelijke positie.

De grootte en locatie van de segmenten en tanden van het cardiogram weerspiegelen de snelheid van het signaal. Blokkades op verschillende niveaus vertragen de doorgang van een elektrische impuls en het myocardium begint verkeerd samen te trekken. Afhankelijk van de lokalisatie van het probleem zijn de atrioventriculaire, atriale en blokkade van de bundel van de His-tak verschillend.

Als het ECG-transcript tijdens de zwangerschap veranderingen liet zien, wordt de vrouw gestuurd om een ​​cardioloog te bezoeken, die verder onderzoek voorschrijft en, indien nodig, de aanstaande moeder in een cardiologische apotheek of de relevante afdeling van het ziekenhuis laat opnemen.

Op basis van de uitgevoerde tests, geven ze aanbevelingen aan de vrouw en kunnen ze een verlenging van de zwangerschap suggereren. In de latere perioden ondergaat de vrouw een nieuw onderzoek van het cardiovasculaire systeem, waarna een definitief leveringsplan wordt geproduceerd.

Heb je tijdens de zwangerschap een ECG gedaan? Hoe was je onderzoek en wat bleek uiteindelijk? Deel uw ervaring in de opmerkingen met andere mensen en u zult zeker iemand met uw verhaal helpen.