Wat is Echo KG: getuigenis, hoe voor te bereiden, hoe is de studie

Uit dit artikel leert u: wat is echocardiografie, typen, indicaties en contra-indicaties voor deze studie.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Echocardiografie is een zeer informatieve en veilige onderzoeksmethode met behulp van echografie, die wordt gebruikt om structurele veranderingen, ontwikkelingsstoornissen en hartpathologieën te detecteren. Een dergelijke procedure kan worden voorgeschreven aan mensen van elke leeftijd met het oog op diagnose of als een preventief onderzoek.

Meestal wordt deze diagnostische methode echografie van het hart of echocardiografie genoemd. Een echogram of echocardiogram is de naam van een onderzoek. Het onderzoek zelf wordt uitgevoerd door een specialist die een speciale echo-diagnose heeft ondergaan met een echocardiograaf. Dit apparaat bestaat uit vier hoofdblokken:

1. Sensor voor emissie en ontvangst van ultrasone golven.
2. Inrichtingen voor het decoderen van ontvangen signalen.
3. Middelen voor het invoeren en ontvangen van informatie.
4. Kanaal voor parallel elektrocardiogram.

De arts gebruikt speciale computerprogramma's voor het verwerken van de resultaten die zijn verkregen in het onderzoeksproces en het opstellen van een mening.

Indicaties voor de studie

EchoCG is een eenvoudige, algemeen beschikbare en zeer informatieve diagnostische techniek waarmee u pathologische veranderingen in het hart kunt identificeren in de vroegste stadia van hun ontwikkeling - wanneer de patiënt niet eens de symptomen van de ziekte voelt.

Foetale hart-scan tijdens de zwangerschap

Naast de bovengenoemde indicaties kan echocardiografie worden uitgevoerd voor een echografie van het foetale hart. Wat is het en waarom wordt zo'n onderzoek uitgevoerd? Een dergelijke studie is noodzakelijk voor de vroege detectie van foetale afwijkingen van het hart in de foetus. Voor profylactische doeleinden wordt deze procedure uitgevoerd in week 18-22 tijdens de eerste echoscopie.

Ook KG foetale hart wordt benoemd in de volgende gevallen:

• toekomstige moeder van 38 jaar of ouder;
• intra-uteriene groeiretardatie;
• erfelijke aanleg voor aangeboren afwijkingen of hartafwijkingen;
• het nemen van bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap;
• aanwezigheid in de geschiedenis van de toekomstige moeder van diabetes, epilepsie, auto-immuunziekten, systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis.

Welke gegevens kunnen worden gevonden met behulp van echocardiografie

Na het voltooien van de studie, biedt het echogram de volgende gegevens:

• diameter en conditie van kransslagaders en aders;
• de grootte en structuur van de hartkamers, de dikte en integriteit van hun schotten;
• de aanwezigheid van bloedstolsels of tumoren in de wanden of kamers van het hart;
• de aanwezigheid van lawaai;
• functionaliteit en structuur van de klepapparatuur;
• de richting van de bloedstroom en het volume in de hartkamers;
• de toestand van de hartspier tijdens samentrekking en ontspanning;
• de aanwezigheid van infectieuze laesies van alle structuren en kleppen van het hart;
• de toestand van het hartzakje - de buitenste laag van het hart;
• de aanwezigheid en het volume vocht dat zich ophoopt in de pericardiale zak.

De verkregen gegevens - echogrammen - geven de arts de gelegenheid om niet alleen de juiste diagnose te stellen, maar ook om de effectiviteit van de behandeling (medicatie, operatie of revalidatie) te evalueren.

Vijf soorten echocardiografie

1. Transthoracic

Deze standaardmethode voor echoscopie van het hart wordt het vaakst gebruikt. Het wordt uitgevoerd met behulp van een echocardiograafsensor, die direct op het oppervlak van de borst wordt geïnstalleerd.

2. Doppler

Dit type echografie onderzoekt de beweging van het bloed in de coronaire vaten en de hartkamers.

Met Doppler-echocardiografie kunt u:

• bepaal de snelheid en richting van de bloedstroom;
• de prestaties van het klepapparaat evalueren;
• analyseer het geluid van een functionerend hart en de beweging van bloed in de bloedvaten.

3. Stress-echocardiografie

Dit type echografie wordt uitgevoerd met behulp van standaard transthoracetechnieken en Doppler-echografie in combinatie met een stresstest - fysieke inspanning gecreëerd door het gebruik van een loopband, hometrainer of het simuleren van de fysieke activiteit van geneesmiddelen.

Het doel van dit onderzoek is stenose (vernauwing) van de kransslagaders te identificeren en de toestand van de hartspier (myocard) voor en na lichamelijke activiteit te beoordelen.

4. Contrast

De eigenaardigheid van dit type echoscopie van het hart is de introductie van een contrastmiddel in de ader van een patiënt, waardoor de specialist de structuur van het binnenoppervlak van het hart in meer detail kan bestuderen.

5. transesofagale

De eigenaardigheid van dit type echocardiografie is dat de sensor niet op de borst wordt geïnstalleerd, maar via de slokdarm of de keel van de patiënt om de resultaten van het onderzoek te verkrijgen. Met een dergelijke toegang kunt u meer informatieve en duidelijke afbeeldingen krijgen in de bewegingsmodus.

Een transesofageale echografie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• hoog risico op plotselinge dood bij ischemische hartziekten;
• het bestuderen van de structuur en functionaliteit van de mitralisklep vóór en na de ingreep voor de implantatie ervan;
• tekenen van onregelmatigheden in het werk van een reeds geïmplanteerde klep;
• de aanwezigheid van een vals akkoord van het ventrikel;
• risico op linker atriale trombose;
• vermoeden van de vorming van een paraprothetische fistel of abces in de aortawortel en kleurring;
• risico van aortadissectie;
• atrium septum aneurysma, etc.

In tegenstelling tot andere soorten echoCG, gaat deze techniek gepaard met een aantal ongemakkelijke sensaties en wordt uitgevoerd nadat de patiënt speciale sedativa en pijnstillers (voor de farynx) van geneesmiddelen heeft ingenomen.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

Speciale voorbereiding voor de procedure van echocardiografie is niet vereist. nodig:

1. Neem de resultaten van eerdere echogrammen mee (om de resultaten te vergelijken).
2. Als toediening van een contrastmiddel is gepland, moet de patiënt worden getest op de afwezigheid van allergieën.
3. Draag comfortabele kleding op de dag van de echocardiografie (vooral bij het plannen van stress-echocardiografie).
4. Bij het uitvoeren van de procedure met belastingtests, moet de oefenspanning 3 uur vóór het onderzoek worden gestopt.
5. Als u een transsofageale echografie van het hart nodig heeft gedurende 4-5 uur voordat de procedure niet mag beginnen, drink dan.

Hoe wordt de studie uitgevoerd?

De EchoCG-procedure wordt als volgt uitgevoerd in een speciaal ingerichte kamer:

• Indien nodig wordt vóór de test een contrastmiddel in de ader geïnjecteerd.
• De patiënt stript tot aan de taille en ligt op de bank op zijn rug. Tijdens de procedure kan de specialist de patiënt vragen om zijn linkerkant en de vrouw aan te zetten - om de borstklier op te heffen.
• De arts brengt een speciale gel op de borst aan en bevestigt sensoren voor ECG-verwijdering.
• Hierna stelt hij de elektrocardiograafsensor in op de vereiste posities en beheert hij de instellingen van het apparaat.
• Als stress-echocardiografie wordt uitgevoerd, worden na een standaardstudie stresstests uitgevoerd op een loopband, hometrainer of met behulp van geneesmiddelen. Vervolgens voert de arts een heronderzoek van het hart uit.
• Na voltooiing van het onderzoek kan de patiënt zijn borstkas afvegen met een servet, opstaan ​​en aankleden.
• Daarna gaat de arts verder met het verwerken van de resultaten en het opstellen van een conclusie.

De duur van een standaard- of stress-echografie van het hart kan ongeveer 40-60 minuten zijn. Na 30-40 minuten ontvangt de patiënt het onderzoeksprotocol en de conclusie van de arts over een voorlopige of nauwkeurige diagnose. De uiteindelijke interpretatie van de echogram-indicatoren wordt uitgevoerd door een cardioloog.

De procedure voor transsofageale echocardiografie wordt uitgevoerd na het uitvoeren van lokale anesthesie en het kalmeren van de patiënt. De patiënt wordt aan de linkerkant geplaatst en de arts brengt een speciale endoscoop in het lumen van de slokdarm. Verder, met behulp van ultrasone golven die aankomen en ontvangen via de endoscoop, voert hij een onderzoek uit naar de structuren van het hart. De duur van dit onderzoek is ongeveer 20 minuten. Daarna stelt de arts een protocol en conclusie op. De uiteindelijke interpretatie van de indices van het transesofageale echogram wordt uitgevoerd door een cardioloog.

Contra

Er zijn geen contra-indicaties voor standaard transthorax of Doppler echoCG.

Het uitvoeren van stress-echocardiogrammen is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• ernstige pathologieën van het ademhalingssysteem;
• de eerste 30 dagen na een hartinfarct;
• neiging om bloedstolsels te vormen;
• hart-, nier- of leverfalen.

Contrast-echocardiografie kan gecontra-indiceerd zijn in de aanwezigheid van een allergische reactie op het gebruikte medicijn.

Een transesofageale echogram is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Hart echocardiografie

Voor de evaluatie van de belangrijkste kenmerken van de activiteit van het hart in de medische praktijk, wordt een methode zoals echocardiografie (EchoCG) gebruikt. Echografie van het hart, namelijk de zogenaamde diagnostische techniek in kwestie, is gebaseerd op het scannen van het borstgebied met behulp van speciale hoogfrequente ultrasone golven. Dit helpt om de conditie van het orgaan te beoordelen, afwijkingen in zijn werk te identificeren en de noodzakelijke behandeling te selecteren.

Methode beschrijving

Veel patiënten die een verwijzing voor elektrocardiografie hebben ontvangen, zijn geïnteresseerd in wat het is en wat de essentie van de methode is. Echo KG wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of thuis met behulp van speciale apparatuur. Hiervoor wordt een apparaat voor echografie, een speciale sensor en een transducer gebruikt die een beeld van het onderzochte gebied naar het scherm verzendt.

Door het hart passerende, ultrasone golven worden geabsorbeerd en gereflecteerd door zijn weefsels. Hierdoor geeft het apparaat een afbeelding op het scherm weer, waarop de specialist een conclusie kan trekken over de belangrijkste parameters van het orgel.

Indicaties voor gebruik

Echocardiografie (echografie van het hart) wordt gebruikt om verschillende aandoeningen bij een patiënt te diagnosticeren. De reden voor de procedure kan als volgende symptomen bij de mens dienen:

• hartgeruis, ritmestoornis;
• tekenen van hartfalen, zoals zwelling van de ledematen, pijn in de lever;
• acuut of chronisch myocardiaal infarct;
• chronische vermoeidheid, kortademigheid, cyanose van de huid;
• frequente verkoudheid of koorts zonder tekenen van ARVI;
• aanleg voor hart- en vaatziekten;
• flauwvallen, beroertes.

Bovendien zijn de aanwijzingen onder meer overgedragen reuma, frequente sprongen in de bloeddruk, aandoeningen gepaard gaand met pijn en gevoelloosheid in de linkerarm, schouderblad, onderarm. De methode wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling in verschillende pathologieën van het hart te controleren, voorafgaand aan de aanstaande operatie. Voor profylaxe wordt aanbevolen om echografie uit te voeren door personen van wie de werkactiviteit gepaard gaat met frequente emotionele of fysieke stress.

Gebruik bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap zijn vrouwen vatbaar voor vele ziekten. Door veranderingen in het lichaam neemt ook de belasting van het hart toe.

Indicaties voor echocardiografie:

• diabetes mellitus;
• genetische aanleg voor hartziekten;
• als een patiënt een rubella heeft tijdens het dragen van een baby, of een hoge concentratie van lichamen wordt gevonden in het plasma voor deze ziekte;
• als een vrouw in het eerste trimester krachtige medicijnen heeft gebruikt;
• in het bijzijn van miskramen in de geschiedenis van de ziekte.

Echografie scans worden vaak uitgevoerd op een ongeboren baby in de baarmoeder. De procedure wordt uitgevoerd om hartafwijkingen in de foetus in de vroege periode te detecteren, wordt uitgevoerd na 18-22 weken.

Zijn er contra-indicaties

EchoCG van het hart heeft geen absolute verboden, maar er zijn enkele aanbevelingen die strikt moeten worden gevolgd tijdens de diagnose.

• Een echocardiogram moet 2-3 uur na een maaltijd worden uitgevoerd. Wanneer de maag vol is, kan het diafragma druk uitoefenen op het hart, wat de nauwkeurigheid van de gegevens zal beïnvloeden;
• Het wordt aanbevolen om de procedure over te dragen naar die patiënten die open wonden of ernstige huidaandoeningen op de borst hebben;
• als de palen worden vervormd, kunnen de diagnostische resultaten onnauwkeurig zijn.

Als een transesofageale (PE) echocardiografie wordt uitgevoerd, kan deze niet worden gebruikt bij patiënten met een verhoogde brakende reflex, psychische stoornissen of oesofageale pathologieën.

Echocardiografisch onderzoek heeft verschillende typen, die elk hun eigen indicaties en voordelen hebben. Overweeg de meest populaire.

Doppler-echocardiografie

Dit type diagnose wordt gedaan om de beweging van bloed in de ventrikels, atria en grote hoofdvaten te controleren, vaak gecombineerd met andere soorten onderzoek. Bij afwezigheid van pathologieën bij een patiënt heeft de bloedstroom altijd een unidirectioneel karakter. Verschillende pathologische aandoeningen gaan gepaard met een schending van deze indicator. Op de monitor tijdens de sessie kan de specialist dergelijke indicatoren beoordelen als de ernst van de omgekeerde bloedstroom, de snelheid, de grootte van het gat waardoor het bloed passeert.

M echocardiografie

Wat laat eendimensionale echocardiografie zien? Met behulp van deze methode schat de arts de grootte en de conditie van de ventrikels en atria, en kan hij ook gegevens krijgen over hun functioneren. Het beeld van het hart wordt niet weergegeven op de monitor, informatie wordt als een grafiek gegenereerd. Deze methode wordt gebruikt in combinatie met andere soorten diagnostiek, minder vaak onafhankelijk.

in echocardiografie

Tweedimensionale of B-echocardiografie, in tegenstelling tot de vorige versie, maakt het mogelijk om een ​​dynamisch zwart-witbeeld te verkrijgen, dat beweegt volgens de samentrekkingen van het orgel. Tijdens de sessie registreert de arts gegevens over de grootte van de ventrikels, atria, myocarddikte, kleppen en andere kenmerken.

Contrast Echocardiografie

Contrast-echocardiografie wordt uitgevoerd met een speciale stof die in het bloed van de patiënt wordt geïnjecteerd. Tijdens de echografie helpt het om beter te zien hoe het bloed door het hart en de bloedvaten beweegt.

Stress-echocardiografie

De echocardiografie van het hart tijdens het verwijderen van echografie met belastingen stelt u in staat om pathologieën te identificeren die zich niet in de rusttoestand van het lichaam manifesteren, maar tijdens lichamelijke inspanning in de vroege stadia kunnen worden geïdentificeerd. De indicaties voor deze techniek zijn als volgt:

• detectie van ischemische ziekte;
• monitoring van de effectiviteit van de behandeling van ziekten van het hart en de bloedvaten;
• beoordeling van openheid van slagaders en haarvaten;
• identificatie van risico's voor de aankomende operatie.

transesophageal

Soms tijdens het echoscopisch onderzoek van het hart, wordt de sensor van het apparaat niet op het oppervlak van de borstkas aangebracht, maar door de mondholte in de slokdarm neergelaten. Het geeft mensen geen pijn en ongemak, omdat de buis een kleine diameter heeft.

De procedure wordt niet aan alle patiënten getoond, de volgende voorwaarden kunnen als reden dienen voor het gebruik ervan:

• beoordeling van de toestand van de mitralisklep vóór de aanstaande operatie;
• diagnose van de aanwezigheid van bloedstolsels;
• detectie van aorta-aneurysma en veranderingen in de structuur en grootte van het interatriale septum.

Dit type procedure wordt niet gebruikt voor ziekten van de slokdarm, gastro-intestinale bloedingen, grote hernia's van het diafragma en een sterke propreflex.

opleiding

Heb uitgezocht hoe echocardiografie te doen, erachter te komen of de voorbereiding voor echocardiografie. De procedure wordt voornamelijk op poliklinische basis uitgevoerd en vereist de naleving van bepaalde regels. Als een Echo KG door de slokdarm wordt gemaakt, moet de patiënt een paar uur voor het onderzoek weigeren te eten. Het wordt niet aanbevolen om koffie, sterke thee, alcohol of andere dranken te drinken die het zenuwstelsel stimuleren. Dit helpt onnauwkeurige resultaten voorkomen.

Vlak voor de procedure moet je de sieraden verwijderen, als die er is, de valse kaak.

Om zich goed voor te bereiden op een echografie van het hart, moet de patiënt niet aarzelen om de vragen van de specialist te stellen. De verkregen informatie en de naleving van alle tips zullen helpen om betrouwbare informatie over de gezondheidstoestand te verkrijgen.

Voortgang van de procedure

Hoe werkt echocardiografie? Een sessie duurt niet langer dan 30-40 minuten en de patiënt voelt geen ongemak of pijn. Anesthesie is niet vereist. Tijdens het onderzoek moet de patiënt zijn kleding tot aan de taille verwijderen en op de bank gaan liggen. De sensor wordt op verschillende gebieden toegepast. Dit is het gebied van de jugular fossa, de intercostale ruimte links van de borst, de plaats waar het borstbeen eindigt.

Voor een goed contact met de huid, behandelt de medisch werker het met een speciale gel, die na de procedure moet worden afgeveegd met een servet.

Ultrageluid tarieven

Tijdens de sessie analyseert een specialist indicatoren zoals myocardiale contractiliteit, de aanwezigheid en intensiteit van omgekeerde bloedstroom, klepactiviteit. De arts kan zien of er littekens, tumoren, bloedstolsels, aneurysma's in de regio van het hart zijn.

De percentages van indicatoren voor een volwassene zijn als volgt:

• rechter ventrikel aan het einde van de diastole - 90-255 mm;
• achterste linker ventriculaire wand - 60-110 mm;
• de dikte van het septum dat de boezems scheidt is 60-110 mm;
• klepdisfunctie en omgekeerde bloedstroom worden niet waargenomen;
• de snelheid van beweging van bloed door de halsslagader - 22 cm / s.

Normen bij kinderen worden berekend op basis van het gebied van het lichaam. Om dit te doen, in de medische praktijk met behulp van een speciale index. Een sonoloog registreert pathologische aandoeningen met behulp van speciale tabellen met de opgegeven index. Meer informatie over het decoderen van de resultaten vindt u in dit artikel.

Wat is het verschil tussen ECG en Echocardiografie?

Patiënten vragen zich vaak af wat het verschil is tussen een elektrocardiogram en een echocardiogram? Beide methoden helpen bij het diagnosticeren van cardiovasculaire pathologieën, maar ze worden uitgevoerd volgens een ander principe.

ECG is een methode waarbij speciale sensoren aan de borst van een persoon worden bevestigd die de elektrische impulsen van het hart registreren. Sensoren zetten signalen om in een complexe curve, volgens welke een specialist de belangrijkste indicatoren van het functioneren van een orgaan evalueert.

EchoCG wordt gekenmerkt door het feit dat tijdens de onderzoeksfrequentie ultrasone golven worden gebruikt die doordringen in de weefsels van het orgaan en daardoor worden gereflecteerd. Dit maakt het mogelijk om de afbeelding op het scherm in realtime te bekijken.
Het elektrocardiogram geeft informatie over de elektrische geleiding van het hart, berekent de hartslag, de elektrische as.

Het echocardiogram bepaalt de richting en snelheid van de bloedstroom, helpt om de conditie van de slagaders en kleppen, de dikte van het myocardium en de grootte van de ventrikels te zien.

Wat moet je nog meer weten?

U kunt een echo maken in een openbaar ziekenhuis en in een privékliniek. De kosten van de procedure moeten in uw stad worden gespecificeerd. Als u hartklachten heeft, wordt aangeraden om dit niet uit te stellen en een arts te raadplegen. Alleen een vroege diagnose van ziekten en hun bekwame behandeling zullen de gevolgen voor het leven en de gezondheid helpen voorkomen.

Alles over EchoCG (Heart Echocardiography)

Echocardiografie (anderszins - echografie) van het hart is een niet-invasieve onderzoeksmethode, met behulp waarvan het werk van het hart en een aantal grote bloedvaten worden bestudeerd. De essentie van de methode bestaat uit het gebruik van ultrasone golven, waarvan de frequentie niet onderhevig is aan het menselijk oor.

Voordelen van de procedure

Het uitvoeren van een echo van het hart geeft de specialist hier en nu de gelegenheid om te controleren:

1. De activiteit van de hartspier.
2. De staat van de kleppen en kamers.
3. Druk in de hartholtes en hun afmetingen.
4. De dikte van de wanden van het lichaam.
5. De snelheid waarmee bloed beweegt (intracardiale doorbloeding).

Met behulp van een echo of echografie van het hart worden gedetecteerd:

• Bloedproppen
• Aangeboren of verworven gebreken.
• Veranderingen in de kleppen.
• Asynergiegebieden (onmogelijkheid om een ​​reeks van bepaalde bewegingen uit te voeren).

De procedure is niet minder effectief voor het meten van de druk van de longslagader. Het gebruik van EchoCG is zowel toegestaan ​​voor het evalueren van het werk van een gezond orgaan als voor eventuele cardiale pathologieën.

De belangrijkste kenmerken van echografie van het hart worden beschouwd als:

• Veiligheid procedure.
• Moderniteit.
• De afwezigheid van enig ongemak.
• Voldoende hoge informatie-inhoud.

De duur van de procedure is afhankelijk van het doel van de aanstelling en duurt gemiddeld niet langer dan 40-50 minuten. Bestraling en eventuele negatieve effecten na echocardiografie worden niet waargenomen.

Dit onderzoek levert gegevens op over de samentrekking van het hart. In het beginstadium is een competente specialist in staat om een ​​afname van deze indicator te detecteren en geschikte therapie aan te bevelen. In de toekomst is het mogelijk om de procedure te herhalen om de dynamiek en de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen.

Indicaties voor echografie van het hart

Er zijn een aantal symptomen die een dringend medisch consult vereisen en de implementatie van echocardiografie. Deze omvatten:

• Hartritmestoornissen, ruis.
• Pijn in het hart, borst.
• Factoren die een signaal zijn van hartfalen (benen zijn opgezwollen, de lever is vergroot).
• Chronische ischemie of hartinfarct.
• Cyanose van de nasolabiale driehoek, oren, huid van de handen en voeten.
• Kortademigheid, moeite met ademhalen.
• Vermoeidheid, veelvuldig witheid van de huid.
• De aanwezigheid van schade aan de borst.
• Uitgestelde operatie.

Opgemerkt moet worden dat patiënten met frequente hoofdpijn die een chronische vorm heeft gekregen, ook een echo van het hart nodig hebben. Het voorkomen van de ziekte kan worden verklaard door de beweging van sommige delen van bloedstolsels van het rechter orgaan naar links (microemboli). De reden voor deze beweging is een defect in het septum.

Een echocardiografische studie wordt getoond aan atleten van wie het hart wordt blootgesteld aan zware belastingen (zwemmen met onderdompeling, langeafstandslopen, parachutespringen, enz.). Peuters winnen een laag gewicht en patiënten die lijden aan atherosclerose, oncologie en hypertensie voeren ook een echo-onderzoek uit. Het is belangrijk om te begrijpen: een vroege diagnose maakt geschikte therapie mogelijk en voorkomt ernstige complicaties.

Voorbereiding op de procedure en de uitvoering ervan

Het is noodzakelijk om het verschil tussen echocardiografie en ECG te begrijpen. Deze laatste fixeert en geeft grafisch de activiteit van het hart weer, maar niet de structuur van het orgaan en de vaten.

Niet alle patiënten weten hoe ze een echo moeten maken. Een speciale voorbereiding voor het onderzoek is niet vereist. Tijdens de procedure moet de patiënt het bovenlichaam blootleggen en aan zijn linkerkant liggen. Dit laatste wordt gedaan om een ​​hoger resultaat van het onderzoek te verkrijgen door de apex van het orgel dichter bij de linkerkant van de borstkas te brengen.

De volgende stap naar echocardiografie is de bevestiging van sensoren, wat mogelijk is dankzij een speciale gel die de borst besmeurt. Hun locatie stelt u in staat om de grootte en andere noodzakelijke indicatoren van het hart visueel te beoordelen en vast te leggen. De aanwezigheid van sensoren veroorzaakt geen ongemak en pijn.

Als chronische pathologieën worden gedetecteerd in een chronische vorm, moet een onderzoek minstens 1-2 keer per jaar worden uitgevoerd.

Transesofageale echocardiografie

De belangrijkste methode voor echocardiografie is transthorax. Zijn essentie ligt in het feit dat de procedure wordt uitgevoerd door het oppervlak van het lichaam dat wordt bestudeerd. Tijdens het onderzoek staat de specialist rechts of links van de patiënt en bestuurt de instellingen van de apparatuur, afhankelijk van de verkregen indicatoren.

Er zijn echter vaak situaties waarin de studie van het hart met deze methode niet mogelijk is. Een obstakel voor echografie kunnen zijn longen, ribben, onderhuids vetweefsel, spieren, prothetische kleppen. In dit geval zal de patiënt een transesofageale echografie van het hart ondergaan, ook wel transesofagus genoemd.

De essentie van deze methode is de introductie van een speciale sensor door de slokdarm, gelegen in de onmiddellijke nabijheid van het linker atrium. Hiermee kunt u de fijne structuur van het lichaam grondig onderzoeken. Zoals bij het gebruikelijke onderzoek op de borst, kan echografie van het hart door de slokdarm in drie dimensies worden weergegeven.

Transesofageale echocardiografie is gecontraïndiceerd bij patiënten met ziekten van de slokdarm. De belangrijkste zijn:

• Spataderen van het lichaam.
• Ontstekingsprocessen in de slokdarm.
• Bloeden.

De transoesophagale echoCG-procedure vereist enkele voorbereidende maatregelen. Het is noodzakelijk om maaltijden van de patiënt gedurende ten minste 4 uur uit te sluiten. De sensor in de slokdarm zal er ongeveer 12-15 minuten zijn.

Stress-echocardiografie

De essentie van de methode is dat het harde werk van het hart wordt gegarandeerd door het gebruik van medicijnen of door het vereiste niveau van belasting in kleine doses toe te passen. Alle veranderingen die met het lichaam plaatsvinden tijdens dergelijke tests worden noodzakelijkerwijs geregistreerd en onderworpen aan onderzoek.

Voldoende voorbereiding voor de enquête zijn:

• Comfortabele kleding dragen die op geen enkele manier de bewegingen van de patiënt belemmert.
• Uitsluiting van aanzienlijke maaltijden en verschillende soorten lichamelijke activiteit ten minste 3 uur vóór de procedure.
• Lichte snack en drink water 2 uur voor het evenement.

Stress-echocardiografie van het hart omvat de identificatie van impliciete pathologieën van het orgaan, die vaak niet in de normale toestand kunnen worden gediagnosticeerd. De duur van het evenement is ongeveer 45-50 minuten, en de mate van stress op het hart varieert. Deze laatste wordt voor elke patiënt afzonderlijk gekozen, rekening houdend met zijn leeftijd en bestaande gezondheidsproblemen.

Onderzoeksclassificatie

De procedure van cardiale echocardiografie verschilt niet alleen volgens de methode van implementatie. Ook verschillende soorten onderzoek. Hoofdclassificatie:

• Eéndimensionaal in M-modus.
• 2D-analyse.
• Doppler-echocardiografie.

In het eerste geval worden de golven van de sensor langs een gegeven as gevoed. Tijdens de studie wordt de projectie van het hart (bovenaanzicht) onmiddellijk op het scherm weergegeven. Om de aorta, atria en ventrikels te controleren, is het noodzakelijk om de richting van ultrasone golven te corrigeren. De procedure is absoluut veilig, daarom is het acceptabel bij het onderzoeken van het hart van zowel een volwassen patiënt als een pasgeborene.

Om afbeeldingen in twee vlakken te verkrijgen, is tweedimensionale echocardiografie vereist. Het scangebied staat in dit geval loodrecht op de apicale vierkamerpositie. Het meest nauwkeurige onderzoek en analyse van de beweging van structuren is mogelijk als gevolg van de verandering in de locatie van de sensor en het resulterende beeld.

Om de turbulentie van de bloedstroom en de snelheid van bloedbeweging te bepalen, is een echocardiografie met Doppler-analyse vereist. Deze methode kan worden gebruikt om malformaties te diagnosticeren, om gegevens te verkrijgen over het vullen van de linkerventrikel. De basis van deze methode is de berekening van de verhouding van de snelheid van een object dat beweegt met betrekking tot de variatie van de frequentie van het gereflecteerde signaal. Wanneer een geluid botst met bewegende rode bloedcellen, treedt een frequentiewijziging op, waarvan de waarde de Dopplerverschuiving is. Vaak wordt het door de echo-apparatuur gereproduceerd als een geluidssignaal en door de persoon waargenomen.

Decryptie van de gegevens

Na voltooiing van de procedure met behulp van een elektrocardiograaf, is het noodzakelijk om de ontvangen informatie te evalueren en de echo te interpreteren. Onafhankelijk kan je het geheel slechts ruwweg begrijpen. Voor een completere analyse is overleg met een cardioloog nodig.Het is belangrijk om te weten: de resultaten van onderzoeken kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de gezondheid en de leeftijd van de patiënt, evenals de doelen van de cardiale echo.

In de uitgegeven conclusie, zijn er numerieke coëfficiënten die de structuur en functies van het orgaan en de vaten kenmerken: de toestand van het pericardium, kleppen, parameters van de atria, beide ventrikels en het tussenschot ertussen. Door gebruik te maken van gespecialiseerde literatuur is het mogelijk om de gevestigde normen voor deze waarden te identificeren.

Parameters van de ventrikels

Informatie over het functioneren van de kamers en septum is de belangrijkste indicator die de toestand van de hartspier bepaalt.

Het linkerventrikel (LV) en zijn parameters worden gekenmerkt door 8 fundamentele waarden. Deze omvatten:

• LV-hartspiermassa (MLMH). De norm voor vrouwen varieert tussen 95-141 g, voor mannen - 135-182 g.
• MMLV-index. Voor vrouwen is de vastgestelde waarde 71-80 g / m 2, voor mannen - 71-94 g / m 2.
• Volume van LV in een kalme toestand (KDO). De indicator voor mannen is 65-193 ml, voor vrouwen - 59-136 ml.
• LV-grootte in rust (CDR). Varieert van 4,6 tot 5,7 cm.
• LV-afmeting op het moment van reductie (DAC). Het varieert van 3,1 tot 4,3 cm.
• Tijdens de werking is de wanddikte buiten de samentrekkingen 1,1 cm. Als er een belasting op het hart optreedt, kan deze indicator toenemen, wat een duidelijk teken van hypertrofie is. Een significant deel van de ziekte wordt gekenmerkt door de parameter van de wanddikte van het ventrikel, gelijk aan 1,6 cm.
• Emissiefractie (EF). Dit is een parameter die de hoeveelheid bloed aangeeft die door het orgaan bij elke samentrekking wordt uitgeworpen. De vastgestelde norm voor deze waarde is 55-60%. Als het cijfer lager is, kunnen we praten over de aanwezigheid van hartfalen.
• Impact volume Bepaalt de hoeveelheid bloed die in één snee wordt uitgestoten. De volumestroom voor deze parameter is 60-100 ml.

Voor de rechterventrikel (RV) zijn de wanddikte (5 mm), de maatindex (0,75 - 1,25 cm / m 2) en de CRA (0,75 - 1,1 cm) normaal.

Ultrageluid tarieven

Het uitleggen van de resultaten na het onderzoeken van de kleppen van het lichaam is iets eenvoudiger. Als er sprake is van een afwijking van de vastgestelde normen, kan worden aangenomen dat er sprake is van stenose of insufficiëntie.

In het eerste geval neemt de diameter van de klepopening af, wat het pompen van bloed bemoeilijkt.

De tweede optie is precies het tegenovergestelde. De kleppen van de klep, die de omgekeerde stroom van bloed verhinderen, vervullen slecht hun doel. Hierdoor wordt de efficiëntie van het hart verminderd, omdat de terugkeer van bloed, dat naar de volgende kamer gaat.

Een zeer algemene pericardiale pathologie is pericarditis. Dit is een ontsteking gekenmerkt door de ophoping van een vloeibaar segment of de vorming van adhesies van het orgaan en het pericardium. De vastgestelde snelheid van het vloeistofvolume is 10-30 ml, als deze meer dan 500 ml bedraagt, wordt de normale werking van het orgel belemmerd.

De fundamentele fase voor de diagnose van hartpathologieën is de noodzaak om echocardiografie te doen. De kosten van de procedure zijn afhankelijk van de kwalificaties van de arts, het niveau van uitrusting, de reputatie van de medische organisatie. Gemiddeld varieert de prijs van 1500-4000 roebel. voor het standaard type onderzoek. Onderzoek van het hart door de slokdarm kost de patiënt 2000-6000 roebel, en stress echo meer dan drieduizend roebel.

Het is het beste om het decoderen van de verkregen gegevens toe te vertrouwen aan een hooggekwalificeerde specialist die op basis van de geïdentificeerde indicatoren een competente diagnose zal stellen en de juiste therapie zal voorschrijven. In geen geval zelfmedicatie. Het levert geen voordeel op, maar het kan ongewenste gevolgen toevoegen.

De meest complete instructies voor de passage van echocardiografie van het hart

Wie moet echocardiografie ondergaan

Voor volwassenen

1. als geluiden in het hart worden gehoord door een therapeut of cardioloog
2. als er ECG-veranderingen zijn
3. met het uiterlijk van meestal lage lichaamstemperatuur, die geen SARS, oor-, keel-, neus- of nierziekte veroorzaakt
4. als een persoon een hartfalen voelt
5. als de thoraxfoto toont: een toename in de maat van het hart of de vorm, locatie, grootte van grote schepen die daaruit voortkomen

1. mensen die lijden aan hoge bloeddruk
2. als er hartafwijkingen in de familie waren - profylactisch, evenals vermoedelijke veranderingen in het klepapparaat of andere structuren van het hart
3. met klachten van pijn in het borstbeen of in de linkerhelft van de borst
4. voor flauwvallen
5. bij dyspneu, oedeem
6. bij frequente duizeligheid zorgen
7. als je een harttumor vermoedt
8. voor angina pectoris: het is belangrijk om de contractiliteit van de linker hartkamer te evalueren, evenals om de oorzaak van de ziekte te bepalen (soms wordt IHD niet veroorzaakt door atherosclerose, maar een stenose van de aortakleppen of hypertrofische cardiomyopathie)
9. na een hartinfarct
10. voor de diagnose van "Cardiomyopathie" en de differentiatie van het type - verwijde, hypertrofische, beperkende
11. diagnose van vloeistofeffusie in de holte van de hartzak
12. om een ​​echt aneurysma te onderscheiden van pseudo-aneurysmata van het hart.

Het echocardiogram is vooral belangrijk na een hartinfarct: na de dood van een bepaalde hoeveelheid spiercellen, moet worden geëvalueerd hoe het hart zonder deze zal samentrekken.

Bovendien kan een hartaanval, afhankelijk van de locatie, gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van een hartaneurisma, mitrale insufficiëntie, breuken van het interventriculaire septum of vrije linker ventrikelwand, pericardiale effusie, trombose.

Het uitvoeren van profylactische echografie en het ECG van het hart is ook nodig voor die mensen die intensief fysiek trainen of een verhoogde belasting van het hart ervaren als gevolg van frequente emotionele stress.

Echocardiografie van het kind wordt uitgevoerd volgens dezelfde indicaties als volwassenen. Het speelt een bijzonder belangrijke rol bij de diagnose van aangeboren hartafwijkingen, evenals veranderingen in de structuur van het hart, wat vaak voorkomt bij de intensieve groei van een tiener.

Hart echocardiografie kan op elke leeftijd worden uitgevoerd. Aangeboren hartafwijkingen, die een van de oorzaken zijn van prenatale of vroege kindersterfte, kunnen zelfs worden gedetecteerd terwijl de foetus zich in de baarmoeder bevindt. Echo KG is onschadelijk voor het kind en de foetus, pijnloos, stelt u in staat om de bloedstroom in het hart en de bloedvaten, de structuur van deze organen, te evalueren.

Tijdens de zwangerschap is het nodig om het zo zwanger te maken:

• die familiedefecten hadden
• wanneer de vorige zwangerschap in een miskraam eindigde
• als een vrouw diabetes heeft
• als ze hoge rubella-antilichaamtiters heeft of heeft gehad tijdens de zwangerschap
• als de zwangere vrouw in het eerste of tweede trimester antibiotica of anti-epileptica moest gebruiken.

Het foetale echocardiogram wordt meestal gedaan op de zwangerschapsduur van 18-22 weken. Het kind kan op elke leeftijd en in het geval van klachten of abnormaliteiten die hierboven zijn genoemd worden uitgevoerd.

Methoden voor echografie van het hart

1. Eéndimensionale of M-echo-cardiografie. In dit geval ontvangt het scherm van het apparaat een record van de verschillende structuren van het hart als een grafiek. Deze methode wordt zelden zelf gebruikt. Hiermee kun je heel nauwkeurig de grootte van de kamers van het hart meten, het werk van de kamers evalueren en ze verminderen.
2. B-methode (tweedimensionaal). In dit geval kunt u op het scherm het vertrouwde beeld in verschillende grijstinten en witten zien. Dit beeld beweegt en toont het sluiten van de kleppen en de samentrekking van de hartspier. In deze modus kunt u de dikte van de wanden van het hart meten, de dikte en beweeglijkheid van de kleppen, de samentrekbaarheid van de ventrikels. U kunt bloedstolsels, tumoren, hartaneurysma's zien.
3. Doppler-echocardiografie. Als het eerder nodig was om specifiek op zoek te gaan naar een apparaat en een specialist die bezig zijn met een vergelijkbaar soort onderzoek, dan wordt de doppler nu standaard uitgevoerd met echografie van het hart.

Echocardiografie met Doppler-analyse laat u toe om de snelheid en richting van de bloedstroom in de kamers van het hart en grote schepen die ervan vertrekken te analyseren.

Dit is erg belangrijk bij de diagnose van hartafwijkingen en andere pathologieën: de bloedtoevoer moet in één richting worden gericht en als sommige kleppen ontoereikend zijn, stroomt het bloed eerst in één richting en vervolgens komt gedeeltelijk, in golven, terug.

Echocardiografie (Echo-KG)

Tot op heden is echocardiografie (EchoCG) een van de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van ziekten van de hartspier. Dit is een niet-invasieve studie die geen toxische effecten op het lichaam heeft en daarom kan worden uitgevoerd voor patiënten van alle leeftijden, inclusief baby's van verschillende leeftijden.

Wat is een echocardiografie, waar is het voor, welke soorten van deze procedure bestaan, wat kan een contra-indicatie zijn voor de uitvoering ervan en hoe het nodig is om zich voor te bereiden, zal in dit artikel worden besproken.

De essentie en het doel van echocardiografie

Echocardiografie of EchoCG is een niet-invasieve methode voor het onderzoeken van de hartspier met behulp van echografie. De sensor van het apparaat, een echocardiograaf genoemd, laat een speciaal hoogfrequent geluid horen dat door de weefsels van het hart passeert, door hen wordt gereflecteerd en vervolgens door dezelfde sensor wordt opgenomen. Informatie wordt verzonden naar een computer die de ontvangen gegevens verwerkt en op de monitor weergeeft als een afbeelding.

Echocardiografie wordt beschouwd als een zeer informatieve onderzoeksmethode, omdat het mogelijk is om een ​​groot aantal factoren tegelijkertijd te evalueren. Met deze procedure kan de arts de grootte van het hart en de dikte van de wanden bepalen, hun integriteit en structuur controleren, de grootte van de ventriculaire holtes en atria bepalen, uitzoeken of de samentrekbaarheid van de hartspier normaal is, informatie krijgen over de toestand van het hartklepapparaat, de aorta en de longslagader onderzoeken. Met deze procedure kunt u ook het drukniveau in de structuren van het hart controleren, de richting en snelheid van de bloedbeweging in de hartkamers bepalen en uitzoeken in welke toestand het externe membraan van de hartspier zich bevindt.

Dit cardiologisch onderzoek stelt u in staat zowel aangeboren als verworven hartaandoeningen te diagnosticeren, informatie te krijgen over de aanwezigheid van vrije vloeistof in de hartzak, bloedstolsels te identificeren, de grootte van de kamers te veranderen, hun wanden te verdikken of te verdunnen, tumoren en eventuele onregelmatigheden in de richting en snelheid van de bloedstroom te detecteren..

Voordelen van echocardiografie

Echocardiografie heeft een aantal voordelen ten opzichte van andere soorten onderzoeken van de hartspier.

Allereerst is het een absoluut pijnloze en niet-invasieve procedure, die geen ongemak bij de patiënt veroorzaakt. Het wordt uitgevoerd zoals gebruikelijk echografie. Het enige verschil is het feit dat verschillende elektroden zijn verbonden met het lichaam van de patiënt. Vóór de procedure zijn er geen injecties of andere soortgelijke manipulaties.

Bovendien is de procedure volkomen veilig voor patiënten van elke leeftijdsgroep. Het kan zowel voor kinderen als voor tieners en zwangere vrouwen worden uitgevoerd, omdat de echografie geen negatieve invloed op een vrucht kan hebben.

EchoCG is opmerkelijk vanwege zijn beschikbaarheid, omdat de apparatuur voor de implementatie ervan in bijna elke medische instelling aanwezig is. De kosten van echocardiografie in vergelijking met MRI zijn zeer bescheiden.

En het belangrijkste voordeel van dit type onderzoek is een uitstekende informatie-inhoud, die de arts in staat stelt om de maximaal noodzakelijke informatie te krijgen en de juiste therapie te kiezen.

Indicaties en contra-indicaties voor echocardiografie

Echocardiografie kan worden aanbevolen aan patiënten, zowel in het geval dat de arts vermoedt dat zij enige cardiovasculaire pathologie hebben of tijdens het therapieproces om de effectiviteit van de gebruikte geneesmiddelen te evalueren.

De indicaties voor echocardiografie zijn:

1. Hypertensie.
2. Vermoeden van de aanwezigheid van een aangeboren of verworven hartaandoening, inclusief erfelijke gevoeligheid voor deze ziekte.
3. Frequente duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid en zwelling.
4. Klachten over het 'vervagende' hart, over de 'onderbrekingen' in zijn werk.
5. Borstbeenpijn, vooral als ze uitsteken naar het linker schouderblad of de linker helft van de nek.
6. Myocardinfarct, diagnose van stenocardie en cardiomyopathie, vermoedelijke harttumor.
7. Profylactisch onderzoek bij patiënten die vaak emotionele en fysieke overbelasting ondervinden.
8. Ongelooflijke zorgen over veranderingen in het elektrocardiogram of röntgenfoto van de borstkas.

Afzonderlijk is het de moeite waard om te vermelden wanneer echocardiografie wordt aanbevolen voor aanstaande moeders. Zwangere echocardiografie moet worden uitgevoerd als:

1. De toekomstige moeder wordt gediagnosticeerd met diabetes.
2. De patiënt heeft een genetische aanleg voor hartziekte.
3. Tijdens de zwangerschap had de patiënt rodehond of een bloedonderzoek toonde hoge antilichaamtiters tegen zijn pathogeen.
4. In de eerste helft van de zwangerschap moest de patiënt zware antibacteriële of anti-epileptica gebruiken.
5. De vrouw heeft een voorgeschiedenis van miskramen, spontane abortus en vroeggeboorte.

Opgemerkt moet worden dat er praktisch geen absolute contra-indicaties zijn voor echocardiografie. Bepaalde typen van deze studie worden echter niet aanbevolen in bepaalde situaties, die hieronder worden besproken.

Typen echocardiografie

Tegenwoordig zijn er verschillende soorten echocardiografie. Welke specifieke soort van onderzoek te ondernemen, in elk geval, beslist de cardioloog.

Eén dimensionaal

Op dit moment wordt dit type echoCG zelden alleen gebruikt, omdat het minder informatief is dan andere. Tijdens de procedure wordt geen hartafbeelding gegenereerd. Gegevens worden weergegeven als een grafiek. Met behulp van M-echocardiografie kan de arts de afmetingen van de boezems en ventrikels achterhalen en hun functionele activiteit evalueren.

B-echocardiografie (tweedimensionaal)

Tijdens B-echocardiografie worden gegevens over de structuur en het functioneren van de hartspier naar een computer gestuurd en op de monitor weergegeven als een zwart-witafbeelding. De arts is in staat om de grootte van het hart te bepalen, het volume van elk van zijn kamers te bepalen, de dikte van de wanden, de mobiliteit van de kleppen van de kleppen te beoordelen en de ventrikels te verkleinen.

Doppler-echocardiografie

In de regel wordt dit onderzoek gelijktijdig met B-echocardiografie uitgevoerd. Hiermee kunt u de bloedstroom in grote bloedvaten, ventrikels en boezems volgen, om de omgekeerde bloedstroom te identificeren, wijzend op pathologische processen.

Contrast-echocardiografie

Deze studie biedt een mogelijkheid om de interne structuren van het hart duidelijker te visualiseren. De patiënt wordt intraveneus geïnjecteerd met een speciaal contrastmiddel, waarna de procedure zoals gewoonlijk wordt uitgevoerd. Met deze procedure kun je het binnenoppervlak van de kamers van het hart verkennen. Een contra-indicatie voor deze studie is de allergische reactie van de patiënt op een contrastmiddel.

Stress-echocardiografie

Om verborgen pathologieën van het hart te diagnosticeren, die zich alleen tijdens lichamelijke inspanning manifesteren, wordt een speciaal soort onderzoek gebruikt - stress-echocardiografie. Het biedt de mogelijkheid om ziekten in een vroeg stadium te identificeren, die niet aan zichzelf herinneren, als de patiënt in rust is.

Stress-echocardiografie wordt aanbevolen voor het beoordelen van de toestand van de bloedvaten en de doorgankelijkheid ervan, om te bepalen hoe groot het risico op complicaties is voordat chirurgische ingrepen op het hart en de bloedvaten worden uitgevoerd. Ook wordt de procedure uitgevoerd om te bepalen hoe effectief de behandeling van coronaire hartziekten is en om de toekomstige prognose voor deze ziekte te bepalen.

Er zijn verschillende contra-indicaties voor stress-echocardiografie. Het kan niet worden toegepast bij patiënten met ernstige respiratoire, nier-, lever- of hartfalen. Het is ook gecontraïndiceerd bij een myocardiaal infarct, aorta-aneurysma en de aanwezigheid van een voorgeschiedenis van trombo-embolie.

Transesofageale echocardiografie

Dit is een speciaal soort onderzoek, waarbij de ultrasoon genererende sensor door de slokdarm door de keel naar de gewenste diepte wordt verlaagd. Aangezien de sensor zeer kleine afmetingen heeft, gaat deze zonder problemen door de slokdarm. Desalniettemin wordt een dergelijke studie als vrij complex beschouwd en uitsluitend in gespecialiseerde medische centra uitgevoerd. Bovendien zijn er speciale aanwijzingen voor hem. In het bijzonder wordt een transesofageale studie uitgevoerd als er twijfels zijn over de goede werking van een eerder geprothetiseerde hartklep, als een aorta-aneurysma en atriaal septumdefect worden vermoed, en als de patiënt de diagnose endocarditis van een infectieuze aard heeft en de arts vermoedt dat het wortelabces aorta.

Tegelijkertijd heeft dit type onderzoek een zeer indrukwekkende lijst van contra-indicaties. Het wordt dus niet uitgevoerd met tumorformaties van de slokdarm, gastro-intestinale bloedingen, de aanwezigheid van grote diafragmatische hernia of oesofageale varices. Voer geen transesofageale studie uit bij patiënten met ernstige osteochondrose van de cervicale wervelkolom, met instabiliteit van de nekwervels, in een voorgeschiedenis van perforatie van de slokdarm. Gecompliceerde diagnose kan zijn bij patiënten met een schildklieraandoening.

Voorbereiding voor de echo-KG

In de regel is er geen speciale voorbereiding nodig bij het uitvoeren van een- en tweedimensionale echocardiografie, evenals dopplera-echocardiografie. In het geval van transesofageale onderzoek, zijn er een aantal beperkingen.

De laatste maaltijd zou dus niet later dan zes uur vóór de procedure moeten zijn. Drinken wordt ook niet aanbevolen. Onmiddellijk voorafgaand aan de procedure moet het kunstgebit worden verwijderd.

Aan de vooravond van een transesofageale studie wordt personen met een labiel zenuwstelsel geadviseerd om een ​​mild kalmerend middel te gebruiken. Na de procedure heeft de patiënt wat tijd nodig om te herstellen, dus tegen het einde van de dag moet u zichzelf niet overbelasten met werk. Het is ook noodzakelijk om af te zien van autorijden.

Onderzoeksmethodologie

Voor transthoracale echocardiografie bevindt de patiënt zich aan de linkerkant. Wanneer een persoon in deze positie ligt, komen de top van het hart en de linkerkant van de borst dichterbij. Dit maakt het mogelijk om de meest nauwkeurige visualisatie van het hart te bieden - als een resultaat zijn alle vier zijn camera's tegelijk zichtbaar op de monitor.

De dokter trekt de sensor-gel aan, waardoor het contact van de elektrode met het lichaam verbetert. Daarna wordt de sensor afwisselend eerst in de halsader van de halsader geplaatst en vervolgens in de zone van de vijfde intercostale ruimte, waar de apicale impuls van het hart zo duidelijk mogelijk kan worden gevolgd, en vervolgens onder het haakvormig proces.

Uiteraard probeert elke arts ervoor te zorgen dat de resultaten van de studie zo nauwkeurig mogelijk zijn. Opgemerkt moet worden dat hoe informatief de procedure zal zijn, afhankelijk is van drie belangrijke factoren.

Eerst en vooral moet u de anatomische kenmerken van de patiënt in overweging nemen. Ernstige obstakels voor echografie zijn obesitas, misvorming van de borst en andere soortgelijke factoren. Als gevolg hiervan kan het resulterende beeld wazig zijn en zou het correct ontcijferen niet moeten werken. Om de diagnose te verduidelijken, bieden artsen in dergelijke gevallen een transesofageale onderzoek of MRI.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kwaliteit van de apparatuur. Uiteraard biedt meer moderne apparatuur de arts meer mogelijkheden om voldoende informatie over het hart van de patiënt te krijgen.

Ten slotte moet er rekening worden gehouden met de ervaring van de keuringsspecialist. Daarbij zijn niet alleen zijn technische vaardigheden (het vermogen om de patiënt in de juiste houding te plaatsen en de sensor op het gewenste punt te plaatsen) belangrijk, maar ook de mogelijkheid om de verkregen gegevens te analyseren.

Bij het uitvoeren van stress-echocardiografie voert de patiënt eerst een normale echocardiografie uit en legt vervolgens speciale sensoren op die de indicatoren tijdens het trainen registreren. Daarna peddelt de patiënt op een hometrainer of loopt een tijdje op een loopband. Tegelijkertijd is de initiële belasting minimaal en wordt deze stapsgewijs verhoogd, waarbij de bloeddruk en polsslag worden geregeld. Als de toestand van de patiënt verslechtert, wordt het onderzoek beëindigd.

Merk op dat er een andere methode is voor het uitvoeren van stress-echocardiografie. Het zorgt voor de intraveneuze toediening van bepaalde medicijnen die een verhoging van de hartfrequentie stimuleren, vergelijkbaar met lichaamsbeweging. In dit geval wordt de gebruikelijke echocardiografie eerst uitgevoerd, waarna het geneesmiddel wordt geïnjecteerd en de procedure wordt herhaald. Geneesmiddeleffecten duren meestal tien tot vijftien minuten. Al die tijd wordt continu een elektrocardiogram uitgevoerd, waardoor het mogelijk is om snel te reageren in het geval van extreme situaties. Tijdens de werking van het medicijn kan de patiënt duizeligheid, verhoogde hartslag, ongemak in de regio van het hart voelen. Nadat de remedie is beëindigd, vertraagt ​​de puls. Soms moet u andere medicijnen invoeren om het hart volledig te normaliseren. In dit geval wordt de toestand van de patiënt zorgvuldig gevolgd tot volledig herstel.

In de regel duurt de hele procedure ongeveer een uur.

Een transoesofageale EchoCG begint met irrigatie van de mond en keel van de patiënt met lidocaïne-oplossing. Dit is bedoeld om de gag-reflex te verminderen tijdens de introductie van de endoscoop. Daarna wordt de patiënt gevraagd aan zijn linkerkant te liggen, een mondstuk in zijn mond te steken en een endoscoop in te spuiten waardoor echografie zal worden ontvangen en afgegeven.

Decoderingsresultaten

De interpretatie van de resultaten van echoCG wordt uitgevoerd door de arts die het onderzoek heeft uitgevoerd. Hij geeft de ontvangen gegevens aan de behandelende arts of geeft deze rechtstreeks aan de patiënt.

Merk op dat het onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen, uitsluitend op basis van het resultaat van echocardiografie. De ontcijferde informatie moet worden beoordeeld door de behandelende arts van de patiënt en deze afstemmen op andere informatie waarover hij beschikt: gegevens uit analyses en andere laboratoriumtests, mondelinge klachten van de patiënt. Het beschouwen van echocardiografie als een volledig onafhankelijke diagnostische methode is onmogelijk.

Merk op dat er een bepaald bereik van waarden is voor EchoCG. Voor volwassenen hebben deze parameters een stabiele waarde en bij kinderen variëren ze met de leeftijd.

Waar echocardiografie te doen

Voer standaard echocardiografie uit in openbare gezondheidsfaciliteiten (klinieken en ziekenhuizen) en in privé-medische centra. Om te registreren voor het onderzoek moet de richting van de behandelende arts of cardioloog worden aangegeven.

Meer specifieke soorten echocardiografie - een transesofageale studie of stress-echocardiografie - kunnen alleen worden gedaan in gespecialiseerde medische instellingen, omdat ze speciale apparatuur en personeel nodig hebben die een speciale training hebben gekregen.

Echocardiografie bij kinderen

Zoals hierboven opgemerkt, is de onbetwistbare voordelen van echocardiografie niet-invasieve, pijnloze en volledige veiligheid van deze methode van cardiologisch onderzoek. Manipulatie wordt niet geassocieerd met blootstelling aan straling, veroorzaakt geen complicaties. Daarom, als er geschikte indicaties zijn, kan het onderzoek niet alleen voor volwassenen maar ook voor kinderen worden aanbevolen.

Diagnostiek zal helpen om eventuele problemen met de hartspier bij baby's tijdig te detecteren, wat op zijn beurt de gelegenheid zal bieden om de meest effectieve behandeling te kiezen. Als gevolg daarvan zal het kind in de toekomst een absoluut vol leven kunnen leiden.

Indicaties voor echocardiografie van het kind zijn:

1. Hart mompelt.
2. Het optreden van kortademigheid, hetzij tijdens het sporten of in rust.
3. Cyanose van de lippen, nasolabiale driehoek, vingertoppen.
4. Verminderd of volledig gebrek aan eetlust, te langzame gewichtstoename.
5. Klachten over constante zwakte en vermoeidheid, plotseling flauwvallen.
6. Klachten van frequente hoofdpijn.
7. Ongemak achter het borstbeen.
8. Verlaging of verhoging van de bloeddruk.
9. Het uiterlijk van oedeem in het gebied van de enkels.

Rekening houdend met het feit dat de methode veilig is, kunnen baby's meer dan eens worden gechocardiogged om de voortgang van de ziekte te volgen of om te evalueren hoe effectief de behandeling is. In het geval dat er pathologische veranderingen werden vastgesteld, voer dan minstens eenmaal per jaar een studie uit.

Voorbereiding en uitvoering van de procedure voor kinderen

Net als volwassen patiënten hebben kinderen geen voorafgaande training nodig. Het is raadzaam dat het kind drie uur voor de test niets eet, omdat bij een volle maag het diafragma hoog staat, wat het resultaat kan verstoren.

Ouders moeten de resultaten van een elektrocardiogram van de dag ervoor meenemen, evenals de resultaten van eerder uitgevoerde onderzoeken. Zonder falen moet het kind psychologisch voorbereid zijn op de procedure en uitleggen dat niemand hem pijn zal doen.

Om de procedure uit te voeren, wordt de baby naar de taille gestript en aan de linkerkant op de bank gelegd. Nadat de sensor over de borst is bewogen, onderzoekt de arts het resulterende beeld.

Foetale echocardiografie

Er zijn modellen van echocardiografen waarmee u een studie van de foetus in de baarmoeder kunt uitvoeren. In dit geval zullen noch de moeder, noch het ongeboren kind geen schade ondervinden.

In de regel wordt foetale EchoCG (prenatale of foetale echocardiografie) uitgevoerd van 18 tot 22 weken zwangerschap. Het belangrijkste doel is de tijdige detectie van aangeboren hartafwijkingen bij de foetus. De studie biedt de mogelijkheid om de intracardiale stroom van het bloed van de baby in de baarmoeder te controleren en om dynamische observatie tot de geboorte te garanderen. Dientengevolge kan een verloskundige-gynaecoloog een bevalling plannen en krijgen cardiologen de kans om onmiddellijk na de geboorte met de behandeling voor het kind te beginnen.

Echocardiografie van de foetus wordt uitgevoerd in het geval dat de arts, terwijl hij naar de hartslag van het ongeboren kind luistert, het geluid opmerkt. De reden voor het onderzoek is ook aangeboren hartaandoeningen bij de naaste familieleden van de patiënt en bij diabetes mellitus bij haar. Voor profylactische doeleinden wordt foetale echoCG uitgevoerd als de moeder in het eerste trimester antibiotica of anticonvulsiva gebruikt. Diagnostiek wordt ook uitgevoerd als de aanstaande moeder al het vijfendertigste jubileum heeft gevierd. Ook is de indicatie de afwijkingen die gedurende een periode van twintig weken zijn gedetecteerd tijdens het ultrasone onderzoek.