Oefeningen voor hartfalen

Twee decennia geleden werden patiënten met chronisch hartfalen sterk aangeraden om elke fysieke activiteit te weigeren. Dit advies is nu verouderd: oefening is niet alleen toegestaan ​​op momenten van exacerbaties. Als een patiënt medicijnen neemt en zich in een stabiele toestand bevindt, heeft hij beweging nodig. Vaak kunnen fysiotherapeutische oefeningen het risico op complicaties verminderen en merkbare verbeteringen bereiken.

Hoe oefeningen te kiezen voor chronisch hartfalen

Artsen zeggen dat de training regelmatig moet zijn. Het is noodzakelijk vijf dagen per week gymnastiek te doen aan hartfalen, en idealiter dagelijks. Het type fysieke activiteit moet worden geselecteerd op basis van de algemene toestand van de patiënt. Als zijn gezondheidstoestand het toelaat, is het het beste om te gaan zwemmen of hardlopen. Zo niet, dan is het logisch om te beginnen met ademhalingsoefeningen voor het hart en eenvoudige oefeningen in de ochtend. Geleidelijk aan zal het lichaam sterker worden en zal de patiënt in staat zijn om naar intensere trainingen te gaan.

Voor hartproblemen worden krachttraining en oefeningen in de sportschool niet aanbevolen. Het is beter om de voorkeur te geven aan dynamische buitensporten. Dit kan zijn wandelen, joggen, fietsen, skiën.

Complex van oefeningen voor patiënten met chronisch hartfalen

Er zijn verschillende trainingsopties voor hartfalen. Vergeet de algemene regels niet: opwarmen en liften. Meestal wordt fysiotherapie voor het hart voltooid door 15 minuten ter plaatse te lopen. We geven een reeks oefeningen voor hartfalen, aanbevolen voor cardiologische patiënten om het cardiovasculaire systeem te versterken:

1. In een zittende houding heft de patiënt afwisselend zijn recht op, dan zijn linkerarm (op de inademing) en verlaagt de uitademing. Het aantal herhalingen - 5;
2. In een staande houding buigt de patiënt het rechterbeen in de knie en tilt het op naar de maag (inhaleren), laat het zakken bij de uitademing en doet dan hetzelfde met het linkerbeen. Het aanbevolen aantal herhalingen is 5 voor elke etappe;
3. Nadat hij zijn benen op schouderbreedte heeft gespreid en zijn handen op zijn middel heeft gelegd, helt de patiënt (aan inspiratie) naar rechts, waarna hij bij het verstrijken terugkeert naar de uitgangspositie. Het aantal herhalingen - 5 in elke richting;
4. Na een staande houding neemt de patiënt het rechterbeen (inspiratoir) naar de zijkant en houdt het in deze positie enkele seconden vast. Duikt in de uitademing en produceert hetzelfde met de linkervoet. Het aantal herhalingen - 5 in elke richting;
5. Rechtopstaand maakt de patiënt brede cirkelvormige bewegingen met zijn handen, eerst met de klok mee en vervolgens tegen. Het wordt aanbevolen om 5 herhalingen in elke richting uit te voeren;
6. Terwijl ze staan, voert de patiënt een cirkelvormige rotatie van het lichaam uit in wijzerzin en tegen. Het vereiste aantal herhalingen - 5-10.

U kunt andere oefeningen voor hartfalen oppikken: zie onderstaande afbeeldingen.

Fysiotherapie is een belangrijk element van therapie voor patiënten met chronisch hartfalen. Correct gekozen oefeningen kunnen het herstel versnellen en het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.

Lichamelijke activiteit bij hartfalen

Bij hartfalen is het belangrijk om oefeningen uit te voeren in overeenstemming met de instructies van de behandelende arts. Lichamelijke activiteit is een uniek middel om het hart te helen. Ze heeft baat bij medicijnen die geen medicatie en dieet kunnen geven. Loop tenminste, en als je het moeilijk vindt om op te staan, beweeg dan terwijl je zit. Bij hartfalen is beweging nuttig en zelfs noodzakelijk. Maar als je het overdrijft, kan het het verloop van de ziekte verergeren. Daarom zou de arts individueel een programma van fysiotherapie moeten ontwikkelen en de patiënt zou het moeten volgen.

Oefening voor hartfalen

Regelmatige fysieke activiteit versterkt het hart en de bloedvaten die het voeden. Zelfs als je niet afvallen, zal de bloeddruk in ieder geval verbeteren. De symptomen van hartfalen zullen vervagen omdat het hart leert om zuurstof efficiënter te gebruiken. Botten en gewrichten zullen profiteren. Je mentale toestand, slaap en uiterlijk zullen verbeteren. Oefening kan een van de elementen zijn van een cardiovasculair revalidatieprogramma in een sanatorium. Hoewel patiënten meestal niet zijn betrokken bij een medische instelling, maar alleen thuis of met een partner.

Lees het hoofdartikel, Heart Failure: Symptoms, Diagnosis, Treatment. Leer hoe u zwelling verlicht en kortademigheid vermindert. Lees over populaire behandelingen. Begrijp wat de ejectiefractie is en wat de functionele klasse is die is toegewezen aan uw hartfalen. Ontdek hoe de medicijnen die je hebt voorgeschreven en welke bijwerkingen ze kunnen hebben, werken. Zie ook de video:

Voorbereiding voor lessen

Raadpleeg uw arts voordat u begint met trainen. Overmatige of abnormale lichamelijke inspanning kan hartfalen verergeren. Maar als je goed traint, levert het voordelen op die medicatie, dieet en andere elementen van een gezonde levensstijl niet kunnen bieden. Het programma van lichamelijke activiteit bij hartfalen wordt ontwikkeld door de arts, rekening houdend met de individuele toestand van de patiënt.

• L-carnitine - over een paar dagen zal je vrolijker worden;
• Acetyl-L-carnitine - een hersenstimulator, in plaats van koffie, vergemakkelijkt de start van de training;
• Co-enzym Q10 - de belangrijkste remedie tegen hartfalen, werkt langzamer dan L-carnitine;
• taurine is een natuurlijk diureticum, oedeem;
• magnesium-B6 - normaliseert hartritme en bloeddruk.

De hierboven genoemde supplementen kunnen een negatieve invloed hebben op bloedverdunnende medicijnen. Bij alle andere geneesmiddelen die gewoonlijk worden voorgeschreven, zijn ze goed compatibel. Deze remedies verhogen de effectiviteit van standaardbehandeling van hartfalen met een factor 2-3. Neem contact op met uw arts als u ze kunt gebruiken.

Optimale lichaamsbeweging in de groep met andere patiënten onder toezicht van een arts. Maar de meeste mensen met hart- en vaatziekten houden zich thuis bezig. Bespreek met uw arts welke oefeningen u moet uitvoeren, hoe intensief en hoe lang.

Wat u nodig hebt om de dokter te vragen:

• Hoeveel keer per week om te doen?
• Welke oefeningen om te presteren?
• Wat is de duur van de training?
• Welke oefening moet worden vermeden?
• Wat zou de polsslag moeten zijn tijdens de les?
• Hoe zijn training gerelateerd aan medicatie?

Tijdens lichamelijke opvoeding moet u de hartslag controleren en controleren dat deze binnen aanvaardbare limieten blijft. Lees voor meer informatie het artikel "Hartfalen: hoe u uw hartslag, bloeddruk en lichaamsgewicht kunt controleren." Koop en gebruik indien mogelijk een elektronische hartslagmeter. Dit is een handig apparaat. Of leer om de pols op de arm te vinden en te tellen.

Hoe te trainen

Het is wenselijk dat elke les warming-up, basisoefeningen en aan het einde van de rusttijd omvat - 5-10 minuten. Tijdens de rust kunt u zitten, maar ga niet naar bed. Idealiter, met de tijd om naar het regime te gaan - train 5 keer per week gedurende 20-30 minuten. Begin met kleine ladingen als u in slechte lichamelijke conditie verkeert of als hartfalen sterk is.

Wijs meerdere keren per week tijd toe voor lichamelijke opvoeding. Om dit te doen, moet je in je schema op het werk en het sociale leven drukken. Hart- en vaatziekten zijn een stimulans om prioriteiten te veranderen, om meer aandacht te besteden aan gezondheid. Als u wandelt, jogt of fietst, is het handig om een ​​smartphone te gebruiken om afstand en snelheid te volgen. Of houd een dagboek bij in een notitieboek. Noteer in hetzelfde dagboek uw lichaamsgewicht en bloeddruk.

Train met een gematigd tempo dat geen ernstige kortademigheid veroorzaakt. Als uw gezondheidstoestand slechter wordt - stop dan onmiddellijk met trainen, rust uit. Haast je niet om dure sportuitrusting te kopen. Het nut ervan is omgekeerd evenredig aan de prijs. Als u 's ochtends niet graag lichamelijke oefeningen doet, reserveer dan voor deze tijd in de namiddag of de avond.

Stop en rust als je voelt:

• pijn op de borst;
• zwakte;
• duizeligheid;
• druk in de borst, nek, schouder, buik en onderkaak;
• andere onaangename symptomen.

Lees het artikel "Symptomen van een hartaanval". Begrijpen hoe een hartinfarct verschilt van angina pectoris en hoe u spoedeisende hulp kunt bieden.

Wanneer u uw dorst lessen tijdens lichamelijke activiteit, vergeet dan niet de beperkingen van vochtinname die u moet naleven. Lees het artikel "Vochtbeperking en diuretica voor hartfalen." Ontdek wat voor soort dieet u in staat stelt om veel vloeistof te drinken en meer zout te eten zonder te zwellen.

Train niet buiten als het weer erg heet, koud of vochtig is. Patiënten met hartfalen tolereren geen extreme weersomstandigheden. Op ongepaste dagen kun je aerobicsoefeningen doen in de sportschool. Neem gewoon geen power-oefeningen mee, die gevaarlijk kunnen zijn voor jou. Amerikaanse auteurs adviseren wandelen in lange winkelcentra bij slecht weer - dit wordt geteld als fysieke activiteit.

bevindingen

Als de patiënt met hartfalen niet liegt, heeft hij lichamelijke activiteit nodig. Wandelen als een vorm van fysieke activiteit is geschikt voor bijna iedereen. Volg het programma van fysiotherapie, dat uw arts zal maken. U kunt alleen werken, met een partner of met een groep patiënten in een medische instelling. Het gebruik van L-carnitine en co-enzym Q10 voor het hart, evenals acetyl-L-carnitine voor de hersenen, verhoogt je vitaliteit, vermindert luiheid en vergroot de kansen die je regelmatig zult uitoefenen. Bespreek met uw arts of u deze supplementen kunt nemen met de medicijnen die u heeft voorgeschreven.

U moet de gewoonte ontwikkelen om meerdere keren per week lichaamsbeweging te doen. Dit wordt verkregen door mensen die van lichaamsbeweging houden, niet van irritatie. Oefening die je leuk vindt. Vooraf bespreken met uw arts als ze geschikt zijn voor u. De meeste patiënten met hartfalen lopen zijn leuk. Veel voordeel en zwaardere lichamelijke inspanning. Houd een dagboek bij van je lessen lichamelijke opvoeding. Gebruik het programma op de smartphone om de afstand te meten die u wilt overbruggen.

Symptomen en behandeling van hartfalen

Hartfalen - wat is het?

Onder patiënten met hart- en vaatziekten komt hartfalen vaak voor. Hartfalen treedt op wanneer deze ziekten leiden tot zwakte van de hartspier en het onvermogen om de bloedtoevoer naar het lichaam op het juiste niveau te houden. Een verzwakte hartspier kan zijn pompfunctie niet bevredigend volbrengen, vloeistof stagneert in de longen, onderste ledematen. Er is kortademigheid, zwelling van de benen.

redenen

Wat leidt tot de ontwikkeling van hartfalen?

Hartfalen is altijd een gevolg van een cardiovasculaire aandoening, meestal arteriële hypertensie, coronaire hartziekte (vooral na een hartinfarct), hartafwijkingen, cardiomyopathie leidde tot de ontwikkeling ervan.

Symptomen van hartfalen

Hoe manifesteert hartfalen zich, wat zijn de symptomen?

De meest voorkomende symptomen van hartfalen zijn zwakte en vermoeidheid, die worden gecombineerd met:

kortademigheid (gevoel van gebrek aan lucht) dat optreedt tijdens het sporten en 's nachts, tijdens het liggen (ontlasting komt van een hoog kussen of een halfzittende houding);

een hoest (droog, eigenwijs, verergerd 's nachts), waardoor een persoon zelfs' s nachts wakker wordt;

beenoedeem (in het begin verschijnt het oedeem van de voeten en enkels aan het einde van de dag, dat de volgende ochtend verdwijnt; later beginnen de oememen aan te houden gedurende de dag, stijgen hoger - op de benen; zelfs in de maag);

een daling van de urineproductie (er kan ook vaker plassen 's nachts);

snelle gewichtstoename (vocht dat zich in het lichaam begint te verzamelen leidt tot een toename van het lichaamsgewicht tot 1,5 kg per dag).

Hartfalen - behandeling

Is het mogelijk om hartfalen onafhankelijk te controleren, wat is de behandeling?

Behandeling van hartfalen mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van uw arts. Helaas betekent de ontwikkeling van hartfalen dat uw ziekte vordert. De meeste hart- en vaatziekten zijn chronisch, ze kunnen niet voorgoed genezen worden. Het hangt echter van u af of u de controle over uw ziekte kunt krijgen en uw toestand gedurende lange tijd kunt verbeteren.

Het is belangrijk om, wanneer u niet alleen REGELMATIG behandelt, het geneesmiddel EXACT te nemen in overeenstemming met de aanbevelingen van uw arts, maar ook om eenvoudige regels te volgen die uw lichaam en tabletten helpen om de ziekte effectiever onder controle te houden:

- houd een dagboek bij waarin u de inname van geneesmiddelen, hun dosis, bloeddruk en pols noteert;

- controle lichaamsgewicht: weeg uzelf elke dag na het ochtendtoilet (bij voorkeur in dezelfde kleding en op dezelfde schaal), de schubben moeten op een stevige, vlakke ondergrond staan;

- beperk het gebruik van zout (vervang het gebruikelijke zout door een speciale, met het gehalte aan kaliumchloride, of natuurlijke specerijen en kruiderijen);

- uitvoerbare fysieke inspanningen verrichten (wandelen in de open lucht, in een rustig tempo - noodzakelijkerwijs, minstens 5 dagen per week, gedurende 30-60 minuten);

- Als u de volgende dosis van het geneesmiddel bent vergeten, neem dan niet twee doses tegelijk;

- bewaar alle geneesmiddelen in de originele verpakking, in overeenstemming met de aanbevolen bewaarcondities van geneesmiddelen;

- neem onmiddellijk contact op met uw arts als u merkt:

Snelle gewichtstoename

Verhoogde dyspnoe of hoesten (vooral liggend)

Het uiterlijk van bijwerkingen van medicijnen.

Lichamelijke activiteit

Welke belastingen zijn nuttig bij hartfalen?

Bij het uitvoeren van fysieke activiteiten, met inbegrip van die in verband met zelfzorg (baden, aankleden, eten), verdeelt u de belasting in de loop van de tijd, doe het in een langzaam of matig tempo en rust na elke lading. Rust betekent niet per se slapen, u kunt 20-30 minuten ontspannen in een stoel of op de bank ontspannen. Onthoud: zodra u stopt met trainen en al uw dagen in bed of op de bank gaat doorbrengen - uw hart geeft de ziekte en hartfalen op!

Hoe om fysieke activiteit veilig te maken?

Regelmatige lichamelijke inspanning (wandelen, fietsen, zwemmen, skiën in een rustig tempo) helpt het hart beter te werken, bevordert de controle over gewicht en bloeddruk, verbetert de slaap en het welzijn.

Het type oefening dat u kunt uitvoeren en de intensiteit ervan, is afhankelijk van de ernst van hartfalen. In eerste instantie zal uw arts de functionele klasse van hartfalen bepalen met een looptest van 6 minuten. Afhankelijk van het resultaat kan de aanvankelijke belasting verschillen. Als u bijvoorbeeld in slechts 6 minuten slechts 100-150 meter kunt lopen, moet u beginnen met adem- en zitoefeningen; minder dan 300 meter - soort van kleine ladingen (tot 10 km per week); 300-500 meter - gecombineerde belastingen zijn mogelijk (wandelen + zwemmen, hometrainer). Onthoud: als je stopt met regelmatig sporten, verlies je na 3 weken ALLES wat je hebt bereikt door hard te trainen!

Bij het uitvoeren van fysieke activiteit wordt het aangeraden om eenvoudige regels te volgen:

onafhankelijk het tempo van de lading bepalen, geen vermoeidheid bereiken;

Begin de oefening met een warming-up;

voer de lading niet onmiddellijk na het eten uit;

Train niet bij zeer heet of erg koud weer;

stop de belasting onmiddellijk als u pijn heeft achter het borstbeen, ernstige kortademigheid, ernstige zwakte, duizeligheid;

Het is noodzakelijk om de belasting geleidelijk te voltooien, waarbij het lichaam voorzichtig in de oorspronkelijke staat wordt teruggebracht.

Zorg dat je stopt met roken! Als u het niet zelf kunt doen, vraag dan uw arts om hulp.

eten

Hoe te eten met hartfalen?

Bij hartfalen wordt een verlaging van de hoeveelheid zout in voedsel aanbevolen. Meestal is zout beperkt tot 2-3 g per dag, en in geval van ernstig hartfalen - tot 0,5-1 g per dag. Overtollig zout (natriumchloride) in het lichaam leidt tot waterretentie.

Het is beter om de volgende producten uit de voeding te verwijderen:

Kant en klaar fastfood (bijvoorbeeld soepen in zakken of Chinese noedels)

Gezouten en gerookte vis, vis in blik

Gerookt vlees, worstjes, ingeblikt vlees

Zoute chips en crackers

Gemarineerde en gezouten groenten, olijven

Wat kan het zout vervangen?

Je kunt je eten smakelijk maken zonder zout toe te voegen als je toevoegt:

Knoflook, ui, peper, citroen, azijn, kruiden (dille, peterselie, koriander, basilicum, oregano, etc.), laurierblaadjes, nootmuskaat, een beetje mosterd.

Moet ik vloeistof beperken?

Uw arts kan u adviseren om de vochtinname te beperken, in geval van ernstig hartfalen - zelfs tot 1 liter per dag. Het is nodig om te tellen en vast te leggen hoeveel vocht uw lichaam overdag is binnengekomen en hoeveel er in de vorm van urine werd uitgescheiden. Het bijhouden van een dergelijk dagboek wordt de diurese genoemd. Wanneer u de vloeistof in het lichaam regelt, bedenk dan dat niet alleen het water dat u drinkt, ook aanwezig is. Vloeistoffen die moeten worden overwogen, omvatten:

Fruit met een hoog vloeistofgehalte (watermeloen, meloen)

Medische medicijnen toegediend door infuus (intraveneus)

Alcohol drinken moet worden vermeden!

Geneesmiddelen (medicamenteuze behandeling)

Wat moet u weten over de medicijnen die u gebruikt?

De naam van het medicijn, evenals het doel waarvoor het is voorgeschreven (dat wil zeggen, wat is het effect op het lichaam)

Wanneer, hoe vaak en bij welke dosis moet dit medicijn worden ingenomen?

Mogelijke bijwerkingen

Welke medicijnen of producten kunnen niet worden gecombineerd met het voorgeschreven medicijn (veel geneesmiddelen kunnen bijvoorbeeld niet met grapefruitsap worden genomen)

Abrupt stoppen met veel medicijnen kan gevaarlijk zijn!

Informeer uw arts over de medicijnen die zijn voorgeschreven door andere artsen (in verband met andere ziekten), evenals die tabletten en voedingssupplementen die u zelf inneemt, zonder recept.

Leefstijlen voor hartfalen

Hartziekten zijn statistisch de meest voorkomende doodsoorzaak in de wereld. En niet de laatste rol in deze lijst wordt gespeeld door hartfalen. Het ontstaat in het geval dat het hart niet langer zijn hoofdfuncties volledig kan vervullen door de cellen van het lichaam te voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Zoals de praktijk aantoont, is de tijdige preventie van hartfalen de beste manier om de kans op de ziekte te verminderen.

Diagnose van hartfalen

Om tijdig met preventieve onderzoeken te beginnen, is het wenselijk om de ziekte zo vroeg mogelijk te diagnosticeren. De belangrijkste redenen voor het zoeken van medische hulp zijn:

• hartritmestoornis;
• zwelling in de benen;
• verhoogde en snelle vermoeidheid;
• hoesten;
• kortademigheid.

Als tijdens het onderzoek sprake is van overmatig vocht in de longen, piepende ademhaling tijdens het luisteren, tachycardie en andere manifestaties van hartfalen, zal de arts een cursus aanvullende diagnostiek voorschrijven. Na controle met een ECG, röntgenfoto, tomograaf en andere apparatuur, zal een individuele behandeling en preventie worden bepaald, die wordt bepaald afhankelijk van de kenmerken van het organisme.

het voorkomen

Hartfalen is niet opgenomen in de lijst van ziektes die voor 100% genezen zijn. Niet alle patiënten kunnen worden genezen. Daarom, als er een dergelijke kans is, is het beter om geen van bovenstaande te verwaarlozen. En als het onmogelijk is om te herstellen, probeer dan de situatie niet te verslechteren. Of probeer de verslechtering zoveel mogelijk te vertragen. In het geval dat het mogelijk was om een ​​dergelijke onaangename ziekte te herstellen of niet ernaar verlangde. U moet de juiste voeding controleren om het lichaam te voorzien van voldoende vitamines voor het hart. Misbruik de sedentaire levensstijl niet en probeer slechte gewoonten te minimaliseren of volledig te laten varen.

Vergeet ook niet om de dokter te bezoeken voor preventieve controles. Hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans op genezing. Bij het aanpakken van het laatste probleem is het niet alleen nuttig om speciale preparaten te gebruiken, maar ook een programma van fysieke oefeningen die zijn afgestemd op de individuele kenmerken van het lichaam.

Lichamelijke activiteit met hartvoordelen

Het is geen geheim dat hart- en vaatziekten vaak voorkomen bij overmatige belasting, niet bij het hart of, omgekeerd, lichamelijke inactiviteit. Zowel de ene als de andere uiterste leiden tot schendingen van het hart. Daarom, als de arts hartfalen heeft vastgesteld, heeft de patiënt fysiotherapie nodig als een behandeling en tegelijkertijd preventie om de voortgang van de ziekte te vertragen, wat zal helpen de hartspier op de gewenste toon te brengen. Om het maximale gunstige effect te verkrijgen en het risico voor de gezondheid te verminderen, moet u uw arts van tevoren raadplegen, zodat hij een behandelingskuur voorschrijft. In de toekomst moet u de instructies zorgvuldig opvolgen.

Men moet niet vergeten dat in het geval van exacerbatie van hartfalen, oefening niet kan worden toegepast.

Basistips voor het doen van oefeningen

Omdat het hart hard genoeg werkt, zou je het niet meteen een grote last moeten geven. Daarom, als de fysieke staat het toestaat, dan kun je precies LFC doen. Als de fysieke conditie echter nogal deprimerend is, is het beter om te doen met ademhalingsoefeningen en 's morgens weinig te bewegen. Wanneer het lichaam sterker is, mag het doorgaan naar intensievere lichaamsbeweging. En vervolgens gaan sporten. Bijvoorbeeld:

• zwemmen;
• fietsen;
• skiën;
• joggen.

Idealiter zouden workouts elke dag moeten worden gedaan. Maar als het niet lukt, probeer dan minstens 5 keer per week tijd te besteden aan oefeningen in hartfalen. Wees ook voorzichtig bij het oefenen op straat, als er:

• te warm;
• te koud;
• te nat

In dit geval is het beter om de training naar huis of naar de sportschool te verplaatsen. Of, in dergelijke gevallen, adviseren Amerikaanse artsen bewoners van grote steden om door lange winkelcentra te lopen. Zo'n wandeling kan de training vervangen.

Basisregels voor werkgelegenheid

In geval van hartfalen wordt het ten zeerste aanbevolen om de procedure tijdens de lessen te volgen. Dit minimaliseert het risico op een negatief resultaat tijdens de training. De structuur van beroepen moet omvatten:

• Opwarmen Het moet een langzaam uitrekken zijn van alle spieren van het lichaam. Het is zelfs niet zozeer nodig voor het hart, maar voor het behoud van de algehele spiertonus, die kan worden beïnvloed door de ontwikkeling van de ziekte.
• Aerobic oefening. Hun doel is om het hart en de longen te versterken, evenals om de efficiëntie van het gebruik van zuurstof geconsumeerd door het lichaam te verhogen. Wandelen en, als de arts dat toestaat, zwemmen en skiën hebben meestal de voorkeur.
• Als de conditie van het lichaam verbetert. Dan kunt u krachttraining toevoegen aan de vorige twee punten. Ze mogen echter in geen geval onmiddellijk in het programma worden opgenomen. Deze oefeningen kunnen alleen worden gestart met toestemming van de behandelende arts.
• Hitch. Het is dezelfde oefening als tijdens de warming-up. Het gebruik ervan is belangrijk in termen van de juistheid van elke training.

Na voltooiing moet minstens 5 minuten rusten. Het is echter beter om dit zittend te doen, beddengoed is zeer ongewenst. Je kunt beginnen met trainen van 10-15 minuten, waarbij je de trainingstijd geleidelijk verlengt tot minimaal 20-30 minuten.

Aerobic oefening

Hier is een lijst met de meest voorkomende oefeningen voor de preventie van hartfalen.

• Ga op een stoel zitten zodat je armen vrij kunnen hangen. Kantel de linker- en rechterhand anders omhoog. Wanneer de arm opsteekt, haal diep adem. Wanneer omlaag - uitademen. Herhaal minstens 5 keer.
• Oefening staat. Elk van de benen is ingetrokken naar de zijkant, tijdens het inademen. De hand wordt 2-3 seconden vastgehouden, waarna hij tijdens de uitademing naar beneden gaat. Doe hetzelfde met het andere been. Herhaal 5 keer voor elke etappe.
• De cirkelvormige bewegingen van het lichaam met de klok mee en tegen de klok in worden 5 tot 10 keer herhaald.
• Oefening op de stoel. Zittend op een stoel imiteren langzaam fietsen, steeds opnieuw. Oefening om te doen gedurende 30-40 seconden.
• Net als bij de vorige, imiteer frequent wandelen. De knieën stijgen zo hoog op als je lichaam toestaat. Herhaal de oefening gedurende 2-3 minuten.

Welke medicijnen zijn nuttig om hartfalen te voorkomen

Voordat u begint met het gebruik van dit of dat medicijn, dient u uw arts te raadplegen, omdat de instructies meestal slechts bij benadering informatie geven. De arts kan een geneesmiddel kiezen in overeenstemming met de individuele kenmerken van het lichaam. Het is ook de moeite waard om te overwegen dat er geen universele remedie is voor hartfalen. Er zijn veel medicijnen en ze hebben allemaal hun effect. Daarom is het verre van een feit dat hetzelfde medicijn nodig zal zijn voor twee verschillende patiënten.

De lijst met profylactische middelen omvat:

• Diureticum drugs.
• ACE-remmers gericht op het blokkeren van de effecten van het hormoon in de nieren - angiotensine II. Het leidt tot ontspanning van de bloedvaten, wat de belasting van het hart vermindert, omdat het niet zoveel kracht vereist om bloed te pompen.
• Bètablokkers. Gericht op het vertragen van het hartritme, het verminderen van de druk en bescherming tegen de werking van adrenaline en norepinephrine.
• Anti-aritmica. Gericht op het herstellen van de hartslag.

Nogmaals herinneren we u eraan dat het beter is om een ​​arts te raadplegen dan om zelfmedicatie te geven.

Leven met hartfalen: medicatie, oefeningen

In het geval van hartfalen is een radicale herziening van de hele manier van leven noodzakelijk. Om de functies van het hart gedurende lange tijd maximaal te behouden, is het noodzakelijk om te voldoen aan alle aanbevelingen van de cardioloog, de afwijzing van slechte gewoonten, gemeten lichaamsbeweging en voedingscorrectie. Het is noodzakelijk om alle door de arts voorgeschreven medicijnen te nemen, hun tolerantie strikt te controleren en de dosering voortdurend aan te passen samen met de specialist.

Medicatie: een belangrijk onderdeel van de behandeling

Het innemen van alle voorgeschreven medicijnen is een belangrijk onderdeel van de strijd tegen hartfalen. Veel patiënten zullen meer dan één medicijn innemen. Het is belangrijk om de namen van alle medicijnen te kennen, hoe ze werken, hoeveel ze moeten worden ingenomen en wanneer ze moeten worden toegepast. Meestal worden geneesmiddelen dagelijks gebruikt, het is verboden om de medicatie te annuleren zonder toestemming van de arts, evenals het gebruik van aanvullende, niet-voorgeschreven medicijnen of kruideninfusies, afkooksels zonder voorafgaand overleg met de arts.

Invloed van medicijnen op het hart: wat is voorgeschreven

Preparaten die worden voorgeschreven door een arts worden gebruikt om de spieren van het hart en de samentrekking ervan te versterken, de bloedvaten verwijdend te maken, de belasting van het hart te verminderen en de hoeveelheid water en natrium in het lichaam te verminderen. Aanvullende medicijnen kunnen worden gebruikt om aritmieën, hoge bloeddruk en bijkomende ziekten te behandelen. Vaak, wanneer hartfalen wordt voorgeschreven:

• Angiotensin-converting enzyme inhibitors, strikt in individuele doses;
• Drugsgroep bètablokkers;
• Diuretica in tabletvorm met supplementen met kalium of magnesium;
• Angiotensine-II-receptorblokkers;
• Vasodilatoren, nitraten;
• Aldosteron-remmers;
• Calciumantagonisten worden soms gebruikt (alleen voor een specifieke vorm van hartfalen, hartfalen genaamd met een behouden ejectiefractie);
• Intraveneuze inotrope therapie (alleen bij ernstige vormen van pathologie).

Lifestyle: wat zijn voedingsveranderingen?

Therapeutische maatregelen voor hartfalen vereisen significante veranderingen in de gebruikelijke manier van leven. Deze veranderingen zullen helpen om de symptomen te verbeteren, het hart te ondersteunen, het dagelijks leven aanzienlijk te verbeteren en de progressie van gevaarlijke symptomen aanzienlijk te vertragen. Allereerst wordt het gebruikelijke dieet herzien. Het is noodzakelijk om het natrium in de voeding te beperken tot 2-3 g per dag. U moet de zoutvaatje van de tafel verwijderen, leren voedsellabels lezen om gerechten met een laag natriumgehalte te kiezen. Veel diepgevroren, verwerkt en voorgekookt voedsel uit de supermarkt, evenals fastfood in restaurants, bevatten veel natrium en vet. Voeding impliceert een toename in vezelinname, volle granen, groenten en fruit.

Volg zorgvuldig de aanbevelingen voor vochtinname. De algemene regel is om niet meer dan 8 glazen vloeistof per dag te drinken, inclusief vloeibare en halfvloeibare voedingsmiddelen, zoals soepen, melkdranken, yoghurt en pudding. Je moet verschillende voedingsmiddelen eten om alle noodzakelijke voedingsstoffen binnen te krijgen.

Worstelen met slechte gewoonten

Het is belangrijk om slechte gewoonten onder controle te krijgen door ze systematisch uit je leven te verwijderen. De arts kan aanbevelen om alcohol te beperken of volledig te vermijden. Het maximum dat is toegestaan ​​- een glas rode wijn een keer per week. Kwaliteitswijn bevat hart-gezonde ingrediënten. Het is even belangrijk om gewoontes zoals roken of pruimtabak weg te nemen. Ze verhogen het risico op hartziekten, veroorzaken een verhoging van de bloeddruk en een versnelling van de hartslag. Als de patiënt hulp nodig heeft om de gewoonte op te geven, kunt u hulp van een arts vragen.

Het is belangrijk om een ​​gezond lichaamsgewicht te behouden. Onjuiste eetgewoonten leiden tot obesitas. U moet extra kilo's kwijtraken en blijven wegen, waardoor u de totale dagelijkse calorie-inname beperkt, een vetarm dieet volgt en uw lichaamsbeweging verhoogt.

De rol van fysieke activiteit

Regelmatige lichaamsbeweging heeft veel voordelen. Maar u moet altijd een arts raadplegen voordat u een trainingsprogramma start. Je moet weten hoe vaak je kunt trainen en vragen om een ​​lijst met oefeningen en activiteiten die veilig zijn. Als oefening goed wordt getolereerd, moet je nog steeds de druk en de pols controleren, het algemene welzijn. Sommige patiënten hebben revalidatie nodig in de omstandigheden van cardiologische ziekenhuizen, waar fysieke activiteit wordt geselecteerd op basis van de menselijke conditie, en alle klassen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Beheersing van aanvullende risicofactoren

Als een patiënt, naast hartfalen, ook hoge bloeddruk of diabetes heeft, is constant werken met een arts nodig om het meest optimale behandelingsregime te kiezen. U moet uw gezondheid bewaken: elke dag op dezelfde tijd gewogen, met dezelfde schalen, bij voorkeur 's ochtends na het urineren en vóór het ontbijt. Het is noodzakelijk om uw gewicht in het dagboek te noteren, zodat de arts de dynamiek van het gewicht bij elk bezoek evalueert. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen als meer dan 1,5 kg wordt toegevoegd in één dag of 2,5-3 kg in één week.

In het gevaarlijke seizoen moeten vaccinaties tegen influenza en pneumokokkeninfecties worden toegediend. Het is noodzakelijk om met uw arts te praten over vaccinatie en de preventie van verkoudheid en verschillende infecties, om erachter te komen welke middelen kunnen worden gebruikt om het immuunsysteem te versterken. Complicaties van ademhalingsproblemen kunnen hartfalen verergeren.

Het is belangrijk om te weten dat hartfalen angst of depressie kan veroorzaken. Deze gevoelens zouden moeten verdwijnen wanneer de patiënt met de behandeling begint en positieve veranderingen in het leven teweegbrengt. Maar als negatieve gevoelens blijven bestaan ​​of het gebruikelijke leven verstoren, moet u met een specialist praten.

Met veranderingen in de levensstijl en een goed gekozen behandeling, zou hartfalen de patiënt er niet van moeten weerhouden vertrouwd huiswerk en sociale activiteiten uit te voeren. Toekomstige gezondheid is afhankelijk van hoe goed de hartspier functioneert, hoe regelmatig de patiënt zijn toestand beheert, hoe vaak hij de arts bezoekt, hoe effectief hij zijn behandelplan bewaakt en hoe het hart reageert op stress.

Lichamelijke activiteit en voeding bij chronisch hartfalen

Geplaatst door Lekar Geplaatst op 24-05-2017 · Bijgewerkt op 22-05-2018

In het vorige artikel schreven we over de symptomen, classificatie en medicamenteuze behandeling van hartfalen. Nu zullen we andere belangrijke componenten van de preventie van CHF-ontwikkeling bespreken - het dieet en de fysieke activiteit van de patiënt.

Dieet voor hartfalen.

Het is erg belangrijk om vast te houden aan een zoutarm dieet. Natriumchloride (zout) veroorzaakt vochtretentie in het lichaam, verhoogt de bloeddruk en benadrukt het hart.

Bepaal de hoeveelheid natrium in producten op de verpakking.

Afhankelijk van de klasse van de ziekte, heeft zoutinname de volgende beperkingen.

1. In functionele klasse I mag niet meer dan 3 g / dag natrium worden verbruikt, wat overeenkomt met 7,5 g zout.
2. Met II FC - gebruik niet meer dan 1,5-2 g / dag natrium, wat overeenkomt met 4-5 g zout.
3. Wanneer FC III-IV de zoutinname tot een minimum zou moeten beperken, bereidt u gerechten zonder zout, natriumchloride minder dan 1 g / dag, wat overeenkomt met 3 g zout.

Bovendien is het noodzakelijk om tijdens het koken zo weinig mogelijk zout aan het voedsel toe te voegen, en voeg wat meer aanbevelingen toe om zout in het dieet te verminderen:

Onder dierlijke eiwitten hebben vis en gevogelte de voorkeur. Het is het beste om fractionele voeding te oefenen, d.w.z. eet voedsel vaak (5-6 keer per dag) in kleine porties.

De controle van de dronken en uitgescheiden vloeistof is erg belangrijk. Per dag moet je 1,5 - 2 liter water consumeren en ervoor zorgen dat ongeveer dezelfde hoeveelheid vloeistof vrijkomt. Op aanbeveling van de arts kan het waterverbruik worden beperkt tot 1 liter per dag. Tegelijkertijd moeten diuretische geneesmiddelen worden voorgeschreven voor het beoogde doel.

Het is ook belangrijk om het gebruik van alcohol te beheersen. In sommige gevallen zal de arts aanbevelen dat u alcohol volledig opgeeft, in andere gevallen is het gebruik van een kleine hoeveelheid alcohol, zoals 1 glas droge rode wijn, acceptabel.

Wanneer CHF wordt gebruikt, dragen diuretische geneesmiddelen, in verschillende mate, bij aan de uitloging van kalium, wat van vitaal belang is voor ons lichaam. Daarom is het erg belangrijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium in de voeding op te nemen.

Overdrijf het niet met noten, want dit is een zeer vet en hoogcalorisch product. Een handje per dag is genoeg.

Praat met uw arts over de noodzaak voor u om voedzame mixen van voedingsstoffen te hebben. In ons land wordt voor patiënten met hartfalen het gebruik van voedingssupplementen van Nestle aanbevolen. Bij het decompenseren van ziekten, wanneer er sprake is van uitgesproken stagnatie in de darmwand en waargenomen eetluststoornissen, wordt het gebruik van een mengsel van Peptamen aanbevolen. Deze mengsels worden verkocht als een droog poeder, dat vóór gebruik wordt verdund met water in de juiste verhoudingen. Niet alle apotheken hebben deze mixen op voorraad, maar ze kunnen op verzoek worden geleverd.

U kunt in uw dieet kruidenthee opnemen. Hier is een van de recepten.

Beredruif, bladeren - 3 delen. Licorice, root - 1 deel. Korenbloemblauw, bloemen - 2 delen. Paardestaart, gras - 1 deel. Berkenbladeren - 1 deel. Lingonberry, bladeren - 2 delen. Rozenbottel, fruit - 4 delen. 10 g van het mengsel per 200 ml water. Giet kokend water, sta 2 uur op en breng het opnieuw aan de kook, pers het uit en neem 150 ml tweemaal daags voor de maaltijd. Deze kruidenthee heeft een tonisch en diuretisch effect. Raadpleeg een arts.

Het succes van de behandeling van de pathologie van het cardiovasculaire systeem hangt ook af van de fysieke activiteit van de patiënt.

Lichamelijke activiteit bij hartfalen.

Regelmatige fysieke inspanning met CHF geeft veel positieve effecten, waardoor de symptomen van de ziekte verminderen:

- de hartspier versterken;

- de bloedsomloop te verbeteren en zuurstof beter te kunnen gebruiken;

- het uithoudingsvermogen verhogen, het spier- en botsysteem versterken;

- toestaan ​​om het niveau van stress, angst te verminderen;

Het niveau en de soorten belastingen worden bepaald door de behandelende arts.

Het belangrijkste type fysieke activiteit in CHF is aerobics: lopen, hometrainer.

Vóór het begin van aërobe oefeningen en aan het einde worden oefeningen voor warming-up en flexibiliteit toegepast, waaronder bewegingen in de gewrichten en langzaam strekken. Rekken voor en na de training helpt om spieren voor te bereiden en blessures en verstuikingen te voorkomen, en om de balans te verbeteren en de flexibiliteit te behouden.

Geschatte reeks oefeningen om op te warmen.

Steeds voor het begin van de lessen moet de hartslag en bloeddruk worden gemeten. Begin niet te trainen met hoge bloeddruk (systolische bloeddruk boven 160 mm Hg), verhoogde kortademigheid, frequent en / of onregelmatig hartritme. Je moe voelen tijdens en na de training is normaal, maar je moet geen scherpe zwakte en duizeligheid voelen. Bij een lange onderbreking van de training moet je beginnen met een lager niveau van belasting en geleidelijk de intensiteit van de belasting verhogen. Direct na de les kun je beter niet naar bed gaan, maar gewoon gaan zitten en ontspannen.

U moet onmiddellijk stoppen met trainen in de volgende gevallen: pijn, druk, brandend gevoel op de borst, linkerarm of kaak, ernstige zwakte, duizeligheid, zwart worden van de ogen, evenals andere symptomen die ernstig ongemak veroorzaken. Als je een snelle of onregelmatige hartslag hebt, neem dan een pauze en probeer te kalmeren. Controleer je hartslag na 15 minuten. Als het 120-150 slagen per minuut overschrijdt, neem dan contact op met uw arts.

Als u andere soorten ladingen wilt uitvoeren - hardlopen, zwemmen, skiën, enz., Moet u uw arts raadplegen. Wandelen als een vorm van fysieke activiteit is geschikt voor bijna iedereen.

Lopen met hartfalen.

• U kunt in een langzaam tempo beginnen met 5-10 minuten per dag en geleidelijk aan tijd en snelheid toevoegen.
• De gemiddelde wandeltijd is minimaal 20-30 minuten per dag, minimaal 5 dagen per week.
• Je zou tijdens het lopen moeten kunnen praten.
• Als u kortademig bent, stop dan 1-3 minuten en begin opnieuw langzamer te lopen.
• Als u zich tijdens het lopen zwak en moe voelt in uw benen, stop dan 1-3 minuten en begin nog langzamer te lopen en gedurende een kortere periode.
• Loop op een moment dat je meer energie hebt.
• Plan uw wandelingen zodat u niet te moe bent om terug te keren.
• Hartkloppingen, zweten en een kortademig gevoel (maar niet overdreven) zijn normale reacties als u in een gemiddeld tempo traint.
• Belangrijk is de regelmaat van het lopen.
• Neem contact op met uw arts als u niet weet hoe snel u moet lopen.
• Ga niet naar buiten als de temperatuur lager is dan 25 graden of boven 25 graden met een luchtvochtigheid van meer dan 80 procent. Winkelcentra zijn goede plekken om te wandelen bij slecht weer.
• Probeer voor het lopen een vlak gebied te kiezen.

Seksuele activiteit.

Als je seks hebt, gelden dezelfde beperkingen als tijdens het sporten. Seksuele activiteit moet onmiddellijk na het eten of drinken van alcohol worden vermeden.

Travel.

• Het wordt niet aanbevolen om te verblijven in omstandigheden van hoge bergen, hoge temperaturen en vochtigheid.
• Het is beter om een ​​vakantie door te brengen in de gebruikelijke klimaatzone.
• Welke manier u ook naar uw vakantiebestemming reist, een contrapunt is een lange vaste positie. Het wordt aanbevolen om elke 30-40 minuten door de cabine van het voertuig op te staan ​​en te lopen. Lichte gymnastiek doet ook geen pijn. In dit geval zijn spoor-, lucht- of watertransport het meest geschikt.

Lees meer over de preventie van ontwikkeling en medicamenteuze behandeling van hartfalen in het artikel:

Zijn lichamelijke inspanningen nuttig bij chronisch hartfalen?

Dmitry Napalkov, een professor aan de afdeling Faculteitsbehandeling nr. 1 van de eerste MSMU genoemd naar I. M. Sechenov, antwoorden:

Natuurlijk moet je het niet overdrijven - de belasting moet afhankelijk van de staat worden geselecteerd. Als de bronnen van het lichaam dit toelaten, is het nuttig om deel te nemen aan wandelen, zwemmen. Als het moeilijk is om zo'n belasting te weerstaan, kun je beginnen met ademhalingsoefeningen, met minimale ochtendoefeningen. Ze versterken het lichaam, waarna veel mensen kunnen doorgaan met actieve oefeningen.

Zie ook:

Stel je vraag

Reacties (0)

Niemand heeft hier nog een opmerking achtergelaten. Wees de eerste.

populair

commentaar

2018 Argumentie i Fakty JSC Algemeen directeur Ruslan Novikov. Hoofdredacteur van het weekblad "Arguments and Facts" Igor Chernyak. Directeur digitale ontwikkeling en nieuwe media AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru hoofdredacteur Vladimir Shushkin.

Hartfalen belasting

Chronisch hartfalen tijdens inspanning. Oefening voor hartfalen

Hart- en perifere compensatiemechanismen worden geactiveerd bij patiënten met CHF om de verminderde LV-functie gedeeltelijk of volledig te herstellen. Verminderde baroreflexfunctie, verhoogd norepinephrine, hypersympathicotonie, ontregeling van bèta-adrenerge receptoren, uitputting van sympathische myocardtransmitters en een verhoogde perifere en centrale chemogevoeligheid met excessief verhoogde ventilatie bij FN verklaren het pathologische proces dat resulteert in cardiopulmonale reactie.

Het vermogen om fysieke inspanning door patiënten met een verminderde EF te verdragen, varieert sterk en sommige patiënten hebben bijna het normale vermogen tot FN. De mate van vermindering van dit vermogen wordt bepaald door de relatieve onmogelijkheid van een toename van EOS) en metabole stoornissen van skeletspieren, die de dominante oorzaak kunnen worden van functionele beperkingen in een aanzienlijk deel van de patiënten met HF. Vermoeidheid kan worden geassocieerd met een secundaire metabole stoornis van skeletspieren als gevolg van langdurige fysieke training, perfusiestoornissen en chronische bloedarmoede.

Symptomatologie bij patiënten met CHF ontstaat als gevolg van overmatig melkzuur in het bloed tijdens FN met lage intensiteit, een afname van de hoeveelheid zuurstof die wordt verbruikt bij de piek van de inspanning, en een onevenredige toename van de ventilatie tijdens submaximale en piek-FN. Een verhoogde behoefte aan ventilatie, bepaald door de reactie van hyperventilatie als reactie op FN, en een toename van de dode ruimte van de longen leiden tot frequente, oppervlakkige ademhaling. Dyspnoe en vermoeidheid zijn niet ongebruikelijke oorzaken van het stoppen met PFN. Arteriële desaturatie is meestal afwezig, tenzij er sprake is van een bijkomende longziekte.

Waarden van piek-VO2 bij patiënten met gecompenseerde CHF helpen het risico van daaropvolgende cardiovasculaire gebeurtenissen te spreiden. Het vermogen om de maximale VO2> 18 ml 02 x kg-1 x min-1 en een anaërobe drempel> 14 ml 02 x kg-1 x min-1 te bereiken, is geassocieerd met een relatief goede langetermijnprognose en een maximale CB> 8 l / min / m2. Patiënten die de piek-Vo2 in 10 ml 02 x kg-1 x min-1 met een anaërobe drempel van 8 ml 02 x kg-1 x min-1 niet kunnen bereiken, hebben een slechte prognose en de maximale CB met Fn bedraagt ​​gewoonlijk niet meer dan 4 liter / min / m2.

Wanneer de piekwaarde van Vo2 ligt in het bereik van 10-18 ml / kg / min, is het prognostische risico matig; in dit geval zal Ve / VCO2-slope> 35 helpen om patiënten met een hoog risico te identificeren. Ve / Vco2-helling wordt meestal weergegeven als een lineaire regressiegrafiek, die de relatie best weerspiegelt tussen Ve en Vco2 onder het ventilatiecompensatiepunt voor melkzuuracidose in het bereik van 20-30 bij gezonde personen. Waarden> 30 worden meestal waargenomen bij patiënten met licht of matig ernstige HF en> 40 - met ernstiger.

Patiënten met HF moeten de FN zo dicht mogelijk bij de respiratoire uitwisselingsverhouding van 1,15 krijgen om de stimulerende factor te bepalen en ervoor te zorgen dat de piekwaarde van VO2 prognostisch toereikend is. Het onvermogen om VO2 binnen 30 seconden na het bereiken van de piekinspanning en de accumulatie van zuurstofschuld (VO2-terugwinning / werk) te verminderen, is geassocieerd met een grote afname van AF EF en verminderde longgaswisseling van matig tot ernstig. Het onvermogen om de zuurstofpuls (ml O2 / slag) te verhogen, is geassocieerd met de afwezigheid van een toename of een minimale toename van PP.

Trage hartslagreactie. veroorzaakt door postsynaptische desensitisatie van bèta-adrenerge receptoren, is niet ongebruikelijk bij patiënten met CHF. Stressprotocollen met een duur van maximaal 5-7 minuten bij patiënten met HF zijn geassocieerd met de meest reproduceerbare waarde van piekvo2. Bij patiënten met HF en een intacte systolische functie (EF> 50%) zijn ventilatieproblemen met FN een betrouwbaarder voorspeller voor latere ziekenhuisopname en mortaliteit dan piek-V02.

Het interpreteren van de resultaten van een cardiopulmonale inspanningstest bij patiënten met HF kan soms moeilijk zijn omdat sommige patiënten snel ademen tijdens het trainen, wat leidt tot een vals laag zuurstofverbruik en het moeilijk maakt om gedetineerden te onderscheiden van degenen met verminderde fysieke prestaties en lage piek-VO2 als gevolg van hartaandoeningen pathologie. Gerandomiseerde gecontroleerde studies, waaronder langdurige gematigde fysieke inspanning (PT) van patiënten met HF, toonden een verbetering van 15-20% in piek VО2 en een vertraagde start van de overgang naar anaerobe metabolisme.

Klinische beslissingen om een ​​patiënt op een wachtlijst voor harttransplantaties op te nemen, gebaseerd op de waarden van piek-Vo2, moeten rekening houden met de effecten van methodologische therapie, evenals veranderingen in de behandeling met geneesmiddelen zoals bèta-AB. Looptests kunnen ook worden gebruikt om de fysieke prestaties en prognose te beoordelen bij patiënten die FN niet kunnen uitvoeren op een loopband of fietsergometer. Bij patiënten met matige of ernstige HF is het bepalen van de piek-VO2 echter een betrouwbaarder indicator bij klinische besluitvorming dan bij PFN met lopen.

Inhoudsopgave van het onderwerp "Oefeningen met Oefening":

Hartfalen

Hartfalen - wordt nog steeds ischemische hartziekte (IHD) genoemd, veroorzaakt door onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Het komt voor in 97-98% van de gevallen als gevolg van atherosclerotische laesies van de coronaire (hart) vaten en is de belangrijkste doodsoorzaak op onze planeet.

De eerste signalen van een hartinfarct

Een persoon voelt wat ongemak in de borst, soms "onderschept" het in de borst aanvankelijk met fysieke of emotionele stress. Later ontstaan ​​er pijnen, vaak van compressieve aard, en niet noodzakelijk in de regio van het hart - ze kunnen onder de scapula zijn, en onder de lepel, en in de nek, en zelfs in de onderkaak. Deze pijnlijke manifestaties worden al angina pectoris genoemd. En meestal op de achtergrond van verhoogde bloeddruk.

Bovendien kunnen hartritmestoornissen optreden bij patiënten met coronaire hartziekte - tachycardie (snelle hartslag) of aritmie (hartfalen of plotselinge willekeurige hartslag).

Voornaamste redenen

Hoogcalorische maaltijden, leidend tot obesitas. © Overmatige consumptie van dierlijke vetten. Onvoldoende inname van vezels en andere stoffen in groenten en fruit.

Gebrek aan vitamines - antioxidanten A, B en C.

Preventie van een hartinfarct

Rationele voeding (het is beter om vaker te eten, maar geleidelijk) met de beperking van dierlijke vetten en snoep, gezondheidssport, wandelen, 8 uur slaap, zwemmen, vakantie ondernemen in de gebruikelijke klimatologische omstandigheden (bij voorkeur zonder vliegreizen).

Basisbehandelingsregels:

Het belangrijkste is de strijd tegen cholesterol. Het is noodzakelijk voedingsmiddelen met cholesterol uit te sluiten. En dit: dierlijke vetten, ingeblikt voedsel, worstjes, harde kazen, zware room, zure room.

• Het is raadzaam om voedsel op water te koken en plantaardige olie (bij voorkeur olijfolie, lijnzaadolie of ongeraffineerde zonnebloemolie) toe te voegen aan bereide maaltijden.

• Uitsluiten van het rantsoen van brood en meelproducten van snoep en bladerdeeg.

• Beperk pasta, rijst en griesmeel.

• Beperk (of beter nog) paddestoelen, radijs, radijs, bonen en erwten.

• Verwijder hete sauzen en kruiden.

• Beperk sterke thee, koffie en cacao sterk of sluit deze uit.

• Beperk de zoutinname.

• Beperk de vloeistofinname - drink melkzuurproducten (wei of yoghurt) beter.

• Eet dagelijks knoflook (2-3 kruidnagelen per dag), het reinigt bloedvaten van cholesterolafzettingen en slakken.

• Drink honing in plaats van snoep voor, tijdens en na de maaltijd, het verzamelt overtollig vocht in het bloed, waardoor de bloeddruk wordt verlaagd.

• Ten minste eenmaal per maand (in afwezigheid van medische contra-indicaties) twee- tot driemaandelijkse cursussen medisch vasten uit te voeren.

• Zich onthouden van roken en overmatige consumptie van sterke drank.

LEVENSBEELD VAN EEN PATIËNT MET ONVOLDOENDE HART

Kortademigheid, hartkloppingen, algemene zwakte en snelle vermoeidheid, droge hoest, zwelling in de voeten en enkels, lage inspanningstolerantie. Deze symptomen kunnen vroege tekenen zijn.

hartfalen. Het uiterlijk van deze symptomen is niet toevallig. Bij hartfalen, het hart niet omgaan met de belangrijkste functie - om het lichaam te voorzien van voldoende bloed en voedingsstoffen. Elke hartziekte kan leiden tot de ontwikkeling van hartfalen. Na verloop van tijd is het gevaarlijker voor het leven van de patiënt dan de ziekte die zijn uiterlijk veroorzaakte. In veel gevallen vermindert hartfalen niet alleen de kwaliteit van leven, maar wordt het ook de doodsoorzaak. Het doel van de behandeling van hartfalen is om de levensverwachting van de patiënt te verhogen en de kwaliteit ervan te verbeteren.

Manieren om doelen te bereiken bij de behandeling van chronisch hartfalen:

0 modus van fysieke activiteit;

0 afwijzing van slechte gewoonten;

0 gewichtscontrole;

0 medicamenteuze therapie;

0 chirurgische behandelingsmethoden.

Het veranderen van de levensstijl van de patiënt is een integraal onderdeel van de behandeling van patiënten met hartfalen. Met een lichte mate van hartfalen is het voldoende om het dieet te veranderen, het overtollige gewicht te verminderen en te stoppen met roken om de belasting van het hart te verlichten en kortademigheid te verwijderen. Patiënten met ernstig hartfalen syndroom worden meestal aanbevolen gecombineerde behandeling, inclusief veranderingen in levensstijl en medicamenteuze behandeling. Onder de algemene maatregelen voor de behandeling van hartfalen moet worden opgemerkt rust. Maar dit betekent niet dat de patiënt altijd moet gaan liggen. Oefening is toegestaan ​​en noodzakelijk, maar het mag geen aanzienlijke vermoeidheid en ongemak veroorzaken en moet alle elementen van de competitie worden onthouden.

Sleep. Het is handiger om te slapen met patiënten met hartfalen met een verhoogd hoofdeind van het bed of op een hoog kussen. Patiënten met oedeem van de benen worden ook aanbevolen om te slapen met een iets verhoogd voeteneinde van het bed of een dun kussen onder de benen, wat helpt de ernst van het oedeem te verminderen. Bij 50% van de patiënten wordt ademhalingsstoornissen in een droom gedetecteerd - dit kan hartstilstand veroorzaken. Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan een lange adem in een droom en om een ​​specialist tijdig te raadplegen. Momenteel zijn slaaplaboratoria en speciale maskers gecreëerd om een ​​constante druk in de luchtwegen te handhaven.

Dieet. Tegenwoordig zijn dieetaanbevelingen voor patiënten met chronisch hartfalen goed gedefinieerd. De hoofdposities zijn als volgt:

0 dieet moet zoutarm zijn - tot 2-3 gram per dag. Natrium veroorzaakt vochtretentie in het lichaam en verhoogt de belasting van het hart. Beperking van de zoutinname moet groter zijn, hoe meer uitgesproken de symptomen van de ziekte en stagnatie;

0 beperking van de vloeistofinname tot 1,5-2 liter per dag. Een striktere beperking is alleen relevant in extreme situaties - met een ernstig verloop van chronisch hartfalen;

0 voedsel moet calorierijk zijn, licht verteerbaar, met voldoende vitamine-inhoud, eiwit. Eten is vaker nodig, maar in kleine porties. Het beheersen van het gewicht van patiënten met chronisch hartfalen is van het grootste belang. Voor tijdige detectie van vochtretentie moet het lichaam dagelijks op hetzelfde tijdstip worden gewogen. Een plotselinge onverwachte toename van het lichaamsgewicht van meer dan 2 kg gedurende drie dagen vereist speciale aandacht en duidt op een vochtretentie in het lichaam. Deze toestand vereist het nemen van diuretische geneesmiddelen en het beperken van de hoeveelheid geconsumeerd fluïdum. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt.

Het is noodzakelijk om de volgende pathologische aandoeningen bij hartfalen te onderscheiden, die de grootste bedreiging vormen: obesitas en cachexie (extreme uitputting van het lichaam). De aanwezigheid van obesitas verslechtert de prognose van een patiënt met chronisch hartfalen met een BMI> 30 en vereist speciale maatregelen en calorierestrictie. Het is erg belangrijk om een ​​overgewichtreductie te bereiken, omdat dit een aanzienlijke extra belasting voor een ziek hart betekent. Het verminderen van het gewicht van zelfs een paar kilogram kan een positief effect hebben.

Bij verstrekkend hartfalen kan de massa vanzelf afnemen. Cachexia, een pathologisch verlies van lichaamsgewicht, wordt beschouwd als een onbedoeld gewichtsverlies van 5 kg of meer gedurende 6 maanden na het vorige stabiele gewicht. Cachexia gaat gepaard met een bijzonder ongunstige prognose. De reden hiervoor is, zoals momenteel wordt gedacht, pathologische apoptose - geprogrammeerde celdood. Bij de behandeling van dergelijke patiënten is een combinatie van medicatiecorrectie, voeding en fysieke activiteit noodzakelijk.

Lichamelijke activiteit. Lichamelijke activiteit is gunstig voor alle patiënten met chronisch hartfalen. De enige vereiste kan worden beschouwd als een stabiele koers, de afwezigheid van tekenen van een acute situatie die noodmaatregelen vereist. Lichamelijke activiteit zal niet alleen uw welzijn verbeteren. Hun positieve effect ligt in het feit dat ze perifere vaten uitbreiden, het werk van het hart vergemakkelijken, de bloedtoevoer naar de spieren verbeteren en angst verminderen.

Beperkingen zijn toegestaan ​​voor actieve myocarditis, stenose van de klepopeningen, "blauwe" aangeboren afwijkingen, levensbedreigende ritmestoornissen, rustangina-aanvallen bij patiënten met lage linkerventrikelejectiefractie. Maar zelfs in deze gevallen moet de patiënt zoveel mogelijk zitten en niet gaan liggen.

In de regel is het uitgangspunt voor het kiezen van de modus van belastingen om de belastingstolerantie te bepalen door middel van een looptest van zes minuten. Voor patiënten die minder dan 150 m zijn gepasseerd, evenals een uitgesproken gebrek aan lichaamsgewicht, wordt algemeen aanvaarde oefening in de beginfase niet getoond. In dit geval voert de patiënt in de eerste fase (de periode van stabilisatie) oefeningen uit om de ademhalingsspieren te trainen. Dit kan een paar keer per dag een eenvoudig ballonvaren zijn. Na 3-4 weken regelmatige lichaamsbeweging in de vorm van ademhalingsoefeningen met moeite uitademen leiden tot systemische effecten op het lichaam. Het beloop van chronisch hartfalen verbetert aanzienlijk, de progressie van cachexie vertraagt ​​en het zuurstofverbruik neemt toe.

De volgende stap is oefenen in de vorm van wandelen. De afstand en snelheid moeten geleidelijk worden verhoogd onder controle van de gezondheid (tot matige kortademigheid), pols en bloeddruk. Bij een stabiel klinisch beloop wordt een overgang naar een permanente bezettingsvorm uitgevoerd, minstens 20 minuten lichaamsbeweging minstens 3-5 keer per week. Het geven van trainingscursussen voor een periode van 3 maanden zal niet alleen de belastingstolerantie en het maximale zuurstofverbruik verhogen. Tegelijkertijd is het herstel van de structuur en functie van skeletspieren bewezen, patiënten reageren beter op de therapie die wordt uitgevoerd. Er moet nogmaals worden opgemerkt dat bij patiënten met chronisch hartfalen individuele principes van fysieke inspanningsdosering, onafhankelijke duurkeuze, trainingsintensiteit en rustintervallen belangrijk zijn.

Slechte gewoonten. Strikte verbod op alcohol: alleen ingesteld voor patiënten met alcoholische cardiopathie. Voor de overige patiënten met chronisch hartfalen, is maximaal 20 ml ethanol per dag toegestaan ​​(1 glas bier, 1 glas wijn). Niettemin is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen over hoeveel u kunt drinken en of het mogelijk is om helemaal alcohol te drinken. Roken, zelfs passief, is niet strikt aanbevolen voor alle patiënten met chronisch hartfalen. Roken beschadigt het hart en maakt beweging moeilijker.

Vaccinatie. Er zijn geen aanwijzingen voor de schadelijke effecten van vaccinaties op de uitkomst van chronisch hartfalen. Griepvaccinatie daarentegen verhoogde de overleving van de patiënt. Het gebruik van influenza en hepatitis B-vaccin is toegestaan.

Travel. Een verblijf op grote hoogten (> 1500 m), hoge temperaturen en vochtigheid wordt niet aanbevolen. Het is raadzaam om een ​​vakantie door te brengen in de gebruikelijke klimaatzone. Bij het kiezen van transport wordt de voorkeur gegeven aan korte (tot 2-2,5 uur) overtochten en vliegreizen. Lange vluchten zijn beladen met oedeem van de onderste ledematen en de ontwikkeling van diepe veneuze trombose van de onderbenen. Tijdens het reizen moet u een voorraad medicijnen hebben.

Seksuele activiteit. In de regel herstelt de stabilisatie van hartfalen verminderde seksuele mogelijkheden. Beperkingen van seksuele activiteit zijn van algemene aard: vermijd overmatige emotionele stress; in sommige gevallen, neem nitraten onder de tong vóór geslachtsgemeenschap om dyspnoe en pijn op de borst te voorkomen.

Het gebruik van Viagra is niet gecontra-indiceerd, behalve voor combinaties met langwerkende nitraten. Neem voordat u Viagra inneemt contact op met uw arts.

Medicamenteuze behandeling. Samen met een rationele levensstijl, continue medicamenteuze therapie voor hartfalen en regelmatige (een keer per 3 maanden) onderzoek door een cardioloog dienen als de beste

manier om herhaling te voorkomen. De belangrijkste focus van de behandeling ligt op het elimineren van de oorzaken van hartfalen zelf, en op het corrigeren van de manifestaties. Met behulp van medicijnen kun je overtollig vocht uit het lichaam verwijderen, zwelling verlichten, de bloedcirculatie verhogen door de bloedvaten te vergroten; de pompfunctie van het hart verbeteren; hartritmestoornissen en bloedstolsels voorkomen. We mogen de strijd tegen depressie, die bij elke vijfde patiënt voorkomt, niet vergeten. Het is alleen mogelijk om medicatie te weigeren of om te schakelen naar een behandeling met een ander medicijn, met toestemming van de behandelende arts, wat wordt gedaan naarmate de toestand van de patiënt verbetert. Met de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt.

Lichaams- en zielsverzorging

HARTFALEN

Hartfalen is het onvermogen van het hart om aan de organen en weefsels de hoeveelheid bloed af te geven die nodig is voor hun normale functioneren, zowel in rust als tijdens inspanning. Hoewel het hart de belangrijkste actor is bij hartfalen, kan de ziekte zelf worden beschouwd als een gevolg van de conditie van het lichaam als de contractiliteit wordt verlaagd, waardoor het lichaam niet genoeg bloed krijgt. Hartfalen compliceert alle ziekten van het cardiovasculaire systeem en leidt vaak tot de dood.

Symptomen van hartfalen.

Hartfalen wordt gekenmerkt door een afname van de hoeveelheid bloed die door het hart in de bloedbaan vrijkomt, en bijgevolg neemt de druk in de hartkamers toe. Het hart is niet bestand tegen het totale bloedvolume en de overmatige hoeveelheid, die zich ophoopt in de aderen van de onderste ledematen, de coeliakie. Er is vermoeidheid, malaise. Symptomatologie hangt grotendeels af van welke kant van het hart is betrokken bij het ziekteproces.

Als de ziekte zich manifesteert aan de linkerkant van het hart, dat verrijkt bloed uit de longen opneemt, en het onvermogen van de linker ventrikel om zijn functies volledig te vervullen, keert het overtollige bloed terug naar de longen en door de haarvaatjes komt de longblaasjes binnen, waardoor ademhalingsmoeilijkheden worden veroorzaakt. Als gevolg waarvan er een zwakte en overmatige secretie van slijm, evenals slaapstoornissen. De ophoping van een grote hoeveelheid vocht in de longen draagt ​​niet bij aan de volledige verrijking van bloed met zuurstof, waardoor symptomen van verstikking optreden en een snelle ademhaling.

Als de rechterkant van het hart betrokken is bij hartfalen, dat zorgt voor bloedstroming in een grote cirkel, dan accumuleert een overmatige hoeveelheid bloed in de aderen van de lever en benen. Begin de lever op te zwellen, er is zwelling van de benen en voeten. Nocturie verschijnt wanneer het urineren overdag het urineren overdag overschrijdt.

De nieren zijn niet bestand tegen een grote hoeveelheid vocht en vormen, tegen de achtergrond van hartfalen, vormen van nierfalen, waardoor het water-zoutmetabolisme wordt verstoord en een verhoogde hoeveelheid zouten bijdraagt ​​tot een toename van de zwelling.

In sommige gevallen, wanneer de ziekte wordt verwaarloosd, wanneer een bepaalde hoeveelheid vocht uit het bloed de longen binnendringt en pulmonaal oedeem veroorzaakt.

Hartfalen treft alle organen en systemen, inclusief het zenuwstelsel, waardoor er een afname in mentale activiteit optreedt.

Oorzaken van hartfalen.

- In de meeste gevallen is de oorzaak van hartfalen ischemische hartziekte, die wordt veroorzaakt door vasculaire occlusie met vetachtige stoffen.

- Na een hartaanval sterft een deel van het hartweefsel weg en wordt vervangen door bindweefsel, waardoor de prestaties van het myocardium afnemen.

- Een kenmerkend teken van arteriële hypertensie is vasculaire spasmen, waardoor een enorme kracht van het hart nodig is voor de normale beweging van bloed er doorheen en het volume van de linker ventrikel groter wordt. Verder ontwikkelt zich myocardiale zwakte of hartfalen.

- Het inwendige infectieproces of reuma beïnvloedt de werking van de hartkleppen, waardoor de vulling met bloed en de ontwikkeling van hartfalen worden verstoord.

- Misbruik van alcohol en nicotine, evenals giftige stoffen.

- Onjuiste voeding met overwegend een grote hoeveelheid dierlijk vet, cholesterolmetabolisme.

Classificatie van hartfalen.

Grade І. Er zijn geen beperkingen in fysieke activiteit en andere activiteiten.

Graad II. Een lichte beperking van fysieke activiteit, geen ongemak tijdens rust.

Graad III. Aanzienlijke vermindering van fysieke activiteit, maar zonder ongemak tijdens rust.

Opgemerkt moet worden dat de behandeling van hartfalen de medicamenteuze behandeling van de traditionele geneeskunde moet combineren met het gebruik van medicinale planten en volksremedies. Bovendien is de behandeling van een ziekte niet denkbaar zonder medische fysieke kweek en juiste medische voeding. Voor een effectieve behandeling van hartfalen is het noodzakelijk om een ​​complex van therapeutische maatregelen te gebruiken.

1. Stabilisatie van mentale en emotionele toestand.

2. Fysieke cultuur.

3. Medische voeding.

4. Het gebruik van geneeskrachtige planten en volksremedies.

Stabilisatie van mentale en emotionele toestand.

In de praktijk begint de behandeling van een ziekte met de stabilisatie van de mentale toestand. Onstabiele mentale toestand draagt ​​bij aan de progressie van de ziekte, verlaagt de beschermende functies van het lichaam. De gehoorde diagnose geeft mensen een gevoel van angst en afschuw. De patiënt gaat met al zijn gedachten naar de ziekte, en verzwaart zijn onstabiele toestand waarin geen dure medicijnen kunnen helpen. Wilskracht moet de eerste en belangrijkste stap nemen in een complexe behandeling, die alleen van jou afhangt. Alleen een geloof in een positief resultaat zal in staat zijn om de mentale toestand te stabiliseren, de interne reserve te gebruiken.

Menselijke creatie met de start van energie. Onze gedachten, emoties zijn golven met een bepaalde oscillatiefrequentie die onze energielichamen vormen. Aanvankelijk bestonden de menselijke energielichamen uit positieve emoties, zoals liefde, genade, vriendelijkheid, wijsheid en het leven ging langer en zonder dergelijke ziekten. Maar na verloop van tijd worden mensen beïnvloed door de negatieve energieën van woede, haat, afgunst en trots en dragen ze op die manier bij aan de vorming van gaten in ons energielichaam, files. Al deze pluggen, gaten dragen bij aan een afname van immuniteit en de vorming van ziekten op de plaatsen van hun lokalisatie. Op welk deel van het lichaam er gaten zijn, dergelijke organen zijn vatbaar voor ziekte. En als de patiënt zijn gedachten en emoties niet verandert, draagt ​​het bij aan de uitbreiding van de getroffen gebieden en de vorming van chronische ziekten. Maak de nodige conclusies, verander je houding ten opzichte van het leven en je hebt een kans om de ziekte op de bodem te laten.

Fysieke cultuur bij hartfalen.

Voor een effectieve behandeling is het noodzakelijk om de juiste dosering te gebruiken, hiervoor moet u de mate van hartfalen, de feitelijke prestaties, de manifestaties van de ziekte, de staat van de hemodynamiek kennen.

Bij hartfalen hangt het niveau van lichamelijke inspanning direct af van de mate van insufficiëntie.

De taak van fysieke oefeningen voor de I-graad van chronisch hartfalen is om een ​​aanpassing van het hele organisme, inclusief het cardiovasculaire systeem, aan huishoudelijke en fysieke belastingen aan te brengen.Alle spiergroepen zijn betrokken bij de oefeningen met het gebruik van hulpobjecten, evenals objecten met een lichte last. wandelende, zittende spellen Gecompliceerde bewegingen worden uitgevoerd met volledige amplitude, die worden afgewisseld met oefeningen voor kleine spiergroepen en ademhalingsoefeningen. Gebruik alle startposities. staand, zittend, liggend.

Bij II-graad van hartfalen, verminder het aantal oefeningen voor middelgrote en grote spiergroepen.Alle bewegingen komen overeen met ademhalingsoefeningen, waarbij de inspanningen eindigen met een lange expiratie.De bewegingen van grote spiergroepen worden in een langzaam tempo uitgevoerd met een 5-voudige herhaling en voor kleine in een gemiddeld tempo bij 10 meerdere herhalingen met liegen, zitten of staan. Met verbeterd welzijn verhogen ze de fysieke activiteit enigszins. Begin geleidelijk aan het lopen en de stress op de spieren van grote spiergroepen te verhogen, waardoor de herhaling tot 10 keer wordt bereikt.

Wanneer de III graad van hartfalenoefening wordt gebruikt om

het verbeteren van de metabole processen in de hartspier, het elimineren van stagnatie, het verbeteren van de perifere bloedsomloop. Oefeningen worden traag uitgevoerd voor de spieren van de middelgrote en kleine groepen, samen met een goede ademhaling. Soepel inademen en lang uitademen. Het aantal oefeningen voor kleine spiergroepen in een hoeveelheid van 10 keer. Uitgangspositie ligt, zittend.

Wanneer de IV graad van hartfalenoefeningen alleen wordt uitgevoerd na de stabilisatie van de bloedsomloop, tijdens de periode van intensieve behandeling, terwijl de conditie van de patiënt verbetert, is het de taak van de oefeningen om complicaties te voorkomen en de mentale toestand van de patiënt te verbeteren Goed uitgevoerde oefeningen vergemakkelijken het werk van het hart, omdat hulp hartfactoren worden gebruikt bloedcirculatie. Gebruik kleine en middelgrote spiergroep. De ademhaling wordt uitgevoerd zonder de inademing in een langzaam tempo te verdiepen, in de buikligging met een verhoogd hoofdeinde. Herhaal oefeningen 4-5 keer.

Veel patiënten, vooral degenen met de IV-graad van chronisch hartfalen, zijn bang om te oefenen. de uitvoering hiervan kan leiden tot epileptische aanvallen. Dit is een misvatting. Omdat slechts één gedachte over de aankomende beweging de buitenste hartcirculatiesystemen buiten het hart activeert, hetgeen bijdraagt ​​aan de voeding van het myocardium. Het is erg belangrijk om de juiste dosering van fysieke inspanning en de uitvoering van een combinatie van oefening en ademhaling te kiezen.

Medische voeding bij hartfalen

De medische voeding van patiënten met chronische insufficiëntie hangt af van de ernst van de ziekte en de toestand van het maag-darmkanaal. De belangrijkste taak van de voeding is de verbetering van de contractiele functie van de hartspier, de eliminatie van stofwisselingsstoornissen en de eliminatie van overtollig vocht uit het lichaam.

Bij chronische insufficiëntie van III- en IV-graad treedt accumulatie van geoxideerde producten van koolstof- en vetuitwisselingen op. Wanneer het koolstofmetabolisme wordt verstoord, worden melkzuur en pyrodruivenzuren gevormd en in het geval van verstoringen van het vetmetabolisme, ketonlichamen, die een zuur-basisverschuiving van zuur naar de zure kant veroorzaken.

Overweeg de basisprincipes van voeding bij chronisch hartfalen.

• Bij chronische tekortkoming hopen natriumionen zich op in het lichaam. 1 g natriumchloride houdt 50 ml in het lichaam. water. Bovendien is natrium een ​​kaliumantagonist, hetgeen noodzakelijk is voor de normale werking van het myocardium. Het zou het gebruik van zout aanzienlijk moeten verminderen. Voor het dieet gebruiken ze speciaal gebakken brood en strikt verbieden het gebruik van haring, gezouten, gebeitst en ingeblikt voedsel.

• Tegelijkertijd verhogen ze de hoeveelheid producten die kaliumzouten bevatten, die intensief worden uitgescheiden door diuretica, evenals om drugintoxicatie te voorkomen en het ritme van de hartspier te normaliseren. Vooral veel kalium in gedroogde vruchten zoals gedroogde abrikozen, gedroogde abrikozen, rozijnen, pruimen. Sommige groenten behalve kaliumzouten hebben veel oxaalzuur in hun samenstelling, wat betekent dat het noodzakelijk is om sla, zuring, spinazie, radijs, kruisbes, rode bes, rabarber uit het dieet uit te sluiten.

• Aangezien patiënten met hartfalen, in het bijzonder graad III en IV, de zuur-base-balans in de zure richting verplaatsen, is het noodzakelijk om alkalische voedingsmiddelen te gebruiken, waaronder groenten, fruit, vooral bieten, bloemkool, wortels, aardappelen, appels, bananen, sinaasappelen, citroenen, meloenen, perziken, rozijnen en volkorenbrood.

• Verminder de vetinname door dierlijk vet dat rijk is aan verzadigde vetzuren en cholesterol uit het dieet te verwijderen. Varkensvlees, rundvlees, schapenvlees, ganzen, eendenvet worden vervangen door de consumptie van vetten van plantaardige oorsprong, zoals ongeraffineerde zonnebloem-, maïs- en olijfolie.

• Sluit begassingsproducten uit het dieet uit, namelijk peulvruchten, kool, druivensap, roggebrood.

• Verminder de vloeistofinname, maar niet minder dan 1,2 liter. per dag. Een grote reductie in vloeistof, vooral in de compensatiefase, is niet wenselijk, omdat het het voor schadelijke stikstofverbindingen moeilijk kan maken om uit het lichaam te worden verwijderd en ook tot ongewenste obstipatie kan leiden.

• De hoeveelheid geconsumeerd eiwit is niet beperkt, maar wordt gebruikt in gekookte en niet-oliehoudende variëteiten. Sluit vlees- en visproducten uit het dieet.

• Een grote hoeveelheid voedsel in de maag beïnvloedt het diafragma, waardoor het moeilijk wordt voor het hart om te werken. Dat moet gekozen worden voor fractioneel voedsel met een kleine maar frequente maaltijd.

• Het dieet moet worden verrijkt met vitamines, omdat hun hoeveelheid wordt verlaagd als gevolg van een overtreding van de metabole processen. Vooral belangrijk is een voldoende hoeveelheid vitamine A, B, C, E, die voorkomt in groenten, fruit, bessen, runderlever, boter en plantaardige oliën, noten, honing.

• Het is ten strengste verboden om alcohol en nicotine te gebruiken, die rechtstreeks van invloed zijn op de bloedvaten.

• Patiënten die vatbaar zijn voor obstipatie moeten worden gebruikt in voedselproducten met een laxerend effect, zoals rode bieten, wortels, gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen, rozijnen, honing, zure melk.

• In geval van chronisch falen van de bloedsomloop van III en IV graden, worden speciale voedingsproducten van Karel voorgeschreven.

Geneeskrachtige planten en volksremedies

Traditionele geneeskunde voor de behandeling van chronisch hartfalen maakt gebruik van hartglycosiden, de belangrijkste pathogenetische behandeling. Hartglycosiden zijn overvloedig aanwezig in vingerhoedskruidbladeren en strophanthuszaden, in uien, lelietje-van-dalengras en adonis, evenals oleanderblaadjes. Bij een therapeutische dosis beïnvloeden hartglycosiden alle myocardfuncties, verhogen de samentrekbaarheid en prikkelbaarheid, verlagen het sinusautomatisme en geleidbaarheid. Verhoogde contractiele functie van het myocardium is de belangrijkste positieve eigenschap van hartglycosiden. Bovendien verminderen hartglycosiden de druk in de longslagader met een verhoogde hoeveelheid bloed die per tijdseenheid door de longvaten stroomt.Het behandelen van hartglycosiden leidt tot een vernauwing van de bloedvaten van de buikorganen, een afname van het bloedvolume in het lever- en portaalsysteem en uitzetting van perifere bloedvaten. Een juiste dosering van hartglycosiden is erg belangrijk, omdat een verhoogde prikkelbaarheid onder invloed van toxische doses een negatieve invloed heeft op het myocardium en het uiterlijk van extrasystolen kan veroorzaken. Hartglycosiden hebben geen direct effect op de arteriële en veneuze druk.

Overweeg de traditionele methoden voor de behandeling van chronisch hartfalen.

1. Maak een aftreksel van 1 theelepel lelie van de vallei 1 eetl. kokend water, dat gedurende 30 minuten aandringt Neem 1 eetl. lepel van infusie 2-3 keer per dag gedurende 20 minuten. voor de receptie.

2. Als een diureticum voor oedeem van de benen, worden peterselie zaden gebruikt. 1 theelepel peterseliepitten staan ​​8 uur lang in een glas water. Neem 4 keer per dag 14 kopjes.

3. Om kortademigheid veroorzaakt door hartfalen te verminderen, wordt een afkooksel van berkenbladeren gemaakt. 2 theelepels berkenbladeren en een glas kokend water houden een half uur aan. Neem om de 4 uur 1 glas.

4. In hypertensieve beloop van hartfalen, vruchten van viburnum moeten worden geconsumeerd. 1 kopje viburnum 1 kopje kokend water op een laag vuur gedurende 10 minuten. Sta erop om af te koelen, te spannen en voeg 3 eetlepels toe. lepels honing Neem 12 bekers 4 keer per dag gedurende 20 minuten. voor de maaltijd.

5. Maak een verzameling van 5 delen meidoornbloemen, 3 delen van een hooglander, 2 delen paardenstaartgras. 2 el. verzamellepels en 1 kop kokend water staan ​​erop voor 1 uur. Los op en neem gedurende de dag in kleine slokjes.

6. Maak een verzameling van 5 delen van het duizendblad, 4 delen van het kruid sint-janskruid en 1 deel bloeiwijzen van de arnica-berg. 1 eetlepel van de collectie en 1 eetl. koud water toegediend gedurende 3 uur. Breng het dan aan de kook en laat het 5 minuten op laag vuur sudderen. Koel gedurende 15 minuten. persen en drinken gedurende de dag in kleine slokjes.

7. Bereid een verzameling van 3 blaadjes van delen pepermuntmunt, 4 delen wortelstokken van valeriaan medicinaal, 2 delen venkelvruchten, 1 deel vruchten van meidoorn. 1e c. een eetlepel en 1 kop kokend water worden 's nachts in een thermoskan bewaard. Neem 4 maal daags 14 kopjes voor de maaltijd.

8. Met verhoogde hartslag en pijn in de borst, wordt een verzameling van 2 delen anijs fruit bereid, een deel van valeriaan wortel, duizendblad kruid, citroenmelisse bladeren. 1e c. lepel van de verzameling en 1 kopje kokend water aandringen voor een half uur. Neem 13 keer per dag 13 kopjes voor de maaltijd.

9. Wanneer oedeem en ascites worden voorbereid, wordt een verzameling van 2 delen berkenbladeren en 1 deel heupen en standvastige wortels bereid. 1e c. Lepelverzameling en 1 kop kokend water op laag vuur gedurende 10 minuten. en aandringen om af te koelen. Accepteer gedurende de dag op 13 glazen in 3 recepties.

10. Wanneer nerveuze opwinding en hartkloppingen een verzameling van dezelfde hoeveelheid valeriaanwortel bereiden, pepermuntblaadjes en bladen met drie bladeren. 1 eetl. Lepelverzameling en 1 kop kokend water op laag vuur gedurende 10 minuten. en aandringen om af te koelen. Neem 2 keer per dag voor 12 kopjes voor de maaltijd.

De kwalitatieve samenstelling van de collectie kan variëren afhankelijk van de bijbehorende ziekten. Het is erg belangrijk om de toestand van de darmen te controleren, vooral voor mensen die vatbaar zijn voor obstipatie. De verminderde hoeveelheid geconsumeerde vloeistof moet worden gecompenseerd door voedsel met een laxerend effect te eten. In aanvulling op de beschuldigingen van geneeskrachtige kruiden geïnjecteerde schors duindoorn broos. Men moet niet vergeten dat, naast het gebruik van traditionele medicijnen, het noodzakelijk is om de juiste voedingsgeneeskunde, fysieke cultuur en medicinale planten te gebruiken, die door hun complexe werking patiënten helpen om een ​​dergelijke complexe aandoening als chronisch hartfalen te overwinnen. Wees geduldig, want de ziekte is complex en je hebt veel tijd nodig om effectieve maatregelen te nemen.