Alle symptomen van angina bij vrouwen: pijn, autonome stoornissen

In dit artikel leer je: typische symptomen van angina bij vrouwen. De belangrijkste verschillen tussen vrouwelijke en mannelijke angina. Verschillen in angina van aritmie, osteochondrose, hartaanval, andere vormen van coronaire hartziekte.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

De belangrijkste tekenen van angina bij vrouwen:

• scherpe pijn in het hart,
• misselijkheid,
• een gevoel van kortademigheid,
• oppervlakkige ademhaling
• hartkloppingen
• koude en gevoelloosheid van de vingers,
• de opkomst van koud zweet en onverklaarbare angst voor de dood.

Deze therapeut houdt zich bezig met een therapeut of cardioloog.

Drie kenmerken van angina pectoris bij vrouwen

1. Leeftijd

Als mannen na 45 jaar met angina kunnen verschijnen, beginnen vrouwen later pijn te doen - op 55-jarige leeftijd. Dit komt door de hoge niveaus van het hormoon oestrogeen, dat de vaatwand beschermt tegen cholesterolafzetting en de vorming van atherosclerotische plaques. Tijdens de menopauze neemt het aantal vrouwelijke geslachtshormonen in het bloed af en de natuurlijke bescherming verdwijnt - de komende paar jaar zijn nodig voor de ontwikkeling van angina pectoris.

2. Nuances van diagnose

Het diagnosticeren van angina bij vrouwen is iets moeilijker. Dit komt door het atypische pijnsyndroom en de aanwezigheid van een groot aantal bijbehorende symptomen. Als mannen een kenmerkende aandrukkende pijn achter het borstbeen voelen, dan zal de vrouw pijnlijke of snijdende pijnen hebben, meer neurotische.

3. Respiratoir syndroom

Vrouwen hebben zelden een gevoel van gebrek aan lucht en moeite met ademhalen - in plaats daarvan ademen ze oppervlakkig en heel vaak zonder het zelf op te merken. Ook hebben vrouwen vaak misselijkheid, brandend maagzuur, buikpijn, nachtelijk hoesten. Meestal besteedt niemand aandacht aan deze symptomen, maar ze duiden duidelijk op een ziekte.

Bij mannen treedt angina pectoris op als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hartspier tijdens inspanning.

Bij mannen ontstaat zuurstofverbranding van de hartspier (myocard) door verstikking in de hartvaten met cholesterolplaques. Bij vrouwen komen angina pectoris-aanvallen het meest voor als gevolg van vasospasme. In dit geval is het tijdens het onderzoek van de patiënt vaak onmogelijk om de oorzaak van de pijn te detecteren, wat problemen bij de diagnose veroorzaakt.

Kenmerken van pijnsyndroom

De duur en aard van pijn hangt grotendeels af van het type angina:

• Stabiele angina wordt gekenmerkt door aanvallen van dezelfde duur en ernst die optreden bij blootstelling aan een uitlokkende factor met dezelfde intensiteit.
• Progressieve angina wordt gekenmerkt door een gestage toename in de duur van de pijn achter het borstbeen. Elke aanval duurt langer dan de vorige.

Het onderscheiden van angina pijnen bij vrouwen zal dergelijke tekenen helpen:

• de schijn van pijn na fysieke of psycho-emotionele stress;
• lokalisatie achter het borstbeen (in het midden of iets naar links);
• de verspreiding van pijn in de linkerarm of het schouderblad, de onderkaak, de rug;
• pijn kan van een andere aard zijn: drukken, branden, vernauwen, stekelig of snijden.

Vaak is pijnsyndroom bij angina bij vrouwen meer op cardialgie - niet-cardiale pijn, niet gerelateerd aan fysieke activiteit, die niet wordt verlicht door het nemen van nitroglycerine. Ze kunnen zonder duidelijke reden in rust verschijnen en dit maakt de diagnose erg moeilijk.

Vegetatieve aandoeningen

Het verschijnen van verschillende vegetatieve reacties - dat wil zeggen, de verstoring van het functioneren van de inwendige organen en systemen als gevolg van de stoornis van hun zenuwregulatie - bij patiënten met angina pectoris kan worden verklaard door een scherpe afgifte van bepaalde fysiologisch actieve stoffen (adrenaline, dopamine, noradrenaline) tegen de achtergrond van scherpe pijn. De grote verscheidenheid aan symptomen in deze groep kan meer verontrustend zijn dan de pijn in het hart. En zo'n klinisch beeld kan verwarrend zijn.

Tabel: tekenen van verstoring van het autonome zenuwstelsel.

Kenmerken van de manifestatie van angina bij vrouwen

De basis van het pathologische proces is een overtreding van de coronaire circulatie, waardoor een bepaald deel van de hartspier wordt voorzien van een onvoldoende hoeveelheid bloed, hypoxie en de vorming van een centrum van necrose ontwikkelen zich geleidelijk. Bij de meeste mannelijke patiënten is de oorzaak de overlapping van het vasculaire lumen met een diamant of atherosclerotische plaque, terwijl bij vrouwen de bloedstroom wordt belemmerd als gevolg van spasmen van het vat.

Afhankelijk van de aard van de stroom, worden verschillende vormen van angina onderscheiden:

• Stabiele - aanvallen vinden plaats om soortgelijke redenen (stressvolle situatie, fysieke stress), ongeveer hetzelfde in duur en intensiteit, zonder merkbare veranderingen in de aard van pijn.
• Onstabiel of progressief - met elke keer dat de symptomen intenser worden, duren de aanvallen langer, verschijnen er nieuwe pijnlijke gevoelens. Pijn komt in een kalme toestand voor, zonder duidelijke reden. Hoge kans op een hartinfarct. Een kenmerkend verschil is de slechte werkzaamheid van nitroglycerine: om de toestand te verbeteren, moet u ten minste twee tabletten nemen.
• Variatie - gemanifesteerd in de nacht of vroeg in de ochtend, wanneer een persoon slaapt, duurt niet meer dan vijf minuten, een tablet van nitroglycerine helpt om de pijn te verzachten.

Symptomen van angina bij vrouwen komen minder vaak voor dan bij het sterkere geslacht. Dit komt door de grote fysieke inspanning die mannen moeten doorstaan, hun aanhankelijkheid aan slechte gewoonten. Een grote rol wordt ook gespeeld door werk dat te maken heeft met constant zitten en emotionele spanning.

Kenmerken van vrouwelijke overtreding

De volgende karakteristieke kenmerken worden onderscheiden:

1. Pathologie wordt gediagnosticeerd bij een groot aantal veertig-jarige mannen, terwijl bij vrouwen het op ongeveer vijfenvijftig tot zestig lijkt. Tekenen van stenocardie bij vrouwen ouder dan 50 zijn te wijten aan een sterke daling van oestrogeenspiegels na de menopauze. Deze hormonen voorkomen dat cholesterol bezinkt op het vasculaire endotheel en de vorming van atherosclerotische laesies.
2. Vrouwen klagen zelden over karakteristieke kortademigheid, niet op de hoogte van het verschijnen van een snelle en oppervlakkige ademhaling.
3. Symptomen van angina pectoris bij vrouwen zijn vergelijkbaar met cardialgie - niet-cardiopathologische pijn, die niet kan worden gestopt door nitroglycerine. Tegelijkertijd vertonen de dames, in tegenstelling tot mannen die zich een pijnlijke knaging achter het borstbeen voelen, scherpe scherpe pijn, tintelend in de borstkas, lijkend op neuralgie. Atypische symptomen laten niet toe om de oorzaken van de overtreding nauwkeurig te bepalen. De diagnose wordt ook belemmerd door het feit dat de ontwikkeling van een aanval vasculaire spasmen veroorzaakt, en het onderzoek onthult geen atherosclerotische laesies van de coronaire vaten.
4. De onkarakteristieke manifestaties omvatten ook pijn in de buik, misselijkheid, brandend maagzuur en hoest 's nachts.

Studies hebben een verband aangetoond tussen de frequentie van optreden van angina en nationaliteit. Inwoners van de Scandinavische landen ontwikkelen de aandoening vaker dan de bevolking van Afrikaanse landen.

Hoe manifesteert vrouwelijke angina pectoris zich?

Er zijn dergelijke symptomen van angina pectoris bij vrouwen:

• Pijn syndroom - gemanifesteerd onkarakteristiek voor cardiopathologie snijden pijn, tintelingen, pulsatie. Pijnlijke sensaties ontstaan ​​als gevolg van de afgifte van grote hoeveelheden histamine en serotonine, die bemiddelaars zijn van pijn, bij acute ischemie. Bestraling wordt waargenomen op de linker schouder of arm, de linkerkant van de nek, de kaak. De pijnen zijn golfachtig, de aanval duurt vijf tot vijftien minuten.
• Ademhalingsproblemen - de patiënt heeft niet genoeg lucht, dus ademt ze vaak, als gevolg van stagnatie in de longslagaders is de gasuitwisseling gestoord, het bloed is niet verzadigd met zuurstof.
• Misselijkheid, buikpijn, brandend maagzuur.
• Zweten (hyperhidrose) - pijn en angst veroorzaken de afgifte van de stresshormoon-adrenaline, die de afgifte van koud zweet stimuleert. Palmen, oksels, voeten en voorhoofd zweten harder.
• Tachycardie - vanwege onvoldoende bloedtoevoer naar het hersenweefsel.
• Het bevriezen van de armen en benen, de blauwachtige tint van de vingers - door de remming van de hartactiviteit is er een tekort aan bloedtoevoer naar de perifere zones en hypoxie. Dit verklaart het constante tintelen in de ledematen, het blauw van het nasolabiale gebied, vingers.
• Blancheren - door angiospasme, zich ontwikkelend onder invloed van adrenaline.
• De toename van bloeddrukindicatoren - ontwikkelt zich onder invloed van een hoog adrenalinegehalte, wat een vaatvernauwend effect heeft. De patiënt is duizelig, donkere "vliegen" knipperen voor zijn ogen.
• Psycho-emotionele stoornissen - de patiënt ervaart verhoogde angst, angst voor de dood, paniek. Dit wordt weerspiegeld in haar gezicht, dat een karakteristieke, angstige, verwrongen uitdrukking van pijn krijgt.

Scherpe blanchering tijdens een aanval wordt geassocieerd met de afgifte in het bloed van een groot aantal catecholamines, waardoor het lumen van de haarvaten verkleind wordt. In het geval van een ernstige vorm van pathologie, vindt de vernauwing van de bloedvaten van de huid reflexmatig plaats, omdat het lichaam door het myocardium en de hersenen van bloed moet worden voorzien.

Hoe wordt de pathologie gediagnosticeerd?

Zoals we al hebben gezegd, kunnen de redenen waarom er bij vrouwen angina pectoris is moeilijk te bepalen zijn. Symptomen van de stoornis zijn vergelijkbaar met manifestaties van een hartaanval, myocarditis, neurocirculatoire dystonie. Gevallen waarbij deze cardiopathologie wordt verward met pneumonie, osteochondrose, pleuritis zijn niet ongewoon.

Voor een juiste diagnose is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, het elektrocardiogram te verwijderen in een rustige staat en onder belasting, Holter-monitoring.

Eerste hulp

Als angina is opgetreden, moet je weten hoe je een aanval thuis kunt verlichten. De patiënt moet een nitroglycerine-tablet krijgen als de pijn na vijf minuten nog niet is verdwenen, herhaal de inname van het geneesmiddel. Daarna is het toegestaan ​​om de patiënt een verdovingsmiddel (Analgin, Baralgin) te geven om pijn op de borst te verlichten.

Een vrouw moet worden gelegd, om te kalmeren, om een ​​raam of een raam te openen voor frisse lucht, om de kraag van een shirt te ontspannen, een riem op een broek.

Angina Pectoris: oorzaken, symptomen, eerste hulp en preventie

Het woord "angina pectoris" is van Griekse oorsprong: "steno" betekent vernauwing, terughoudendheid en "cardia" betekent hart. Letterlijk - "de beperking van het hart." Het concept van angina pectoris wordt geassocieerd met het concept van coronaire hartziekte (CHD) - een hartaandoening waarbij de bloedtoevoer naar de hartspier stopt of daalt als gevolg van pathologische processen in de coronaire (coronaire) slagaders die het hart voeden. Verminderde bloedtoevoer leidt tot verstoring van het hart, waarvoor een voldoende hoeveelheid zuurstof nodig is die met bloed wordt gedragen om zijn functies uit te voeren. Bij aandoeningen van zuurstofgebrek treden af ​​en toe aanvallen van pijn op de borst - angina pectoris op.

Als een ziekte is angina al heel lang bekend. De beroemde oude Griekse arts, de 'vader van de geneeskunde' Hippocrates (460 v. Chr. - 357-356 voor Christus) wees op het gevaar, soms dodelijk, van frequente aanvallen van plotselinge pijn op de borst. De Romeins stoïsche filosoof, dichter en staatsman Lucius Annieus Seneca (4 v.Chr. - 65 na Christus) schreef over een aanval van angina pectoris: "Je voelt je ziek bij een andere ziekte, maar in het geval van" angina pectoris " - sterven, omdat de pijn, hoewel kort, maar sterk als een storm. "Thoracic Pad" - een verouderde naam voor angina pectoris. Het werd voorgesteld door de Engelse arts William Geberden (1710 - 1801). In 1768 beschreef hij een aanval van angina als volgt: "Als de pijn op de borst erg sterk en ongewoon is... gepaard gaat met verstikking en een gevoel van angst... dan vormen ze een serieus gevaar en kunnen ze..." angina pectoris "worden genoemd... Meestal treden ze op tijdens het lopen (vooral bergopwaarts) en kort na een maaltijd in de vorm van pijnlijke en uiterst onaangename sensaties in de borstkas, die allemaal toenemen en niet voorbijgaan. Het lijkt een persoon dat hij op het punt staat te sterven, maar wanneer hij stopt, verdwijnt het gevoel van beklemming in zijn borst, en in de intervallen tussen de aanvallen voelt de patiënt zich redelijk goed. Soms komt pijn aan de bovenkant voor, soms - in het midden, en soms - in het onderste deel van het borstbeen en bevindt het zich vaak links of rechts van het borstbeen. Heel vaak verspreidt het zich naar de linkerschouder. Als de ziekte een jaar of langer duurt, verdwijnt de pijn die optreedt tijdens het lopen niet meer na het stoppen. Bovendien kan het zelfs voorkomen wanneer een persoon liegt, vooral aan de linkerkant, en hem dwingt uit bed te komen. '

Oorzaken van angina pectoris

Misschien is de belangrijkste oorzaak van angina een vernauwing van het lumen van de kransslagaders (hun spasmen), die optreedt tegen de achtergrond van pathologische processen in deze slagaders. Als een gevolg van de spasmen treedt een discrepantie op tussen de zuurstofbehoefte van het hart en de aflevering ervan. Het meest voorkomende (92%) pathologische proces - de oorzaak van arteriële spasmen - is atherosclerose, soms kan het worden gecombineerd met trombose. Een andere oorzaak van stenose kan een verminderde endotheelfunctie (binnenbekleding) van bloedvaten zijn.

Fig. 1. Oorzaken van vernauwing van de kransslagaders.

In de afgelopen jaren hebben onderzoekers risicofactoren geïdentificeerd die kunnen leiden tot coronaire atherosclerose. Ze zijn allemaal verdeeld in 3 hoofdgroepen.

Groep 1 - levensstijl.

De risicofactoren van deze groep zijn aanpasbaar, d.w.z. variabele:

• een dieet rijk aan cholesterol (eigeel, kaviaar, kaas, margarine, varkensvlees, enz.);
• roken van tabak;
• overmatig drinken;
• lage fysieke activiteit (lichamelijke inactiviteit).

Groep 2 - fysiologische kenmerken, die ook aanpasbare tekens zijn:

• verhoogde niveaus van totaal cholesterol in het bloedplasma (normaal zou dit 3,6-5,2 mmol / l moeten zijn);
• hoge bloeddruk;
• laag niveau van "bruikbare" cholesterol (HDL-cholesterol);
• verhoogde plasma-triglyceriden (normaal - minder dan 1,7 mmol / l);
• diabetes mellitus;
• obesitas.

Groep 3 - persoonskenmerken (niet-aanpasbare factoren):

• leeftijd (meer dan 45 jaar voor mannen en 55 jaar voor vrouwen);
• mannelijk geslacht;
• gebrekkige familiegeschiedenis van atherosclerose.

De combinatie van verschillende risicofactoren verhoogt de kans op atherosclerose en, als gevolg daarvan, coronaire hartziekte en de vorm ervan - angina pectoris aanzienlijk. Tegenwoordig is ischemische hartziekte de hoofdoorzaak van sterfte. Volgens het GNITS (Staatsonderzoekscentrum) van de preventieve geneeskunde in Rusland lijden ongeveer 10 miljoen mensen aan een coronaire hartziekte. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat angina als het ontstaan ​​van CHZ bij bijna 50% van de patiënten optreedt. Bovendien is ongeveer 40-50% van deze mensen op de hoogte van hun ziekte, terwijl 50-60% van de gevallen van de ziekte niet herkend en onbehandeld zijn. Om deze redenen is het erg belangrijk om angina op tijd te herkennen en medische hulp in te roepen.

Symptomen van angina pectoris

Het belangrijkste symptoom van angina is pijn, met kenmerken:

1. ze is paroxysmaal;
2. per karakter - beklemmend, samendrukkend;
3. gelokaliseerd in het bovenste of middelste deel van het borstbeen;
4. pijn geeft aan de linkerhand;
5. de pijn neemt geleidelijk toe en stopt snel na het nemen van nitroglycerine of het elimineren van de oorzaak die het veroorzaakte.

Een aanval van pijn uitlokken kan:

1. stevig wandelen, traplopen, gewichten dragen;
2. hoge bloeddruk;
3. koud;
4. zware maaltijd;
5. emotionele stress.

Eerste hulp bij angina pectoris:

1. Neem een ​​comfortabele, comfortabele houding aan, optimaal - sedentair.
2. Neem nitroglycerine: 1 tablet onder de tong of 1-2 druppels 1% oplossing van nitroglycerine op een stuk suiker, die ook onder de tong moet worden gebracht. Neem het medicijn moet onmiddellijk met het uiterlijk van pijn. U kunt een ½ tablet innemen als het middel ernstige hoofdpijn veroorzaakt.
3. Als, na 5 minuten na het innemen van nitroglycerine, de pijn niet is gestopt, kun je het medicijn weer innemen, maar niet meer dan 3 keer herhalen!
4. Om de hoofdpijn te verminderen, die soms wordt waargenomen bij het gebruik van nitroglycerine, kunt u validol (onder de tong), citramon (binnenin) nemen en hete thee drinken. Voor ernstige hoofdpijn, in plaats van nitroglycerine, kunt u het bijproduct (1 tablet = 2 mg onder de tong) of Korvaton (1 tablet = 2 mg onder de tong) gebruiken.
5. Bij palpitaties (tachycardie), neem anapriline tot 40 mg onder de tong.
6. Als na herhaald gebruik van medicijnen de pijn niet weggaat en bovendien symptomen zoals ontwikkelen:

• verhoogde pijn in het hart;
• ernstige zwakte;
• moeite met ademhalen;
• koud zweet;

u moet een ambulance bellen omdat er een risico is op een hartinfarct.

Preventie van angina pectoris

Behandeling van een angina-aanval is zeker een belangrijke schakel in het voorkomen van de progressie van coronaire hartziekte en de ontwikkeling van complicaties. De behandeling wordt op drie gebieden uitgevoerd:

1. impact op wijzigbare risicofactoren;
2. medicamenteuze behandeling;
3. chirurgische methoden.

Het tweede en derde oppervlak worden alleen met behulp van een gespecialiseerde arts uitgevoerd, maar elke persoon kan risicofactoren beïnvloeden.

De aanbevelingen van de American College of Cardiology-lijst van gebeurtenissen, waarvan het nut en de doeltreffendheid om angina en ischemische hartziekten te voorkomen, is bewezen en wordt niet door deskundigen betwijfeld. Deze activiteiten omvatten:

1. Behandeling van arteriële hypertensie, terwijl het doelniveau van druk de aantallen onder 130/80 mm Hg zijn. De voorkeur wordt gegeven aan dergelijke groepen geneesmiddelen als p-blokkers, calciumantagonisten, ACE-remmers. Medicamenteuze behandeling wordt door een arts geselecteerd!
2. Stoppen met roken. Bij rokers is het risico op een hartinfarct (acute IHD) 2 keer hoger dan bij niet-rokers, en het risico op een plotselinge dood is 2-4 maal. Een interessant feit: het risico van het ontwikkelen van IHD veroorzaakt door roken is volledig geëlimineerd binnen 2-3 jaar nadat een persoon stopt met roken.
3. Behandeling (adequate vergoeding) van diabetes. Niet-gecompenseerde diabetes mellitus, als een bijkomende ziekte, versnelt de progressie van coronaire atherosclerose en, dientengevolge, angina pectoris. Type 2-diabetes verhoogt het risico van overlijden met 2 keer bij mannen en 4 keer bij vrouwen. En met type 1 diabetes neemt dit risico 3-10 keer toe, dus de behoefte aan optimale glucoseverlagende therapie wordt algemeen erkend.
4. Lichamelijke training. Bij mensen met een overwegend sedentaire levensstijl wordt het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte met 1,5 - 2 maal verhoogd. Deskundigen raden aan om minstens 4 keer per week 30 minuten te oefenen, en nog beter elke dag. De beste sporten die gunstig zijn voor het hele lichaam zijn zwemmen, joggen, nordic walking, gymnastiek, aerobics en fietsen. Onthoud: het beste medicijn voor het hart is om zijn uithoudingsvermogen te trainen.
5. Lipideverlagende therapie (therapie gericht op het verminderen van de hoeveelheid lipiden in het bloed) wordt voorgeschreven door een arts en is een belangrijk onderdeel van de behandeling van IHD.
6. Vermindering van overgewicht in de aanwezigheid van arteriële hypertensie is een belangrijk onderdeel van de behandeling van patiënten met coronaire hartziekte. Het is belangrijk om een ​​caloriearm dieet te volgen met een voldoende hoeveelheid plantaardig voedsel dat rijk is aan vezels.

Deskundigen vonden een zeer interessante afhankelijkheid van het risico van coronaire hartziekte op alcohol, het analyseren van de resultaten van 34 studies uit verschillende landen (VS, Engeland, Japan, Duitsland, Rusland, Frankrijk, Australië en vele anderen). Wetenschappers hebben geconcludeerd dat matig alcoholgebruik de mortaliteit door coronaire hartziekten vermindert. Deskundigen hebben de zogenaamde U- of J-vormige curve beschreven van de relatie tussen het niveau van alcoholgebruik en sterfte door coronaire hartziekten.

Fig. 2. J-vormige curve van afhankelijkheid van het risico van CHD uit alcohol.

1 - een groep mensen die alcohol gebruiken;

2 - een groep mensen die matig alcohol consumeren;

gedurfde lijn - helemaal geen alcohol drinken.

Uit de grafiek kan worden afgeleid dat er een verhoogd risico bestaat bij mensen die absoluut geen alcohol drinken en mensen die te veel drinken in vergelijking met matige drinkers. Onder gematigd alcoholgebruik wordt verstaan ​​niet meer dan 1 vloeibare ounce (28,41 ml) zuivere ethylalcohol per dag. Volgens de studie vermindert de consumptie van 10-30 gram absolute alcohol per dag het risico op coronaire hartziekte met 20-50%, en beroerte en plotselinge coronaire sterfte - met 20-30%. Dit fenomeen werd de 'Franse paradox' genoemd, omdat hartaandoeningen komen relatief minder vaak voor in Frankrijk (het sterftecijfer door hart- en vaatziekten is daar 2,5 keer lager dan bijvoorbeeld in het VK). Deze paradox wordt verklaard door het feit dat de Fransen veel rode wijn consumeren.

Uit de grafiek volgt ook dat de mortaliteit minimaal is met een gemiddelde alcoholconsumptie van 5-10 gram en relatief veilige doses waarbij de sterfte in alle onderzoeksgroepen gelijk is: 30-40 gram ethanol.

De vraag naar de impact van psychosociale factoren op het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten blijft controversieel. In het boek van Prediker staat: "Nijd en woede verkorten het leven." Veel overtuigend wetenschappelijk bewijs suggereert dat vijandigheid, woede en woede geassocieerd kunnen zijn met het risico op CHZ, maar er zijn nog geen definitieve conclusies getrokken. De associatie van coronaire hartziekte met stress kan worden teruggevoerd op het feit dat iemand die boos is, veel rookt, drinkt, te veel eet, stopt met sporten - en dit alles verhoogt direct het risico op IHD. Daarom wordt, ter voorkoming van de ontwikkeling van coronaire hartziekten, ontspanning en psychotherapie aanbevolen als een methode om chronische stress te verminderen.

conclusie

Coronaire hartziekte is een formidabele ziekte die in de eerste plaats de structuur van sterfte is. Angina pectoris is een klinisch syndroom van IHD, dat na verloop van tijd overgaat in de klinische vorm van IHD en een ziekte wordt. De gezondheid van een persoon hangt van hem af.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) is de menselijke gezondheid 20% bepaald door erfelijkheid, is 10% afhankelijk van medische zorg, is 20% toegewezen aan de invloed van het milieu en is 50% van de gezondheid van elke persoon het resultaat van zijn levensstijl.

Eigen gezondheid is in handen van elke persoon, wij bepalen zelf in veel opzichten of we ziek zijn of niet, en als we ziek zijn, wat dan. Het is veel effectiever en kosteneffectiever om de ziekte te voorkomen, en niet om het te behandelen. Dit geldt ook voor angina pectoris. De noodzaak om een ​​gezonde levensstijl te leiden, is geen loze bewoording. Veranderende leefstijlen ten gunste van het handhaven van gezondheid is heel goed mogelijk, echt haalbaar en ongecompliceerd. Alles wat van de mens wordt verlangd, is zijn verlangen. Het is moeilijk je voor te stellen dat het verlangen dat misschien niet is.

Wat kan motiveren beter dan een echte kans om een ​​gezond, bevredigend leven te leiden?

Tekenen van angina bij vrouwen eerste hulp

Angina pectoris is een ziekte die zich ontwikkelt op de achtergrond van coronaire hartziekten en die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van typische klinische aanvallen. Angina kan van verschillende typen zijn (stabiel, onstabiel, vasospastisch). Pathologie ontwikkelt zich op jonge leeftijd vaak bij mannen, maar na 40 jaar neemt de incidentie bij vrouwen aanzienlijk toe en zelfs de overhand, vooral tegen de achtergrond van comorbiditeiten, namelijk atherosclerose, type 2 diabetes. Aanvallen ontwikkelen zich op de achtergrond van kortstondige verstoring van de myocardiale bloedtoevoer.

Wat is angina

Het wordt ook geassocieerd met de elasticiteit van bloedvaten, hormonale veranderingen in het lichaam. Bij een man wordt de plotselinge ontwikkeling van een hartinfarct veel vaker geregistreerd. Het is mogelijk om angina pectoris te diagnosticeren door tests uit te voeren met fysieke inspanning of door andere functionele technieken te gebruiken (coronaire contrastatie). Symptomatologie bij vrouwen en mannen is enigszins anders in het algemene klinische beeld, maar meestal veroorzaakt de diagnose geen problemen.

Symptomen van angina bij vrouwen

De eerste aanvallen van angina bij vrouwen kunnen zich vanaf de leeftijd van 30 jaar ontwikkelen. Het is belangrijk om het uiterlijk van de eerste aanval zo snel mogelijk op te lossen. Aanvallen op de pathofysiologische mechanismen van vertegenwoordigers van verschillende geslachten hebben geen verschillen, maar klinisch kunnen ze zich op verschillende manieren manifesteren.

De meest voorkomende klachten bij vrouwen zijn als volgt:

• pijnlijke gewaarwordingen met verschillende intensiteit, maar niet veranderen tijdens de aanval zelf. Pijn met een dof karakter, gevoel van beklemming op de borst. Volgens de beschrijving kan de pijn de helft van de borstkas en de linkerschouder omgeven. Vaak straalt dit gevoel uit naar de scapula, schouder, nek, soms in de onderkaak;
• zweten tijdens een aanval, koud en plakkerig zweet;
• overgang van pijn naar de bovenbuik is mogelijk, maagzuur, misselijkheid, braken, gevoel van zwaarte en vernauwing van de maag verschijnen;
• misschien een kortstondige toename van de pols, dat wil zeggen een aanval van tachycardie. Tegelijkertijd wordt het automatisme van het hart niet verstoord, het ectopische ritme verschijnt niet en tachycardie sterft weg na het stoppen van een aanval van angina bij vrouwen;

De belangrijkste tekenen van angina bij vrouwen

Anamnese vormt een belangrijk onderdeel van het klinische beeld, op basis waarvan een diagnose kan worden gesteld. Als het symptoom niet kenmerkend is voor het klinische beeld van angina, dan moet het verder worden onderzocht en mogelijk worden geassocieerd met andere ziekten. Het klinische beeld van angina is niet altijd afhankelijk van het geslacht van de patiënt, meer van zijn gevoeligheid en de reactie van de coronaire bloedvaten. Alle verschillen tussen symptomen bij vrouwen en mannen zijn het functioneren van het zenuwstelsel, namelijk de vegetatieve scheiding.

Verschillen in angina-symptomen bij verschillende geslachten

Volgens klinische studies komt angina bij vrouwen eerder voor in een atypische vorm. Pathologie wordt "atypische angina pectoris" genoemd. Dit is gedeeltelijk te wijten aan de labiliteit van het zenuwstelsel en de invloed van het niveau van vrouwelijke hormonen. Bij mannen neemt angina pectoris een typische vorm aan, en de symptomen zijn meer kenmerkend voor aanvallen.

Het zijn vrouwen die vaker dan mannen klagen over niet alleen pijn tijdens angina, maar ook misselijkheid, paniekaanvallen en woede op het moment van pijn, bestraling van ongemak in de nek en onderkaak. Bovendien kan de pijn in de buik gelokaliseerd zijn, kortademigheid, zweten en duizeligheid verschijnen tijdens de aanval.

Tekenen van angina bij vrouwen

Waarom verschillen de symptomen van pathologie bij mannen en vrouwen?

Symptomen van angina bij vrouwen en mannen zijn iets anders. Aanvankelijk geloofde men dat dit afhangt van de grotere emotionele kleuring van gevoelens bij vrouwen. Bijvoorbeeld, op de afspraak van een arts zullen een man en een vrouw de pijn anders beschrijven, inclusief een andere locatie, een andere mate van intensiteit. Tijdens de beschrijving van pijn in de borst, waren het vrouwen die vaker de terminologie "angina pectoris", "vernauwing", "ernst" gebruikten. En mannen daarentegen spraken uitsluitend over de pijn van een saai of pijnlijk karakter. de mate van pijn hangt ook af van de pijngrens van mannen en vrouwen.

Mannen klaagden vaker over pijn van een sterke intensiteit, vrouwen besteedden daar minder aandacht aan, omdat de pijndrempel was verhoogd (vanwege vroegtijdige bevalling en hormoonbalans). Ook merkten vrouwen vaker minder significante symptomen op zoals misselijkheid, kiespijn en ongemak in de nek. Mannen zwegen vaker over zulke signalen en associeerden zich niet met de belangrijkste pathologie. Het belangrijkste voor de arts is om de pathologie correct te herkennen. De behandeling van aanvallen is hetzelfde voor mannen en vrouwen als de vrouw niet zwanger is of niet in de periode van borstvoeding.

Welke symptomen bij vrouwen zouden moeten denken aan een andere pathologie?

Er zijn een aantal symptomen die vrouwen kunnen verwarren met angina pectoris. In het begin lijken de pijnlijke gevoelens identiek, maar de aard van hun uiterlijk is anders.

Symptomen en oorzaken van angina bij vrouwen

Het is bijvoorbeeld de moeite waard om de tekenen te onthouden die geen angina aangeven, namelijk:

• pijnlijke sensaties ontwikkelen zich constant;
• de aanval heeft een duur van meer dan 20 minuten;
• tijdens een aanval helpt Nitroglycerine niet;
• voor het begin van pijn was fysieke activiteit afwezig.

Deze symptomen kunnen niet alleen een myocardiaal infarct aangeven, maar ook andere pathologieën die bijvoorbeeld verband houden met intercostale zenuwen. Symptomen van angina bij vrouwen kunnen ook met de tijd veranderen, met de leeftijd of met het beloop van de ziekte. De symptomen van stabiele angina kunnen bijvoorbeeld veranderen in onstabiele vormen en leiden tot een hartinfarct.

De reactie op de symptomen van stenocardie bij vrouwen tolereert geen vertraging. In elk geval is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, zelfs als de aanval niet meer dan één keer is verstoord. Hoe vroeger de behandeling van de pathologie begint, hoe waarschijnlijker het is om de ontwikkeling van IHD effectief te vertragen en het begin van hartfalen te voorkomen.

Symptomen van angina bij vrouwen en mannen, de principes van behandeling

Het artikel beschrijft de manifestaties van angina pectoris bij patiënten van verschillende geslachten. EHBO-maatregelen en behandelingsrichtlijnen worden beschreven.

Angina pectoris, of "angina pectoris", is een pathologie die voortkomt uit een voorbijgaande coronaire spasmen. Symptomen van angina bij vrouwen en mannen zijn vrijwel identiek. De ziekte is chronisch en veroorzaakt, bij gebrek aan een juiste behandeling, een hartaanval.

De essentie van pathologie

Angina pectoris is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoomcomplex, dat één van de manifestaties is van coronaire hartziekte (CHD). De essentie van de pathologie is paroxysmale pijn, gelokaliseerd achter het borstbeen, als gevolg van een lage zuurstoftoevoer naar het myocardium.

• rust angina - treedt op bij afwezigheid van fysieke inspanning, vaak 's nachts;
• angina stress - ontwikkelt tegen de achtergrond van fysieke en emotionele stress.

De prevalentie van de ziekte is afhankelijk van geslacht en leeftijd. In gevaar zijn mannen en vrouwen van 45 jaar. Angina komt minder vaak voor bij vrouwen dan bij mannen. Onlangs is de ziekte in toenemende mate gediagnosticeerd bij jonge mannen onder de leeftijd van 30 jaar.

redenen

De belangrijkste oorzaak van angina pectoris is de vernauwing van de coronaire bloedvaten veroorzaakt door atherosclerose. Als gevolg van atherosclerotische vernauwing van het lumen van de slagaders wordt het myocardium niet voldoende voorzien van zuurstof, wat het optreden van ischemie veroorzaakt, wat zich manifesteert door pijn op de borst.

De belangrijkste oorzaken van angina bij mannen zijn:

• intense lichamelijke en emotionele stress;
• nicotine en alcoholmisbruik;
• acute en chronische ziekten;
• overgewicht;
• onevenwichtige voeding;
• sedentaire levensstijl;

Het is vermeldenswaard dat de oorzaken van stenocardia bij vrouwen vrijwel hetzelfde zijn, met uitzondering van hormonale veranderingen die optreden op de achtergrond van de menopauze.

Hoe manifest

Mannen en vrouwen beschrijven hun symptomen van de ziekte op verschillende manieren. Maar er zijn veel voorkomende manifestaties die iedereen kent - pijn in de linker helft van de borst, hoofdpijn, ademhalingsproblemen, hartritmestoornissen, angst en algemene zwakte.

Bij vrouwen

De symptomen van angina pectoris bij vrouwen zijn enigszins verschillend van die bij mannen. De eerste tekenen van angina bij vrouwen verschijnen vaker na 55 jaar, wat wordt verklaard door een afname van de hoeveelheid oestrogeen die de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.

Symptomen van angina bij vrouwen kunnen zijn als volgt:

• doffe pijn uitstraalt naar het linker schouderblad, schouder, soms naar de tanden;
• zweten;
• brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
• kortademigheid;
• gevoelloosheid van de bovenste ledematen, gevoel van "kippenvel" op de huid;
• gevoel van angst.

Kliniek van angina bij vrouwen manifesteert zich meestal atypisch.

Bij mannen

Tekenen van angina bij mannen zijn afhankelijk van het type en het stadium van de ziekte. Het belangrijkste verschil met stenocardie bij vrouwen is dat de symptomen van stenocardia van het hart bij mannen op jongere leeftijd verschijnen.

Pathologie manifesteert zich door de volgende symptomen:

• onverwacht ongemak op de borst in de vorm van branden, barsten of knijpen;
• kortademigheid, onvermogen om diep adem te halen;
• duizeligheid;
• verlies van gevoel in de handen;
• toegenomen zweten;
• bleke huid;
• soms wazig zicht;
• misselijkheid, brandend maagzuur;
• zwakte.

Bij een ziekte zoals angina-symptomen kunnen de eerste tekenen bij mannen mild zijn en patiënten letten niet meteen op hun uiterlijk. En daarin ligt het voornaamste gevaar van de ziekte. Het niet zoeken naar medische hulp leidt vaak tot de ontwikkeling van een hartaanval.

diagnostiek

Kardioldog voert diagnostisch onderzoek uit op verschillende gebieden: onderzoek en onderzoek van de patiënt, instrumentele en laboratoriumstudies.

1. Enquête en lichamelijk onderzoek. De arts beoordeelt de dynamiek van de ziekte, vraagt ​​naar slechte gewoonten, bijkomende ziekten. Vervolgens worden de lokalisatie, de duur en de aard van pijn beoordeeld. Bij onderzoek wordt aandacht besteed aan de manifestaties van atherosclerose - de aanwezigheid van lipide-formaties op het lichaam en gezicht, bleke huid, wallen. Met luisteren kunt u het hartritme beoordelen. Puls en druk worden gemeten.
2. Elektrocardiogram. ECG evalueert de frequentie van samentrekkingen van de hartspier, diagnosticeert aritmie (op de foto). Op het moment van de aanval onthult de procedure een afname van het ST-interval. Bij dagelijks ECG moet de patiënt de hele dag het apparaat dragen. Aldus wordt spontane of angina pectoris gedetecteerd.
3. Echocardiografie. Dit is een echografische onderzoeksmethode, die de samentrekking van het hart, de druk in de kamers, de pathologische veranderingen in de gebieden van het hart die worden beïnvloed door stoornissen in de bloedsomloop, vastlegt.
4. Coronaire angiografie. Coronaire airbrush is geïndiceerd om de mate en mate van hartslagaderaandoeningen te beoordelen.
5. Bloedonderzoek. Bepaalt het glucosegehalte, de concentratie van creatinine, het vetgehalte. Angina pectoris wordt bepaald door de aanwezigheid van bloedarmoede, een overmaat aan glucose en cholesterol.

Differentiële diagnostiek met neurose, intercostale neuralgie, ziekten van de longen en gastro-intestinale tractus worden noodzakelijkerwijs uitgevoerd.

behandeling

Het doel van therapie is om de ernst van de symptomen te verminderen, de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren, aanvallen te voorkomen, ziekteprogressie te ontwikkelen en een hartaanval te ontwikkelen. De behandeling van patiënten met coronaire hartziekte moet complex zijn, dat wil zeggen, naast medicamenteuze behandeling, een speciaal dagelijks regime, een goed gekozen dieet (tabel nr. 10) en gemeten lichamelijke activiteit.

Eerste hulp bij een aanval

Een aanval van angina komt vaak onverwacht als gevolg van fysieke inspanning, stress, hypothermie of oververhitting, evenals in rust, bijvoorbeeld tijdens de slaap. Eerste hulp kan worden verleend, niet alleen door specialisten, maar ook door mensen die in de buurt van de persoon zijn op het moment van de aanval.

Wat te doen bij een plotselinge aanval:

• bel de artsen;
• plaats en kalmeer de patiënt;
• neem nitroglycerine - instructies geven aan dat 1-2 tabletten voldoende zijn, anders zal de druk sterk dalen;
• open het venster voor luchtstroom;
• warme warmers aan de voeten aanbrengen;
• in een staat van opwinding, om kalmerende middelen aan te bieden - Corvalol, valocardine in de minimale dosering.

Voor meer informatie over het algoritme van eerste hulp zal een specialist in de video in dit artikel vertellen.

Hoofdbehandeling

Symptomen van angina pectoris bij vrouwen en de behandeling van deze pathologie zijn direct met elkaar verbonden. De basis van therapie is medicatie. Verschillende farmacologische groepen van geneesmiddelen worden gebruikt, waarvan het doel is om de pathogenese en symptomen van pathologie te beïnvloeden.

1. Nitraten. De belangrijkste groep medicijnen voor ischemie van het hart. Gebruikt om aanvallen te verlichten. Het meest voorkomende medicijn is nitroglycerine. Het wordt ingenomen wanneer de pijn onder de tong in pillen of in de vorm van een spray. Ernstige bijwerkingen van medicijnen is hoofdpijn. Nitroglycerine draagt ​​bij aan de expansie van het spasmenvat, waardoor de ischemische zone wordt verminderd en waardoor pijn wordt geëlimineerd.
2. Adrenerge blokkers. Het medicijn Anaprilin vermindert de frequentie van samentrekkingen van het hart, waardoor de behoefte aan zuurstof wordt verminderd. Het helpt ischemie te verminderen. Gebruikt voor continue toediening, wordt de dosering individueel bepaald.
3. Calciumantagonisten. Deze omvatten het medicijn Diltiazem of Verapamil. Dit medicijn vermindert de belasting van het myocardium en voorkomt het optreden van een aanval. Benoemd tot een permanente receptie.

De behandeling van angina pectoris bij mannen wordt uitgevoerd volgens dezelfde principes. De prijs van medicijnen is klein, ze zijn op recept verkrijgbaar bij apotheken.

Symptomen van angina bij vrouwen en mannen kunnen zich op verschillende manieren manifesteren. Maar ze zijn verenigd door het feit dat ze een teken kunnen zijn van de ontwikkeling van een ernstiger ziekte. Vakkundig verleende hulp, tijdige behandeling zal een persoon redden van de ernstige gevolgen van pathologie.

Vragen aan de dokter

Mijn man, 44, kreeg onlangs de diagnose angina pectoris. Wat is de normale druk voor mannen met angina pectoris?

Anna I. 36 jaar, stad Sotsji.

Goede middag, Anna. De normale bloeddruk van een man na 40 jaar: het bovenste - 125-135, lager - 85-90. Meestal zijn hypertensie en angina onlosmakelijk met elkaar verbonden. Als de druk boven deze indicatoren stijgt, kan dit een nieuwe aanval op de ziekte veroorzaken.

Goede middag Mijn moeder kreeg de diagnose angina pectoris. Ik zou graag willen weten wat de tekenen zijn van een aanval van angina bij vrouwen om op tijd te helpen.

Irina, 34 jaar oud, Saratov.

Goede middag, Irina. Het belangrijkste teken van een beginnende aanval is een plotseling gevoel van vermoeidheid. Bijna onmiddellijk is er duizeligheid en pijn achter het borstbeen. Bij sommige patiënten is er sprake van roodheid van de huid van gezicht en borst.

Tekenen van angina bij vrouwen

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Angina pectoris is een van de manifestaties van coronaire hartziekten die de bloedvaten aantasten. Met de ontwikkeling van pathologie bij vrouwen kunnen de symptomen niet onmiddellijk verschijnen. In een vroeg ontwikkelingsstadium veranderen de bloedvaten enigszins, maar de vrouw lijdt aan frequente aanvallen, die zich niet alleen tijdens actieve bewegingen, maar ook in rust kunnen voordoen. Wat zijn de tekenen van angina bij vrouwen en hoe eerste hulp te verlenen - dit alles zul je uit dit artikel leren.

Tekenen van angina bij vrouwen

oorzaken van

De belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van stenocardie is onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier als gevolg van atherosclerose van de bloedvaten, waardoor de hartspiercellen niet de noodzakelijke voedingsstoffen ontvangen.

Angina bij vrouwen

De factoren die bijdragen aan het optreden van CHD zijn:

• schending van het tromboseproces;
• de ontwikkeling van atherosclerose;
• ernstige stress;
• roken of andere slechte gewoonten;
• passieve levensstijl;
• onevenwichtige voeding
• overtreding van koolhydraatmetabolisme (diabetes);
• arteriële hypertensie, etc.

Dit is niet de hele lijst van oorzaken van coronaire hartziekten, maar de belangrijkste worden teruggebracht tot een levensstijl. Als een vrouw werkt aan stressvol werk, niet goed eet en een passieve levensstijl leidt, zal ze hoogstwaarschijnlijk problemen hebben met het werk van het cardiovasculaire systeem.

Angina pectoris Risicofactoren en preventie

Klassen en symptomen van angina pectoris

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten angina. Het eerste type is stabiele angina, waarvan de oorzaak kan zijn aangeboren hartafwijkingen, atherosclerotische aorta-schade en het onvermogen om te voorzien in toegenomen behoeften van het lichaam.

In de geneeskunde zijn er 4 functionele klassen van de ziekte:

• de eerste. De gemakkelijkste vormen van angina. De patiënt lijdt niet aan aanvallen tijdens het dagelijkse werk. Alleen overmatige fysieke inspanning kan pijn in de borst veroorzaken;
• de tweede. De ontwikkeling van deze functionele klasse beperkt het vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren. Zelfs stevig wandelen of traplopen kan een aanval van angina veroorzaken. Symptomen kunnen ook optreden in de ochtend na het ontwaken, bij koud weer of na zware stress;
• de derde. De patiënt heeft te maken met ernstige problemen en moeilijkheden, omdat de ziekte zijn lichamelijke activiteit ernstig beperkt. Pijn kan optreden bij langzaam lopen op een vlak oppervlak;
• de vierde. Dit is de meest ernstige klasse van angina, waarbij de patiënt vrijwel geen enkele vorm van fysieke activiteit kan verrichten. De aanval van de "angina pectoris" kan zelfs bij kleine ladingen optreden.

Functionele klassen van angina pectoris

Pijn met angina pectoris is meestal aandringende, vernauwende, diepe, doffe pijn. Patiënten beschrijven het gevoel van ongemak in de borst - strakheid, samentrekking, verbranding, gepaard gaand met zwaarte en gebrek aan lucht, zweten, duizeligheid, angst en dyspnoe zijn mogelijk. De meest typische lokalisatie van pijnsyndroom in het sternum of langs de linkerrand van het borstbeen, kan het uitstralen naar de nek, onderkaak, tanden, interscapulaire ruimte, minder vaak in de elleboog- of polsgewrichten, mastoïde processen. De aanval kan 1 tot 15 minuten duren en stopt wanneer de oorzaak van angina pectoris (fysieke of emotionele stress) verdwijnt, evenals wanneer nitroglycerine wordt ingenomen.

Tip! Bij onstabiele angina wordt de progressie van de symptomen waargenomen, met als gevolg dat pijn de patiënt zelfs tijdens een rustperiode kan storen. Vanwege het gebrek aan zuurstof ervaren door het hart van de patiënt, wordt dit type pathologie als minder gunstig beschouwd.

Karakteristieke symptomen bij vrouwen

Vertegenwoordigers van de zwakkere sekse dragen de ziekte een beetje gemakkelijker dan mannen. Angina kan zich ontwikkelen bij vrouwen, zelfs als de kransslagaders in uitstekende conditie zijn. Dit bemoeilijkt het werk van artsen, omdat het bij gezonde bloedvaten moeilijk is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De aanval gaat in de regel gepaard met een krampachtige samentrekking van de bloedvaten, waarvan de toestand de ziekte niet kan bepalen.

Ook kan pijn in angina vaak neurologisch van aard zijn, dus standaard diagnostische methoden, zoals de inspanningstest, zullen geen duidelijk beeld geven, zoals vaak het geval is bij de ontwikkeling van angina bij mannen. Andere symptomen van pathologie zijn identiek aan die bij mannen, maar niet zo uitgesproken.

Bij vrouwen is angina bijna hetzelfde als bij mannen.

Eerste hulp

Bij de eerste symptomen van angina bij vrouwen moeten duidelijke instructies worden gevolgd:

• bel de artsen;
• plaats de patiënt zo dat de benen aan de onderkant zitten;
• vermijd een scherpe stijging of beweging;
• plaats een aspirientablet onder de tong;
• Herhaal de procedure als de symptomen van de ziekte niet overgaan.

Het is belangrijk! Je kunt geen medicijnen meer nemen van slagen van meer dan 3 keer, omdat dit kan leiden tot een sterke daling van de bloeddruk.

Eerste hulp bij angina pectoris

Vaak nadat een patiënt nitroglycerine heeft genomen, zal hij ernstige hoofdpijn hebben. Dit is een normale reactie van het lichaam, dus maak je er maar druk om, het is het niet waard. Geef de patiënt een glas hete thee.

Behandelmethoden

De basis van de therapie is om pijn te elimineren en de ontwikkeling van complicaties in de vorm van een hartinfarct te voorkomen. Ook moet de behandeling gericht zijn op het reinigen van de bloedvaten. Voor dit doel kunnen verschillende behandelingsmethoden worden toegepast, te beginnen met medicatie en eindigend met recepten uit de traditionele geneeskunde. In sommige gevallen kunnen artsen aandringen op een operatie, maar dit gebeurt als de gebruikte medicijnen niet het gewenste effect hebben. Overweeg elk van deze methoden afzonderlijk.

Diagnose en behandeling van angina pectoris

apotheek agenten

Zodra de arts een diagnose stelt, schrijft hij een medicamenteuze behandeling voor, waaronder de volgende soorten drugs:

• antibloedplaatjesagentia. Hun taak is om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. De meest voorgeschreven zijn "clopidogrel", "acetylsalicylzuur" en andere geneesmiddelen;
• bètablokkers. Gebruikt om het hart van de patiënt te beschermen tegen de negatieve effecten van hormonen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Metoprolol, Bisaprolol, enzovoort;

Het gebruik van een van de bovengenoemde geneesmiddelen dient uitsluitend onder toezicht van de behandelende arts te zijn. Zelfmedicatie met krachtige medicijnen kan uw gezondheid ernstig schaden.

Volksgeneeskunde

Naast traditionele therapie worden traditionele remedies vaak gebruikt voor angina pectoris. In de regel worden ze alleen als supplement gebruikt. Hiermee kunt u de effectiviteit van de behandeling verhogen. Hieronder staan ​​de meest effectieve recepten voor traditionele geneeskunde.

Table. Behandeling van angina folk remedies.

Angina pectoris

Angina pectoris is een ziekte die wordt gekenmerkt door plotselinge pijn of ongemak in de borststreek. Een aanval van angina pectoris manifesteert zich door de verspreiding van pijn in het gebied van de linker schouder, nek, tussen de schouderbladen en op de onderkaak.

redenen

Komt voor als gevolg van onvoldoende zuurstof die het hart binnenkomt. In de meeste gevallen treedt pijn abrupt op tijdens intensieve fysieke inspanning of in stressvolle situaties, omdat op dit moment de hartslag versnelt en voor een betere werking een grotere bloedstroom nodig is. In dergelijke situaties is het aan te bevelen om elke lading onmiddellijk te stoppen. Deze ziekte is een soort coronaire hartziekte waarbij zich bloedstolsels vormen in de bloedvaten, wat zuurstofverzadiging voorkomt.

symptomen

Deze ziekte heeft uitgesproken symptomen en manifesteert zich in verschillende gevallen:

• wanneer de hartspier extra zuurstof nodig heeft (zware consumptie van voedsel, sport, emotionele schok);
• met een scherpe spasme van de al vernauwde schepen. Een dergelijke spasme kan leiden tot inademing van koude lucht of roken. De meeste patiënten beschrijven de pijn, als een sterk ontstane druk in de borst, een gevoel van zwaarte. Bij angina zijn de symptomen heel karakteristiek en de aanval is meteen merkbaar. Eerste hulp bij angina komt tot uiting in het feit dat u de activiteit van welke aard dan ook moet stoppen, een comfortabele houding aanneemt (gaan zitten, liggen) en een nitro-bevattend medicijn neemt (nitroglycerine onder de tong).

De symptomen van angina bij mannen worden uitgesproken, de pijn achter het borstbeen wordt onmiddellijk gevoeld. Symptomen van angina pectoris bij vrouwen, ouderen en patiënten met diabetes mellitus kunnen zich niet manifesteren, een persoon voelt hartkloppingen, zwakte, misselijkheid, duizeligheid, toegenomen zweten. Patiënten met coronaire hartziekten, zelfs tijdens ischemie en myocardiaal infarct, ondervinden geen symptomen. Deze aandoening wordt pijnloos of "stille" ischemie genoemd.

Hoe manifesteert angina? Symptomen van stenocardia tijdens een aanval manifesteren zich als knijpen, branden of zwaarte achter het borstbeen, dat kan worden gegeven aan de linker schouder, arm, hand of onderkaak. Een persoon kan intense angst en overmatig zweten voelen. Er is een sterke kortademigheid, gebrek aan lucht en moeite met ademhalen. Een persoon kan een verhoogde hartslag voelen, of omgekeerd: een verlaagde hartslag, alsof zijn hart is gestopt.

Kortademigheid komt ook voor bij een aanval van angina. Het is moeilijk voor de patiënt om te ademen tijdens inademing en uitademing. Dyspnoe treedt op omdat de contractiele activiteit van het hart wordt verstoord als gevolg van zuurstofgebrek tijdens fysieke activiteit of nerveuze spanning. Kortademigheid kan voorkomen zonder pijn, evenals met verhoogde pijnsymptomen van angina.

Het is noodzakelijk om voor het eerst in het leven een ambulance te bellen in geval van een angina-aanval, en ook voor symptomen als:

• pijn op de borst wordt sterker of langer dan 5 minuten waargenomen, hiermee is er moeite met ademhalen, zwakte en braken;
• de pijn in het myocardium verdween niet of werd sterker binnen 5 minuten na inname van 1 tablet nitroglycerine;
• overmatig zweten en kortademigheid.

Dringende ziekenhuisopname is noodzakelijk, omdat een hartinfarct kan optreden.

Tekenen van angina bij vrouwen

Vrouwen lopen vaker een latent hartinfarct en sterven aan een plotselinge hartaanval. Tijdens een aanval van stenocardia kan de pijn scherp of zwak zijn, enkele minuten worden waargenomen, verdwijnen en weer verschijnen.

Typische tekenen van angina bij vrouwen zijn:

• pijn in de rug, nek of kaak;
• misselijkheid en brandend maagzuur;
• hoesten;
• kortademigheid en moeite met ademhalen;
• zich moe en duizelig voelen;
• veranderd hartritme.

Veel vrouwen mogen tijdens een aanval geen hevige pijn voelen, waardoor het risico op een hartaanval toeneemt. Als de patiënt angina heeft, zijn er opvliegers, pijnlijke gewaarwordingen bij het aanraken van de rug, schouders, hand en kaak, maar pijn in de borst wordt niet waargenomen. Dit kan kortademigheid, gebrek aan lucht, duizeligheid, misselijkheid, snelle hartslag, vermoeidheid veroorzaken.

Vrouwen die een hartinfarct of hartaanval hebben gehad, ervaren andere symptomen van stenocardia. Ze ontwikkelen overgeven, indigestie, kortademigheid en vermoeidheid, maar er is geen pijn op de borst. Vrouwen lijden vaker aan een asymptomatisch hartinfarct dan mannen.

Veel voorkomende symptomen van angina bij vrouwen en mannen zijn: pijn in het hart, linkerarm, rug, nek, kaak en maag, toegenomen zweten, kortademigheid, pijn, maagklachten en braken, misselijkheid, moe voelen.

Vormen van angina pectoris

Angina Stress

Gekenmerkt door het optreden van pijn in het proces van fysieke of emotionele stress. Aanvallen hebben een bepaalde frequentie en duren ongeveer een paar minuten. Meestal helpen rust en het ontvangen van nitro-bevattende medicijnen om de aanval aan te kunnen. Als de bovengenoemde maatregelen niet hebben geholpen of de aanval in rust heeft plaatsgevonden, is de kans groot dat de ziekte een andere vorm aanneemt en progressieve of onstabiele angina wordt genoemd. In dit geval moet u onmiddellijk professionele hulp zoeken. Korte-termijn aanvallen van angina komen vaak voor in de ochtend wanneer iemand gaat werken, vooral bij koud en winderig weer. Dit is angina. Vaak kunnen epileptische aanvallen optreden na een zware maaltijd, tijdens lichamelijke inspanning of kort na een nerveuze shock, negatieve emoties of opwinding.

Afhankelijk van de manifestatie van symptomen en natuurlijk, zijn er verschillende klassen van de ziekte. Functionele klassen van angina pectoris:

• Angina FC 1 - de patiënt wordt goed getolereerd door lichamelijke activiteit. Een aanval van angina treedt alleen op bij verhoogde belasting.
• Angina 2 fk. Wat is het? Aanvallen doen zich voor bij meer dan 500 meter lopen, bij het beklimmen van de trap naar de 1e verdieping. Symptomen van angina pectoris nemen toe met lopen, tijdens het koude seizoen, winderig weer, met emotionele stress of gedurende de eerste uren na de slaap. Angina pectoris 2 fc ischemische hartziekte kan stabiel en progressief zijn.
• Angina 3 fk. Wat is het? De fysieke activiteit is aanzienlijk beperkt. De aanval kan plaatsvinden als je op een vlak oppervlak loopt op een afstand van 100-500 m, terwijl je de trap een paar treden beklimt.
• Angina pectoris van 4 fk - het is moeilijk voor de patiënt om te bewegen en te lopen, toevallen treden op bij korte wandelingen in een vlak gebied van 100 m, bij het vastbinden van veters en bij het buigen, in rust.

Voor het eerst wordt de opkomende angina pectoris als zodanig beschouwd, als er niet meer dan 1 maand verstreken is sinds het moment van de eerste aanval. De ontwikkeling van nieuw ontwikkelde angina kan anders zijn: het kan verdwijnen of worden omgezet in stabiele angina van de ischemische hartaandoening. Voor de eerste keer kan angina pectoris wijzen op het risico op het ontwikkelen van een acuut myocardinfarct.

Stabiele angina pectoris wordt gedurende een langere periode waargenomen. Het wordt gekenmerkt door dezelfde reactie van de patiënt op de belasting van dezelfde grootte. Het beloop van dit type angina kan gedurende meerdere jaren onveranderd blijven. Progressieve inspanningsangst veroorzaakt meer frequente, meer ernstige en langdurige aanvallen die optreden bij het uitvoeren van een normale belasting. Stabiele angina is de meest voorkomende vorm van coronaire hartziekte met een constante loop en geen tekenen van verslechtering gedurende enkele weken. Ongeveer 70% van de patiënten met stabiele angina pectoris zijn mannen in de leeftijd van 50-60 jaar, bij vrouwen komt het voor in 65-75 jaar.

De redenen voor de ontwikkeling van stabiele angina zijn onvoldoende bloedtoevoer naar de kransslagaders:

• stenose - vermindering van het lumen van het vat door het optreden van een atherosclerotische plaque;
• vasospasme;
• de afsluiting van de passage van de trombus van de bloedvaten.

Onder stress of nerveuze spanning heeft het hart meer zuurstof nodig. Het aantal hartcontracties, de samentrekbaarheid van het hartspierweefsel neemt toe, het volume van de ventrikels neemt toe of de druk daarin neemt toe, waardoor er een verhoogde behoefte aan zuurstof voor het hart ontstaat. Een signaal wordt gegeven en de slagaders worden verwijd zodat het bloed het gewenste gebied binnenkomt.

Als de bloedvaten beschadigd zijn en niet kunnen uitrekken, dan is er gebrek aan zuurstof en ischemie, waarvan een vorm stabiele angina is. Bij langdurige ischemie of een significant lokaliseringsproces, onomkeerbare celdood, kan weefselnecrose optreden. Het meest gevaarlijke gevolg van angina is een plotselinge hartinfarct.

Progressieve angina ontwikkelt zich vanwege de complicatie van atherosclerose van de coronaire vaten en de snelle vernauwing van het lumen van de slagader waarin de sclerotische plaque is gevormd. De provocerende factoren zijn fysieke en mentale stress, hypertensie en bloedviscositeit. Als gevolg van stress op het lichaam heeft het hart meer zuurstof nodig, maar het ontvangt het niet vanwege het nauwe lumen van de bloedvaten. Er is een aanval van progressieve exsie angina.

Bij progressieve angina veranderen de symptomen en worden ze uitgesprokener:

• toevallen komen vaker voor;
• de duur en ernst van de aanval neemt toe;
• pijn ontstaat op nieuwe plaatsen;
• manifestatie van misselijkheid, braken, kortademigheid of overmatig zweten;
• verlichting van de aanval met nitroglycerine wordt weinig effectief, waardoor de dosis van het medicijn wordt verhoogd om pijn te elimineren;
• veranderingen in het elektrocardiogram;
• toevallen kunnen in rust voorkomen;
• aanvallen worden plotseling, niet geassocieerd met fysieke en mentale stress.

De aard van de pijn en aanval varieert ook. Pijnen komen voor in het bovenste en middelste derde deel van de borstkas, hebben een brandend karakter en geven niet alleen onder de scapula en linkerarm, maar kunnen ook uitgebreid zijn over het hele borstbeen. Soms kan de pijn zich uitbreiden naar de buik en benen.

De duur van progressieve angina kan enkele maanden zijn. Met de tijdige en juiste behandeling van de patiënt, wordt angina pectoris gestabiliseerd. Als de ziekte extreem snel verloopt en de patiënt niet de juiste behandeling krijgt, is de prognose teleurstellend. Progressieve angina kan hartritmestoornissen, hartblokkering en hartinfarct veroorzaken.

Rust angina pectoris

Een complexe vorm van de ziekte waarbij de hartspier constant in staat van ischemie (gebrek aan zuurstof) is. Dergelijke patiënten krijgen de status van een invalide en vereisen een chirurgische behandeling. Omdat rust-tenocardia 's nachts of' s morgens vroeg optreedt, wanneer de patiënt kalm is, wordt vasculair kramp waargenomen in één deel van de kransslagader.

Aanvallen van angina komen voor in absolute rust, verschillen in duur en hoge manifestatie van hartpijn, kortademigheid, toegenomen zweten en angst voor de dood. Onstabiele angina of rest angina treedt voor de eerste keer op 10-14 dagen vanaf de dag van het hartinfarct. Het gevaar is dat het onverwacht optreedt voor de patiënt en een tweede hartaanval kan veroorzaken. Het risico op overlijden neemt toe, vooral bij oudere mensen.

De belangrijkste oorzaak van rustangina is coronaire atherosclerose. Met deze ziekte worden de kransslagaders ernstig aangetast. Meestal worden ze beïnvloed door atherosclerotische plaque, wat leidt tot de ontwikkeling van trombose en arteriële spasmen. Onstabiele angina treedt op met angina pectoris, afhankelijk van de mate van vernauwing van het lumen van de coronaire vaten, wat leidt tot complicaties.

Verder atherosclerose rust angina kan worden veroorzaakt door andere ziekten die spier zuurstofbehoefte van het myocard verhogen: hogere druk, hypertrofische cardiomyopathie, aortastenose, coronaritis gedeeltelijke kransslagaderocclusie of trombo-embolie syphiloma, diabetes, obesitas en anderen.

Symptomen van angina in rust zijn in de vorm van een scherpe pijn bij gebrek aan lichaamsbeweging wanneer de patiënt ligt of slapen, en in de ochtend in de vroege uren. "De belasting, die ischemie veroorzaakt van het hart, wordt de veneuze stroming naar het hart horizontaal te verhogen. Het veroorzaakt een scherpe en beklemmende pijn Ernstige misselijkheid en braken, overmatig zweten, kortademigheid kan voorkomen.

Een plotseling begin van angina zorgt ervoor dat de patiënt wakker wordt van sterke verstikking of een gevoel van beklemming in de borst. Aanvallen van rust angina pectoris worden waargenomen in de fase van de REM-slaap, wanneer een persoon dromen ziet, dus patiënten vertellen vaak dat ze in een droom snel zware voorwerpen moesten rennen of optillen.

Symptomen van rest angina omvatten ook angst, angst en angst voor de dood. De pijn wordt scherp en sterk, treedt op in het borstbeen en achter het borstbeen, de patiënt voelt knijpen, druk, branden, kan bestralen naar de kaak, schouderblad, linkerarm. De patiënt wordt gedwongen één houding aan te nemen, omdat hij niet kan bewegen zonder pijn te voelen. De aanval van onstabiele angina wordt gekenmerkt door een langere duur en is 5-15 minuten, moeilijker voor de patiënt om te tolereren, in tegenstelling tot angina van inspanning. Om een ​​aanval te verlichten, moet u 2-3 nitroglycerine-tabletten nemen.

Vasospastische stenocardia (Prinzmetal's stenocardia)

Variant, spontaan, veroorzaakt door spasmen van de kransslagaders. Deze vorm van angina verwijst naar onstabiel, omdat het op elk moment kan voorkomen en het onmogelijk is om te voorspellen. Het belangrijkste verschil met angina pectoris, dat ontstaat als gevolg van atherosclerotische plaque-vasculaire laesie, is een sterk spasme van de hartvaten. Tegelijkertijd wordt een spasme waargenomen in de kransslagaders, die minimaal worden beïnvloed door atherosclerose. Factoren die een aanval kunnen veroorzaken: stress, winderig weer of het koude seizoen. Angina pectoris wordt variant genoemd, omdat de pijn onvoorspelbaar is en onverwacht kan optreden, niet afhankelijk is van fysieke inspanning. De patiënt is mogelijk in rust, slaapt en de aanval gebeurt nog steeds.

Onstabiele angina is een periode van exacerbatie van coronaire hartziekte (CHD), die het risico op een hartinfarct verhoogt of dodelijk is.

Instabiele angina betekenisvol ligt tussen stabiele angina en acuut myocardiaal maar tijdens instabiele angina, myocardiaal heeft in tegenstelling tot de mate en duur van de ischemie niet leiden tot de ontwikkeling van myocardiale necrose. Risicofactoren zijn obesitas, diabetes mellitus, aanhoudende stress, regelmatig drinken en roken. Ze leiden tot de ontwikkeling van atherosclerose en vernauwing van de vasculaire passage. Als een resultaat worden atherosclerotische plaques gevormd, die het vat verstoppen en leiden tot het optreden van bloedstolsels.

Bij sommige patiënten kan het optreden als gevolg van een toename in de tonus van de kransslagaders of hun spasmen. Met onstabiele angina in de kransslagaders die bloed aan het hart leveren, worden onstabiele plaques met gekartelde randen gevormd. Ze hechten zich vast aan de vaatwand en voorkomen dat bloed normaal door de slagader stroomt.

Onstabiele Angina Braunwald-classificatie:

• I - Ernstige exertionele angina pectoris, voorwaarde eerst ontstaan ​​of progressief;
• II - rust angina pectoris, subacute, een kalme toestand wordt waargenomen gedurende de laatste 2 dagen;
• III - acute angina in rust, aanvallen vinden plaats in de laatste 2 dagen.

Het is echter verdeeld in klassen: A - secundair, B - primair, C - na myocardiaal infarct.

Voor onstabiele secundaire angina omvatten aandoeningen waarbij instabiliteit optreedt als gevolg van bloedarmoede, infectie, stress, tachycardie en andere factoren. Het gevaar van een dergelijke aandoening is dat de ontwikkeling van een hartinfarct sterk toeneemt. De kans op het ontwikkelen van een hartaanval neemt het grootste deel toe met graad III onstabiele angina, in de eerste 48 uur, omdat er een groot aantal aanvallen zijn.

diagnostiek

Voor een nauwkeurige diagnose met behulp van laboratorium-, klinische en instrumentele onderzoeken. Ook belangrijk is de geschiedenis van de ziekte, omdat met angina, tekenen mogelijk duiden op de aanwezigheid van atherosclerose. Bekijk vervolgens in meer detail de procedures om de aanwezigheid van deze ziekte te bepalen.

Functionele diagnostiek

• elektrocardiogram in rust - helpt om de elektrische activiteit van het hart te herstellen, om de geschiedenis van overgebrachte hartaanvallen te onthullen en in de helft van de gevallen kan het op de aanwezigheid van ischemie wijzen;
• elektrocardiogram met een belastingonderzoek, waarbij de patiënt, onder toezicht van een arts, wordt onderworpen aan fysieke inspanning op een loopband of hometrainer. Dit soort onderzoek helpt om te bepalen hoe de bloedstroom plaatsvindt, en dienovereenkomstig, zuurstof naar het hart. Het wordt gebruikt als geen schendingen in rust kunnen worden opgelost;
• De volgende methode helpt bij het bepalen van de aanwezigheid van coronaire hartziekten in ongeveer 80% van de gevallen en wordt stress-echocardiogram genoemd met behulp van een belasting (echografie cardiografie).

Wanneer schendingen van het bewegingsapparaat van de patiënt niet worden onderworpen aan lichamelijke inspanning. In plaats daarvan worden speciale medicijnen in de ader geïnjecteerd die dezelfde processen in het lichaam veroorzaken.
Als in de loop van alle procedures duidelijk wordt dat er een behoefte is aan een operatie aan de bloedvaten, dan is een coronografie noodzakelijk (een test die helpt de mate van vernauwing van de lumen in de kransslagaders te bepalen). Deze procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van een arts en na een speciale voorbereiding van de patiënt.

behandeling

Zoals eerder vermeld, veroorzaakt een pijnlijke aanval het onvermogen van het lichaam om genoeg zuurstof naar de hartspier te brengen. Hieruit volgt dat in het geval van stenocardia de behandeling zodanig wordt uitgevoerd dat de bloedstroom naar het myocardium voldoende wordt verhoogd en tegelijkertijd de zuurstofbehoefte van het myocardium wordt verlaagd.

Dit kan operatief worden bereikt (door een operatie aan de bloedvaten uit te voeren, om de bloedstroom in de slagaders te vergroten) of door medicatie.

Patiënten worden om verschillende redenen niet altijd voorgeschreven.

• gevorderde leeftijd;
• geassocieerde ziekten die het proces van chirurgische interventie compliceren;
• financiële beperkingen.

In dergelijke gevallen wordt het gewenste effect bereikt met behulp van speciale geneesmiddelen, waarvan de actie gericht is op het verminderen van de zuurstofbehoefte van het hart (medicijnen die de hartslag helpen verlagen). U moet ook speciale aandacht besteden aan factoren die toevallen kunnen veroorzaken (bloedarmoede, hypertensie). Het is het beste om de oorzaken van mogelijke belastingen op het hart te elimineren (om zware fysieke inspanning te vermijden, om stressvolle situaties te vermijden en om de tijd van werk en rust te beheersen).

We mogen niet vergeten dat roken met deze ziekte de situatie alleen maar verergert, omdat het effect van nicotine op de bloedvaten schadelijk is en de stroom zuurstof in het bloed vertraagt. Als het onmogelijk is om van deze gewoonte af te komen, dan zou je op zijn minst het aantal verbruikte sigaretten per dag moeten verminderen.

De voeding van de patiënt moet in evenwicht zijn en de minimale hoeveelheid cholesterol bevatten. Overgewicht heeft ook een negatieve invloed op de loop van de ziekte, dus een dieet wordt aanbevolen.

Er zijn 3 groepen medicijnen die in de loop van de ziekte door angina worden gebruikt.

• nitroverbindingen - nitroglycerine, nitrile sprays en tabletten;
• adrenerge bètareceptorblokkers;
• calciumion-antagonisten.

Behandeling van onstabiele angina

De patiënt moet zich aan strikte bedrust houden, medicijnen gebruiken om pijn te elimineren en het hartritme te normaliseren. Bij de behandeling van angina pectoris worden nitraten gebruikt, die pijnsymptomen elimineren, maar geen invloed hebben op de pols en druk. Neuroleptische analgesie kan worden gebruikt - een methode voor intraveneuze pijnverlichting waarbij de patiënt bij bewustzijn is, maar geen emoties voelt.

Wanneer onstabiele angina bij de behandeling geneesmiddelen omvat die de behoefte aan zuurstof in het hart verminderen, bètablokkers. Ze verwijden de bloedvaten, waardoor de hartslag wordt vertraagd en pijn in het hart wordt geëlimineerd. Calciumantagonisten worden gebruikt om de stroom van calcium in de cellen van de spieren van het hart en de bloedvaten te remmen, de bloedvaten te verwijden, de hartslag te normaliseren.

Om bloedstolsels op te lossen, wordt de patiënt behandeld met bloedverdunners, desaggreganten zijn geneesmiddelen die het vermogen van bloedplaatjes om samen te klitten verminderen en bloedstolsels vormen. Directe anticoagulantia zijn geneesmiddelen die de activiteit van bloedstolling stoppen en de vaten beschermen tegen de vorming van bloedstolsels.

Bij de meest ernstige vorm van onstabiele angina wordt een chirurgische behandelingsmethode gebruikt:

• coronaire angioplastie met stenting - patiënt vasoconstrictie stellen een speciaal frame stent heeft die een vatlumen gaatjes goede doorbloeding, waardoor het risico van bloedstolsels en beroertes elimineren, maar na een bepaalde tijd kan vasoconstrictie herhalen;
• Aortocoronaire bypass-operatie - herstel van de bloedtoevoer naar de hartspier, de arts creëert een bypass-vasculair bed dat bloed naar het ischemische gebied afvoert, lage bloedtoevoer. Deze methode wordt alleen gebruikt bij een lage effectiviteit van de behandeling met geneesmiddelen, met de nederlaag van de hoofd-kransslagader of alle coronaire bloedvaten.

Na de operatie wordt de patiënt een periode van revalidatie en rust getoond. Zware inspanning en stress geëlimineerd. Na een tijdje moet je beginnen met het trainen van het hart en de bloedvaten. De intensiteit van lichamelijke activiteit moet worden bepaald door de arts. Frisse lucht laten zien, stevig wandelen, plotselinge bewegingen en hardlopen elimineren, gewichten opheffen, trainen in de sportschool en in sommige gevallen zwemmen. Het is het beste om te lopen, bij voorkeur elke dag. De patiënt toont yogalessen, therapeutische ademhalingsoefeningen. Ze versterken het zenuwstelsel, stabiliseren de conditie van de patiënt, helpen om zich beter te voelen.

Behandeling van onstabiele angina omvat de juiste voeding, met uitzondering van vet, zout, gerookt voedsel, snoep en alcoholische dranken. Ze hebben een negatief effect op de wanden van bloedvaten, corroderen ze en dragen bij aan de vorming van atherosclerose. Rood vlees heeft ook een nadelige invloed op de wanden van bloedvaten en hartaandoeningen. Het is nuttig om in de voedselgroenten en -vruchten, meer groenten, vezels, granen, vette vis, voedingsvlees van wit pluimvee op te nemen. Zoutinname moet worden beperkt, omdat het de wanden van bloedvaten corrodeert en dunner maakt. Om de bloedvaten te versterken is het handig om groene thee, afkooksel van wilde roos, brandnetel te drinken.

Eerste hulp bij angina pectoris

Algoritme van acties om de dringende hulp te verlenen bij een aanval van stenocardia:

• Kalm en zit de patiënt in een zittende positie. Dus het hart zal kalmeren en de behoefte aan zuurstof zal afnemen. Als een aanval van angina pectoris begon tijdens het lopen of een soort van fysieke inspanning, is het noodzakelijk om te stoppen, na 1-2 minuten zou de aanval moeten stoppen.
• Als een aanval van angina in een kalme toestand niet doorgaat, moet je 1 nitroglycerinetablet onder de tong doen en gaan zitten. Het medicijn werkt snel en verlicht pijnsymptoom in 1-5 minuten. Om de aanval te stoppen volstaat 1-2 tabletten nitroglycerine. U kunt slechts tot 3 tabletten nemen, anders daalt de druk sterk en kan de patiënt het bewustzijn verliezen.
• Bij een langdurige aanval moet de patiënt gaan zitten en de benen laten zakken, het hoofd optillen, de halsband losmaken, rustig diep ademhalen en uitademen. Het is noodzakelijk om een ​​breed raam te openen zodat de luchtstroom de kamer binnenkomt, je kunt warme kachels aan je voeten plaatsen.
• Een patiënt heeft een sterk gevoel van angst tijdens een aanval, wat zijn toestand verergert, dus je moet een kalmeringsmiddel drinken. In de meeste gevallen zijn dergelijke maatregelen voldoende om de aanval uit te schakelen.
• Als de aanval verlengd wordt tot 20 minuten en herhaalde toediening van nitroglycerine is niet erg effectief, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
• Nitroglycerine kan worden vervangen door nitrospray, het moet onder de tong worden geïnjecteerd. De werking van de nitrospray treedt na enkele seconden op, het medicijn werkt gedurende 30-60 minuten. Het snelle effect van het medicijn en de korte duur van het effect maakt het mogelijk om het te gebruiken bij de verlichting van acute aanvallen en hartinfarcten.

Bij het nemen van nitroglycerine, een ernstige hoofdpijn optreedt, dus je moet aspirine of analgetica nemen in pillen: analgin, baralgin en anderen. Validol bij de aanval van angina voor eerste hulp is niet geschikt, omdat het in dit geval niet erg effectief is. Het wordt gebruikt voor neurose, milde angina en andere aandoeningen.

Als een patiënt in staat is geweest om zelf een angina-aanval te stoppen, moet hij fysieke en emotionele stress elimineren, medicijnen voor een permanente behandeling nemen en sensaties vergelijken met eerdere aanvallen. In geval van veranderingen in de loop van de aanval, moet een ECG worden genomen en moet een arts worden geraadpleegd, aangezien het verloop van angina pectoris de neiging heeft te veranderen.

Als angina verschilde van de gebruikelijke: de pijn is ontstaan ​​voor de eerste keer in rust, of verander de omvang of de verdeling van de pijn, de pijn was zeer sterk en duurzaam - moet een dokter in de zaal onmiddellijk te bellen, en voordat hij naar bed kwam, drink je medicijnen voor chronische behandeling, evenals 0,25 g acetylsalicylzuur. Als er een snelle pols is, wordt het aanbevolen om 40 druppels valocordine of Corvalol in te nemen.

Wanneer een aanval van angina pectoris voor eerste hulp kan worden gebruikt en andere geneesmiddelen met nitroglycerine: Deponit, Nirmin, Nitro Nitro Mack, Nitro Mack Vertraging, Nitroglycerine Nitroglycerine Nycomed, Nitrodzhekt, Nitret, Nitrong, Perlinganit, Nitromintum, Sustac, Sustac forte.

Wanneer een aanval van angina nodig is om dringend een spoedambulance te bellen, als dit de eerste aanval in het leven is en symptomen zoals:

• pijn op de borst of de ernst ervan neemt toe of duurt meer dan 5 minuten, wanneer zwakte, braken, verslechtering van de ademhaling optreedt;
• pijn op de borst is niet gestopt of toegenomen binnen 5 minuten na inname van 1 tablet nitroglycerine.

Het is noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat een langdurige aanval van angina een acuut myocardiaal infarct kan veroorzaken en het leven van de patiënt in gevaar is. Het is exclusief het gebruik van geneesmiddelen waarvan u niet weet of die u nog niet eerder hebt gedaan, omdat u de aandoening kunt verergeren en de aanval kunt verergeren.

Behandeling van angina folk remedies en methoden

Hoe angina folk remedies te behandelen? Medicijnen voor angina:

• Neem in gelijke delen het gras van sint-janskruid, kamillebloemen, immortelle, berkknoppen. 1 theelepel droge mix giet een glas kokend water en 20 minuten lang aandringen onder het deksel. Zeef door een zeef en drink een glas bouillon, voeg daaraan vooraf 1 theelepel honing toe. Het verloop van de behandeling is 3-4 weken, waarna u kunt pauzeren en opnieuw kunt herhalen.
• Neem 3 delen tijm en kruiden in de rue, meng met 4 delen citroenmelisseblaadjes en aardbeien. 1 eetlepel van het mengsel giet een glas water en laat gedurende 3 uur. Leg het mengsel op het vuur, breng het aan de kook en zet het 5 minuten op laag vuur. Koel, zeef en drink gedurende de dag 1-2 glazen in kleine slokjes.
• Meng in gelijke delen tijm en kruiden, citroenmelisse en aardbeien, neem 2 theelepels kruiden en dek af met 1,5 kopjes kokend water. Sta 20 minuten aan, zeef en consumeer 0,5 kopjes 3 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd. De loop van de behandeling is een maand, neem dan een pauze van 2 weken en herhaal de cursus opnieuw.
• Neem 1 deel van pepermuntblaadjes, kruidenruit, valeriaanwortel, 2 delen calendulabloemen en adonis-kruid. 2 theelepels van het mengsel gestoomd met 1 kop kokend water en gedurende 30 minuten met water besmeerd. Drink gedurende de dag in kleine slokjes.
• Neem 1 deel van pepermuntblaadjes, kruidenruit, valeriaanwortel, 2 delen calendulabloemen en adonis-kruid. Neem 1 theelepel van het mengsel, zet 1 kopje kokend water. Drink na 30 minuten 's ochtends en' s avonds een afkooksel van 1 glas voor de preventie en behandeling van angina pectoris.

Stress angina behandeling met folk remedies

Om een ​​aanval snel te stoppen, moet je voorzichtig in het hart wrijven 5-6 druppels fir olie, voor preventie, wrijf 2-3 elke dag.

Met atherosclerose, voor de vernietiging van vrije radicalen en het verlagen van de hoeveelheid lipiden in het bloed, is het nuttig om twee keer per dag 300 mg droog extract van chrysanthelum te nemen.

Voor angina, helpt gierstpap goed. Verwarm in een droge koekepan 3 el. gierst, zodat het zijn kleur niet verliest, giet 2/3 kopje kokend water en kook op laag vuur totdat water kookt. Verdeel de gierst in 4 gelijke delen en eet ze gedurende de dag op, met dezelfde tussenpozen tussen de maaltijden. Elke dag pap koken en vers eten. Het brengt opluchting.

Tijdens angina pectoris is het handig om vasten dagen door te brengen. Week eet alleen rauwe groenten, fruit, noten en honing. Neem een ​​week vakantie en herhaal de cursus. Voer 3 dergelijke voedingsgangen uit. Gedurende deze periode is het verboden om gekookt en gefrituurd voedsel, zelfs gekookte groenten, te eten.

complicaties

De meest verschrikkelijke complicatie van deze ziekte is een hartinfarct. Als de hartspier lange tijd in een toestand van zuurstofgebrek verkeert, leidt dit tot beschadiging en dood van myocardcellen. Deze complicatie kan optreden als de ziekte zonder pijn verloopt en een persoon zichzelf als gezond beschouwt. Risico's zijn patiënten met diabetes.

het voorkomen

De oorzaak van deze ziekte is atherosclerose, daarom is het voor preventie noodzakelijk maatregelen te nemen om het voorkomen ervan te voorkomen. Deze omvatten:

• goede voeding met een hoog gehalte aan vitamines (zoals reeds vermeld, blokkeert hoog cholesterol slagaders en voorkomt dat bloed wordt verrijkt met zuurstof);
• het wegwerken van slechte gewoonten (vooral roken);
• oefening (tijdens lichamelijke inspanning circuleert het bloed sneller en verrijkt het sneller met zuurstof).

Als u zich correct houdt aan preventietips, kunt u het risico op het ontwikkelen van een hartaandoening minimaliseren, het algemene welzijn van het lichaam en het vermogen om te werken verbeteren.