Alle karakteristieke tekenen van hartfalen bij vrouwen

Uit dit artikel leer je: verschillen de symptomen van hartfalen bij vrouwen van de symptomen bij mannen? Wat zijn de tekenen van deze pathologie waargenomen bij vrouwen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hartfalen (HF) is een complicatie van bijna alle hartaandoeningen, waarvan de symptomen bijna hetzelfde zijn bij zowel mannen als vrouwen. Met deze pathologie, het hart niet volledig omgaan met zijn functies. De belangrijkste verschillen in hartfalen tussen sterke en zwakkere seks zijn die hartaandoeningen hebben geleid tot de ontwikkeling ervan, de symptomen bij beide geslachten zijn identiek.

Afhankelijk van het type en de ernst van HF kunnen de manifestaties mild of ernstig zijn en in sommige gevallen een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven van een vrouw. De prognose wordt beïnvloed door zowel de ernst van HF als de oorzaken van het optreden ervan.

Vier soorten hartfalen

De symptomen zijn afhankelijk van het type CH. Traditioneel wordt hartfalen onderverdeeld in acuut of chronisch, rechter ventrikel of linker ventrikel.

1. Acuut HF is het plotseling optreden van ernstige symptomen en tekenen van hartfalen, waaronder gewoonlijk kortademigheid, zwelling in de benen en vermoeidheid. Dit type hartfalen kan zich ontwikkelen als gevolg van een hartinfarct, ernstige hartritmestoornissen, plotselinge decompensatie van chronisch falen van de bloedsomloop. In het geval van acute HF is spoedeisende behandeling noodzakelijk, met behulp waarvan het vaak mogelijk is om de toestand van de patiënt snel te verbeteren.
2. Chronische HF is een zich langzaam ontwikkelende en geleidelijk verslechterende tekenen van circulatoir falen, die meestal het gevolg zijn van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem (arteriële hypertensie, ischemische hartziekte).
3. Rechter ventrikel CH - ontwikkelt zich wanneer de contractiliteit van de rechterkamer verergert en wordt gekenmerkt door congestie-verschijnselen in de grote bloedsomloop (oedeem, vergrote lever).
4. Linkerventrikel CH - ontwikkelt zich in strijd met de samentrekbaarheid van de linker hartkamer, wat leidt tot stagnatie in de longen en het optreden van kortademigheid.

Het moet worden begrepen dat het cardiovasculaire systeem geen set van twee geïsoleerde cirkels van de bloedcirculatie is. Omdat het functioneren van één cirkel rechtstreeks afhangt van de toestand van een ander, geïsoleerd linker ventrikel of rechter ventrikel CH, bestaat er praktisch geen bestaan. In bijna elke patiënt zijn de manifestaties van deze twee soorten hartfalen met elkaar verweven.

Symptomen van chronische linker ventrikel CH

Manifestaties van chronische linker ventrikel CH ontwikkelen zich geleidelijk. Voor hen behoren:

• Kortademigheid, verergerd door inspanning en liggen. Het ontstaat door stagnatie van het bloed in de longen. Overtollige vloeistof maakt de alveolaire capillaire barrière dikker, wat leidt tot verslechtering van de penetratie van zuurstof uit de lucht in het bloed.
• Vermoeidheid en ernstige vermoeidheid. Met CH krijgen de spieren niet voldoende zuurstof, waardoor ze snel moe worden. Vrouwen in de vroege stadia van stoornissen in de bloedsomloop kunnen een afname in inspanningstolerantie waarnemen. Naarmate de ziekte vordert, kunnen zelfs lichte taken, zoals koken of aankleden, vermoeiend zijn.
• Hoest door stagnatie van het bloed in de longen. De hoest is erger bij het liggen en kan ook gepaard gaan met een schuimend sputum.
• Paroxysmale nachtdyspneu - 's nachts wakker worden, veroorzaakt door kortademigheid.
• Hartkloppingen - ontwikkelt als gevolg van compenserende reacties van het hart, in een poging om het pompen van bloed door de longen te vergroten en het gebrek aan zuurstof in het lichaam te elimineren.
• Het gevoel van gebrek aan lucht.
• Verslechtering van de eetlust, die ontstaat doordat het spijsverteringskanaal onvoldoende bloed krijgt.
• Gewichtstoename door ophoping van overtollig vocht in het lichaam.

Omdat het linkerventrikel grotere compenserende vermogens heeft dan het recht, wordt dit type HF bijna nooit geïsoleerd waargenomen.

Met de verslechtering van de contractiliteit van de linker hartkamer neemt de druk in de bloedvaten van de longcirculatie toe. Deze verhoogde druk wordt doorgegeven aan het rechterventrikel, wat leidt tot verslechtering en het functioneren ervan. Daarom gaan de symptomen van chronisch falen van de linker ventrikel vrijwel altijd gepaard met manifestaties van rechter ventriculaire HF, waaronder oedeem in de benen, ascites, een toename in de grootte van de lever.

Symptomen van chronische rechtsventriculaire HF

Chronisch rechterventrikel CH ontwikkelt zich geleidelijk. De belangrijkste manifestaties bij zowel vrouwen als mannen zijn:

• Zwelling in de benen door het vrijkomen van vocht uit de bloedvaten in de extracellulaire ruimte als gevolg van verhoogde hydrostatische druk in de aders van de longcirculatie. Ten eerste is de zwelling het meest merkbaar aan de voeten en enkels, omdat de verslechterde samentrekbaarheid van het hart de zwaartekracht niet kan overwinnen.
• Ascites is een teken van ernstige HF.
• Hydrothorax - de aanwezigheid van vocht in de pleuraholten.
• Vergrote lever.
• Dilated aderen in de nek.
• De toename in lichaamsgewicht als gevolg van de vertraging in de lichaamsvloeistof.

Meestal wordt chronische rechtsventriculaire HF veroorzaakt door linker ventrikelfalen, chronische longziekte, pulmonale hypertensie, aangeboren of verworven hartafwijkingen.

Symptomen van acuut rechterventrikelfalen

De rechterventrikel ontvangt veneus bloed uit het hele lichaam en gooit het in de longen. Bij verzwakking kan het samentrekkende vermogen van de rechterventrikel het pompen van bloed niet aan, vanwege wat het stagneert in de aderen van de grote cirkel van bloedcirculatie. Als dit acuut gebeurt, hebben de typische tekenen van chronisch rechterventrikelfalen (oedeem, vergrote lever) geen tijd om zich te ontwikkelen.

Acuut rechterventrikelfalen bij vrouwen wordt gekenmerkt door de plotselinge ontwikkeling van de volgende symptomen:

1. Kortademigheid - ontwikkelt zich vanwege het feit dat de rechterkamer niet voldoende bloed door de longen kan pompen, waardoor het hele lichaam lijdt aan zuurstofgebrek.
2. Cyanose is een blauwe huid (eerste op de lippen en nagelbedden), die ontstaat als gevolg van een onvoldoende hoeveelheid zuurstofverrijkt bloed.
3. De toename van de diameter van de aderen in de nek - ontwikkelt als gevolg van verhoogde druk in het rechter hart.
4. Verhoogde hartslag.

Na verloop van tijd, met de achteruitgang van de patiënt en het gebrek aan effect van de behandeling, ontwikkelen:

• De snelle toename van de levergrootte, wat leidt tot ernstige pijn in het rechter hypochondrium.
• Zwelling in de benen.
• Ascites - ophoping van vocht in de buikholte.

Aangezien acute rechter ventrikel HF meestal wordt veroorzaakt door pulmonale trombo-embolie of myocardinfarct waarbij de rechterkamer betrokken is, hebben deze patiënten in de meeste gevallen pijn in het hartgebied.

Symptomen van acuut linkerventrikel CH

Acute linkerventrikelfalen is een aandoening die een direct gevaar voor het leven van een vrouw met zich meebrengt. De belangrijkste symptomen van dit type HF:

• Ernstige kortademigheid, verergerd, liggen.
• Paroxysmale nachtdyspneu.
• Het gevoel van gebrek aan lucht.
• Hoest met schuimend sputum.
• Natte rales in de longen, hoorbaar vanaf een afstand.
• Cyanose.
• Daling van de bloeddruk.
• Vermoeidheid en algemene zwakte.

Deze symptomen worden veroorzaakt door het feit dat de linker hartkamer het pompen van bloed door het lichaam niet aankan. Hierdoor ontwikkelt zich een verslechtering van de pompfunctie van het hart, wat kan leiden tot een verlaging van de bloeddruk en stagnatie van het bloed in de kleine bloedsomloop, longoedeem en uitgesproken kortademigheid.

Verschillen in symptomen van hartfalen tussen vrouwen en mannen

De tekenen van hartfalen bij vrouwen en mannen zijn identiek. De verschillen hebben alleen betrekking op de oorzaken en het tijdstip van de ontwikkeling van HF.

Statistieken tonen aan dat hart- en vaatziekten die leiden tot de ontwikkeling van HF bij vrouwen zich ongeveer 10 jaar later ontwikkelen dan bij mannen. Artsen zeggen dat dit tijdsverschil in het begin van symptomen van hartfalen deels te wijten is aan de beschermende eigenschappen van vrouwelijke hormonen. Oestrogeen ontspant de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk en vermindert de effecten van stresshormonen (norepinefrine, adrenaline) en heeft ook antioxiderende eigenschappen.

Na de menopauze neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende hartaandoeningen bij vrouwen dramatisch toe.

Dit verschil in leeftijd - wanneer pathologie optreedt - kan echter worden beïnvloed door een gezondere levensstijl voor vrouwen.

In vergelijking met mannen wordt hartfalen bij vrouwen vaker veroorzaakt door arteriële hypertensie, coronaire hartziekten, pathologie van de binnenste laag van de bloedvatwand (endotheeldisfunctie).

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Symptomen van hartfalen bij vrouwen

Wanneer het hart het vermogen verliest om zijn werk normaal te doen, is de bloedcirculatie verstoord en stagneert het bloed. Organen krijgen niet genoeg voedsel, zuurstof is beroofd. Deze toestand van de hartspier wordt hartfalen genoemd.

symptomen

Deficiëntie komt niet vanzelf, maar is een gevolg van cardiovasculaire pathologieën of ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ziekten van andere organen. De ziekte is levensbedreigend, dus het is belangrijk om de waarschuwingssignalen van het lichaam op te merken en correct te identificeren. Het grootste gevaar is dat de eerste tekenen van hartfalen bij vrouwen vaak onopgemerkt blijven.

Hartfalen manifesteert zich mogelijk niet voor lange tijd. Vaak associëren de symptomen van vrouwen zich niet met de pathologieën van de hartspier.

In dit geval ontwikkelt de ziekte zich over een lange tijd (dit kan enkele jaren duren) en de patiënt weet er zelfs niets van.

Tekenen die moeten waarschuwen:

• De vrouw voelt zich constant moe, er is een gevoel van inzinking.
• Donkerder in de ogen, duizelig.
• Kreeg een hartslagritme.
• Ongemak, drukken, beklemmende pijn in het hart, zwaarte in de borst.
• Er zijn zwellingen aan de ledematen, vooral de getroffen voeten.
• De nekaders pulseren en zwellen.
• Het is moeilijk om te ademen, vaak treedt kortademigheid op tijdens lichamelijke activiteit of zelfs kalm.
• Er zijn problemen bij het veranderen van de positie van het lichaam, een vrouw kan niet opstaan.
• De huid krijgt een bleke schaduw.
• Er is blauwheid van de toppen van de vingers en tenen, lippen, neus, oren.
• Hoesten, hijgen bij het ademen, het verschijnen van bloederig schuim uit de mond.

De chronische vermoeidheid en constante zwakte van een vrouw worden verklaard door fysieke en emotionele overbelasting op het werk en thuis, hoest - door de aanhoudende effecten van verkoudheid, kortademigheid - door overgewicht, hartslagfalen - door gevoelens en stress, cyanose van de huid - door een laag hemoglobine.

Symptomen van hartfalen kunnen variëren met het verslaan van verschillende delen van de hartspier. Er zijn linker ventrikel- en rechterventrikelvariëteiten van deze pathologie. Het is mogelijk dat schendingen het hele hart beïnvloeden.

Als de rechterkant van het hart wordt aangetast, begint het bloed te stagneren in de grote bloedsomloop. De kleinere cirkel lijdt aan een gebrek aan bloed, dit komt omdat de rechterventrikel overbelast is en niet normaal kan functioneren. Pulmonale hypertensie (pulmonale arteriële hypertensie) leidt tot deze aandoening.

Symptomen van rechterventrikelhartfalen:

• zwelling van de armen en benen;
• ascites ontwikkelt (vocht verzamelt zich in de maag, het groeit in omvang);
• pijn in de lever;
• pijn in de rechterkant van de borst;
• rimpel in de cervicale vaten;
• vermoeidheid, spierzwakte.

Omdat de linkerkant van het hart krachtiger en sterker is dan de rechterkant, behoudt deze zijn functies veel langer. Symptomen van hartfalen bij het verslaan van de rechterventrikel zullen zich sneller manifesteren.

Hartfalen aan de linkerkant is het gevolg van een afname van de contractiele functie van de linker hartkamer. Dit kan gebeuren door een verstoorde aortaklep of vernauwing van de aorta, de oorzaak kan ook een hartinfarct zijn. Er is niet genoeg bloed in de grote cirkel en stagnatie in de kleine cirkel.

Manifestaties van linkerventrikelhartfalen:

• kortademigheid (met een acute aanval zelfs in rust);
• zwakte, vermoeidheid;
• hoesten met piepende ademhaling en bloed;
• cyanose (blauw) van de lippen, uiteinden van de oren, neus, handen, voeten;
• hartkloppingen.

Als twee pathologieën in één worden gemengd, zijn alle symptomen tegelijkertijd in het lichaam van de vrouw aanwezig, de toestand van zo'n patiënt is erg gevaarlijk.

Er zijn enkele opvallende symptomen van hartfalen die het vaakst bij vrouwen voorkomen:

• Het pijnsyndroom van de borst heeft een lagere intensiteit, meestal is er een brandend gevoel in dit gebied.
• Er is pijn in het gebied van de rug, nek, handen, pijn in de onderkaak, de ruimte tussen de schouderbladen.
• Af en toe kunnen buikpijn, brandend maagzuur, misselijkheid of braken optreden.
• De eerste tekenen van de ziekte verschijnen eerder dan bij mannen.
• Hartproblemen bij vrouwen worden vaak niet geassocieerd met fysieke overbelasting, maar met emotionele instabiliteit.

Hartfalen kan voorkomen in een chronische vorm of manifesteren als een acute aanval. Vrouwen hebben vaak een chronisch beloop van de ziekte.

Chronische vorm

Het wordt gekenmerkt door een langzame en onmerkbare verzwakking van de hartspier. Symptomen worden meer uitgesproken met de tijd, de kwaliteit van leven van een vrouw verslechtert geleidelijk.

Er zijn 4 stadia in de ontwikkeling van de ziekte:

1. Milde dyspnoe treedt alleen op in geval van matige fysieke activiteit. Het welzijn van de vrouw is goed, het vermogen om te werken is bijna ongewijzigd.
2. Dyspnoe komt vaker voor, nu kan zelfs stevig wandelen ervoor zorgen. De vrouw is niet meer zo actief als voorheen.
3. Kleine ladingen geven u ongemak en vermoeidheid. Maar een beetje rust kan recupereren.
4. De vrouw voelt tekenen van de ziekte, zelfs als ze kalm is (kortademigheid, zwakte, snelle hartslag, pijn op de borst).

Acute aanval van hartfalen

Het ontwikkelt zich binnen 2-3 uur of in een paar minuten. Meestal gebeurt het 's nachts of dichter bij de ochtend, in een droom. De vrouw wordt scherp wakker, probeert een zittende houding aan te nemen, ze is bang en voelt dat ze kan sterven. Duur - maximaal een half uur. Het snelle begin wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• druk daalt scherp;
• er is een zware drukkende pijn in de borst of een branderig gevoel;
• hartritmes raken in de war;
• het blancheren van de huid wordt genoteerd;
• er is cyanose van de ledematen;
• koud zweet overvloedig;
• mogelijk flauwvallen;
• verstikking aanval;
• piepende ademhaling;
• hoesten met bloederig schuim.

De aanval kan veilig op zichzelf eindigen, maar meestal is het dodelijk, tenzij er noodhulp wordt geboden. Acuut hartfalen leidt tot longoedeem, cardiaal astma of cardiogene shock. Al deze verschijnselen en de oorzaak van de dood van een vrouw.

Oorzaken van pathologie bij vrouwen

Hartfalen bij vrouwen ontwikkelt zich onder invloed van verschillende factoren. Het kan het gevolg zijn van ziekten van het cardiovasculaire systeem, maar ook van andere pathologische aandoeningen die niet direct verband houden met het hart. Hier is een lijst met de belangrijkste oorzaken van hartfalen:

• ziekten van het hart en de bloedvaten;
• erfelijke factor;
• diabetes mellitus;
• hoge bloeddruk;
• bloedarmoede;
• schildklierdisfunctie;
• complicaties na infectieziekten met febriele symptomen;
• sedentaire levensstijl;
• slechte gewoonten: roken, alcohol, drugs;
• slechte ecologie;
• frequente stress;
• onbeperkte lichaamsbeweging;
• gebrek aan slaap, overwerk;
• obesitas.

Hart- en vaatziekten die leiden tot de ontwikkeling van een tekort: ischemische aandoeningen (angina pectoris, myocardiaal infarct, aritmie), aangeboren spierpathologieën (insufficiëntie van de aorta), cardiomyopathie (verandering in de structuur en grootte van het hart).

Leeftijd functies

Het optreden van hartfalen bij vrouwen wordt meestal opgemerkt op de leeftijd van 50 jaar en ouder. Dit kan worden verklaard door het feit dat ze tot de leeftijd van veertig een soort bescherming hebben die wordt geboden door vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogeen. Met het begin van de menopauze stopt de productie geleidelijk, neemt de immuniteit af, verzwakt de hartspier.

Vooral riskant zijn de bevalling na veertig jaar. In deze leeftijdsperiode begint het lichaam van de vrouw met een hormonale aanpassing, voorbereidend op de menopauze, waardoor de belasting van het hart al toeneemt.

Daarnaast is zwangerschap en bevalling een zeer moeilijke test, het helpt ook niet om de hartspier te versterken. Later kan het moederschap veel complicaties uitlokken: hypertensie, diabetes, pyelonefritis. Dit alles is een goede achtergrond voor de ontwikkeling van hartfalen bij vrouwen.

Moderne methoden voor vroege diagnose van hartfalen bij vrouwen

Om hartfalen te behandelen, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening te identificeren. Tekenen die de arts tijdens het onderzoek van de patiënt gemakkelijk kan detecteren en om vast te stellen welke oorzaken nodig zijn om een ​​speciaal onderzoek uit te voeren.

Elektrocardiografie. Deze procedure onthult aritmie, myocardiale bloedtoevoergebrek, veranderingen in de grootte. Voer stresstests uit tijdens het uitvoeren van een ECG. Om het werk van het hart te volgen onder invloed van een bepaalde fysieke activiteit, gebruikt u een hometrainer of een simulator in de vorm van een loopband.

Echocardiografie (of echografie van het hart). Deze methode van onderzoek zal in staat zijn om de oorzaak van de ontwikkeling van hartfalen te achterhalen, evenals de kwaliteit van ventriculaire contractiliteit te bepalen. EchoCG constateert de aanwezigheid van aangeboren of verworven hartafwijkingen, ischemische aandoeningen, arteriële hypertensie.

X-ray. Onderzoek van de borstkas door radiografie zal congestie helpen detecteren in de kleine cirkel van bloedstroom, hypertrofie van de hartholte (cardiomegalie). Net als een echografie van het hart, kunnen röntgenfoto's worden gebruikt om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te controleren.

Ventriculografie. Dit is een radio-isotoopmethode van onderzoek, die het mogelijk maakt om met een hoog percentage van de waarschijnlijkheid het contractiele vermogen van het hart te bepalen en de hoeveelheid bloed te bepalen. De essentie van de procedure is als volgt: een geleider wordt in het lumen van het vat gebracht met een speciale naald, die naar het hart gaat. Vervolgens wordt een contrastmiddel erin geïnjecteerd en worden verschillende foto's gemaakt. Deze foto's helpen de arts om alles wat in de kamers van het hart gebeurt te overwegen.

Positronemissietomografie. Dit type diagnose is gebaseerd op de introductie van een radioactieve chemische stof (radiofarmaceutica) in een ader. De gemerkte stof verspreidt zich door het lichaam en hoopt zich op in bepaalde delen van het lichaam. Deze verbindingen zenden positronen uit, die worden gefixeerd door de camera en vervolgens worden omgezet in een afbeelding op een computer. De methode helpt om de aanwezigheid van coronaire hartziekte, de getroffen delen van het hart te bepalen.

Elke vrouw zou de tekenen van hartfalen moeten kennen, gezien het feit dat op een bepaalde leeftijd het risico op deze pathologie toeneemt. Het voorkomen en voorspellen van een acute aanval is onmogelijk, dus regelmatige routinecontroles van een cardioloog en zorgvuldige aandacht voor uzelf zijn de beste manier om een ​​gevaarlijke aandoening te bestrijden. Tijdige toegang tot een arts en diagnostiek geven elke vrouw een kans om haar leven aanzienlijk te verlengen.

Hartfalen: tekenen bij vrouwen

Het identificeren van tekenen van hartfalen bij vrouwen in de vroege stadia is moeilijk, maar redelijk realistisch. Door de oorzaken en symptomen van de ziekte te kennen, kunnen vrouwen niet alleen hun gezondheid verbeteren, maar ook levens redden.

Hartfalen wordt gekenmerkt door intermitterende verstoringen in het normale functioneren van het hart. Als gevolg van de ziekte wordt de bloedstroom in het lichaam verstoord en krijgen alle cellen, weefsels en organen minder zuurstof en heilzame stoffen. Pathologie is na 55 jaar onderhevig aan vrouwen. Letterlijk elke derde patiënt kan, na het identificeren van tekenen van hartfalen, overleven als ze niet worden genegeerd. Verwaarloos de symptomen niet, want hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe groter de kans op herstel.

De oorzaken van de ziekte

De opkomst van hartfalen bij vrouwen op verschillende leeftijden kan leiden tot veel negatief beïnvloedende factoren, namelijk:

1. Pathologische veranderingen in het myocardium.
2. Slechte gewoonten (frequent drinken en roken van tabaksproducten).
3. Overgewicht.
4. Aritmie (namelijk: atriale fibrillatie, die veel vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen).
5. Aangeboren hartafwijkingen.
6. Diabetes mellitus (verhoogt het risico op hartfalen met 7,8 maal en voor mannen met 4,7).
7. Hoge bloeddruk, leidend tot hypertensie, wordt beschouwd als een neurofunctionele stoornis van de vasculaire tonus.
8. CHD (coronaire hartziekte of pathologische veranderingen in het myocardium).

Risicogroep

Een grote kans op het optreden van de ziekte komt voor bij vrouwen die na 40 jaar bevallen. Dit kan worden verklaard door het feit dat:

• Tijdens de zwangerschap ervaren vrouwen een sterke lichamelijke inspanning, veroorzaken hoge bloeddruk, wat leidt tot hartaandoeningen.
• Tijdens de zwangerschap is het normale functioneren van organen en systemen verstoord.
• Gedurende vele jaren draagt ​​het opgehoopte cholesterol bij tot het verschijnen van plaques die de bloedstroom in het lichaam voorkomen.
• Endotheelcellen (de cellaag die het binnenoppervlak van bloedvaten en hartholten bekleedt) verouderen en verslijten met de leeftijd.

De rol van oestrogeen bij hartziekten

Hartfalen komt in de meeste gevallen voor bij vrouwen tijdens de menopauze (stopzetting van de ovariële functie).

Het is op dit punt dat de synthese van geslachtshormonen is voltooid, wat leidt tot een negatief effect van oestrogeen op de gezondheid van het hart. In normale hoeveelheden hebben oestrogenen een positief effect op de bloedstroom, terwijl ze de wanden van het myocardium beschermen. Hun scherpe afname leidt echter tot het optreden van hart- en vaatziekten.

Myocardiale zwakte treedt op, zoals in kleine doses oestrogeen:

• Voorkomen aggregatie van bloedplaatjes.
• Verlaag de bloedspiegels van lipoproteïnen.
• Bevorder de vermindering van kalium in het lichaam.
• Verminder het enzym ACE.

Symptomatologie afhankelijk van de pathologie

Hart- en vaatziekten kunnen zich manifesteren bij vrouwen, afhankelijk van welk deel van het spierorgaan is aangetast. De volgende tekenen van hartaandoeningen komen vaker voor en zijn acuter bij vrouwen dan bij mannen. Het vrouwelijk lichaam wordt zwakker en verhoogde vermoeidheid wordt gevoeld.

Symptomen van hartfalen bij vrouwen met laesies van de rechter ventrikel:

1. Wallen van de ledematen (armen en benen).
2. Vergrote lever.
3. Tachycardie.
4. Hoge kans op ascites.
5. De opkomst van een gevoel van zwaarte in het hypochondrium.
6. Congestieve gastritis, gepaard gaand met misselijkheid en verminderde eetlust.
7. Ongemak, voelde aan de rechterkant van de borst.

Symptomen bij vrouwen met hartfalen (linkerventrikelschade):

1. Vaak kortademigheid als tijdens zware lichamelijke inspanning en in rust. Aanvankelijk verschijnt een symptoom tijdens actieve fysieke activiteit en in ernstige vorm treedt het op in een staat van ontspanning.
2. Blauwe toppen van vingers en tenen, evenals lippen.
3. Sputum slijm met bloed.
4. Verhoogde transpiratie.
5. Het uiterlijk van droge en piepende ademhaling hoest.

Tekenen van de acute vorm van hartfalen bij vrouwen

De eerste tekenen van hartaandoeningen zijn moeilijk te identificeren, maar wanneer de symptomen van de ernstigste vorm van de ziekte duidelijk worden waargenomen, moet u onmiddellijk naar gekwalificeerde hulp van specialisten zoeken. Meestal treden de symptomen van de acute vorm op bij pathologische veranderingen van de linker hartkamer. De meest karakteristieke manifestaties van de ziekte bij ernstige menselijke aandoeningen:

• Verschijnt blauwachtige tint van de lippen en vingers.
• Je voelt je kortademig, de persoon lijkt "naar lucht happend".
• Gelaatsuitdrukking drukt emoties van angst en angst uit.
• Tachycardie.
• Er zijn droge rales achter in de borst.
• Het aantal ademhalingen is meer dan 20 in 60 seconden.

Wanneer congestie optreedt in de longen, ontwikkelt de patiënt oedeem en verschijnen er tekenen van de ziekte, zoals:

1. Er zijn al vochtige piepende geluiden over het hele oppervlak van de borst.
2. Verhoogt het risico op hypotensie.
3. Hoest en astma 's nachts.
4. Er wordt een hoest gediagnosticeerd waarbij een schuimend sputum met een kleine hoeveelheid bloed voorkomt.
5. Dyspnoe verschijnt zowel tijdens fysieke activiteit als in rust.

Wanneer hartfalen zowel in de vroege stadia als in ernstige vormen van de ziekte optreedt, zijn vrouwen gevoelig voor vermoeidheid, verwardheid en zwakte. In de meeste gevallen ziet u een afname van het aantal dagen dat u plassen. Aan het eind van de dag kunnen vrouwen zwelling in hun armen en benen ervaren, wat het eerste signaal van hartproblemen kan zijn. In de latere stadia van de ziekte nemen de symptomen alleen maar toe, worden patiënten gehandicapt en neemt de kans op overlijden toe.

Het is de moeite waard te onthouden dat het vrouwelijke geslacht wordt gekenmerkt door moeilijkheden met het ademhalingssysteem, daarom kunnen bij hartfalen het ritme en de ademhalingsfrequentie worden verstoord. Bij mannen komen dergelijke symptomen bij hartaandoeningen veel minder vaak voor.

Diagnostische functies

Het vaststellen van de oorzaken van ziekte bij vrouwen kan alleen een ervaren arts zijn, waarbij tests en diagnostiek het soort ziekte bepalen.

Hij zal een adequate behandeling voorschrijven. De belangrijkste methoden voor het opsporen van hartfalen bij vrouwen kunnen zijn:

• Echoscopisch onderzoek.
• X-ray.
• Urine analyse
• Echocardiogram.
• Algemene en biochemische analyse van bloed.
• ECG.

Hart- en vaatziekten brengen pathologische veranderingen met zich mee in bijna alle organen en systemen, zodat de symptomen van de ziekte zich bij elke vrouw anders kunnen manifesteren. Het is de moeite waard eraan te denken dat de overgang van chronische hartziekten naar een acute aanval altijd bestaat.

Tekenen van hartfalen bij vrouwen

Tekenen van hartfalen bij vrouwen

Hartfalen is een afname van de contractiele functie van het hart, wat in korte tijd tot overbelasting leidt. Het kan zich in het rechter- of linkergedeelte ontwikkelen. Elk jaar sterven wereldwijd 8 miljoen mensen aan deze ziekte. Daarom is het zo belangrijk om te weten welke tekenen van hartfalen zich manifesteren in de eerste fase van de ziekte. Dit zal deze pathologie snel elimineren.

Symptomen van acuut hartfalen

Acute linkerventrikelfalen ontstaan ​​bij ziekten met een overheersende belasting van de linker hartkamer. Het kan een hartinfarct, aorta-defect, hypertensie, enz. Zijn. Wanneer de functies verzwakt zijn, neemt de druk in de arteriolen en haarvaten toe, nemen de longaderen toe en neemt hun permeabiliteit toe. Dit veroorzaakt hartastma. Dit gebeurt meestal 's nachts.

De eerste tekenen van acuut hartfalen bij vrouwen kunnen in dit geval zijn:

• ernstige verstikking;
• hartkloppingen;
• koud zweet;
• zwelling van de aders in de nek;
• hoesten met zeer moeilijk sputum;
• bleekheid;
• zwakte.

De toename van stagnatie draagt ​​bij aan de ontwikkeling van ernstig longoedeem. Dientengevolge heeft de patiënt een hoest met een grote hoeveelheid roze sputum (het kan schuimig zijn). In de verte hoor je dat de ademhaling wordt overspoeld met nat piepen. Longoedeem is een noodsituatie die intensieve zorg vereist, anders is de dood onvermijdelijk.

Acute rechterventrikelfalen treden meestal op bij grote en kleine longembolieën. Symptomen van hartfalen bij vrouwen met deze aandoening treden sterk op en voornamelijk na lichamelijke of emotionele vermoeidheid. Deze omvatten:

• ongemak in het hypochondrium aan de rechterkant of in de regio van het hart;
• gevoel van volheid, pulsatie en zwelling van de aders in de nek;
• kortademigheid;
• zwelling van de benen;
• zwakke en frequente perifere puls.

In de meeste gevallen, met acuut falen van de rechterkamer, stagneert bloed in de lever. Als gevolg hiervan wordt het pijnlijk.

Symptomen van chronisch hartfalen

Chronisch hartfalen komt meestal voor bij vrouwen na 50 en wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• kortademigheid;
• hartkloppingen;
• astma-aanvallen (ze komen 's nachts voor);
• verhoogde vermoeidheid.

Bij chronische rechter atriale insufficiëntie kunnen patiënten meer stagnatie ontwikkelen in de grotere bloedcirculatie, wat de verschijning van verharding van de longen en bloedvaten veroorzaakt. Patiënten verschijnen:

• zwaarte en pijn in het hypochondrium aan de rechterkant;
• opgezette buik;
• vermindering van diurese;
• zwelling;
• kortademigheid.

De tekenen van hartfalen bij vrouwen onder de 40 zijn zwelling van de cervicale en / of perifere aderen, evenals een vergrote lever. Soms ontwikkelen patiënten oedemateus syndroom. In eerste instantie zijn dit verborgen oedemen, die alleen tijdens het wegen worden gedetecteerd, maar geleidelijk aan toenemen en zich naar de onderste ledematen en geslachtsdelen verspreiden.

Diagnose van hartfalen

Diagnose van hartfalen bij vrouwen moet beginnen met het bepalen van de samenstelling van het bloed (elektrolyt en gas), evenals verschillende indicatoren van eiwit-koolhydraatmetabolisme. Daarna wordt percussie (tikken) uitgevoerd, waarbij een boxgeluid in verschillende delen van de longen hoorbaar is. Hij getuigt van de stagnatie van bloed.

Bij het geringste vermoeden van hartfalen, is een ECG aangegeven. Dit onderzoek helpt bij het identificeren van hypertrofie (toename in grootte) van de kamers van het hart, de belangrijkste tekenen van zijn "overbelasting" en andere specifieke symptomen van aandoeningen van de bloedsomloop.

Symptomen van hartfalen

Ziekten van een van de belangrijkste organen van de mens - het hart is al meer dan een paar eeuwen bestudeerd. De lijst van dergelijke ernstige ziekten is cardiovasculaire insufficiëntie. De ziekte beïnvloedt vaak de gezondheid en leidt tot aanzienlijke complicaties als de symptomen van hartfalen niet op tijd worden opgemerkt. Symptomen van ernstige afwijzing hangen af ​​van verschillende factoren, geslacht en leeftijd van de persoon. We zullen proberen uit te zoeken wat de tekenen zijn van een hartaandoening, hoe het beeld van symptomen bij vrouwen, mannen, kinderen en ouderen eruit ziet.

Wat is hartfalen?

Cardiovasculaire insufficiëntie, die ook congestief wordt genoemd, wordt uitgedrukt door een reeks van bepaalde tekenen en klinische symptomen die opvallen tegen de algemene achtergrond van de stoornis van de bloedsomloop. De motor en zijn kleppen kunnen eenvoudigweg niet alle weefsels en organen van de juiste hoeveelheid bloed voorzien. Het beloop van hartziekten, het aantal en de intensiteit van de symptomen ervan, de aanwezigheid van kenmerken van de ontwikkeling van pathologie hangt af van vele belangrijke momenten. Laten we beginnen met de belangrijkste types van ernstige hartaandoeningen. Symptoom classificatie:

• acuut hartfalen;
• chronisch hartfalen.

Een andere hartziekte is verdeeld in linker ventrikel, rechter ventrikel en totale falen (afhankelijk van het ventrikel, dat meer wordt beïnvloed door pathologie). Er is ook een classificatie op basis van de oorsprong van de afwijking: myocardiaal, overbelasting, gemengde vormen. Hartziekten worden onderverdeeld in cardiogeen (primair) en niet-cardiogeen (secundair), wat wordt bepaald door de originaliteit van de "afbraak" van de contractiele activiteit van het myocardium of de bloedstroom van het veneuze type. Verdeling van de cardiovasculaire pathologie naar ernstgraad - I, II, III, IV graad.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Absoluut elke bloedsomloopstoornis is een direct gevaar voor het menselijk lichaam. Voor een succesvolle en volledige genezing van hartaandoeningen is het noodzakelijk om onmiddellijk de symptomen van hart- en vaatziekten te identificeren. De specifieke symptomen van een stoornis in de pompfunctie worden niet alleen bepaald door het aangetaste deel van het hart, maar ook door de mate van insufficiëntie. Als een persoon zelfs maar een klein teken voelt dat duidt op een hart- en vaatziekte, heeft hij noodhulp nodig, medicamenteuze behandeling met een recept van een cardioloog.

Een veel voorkomend symptoom van een diagnose hartfalen is een paroxysmale, droge hoest. Bloedstasis als gevolg van slechte werking van de linker hartkamer is de oorzaak van vochtophoping in de longen. Kort gezegd begint iemand te hoesten na zware lichamelijke inspanning. Een dergelijk onaangenaam symptoom van hart- en vaatziekten wordt door de meeste mensen gezien als een reactie op chronische ziekten (bijvoorbeeld bronchitis). Dit feit leidt tot het feit dat patiënten bijna nooit klagen over een hoest bij het interviewen van een cardioloog, aangezien hartproblemen er niets mee te maken hebben.

Hart astma

In het geval van cardiovasculaire insufficiëntie treedt cardiale astma op, die wordt gekenmerkt door astma-aanvallen. Dergelijke symptomen worden veroorzaakt door een acuut type van een ziekte aan de linkerkant van het hart. Astma valt altijd onverwachts aan (meestal 's nachts), te beginnen met een droge hoest. De aanval wordt abrupt geactiveerd, met een gevoel van gebrek aan lucht, stroomt in ernstige kortademigheid, en dan in de huidige verstikking. Dit teken van een cardiovasculaire afwijking van de norm is zeer gevaarlijk en vereist daarom dringende maatregelen.

Het volgende symptoom van hartfalen is oedeem. In eerste instantie lijkt de patiënt een kleine zwelling van de benen en voeten. Later breidt de zwelling zich volledig uit op de benen. Zwelling van hartfalen wordt 's avonds merkbaar en verdwijnt' s ochtends. Wanneer de ziekte voortschrijdt, neemt de zwelling een dichte vorm aan en blijft deze constant. Als oedeem op de achtergrond van cardiale congestieve ziekte langer ontstaat, nemen het femorale en kuitdeel van de benen merkbaar toe. Tabletten of andere middelen hier zullen niet helpen, het is de moeite waard om contact op te nemen met een cardioloog.

Een frequent ernstig teken van cardiovasculaire insufficiëntie is kortademigheid. De ademhaling van de patiënt versnelt, hij haalt diep adem en uitademt. In het begin verschijnt cardiale dyspnoe alleen tijdens sterke fysieke activiteit (bijvoorbeeld een snelle klim van de trap). Na een bepaalde periode, wanneer de insufficiëntie vordert, voelt de persoon kortademig, zelfs in het proces van een normaal gesprek of in een rustige inactieve toestand. Als een dergelijk symptoom een ​​gevaarlijke gezondheid van het hart is, is het beter om onmiddellijk contact op te nemen met de arts.

Hartpijn

De voor de hand liggende tekenen van gevaarlijk hartfalen omvatten nog steeds pijn in het hartgebied. Zo'n teken van de ziekte laat zich vaak voelen. Branden en acute pijn duiden op een spasme van de coronaire vaten, wat leidt tot een gebrek aan voeding van het hart. Nog steeds dergelijke onaangename sensaties worden angina pectoris genoemd. Angina pijn ontstaat als gevolg van lage temperatuur, fysieke inspanning, stressvolle situaties. Als de pijnaanval snel afliep, en na een tijdje werd het opnieuw herhaald, moet je zeker een cardioloog raadplegen.

Eerste symptomen

Cardiovasculaire insufficiëntie wordt gekenmerkt door aanzienlijk ongemak voor het leven van een persoon die ziek is. Deze ongemakkelijke toestand ontwikkelt zich in de loop van de tijd tot symptomen van een stabiele soort. Symptomen van hartfalen verschijnen bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen van verschillende geslachten. Hartaandoeningen komen vaker voor in de mannelijke beroepsgroep na 40 jaar. Bij vrouwen, kritische leeftijdsindicatoren - vanaf 55 jaar. Wanneer de eerste tekenen van hart- en vaatziekten verschijnen, is het de moeite waard dit zo serieus mogelijk te nemen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

Symptomen van hart- en vaatziekten bij mannen zijn divers. Ze zijn gemakkelijk op te merken als u verantwoordelijk bent voor uw welzijn. Omdat het sterkere geslacht meer kans heeft om een ​​hartaandoening te krijgen, komt de gezondheid van het hart altijd op de eerste plaats. Deskundigen adviseren vaker om een ​​cardioloog te bezoeken, vooral die mannen van wie de leeftijd al 40 jaar voorbij is. Als u in de vroege stadia geen hartfalen constateert, kan dit leiden tot ernstige gevolgen en complicaties. Dus, tekenen van een hart- en vaatziekte bij de man:

• De blauwe punt van de neus, vingers, kin, oren;
• lichte geelheid op de huid;
• vergrote aderen in de nek;
• zwelling van sommige delen van het lichaam;
• afscheiding van schuim uit neus en mond;
• dyspnoe van verschillende niveaus (vóór astma-aanvallen);
• droge hoest of sputum in de vorm van schuim;
• vergrote lever;
• nat piepen in de long (hoorbaar vanaf een afstand);
• gedwongen zitten (vaak met de benen naar beneden).

De kenmerken van hartpathologie bij een vrouw veroorzaken de noodzaak van medische onderzoeken en vergelijkingen met andere symptomatische hartziekten. Symptomen van vrouwelijke cardiovasculaire aandoeningen verschillen enigszins van tekenen van ziekte bij mannen. Dit komt door verschillende momenten. Het belangrijkste is om een ​​ernstige ziekte in een heel vroeg stadium te identificeren, met de nadruk op de eerste symptomen. De ziekte van hartfalen bij de vrouw wordt gekenmerkt door onderscheidende kenmerken:

• vergeleken met mannen, voelen vrouwen geen pijn op de borst (vaak niet knijpen, maar verbranden);
• vroege tekenen van hartfalen komen veel eerder voor;
• Vaak is er brandend maagzuur, buikpijn, misselijkheid en braken;
• significante pijn heerst in de gebieden tussen de schouderbladen, in de rug, nek, beide armen, onderkaak;
• ernstige kortademigheid, droge hoest;
• de progressie van cardiovasculaire insufficiëntie in het vrouwelijke geslacht is meer geassocieerd met emotionele ervaringen, in mindere mate met fysieke inspanning.

Vroege diagnose van hart- en vaatziekten bij een jong kind of adolescent is een zeer belangrijk aspect, maar niet altijd echt. De belangrijkste indicator - zorgzame ouders. Als ze de baby die geboren is zonder afwijkingen, zorgvuldig in de gaten houden, zal de ziekte in het beginstadium van ontwikkeling worden bepaald. Symptomen van hartfalen bij kinderen en hun ernstniveau worden aangepast op basis van de leeftijdscategorie, duur van de ziekte. De belangrijkste classificatie van deficiëntie bij kinderen en adolescenten:

• het verschijnen van tachycardie (hartkloppingen tot 90 slagen);
• palpabele dyspneu;
• snelle en frequente vermoeidheid;
• donker worden van de ogen, duizeligheid, bewustzijnsverlies;
• een slechte slaap verstoren;
• bleke huid;
• specifieke zwelling door het hele lichaam;
• blauwe vingers en tenen, lippen;
• frequente regurgitatie (bij een pasgeboren baby);
• paroxysmale hoest en pulmonaal gerammel.

Op hoge leeftijd

Bij een persoon van middelbare leeftijd zijn de klinische symptomen van cardiovasculaire pathologie kenmerkend en meer uitgesproken dan bij ouderen. Bij oudere mensen met hartproblemen manifesteert de ziekte zich in twee scenario's. Falen komt soms voor met minimale symptomen. In een ander geval zijn verschillende klinische symptomen kenmerkend voor een stagnerende ziekte, waarbij vooral zieke organen (hersenen, nieren) verantwoordelijk zijn voor het destabiliseren van de gezondheid. Ongeacht de symptomen van de ziekte, moet u op tijd medische hulp inroepen.

Tekenen van hartfalen bij mensen van respectabele leeftijd vorderden zeer snel, daarom is hun tijdige detectie van cruciaal belang voor de menselijke gezondheid en het leven in jaren. Vroege symptomen bij oudere personen:

• een significante toename van aanvallen van droge of natte hoest;
• frequente, verhoogde vermoeidheid zonder duidelijke reden;
• donker worden van de ogen, duizeligheid, soms flauwvallen;
• onstabiele, gevoelige slaap;
• oor lawaai;
• verminderde mentale prestaties;
• verminderde fysieke activiteit;
• intense agitatie, die wordt vervangen door langdurige ernstige depressie.

Video over symptomen van hartfalen

Van tevoren gewaarschuwd over de ziekte - is gewapend. Speciaal voor die mensen die hun gezondheid en de toestand van hun dierbaren nauwlettend in de gaten houden, wordt een interessante video op onze bron geplaatst. Informatieve video biedt nuttige informatie over de soorten en symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie. U leert zo snel mogelijk symptomen van hartaandoeningen te herkennen, om mogelijke complicaties te voorkomen en op tijd om hulp van specialisten te vragen. Bekijk de video, probeer de tekenen van hartfalen te onthouden en wees gezond.

Hartfalen bij vrouwen

Het is moeilijk om de afhankelijkheid van het optreden van hartfalen op de vloer te isoleren. Statistieken tonen de prevalentie van gevallen van hartbeschadiging bij vrouwen. Een zorgvuldige studie legt de redenen echter uit:

• de gemiddelde levensverwachting voor vrouwen is hoger dan voor mannen;
• gedomineerd door leeftijdsgroepen van ouderen en seniele periode;
• voor mannen is een meer karakteristieke oorzaak een hartinfarct, dat zich in 40-60 jaar ontwikkelt en helaas leidt tot een ernstig beloop met een fatale afloop;
• verdedigingen in het vrouwelijk lichaam worden ondersteund door geslachtshormonen, de balans van oestrogeen vóór de menopauze is voldoende om de immuniteit te versterken.

Daarom worden de symptomen van hartfalen bij vrouwen geleidelijk gevormd, bepaald door chronische leeftijdgerelateerde aandoeningen (hypertensie, atherosclerose).

Waarom ontwikkelt zich hartfalen?

Hartfalen is afhankelijk van myocardiale contractiliteit. Oorzaken zijn conventioneel verdeeld in primaire en secundaire.

Primair zijn die die direct op de hartspier werken:

• reumatische laesie;
• acute en chronische myocarditis bij infectieziekten;
• myocardiale dystrofie tijdens intoxicatie;
• endocriene pathologie (thyreotoxicose, diabetes, myxoedeem);
• langdurige bloedarmoede.

Onder de secundaire begrijpt de redenen die indirect leiden tot myocardiale vermoeidheid, zuurstofgebrek, dystrofie:

• hypertensie in de grote en longcirculatie;
• atherosclerose van grote bloedvaten en kransslagaders;
• hartafwijkingen, verworven en aangeboren;
• exsudatieve en adhesieve pericarditis;
• chronische longziekten geassocieerd met emfyseem, pneumosclerose.

De verdeling wordt als voorwaardelijk beschouwd, omdat ze meestal gecombineerd worden. Bij thyrotoxicose wordt bijvoorbeeld het effect op het myocardium van het hormoon thyroxine als primair beschouwd, en het secundaire is constante tachycardie, wat leidt tot overwerk van het hart. Voorschrijven van behandeling vereist overweging van alle mogelijke oorzaken.

Faalmechanisme van het onderwijs

We adviseren u om te lezen: Waarom benen opzwellen bij hartfalen

De invloed van de belangrijkste factoren op de ontwikkeling van hartfalen:

• gebrek aan energiereserves in myocardcellen veroorzaakt door een schending van de synthese van calorieën, falen van biochemische processen;
• zuurstofgebrek van de organen en weefsels van het hart zelf;
• mechanische bloedstasis in de richting van de omgekeerde stroom van de ventrikels naar de boezems, de kleine en grote bloedsomloop;
• natrium- en waterretentie als gevolg van hypoxische effecten op de bijnieren.

Als gevolg hiervan beginnen er tekenen van onvoldoende hartminuutvolume in het lichaam te verschijnen. De regulatie van de bloedcirculatie wordt beïnvloed door stofwisselingsstoornissen in de cellen van de hersenen en het endocriene systeem. Door een verminderde toevoer van voedingsstoffen ontwikkelen zich dystrofische veranderingen in de lever en de nieren, die onomkeerbare aandoeningen in de inwendige organen en weefsels veroorzaken.

De rol van oestrogeen in de ontwikkeling van deficiëntie

De identificatie van hartfalen tijdens de menopauze, wanneer de synthese van geslachtshormonen in het lichaam van de vrouw ophoudt, heeft geleid tot de vaststelling van de speciale rol van oestrogeen in de ontwikkeling van myocardiale zwakte. Hun functies zijn om invloed uit te oefenen op:

• reductie van lipoproteïnen met lage dichtheid in het bloed;
• antioxidante effecten direct op de slagaderwand;
• preventie van atherosclerotische plaquevorming;
• vermindering van het ontstekingsproces;
• verwijding van slagaders, inclusief coronair (vasodilaterende werking);
• anti-calcium, zijn natuurlijke antagonisten;
• ACE-enzym in het bloedplasma door het te verminderen;
• ondersteuning voor fibrinolytische activiteit;
• blokkering van bloedplaatjesaggregatie.

Deze actie biedt meerdere bescherming van het myocardium.

In de periode vóór de menopauze ervaren vrouwen met hypertensie een minder snelle toename in de linker ventrikelmassa dan bij mannen van dezelfde leeftijd.

Deze verschillen dragen bij tot de meer frequente ontwikkeling van de chronische vorm van de ziekte.

Wat zijn de risicofactoren voor vrouwen?

De studie van hartziekten geassocieerd met hartfalen bij postmenopauzale vrouwen liet ons toe de belangrijkste invloedsfactoren te identificeren. Door belang zijn ze als volgt:

1. Diabetes mellitus is de sterkste factor. Het wordt beschouwd als de belangrijkste aard van de ischemische ziekte van vrouwen. Haar risico stijgt met 7,8 keer (voor mannen - met 4,7). Verhoogde bloedsuikerspiegel leidt tot veranderingen in eiwitsamenstelling en myocardiale hypertrofie.
2. Hypertensie (vooral een verhoging van de bovenste bloeddruk) - cijfers 140/90 mm Hg. Art. gepaard met een tweevoudige toename van het risico op hartfalen. Bovendien heeft deze indicator geen invloed op de pathologie in de periode vóór het begin van de menopauze.
3. Van de aritmieën is boezemfibrilleren het belangrijkste - het komt 1,6 maal vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Rokende vrouwen, in combinatie met boezemfibrilleren, zijn 40% vaker ziek en bij mannelijke leeftijdsgenoten wordt deze afhankelijkheid niet gezien. In combinatie met diabetes is het risico bij vrouwen verdubbeld en bij mannen stijgt het met 70%.
4. Myocardiaal infarct - bij vrouwen komt minder vaak voor, maar veel sterker effect op de release-functie in de systole fase. Dit kan afhangen van de latere leeftijd van de vrouw, wanneer de anatomische kenmerken van de coronaire circulatie niet de mogelijkheid van snelle aanpassing hebben. Oudere patiënten hebben 2 keer minder kans om de noodzakelijke standaardbehandeling te krijgen.
5. Verhoogde concentratie van creatinine in het bloed en vermindering van de productie door de nieren als een teken van nierhypoxie manifesteert zich na een schending van de algemene bloedsomloop.
6. Roken - naast het toxische effect heeft een specifiek effect op de productie van oestrogeen in het lichaam, daarom wordt het beschouwd als een van de oorzaken van een vroege menopauze.
7. Overgewicht (met een body mass index van 35 of meer) - het risico op coronaire aandoeningen verhoogt met 3,5 keer, stimuleert de kans op hypertensie.
8. ECG-veranderingen in de vorm van blokkade van de linkerbundel van His en linker ventrikelhypertrofie - met gelijktijdige hypertrofie en atriale fibrillatie neemt het sterftecijfer bij vrouwen met 2 maal toe en bij mannen is dit waarschijnlijk 50%.

Een "standaard" patiënt met chronisch hartfalen is een oudere vrouw met overgewicht, hypertensie, vaak lijdend aan diabetes en atriale fibrillatie.

Soorten fouten

Vrouwen kunnen de eerste tekenen van het begin van de ziekte missen, omdat het een meer typische chronische loop is. Acute insufficiëntie gaat gepaard met ernstige vormen van infectieziekten (influenza, myocarditis, keelpijn), ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een hartinfarct.

De symptomen verschillen van het type insufficiëntie van het linker ventrikel en het rechter ventrikel:

• Linkerventrikeltype - gevormd door een sterke afname van de contractiliteit van de linker hartkamer, vaker met acute hartaanval, vernauwing van de aorta. Dit veroorzaakt een tekort aan bloed in de systemische circulatie en congestie in de longen.
• Rechter ventrikel - wordt gevormd door een overmatige belasting van het rechter hart, terwijl het het bloedvolume in een kleine cirkel en de stagnatie in het groot vermindert. De meest voorkomende oorzaak is pulmonale arteriële hypertensie.
• Gecombineerd (gemengd) - de functie van beide ventrikels is verstoord, de symptomen zijn het meest uitgesproken, het gebruik van de behandeling is niet effectief.

Klinische manifestaties

Verschillende soorten hartfalen worden gekenmerkt door kenmerkende symptomen. Maar er zijn veel voorkomende manifestaties op basis waarvan men de ziekte kan vermoeden en onmiddellijk een behandeling voorschrijven. Patiënten moeten ze overwegen om de mogelijkheid te gebruiken om naar een arts te gaan:

• toegenomen zwakte en oorzakenloze vermoeidheid;
• kortademigheid geassocieerd met beweging, lopen;
• pijn in de borst in het borstbeen en links daarvan;
• hartkloppingen, ritmestoring;
• zwelling in de benen, armen;
• de blauwheid van de vingers en tenen, lippen, neus, oren;
• rimpel van gezwollen aderen in de nek;
• langdurige hoest met sputum, piepende ademhaling.

De ziekte begint met vermoeidheid en kortademigheid

Vrouwen associëren slechte gezondheid meestal met stress, angst. Maar dan worden de symptomen alleen opgemerkt. Vooruitgang leidt tot meer ernstige manifestaties.

Symptomen van acute vorm

Symptomen van acuut hartfalen zijn het ernstigst en vereisen dringende medische zorg.

Hart-astma ontwikkelt zich meestal met functionele inferioriteit van de linker hartkamer. Het is een complicatie van hypertensie, atherosclerotische cardiosclerose, linkerventrikelinfarct, acute nefritis, myocarditis, insufficiëntie van de aorta. Kenmerkende uitingen:

• treedt op na fysieke of nerveuze overbelasting, te veel eten, alcoholgebruik;
• vaker 's nachts of' s morgens de patiënt wekt;
• kan tot 30 minuten duren en op zichzelf eindigen;
• in ernstige gevallen wordt kortademigheid gevoeld, de patiënt 'hapt lucht', vraagt ​​om het raam te openen;
• zitpositie met poten naar beneden;
• lippen en vingers van cyanose;
• gezicht drukt angst uit, angst voor de dood.

Als de aandoening verloopt zonder stagnatie in de longen, detecteert de arts tachycardie, droge rales op het achteroppervlak van de borst, het aantal keren ademen meer dan 20 per minuut.

In de lobben van de long verzamelt zich een vloeibaar deel van het bloed dat is gepenetreerd onder druk van de bloedvaten

Congestie in de longen leidt tot de ontwikkeling van oedeem:

• kortademigheid is meer uitgesproken;
• er is een hoest met schuimig sputum en strepen bloed;
• er is een neiging tot hypotensie;
• de arts luistert naar veel natte rallen over het hele oppervlak van de borstkas.

Rechterventrikelfalen manifesteert zich het vaakst tegen de achtergrond van een ontwikkelde inferioriteit van het linkerhart. Ze sluit zich aan bij en weegt de patiënt. Zeer zelden geïsoleerd. Het kan worden aangenomen door de aanwezigheid van:

• gezwollen aderen in de nek, voorhoofd, slapen;
• toenemende oedeem van de ledematen;
• het verschijnen van doffe pijn in het bovenste kwadrant rechts vanwege een vergrote lever;
• toegenomen buik (ascites);
• het uiterlijk van verwijde aderen onder de huid rond de navel.

Behandeling van de acute vorm begint met een ambulancebrigade en gaat door in het ziekenhuis. De patiënt moet intraveneus worden toegediend:

• hartglycosiden;
• diuretica;
• zuurstof wordt toegediend via een masker of neuskatheters.

Chronische vorm wordt behandeld afhankelijk van de onderliggende ziekte.

Tegelijkertijd zijn antihypertensiva voor hypertensie, correctie van bloedsuiker, controle van cholesterolniveaus en bloedstolling noodzakelijk.

• ACE-remmers zijn niet even actief in de behandeling van mannen en vrouwen. Waarnemingen toonden aan dat Enalapril, Captopril ongeveer 10 keer minder effectief is bij vrouwen dan bij mannen. Effectiever Ramipril. Dit komt door het ontbreken van een basis voor de toepassing van de werking van deze geneesmiddelen - ernstige hypertrofie bij vrouwen. Daarom is hun benoeming in de menopauze en op hoge leeftijd (na de menopauze) het meest aanvaardbaar.
• De keuze voor diuretica hangt af van het functionele nut van de nieren. Ze zijn nodig bij het overbelasten van de ventrikels, oedeem. Aldosteronreceptorantagonisten (spironolacton) hebben de grootste indicaties.
• De groep β-blokkers is geïndiceerd voor een verminderde ejectiefractie, zowel veroorzaakt door myocardiale ischemie als in niet-ischemische variant van de laesie.
• Hartglycosiden (digoxine) worden voorgeschreven in optimale doses, vooral geïndiceerd in combinatie met atriale fibrillatie.
• Antiplatelet-middelen en anticoagulantia zijn vereist om trombo-embolische complicaties te voorkomen.

Momenteel is de vraag naar het gebruik van oestrogeenpreparaten bij de behandeling van hartfalen niet goed begrepen. Wetenschappers hebben de neiging om hun positieve impact te overwegen, maar de bewijsbasis en de vereiste observatieduur bestaan ​​nog niet.

Identificatie en behandeling van hartfalen bij vrouwen toont aan dat medisch onderzoek en profylactische toediening van geneesmiddelen moeten worden benaderd, rekening houdend met de leeftijd, de mate van invloed van specifieke risicofactoren.