Wat is stenting voor een hartinfarct?

Om de doorgankelijkheid van de coronaire arterie te herstellen, wordt de installatie van een metalen frame (stent) gebruikt, waardoor de wanden niet kunnen samentrekken. Een dergelijke operatie wordt stenting genoemd en wordt aan het einde uitgevoerd met een katheter met een ballon. Het wordt voorgeschreven voor de behandeling van ischemische aandoeningen, inclusief in de periode na het infarct. Na stenting is cardiale revalidatie geïndiceerd voor patiënten.

Lees dit artikel.

Waarom stenten na een hartaanval

De belangrijkste oorzaak van een hartinfarct is een blokkade van de kransslagaders van het hart met cholesterolplaques. Ze veroorzaken ischemische processen in de hartspier, aanvallen van pijn. Ernstige angina kan zich ontwikkelen tot een hartaanval. Als het mogelijk is om de doorgankelijkheid van de slagader in de eerste uren te hervatten, vermindert dit aanzienlijk de zone van vernietiging van de spierlaag van het hart en helpt het de normale functie van de cellen te herstellen.

Als een acute schending van de coronaire bloedstroom nog steeds leidt tot necrotische veranderingen in het myocardium, helpt stenting in de periode na het infarct om dergelijke problemen op te lossen:

• vermijd herhaalde aanvallen;
• voorkom complicaties zoals hartritmestoornissen en hartfalen;
• de inspanningstolerantie verbeteren;
• herstel van de werkcapaciteit;
• de kwaliteit van leven van patiënten verbeteren;
• vermijd langdurige en massale medicamenteuze behandeling.

De stentmethode heeft veel voordelen: open toegang tot de borstkas is niet nodig, wat het risico op complicaties en infecties vermindert, de operatie zelf duurt maximaal 2 tot 3 uur en de herstelperiode is meestal niet langer dan een maand. Na een stenting zijn er geen harde beperkingen aan lichaamsbeweging en arbeidsactiviteit na het ondergaan van revalidatie.

En hier meer over oefentherapie na een hartaanval.

angioplastiek

De stent is een kobalt-gaasbuis. Onlangs zijn ze bedekt met een speciale samenstelling die de fixatie van bloedstolsels voorkomt. De coating stelt u in staat om het lumen van het vat langer open te houden en elimineert de noodzaak voor herhaalde operaties op de rekanalisatie van de slagader.

Chirurgische interventie wordt als volgt uitgevoerd:

1. De dij slagader wordt doorboord (een kleine incisie wordt gemaakt).
2. Een katheter met een ballon aan het uiteinde wordt erdoorheen geleid.
3. Onder röntgenbesturing wordt de katheter naar de occlusie-plaats gedreven.
4. Vul de container met lucht en druk de plaque tegen de muren.
5. Wanneer de ballon uitzet, wordt de stent geopend en in de slagader gefixeerd.
6. Na de installatie wordt de katheter verwijderd.

Een drukverband wordt aangebracht op de prikplaats en de patiënt wordt overgebracht naar de afdeling. Het bewaken van het werk van het hart wordt uitgevoerd door het bewaken van bloeddruk, polsslag en ECG-metingen. Medicatietherapie is voorgeschreven.

Mogelijke complicaties na

Het risico op postoperatieve aandoeningen van het hart is vrij laag, maar in aanwezigheid van pathologieën van bloedstolling, diabetes mellitus of nierziekte, zijn de volgende gevolgen mogelijk:

• Restenose - de slagader wordt opnieuw geblokkeerd als gevolg van de vorming van een bloedstolsel, spasme, losraken of scheuren van de binnenste laag;
• bloeding, trombose of hematoom in de dij slagader;
• verstopping van de kransslagaders met losse stolsels (hartaanval in de nieuwe zone);
• hartstilstand;
• verminderde nierfunctie.

Behandeling van de patiënt na stenting van bloedvaten, hartaanval

Als na een vervolgonderzoek de patiënt geen hartafwijkingen of tekenen van complicaties heeft vastgesteld, wordt hij na 2 tot 5 dagen ontslagen voor ambulante behandeling. Toegewezen complexe therapie om het bloed te verdunnen en de microcirculatie in het myocard te herstellen. Gebruik dergelijke groepen hulpmiddelen om de resultaten op lange termijn van stenting te verbeteren:

Om de belangrijkste symptomen van voorgeschreven coronaire hartziekte te beïnvloeden:

Medicamenteuze therapie wordt gedurende ten minste drie maanden uitgevoerd, waarna een screening wordt aangegeven, die een ECG- en stresstest omvat om tekenen van restenose te detecteren en om de tolerantie van fysieke activiteit te bepalen. Volgens de resultaten van de diagnose passen zij het behandelplan aan.

Leven, revalidatie en herstel na

De behoefte aan veranderingen in levensstijl, verplichte stopzetting van slechte gewoonten, gemeten lichaamsbeweging en voeding houdt verband met het feit dat tijdens stenting niet de oorzaak van myocardischemie, maar de gevolgen ervan kunnen worden verwijderd. Tegelijkertijd blijven de kransslagaders veranderd door atherosclerose, daarom wordt een complex van rehabilitatiemaatregelen aan patiënten getoond ter voorkoming van recidiverende hartaanvallen.

Moeten handicaps geven

De operatie zelf om de kransslagader te herstellen tijdens angioplastiek met stenting is geen reden voor invaliditeit en de aanwijzing van een invaliditeitsgroep. In de meeste gevallen is er een herstel van verloren prestaties, de patiënt kan terugkeren naar zijn professionele activiteiten.

Voorwaarden voor volledige revalidatie zijn verschillend. Ze zijn afhankelijk van de toestand van de patiënt en het soort belasting. Er zijn professionele beperkingen - soorten klassen die gecontra-indiceerd zijn na implantatie van de stent:

• piloten;
• drivers;
• werk op grote hoogte;
• met nachtdiensten;
• industriële ondernemingen met schadelijke arbeidsomstandigheden (hot shop, trillingen, chemische verbindingen).

Als de patiënt in deze categorie valt, wordt hij tijdelijk gehandicapt met een aanbeveling om van baan te veranderen.

Druk van de patiënt

Hoge arteriële hypertensie creëert hemodynamische condities voor verhoogde stress op de hartspier en versnelt de vorming van bloedstolsels. Daarom wordt aanbevolen voor een duurzamere werking van de stent de bloeddruk niet hoger dan 140/90 mm Hg te houden. Art.

Als een patiënt een comorbide nieraandoening of diabetes mellitus heeft, is de bovenste tolereerbare grenswaarde 10 eenheden lager voor elke indicator. Het monitoren van de mate van druk is 's morgens en voor het slapen gaan dagelijks vereist, met frequente schommelingen wordt minstens één keer per week getoond om indicatoren te monitoren met een welzijnsdagboek.

Laadvermogen

Stenting wordt alleen als succesvol beschouwd als de patiënt de inspanningstolerantie verhoogt. Om de mogelijkheden van het lichaam uit te breiden, is training van de hartspier nodig. Regelmatige gedoseerde activiteit remt de progressie van stoornissen van vet- en koolhydraatmetabolisme, verbetert de weerstand tegen zuurstofgebrek en helpt het normale gewicht te handhaven.

In de eerste fasen krijgen alle patiënten fysiotherapie, ademhalingsoefeningen en lopen. Het specifieke niveau van belastingen wordt door de arts bepaald op basis van de resultaten van het onderzoek. Na stabilisatie kun je gaan zwemmen, fietsen en joggen. Het opheffen van zwaartekracht en sporten waarbij een slag naar het hart mogelijk is, is ten strengste verboden.

Dieet eten

Om cholesterol in het bloed te normaliseren en verdere blokkering van slagaders te voorkomen, is het noodzakelijk om de verblinding van dierlijke vetten en eenvoudige koolhydraten in het lichaam te verminderen. Om dit te doen, sluit u uit van de voeding:

• lam, varkensvlees, eend, reuzel, orgaanvlees;
• dikke worst, halffabrikaten;
• margarine, mayonaise;
• gebak, wit brood;
• zoetwaren, snoep, suiker;
• zoete sappen en koolzuurhoudende dranken, industriële sauzen;
• ingeblikt voedsel;
• alcoholische dranken.

Gebruik in beperkte hoeveelheden:

• boter (niet meer dan 5 g per dag);
• zure room;
• zware room;
• cottage cheese desserts;
• eieren (3 stuks per week);
• zout (niet meer dan 3 g om toe te voegen aan bereide maaltijden);
• koffie, sterke thee.

De eerste gerechten moeten vegetarisch worden bereid. Na stabilisatie van cholesterol - in plantaardige bouillon met vis of kippengehaktballen, wordt Navara niet aanbevolen voor patiënten met myocardischemie.

Voor de tweede gangen kunt u mager vlees (kip, kalkoen) en vis gebruiken. Voorkeur soorten koken - stomen, koken in water, bakken. Garneer voor hen kan volkoren granen (havermout en boekweit), gekookte of gestoomde groenten zijn. In de hoofdmaaltijd is het noodzakelijk om verse groentesalade met plantaardige olie op te nemen. Als toetje fruitcompote, mousses en gelei bereiden. Nuttig gedroogd fruit, bessen en noten.

Ondersteunende medicijnen

Een belangrijk onderdeel van het myocard herstelproces is medicamenteuze therapie. Het gaat door, zelfs na de eliminatie van de belangrijkste manifestaties van de ziekte. Hoewel stenting de behoefte aan medicijnen aanzienlijk kan verminderen, moeten sommige geneesmiddelen gedurende een lange tijd worden gebruikt om bloedstolsels en normaal metabolisme in de hartspier te voorkomen.

De meest optimale combinatie van geneesmiddelen om de bloedstolling te verminderen is acetylsalicylzuur en clopidogrel. Deze medicijnen voorkomen blokkering van de geïnstalleerde stent en verminderen het risico op recidiverende hartaanvallen aanzienlijk. Aspirine kan het slijmvlies van de maag irriteren, daarom worden speciale cardiologische vormen met een lagere dosering aanbevolen, waarvan de tabletten zijn gecoat met een zuurbestendig membraan - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Zijn er verschillen tussen stenting na uitgebreide hartaanval en kleine focale

Een van de indicaties voor percutane ballonangioplastiek is een uitgebreid hartinfarct. Voor deze patiënten is dit een kans om het gebied van hartspierbeschadiging te beperken, complicaties en terugkerende aanvallen te voorkomen.

Het bestaat uit de introductie van enzymen om een ​​bloedstolsel op te lossen - Streptokinase, Urokinase. Deze fondsen zijn alleen effectief als er niet meer dan 12 uur zijn verstreken sinds het begin van een hartaanval.

Het succes van de operatie wordt bepaald door de mate van atherosclerotische veranderingen in de slagaders. Bij patiënten met een enkele laesie en gebrek aan verkalking van de wanden van de coronaire vaten, is deze hoger en werden minder gunstige resultaten verkregen onder de volgende omstandigheden:

• verschillende schepen zijn geblokkeerd;
• aderen zijn lang, geplooid, veel zijtakken, die ook zijn aangepast;
• er zijn calciumafzettingen in de arteriële wand en bloedstolsels kunnen in het lumen worden gedetecteerd.

Post-infarct stenting is geïndiceerd om het gebied van hartspierbeschadiging te beperken, complicaties en terugval te voorkomen. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een endovasculaire methode - een ballon wordt door de katheter naar de plaats van de vernauwing gebracht om het lumen uit te zetten, waarna een stent wordt ingebracht. Dit zorgt voor het behoud van de doorgankelijkheid van het bloed en de eliminatie van ischemie van de hartspier.

En hier meer over het dieet na een hartinfarct.

Na stenting dienen patiënten de aanbevelingen voor bloeddrukregeling te volgen, lichamelijke activiteit te verhogen tot het gewenste niveau, een dieet te volgen en medicatie te nemen. Hiermee kunt u terugkeren naar de vorige arbeidsgegevens en de kwaliteit van het leven verbeteren.

Handige video

Kijk naar de video over stenting na een hartinfarct:

Er is pijn na stenting als reactie op de interventie. Echter, als hart wordt bewaterd, linkerhand, is de schouder een reden tot bezorgdheid. Sinds na een hartaanval en stenting kan dit wijzen op het begin van een tweede hartaanval. Waarom doet het anders pijn? Hoe lang zal ongemak worden gevoeld?

Het nemen van alcohol na een hartaanval wordt waarschijnlijk helemaal niet aanbevolen. Hoewel sommigen beweren dat het niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk is voor vrouwen en mannen, zelfs na stenting. Hoeveel kun je bier, rode wijn en wodka drinken?

Voeding na een hartinfarct is eerder beperkt. Bovendien is het anders op het menu, zelfs afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Wat kun je eten?

Koffie drinken na een hartaanval kan niet allemaal. Eigenlijk, zoals niet alle kernen, is het verboden. Dus is het mogelijk om koffie te drinken na een hartaanval, hypertensieve patiënten, met hartritmestoornissen?

Begint oefentherapie na een hartaanval van de eerste dagen. Het complex van oefeningen neemt geleidelijk toe. Om dit te doen, bepalen artsen de mate van fysiotherapie waarvoor de patiënt klaar is na een hartinfarct en stenting, als er een was.

Verplichte voeding wordt toegewezen na rangeren. Goede voeding na operaties vaten van het hart impliceert een anti-cholesterol dieet, waardoor u de afzetting van cholesterol kunt voorkomen. Wat kan na de lus eten?

Rehabilitatie na het rangeren van hartvaten is erg belangrijk. De aanbevelingen van de arts over voeding, voeding, gedragsregels in de postoperatieve periode met coronaire bypass-chirurgie zijn belangrijk. Hoe het leven daarna organiseren? Is invaliditeit van toepassing?

Vaak zijn aritmie en een hartaanval onlosmakelijk met elkaar verbonden. De oorzaken van tachycardie, atriale fibrillatie en bradycardie zijn geworteld in de schending van myocardiale contractiliteit. Bij het versterken van aritmie wordt stenting en ook het stoppen van ventriculaire aritmieën uitgevoerd.

Om recidiverende beroerte, met verhoogde druk en andere problemen met de slagaders te voorkomen, wordt het aanbevolen om cerebrale stenting uit te voeren. Vaak verbetert de operatie de kwaliteit van leven aanzienlijk.

Wat is stenting voor een hartinfarct

In de moderne wereld zijn pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem een ​​van de meest voorkomende doodsoorzaken.

De oorzaak van de ontwikkeling van veel pathologieën is atherosclerose - een ziekte waarbij cholesterol zich ophoopt op de binnenwanden van bloedvaten, die na verloop van tijd hoogwaardige plaques vormen en de bloedbaan blokkeren.

Als het bloed naar het hart niet vloeit vanwege een soortgelijke plaque, ontwikkelt zich eerst spierischemie, die zich vervolgens ontwikkelt tot een hartinfarct.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Naarmate plaque groeit, kunnen kleine delen ervan loskomen, waardoor er een risico ontstaat op vorming van bloedstolsels. Als een dergelijke trombus abrupt het arteriële bloedvat overlapt dat verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer naar het hart, zal eerst acute ischemie optreden en dan zal celdood ontstaan.

Myocardiaal infarct wordt behandeld met een verscheidenheid aan verschillende technieken, maar stenting is een van de meest effectieve vandaag.

Stenting bij een hartinfarct is zeer effectief, niet alleen in de vroege stadia van de ziekte, maar ook in de vrij late stadia.

Rassen van stents

Een stent op het hart tijdens een hartaanval helpt om het vernauwde lumen van de slagader te verwijden, waardoor de gestoorde bloedstroom op deze manier wordt hersteld.

Stents zijn voornamelijk gemaakt van metalen materialen en zijn kleine holle buizen met muren bezaaid met een verscheidenheid van gaten - mesh. Het belangrijkste materiaal dat wordt gebruikt om deze stents te vervaardigen, is kobalt.

Stents zijn onderverdeeld in twee hoofdsoorten:

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het eerste type stents altijd meer kost en ook een constante anti-coagulatietherapie vereist om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Aan de andere kant beschermt het tweede type stents de slagader niet tegen uithardingsprocessen.

Als u het type stent kiest, moet u luisteren naar de aanbevelingen van de arts in dit verband, evenals aandacht besteden aan de indicaties voor het gebruik van een bepaald type.

De moderne geneeskunde kan een groot aantal verschillende stents bieden, die ook kunnen verschillen:

• de vorm van de gaten in de muren;
• lang;
• materiaal.

Tegenwoordig is het gebruikelijk om stents niet alleen in de kransslagaders, maar ook in andere grote bloedvaten te installeren, daarom worden in elk specifiek geval het model en het materiaal individueel geselecteerd afhankelijk van de pathologie.

Het proces van stenting voor een hartinfarct

Voor het installeren van de stent wordt gewoonlijk gebruik gemaakt van de femorale slagader. Hiervoor doorboor ik de slagader en een speciale katheter wordt aan de binnenkant ingevoegd, aan het einde waarvan de stent zelf is bevestigd. De punt van de katheter is ook voorzien van een kleine cartridge.

Onder zorgvuldige röntgenbesturing wordt een katheter met een stent naar de kransslagader gebracht. Zodra de stent de vereiste plaats bereikt waar de vernauwing is opgetreden, wordt de ballon gevuld met lucht, waardoor de stent op deze manier wordt uitgezet en de plaque tegen de vaatwand wordt gepunt.

Nadat de stent stevig in de slagaders is gepositioneerd, wordt de ballon met de katheter ook via de dij slagader verwijderd.

Wanneer de katheter wordt verwijderd, wordt de injectieplaats zorgvuldig behandeld en vervolgens wordt een strak verband aangebracht op de wond, hetgeen de ontwikkeling van bloedingen en daaropvolgend bloedverlies helpt voorkomen.

Stenting na een hartinfarct heeft een positief effect op de gezondheid van de patiënt, maar redt hem niet van de vorming van nieuwe atherosclerotische plaques in dit en andere bloedvaten. Om herhaling te voorkomen, wordt de patiënt meestal aanbevolen om een ​​dieet te volgen, een aantal medicijnen worden voorgeschreven en achtergelaten onder toezicht van een arts.

Het stenten duurt gewoonlijk een uur tot drie uur, maar de duur van de operatie kan in elk individueel geval aanzienlijk variëren, het hangt allemaal af van de locatie van de plaque en het betreffende bloedvat. De patiënt is onder lokale anesthesie.

Na de procedure wordt de patiënt een week in het ziekenhuis gelaten om zijn toestand te controleren. De arts kan tijdens de observatieperiode de patiënt niet alleen anticoagulantia voorschrijven, maar ook diuretica, die worden gebruikt om het contrast weg te werken.

Er zijn een aantal indicaties waarvoor stenting als de optimale oplossing wordt beschouwd:

• de patiënt lijdt aan ernstige angina;
• de patiënt heeft vaak een pre-infarct;
• het is noodzakelijk om een ​​bypass van de kransslagader te ondersteunen;
• de patiënt had een transmurale hartaanval met een groot laesiegebied;
• hartaanval heeft een hoog risico op overlijden.

Wanneer de operatie eindigt, gaat de patiënt naar de intensive care. Daar moet hij zorgvuldig een regime observeren dat bijzonder strikt is met betrekking tot bewegingen na een operatie.

Gevolgen en postoperatieve periode

Na manipulatie blijft de patiënt tot een week in het ziekenhuis, maar bij afwezigheid van complicaties en een goede algemene conditie kan deze veel eerder worden gelost. De voorwaarden variëren afhankelijk van de individuele kenmerken van elke patiënt.

Lees hier meer over het verschil tussen een beroerte en een hartaanval.

Na ontslag krijgt de patiënt een aantal medicijnen toegewezen, aanbevelingen voor levensstijl

Ook moet de patiënt zorgvuldig eventuele abnormaliteiten in hun toestand bewaken, waaronder:

• het verschijnen van roodheid, zwelling op de plaats waar de katheter wordt ingebracht;
• opening bloeden van de plaats van inbrengen van de katheter;
• purulente afscheiding van de plaats van katheterinsertie;
• de ontwikkeling van het algemene intoxicatiesyndroom, waaronder koorts, hoofdpijn, zwakte, pijnlijke botten en andere tekenen van infectie;
• overmatig zweten;
• verlies van gevoeligheid of onvolledig bewegingsbereik in de ledemaat waardoor de katheter werd ingebracht;
• braken en misselijkheid, enkele dagen achter elkaar verontrustend;
• sterke hoestreflex, pijn in het hart, kortademigheid;
• het verschijnen van bloederige afscheiding in de urine - hematurie;
• pijn bij het ledigen van de blaas of drang om te vaak te legen.

Als een patiënt last krijgt van een van deze symptomen of meerdere tegelijk, wordt hem geadviseerd niet te aarzelen en een arts te raadplegen om het risico op het ontwikkelen van meer ernstige complicaties te voorkomen.

Stenting wordt ook helemaal niet aanbevolen als:

• vatlumen te klein;
• er zijn stenotische veranderingen in het coronaire vat;
• de patiënt is niet voldoende bloedstollingsfactoren;
• de patiënt heeft een maagzweer of darmzweer.

Het verbod op stenting voor ulceratieve laesies van de maag hangt samen met het feit dat deze ziekten een strikt verbod op plaatjesremmende therapie opleggen en het is onmogelijk om stenting uit te voeren zonder deze groep geneesmiddelen te nemen.

Stenting kan, net als elke andere interventie, leiden tot de ontwikkeling van een aantal complicaties.

De meest voorkomende zijn:

• ernstige bloeding uit de dij slagader;
• het uiterlijk van hartritmestoornissen;
• allergieën voor contrast of stent coating;
• beroerte ontwikkeling;
• ontwikkeling van re stenose of restenose.

De arts, die suggereert dat de patiënt het probleem van atherosclerose en myocardiaal infarct met behulp van een stentoperatie moet oplossen, moet ook rekening houden met de aanwezigheid van slechte gewoonten of systemische ziekten, zoals diabetes, bij de patiënt.

De vraag of een handicap wordt gegeven na de stentprocedure is vrij relevant. Patiënten moeten in gedachten houden dat het antwoord negatief is.

De interventie, hoewel met minimale beperkingen, maar geeft het vermogen van de patiënt om te werken weer, en heeft ook een positief effect op zijn toestand.

Handicap kan een persoon oogsten na het ondergaan van medische en sociale expertise, maar alleen als er gelijktijdige ernstige ziekten zijn.

Beschrijving van restenose

In sommige gevallen, nadat de stent is geïnstalleerd, kan een dergelijke ernstige pathologie als het opnieuw versmallen van het vat op dezelfde plaats, de zogenaamde restenose, zich ontwikkelen.

Restenose ontwikkelt zich vrij zeldzaam en het volgende kan de reden zijn voor de vorming ervan:

• individuele onvoorspelbare reactie van de vaatwand op de aanwezigheid van een vreemd lichaam;
• aanvankelijk ernstige pathologie van de vaatwand, die gewoonlijk gepaard gaat met een dergelijke systemische ziekte als diabetes mellitus, die in de eerste plaats de bloedvaten aantast;
• Verkeerd gekozen stent.

Restenose, als een complicatie van stenting, komt voor in 4-30% van de gevallen. De aanwezigheid van diabetes in de geschiedenis van de patiënt vergroot het risico op het ontwikkelen van deze pathologie aanzienlijk.

In de afgelopen jaren zijn echter stents van de nieuwe generatie gebruikt, gecoat met een speciale huls geïmpregneerd met medicinale stoffen. Medicijnen die worden uitgescheiden door de schede van de stent voorkomen herhaling van stenose.

Dit helpt de kans op restenose (2-4%) aanzienlijk te verminderen.

De arts kan re-stenose vermoeden als de patiënt opnieuw klaagt over angina pijnen, minder dan zes maanden zijn verstreken sinds de eerste interventie.

Als de restenose op de plaats van de eerste stent kan worden bevestigd met behulp van coronaire angiografie, kunnen er twee manieren zijn om het probleem op te lossen:

• angioplastiek;
• een andere operatie om de stent te bevestigen.

Een oude stent wordt niet verwijderd tijdens opnieuw ingrijpen, maar in plaats daarvan wordt een nieuwe stent in het vat ingebracht, die in de oude stent wordt geïnstalleerd en opnieuw wordt uitgezet.

Als het nodig is om re-stenting te doen als gevolg van de ontwikkeling van stenose, is het aanbevolen om de voorkeur te geven aan stents met een schaal bedekt met medicijnen die de vorming van stenose voorkomen.

Lees ook wat een darminfarct is en wat de gevolgen zijn.

U vindt een beschrijving van hemorragisch herseninfarct in een ander artikel op deze site.

Hoe effectief is stenting voor een hartinfarct

Ziekten van het cardiovasculaire systeem leiden vaak tot fatale gevolgen. Tijdige adequate behandeling is een voorwaarde voor het behoud van het leven. Stenting met myocardiaal infarct is een procedure die pathologische processen kan stoppen en complicaties kan voorkomen.

Algemene informatie over een hartaanval

Hoeveel mensen er na een hartaanval zullen leven, hangt af van hoe erg het hartweefsel is beschadigd en hoeveel gebied het beslaat. Myocardium is de belangrijkste hartspier die verantwoordelijk is voor het pompen van bloed van de ventrikels naar de boezems. Bij een hartaanval is het deel van deze spier dood. Dit leidt tot onregelmatigheden in het hart totdat het stopt.

Myocardiaal infarct treedt op vanwege myocardiale voedingstekorten. Dit komt vaak door cholesterolplaques die de bloedstroom door de kransslagader en andere bloedvaten blokkeren. Het feit is dat het verschaffen van zuurstof aan het hart afhankelijk is van de dunne vaten waarin de kransslagader vertakt. Gebrek aan voedingscomponenten leidt tot weefselnecrose of een hartaanval.

Als het leven kan worden gered, vormt het bindweefsel zich op de plaats van een hartaanval. Als gevolg hiervan vervult het hart zijn functies niet volledig en wordt een litteken gevormd op het orgel, dat de voormalige plaats van de spieren inneemt.

Wat is stenten?

Hartstenting is een ingewikkelde procedure. Het is vooral effectief in de eerste uren na het begin van een hartaanval. Als zich een hartinfarct heeft voorgedaan, moet een ervaren arts stents uitvoeren. Deze operatie blokkeert verdere weefselnecrose en vermindert complicaties.

De stent is de dunste metalen constructie, een soort veer. Dergelijke apparatuur wordt in het lumen van de kransslagader in het vat geplaatst. Uitbreidend verschaft het een normaal lumen van het vat en helpt het de volledige bloedcirculatie te herstellen.

Voor het installeren van een stent is geen sternale incisie vereist. Het wordt ingebracht via een kleine opening in de dij slagader. Meestal gaat de operatie niet gepaard met bloedverlies of complicaties. De duur van de procedure is van 15 minuten tot anderhalf uur.

Standaard geïnstalleerd in het vatlumen

Wanneer de apparatuur in het vat wordt geïnstalleerd, stabiliseert de toestand van de patiënt geleidelijk. Letterlijk na 2-3 dagen wordt de patiënt ontslagen en geobserveerd als onderdeel van een poliklinische behandeling.

Na de operatie moet u medicijnen nemen die zijn voorgeschreven door een arts. Dit zijn meestal bloedverdunnende pillen. Ze moeten zoveel drinken als aanbevolen.

Gelegenheid voor stenten van schepen

Meestal wordt de stent geïnstalleerd tijdens een hartaanval om de risico's en complicaties na het infarct te verminderen. Maar waarom zijn zulke extreme maatregelen vereist?

De ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan om te gaan met ernstige gevolgen. Veel mensen weten niet dat onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium leidt tot ischemie. De verslechtering van de bloedcirculatie vindt om verschillende redenen plaats. Meestal een overtreding in de bloedvaten veroorzaakt door atherosclerotische veranderingen.

Cholesterolplaques verminderen het lumen van bloedvaten. Deze verandering wordt waargenomen op verschillende plaatsen in het lichaam. Vernauwing van de kransslagader is echter het gevaarlijkst.

Wanneer de belasting op organen en bloedvaten toeneemt, bijvoorbeeld tijdens intensief wandelen of fysieke oefeningen, heeft het lichaam meer zuurstof nodig. Het stimuleert het hart om sneller te krimpen. Vanwege cholesterolafzettingen is de myocardiale voeding verslechterd en wordt de versnelling van de weeën belemmerd. Het risico op een hartaanval neemt toe.

Het is belangrijk! Als een persoon pijn in de borst of in de regio van het hart ervaart en niet binnen 20 minuten verdwijnt, kan de aandoening eindigen in een hartaanval!

Vasculaire stenting is geïndiceerd in de volgende gevallen:

• herhaalde preinfarct-toestanden;
• terugkerende angina-aanvallen;
• ernstige hartaanval.

In de bovengenoemde gevallen is de installatie van de stent in het vat zeer wenselijk.

Gebruik van angioplastiek

Sommigen geloven dat plaatsing van de stent moet worden uitgevoerd met duidelijke tekenen van verminderde bloedcirculatie. Er is echter een procedure die, met een tijdelijk effect, de bloedcirculatie in de bloedvaten herstelt.

Een toename in het lumen van de slagaders gevuld met cholesterolplaques wordt uitgevoerd met behulp van ballonangioplastiek. De chirurg brengt een speciale ballon in de holte van het afgesloten vat, dat de cholesterolafzetting in de vaatwand opblaast en drukt. Als gevolg hiervan wordt de bloedcirculatie in de slagaders hersteld.

Het nadeel van deze procedure is dat het resultaat niet lang genoeg is. Meer dan de helft van de geopereerde personen had een herocclusie van de bloedvaten. Meestal werd de normale bloedsomloop in de kransslagader niet langer dan een half jaar aangehouden.

Soorten stands

Van een correct afgeleverde stent is het effect groter dan van angioplastiek. Met deze operatie kunt u de normale bloedcirculatie in de bloedvaten permanent handhaven.

Stents onderscheiden zich door grootte en structuur. Ze zijn:

Meer dan 400 soorten stents zijn ontwikkeld. Hoogwaardige metalen worden gebruikt voor hun productie, die niet oxideren en geen interactie hebben met bloed. Het is mogelijk geworden om een ​​stent te installeren met een speciale polymeercoating, die gedurende enkele maanden medicinale stoffen vrijgeeft die de vervuiling van de structuur met glad spierweefsel in het vat voorkomen.

Waarschuwing! Hoewel de kosten van medicijn-bedekte stents een aantal keer duurder zijn dan die van conventionele, hoeven patiënten met dergelijke apparatuur minder medicijnen te nemen. Polymeer gecoate stents gaan veel langer mee en zorgen voor een goede bloedsomloop.

Verloop van de operatie

Heart stenting wordt uitgevoerd door een ervaren chirurg. Afhankelijk van de complexiteit van de conditie van de patiënt, duurt de operatie maximaal drie uur. Algemene anesthesie is niet vereist, waardoor de procedure voor degenen die dit type anesthesie hebben, is gecontra-indiceerd.

Voorbereiding voor een operatie

Hoewel de operatie wordt uitgevoerd met behulp van moderne apparatuur van hoge precisie, moet het lichaam van de patiënt goed worden voorbereid.

1. Anesthesie wordt uitgevoerd.
2. Er zijn medicijnen geïntroduceerd om het bloed te verdunnen.

Na de voorbereidende fase gaat de arts verder met de procedure zelf.

Stent installatie

De plaats van de katheter wordt behandeld met een antisepticum. Klein materiaal wordt in het gat gestoken. Alle manipulaties in de bloedsomloop worden weerspiegeld op de monitor.

De kathetergeleider wordt naar de plaats van het vernauwde vat gebracht. Een opblaasbare ballon wordt vrijgegeven, die de vaatwanden uitzet en hun normale speling weergeeft.

Door hetzelfde gat wordt aan het einde een andere katheter ingebracht met een voorbereide stent. Hij bevindt zich op de juiste plaats, zwelt op tot de gewenste diameter en wordt tegen de wanden van het vat gedrukt.

De katheter is verwijderd. De incisieplaats wordt gefixeerd met een strak verband om bloedverlies te voorkomen. In de komende uren na de operatie moet de patiënt zich in een geïmmobiliseerde toestand bevinden. Medisch toezicht is vereist.

Status van gezondheid tijdens chirurgie

Aangezien de procedure alleen onder lokale anesthesie wordt uitgevoerd, is de persoon voortdurend bij bewustzijn tijdens de operatie. Op verzoek van de arts kan de patiënt verschillende respiratoire manipulaties uitvoeren.

Er is geen pijn. De inbrengplaats van de katheter is onder narcose gebracht. De beweging van apparatuur binnen het vaatsysteem is niet voelbaar, omdat de wanden van de bloedvaten zenuwuiteinden missen.

Er is geen pijn tijdens de uitbreiding van het schip. De procedure is bijna niet gevoeld. Letterlijk in een paar dagen kan een persoon een vol leven doorgaan.

De procedure wordt meer gedetailleerd beschreven in de video:

Mogelijke complicaties

Van de geleverde stent zijn er praktisch geen complicaties. Mensen herstellen snel, omdat de operatie zeer zachtaardig is.

Het is belangrijk om regelmatig een arts te raadplegen voor advies.

De meest waarschijnlijke complicaties zijn onder meer:

Restenosis - reocclusie van het vat. Gelukkig is deze aandoening na de oprichting van stents uiterst zeldzaam. Het gebruik van stents met een coating van een polymeer geneesmiddel vermindert het risico op deze complicatie aanzienlijk.

Om de vorming van bloedstolsels ter plaatse van de stent te voorkomen, is het noodzakelijk om strikt alle door de chirurg voorgeschreven medicijnen te volgen. In het bijzonder wordt aspirine voorgeschreven.

Competente revalidatie

Velen die een dergelijke operatie hebben ondergaan, zeggen: "Ik heb een stent gekregen: hoe te leven?". In feite wordt een goed uitgevoerde revalidatiefase de sleutel tot een lang en gelukkig leven zonder de noodzaak van re-stenting.

Om de noodzakelijke dergelijke activiteiten volledig te herstellen:

• therapeutische oefening;
• dieet;
• de juiste houding.

Een goede gezondheid is afhankelijk van fysieke activiteit. Je moet niet bezig zijn met zware sporten en het hart overbelasten. Het is gecontra-indiceerd. Het is noodzakelijk om een ​​reeks oefeningen te kiezen die het lichaam effectief ondersteunen. Deze kwestie wordt aanbevolen om te bespreken met uw arts.

De arts kan thuis een aantal oefeningen aanbevelen.

Oefening is elke dag beter. Als het moeilijk is, zijn pauze van een dag 1-2 keer per week toegestaan. Elke les duurt ongeveer een half uur. Nadat overtollig gewicht en vetafzettingen zijn kwijtgeraakt, wordt het gemakkelijker om een ​​conditie van schepen te handhaven.

Correct geselecteerde reeks oefeningen stabiliseert de bloeddruk. Dit vermindert het risico op een beroerte en een hartaanval en verhoogt de levensverwachting.

Cholesterol is elke dag nodig voor ons lichaam. Echter, vaker consumeert een persoon veel meer dan nodig. Dit leidt tot een verhoging van de index van lipoproteïnen met lage dichtheid. Als u het niveau van schadelijk cholesterol controleert, is het gemakkelijker om de groei van plaques op de bloedvaten te voorkomen.

Handhaving van cholesterol in het normale dieet zal helpen. Het dieet zou vet moeten bevatten. Het is echter beter om de hoeveelheid plantaardige vetten te verhogen en het dier te verminderen. Het is belangrijk om dergelijke producten in het menu op te nemen:

• bonen;
• verse groenten en fruit;
• magere vis

Na het stenten zijn alcoholische dranken, augurken, vette en gefrituurde etenswaren verboden. Dit zal helpen om de normale gezondheid te behouden.

Hoewel mensen na het stenten bepaalde ervaringen ervaren, is het beter om zich op het positieve te concentreren, alle aanbevelingen van de arts te volgen en de voorgeschreven medicijnen te nemen. Het leven hangt ervan af, omdat het plaatsen van een stent nog maar het begin is. Het is van vitaal belang om de juiste manier van leven te leven.

Het is belangrijk! Om het leven te redden na serieuze ingrepen in het hart, is het belangrijk om de conditie van het lichaam nauwlettend te blijven volgen. Meet regelmatig de bloeddruk, pulseer, indien nodig, pas deze indicatoren aan.

Het is belangrijk om elke dag de bloeddruk en hartslag te controleren.

Het tijdig uitvoeren van een bekwaam chirurgisch ingrijpen zal bijdragen tot het behoud van het leven en de gezondheid van een persoon, waarbij invaliditeit wordt vermeden. Volledige afwijzing van slechte gewoonten en gezond eten is geen moeilijk proces, maar een levensstijl die elke dag echte voldoening en uitstekend welzijn biedt!

Stenting met myocardiaal infarct

Effectieve techniek

Stenting van hartvaten na een hartinfarct is een effectieve en efficiënte behandelmethode, waarmee u de bloedsomloop in het systeem kunt normaliseren en mogelijke herhalingen van aanvallen kunt voorkomen. De installatie van stents wordt veel gebruikt in de praktijk op het gebied van cardiologie en wordt beschouwd als een redelijk effectieve procedure. Het uitvoeren van een dergelijke minimaal invasieve chirurgische interventie maakt het mogelijk om de stroom naar het hart van zuurstof en voedingsstoffen aan te passen die nodig zijn voor de volledige werking van het lichaam.

Herstel van de bloedstroom in de slagaders door stenting wordt onverwijld uitgevoerd in de eerste paar uren na de aanval. Het toegestane interval is maximaal 6 uur, anders geeft de bewerking niet het gewenste resultaat. Het hoogste effect van de procedure wordt bereikt bij het uitvoeren van een chirurgische ingreep binnen 2 uur nadat de eerste symptomen van de ontwikkeling van een hartaanval zich hebben voorgedaan. Een dringende operatie om een ​​stent te installeren helpt onomkeerbare veranderingen in de structuren van het myocardium te voorkomen die een hartaanval met zich meebrengen, en daardoor het gebied van necrose van het samentrekkende spierweefsel aanzienlijk te verminderen.

De operatie om de bloedsomloop in de kransslagaders te herstellen, uitgevoerd tijdens de periode van acuut infarct, kan patiënten behoeden voor ernstige gevolgen en voortijdige sterfte.

De essentie van de stentprocedure

Om de bloedstroom in het cardiovasculaire systeem te normaliseren, worden speciale apparaten gebruikt - stents, dit zijn metalen flexibele frames. Ze worden in het lumen van de kransslagader ingebracht en in de vernauwingszone geplaatst. Stents zijn gemaakt van een speciaal duurzaam materiaal, waardoor ze vele jaren dienstdoen en hun beoogde functies volledig vervullen.

Stenting van de hartvaten na een hartaanval wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Het gehele proces wordt bestuurd via een computer waaraan een sensor is verbonden met een katheter die de stent door het circulatiesysteem naar de installatieplaats beweegt.

Pre-onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van de methode van coronaire angiografie en de voorbereiding van patiënten voor een operatie.

De voordelen van chirurgische behandeling

1. Pijnloos. De installatie van het apparaat wordt uitgevoerd zonder het gebruik van incisies, en de stent wordt geïnjecteerd door de huid in het gebied van de dij slagader door te prikken. Hierdoor kan de operatie minimaal invasief en pijnloos zijn en geen zichtbare sporen (littekens) achterlaten op het lichaam van de patiënt. Bovendien wordt het risico op ongewenste gevolgen en complicaties, evenals de penetratie van infectie in het lichaam, verminderd.
2. Efficiency. Plaatsing van de stent in de kransslagader draagt ​​bij tot zijn uitzetting en zorgt voor een verhoogde bloedtoevoer naar de hartspier, waardoor de voeding van weefsels en het werk van het hoofdorgaan wordt verbeterd. Verstoorde bloedsomloop is volledig hersteld.
3. Snelle uitvoering van de procedure. Stenting van de hartvaten na een hartaanval wordt in een korte tijd van 30 minuten tot 3 uur uitgevoerd. De duur van de operatie hangt af van de toestand van de patiënten en de aanwezigheid van complicerende factoren.
4. Korte revalidatieperiode. De herstelperiode na de stentinstallatie duurt van enkele dagen tot 2-3 weken. Patiënten na de operatie blijven 1-2 dagen in het ziekenhuis, waarna ze worden ontslagen en naar huis mogen. Gedurende een bepaalde tijd, in de regel, is het 3-4 weken, wordt hen aangeraden zich te onthouden van alle fysieke inspanningen, oververhitting en overkoeling van het lichaam, hun dieet aan te passen, opwinding en stressvolle situaties te vermijden.
5. Eliminatie van symptomen na het infarct. Stenting normaliseert niet alleen de bloedstroom in de bloedvaten, maar voorkomt ook de ontwikkeling van aritmieën, vermindert de ernst van pijn, verlicht ongemak, verhoogt de efficiëntie en verbetert het algemene welzijn van mensen die een hartaanval hebben gehad.

Over de voordelen van deze techniek gesproken, is het vermeldenswaard een factor zoals de afwezigheid van ernstige bijwerkingen en nadelige reacties van het lichaam. Een stentoperatie heeft een minimum aan contra-indicaties en leidt zelden tot complicaties.

Een dergelijke chirurgische ingreep kan echter niet als absoluut veilig worden beschouwd. Het uitvoeren van een stenting van de kransslagaders gaat gepaard met een bepaald risico, dus het is noodzakelijk om de baten / schade-verhouding van de procedure te evalueren.

getuigenis

Hartstenting wordt voorgeschreven aan de meeste patiënten die een hartaanval hebben gehad en die lijden aan symptomen van progressieve angina pectoris. De operatie wordt ook uitgevoerd bij mensen met atherosclerose en chronische ischemische hartaandoeningen. De indicaties omvatten acuut coronair syndroom en stabiele angina, die niet ontvankelijk is voor behandeling.

Contra

Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van de techniek zijn:

• nier- of ademhalingsinsufficiëntie;
• bloedingsstoornissen;
• allergische reacties van het lichaam op jodidepreparaten die tijdens de operatie worden gebruikt.

Mogelijke complicaties

Stenting van de hartvaten na een hartaanval kan nadelige effecten hebben die optreden tijdens de operatie (intraoperatief), een korte tijd nadat deze is uitgevoerd (vroeg) of lang nadat de stent is geïnstalleerd (te laat).

1. Intraoperatieve complicaties - hartinfarct, coronaire arteriedissectie, aritmie, patiëntsterfte.
2. Vroege complicaties - obstructie van de stent, verstoring van het ritme van de hartslag, vorming van valse en ware aneurysmata, hematoom.
3. Late complicaties - restenose (de vorming van een bloedstolsel dat het vat op de plaats van operatie overlapt).

Post-cardiale stent is een alternatief voor bypass-operaties aan de coronaire arterie, die als minder effectief en veilig worden beschouwd.

Deel met vrienden:

Meer informatie over het onderwerp: http://serdceinfo.ru

Vaatprothese. Is stenting noodzakelijk voor een hartinfarct of onmiddellijk erna?

(veelgestelde vragen)

Hoe lang duurt stenting?

Het hangt af van de complexiteit van de stent op de juiste plaats, die erg individueel is. Gemiddeld is 30 minuten een uur.

Kan ik stenten voor een hartinfarct?

Stenting in de acute periode van een hartinfarct is effectief als het zo vroeg mogelijk wordt uitgevoerd, niet later dan de eerste 6 uur vanaf het moment van de ontwikkeling van het infarct, optimaal - tot 2-3 uur. Herstel van de bloedstroom in de geblokkeerde slagader in deze periode - vóór de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in het myocardium, vermindert drastisch het gebied van de hartspier die bij een hartaanval betrokken is, en laat soms toe dat het zijn loopbaan "afsnijdt" en voorkomt. Stenting in de acute periode redt vaak het leven van een patiënt met een hartaanval.

Als stenting tijdens de eerste uren onmogelijk is, is er gewoonlijk geen verdere urgentie in het gebruik ervan. De terugkeer van angina op enig moment na een hartaanval is echter een indicatie voor de normalisatie van de coronaire bloedstroom, dus is het noodzakelijk om onverwijld coronarografie uit te voeren.

Wat een revalidatie. waar en hoe lang is er nodig na stenting?

Het grote voordeel van intravasculaire methoden voor het herstel van de coronaire bloedstroom is dat ze niet alleen geen revalidatie vereisen, maar dat ze zelf de beste revalidatie zijn (letterlijk - de terugkeer van kansen, dat wil zeggen, aanpassing aan het leven) van een patiënt met IHD.

Beperkingen in de werkingsmodus na stenting op de volgende dag - na de genezing van de prikplaats (punctie) van de dij slagader.

Gedurende de eerste 3 weken na de implantatie van de stent is het onwenselijk om sterke fluctuaties in de vasculaire tonus te veroorzaken, dus u dient af te zien van alcohol, stressvolle belastingen en contrasterende effecten zoals sauna's en koude baden. Daarnaast is het noodzakelijk om Plavix te nemen gedurende het jaar na stenting om stenttrombose te voorkomen, aangezien er een initiële predispositie is voor coronaire trombose met coronaire hartziekte.

Ik vond twee stenosen op coronaire angiografie. Maar de dokter zegt dat stenten niet moet gebeuren, omdat ik nog steeds een maagzweer heb. Is dit echt waar?

Het probleem is dat na het installeren van drug-eluting stents, het noodzakelijk is om medicijnen te nemen voor de preventie van stenttrombose gedurende ten minste 6 maanden gedurende een jaar.

De aanwezigheid van een maagzweer is alleen het geval wanneer het innemen van deze geneesmiddelen, voornamelijk plavix, kan leiden tot bloedingen van een zweerend vat in de maagwand. Tegelijkertijd wordt het vermogen van bloedplaatjes onder invloed van deze geneesmiddelen om een ​​bloedstolsel te vormen op de plaats van ulceratie en dus om het bloeden te stoppen, verminderd. In een dergelijke situatie is het stoppen met maagbloedingen niet eenvoudig.

Daarom is stenting uiterst ongewenst totdat het ulcus is genezen en genezen. Het moet worden uitgesteld voor de periode die nodig is voor behandeling tegen maagzweren en pas dan, nadat met behulp van de FGS zeker is gesteld dat de zweer is geëlimineerd, om stenting te maken. In het arsenaal van gastro-enterologen van vandaag zijn er vrij sterke en effectieve middelen tegen maagzweren.

Stekend op een hartinfarct

HOEVEEL TIJD IS STENTING?

Het hangt af van de complexiteit van de stent op de juiste plaats, die erg individueel is. Gemiddeld is 30 minuten een uur.

IS HET MOGELIJK STINGEN IN BESMETTING VAN MYOCARDIUM?

Goede voeding na een hartaanval

Kalium- en magnesiumproducten

Na een hartinfarct is het belangrijk om uw gezondheid nauwgezet te volgen. Een van deze methoden is het dieet van het hartinfarct. Natuurlijk is goede voeding opgenomen in een aantal preventieve maatregelen die kunnen helpen om een ​​dergelijke aanval helemaal te voorkomen, maar dat het vasthouden aan een dieet niet minder en misschien nog belangrijker is.

Belangrijkste regels

Na een aanval moet je een aantal zeer belangrijke regels volgen.

1. Voedsel moet zes of zeven keer per dag worden ingenomen.
2. Portiegroottes mogen niet groot zijn.
3. Mag niet erg koud en niet erg warm eten.
4. Omdat zout vocht in het lichaam vasthoudt, wat leidt tot zwelling die het werk van het hart compliceert, is het belangrijk om het uit te sluiten van het dieet, vooral in het begin.
5. Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die magnesium en kalium bevatten, omdat deze elementen het werk van het hart veilig beïnvloeden. Dergelijke producten kunnen zijn: pruimen, noten, boekweit, kool, zeekool, bieten, aardappelen, watermeloenen en citrusvruchten.
6. Suiker heeft een nadelige invloed op de bloedstolling, dus je moet het gebruik ervan beperken.
7. De calorie-inname moet worden verminderd, omdat met bedrust, energie minder wordt uitgegeven en te veel calorieën kunnen bijdragen aan slapeloosheid.
8. Vloeistoffen mogen niet meer dan anderhalve liter worden gebruikt. Om je dorst te lessen is het handig om een ​​zwak fruit of zwarte thee te gebruiken.
9. Schadelijk voedsel dat een opgeblazen gevoel en winderigheid veroorzaakt, zoals brood, druivensap, drankjes met gas, enzovoort. Nuttig licht voedsel dat geen indigestie kan veroorzaken.
10. Het minimum zou het gebruik van dierlijk vet moeten zijn. Dit zal helpen het lipidenmetabolisme te verbeteren, waarvan de schending kan leiden tot atherosclerose.

Waarom dieet nummer 10?

Dieet nummer 10 - het dieet van artsen

Het dieet na een hartinfarct wordt getoond op nummer 10. Dankzij zijn werking worden de processen in de hartspier hersteld, de darmwerking van de darm genormaliseerd, het metabolisme en de bloedcirculatie verbeterd en de belasting van het hart en de bloedvaten verminderd. Het voldoet aan de bovenstaande regels en heeft daarom een ​​gunstig effect op de menselijke gezondheid, ondermijnd door een hartaanval.

Dit dieet omvat drie diëten die afhankelijk zijn van de periode na een hartaanval en worden voorgeschreven door een arts.

1. Het eerste dieet wordt meestal gebruikt in de eerste week na de aanval, dat wil zeggen in de meest acute periode. Gerechten hebben een versleten uiterlijk en worden zes keer per dag ingenomen.
2. Het tweede rantsoen wordt voorgeschreven in de subacute periode, dat wil zeggen in de tweede en derde week. Eten komt ook zes keer per dag voor en het is verpletterd.
3. Het derde dieet wordt toegepast in het stadium van littekens, in de vierde week. Eten wordt vijf keer genomen, gehakt en een stuk.

Vervolgens bekijken we alle drie de diëten op hun beurt, waarbij we het gebruik van de volgende producten bestuderen: brood, soepen, vis, gevogelte, vlees, eieren, ontbijtgranen, zuivelproducten, groenten, specerijen, sauzen, snacks, snoep, fruit, vette dranken.

Eerste dieet

Het wordt aanbevolen om 0,7 tot 0, 8 vloeistoffen, 50 gram eiwitten, van 150 tot 200 gram koolhydraten en maximaal 40 gram vet te gebruiken. Het totale calorische gehalte is ongeveer 1300 calorieën en het gewicht is ongeveer 1,7 kilogram. Zout is verboden om te gebruiken.

Crackers moeten zelfgemaakt zijn

Brood wordt gebruikt in de vorm van crackers (50 gram) of goed gedroogd brood, dat is gemaakt van het eerste en hoogste kwaliteit meel. Soepen worden geconsumeerd in een massa van 150 tot 200 gram, meestal bereid met plantaardige bouillon, die de toegestane groenten en granen, evenals eiervlokken toevoegt. Vlees moet mager zijn, gereinigd van pezen, fascia en vet, en de vogel wordt zonder huid geconsumeerd. Je kunt pasteitjes, souffles, gehaktballen enz. Nemen. Melk kan worden toegevoegd aan thee en gerechten, het is ook niet verboden om zuivelproducten te gebruiken, zoals vetarme kefir. Kwark moet geraspt worden, in de samenstelling van de soufflé of pasta.

Nuttige eiwitomelet. Ei-vlokken kunnen worden toegevoegd aan plantaardige gerechten. Van de volgende granen zijn toegestaan: geraspte boekweitpap gekookt in havermout en griesmeelpap. Groenten worden genomen in de vorm van aardappelpuree, rode biet, wortel of aardappel, het is mogelijk wortel-cottage cheese pudding.

Snacks zijn verboden. Appel puree aardappelen, mousses en gelei, gedrenkte gedroogde abrikozen, pruimen en aardappelpuree van deze producten zijn toegestaan. Suiker kan niet meer dan dertig gram eten, zoals honing, en je moet er één kiezen. Thee moet zwak zijn, je kunt melk toevoegen, citroen. Je kunt ook de aftreksel van pruimen, bouillonheupen en vruchtensap 100 of 150 gram per dag drinken.

De menu-optie voor het eerste dieet:

• afkooksel van pruimen of yoghurt, een halve kop;
• thee met melk - een half kopje, pap op melk met een appel en geraspte appel;
• gekookte bouillon van kippen en honden;
• gekookte vis, gelei en groentebouillon;
• appel puree en dogrose bouillon;
• cottage cheese en dogrose afkooksel;
• gepureerde pruimen.

Tweede en derde rantsoen

Het tweede dieet bestaat uit 250 gram koolhydraten, 70 gram eiwitten, 60 gram vet en een liter vloeistof. De massa van dit dieet is 2 kilo, de totale calorische waarde is 1800 calorieën. Zout is toegestaan, maar niet meer dan drie gram. De samenstelling van het derde dieet: 1,1 liter vocht, 70 gram vet, maximaal 90 gram eiwit, 320 gram koolhydraten en ongeveer zes gram zout. Calorie - 2300, gewicht - 2,3 kilogram.

Je kunt 150 gram brood van gisteren gebruiken dat gebakken is van tarwebloem. Tijdens de periode van littekens, kan 250 gram van hetzelfde brood worden toegestaan, maar als roggebrood wordt gebruikt met gezaaid meel, kan het alleen worden gebruikt in plaats van de vorige versie en in de hoeveelheid van 50 gram.

Groente en granen soep

In beide rantsoenen moet de soep bestaan ​​uit goedgekookte groenten en ontbijtgranen. Gewicht is 250 gram. Je kunt bietensoep, wortel, maar ingewreven soep koken, evenals borsjt en magere, zwakke vleesbouillon. Het gebruik van een gekookt stuk vlees en koteletmassa is toegestaan. Je kunt zure room, ongezouten en magere kaas, puddingen met fruit, wortels en ontbijtgranen eten. Je kunt zachte rauwe bessen en fruit, jam, jellies, melkgelei, gebakken appels en meringues eten. Suiker wordt ingenomen in een hoeveelheid van niet meer dan 50 gram. Aangezien u niet veel zout kunt gebruiken, is het voor verbetering van de smaak toegestaan ​​tomatensap, citroensap, vanille, gekookt in melk of plantaardige bouillon sauzen. Uien kunnen iets koken en braden. Drankjes worden op dezelfde manier gebruikt als in het eerste dieet, maar hun aantal kan worden verhoogd tot 200 gram. Boter wordt gegeven in een hoeveelheid van tien gram.

Het tweede rantsoen bevat vloeibare, viskeuze, niet-geraspte pappen (200 gram), boekweitpap (100 gram) en griesmeelschaal; geraspte rauwe wortelen, bloemkool; snacks zijn verboden. Het derde rantsoen: 200 gram pap, gekookte vermicelli met kwark, boekweit-wrongelpudding en een ovenschotel van griesmeel en appels; 150 gram gestoofde bieten en wortelen; als aperitief kan worden gebruikt magere ham, geweekte haring, rijpe tomaten.

Optiemenu tweede rantsoen:

• afkooksel van gedroogde pruimen;
• melkpap, een omelet bestaande uit twee eiwitten, kwark met zure room; thee met melk;
• puree van appelwortel, pannenkoeken van appels, rozenbottels bouillon of vruchtensap;
• plantaardige bouillon met crackers, gekookte vis of kip, appelgelei;
• yoghurt, thee of sap;
• gekookte vis of kip, wortel of bietenpuree, gekookte bloemkool;
• yoghurt of snoeien puree.

Optiemenu van het derde rantsoen:

• dogrose afkooksel;
• pap, plantaardige salade;
• fruit, kwark en afkooksel van hun heupen;
• vlees met groentepuree of soep, appel of compote-gelei;
• appel, dogrose afkooksel;
• kwark, kip of vis, wortelpuree;
• yoghurt en pruimen.

Als je stenting hebt gedaan

Eet meer fruit en groenten.

Een dieet na een hartinfarct is net zo belangrijk als na een operatie als een stent, waardoor de vaatwanden worden ondersteund, die worden versmald door het pathologische proces. Dit dieet helpt de ontwikkeling van atherosclerose te voorkomen. Om goed te kunnen eten, moet je ook een arts raadplegen. U moet echter ook de consumptie van vetten en zout beperken en meer fruit en groenten eten. Als vanwege het voedsel in het bloed er veel cholesterol is, zal er weinig effect zijn van fysiotherapie, dus je moet minder boter, zure room, vet en vet vlees eten.

Het maakt niet uit wie ziek werd en leed aan een hartaanval of operatie, een man of een vrouw, omdat elk lichaam enorme stress en stress ervoer, wat een bedreiging vormde voor het leven van de patiënt. Om deze situatie te verhelpen, moet je er alles aan doen om bijvoorbeeld zorgvuldig aan het dieet te voldoen. Alleen een gekwalificeerde arts zal helpen bij het opstellen van het menu en bij de selectie van andere preventieve maatregelen. Zijn advies kan niet alleen de gezondheid verbeteren, maar ook levens redden.

Infarct behandelingsmethoden

De basis van de behandeling van een hartinfarct, afhankelijk van het stadium en de intensiteit van deze aandoening, is een reeks technieken. De meest effectieve therapie is de opening van de slagader, afhankelijk van de hartaanval. Gedurende ongeveer tien jaar was een dergelijke therapie de standaard voor het behandelen van infarctaandoeningen.

De ontwikkeling van ernstige atherosclerotische complicaties kan een tijdige stenting voorkomen. Een dergelijke operatie is alleen effectief in de eerste paar uur na het begin van de aanval.

Zoals uit de praktijk blijkt, kunnen in de vroege uren van een infarct-toestand zowel het infarct zelf als de ongewenste gevolgen ervan worden voorkomen. Als gevolg van tijdige stenting is de littekenvorming van het getroffen gebied volledig uitgesloten. Daarom nemen ze vaak in de eerste uren van een hartinfarct hun toevlucht tot stenting.

stenting

Coronaire stenting in de afgelopen decennia is een belangrijke cardiologische prestatie. De stent is een soort overwegend metalen frame dat is geïnstalleerd in het slagaderlumen tijdens coronaire angioplastiek. Een dergelijk ontwerp is ontworpen om het arteriële lumen opgeblazen te houden door een speciale ballon. Tegenwoordig zijn er verschillende stentstelsels gemaakt en het aantal wijzigingen neemt elke dag toe. Stentmodellen kunnen variëren in vorm en locatie van gaten, legeringen, coating en lengte. Bovendien kunnen deze apparaten onafhankelijk of met een speciale ballon worden geopend.

Moderne microchirurgische mogelijkheden maken de installatie van stents mogelijk, niet alleen in de hartspiervaten, maar ook in de femorale, slapende, iliacale of abdominale slagaders.

Rassen van stents

De stent is een lichtgewicht, duurzame buis met een maasstructuur hoofdzakelijk gemaakt van een kobaltlegering. Stents zijn gemaakt met of zonder coating. Dergelijke niet-gecoate structuren worden gebruikt voor installatie hoofdzakelijk op middelgrote slagaders. Er zijn ook stents met een schaal die bestaat uit een polymeer die gedurende het jaar een speciaal geneesmiddel afgeeft dat terugkerende arteriële stenose voorkomt. Maar dergelijke constructies vereisen voortdurend gebruik van geneesmiddelen die bloedstolsels voorkomen en ze zijn veel duurder.

De operatie voor het installeren van een stent in een slagader vereist zeer hoge chirurgische kwalificaties van de arts en speciale chirurgische apparatuur. Als gevolg van deze endovasculaire interventie wordt de bloedtoevoer naar het myocardium hersteld.

Verloop van de operatie

Om de stent in het hartvat te installeren, brengt de chirurg een speciale katheter in de dij slagader in met een punt in de vorm van een ballon waarop de stent wordt geplaatst. De katheter wordt ingebracht in de kransslagader en beweegt voorzichtig naar het versmalde gebied, waarna de ballon expandeert tot de vereiste grootte en de atherosclerotische plaques in de vaatwanden drukt. Onder druk van de ballon treedt de uitzetting van de stent op, die in de slagader blijft, en de katheter met de ballon wordt verwijderd.

Waarschuwing! Stenting verbetert de toestand van de patiënt en vermindert het risico van plotselinge sterfte, maar het verlicht atherosclerotische processen niet en elimineert de verdere vorming van atherosclerotische afzettingen niet, daarom is het van vitaal belang voor de patiënt om medicijnen die door de arts zijn voorgeschreven strikt volgens schema te gebruiken. Meestal stellen specialisten na het stenten anti-trombogenese medicijnen voor zoals Plavix.

De duur van de stentbewerking is niet meer dan drie uur. Chirurgische ingrepen worden uitgevoerd onder lokale anesthesie en alle acties van de angiosurgeon worden gecontroleerd door speciale high-tech apparatuur. Naast anesthesie krijgen patiënten vóór de operatie bloedverdunnende medicijnen om de mogelijkheid van trombose te elimineren. Na stenting staat de patiënt nog een week stil. Om de contrasterende stoffen snel uit het lichaam te verwijderen, worden diuretica voorgeschreven aan de patiënt en anticoagulantia voor de preventie van trombusvorming.
De indicatie voor stenting is:

Na het stenten wordt de patiënt op een intensive care-afdeling geplaatst, waar hij een tijdje moet blijven liggen zonder te bewegen. En een drukverband wordt toegepast op het gebied van de katheterinsertie, waardoor mogelijke bloeding wordt vermeden.

Consequenties en postoperatieve revalidatie

Thuispatiënt kan een paar dagen na de operatie worden ontslagen. Tijdens de revalidatieperiode blijft de patiënt geneesmiddelen tegen trombose nemen (clopidogrel en aspirine). De patiënt moet zorgvuldig toezien op hun gezondheid en in geval van afwijkingen een arts raadplegen. Deze afwijkingen omvatten:

Als u dergelijke symptomen ondervindt, wordt u ten zeerste aanbevolen om gekwalificeerde medische hulp in te roepen.

Zoals bij elke interventie, zijn er ook bepaalde contra-indicaties voor stenting:

Stenting kan gecompliceerd worden door bloeden op de plaats van katheterisatie, de ontwikkeling van aritmische stoornissen, een allergische reactie op een contrastmiddel, beroerte, restenose (herhaalde arteriële) vernauwing. Daarom moet de arts vóór de operatie rekening houden met de aanwezigheid van factoren die het risico op complicaties verhogen, zoals obesitas, nicotineverslaving, medicijnallergie, ouderdom, bloedstollingsproblemen, diabetes, enz.

Ontwikkeling van een aanval

Myocardinfarct treedt op als gevolg van verminderde toegang van bloed tot een specifiek gebied of tot de gehele hartspier. Meestal gebeurt dit als gevolg van schade aan een atherosclerotische plaque op de vaatwand. Als gevolg van bloeddrukstoten, het schadelijke effect van diabetes op de bloedbaan, sterke fysieke inspanning, stort het in en verwondt het de vaatwand. Recentelijk zijn nieuw gevormde atherosclerotische plaques beschadigd, omdat ze nog steeds weinig kalkaanslag hebben. Op de plaats van vernietiging begint het bloed krachtig te stollen, waardoor een bloedstolsel wordt gevormd. Het groeit meer en meer, waardoor het vat geleidelijk verstopt raakt. Het bloed stopt met stromen naar de hartspier en houdt op het te voorzien van zuurstof en voedingsstoffen. Afhankelijk van de locatie van een bepaald beschadigd vat of slagader, is er necrose van verschillende delen van het hart. Heel vaak treedt een hartinfarct op (behandeling, revalidatie wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van artsen), het linker ventrikelgebied en het septum dat het naar rechts verbindt. Necrose van de rechterkant van de hartspier komt veel minder vaak voor. Necrose van de gehele dikte van de spier is het meest ernstige hartinfarct, waarna revalidatie de meeste tijd kost.

Risico van voorkomen

Myocardiaal infarct treedt meestal plotseling op en deze aandoening vereist medische noodhulp. Mensen met een beroerte en sommige hartaandoeningen houden hun gezondheid meestal nauwlettend in de gaten, omdat ze de ontwikkeling van de ziekte mogelijk maken. Er zijn echter nog andere risicofactoren voor een hartaanval die moeten worden aangepakt:

1. Diabetes. Deze ziekte leidt tot een schending van de elasticiteit van de wanden van bloedvaten, wat leidt tot hun mogelijke verwonding, gevolgd door de vorming van een bloedstolsel.

2. Mannelijke leeftijd. Myocardiaal infarct komt veel vaker voor bij mannen. Vertegenwoordigers van de sterkere seks moeten voorzichtig zijn na 30 jaar, zoals de ziekte in de afgelopen jaren, aanzienlijk "jonger". Bij vrouwen, onder invloed van specifieke hormonen, worden trombi minder vaak gevormd, waardoor ze minder vatbaar zijn voor de kans op een hartaanval. Op hetzelfde moment voor vrouwen na 50 jaar, wanneer de meeste vrouwen al een menopauze hebben, neemt het risico op necrose van de hartspier toe.

3. Roken. Deze slechte gewoonte heeft een negatieve invloed op zowel de toestand van de bloedvaten als op het werk van het ademhalingssysteem. Rehabilitatie na een hartinfarct bestaat bijvoorbeeld uit stoppen met roken.

4. Arteriële hypertensie. Drukstoten zijn ook een katalysator voor pathologische processen in het functioneren van het cardiovasculaire systeem.

5. Obesitas. Overgewicht is een bron van veel comorbiditeiten, waaronder een factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van necrose van de hartspier. Rehabilitatie van patiënten na een hartinfarct, als ze overgewicht hebben, is ook vrij ingewikkeld.

6. Onjuiste voeding. Het eten van grote hoeveelheden dierlijk vet leidt tot een verhoogd cholesterolgehalte. Atherosclerose ontwikkelt zich. De vorming van afzettingen op de wanden van bloedvaten, die met de leeftijd steeds meer worden. Na verloop van tijd kunnen ze een hartinfarct veroorzaken. Revalidatie, voeding waarin een sleutelrol speelt, omvat onder andere een uitgebalanceerd dieet met voldoende vitamines. Vet vlees, kwark, zure room, gerookt vlees, worst en worstjes moeten zoveel mogelijk worden uitgesloten van het menselijke dieet.

Symptomen van een hartaanval

Het belangrijkste symptoom van het begin van een hartaanval is ernstige pijn aan de linkerkant van de borstkas. Vaak strekt het zich ook uit naar sommige andere gebieden aan de linkerkant - de arm, de kaak, de nek. De pijn is kloppend, prikkelend, beperkend. Vaak zijn de gewaarwordingen zo ondraaglijk dat iemand wil gillen. De linkerhand kan verdoofd zijn, er zit een licht tintelend gevoel in. Soms gaat een hartinfarct gepaard met duizeligheid, misselijkheid en braken. Veel patiënten hebben zwakte, zweten, koorts. Een onderscheidend kenmerk van pijn als gevolg van een hartinfarct, van pijn in angina is het gebrek aan effect van het nemen van nitroglycerine (verschillende tabletten) gedurende 20 minuten. In dit geval moet u een ambulance bellen. Myocardinfarct treedt meestal 's ochtends op. Op dit moment neemt de belasting van de hartspier na een goede nachtrust sterk toe. Er zijn frequente gevallen van aanvallen na ernstig lichamelijk overwerk, ernstige stress.

Atypische manifestaties

Myocardiaal infarct, de revalidatie die grotendeels afhangt van de tijdigheid van geleverde medische zorg, kan ook volledig atypische symptomen manifesteren. Dit maakt het vaak erg moeilijk om een ​​diagnose te stellen en leidt tot een vertraging in de noodzakelijke behandeling. De pijn kan zich niet in de borst, maar in de maag, meestal aan de linkerkant, voordoen. Tegelijkertijd misselijkheid, braken joins. Deze aandoening wordt vaak verward met een gastro-intestinale ziekte. Er zijn gevallen van een hartinfarct en helemaal geen pijnsymptomen. Deze aandoening komt het meest voor bij patiënten met diabetes, met name ouderen. Tegelijkertijd zijn er onplezierige gevoelens in de borst, kan er sprake zijn van zwakte, duizeligheid.

Help voor de komst van artsen

Bij de eerste verdenking op een hartinfarct is het dringend noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen. Hoe sneller iemand naar het ziekenhuis wordt gebracht, hoe groter de kans op een gunstig resultaat van de ziekte. Vóór de komst van de artsen moet de patiënt de volgende hulp krijgen:

1. Om een ​​persoon volledige vrede te geven. Het is beter als de patiënt liegt, terwijl het hoofd iets moet worden opgetild.

2. Probeer het pijnsyndroom te verwijderen met behulp van nitroglycerinetabletten, analgin. U kunt een gemalen aspirientablet geven.

3. Als de patiënt moet braken, leg hem dan op zijn kant en reinig de luchtweg indien nodig met een wattenstaafje.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van een hartinfarct is gebaseerd op de studie van het ziektebeeld. Pijn kenmerkend voor een aanval, gevoelloosheid van de linkerhand, zwakte, zweten - dit alles wijst op necrose van de hartspier. In gevallen waarin de symptomen niet zo duidelijk worden uitgedrukt, krijgt de patiënt een cardiogram. Hierop zal de arts de veranderingen kunnen zien die kenmerkend zijn voor een hartinfarct. Hulp bij de diagnose en laboratoriumtests. In het bloed van de patiënt worden specifieke markers van hartspierlaesies gevonden - cardiomyocyten. Snelle diagnose is erg belangrijk. Het hangt af van de tijdige behandeling en succesvolle rehabilitatie van patiënten met een hartinfarct.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van een hartinfarct moet onmiddellijk plaatsvinden. De patiënt wordt meestal naar de intensive care gebracht, waar hij met medicijnen wordt behandeld. Het doel is om de normale bloedcirculatie in het getroffen gebied te herstellen. Voor dit doel worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt:

1. Geneesmiddelen die de vorming van bloedstolsels voorkomen - "aspirine", "Plavix", "Tiklopidine". Rehabilitatie van patiënten na een hartinfarct omvat ook het gebruik van deze geneesmiddelen.

2. Anticoagulantia. Deze stoffen beïnvloeden zowel de bloedstolling als factoren die leiden tot het ontstaan ​​van bloedstolsels. Deze omvatten medicijnen "Heparine", "Lovenox", "Fraxiparin".

3. Krachtige trombolitiki - stoffen die een trombus kunnen oplossen die al is verschenen. Deze omvatten de voorbereidingen Alteplaza, Reteplaza, Streptokinase.

De tactieken van de behandeling en de gebruikte methoden zijn afhankelijk van de toestand van de patiënt, de plaats van beschadiging van de hartspier en gerelateerde ziekten. In sommige gevallen worden methoden gebruikt om de normale bloedstroom zo snel mogelijk te herstellen.

Coronaire angioplastiek

Dit type operatie kan met of zonder een stent worden uitgevoerd. De laatste optie wordt ballonvaren genoemd. Een katheter wordt ingebracht in de slagader die zich op de arm of dij van de patiënt bevindt. Hij gaat naar de plaats van de vernauwing van het schip. Aan het einde van de katheter bevindt zich een apparaat in de vorm van een bus waarin lucht wordt gedwongen. Het wordt opgeblazen, waardoor het lumen van het vat expandeert. Het volume van deze cartridge is afzonderlijk geselecteerd. Na de procedure wordt een contrastmiddel in de ader geïnjecteerd en een röntgenfoto gemaakt. Afhankelijk van de foto op de foto's, wordt de conclusie getrokken over de effectiviteit van de operatie. De nadelen van de methode omvatten de fragiliteit van een positief resultaat. Een nieuwe plaque wordt snel gevormd op de vaatwand, wat binnenkort weer tot verstopping kan leiden. Leven na een hartinfarct, rehabilitatie, naleving van de aanbevelingen van de arts bepalen grotendeels de effectiviteit van ballonvaren.

stenting

Het begin van de operatie is vergelijkbaar met de ballonmethode. De katheter ingebracht in de slagader beweegt naar de plaats van de vernauwing van het vat. Aan het einde is een speciale legering veer. Ze kraakt op de vereiste plek en leidt het schip naar de normale vorm. Het effect van deze procedure is stabieler, waardoor u vrij lang een myocardiaal infarct kunt vergeten. Rehabilitatie na stenting wordt zorgvuldiger uitgevoerd dan na uitsluitend medicamenteuze behandeling. Fysieke belastingen in de beginfase moeten minimaal zijn.

Coronaire bypass-operatie

Dit is een serieuze operatie die wordt uitgevoerd op een gestopt hart. Er is een creatie van een nieuw pad voor de beweging van bloed om de door de plaquette beschadigde plaats te omzeilen. Een positief resultaat na een dergelijke operatie blijft gemiddeld ongeveer 5 jaar. Rehabilitatie na een hartinfarct is ook nodig. Sanatoriums - een van de voorkeursopties na rangeren. Onder toezicht van specialisten zal de terugkeer naar de gebruikelijke manier van leven veel sneller gaan. Tegelijkertijd moet eraan worden herinnerd dat hard werken, zelfs in het geval van succesvol herstel, moet worden afgeschaft.

Rehabilitatie na hartinfarct

Het revalidatieproces en de starttijd is afhankelijk van de toestand van de patiënt. Fysieke revalidatie voor een hartinfarct met een klein deel van de schade aan de hartspier begint slechts een paar dagen na de aanval. Als er sprake was van necrose van bijna het hele hart, dan is de motorische activiteit aanvankelijk beperkt tot vrij lange tijd. Daarna moet de patiënt heel geleidelijk terugkeren naar de gebruikelijke belastingen. Patiënten wordt aangeraden om op een vlak terrein te lopen, trappen te beklimmen en te trainen op speciale simulators. Tegelijkertijd is het onmogelijk om een ​​significante toename van de puls toe te staan, die binnen 120 slagen per minuut zou moeten blijven. Lessen zijn het best gedaan in de ochtend. Geen lichamelijke oefeningen doen onmiddellijk na een maaltijd. Om de effectiviteit van revalidatie te beoordelen en het herstel van de prestaties van de hartspier te beoordelen, wordt de volgende test uitgevoerd. De patiënt klimt de trap op tot een hoogte van 4 verdiepingen. Als hij tegelijkertijd geen kortademigheid heeft en de bloeddruk niet significant verhoogt, kunnen we praten over positieve dynamiek.

Voor iemand die een hartinfarct heeft gehad, bestaat rehabilitatie ook uit het ontbreken van stressvolle situaties, ernstige lichamelijke inspanning en het nemen van door de arts aanbevolen medicijnen. Velen van hen worden levenslang voorgeschreven, bijvoorbeeld middelen die voorkomen dat bloed stolt. Ze moeten worden genomen, zelfs in het geval van een uitstekend welzijn. Dit zal niet langer een hartinfarct oproepen. Rehabilitatie (sanatoria - dit is een van de beste opties voor de uitvoering) moet alomvattend zijn. Experts dringen erop aan. Weigering van slechte gewoonten, gezonde voeding, matige fysieke activiteit - dit moet het leven zijn na een hartinfarct. Rehabilitatie zal in dit geval veel effectiever zijn. Door dit alles te combineren met regelmatige inname van noodzakelijke medicijnen, kunt u uzelf beschermen tegen nieuwe gevallen van de ziekte.