Voorbereidingen voor ischemische cerebrale beroerte

Ischemische beroerte is een focale neurologische aandoening met klinische manifestaties die langer dan 24 uur aanhoudt, waarvan de waarschijnlijke oorzaak is cerebrale ischemie. Moderne geneesmiddelen voor ischemische beroerte kunnen spasmen van bloedvaten snel verlichten, de doorbloeding verbeteren en zenuwcellen rond het centrum van herseninfarct herstellen. In het Yusupov-ziekenhuis benaderen neurologen individueel de behandeling van elke patiënt, alleen de meest effectieve geneesmiddelen voor ischemische cerebrale beroerte worden voorgeschreven.

Ischemische beroerte. Medicamenteuze behandeling

De basistherapie voor ischemische beroerte, die wordt uitgevoerd door de artsen van de neurologische kliniek, is vroeg, veelzijdig en complex. Het wordt uitgevoerd op intensive care afdelingen, onder omstandigheden van dynamische observatie van de toestand van de patiënt. De hoofdbehandeling is gericht op het behouden van de vitale functies van het lichaam.

Artsen evalueren en corrigeren stoornissen van de luchtwegen en het cardiovasculaire systeem, controleren de water- en elektrolytenbalans. In de acute periode van een beroerte verhogen patiënten vaak de intracraniale druk, aanvallen nemen convulsies op. Hersenenoedeem ontwikkelt zich meestal in de eerste twee dagen na het begin van de ischemische beroerte en bereikt zijn hoogtepunt op de derde tot vijfde dag. Na een acute periode beginnen de symptomen van hersenoedeem bij een patiënt met 7-8 dagen te verminderen.

Om de intracraniale druk en cerebraal oedeem te verminderen, injecteren artsen in het Yusupov-ziekenhuis patiënten met glycerol, mannitol en lasix. Als de mannitol-therapie de verhoogde intracraniale druk niet vermindert, wordt een hypertone zoutoplossing - Tris-hydroxymethylamino-metaalbuffer of hydroxyethylzetmeel - gebruikt.

Om de intracraniale druk snel te verminderen, gebruikt u short-range barbituraten (thiopental), gebruik hyperventilatie. Met de ineffectiviteit van de bovenstaande werkwijzen voor de behandeling van cerebraal oedeem wordt hypothermie gebruikt.

Convulsies komen voor in 4-7% van de gevallen op de eerste dag van het begin van een beroerte, evenals in de aanwezigheid van een grote hartaanval met betrekking tot de hersenschors veroorzaakt door embolie. Voor de behandeling van epileptische aanvallen gebruiken artsen in het Yusupov-ziekenhuis diazepam. Wanneer het niet effectief is, wordt het intraveneus toegediend of toegediend via een sonde fenytoïne carbamazepine, natriumvalproaat (siroop). In de toekomst wordt anticonvulsieve therapie alleen voorgeschreven bij herhaalde aanvallen.

Bij hyperglykemie> 10 mmol / l wordt insuline voorgeschreven om het glucosegehalte in het bloed te normaliseren. Lichaamstemperatuur> 37,5 ° C wordt verlaagd door de introductie van diclofenac, naproxen, acetaminophen.

Medicatie voor ischemische beroerte

In het mechanisme van de ontwikkeling van acute cerebrale ischemie, behoort het belangrijkste belang tot de reductie van de cerebrale bloedstroom, de ontwikkeling van zuurstofgebrek door onvoldoende glucose en zuurstof in het zenuwweefsel. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis om onomkeerbare schade aan de medulla bij patiënten met ischemische beroerte te voorkomen, gebruiken de meest veelbelovende methoden voor het herstellen van de lokale hersenbloeding (trombolytische therapie) en de metabole bescherming van de hersenen (neuroprotectie).

Om de bloedstroom in de ischemische zone te herstellen, worden bloedplaatjes- en rode bloedcellen antibloedplaatjesmiddelen gebruikt:

• acetylsalicylzuur (trombotische ACC; cardiomagnyl; cardioaspirine; terapin);
• dipyridamol;
• ticlopidine (tiklid);
• clopidogrel (plavix);
• pentoxifylline (trental, agapurin, flexital).

Effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van ischemische beroerte zijn anticoagulantia. Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis schrijven direct werkende anticoagulantia (heparine, heparines met laag molecuulgewicht, enoxaparininenatrium) voor aan patiënten en vervolgens indirecte effecten (feniline, warfarine). Artsen gebruiken de volgende vasoactieve geneesmiddelen:

• Vinpocetine (Cavinton);
• Nicergoline (Sermion);
• instenon;
• aminofylline (aminofylline);
• vazobral;
• cinnarizine (stegeron).

Angioprotectors omvatten Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. In de acute periode van ischemische beroerte leiden neurologen van het Yusupov-ziekenhuis intraveneuze infusies van patiënten met bioreologische geneesmiddelen: plasma, albumine, reopolyglukine (reomacrodex).

Neuroprotectie bij patiënten met ischemische beroerte wordt uitgevoerd met behulp van geneesmiddelen zoals:

• calciumkanaalblokkers (nimodipine (nemotan, nimotop);
• antioxidanten (emoxipine, mexidol, miltaat, alfa-tocoferolacetaat, ascorbinezuur;
• neurotrofische werking (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
• verbeteren van het metabolisme van energieweefsel (cytochroom C, actovegin, solcoseryl, diavitol, riboxine, liponzuur.

In het Yusupov-ziekenhuis hebben patiënten met ischemische beroerte de mogelijkheid moderne geneesmiddelen te ontvangen die alle stadia van klinisch onderzoek hebben doorstaan.

Fundamentele antihypertensieve therapie bij patiënten met een acute ischemische beroerte

Het doel van antihypertensieve therapie voor ischemische beroerte is het handhaven van een optimaal niveau van cerebrale bloedstroom in de meest kwetsbare delen van de hersenen. Artsen Yusupovskogo ziekenhuis individueel geschikt voor de benoeming van medicijnen die de bloeddruk verlagen, patiënten met ischemische beroerte. Op de intensive care worden patiënten dynamisch gevolgd: bloeddruk, hartslag, elektrocardiogramparameters, centrale hemodynamische omstandigheden, lineaire bloedstroomsnelheid in hersenweefsel

In het geval van een sterke stijging van de bloeddruk na ontwikkeling, wordt deze zorgvuldig verminderd met ongeveer 10-15%, terwijl zorgvuldig de mogelijke verschijning van nieuwe neurologische aandoeningen bij de patiënt wordt gevolgd. Een snelle daling van de bloeddruk tijdens het gebruik van antihypertensiva leidt in sommige gevallen tot verstoring van de bloedtoevoer naar het ischemische deel van de hersenen, gevolgd door een toename van het neurologische tekort.

Voor het corrigeren van significante cardiovasculaire aandoeningen veroorzaakt door een sterke stijging van de bloeddruk, tijdens ischemische beroerte, gebruiken de artsen van het Yusupov-ziekenhuis de volgende antihypertensiva:

Met een duidelijke verlaging van de bloeddruk krijgen patiënten met ischemische beroerte in het Yusupov-ziekenhuis de meest effectieve medicijnen:

• dopamine (dopamine, dopmine);
• prednisolon hemisuccinaat (dekretine sol);
• in België niet verkrijgbaar.

Bij het voorschrijven van een gedifferentieerde behandeling van ischemische beroerte, selecteren de artsen van de neurologische kliniek specifieke geneesmiddelen op basis van het leidende mechanisme van de ziekte: beroerte als gevolg van laesies van grote slagaders, cardioembolisch, lacunair en ongeïdentificeerd of gemengd van aard. Aanvankelijk zetten neurologen een stroke-subtype op gebaseerd op de resultaten van een uitgebreid klinisch en instrumenteel onderzoek, waarna ze een gedifferentieerde therapie voorschrijven.

Maak een afspraak met de neuroloog van het Yusupov-ziekenhuis door te bellen. Hoogleraren, artsen van de hoogste categorie hebben de kennis en ervaring die nodig is om de meest effectieve te selecteren uit de vele voorbereidingen voor de behandeling van ischemische beroerte. Het behandelingsregime wordt individueel geselecteerd, na onderzoek met behulp van moderne diagnostische methoden.

Medicamenteuze therapie voor ischemische beroerte

Een ischemische beroerte, die ook een herseninfarct is, gebeurt omdat de hersenen niet meer genoeg bloed krijgen. Dit wordt meestal veroorzaakt door een verstopt vat met een trombus of plaque. Er kunnen andere oorzaken zijn van verminderde bloedcirculatie.

Chronische ziekten kunnen ook ischemische beroerte veroorzaken. Onder hen zijn:

• hartziekte;
• diabetes mellitus;
• obesitas;
• verhoogde viscositeit van het bloed.

Bovendien verhogen frequent gebruik van alcohol en roken het risico op ischemische beroerte.

Door het uiterlijk van een persoon, kunt u bepalen welke hersenhelft heeft geleden. Het is de moeite waard eraan te denken dat het linker halfrond verantwoordelijk is voor de rechterhand en de rechter - integendeel. Het overeenkomstige deel van het lichaam zal ook verlamd zijn.

Maar met de nederlaag van de rechterkant, op het gezicht, zullen de krampen aan de rechterkant zitten. Meestal als de linker hemisfeer lijdt, heeft de patiënt problemen met spraak.

Als de juiste is beschadigd, is de kans groter dat de overtredingen zich voordoen in het bewegingsapparaat. De behandeling verandert niet, afhankelijk van welk halfrond van de hersenen betrokken is bij het pathologische proces.

Vroegtijdige eerste hulp is grotendeels de sleutel tot succesvol herstel van een ziekte.

Zodra u een beroerte vermoedt, of het nu om misselijkheid, duizeligheid, bewustzijnsverlies of stuiptrekkingen gaat, moet u onmiddellijk een team van artsen bellen. Vóór hun aankomst moet de patiënt toegang hebben tot frisse lucht, vooral binnenshuis. Open bijvoorbeeld een venster. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen sterke trek is.

Ziekenhuis therapie

De eerdere hulp wordt aan de patiënt gegeven, hoe groter de kans dat hij zal herstellen van een uitgestelde ischemische beroerte.

De tactiek om een ​​herseninfarct te behandelen is om vitale functies te behouden en de normale bloedsomloop te herstellen.

De basisbehandeling is gericht op het normaliseren van de toestand van de persoon na ischemische beroerte. De lichaamstemperatuur mag niet hoger zijn dan 37,5 graden, je moet de normalisatie van de ademhaling controleren.

Basismedicatie moet het niveau van vitale stoffen in het lichaam in evenwicht brengen. Bijvoorbeeld glucose en water-zoutbalans. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven om een ​​normaal metabolisme te handhaven.

Een specifieke behandeling is dat een persoon die een ischemische beroerte heeft gehad, medicijnen moet nemen die het optreden van nieuwe bloedstolsels voorkomen en de bloedtoevoer naar de hersenen herstellen.

In het ziekenhuis kan het slachtoffer het volgende geven:

1. Encephabol. Een medicijn dat de metabole activiteit verhoogt en de membranen van zenuwcellen stabiliseert. Bijwerkingen zijn zeldzaam, voornamelijk als gevolg van individuele reacties op de componenten van het geneesmiddel.
2. Aktovegin. Het bevordert een betere hersaturatie met zuurstof, verbetert het glucosemetabolisme. Maar allergieën kunnen voorkomen.

Medicijnen voor specifieke behandeling:

1. Chimes. Een medicijn dat de vorming van nieuwe bloedstolsels voorkomt. Het medicijn verbetert ook de bloedcirculatie, verlaagt de bloeddruk. De meeste contra-indicaties worden geassocieerd met eventuele afwijkingen in het cardiovasculaire systeem, inclusief het hart. Onder voorbehoud van de toelatingsvoorwaarden veroorzaakt geen bijwerkingen.
2. Detraleks. Verhoogt de tint van de aderen, vermindert hun elasticiteit. Hierdoor is er een betere uitstroom van veneus bloed uit de hersenen, het bloed stagneert niet. Contra-indicaties zijn alleen overgevoelig voor het geneesmiddel. Misselijkheid kan optreden tijdens de behandeling. Als er bijwerkingen optreden bij het nemen van het medicijn, moet de patiënt de arts onmiddellijk op de hoogte stellen.

Hersteltherapie

Ziekten die vaak voorkomen na een ischemische beroerte zijn:

• gedeeltelijke of volledige verlamming;
• spraakstoornissen;
• duizeligheid en coördinatiestoornissen;
• depressief syndroom, vermoeidheid.

De reden voor het optreden van al deze kwalen is een verstoring van het werk van neuronen. De behandeling moet gericht zijn op de eliminatie van elk afzonderlijk symptoom. Het is ook erg belangrijk om herstelactiviteiten tijdig te starten.

De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die het herstel van zenuwcellen in de hersenen versnellen na een ischemische beroerte. Waaronder aminozuurgeneesmiddelen en noötropica. Bijvoorbeeld:

Cere. Dit geneesmiddel wordt niet alleen gebruikt na een ischemische beroerte, maar ook bij de behandeling van de ziekte van Alzheimer, met een langzame ontwikkeling bij een kind. Cerebrolysine draagt ​​bij aan een betere verzadiging van de hersenen met zuurstof, stimuleert cellen om neurotransmitters te produceren, beschermt neuronen in de hersenen en vertraagt ​​hun dood.

Contra-indicaties voor de ontvangst zijn nierfalen, epilepsie en intolerantie voor de afzonderlijke componenten. Bijwerkingen zijn zeldzaam, kunnen worden uitgedrukt in verlies van eetlust, roodheid van de huid. In het geval van snelle toediening van het geneesmiddel, kan de temperatuur stijgen.

In geval van een verminderde motorische functie, is het belangrijkste deel van de behandeling speciale gymnastiek en therapeutische massage. Dergelijke maatregelen helpen om de spierfunctie sneller te herstellen.

Overtredingen in het spraakapparaat worden voornamelijk behandeld door training en het werken met een logopedist. Gaandeweg leert een persoon meer en meer complexe zinnen te bouwen en uiteindelijk betrokken te raken bij alledaagse gesprekken.

Een van de gevolgen van een aanval kan het depressieve syndroom zijn. Het wordt gecombineerd met het feit dat een persoon erg moe wordt en lang geen informatie kan opnemen. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd met antidepressiva met een stimulerend effect, zoals:

1. Fluoxetine. Het is een antidepressivum dat geen kalmerend effect heeft. Het medicijn verbetert de stemming, verlicht de angst. Het medicijn kan niet worden gebruikt bij kinderen en zwangere vrouwen. Kan duizeligheid veroorzaken.
2. Auroriks. Het bevat de stof moclobemide. Het verbetert de concentratie, vermindert lethargie. Hiermee kun je de patiënt redden van de manifesterende symptomen van sociale fobie. Het medicijn kan niet tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Een bijwerking kan een slaapstoornis of hyperactiviteit zijn.

Een persoon die een ischemische beroerte heeft gehad, heeft therapeutische oefeningen nodig, maar met minder stress. Piracetam wordt ook voorgeschreven.

Piracetam is een van die geneesmiddelen die een persoon moet innemen na een ischemische beroerte. Het helpt de bloedstroom te verbeteren, voorkomt het optreden van bloedstolsels in de bloedvaten.

Piracetam helpt de hersenfunctie te herstellen, inclusief spraak. Herstelt en verbetert het geheugen. Ook helpt het medicijn om de communicatie tussen de hersenhelften te herstellen.

Piracetam kan niet worden ingenomen met acuut nierfalen, individuele intolerantie. En, belangrijker nog, u kunt dit geneesmiddel niet gebruiken voor hemorragische beroerte.

Herstelresultaten

In de late herstelperiode is het mogelijk om te beoordelen welke symptomen al volledig verdwenen zijn en welke zijn gebleven. Samenvattend moeten dergelijke resultaten niet eerder zijn dan zes maanden of een jaar na het begin van de ontwikkeling van de ziekte. De behandeling die eerder is gestart zal meer voordelen opleveren. Er zijn verschillende herstelklassen.

1. De eerste. Het beste resultaat. Het wordt toegewezen wanneer de patiënt volledig hersteld is na een herseninfarct.
2. De tweede. Het feit is dat het herstel niet compleet was. Maar dit had geen invloed op de onafhankelijkheid van de persoon. Hij kan zichzelf dienen, blijft werken. Er kunnen echter enkele beperkingen zijn aan de belasting of een verlaging van het kwalificatieniveau.
3. Derde. Als iemand na een eerdere ziekte hulp van de mensen om hem heen nodig heeft, krijgt hij een derde soort herstel toegewezen. Meestal hebben zulke patiënten hulp nodig bij het nemen van een bad, het knopen van veters en op straat.
4. Vierde. Met deze uitkomst gaf de behandeling een duidelijk resultaat, maar dat was niet genoeg. Patiënten met hulp van buitenaf kunnen door de kamer rondlopen om de persoonlijke hygiëne te handhaven.
5. Vijfde. Toegekend als de behandeling te laat begon, leverde bijna geen resultaten op. De persoon verliest volledig het vermogen tot zelfbediening.

Meestal, na het einde van de revalidatie, moeten mensen medicijnen nemen om herinfarct van de hersenen te voorkomen. Vaak is het Glycine, dat de werkcapaciteit en het geheugen verbetert en de afgifte van het overeenkomstige aminozuur vermindert.

Effectieve hersenslagmedicatie

Elk jaar in de wereld registreerde meer dan vijfendertig miljoen gevallen van een beroerte. Hij bekleedt een leidende positie in mortaliteit en om redenen van vroege invaliditeit. Stroke behoort tot de categorie pathologieën van het vaatbed in de brainpool. De tijdige aanstelling van een effectief geneesmiddel voor herseninfarct is de belangrijkste factor in het verminderen van de tijd voor verdere rehabilitatie en het verminderen van sterfte.

Het type beroerte wordt bepaald door de pathogenese van morfologische veranderingen:

• hypoxisch type ontwikkelt als gevolg van verstopping van het vat;
• hemorragische type ontwikkelt als gevolg van scheuring van het bloedvat en bloeding in de regionale gebieden van de hersenen.

Hypoxische beroerte treedt op in 85% van de gevallen.

Bij de behandeling van uitstoten:

• basistherapie, die plaatsvindt zonder rekening te houden met het type beroerte;
• specifieke therapie, die plaatsvindt met de diagnose van het type ONMK (acute aandoeningen van de cerebrale circulatie).

Benaderingen voor de behandeling van een beroerte verschillen in de acute periode van de ziekte (2-3 uur) en in de herstelperiode.

In de beginfase van een beroerte worden geneesmiddelen uit de groep van vasoactieve geneesmiddelen gebruikt. Vasoactieve geneesmiddelen reageren op de receptoren van de zenuwuiteinden van bloedvaten, autonome autonome zenuwknopen en het vasomotorische centrum van de hersenstam. Ze kunnen een verslechterde hemodynamiek verbeteren en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

De volgende geneesmiddelen: Clonidine, Methyldopa, Guanfacin, Reserpine, Propranalol vallen in de categorie van antihypertensiva. In hun farmacologische werking zijn ze geclassificeerd als sympathicolytica en bètablokkers. Ze beïnvloeden het vasomotorische centrum van de medulla oblongata.

De volgende geneesmiddelen behoren tot de groep van ganglioblokkers: Trimetafan, Pentamine, Benzogeksony. Deze geneesmiddelen oefenen hun werking uit door cholinerge receptoren, die rechtstreeks op de autonome ganglia werken.

De groep sympathicolytica omvat de volgende geneesmiddelen: Guanidine, Phentolamine, Nicergoline, Prazozin, Dihydroergotoxine, Pyrroxan. Deze geneesmiddelen beïnvloeden de adrenerge receptoren van elementen van de vasculaire gladde spier.

De volgende geneesmiddelen worden beschouwd als enzymremmers: Trasilol, Contrycal, Gordox. Deze medicijnen zijn inherent humorale regulatoren van het kallicrin-kininesysteem.

De volgende geneesmiddelen: Parmedin, Etamzilat, Dobezilat - behoren tot de groep van endotheliotrope geneesmiddelen. Deze medicijnen realiseren hun functies via het vasculaire endotheel. Er zijn andere geneesmiddelen werkzaam op het vasculaire endotheel, maar ze hebben een ander farmacologisch mechanisme.

Acetylsalicylzuur en dipyridamol behoren tot de categorie van bloedplaatjesaggregatieremmers. Ze interfereren met het "lijmen" van bloedplaatjes en dragen daardoor bij aan het optimaliseren van de bloedstroom in de weefsels.

Ascorbinezuur en Rutine zijn peroxidatieremmers, die de microcirculatie verbeteren door een afname van het niveau van schadelijk endotheel van peroxideradicalen.

Deze vorm van CVA ontwikkelt zich in de meeste gevallen tegen de achtergrond van een hypertensieve crisis. De eerste stap voor het normaliseren van de cerebrale circulatie is de stabilisatie van de systemische arteriële druk. Voor dit doel worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

• Clofeline in pilvorm of ampullen. Neem 0,075 g of 0,01 ml oplossing in ampullen in. Tijdens de crisisperiode 0,15 mg 2-3 keer per dag of intramusculair met 1 ml oplossing.
• Methyldopa in pilvorm. Neem 0,25 g. Dagelijkse dosis van drie gram.
• Reserpine-tabletten van 0,25 g of in de vorm van een 0,1% -oplossing. Binnen een tablet van 0,25 g of intramusculair tweemaal daags, 1 ml.
• Trimetaphan 5% -oplossing in ampullen van 5 ml. Intraveneuze 0,1% oplossing voor 5% glucose-oplossing 1 keer per dag.

Geneesmiddelen hebben een veelzijdig effect op de hersenfunctie bij een beroerte:

• Verbeter de cerebrale doorbloeding.
• Verhoog de tonus van de slagaders en aderen.
• Verbetert de functionele stabiliteit en orthostatische reacties van de hersenen.

Bij gebruik van vasoactieve geneesmiddelen kunnen bijwerkingen optreden:

• lethargie, hypodynamie, slaperigheid;
• verlies van geheugen, libido en ejaculatie;
• verstopte neus en droge mond.

Bij gebruik van ganglioblokkers zijn de volgende negatieve reacties mogelijk:

• Duizeligheid en flauwvallen.
• Intestinale obstructie.
• Dysarthrie en dysfagie.

In de acute periode wordt de beroerte gebruikt door een uitgebreide groep geneesmiddelen die de reologische parameters van de bloedstroom verbeteren:

• Streptokinase wordt intraveneus geïnjecteerd bij 750.000 U;
• Fibrinolizine wordt intraveneus toegediend in 20.000 IE;
• Heparine wordt intraveneus 5.000 U;
• Acenocoumarol wordt ingenomen in tabletten van 0,16 g per dag.

Met de ontwikkeling van een beroerte verhoogt de bloedstolling en is er een direct risico op bloedstolsels.

Resultaten van het nemen van fibrinolytische middelen:

• afwezigheid van cerebrale hemorragische complicaties;
• verbetering van de cerebrale circulatie;
• activering van systemische fibrinolyse.

De resultaten van het gebruik van antitrombotische geneesmiddelen:

• uitgesproken trombostatisch effect;
• de capillaire weerstand verhogen;
• vermindering van vrije radicalen;
• normalisatie van lipidemetabolisme;
• anti-adhesieve en anti-aggregatieve effecten.

Met de ontwikkeling van ONMK ontstaan ​​verschijnselen van intracellulair oedeem en zwelling van de hersenen. Om deze aandoening te verlichten, is het noodzakelijk om diuretica en andere middelen te gebruiken die de zwelling van de hersenen verlichten.

De meest effectieve dehydratatiemiddelen zijn osmotische diuretica:

• Mannitol in de vorm van een 15% oplossing van 30 ml. Geïntroduceerd intraveneus met een snelheid van 1 g per kilogram.
• Glycerol in de vorm van een 10% -oplossing van 50 ml. Het wordt intraveneus toegediend met 1 g per kilogram.
• Furosemide in de vorm van een 1% -oplossing in ampullen van 1 ml. Geïntroduceerd intraveneus tot 0,16 g.
• Gidrohlotiazid. 0,2 g eenmaal 's morgens.

Resultaten bij gebruik van diuretica:

• verlaging van de intracraniale druk;
• daling van de druk van hersenvocht;
• optimalisatie van intracerebrale water-elektrolytenbalans;
• afname van de permeabiliteit van de bloed-hersen barrière.

Na het herstel van de basale hemodynamische parameters en het einde van de acute periode van de beroerte, volgt de revalidatiefase van de therapie. De doelen van de ondersteuning van geneesmiddelen zijn als volgt:

• Correctie van metabole aandoeningen van de hersenen.
• Correctie van ischemische vaataandoeningen.
• Verbeterde trophism van de hersenen.
• Intensificatie van de zuurstoftoevoer van hersenweefsel.

De lijst met effectieve medicijnen voor de behandeling van een beroerte tijdens de herstelperiode:

• Cere. Het behoort tot de groep van nootropische geneesmiddelen. Het bevat actieve neuroleptica. Het medicijn heeft orgaanspecifieke gerichte werking. Het verbetert het intracerebrale metabolisme, verlaagt de gevoeligheid voor zuurstofgebrek en de werking van peroxide radicalen. Cerebrolysine is het enige medicijn met effectieve activiteit bij het beschermen en herstellen van hersencellen. De aanbevolen loop van dagelijkse injecties is 20 dagen. Aanbevolen doses van 10 tot 30 ml.
• Fezam. Het medicijn met een vasodilator en nootropic effect. Het vertaalt metabolische processen in de hersenen naar een hoger niveau. Verbetert de bloedreologie. Het heeft een vaatverwijdend effect. De cursus is 1-3 maanden. Neem één capsule per dag.
• Aktovegin. Verwijst naar een groep antihypoxanten. Stabiliseert hersencellen. Positief effect op het glucosegebruik door hersencellen. Verhoogt de concentratie van energiesubstraten (ATP, ADP). De cursus duurt vijf weken. Neem 1 tablet tijdens ontbijt, lunch en diner.
• Glycine. Het behoort tot de categorie metabole agentia. Het optimaliseert de processen van beschermende inhibitie van het centrale zenuwstelsel. Verlicht nerveuze spanning en verhoogt intellectuele prestaties. De loop van de behandeling is 14-15 dagen. Neem 's morgens en' s avonds 1 tablet.
• Mildronat. Behandelt de medicijnen om de uitwisseling van hersenen te verbeteren. Het verbetert de zuurstoftoevoer en verwijdering van giftige stoffen. Het heeft een tonisch effect. Verhoogt energiereserves. De cursus is 4-6 weken, 1 g per dag.
• Cinnarizine. Behoort tot de categorie vaatverwijders. Het verbetert de toevoer van zuurstof naar de hersenen en organen. Verbetert de bloedreologie. De cursus duurt een maand. 1 tablet (0,25 g) driemaal daags.
• Tserakson. Behoort tot de categorie van nootropic drugs. Bevordert sneller herstel van beschadigde cellen. Vermindert de ernst van neurologische symptomen. Corrigeert cognitieve stoornissen. De cursus is 1-2 maanden. Vormen van geneesmiddelafgifte: ampullen, pillen, neusdruppels, orale oplossing. De dagelijkse dosis is 1 g.

Volgens Academicus Myasoedov is het tijdens de herstelperiode van een beroerte belangrijk om vast te houden aan een speciaal dieet om de negatieve gevolgen van ondervoeding te elimineren.

Het dieet moet een voldoende hoeveelheid groenten (wortels, bieten) en fruit (sinaasappelen, papaja), zuivelproducten en plantaardige oliën zijn.

Voor de preventie van een beroerte moet traditionele geneeskunde worden gebruikt. De meest populaire tijdens de revalidatieperiode zijn tinctuur van dennenappels, coniferen en citroenmengsels met honing.

Verstoring van de cerebrale circulatie is de oorzaak van invaliditeit en leidt tot invaliditeit. Een beroerte is een vreselijke complicatie van verschillende vormen van pathologie. Tijdige diagnose en adequate medicamenteuze behandeling is de sleutel tot een gunstige prognose.

Preparaten voor de behandeling van ischemische cerebrale beroerte

Bij de behandeling van ischemische beroerte moeten geneesmiddelen met speciale zorg worden gekozen. Deze pathologie wordt gekenmerkt door acute schending van de cerebrale circulatie als gevolg van obstructie van de hoofdslagaders. Een beroerte wordt gekenmerkt door een hoog percentage sterfgevallen en daarom moet de behandeling in een vroeg stadium en volledig worden gegeven.

Voorbereidingen voor ischemische beroerte

Acuut cerebrovasculair accident van het ischemische type wordt meestal veroorzaakt door atherosclerose, trombose, trombo-embolie en vasculaire spasmen.

Geneesmiddelen op recept heeft de volgende doelstellingen:

• verbeterde microcirculatie;
• oplossen van bloedstolsels;
• lagere bloeddruk;
• verbetering van het metabolisme in het zenuwweefsel.

Als een beroerte wordt vermoed, worden de volgende groepen geneesmiddelen voorgeschreven:

• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• anticoagulantia;
• neuroprotectieve middelen;
• antihypertensiva;
• statines;
• metabolische geneesmiddelen.

Wanneer deze pathologie bijna altijd geneesmiddelen is die de bloedstolling tegengaan. Deze omvatten Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel en Dipyridamol-FPO. Dit zijn antibloedplaatjesagentia. Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op de remming van het proces van het lijmen van bloedplaatjes.

Deze medicijnen worden voorgeschreven voor profylactische doeleinden. Aspirine is zeer effectief. Vaak wordt Dipyridamol voorgeschreven aan patiënten. Het voordeel is de aanwezigheid van angioprotectieve en immuunmodulerende effecten. Het verbetert de microcirculatie en verwijdt de bloedvaten, wat erg belangrijk is bij aandoeningen van weefselischemie. Deze geneesmiddelen hebben contra-indicaties voor gebruik.

Dipyridamol is niet geïndiceerd voor ischemische aandoeningen, hartfalen, hypotensie, nierdisfunctie, bloeding en intolerantie.

De dosering wordt bepaald door de behandelende arts. Voor ischemische cerebrale beroerte worden directe en indirecte anticoagulantia gebruikt. De eerste groep bevat heparine en de tweede - warfarine. Hun mechanisme is geassocieerd met remming van de synthese van stollingsfactoren. Heparine is gecontraïndiceerd voor zwangere en zogende vrouwen, evenals voor trombocytopenie, bloeding en intolerantie met geneesmiddelen.

Preparaten voor het oplossen van bloedstolsels

Een veel voorkomende oorzaak van beroerte in de hersenen is vasculaire trombose. De belangrijkste taak van de behandeling is het oplossen van de bloedstolsel. Dit zal de hemodynamiek normaliseren. Hersencellen zijn erg gevoelig voor zuurstofgebrek. Met een beroerte vinden onomkeerbare veranderingen plaats binnen 7-8 minuten na het stoppen van de bloedstroom.

Om de doorgankelijkheid van de vaten te herstellen, worden trombolytica voorgeschreven. Absolute contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn:

• interne bloeding;
• zeer hoge druk;
• aorta-aneurysma dissectie;
• pericarditis;
• hemorragische beroerte in de geschiedenis;
• acute pancreatitis;
• allergie voor het medicijn;
• hemorrhagische diathese;
• trombocytopenie.

Deze medicijnen beïnvloeden de vorming van fibrine direct of beïnvloeden de synthese van plasmine. De meest gebruikte medicijnen zijn:

Aktilize handelt selectief. Het medicijn wordt geïnjecteerd. Het wordt aanbevolen om trombolytica te gebruiken in de acute periode van een beroerte. Het medicijn wordt toegediend in de eerste uren sinds het begin van de symptomen.

Psychoanaleptisch gebruik bij een beroerte

In geval van een beroerte worden neuroprotectors gebruikt. Dit is een grote groep medicijnen. Het omvat adaptogenen, noötropica (psychoanaleptica), vasculaire geneesmiddelen, antioxidanten en combinatieproducten. Medicijnen zoals Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycine, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon en Memotropil helpen bij een beroerte.

Deze medicijnen hebben de volgende effecten op de hersenen:

• de weerstand van cellen tegen hypoxie verhogen;
• hulp bij het herstellen van verloren functies;
• gevoel van zwakte en depressie is verminderd;
• activeer intellectuele functies;
• geheugen en aandacht verbeteren.

Nootropics elimineren neuropsychiatrische aandoeningen op de achtergrond van een beroerte en stimuleren metabolische processen. Semax is geïndiceerd in de acute periode van de ziekte. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van druppels. Voor injectie is injectie geschikt Cerebrolysin. Het bestaat uit neuropeptiden die gemakkelijk in de cellen van de hersenen doordringen.

Cerebrolysine normaliseert eiwitsynthese, verbetert het aerobe metabolisme, voorkomt de vorming van vrije radicalen en celdood, beschermt neuronen in termen van melkzuuracidose. Met de ontwikkeling van dementie op de achtergrond van een acute schending van de cerebrale circulatie benoemde Piracetam of Nootropil. Ze zijn effectief in het verminderen van geheugen, aandacht, duizeligheid en emotionele instabiliteit.

Neuroprotectieve geneesmiddelen van andere groepen

Als een ischemische beroerte is vastgesteld, kan het worden voorgeschreven:

• antioxidanten;
• vaatverwijdende middelen;
• microcirculatie versterkende middelen;
• adaptogens;
• cholinesteraseremmers.

In geval van bewegingsstoornissen (parese en verlamming), op de achtergrond van een acute schending van de cerebrale circulatie, worden Neuromidin, Axamon, Amiridin en Hyprigix gebruikt. Deze geneesmiddelen remmen het enzym cholinesterase, wat resulteert in een verhoogde geleiding van zenuwimpulsen. Deze geneesmiddelen zijn gecontraïndiceerd in geval van individuele intolerantie, angina pectoris, astma, vestibulaire aandoeningen, ernstige bradycardie, hyperkinese, epilepsie, geperforeerde zweer en darmobstructie. Cholinesterase-remmers worden niet voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen.

Als een ischemische beroerte wordt gedetecteerd, zijn antioxidanten geïndiceerd. Deze omvatten Emoxipin, Mexidol en Glutaminezuur. Mexidol helpt bij convulsies, hypoxie en weefselischemie. Het helpt de weerstand tegen stress te verhogen. Het medicijn heeft de volgende effecten op het lichaam:

• elimineert hypoxie;
• stabiliseert celmembranen;
• voorkomt de vorming van vrije radicalen;
• verbetert de bloedreologie;
• verhoogt dopamine niveaus;
• versnelt synaptische transmissie;
• verbetert de cerebrale circulatie;
• remt de aggregatie van bloedplaatjes.

Ischemische beroerte is een aanwijzing voor het gebruik van vasoactieve geneesmiddelen. Ze dragen bij aan de uitbreiding van perifere schepen. Deze groep omvat Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral en Vinpocetine. Combinaties zijn zeer effectief. Ze hebben een neuroprotectief effect en verbeteren de bloedcirculatie.

Deze groep omvat Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam en Fezam. Trental en Sermion worden meestal voorgeschreven tijdens de revalidatieperiode.

De ontvangst van de gegeven geneesmiddelen wordt gecombineerd met fysiotherapie en medische gymnastiek. Na een ischemische beroerte worden niet alleen synthetische pillen voorgeschreven, maar ook kruidenpreparaten. Deze omvatten Ginkgo Biloba. In de acute periode is dit geneesmiddel niet voorgeschreven. Als er symptomen van verminderde hersenactiviteit zijn, kan Mildronate worden voorgeschreven. Dit medicijn verbetert de stofwisseling en energievoorziening van cellen. Voor beroertes worden vaak adaptogenen gebruikt (tinctuur van Eleutherococcus, tinctuur van ginseng, Schizandra Chinees).

Het gebruik van andere medicijnen

Therapeutische tactieken voor een beroerte worden bepaald op basis van de algemene toestand van de patiënt. In ernstige gevallen is een verbetering van de reologische eigenschappen van het bloed vereist. Voor dit doel worden Rheopoliglyukine en proteïnepreparaten voorgeschreven. Tegen de achtergrond van ernstige ischemische beroerte ontwikkelt zich vaak cerebraal oedeem. Om dit te elimineren, kunnen de volgende medicijnen nodig zijn:

• osmotische en lisdiuretica;
• glucose oplossing;
• magnesiumsulfaat;
• corticosteroïden.

Het belangrijkste doel is uitdroging. Osmotische diuretica worden eerst gebruikt en vervolgens loopbacks (Lasix). Een verplicht aspect van therapie is de correctie van de bloeddruk. Bij hypertensie kunnen calciumkanaalblokkers en ACE-remmers worden voorgeschreven. Correctie van de bloeddruk wordt uitgevoerd in de vroege stadia vóór opname in het ziekenhuis. Antihypertensieve tabletten of oplossingen kunnen worden gebruikt.

Euphyllinum wordt gebruikt om de functie van externe ademhaling te normaliseren. Dit medicijn breidt de bronchiën uit. De meest voorkomende oorzaak van een beroerte is atherosclerose van de hersenslagaders. Nadat de acute periode afneemt, worden lipideverlagende medicijnen voorgeschreven voor dergelijke patiënten. De meest effectieve statines.

Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin en Cardiostatin zijn het populairst.

Het hulpmiddel uit de groep van statines moet gedurende het hele leven regelmatig worden genomen. Dit vermindert het risico op hertevorming en verbetert het vetmetabolisme. Symptomatische therapie wordt uitgevoerd in het geval van een beroerte. Er kunnen anti-emetische, anesthetische en anticonvulsieve geneesmiddelen worden gebruikt. Na laboratorium- en instrumentele onderzoeken, indien nodig, wordt het behandelingsregime gecorrigeerd.

Medicijnen en andere behandelingen

Overtreding van de cerebrale circulatie is een indicatie voor opname in het ziekenhuis van een persoon. In de acute fase moeten patiënten vrede observeren. Zware ladingen zijn uitgesloten. Met de ontwikkeling van afasie en bewegingsstoornissen zijn nodig:

• massage;
• lessen met een logopedist;
• psychotherapie;
• therapeutische oefeningen;
• fysiotherapie;
• rust in een sanatorium.

Indien nodig is een operatie vereist. Tijdens dit proces wordt de intracraniale druk verlaagd en de bloedstroom hersteld. Bij een beroerte tegen de achtergrond van atherosclerose is goede voeding van groot belang. Statines gebruiken zonder dieet is niet effectief. U moet vette voedingsmiddelen (varkensvlees, room, mayonaise, reuzel, worsten, gerookt vlees, slachtafval) achterlaten, meer fruit, bessen en groenten eten. De ischemische vorm van een beroerte vereist dus een complexe behandeling. Basistherapie is gericht op het herstel van de ademhaling, het normaliseren van de druk, het oplossen van bloedstolsels en het verbeteren van het metabolisme in de hersenen.

Welke medicijnen zijn het meest effectief na een beroerte

Slag treedt op als gevolg van een verminderde cerebrale circulatie. Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat als een aanval plaatsvindt, het dringend nodig is om een ​​ambulance te bellen, omdat medicijnen in dit geval niet helpen. Maar tijdens revalidatie moet medicatie worden ingenomen na een beroerte.

De effectiviteit van medicamenteuze therapie

Een beroerte is beladen met een gevaarlijke uitkomst. Ongeacht de graad van hersenbeschadiging bij een patiënt, worden de volgende symptomen waargenomen:

• verlamming van de ledematen (aan de rechter- of linkerzijde van het lichaam);
• gevoelloosheid van vingers, tong, sensorische beperkingen;
• immuniteit voor externe stimuli (koude, hitte, enz.);
• slechte coördinatie;
• hoofdpijn;
• geheugenverlies;
• spierspasmen;
• dementie;
• mentale achteruitgang;
• spraakstoornis;
• overtreding van fijne motoriek van de handen.

Al deze factoren zijn het gevolg van zuurstofgebrek, die de hersenen ervaren tijdens de blokkering van bloedvaten tijdens een beroerte. Medicamenteuze behandeling is voornamelijk gericht op het herstel van de hersenen en het voorkomen van bloedstolsels in de bloedvaten.

Het moet duidelijk zijn dat medicijnen belangrijk zijn in psychotherapeutisch werk. De meeste patiënten na een beroerte verduren depressie vanwege hun hulpeloosheid. Een persoon wordt agressief of wordt omgekeerd zelfverzekerd. Dergelijke aandoeningen worden behandeld door een psychotherapeut met het gebruik van medicijnen.

Geneesmiddelen na een herseninfarct

Omdat ischemische beroerte ontstaat op de achtergrond van vasculaire blokkades, is de eerste behandeling gericht op het herstellen van de normale bloedstroom in de hersenen. Voor dit doel worden medicijnen uit de groep van anticoagulantia gebruikt die nodig zijn voor bloedverdunnende middelen, evenals het vermijden van nieuwe stolsels.

Als de schade echter te groot is, kunnen anticoagulantia gevaarlijk zijn, waardoor bloedingen en een hemorragische beroerte ontstaan. Dit komt door een verhoging van de bloeddruk onder invloed van medicijnen. Contra-indicaties zijn ook van toepassing op gevallen van maag- en darmzweren, aandoeningen van de lever en de nieren.

Geneesmiddelen na hemorragische beroerte

Bij hemorragische beroerte moet de bloeding in de hersenen worden gestopt en de druk genormaliseerd. Voor dit doel worden angioprotectors en ganglioblokkers voorgeschreven.

Voor elk type bloeding in medicatietherapie, gebruik altijd hulpmiddelen die de hersenactiviteit verbeteren. Neuroprotectors zijn nodig tijdens revalidatie (Ceraxon voorkomt bijvoorbeeld verdere schade aan hersenweefsel en verbetert de werking van zenuwimpulsen).

Classificatie van geneesmiddelen voor de behandeling van een beroerte

In de loop van de medicamenteuze behandeling worden de middelen intraveneus of intramusculair geïnjecteerd of in pilvorm genomen. Onder de moderne anti-beroerte medicijnen is er een hele lijst van groepen:

1. Betekent dat actief intracraniële processen beïnvloeden. Fabrikanten geven aan dat drugs lokaal werken, maar experts staan ​​sceptisch tegenover dergelijke claims. Niettemin verbeteren Kavinton, Flunarizin, Nimodipin en anderen de toestand van de hersenen echt.
2. Spasmolytica. Deze omvatten geneesmiddelen zoals papaverine, Dibazol, enz. In tegenstelling tot de vorige groep geneesmiddelen hebben antispasmodica niet alleen invloed op de bloedvaten van het hoofd, maar ook op de gehele bloedsomloop. Bovendien kunnen antispasmodica krampen verdoven en verlichten.
3. Nootropics. Betekent dat Aminalon, Piracetam, Mexidol en Cerebralisin zijn gericht op het verbeteren van de metabole processen in neurocyten, waardoor de hersenen kunnen worden behouden. Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven voor geheugenstoornissen, concentratieverlies, verminderde mentale vermogens en in strijd met de bloedcirculatie in de hersenweefsels.
4. Antiplatelet agents. Geneesmiddelen die zijn ontworpen om het bloed te verdunnen en bloedstolsels te voorkomen. Curantil, Dipyridamol, aspirine, enz. Worden aangeduid als krachtige geneesmiddelen van deze groep. De behandeling vereist extra controle van de bloeddruk, daarnaast hebben sommige geneesmiddelen een negatief effect op het maag-darmkanaal (zoals aspirine).
5. Geneesmiddelen die de toevoer van zuurstof naar weefsels verbeteren (Actovegin, etc.). Gebruikt bij vaataandoeningen van de hersenen en traumatisch hersenletsel.
6. Gecombineerde fondsen. Bestaan ​​uit verschillende componenten van verschillende richtingen, die de werkzaamheid van het medicijn alleen maar vergroten en het effect versterken.
7. Fondsen op basis van nicotinezuur (enduratine). Ze verlagen het cholesterolgehalte, wat op zijn beurt de vorming van atherosclerotische plaques voorkomt.
8. Venotoniki. Ze verbeteren de bloedcirculatie en versterken de vaatwanden.
9. Vitaminecomplexen (Milgamma, Cytoflavine, etc.). In de regel toegepast in de vorm van injecties. Deze geneesmiddelen verbeteren de hersenfunctie en beïnvloeden ook metabole processen.

Tijd om de effecten van een beroerte te behandelen is onmogelijk. Hoe sneller de revalidatietherapie is begonnen, hoe groter de kans op succes.

Droppers voor een beroerte

Een aantal medicijnen wordt via druppelaars in het ziekenhuis geïnjecteerd. Deze omvatten Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetine, Magnesia. Naast deze fondsen zijn er medicijnen van de nieuwe generatie die in korte tijd bloedstolsels kunnen oplossen. Ze kunnen tijdens de aanval worden gebruikt. Als een hemorragische beroerte is opgetreden, wordt zoutoplossing gebruikt om hersenoedeem te verlichten, waardoor u de vloeistof in het lichaam gelijkmatig kunt verdelen en de absorptie van geneesmiddelen verbetert.

psychotherapie

Meestal bestaat het werk van een psychotherapeut tijdens de revalidatieperiode uit gesprekken en tests. Met dergelijke methoden is het echter niet altijd mogelijk om de psycho-emotionele toestand van een persoon na een beroerte te herstellen. In de meest ernstige gevallen worden de aandoeningen behandeld met medicatie. Als de patiënt geïrriteerd en onevenwichtig is, worden sedativa voorgeschreven. Om depressies te verlichten, worden psychoactieve drugs gebruikt.

Geneeskrachtige kruiden

Bereidingen op basis van plantaardige ingrediënten worden zonder recept van een arts in de apotheek afgeleverd en zijn nodig als adjuvante therapie. Twee grote groepen zijn het populairst:

1. Maagdenpalmtractie (Cavinton, Bravinton, Telektol, etc.). Verbeter de stofwisseling van de hersenen, voorkom bloedstolsels. Actieve elementen bevorderen de microcirculatie van het bloed, waardoor de weefsels voldoende zuurstof en voedingsstoffen ontvangen.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil, etc.). Ze verlichten spasmen van intracraniale vaten, verbeteren de bloedcirculatie en de conditie van de vaatwanden. Ginko Biloba-preparaten hebben ook een decongestivum effect.

Ondanks het feit dat beide soorten medicijnen zonder recept worden verkocht, wordt aangeraden om ze alleen te nemen na het raadplegen van een arts. Kruidenextracten kunnen een allergische reactie veroorzaken en hebben ook een lijst met contra-indicaties.

Folk remedies

Alternatieve geneeskunde wordt ook gebruikt om de patiënt te herstellen na een beroerte thuis. Er zijn veel recepten afkooksels en tincturen die helpen de bloedstroom en de intracraniale druk te herstellen, maar niet alle zijn veilig. Zelfs populaire honing of propolis kan grote schade aanrichten, omdat het als een sterk allergeen wordt beschouwd. Wanneer u een hulpmiddel gebruikt, moet u eerst een specialist raadplegen.

We bieden verschillende recepten die gemakkelijk thuis te maken zijn:

1. Therapeutische tinctuur op denneappels. Om deze tool voor te bereiden, moet je jonge kegels (6-7 stuks) verzamelen en deze vullen met 0,5 liter wodka. Het mengsel zou tien dagen op een donkere plaats moeten staan. Drink drie keer per dag tinctuur gedurende 1 theelepel, terwijl de behandeling zes maanden duurt.
2. Salie afkooksel. Een eetlepel gedroogde bladeren moet worden gevuld met een glas kokend water en 30 minuten laten staan. Neem elke dag een maand per keel per uur. Vers afkooksel moet dagelijks worden bereid.

Niet minder populair voor de behandeling van een beroerte zijn homeopathische geneesmiddelen en verschillende Chinese theesoorten. U kunt ze meenemen, maar u moet weten dat de effectiviteit van dergelijke fondsen zeer twijfelachtig is.

Slagpreventie

Het risico van hersenbloeding in de hersenen neemt op oudere leeftijd toe. Het is ook gevaarlijk voor mensen die lijden aan alcoholisme, hart- en vaatziekten, obesitas. Als er familieleden in de familie zijn die zijn overleden aan een hartaanval of een beroerte, nemen de risico's bovendien aanzienlijk toe.

Om de manifestatie van pathologie te vermijden, is het noodzakelijk om de factoren uit te sluiten die in staat zijn om het te provoceren. Het volgende is een lijst van effectieve preventieve maatregelen:

1. Goede voeding en gewichtscontrole.
2. Gebrek aan slechte gewoonten.
3. Actieve levensstijl.
4. Examens bij artsen, met name bij de cardioloog, de neuropatholoog en de vaatchirurg.
5. Controleer cholesterol en bloedsuiker.
6. Goede rust en slaap, geen stress.
7. Ontvangst van vasodilatatoren en bloedverdunners met een neiging tot trombose.
8. De hersenen en het geheugen trainen. Volgens de statistieken hebben kenniswerkers minder kans om aan hersenaandoeningen te lijden en sneller te herstellen na een beroerte.

Vrouwen zijn vooral belangrijk om hormonale veranderingen in het lichaam te volgen. Vanwege het verhoogde oestrogeengehalte, wordt het bloed dikker, er verschijnen bloedstolsels. Als u de eerste tekenen van hart- en vaatziekten of neurologische problemen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Gelanceerde ziekten verhogen alleen het risico op bloedingen in de hersenen en het zal in de toekomst veel moeilijker zijn om hem te behandelen.

conclusie

De herstelperiode na een beroerte is erg belangrijk. Behandeling met medicijnen in stationair en vervolgens thuis, stelt u in staat om complicaties na een aanval te verwijderen. Preventie van recidiverende beroertes vereist preventie, bestaande uit een gezonde levensstijl, goede voeding en regelmatige controles met specialisten.

Voorbereidingen voor een beroerte: medicijnen, vitamines, voedingssupplementen

Nadat een persoon een hersencatastrofe heeft gehad, ontwikkelen zich necrotische en atrofische verschijnselen in de weefsels van zijn hersenen. Het doel van de behandeling van een hemorragische beroerte is om de ontwikkeling van ernstige en onomkeerbare hersenprocessen te voorkomen. Bovendien kan adequaat geselecteerde medicamenteuze therapie het opnieuw voorkomen van een hersenziekte voorkomen.

Wat de behandeling voor beroerte en medicijnen zal zijn, hangt af van de individuele kenmerken van de persoon, de ernst van hersenschade en de algemene toestand van de patiënt. De selectie van doseringen en namen van geneesmiddelen die betrokken zijn bij de behandelend arts-neuroloog.

De effectiviteit van medicamenteuze therapie

Voordat u erachter komt welke medicijnen nodig zijn, wordt u geadviseerd vertrouwd te raken met de kenmerken die gepaard gaan met de schending van de cerebrale circulatie. Ongeacht of een persoon een hemorragische of ischemische beroerte heeft gehad, zijn hersenen worden geconfronteerd met onomkeerbare veranderingen die een verstoorde cerebrale circulatie omvatten, en beïnvloeden de sociale aanpassing en kwaliteit van leven.

Elke combinatie van medicijnen wordt gemaakt om te herstellen van een beroerte, evenals om herhaling van een hersencatastrofe te voorkomen.
Medicamenteuze therapie, die wordt voorgeschreven voor een beroerte, heeft tot doel deze doelen te bereiken:

• Het creëren van een lokale pathologische focus die niet de neiging heeft zich naar gezond hersenweefsel te verspreiden;
• Voorkomen van de vorming van een hersencatastrofe;
• Functioneel herstel van het beschadigde gebied van hersenweefsel, met maximale aanpassing aan nieuwe omstandigheden.

Het is belangrijk! Als we het hebben over de ontwikkeling van de hemorragische vorm, is het gebruik van geneesmiddelen die worden gebruikt in overtreding van de hersencirculatie alleen aan te raden na het verwijderen van de bloeding.

In het geval van ischemische beroerte versnelt de combinatie van geneesmiddelen het proces van functioneel herstel van beschadigd hersenweefsel, wat de snelheid van menselijke aanpassing in sociale omstandigheden aanzienlijk beïnvloedt.

Welke medicijnen worden voorgeschreven

Het is belangrijk! Er zijn contra-indicaties, het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

De naam van een beroerte en pil-supplementen hangt rechtstreeks af van de mate en aard van schade aan het hersenweefsel, het stadium van de hersencatastrofe, evenals van de doelen die de medisch specialist nastreeft.

Receptmedicijnen voor beroerte in de hersenen, wordt op individuele basis uitgevoerd door medisch specialisten door neurologen. Tijdens het benoemingsproces houdt de arts rekening met de mate van necrotische veranderingen. Tijdens de periode van revalidatie na een hersencatastrofe wordt het categorisch niet aangeraden om over te gaan tot zelfbehandeling.

Pogingen om zichzelf voor te schrijven en hun doseringen kunnen leiden tot een verslechtering van de algemene toestand en het opnieuw optreden van een beroerte. Welke pillen, naam en hoe ze te nemen, vertel het de behandelende arts.

Gezien het stadium van de cerebrale catastrofe biedt de behandeling van een beroerte in het ziekenhuis de volgende mogelijkheden voor medicamenteuze behandeling:

1. Het begin van de ziekte. Wanneer de eerste tekenen van een hersenziekte optreden, is het doel van medicamenteuze therapie om verdere progressie van pathologische veranderingen in de hersenen te voorkomen. Als een patiënt een verhoging van de bloeddruk heeft, wordt hem antihypertensiva voorgeschreven. Om de cellen van het zenuwstelsel te beschermen tegen schade, wordt de patiënt aangeraden om nootropische en neuroprotectieve geneesmiddelen te nemen. Deze effectieve voorgeschreven medicijnen houden de bloedsomloop van de hersenen op een stabiel niveau, waardoor de druppels en gerelateerde complicaties worden voorkomen. De duur van het nemen van neuroprotectieve geneesmiddelen hangt af van de intensiteit van de progressie van de ziekte. Bovendien wordt iemand in de beginperiode van de ziekte sedativa en multivitaminencomplexen voorgeschreven, waarvan het gebruik helpt overmatige emotionele opwinding te verlichten en de stressfactor in de ontwikkeling van hersenletsel te elimineren;
2. De periode van hoogte. Na een catastrofe in de vorm van een ischemische of hemorragische beroerte in de hersenen van een persoon, bevindt het lichaam van de patiënt zich gedurende de eerste 3 uur in een kritieke toestand. Deze periode wordt acuut genoemd. Gedurende deze periode wordt de persoon geadviseerd medicijnen voor te schrijven uit een herseninfarct, waarvan de werking is gericht op het herstellen van de normale bloedtoevoer naar de hersenen. Om de reologische eigenschappen van bloed te verbeteren, krijgen patiënten met een beroerte anticoagulantia en desaggregantia voorgeschreven. Het doel van een medicijn zoals Actovegin is om het risico op verlamming na de beroerte te verminderen. Bovendien worden in de acute periode anesthesie en decongestiva voorgeschreven;
3. Periode van relatieve stabiliteit. Nadat de algemene toestand van de patiënt stabiel is, wordt de persoon doorverwezen voor een ambulante behandeling. Medicamenteuze therapie speelt in dit stadium niet minder een rol dan in de acute fase van de ziekte. Voor veel patiënten wordt levenslange onderhoudsmedicatie aanbevolen. Dergelijke patiënten worden voorgeschreven aan antidepressiva, sedativa, hypnotica en antibloedplaatjesmiddelen. In sommige gevallen worden anesthetische en anticonvulsieve medicijnen voorgeschreven. Van bijzondere waarde voor de behandeling van een beroerte thuis en in het ziekenhuis, is het medicijn Ceraxon, waarvan de werking gericht is op het herstellen van de functionele activiteit van de hersenen. Daarnaast worden spierverslappers (mydocalm) gebruikt.

Drugs naar keuze

Gezien de huidige Europese richtlijnen voor de behandeling van patiënten die een cerebrale catastrofe hebben gehad, is het gebruikelijk om een ​​korte lijst van geneesmiddelen te vermelden die met name nodig zijn voor deze groep patiënten met ischemische beroerte.

Deze lijst bevat dergelijke medicijnen voor behandeling:

• Pentoxifylline. Werkt met verschillende ziekten van bloedvaten. Verbetert de bloedcirculatie in probleemgebieden.
  
• Gliatilin. Het doel van dit medicijn is in de periode van hitte en revalidatie na een beroerte. Bijzonder effectief is deze remedie tegen beroerte met betrekking tot ischemische laesies van de hersenstam. Dit medicijn wordt voorgeschreven aan patiënten die in coma zijn. Onder invloed van de actieve bestanddelen van het medicijn, is het risico van de vorming van involutionaire en degeneratieve veranderingen in de hersenen verminderd. Het werkingsmechanisme van Gliatilin is gebaseerd op de verbetering van de cerebrale circulatie. De duur van de behandeling met dit geneesmiddel is 3 maanden tot 6 maanden. Herhaal indien nodig de behandeling;
• Tserakson. Het actieve bestanddeel van het geneesmiddel Cerakson is citicoline. Het werkingsprincipe van het medicijn Cerakson is gebaseerd op de normalisatie van metabolische processen in de cellen van het zenuwstelsel. Het gebruik van Ceraxon-medicatie vermindert hersenoedeem, wat de vorming van disfunctie van hersenstructuren en cognitieve stoornissen voorkomt. Drink Cerakson aanbevolen in elke fase. Gezien de feedback van patiënten die deze tool gebruiken en nemen, kunt u zeker zijn van de absolute doeltreffendheid ervan;
• Meksidol. Het belangrijkste voordeel van mexidol bij cerebrale beroerte is het vermogen om de weerstand van het weefsel van het zenuwstelsel tegen zuurstofgebrek te vergroten. De combinatie van Mexidol en Actovegin maakt het mogelijk om een ​​gunstige omgeving te bereiken voor het snel herstel van de functionele toestand van de hersenstructuren;
• Aktovegin. Dit medicijn wordt veel gebruikt bij de behandeling van diabetes. Actovegin voor beroerte heeft zich bovendien bewezen als een effectief hulpmiddel bij de preventie en behandeling van de gevolgen van de ziekte. De benoeming van een combinatie van Cortexin en Actovegin leidt tot een toename van het beschermende effect op de hersenen;
• Mydocalm. Mydocalm is een spierverslapper. In neurologische praktijk wordt mydocalm gebruikt om spierhypertonie te verlichten, wat vaak voorkomt tijdens een beroerte.

Het is belangrijk! Drink mydocalm rekening houdend met de voorgeschreven dosering. Als u een verkeerde dosering neemt, is het waarschijnlijk dat zich ernstige complicaties zullen ontwikkelen.

Dankzij het gezamenlijke werk van wetenschappers, medisch specialisten en apothekers werd een zogenaamde injectie van een beroerte gecreëerd. Deze tool is een specifiek enzym MASP 2. Onder de werking van dit enzym is er een vermindering van het risico op complicaties na een beroerte tot een minimum niveau en een verbetering van de bloedsomloop. Bovendien heeft het medicijn een regenererend effect.

Deze wonderbaarlijke injectie moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde medisch specialist in een medische instelling. De injectie moet in de buurt van de voorste buikwand worden uitgevoerd.

Injectie van het MASP 2-enzym is alleen effectief als het wordt uitgevoerd binnen de eerste 3 uur na het begin van een hersencatastrofe.

Infuustherapie

Een andere belangrijke fase van revalidatie is infusietherapie. Als we het hebben over wat druppelaars in een beroerte doen, is het voor dit doel aan te raden de introductie van geneesmiddelen als Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline en Vinpocetine te laten afnemen.

De injectie van zoutoplossing wordt aanbevolen voor hemorragische beroerte. De zout druppelaar zorgt voor harmonisatie van de metabole functies van het lichaam en vermindering van hersenoedeem.

Therapeutische injecties na een beroerte worden voorgeschreven als onderdeel van een complexe behandeling van complicaties. Een ander belangrijk kenmerk van infusietherapie is de verbetering van de afgifte van veel geneesmiddelen aan hersenweefsel.

Vitaminetherapie

Samen met het gebruik van antibloedplaatjesagentia en neuroprotectors, wordt aan elke patiënt een behandelingskuur met multivitaminecomplexen voorgeschreven. De werking van deze medicijnen is gericht op het versnellen van de functionele aanpassing van de hersenen en het behoud van het werk van zijn structuren.

Patiënten die aan een hersencatastrofe zijn blootgesteld, krijgen na een beroerte vitaminen voorgeschreven, waaronder vitamine A, B, C en E. Bovendien stellen medische specialisten vast dat de bijenteeltproducten van grote waarde zijn. Vooral waardevol product uit deze serie wordt als pga beschouwd. Dit waardevolle product van de bijenteelt is een zogenaamd geperst stuifmeel van planten, dat werd geramd en gevuld met honing.

De chemische componenten van bijenbrood hebben een positief effect op de wanden van de bloedvaten en voorkomen trombusvorming. Mensen die een hemorragische of ischemische hersenkatastrofe hebben gehad, wordt aangeraden 5 g vingers per dag te nemen.

Voedingssupplementen

Het gebruik van biologisch actieve voedseladditieven en homeopathische middelen is alleen toegestaan ​​als onderdeel van een complexe therapie en met toestemming van een medisch specialist. De actie van deze fondsen is gericht op het in stand houden van de algemene toestand van het lichaam en het voorkomen van het opnieuw optreden van een hersencatastrofe.

Na voorafgaand overleg met een neuroloog, tijdens de revalidatieperiode, is het toegestaan ​​om dergelijke medicijnen te gebruiken ter voorkoming van een beroerte en de gevolgen ervan:

• Monastieke thee. Het verbetert het herstelproces van de getroffen cellen in de hersenen, helpt de functie van spraak en gehoor in de getroffen persoon te herstellen, voorkomt het optreden van een hypertensieve crisis.
• ASD 2-fractie. Dit biologisch actieve middel is een natuurlijk enterosorbens. Zijn actie is gericht op het reinigen van het lichaam van giftige componenten en slakken. Bovendien wordt onder de werking van dit sorptiemiddel een versnelde verwijdering van componenten uitgevoerd die de atheromateuze plaques en bloedstolsels vormen. Het enige nadeel van deze remedie is een onaangename smaak en geur;
• Dieetsupplementen uit de Tien-shi-serie. Deze voedingssupplementen helpen om het zenuwstelsel te ontspannen en de natuurlijke biologische reserves van het lichaam te herstellen;
• Biologisch supplement Papaya Attiva. Tijdens klinische onderzoeken werd opgemerkt dat de actieve ingrediënten van het voedseladditief een gunstig effect hebben op de afweer van het menselijk lichaam. De opvang na een beroerte van deze geneesmiddelen stimuleert de strijd van het lichaam tegen de gevolgen van een hersencatastrofe, normaliseert de stofwisseling en de bloedcirculatie in de hersenweefsels.
• Ook wordt glycine veel gebruikt bij beroertes, wat de processen van excitatie en remming in de hersenschors normaliseert.

Deze medicijnen worden voorgeschreven vanwege hun vermogen om het metabolisme in de medulla te herstellen.

Preventieve maatregelen

Tijdens de periode van behandeling met een hemorragische vorm van een beroerte, is het belangrijk om de noodzakelijke voorwaarden te bieden om herhaling van deze aandoening te voorkomen. Als een persoon een hemorragische vorm van een beroerte heeft ontwikkeld, is de oorzaak van deze aandoening in de meeste gevallen een toename van bloeddrukindicatoren tot kritieke aantallen. Als preventieve maatregel worden patiënten anti-anginale geneesmiddelen voorgeschreven, die worden ingenomen onder toezicht van een gespecialiseerde cardioloog en een neuroloog.

Deze medicijnen worden gebruikt na een beroerte bij patiënten:

Het ontvangen van geneesmiddelen voor de uitvoering van de preventie van een beroerte en een hartaanval wordt uitgevoerd volgens een individueel opgesteld behandelplan.

In het geval van het optreden van de ischemische vorm van een hersencatastrofe, voor de behandeling van een beroerte en de preventie ervan, worden geneesmiddelen voorgeschreven voor een beroerte die de reologische eigenschappen van het bloed beïnvloeden. Deze geneesmiddelen omvatten anticoagulantia (heparine) en antibloedplaatjesagentia (acetylsalicylzuur of aspirine).

Na een reeks medicamenteuze therapie na ischemische beroerte, moet eraan worden herinnerd dat geneesmiddelen ter preventie van een beroerte geen garantie bieden voor het volledige herstel van de functionele toestand van de hersenen. Het doel van deze behandeling is om herhaling en maximale aanpassing van het organisme aan nieuwe levensomstandigheden te voorkomen.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>