Onderbrekingen van het hart: mist beats, vervagen, wat te doen

In dit artikel: waarom het hart vaak met tussenpozen klopt en er zijn missen van beats, versnelling en vertraging van het ritme, onregelmatige contracties. Symptomen van verschillende aandoeningen, hoe een diagnose te stellen en wat te doen als er een pathologie is in het normale functioneren van het hart.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Contractie van het hart in een constant ritme is een garantie voor het normale functioneren van alle organen. Voor het ritme van samentrekkingen ontmoet clusters van pacemakers (pacemakers), het creëren van een elektrische puls van constante frequentie (sinus en atrioventriculaire knooppunten). Een golf van opwinding die in deze zone is ontstaan, via de geleidende paden (een bundel van His), verspreidt zich naar alle delen van het hart, waardoor een samentrekking ontstaat.

Onderbrekingen in het werk van het hart of hartritmestoornissen zijn veranderingen in de frequentie van beroertes die gepaard gaan met gestoorde vorming of geleiding van een excitatiegolf.

Het normale ritme van hartcontracties is 60-90 per minuut, elke slag in gelijke tijd. De bron van de elektrische puls is de sinusknoop.

Drie belangrijke overtredingen:

1. Tachycardie - versnelling van de hartslag.
2. Bradycardie - het vertragen van de hartspier.
3. Extrasystole - extra reducties tegen de achtergrond van een normaal ritme.

Ritmestoornissen kunnen met tussenpozen optreden (paroxysme), asymptomatisch zijn of snel leiden tot een verslechtering van de gezondheid en de dood veroorzaken. Aritmieën die niet zijn geassocieerd met hartpathologie worden goed behandeld en chronische ziekten met myocardschade vereisen een constante therapie.

Veranderingen in het ritmische werk van het hart kunnen niet worden gemist, dit is een reden om een ​​arts te raadplegen om aritmieën uit te sluiten. Therapeuten en cardiologen houden zich bezig met de behandeling van patiënten met dergelijke pathologie, en in de gespecialiseerde centra - aritmologen.

tachycardie

Atriale contractie en (of) ventrikels met een frequentie van meer dan 100 per minuut.

Typen tachycardie

Paroxysmale (niet-permanente overtreding, er zijn periodes van normale polsslag of er was slechts één episode van schending van het ritme)

Terugkerende (terugkerende onderbrekingen in het hart)

Zie het blok ontwikkelingsmechanisme later in het artikel voor een meer gedetailleerde beschrijving van het ontwikkelingsmechanisme.

Ontwikkelingsmechanisme

Het reciproke (terugkeer) ontwikkelingsmechanisme is goed voor 80% van alle tachyaritmieën. Vanwege de verstoring van de beweging van de excitatiegolf, beweegt de elektrische puls in een cirkel, opnieuw opwindende hetzelfde gebied van het hart.

Focale (automatische) tachycardie is 10%, geassocieerd met metabole stoornissen, als gevolg van verhoogde prikkelbaarheid van de paden. Onder dergelijke omstandigheden veroorzaken alle impulsen contractie. Normaal gesproken is voor het optreden van een excitatiegolf elektrische activiteit van een bepaald niveau noodzakelijk.

Trigger (trigger) tachyaritmieën worden veroorzaakt door het verschijnen van een elektrische puls die het normale niveau overschrijdt: nadat de excitatiegolf is uitgevoerd, activeert de resterende puls een samentrekking van het hart.

redenen

De degeneratie van spierweefsel in het bindweefsel (myopathie)

Uitzetting of verdikking van de kamers (hypertrofie, pulmonaal hart)

Neoplasmata met hartschade

Intoxicatie (alcohol, koffie, nicotine)

Nierfalen

Geneesmiddelen tegen ritmestoornissen

Stimulatoren van het sympathische zenuwstelsel

WPW-syndromen en bradytechia

Symptomen van tachycardie

• Hartslag met onderbrekingen.
• Ontbrekende beats of een versterkte hartslag.
• Ongelijk snel hartslagritme.
• Snelle vermoeidheid bij normale belasting.
• Snelle ademhaling, gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning.
• Duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen.
• Onstabiele bloeddruk (afgekort als AD) met de neiging af te nemen.
• Pijn in het hart.

Met de ontwikkeling van ernstige complicaties van de bloedcirculatie (hartschok, longoedeem), zijn symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie geassocieerd met het risico op een hartstilstand.

Het verloop van tachycardie is acuut of chronisch, progressief.

Overzicht van sommige soorten tachycardie

Atriale fibrillatie

Frequente, onregelmatige atriale contractie. Het maakt 75-85% van alle supraventriculaire vormen, komt voor bij 1-2% van de volwassen bevolking. Zelden gediagnosticeerd tot 25 jaar, met gevolgen voor mensen in de seniele en oudere leeftijdsgroepen.

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden, de ontwikkeling van insufficiëntie van de hartfunctie, de vorming van bloedstolsels met hun migratie naar de vaten van de longen en de hersenen. Het is asymptomatisch voor een lange tijd, en na het verschijnen van de kliniek, vermindert het snel de kwaliteit van leven door het onvermogen om zelfs lichte lasten te verduren.

Onafhankelijk ritmeherstel binnen 2-7 dagen

De duur van de aflevering langer dan 7 dagen

De weigering van de patiënt om te behandelen

Atriale flutter

Versnelde, regelmatige atriale contractie. Vaker zijn mannen ziek. Tot 50 jaar, de incidentie van 5 gevallen per 100 duizend inwoners, met toenemende leeftijd, neemt de frequentie van voorkomen exponentieel toe.

Heeft paroxysmale karakter, uiterst zeldzaam is de chronische vorm. Indien onbehandeld, leidt dit in 20% van de gevallen tot een plotse dood.

In 20-35% van de gevallen gecombineerd met atriale fibrillatie. Het klinische beeld is vergelijkbaar, maar fladderen leidt snel tot hartfalen met oedemateersyndroom.

Ventriculaire tachycardie

De bron van de pathologische excitatiepuls bevindt zich in het myocard van de ventrikels of de terminale takken van het geleidende systeem. De oorzaak van het optreden is alleen hartfactoren (70-80% ischemische ziekte).

Gebrek aan behandeling leidt tot ventriculaire fibrillatie en hartstilstand.

Zeldzame vormen

• atrioventriculair (nodulair en focaal);
• sinus en atrium.

Gevonden in 1-10% van de tachyaritmieën. De fokvorm wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd wanneer het hart klopt met een frequentie tot 210 per minuut.

Onderbrekingen in het hart zijn paroxysmaal en worden zelden een permanente vorm. Goed te behandelen.

behandeling

Twee benaderingen van therapie:

1. Herstel het normale ritme en onderhoud het.
2. Bewaak tachycardie zonder het ritme te herstellen.

De keuze is individueel. Ongeacht wat u moet doen, er zijn algemene regels:

• herstel van het ritme bij jonge mensen zonder verslechtering van de hartfunctie;
• handhaven van de frequentie van hartcontracties tot 90 minuten per minuut in rust en niet hoger dan 115 tijdens het trainen bij ouderen met een hartaandoening;
• gebruik anticoagulantia (warfarine, heparines met laag molecuulgewicht) - preventie van bloedstolsels in de hartkamers;
• behandel de oorzaken van tachyaritmieën.

Ritme herstelopties

Elektrisch (ontlaadstroom)

Calciumantagonisten

Open-hartchirurgie (gebruikt in gevallen waarin het nodig is om een ​​operatie uit te voeren bij andere gelegenheden)

De keuze van de tactiek is afhankelijk van de symptomen en de mate van stoornissen in de bloedsomloop. Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie is een aanwijzing voor noodgevallen elektrische cardioversie. Voor niet-bedreigende aandoeningen wordt medicamenteuze therapie gebruikt, gevolgd door de beslissing om ablatie uit te voeren.

Tachycardie controle

Gebruik hiervoor dezelfde antiaritmica, om het ritme te herstellen. Vaak is een combinatie van meerdere geneesmiddelen vereist.

De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de oorzaken. Zonder primaire pathologie van het hart of de secundaire veranderingen ervan tegen de achtergrond van een lange afwezigheid van sinusritme, is een volledige genezing mogelijk. Met tachycardie veroorzaakt door chronische ziekten, is anti-aritmische therapie levenslang.

beats

Extrasystole is een buitengewone contractie van de hartspier.

Extrasystoles komen om dezelfde redenen als tachycardieën voor. Vaak provoceren het begin van paroxysma van tachyaritmieën.

Extrasystole is in de meeste gevallen asymptomatisch, soms zijn er:

• hartfalen;
• gevoel van verhoogde hartslag of pauze, hartvervaging.

Bij hartfalen verergert het beloop van de ziekte en neemt het risico op overlijden toe. Enkele extrasystolen komen voor bij gezonde mensen, hoeven niet te worden gecorrigeerd. Reageer goed op de behandeling.

De behandeling van aritmie geassocieerd met schade aan de hartspier omvat:

• bètablokkers;
• ablatie van foci van hoogfrequente extrasystolen.

bradycardie

Bradycardie is een samentrekking van de boezems en / of ventrikels met een frequentie van minder dan 60 per minuut. Medische interventie vereist ventriculaire bradyaritmie.

Atrioventriculaire blokkade (in eenvoudige taal - blokkade van de geleiding van hartimpulsen in het hart)

Sick sinus-syndroom

Vermindering of stopzetting van de elektrische activiteit van de hoofdpacemaker - sinusknoop. De ziekte treft mensen van oudere en seniele leeftijd, het wordt zelden gediagnosticeerd bij jonge mensen. Optredingspercentage - 3 gevallen per 5000 inwoners.

In de vroege stadia zonder een afname van het ritme van minder dan 40 per minuut zijn er geen symptomen. Onderscheidt progressieve koers. Behandeling verbetert het algemene welzijn, maar heeft niet altijd invloed op de levensverwachting.

Atroventriculaire blokkade

Er is een overtreding van de geleiding van een golf van opwinding langs de paden naar de ventrikels. De incidentie is 2-5%. Progressieve cursus.

Er zijn 3 graden van ernst als excitatie van de golf van opwinding. Blokken van 2-3 graden onderscheiden een hoog risico op hartstilstand.

redenen

1. Hartfactoren, zoals bij tachyaritmieën.
2. Verhoogde niveaus van kalium, magnesium.
3. Ziektes van de slokdarm, maag.
4. Bijwerking van antiaritmica, analgetica van de morfinegroep.
5. Vagotonia (overheersende werking van het parasympathisch zenuwstelsel).
6. Laag niveau van schildklierfunctie.
7. Ongegrond.

symptomen

• Vermindering van de hartslag.
• Onderbrekingen in het werk van het hart, het gevoel van zijn stoppen.
• Uitgesproken, groeiende zwakte, onvermogen om gewone dingen uit te voeren.
• Onregelmatige bloeddruk, vaak - afleveringen van een toename met een laag effect van de behandeling.
• Bewustzijn tot diep flauwvallen.
• Pijn op de borst zonder fysieke inspanning.

behandeling

Wat te doen met deze pathologie:

• om de therapie van de hoofdverstoring uit te voeren die een afname van het ritme veroorzaakte;
• juiste bradycardie met medicijnen (xanthines, anticholinergica);
• installeer een pacemaker (pacemaker) - met een hoog risico op een hartstilstand.

Tactiek hangt af van het stadium van bradyaritmie, de aanwezigheid van de kliniek. Als de afname van het ritme gepaard gaat met hartspierbeschadiging, is er geen volledig herstel.

Fysiologische bradycardie bij getrainde mensen en asymptomatische brady-aritmieën vereisen geen behandeling.

Diagnose van het hart tijdens zijn intermitterende werking

1. Belicht de patiënt zorgvuldig om karakteristieke klachten te identificeren.
2. ECG - "gouden standaard" bij de installatie van het type aritmie. In paroxysmale vormen is een schendingsepisode niet altijd geregistreerd.
3. ECG-registratie overdag (Holter-bewaking) of week (gebeurtenisbewaking) - diagnose van aritmieparoxysmen.

vooruitzicht

Alle aritmieën van extracardiale oorsprong zijn volledig te behandelen met de correctie van de oorspronkelijke pathologie.

Wanneer vormen geassocieerd met myocardschade zijn, hangt de prognose af van de mate van circulatoire stoornissen. Chronische hartziekte vereist een constante behandeling en wordt geleidelijk voortgezet.

Paroxysmale vormen van hartfalen zijn een veelvoorkomende oorzaak van plotse dood.

Boven aan de reactiefeed staan ​​de laatste 25 blokken met vraagantwoorden. Galina Pivneva, een graad hoger onderwijs in de menselijke gezondheid, een leraar basisgezondheidszorg, beantwoordt de vragen onder de naam Admin.

We plaatsen een keer per week reacties op reacties, meestal op maandag. Dupliceer geen vragen - ze bereiken ons allemaal.

Hallo
Moeder (84 jaar), na lichamelijke inspanning, zijn er onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van stoppen
Twee of drie hits, dan een pauze en helemaal opnieuw
Dan wordt het ritme genormaliseerd, in de regel, na een nachtrust.
Is het mogelijk om de reden aan te nemen, aangezien dergelijke verschijnselen niet altijd worden waargenomen, zelfs niet bij belasting
Kleine ladingen, werken op hun eigen huispercelen
Bedankt

Hallo Michael. Als regelmatig onderbrekingen worden verstoord, moet een cardioloog verschijnen en moet er een ECG worden gemaakt, dit mag niet worden uitgesteld. De aanpak van de behandeling van hartfalen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van dit symptoom en er kunnen vele redenen zijn! In sommige situaties is conservatieve therapie effectief, in andere gevallen kan zelfs een operatie nodig zijn. Wat betreft de symptomatische behandeling van hartonderbrekingen, het wordt uitgevoerd door de volgende groepen geneesmiddelen: antiarrhythmica, sedativa en metabole geneesmiddelen, die alleen na het onderzoek kunnen worden voorgeschreven.

Hallo dokter, ik ben 26 jaar oud. Voor de eerste keer met hartonderbrekingen in 13 jaar. Heeft echografie, ecg, dagelijkse monitoring. Op de echografie werden 3 valse akkoorden en verzakking van de mitralisklep 1 graad onthuld. Over de ecg (in maart van dit jaar) sinustachycardie. Monitoring zegt niets, alles in de kamer, extrasystole. Het is voorgeschreven om magnesium te drinken, waarvan niets verbetert. In maart van dit jaar werd ik erger, kon ik niet slapen vanwege tachycardie en onderbrekingen, de ochtend werd ook erger tachycardie en onderbrekingen. Ik moest een ambulance bellen die niets hielp. Behalve hoe de ECG werd geschoten waarop de gebruikelijke tachycardie. Ik passeer alle analyses voor schildklierhormonen alles is normaal, creatinine is normaal, kalium is normaal, bloedplaatjes 436 (boven de norm) moeten maximaal 320 zijn. En dit is nu ongeveer 2 jaar aan de gang. Ik ging naar een hematoloog, ze controleerden alles, zeiden ze, zoek de oorzaak op in een soort aanvulling. Hemoglobine, ferritine en serumijzer zijn normaal. Alle indicatoren zijn normaal, behalve voor bloedplaatjes. Ik weet niet wat ik moet doen. Er was een gevoel van gebrek aan lucht, een gevoel van druk in de groeve. Of vanuit de zijkant van het hart, het gevoel dat je de last op de top legt. Er is enige druk op de borst. Wat zou het kunnen zijn? Ik ben al bang dat dit een bloedstolsel is. Vanwege verhoogde bloedplaatjes. Maar ze verzekeren me dat dit niet zulke grote aantallen zijn. Waar naartoe? Wat moet je nog meer onderzoeken? Het is heel moeilijk om te leven, ik moest ontslag nemen. Moe van naar de dokter te gaan met hetzelfde. Help alstublieft)

Hallo Katya. De verhoging van de bloedplaatjes moet worden aangepast. Anders kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. De relatieve toename van deze cellen vindt plaats met verhoogde vochtafscheiding bij nieraandoeningen (het is noodzakelijk om een ​​echografie van de nieren uit te voeren en urinetests uit te voeren volgens Zimnitsky en Nechepurenko), met onvoldoende vochtinname in het lichaam (drink weinig water), met roes van het lichaam met veel verschillende honing. drugs of toxines. De symptomen die u beschrijft, kunnen een oorzaak zijn van verhoogde bloedplaatjes.

Probeer de hoeveelheid stress en emotionele onrust in je leven te minimaliseren. Verhoog de hoeveelheid citroen, groene thee, bieten, tomaten in het dieet. Probeer in alle gerechten knoflook en uien toe te voegen. Drink regelmatig drugs met magnesium en volg de juiste modus van de dag en rust.

De druk op de borst kan op de achtergrond van nerveuze angst en gevoelens zijn. En het hart moet worden behandeld.

Hallo, ik heb onderbrekingen, ik kan de hele dag doorbrengen en niets anders dan gebeurt gedurende de dag vele malen, onlangs was mijn hart ook erg lang en trillen, echografie laat niets zien, ook ECG, wat te doen is niet normaal

Hallo, Jana. Zijn onderbrekingen in het werk van het hart gevaarlijk? Het hangt af van waar ze mee verbonden zijn, omdat aritmie niet alleen fysiologisch kan zijn. Vaak wijzen onderbrekingen in het hart op de aanwezigheid van bepaalde pathologieën van cardiovasculaire, endocriene of neurocirculatoire aard. En in de cardiologie zijn de belangrijkste oorzaken van onderbrekingen geassocieerd met stoornissen in de normale volgorde van geleidende elektrische impulsen in het hart, problemen met de bloedsomloop of structurele veranderingen in het hart.

Het is noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven en het aantal rode bloedcellen te controleren, omdat mensen met bloedarmoede door ijzertekort vaak een onregelmatige hartfunctie tegenkomen. De oorzaak kan de functionele activiteit van de schildklier (hyperthyreoïdie) of auto-immune thyroiditis zijn. Zelfs osteochondrose kan de hartslag beïnvloeden. Verder onderzoek is nodig.

Waarom klopt het hart afwisselend en overslaat de beats?

Het hart klopt met onderbrekingen, mist beats - dit alles vanwege een schending van nerveuze innervatie. Dergelijke veranderingen leiden tot ernstige gevolgen, de opkomst van nieuwe hart- en vaatziekten. Doelorganen worden aangetast: bloedvaten, nieren, hersenen.

Hartziekten in de 21e eeuw maken zelfs mensen van 30 jaar oud ongerust. Onjuist dieet, gebrek aan een mobiele levensstijl, constante stress, het negeren van chronische ziekten (bijvoorbeeld cariës), leiden tot verstoringen door het hele lichaam. Het hart en de bloedvaten worden meestal blootgesteld aan ongunstige factoren, en de functie van dit orgaan is de continue stroom van bloed naar organen, weefsels, cellen.

Verstoor het goed gecoördineerde werk van het hartritme, niet elke aandoening kan. Het hart klopt met onderbrekingen als gevolg van chronische effecten op het lichaam, omdat het voor virussen, bacteriën en prionen moeilijk is om de zenuwinnervatie te doorbreken. Het kan alleen bepaalde factoren provoceren:

• hartinfarct;
• bijwerkingen van medicijnen;
• endocriene klieren defect: hypofyse, bijnieren, schildklier en bijschildklieren, hypothalamus;
• centrale verlamming, parese, decompensatie van het zenuwstelsel;
• stressvolle situaties;
• ongecontroleerde inname van nicotine, ethylalcohol, verdovende middelen (hennep, cocaïne, heroïne, specerijen);
• menopauze bij vrouwen;
• prenatale afwijkingen (Fallot-aandoening, hartafwijkingen - open kanaal van Batalov of ovaal gat);
• overmatige voedselinname, obesitas;
• inflammatoire processen van het hart: endocarditis, pericarditis, myocarditis;
• chemische vergiftiging;
• hoge bloeddruk.

Deze factoren komen het meest voor in de medische praktijk en de etiologie van een hartritmestoornis. Ontbrekende heartbeats worden waargenomen na een hartinfarct. Het necrotische gebied groeit onder de schurft, en bindweefsel in de vorm van een litteken vormt op de site. De lokale coronaire bloedstroom is aangetast als het moment van systole (hartslag) komt, een bepaald deel van het myocardium valt uit.

Verstoringen van het zenuwstelsel werken iets anders. Stressvolle situaties activeren het sympathische deel van het vegetatieve systeem, als een resultaat, de afgifte van catecholamines (adrenaline, dopamine), stresshormonen (cortisol), antidiuretisch hormoon. Substanties beginnen te werken op de hersenschors, de sinoatriale knoop (beheersing van het ritme van de hartslag), de medulla, waar het midden van de hartslag zich bevindt. Er is een toename van de hartfrequentie (tachycardie) en wanneer alles afneemt, beginnen gemiste hartbevingen.

Wanneer het hart met tussenpozen klopt, is er een duidelijk symptoom. Patiënten beginnen hartemissies te voelen, komt de angst voor de dood. Op het elektrocardiogram leerden artsen om te systematiseren, bepaalde groepen aritmieën te selecteren en pas dan de noodzakelijke behandeling voor te schrijven. Aritmieën hebben de vorm:

• bradycardie (verlaging van de hartfrequentie van zowel systole en diastole);
• tachycardie (verhoogde hartslag boven 90 slagen per minuut);
• sinusaritmie (onregelmatige hartslagen zonder ritmische sequentie, maar tegelijkertijd zijn volledige systolen en diastolen zichtbaar op het ECG);
• atriale fibrillatie (de patiënt heeft klachten over fladderen in de borst, pijn, kortademigheid);
• extrasystole (extra systole is zichtbaar op het ECG, na een volledige hartcyclus maken mensen zich zorgen over het gevoel van cardiale output);
• atrioventriculair blok (waargenomen bij ernstige patiënten, in het stadium van klinische dood, ondraaglijk lijden, als er geen ritme is en de geleidbaarheid van zenuwvezels geblokkeerd is, met andere woorden, het is een hartstilstand);
• paroxysmale tachycardie (tachycardie, beginnend bij 220 slagen en hoger).

De lijst met aritmieën is niet zo groot. Ondanks de ongevaarlijke klinische manifestaties duidt dit op een ernstige verstoring in het menselijk lichaam. Het gevaar is paroxismale tachycardie, die optreedt nadat het hart slagen mist. Het begint allemaal acuut, wat leidt tot ernstige gevolgen, waaronder de dood (20% van de patiënten).

Mensen die lijden aan reuma, hypertensie, obesitas - de eerste in de rij op de intensive care-afdeling. Als ze hun ziekten negeren en niet genezen, hebben ze af en toe hartritmestoornissen. Ook lopen jonge jongens die buitensporige hoeveelheden alcoholische dranken consumeren het risico een extrasystole te krijgen, of een blokkade van een atrioventriculaire knoop, om een ​​levensles te krijgen in de vorm van een hartaanval.

Oudere mensen zijn het meest vatbaar voor hartritmestoornissen. Ongeveer 70% van de oudere patiënten klagen over extrasystole, paroxismale tachycardie. Dit komt door de zwakke vulling van de hartkamers, broze vaten, langzame metabole processen. Geneeskunde probeert het risico op hartaanvallen bij ouderen te minimaliseren door het weglaten van beroertes die de spasmen van de coronaire vaten veroorzaakten. Je moet bezig zijn met fysieke activiteit, goed eten, minder emotioneel reageren op stressvolle situaties, extreme situaties van het leven.

Wanneer het hart met tussenpozen klopt, is het het beste om onmiddellijk hulp te zoeken bij een arts.

Het is noodzakelijk om de ernst van aritmieën te realiseren, om ze correct te differentiëren. Een juiste complexe behandeling zal helpen het ritme van het hart te beheersen, het leven te verlengen. Gekwalificeerde medische zorg is een integraal onderdeel van de behandeling van hartspierverstoring, wat ernstige gevolgen heeft.

Waarom het hart klopt met onderbrekingen en andere aritmieën

Verstoring van het hart - veranderingen in kracht, frequentie en regelmatigheid van contracties. Dergelijke aandoeningen in de geneeskunde worden aritmie genoemd, wat een symptoom is van andere ziekten. Aritmie wordt meestal niet toegeschreven aan een onafhankelijke ziekte, maar soms is een heel gezonde persoon slechts kort en spontaan voorbijgaande aritmieën aanwezig.

Vaak krijgt een persoon bij falen van het hart andere symptomen, zoals kortademigheid, pijn en andere symptomen. Veel hangt af van de oorzaak van hartritmestoornissen, die niet alleen problemen met het hart zelf kunnen zijn, maar zelfs osteochondrose, de IRR en soms een persoon die problemen ondervindt na het eten. Het is belangrijk om te begrijpen waarom het hartritme verloren is gegaan, hoe het zich manifesteert en wat ermee te doen is.

redenen

Eerst moet je weten welke soorten aritmieën er zijn, omdat om een ​​of andere reden een van hen kenmerkend is.

1. Tachycardie. Het zogenaamde kloppen is te snel, het aantal slagen per minuut is hoger dan 90. Deze toestand kan een natuurlijke reactie zijn op een emotionele of fysieke belasting, daarom kan het zich ook na het eten manifesteren, waardoor de lichaamstemperatuur stijgt. Tachycardie kan echter aangeven dat de hartspier onder constante spanning staat en slecht functioneert. Als het hartritme bijvoorbeeld constant versnelt, betekent dit dat het hart geen tijd heeft om te ontspannen en te rusten, waardoor het risico op een hartaanval of coronaire hartziekte toeneemt.
2. Bradycardie. In dit geval slaat het hart daarentegen te langzaam, minder dan 60 slagen per minuut. Dit is een natuurlijke conditie als het hart en vaatstelsel goed worden getraind, bijvoorbeeld bij atleten wanneer ze in rust zijn. Een te traag hartritme wordt echter altijd bedreigd door syncope, zuurstofgebrek in de hersenen en zelfs hartstilstand.

1. Atriale fibrillatie. Het manifesteert zich in de afwezigheid van een effectieve reductie van het gehele atriale myocardium. Atriale fibrillatie is een teken van ziekten van het cardiovasculaire systeem.
2. Aritmie. Dit is een buitengewone samentrekking van de hartspier, die in de meeste gevallen een reactie is op het overmatig gebruik van alcoholische dranken, sterke thee, koffie, nicotine, en kan ook een gevaarlijk signaal zijn van actieve hartschade.

Bij aandoeningen van de wervelkolom, bijvoorbeeld osteochondrose, is de wervelslagader verstoord, die langs de wervelkolom loopt. Krampachtige spieren of osteophyten in het bot knijpen in het vat, wat de intravasculaire druk verhoogt. De pathologische aandoening leidt tot de ontwikkeling van tachycardie. Om ervoor te zorgen dat het bloed goed door het geperste vat wordt gepompt, moet het lichaam en natuurlijk het hart meer moeite doen, wat leidt tot een toename van de hartslag, dus er zijn onderbrekingen in het hart.

Tachycardie met osteochondrose is permanent, dat wil zeggen, het is zelfs in rust. Wanneer een persoon een pose verandert, wordt deze meer uitgesproken. Als osteochondrose wordt behandeld, neemt de tachycardie natuurlijk af. Maar het effect zal merkbaar zijn na een effectieve behandeling.

Als de hartspier de verhoogde belasting niet aankan, begint de extrasystole zich te ontwikkelen. Met osteochondrose manifesteert het zich in de latere stadia. Ten eerste is de frequente hartslag van korte duur. Als osteochondrose gelokaliseerd is in het lumbale gebied, wordt een sterke invloed uitgeoefend op organen die zich in de buikholte bevinden, bijvoorbeeld de bijnierschors. Gestart verbeterde productie van catecholamines, en in feite veroorzaken ze vasculaire spasmen, leidend tot verstoringen van het hartritme, druk.

De IRR is een andere reden waarom een ​​persoon onregelmatigheden in het werk van het hart kan voelen. IRR heeft verschillende symptomen die iemands leven kunnen compliceren, maar het is niet dodelijk. Het lijkt voor veel patiënten met IRR alsof hun motor stopt en opnieuw opstart. Vaak lijkt het alleen maar. Er waren patiënten die beweerden dat hun hart 10 minuten of zelfs een half uur stopte, maar dit is onmogelijk.

Er zijn gevallen waarin een persoon, na het meten van de polsslag, tot de conclusie kwam dat hij ongeveer 200 slagen per minuut heeft, hoewel ze in feite 70-80 zijn, dat wil zeggen, binnen het normale bereik. Er was zelfs een studie van patiënten met VSD, waaruit bleek dat bijna de helft van de patiënten een normale hartslag had en zelfs goed was elke dag, dat wil zeggen, geen ritmestoornissen. In feite zijn veel van de verschijnselen waar een patiënt met een IRR over klaagt, zoals kortademigheid, pijn en dergelijke, alleen functioneel. Ze worden geassocieerd met verstoring van het vegetatieve systeem, na de behandeling die alles fixeert.

Natuurlijk kunnen onderbrekingen in het hart, kortademigheid, zwakte, abnormale polswaarden, bij patiënten met IRR echte symptomen zijn van een ernstige ziekte die niets te maken heeft met het vegetatieve systeem, vooral als deze symptomen dag in dag uit voelbaar zijn. Tijdige diagnose is daarom erg belangrijk, niet alleen voor degenen met de IRR, maar ook voor iedereen die soortgelijke symptomen heeft ervaren.

Interessant is dat aritmieën na het eten bij mensen kunnen voorkomen. Bovendien groeit het aantal mensen dat hiermee wordt geconfronteerd. Om te begrijpen waarom, na het eten, het ritme van het hart bij sommige mensen verloren gaat, is het belangrijk om te onthouden dat de intensiteit van de slag van een vitale motor afhangt van de toestand van het lichaam en het geleidende systeem. Als er een normale transmissie van impulsen is en het lichaam de vereiste hoeveelheid zuurstof ontvangt, lijdt het geen twijfel dat het aantal effecten normaal zal zijn.

Het proces van de spijsvertering leidt tot het feit dat de activiteit van de nervus vagus toeneemt, dus de functie van de sinusknoop wordt geremd, namelijk, het produceert impulsen die de hartcontracties vormen.

Hoe reageert het hart hierop? Zijn antwoord is frequente beats, maar de cuts zijn ongelijk vanwege de belasting.

Bij het overwegen van hartritmestoornissen na het eten, is het belangrijk om te onthouden dat aanvallen kunnen worden veroorzaakt door het gebruik van alcoholische dranken. Studies hebben aangetoond dat alcohol leidt tot paroxysmen van atriale fibrillatie, die in ernstige gevallen de dood kunnen veroorzaken.

Dit zijn veel voorkomende oorzaken die een hartritmestoornis veroorzaken. Onderbrekingen in het hart worden ook veroorzaakt door de volgende factoren:

• spanning;
• aandoeningen van de schildklier, het zenuwstelsel, de longen, het maag-darmkanaal, het hart;
• bloedarmoede;
• oncologie;
• atherosclerose;
• ontsteking van de hartspier;
• virale infecties;
• hartafwijkingen.

symptomen

Afhankelijk van de oorzaak van de aritmie worden naast hartfalen ook andere symptomen waargenomen. De meest voorkomende is kortademigheid, pijn in het hart.

Kortademigheid - is snel, kortademig. In een kalme staat voert een persoon ongeveer 16-18 ademhalingsbewegingen uit. Als de ademhaling versnelt, begint de persoon een gebrek aan lucht te voelen, hij kan niet in de volle borst ademen. In deze toestand kan een persoon zwaar ademen.

Dyspnoe is vaak een teken van een ernstige ziekte, vooral in combinatie met aritmie. Daarom, als u kortademigheid ervaart, moet u onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.

Soms kan kortademigheid ook een ander symptoom veroorzaken, pijn in het hart, die zich ook op zichzelf kan manifesteren. De pijn kan een andere aard hebben en aan andere delen van het lichaam geven. Aritmie, kortademigheid en pijn - deze symptomen komen vaak samen voor. Na het eten, met VSD en andere aandoeningen, kunnen zwakte, duizeligheid en andere tekenen die aandacht vereisen samen met aritmie voorkomen.

behandeling

Wat te doen als een persoon zichzelf in zulke onplezierige symptomen bevindt, of ze nu eten, tijdens het sporten of in andere situaties? Ga onmiddellijk naar de dokter. Het is onmogelijk om de behandeling te beschrijven, omdat deze volledig afhankelijk is van de resultaten van het onderzoek.

Als het hart met tussenpozen slaat, wordt zwakte gevoeld, ademen moeilijk, moet je kalmeren. Je kunt gaan liggen, wat frisse lucht krijgen. In ernstige gevallen moet u een arts raadplegen. Effectieve behandeling zal onaangename symptomen wegnemen, wat de kwaliteit van leven zal verbeteren.

Ritmestoornissen: gevaarlijk en niet gevaarlijk

Ritmestoornissen: gevaarlijk en niet gevaarlijk

Een gezond hart klopt in rust met een frequentie van 60 tot 100 sneden per minuut. In rust neemt de frequentie van contracties af, tijdens fysieke inspanning en opwinding neemt de frequentie toe - zo past het hart zijn werk aan aan de huidige behoeften van het lichaam. Ritmische hartactiviteit is een belangrijke indicator van het werk van het hart en het menselijk lichaam reageert gevoelig op eventuele schendingen.

Toenemende of vertragende, frequente of zeldzame hartslagen, onderbrekingen, vertragingen van hartcontracties - de hersenen ontvangen onmiddellijk alarmerende signalen en het menselijke bewustzijn vangt ze op. Mensen merken de lucht niet op, alleen de afwezigheid wordt merkbaar. Op dezelfde manier merkt ons bewustzijn niet normaal, ritmisch, zonder onderbreking van de activiteit van het hart, alleen worden ritmestoornissen verstoord.

Een persoon kan bepalen of zijn hart ritmisch klopt, kan het aantal hartslagen tellen met behulp van de secondewijzer van de klok. Het is echter mogelijk om de oorsprong van het hartritme en vele andere parameters en nuances alleen te bepalen met behulp van een elektrocardiogram. En alleen als het ECG zichtbaar is, wordt het sinusritme waargenomen bij de patiënt of werkt een andere pacemaker.

Sinusritme. Sinus of sinus is de plaats in het hart waar de pacemaker zich bevindt - gespecialiseerde cellen die normale hartslag veroorzaken. Wees daarom niet bang, gezien de onbegrijpelijke frase "sinusritme" in de beschrijving van het ECG - dit is slechts een term voor een normaal ritme.

Sinustachycardie - verhoogde hartslag meer dan 100 slagen per minuut. Maar het moet duidelijk zijn dat de hartslag van 150 slagen per minuut na een korte run kan duiden op een algemeen gebrek aan lichaamsbeweging, een afname van het fysieke uithoudingsvermogen. Maar nu al vraagt ​​de hartslag van 110-120 per minuut, in rust gesteld, zich af: misschien is dit een vroeg symptoom van een hartaandoening en moet een cardioloog worden geraadpleegd.

Ziekten die voorkomen met hoge koorts gaan gepaard met sinustachycardie. In de regel zorgt een toename van de lichaamstemperatuur van 1 graad ervoor dat het hart vaker 10 beats per minuut verslaat. Sinustachycardie kan een symptoom zijn van thyrotoxicose - een manifestatie van de werking van overmatige productie van schildklierhormonen.

Bij adolescenten in de puberteit en bij volwassenen in de menopauze kunnen sinustachycardie optreden. Tijdens deze perioden treden hormonale veranderingen op in het lichaam, vergezeld van veranderingen in de activiteit van het cardiovasculaire systeem.

Sinus-bradycardie - vertraagt ​​de hartslag tot minder dan 60 slagen per minuut. Interessant is dat bij sommige mensen een zeldzame puls kan worden geassocieerd met het constitutionele kenmerk ervan, geërfd. Deze toestand werd de "pols van Napoleon" genoemd: de keizer had een zeldzame pols - het is mogelijk dat dit hem in staat stelde om koel te blijven tijdens de gevechten.

Bradycardie alleen wordt opgemerkt bij atleten, vooral bij sporters voor een lange tijd. Sommige infectieziekten (difterie) gaan gepaard met schade aan de hartspier en symptomen zoals bradycardie.

Sinusaritmie is absoluut normaal. Kleine variaties in duur van reductie tot reductie (0,15 sec) zijn zeer acceptabel. Wanneer u inademt, neemt het interval tussen samentrekkingen toe, terwijl uitademen afneemt.

Extrasystoles - buitengewone contracties van het hart. Een normaal ritme wordt onderbroken door een onverwachte buitengewone druk, waarna een lange pauze volgt, waarna het ritme wordt hersteld. Sommigen voelen en beschrijven gewoon een buitengewone druk, en soms een pauze - "vervagen" trekt de aandacht.

Extrasystole vereist zorgvuldige aandacht, u moet zeker een cardioloog raadplegen en een ECG maken. Wat je niet moet doen, is vallen in depressie en paniek. Het type en de oorsprong van extrasystolen kan alleen worden bepaald op een elektrocardiogram.

Functionele extrasystolen zijn een individueel kenmerk van het lichaam. Hun uiterlijk hindert de arts niet, schendt de activiteiten van andere organen en systemen niet. Maar de extrasystolen die hemodynamische stoornissen veroorzaken, die voorboden zijn van paroxysmieën van tachycardie, vereisen de grootste aandacht. Behandeling van dergelijke extrasystolen kan enige inspanning van de arts en patiënt vereisen.

Paroxysmale (paroxysmale) tachycardie - frequente hartslagen. De hartslag tijdens paroxismale tachycardie kan 200-250 slagen per minuut bedragen. De aanval gaat gepaard met een daling van de bloeddruk, flauwvallen, of zelfs verlies van bewustzijn, pijn in het hart, of zeer onaangename sensaties in de borst. Tijdens een aanval geeft het hart de organen van het lichaam geen normale toevoer van bloed en zuurstof, de hersenen lijden het meest - dit is waar flauwvallen en verlies van bewustzijn optreden.

Paroxysmale tachycardie kan het enige symptoom zijn van pathologie in de hartspier die gepaard gaat met schade aan het myocardiale geleidingssysteem. Maar het kan ook een manifestatie zijn van een speciale, aritmische vorm van een hartinfarct. In ieder geval heeft de patiënt bedrust nodig, een ambulanceoproep, een behandeling in een cardiologisch ziekenhuis en dan mogelijk op een gespecialiseerde afdeling met ritmestoornissen.

Atriale fibrillatie wordt waargenomen bij patiënten met reumatische hartziekte, bij patiënten met atherosclerotische cardiosclerose. Episoden (paroxysmen) van flikkering worden waargenomen, maar vaak krijgt deze ritmestoornis een permanente vorm. Het hart klopt niet alleen in een frequent ritme, de intervallen tussen individuele weeën zijn ongelijkmatig - soms korter, nu meer dan de norm. De oorschelp "flikkert" tegelijkertijd en maakt frequente ongecoördineerde reducties.

Sensaties bij patiënten zijn uiterst onaangenaam: een persoon begint zijn hart te voelen, wat niet normaal is. Misselijkheid, duizeligheid, flauwvallen - constante metgezellen van atriale fibrillatie. Met atriale fibrillatie worden aandoeningen gecreëerd voor de vorming van een intracardiale trombus in de boezems, die alleen het verloop van de aandoening verergert en een verhoogd risico op trombose en embolie creëert - een plotselinge acute blokkering van het bloedvat met het stoppen van de bloedstroom daarin.

Auteur: S. Barger, Kandidaat voor Medische Wetenschappen, Cardioloog

Oorzaken van hartfalen in rust

De sensaties die patiënten beschrijven als "onderbrekingen in het hart" zijn manifestaties van aritmieën - hartritmestoornissen. Er zijn verschillende soorten aritmieën:

• Hartkloppingen (tachycardie).
• Langzame hartslag (bradycardie).
• Buitengewone hartslagen (extrasystole).
• De beëindiging van de geleiding van een elektrische impuls uit het hoofd is een blokkade.

Patiënten met aritmieën karakteriseren het werk van hun hart tijdens aanvallen op verschillende manieren: als "mislukkingen", "vervagen", "knallen", "salto's" of "struikelen" van het hart. Andere symptomen kunnen aanwezig zijn: pijn op de borst, duizeligheid, kortademigheid, flauwvallen, zwelling, pulsatie van de halsvaten.

Oorzaken van hartfalen

Het hart kan zich abnormaal gedragen (bonzen, uit de borst springen, bevriezen) na lichamelijke inspanning en in een staat van nerveuze overexcitement bij volledig gezonde mensen. Maar in rust komen schendingen van hartactiviteit altijd alleen voor als er een ziekte is. Allereerst kunnen het pathologische veranderingen in het hart zijn:

• Coronaire hartziekte waarbij het myocardium niet op de juiste manier is voorzien van zuurstof.
• Arteriële hypertensie, vergezeld van een aanzienlijke overbelasting van het linkerhart.
• Hartafwijkingen, die worden gekenmerkt door een ernstige schending van de hemodynamiek en, als een gevolg, een onjuiste verdeling van de belasting op de hartkamers.
• Ontsteking van de hartspier.
• Cardiomyopathie is een structurele en functionele laesie van het myocardium (vaak van onbekende aard), waarin de holte van het hart zich uitbreidt of vernauwt.

Bovendien kunnen onderbrekingen in het werk van het hart optreden bij niet-cardiale aandoeningen:

• Met ziekten van het endocriene systeem. In de eerste plaats - de schildklier en de bijnieren.
• Met ernstige bloedarmoede.
• Met autonome stoornissen. De patiënt kan een vegetatieve crisis ervaren.
• Met pathologieën van de neuropsychische sfeer - psychose, neurose, langdurige stress, etc.
• Bij verstoring van de elektrolytenbalans (met name bij hypokaliëmie).
• Wanneer uitgedroogd.
• Wanneer osteochondrose. Het knijpen van de zenuwwortels bij deze ziekte kan ongemak in het hartgebied veroorzaken.

Een klein aantal extrasystolen is bijna altijd aanwezig in een gezond persoon, en hij kan soms ook een gevoel van verstoring in rust ervaren.

Zijn onderbrekingen in het werk van het hart gevaarlijk?

Hartfalen moet in de volgende gevallen als een alarmerend teken worden beschouwd:

• Als het ongemak meerdere keren per week terugkeert of voortdurend wordt gestoord.
• Als de duur van de aanvallen steeds groter wordt.
• Als de onregelmatigheid van het hart gepaard gaat met ernstige pijn, opvallende bleekheid, flauwvallen of verergerde dyspneu.

Het is ook vermeldenswaard dat de ernst van de subjectieve gewaarwordingen van de patiënt niet altijd de ernst van de ziekte weerspiegelt. Vaak zijn sterke en frequente onderbrekingen in het werk van het hart het gevolg van onaangename, maar onschadelijke ziekten, zoals autonome stoornissen.

Echt ernstige aandoeningen, bijvoorbeeld ernstige aritmieën (fladderen, atriale fibrillatie, extrasystole) en een hartinfarct kunnen alleen worden gedetecteerd met ECG. Daarom moet het exacte antwoord op de vraag of de beschreven gevoelens in het hart gevaarlijk zijn, door de arts worden gegeven na een volledig onderzoek van de patiënt.

Wat als het hart ongelijk werkt?

Als u af en toe onderbrekingen in het werk van het hoofdorgaan van de bloedsomloop ondervindt en niet veel ongemak veroorzaakt, kunt u routinematig een therapeut, huisarts of cardioloog bezoeken (elk van deze specialisten kan deskundige hulp bieden bij aritmie).

Als verstoringen regelmatig en meestal in rust worden verstoord, is het noodzakelijk dat u de dokter in de komende dagen bezoekt. Het negeren van deze schendingen kan niet, omdat veel van de ziekten die op deze manier tot uiting komen dodelijk zijn, en alleen hun tijdige diagnose het leven van de patiënt kan redden. Om de oorzaak van hartfalen te identificeren, moet u een uitgebreid onderzoek ondergaan, waaronder:

• ECG.
• Holter-bewaking - dagelijkse ECG-opname met een speciaal draagbaar apparaat. Deze studie is de "gouden standaard" voor de diagnose van aritmieën. Ritmestoornissen bij een patiënt zijn niet altijd aanwezig, dus tijdens een bezoek aan het ziekenhuis kan het ECG binnen het normale bereik liggen, maar er zijn hartproblemen. Ze kunnen zich alleen manifesteren als de patiënt al thuis is. Voor dergelijke gevallen is Holter-bewaking gemaakt.
• Monsters met fysieke activiteit (loopbandtest). Tijdens deze test krijgt de patiënt bepaalde taken (meestal moet er over een loopband worden gelopen) en tijdens de uitvoering registreren ze continu het ECG en de hoeveelheid bloeddruk.
• Echografie van het hart.
• Algemene bloedtest.
• Hormonaal profiel.
• Bloedonderzoek voor elektrolyten.
• Röntgenfoto van de borst.
• Raadpleging van een neuropatholoog, endocrinoloog en andere specialisten volgens indicaties.

Als het gevoel van onderbreking gepaard gaat met kortademigheid, duizeligheid, pijn op de borst, moet u een ambulance bellen. Deze toestand vereist ziekenhuisopname en noodbehandeling van de patiënt.

Behandeling van hartfalen

De aanpak van de behandeling van hartfalen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van dit symptoom. In sommige situaties is conservatieve therapie effectief, in andere gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn (bijvoorbeeld stenting van de kransslagaders voor ernstige ischemie van het hart) en ten derde zullen artsen zich beperken tot observatie en algemene aanbevelingen (voor regime, dieet, fysieke activiteit). Het is duidelijk dat zonder de oorzaak weg te nemen, zelfs de meest moderne anti-aritmische behandeling geen echt goed resultaat zal geven.

De tweede factor die de tactiek van het behandelen van ongelijkmatig hartwerk bepaalt, is de aard en het potentiële gevaar van ritmestoornissen. Bij sommige patiënten kan de patiënt zelfs hartfalen hebben. Daarom zullen artsen actieve therapeutische maatregelen nemen en, als medicatietherapie niet effectief is, een operatie aanbevelen (bijvoorbeeld radiofrequente ablatie van een aritmogene focus in het myocardium of de oprichting van een pacemaker). Wat betreft de symptomatische behandeling van hartfalen, het wordt uitgevoerd door de volgende groepen geneesmiddelen:

• Anti-aritmica. Voor elk type aritmie worden bepaalde geneesmiddelen uit deze groep getoond, dus het is ten strengste verboden om pillen te drinken die een van de familieleden helpen de aanval te verwijderen.
• Kalmerende middelen - kruiden of synthetisch. Angst en angst zijn factoren die hartfalen veroorzaken, dus ze moeten worden geëlimineerd.
• Metabole geneesmiddelen. Geneesmiddelen in deze groep verbeteren de metabole processen in het myocardium, wat bijdraagt ​​aan een efficiënter werk van de hartspier.

Bovendien is het, met onderbrekingen in het werk van het hart, erg belangrijk dat de patiënt stopt met drinken en roken, begint met goed eten, zijn dieet verrijkt met hart-gezond voedsel, indien mogelijk, hard lichamelijk werk opgeeft, de dagelijkse routine herziet, genoeg tijd aan slaap en slaap besteedt. Niet minder belangrijk is het regelmatige bezoek aan de cardioloog met de verplichte ECG-registratie en de aflevering van de nodige bloedonderzoeken.

Hartritmestoornissen. [Lees]

Atriale fibrillatie

Het gebeurt, "het hart klopt in de borst als een vogel" of "beeft als een herfstblad." En soms "zal het scoren, het zal bevriezen." In de taal van de geneeskunde wordt dit allemaal hartritmestoornissen genoemd. Contracties van het hart worden onregelmatig, onregelmatig. Aritmieën zijn verschillend, maar een van de meest voorkomende is atriale fibrillatie.

Het is bekend dat er bij elke hartslag een geleidelijke samentrekking van de delen is - eerst de atria en vervolgens de ventrikels. Alleen een dergelijke afwisseling zorgt voor een effectieve werking van het hart. Met aritmie, die de mooie naam "atriaal" heeft gekregen, verdwijnt een van de fasen van de hartcyclus, namelijk atriale samentrekking. Hun spiervezels verliezen hun vermogen om synchroon te werken. Dientengevolge, trekken de atria slechts willekeurig - zij flikkeren. Hieruit beginnen de ventrikels onregelmatig te krimpen.

Waarom treedt atriale fibrillatie op?

Er zijn veel redenen die kunnen leiden tot deze ziekte. Bijvoorbeeld verschillende hartaandoeningen: enkele hartafwijkingen, infectieuze laesie van het hart en hartfalen, coronaire hartziekte (CHD) en de vreselijke complicatie ervan - hartinfarct.

Heel vaak wordt een aanval van atriale fibrillatie veroorzaakt door het gebruik van meer dan de gebruikelijke hoeveelheid alcohol. Er is zelfs zoiets - "hartritmestoornissen van vakanties". Op elke willekeurige dag kunnen aritmieën worden verwacht bij mensen met schildklieraandoeningen (vooral met zijn buitensporige functie) en sommige andere hormonale stoornissen.

Vaak ontwikkelt de aritmie zich na chirurgische interventies, beroerte, verschillende stress. Sommige medicijnen kunnen ook de ontwikkeling ervan veroorzaken. Als u bijvoorbeeld diuretica gebruikt om af te vallen, leidt dit vaak 'de dokter zelf' naar een ziekenhuisbed. Er is een hoog risico op atriale fibrillatie bij mensen met diabetes, vooral als diabetes wordt gecombineerd met obesitas en hoge bloeddruk. Erfelijke aanleg is ook belangrijk. Artsen zijn echter niet altijd in staat om de oorzaak van de aritmie te bepalen.

Hoe te leren over het begin van de ziekte? Bijvoorbeeld, een hartslag signaleert het, wanneer het hart zo bonkt dat het lijkt dat het op het punt staat uit de borst te springen, terwijl de persoon vaak voelt dat het hart niet ritmisch klopt. Maar vaak wordt de aritmie onopgemerkt. Alleen door het voelen van de pols, is het mogelijk om de onregelmatigheid van de hartslagen vast te stellen. Vaak wordt de ziekte alleen gedetecteerd tijdens het klinische onderzoek naar een ECG. Maar het gebeurt nog erger: de eerste manifestaties van de ziekte zijn complicaties.

Wat is gevaarlijke atriale fibrillatie eigenlijk?

Vaak gaat het gepaard met tachycardie, dat is een toename van de hartslag. Tegelijkertijd valt er een enorme last op het hart. Als gevolg hiervan kan pijn in de borst optreden - symptomen van angina of zelfs een hartinfarct. Vanwege hartritmestoornissen kunnen de hartprestaties verminderen. Dit zal leiden tot een nieuwe complicatie - hartfalen.

Kan een aritmie vanzelf overgaan?

In principe kan het. Maar als de aritmie nog enkele uren aanhoudt of als zich complicaties voordoen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Maar zelfs als de aritmie vanzelf verdwijnt, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen. Herhaalde ritmestoornissen kunnen op elk moment optreden en eindigen in een tragedie. Daarom zal zelfbehandeling niet veel helpen.

Zoals het gezongen wordt in een goed lied: "Hoeveel een hart met een validol niet geneest, hoe dan ook, er zijn voortdurende mislukkingen". Het feit is dat het herstel van het normale ritme het best wordt uitgevoerd op de eerste dag vanaf het begin van de aritmie. Het is mogelijk om aritmie later deze periode te elimineren, maar dan is aanvullende voorbereiding vereist. Bij boezemfibrilleren, wanneer de boezems normaal niet samentrekken, vertraagt ​​de bloedstroom daarin dramatisch en daarom worden bloedstolsels gevormd - bloedstolsels. Dit gebeurt op de tweede dag na het begin van de aritmie. Wanneer het normale ritme wordt hersteld en de atria beginnen te samentrekken, kunnen fragmenten van bloedstolsels afbreken en de vaten van een orgaan verstoppen. Doorgaans "zwemmen" bloedstolsels weg in de bloedvaten van de hersenen. En dit leidt tot een beroerte.

Dat is de reden waarom iedereen die meer dan 24-48 uur na het begin van aritmie naar de dokter gaat geneesmiddelen worden voorgeschreven die de bloedstolling vertragen. Pas als het effect is bereikt, na ongeveer 1-2 weken, kan het ritme worden hersteld.

Hoe wordt een normaal hartritme hersteld?

De meest voorkomende is het herstel van het hartritme met behulp van medicijnen. Deze medicijnen worden antiarrhythmic genoemd. In de regel worden ze om het ritme te herstellen intraveneus toegediend. In sommige gevallen kan de patiënt zelf een pil van een eerder geselecteerd medicijn nemen, waarmee hij de aanval van atriale fibrillatie stopt. Helaas zijn er geen speciale signalen om te bepalen welke van de geneesmiddelen effectiever zullen zijn. In de praktijk moet je verschillende medicijnen doorlopen voordat je erin slaagt een medicijn te kiezen dat het meest geschikt is voor een bepaalde patiënt.

In sommige gevallen, wanneer een aanval van atriale fibrillatie niet reageert op medicatie of als er een onmiddellijke bedreiging is voor het leven van de patiënt, wordt de zogenaamde elektrische cardioversie gebruikt om het ritme te herstellen. De patiënt stort zich gedurende een korte tijd (1-2 minuten) in slaap en vervolgens met een speciale gesynchroniseerde (dat wil zeggen, toegepast op een bepaalde fase van de hartcyclus) ontlading van elektrische stroom, wordt het hartritme hersteld. De methode heeft verschillende nadelen - de noodzaak om de patiënt in slaap te dompelen, de behoefte aan speciale apparatuur voor de procedure. Bovendien moet deze procedure worden uitgevoerd in een ziekenhuis waar hooggekwalificeerd personeel werkt. Maar er zijn aanzienlijke voordelen. Zo wordt het ritme bijna in alle gevallen hersteld (in tegenstelling tot geneesmiddelen die het ritme slechts bij 60-80% herstellen). Deze methode is het veiligst, omdat elk medicijn bijwerkingen heeft. Als ze verschijnen, kost het tijd voordat het medicijn uit het bloed verdwijnt. Rekening houdend met de voordelen van cardioversie, werden speciale apparaten, cardioverters, die onder de huid werden gehecht, gemaakt, die atriale fibrillatie opvangen en stoppen. Hoewel deze apparaten niet op grote schaal worden gebruikt.

Een ritme behouden

Na het herstel van het ritme is het nodig om het te behouden. Het vereist de behandeling van een ziekte die heeft geleid tot atriale fibrillatie, de eliminatie van factoren die een aanval uitlokken. Als de aanvallen zeldzaam zijn, dan onthouden ze zich soms van speciale antiarrhythmische therapie. Meestal moet je echter medicijnen nemen die de ontwikkeling van aritmieën verhinderen.

Soms, met frequente, ernstig getolereerde aanvallen, moeten patiënten een chirurgische behandeling ondergaan.

Kan atriale fibrillatie nog lang aanhouden en is het gevaarlijk?

Er zijn twee hoofdvormen van aritmie: paroxysmale, die zich uit in individuele aanvallen en constant, wanneer atriale fibrillatie nog jaren en zelfs decennia aanhoudt. In permanente vorm verdient het de voorkeur om te weigeren het normale ritme te herstellen. Uiteraard dreigt aanhoudende aritmie met grote complicaties, vooral als gepaard gaat met tachycardie. Maar hier helpt het bij het reguliere medicijn dat de hartslag vertraagt. Is het schadelijk om de hele tijd pillen te nemen? Het is een schande dat mensen zelfs in onze verlichte tijd het liefst ziek zijn, alleen om 'het lichaam niet te verstoppen met chemie'. Het is veilig om te zeggen dat het weigeren van behandeling veel meer schade aan het lichaam zal toebrengen.

Diagnose en behandeling van aritmieën

Aritmie kan een onafhankelijke ziekte zijn en kan een symptoom zijn van een andere ziekte. Sommige aritmieën kunnen vanzelf voorbijgaan. Maar als de aritmie nog enkele uren aanhoudt of als zich complicaties voordoen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Zelfs als de aritmie vanzelf verdwijnt, moet u het bezoek aan de pijn in het hart, kortademigheid niet uitstellen.

Om de oorzaak van aritmieën te bepalen zoals voorgeschreven door een aritmoloog, wordt een elektrocardiogram (ECG) -opname van een persoon uitgevoerd. ECG-atropinetesten (dit is een methode gebaseerd op cardiogramverwijdering na de introductie van atropine in een ader - een stof die een verandering in de regulatie van het hartritme veroorzaakt), een ECG in een staat van fysieke inspanning, ECG-bewaking gedurende de dag en een echografie van de hart-echocardiografie.

behandeling

Als een aritmie zich ontwikkelt als een complicatie van een andere ziekte, kan deze verdwijnen nadat de onderliggende ziekte is geëlimineerd, waardoor deze is veroorzaakt, hoewel soms aanvullend voorschrift van anti-aritmica vereist is. Wanneer de aritmie een onafhankelijke ziekte is, worden medicijnen die het ritme normaliseren de belangrijkste behandelingsmethode. In sommige gevallen wordt een transesofageale elektrische stimulatie van het hart uitgevoerd in de richting van een aritmoloog of een cardioloog om het hartritme te herstellen - deze methode wordt ook gebruikt om aritmieën te diagnosticeren. Als de aritmie een permanent symptoom is en niet kan worden genezen door medicatie, wordt de persoon geïmplanteerd met een pacemaker - een kunstmatige pacemaker. Voor aritmieën die zijn geassocieerd met de anatomische anomalieën van het geleidingssysteem, zijn er chirurgische behandelingen.

Als u lijdt aan aritmie-aanvallen, moet u ervoor zorgen dat ze, indien mogelijk, worden voorkomen. Bijvoorbeeld mensen die lijden aan hartritmestoornissen tijdens zonneactiviteit - d.w.z. magnetische stormen, - je moet de instructies van de artsen zorgvuldig volgen en altijd je medicatie bij je dragen. Vergeet niet dat een poging om aritmie zelf te behandelen een onredelijke en gevaarlijke praktijk is! De behandelmethode van aritmie voor elke patiënt moet worden gekozen door een specialist, rekening houdend met de oorzaak, het type en de mate van aritmie na alle noodzakelijke onderzoeken.

Hoe hartritmestoornissen te behandelen

Wat is hartritmestoornissen? Normaal gesproken trekt het hart op regelmatige intervallen samen met een frequentie van 60-90 slagen per minuut. In overeenstemming met de behoeften van het lichaam, kan het zijn werk vertragen of het aantal bezuinigingen in een minuut versnellen. Per definitie, WHO, is aritmie elk hartritme dat verschilt van normaal sinusritme.

Waarom verdwijnt het hart

In het algemeen is het geleidingssysteem verantwoordelijk voor de samentrekking van de hartspier, die bestaat uit speciale vezels die het grootste deel van de contractiele hartspiercellen en speciale pacemakers die onder normale omstandigheden de sinusknoop volgen, in beweging zetten.

Soms in het geval van hartaandoeningen onderschept de aanwezigheid van littekenweefsel, elektrische schok, andere hartritmestuurprogramma's tijdelijk het initiatief: atrioventriculaire knoop of ventriculair geleidingssysteem.

Welke soorten aritmieën zijn er

Afhankelijk van welk deel van het hartgeleidingssysteem verantwoordelijk is voor het optreden van veranderingen in de hartfrequentie, worden de volgende typen aritmieën onderscheiden:

1. De pacemaker is een sinusknoop: sinustachycardie en bradycardie, sinusaritmie en het syndroom van zwakte van de sinusknoop.
2. De pacemaker is geen sinusknoop: atrioventriculair en lager atriaal, idioventriculair ritme.

Daarnaast zijn er:

1. Aritmie als gevolg van stoornissen in de prikkelbaarheid van verschillende delen van het hart: extrasystolen, paroxismale tachycardieën.
2. Aritmieën, gebaseerd op geleidingstoornissen: WPW-syndroom, verschillende blokkades.
3. Aritmieën van gemengde aard: fladderen, ventrikelfibrilleren of flutter.

Hoe aritmie te diagnosticeren

Sommige soorten aritmieën, bijvoorbeeld enkele extrasystolen, worden praktisch door niemand gevoeld, daarom is de meest betrouwbare manier om ze op te nemen een ECG, inclusief dagelijkse monitoring (bijvoorbeeld door Holter). Op het ECG wordt aritmie geregistreerd als een curve met afwijkingen van de standaard.

Vooral gevaarlijke typen aritmieën: flikkering en flutter

Atriale flutter wordt gekenmerkt door een pulsfrequentie van maximaal 150-160 keer per minuut en er verschijnen speciale F-golven op het ECG (hun frequentie is tot 350 keer per minuut).

Atriale fibrillatie

Registratie van f-golven op het ECG (frequentie - meer dan 350 per minuut). Het hart trekt zich samen met een onregelmatige frequentie.

Ventriculaire fibrillatie

De samentrekkingsfrequentie van de vezels van het hartspier bereikt 480 in 1 minuut, terwijl het hart zijn werk stopt en stopt.