Hoe hartafwijkingen te behandelen

Hartziekten worden beschouwd als een organische laesie van de hartkleppen, septum, myocardium, wat leidt tot een aanhoudende verstoring van het werk van het pompen van bloedmassa. Met decompensatie veroorzaken deze veranderingen stagnatie in de aderen, weefsels, organen, scherpe zuurstofuitputting (hypoxie).

Defecten van grote bloedvaten (bijvoorbeeld stenose van de aorta, de spleet van het kanaalkanaal en andere) worden ook hartpathologie genoemd, hoewel sommige wetenschappers van mening zijn dat hier geen voldoende grond voor is.

Het probleem van het behandelen van een hartdefect wordt altijd in verband gebracht met het bepalen van het type defect, de belangrijkste oorzaak, de mate van myocardiale compensatiecapaciteit, de aanwezigheid en de prognose van complicaties.

Er is een opsplitsing van ziekten in 2 grote groepen van pathologie:

Ondeugden hebben verschillende redenen. Verworven vormen door de jaren heen en worden dichter bij de adolescentie en volwassenheid gediagnosticeerd en aangeboren afwijkingen bij pasgeborenen (6-8 gevallen per 1000). Het mechanisme van hartschade is hetzelfde.

Wat is er in het hart beschadigd als er een bankschroef is?

Meestal onder de verworven gebreken zijn er:

1. Valvulaire laesies (knobbels en structuren die betrokken zijn bij de sluiting van de hartkamers), met reuma, mitralis en tricuspidalis misvormingen vormen bij jongeren van 10-30 jaar oud, en syfilis veroorzaakt aortaklepinsufficiëntie bij het bereiken van 40 jaar en ouder; op oude en ouderdom.
2. Versmalling of verbreding van de openingen tussen de kamers van het hart waardoor het bloed stroomt (mitrale stenose, vernauwing van de aorta-opening, vernauwing van de rechter atrioventriculaire opening).
3. Pathologie van de hartmembranen (epicardium, myocardium en endocardium) tegen de achtergrond van uitgesproken ontstekingsziekten zoals reuma, sepsis, ernstige vormen van infecties bij kinderen leiden tot de deelname van de hartwand aan de vorming van het defect.

Met aangeboren misvormingen wordt pathologie gevormd tijdens het leggen van organen in de embryonale periode. Als gevolg hiervan wordt de verstoorde structuur van het hart bepaald bij een pasgeborene:

• defecten van het interventriculaire septum, open ovale opening;
• gespleten van de botanische duct blijft;
• stenose van de landengte van de aorta of longslagader;
• de lokalisatie van de belangrijkste ontladingsvaten verandert drastisch;
• onderontwikkeling (hypoplasie) van een van de ventrikels.

Hoe het type bankschroef bepalen?

Het wordt geaccepteerd om defecten te classificeren in 3 soorten:

• eenvoudig - een van de kleppen is beschadigd of het gat;
• complex - er is een combinatie van versmallen of uitzetten van de gaten met klepveranderingen;
• gecombineerd - meerdere schendingen van de structuur, het meest kenmerkend voor aangeboren afwijkingen.

Het aantal soorten hartafwijkingen is groter dan honderd. Voor vroege diagnose worden alle pasgeborenen onderzocht door een neonatoloog, op het huidige niveau worden ultrasone klankmethoden, magnetische resonantie en computertomografie, angiografie gebruikt.

Wat beïnvloedt de decompensatie van ondeugd?

In het geval van verworven afwijkingen is het onmogelijk om hartziekten te genezen zonder preventieve maatregelen tegen de onderliggende oorzaken. Het volgende is noodzakelijk:

• preventie van reumatische aanvallen, aangezien elke keer dat het defect toeneemt;
• behandeling van infectieuze complicaties na acute ziekten, verwondingen, tonsillitis;
• behandeling van hypertensie en atherosclerose bij volwassenen die aan deze ziekten lijden;
• volledige genezing van syfilis voor uitschrijving door een arts.

De ontwikkeling van decompensatie van het hart wordt bepaald door de verstoring van de structuren. Door onvoldoende sluiting van de kleppen keert het bloed dat vrijkomt tijdens systole van het ene deel van het hart naar het andere of in de bloedvaten gedeeltelijk terug. Samen met de volgende batch stroomt het over de kamer en veroorzaakt stagnatie in de adductordozen.

Wanneer de opening wordt versmald, worden soortgelijke problemen gecreëerd voor het hart om te werken: door de vernauwde opening passeert bloed nauwelijks het volgende deel en hoopt het zich op met het gedeelte dat wordt ontvangen tijdens diastole, wat uitzetting, hypertrofie veroorzaakt. Na een bepaalde tijd gaat de prestatie van de uitgerekte spier van het hart verloren. Er is niet genoeg energie in de hartcellen om het benodigde volume bloed te duwen. Zo begint zuurstofgebrek veroorzaakt door hartfalen zich te manifesteren.

De conservatieve behandeling heeft tot taak de energiebalans van het myocardium, de strijd tegen weefselhypoxie, te ondersteunen.

Wat wordt er gebruikt voor de behandeling van hartziekten?

Verworven defecten vereisen de aanstelling van speciale medicijnen afhankelijk van de specifieke ziekte: antibiotica, steroïde hormonen, antihypertensiva.

• hartglycosidegroepen;
• diuretica;
• met kalium en magnesium;
• anabole hormonen;
• vitamines van groep B, C, E om anti-oxyderende activiteit te verzekeren en immuniteit te ondersteunen;
• indien nodig benoemd tot antiarrhythmica;
• tijdens een aanval geïnhaleerde zuurstof;
• volgens indicaties voorgeschreven medicijnen die de bloedstolling verminderen.

Conservatieve therapie wordt aangegeven in de periode van voorbereiding voor een geplande operatie en in de postoperatieve periode. Patiënten worden aanbevolen jaarlijkse behandeling in een gespecialiseerd centrum, cardiologie ziekenhuis, sanatorium.

Hier wordt altijd aandacht besteed aan het regime, haalbare motoriek, dieetvoeding. Om hypoxie te voorkomen, worden zuurstofbaden, cocktails en inhalaties voorgeschreven. Wandelingen in het naaldbos helpen de ademhaling te verbeteren en bieden de patiënt fytonciden.

Waarom een ​​operatie nodig?

Als een volwassene verantwoordelijk is voor zijn eigen gezondheid, de gevolgen van het verlaten van het voorgestelde type behandeling, dan moeten ouders en naaste familieleden zich zorgen maken over de kinderen. Het observeren van een cardioloog met een jaarlijkse monitoring van de ontwikkeling van een defect bij een opgroeiende baby is een belangrijke doorlopende taak van de moeder en de vader.

Je moet niet hopen dat "alles vanzelf voorbij gaat". Statistieken tonen een nogal teleurstellende informatie: van de volwassen bevolking zijn er maar weinig aangeboren afwijkingen, omdat 60% kinderen jonger dan 14 jaar zijn. Hiervan sterft, zonder tijdige chirurgische behandeling, tot 70% in het eerste levensjaar.

Afhankelijk van de ernst van de vlek, kan de operatie worden uitgesteld tot een hogere leeftijd, wanneer de baby voldoende eigen immuniteit ontwikkelt en gereed is om de gevolgen van de chirurgische ingreep aan te pakken.

Bij hartchirurgie worden fasen van primaire aanpassing en compensatie onderscheiden als de conditie van het kind stabiel is en het meest geschikt is voor de operatie. Bovendien wordt de timing bepaald door de toestand van de bloedcirculatie in de kleine cirkel (pulmonair).

De fase van onomkeerbare veranderingen (terminaal) komt tot uiting in de dystrofie van de interne organen en het hart, het samengaan van ernstige complicaties.

Welke complicaties zijn er mogelijk met de weigering van de operatie?

Mogelijke complicaties betreffen het hart zelf en degenen die het meest geïnteresseerd zijn in een adequate bloedtoevoer naar de organen - de longen en de hersenen.

Van de zijkant van het hart worden waargenomen:

• aanvallen van hartfalen;
• verschillende aritmieën en geleidingsstoornissen;
• septische endocarditis;
• voortdurend trage reumatische hartziekte.

Ademhalingsorganen reageren:

• frequente verkoudheid;
• chronische bronchitis;
• langdurige gevallen van longontsteking.

In het centrale zenuwstelsel ontstaan:

• verstoorde bloedcirculatie met gebieden van ischemie of bloeding in de hersenschors;
• abcessen in hersenweefsel;
• trombo-embolie.

Daarom worden ernstige defecten aanbevolen om al in de kindertijd te werken.

Soorten chirurgische ingrepen

De specifieke operatie wordt gekozen door de hartchirurg, afhankelijk van het type defect en de mate van defecten van de hartkamers en grote bloedvaten. Op dit moment worden cardiologiecentra georganiseerd met speciale apparatuur die het mogelijk maakt om een ​​gestopt hart te gebruiken met verbinding met kunstmatige bloedcirculatie, hypothermie te gebruiken (verlaging van de lichaamstemperatuur).

1. Met de open arteriële (botallovy) duct ligatie en de kruising van het ongewenste vaartuig.
2. Defect van het interventriculaire of interatriale septum vereist hechten, de kunststoffen van het septumweefsel met het opleggen van een "pleister" voor het volledig stoppen van de communicatie tussen de boezems of de kamers.
3. Smalle vaten worden, indien mogelijk, verwijd met stents of verwijderen een smal gebied (in het geval van stenose van de aorta-mond).
4. In geval van schending van de positie van de afleidende slagaders, is het noodzakelijk om de lokalisatie te corrigeren met de beweging van de bloedvaten.
5. Kleedefecten worden geëlimineerd door de installatie van kunstmatige analogen of homotransplantatie.
6. Tijdens de stenose van de kleppen en de atrioventriculaire opening, wordt een commissurotomie uitgevoerd, uitzettend met de installatie van een ring om herfusie te voorkomen.

Er zijn nog geen perfecte afsluiters. Ze zijn verdeeld in 2 soorten:

• mechanisch - gemaakt van metaal, synthetische weefsels, enkel of dubbel, ontworpen voor maximaal 50 jaar, vereisen constant gebruik van anticoagulantia;
• biologisch - gemaakt van menselijk of varkensweefsel, kan na 12 jaar mogelijk de elasticiteit verliezen en moet worden vervangen. Weergegeven op hoge leeftijd en wanneer het onmogelijk is om anticoagulantia te ontvangen.

Als kunstmatige kleppen werden gebruikt, moet de patiënt medicijnen gebruiken die de rest van zijn leven bloedverdunnend bevorderen. Bij het gebruik van homotransplantaties zijn cytostatica noodzakelijk om afstoting van weefsel te voorkomen.

Complexe, gecombineerde defecten kunnen herhaalde interventies vereisen met betrekking tot onderbrekingen van enkele maanden tot een jaar.

Behandeling in de postoperatieve periode

Hemodynamica na de operatie wordt bewaakt op de intensive care-afdeling. De patiënt is verbonden met een continue monitor en bewaakt de hartslag, bloeddruk en ademhaling.

Pijnstillers worden geïntroduceerd met het oog op anesthesie. Zorg ervoor dat u een zuurstofmasker gebruikt om te ademen. Een voedingsoplossing, vitaminen, antibacteriële geneesmiddelen om longontsteking te voorkomen worden in de subclaviale katheter geïnjecteerd.

Ademhalingsoefeningen worden aanbevolen vanaf de derde dag. Het regime van de patiënt is afhankelijk van de moeilijkheidsgraad van de operatie en wordt bepaald door de behandelende arts.

Bij het installeren van het mechanische type kunstmatige klep worden vanaf de eerste dagen indirecte anticoagulantia voorgeschreven (Fenilin, Warfarin). De dosering wordt gekozen op basis van de resultaten van de bepaling van de protrombine-index. Het wordt gehandhaafd op het niveau van 35-45%.

Na ontslag uit het ziekenhuis moet het protrombine ten minste eenmaal per maand worden gecontroleerd. Bovendien is het noodzakelijk voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K uit voedsel te verwijderen, omdat dit de stolling verhoogt en het effect van anticoagulantia vermindert.

Deze producten omvatten:

• groene thee
• kool (vooral broccoli),
• spinazie,
• peulvruchten,
• kaas
• koffie,
• bladsla.

Hoe wordt fysieke activiteit hersteld?

De herstelperiode voor verschillende operaties is 3-6 maanden, afhankelijk van de toestand van het hart voorafgaand aan de interventie. De eerste 3 maanden is er een aanwas van het botweefsel van het borstbeen, dus het wordt niet aanbevolen om gewichten van meer dan 5 kg op te heffen, zware voorwerpen met je hand te trekken of met je schouder te duwen.
Je kunt volledig licht huishoudelijk werk doen. Het wordt aanbevolen om te beginnen met het besturen van een auto 3 maanden na de operatie.

vooruitzicht

Herhaalde aanvallen van reuma in de kindertijd en adolescentie verslechtert de prognose voor het leven van de patiënt aanzienlijk.

Met een vertraging in de chirurgische behandeling wordt het kind al op jonge leeftijd arbeidsongeschikt. Snelle games zijn niet beschikbaar voor hem, het is onmogelijk om hard te studeren.

Tegen de achtergrond van het succes van hartchirurgie bedraagt ​​de postoperatieve letaliteit nog steeds 3% tijdens het afbinden van het plantkanaal. Dankzij een geslaagde operatie kan de patiënt volledig leven en werken.

Na radicale complexe interventies in de decompensatiestadium, kan tot 30% van de patiënten niet worden gered. Daarom is de timing van de chirurgische behandeling zo belangrijk.

Ouders moeten van tevoren goed nadenken over de gezondheid van toekomstige kinderen. Factoren zoals alcoholgebruik, roken, infectieziekten overgedragen door de toekomstige moeder in de beginfase van de zwangerschap hebben een aanzienlijke invloed op de juiste ontwikkeling van de foetus.

In de kindertijd moet het kind altijd worden beschermd tegen verkoudheid, gekleed volgens het seizoen en worden behandeld voor tonsillitis. Het versterken van de immuniteit helpt mogelijke ziekten te overwinnen.

Hoe u hartziekte kunt behandelen: het meest effectieve middel

In dit artikel zullen we bespreken hoe hartproblemen bij volwassenen op de juiste manier kunnen worden behandeld.

Basis van de behandeling

Een uitgebreide behandeling van het resulterende defect kan worden onderverdeeld in therapeutische (medicatie) en chirurgische (operaties op de hartholte). Ook vandaag is er een vrij groot aantal verschillende folk remedies die worden gebruikt om deze ziekte te behandelen.

De effectiviteit van de behandeling, evenals de prognose voor verder succesvol herstel, maakt eerst en vooral de afgunst van de ernst en het type ontwikkelde hartziekte wakker. De patiënt wordt geadviseerd om regelmatig, strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts - cardioloog, dagelijks om de nodige medicijnen te nemen, omdat de behandeling van de ziekte moet worden uitgevoerd op een permanente, ondersteunende basis.

Therapeutische behandeling

De basis van deze methode is de ontvangst van medicijnen die nodig zijn voor het versterken van de hartspier. Geneesmiddelen voorgeschreven door de behandelend arts - cardioloog, geneesmiddelen moeten regelmatig worden ingenomen, zowel voor aangeboren als als gevolg van een verworven hartaandoening.

Als de hartaandoening gepaard gaat met ernstige tachycardie, in dit geval, bedenk dan dat niet alle geneesmiddelen met deze complicatie kunnen worden ingenomen.

De meest effectieve groepen medicijnen zijn:

• vaatverwijders (Cavinton, Fezam, Cinalotropil);
• antihypertensiva (coronaal, captopril, berlipril, captopress, sloz, liprazid);
• nootropic (piracetam, Aminalon);
• cardiaal (asparkam, digoxin, korglikon, verapamil, riboxine);
• diuretica (furosemide, veroshpiron);
• antithrombotic (aspirine, cardiomagnyl, aspecard);
• vitamines (B1, B6, B12), die bijdragen aan de versterking van de immuunbeschermende krachten van het lichaam.

De ontvangst van deze medicijnen wordt voor een lange periode voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de patiënt. Het belangrijkste medicinale effect van de gepresenteerde geneesmiddelen is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de kransslagaders van het hart, het normaliseren van de hersenen, het verlagen van de bloeddruk, het bestrijden van bloedstolsels en het verbeteren van de immuniteit van het lichaam door vitaminen en micro-elementen te nemen die nodig zijn om het hart en de bloedvaten te versterken (kalium, makhy, calcium, fosfor).

Onthoud: het verloop en de dosering van het medicijn voorgeschreven door een cardioloog, in geen geval, houden zich niet bezig met zelf-voorschrijvende medicijnen, het kan alleen het algemene welzijn van de patiënt verergeren en de ontwikkeling van ongewenste complicaties veroorzaken.

chirurgie

Chirurgische ingreep in 70-80% is de belangrijkste en meest effectieve behandeling voor onzuiverheden. Noodhartchirurgie is geïndiceerd bij zowel verworven als aangeboren afwijkingen. Het belangrijkste doel van de operatie is om de ontwikkelde defecten in de hartholte te elimineren. Chirurgische techniek wordt uitgevoerd door stenting van de kransslagaders, die bestaat uit het verbinden van de getroffen gebieden van de hartspier.

Bovendien kan een volledige vervanging van een van de beschadigde kleppen die de pompfunctie van het bloed uitvoeren worden uitgevoerd.Na een efficiënte operatie aan het hart, moet de patiënt de zware lichamelijke inspanning voor een lange tijd volledig elimineren, stressvolle situaties vermijden. De revalidatieperiode, afhankelijk van de ernst van de ziekte, duurt 2 tot 6 maanden.

In de meeste gevallen kan de patiënt na een chirurgische behandeling van een hartdefect na verloop van tijd dezelfde, volwaardige activiteit leiden.

Folk remedies

• tinctuur van calendula versterkt heel goed het hart, verbetert het cardiovasculaire systeem. Om klaar te maken, moet u 10 - 15 g gemalen bladeren nemen, 1 l erbij gieten. wodka en sta minstens 3 - 4 dagen. Om de ontvangen oplossing te ontvangen op 20 - 30 ml. 2 - 3 keer per dag;
• neem 2 theelepel. bladeren van meidoorn, giet 1/2 l. kokend water, op een koude plaats zetten, erop aandringen voor een dag. Neem voordat u het inneemt, goed om te laten trekken, neem 5 tot 10 ml. 2 keer per dag gedurende ongeveer 1 maand. Bevat een groot aantal sporenelementen die nuttig zijn voor het hart, wat bijdraagt ​​aan de verbetering van de efficiëntie;
• 20 g Bladeren moeder - en - stiefmoeder giet 1 l. kokend water, sta erop 2 - 3 dagen. Zeef het mengsel, drink 15 - 20 ml. 1 - 2 p. een dag na de maaltijd. De hoofdbehandeling is 3-4 weken;
• gemalen bladeren van gras moederskruid giet 1 liter. kokend water, dringt de hele dag aan. Om de ontvangen oplossing te ontvangen op 10 - 15 ml. na het eten 2 - 3 keer per dag. Het medicijn heeft een goed sedatief effect en verbetert het werk van het hart en de bloedvaten aanzienlijk.

Fysiotherapie

De toepassing van deze methoden is om therapeutische massage, geringe fysieke inspanningen (lopen, rennen, zwemmen) uit te voeren, waarvan het belangrijkste doel is om de bloedcirculatie in de spieren van het hart aanzienlijk te verbeteren. Een therapeutische massage wordt aanbevolen in kleine kuren van 10 tot 15 dagen met pauzes van 1 tot 2 weken, herhaal dan indien mogelijk.

Het is noodzakelijk om de massage te starten met een lichte druk op het lichaam en dan geleidelijk aan te versterken, zodat het lichaam de tijd heeft om zich aan te passen aan de nieuwe behandelingsprocedure.

het voorkomen

• weigering van misbruik van slechte gewoonten (roken, alcoholisme);
• tijdige behandeling van chronische ziekten van het hart en de bloedvaten;
• volledige en tijdige behandeling van reuma, als de meest formidabele oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte;
• waar mogelijk wordt aanbevolen om regelmatig deel te nemen aan fysieke cultuur en sport (hardlopen, wandelen);
• het is noodzakelijk om stressvolle psycho-emotionele stoornissen te vermijden;
• tijdig behandelen van acute ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen van het lichaam (tonsillitis, streptokokkeninfecties).

Opgelet: het wordt aanbevolen om minstens 1 - 2 keer per jaar, om de ontwikkeling van een mogelijke hartziekte te voorkomen, een volledig medisch onderzoek te ondergaan met de verplichte raadpleging van een cardioloog en verwijdering van een elektrocardiogram van het hart.

In dit artikel zijn we erachter gekomen hoe we hartziekten thuis goed kunnen behandelen.

wordt hartziekte behandeld

Chirurgische behandeling. Hangt af van de fase van ondeugd.
In de eerste fase is er een noodoperatie (met de verrijking van de IWC, een kunstmatige stenose van het vliegtuig volgens Müller-Albert, met de uitputting van de IAC, de kunstmatige botal van het kanaal). De opportuniteit van deze operaties is echter een dubbelzinnige en zeer individuele vraag.
In de tweede fase - de operatie op een geplande manier (specifiek voor een specifiek defect). Deadlines - de kwestie is controversieel en wordt voortdurend herzien (in de literatuur variëren de voorwaarden van intra-uteriene operatie tot puberteit, maar ze zijn nog steeds eerder geneigd tot vroege operatie).
In de derde fase - de bewerking wordt niet getoond.
[Citation]
Therapeutische behandeling

Als een radicaal zelden getoond. Het klassieke voorbeeld is de PDA, wanneer de toediening van indomethacine volgens het juiste schema leidt tot vernietiging van het botaluskanaal.

Hoe symptomatisch therapie is:
Acuut linker ventrikel CH (hartastma, longoedeem).
Unaniem-cyanotische aanvallen (CPV).
Chronische HF.
Ritmestoornissen.
Myocardiale ischemie.

Hartziekten zijn genezen of niet

Hartziekten worden beschouwd als een organische laesie van de hartkleppen, septum, myocardium, wat leidt tot een aanhoudende verstoring van het werk van het pompen van bloedmassa. Met decompensatie veroorzaken deze veranderingen stagnatie in de aderen, weefsels, organen, scherpe zuurstofuitputting (hypoxie).

Defecten van grote bloedvaten (bijvoorbeeld stenose van de aorta, de spleet van het kanaalkanaal en andere) worden ook hartpathologie genoemd, hoewel sommige wetenschappers van mening zijn dat hier geen voldoende grond voor is.

Het probleem van het behandelen van een hartdefect wordt altijd in verband gebracht met het bepalen van het type defect, de belangrijkste oorzaak, de mate van myocardiale compensatiecapaciteit, de aanwezigheid en de prognose van complicaties.

Er is een opsplitsing van ziekten in 2 grote groepen van pathologie:

Ondeugden hebben verschillende redenen. Verworven vormen door de jaren heen en worden dichter bij de adolescentie en volwassenheid gediagnosticeerd en aangeboren afwijkingen bij pasgeborenen (6-8 gevallen per 1000). Het mechanisme van hartschade is hetzelfde.

Wat is er in het hart beschadigd als er een bankschroef is?

Meestal onder de verworven gebreken zijn er:

Valvulaire laesies (knobbels en structuren die betrokken zijn bij de sluiting van de hartkamers), met reuma, mitralis en tricuspidalis misvormingen vormen bij jongeren van 10-30 jaar oud, en syfilis veroorzaakt aortaklepinsufficiëntie bij het bereiken van 40 jaar en ouder; bij bejaarden en ouderdom Vernauwing of uitzetting van de openingen tussen de kamers van het hart, waardoorheen het bloed stroomt (mitrale stenose, vernauwing van de aorta-opening, vernauwing van de juiste atrioventriculaire opening) Pathologie van het hart membranen (epicardium, myocardium en endocardium) tegen de achtergrond van uitgesproken ontstekingsziekten zoals reuma, sepsis, ernstige vormen van infecties bij kinderen leiden tot de deelname van de hartwand aan de vorming van het defect.

Met aangeboren misvormingen wordt pathologie gevormd tijdens het leggen van organen in de embryonale periode. Als gevolg hiervan wordt de verstoorde structuur van het hart bepaald bij een pasgeborene:

interventriculaire septumdefecten, open ovale opening, niet-sluiting van het kanaalkanaal, stenose van de aorta of pulmonale landengte, lokalisatie van de belangrijkste ontladingsvaten, onderontwikkeling (hypoplasie) van één van de ventrikels.

Hoe het type bankschroef bepalen?

Het wordt geaccepteerd om defecten te classificeren in 3 soorten:

eenvoudig - een van de kleppen is beschadigd of het gat; complex - er is een combinatie van samentrekking of uitzetting van de gaten met klepveranderingen; gecombineerd - meerdere structurele stoornissen, het meest kenmerkend voor aangeboren misvormingen.

Het aantal soorten hartafwijkingen is groter dan honderd. Voor vroege diagnose worden alle pasgeborenen onderzocht door een neonatoloog, op het huidige niveau worden ultrasone klankmethoden, magnetische resonantie en computertomografie, angiografie gebruikt.

Het bepalen van het type defect is belangrijk voor het kiezen van een behandelmethode. Bovendien moet de cardioloog weten hoe verstoord de compensatoire adaptieve mechanismen van het hart van de patiënt zijn. Als de schending van de structuur mild is en niet leidt tot een storing in de bloedtoevoer naar organen en weefsels (bijvoorbeeld als er een defect is in het interatriale septum), wordt de patiënt conservatief gevolgd en behandeld.

Wat beïnvloedt de decompensatie van ondeugd?

In het geval van verworven afwijkingen is het onmogelijk om hartziekten te genezen zonder preventieve maatregelen tegen de onderliggende oorzaken. Het volgende is noodzakelijk:

preventie van reumatische aanvallen, zoals elke keer dat het defect toeneemt, behandeling van infectieuze complicaties na acute ziekten, verwondingen, amandelontsteking, behandeling van hypertensie en atherosclerose bij volwassenen die aan deze ziekten lijden, een volledige genezing van syfilis voor deregistratie door een venereoloog.

De ontwikkeling van decompensatie van het hart wordt bepaald door de verstoring van de structuren. Door onvoldoende sluiting van de kleppen keert het bloed dat vrijkomt tijdens systole van het ene deel van het hart naar het andere of in de bloedvaten gedeeltelijk terug. Samen met de volgende batch stroomt het over de kamer en veroorzaakt stagnatie in de adductordozen.

Wanneer de opening wordt versmald, worden soortgelijke problemen gecreëerd voor het hart om te werken: door de vernauwde opening passeert bloed nauwelijks het volgende deel en hoopt het zich op met het gedeelte dat wordt ontvangen tijdens diastole, wat uitzetting, hypertrofie veroorzaakt. Na een bepaalde tijd gaat de prestatie van de uitgerekte spier van het hart verloren. Er is niet genoeg energie in de hartcellen om het benodigde volume bloed te duwen. Zo begint zuurstofgebrek veroorzaakt door hartfalen zich te manifesteren.

De conservatieve behandeling heeft tot taak de energiebalans van het myocardium, de strijd tegen weefselhypoxie, te ondersteunen.

Wat wordt er gebruikt voor de behandeling van hartziekten?

Verworven defecten vereisen de aanstelling van speciale medicijnen afhankelijk van de specifieke ziekte: antibiotica, steroïde hormonen, antihypertensiva.

Het is onmogelijk om organische pathologie en gestoorde hartstructuur te corrigeren door conservatieve methoden. De behandeling gaat over het helpen en voorkomen van aanvallen van acuut hartfalen.

groepen hartglycosiden, diuretica, die kalium en magnesium bevatten, anabole hormonen, vitamines B, C, E om antioxidantactiviteit te bieden en immuniteit ondersteunen, indien nodig worden antiarrhythmica voorgeschreven, zuurstofinhalatie is noodzakelijk tijdens een aanval en geneesmiddelen die de coaguleerbaarheid verminderen zijn geïndiceerd bloed.

Balneologische behandeling met zuurstofbaden wordt gebruikt in sanatoriumomstandigheden.

Conservatieve therapie wordt aangegeven in de periode van voorbereiding voor een geplande operatie en in de postoperatieve periode. Patiënten worden aanbevolen jaarlijkse behandeling in een gespecialiseerd centrum, cardiologie ziekenhuis, sanatorium.

Hier wordt altijd aandacht besteed aan het regime, haalbare motoriek, dieetvoeding. Om hypoxie te voorkomen, worden zuurstofbaden, cocktails en inhalaties voorgeschreven. Wandelingen in het naaldbos helpen de ademhaling te verbeteren en bieden de patiënt fytonciden.

Waarom een ​​operatie nodig?

Als een volwassene verantwoordelijk is voor zijn eigen gezondheid, de gevolgen van het verlaten van het voorgestelde type behandeling, dan moeten ouders en naaste familieleden zich zorgen maken over de kinderen. Het observeren van een cardioloog met een jaarlijkse monitoring van de ontwikkeling van een defect bij een opgroeiende baby is een belangrijke doorlopende taak van de moeder en de vader.

Je moet niet hopen dat "alles vanzelf voorbij gaat". Statistieken tonen een nogal teleurstellende informatie: van de volwassen bevolking zijn er maar weinig aangeboren afwijkingen, omdat 60% kinderen jonger dan 14 jaar zijn. Hiervan sterft, zonder tijdige chirurgische behandeling, tot 70% in het eerste levensjaar.

Het identificeren van levensbedreigende misvormingen vereist een urgente chirurgische behandeling in de kindertijd

Afhankelijk van de ernst van de vlek, kan de operatie worden uitgesteld tot een hogere leeftijd, wanneer de baby voldoende eigen immuniteit ontwikkelt en gereed is om de gevolgen van de chirurgische ingreep aan te pakken.

Bij hartchirurgie worden fasen van primaire aanpassing en compensatie onderscheiden als de conditie van het kind stabiel is en het meest geschikt is voor de operatie. Bovendien wordt de timing bepaald door de toestand van de bloedcirculatie in de kleine cirkel (pulmonair).

De fase van onomkeerbare veranderingen (terminaal) komt tot uiting in de dystrofie van de interne organen en het hart, het samengaan van ernstige complicaties.

Welke complicaties zijn er mogelijk met de weigering van de operatie?

Mogelijke complicaties betreffen het hart zelf en degenen die het meest geïnteresseerd zijn in een adequate bloedtoevoer naar de organen - de longen en de hersenen.

Van de zijkant van het hart worden waargenomen:

aanvallen van hartfalen, verschillende aritmieën en geleidingsstoornissen, septische endocarditis, continu stromende reumatische hartziekte.

Ademhalingsorganen reageren:

frequente verkoudheid, chronische bronchitis, langdurige gevallen van pneumonie.

In het centrale zenuwstelsel ontstaan:

verminderde bloedcirculatie met gebieden van ischemie of bloeding in de hersenschors, abcessen in hersenweefsel; trombo-embolie.

Daarom worden ernstige defecten aanbevolen om al in de kindertijd te werken.

Soorten chirurgische ingrepen

De specifieke operatie wordt gekozen door de hartchirurg, afhankelijk van het type defect en de mate van defecten van de hartkamers en grote bloedvaten. Op dit moment worden cardiologiecentra georganiseerd met speciale apparatuur die het mogelijk maakt om een ​​gestopt hart te gebruiken met verbinding met kunstmatige bloedcirculatie, hypothermie te gebruiken (verlaging van de lichaamstemperatuur).

Bij een open arteriële (botalla) duct ligatie en kruising van een onnodig vat wordt uitgevoerd.Het defect van het interventriculaire of interatriale septum vereist hechten, plasticiteit van het weefsel van de partitie met het opleggen van een patch om de communicatie tussen de atria of ventrikels volledig te stoppen. in geval van een stenose van de aorta mond.) In het geval van een abnormale positie van de divergerende slagaders, is het noodzakelijk om de lokalisatie te corrigeren met de beweging van de bloedvaten Valvulaire defecten worden geëlimineerd met behulp van anovki synthetische analogen of gomotransplantata.Pri stenose en atrioventriculaire klepopeningen wordt uitgevoerd commissurotomie, verlenging van de montagering om opnieuw coalescentie te voorkomen.

De chirurg houdt het hart van de patiënt letterlijk in zijn handen

Er zijn nog geen perfecte afsluiters. Ze zijn verdeeld in 2 soorten:

mechanisch - gemaakt van metaal, synthetische weefsels, enkel of dubbel, ontworpen voor maximaal 50 jaar, vereisen constant gebruik van anticoagulantia, biologisch - gemaakt van menselijk of varkensweefsel, na 12 jaar kan elasticiteit verloren gaan en moet worden vervangen. Weergegeven op hoge leeftijd en wanneer het onmogelijk is om anticoagulantia te ontvangen.

Als kunstmatige kleppen werden gebruikt, moet de patiënt medicijnen gebruiken die de rest van zijn leven bloedverdunnend bevorderen. Bij het gebruik van homotransplantaties zijn cytostatica noodzakelijk om afstoting van weefsel te voorkomen.

Complexe, gecombineerde defecten kunnen herhaalde interventies vereisen met betrekking tot onderbrekingen van enkele maanden tot een jaar.

Behandeling in de postoperatieve periode

Hemodynamica na de operatie wordt bewaakt op de intensive care-afdeling. De patiënt is verbonden met een continue monitor en bewaakt de hartslag, bloeddruk en ademhaling.

Pijnstillers worden geïntroduceerd met het oog op anesthesie. Zorg ervoor dat u een zuurstofmasker gebruikt om te ademen. Een voedingsoplossing, vitaminen, antibacteriële geneesmiddelen om longontsteking te voorkomen worden in de subclaviale katheter geïnjecteerd.

Ademhalingsoefeningen worden aanbevolen vanaf de derde dag. Het regime van de patiënt is afhankelijk van de moeilijkheidsgraad van de operatie en wordt bepaald door de behandelende arts.

Interventies op de kleppen verwijderen de hechtingen na 7-10 dagen

Bij het installeren van het mechanische type kunstmatige klep worden vanaf de eerste dagen indirecte anticoagulantia voorgeschreven (Fenilin, Warfarin). De dosering wordt gekozen op basis van de resultaten van de bepaling van de protrombine-index. Het wordt gehandhaafd op het niveau van 35-45%.

Na ontslag uit het ziekenhuis moet het protrombine ten minste eenmaal per maand worden gecontroleerd. Bovendien is het noodzakelijk voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K uit voedsel te verwijderen, omdat dit de stolling verhoogt en het effect van anticoagulantia vermindert.

Deze producten omvatten:

groene thee, kool (vooral broccoli), spinazie, bonen, kaas, koffie, sla.

Hoe wordt fysieke activiteit hersteld?

De herstelperiode voor verschillende operaties is 3-6 maanden, afhankelijk van de toestand van het hart voorafgaand aan de interventie. De eerste 3 maanden is er een aanwas van het botweefsel van het borstbeen, dus het wordt niet aanbevolen om gewichten van meer dan 5 kg op te heffen, zware voorwerpen met je hand te trekken of met je schouder te duwen.
Je kunt volledig licht huishoudelijk werk doen. Het wordt aanbevolen om te beginnen met het besturen van een auto 3 maanden na de operatie.

Vrouwen die een baby willen krijgen, moeten worden gewaarschuwd door de behandelende arts. Het is een feit dat regelmatig gebruik van anticoagulantia uteriene bloedingen kan veroorzaken. Dit veroorzaakt een bedreiging voor de moeder, draagt ​​bij aan de miskraam. Opkomende zwangerschap wordt gelijktijdig waargenomen door een gynaecoloog en een hartchirurg. Levering alleen door een operatie.

vooruitzicht

Herhaalde aanvallen van reuma in de kindertijd en adolescentie verslechtert de prognose voor het leven van de patiënt aanzienlijk.

Onbehandelde tonsillitis veroorzaakt reuma

Met een vertraging in de chirurgische behandeling wordt het kind al op jonge leeftijd arbeidsongeschikt. Snelle games zijn niet beschikbaar voor hem, het is onmogelijk om hard te studeren.

Tegen de achtergrond van het succes van hartchirurgie bedraagt ​​de postoperatieve letaliteit nog steeds 3% tijdens het afbinden van het plantkanaal. Dankzij een geslaagde operatie kan de patiënt volledig leven en werken.

Na radicale complexe interventies in de decompensatiestadium, kan tot 30% van de patiënten niet worden gered. Daarom is de timing van de chirurgische behandeling zo belangrijk.

Ouders moeten van tevoren goed nadenken over de gezondheid van toekomstige kinderen. Factoren zoals alcoholgebruik, roken, infectieziekten overgedragen door de toekomstige moeder in de beginfase van de zwangerschap hebben een aanzienlijke invloed op de juiste ontwikkeling van de foetus.

In de kindertijd moet het kind altijd worden beschermd tegen verkoudheid, gekleed volgens het seizoen en worden behandeld voor tonsillitis. Het versterken van de immuniteit helpt mogelijke ziekten te overwinnen.

Congenitale hartziekte is een hartafwijking van aangeboren oorsprong. Kortom, een dergelijke pathologie beïnvloedt het septum van het hart, beïnvloedt de slagader, die aderlijk bloed of een van de belangrijkste bloedvaten van het slagaderstelsel aan de longen afgeeft - de aorta, evenals niet-groei van het Botallov kanaal (OAD). Wanneer congenitale hartaandoeningen de beweging van bloed in de systemische bloedsomloop (BKK) en kleine (ICC) verstoren.

Hartziekte is een term die bepaalde hartaandoeningen combineert, waarvan de belangrijkste voorkeur een verandering in de anatomische structuur van de hartklepinrichting of de grootste vaten is, evenals niet-vereniging van de scheidingswanden tussen de boezems of hartkamers.

Aangeboren hartaandoeningen

De belangrijkste oorzaken van congenitale hartaandoeningen zijn aandoeningen van de chromosomen - dit is bijna 5%; genmutatie (2-3%); verschillende factoren zoals alcoholisme en ouderlijke verslaving; infectieziekten (rodehond, hepatitis), medicatie (1-2%), evenals erfelijke aanleg (90%) overgedragen in het eerste derde deel van de zwangerschap.

Met verschillende vervormingen van chromosomen verschijnen hun mutaties in een kwantitatieve en structurele vorm. Als aberraties van grote of middelgrote chromosomen optreden, is dit voornamelijk fataal. Maar wanneer vervormingen optreden met compatibiliteit voor het leven, dan komen er dan aangeboren ziektes van verschillende typen tevoorschijn. Wanneer het derde chromosoom in de chromosoomset verschijnt, verschijnen er defecten tussen de kleppen van het atriale en het ventriculaire septum of de combinatie daarvan.

Aangeboren hartaandoeningen met veranderingen in geslachtschromosomen komen veel minder vaak voor dan bij autosome trisomie.

Mutaties van één gen leiden niet alleen tot een aangeboren hartaandoening, maar ook tot de ontwikkeling van afwijkingen van andere organen. De misvormingen van het cardiovasculaire systeem (CVS) zijn geassocieerd met autosomaal dominant en autosomaal recessief syndroom. Deze syndromen worden gekenmerkt door een afbeelding van een laesie in het systeem van lichte of ernstige ernst.

De vorming van een aangeboren hartaandoening kan worden bevorderd door verschillende omgevingsfactoren die het cardiovasculaire systeem beschadigen. Onder hen is röntgenstraling, die een vrouw tijdens de eerste helft van de zwangerschap zou kunnen ontvangen; straling van geïoniseerde deeltjes; bepaalde soorten drugs; infectieziekten en virale infecties; alcohol, drugs, etc. Hartafwijkingen, die onder invloed van deze factoren werden gevormd, worden daarom embryopathie genoemd.

Onder invloed van alcohol is misvorming van het ventriculaire septumdefect (ventriculaire septumdefect), PDA (open arteriële ductus) en interatriale septumpathologie de meest voorkomende. Anticonvulsieve geneesmiddelen leiden bijvoorbeeld tot de ontwikkeling van stenose van de longslagader en de aorta, coartatie van de aorta, PDA.

Ethylalcohol komt in de eerste plaats voor onder toxische stoffen, wat bijdraagt ​​aan het ontstaan ​​van aangeboren hartafwijkingen. Een kind dat onder invloed van alcohol is geboren, heeft een foetaal alcoholsyndroom. Moeders die aan alcoholisme lijden, krijgen bijna 40% van de kinderen met een aangeboren hartaandoening. Alcohol is vooral gevaarlijk in het eerste derde deel van de zwangerschap - dit is een van de meest kritieke periodes van foetale ontwikkeling.

Zeer gevaarlijk voor het ongeboren kind is het feit dat een zwangere vrouw rodehond heeft gehad. Deze ziekte veroorzaakt een aantal pathologieën. En aangeboren hartziekte is geen uitzondering. De incidentie van een aangeboren hartaandoening na rodehond is van 1 tot 2,4%. Onder de hartafwijkingen zijn de meest voorkomende in de praktijk: PDA, AVK, Fallot's tetrad, VSD, stenose van de longslagader.

Experimentele gegevens suggereren dat bijna alle aangeboren hartafwijkingen in principe van genetische oorsprong zijn, wat consistent is met multifactoriële overerving. Natuurlijk is er een heterozygotie van een genetische aard en sommige vormen van CHD zijn geassocieerd met enkelvoudige genmutaties.

Naast de etiologische factoren, de oorzaken van congenitale hartaandoeningen, bestaat er ook een risicogroep waarin vrouwen ouder zijn; endocriene verstoring; met toxicose van de eerste drie maanden van de zwangerschap; die doodgeboren kinderen in de geschiedenis hebben, evenals bestaande kinderen met een aangeboren hartaandoening.

Congenitale symptomen van de hartziekte

Het klinische beeld van een aangeboren hartaandoening wordt gekenmerkt door structurele kenmerken van het defect, het herstelproces en complicaties die zich in verschillende etiologieën voordoen. De eerste symptomen van een aangeboren hartaandoening zijn kortademigheid, die optreedt op de achtergrond van een kleine fysieke inspanning, verhoogde hartslag, periodieke zwakte, bleekheid of cyanose van het gezicht, pijn in het hart, zwelling en flauwvallen.

Congenitale hartafwijkingen kunnen met tussenpozen optreden, dus er zijn drie hoofdfasen.

In de primaire, adaptieve fase probeert het lichaam van de patiënt zich aan te passen aan verstoringen in de bloedsomloop die worden veroorzaakt door een misvorming. Dientengevolge worden de symptomen van de manifestatie van de ziekte gewoonlijk enigszins tot uitdrukking gebracht. Maar tijdens ernstige hemodynamische stoornissen ontwikkelt zich snel cardiale decompensatie. Als patiënten met een aangeboren hartaandoening niet sterven tijdens de eerste fase van de ziekte, zullen er na ongeveer 2-3 jaar verbeteringen zijn in hun gezondheidsstatus en hun ontwikkeling.

In de tweede fase worden relatieve compensatie en verbetering van de algemene toestand genoteerd. En de tweede komt onherroepelijk op de derde plaats, wanneer alle aanpassingsvermogen van het lichaam opraakt, de dystrofische en degeneratieve aard van veranderingen in de hartspier en verschillende organen zich ontwikkelen. Kortom, de terminale fase leidt tot de dood van de patiënt.

Een van de meest uitgesproken symptomen van een aangeboren hartaandoening is hartruis, cyanose en hartfalen.

Ruis in het hart van de systolische aard en verschillende intensiteit wordt waargenomen bij bijna alle soorten defecten. Maar soms kunnen ze volledig afwezig zijn of manifeste onstandvastigheid. In de regel bevinden de beste hoorbare geluiden zich in het linkerbovengedeelte van het borstbeen of in de buurt van de longslagader. Zelfs een lichte toename in de vorm van het hart maakt het mogelijk om het geluid van het hart te horen.

Tijdens stenose van de longslagader en TMS (transpositie van de grote bloedvaten) wordt cyanose scherp gemanifesteerd. En met andere soorten bankschroef, kan het volledig afwezig zijn of klein zijn. Cyanose is soms permanent of verschijnt tijdens huilen, huilen, dat wil zeggen met periodiciteit. Dit symptoom kan gepaard gaan met een verandering in de terminale kootjes van vingers en nagels. Soms wordt dit symptoom uitgedrukt door de bleekheid van een patiënt met een aangeboren hartaandoening.

Bij sommige soorten defecten kan hartafwijking variëren. En de toename ervan zal afhangen van de lokalisatie van veranderingen in het hart. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, om de vorm van het hart en de bult van het hart vast te stellen, wordt gebruik gemaakt van een röntgenfoto, waarbij zowel antigrafie als cymografie worden gebruikt.

Bij hartfalen kan zich een spasme van perifere vaten ontwikkelen, dat wordt gekenmerkt door blancheren, afkoeling van de ledematen en de punt van de neus. De spasmen manifesteren zich als de aanpassing van de patiënt aan het hartfalen.

Congenitale hartziekte bij pasgeborenen

Baby's hebben een vrij groot hart met een aanzienlijke reservecapaciteit. Congenitale hartziekte wordt meestal gevormd bij 2-8 weken zwangerschap. De reden voor zijn verschijning bij een kind wordt beschouwd als verschillende ziekten van de moeder, van een besmettelijke en virale aard; het werk van de toekomstige moeder in gevaarlijke productie en, natuurlijk, een erfelijke factor.

Ongeveer 1% van de pasgeborenen heeft cardiovasculaire aandoeningen. Het is niet moeilijk om de aangeboren hartaandoening nauwkeurig te diagnosticeren in een vroeg stadium. Zo helpt het om het leven van veel kinderen te redden, met behulp van medische en chirurgische behandeling.

Congenitale hartziekte wordt meestal gediagnosticeerd bij mannelijke kinderen. En voor verschillende defecten die worden gekenmerkt door een bepaalde seksuele aanleg. PDA en DMF overheersen bijvoorbeeld bij vrouwen en aortastenose, congenitaal aneurysma, aortische coarctatie, Fallot's tetrad en TMA bij mannen.

Een van de meest voorkomende veranderingen in het hart van kinderen wordt beschouwd als de niet-sluiting van het septum - dit is een abnormale opening. Dit zijn voornamelijk VSD, die zich bevinden tussen de bovenste kamers van het hart. Gedurende de gehele periode van het eerste jaar van het leven van de baby, kunnen enkele kleine gebreken van de wanden spontaan sluiten en geen nadelige invloed hebben op de verdere ontwikkeling van het kind. Welnu, voor belangrijke pathologieën is chirurgische interventie aangewezen.

Het cardiovasculaire systeem van de foetus voor de geboorte is de bloedcirculatie die de longen omzeilt, dat wil zeggen dat het bloed daar niet binnendringt, maar door de arteriële ductus circuleert. Wanneer een baby wordt geboren, sluit dit kanaal meestal binnen enkele weken. Maar als dit niet gebeurt, krijgt het kind de OAP. Dit zorgt voor een zekere belasting van het hart.

De oorzaak van ernstige cyanose bij kinderen is de transpositie van twee grote slagaders, wanneer de longslagader verbonden is met de linker hartkamer en de aorta met de rechter hartkamer. Dit wordt als een pathologie beschouwd. Zonder operatie overlijden pasgeborenen onmiddellijk tijdens de eerste levensdagen. Bovendien worden hartaanvallen bij kinderen met ernstige congenitale hartaandoeningen zeer zelden waargenomen.

Karakteristieke tekenen van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen zijn slecht gewonnen gewicht, vermoeidheid en bleekheid van de huid.

Congenitale hartziektebehandeling

Aangeboren hartafwijkingen kunnen soms een ander klinisch beeld hebben. Daarom zullen behandelings- en verzorgingsmethoden grotendeels afhankelijk zijn van de ernst en complexiteit van de klinische manifestaties van de ziekte. Kortom, wanneer een patiënt volledig wordt gecompenseerd voor een defect, is zijn manier van leven volkomen normaal, zoals bij gezonde mensen. In de regel hebben dergelijke patiënten geen advies van artsen nodig. Ze kunnen aanbevelingen krijgen, waarvan het doel is om het defect in een compenserende staat te houden.

Allereerst moet een patiënt met een aangeboren hartaandoening worden gehinderd door harde fysieke arbeid. Dat werk, dat het welzijn van de patiënt nadelig beïnvloedt, is aan te raden om over te schakelen naar een ander soort activiteit.

Een persoon met een voorgeschiedenis van een aangeboren hartaandoening, moet weigeren deel te nemen aan complexe sporten en deelname aan wedstrijden. Om de belasting van het hart te verminderen, moet de patiënt ongeveer acht uur slapen.

Goede voeding moet voor het leven worden begeleid door patiënten met een aangeboren hartaandoening. Er moet 3 keer per dag voedsel worden ingenomen, zodat een rijke maaltijd niet leidt tot stress op het cardiovasculaire systeem. Alle voedingsmiddelen mogen geen zout bevatten en wanneer hartfalen optreedt, mag zout niet meer dan vijf gram wegen. Houd er rekening mee dat het alleen nodig is om gekookt voedsel te eten, omdat ze beter verteerbaar zijn en de belasting van alle spijsverteringsorganen aanzienlijk verminderen. Het is ten strengste verboden om te roken en alcoholische dranken te nemen, om het cardiovasculaire systeem niet te provoceren.

Een van de methoden voor de behandeling van een aangeboren hartaandoening is medicatie, wanneer het nodig is om de contractiele functie van het hart te verhogen, het water-zoutmetabolisme te regelen en overtollige vloeistof uit het lichaam te verwijderen, evenals veranderde ritmes in het hart en het metabolisme van het hart te verbeteren.

Behandeling voor aangeboren hartziekten verandert soms als gevolg van de aard en de ernst van het defect. De leeftijd van de patiënt en zijn algemene gezondheidstoestand worden ook altijd in aanmerking genomen. Soms hebben kinderen met kleine vormen van hartafwijkingen bijvoorbeeld geen behandeling nodig. En in sommige gevallen is het onmiddellijk noodzakelijk om een ​​operatie uit te voeren, zelfs in de kindertijd.

Bijna 25% van de kinderen met een aangeboren hartaandoening heeft dringend een vroege operatie nodig. Om de locatie van het defect en de ernst ervan te bepalen, plaatsen kinderen in de eerste dagen van hun leven een katheter in het hart.

De belangrijkste chirurgische methode voor de behandeling van aangeboren hartafwijkingen is de methode van diepe hypertensie, waarbij een sterke verkoudheid wordt gebruikt. Dit type operatie wordt gedaan voor baby's met een hart ter grootte van een walnoot. Met deze methode voor operaties in het hart van zuigelingen, heeft de chirurg de gelegenheid om de meest gecompliceerde operatie uit te voeren om het hart te herstellen, als resultaat van zijn volledige ontspanning.

Op dit moment worden andere radicale behandelingen voor aangeboren hartafwijkingen veel gebruikt. Hieronder valt onderscheid te maken tussen commissurotomie, waarbij de incisie van accrete kleppen en prothesen worden toegepast, wanneer een gemodificeerde mitralis of tricuspide atrioventriculaire klep wordt verwijderd, en dan een prothetische klep wordt gehecht. Na dergelijke chirurgische ingrepen, met name mitralisklepotomotomie, heeft de prognose van chirurgische behandeling een positief resultaat.

Kortom, patiënten na operaties keren terug naar het normale leven, ze kunnen werken. Kinderen beperken zich niet tot lichamelijke vermogens. Iedereen die een hartoperatie heeft ondergaan, moet echter nog steeds door een arts worden gezien. Een defect met een reumatische etiologie heeft herhaalde profylaxe nodig.

In dit artikel zullen we bespreken hoe hartproblemen bij volwassenen op de juiste manier kunnen worden behandeld.

Basis van de behandeling

Een uitgebreide behandeling van het resulterende defect kan worden onderverdeeld in therapeutische (medicatie) en chirurgische (operaties op de hartholte). Ook vandaag is er een vrij groot aantal verschillende folk remedies die worden gebruikt om deze ziekte te behandelen.

De effectiviteit van de behandeling, evenals de prognose voor verder succesvol herstel, maakt eerst en vooral de afgunst van de ernst en het type ontwikkelde hartziekte wakker. De patiënt wordt geadviseerd om regelmatig, strikt voorgeschreven door de behandelend arts - cardioloog, dagelijks de nodige medicijnen te nemen, omdat de behandeling van de ziekte op een permanente, ondersteunende basis moet worden uitgevoerd.

Therapeutische behandeling

De basis van deze methode is de ontvangst van medicijnen die nodig zijn voor het versterken van de hartspier. Geneesmiddelen voorgeschreven door de behandelend arts - cardioloog, geneesmiddelen moeten regelmatig worden ingenomen, zowel voor aangeboren als als gevolg van een verworven hartaandoening.

Als de hartaandoening gepaard gaat met ernstige tachycardie, in dit geval, bedenk dan dat niet alle geneesmiddelen met deze complicatie kunnen worden ingenomen.

De meest effectieve groepen medicijnen zijn:

vaatverwijders (Cavinton, Fezam, Cinalotropil); antihypertensiva (coronaal, captopril, berlipril, captopress, sloz, liprazid); nootropic (piracetam, Aminalon); cardiaal (asparkam, digoxin, korglikon, verapamil, riboxine); diuretica (furosemide, veroshpiron); antithrombotic (aspirine, cardiomagnyl, aspecard); vitamines (B1, B6, B12), die bijdragen aan de versterking van de immuunbeschermende krachten van het lichaam.

De ontvangst van deze medicijnen wordt voor een lange periode voorgeschreven, afhankelijk van de ernst van de patiënt. Het belangrijkste medicinale effect van de gepresenteerde geneesmiddelen is gericht op het verbeteren van de bloedcirculatie in de kransslagaders van het hart, het normaliseren van de hersenen, het verlagen van de bloeddruk, het bestrijden van bloedstolsels en het verbeteren van de immuniteit van het lichaam door vitaminen en micro-elementen te nemen die nodig zijn om het hart en de bloedvaten te versterken (kalium, makhy, calcium, fosfor).

Onthoud: het verloop en de dosering van het medicijn voorgeschreven door een cardioloog, in geen geval, houden zich niet bezig met zelf-voorschrijvende medicijnen, het kan alleen het algemene welzijn van de patiënt verergeren en de ontwikkeling van ongewenste complicaties veroorzaken.

chirurgie

Chirurgische ingreep in 70-80% is de belangrijkste en meest effectieve behandeling voor onzuiverheden. Noodhartchirurgie is geïndiceerd bij zowel verworven als aangeboren afwijkingen. Het belangrijkste doel van de operatie is om de ontwikkelde defecten in de hartholte te elimineren. Chirurgische techniek wordt uitgevoerd door stenting van de kransslagaders, die bestaat uit het verbinden van de getroffen gebieden van de hartspier.

Bovendien kan een volledige vervanging van een van de beschadigde kleppen die de pompfunctie van het bloed uitvoeren worden uitgevoerd.Na een efficiënte operatie aan het hart, moet de patiënt de zware lichamelijke inspanning voor een lange tijd volledig elimineren, stressvolle situaties vermijden. De revalidatieperiode, afhankelijk van de ernst van de ziekte, duurt 2 tot 6 maanden.

In de meeste gevallen kan de patiënt na een chirurgische behandeling van een hartdefect na verloop van tijd dezelfde, volwaardige activiteit leiden.

Folk remedies

tinctuur van calendula versterkt heel goed het hart, verbetert het cardiovasculaire systeem. Om klaar te maken, moet u 10 - 15 g gemalen bladeren nemen, 1 l erbij gieten. wodka en sta minstens 3 - 4 dagen. Om de ontvangen oplossing te ontvangen op 20 - 30 ml. 2 - 3 keer per dag; neem 2 theelepel. bladeren van meidoorn, giet 1/2 l. kokend water, op een koude plaats zetten, erop aandringen voor een dag. Neem voordat u het inneemt, goed om te laten trekken, neem 5 tot 10 ml. 2 keer per dag gedurende ongeveer 1 maand. Bevat een groot aantal sporenelementen die nuttig zijn voor het hart, wat bijdraagt ​​aan de verbetering van de efficiëntie; 20 g Bladeren moeder - en - stiefmoeder giet 1 l. kokend water, sta erop 2 - 3 dagen. Zeef het mengsel, drink 15 - 20 ml. 1 - 2 p. een dag na de maaltijd. De hoofdbehandeling is 3-4 weken; gemalen bladeren van gras moederskruid giet 1 liter. kokend water, dringt de hele dag aan. Om de ontvangen oplossing te ontvangen op 10 - 15 ml. na het eten 2 - 3 keer per dag. Het medicijn heeft een goed sedatief effect en verbetert het werk van het hart en de bloedvaten aanzienlijk.

Fysiotherapie

De toepassing van deze methoden is om therapeutische massage, geringe fysieke inspanningen (lopen, rennen, zwemmen) uit te voeren, waarvan het belangrijkste doel is om de bloedcirculatie in de spieren van het hart aanzienlijk te verbeteren. Een therapeutische massage wordt aanbevolen in kleine kuren van 10 tot 15 dagen met pauzes van 1 tot 2 weken, herhaal dan indien mogelijk.

Het is noodzakelijk om de massage te starten met een lichte druk op het lichaam en dan geleidelijk aan te versterken, zodat het lichaam de tijd heeft om zich aan te passen aan de nieuwe behandelingsprocedure.

het voorkomen

weigering van misbruik van slechte gewoonten (roken, alcoholisme); tijdige behandeling van chronische ziekten van het hart en de bloedvaten; volledige en tijdige behandeling van reuma, als de meest formidabele oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte; waar mogelijk wordt aanbevolen om regelmatig deel te nemen aan fysieke cultuur en sport (hardlopen, wandelen); het is noodzakelijk om stressvolle psycho-emotionele stoornissen te vermijden; tijdig behandelen van acute ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen van het lichaam (tonsillitis, streptokokkeninfecties).

Opgelet: het wordt aanbevolen om minstens 1 - 2 keer per jaar, om de ontwikkeling van een mogelijke hartziekte te voorkomen, een volledig medisch onderzoek te ondergaan met de verplichte raadpleging van een cardioloog en verwijdering van een elektrocardiogram van het hart.

In dit artikel hebben we ontdekt hoe we hartziekten kunnen behandelen.