Herziening van vertebro basilaire insufficiëntie (VBI): oorzaken en behandeling

Uit dit artikel zult u leren: wat is vertebro basilaire insufficiëntie: de symptomen en behandeling, en welke arts om contact op te nemen.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Vertebro-basilaire insufficiëntie (afgekort VBN) is een symptoomcomplex van focale en cerebrale veranderingen die reversibel zijn. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een tekort aan bloedtoevoer naar de hersenen door de wervel- en basilaire slagaders.

De slagaders die de hersenen vertakken, vertakken zich van de naamloze slagader naar rechts en van de subclavia naar links, stijgen van twee kanten op in de openingen van de dwarse processen van de halswervels en dringen in de schedel binnen, waar ze samensmelten.

Slagaders die de hersenen voeden

Dus vormen ze de basilaire (hoofd) slagader, die zich op het onderste oppervlak van de hersenstam bevindt. Het aandeel van het vertebrobasilar bekken is goed voor ongeveer 30% van de totale cerebrale bloedstroom. Verminderde bloedstroom op elke locatie als gevolg van compressie van buitenaf, vernauwing van de binnenkant van de doorsnede veroorzaakt onvoldoende voeding van de hersenen en klinische symptomen van de ziekte.

Slagaders:

• midden en medulla;
• pons;
• cerebellum;
• occipitale, pariëtale lobben en gedeeltelijk tijdelijke hersenhelften;
• visuele heuvel;
• het grootste deel van de hypothalamus en thalamusregio;
• cervicaal ruggenmerg.

Meer dan 70% van de voorbijgaande ischemische aanvallen (een schending van de cerebrale bloedsomloop of een microstroming) komen voor in het vertebro-basilar bassin, waarna 30-35% van de patiënten een ischemische beroerte ontwikkelen. Sterfte door ischemische beroerte in de achterkant van de hersenen is 3 keer hoger dan van beroertes in de halsslagader.

Neurologen zijn betrokken bij de behandeling van vertebrobasilaire insufficiëntie. In geval van ernstige pathologie kan hulp van een vaatchirurg vereist zijn. Het complex van therapie omvat artsen van verwante specialiteiten: otoneuroloog, cardioloog, manueel therapeut, oogarts, fysiotherapeut.

De prognose hangt af van de oorzaak van de pathologie. Met een gecompenseerde fase is herstel mogelijk. Met decompensatie en beroerte is de prognose pessimistischer.

Oorzaken van ontwikkeling

Vertebrobasilaire insufficiëntie is aangeboren en verworven. De factoren die leiden tot een verminderde doorbloeding kunnen vasculair en extern zijn.

Oorzaken van basilar vertebro-insufficiëntie:

• atherosclerose met de ontwikkeling van stenose of occlusie van de naamloze en subclaviale aderen komt voor bij 78-80% van de patiënten;
• anomalieën van vasculaire ontwikkeling - pathologische tortuosity, atypische ontlading van de aorta, arteriële hypoplasie - in 20-23%;
• ontstekingsprocessen in de vaatwand - arteritis;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• arteriële hypertensie;
• diabetische angiopathie;
• nekletsel;
• antifosfolipide syndroom;
• lage rugpijn;
• intervertebrale hernia;
• spierspasmen of dystrofische laesies.

Bij kinderen kan geboortetrauma de oorzaak zijn van de ontwikkeling van basilaire vertebro.

Het klinische beeld van vertebro-basilaire insufficiëntie

Vertebrale basilaire insufficiëntie wordt gekenmerkt door polysymptoom, waarvan de ernst afhangt van het gebied van bloedtoevoergebrek.

Wanneer voorbijgaande ischemische aanval manifestaties worden uitgesproken, maar vaak wordt de diagnose al gemaakt na het feit, omdat door de komst van "Ambulance" klinische manifestaties verdwijnen. Deze omvatten:

1. spraakstoornissen als gevolg van mond gevoelloosheid;
2. moeite met slikken;
3. val aanvallen - plotselinge zwakte in de onderste ledematen, vallen, immobiliteit, soms vergezeld van flauwvallen;
4. tijdelijk verlies van gezichtsvermogen;
5. desoriëntatie in tijd, plaats, situatie;
6. onwillekeurig trillen van de armen, benen, romp;
7. beperking van lichaamsmobiliteit.

In ernstige gevallen van acute circulatiestoornissen ontwikkelt ischemische beroerte. Tot 30% van de patiënten zonder behandeling zal binnen 5 jaar na de eerste manifestatie van voorbijgaande ischemie een beroerte krijgen.

Diagnose van vertebrobasilaire insufficiëntie

De symptomen van VBN zijn veelvoudig, maar niet specifiek. Ze worden vaak gevonden in andere omstandigheden. Een zorgvuldige verzameling en analyse van klachten stelt de arts echter in staat te vermoeden dat de patiënt vertebrale-basilaire insufficiëntie heeft en stuurt hem voor nader onderzoek.

Bij het beoordelen van de neurologische status, bepaalt de neuroloog de kenmerkende symptomen van focale en cerebrale aandoeningen, voert functionele tests uit:

• verminderde spierspanning;
• test met hyperventilatie - met symptomen van diepe frequente ademhaling;
• test op duizeligheid, veroorzaakt door intensief werken met zijn handen, of wanneer het hoofd van de ene naar de andere kant wordt gedraaid, of de schoudergordel in verschillende richtingen draait met een stationair hoofd en bekken;
• de Klein's test - met een scherpe draai van het hoofd of zijn hangende en fixatie gedurende 15 s, wordt een karakteristiek klinisch beeld gevonden, uitgedrukt in desoriëntatie, het vertragen van de reactie, moeite met het beantwoorden van eenvoudige vragen (naam of locatie van de patiënt), vernauwing van een van de pupillen;
• De test van Hauntan - met uitgestrekte armen, handpalmen naar boven en de ogen gesloten, draait de patiënt zich naar de zijkant met zijn lichaam volledig open en blijft zijn hoofd in dezelfde richting bewegen tot falen. De patiënt bevindt zich gedurende 20-30 seconden in deze positie. Als de patiënt in balans is, daalt een of beide handen niet en blijven de handpalmen omhoog wijzen, dan kan beschadiging van de hersenstam of de "motor" cortex mogelijk worden uitgesloten.

Voer een speciaal luisteren naar de vaten van de bovenste extremiteiten.

Laboratoriumtests voorgeschreven om de oorzaken te bepalen die leiden tot vertebrale-basilaire insufficiëntie:

• elektrolytsamenstelling van bloed;
• glucose;
• lipidenprofiel;
• indicatoren van het homeostase-systeem;
• antilichamen tegen fosfolipiden.

Instrumentele methoden maken een nauwkeurige diagnose mogelijk. In de standaardpraktijk wordt het gebruikt:

1. Doppler-echografisch onderzoek van de grote vaten van nek en hoofd is een screeningsmethode voor het opsporen van vertebrobasilaire insufficiëntie;
2. CT en MRI - voor visualisatie van zelfs kleine laesies, hernia;
3. Angiografie - de "gouden standaard" voor het diagnosticeren van verstoringen van de bloedstroom in het wervelbekken basilar, maakt het mogelijk de vaten op een röntgenfilm te fixeren met behulp van de injectie van een contrastmiddel;
4. rheoencephalography;
5. magnetische resonantie angiografie - visualisatie van schepen zonder contrast.

Voor de diagnose van aandoeningen van de schedelzenuwen van de patiënt wordt verzonden voor overleg aan de otolaryngologist, otoneurologist, oogarts, neuropsychiater, cardioloog.

Bij het onderzoeken van een persoon met vertebrale basilaire insufficiëntie is het niet alleen belangrijk om de juiste diagnose te stellen, maar ook om de oorzaak van het optreden ervan te identificeren.

Behandeling van vertebrobasilaire insufficiëntie

De tactiek van het management hangt af van de grondoorzaken van het syndroom van vertebro-basilaire insufficiëntie, de mate van beschadiging van de slagaders van de plas, de ernst van klinische manifestaties.

De beginfasen van de pathologie worden poliklinisch behandeld. Voorbijgaande ischemische aanval, aanhoudende disfunctie vereist ziekenhuisopname op de neurologische afdeling.

Een voorwaarde voor het succes van de therapie is de correctie van het regime en de levensstijl:

• naleving van een dieet met een beperking van zout, gerookt voedsel, inclusief groenten, fruit, gekookt vlees, gedroogd fruit;
• citrusvruchten, veenbessen, kiwi - rijk aan vitamine C, noodzakelijk voor de bescherming van bloedvaten;
• dagelijkse bloeddrukmeting;
• stoppen met roken;
• matige oefening;
• uitsluiting van alcoholische dranken;
• loopt in de frisse lucht.

Conservatieve therapie

Medicamenteuze behandeling is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. toewijzen:

• vasodilator medicijnen - om spasmen van de slagaders te voorkomen;
• antihypertensiva - om de bloeddruk onder controle te houden;
• antibloedplaatjesmiddelen - ter voorkoming van trombose;
• anticoagulantia - om de bloedstolling te verminderen;
• Nootropics - om het functioneren van de hersenen te verbeteren;
• angioprotectors;
• antiemetic;
• pijnstillers;
• hypnotica;
• medicatie voor duizeligheid.

De keuze van geneesmiddelen is individueel voor elke patiënt en hangt af van de symptomen die hem storen.

fysiotherapie

Fysiotherapie wordt gebruikt in combinatie met tabletmiddelen, vooral voor extravasculaire oorzaken van vertebrobasilaire insufficiëntie:

• nekmassage verbetert de bloedcirculatie;
• Oefentherapie verlicht spierspasmen;
• reflexologie, magnetische therapie - spieren ontspannen, verdoven;
• hirudotherapie - behandeling met bloedzuigers, verdunt bloed;
• gebruik van korsetten;
• methoden van manuele therapie.

De therapie moet lang en constant zijn. De meeste gebruikte medicijnen hebben een cumulatief effect, het effect treedt na enige tijd op.

Chirurgische behandeling

Met de ineffectiviteit van de behandeling leidt de toename van klinische manifestaties van insufficiëntie van bloedtoevoer naar de hersenen tot chirurgische correctie.

Als vertebrale basilaire insufficiëntie wordt veroorzaakt door compressie, voer dan:

1. microdiscectomie - neurochirurgische operatie gericht op excisie van hernia van de tussenwervelschijf en stabilisatie van de wervelkolom;
2. laserreconstructie van tussenwervelschijven.

Bij vernauwing van het lumen van de slagader door een atherosclerotische plaque, wordt endarteectomie uitgevoerd - het verwijderen ervan.

Bij stenose van de slagader wordt stenting gebruikt - een speciale stent wordt ingebracht in het vat, dat de rol van een ballon speelt en voorkomt dat de slagader vernauwt.

Volksgeneeskunde

Folkmedicijnen kunnen medische afspraken niet vervangen. Ze worden gebruikt als ondersteuning en versterking van het effect van medicijnen.

Wat is vertebro-basilaire insufficiëntie

Vertebrobasilaire insufficiëntie, of het syndroom van het vertebrobasilaire arteriële systeem, is een reversibel proces van verminderde hersenfunctie als gevolg van verslechtering van de cerebrale circulatie. Het wordt veroorzaakt door een verzwakking van de bloedstroom in de vertebrale en basilar slagaders.

Het resultaat van vasculaire insufficiëntie is de ondervoeding van hersencellen, wat leidt tot functionele stoornissen van het centrale zenuwstelsel.

Voornaamste redenen

Er zijn een aantal factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van deze ziekte:

• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• nekletsel leidend tot compressie van de wervelslagader;
• atherosclerose en verminderde vasculaire geleidbaarheid;
• hoge bloeddruk
• fibromusculaire dysplasie;
• hypoplasie van de wervelslagaders;
• vasculaire ontsteking;
• hypertrofische scalenespier, leidend tot compressie van de wervelslagader;
• congenitale misvormingen van het vaatbed;
• dissectie (stratificatie) van vertebrobasilaire slagaders: schade aan de wanden veroorzaakt bloedlekkage tussen de weefsels;
• trombose van de hoofd- of wervelslagader;
• diabetes mellitus, van invloed op de kleine vaten van de hersenen;
• antifosfolipide syndroom (de ziekte draagt ​​bij aan verhoogde bloedstolsels en onvoldoende arteriële doorgankelijkheid;
• compressie van slagaders (vertebrale of basilaire) als gevolg van spondylose, spondylolisthesis, wervellumen;
• aanleg voor de ziekte: kan worden uitgedrukt in de vorm van pathologische aandoeningen die leiden tot abnormale ontwikkeling van bloedvaten of in de vorm van genetische predispositie.

Klinisch beeld

Tekenen van vertebrobasilaire insufficiëntie kunnen worden onderverdeeld in twee groepen:

Tijdelijke symptomen

Symptomen van tijdelijke aard hebben een verschillende duur (van enkele uren tot dagen) en manifesteren zich in de zogenaamde transiënte ischemische aanvallen, die een voorbijgaande acute schending van de cerebrale circulatie zijn.

De belangrijkste kenmerken van deze groep:

• pijn in de nek drukken;
• gevoel van constant ongemak in de cervicale wervelkolom;
• duizeligheid.

Permanente symptomen

Symptomen van permanente aard hebben de neiging toe te nemen naarmate de ziekte voortschrijdt en kan ischemische aanvallen uitlokken, waarbij de dreiging van vertebrobasilaire beroerte optreedt.

Belangrijkste persistente symptomen van VBN:

• hoofdpijnen die de natuur indrukken of pulseren met lokalisatie in de nek;
• duizeligheid (komt paroxysmaal voor, met een aanzienlijke ernst kan tot flauwvallen leiden);
• misselijkheid;
• gehoorverlies;
• tinnitus;
• verzwakking van concentratie en geheugen;
• verstrooidheid;
• wazig zicht;
• wazige beelden, de aanwezigheid van mist of vliegen voor de ogen, diplopie (gesplitste objecten) is ook mogelijk;
• zwakte (vooral in de namiddag);
• vermoeidheid;
• prikkelbaarheid;
• overmatig zweten;
• warmte in het hoofd, handen, gezicht;
• tachycardie;
• vreemd gevoel in de keel, kietelen.

De progressie van de ziekte leidt tot de manifestatie van aanvullende symptomen:

• moeite met slikken;
• spraakstoornissen als gevolg van gevoelloosheid van het mondgebied;
• hallucinaties;
• verlies van gezichtsvermogen;
• plotselinge valpartijen (de zogenaamde drop attacks);
• ischemische beroertes.

Hoe pathologie te herkennen bij kinderen?

Eerder geloofden experts dat vertebrobasilaire insufficiëntie uitsluitend een ziekte van volwassen leeftijd is. Later bleek echter dat pathologie van invloed kan zijn op kinderen van verschillende leeftijden, vanaf 3 jaar.

Deskundigen zijn van mening dat aangeboren anomalieën van slagaders (basilaire of wervelgewrichten) de belangrijkste oorzaak van VBN in de kindertijd worden. Blessures kunnen ook de ziekte veroorzaken.

Ouders moeten worden gewaarschuwd door de volgende symptomen:

• vermoeidheid;
• veelvuldig huilen of angst;
• slaperigheid;
• schending van houding;
• onverdraagzaamheid benauwdheid, die ernstige duizeligheid veroorzaakt tot flauwvallen.

diagnostiek

Diagnose van de ziekte is behoorlijk problematisch vanwege de diversiteit van klinische manifestaties en hun onkarakteristieke karakter - vergelijkbare symptomen kunnen voorkomen in andere pathologieën.

Een aantal functionele tests worden gebruikt om het falen van de bloedsomloop te bevestigen. De patiënt wordt bijvoorbeeld gevraagd om een ​​snel bewegende hand te volgen. De resulterende hoofdpijn en duizeligheid zijn een aanwijzing voor een verminderde bloedtoevoer in de wervelslagader.

Gedirigeerd en de zogenaamde de Klein. Bevestiging van de diagnose is de manifestatie van VBN-symptomen als gevolg van het naar de zijkanten draaien van het hoofd of wanneer het gekanteld is.

Uit de methoden voor hardwarediagnostiek moet het volgende worden opgemerkt:

1. Transcraniële Doppler - wordt beschouwd als de toonaangevende diagnostische methode die wordt gebruikt om de staat van de cerebrale circulatie te beoordelen.
2. Magnetische resonantie angiografie - stelt u in staat om de meeste laesies van cerebrale vaten en de nek te visualiseren en te bestuderen, om hun aard, graad en lengte te bepalen.
3. Spiraal-berekende angiografie wordt toegewezen voor complexe visualisatie van het lumen van de bloedvaten, hun wanden.
4. Digitale aftrekarteriografie blijft de gouden standaard onder visualisatietechnieken van het lumen van bloedvaten.
5. Rheoencephalography stelt u in staat om de cerebrale circulatie te verkennen.
6. Neuropsychologisch testen met behulp van speciale tests wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt, zijn perceptie van de ziekte en de beperkingen ervan te beoordelen.

behandeling

De keuze van specifieke behandelingsmethoden voor vertebrobasilaire insufficiëntie hangt af van de aard van de vasculaire laesies.

Verplichte maatregelen zijn:

• dagelijkse bloeddrukmeting;
• het volgen van een speciaal dieet dat de hoeveelheid zout, wit brood, kant-en-klaarmaaltijden, gerookt vlees, marinades, ingeblikt voedsel, vet voedsel en de toevoeging van zeevruchten, tomaten, citrusvruchten, paprika, zure bessen, dieetkazen in het dieet beperkt;
• stoppen met roken;
• uitsluiting van alcoholische dranken;
• oefening van gemiddelde intensiteit.

Bij afwezigheid van positieve dynamiek binnen 3-6 maanden, is het noodzakelijk om een ​​behandeling met geneesmiddelen en fysiotherapie uit te voeren. In een vroeg stadium wordt poliklinische behandeling voorgeschreven, in latere stadia - intramurale behandeling om beroertes te voorkomen.

Medicamenteuze therapie

Voor de behandeling van VBN gebruikt:

1. Vasodilatoren (vasodilatatoren) om vasculaire obstructie te voorkomen. Meestal worden ze voorgeschreven in overgangsseizoenen: in de herfst of de lente. Begin met kleine doses, en verhoog ze regelmatig. Als het niet lukt om een ​​enkel medicijn te gebruiken, gebruik dan verschillende medicijnen met een vergelijkbaar effect.

2. Antiplatelet-middelen - verminderen de bloedstolling. Hun gebruik is noodzakelijk voor de preventie van bloedstolsels. Het populairste medicijn is aspirine. Dit hulpmiddel heeft echter een negatief effect op het maag-darmkanaal en kan maagbloedingen veroorzaken. Daarom wordt acetylsalicylzuur niet aanbevolen om ziekten van het spijsverteringsstelsel op te nemen, evenals op een lege maag. Het kan worden vervangen door clopidogrel, ticlopidine of dipyridamol.

3. Metabolische en nootropische middelen worden gebruikt om de functies van de hersenen te verbeteren. Meest gebruikt: glycine, piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. De voorbereidingen voor het reguleren van de bloeddruk worden strikt individueel voorgeschreven.

5. Medicatie om symptomen te elimineren:

• van duizeligheid;
• pijnstillers;
• antidepressiva;
• sedativa;
• hypnotica;
• antiemetic.

Wanneer heb je een operatie nodig?

De noodzaak voor chirurgische behandeling is vereist in zeldzame gevallen, met ernstige ziekte. De operatie wordt uitgevoerd om circulatoire insufficiëntie te elimineren als gevolg van een vermindering van de diameter van de vertebrale of basilaris als gevolg van spasme, stenose en compressie.

Wanneer VBN de volgende typische bewerkingen uitvoert:

• microdiscectomie - toegewezen om de wervelkolom te stabiliseren;
• endarteriëctomie - de essentie is om een ​​atherosclerotische plaque te verwijderen met een aangetast gedeelte van de slagaderhuls;
• reconstructie tussenwervelschijven met behulp van een laser;
• angioplastie, waarbij een speciale stent in de slagader wordt ingebracht om verstopping van het lumen te voorkomen en normale niveaus van doorgankelijkheid en normale bloedcirculatie te handhaven.

Fysiotherapie en andere niet-medicamenteuze therapieën

Optimaal bij de behandeling van deze ziekte is een geïntegreerde aanpak, waarbij fysiotherapie en oefentherapie worden benoemd, samen met het gebruik van de benodigde medicijnen.

Wanneer VBN voldoende hoog rendement verschilt:

1. Speciale massage - helpt de bloedcirculatie te verbeteren.
2. Manuele therapie
3. Reflexologie - elimineert spierspasmen. Acupunctuur is zeer effectief.
4. Hirudotherapie is geïndiceerd voor vele vasculaire pathologieën.
5. Magnetische therapie.
6. Speciale therapeutische oefeningen - versterkt de wervelkolom, elimineert spasmen, verbetert de houding.
7. Het dragen van een speciaal halscorset.

We raden aan te lezen over een aandoening met soortgelijke symptomen, orthostatische hypotensie.

Vertebro-basilaire arteriële systeemsyndroom: symptomen en behandeling

Onstabiele gang, frequente duizeligheid - een signaal van circulatiestoornissen in de slagaders die de hersenen voeden. Dergelijke symptomen betekenen de ontwikkeling van het vertebro-basilar syndroom. Bij gebrek aan tijdige behandeling van de pathologie van het arteriële systeem, is de hersenfunctie verminderd. Dit kan leiden tot een beroerte, het begin van de dood.

Wat is het syndroom van het vertebro-basilaire arteriële systeem?

Via de wervelkolom passeert verschillende slagaders die de hersenen voeden. De belangrijkste - basilaire - en een netwerk van vertebrale (wervel) bloedvaten. Wanneer de arteriële bloedstroom onder invloed van verschillende redenen wordt verstoord, leidt dit tot het optreden van dergelijke problemen:

• er is een beperking van zuurstof en glucose in de hersenen;
• zijn cellen missen voeding;
• er is een metabolismestoornis;
• hypoxie veroorzaakt ischemische processen;
• er zijn aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (CZS).

Het syndroom van het vertebro-basilaire arteriële systeem volgens de internationale classificatie van ziekten ICD-10 heeft de code G 45.0. Deze aandoening wordt gekenmerkt door atrofische hersenlaesies. Overtreding van de bloedtoevoer veroorzaakt schade aan het cerebellum, de stengel en de achterhoofdskwabben. Om de ziekte het hoofd te bieden, is het noodzakelijk om de reden te achterhalen waarom het syndroom van de basilaire arterie is ontstaan ​​en deze te elimineren. Pathologie kan andere namen hebben:

• vertebro-basilar syndroom;
• vertebro-basilaire insufficiëntie (VBI);
• vestibulaire insufficiëntie.

redenen

Het uiterlijk van het syndroom van het vertebro-basilaire arteriële systeem wordt bevorderd door schade aan de wervelkolom, disfunctie van de bloedvaten. Ziekten die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken, kunnen zijn. Onder de redenen die vaak leiden tot het optreden van vertebro-basilar syndroom, emitteren:

• genetische aanleg;
• verwondingen van de wervelkolom in de cervicale wervelkolom;
• congenitale hypoplasie (hypoplasie) van de wervelslagaders;
• fibromusculaire dysplasie (Kimmerly-anomalie);
• arteritis (ontsteking van de vaatwanden);
• osteochondrose.

Het optreden van vertebro-basilaire pathologie draagt ​​bij aan aandoeningen van het slagadersysteem. Deze omvatten de volgende redenen:

• atherosclerose, waardoor de vasculaire permeabiliteit verslechtert;
• Spondylolisthesis (verplaatsing van de wervels naar voren of naar achteren);
• gelaagdheid van vertebro-basilar-schepen;
• wervelstrombose, basilaire slagader;
• diabetes mellitus, vergezeld van het verslaan van kleine hersenvaten;
• spondylose (misvorming van de wervels door de groei van botweefsel);
• knijpen van vaten van hernia van de cervicale wervelkolom.

De provocerende factoren van de vestibulaire insufficiëntie van het arteriële systeem kunnen zijn:

• antifosfolipide-syndroom dat bijdraagt ​​aan trombose;
• arteriële hypertensie;
• actieve wendingen van het hoofd;
• aangeboren vasculaire laesies;
• geboortetrauma;
• knijpen van bloedvaten tijdens langdurig kantelen van het hoofd;
• bloedpathologie;
• langdurige bevinding van het hoofd in een vaste positie;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem.

symptomen

In geval van insufficiëntie van het vertebro-basilaire arteriële systeem, worden vaak twee vormen van pathologische symptomen waargenomen. Ze zijn afhankelijk van de aard van de stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen. Artsen onderscheiden de volgende soorten symptomen van de ziekte:

• Tijdelijk - de laatste paar uur, treden op tijdens tijdelijke ischemische aanvallen. Veroorzaken kortdurende stoornissen van de bloedsomloop, duren tot een dag.
• Constant - worden gekenmerkt door een toename, verslechtering, vaak leiden tot een acute vorm, die kan resulteren in een beroerte.

Vertebro-basilar syndroom gaat soms gepaard met dergelijke tekenen die lang aanhouden:

• doffe, kloppende pijnen in het occipitale gebied;
• verandering van coördinatie van bewegingen;
• duizeligheid;
• flauwvallen;
• het uiterlijk van tinnitus;
• geheugenstoornis;
• verstrooidheid;
• onbalans;
• verlies van visuele velden;
• het uiterlijk van "vliegen" voor de ogen;
• zwakte;
• gebrek aan energie;
• keelpijn;
• heesheid;
• tachycardie;
• misselijkheid;
• prikkelbaarheid;
• zwakte;
• stemmingswisselingen;
• warm aanvoelen

Chronische vertebro-basilaire insufficiëntie

Indien onbehandeld, worden de symptomen van de pathologie van het arteriële systeem permanent. Ze kunnen toenemen, leidend tot de acute vorm van vertebro-basilar syndroom. Met de ontwikkeling van de chronische fase klaagt de patiënt soms over het verschijnen van dergelijke tekenen van ziekte:

• concentratiestoornissen;
• pathologieën van visie - inbakeren voor ogen, knipperend;
• snelle vermoeidheid;
• hartkloppingen;
• gehoorbeschadiging;
• toegenomen zweten;
• spraakstoornissen;
• het optreden van problemen met slikken;
• gevoel van een brok in de keel;
• pijn in de oren;
• braken.

acuut

Vertebro-basilaire insufficiëntie kan plotseling optreden. Vaak is de oorzaak een hypertensieve crisis. De acute vorm van pathologie duurt van enkele uren tot dagen. Vertebro-basilar syndroom in deze situatie gaat gepaard met de volgende symptomen:

• duizeligheid;
• hallucinaties;
• tijdelijk verlies van gezichtsvermogen;
• onplezierige sensaties in de cervicale wervelkolom;
• hoofdpijn;
• bewegingsstoornissen;
• verlies van bewustzijn;
• beperking van lichaamsmobiliteit.

Vertebrobasilaire crisis kan leiden tot ischemische beroerte. In de acute vorm van het syndroom is het verschijnen van dergelijke tekenen van pathologie niet uitgesloten:

• diplopie (dubbel zicht);
• gevoelloosheid van het mondgebied;
• spraakstoornissen;
• zwakte in de benen;
• plotselinge val;
• pijn in de nek drukken;
• desoriëntatie in ruimte en tijd;
• onvrijwillige bevende romp, ledematen;
• vermindering van de arbeidscapaciteit.

Vertebrobasilaire insufficiëntie bij kinderen

Het syndroom kan zich ontwikkelen bij patiënten ongeacht hun leeftijd. Een disfunctie van het arteriële systeem dat de hersenen voedt, wordt waargenomen bij kinderen vanaf drie jaar. Vaak wordt de oorzaak van het vertebrobasilaire syndroom aangeboren anomalie van de ontwikkeling van bloedvaten. Risicofactoren zijn:

• rugletsel veroorzaakt door sportactiviteiten;
• schade als gevolg van vallen, transportongevallen;
• lang zittend in een ongemakkelijke positie;
• geboorte verwondingen van de wervelkolom;
• perinatale encefalopathie.

Als een kind een beschadigde basilaire slagader of wervelvaten heeft die de hersenen voeden, worden de volgende tekenen van vertebrobasilaire syndroom vaak waargenomen:

• schending van houding;
• verhoogde slaperigheid;
• chronische vermoeidheid;
• duizeligheid;
• frequente aanvallen van huilen;
• intolerantie benauwdheid;
• vermoeidheid bij het oplossen van mentale problemen;
• slechte tolerantie voor emotionele stress;
• pijn in de achterkant van het hoofd;
• slaapstoornissen;
• prikkelbaarheid;
• nasale bloeding;
• meteorologische afhankelijkheid;
• flauwvallen;
• braken.

Complicaties en gevolgen

Als tekenen van vertebro-basilaire insufficiëntie verschijnen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met specialisten voor diagnose en behandelingsrecept. Met stoornissen in de bloedsomloop in het slagadersysteem dat de hersenen voedt, is het mogelijk dat ernstige gevolgen optreden. De patiënt kan de volgende complicaties ontwikkelen:

• constant gevoel van ongemak in de nek;
• circulatiestoornissen in alle organen;
• vermindering van de arbeidscapaciteit.

Onoplettendheid van de patiënt voor zijn gezondheid, gebrek aan behandeling bij tekenen van vertebro-basilar syndroom, kan ernstige gevolgen hebben:

• het optreden van dyscirculatoire encefalopathie (progressieve hersenschade);
• het verschijnen van een risico op ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• ontwikkeling van cerebrale ischemie, beroerte;
• het begin van de dood.

diagnostiek

Vertebro-basilaire insufficiëntie heeft symptomen die vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen, wat de diagnose bemoeilijkt. Artsen staan ​​voor de taak om de ziekte te differentiëren. Hetzelfde klinische beeld met het syndroom kan worden waargenomen met dergelijke pathologieën:

• multiple sclerose;
• vestibulaire neuronitis (vestibulaire apparaatpathologie);
• acute labyrintitis (beschadiging van de zenuwreceptoren van het binnenoor);
• De ziekte van Menière (een toename van het volume van de labyrintvocht in het binnenoor);
• neuroom (goedaardige tumor) van de gehoorzenuw;
• psychische stoornissen.

Om behandeling voor te schrijven, is het noodzakelijk om de oorzaak van vertebro-basilaire insufficiëntie vast te stellen. Gebruik hiervoor de volgende diagnosemethoden:

• biochemisch bloedonderzoek;
• Doppler-echografie van de slagaders van het vertebro-basilar-systeem;
• Röntgenfoto van de wervelkolom;
• magnetic resonance imaging (MRI) - om veranderingen in de wervelkolom te bestuderen;
• een elektrocardiogram;
• angiografie - de studie van bloedvaten met de introductie van een contrastmiddel;
• computertomografie (CT) - om een ​​hernia te detecteren;
• rheoencephalography - de studie van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Corrigeer de diagnose, differentieer de ziekte van andere pathologieën en help deze onderzoeksmethoden:

• infraroodthermografie - evalueert de toestand van de patiënt met behulp van thermische velden;
• vasculaire auscultatie - een fysieke methode om naar de aderen te luisteren;
• functionele testen met extensie, flexie - identificeer spondylolisthesis (vertebrale dislocatie);
• duplex scanning van cerebrale vaten - onderzoekt het beloop van bloedvaten, de staat van de wanden;
• neuropsychologisch testen - onthult cognitieve (mentale) hersenfuncties;
• onderzoek van de gehoororganen.

Behandeling van vertebrobasilair syndroom

Bij het vroegtijdig diagnosticeren van vestibulaire insufficiëntie, voeren artsen poliklinische behandelingen uit. Verplicht is een verandering van levensstijl. De patiënt is verplicht om de volgende activiteiten uit te voeren:

• het volgen van een speciaal dieet dat zout, gefrituurd, vet voedsel beperkt;
• regelmatige bloeddrukmeting (BP);
• vermijden van alcohol, roken;
• onderhouden van fysieke activiteit.

De behandeling van vertebro-basilar syndroom omvat een reeks maatregelen, waaronder het gebruik van geneesmiddelen. Tactiek van therapie wordt individueel geselecteerd. Artsen schrijven aan patiënten voor:

• vaatverwijdende middelen;
• antibloedplaatjesagentia die het risico op bloedstolsels verminderen;
• noötropische geneesmiddelen die de hersenfunctie verbeteren;
• bloeddruk stabiliserende middelen;
• hypnotica;
• pijnmedicatie;
• antidepressiva;
• anti-emetica;
• middelen om duizeligheid te verminderen.

Naast geneesmiddeltherapie, gebruiken bij het syndroom van de basilaire arterie dergelijke behandelingsmethoden die helpen de bloedsomloop in het vertebro-basilar systeem te herstellen:

• een halskorset dragen;
• fysiotherapie - magnetische therapie, lasertherapie, ultrafonophorese;
• het uitvoeren van oefeningen gymnastiek;
• massage;
• manuele therapie;
• bloedzuiger therapie;
• acupunctuur.

Bij afwezigheid van behandelingsresultaten, indien nodig, om de bloedstroom in het slagadersysteem te verbeteren, wordt de patiënt een operatie aanbevolen. Gebruik de volgende operationele technieken:

• Angioplastiek - de introductie van een speciale stent in het bloedvat om de normale bloedcirculatie in stand te houden.
• Endarterectomie - eliminatie van atherosclerotische plaques.
• Microdiscectomie - verwijdering van een hernia tussenwervelschijf.

gymnastiek

Een van de manieren om de conditie van vertebro-basilar syndroom te verbeteren is een therapeutische oefening. Regelmatige lichaamsbewegingen gymnastiek vermijdt spierspasmen, activeert de bloedcirculatie, versterkt de wervelkolom, verbetert de houding. Tijdens lessen wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels:

• voer alle bewegingen soepel uit;
• gymnastiek kan het beste 's ochtends worden gedaan;
• complex om dagelijks uit te voeren, zonder onderbreking;
• adem rustig, rustig door de neus;
• doe elke oefening 10 keer;
• na de les douchen.

Het complex wordt uitgevoerd in de initiële positie (I.P.) tijdens het staan. Het bevat dergelijke oefeningen:

1. Ga rechtop staan, kantel je hoofd naar voren, raak je borstkas aan met je kin. Houd 5 seconden vast, keer terug naar I.P.
2. Buig je hoofd naar de zijkant, raak het oor van de rechterschouder aan. Houd 5-8 seconden vast, keer terug naar IP, herhaal in de andere richting.
3. Draai de koprotatie afwisselend met de klok mee en in de tegenovergestelde richting.
4. Trek de kroon omhoog, sluit de positie gedurende 10 seconden, ontspan.
5. Hef je armen door de zijkanten naar boven, sluit je handen aan. Houd gedurende 10 seconden vast, keer terug naar I.P.

medicijnen

Bij de behandeling van aandoeningen van het vertebro-basilar systeem is het onmogelijk om te doen zonder het gebruik van medicijnen. Ze worden gebruikt in de vorm van tabletten, druppels voor orale toediening, in de vorm van injecties. Artsen schrijven dergelijke groepen medicijnen voor:

• noötropische medicijnen - ter verbetering van de hersenfunctie - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• antibloedplaatjesagentia die trombose voorkomen - aspirine, dipyridamol, clopidogrel, agrolair, ticlopidine;
• vasodilatoren - Nicotinezuur, Cavinton.

Grote aandacht in de behandeling van falen van het vertebro-basilar systeem wordt gegeven aan de eliminatie van de oorzaken van pathologie. Om een ​​hypertensieve crisis uit te sluiten, de bloeddruk te verlagen, moet u dergelijke geneesmiddelen voorschrijven:

• diuretica - Theobromine, Indapamide;
• sartans - Telmisartan, Valsartan;
• bètablokkers - Metoprolol, Nebololol;
• calciumantagonisten - Amlodipine. verapamil;
• ACE-remmers - Dapril, Lisinopril.

Symptomatische therapie speelt een belangrijke rol bij een vertebrobasilaire crisis. Patiënten krijgen de volgende medicijnen voorgeschreven:

• antispasmodica - Papaverine hydrochloride, Baclofen, Troxerutin;
• met duizeligheid - Betaserc, Trental;
• pijnstillers - Baralgin, ketanol;
• van misselijkheid - Diakabr, Motilium;
• kalmerende middelen - Novopassit, Afobazol;
• antidepressiva - Phenibut, Aviphen.

Expansie van cerebrale vaten draagt ​​bij aan de injectie van nicotinezuur. Volgens de instructies heeft het medicijn de volgende kenmerken:

• Indicaties - ischemische circulatiestoornissen van de hersenen, atherosclerose.
• Dosering - 10 mg 's morgens en' s avonds, de loop van de therapie - 2 weken.
• Bijwerkingen - verlaging van de bloeddruk, blozen in het gezicht, hoofdpijn, allergieën.
• Contra-indicaties - verergering van zweren, diabetes, jicht, hepatitis, cirrose van de lever, zwangerschap.

De bevinding bij de behandeling van vestibulaire insufficiëntie is het geneesmiddel Papaverine hydrochloride. Middelen onderscheiden zich door dergelijke eigenschappen:

• Actie - vasodilatator, diureticum, krampstillend.
• Vormafgifte - tabletten, injectie, rectale zetpillen.
• Indicaties - hypertensieve crisis, vasospasme.
• Dosering door orale toediening - 50 mg tot vijf keer per dag.
• Bijwerkingen - slaperigheid, misselijkheid, bloeddrukverlaging, hartritmestoornissen.
• Contra-indicaties - intolerantie voor papaverine, leeftijd van kinderen tot 6 maanden, glaucoom, leverfalen.

Om de microcirculatie in de bloedvaten van de hersenen te verbeteren, worden de metabolische processen in de weefsels voorgeschreven door het nootoropische middel Piracetam. Instructie van het medicijn stipuleert de volgende punten:

• Indicaties - duizeligheid, schending van de cerebrale circulatie.
• Dosering - pil drie keer per dag.
• Bijwerkingen - angst, prikkelbaarheid, slaperigheid.
• contra-indicaties - de leeftijd van kinderen jonger dan een jaar, zwangerschap, borstvoeding, nierfalen, overgevoeligheid voor het geneesmiddel.

Behandeling van folk remedies

In het geval van pathologieën van het vertebro-basilar-systeem, kunnen recepten van traditionele genezers alleen in overleg met de arts worden gebruikt. Dergelijke fondsen zouden een aanvulling moeten zijn op de medische behandeltactieken. Het voorkomen van de vorming van bloedstolsels is nuttig om voedingsmiddelen te gebruiken die vitamine C bevatten, wat bloedverdunning bevordert. Deze omvatten:

• duindoorn;
• viburnum;
• veenbessen;
• bessen;
• citrusvruchten;
• kiwi;
• Bulgaarse peper;
• zuurkool.

Voor bloedverdunnen bevelen traditionele genezers een op knoflook gebaseerde behandeling aan. Zijn neem op een lepel voor de nacht. Om het product voor te bereiden, hebt u het volgende nodig:

1. Pel drie knoflookkoppen.
2. Sla ze door een vleesmolen.
3. Zet in een pot, laat op een donkere koele plaats.
4. Druk na drie dagen het mengsel door meerdere lagen gaas.
5. Voeg gelijke delen honing en citroensap toe.

Om de druk bij hypertensie te verminderen, is het handig om driemaal daags 100 ml te drinken, inclusief natuurlijke ingrediënten. De behandelingskuur wordt 3 keer herhaald, omvat een wekelijkse ontvangst en dezelfde pauze. Recept vereist:

1. Doe in een container 40 g maïsstempels.
2. Voeg 20 gram citroenmelisse toe.
3. Giet het sap van een citroen.
4. Voeg een liter kokend water toe.
5. Sta erop voor een uur.

Voor de uitbreiding van de bloedvaten is het handig om meidoorninfusie te drinken - 20 g fruit per kop kokend water. De samenstelling moet 15 minuten in een waterbad worden bewaard, een half uur lang worden bewaard, drie keer per dag een lepel gebruiken, vóór de maaltijd. De uitbreiding van bloedvaten draagt ​​bij aan de infusie van medicinale kruiden. Een lepel van het mengsel is nodig om te vullen met twee kopjes kokend water, wikkel gedurende 30 minuten. De ene helft moet 's ochtends dronken zijn en de andere helft' s avonds, een half uur voor de maaltijd. Therapeutische kosten omvatten gelijke delen van dergelijke componenten:

• berk knoppen;
• helichrysum;
• duizendblad;
• Sint-janskruid;
• Farmaceutische kamillebloemen.

Om de bloedstolling met vertebro-basilar syndroom te verminderen, wordt tinctuur van paardenkastanje gebruikt. Neem het in een theelepel in de ochtend en avond, een half uur vóór de maaltijd. Om het geneesmiddel te bereiden, hebt u nodig:

1. Neem 500 g paardenkastanjes.
2. Vermaal tot een staat van poeder.
3. Giet een liter gekookt water.
4. Vertrek voor een week op een donkere plaats.
5. Stam.

vooruitzicht

Als de patiënt correct is gediagnosticeerd en tijdig is behandeld, is het mogelijk om de aandoening te verbeteren en de tekenen van vertebro-basilar syndroom te elimineren. Het is belangrijk dat de patiënt alle afspraken van de arts nakomt. Bij late diagnose, geen behandeling, is de ontwikkeling van een chronische vorm van pathologie mogelijk. Dit kan de volgende gevolgen hebben:

• verslechtering van de gezondheid;
• frequente ischemische aanvallen;
• de ontwikkeling van circulatoire encefalopathie;
• het optreden van een beroerte;
• in ernstige gevallen - het begin van de dood.

het voorkomen

Om het optreden van vertebro-basilar syndroom te voorkomen, is het noodzakelijk om zich aan bepaalde regels te houden. Het is belangrijk wanneer de symptomen van de ziekte hulp zoeken bij artsen. Preventie van laesies van de arteriële bloedvaten die de hersenen voeden, omvat de volgende maatregelen:

• dieet - de uitzondering van vet, gerookt, gefrituurd voedsel dat bijdraagt ​​tot de vorming van bloedstolsels;
• het uitvoeren van oefeningen gymnastiek;
• stoppen met roken;
• eliminatie van alcoholgebruik;
• verminderde zoutinname.

Om de ontwikkeling van het syndroom te vertragen, is het belangrijk om matige lichaamsbeweging te oefenen. Preventie van vertebrobasilaire insufficiëntie suggereert de volgende maatregelen:

• constante controle van de bloeddruk;
• stabilisatie van zijn indicatoren van drugs;
• regelmatige wandelingen in de natuur;
• vermijding van stressvolle situaties;
• uitsluiting van letsel in de sport;
• comfortabele slaapomstandigheden creëren;
• observatie door een arts, periodieke onderzoeken;
• eliminatie van ongemakkelijke houdingen die een afbraak van de bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaken.

SHEIA.RU

Basilair slagader van de hersenen: aneurysma, kruimeligheid

Aneurisma en kronkeligheid van de basilaire slagader

Om het werk te voltooien, heeft het menselijk brein een bepaalde hoeveelheid zuurstofrijk bloed en een aantal nuttige elementen nodig. Voor de uitvoering van dit proces zijn verantwoordelijk 2 groepen van schepen - gepaarde halsslagaders en gepaarde gewervelde dieren. Bij de samenvloeiing van twee wervelkanalen wordt een basilaire arterie (BA) gevormd.

Onder andere bloedvaten die de hersenen voeden, die zijn gevormd uit de vertakkingen van de wervelslagaders, worden de voorste slagader van het ruggenmerg en de onderste posterior slagader van de kleine hersenen geïsoleerd. Het front vertrekt al van BA.

Anatomische kenmerken van BA

De basilaire ader vormt zich onder de medulla oblongata. Dit vaartuig geeft 2 van de belangrijkste takken vrij - middelste deel van de hersenen. Ze vertakken zich in het gebied van de bovenrand van de brug, na een lange en rechtlijnige verhoging van de BA omhoog langs de holte die zich tussen de brug en de schedelbasis bevindt. Vóór de vorming van deze twee takken, geeft BA een andere tak - de superieure cerebellaire. Bij de samenvloeiing van 2 gewervelde dieren wordt de hoofdslagader van de hersenen gevormd.

Vanuit de takken van de middenhersenen is er een heel netwerk van posterior mediale slagaders die bloed naar de middenhersenen afleveren. Het tweede netwerk vertakt zich van de midbrain-stam. Ze bereiken het dak van de middenhersenen, passeren langs het oppervlak en geven onderweg veel takken.

BA levert bloed aan zulke belangrijke structuren als het langwerpige deel, de benen, het occipitale gebied en het basale gedeelte van de temporaalkwab van de hersenen. Evenals de kleine hersenen, de mastoïde lichamen, de bovenste lamina van het dak en het dak van de 3e ventrikel, de visuele heuvel, het labyrint van het binnenoor, het corpus callosum en de gebogen lichamen.

De bloedvaten naar de hersenstam zijn verdeeld in 3 types:

1. paramedisch - bloed afleveren in de buurt van de BA;
2. takken van een basilaire en twee wervelslagaders - een deel van de kofferbak;
3. achterste hersens - sommige delen van de middenhersenen.

Het lijdt geen twijfel dat bij onvoldoende aanbod van al deze structuren er ernstige gevolgen zullen zijn. Elke overtreding in het bekken van het basilaire vat leidt tot de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten, vergezeld van onplezierige symptomen.

Pathologieën kunnen zich niet ontwikkelen in de BA zelf, maar in het vertebrobasiele stroomgebied. Omdat BA een gemeenschap is tussen twee gewervelde dieren, die zich een weg banen door een kanaal met gaten in de transversale processen van de halswervels en naar het gat in de schedel.

Het gebied van de wervels is onderhevig aan talrijke ziekten - van osteochondrose tot pathologische kronkeligheid. En elk van hen kan de bloedstroom van de BA en zijn takken beïnvloeden. Als in een van de wervelslagaders, om een ​​of andere reden, het lumen vernauwd is, zal de bloedstroom door het algemene astma aanzienlijk verminderen en zullen de hersenen uithongeren. Welke pathologieën kunnen zich ontwikkelen en om welke redenen?

Vertebrobasilaire insufficiëntie

Met de ontwikkeling van pathologische processen in de slagaders van het vertebrobasilaire bassin, ontwikkelt een persoon vertebrobasilaire insufficiëntie. Dit is een syndroom dat vergezeld gaat van een hele groep symptomen en processen die ontstaan ​​tegen de achtergrond van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Het resultaat van het syndroom wordt vaak een beroerte.

In eenvoudige bewoordingen is vertebrobasilaire insufficiëntie een schending van de prestaties van de hersenen als gevolg van enkele pathologieën in de wervelkolom. "Vertebro" - alles wat verband houdt met de wervelkolom. "Basilicum" - lokalisatie van het probleem in de hersenen. Vertebrobasilaire syndroom is niet selectief, zelfs kinderen kunnen er last van hebben.

redenen

Oorzaken van het syndroom:

• lage rugpijn;
• overmatig cholesterol, wat de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt;
• aangeboren anomalieën geassocieerd met slagaders - niet-vertebrale wervelartiestenyndroom;
• anomalieën in de cervicale wervels - vertebrale vertebrale arterie-syndroom;
• ontstekingsprocessen in de slagaders;
• hypertensie;
• diabetes;
• cervicale hernia tussen de wervels;
• trombose van alle bloedvaten van het wervelbubbelbekken;
• nekcompressie en effectieve versmalling van het vasculaire lumen;

symptomen

Wat ook de oorzaak is van de ontwikkeling van het vertebrobasilaire syndroom, de algemene symptomen zullen vergelijkbaar zijn. De eerste aanvallen door zuurstofverbranding van de hersenen komen plotseling voor (plotselinge aanval) of langzaam (permanente aanval). De eerste is de zogenaamde ischemische aanvallen. De patiënt ervaart zwakte, verliest het vermogen om zijn eigen ledematen te controleren, voelt ze niet - verdoofdheid, kan niet bewegen, verliest evenwicht, voelt duizelig aan, nekpijn, onvermogen om te slikken en spraak, is misselijk. Braken dat misselijkheid niet verlicht, is mogelijk.

Ischemische aanvallen kunnen enkele minuten tot enkele uren duren. En leidt vaak tot een beroerte en de dood.

Permanente aanvallen die chronisch van aard zijn, worden gekenmerkt als permanent ongemak voor een persoon. Plotseling begint iemand op elk moment hevige pijn te krijgen, beginnend vanaf de achterkant van het hoofd en naar de tijdelijke regio. Kan het bewustzijn verliezen, lijden aan vergeetachtigheid, snel moe worden, een constante fysieke zwakte ervaren, prikkelbaarheid ervaren. Ook gekenmerkt door verslechtering van gehoor, visie, tinnitus, stemmingswisselingen, depressie, zweten, verlies van evenwicht.

Het is niet nodig dat al het bovenstaande in één keer wordt gemanifesteerd. Om naar de dokter te gaan, zijn één hoofdpijn of verschillende andere symptomen voldoende. Laten we enkele van de pathologieën nader bekijken.

atherosclerose

Deze vorming van cholesterolformaties (plaques) in het vat. Tegen de achtergrond van atherosclerose ontwikkelt zich een spindelvormig of zakachtig aneurysma. Het komt voor op die plaats waar twee parallelle vertebrale slagaders samenkomen. Of op het gebied van scheiding van de BA hersenspoeling. Met de ontwikkeling van de pathologie vernauwt het lumen van de BA aanzienlijk en beginnen lokale bloedingen zich in de hersenen voor te doen. Vaak zijn in dit verloop van de ziekte de oogfuncties verminderd bij de patiënt.

Atherosclerotische pathologie ontwikkelt zich over de gehele lengte van de BA, maar zijn embolie treedt alleen op in de bifurcatiezone.

Kromming van de vertebrobasilaire slagaders

De pathologische kronkeligheid van de wervelslagaders is een andere reden voor de vermindering van de bloedstroom in de basilaire slagader en bijgevolg ook voor de takken die de hersenen daarvan voorzien. Deze pathologie verhoogt het risico op ischemische beroertes met 30%.

In de regel ontwikkelt de pathologie als gevolg van erfelijke factoren. Namelijk - als in de weefsels waaruit de bloedvaten bestaan, de elastische vezels de overhand hebben in plaats van de gelegde collageenvezels. Als gevolg slijten de wanden van de slagaders snel, nemen ze af in diameter en worden ze vervormd (gedraaid). Een bijkomende factor voor de ontwikkeling van tortuosity is atherosclerose.

Kunstmatige bloedvaten storen de patiënt niet lang, omdat de ziekte asymptomatisch is. Bovendien, als sommige symptomen verschijnen, raakt de patiënt er snel aan gewend. Maar zodra de merkbare stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen beginnen, treedt er een microstak op.

Meestal treedt pathologie op in het gebied van de 1e of 2e wervel van de nek, hier ook lussen, sporen van slagaderwanden, bochten en aneurysma's - andere arteriële anomalieën kunnen zich vormen.

Cervicale osteochondrose

Cervicale osteochondrose komt vaker voor dan in een andere afdeling. Dit is een progressieve degeneratief-dystrofische laesie van de schijven die zich tussen de wervels bevinden. Met een dergelijke pathologie, de proliferatie van de cervicale wervels en een mogelijk spierspasme als gevolg van de stoornissen in de wervelslagader. Als gevolg hiervan wordt de bloedstroom door een of twee (zelden) kanalen verminderd en krijgen de hersenen niet genoeg bloed om de functies uit te voeren.

De persoon zelf is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van osteochondrose. De belangrijkste reden voor het verschijnen van pathologie is een verkeerde levensstijl - slechte houding, beperkte mobiliteit, lang zitten aan een computer zonder de nek op te warmen... Osteochondrose is een van de vertebrogene oorzaken van de ontwikkeling van vertebrobasilaire insufficiëntie.

Onder andere, die de slagaders van buitenaf beïnvloeden, zijn de meest voorkomende tumoren, botgroei, aangeboren en verworven anomalieën (zeldzaam), hernia tussen de wervels en trombose.

Trombose van de slagaders van het wervelbekken

Arteriële trombose is de vorming van een bloedstolsel in een vat. Trombose van BA wordt beschouwd als de meest gevaarlijke van allemaal. Omdat de takken van de basilaire arterie de slagaders zijn die aan de hersenen 70% van al het bloed leveren dat het nodig heeft. Met late behandeling van de ziekte leidt tot zwelling van de hersenen. Het wordt gekenmerkt door alle symptomen van vertebrobasilaire insufficiëntie, evenals verlamming van de helft van het menselijk lichaam, pijn in het gezicht en de vertekening ervan.

Afhankelijk van welke van de slagaders zich uitstrekt van de basilaire, aangevallen de trombose, meer uitgesproken symptomen ontwikkelen. Als de oogader - er zal een verlies van visie zijn, en dan blindheid. Als de slagader is gericht op het doolhof van het binnenoor - gehoorverlies en dan doofheid.

Het resultaat van trombose in het gebied van het wervelbubbelbekken wordt een beroerte. En vaak dodelijk.

Aneurysma in het vertebrobasilaire systeem

Een van de gevaarlijkste ziektes die pathologische processen in het wervelbekken veroorzaken, is aneurysma. Daarom is het de moeite waard om nader te bekijken.

Arterieel aneurysma - uitbreiding van het lumen en uitsteeksel van een deel van de aderwand. In ongeveer 40% van de gevallen is deze pathologie te vinden in de voorste hersens van de hersenen en in de connectie. Onder het 30% vermelde aneurysma van de halsslagader, of beter gezegd de binnenste tak. En het gemiddelde brein. In het vertebrobasilaire systeem wordt in 15% van de gevallen pathologie gevonden.

Het gewone sacculaire aneurysma heeft een onbeduidende diameter, slechts maximaal 1 cm, maar er zijn ook gigantische soorten waarvan de diameter groter is dan 2,5 cm.

symptomen

Identificeer alleen het aneurysma is onmogelijk. In zijn symptomen lijken aneurysma's op alle belangrijke pathologieën die gepaard gaan met onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Maar de symptomen alleen zouden voldoende moeten zijn om hulp te zoeken bij een arts. En te worden onderzocht met behulp van magnetische resonantie of computertomografie voor de tijdige benoeming van de behandeling - totdat de pathologische formatie breekt.

1. constant gevoel van vermoeidheid en spierzwakte;
2. misselijk voelen;
3. wazig zien, fotofobie mogelijk;
4. duizeligheid;
5. ongerelateerde spraak;
6. slecht gehoor;
7. eenzijdige gevoelloosheid van een deel van het lichaam of het hele lichaam;
8. dubbel zicht, kabbelende ogen;
9. hoofdpijn.

Als u de ziekte niet tijdig opmerkt, worden de tekenen van zijn aanwezigheid duidelijker. De belangrijkste klinische manifestatie van aneurysma's is bloedingen als gevolg van een scheuring van hun wanden, die zich in de schedel voordoen. Hemorragieën kunnen meerdere keren voorkomen (recidiverend) en leiden vaak tot de dood - in 60% van de gevallen onmiddellijk na de eerste.

Gelukkig komen doorbraken van het aneurysma niet vaak voor - 7-10 gevallen van 100.000 per jaar. Ze worden in de vroegste stadia van ontwikkeling gedetecteerd, maar in de regel als gevolg van onderzoeken naar andere ziekten. Dit zijn de zogenaamde "willekeurige" aneurysma's.

Meestal ontwikkelt de pathologische formatie zich in de volwassenheid, variërend van 30 jaar. Dit deel van de bevolking dat een pathologie heeft doorgemaakt, is goed voor 60%. Ouderen van 50 jaar en ouder lijden in 8% van de gevallen aan de ziekte. En kinderen en nog minder - slechts 3% van de gevallen.

behandeling

De enige effectieve en mogelijke behandeling voor arteriële aneurysmata is chirurgie. Het belangrijkste doel is om aneurysma's te beschermen tegen de algemene bloedstroom, die wordt uitgevoerd om de eerste of herbloeding te voorkomen. Na de operatie houdt de behandeling daar niet op, een persoon moet een lange therapiekuur ondergaan.

Methoden om aneurysma's uit te sluiten van de algemene bloedstroom zijn verschillend - direct en endovasaal. Wat geschikt is voor een bepaalde patiënt hangt af van de anatomische kenmerken van de pathologie, inclusief de grootte ervan, evenals de staat van de bloedstroom, de tijd die is verstreken na de laatste breuk en de algemene toestand van de patiënt.

Behandeling van vertebrobasilaire insufficiëntie

Alle patiënten die dit syndroom ondergaan, hebben dringend een ziekenhuisopname en behandeling nodig onder toezicht van een arts. Met uitzondering van chronische en wervelvormen. Ze kunnen op poliklinische basis worden behandeld.

Basisbehandeling bestaat uit de volgende maatregelen:

• ondersteuning van het werk van het volledige cardiovasculaire systeem;
• vechten tegen zwelling van de hersenen;
• normalisatie van water- en elektrolytmetabolisme;
• symptomatische remedies;

Zodra de oorzaak van het syndroom is vastgesteld, wordt een smallere behandeling voorgeschreven. Individueel voor elke patiënt, omdat het verloop van de ontwikkeling van de pathologie anders kan zijn.

Na stabilisatie van de normale toestand van de patiënt, wordt therapeutische oefening in alle gevallen voorgeschreven, individueel voor elke patiënt. Manuele therapie, fysiotherapie en acupunctuur zijn ook mogelijk.

De aderen van het vertebrobasiele bassin leveren bloed aan het belangrijkste deel van het menselijk lichaam - de hersenen. Daarom moeten we de onnodige pijn in de nek, nek en hoofd niet negeren. En negeer andere symptomen. Bezoek de dokter op tijd en wees gezond!