Hoofd-

Atherosclerose

Infarctiedruk, symptomen en eerste hulp tijdens een aanval

Myocardiaal infarct - een gevaarlijke aandoening met een hoge graad van letaliteit. Bij vrouwen komt de pathologie 4 keer minder vaak voor dan bij mannen. De aandoening vereist een spoedige opname in het ziekenhuis, omdat de rekening enkele minuten aanhoudt. Kennis van specifieke en niet-specifieke symptomen, waarvan één tijdens een hartaanval druk is, zal een gevaarlijke overtreding tijdig helpen vermoeden.

Symptomen van een hartinfarct

Een hartaanval is een hartfalen dat wordt veroorzaakt door de stopzetting van de bloedtoevoer naar het orgaan, wat wordt verklaard door de blokkering van de hartslagader. Verminderde bloedcirculatie en de toevoer van een deel van de hartspier met zuurstof leidt tot de ontwikkeling van zijn necrose, dat wil zeggen, het proces van weefselsterfte begint. Als regel treden necrotische veranderingen op een half uur na het stoppen van de bloedstroom.

Hoe komt een myocardinfarct voor

Myocardiaal infarct ontwikkelt zich als gevolg van:

  • hypertensieve ziekte;
  • slechte gewoonten;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • hoog cholesterol;
  • hoge bloedglucosewaarden.

Symptomen van een hartaanval zijn onderverdeeld in specifiek en niet-specifiek. Specifieke symptomen die inherent zijn aan de schending van de bloedtoevoer naar het hart:

  • acute pijn aan de linkerkant van de borstkas;
  • paniekaanval;
  • langdurige angina.

Een hartaanval kan zich zowel tijdens het sporten als in rust ontwikkelen. Een kenmerkend kenmerk is stenocardia, waarvan een aanval niet kan worden gestopt door nitroglycerine, zelfs bij herhaald gebruik van de medicijngranules.

Bij een hartaanval wordt vaak een aandoening gelijkend op een paniekaanval opgemerkt - een onbeheersbaar gevoel van angst, bleekheid van de huid, koud zweet, zuurstofgebrek. Het pijnsyndroom strekt zich uit tot het gebied achter de borst, de linkerarm en een deel van de rug. De pijn is acuut, vaak is er een brandend gevoel in de borst.

Acute pijn is een specifiek teken van een hartaanval.

Niet-specifieke symptomen

In sommige gevallen is een zelfverdenking van een hartaanval problematisch vanwege verwarrende symptomen. Niet-specifieke tekens zijn verdeeld in verschillende groepen:

  • abdominale;
  • astmatische;
  • cerebrale.

Abdominaal myocardiaal infarct wordt aangezien voor acute pancreatitis, aangezien de overtreding gepaard gaat met acute pijn in de bovenbuik, misselijkheid en braken, een gevoel van zwaarte en een opgeblazen gevoel.

Symptomen van astmatische aard van een hartaanval: moeite met ademhalen, gebrek aan zuurstof, onvermogen om diep adem te halen of kortademigheid.

Voor herseninfarct zijn neuralgische symptomen kenmerkend: duizeligheid en zwakte, desoriëntatie, verlies van bewustzijn. Bij patiënten met aandoeningen van de wervelkolom (hernia, osteochondrose) kan een hartinfarct zich manifesteren door een neuralgische pijn, die groter wordt naarmate het lichaam keert. Pijnsyndroom in dit geval, gordelroos, schieten.

Een hartaanval, gemanifesteerd door atypische symptomen, leidt meestal tot de dood vanwege de onmogelijkheid van tijdige eerste hulp. De meest sluipende vormen van verstoorde bloedtoevoer naar de hartspier zijn astmatisch en abdominaal, omdat ze zich niet manifesteren als pijn in de borstkas, op basis waarvan de patiënt een hartaanval kan vermoeden en de ambulance op tijd kan bellen.

Bloeddruk tijdens een hartaanval

Wat is de druk voor hartinfarct - het hangt af van de normale druk van de patiënt. Als een persoon lijdt aan hypertensie, zijn er twee mogelijke variaties van deze karakteristieke verandering. In het eerste geval blijft de druk binnen het normale bereik voor de patiënt. Bij hypertensie kan de bloeddruk (BP) dus rond de 150-160 blijven, als deze waarde typisch is voor de patiënt.

Bloeddruk tijdens een aanval kan toenemen of binnen het normale bereik blijven.

Een andere manier om de bloeddruk te veranderen, is door de druk bij een hartaanval te verhogen naar 190/100. Hogere bloeddruk stijgt bijna nooit.

Bloeddruk tijdens een hartinfarct kan binnen het normale bereik blijven (120-130 bij 80-90), terwijl de puls zelden hoger is dan 60 slagen per seconde. Dergelijke indicatoren zijn typisch voor patiënten met een normale of lage bloeddruk.

Veranderingen in de bloeddruk na een hartaanval

In het geval van een hartaanval neemt de druk geleidelijk toe en zelden bereikt deze indicator kritische waarden. Het is niet voldoende om te baseren op de indicatoren van de tonometer om een ​​hartaanval te diagnosticeren - hoge druk geeft niet altijd de ontwikkeling van deze gevaarlijke toestand aan, terwijl een hartaanval niet altijd gepaard gaat met een duidelijke stijging van de bloeddruk.

Als een verhoging van de bloeddruk tijdens een hartaanval niet kritiek is, vereist de druk na een hartinfarct bekwame zorg en observatie in het ziekenhuis, vooral bij patiënten met hypertensie. Dit komt omdat na een hartaanval de druk altijd afneemt. In dit geval kan de afname zowel geleidelijk als abrupt plaatsvinden. Verminderde druk duurt nog lang voort, deze indicator zal niet vanzelf weer normaal worden, daarom wordt medicamenteuze therapie gebruikt om de bloeddruk te normaliseren, maar alleen in het ziekenhuis en onder toezicht van medisch personeel.

De drukval na een hartaanval is te wijten aan twee factoren: een defect in de hartspier en een verandering in de vasculaire tonus. Tegelijkertijd stijgt de puls, tegen de achtergrond van een drukverlaging, naar waarden die dicht bij normaal liggen. In sommige gevallen, bij mannen die al lang last hebben van hypertensie, blijft de druk na een hartaanval binnen het normale bereik, zonder plotselinge sprongen. Als, na een aanval, na een paar dagen, de druk stabiliseert - dit wordt als een positieve trend beschouwd en geeft een goede kans op een snel herstel van het cardiovasculaire systeem.

Het gevaar van lage druk wordt gekenmerkt door het risico van verlies van bewustzijn, gebrek aan zuurstof, migraine.

Verschillen in symptomen bij mannen en vrouwen

Symptomen van een aanval bij mannen en vrouwen zijn anders. Ondanks het feit dat vrouwen minder snel een hartaanval krijgen, is de aanval vaker dodelijk. Ongeveer de helft van de gevallen van een hartaanval bij vrouwen markeerde de dood van de patiënt. Dit komt vooral door een late diagnose van een aanval. In tegenstelling tot mannen wordt een hartaanval bij vrouwen in de meeste gevallen gekenmerkt door niet-specifieke symptomen. Het gevolg is dat de patiënt geen arts raadpleegt en na enkele uren sterft.

Vrouwen hebben zelden een hartaanval, maar hun sterfte is hoger

Mannen herstellen beter en sneller na een aanval. De specifieke symptomen van een hartaanval in dit geval maken het mogelijk om onmiddellijk een gevaarlijke overtreding te vermoeden en een ambulance te bellen.

Het is belangrijk om de symptomen te onthouden van een aanval die kenmerkend is voor vrouwen:

  • kortademigheid;
  • gebrek aan zuurstof;
  • pijn in de bovenbuik;
  • neuralgische pijn rond de borst;
  • desoriëntatie en duizeligheid.

Om een ​​hartaanval bij vrouwen nauwkeurig te diagnosticeren, is een grondig onderzoek noodzakelijk. De risicogroep bestaat uit patiënten met cardiovasculaire pathologieën, evenals zwaarlijvige vrouwen. De gemiddelde leeftijd van patiënten na een hartinfarct is 60-67 jaar.

Eerste hulp bij een hartaanval

Als u een myocardiaal infarct vermoedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. In afwachting van de komst van artsen, is het noodzakelijk om eerste hulp te bieden, door het algoritme stap voor stap te volgen.

  1. Maak kleding los, plaats de patiënt op het bed of op de vloer. Omdat de aanval altijd gepaard gaat met ademhalingsmoeilijkheden, open dan de ramen en zorg voor frisse lucht.
  2. Zorg ervoor dat je de patiënt kalmeert. Een hartaanval gaat gepaard met een paniekaanval, die het verloop van de aanval verergert.
  3. De patiënt moet een nitroglycerine-tablet nemen. Het wordt onder de tong geplaatst, de korrel moet vanzelf oplossen en u moet niet op de pil kauwen of doorslikken. Neem na 10 minuten de pil opnieuw in. Zoals uit de praktijk blijkt, stopt angina pectoris bij een infarct met nitroglycerine niet, maar het medicijn helpt de patiënt te stabiliseren.
  4. Bovendien zou u half aspirinetabletten moeten drinken.
  5. Bij ernstige pijn kun je analgen nemen. Als de patiënt niet kan kalmeren, moet u 30 druppels Corvalol of tinctuur van valeriaan drinken. Deze medicijnen kunnen omgaan met paniek en de pols normaliseren zonder de bloeddruk te beïnvloeden.

Er mogen geen andere activiteiten worden toegepast. Het is belangrijk om te onthouden dat een hartaanval alleen niet zal werken, de patiënt heeft dringend een ziekenhuisopname nodig.

Acties voor een hartaanval

Een gevaarlijke aandoening is het begin van klinische sterfte en longoedeem tijdens een aanval.

In het eerste geval is het noodzakelijk om een ​​gesloten hartmassage uit te voeren, in het tweede geval om de benen van de patiënt in warm water te plaatsen, waarbij kussens onder zijn rug worden gelegd om een ​​zittende houding aan te nemen.

vooruitzicht

De prognose hangt direct af van de reactiesnelheid van de patiënt of zijn familie. Hoe sneller het team van artsen naar het huis wordt geroepen, hoe groter de overlevingskans na de aanslag. Doden in het eerste uur na het optreden van een aanval worden waargenomen bij ongeveer een derde van alle gevallen van een hartaanval bij patiënten ouder dan 60 jaar en zijn het gevolg van een laat bezoek aan een specialist.

Met tijdig geïdentificeerde signalen en medische hulp binnen 30-40 minuten is de kans op herstel ongeveer 60%. Het hangt van een aantal factoren af, voornamelijk van bijkomende ziekten. Sterfte door een infarct bij vrouwen is hoger als gevolg van niet-specifieke symptomen van een aanval. In 50-60% van de gevallen herstellen mannen wanneer er tijdige hulp geboden wordt, maar het risico van een herhaling van een aanval, die meestal tot de dood leidt, blijft bestaan.

Preventie van een hartaanval

De aanval is het gevolg van atherosclerotische veranderingen (plaques) in de bloedvaten. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten en gaat gepaard met een hoog cholesterolgehalte. Infarct is meer vatbaar voor mensen met obesitas en mensen met diabetes. Veranderende levensstijl, het normaliseren van het lichaamsgewicht, het verlagen van cholesterol en bloedglucose helpt een aanval te voorkomen.

Het exacte schema van preventieve maatregelen hangt af van de algemene toestand van de patiënt en wordt geselecteerd door een cardioloog. De algemene aanbevelingen voor mannen en vrouwen zijn als volgt:

  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • uitgebalanceerd dieet;
  • matige oefening;
  • normalisatie van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen.

Het is belangrijk om te begrijpen: preventieve maatregelen na een hartinfarct zijn geen tijdelijke therapietrouw, maar een complete verandering van levensstijl. Roken, alcoholmisbruik, een onevenwichtig dieet met een overwicht van vet en suikerhoudend voedsel - dit alles zal uiteindelijk leiden tot een terugkerende aanval, die de patiënt mogelijk niet overleeft.

Wat is de druk bij het begin van een hartinfarct

Myocardinfarct - een van de belangrijkste oorzaken van hoge sterfte onder de moderne bevolking. Het treft meer mannen dan vrouwen.

Wat is een hartaanval?

Dit is een pathologie die optreedt wanneer het hartspierweefsel sterft door gebrek aan zuurstof.

In 45% van de gevallen resulteert een hartaanval in de dood.

Veroorzaakt deze meest ernstige aandoening in 96% van de gevallen - een trombus. Het afsterven van een deel van de hartspier is de gevaarlijkste overtreding, daarom is het belangrijk om de tekenen ervan te kennen en wat voor soort druk in geval van een hartaanval.

Het alarm zou al moeten beginnen te verslaan met een waarde van 130/90.

Wat is het gevaar van een hartaanval?

Sterfgevallen na aanvallen nemen toe. Een litteken wordt gevormd op de plaats van de necrose van het spierweefsel. Het hart kan zijn functie niet meer volledig vervullen en ondervindt zuurstofverbranding.

De ernst van de gevolgen hangt rechtstreeks af van wat het gebied van de laesie was en de duur van de infarcttoestand. Een hartaanval heeft veel complicaties, zowel snel als laat.

De vroege negatieve gevolgen omvatten het verschijnen van acuut hartfalen, de ontwikkeling van aneurysma en hypertensie, en de meest verschrikkelijke uitkomst is een hartfalen.

Tijdvertraagde effecten van een hartaanval: begin van cardiosclerose en andere aandoeningen, trombose. Als de hartaanval groot was, treedt er een cardiaal aorta-aneurysma op.

Wat is de druk voor een hartinfarct en wat zijn de symptomen?

De belangrijkste symptomen van een hartaanval

Het eerste symptoom van een hartaanval is ernstige pijn in de borststreek (in de regio van het hart), die kan worden gegeven aan de linkerarm of nek. De pijn duurt langer dan 20 minuten en kan gedurende de gehele aanval een ander karakter hebben: scherp zijn, vernauwend, dan drukken en branden. Pijnsyndroom kan zich voordoen in het gelaatsgedeelte (kaak, slapen).

Aan de vooravond van een hartaanval neemt de druk toe en voelt de persoon zich voortdurend onwel. Het is mogelijk om te spreken over een hartinfarct, zelfs met scherp koud zweet en duizeligheid, flauwvallen. Een gelegenheid om te worden bewaakt en plotselinge misselijkheid, braken en een witheid van integumenten.

Sommigen klagen dat ze punten voor hun ogen hebben of dat ze zich in hun ogen beginnen te verdelen. Kan tinnitus verstoren. Puls met hartinfarct wordt zwak en nauwelijks voelbaar.

WAARSCHUWING! Als u pijn op de borst ervaart bij uzelf of bij iemand anders, vooral in het hart van het hart, bel dan onmiddellijk de ambulancepost en noem de symptomen en het tijdstip waarop deze zich voordoen. Accepteer alles zelf, zonder de experts te bellen, dat kan niet!

Hoe gevaarlijk is medische zorg niet op tijd gegeven?

Ten eerste riskeer je je leven of het leven van een geliefde. Ten tweede zijn dit natuurlijk ernstige complicaties.

Op de plaats van necrose van de hartspier verschijnt een litteken dat niet passeert en blijft liggen tot het einde van de dagen van de patiënt.

De complicaties zelf omvatten: aritmie (hartfalen), verschillende hartbeschadigingen (breuk, aneurysma), het begin van pathologieën na een hartaanval (longontsteking, chronische pijnsyndromen in de ledematen, aangezichtsverlamming).

Wat te doen om een ​​hartaanval te voorkomen?

De eerste regel voor een goed en lang werk van het hart (en het hele lichaam) is het handhaven van een gezonde levensstijl.

Dit omvat een hoogwaardig, gevarieerd dieet en de juiste modus van de dag, en rationele oefening. Verminderde druk en vermoeidheid bij zwemmen, wandelen.

Wat dranken betreft, moet de voorkeur worden gegeven aan groene thee (minstens 3 kopjes groene thee zonder additieven drinken). Natuurlijk is het nodig om slechte gewoonten te laten varen en alcohol wordt alleen duur, zelden en in aanvaardbare doses geconsumeerd. Het is belangrijk om het lichaamsgewicht te controleren en niet te veel te eten. Diabetes, vooral verworven, loopt vaak samen met hartaandoeningen.

Het is beter om voedsel te eten door te stomen of te koken. Beperk uw inname van gefrituurd, zoet, pittig, zout, cholesterolbevattend. Vermijd om in fast food te gaan en fastfood te eten.

Cholesterolplaques verstoppen bloedvaten en interfereren met normale bloedtoevoer en zuurstoftoevoer naar het hart.

Het hart ervaart zware ladingen die proberen bloed door verstopte bloedvaten te drijven en slijten sneller.

Mensen met het risico op hoge bloeddruk (hypertensie) lopen een bijzonder risico. Ze moeten altijd het drukniveau regelen en mogen de opname van bepaalde medicijnen niet missen om de druk te normaliseren (ze kunnen de arts adviseren).

Vakanties moeten proberen door te brengen in de bergen, aan de kust. Zelfs uitstapjes naar het dorp, buiten de stad, zullen een positief effect hebben: de afweer van het lichaam neemt toe, het hart is gemakkelijker te vullen met levengevende lucht.

Maar het is belangrijk om de druk en het welzijn nauwlettend te volgen, door deze of gene oefening te doen. Elke afwijking kan gevaarlijk zijn en moet een reden zijn om de genezingspraktijk onmiddellijk te stoppen.

Infarctdruk

Lage druk

De druk na een hartaanval bij het slachtoffer wordt meestal verminderd. Het begint te dalen op de tweede, derde dag na een hartaanval. Dit zou niet moeten behagen, de druk daalt, omdat de bloedsomloop minder begint te werken, de interne grootte van de bloedvaten kleiner wordt.

Als een hartaanval werd veroorzaakt door hypertensie, en de druk daalt, is deze toestand erg gevaarlijk en is monitoring ervan nodig. Voor een dergelijke pathologie, het begin van aritmie, nierproblemen, hartcomplicaties (de grootte van het hart, de vervorming ervan neemt toe). Het slachtoffer kan beginnen te lijden aan zwelling van de ledematen, hun pijnlijke reactie op de verandering van het weer.

Lage bloeddruk tijdens het infarct vervangen hoge bloeddruk - een zeer ernstige aandoening, bijna onherstelbaar. Medicijnen, traditionele geneeskunde, fysiotherapie, niets kan de patiënt in zijn vroegere gezondheid herstellen. Normaal niet meer. Gevaarlijk en bedreigend in de toekomst herhaalde hartaanvallen.

Waar moet je op letten als je lage druk hebt, met lage druk dichtbij? Wat moet worden gedaan?

De symptomen zullen zijn: ernstige zwakte in het hele lichaam, koude en blauwheid van de ledematen, hoofdpijn, vertraagde hartslag, drukafname.

Infarctdruk bij vrouwen

Vrouwen ondergaan druk nadat het begin van het hartinfarct zwaarder is dan mannen, het is moeilijker voor hen om een ​​herstelperiode te hebben.

Langer lijden aan een hartaanval dan anderen lopen een risico voor vrouwen ouder dan 55 jaar.

Zij moeten een bloeddrukmeter en een EHBO-kit hebben met alle nodige voorbereidingen voor het hart en de bloedvaten in hun huis.

Bij vrouwen met een hartaanval worden ademhalingsproblemen en hartpijn opgemerkt, maar de tekenen van een hartaanval zelf zijn vaak wazig en kunnen gemakkelijk voor andere ziekten worden aangezien. Dit komt door het feit dat de natuur bij vrouwen, het lichaam en het werk van het hart, iets sterker is gerangschikt dan bij mannen en dat ze minder snel onder drukstoten staan.

Vrouwen zijn van tevoren klaar om de zwaarste belasting te ondergaan tijdens de bevalling (druk stijgt). Maar hier is de sluwe natuur. Tekenen van een hartaanval zijn minder uitgesproken en vaak hebben vrouwen geen tijd om de noodzakelijke medische zorg te ontvangen.

Mannelijke infarctdruk

Mannen ondergaan volgens de statistiek 3-4 keer vaker een hartinfarct dan vrouwen.

Hier wordt niet een kleine rol gespeeld door de bijzonderheden van mannelijke beroepen in verband met fysieke arbeid. De ernst van het werk (sommige hebben er meerdere) laat een stempel achter op de staat van de schepen, hun openheid. Verhoogde druk stopt de sterke vloer niet van belastingen. Het hart ervaart vaak overbelasting, vooral bij mensen die in hete droge gebieden wonen.

Mannen en slechte gewoonten hebben meer vrouwen (alcohol en roken) en gaan niet vrijwillig afstand van hen.

Vertegenwoordigers van de sterkere seks geven vrouwen vaker een lange tijd bezig met krachtsporten en bouwen spiermassa op. Velen gebruiken anabole steroïden en ondermijnen zo hun gezondheid en schaden het hart en de bloedvaten enorm.

Vóór de aanval zal de druk toenemen. In de toekomst is de druk in het geval van een hartaanval bij mannen, zoals bij vrouwen, in het begin niet stabiel, dan kan het op de tweede en derde dag drastisch afnemen.

Wat is de druk voor een hartaanval?

Infarctiedruk is een belangrijk diagnostisch criterium. Het is echter onmogelijk om een ​​eenduidig ​​antwoord te geven op de vraag wat voor soort druk en hartslag er is tijdens een hartaanval zonder rekening te houden met de fase van de ziekte en de basislijn, dat wil zeggen, voorafgaand aan de druk van de patiënt.

Myocardiaal infarct - de vorming in het gebied van de hartspier van het brandpunt van necrose, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met relatieve of absolute insufficiëntie van de coronaire bloedstroom. Dit is een zeer ernstige, levensbedreigende ziekte. Tot 50 jaar is een hartaanval bij mannen meerdere keren vaker voor, en op oudere leeftijd met dezelfde frequentie kan dit bij zowel mannen als vrouwen voorkomen.

Zijn voorspelling hangt in grote mate af van de tijdigheid van verleende medische zorg. Daarom moet elke persoon de eerste tekenen van een hartinfarct kennen, inclusief of er een normale bloeddruk (bloeddruk) kan zijn bij een bepaalde cardiovasculaire pathologie.

Wat is de druk voor een hartaanval en waar hangt het van af?

Hypertensie, dat wil zeggen een pathologische aandoening waarbij een patiënt vaak arteriële hypertensie heeft, is een risicofactor voor een hartinfarct. Bijzonder gevaarlijk is de sterke afname van de significant verhoogde bloeddruk (bijvoorbeeld tijdens een hypertensieve crisis). Tijdens myocardinfarcten worden echter ook drukfluctuaties waargenomen bij patiënten die niet eerder aan arteriële hypertensie leden.

Normaal gesproken mag de bloeddruk bij volwassenen (bij mannen en vrouwen) niet hoger zijn dan 140/90 mm. Hg. kolom. Met een scherpe en significante toename ervan, ontstaat een spasme van bloedvaten en verslechtert het bloed er aanzienlijk door.

Aan het begin van een acute hartaanval neemt de bloeddruk gewoonlijk toe, maar na 20-30 minuten daalt deze en soms heel erg, tot aan de ontwikkeling van vasculaire collaps en cardiogene shock.

Waarom druk stijgt en daalt tijdens een hartaanval

Hoge bloeddruk is een van de veel voorkomende oorzakelijke factoren die ten grondslag liggen aan de gestoorde bloedstroom in het coronaire hartstelsel. Maar zelfs als de patiënt geen hypertensie had, is de verhoogde druk kenmerkend voor het optreden van een hartaanval en blijft deze bestaan ​​in de eerste minuten na een hartaanval. Dit gaat gepaard met een significante irritatie van pijnreceptoren, de afgifte in het bloed van zogenaamde stresshormonen (adrenaline, norepinephrine), die een vasopressor uitoefenen, d.w.z. een drukverbeterend effect.

Echter, vrij snel begint de verhoogde druk af te nemen. Dit is te wijten aan het feit dat als gevolg van de resulterende focus van necrose de samentrekbaarheid van de hartspier min of meer verstoord is en de hartproductie daalt. Op zijn beurt komt er, als gevolg van een afname van de hartproductie, een hele groep endogene stoffen in het bloed van de patiënt:

  • myocardiale remmende factor;
  • melkzuur;
  • leukotriënen;
  • cytokines;
  • tromboxaan;
  • bradykinine;
  • histamine.

Deze stoffen verminderen verder de samentrekkende functie van het hart, dat de hoofdoorzaak wordt van cardiogene shock - een vreselijke complicatie van een hartinfarct. De belangrijkste kenmerken zijn:

  • arteriële hypotensie (systolische bloeddruk gelijk aan of minder dan 80 mmHg);
  • verlaging van de polsdruk tot 20 mm Hg. Art. en minder;
  • snelle puls van zwakke vulling;
  • lethargie tot volledig bewustzijnsverlies;
  • overtreding van perifere bloedcirculatie (bleekheid en / of marmering van de huid, verlaging van de huidtemperatuur, acrocyanosis);
  • oligoanurie (daling van de diurese tot 20 ml / u of minder).

Het moet duidelijk zijn dat een hoge of lage bloeddruk op zich geen teken is van een hartinfarct. Ook moet men labiele druk niet beschouwen als een symptoom van deze ziekte (BP "springt").

Een significante daling van de bloeddruk bij een infarct bij vrouwen en mannen is een ongunstig prognostisch teken en duidt op een grootschalige focus van necrose, de ontwikkeling van cardiogene shock.

Hoe ontstaat een myocardiaal infarct

Myocardiaal infarct is een van de ernstigste acute vormen van coronaire hartziekte (CHD).

In de overgrote meerderheid van de gevallen is atherosclerose van de kransslagaders, de bloedvaten waardoor bloed naar de hartspier stroomt, de directe oorzaak van een hartinfarct. Met atherosclerose in het lichaam van de patiënt is het lipidemetabolisme verstoord. Dit leidt tot de afzetting van cholesterol in de vorm van plaques op de slagaderwanden. Geleidelijk aan worden cholesterolafzettingen geïmpregneerd met calciumzouten en nemen toe, waardoor een belemmering van de bloedstroom wordt gevormd. Bovendien worden bloedplaatjes gehecht aan het oppervlak van atherosclerotische plaques, wat leidt tot de geleidelijke vorming van bloedstolsels.

Atherosclerose is een systemische ziekte, d.w.z. het treft alle arteriële bloedvaten. Verschillende mensen hebben echter in meer of mindere mate andere bloedvaten. Myocardiaal infarct wordt meestal voorafgegaan door atherosclerose van de coronaire vaten en beroerte door atherosclerotische vasculaire laesie van de hersenen.

Normaal gesproken mag de bloeddruk bij volwassenen (bij mannen en vrouwen) niet hoger zijn dan 140/90 mm. Hg. kolom. Met een scherpe en significante toename ervan, ontstaat een spasme van bloedvaten en verslechtert het bloed er aanzienlijk door. En als het lumen de atherosclerotische plaque sluit, kan de bloedstroom volledig stoppen. Als gevolg hiervan stopt het gebied van de hartspier dat door dit vat wordt geleverd met het ontvangen van voedingsstoffen en zuurstof samen met het bloed. Klinisch wordt dit gemanifesteerd door het optreden bij een patiënt van een acute aanval van pijn in het borstgebied, d.w.z. een aanval van angina. Als binnen 30 minuten na het begin de coronaire bloedstroom niet wordt hersteld, beginnen onomkeerbare processen in het getroffen gebied van het myocardium, wat leidt tot zijn necrose.

Naast hypertensie zijn er ook factoren die het risico op een hartinfarct vergroten:

Symptomen van een hartinfarct

Vaak treedt er 's morgens een hartinfarct op. Dit is te wijten aan het feit dat er op dit moment een toename is van de afscheiding van catecholamines (bijnierhormonen), die de bloeddruk verhogen. De patiënt heeft plotseling ondragelijke drukpijn in de linkerhelft van de borstkas of borststreek, die langer dan 25-30 minuten duurt en niet geremd wordt door nitroglycerine. De pijn kan worden toegebracht aan de linkerhand, keel, onderkaak, rug of epigastrische regio. De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn angst, angst en de angst voor de dood.

Myocardiaal infarct gaat vaak gepaard met de ontwikkeling van kortademigheid, overvloedig zweten, ernstige bleekheid van de huid. In bijna alle gevallen worden bepaalde hartritmestoornissen (bradycardie, extrasystole, tachycardie) opgemerkt, waarvan sommige door patiënten worden beschreven als een aanval van hartslag.

Eerste hulp bij hartinfarct

Als een persoon plotseling ernstige pijn in zijn hart heeft, moet hij onmiddellijk eerste hulp verlenen. Het algoritme van acties in deze situatie is als volgt:

  • een ambulancebrigade bellen;
  • leg de patiënt neer (met een verlies van bewustzijn, draai zijn hoofd naar de kant);
  • geef hem een ​​tablet nitroglycerine onder zijn tong als de pijn aanhoudt en de systolische bloeddruk hoger is dan 100 mm Hg. Art., Dan na 15-20 minuten kunt u het geneesmiddel opnieuw geven;
  • zorgen voor frisse lucht (open het raam, maak de kraag los);
  • probeer de patiënt te kalmeren;
  • controleer voorafgaand aan de komst van artsen de belangrijkste vitale functies (polsfrequentie, ademhalingsfrequentie);
  • in geval van klinische dood, onmiddellijk beginnen met reanimatie (indirecte hartmassage, kunstmatige beademing met behulp van de mond-op-mond methode), die ofwel moet worden uitgevoerd totdat de patiënt de ademhaling en het hartritme herstelt, of de ambulance arriveert en wordt bepaald door de arts van de biologische dood.

Volgens medische statistieken sterft ongeveer 10% van de patiënten met een hartinfarct in de preklinische fase. Tegelijkertijd kan correct uitgevoerde eerste hulp iemands leven redden.

het voorkomen

Myocardiaal infarct is een zeer ernstige ziekte, het is niet langer mogelijk om er volledig achteraan te herstellen, omdat een deel van de hartfunctie onherstelbaar verloren is gegaan door de dood van een spiergebied. Daarom is het erg belangrijk om te proberen het voorkomen ervan te voorkomen.

Vaak treedt er 's morgens een hartinfarct op. Dit komt door het feit dat er op dit moment een toename is van de secretie van catecholamines, die de bloeddruk verhogen.

Sterker nog, het voorkomen van hart- en vaatziekten is vrij eenvoudig en bestaat uit het handhaven van een gezonde levensstijl. Dit concept omvat een aantal maatregelen.

  1. Verwerping van slechte gewoonten. Het is al lang bewezen en er bestaat geen twijfel over dat alcohol en nicotine een negatief effect hebben op de conditie van het hart en de bloedvaten, waardoor hun functies achteruitgaan.
  2. Goede voeding. Het dieet moet het gehalte aan vetten (vooral van dierlijke oorsprong) en lichte koolhydraten beperken. Adequate hoeveelheden fruit en groenten moeten dagelijks worden geconsumeerd. Goed georganiseerd voedsel stelt u in staat om het metabolisme te normaliseren en vermindert daarom het risico op atherosclerose, type II diabetes, obesitas.
  3. Bloeddrukcontrole. Als een patiënt aan arteriële hypertensie lijdt, is het noodzakelijk om regelmatig de mate van druk te meten, voorzichtig de antihypertensiva te nemen die zijn voorgeschreven door een arts of cardioloog. Bovendien, uit het dieet moet volledig worden geëlimineerd of op zijn minst scherp beperkt, vet, pittig, pittig en hartig voedsel.
  4. Bestrijding van hypodynamie. Deze omvatten dagelijkse wandelingen, ochtendoefeningen, lessen fysiotherapie.
  5. Volledige rust. Zowel fysieke als psycho-emotionele overbelastingen moeten worden vermeden. Een volledige nachtrust is erg belangrijk. Aanbevolen jaarlijkse wellnessvakantie in een sanatorium of een apotheek.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

De druk bij het hartinfarct bij mannen en vrouwen, eerste hulp bij de aanval

Gedurende zijn hele leven maakt het menselijk hart ongeveer tweeënhalf miljard slagen, waarbij 250 miljoen liter bloed wordt gepompt. Dergelijke indrukwekkende statistieken suggereren dat deze verbazingwekkende natuurlijke pomp veel kan overleven, inclusief een hartinfarct.

Maarschalk Zhukov is ook beroemd omdat hij 8 hartaanvallen heeft verdiend, hij leefde tot 78 jaar oud, niet in een rolstoel, maar in uitstekende geesten, actief tot de laatste dagen. Maar God gaf natuurlijk niet iedereen zo'n goede gezondheid: veel mensen overleefden niet na een hartaanval en de overlevenden geloven vaak dat hun volledige leven al voorbij is.

Een hartaanval wordt inderdaad gekenmerkt door een hoge mate van invaliditeit en sterfte, en het betrapt mannen 4 keer vaker.

Hoe deze gevaarlijke toestand te herkennen

Door een hartinfarct begrijpen artsen de schade aan een orgaan veroorzaakt door het stoppen van de bloedtoevoer als gevolg van verstopping van de hartslagader. De verslechtering van de bloedstroom en zuurstofgebrek van de hoofdspier van het hart veroorzaakt necrose: de weefsels beginnen binnen een half uur na de verstoring van de bloedtoevoer naar het hart af te sterven.

Naast trombose in de kransslagader kan een infarct arteriële spasmen veroorzaken (dit gebeurt bij gebruik van amfetamines of cocaïne), slagaderontleding, penetratie van een vreemd lichaam in het bloedvat (bijvoorbeeld tumor deeltjes).

Kritieke omstandigheden kunnen om verschillende redenen worden veroorzaakt:

  • hypertensie;
  • Stofwisselingsstoornissen;
  • obesitas;
  • Leeftijd- en geslachtskenmerken;
  • Erfelijke aanleg;
  • Slechte gewoonten;
  • Verhoogde cholesterolwaarden;
  • Niet-gecompenseerde diabetes;
  • Hoge stress achtergrond;
  • Ontoereikende fysieke activiteit.

Artsen scheiden specifieke en niet-specifieke tekenen van trombose van de hartslagader uit. In de eerste uitvoeringsvorm wordt een hartaanval gekenmerkt door:

  1. Ernstige pijn in de linkerkant van het borstbeen;
  2. Verhoogde mate van angst;
  3. Langdurige angina pectoris.

De crisis ontwikkelt zich tijdens ernstige stress, spieroverbelasting en in een kalme staat (na hen). Een kenmerkende eigenschap is een langdurige aanval van angina, het kan zelfs met een dubbele dosis nitroglycerine niet worden verwijderd. Branden, knijpen, boogvorming, drukpijn kan van enkele minuten tot dagen duren (als een reeks aanvallen).

Een specifiek type is meer kenmerkend voor de mannelijke helft van de slachtoffers, de druk tijdens een hartaanval bij mannen is niet zo kritiek als na een aanval.

Met een hartaanval kan sensatie worden vergeleken met een paniekaanval: bleke huid, hersenen in de greep van angst, kleverig koud zweet, niet genoeg lucht. Een scherpe, brandende pijn achter het sternum straalt naar de nek, beide armen, onderkaak, rug, overbuikheid.

Classificatie van een hartinfarct

Volgens de kenmerken van de symptomen zijn er verschillende vormen van trombose van de kransslagaders:

  1. Een typisch uiterlijk wordt gevonden bij 70%, de symptomen zijn al vermeld;
  2. De gastralgische vorm - alle andere pijnen overlappen buikpijn;
  3. Astmatisch type - ongemak achter het borstbeen maskeert de aanval van verstikking;
  4. Arrhythmische variëteit - hartslag verandert zo veel dat er een bedreiging voor het leven is;
  5. Cerebraal uiterlijk - symptomatisch, vergelijkbaar met een beroerte, kan gepaard gaan met cardiogene shock;
  6. Asymptomatische vorm - de diagnose toont alleen een cardiogram, u kunt het probleem veel later leren, met een routine medisch onderzoek.

Ernstige pijnen die niet kunnen worden getolereerd, zijn een specifiek symptoom, er zijn niet-specifieke symptomen, ze zijn niet zo uitgesproken dat je het probleem meteen kunt herkennen.

Er zijn abdominale, astmatische en cerebrale niet-specifieke soorten. De eerste hartaanval kan worden verward met exacerbatie van pancreatitis: pijn is gelokaliseerd in de overbuikheid en gaat gepaard met dyspeptische stoornissen. Een hartaanval met een astmatische component wordt gekenmerkt door zware ademhaling, hypoxie.

Het cerebrale uiterlijk wordt gekenmerkt door neuralgische tekenen: vermoeidheid, verlies van coördinatie, flauwvallen. Als het slachtoffer problemen heeft met de wervelkolom in de vorm van osteochondrose, hernia's, dan manifesteert dit type hartaanval neuralgische pijn van de gordel, met vuren, verergerd door plotselinge bewegingen.

Het is moeilijk om atypische tekenen van pathologie te herkennen, bij 25% van de slachtoffers zijn er geen klachten over hartpijn, vanwege late en ongeschoolde zorg leidt deze vorm vaak tot de dood. Wanneer buik- en astmatische soorten pijn in het hart de andere symptomen overlappen, is het moeilijk om een ​​toestand van vóór het infarct te vermoeden, en dit is hun grootste probleem.

En wat is de druk voor een hartaanval? Details - op de video.

Wat is de druk en hartslag voor een hartaanval?

De waarden van de tonometer tijdens de periode van exacerbatie houden verband met de AD-bloeddruk van de werknemer Als hij een hypertensieve patiënt is, zijn er twee mogelijke scenario's.

Bloeddrukindicatoren - binnen de grenzen van persoonlijke normen. De bovengrens kan 160 zijn, als het voor hypertensie zijn werkdruk is. Tijdens de periode van een aanval is een verhoging van de bloeddruk mogelijk, maar dit is niet nodig.

In de preinfarctieperiode stijgt de bloeddruk tot 190/100 mm Hg. Kunst, maar niet meer. Het kan binnen het normale bereik zijn - 130/90 met een pulsfrequentie van 60 slagen / min. Dit is een typische optie voor hypotonie en mensen met een normale bloeddruk.

Opgemerkt moet worden dat er geen ernstige toename van de bloeddruk is op het moment van een hartaanval, de druppels zijn gerelateerd aan de werkindicatoren van de bloeddruk van de getroffen persoon. Je voelt de sprong in de pulserende slapen, een spleet in de ogen, het uiterlijk van "vliegen", gebrek aan zuurstof, blozen van het gezicht, verhoogde hartslag.

Hoe verandert de bloeddruk na een aanval

Met een hartaanval, als de druk stijgt, dan geleidelijk aan, zelden kritieke niveaus naderen. Alleen op basis van de getuigenverklaring van de tonometer conclusies trekken is onpraktisch.

Als op het moment van een aanval BP niet kritiek is, dan hebben na een hartaanval dergelijke patiënten, vooral hypertensieve patiënten, gekwalificeerde aandacht nodig in een ziekenhuis. Dit is het gevolg van het feit dat in de periode na een hartaanval de bloeddruk altijd en ernstig en langdurig daalt.

Dit proces kan geleidelijk zijn, maar plotselinge drukval is niet uitgesloten. Lage bloeddruk blijft lange tijd bestaan, deze toestand wordt niet automatisch genormaliseerd. Daarom is in de herstelfase gekwalificeerde intramurale zorg zo belangrijk.

Zelfs wanneer een hartaanval werd veroorzaakt door hoge bloeddruk, garandeert een scherpe daling van de bloeddruk na een aanval aritmie, een toename van de hartslag, nierdisfunctie en zwelling.

Lage bloeddruk in de periode na het infarct is te wijten aan de verslechtering van de prestaties van de hartspier en veranderingen in de tonus van de coronaire vaten. De polsslag op de achtergrond van lage bloeddruk nadert normaal. Deze aandoening bij artsen heeft de naam 'onthoofde hypertensie' gekregen.

Vaak handhaven mannen met een stevige hypertensieve ervaring na een hartaanval de normale bloeddruk. Artsen verklaren dit feit aan de individuele kenmerken van het organisme.

Als de getroffen bloeddruk na de aanval snel normaliseert, kunt u rekenen op een snel herstel van het hart en de bloedvaten. Het gevaar van langdurige verlaging van de bloeddruk is zuurstofgebrek, flauwvallen, migraine.

Kenmerken van "mannelijke" en "vrouwelijke" hartaanval

Van elke duizend mannen overleefden er vijf trombose van de hartslagader. Bij vrouwen wordt dit type ischemische pathologie veel minder vaak geregistreerd - 1 keer per duizend.

Symptomen van een kritieke toestand verschillen per geslacht. Een vrouwelijk infarct vangt minder vaak, maar vaker (ongeveer de helft van alle gevallen) leidt tot de dood. Een van de doodsoorzaken is een vertraagde diagnose, in vergelijking met de mannelijke helft van de mensheid in de vrouwelijke helft, het gaat gepaard met niet-specifieke symptomen.

Het slachtoffer zoekt zelden medische hulp, dus de dood van dit soort hartaanvallen kan binnen enkele uren worden onderschept. Bij vrouwen is coronaire trombose minder, maar het sterftecijfer voor deze categorie patiënten is hoger. Infarctdruk bij vrouwen speelt geen speciale rol ten tijde van arterieel letsel, omdat de specificiteit van hun symptomen anders is.

Bij mannen is de revalidatieperiode meer succesvol. De specifieke factoren die bij dergelijke slachtoffers worden uitgesproken, maken het mogelijk om het probleem snel te herkennen en onmiddellijk een ambulance te veroorzaken.

Het is belangrijk om de "vrouwelijke" kenmerken van een hartaanval te onthouden:

  1. Gebrek aan lucht, kortademigheid;
  2. Pijnlijke sensaties in de bovenbuik;
  3. De pijn van de neuralgische aard, die de borst omcirkelt;
  4. Verlies van coördinatie, duizeligheid.

Voor een nauwkeurige diagnose is een serieus onderzoek vereist. Risico - patiënten met overgewicht en hartfalen. De gemiddelde leeftijd van patiënten die een hartaanval hebben gehad is 60-67 jaar.

Eerste hulp aan het slachtoffer

Als u een hartaanval vermoedt, moet u eerst een ambulance bellen. In afwachting van de arts is het belangrijk om niet in paniek te raken, maar om te handelen in overeenstemming met het ontwikkelde algoritme.

  1. Het slachtoffer moet zijn kraag en riem losknopen zodat zijn kleding vrij is;
  2. De patiënt wordt op de vloer of het bed geplaatst;
  3. Ademen is op dit moment moeilijk, dus het is belangrijk om toegang te creëren tot frisse lucht;
  4. De aanval begeleidt panische angst en verergert het welzijn van het slachtoffer. Verwanten moeten hem kalmeren;
  5. Onder de tong moet de patiënt nitroglycerine krijgen. Het kan niet geheel worden ingenomen of geplet;
  6. Na 10 minuten geeft het slachtoffer een andere capsule nitroglycerine. Een aanval van angina pakt ze niet op, maar in het algemeen stabiliseert de toestand;
  7. Neem daarnaast halve tabletten aspirine, bloedverdunnende;
  8. Wanneer ondraaglijke pijn analgin is toegestaan;
  9. Calvol (30 druppels) of valeriaan tinctuur helpen om de pols en paniek te kalmeren. Het is belangrijk dat deze geneesmiddelen de bloeddruk niet beïnvloeden;
  10. Meet de bloeddruk en hartslag met een tonometer.

Alle acties (klachten van het slachtoffer, de tijd en het aantal ingenomen medicijnen, de getuigenverklaring van de tester) moeten op papier worden vastgelegd, zodat de ambulance bij het praten met de arts geen belangrijke details mist. De ernstigste gevolgen die kunnen worden waargenomen zijn klinische dood en zwelling van de longen.

In de ene situatie is het noodzakelijk om een ​​hartmassage uit te voeren, in de andere - om een ​​warm voetbad voor de patiënt te regelen, zodat er voor het gemak kussens op liggen. Geen andere maatregelen kunnen worden toegepast - met een dergelijke diagnose is onmiddellijke opname noodzakelijk.

Hoe je het slachtoffer eerste hulp kunt geven, kijk naar de video.

Zijn voorspellingen gunstig?

Artsen scheiden een transmurale vorm van een infarct uit (met necrose van het gehele hartspierstelsel) en een niet-transmurale (een deel ervan sterft af).

Bij het ontcijferen van het ECG, gegeven het tijdstip van aanvang van necrose van het myocardium, zijn er verschillende stadia in de ontwikkeling van pathologie.

  • De kortste periode is van 20 minuten tot 3 dagen;
  • Acute fase - gaat door in de komende 2-3 weken;
  • Subacute stage - van 3 maanden tot een jaar;
  • Chronische (cicatriciale) periode - voor de rest van je leven.

De mate van favorableness van de prognose is recht evenredig met de snelheid en toereikendheid van de reactie van het slachtoffer en zijn omgeving. Hoe sneller de ambulance wordt genoemd, hoe hoger de overlevingskans. Dood binnen een uur na een aanval vindt plaats bij 30% van de patiënten van middelbare leeftijd (60 jaar) en de belangrijkste oorzaak is vertraagde medische zorg. 13-20% sterft binnen de eerste maand na de aanval, 4-10% - binnen een jaar.

Als gekwalificeerde assistentie wordt verleend in de eerste 30-40 minuten na de aanval, is de kans op een volledig herstel vrij groot - tot 60%. Comorbiditeiten spelen ook een rol. Als u de thrombus helpt sneller op te lossen en de bloedtoevoer naar het myocard te herstellen, zal de kans op het verslaan van de aandoening aanzienlijk toenemen.

Niet-specifieke symptomen van toevallen geven vrouwen minder hoop op een gelukkig resultaat. Mannen herstellen in 50-60% van de gevallen (als hulp op tijd arriveert), maar de kans op recidiverende aanvallen is altijd bij hen en ze leiden meestal tot de dood.

Is het mogelijk om een ​​volledig leven te hebben na een hartaanval?

Een hartaanval is misschien wel de meest ernstige complicatie van IHD, omdat het weefselsterfte veroorzaakt. Er zijn vaker aanvallen in de ochtend, wanneer de patiënt van de ontspanning naar actief waken gaat. Een van de symptomen is een verhoging van de bloeddruk na intense ervaringen of een reeks van stress. De hartaanval is veel jonger geworden: tegenwoordig zijn er veel dertigjarigen onder de slachtoffers.

Verlaging van de bloeddruk in de periode na het infarct is een ernstig probleem dat niet kan worden opgelost zonder medische zorg. Hoe lager de tonometerwaarden, hoe groter het gebied van hartspierbeschadiging. Met het samenvallen van verschillende symptomen (verandering in hartslag, verlies van coördinatie, vermoeidheid, koude ledematen), worden hervallen in de toekomst niet uitgesloten.

Vereisten voor de ontwikkeling van een hartaanval zijn atherosclerotische laesies van het vasculaire systeem. Deze plaques komen voor op de achtergrond van vele ziekten die worden veroorzaakt door een stoornis van het lipidemetabolisme.

Een hartaanval op de eerste plaats bedreigt diabetici, mensen met overgewicht, hypertensieve patiënten. Het hart wordt gedwongen om met veel moeite bloed te pompen. De hartspier groeit, er is meer zuurstof voor nodig. Hypoxie is een gevaarlijke ontwikkeling van angina, myocardiale dystrofie.

Modificatie van levensstijl, normalisatie van het gewicht, metabolische processen helpen een aanval te voorkomen. Een gedetailleerd schema van preventieve maatregelen maakt een cardioloog.

Een van de algemene aanbevelingen:

  1. Beschikbare fysieke activiteit;
  2. Volledige voeding;
  3. Vermijden van alcohol, roken, te veel eten;
  4. Controle van emotionele achtergrond;
  5. Bewaking van vitale functies (bloeddrukniveau, glycemie, totaal cholesterol, gewicht).

Bij een snelle verandering van de luchttemperatuur en andere ongunstige weersomstandigheden moeten weersafhankelijke personen aanvullende veiligheidsmaatregelen nemen. Om de vaak lagere bloeddruk te helpen helpen om hoogwaardige thee of natuurlijke koffie te maken, kunt u tinctuur van ginseng nemen.

Van de medische innovaties op dit gebied is de drukkamer interessant, en biedt volledige isolatie van externe stimuli om de bloeddruk te normaliseren en bloedozonisatie.

Het is belangrijk om te begrijpen dat preventie na een hartaanval niet alleen maatregelen voor de revalidatieperiode (3-6 maanden) zijn in overeenstemming met medische aanbevelingen, maar een complete verandering van levensstijl.

Als je alle redenen negeert die de aanval hebben veroorzaakt, is het niet ver aan een tweede hartaanval, waarna alleen die als Marshal Zhukov overleven.

Meer informatie over hoe te herstellen van een hartaanval - op de video.

Wat is de druk voor een hartinfarct bij vrouwen?

Het belangrijkste symptoom van een hartinfarct is pijn in de regio van het hart. Volgens verschillende auteurs wordt pijn waargenomen bij 82-97,5% van de patiënten op de eerste dag van de ziekte. De pijn heeft hetzelfde karakter als bij angina, maar verschilt vaak in ernst, duur en gebrek aan reactie van het gebruik van nitroglycerine.

Kenmerkende symptomen van een hartinfarct

Meestal is de pijn bij een hartinfarct drukkend, onderdrukkend, koelen, gelokaliseerd in het atriumgebied, stralend, meestal in de linker schouder of arm, nek, onderkaak, en ook in het interscapulaire gebied. Soms strekt het zich uit over meerdere gebieden tegelijkertijd. Bestraling naar andere delen van het lichaam, naar de rechterhelft van de borstkas of de rechterschouder en rechterarm, naar het epigastrische - epigastrische gebied en naar andere verder gelegen gebieden. Verschillende combinaties van pijnbestraling zijn mogelijk - typische lokalisatie (linker helft van het lichaam) in combinatie met atypische (epigastrische regio, rechterhelft van het lichaam).

Een kenmerkend symptoom van een hartinfarct wordt beschouwd als een status anginosus, een uitgesproken en verlengd syndroom van angina pectoris, dat wordt gekenmerkt door pijn achter het borstbeen. Er is pijn in de top. Vaak is de pijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied (status gastralgicus), in de rechterkant van de borstkas, en soms vangt het de gehele voorkant van de borst.

De duur en intensiteit van de aanval is zeer divers. De pijn is kortdurend of langdurig (meer dan 24 uur). Af en toe wordt het pijnsyndroom gekenmerkt door één - maar een lange en intense aanval. En soms zijn er verschillende aanvallen, de een na de ander met geleidelijk toenemende pijn en duur. Het gebeurt zodat de pijn mild is. Vrijwel elke aanval van angina pectoris en zelfs een atypisch pijnsyndroom bij een patiënt met risicofactoren voor coronaire hartziekten (vooral als er meerdere zijn) zou bij een arts een vermoeden van een mogelijk hartinfarct moeten veroorzaken. De resterende klinische tekenen en symptomen van de ziekte, een elektrocardiogram, laboratoriumtests kunnen deze veronderstelling bevestigen of afwijzen.

Er is reden om aan te nemen dat de mortaliteit bij een hartinfarct een directe relatie heeft met pijn - lager dan een minder langdurige en uitgesproken pijnaanval. Intense en langdurige aanvallen komen vaak voor bij gewone laesies, waarbij de mortaliteit natuurlijk hoger is.

Een pijnlijke aanval gaat gepaard met een aantal symptomen, zoals algemene zwakte, opwinding is kenmerkend voor het begin van een aanval, die vervolgens wordt vervangen door een gevoel van angst, uitgesproken depressie, bleekheid en soms zweten. Dyspnoe wordt vaak waargenomen.

Pallor van de huid van verschillende ernst, cyanose van de zichtbare slijmvliezen, acrocyanosis, tachypnea wordt genoteerd. Gekenmerkt door tachycardie, gekenmerkt door weerstand en niet geassocieerd met koorts. Bradycardie komt minder vaak voor - meestal van voorbijgaande aard en van korte duur, tenzij het wordt veroorzaakt door een geleidingsstoornis, die dan wordt vervangen door een normale samentrekkingsfrequentie of tachycardie.

Veel voorkomende symptomen zijn verschillende soorten hartritmestoornissen die de aard van de hartslag en het auscultatorische beeld van het hart beïnvloeden. Over het algemeen zijn hartritmestoornissen gerelateerd aan de complicaties van een hartinfarct, maar ze komen vaak voor (met observatie in 85-90% van de gevallen) dat hun optreden tijdens het infarct het mogelijk maakt om aritmieën als een kenmerkend symptoom van de ziekte te beschouwen.

Bij het onderzoeken van een patiënt met een hartinfarct

Onderzoek van het hart toont meestal tekenen van atherosclerotische cardiosclerose uitgedrukt in verschillende mate - als gevolg van atherosclerose van de kransslagaders van het hart. Myocardiaal infarct komt meestal voor op de achtergrond. Het hart is uitgebreid. Boven de apex en ook op het Botkin-punt tijdens auscultatie, wordt een verzwakking van de eerste toon waargenomen, en kan splitsing optreden (met onvolledige atrioventriculaire blok I-fase), de overheersing van de 2e toon (normaal de eerste toon) is karakteristiek en systolische ruis met verschillende intensiteitsniveaus is ook hoorbaar. Vanwege frequente atherosclerotische laesies van de aorta kan een verkorte 2e toon met een metaalachtige tint over de aorta ontstaan. Onmiddellijk geluisterd naar je eigen systolisch geruis en er is een positief symptoom van Sirotinin-Kukoverova.

In de eerste 24 uur na de ontwikkeling van een hartinfarct, stijgt de normale arteriële druk eerst (daarna wordt deze genormaliseerd of vervangen door hypotensie). Daarom wordt het accent van de tweede toon op de aorta onthuld. De drukstijging wordt meestal gematigd uitgedrukt (21,3 - 22,7 / 13,3 kPa - 160 - 170/100 mmHg), hoewel deze relatief hoog kan worden (24 - 25,3 / 13,3 - 14 kPa - 180 - 190/100 - 105 mmHg) niveau).

Bij een zich ontwikkelende hartinfarct is er een doofheid van harttonen, maar hun relatie over de top, die kenmerkend is voor atherosclerotische cardiosclerose (de prevalentie van de tweede toon), wordt in de regel bewaard.

Wanneer zich een hartinfarct ontwikkelt in de afwezigheid van uitgesproken voorafgaande hartveranderingen, wordt de normale relatie tussen de tonen (de prevalentie van de eerste toon) en de doofheid boven de beide harttonen gehandhaafd. De kenmerkende auscultatieve eigenschap die wordt beschreven bij een hartinfarct is een galopritme, wat wijst op een verzwakking van het samentrekkende vermogen van de hartspier, en ook pericardiale frictiegeluid. Meestal is het galopritme presystolisch of protodiastolisch, meer of minder uitgesproken. Het wordt vaak alleen geregistreerd met behulp van directe auscultatie van het hart volgens de Obraztsov-methode. Af en toe is de derde canter toon nauwelijks hoorbare "echotoon", na de tweede toon. Beschreven in 1882 door V. M. Kernig, is pericardiaal frictiegeluid een gevolg van droge pericarditis, die zich ontwikkelt met de betrokkenheid van de subepicardiale myocardiale lagen (pericarditis epistenocardica), is van verschillende ernst en intensiteit. Het wordt meestal slechts gedurende korte tijd gehoord voor massieve laesies van de voorste wand van de linkerventrikel in een beperkt deel van de borstkas. Pericardiale wrijvingsruis, in gevallen van gebruikelijke vormen van pericarditis, kan ook worden gedetecteerd bij een posteriorisch infarct.

Bloeddruk bij hartinfarct

Hierboven was al aangegeven dat het mogelijk was vanaf het allereerste begin (de eerste dag van de ziekte) de bloeddruk te verhogen. In de toekomst wordt het vervangen door hypotensie met een maximale drukverlaging op de 2e - 3e dag van de ziekte en een toename in de volgende dagen, waarbij het initiële niveau in de regel niet wordt bereikt. De verandering in bloeddruk bij een hartinfarct is het gevolg van enerzijds een schending van de cardiohemodynamica en anderzijds van de algemene perifere vaatweerstand. Tegelijkertijd worden verschillende relaties waargenomen, omdat de systolische en zeer kleine volumes van het hart (cardio-hemodynamische indices), evenals de algemene perifere vasculaire weerstand, normaal, verminderd en verhoogd kunnen zijn.

Bij hypertensiepatiënten neemt de bloeddruk vaak af met de ontwikkeling van een hartinfarct. Aangezien de afname ervan voornamelijk samenhangt met verminderde contractiliteit van de hartspier (een afname van de hartproductie), met verhoogde perifere vasculaire weerstand in de latere stadia van hypertensie, leidt een myocardinfarct tot de ontwikkeling van zogenaamde hypertonie decapitata, wanneer er een maximum (systolisch) is de druk daalt naar normaal en het minimum (diastolisch) blijft hoog (16-21,3 / 13,3-14,7 kPa 120-150 / 100/110 mmHg). In sommige gevallen blijft de bloeddruk na het optreden van een hartinfarct bij patiënten met hypertensie lange tijd op een lager of zelfs een normaal aantal.

Deze persistentie lijkt te wijten te zijn aan het ontbreken van dynamische veranderingen in de totale perifere weerstand naar boven. In dit geval zijn er verschillende relaties tussen het minuutvolume van het hart en de totale perifere weerstand. Aldus kan de arteriële druk bij een patiënt met hypertensieziekte normaliseren als gevolg van de gelijktijdige afname in minuutvolume en perifere weerstand. In de toekomst wordt het minuutvolume hersteld en blijft de perifere weerstand beperkt of neemt toe, maar overschrijdt de normale waarden niet.

In andere gevallen, aan het begin van de ontwikkeling van het hartinfarct, neemt het minuutvolume af, terwijl de perifere weerstand hoog blijft ("onthoofde hypertensie"), waarna het minuutvolume wordt hersteld en de perifere weerstand afneemt. Ten slotte is het mogelijk om een ​​verhoogd minuutvolume en een verhoogde algemene perifere weerstand te normaliseren zonder de bloeddruk te normaliseren met "hypertensie van ontlading" of "hypertensie van resistentie" en met normalisering van de bloeddruk met een gemengde vorm van hypertensie.

In het algemeen moet het feit van normalisatie van hoge bloeddruk bij een patiënt met hypertensieve ziekte na een hartinfarct als een positief symptoom worden beschouwd, hoewel de pathogenetische essentie van dit fenomeen niet volledig is opgehelderd.

Met de ontwikkeling van een hartinfarct kunnen tekenen van falen van de bloedsomloop optreden. Hoewel ze, analoog aan aritmieën, eerder moeten worden toegeschreven aan de complicatie van een hartinfarct, echter, het standpunt dat door veel auteurs wordt gesteund over de frequente ontwikkeling (in bijna alle gevallen) van een hartinfarct, zo niet voor de hand liggend, lijkt latente insufficiëntie van de bloedsomloop als een kenmerk te worden beschouwd.

Echter, niet alle onderzoekers houden zich aan dit standpunt, in verband waarmee de insufficiëntie van de bloedsomloop door ons wordt toegeschreven aan complicaties, en niet aan een van de symptomen van een hartaanval.

Bij de meeste patiënten met een hartinfarct stijgt de lichaamstemperatuur. De ernst en duur ervan zijn zeer individueel en zijn niet alleen afhankelijk van de mate van infarct, maar ook grotendeels van de algemene reactiviteit van het organisme. De maximale temperatuurstijging wordt waargenomen op de 2e - 3e dag van de ziekte, gevolgd door een afname en normalisatie op de 7e - 10e dag. Een langere koorts wordt veroorzaakt door complicaties, een langdurig beloop of een terugval.

Deze pagina werd gepost op 19 juni 2010 om 01:29 uur.

De eerste tekenen voorafgaand aan een hartinfarct.

Meer dan de helft van de mensen met een hartinfarct heeft zijn eerste tekenen in een paar dagen of zelfs weken. In de meeste gevallen let niemand op hen. Patiënten zoeken zelden medische hulp. Ongeveer 30% van de patiënten komt nog steeds met klachten naar de arts, maar in veel gevallen worden ze ook verkeerd geïnterpreteerd.

In de regel zijn de eerste tekenen pijn of ongemak in de linkerhelft van de borst, de pijn geeft de linker helft van de nek, de onderkaak, de linkerhand. Mogelijke lokalisatie van pijn of ongemak in de bovenbuik. Pijnsyndroom kan gepaard gaan met lichamelijke inspanning, voedselinname, emotionele stress, maar vaak kan pijn spontaan optreden, zonder een duidelijke relatie met de provocerende factor. De duur van pijn van 5 tot 20 minuten of meer. De pijn stopt of vermindert hun intensiteit bij het nemen van nitroglycerine.

Als er voorheen symptomen van angina pectoris waren, dat wil zeggen, kenmerkende pijnen verschenen tijdens fysieke inspanning, werden gestopt door nitroglycerine te nemen, vóór een hartinfarct veranderde de ziekte zijn weg naar een meer agressieve. De pijn is intenser, de aanvallen worden langer (meer dan 10-15 minuten), het gebied van uitdijende pijn kan uitzetten, de aanvallen kunnen optreden met veel minder fysieke inspanning dan voorheen. Angina van rust kan gepaard gaan met angina pectoris, aanvallen van pijn, brandend gevoel in de borst kan verschijnen in rust en 's nachts. U kunt last krijgen van vermoeidheid, zwakte, lethargie, zweten, duizeligheid en u kunt kortademigheid ervaren. Deze aandoening wordt onstabiele angina genoemd. Onstabiele angina pectoris vereist spoedopname in de afdeling cardiologie.

Met een tijdige behandeling kan de arts de ontwikkeling van een hartinfarct voorkomen.

Is het mogelijk om het begin van een hartinfarct te voorspellen

Het begin van een hartaanval kan worden voorspeld als het wordt veroorzaakt door een geleidelijke vernauwing van het lumen van de bloedvaten die het hart voeden, of er verschijnt een zogenaamde "onstabiele plaque", die typerend is voor atherosclerotische vasculaire laesies. Als de oorzaak een volledige afsluiting van een trombus is, is het onmogelijk om het begin van een hartaanval te voorspellen, omdat het bloed stopt onmiddellijk met stromen naar de hartspier en myocardiale necrose wordt gevormd. Zoals hierboven vermeld, de aard van pijn verschijnt of verandert, ze komen voor tijdens het sporten of in rust, na het eten of met emotionele stress, vergezeld door algemene zwakte, een gevoel van "angst", duizeligheid en mogelijke hartritmestoornissen. U kunt kortademigheid ervaren als het equivalent van pijn. Heel vaak ontwikkelt zich een myocardinfarct spontaan zonder precursors.

Welke processen komen in het lichaam voor tijdens een hartaanval

Myocardinfarct treedt op met een scherpe afname van de bloedstroom naar de hartspier. In de regel gebeurt dit als gevolg van volledige of gedeeltelijke occlusie (blokkering) van een thrombus in de kransslagader. Een bloedstolsel kan optreden op de plaats van een ruptuur van een zogenaamde onstabiele atherosclerotische plaque, die rijk is aan ontstekingselementen. Patiënten hebben meestal meerdere. Ook de oorzaak van een bloedstolsel kan een defect (erosie) van de wand van de kransslagader zijn. In deze gevallen is de juiste bloedstroom verstoord. In het gebied van het defect of plaque stagneert het bloed, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels, die uiteindelijk het lumen van het vat sluiten of het bloedstolsel scheuren en occlusie optreedt. In de meeste gevallen vindt occlusie plaats op de stenoseplaats (vernauwing) van de kransslagader. Op zijn beurt kan de trombus zelf een bron zijn van kleinere trombus (embolie), die de distale gebieden binnendringt en de microvaatjes van de hartspier afsluit, waardoor micro-infarcten (kleine necroseflenzen) ontstaan. Kleine embolie voorkomen het herstel van de myocardiale bloedtoevoer (reperfusie) na de eliminatie van occlusie van een grote ader.

De kransslagaders voeden de gehele hartspier en als gevolg van de blokkering stopt de zuurstoftoevoer in het gebied van de hartspier waarvoor deze ader verantwoordelijk is. Dientengevolge wordt in dit gebied een focus van necrose gevormd, hetgeen leidt tot een verminderde functie van het getroffen myocardgebied. Met een klein laesiegebied wordt de juiste loop van zenuwimpulsen in het hart verstoord, wat leidt tot het verschijnen van verschillende ritmestoornissen. In het uitgebreide aangetaste gebied is de contractiliteit verstoord, waardoor het hart de belasting niet meer aankan, wat leidt tot de ontwikkeling van acuut hartfalen en levensbedreigende aritmieën.

In het geval van myocardiale necrose komt de inhoud van de dode cel in de gemeenschappelijke bloedstroom en kan worden bepaald in bloedmonsters. Myocardiale necrose-markers verschijnen, zoals troponine I en T, creatine fosfokinase MB-fractie, myoglobine.

Er zijn stadia van een hartinfarct:

1. Preinfarctieperiode.

2. De scherpste fase. Blijft de eerste 5-6 uur na het begin van tekenen van een hartaanval. In dit stadium is er een stopzetting van de zuurstoftoevoer naar de hartspier.

3. Acute fase. Gekenmerkt door de aanwezigheid van gebieden van necrose. Duurt tot 14 dagen en afhankelijk van het gebied van de laesie is het uiterlijk van complicaties afhankelijk.

4. Subacute stage. Begint van 14 dagen tot 30 dagen. Gedurende deze periode worden de dode cellen van het myocardium vervangen door littekenweefsel, de rest van de gebieden die minder hebben geleden, herstellen hun werk.

5. Cicatricial fase. Het begint vanaf het einde van de eerste maand, wordt gekenmerkt door de vorming van een litteken. Dit deel van het hart is niet betrokken bij het werk en het heeft geen zenuwimpuls. Als gevolg hiervan nemen andere delen van het hart een deel van de belasting van zichzelf op zich en verandert de zenuwimpuls zijn normale loop, daarom zijn aritmieën een frequente complicatie.

6. Postinfarctieperiode. In plaats van het litteken ontstaat dicht bindweefsel.

De eerste tekenen van een hartinfarct

Er zijn typische en atypische vormen van een hartinfarct.

De gebruikelijke, klassieke versie van het hartinfarct wordt gekenmerkt door een pijnlijke aanval, die sterk lijkt op een aanval van angina. De pijnen zijn brandend, vernauwend, benauwend. Ongemak, druk of druk op de borstkas verschijnt. Pijn kan uitstralen naar de linkerhand, linker schouderblad, linkerschouder, kaak. Er is een gevoel van angst voor de dood, angst, toegenomen zweten. Maar het kenmerkende verschil met andere pijn in het hart is dat de pijnen intens zijn, langer in de tijd. Het gebruik van nitroglycerine vermindert de pijn niet. In sommige gevallen helpt zelfs het gebruik van narcotische analgetica niet. Soms klagen patiënten alleen over een zeurende of trekkende pijn in de linkerschouder of het linker schouderblad.

Het ECG wordt gekenmerkt door het optreden van verschijnselen van myocardischemie van verschillende lokalisatie, mogelijke tachycardie, ritmestoornissen.

Atypische vormen van hartinfarct:

• Astamite-versie. Het ontwikkelt zich vaker met recidiverend myocardinfarct, komt voor bij oudere patiënten. Pijnlijke aanval is zwak of kan helemaal afwezig zijn. Het enige teken van een hartaanval kan ernstige kortademigheid zijn, tot aan verstikking.

• Abdominale optie. Gekenmerkt door pijn in de bovenbuik, kan spanning van de voorste buikwand, misselijkheid en braken optreden. Daarom moet, als een acuut abdomen wordt vermoed, een ECG worden uitgevoerd om een ​​myocardinfarct uit te sluiten.

• Arrhythmische optie. Een pijnlijke aanval kan ook onbeduidend of zelfs afwezig zijn. Hartaanval manifesteert een verscheidenheid aan ritmestoornissen.

• Cerebrovasculaire variant. Het komt vooral voor bij ouderen en wordt klinisch gemanifesteerd als een schending van de cerebrale circulatie. Vertigo, flauwvallen, misselijkheid, braken komen naar voren.

• Malosymptomatische of pijnloze vorm. Het wordt vrij vaak waargenomen. Dit is te wijten aan het feit dat patiënten geen aandacht besteden aan niet erg uitgesproken symptomen en geen hulp zoeken. Deze variant van het begin van een hartinfarct wordt vaker waargenomen bij patiënten met diabetes mellitus, bij vrouwen, bij oudere patiënten, na een aandoening van de hersencirculatie.

Eerste hulp bij tekenen van een hartaanval

• Stop met oefenen, probeer de patiënt te kalmeren;

• stoel of bed patiënt;

• zorg voor toegang tot frisse lucht, maak knopen los, riemen, kraag;

• bel een ambulance;

• bloeddruk meten. Met een systolische druk van meer dan 100 mm Hg, geef 1 tablet nitroglycerine onder de tong of maak 1 inhalatie onder de tong, voor het geval de toestand van de patiënt verbetert, herhaal de opname van nitroglycerine na 10 minuten, daarna elke 10 minuten totdat de ambulance arriveert; bij sterk verminderde druk kan nitroglycerine niet worden ingenomen;

• wees klaar om met reanimatie te beginnen vóór de aankomst van de ambulance: indirecte hartmassage, kunstmatige longventilatie.

Is het mogelijk om de ontwikkeling van een hartaanval te stoppen?

Als u de verschijning van kenmerkende symptomen hebt opgemerkt en onmiddellijk medische hulp zocht, kunt u de ontwikkeling van myocardiale necrose en dus mogelijk ernstige complicaties en de dood voorkomen.

In het geval van een tijdige vroege diagnose van een hartinfarct, wordt trombolytische therapie of PCI uitgevoerd, hetgeen wordt bepaald door de klinische situatie, de aard van de veranderingen in het ECG.

vooruitzicht

De fatale afloop bij een hartinfarct is ongeveer 25-35%, vaak op het preklinisch of in de eerste uren van het ziekenhuis.

De prognose van mensen na een hartinfarct hangt grotendeels af van de tijd die nodig is om de bloedstroom naar de slagaders te herstellen. Herstel van perfusie binnen de eerste 1-2 uur is het meest gunstige prognostische teken. Als de oorzaak voor de eerste keer in 4-6 uur wordt geëlimineerd, is de zone van hartspierbeschadiging klein en is de kans op complicaties ook klein. Langere perioden van bloedstroomrestauratie kunnen vervolgens leiden tot dergelijke complicaties als ritme- en geleidingsstoornis, ontwikkeling van hartfalen, mitralisklepinsufficiëntie, trombo-embolische complicaties, papillaire spierdisfunctie, hartfalen, aneurysma-vorming en ontwikkeling van pericarditis.

Doctor Chuguntseva MA

Eerste tekenen

Laten we proberen erachter te komen wat de eerste tekenen van een hartaanval typisch zijn voor vrouwen. In de regel verschijnt er constant ongewone vermoeidheid vóór de manifestatie van hartziekten. Grote zwakte passeert zelfs na een goede rust niet. Bovendien is er een slaapstoornis, vrouwen beginnen te lijden aan chronische slapeloosheid. Vaak is de bloedstroom verstoord voor een hartaanval. Dit leidt tot wallen.

Naast deze symptomen zijn er de eerste symptomen van een hartaanval bij vrouwen, zoals kortademigheid en moeite met ademhalen. Ook ervaren de meeste vrouwen in de toestand vóór het infarct pijn op de borst, pijn in de regio van het hart, die aan één of beide handen geeft. Misselijkheid of braken kan voorkomen. Een ander teken kan worden toegeschreven aan de opkomst van kleverig koud zweet.

Als u merkt dat deze symptomen onmiddellijk een juiste diagnose en behandeling moeten ondergaan, is er sprake van een hartaanval.

Manifestaties van een hartinfarct

Vaak zijn er gevallen waarin een persoon zich redelijk goed voelt, maar plotseling is er een langdurige aanval van pijn. Begrijpen dat dit precies de pathologie van het hart is, zijn niet allemaal in staat. Daarom is het belangrijk om de volgende kenmerken van pijn bij een hartinfarct te kennen:

  • hartaanval duurt langer dan 15 minuten;
  • Als je het medicijn "Nitroglycerine" neemt, zal de pijn niet verdwijnen, maar het kan verminderen;
  • verspreidt zich naar de linkerarm, nek, schouderblad en onderkaak;
  • de belangrijkste pijnzone bevindt zich in de linker helft van het borstbeen of achter de borst;
  • in de meeste gevallen intens, maar soms golvend;
  • gekenmerkt door sterke druk en compressie in de borst.

Naast deze kenmerken zijn er ook algemene tekenen van een hartaanval bij vrouwen. Symptomen die vóór de ziekte werden gevonden, worden aangevuld door de marmeren kleur van de huid, het blauw van de ledematen en lippen en duizeligheid.

Oorzaken van de ziekte

De oorzaken van een hartinfarct zijn al lang bekend medicijnen. De meest voorkomende is atherosclerose. Coronaire vaten dienen om zuurstof en voedingsstoffen naar de spiercellen van het hart te transporteren. Tijdens een aanval vormt zich een bloedstolsel in een van deze bloedvaten en dan stopt het hart na 10 seconden. Na de afwezigheid van zuurstof gedurende 30 minuten beginnen de hartcellen onomkeerbaar te veranderen en na enkele uren treedt necrotisatie van het getroffen gebied op.

De oorzaak van een hartaanval kan obturatie zijn, die is ontstaan ​​door een chirurgische ingreep. Ook kan de ziekte ontstaan ​​als gevolg van embolisatie van de hartslagaders of spasmen van de coronaire bloedvaten.

Er zijn nog steeds enkele factoren die kunnen leiden tot een hartinfarct. Symptomen bij vrouwen ouder dan 50 jaar of die lijden aan diabetes komen vaker voor. Alcoholmisbruik en roken verhogen ook de kans op een hartaanval. Het is ook noodzakelijk om het cholesterolgehalte in het bloed te controleren: als er veel van is, kunnen symptomen van een hartaanval bij vrouwen binnenkort verschijnen. Oorzaken en behandeling worden bepaald door de arts.

Klinische vormen en hun kenmerken

Vrouwen kunnen niet-standaard vormen van hartaandoeningen hebben:

  1. Astma-aanval. Symptomen van deze vorm zijn zuurstofgebrek en kortademigheid, typisch voor bronchiale astma. In ernstige gevallen begint longoedeem.
  2. Gastralgicheskaya. De ziekte gaat gepaard met buikpijn, misselijkheid en braken. Vaak nemen vrouwen zo'n hartaanval voor voedselvergiftiging.
  3. Cerebrovasculaire. Overtredingen van het zenuwstelsel leiden tot de ontwikkeling van de ziekte van deze vorm. Er is duizeligheid, verlies van bewustzijn of verlamming kan optreden. In een hoofdletter wordt een streek geregistreerd.
  4. Aritmie. Gekenmerkt door een hartritmestoornis. Het gevaarlijkste is het atrioventriculaire blok, waarin de snelheid van contractie van het hart kritisch wordt verminderd.
  5. Pijnloos. De meest verraderlijke vorm, omdat de symptomen van een hartaanval bij vrouwen niet verschijnen. Er zijn al complicaties die iemands leven in gevaar brengen.

Gevolgen van een hartaanval

Pathologie van het hart beïnvloedt het werk van het hele organisme. Vanwege de bloedtoevoer naar de hartspier treedt necrose op van de afzonderlijke coupes, deze complicatie treedt in de meeste gevallen op.

Bovendien kan hartfalen optreden. De acute vorm wordt gekenmerkt door frequente ademhaling en astma-aanvallen. De huid wordt bleek, schuimend sputum wordt gevormd, wat een zeker teken is van longoedeem. Tachycardie, hoge bloeddruk, motorische onrust en misselijkheid worden vaak waargenomen.

Twee weken na de aanval verschijnt er een hartaneurysma. Haar symptomen zijn kortademigheid, koorts, zwakte.

Pericarditis kan zich ook ontwikkelen (ontsteking van de zak rond het hart). Het manifesteert zich in de vorm van koorts en pijn op de borst, vergezeld door droge hoest en kortademigheid, soms braken.

Een andere uitkomst van de ziekte kan het post-infarct-syndroom zijn. Tegelijkertijd ontwikkelen zich pericarditis, pneumonie, polyartritis en pleuritis.

Het belangrijkste is om op tijd de tekenen van een hartaanval te herkennen en een ambulance te bellen, waarna de onaangename gevolgen mogelijk minder zijn.

Eerste hulp

Het eerste dat niet kan worden uitgesteld, is de oproep voor een ambulance. Hoe eerder de artsen aankomen, hoe groter de kans dat een vrouw zal overleven en blijven leven als een volwaardig persoon.

Nadat de ambulance is gebeld, moet de patiënt op een vlak oppervlak worden geplaatst, zodat het bovengedeelte van het lichaam iets wordt opgetild. Het is belangrijk om te onthouden dat een persoon niet kan staan ​​of zitten tijdens een hartaanval. Dan moet je ervoor zorgen dat de vrouw weer normaal ademt: maak de kraag en de riem los, ventileer de kamer.

Vervolgens moet u het slachtoffer een tablet van het medicijn "aspirine" en "nitroglycerine" geven. Herhaal na een half uur, als de ambulance nog niet is aangekomen. Om paniekaanval te verminderen moet een kalmerend middel worden toegediend, zoals Corvalol. Om de pijn te verminderen, kunt u de betreffende "Analgin" geven.

Je moet altijd dicht bij het slachtoffer zijn en haar druk, ademhaling en hartfunctie controleren. Als een vrouw een hartstilstand heeft, moet een reeks reanimatiemaatregelen onmiddellijk worden uitgevoerd:

  • indirecte hartmassage;
  • in de eerste seconden van een stop om sterk op de borst te slaan;
  • maak de ventilatie van de longen manieren "van mond tot neus" of van mond tot mond.

rehabilitatie

Het revalidatieprogramma wordt voor elke persoon afzonderlijk gemaakt, maar er zijn algemene principes:

  1. Ondersteunende farmacologische behandeling. Artsen schrijven voor dat middelen "aspirine" of "Tiklopidine" worden ingenomen, waardoor de vorming van bloedstolsels wordt voorkomen. Om de hartslag en bloeddruk aan te passen, worden bètablokkers voorgeschreven.
  2. Dieet. Vrouwen die een hartaanval hebben gehad, worden geadviseerd om veel groenten en fruit te eten en ook om de inname van vet voedsel en die met veel cholesterol te verminderen. We zullen koffie, room, kruiden en veel zout moeten opgeven.
  3. Lichamelijke activiteit De algemene toestand van het slachtoffer wordt in aanmerking genomen. Correct geselecteerde oefeningen garanderen een normaal zuurstofniveau in het bloed.
  4. Absolute afwijzing van slechte gewoonten.

Hartziekten bij vrouwen: symptomen, preventie

Om de ontwikkeling van de pathologie van het hart te vermijden, zou men al op jonge leeftijd maatregelen moeten nemen. Zoals de preventie van primaire en secundaire type is:

  • stoppen met roken;
  • fysieke activiteit;
  • consumptie van zeldzame alcohol;
  • goede voeding;
  • controle van cholesterol en bloedsuiker;
  • gebruik van geneesmiddelen "aspirine" of "heparine" met een verhoogd risico.

Waarom verschillen vrouwelijke symptomen van mannen?

Mannen lopen een groter risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen en de symptomen van een hartaanval bij vrouwen zijn anders. Dit komt door het feit dat het vrouwelijke hart veel kleiner is dan het mannetje. Bovendien gaat het sneller kloppen. Het aantal slagen van het hart van een vrouw per minuut verschilt 15-20 keer van dat van het hart van een man. Een andere reden voor het verschil in symptomen is de productie van het vrouwelijke hormoon oestrogeen, dat extra bescherming biedt voor coronaire bloedvaten.

Algemene informatie over de spiegel

Dit is de reden voor degenen die op permanente basis zijn voor een derde periode van economische activiteit.

Terug naar de top van de lijst met vereiste bestanden:

  • gebruik van de interne controlesystemen (invoeren, wijzigen van de prestaties van de computer, computer, enz.);
  • deactivering van externe instrumenten;
  • Ontwikkeling van de werkplekken (volgens de meting van de werkbelasting).

Èíôàðêò ìèîêàðäà ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü CIA ÷ èòåëüíûé ñòðåññ è èíòåíñèâíàÿ ôèçè ÷ åñêàÿ íàãðóçêà.

Mythmography Mycard

Îñíîâíàÿ æàëîáà áîëüíûõ ñ èíôàðêòîì ìèîêàðäà - ñèëüíàÿ áîëü çà ãðóäèíîé, êîòîðàÿ äëèòñÿ áîëåå 15-20 ìèíóò, IA ïðîõîäèò ïîñëå ïðèíÿòèÿ íèòðîãëèöåðèíà, ñîïðîâîæäàåòñÿ ñòðàõîì ñìåðòè.

Áîëü ìîæåò áûòü ðàñïèðàþùåé, ñäàâëèâàþùåé, æãó ÷ AE, ñæèìàþùåé. In termen van hoe een spel te spelen, gebruik het om geld, geld, geld of geld te verdienen. De procedure voor het gebruik van een afstandsbediening om deze te bedienen is vereist.

Ó 10-25% van het totale bedrag dat u moet gebruiken om een ​​kopie van het product te krijgen.

Ìîæåò òàêæå íàáëþäàòüñÿ îäûøêà, òîøíîòà, ïîòëèâîñòü, áîëè â æèâîòå, ýïèçîäè ÷ åñêàÿ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, íàðóøåíèå ðèòìà ñåðäöà, ïàäåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ.

Scripting-instructies

In de loop van de ontwikkeling van dit programma, in de verzameling van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de opnamen van de

  • Dit is een vorm van informatie die bedoeld is om te worden gebruikt als basis voor een specifiek formaat. Bestaat uit 70% ad hoc-niveaus.
  • Het belangrijkste doel van dit project is om het te gebruiken als een onderdeel van het interne controlesysteem.
  • Het systeem heeft een speciaal profiel - een deel van het systeem dat is gebruikt door een computer met een speciaal patroon van een frame dat een onderwerp is van een speciaal patroon met een reeks frames van een frame op een frame door een frame van een frame
  • Apparatuur herstellen om er gebruik van te maken
  • Öåðåáðàëüíûé âàðèàíò - ïðîòåêàåò ê, ñëîâíî ó áîëüíîãî ðàçâèâàåòñÿ èíñóëüò: âîçíèêàåò ãîëîâîêðóæåíèå, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, òîøíîòà, âîçìîæíî ïîÿâëåíèå äàæå î ÷ àãîâûõ ñèìïòîìîâ Ni ñòîðîíû ãîëîâíîãî ìîçãà. Hoe een programma opzetten om er regelmatig een kopie van te maken?
  • De airshaft-omkering is een paradigma voor de werking van een computerprogramma. Plaats je gedachten op de vorm van je startpagina. Het gevolg van de uitgebreide banen van de Bank van de schaduw van de rode vlag van de ingewikkelde schaduwen van de Bank van het Rode Kruis van de schaduw van de Bank van de Republiek Azië

Het bestandsformaat van het spel is:

  • transducers (reconstructie van de toekomst van de tv);
  • Snelkoppelingen (zorg voor de tracks om de track te sluiten).

 çàâèñèìîñòè iO èçìåíåíèé, èìåþùèõñÿ íà ýëåêòðîêàðäèîãðàììå, à òàêæå âðåìåíè, êîòîðîå ïðîøëî IO íà ÷ AEA îìåðòâåíèÿ ìèîêàðäà, âûäåëÿþò òàêèå ñòàäèè èíôàðêòà ìèîêàðäà:

  • Het hoofddoel van dit programma is de derde;
  • Scope - Duur 2-3 ff;
  • De eerste - het derde kwartaal van de derde periode, in de eerste helft van de eerste helft van het jaar;
  • Beveiligen van (interne) constructies om abstraherende informatie te begrijpen.

Äèàãíîñòèêà èíôàðêòà ìèîêàðäà

Hoe een tijdschema voor een baan instellen?

Aan het einde van de maand ligt de focus op de hoofdpagina - 50-60 op een afstand van 50-60 per uur. Groothandel ontwerp technologie ontwerp technologie ontwerp technologie ontwerp software ontwikkeling technologie ontwerp software ontwikkeling technologie ontwerp technologie ontwerp software ontwikkeling technologie ontwerp software ontwerp

Fysiek onderhoud van het systeem om het gebruik van de software op het gebied van interne controle te simuleren.

Van de natuurlijke hulpbronnen van de natuurlijke rijkdommen van de ostrakhovychsya de natuurlijke evenals de natuurlijke rijkdommen van de natuurlijke hulpbronnen van de Oekraïne de natuurlijke wereld de natuurlijke

Responsiviteit en compatibiliteit van gesponsorde terminals

Om de kwaliteit van de verlichting van de startpagina te bepalen, of om een ​​auteursrechtkaart te maken.

È èíôàðêòå íà ja áóäåò íàáëþäàòüñÿ èçìåíåíèå ñåãìåíòà ST, èíâåðñèÿ çóáöà T, òàêæå ìîæåò ïðèñóòñòâîâàòü íàëè ÷ EA ïàòîëîãè ÷ åñêîãî çóáöà Q, ïîäòâåðæäàþùåãî îìåðòâåíèå ìèîêàðäà. Ýëåêòðîêàðäèîãðàììà ïîìîãàåò äèàãíîñòèðîâàòü ìåñòî îìåðòâåíèÿ ñåðäå ÷ IIe ìûøöû (íàïðèìåð, áîêîâîé, âåðõóøå ÷ IUE, íèæíèé èíôàðêò ìèîêàðäà).

È ô.

È èíôàðêòå ìèîêàðäà ìîãóò ïðèñóòñòâîâàòü íåñïåöèôè ÷ Aneea èçìåíåíèÿ â îáùåì àíàëèçå êðîâè: â ïåðâûå 3-7 AiAE íàáëþäàåòñÿ óâåëè ÷ àíêà êîëè ÷ åñòâà ëåéêîöèòîâ ca n ÷ AO íåéòðîôèëîâ, â OA ÷ àíêà 1-2 íåäåëü ìîæåò ñîõðàíÿòüñÿ ïîâûøåííàÿ NAR.

Mijlpalen - een computer met een computer, een computer met een game, een computer en een monitor van een computer.

Voor informatie over het spelen van de game in de beveiliging van uw computer:

  • ÊÔÊ û - -
  • IMPLEMENTATIE (INFORMATIESYSTEEM) is een essentieel onderdeel van het systeem. Íåîáõîäèìî îïðåäåëÿòü äàííûé ïîêàçàòåëü â äèíàìèêå, ÷ adac îïðåäåëåííûé Ìàðèíà âðåìåíè, Anee íàáëþäàåòñÿ óâåëè ÷ àíêà äàííîãî ïîêàçàòåëÿ ÷ ADAC 4 ÷ ana (à OAI áîëåå ÷ ADAC 24 ÷ ana), ýòî ïîäòâåðæäàåò íàëè ÷ EA èíôàðêòà ìèîêàðäà.
  • Operationele campagnes zijn gelimiteerde balen. Ïîÿâëåíèå òðîïîíèíà ² ñâèäåòåëüñòâóåò IA îìåðòâåíèè êëåòîê ñåðäå ÷ IIE ìûøöû, ïîýòîìó äàííûé ïîêàçàòåëü ÿâëÿåòñÿ îäíèì EG íàèáîëåå ñïåöèôè ÷ IUO è ðàííèõ AAI ìîæíî îïðåäåëÿòü óæå â ïåðâûå 6 ÷ ANIA IO íà ÷ AEA èíôàðêòà ìèîêàðäà. De productie van het product wordt mogelijk gemaakt door het gebruik van de frames van de frames van de frames van de frames van de spelers van de frames van de frames van de meesters van de frames van de meesters van de frames van de meesters van de handen van de meesters van de handen van de meesters van de pc.

Ýõîêàðäèîãðàôèÿ ïîêàçàòåëüíà òîëüêî â OII neo ÷ AA, êîãäà îáëàñòü ïîðàæåíèÿ ñåðäå ÷ IIE ìûøöû Cia ÷ èòåëüíà, òîãäà ìîæíî îïðåäåëèòü íàðóøåíèå ñîêðàòèìîñòè ïîðàæåííîé îáëàñòè.

Î î

Een totaal van 30% van het totale volume van de rand wordt gehouden op hetzelfde moment als het ritme van het lange-termijnsucces van het ritme van het deel van de reeks van de stralen van het deel van de wiskunde van de wiskunde. 13-28% van het volume in de loop van 28 perioden voor de werking van het apparaat. 4-10% van het volume van het spel om het volume van de speler en het volume te verhogen.

Anee ïðîâåñòè ðàññàñûâàþùåå òðîìá EA ÷ AIEA êàê ìîæíî áûñòðåå è âîññòàíîâèòü íîðìàëüíûé êðîâîòîê ïî AAIA ÷ IUI àðòåðèÿì, øàíñû ïàöèåíòîâ CIA ÷ èòåëüíî óâåëè ÷ èâàþòñÿ.

  • Termen van verlichting van de circulaire.
  • Lees meer over het imago van een microfiche.