Hoofd-

Myocardiet

Chirurgie om beenaders te verwijderen: zijn types, hoe het gaat

Uit dit artikel zul je leren: wie wordt voorgeschreven verwijdering van de aderen op de benen, hoe het wordt uitgevoerd, wat voor soort operaties zijn. De postoperatieve periode, mogelijke complicaties. De prognose na de operatie.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Verwijdering van aderen (flebectomie) wordt uitgevoerd wanneer hun conservatieve behandeling niet langer effectief is. Verwijder oppervlakkige aderen om de bloedsomloop in het diepe te verbeteren.

De procedure stelt u in staat om van de ziekte af te komen en de normale bloedcirculatie in de benen te herstellen.

De operatie is niet erg moeilijk, het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. De patiënt keert snel terug naar het dagelijks leven. Complicaties zijn zeldzaam. Om ze te voorkomen, volstaat het om de aanbevelingen van de arts in de postoperatieve periode te volgen.

De procedure wordt uitgevoerd door een fleboloog of vaatchirurg.

Het schema van de operatie om beenaders te verwijderen: 1 - toegang tot de ader; 2,3 - ader verwijdering; 4 - ader ligatie en kruising

Indicaties en contra-indicaties

De procedure is voorgeschreven voor patiënten met oppervlakkige varices.

Om een ​​bewerking toe te wijzen, volstaat één factor uit de lijst met 'metingen'. Als er twee of meer factoren worden gecombineerd, moet de operatie ondubbelzinnig worden uitgevoerd.

Spatiale oppervlakkige aders

Vooronderzoek

Voordat u de operatie toewijst, moet de patiënt de volgende diagnostische procedures worden voorgeschreven:

  1. Bloedonderzoek: algemeen, voor stolling, voor geglyceerd hemoglobine, voor infecties, voor de prestaties van de nieren en de lever en, indien nodig, voor de bloedgroep en de Rh-factor. Urine analyse Dezelfde analyses moeten worden uitgevoerd en vóór andere bewerkingen.
  2. Duplex aderscan.
  3. Als een nauwkeuriger resultaat nodig is, is flebografie een diagnostische procedure waarbij een contrastmiddel wordt gebruikt.

Voorbereiding voor een operatie

De operatie vereist geen speciale voorbereiding, omdat het eenvoudig is en wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Eenvoudige voorbereidingsregels:

  • Neem een ​​douche.
  • Verwijder het haar van de benen.
  • Vertel het uw arts als u allergisch bent voor novocaïne, antibiotica, jodiumhoudende geneesmiddelen (gebruikt voor flebografie). Als u het niet weet, kunt u allergietesten hebben.
  • Breng uw arts op de hoogte van al uw medicijnen.
  • Neem sneakers en losse kleding mee naar het ziekenhuis.

Variaties in activiteiten en de implementatie ervan

Elke operatie om de aders te verwijderen vereist geen algemene anesthesie en wordt binnen 1-2 uur uitgevoerd.

Gecombineerde flebectomie

Dit is een universele en meest gebruikelijke methode voor het behandelen van uitgebreide spataderen.

De operatie om de aderen van de benen te verwijderen, wordt uitgevoerd in 4 fasen:

  1. Ligatie van de aderen (dwarsdoorsnede).
  2. Strippen (strekken van het betreffende bloedvat).
  3. Verkleden van perforerende aderen.
  4. Miniflebektomiya.

Laten we meer over elke fase praten.

De eerste het uitvoeren van ligatie van de aderen - crosssectomy. Bind de saphenous aderen op de plaatsen van hun die in de diepte vallen. Dit is nodig om de bloedstroom door de zieke bloedvaten te stoppen en te stoppen met reflux (omgekeerde bloedafvoer).

Een kleine incisie in de lies- of popliteale fossa is vereist om een ​​kruisbesmetting uit te voeren.

Soms kan aderligatie ook als een afzonderlijke behandelingsmethode dienen als volledige verwijdering is gecontra-indiceerd.

Dit wordt gevolgd door het hoofdtraject - het getroffen vat rekken (strippen). Dit kan op verschillende manieren worden gedaan.

Perforator ader verband

De derde fase is het verband van perforerende aderen. Doe het door kleine sneden.

En de laatste fase - miniflebectomie - verwijdering van kleine oppervlakkige vaten door lekke banden met behulp van een speciale haak. Miniflebectomie kan een onafhankelijke operatie zijn. Het wordt uitgevoerd wanneer er geen bewijs is voor het verwijderen van een grote ader, maar de patiënt wil zich ontdoen van kleine aangetaste bloedvaten die cosmetisch ongemak veroorzaken.

Laser en radiofrequentie verwijdering van aderen

Dit zijn moderne methoden die kunnen dienen als vervanging voor strippen. Ze zijn minder traumatisch omdat ze het schip niet hoeven weg te halen, maar duurder.

Met laserverwijdering van aders (andere namen: endovasale laserflebectomie, lasercoagulatie van de aders), wordt een speciale optische vezel in het lumen van het vat ingebracht. Er wordt een laser doorheen gelaten, en vanwege zijn effect versmalt de ader en zijn wanden solderen.

Radiofrequentie-verwijdering (radiofrequentie-ablatie van de aders) is ook een low-impact-methode. Het wordt ook uitgevoerd door een punctie waarin een speciale katheter wordt ingebracht. Radiogolven worden daardoorheen gelanceerd, die de vernauwing en hechting van de wanden van het aangetaste vat veroorzaken.

Laser en radiofrequentie verwijdering van aderen

Video, als de chirurgische interventie:

Postoperatieve periode

Na de ingreep blijft u 1-2 weken in het ziekenhuis onder toezicht van een arts. Het hele proces van revalidatie duurt echter ongeveer 4 weken.

Tijdens deze periode, om postoperatieve complicaties te voorkomen, zal de arts aanbevelen dat u de volgende regels in acht neemt:

  • Sta op en loop de volgende dag na de operatie. Dit is om bloedstasis en bloedstolsels te voorkomen. Als het je pijn doet om een ​​aantal dagen na de operatie te lopen, voer dan verschillende bewegingen uit terwijl je benen liggen.
  • Draag dag en nacht kledingstukken.
  • Ga niet voor cosmetische ingrepen die irritatie van de huid van de voeten kunnen veroorzaken of een slecht effect hebben op de genezing van wonden. Dit zijn allerlei soorten wraps, bruinen in het solarium, enz.
  • Neem geen warme douche of bad, bezoek de sauna niet. Voordat u de steken verwijdert, mogen de benen helemaal niet worden bevochtigd.
  • Hijs geen gewichten, stel de benen niet bloot aan intense atletische belasting.
  • Neem alle medicijnen voorgeschreven door uw arts.

Van de medicatie in de postoperatieve periode krijgt u de volgende toewijzing:

  • venotonisch - middelen om de tonus en elasticiteit van de vaatwanden te verbeteren;
  • antagonisme of anticoagulantia - om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
  • pijnstillers - als ernstige pijn.

Wat betreft de verdere levensstijl na de operatie, zal het noodzakelijk zijn om de regels te volgen die de ontwikkeling van spataderen zullen voorkomen. Het zal voldoende zijn om een ​​matige belasting van de benen te hebben (fysiotherapieoefeningen, ochtend joggen, lichte fitness), overbelasting van de benen te vermijden, gewicht te verliezen door een dieet te kiezen, slechte gewoonten te verwijderen, overdag compressiekousen te dragen en door een arts voorgeschreven venotonica te nemen.

Mogelijke complicaties

Veel voorkomende complicaties zijn:

  1. Hematomen.
  2. Pijn en ongemak in de benen.

Ze verdwijnen meestal 5-7 dagen na de operatie.

Minder vaak voorkomende complicaties bij de genezing van de incisie: ettering, bloeding. Meestal verschijnen ze, als u de postoperatieve regels niet volgt (als u uw benen zwaar belast, neem dan een warm bad).

De gevaarlijkste complicatie - trombose - komt zelden voor, meestal als het niet correct is om anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers op te nemen en te nemen.

Hematoom na flebectomie

Prognose na operatie, therapeutische en cosmetische effecten

Wat belangrijk is voor veel patiënten, heeft de operatie geen ernstige cosmetische gevolgen. De grootte van de incisies met gecombineerde flebectomie is 4-6 mm, puncties met miniflebectomie, lasercoagulatie en radiofrequente ablatie - 1-3 mm.

De operatie heeft zelfs een positief cosmetisch effect, omdat de vooruitstekende aderen, vasculaire "roosters" en "sterretjes" niet langer te zien zijn.

Door de therapeutische actie is de operatie ook effectief. Na verwijdering van de aangetaste oppervlakkige aderen, is de bloedcirculatie in de benen genormaliseerd, zodat alle onaangename symptomen, zoals zwelling, pijn en zwaarte in de benen, verdwijnen. Er bestaat niet langer een risico op complicaties van spataderen: trombose, trofische beenulcera.

Herhaling van spataderen is alleen mogelijk als de ziekte voorheen gezonde diepe aderen aantast. Dit zal echter niet gebeuren als je alle aanbevelingen van de arts opvolgt en de oorzaken wegneemt die ooit spataderen veroorzaakten.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Operaties voor spataderen in de benen: types, gevolgen, revalidatie

Behandeling van spataderen op de voeten met behulp van medicijnen heeft niet altijd een positief effect. Het is vooral moeilijk om spataderen te genezen als deze zich in een vergevorderd stadium bevindt. In dit geval is een operatie de enige manier om de pathologie te elimineren.

Voor veel mensen lijkt een operatie een vreselijke procedure, dus ze zijn bang geweest om lange tijd naar de dokter te gaan, afhankelijk van een thuisbehandeling. Tegelijkertijd blijft de ziekte voortschrijden en verslechtert de toestand van de patiënt.

Wanneer te doen?

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen wordt toegewezen onder de volgende omstandigheden:

  • als de vena saphena worden vergroot vanwege fysiologische pathologie;
  • als de ziekte zich in het vergevorderde stadium bevindt, wanneer de behandeling van spataderen met medicijnen of folkremedies niet langer helpt;
  • met de vorming van trofische zweren op de huid;
  • als er sprake is van schendingen van de bloedcirculatie, waardoor de patiënt constant moe wordt, snel moe wordt, pijn en zwaar gevoel in de benen voelt;
  • als acute tromboflebitis is ontwikkeld;
  • als er trofische laesies van de huid zijn.

Voor sommige patiënten kan een operatie aan spataderen op de benen gecontraïndiceerd zijn. De factoren die de chirurgische ingreep verhinderen zijn:

  • hypertensie;
  • ernstige infectieziekten;
  • ischemische ziekte;
  • leeftijd van de patiënt (ouder dan 70 jaar);
  • huidziekten - eczeem, erysipelas, enz.;
  • de tweede helft van de zwangerschapsduur.

Typen interventies

Het type operatie wordt bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Sommige soorten chirurgie die geschikt zijn voor de ene persoon, passen misschien niet bij de andere. Voordat een operatie wordt voorgeschreven, onderzoekt de arts de vorm van de ziekte, de symptomen en de waarschijnlijkheid van complicaties.

chirurgie

De meest tijdrovende en gecompliceerde procedure die gepaard gaat met een hoge waarschijnlijkheid van complicaties is flebectomie, een operatie voor het verwijderen van spataderen. Het wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere behandelingen geen gunstig effect kunnen hebben.

Tijdens deze operatie worden kleine (3-5 mm) incisies gemaakt in de lies van de patiënt, waardoor de aangetaste ader wordt geligeerd op de plaats waar het in de diepe ader valt, waarna het wordt ontleed en met speciale sondes uit het been wordt getrokken. Na verwijdering van de ader worden absorbeerbare hechtdraden op de incisieplaatsen aangebracht. De operatie duurt 1 tot 2 uur, terwijl de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis is, dan mag hij naar huis.

Strippen is een ander type chirurgische behandeling voor spataderen. Tijdens deze procedure wordt niet de gehele ader volledig geëxtraheerd, maar slechts een klein deel ervan dat spataderen heeft ondergaan. Verwijdering wordt uitgevoerd door lekke banden in de huid, waardoor overlappende hechtingen worden vermeden.

Hoe is de operatie aan spataderen, zie de video:

sclerotherapie

Sclerotherapie wordt beschouwd als een minder traumatische operatiemethode. Het ligt in het feit dat met behulp van echografie wordt bepaald door de exacte locatie van de uitgebreide ader, die wordt ingespoten met een speciale substantie (sclerosant). Deze stof lijmt de aangetaste bloedvaten, waardoor wordt voorkomen dat er bloed doorheen stroomt. Na deze operatie wordt littekenweefsel gevormd op de plaats van de zieke ader, zwelling verdwijnt. De patiënt wordt niet langer gekweld door zwaarte en pijn in de benen, en als er trofische zweren zijn opgetreden, zullen ze snel genezen.

Sclerotherapie is van twee soorten:

  1. Echosclerotherapy. Deze bewerking wordt gebruikt als de diameter van de aangetaste aderen 1 cm of meer heeft bereikt. Eerst worden de aders onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - een duplexscanner, waarna een punctie onder controle wordt gebracht, waarna een sclerosant in de ader wordt geïnjecteerd. Met deze procedure kunt u de diameter van het betreffende bloedvat verminderen en de normale bloedtransport er doorheen herstellen.
  2. Scleroserend schuim. Het veiligste en meest pijnloze type sclerotherapie. Een speciaal schuim wordt geïnjecteerd in het getroffen vat, dat het opvult en de bloedstroom in het vat stopt.

Zie de video voor meer informatie over sclerotherapie voor deze ziekte:

Laser coagulatie

Laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen in de benen wordt beschouwd als de meest technologisch geavanceerde methode voor het behandelen van spataderen en helpt bij het elimineren van abnormale spataderen bij 90% van de patiënten. Tijdens deze procedure worden geen weefselincisies gemaakt, waardoor cosmetische defecten worden vermeden.

Door een lek in de huid wordt een laserlichtgeleider geïntroduceerd, die lichtgolven uitzendt. Onder hun actie is de ontbinding van het zieke vat. Deze methode wordt gekenmerkt door een laag aantal recidieven - herhaalde gevallen van de vorming van spataderen komen voor bij slechts 5% van de patiënten.

Vergelijkbaar met lasercoagulatie van de behandeling van spataderen is radiofrequente obliteratie. De essentie van de methode is het effect op de pijnlijke ader van microgolven die het vat verwarmen, waardoor het "soldeert". Deze behandelmethode wordt als de meest eenvoudige en pijnloze methode beschouwd. Het kan ook in ernstige gevallen worden gebruikt wanneer de aders groot zijn.

Hoe kijken laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen op de benen naar de video:

Mogelijke gevolgen en conditie in de postoperatieve periode

Bijna alle soorten operaties die worden uitgevoerd om spataderen te elimineren, passeren veilig en veroorzaken in zeer zeldzame gevallen complicaties.

De grootste kans op complicaties en het zware verloop van de revalidatieperiode wordt waargenomen tijdens flebectomie. Hematomen kunnen voorkomen in het gebied van de afgelegen ader en soms kan er bloed uit de incisies stromen, omdat er zijrivieren zijn van andere aderen.

2-3 dagen na de operatie kunnen sommige patiënten koorts hebben. Dit komt door aseptische ontstekingsprocessen in het bloed die zich onderhuids ophopen.

Andere mogelijke complicaties na een operatie kunnen zijn:

  • Gevoelloosheid van de huid, pijn. Ze doen zich voor als tijdens de operatie de zenuwuiteinden zijn beschadigd. Na verloop van tijd zal de pijn verdwijnen en zal de gevoeligheid van de huid worden hersteld.
  • Kneuzingen. Gevormd tijdens flebectomie, omdat het een nogal traumatische operatie is. Na een tijdje, meestal niet langer dan een maand, verdwijnen ze volledig. Bij minimaal invasieve behandelmethoden (sclerotherapie of lasercoagulatie) blijven de kneuzingen vrijwel nooit bestaan.
  • Zwelling. Ze kunnen verschijnen als de patiënt het recept van de arts niet volgt in de postoperatieve periode - hij beweegt veel, draagt ​​geen speciale kleding of stelt zichzelf bloot aan grote fysieke inspanning.
  • Na de operatie leiden de meeste patiënten een laagactieve levensstijl. Vanwege hypodynamie kan een dergelijk gevaarlijk verschijnsel optreden als acute diepe veneuze trombose van de onderste ledematen. Om dit te voorkomen, moet je speciale oefeningen doen, een dieet volgen en medicijnen nemen die bloedstolsels voorkomen - Curantil, Heparine of aspirine.

    Rehabilitatie na het verwijderen van spataderen

    Naleving van de getuigenis van een arts in de postoperatieve periode is het belangrijkste onderdeel van de behandeling en preventie van herhaling van spataderen. De meeste patiënten worden aanbevolen:

    1. Span het been strak met een elastisch verband.
    2. Draag een speciaal compressiekledingstuk - sokken of panty's.
    3. Til niet meer dan 10 kg op tijdens de eerste zes maanden na de operatie.
    4. Sport beoefenen met matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen, fietsen.
    5. Controleer het lichaamsgewicht in het geval van problemen met overgewicht.
    6. Jaarlijks een cursus inname van venotonische geneesmiddelen ondergaan - bijvoorbeeld Detralex.

    Bij pijn in het geopereerde been kan een lichte massage helpen, die onafhankelijk kan worden uitgevoerd.

    Aanbevelingen voor terugvalpreventie

    Zelfs als de operatie voor het elimineren van spataderen met succes is uitgevoerd, is er altijd een risico op herhaling van de ziekte. Om de kans op herhaling te minimaliseren, moeten de preventieve maatregelen in acht worden genomen:

    • om een ​​actieve levensstijl te leiden - om te sporten, loop je vaak in de frisse lucht;
    • in een zittende positie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de houding soepel is, leg niet één been over de andere, omdat dit leidt tot verminderde veneuze bloedstroom;
    • overtollig gewicht bestrijden;
    • gebruik koffie en thee met mate;
    • elke ochtend beentraining doen;
    • geef te strakke en strakke schoenen en kleding op.

    Spataderen zijn een ziekte die, zelfs na volledige genezing, de naleving van een bepaalde levensstijl vereist. Preventieve maatregelen na een operatie moeten niet worden gerespecteerd, niet gedurende de eerste paar maanden, maar gedurende het hele leven. Alleen op deze manier is het mogelijk om de toestand van uw lichaam te normaliseren en de kans op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte te elimineren.

    Verwijdering van beenaders: loop van de operatie, revalidatie en gevolgen

    Spataderen zijn een ziekte waarbij de vernauwing van de vaatwanden van diepe aderen optreedt en de bloedstroom vertraagt.

    Deze ziekte is veel jonger in onze tijd. Dit is te wijten aan een sedentaire levensstijl (hoewel constant werk aan de benen een uitbraak van de ziekte kan veroorzaken), alleen beweging tijdens transport, overgewicht, de milieusituatie in de wereld, generieke gevoeligheid voor bloedziekten, enz.

    Het vroege stadium van spataderen reageert goed op conservatieve behandelingsmethoden. Maar als de ziekte al ver is gegaan en blijft vorderen, moet u nadenken over de operationele manier om het probleem op te lossen.

    Echte veneuze verwijderingschirurgie uitgevoerd door een gekwalificeerde chirurg is een garantie voor een volledige genezing van een slopende, uitputtende ziekte.

    Tegenwoordig worden dergelijke operaties uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten in medische centra die zijn uitgerust met de modernste apparatuur en vormen geen enkel gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

    Indicaties voor een operatie

    Verwijdering van aders wordt gebruikt in de volgende gevallen:

    • uitgebreide spataderen die een groot deel van de ader bedekken;
    • abnormale uitzetting van de vena saphena;
    • ernstige zwelling en vermoeidheid van de benen;
    • pathologische schending van de bloedstroom in de aderen;
    • trofische niet-genezende zweren;
    • acute tromboflebitis en aderblokkade.

    Beperkingen en contra-indicaties

    De bewerking is niet toegewezen in de volgende gevallen:

    • de gevorderde staat van varikeuze ziekte;
    • graad 3 hypertensie en coronaire hartziekte;
    • ernstige ontstekings- en infectieuze processen;
    • ouderdom;
    • 2 en 3 trimesters van de zwangerschap;
    • huidziekten in de acute fase (eczeem, erysipelas, dermatitis, etc.)

    Vóór de operatie wordt een grondig onderzoek van het veneuze systeem van de patiënt uitgevoerd, evenals een uitgebreid diagnostisch onderzoek. Een spoedoperatie wordt voorgeschreven voor verstopping van aders, terugkerende tromboflebitis en niet-genezende trofische ulcera.

    Methoden van chirurgie

    Een operatie om beenaders te verwijderen kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende moderne technieken.

    Flebectomie is populair

    Flebectomie wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte. Voorbereiding voor dit type operatie is het meest elementair. De patiënt neemt een douche en scheert volledig zijn been en lies.

    Het is heel belangrijk dat de huid op het been vóór de operatie volledig gezond is en de huid niet kapot is. Vóór de operatie wordt de patiënt gereinigd in de darmen en onderzoek gedaan naar allergische reacties op medicijnen.

    De operatie duurt maximaal 2 uur onder lokale anesthesie. Het verwijderen van de vena saphena is absoluut veilig voor het menselijk lichaam. Tijdens de operatie kan extravasale correctie van de kleppen worden uitgevoerd om de uitstroom van bloed te herstellen.

    De operatie begint met een snee tot vijf cm in de lies en twee cm lang bij de enkel. De overige incisies worden gemaakt onder de grote veneuze knooppunten. Bezuinigingen zijn ondiep en smal.

    Een aderlijke extractor (in de vorm van een dunne draad met een ronde punt aan het einde) wordt in de ader ingebracht via een incisie in de lies. Met deze tool verwijdert de chirurg de aangedane ader. Vervolgens worden de incisies gehecht en wordt de bewerking als voltooid beschouwd.

    Natuurlijk is het been bedekt met een gesteriliseerd verband en wordt er een elastisch verband op aangebracht. Na 1-2 dagen kan de patiënt al zelfstandig bewegen.

    Na flebectomie, draagt ​​de patiënt kousen (of verbanden) gedurende 2 maanden, en neemt ook venotonica om het werk van de aderen te herstellen.

    In sommige gevallen wordt miniflebectomie voorgeschreven, in dit geval worden kleine incisies gemaakt op het been (onder lokale anesthesie) waardoor de beschadigde delen van de ader of zelfs de ader volledig worden verwijderd.

    Sclerotherapie - pijnloze verwijdering van spataderen

    Tegenwoordig is echoscleotherapy, de behandeling van spataderen met injecties, bijzonder populair geworden. Tegelijkertijd wordt een substantie in de ader - sclerotant geïnjecteerd, die de binnenste laag van bloedvaten vernietigt, waarna de middelste lagen samengroeien en een vallend ader worden.

    Deze methode is het meest zachtaardig, maar om een ​​blijvend effect te verkrijgen, moeten verschillende procedures worden uitgevoerd en duurt het ongeveer zes maanden voor revalidatie.

    Dit type chirurgie, evenals schuimsclerotherapie, kan alleen worden gebruikt voor verwondingen van aders met een kleine diameter en voor een groot aantal "spataderen". Schuimende sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd, waarvan de effectiviteit toeneemt door een grote toename in het gebied van interactie met de binnenkant van het vat.

    En bovendien, vanwege de speciale consistentie, blijft het schuim lang in het vat hangen, waardoor de tijd dat het medicijn wordt blootgesteld aan de getroffen vaten toeneemt. Daarom neemt het aantal sessies met schuimsclerotherapie aanzienlijk af.

    Laser in flebologie

    De meest moderne methode voor aderverwijdering is laser, dit is intravasculaire lasercoagulatie. Het oppervlak van de ader van binnenuit wordt met een laser bewerkt door een nauwelijks waarneembare punctie. Door de hoge temperatuur van de laser kookt het bloed onmiddellijk en brouwt de wand van het probleemvat over de gehele lengte.

    Het grote voordeel van deze operatie is de onmogelijkheid van infectie, de snelheid van uitvoering en de snelle genezing van veneuze ulcera. Maar zo'n operatie vereist complexe apparatuur, hooggekwalificeerde specialisten, die niet in elk medisch centrum beschikbaar zijn.

    Zeer interessant is de nieuwste methode van naadloze technologie. Met microprocols worden de aangetaste aders en bloedvaten verwijderd. In dit geval is zelfs hechten niet vereist. In dit geval wordt een steriel elastisch verband op het been aangebracht en na vijf uur kan de patiënt zelfstandig lopen.

    Beide methoden worden beschouwd als low-impact en pijnloos. Indien gewenst kan de patiënt op dezelfde dag naar huis gaan.

    Mogelijke gevolgen

    Na een of andere, zelfs de meest goedaardige beenader operatie, zullen blauwe plekken, hematomen en andere gevolgen blijven die u een tijdje zullen storen.

    Enige tijd na de operatie is het beter om te slapen met opgeheven benen om de doorbloeding te verbeteren.

    Een veel voorkomende complicatie na een operatie is de herontwikkeling van spataderen, als de patiënt een generieke aanleg heeft en hij zijn levensstijl niet heeft veranderd.

    Zeer zelden is er schade tijdens de werking van een naburig vat of zenuw. Maar deze complicatie is volledig uitgesloten van een gekwalificeerde specialist. Na flebectomie blijven onopvallende kleine littekens op de benen achter.

    Trombo-embolische complicaties zijn zeer gevaarlijk.

    Trombo-embolische complicaties zijn het slechtste gevolg van de postoperatieve periode. En om ze te voorkomen, is het nodig om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

    • verplicht om compressiekleding te dragen;
    • tamelijk lang dragen van elastische verbanden met onvoldoende interactie van de diepveneuze klepapparatuur;
    • gelijkmatige afwisselende locomotorische activiteit, elimineer de mogelijkheid van bloedstilstand;
    • het gebruik van speciale medicijnen die het bloed verdunnen om de bloedstolling te verminderen.

    Patiënten adviseren

    Ik was bang om de operatie lange tijd uit te voeren, hoewel varicositeit al heel lang erg verontrustend was. Op de rechtervoet hing een heel stel veneuze kegeltjes. Haar been was erg pijnlijk, ze was verdraaid, vooral 's nachts, ze werd snel moe tijdens het sporten.

    De arts stelde onmiddellijk flebectomie voor. Ik zag geen andere uitweg. En nu heb ik er helemaal geen spijt van, en ik vraag me zelfs af waarom ik zo lang heb geaarzeld en geleden. De operatie werd uitgevoerd door een ervaren specialist onder lokale anesthesie.

    Op het been maakte zeven sneden van de lies tot de enkel. Twee dagen lang deed mijn been erg pijn, maar al snel zakte de pijn weg en een week later werd ik in goede staat uit het ziekenhuis ontslagen.

    Binnen een maand smeerde ik mijn been in met Lioton en wikkelde het in met een elastisch verband en nam ook Detralex. Nu, na de operatie, zijn er vijf jaar voorbijgegaan en mijn poot stoort me helemaal niet. Nieuwe veneuze knopen worden niet gevormd. Ik adviseer je om niet te aarzelen in zo'n belangrijke kwestie, maar om in te stemmen met een operatieve ingreep.

    Yury V, 49 jaar oud

    Vanaf de leeftijd van 13 was ik bezig met vormgeven en nu op 26 had ik een hele reeks veneuze knopen op mijn been. Haar been was ongelooflijk pijnlijk. Niets hielp. Toen ik naar de spreekkamer kwam, vertelde hij me dat de ziekte in een verwaarloosde staat verkeerde en een operatie aanraadde. Er was niets te doen en ik ging akkoord.

    De operatie duurde meer dan een uur onder lokale anesthesie, het was moeilijk, maar de chirurgen ondersteunden me en leidden me af met een gesprek. Een dag later werd ik ontslagen uit de kliniek. Een maand later, na verschillende bezoeken aan de dokter, werd het been volledig gezond, zonder enig spoor van de ziekte.

    Het enige dat ik betreurde, is dat ik deze operatie niet eerder heb gedaan. Het been hindert me helemaal niet, hoewel ik een grote ader volledig heb verwijderd. Trouwens, de naden van de operatie zijn helemaal niet zichtbaar. Aan iedereen die zo'n operatie wordt aangeraden, dring ik erop aan dit te doen en niet lang na te denken.

    Anna B, 27 jaar oud

    Rehabilitatie na operatie

    Aanbevelingen voor de herstelperiode na de operatie zijn strikt individueel voor elke patiënt en hangen af ​​van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van andere chronische aandoeningen, enz.

    Maar er zijn enkele veelvoorkomende tips voor iedereen:

    • vanaf de eerste uren na de operatie moet je proberen je benen te bewegen, ze te buigen en te draaien;
    • liegen, je moet de benen heffen, wat de doorbloeding enorm verbetert;
    • na twee dagen worden oefentherapie en lichte massage voorgeschreven om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
    • twee of drie maanden na de operatie moet de lading worden verwijderd, bezoek aan het bad en de sauna;
    • zorg ervoor dat u wandelingen maakt in comfortabele schoenen;
    • indien nodig zal de arts medicijnen voorschrijven.

    De aderverwijderingsprocedures zijn goed ingeburgerd en worden uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten. Heel vaak staat de gebruikelijke angst ons niet toe om een ​​operatie te beslissen, maar is het beter om pijn te verduren en de ziekte te verlengen?

    Als je naar het advies van je arts luistert, om al zijn afspraken uit te voeren, dan zal de postoperatieve periode zonder complicaties verlopen en zul je voor altijd van je ziekte scheiden.

    Manieren om aders met spataderen te verwijderen

    Verwijdering van aders voor spataderen is soms de enige effectieve behandeling voor deze ziekte. Spataderen - een pathologie die leidt tot het dunner worden van de wanden van bloedvaten. De ziekte veroorzaakt geen complicaties die leiden tot de dood van de patiënt, maar geeft hem veel problemen.

    Spataderen zijn een ernstige pathologie die tot complicaties kan leiden.

    Heb ik een operatie nodig voor spataderen?

    De haalbaarheid van een chirurgische procedure voor deze ziekte wordt beoordeeld door een fleboloog. Als de symptomen van de ziekte steeds vaker voorkomen, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt verslechtert, neemt de arts een beslissing over de operatie. In sommige gevallen is het alleen operatief mogelijk om van spataderaandoeningen af ​​te komen. Als de symptomen van de ziekte de kwaliteit van uw leven verslechteren, neem dan onmiddellijk contact op met een fleboloog. De voorgestelde chirurgische behandeling weigeren is het niet waard.

    De belangrijkste indicaties voor operaties voor spataderen zijn uitgesproken pathologische spataderen, oedeem en een gevoel van vermoeidheid in de benen, trofische zweren en trombose van de onderste ledematen.

    Er zijn echter factoren in de aanwezigheid waarvan het onmogelijk is om een ​​chirurgische behandeling uit te voeren: gevorderde stadia van de ziekte, gevorderde leeftijd, de toetreding van infectie, zwangerschap, hypertensieve crisis, huidziekten. In deze gevallen probeert de arts de meest effectieve conservatieve behandelmethoden te vinden.

    Welke aderen worden door een operatie aangetast?

    De menselijke bloedsomloop bevat aders, die conventioneel zijn verdeeld in diep, oppervlakkig en bindend (verenigen de vorige 2).

    Het grootste deel van het bloed stroomt voornamelijk door de diepe aderen, terwijl de saphena slechts 10% van de bloedstroom uitmaakt.

    Het zijn echter de oppervlakkige aderen die het vaakst worden aangetast door spataderen.

    Als u dichte tubercels op uw benen of andere symptomen van spataderen opmerkt, kan u een operatie worden voorgeschreven waarbij de verwijde aderen worden verwijderd.

    Voorbereiding voor het verwijderen van spataderen

    Na de operatie wordt de bloedstroom niet gestoord, dus alle angsten voor de aanstaande interventie zijn vaak ongegrond. Zo'n operatie vereist geen lange voorbereiding. De arts schrijft de patiënt alle noodzakelijke tests voor en onderzoekt de geschiedenis van de patiënt.

    Voorafgaand aan de operatie bevelen artsen aan dat je alle noodzakelijke tests doorstaat.

    Vóór de operatie moet u de chirurg informeren over al uw chronische ziektes en allergische reacties op bepaalde geneesmiddelen. Op de dag van de operatie wordt het aanbevolen om te douchen en het been te scheren, dat geopereerd zal worden.

    Verwijdering van spataderen: soorten operaties

    Alle soorten operaties voor het verwijderen van verwijde aderen hebben een enkele lijst met contra-indicaties en beperkingen. Ze verschillen qua manier van optreden en een aantal karakteristieke kenmerken. Flebectomie is een operatie die nodig is om de bloedstroom door de aderen te herstellen. De operatie wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie en duurt ongeveer 2 uur. Vergrote aders worden geëxtraheerd door voorgesneden insnijdingen met behulp van een speciaal gereedschap. Vóór het verwijderen wordt de zieke ader vastgebonden en pas dan afgesneden.

    Miniflebectomy is een vorm van phlebectomy, die sommige eigenaardigheden heeft. Het verwijderen van het vat gebeurt niet via de incisie, maar via een punctie. De herstelperiode na de operatie duurt minder dan na normale flebectomie. Over het algemeen is de methode van chirurgie vergelijkbaar met conventionele flebectomie.

    Atraumatisch strippen is een andere veilige manier om de aangetaste aderen te verwijderen. Een sonde wordt ingebracht door een kleine incisie in de lies, de ader wordt geligeerd. Het beschadigde vat wordt verwijderd door een extra insnijding in het gebied van de knie. De takken worden verwijderd door extra kleine sneden. Het belangrijkste verschil van deze methode is de korte postoperatieve periode. Bij een korte stripping wordt slechts een deel van de ader verwijderd. Vóór de operatie bepaalt de chirurg het gebied van het te verwijderen vat, waarna in dit gebied puncties worden gemaakt.

    Endoscopische ader dissectie is een operatie uitgevoerd met een endoscoop onder videosturing. De endoscoop wordt ingebracht in een incisie gemaakt in de verwijde ader. De arts controleert het verloop van de operatie volledig, waardoor alle mogelijke risico's worden geminimaliseerd. Wenen is vastgebonden door zorgvuldig afgemeten incisie. Speciale complicaties tijdens de operatie gebeuren niet, dus het eindigt met succes in bijna 100% van de gevallen.

    Endovasale lasercoagulatie (laserbehandeling van spataderen) wordt uitgevoerd met behulp van een laserstraal gericht op het getroffen gebied. In dit geval is het lumen van het vat volledig aan elkaar gelijmd, waarna het wordt geabsorbeerd. De indicaties voor een dergelijke operatie zijn het directe verloop van de verwijde aderen, dilatatie van het lumen van de bloedvaten, de aanwezigheid van trofische stoornissen, een klein aantal vertakkingen van de ader die door de ziekte zijn aangetast, perforerende ontladingen op het getroffen ledemaat. Tijdens de operatie moet de patiënt zich in een horizontale positie bevinden, na het bepalen van het te verwijderen gebied, wordt een lichtgeleider in de ader ingebracht. De operatie wordt uitgevoerd onder tumescente anesthesie onder echografische begeleiding.

    Radiofrequente ablatie is de minst traumatische methode voor het verwijderen van spataderen, die een korte herstelperiode kent. Tijdens de operatie wordt een radiofrequente katheter in de holte van het vat ingebracht en de stroom wordt op de vaatwanden aangebracht. Hoogfrequente stroomstokkenader. In sommige gevallen is een dergelijke bewerking mogelijk niet voldoende effectief (in tegenstelling tot lasercoagulatie).

    Voor een snelle revalidatie tijdens de postoperatieve periode moeten alle aanbevelingen van de arts strikt worden opgevolgd.

    Complicaties na een operatie voor het verwijderen van spataderen zijn uiterst zeldzaam, maar het is nog steeds de moeite waard om erover te vertellen. Hun effecten hangen af ​​van het vermogen van de huid om te genezen en de algemene conditie van de bloedsomloop. De meest voorkomende complicatie van de operatie is trombo-embolie, waarbij zich bloedstolsels vormen in de diepe aderen en er zich een weefselinfectie voordoet. Om de ontwikkeling van deze gevaarlijke ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk na de operatie te beginnen en alle aanbevelingen van de arts te volgen.

    Wanneer ligatie van de ader kan beginnen bloeden, is dit niet van groot gevaar. Blauwe plekken als gevolg van een operatie worden meestal 2 weken na de ingreep opgelost. Gedurende enkele dagen na de operatie kan de patiënt pijn in de benen voelen. Omdat alleen beschadigde delen van de aderen worden verwijderd, kunnen na operaties spataderen ontstaan. In dit geval moet de patiënt de operatie herhalen.

    Tijdens de postoperatieve periode wordt de patiënt een speciale behandelingskuur gekozen, waarbij rekening wordt gehouden met de algemene toestand van het menselijk lichaam, de mate van bloedstroomverstoring, de prevalentie van het spataderenproces en het type operatie dat wordt uitgevoerd.

    Complexe oefening na een operatie om de aders te verwijderen.

    Op de eerste dag na de operatie wordt bedrust aanbevolen. In dit geval is het ongewenst om gewoon te liegen, het is noodzakelijk om speciale oefeningen uit te voeren. Je kunt benen draaien, buigen en ontplooien, een enkelgewricht ontwikkelen. Hiermee kunt u de bloedstroom in de aderen normaliseren. Heel vaak wordt een elastisch verband op de benen gedragen en het wordt aanbevolen om ze in een opgeheven positie te houden. Het helpt de toon van het hart en de bloedsomloop te behouden.

    De volgende dag mag de patiënt in bed zitten en wordt hij verbonden met een elastisch verband. Bind beide ledematen (van vingertoppen tot knieën). Daarna kan de patiënt opstaan ​​en lopen.

    Erg handig tijdens de revalidatieperiode is een massage die de vorming van bloedstolsels voorkomt.

    Na ontslag uit het ziekenhuis wordt aanbevolen om regelmatig te wandelen. De hechtingen worden verwijderd na een week na de operatie, maar met elastische verbanden kun je pas na 2 maanden scheiden. De arts kan een patiënt een behandeling voorschrijven van het gebruik van anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers ter voorkoming van bloedstolsels.

    Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen: indicaties, methoden, revalidatie

    Spataders, of spataderen, is een ziekte gekenmerkt door zwakke kleppen in de aderen en disfunctie van de vaatwand, evenals stagnatie van bloed in de aderen van de onderste ledematen. Deze pathologie is beladen met niet alleen een schending van het trophisme, of weefselvoeding, die moeilijk en langdurig helende trofische ulcera kan zijn, maar ook gevaarlijk omdat stagnerend bloed verdikt en bloedstolsels worden gevormd die zich via het bloed door het lichaam kunnen verspreiden. Bovendien, in het geval van de vorming van trombose overlays in de vaatwand (flebothrombosis), kan het geïnfecteerd raken met de ontwikkeling van vreselijke ziekten - tromboflebitis.

    Chirurgie voor spataderen

    De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is radicaal en bestaat uit het verwijderen van de subcutane aderen van de onderste ledematen beïnvloed door het proces (flebectomie) of sclerose van de diepe aderen van het been en de heup.

    Traditioneel wordt flebectomie (kruisbesmetting) uitgevoerd met behulp van de Bebcock-methode en bestaat uit het inbrengen van de sonde in het lumen van de ader gevolgd door het strekken van de ader helemaal door de incisie in de huid naar buiten. De incisie wordt gehecht aan het einde van de cosmetische naad.

    Mini-phlebectomy wordt gebruikt om zeer korte delen van de ader te verwijderen, tijdens de operatie wordt het aderverband niet gebruikt. Bezuinigingen op de huid worden niet uitgevoerd en een stuk van de ader wordt verwijderd door een dunne punctie op de huid die geen hechtingen vereist.

    aan de linkerkant - phlebectomy, aan de rechterkant - mini-phlebectomy

    Met een klein deel van de laesie van spataderen, is het mogelijk om een ​​meer sparende techniek uit te voeren - strippen. Dit is een uittrekbare houder met alleen een dunne haak van de spatader. Extrusie wordt uitgevoerd door twee incisies op de huid, gevolgd door sluiting. Een variatie op deze techniek is cryostripping - "bevriezen" van een ader naar een cryoprobe met behulp van lage temperaturen, het gedestructureerde knooppunt wordt ook uitgetrokken.

    Flebectomie door strippen

    Veinsclerose is een inleiding in het lumen van een sclerosant, een stof die de aderwanden aan elkaar "plakt", maar de ader blijft diep onder de huid zonder zijn functie uit te oefenen. De bloedstroom door de ader stopt en gaat door de collaterale bloedvaten, zonder de uitstroom van veneus bloed van de onderste ledemaat te verstoren. Adersclerose wordt uitgevoerd onder echoscopie.

    Laser endovasculaire coagulatie van spataderen is de nieuwste methode in de flebologie en bestaat uit het inbrengen van een dunne sonde in het lumen van een ader met laserstraling, die een cauteriserend effect heeft op de wanden van de ader.

    De methode van radiofrequente obliteratie van de aderen is ook van toepassing op een meer moderne behandeling van spataderen, maar niet alle medische instellingen zijn uitgerust met geschikte apparatuur. De techniek bestaat uit een "cauterizing" -effect op de vaatwand van hoogfrequente radiogolven.

    Indicaties voor verwijdering van aderen

    Niet alle patiënten worden geopereerd, maar in sommige gevallen is het nog steeds mogelijk zonder dit, omdat het beter is om de bron van mogelijke ontstekingen en bloedstolsels te verwijderen dan om complicaties te verwachten. De voorwaarden die chirurgie vereisen omvatten het volgende:

    • Het risico van of reeds ontstane tromboflebitis,
    • Frequente exacerbaties van tromboflebitis,
    • Uitgebreide schade aan de vena saphena,
    • De duidelijke symptomen van spataderen - een constant gevoel van zwaarte en pijn in de benen,
    • Niet-genezende trofische zweren,
    • Ondervoeding (trofisme) van de weefsels van de onderste ledematen - verkleuring en afkoeling van de huid van de benen en voeten.

    Contra-indicaties voor chirurgie

    Het uitvoeren van zelfs minimale vasculaire interventie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

    • Zwangerschap 11 en 111 trimesters,
    • Acute infectieziekten,
    • Exacerbaties van chronische ziekten (bronchiale astma, diabetes mellitus, maagzweer en andere),
    • Acute beroerte
    • Acuut myocardinfarct,
    • Erysipelas van de onderste ledematen.

    In elk geval worden alle indicaties en contra-indicaties bepaald door de fleboloog of chirurg in het proces van face-to-face onderzoek van de patiënt.

    Welke methode kiezen?

    Het gebruik van een bepaalde behandelmethode wordt alleen door een arts beoordeeld op basis van de spreidingsgraad van het proces.

    Natuurlijk, met kleinere knooppunten, verdienen minder invasieve methoden de voorkeur, zoals mini-phlebectomy, short strippen, laser-obliteratie en verharding, vanwege het feit dat ze minder traumatisch zijn en praktisch geen rehabilitatieperiode vereisen. Tegelijkertijd wordt, met een groot aantal spataderen, de voorkeur gegeven aan traditionele flebectomie, die niet alleen spinale anesthesie vereist, maar ook een nogal traumatische operatie is, waarbij een esthetisch defect achterblijft in de vorm van postoperatieve littekens op de benen.

    In dit opzicht is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen wanneer de eerste fase van spataderen beschikbaar is, en meer nog, u moet niet de minder traumatische operatie verlaten als de arts het tijdens het onderzoek nodig vond.

    Wanneer is de beste operatie?

    De beslissing over de noodzaak van chirurgische behandeling wordt pas genomen na overleg met een fleboloog of een vaatchirurg. Echter, in een vroeg stadium, wanneer de patiënt zich alleen bezighoudt met esthetisch ongemak in de vorm van spataderknopen, evenals een lichte zwelling van de voeten aan het einde van de dag, kunt u proberen de verdere voortgang van het proces te stoppen met behulp van compressiekousen en venotonische preparaten.

    In het geval dat er pijn in de ledematen is en er is ook een hoog risico op complicaties, wordt het afgeraden om de operatie uit te stellen.

    Voorbereiding voor een operatie

    Voordat een aderverwijderingsoperatie wordt gepland, moet de patiënt een reeks noodzakelijke onderzoeken ondergaan. Deze omvatten het raadplegen van een chirurg of fleboloog, evenals een echografie van de aderen van de onderste ledematen. In het geval dat de patiënt een aderverwijdering blijkt te hebben, wordt hij onderzocht in de polikliniekfase, in het bijzonder, algemene en biochemische bloedonderzoeken, bloedstollingstesten (INR, APTT, etc.), ECG en thoraxfoto's moeten worden uitgevoerd.

    Op de door de arts voorgeschreven dag moet de patiënt verschijnen in een medische instelling die flebectomie uitvoert. U kunt het haar op het scheenbeen, de dij en in de lies aan de kant van de aangedane ledemaat scheren. Aan de vooravond is het noodzakelijk om ons te beperken tot een licht diner, je moet naar een operatie op een lege maag komen. De patiënt moet de arts en de anesthesist waarschuwen voor intolerantie voor eerder ingenomen medicijnen.

    Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

    Na de aankomst van de patiënt in de kliniek en het eerste onderzoek door de chirurg en de anesthesist, is het probleem van de anesthesie opgelost. In het geval van conventionele flebectomie wordt spinale anesthesie gebruikt, voor mini-operaties wordt lokale anesthesie gebruikt door de huid te doorboren met novocaïne of lidocaïneoplossingen.

    Na het begin van de anesthesie stelt de chirurg de locatie van de ader vast met behulp van Doppler-echografie (USDG). Vervolgens wordt een sonde ingebracht door een incisie in het aderlumen en wordt de hoofdtrap van de operatie uitgevoerd - kruising en ligatie van adersecties tijdens flebectomie, adertrekking tijdens mini-phlebectomy (alleen door lekke banden, niet door een incisie) of laserblootstelling aan de vaatwanden. Het hoofdtraject duurt een half uur tot twee of drie uur, afhankelijk van het volume van de bewerking.

    Na het hoofdstadium worden huidincisies gehecht, wordt een aseptisch drukverband op de wond aangebracht en wordt de patiënt naar de afdeling geleid, waar hij enkele uren tot dagen onder observatie zal zijn. In de afdeling zet de patiënt een compressiekledingstuk aan dat niet gedurende drie dagen wordt verwijderd.

    Na een dag gaat de patiënt naar huis. Als de chirurg een verband voorschrijft, bezoekt de patiënt ze dagelijks of om de andere dag. De hechtingen worden zeven dagen na de operatie verwijderd en na twee maanden wordt een follow-up USDG van de onderste ledematen uitgevoerd.

    Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

    Zijn er complicaties na een operatie?

    De techniek van operaties, geperfectioneerd tot in de laatste decennia, vermindert het risico op postoperatieve complicaties tot een minimum. In uiterst zeldzame gevallen (minder dan 1%) echter, is de ontwikkeling van dergelijke nadelige effecten als:

    • Postoperatieve hematomen op de huid - verdwijnen binnen een paar maanden,
    • Postoperatieve zeehonden onder de huid langs het bed van de verwijderde ader - verdwijnen ook in een maand of twee na de operatie,
    • Mechanische schade aan de lymfevaten, leidend tot lymfostasis (lymfatische stasis) - wordt conservatief behandeld, maar na een paar maanden begint de lymfe door de anastomosen te circuleren en de lymfatische stroom uit de ledemaat wordt op de juiste manier uitgevoerd.
    • Schade aan de onderhuidse zenuwen, gemanifesteerd door voorbijgaande stoornissen van huidgevoeligheid - zelf genivelleerd binnen enkele maanden.

    Kosten van beenvene chirurgie

    Flebectomie kan poliklinisch worden uitgevoerd in een dagziekenhuis op de chirurgische afdeling van de kliniek of in de afdeling vaatchirurgie van het 24-uurs ziekenhuis. In de meeste gevallen worden operaties kosteloos uitgevoerd, indien aangegeven, maar als de patiënt dat wenst, kunnen ze worden uitgevoerd met betaalde diensten of in privéklinieken.

    De kosten van operaties variëren, variërend van 20 duizend roebel voor het verbergen van aders op een ledemaat tot 30 duizend roebels voor mini-phlebectomy en 45 duizend roebels voor phlebectomy met een dag verblijf in een verblijf. In sommige privéklinieken kunnen diensten zoals flebectomie, een verblijf in het 24-uurs ziekenhuis voor één dag, ligatie en verwijdering van hechtingen, evenals de follow-up gedurende de maand ongeveer honderdduizend roebel kosten.

    Voorspelling en levensstijl na een operatie

    Na een aantal dagen chirurgie, zijn pijnlijke pijn in de geopereerde ledemaat en lichte zwelling mogelijk. Ter verlichting van onplezierige symptomen worden niet-steroïde geneesmiddelen zoals ketorol, nicotine enz. Voorgeschreven door de arts Onmiddellijk na de operatie moet de patiënt beginnen met het dragen van compressieondergoed en het uitvoeren van door de arts voorgeschreven oefeningen voor fysiotherapie.

    Op de tweede dag na de operatie mag de patiënt langzaam lopen. Na een week of twee moet je ervoor zorgen dat je een paar uur per dag te voet wandelt.

    Van de correctie in de manier van leven zijn de volgende zaken relevant:

    • Slechte gewoonten opgeven
    • Goede voeding met uitzondering van vet en schadelijk voedsel
    • Naleving van het regime van werk en rust,
    • De uitzondering tijdens werktijd alleen zittend of gewoon staan ​​- u moet de positie van de ledematen in het proces wijzigen.

    Tot slot zou ik willen opmerken dat, naar aanleiding van de beoordelingen, aderverwijderingsoperaties tamelijk gunstig worden getolereerd en er geen ernstige complicaties optreden. Bovendien neemt het risico van levensbedreigende complicaties van spataderen (bijvoorbeeld trombo-embolie) sterk af nadat de verwijde ader is verwijderd. Momenteel is amputatie van het ledemaat vanwege ernstige ontsteking en zelfs gangreen als gevolg van tromboflebitis (vooral tegen diabetes) niet ongebruikelijk, dus het is het beste om in een vroeg stadium contact op te nemen met een chirurg en niet te weigeren de aderen te verwijderen, indien nodig. Daardoor zult u uzelf niet alleen gezonde ledematen besparen, maar ook de gezondheid van het hele organisme.

    Hoe wordt de operatie gedaan om de aderen van de benen te verwijderen

    Vroegtijdige spataderen reageren meestal goed op medische behandeling. Maar als u de ziekte start, of als de pillen nog steeds niet effectief zijn, moet u een beroep doen op de hulp van vaatchirurgen.

    Laten we eens kijken hoe we een operatie aan de aderen op de benen kunnen uitvoeren, of we er bang voor zijn en wat we daarna moeten doen.

    Wanneer niet doen zonder een operatie

    Spataderen is een ernstige en helaas veel voorkomende ziekte. Vooral in de moderne wereld, met zijn sedentaire levensstijl, ongunstige ecologie en genetische ziekten.

    Spataderen zijn een ziekte van de aderen geassocieerd met de verzwakking van de interne kleppen en veneuze wanden.

    De bloedstroom in de aderen vertraagt, stagnatie treedt op, veroorzaakt de wanden en strekt zich uit.

    Vanwege dit, de aderen en beginnen te tonen door de huid.

    Het ziet er erg lelijk uit, maar dit is niet het ergste. Veel slechtere mogelijke complicaties:

    Juist om deze complicaties te voorkomen of om hun ontwikkeling te voorkomen, wordt een operatie uitgevoerd op spataderen in de benen.

    Wanneer schrijven ze een beenvene chirurgie voor? Er zijn verschillende opties voor chirurgische interventie.

    1. Ernstige zwaarte in de benen, zwelling, vermoeidheid.
    2. Uitgebreide spataderen.
    3. Tromboflebitis.
    4. Trofische ulcera.

    Doet de operatie

    Veel mensen zijn bang voor operaties, en hier lijkt het verwijderen van de aderen op de benen zelfs angstaanjagend. Meteen zijn er veel vragen en zorgen. En het belangrijkste: hoe verder komt het bloed naar het hart als de aderen worden verwijderd? In feite worden alleen oppervlakkige aders verwijderd, terwijl tot 90% van de bloedstroom door de interne, krachtigere en niet-gevoelige spataderen gaat.

    Voordat u een operatie voor spataderen accepteert, moet u nog steeds de voor- en nadelen afwegen.

    Het is belangrijk! Als u twijfelt, aarzel dan niet om uw arts vragen te stellen, hij zal het uitleggen, vertellen en laten zien.

    De moderne geneeskunde heeft een niveau bereikt waarop aderverwijdering volkomen veilig is.

    Bovendien zorgt een goed uitgevoerde operatie voor volledige verwijdering van spataderen.

    Natuurlijk, op voorwaarde dat de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts voldoet.

    Als u een operatie weigert, zult u tevreden moeten zijn met een lichte verlichting van de aandoening na de pillen. Bovendien zijn verwaarloosde spataderen het risico op tromboflebitis. En dit is een dodelijke ziekte.

    Zeker, er zijn situaties waarin de operatie echt niet de moeite waard is. Als de conditie van de aderen in de benen te verwaarloosd is, dan kan helaas de operatie niet worden uitgevoerd. De toestand van de aderen voorafgaand aan verwijdering wordt beoordeeld door een fleboloog en een vaatchirurg. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​echografieonderzoek van de aders, extern onderzoek en bloedanalyse uit te voeren.

    Ook geen operaties ondergaan als de patiënt lijdt aan coronaire aandoeningen of hypertensie. In deze gevallen is er een hoog risico op complicaties tijdens de operatie. Huidbeschadiging, trofische ulcera en verschillende huidziekten zijn ook contra-indicaties. Zoals infectieziekten. Ze moeten eerst worden behandeld.

    Het is belangrijk! Oudere en zwangere vrouwen van de tweede trimester operatie zijn ook gecontra-indiceerd.

    Als de specialist na al het onderzoek aandringt op een operatie, is het nog steeds niet de moeite waard om te weigeren. Na een operatie om spataderen op de benen te verwijderen, is er een kans om permanent van een onaangename en gevaarlijke ziekte af te komen.

    Waar te opereren in de aderen

    Er moet speciale aandacht worden besteed aan precies waar u de bewerking gaat uitvoeren. Van de kwalificaties van de dokter, in wiens handen uw benen zullen zijn, hangt hun verdere toestand volledig af. Een goed uitgevoerde chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen is volkomen veilig.

    Tegenwoordig heeft bijna elke stad de mogelijkheid om een ​​kliniek en een arts te kiezen. Waar loont het de moeite om op te letten?

    • Uitrusting kliniek. Moderne apparatuur en geschikte medicijnen vergroten de kans op een succesvol resultaat.
    • Kwalificatie arts. Vraag gerust waar en hoe de specialist is opgeleid, controleer alle diploma's en certificaten.
    • Beoordelingen van patiënten. Het internet biedt ons de mogelijkheid om kennis te maken met echte en uiteenlopende patiëntbeoordelingen over de kliniek en de dokter.

    Hoe is de operatie?

    Er zijn verschillende technieken voor snelle verwijdering van aderen.

    Direct chirurgisch ingrijpen - de meest beproefde, lang beproefde, maar de meest radicale methode.

    De chirurg maakt twee sneden op het been: in de liesstreek en op de enkel.

    Extra kleinere incisies worden gemaakt in het gebied van de belangrijkste veneuze knooppunten. Door deze snijwonden en excisie van de ader treedt op.

    De operatie zelf duurt ongeveer 2 uur. Het kan worden uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. Een dunne draad wordt ingebracht door de incisie in de lies - de veneuze extractor, die wordt gebruikt om de ader te verwijderen. Na de operatie worden de incisies zorgvuldig genaaid. Het grote voordeel van deze methode is dat zelfs een grote ader met een zeer breed lumen op deze manier kan worden verwijderd.

    Het is belangrijk! De patiënt kan al 5 uur na de operatie opstaan.

    Soms is het niet nodig om de hele ader te verwijderen, maar verwijder gewoon het betreffende deel. Voer in dit geval miniflbectomie uit. Twee kleine incisies worden gemaakt in het gebied van het aangetaste gebied van de ader, en dit gebied wordt erdoorheen verwijderd.

    Wat te doen na een aderoperatie? Volg alle aanbevelingen van artsen. Ze zijn zeer individueel en hangen grotendeels af van de mate van verwaarlozing van de ziekte, individuele kenmerken en bijbehorende ziekten.

    sclerotherapie

    Dit is een van de nieuwste methoden om spataderen te behandelen. Het belangrijkste voordeel ten opzichte van de onmiddellijke werking is de afwezigheid van bezuinigingen. Sclerotherapie van de aders van de onderste ledematen wordt uitgevoerd met behulp van spuiten met een dunne naald.

    Sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd. Onder zijn invloed worden de binnenste lagen van het vat vernietigd en de middelste worden eenvoudig aan elkaar gelijmd. Als gevolg daarvan valt het vat eenvoudigweg uit de bloedbaan.

    Waarschuwing! Na 1-2 dagen merk je hoe de beschadigde ader verdwijnt.

    Na een dergelijke operatie herstelt de patiënt veel eerder. Na een uur kan hij opstaan ​​en zichzelf verplaatsen. Bovendien heeft sclerotherapie minder kans op hematomen op de plaats van injecties.

    Laserverwijdering van aderen

    Een andere innovatieve methode is laserchirurgie. Het maakt ook kleine lekke banden, waardoor een laser-LED in de ader wordt ingebracht.

    Hij verwarmt de wanden van bloedvaten en lijmt ze. In dit geval sterven onder invloed van temperaturen alle micro-organismen af, waardoor de kans op infectie kleiner wordt.

    De effecten van laserlegaderverwijdering zijn minimaal. Deze procedure kan letterlijk worden gedaan op weg naar huis na het werk en de volgende dag weer aan het werk.

    Het is belangrijk! De nadelen zijn lage beschikbaarheid: de procedure is duur en niet elke kliniek beschikt over de benodigde apparatuur.

    Rehabilitatie en mogelijke gevolgen

    De postoperatieve periode van een operatie aan de aderen van de benen duurt slechts een paar uur. En hoe sneller de patiënt zijn benen begint te bewegen, buigt, draait, optilt, hoe korter hij zal zijn. En hoe lager het risico op complicaties na een operatie aan de aderen van de onderste ledematen.

    Het is vanaf het begin noodzakelijk om de bloedstroom in de resterende bloedvaten te stimuleren, om de snelle stijging van het bloed naar het hart te bevorderen. Om dit te doen, kun je ook je voeten op het kussen plaatsen, zodat de voeten boven het niveau van het hart zijn.

    De periode van revalidatie na een operatie voor het verwijderen van spataderen van de onderste ledematen kan ongeveer twee maanden duren. Op dit moment is het noodzakelijk om compressieknoopkleding te dragen, geselecteerd door een specialist.

    Zoals reeds vermeld, zijn de aanbevelingen na de operatie voor spataderen zeer individueel. Er kunnen echter nog enkele generalisaties worden gemaakt. Naast het dragen van compressieondergoed is het belangrijk:

    • verander je levensstijl naar een meer behendig. Zonder dit zullen spataderen vroeger of later terugkeren;
    • afvallen als u te zwaar bent;
    • doe speciale oefeningen om de spieren van de benen te versterken;
    • volg een dieet voor spataderen;
    • drink medicijnen voor spataderen.

    De gevolgen van flebectomie zijn meestal minimaal. Hematomen kunnen verschijnen in het gebied van incisies of puncties, maar in de regel lossen ze snel op. Bij sommige mensen die vatbaar zijn voor de groei van bindweefsel, kunnen zich littekens vormen op de plaats van de incisies. Als je deze functie achter je weet, kun je beter een minder traumatische methode kiezen.

    Na de operatie kan het verwijderen van een ader in het been knobbels en pijn veroorzaken. Dit gebeurt heel zelden, maar soms gebeurt het. In dit geval, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.