Geen pijn

In de moderne wereld nemen aandoeningen van het cardiovasculaire systeem een ​​leidende positie in op de lijst van doodsoorzaken. Volgens artsen lijdt elke vierde persoon aan een soort hartaandoening. Onder hen is extreem veel voorkomende aritmie, die jaarlijks het leven kost van ongeveer driehonderdduizend van onze landgenoten. Wat moet je doen om niet in deze trieste statistieken te komen?

De belangrijkste spier

In termen van uithoudingsvermogen en stabiliteit is het hart een van de meest winterharde en betrouwbare organen in het lichaam. Gedurende de dag maakt het meer dan 100 duizend sneden, en voor elk duwt het bloed door de vaten, waarvan de totale lengte meer dan 100.000 kilometer is. Slechts 40-80 sneeën zijn genoeg om al het bloed in het lichaam te pompen, dat wil zeggen, een volledige cirkel van bloedsomloop neemt gemiddeld een minuut in beslag.

Het hart is een spier, waarvan de belangrijkste functie is te verkleinen en te ontspannen. Verminderend, duwt het het bloed, en gedraagt ​​het zich als een soort pomp om bloed in ons lichaam te pompen. Dit werk stopt nooit - vanaf het moment van geboorte tot het moment van overlijden. Terwijl het hart normaal functioneert en bloed door de bloedvaten pompt, voelt de persoon zich geweldig. Maar zodra het ritme van de hartslag begint te dwalen, wordt een zeker ongemak gevoeld en ontstaan ​​er gedachten over de onvermijdelijke dood.

Oorzaken van ritmestoornissen

Aritmie is aangeboren, verworven en idiopathisch (wanneer de oorzaak niet wordt vastgesteld). Verworven boezemfibrilleren is meestal het gevolg van coronaire hartziekten, hypertensie en diabetes. Houd er echter rekening mee dat de aanwezigheid van schendingen niet noodzakelijkerwijs betekent dat u een hartaandoening heeft. Aritmie kan vele oorzaken hebben die niet altijd mogelijk zijn om te bepalen.

Er zijn andere factoren dan hartaandoeningen die aritmieën kunnen veroorzaken of verergeren. Deze voorwaarden omvatten het volgende:

• infectie en koorts;
• fysieke of emotionele stress;
• bloedarmoede of schildklierziekte;
• het nemen van stimulerende middelen (cafeïne, tabak, alcohol, amfetaminen) en sommige medicijnen op recept en OTC;
• sommige aritmieën kunnen ook worden geërfd.

Gevaarlijke symptomen

Veel voorkomende symptomen van aritmie zijn de volgende:

1. hartkloppingen;
2. "Gemiste afkorting", die lijkt op een eikel;
3. het gevoel dat er 'een hart in de borst klopt'.

Bovendien ervaren sommige patiënten symptomen zoals vermoeidheid en zwakte, oppervlakkige ademhaling, pijn of ongemak in de borst.

Wanneer naar de dokter te gaan?

De meeste mensen merkten een hartslag, pijn in de borst of een gevoel dat hun hart klopte. Als dit eenmaal is gebeurd of relatief zelden is herhaald, zonder andere symptomen, dan vormt dit in de regel geen ernstig gevaar. Eventuele vragen of zorgen moeten echter worden besproken met uw arts.

Meer ernstige symptomen moeten direct worden beoordeeld in de eerste hulpafdeling van het dichtstbijzijnde ziekenhuis:

1. elke onverklaarbare kortademigheid;
2. donker worden van de ogen of flauwvallen;
3. het gevoel hebben dat het hart te langzaam of te snel klopt;
4. pijn op de borst gecombineerd met een van de bovenstaande symptomen.

Mensen met een vergelijkbaar ziektebeeld moeten onmiddellijk een ambulancetelefoon bellen om thuis noodhulp te bellen, in plaats van te proberen de artsen zelf te bereiken.

Begin met een enquête

Om de oorzaken van een onregelmatige hartslag te verhelderen, is niet genoeg om de symptomen met uw arts te bespreken, u hebt een medisch onderzoek nodig. Een verplicht elektrocardiogram (ECG) is toegewezen. Als op dit moment ritmestoornissen aanwezig zijn, worden deze geregistreerd met een ECG en kunnen problemen onmiddellijk worden geïdentificeerd. Anders is meer diepgaand onderzoek vereist. Gebruik vaak binnen 24 uur een hartslag (dagelijkse bewaking). Als de aritmie echter nog minder vaak voorkomt, kan langetermijnmonitoring worden gebruikt.

Echografie van het hart, echocardiografie genaamd, wordt vaak gebruikt om de structuur en functie ervan te bestuderen. In meer ernstige gevallen wordt diagnostiek met behulp van elektroden geïmplanteerd in het hart gebruikt. Dit is de zogenaamde invasieve elektrofysiologische studie (EFI), die kan worden aanbevolen om verdere behandeling en controle van de aandoening te bepalen.

Natuurlijk - om te genezen

Behandelingsmethoden voor aritmieën variëren afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van symptomen, de frequentie van aanvallen, de ernst van de onderliggende oorzaak van hartaandoeningen. De behandeling kan variëren van medische en tot meer complexe chirurgische procedures, zoals een geïmplanteerde cardiale cardioverter-defibrillator. Soms zijn eenvoudige of gespecialiseerde pacemakers nodig om aritmieën te elimineren.

De keuze van de medicatie is afhankelijk van het specifieke type hartritmestoornis. Een gedetailleerde discussie is alleen mogelijk met de behandelende arts met de exacte diagnose.

De follow-up met betrekking tot het monitoren van de patiënt met aritmie wordt meestal uitgevoerd door een cardioloog. De effectiviteit van de behandeling, recidieven, bijwerkingen van geneesmiddelen worden gemonitord, regelmatig onderzoek naar algemene aandoeningen en aanvullende procedures worden uitgevoerd.

Methoden voor het detecteren en behandelen van hartritmestoornissen worden voortdurend verbeterd. In de afgelopen jaren is er aanzienlijke vooruitgang geboekt in de kennis van deze aandoeningen. De tijdige detectie en behandeling van aritmie verhoogt de kwaliteit en de duur van uw leven.

Typen aritmieën

Afhankelijk van in welk deel van het hart overtredingen zijn opgetreden, worden alle aritmieën verdeeld in sinus, atriaal en ventriculair.

Een ander kenmerk van aritmie is hartslag.

tachycardie

Als de hartfrequentie hoger is dan 80 slagen per minuut, hebben ze het over tachycardie. De hartslag kan toenemen bij lichamelijke of emotionele stress (dit is een normale reactie van een gezond hart). Een toename van de lichaamstemperatuur veroorzaakt ook tachycardie. Er wordt aangenomen dat een verhoging van de lichaamstemperatuur van 1 graad leidt tot een toename van de hartslag met 10 slagen. Tachycardie kan een teken zijn van vele ziekten, maar het kan ook een variant van de norm zijn.

bradycardie

Een aandoening waarbij de hartfrequentie minder is dan 60 slagen per minuut wordt bradycardie genoemd. Absoluut gezonde mensen kunnen ook bradycardie hebben. Het wordt meestal opgemerkt bij atleten. Matige bradycardie creëert gunstige omstandigheden voor de bloedtoevoer naar de hartspier, omdat bloed er alleen naartoe kan stromen als het zich in een staat van ontspanning bevindt (dat wil zeggen, tussen samentrekkingen). Bradycardie moet worden onderscheiden van bradycardie - een zeldzame pols met een normale hartslag. Bradisfigmie treedt op wanneer contracties van het hart geen waargenomen polsgolven produceren.

Paroxismale ritmestoornissen

Er zijn ook zogenaamde paroxysmale aritmieën (paroxysme - een aanval, een plotselinge toestand). Een uiterlijk gezonde persoon heeft plotseling een extreem frequente hartslag - ritmisch of niet-ritmisch, een poging om de puls te berekenen is eenvoudigweg onmogelijk voor een onervaren persoon, zijn frequentie overschrijdt 150 - 200 slagen per minuut. De toestand van een persoon, afhankelijk van het type paroxisme, kan variëren van zwakte en algemene malaise tot snel verlies van bewustzijn. Vaak eindigt een aanval van hartslag zo plotseling als het begon, sommige paroxysmen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Als hartritmestoornissen als een gevaarsein worden beschouwd, zijn paroxismale stoornissen de meest ernstige.

In het geval dat de aritmie lang bestaat, spreken ze van een permanente ritmestoornis. Deze criteria zijn voldoende om die aritmieën te beschrijven waarin de samentrekking van het hart op regelmatige intervallen optreedt, bijvoorbeeld paroxismale atriale tachycardie.

Als het hart ongelijkmatig klopt

Er zijn echter veel aritmieën waarbij het hart ongelijkmatig klopt.

Dit zijn de meest voorkomende.

beats

Als een premature samentrekking is verweven met de juiste hartslag, spreken ze van een extrasystole. De meest voorkomende oorzaken zijn vegetatieve-vasculaire dystonie, myocarditis, galblaasaandoening, roken of stress. Vaak treden extrasystolen op zonder een zichtbare oorzaak. Normaal gesproken kan een gezond persoon per dag tot 1500 extrasystolen ervaren die geen behandeling vereisen en geen invloed hebben op iemands welzijn.

Atriale fibrillatie

Met een van de meest voorkomende ritmestoornissen - atriale fibrillatie - verdwijnt een van de fasen van de hartcyclus, namelijk atriale samentrekking. Hun spiervezels verliezen hun vermogen om synchroon te werken. Dientengevolge, trekken de atria slechts willekeurig - zij flikkeren. Hieruit beginnen de ventrikels onregelmatig te krimpen. Hartritmestoornissen in snurken en obstructieve slaapapneu zijn zeer specifiek. Op het moment van ademhalingsstilstand ontwikkelt zich bradycardie (vertraging van het hartritme) en tachycardie (versnelling van het hartritme) wordt opgemerkt in de beademingsfase na apneu. Soms is het bereik van de oscillaties 30-40 slagen per minuut, en deze sprongen kunnen elke minuut of vaker worden herhaald. Met die aritmieën die worden gekenmerkt door een snelle verandering in de frequentie en regelmaat van het hartritme of een sterke vertraging, is het werk van het hele hart aanzienlijk verstoord - in die mate dat het volume van het bloed dat in de aorta wordt uitgeworpen, wordt verminderd. In dergelijke gevallen heeft de persoon medische zorg nodig, omdat deze levensbedreigend kan zijn.

Onderbrekingen van het hart: mist beats, vervagen, wat te doen

In dit artikel: waarom het hart vaak met tussenpozen klopt en er zijn missen van beats, versnelling en vertraging van het ritme, onregelmatige contracties. Symptomen van verschillende aandoeningen, hoe een diagnose te stellen en wat te doen als er een pathologie is in het normale functioneren van het hart.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Contractie van het hart in een constant ritme is een garantie voor het normale functioneren van alle organen. Voor het ritme van samentrekkingen ontmoet clusters van pacemakers (pacemakers), het creëren van een elektrische puls van constante frequentie (sinus en atrioventriculaire knooppunten). Een golf van opwinding die in deze zone is ontstaan, via de geleidende paden (een bundel van His), verspreidt zich naar alle delen van het hart, waardoor een samentrekking ontstaat.

Onderbrekingen in het werk van het hart of hartritmestoornissen zijn veranderingen in de frequentie van beroertes die gepaard gaan met gestoorde vorming of geleiding van een excitatiegolf.

Het normale ritme van hartcontracties is 60-90 per minuut, elke slag in gelijke tijd. De bron van de elektrische puls is de sinusknoop.

Drie belangrijke overtredingen:

1. Tachycardie - versnelling van de hartslag.
2. Bradycardie - het vertragen van de hartspier.
3. Extrasystole - extra reducties tegen de achtergrond van een normaal ritme.

Ritmestoornissen kunnen met tussenpozen optreden (paroxysme), asymptomatisch zijn of snel leiden tot een verslechtering van de gezondheid en de dood veroorzaken. Aritmieën die niet zijn geassocieerd met hartpathologie worden goed behandeld en chronische ziekten met myocardschade vereisen een constante therapie.

Veranderingen in het ritmische werk van het hart kunnen niet worden gemist, dit is een reden om een ​​arts te raadplegen om aritmieën uit te sluiten. Therapeuten en cardiologen houden zich bezig met de behandeling van patiënten met dergelijke pathologie, en in de gespecialiseerde centra - aritmologen.

tachycardie

Atriale contractie en (of) ventrikels met een frequentie van meer dan 100 per minuut.

Typen tachycardie

Paroxysmale (niet-permanente overtreding, er zijn periodes van normale polsslag of er was slechts één episode van schending van het ritme)

Terugkerende (terugkerende onderbrekingen in het hart)

Zie het blok ontwikkelingsmechanisme later in het artikel voor een meer gedetailleerde beschrijving van het ontwikkelingsmechanisme.

Ontwikkelingsmechanisme

Het reciproke (terugkeer) ontwikkelingsmechanisme is goed voor 80% van alle tachyaritmieën. Vanwege de verstoring van de beweging van de excitatiegolf, beweegt de elektrische puls in een cirkel, opnieuw opwindende hetzelfde gebied van het hart.

Focale (automatische) tachycardie is 10%, geassocieerd met metabole stoornissen, als gevolg van verhoogde prikkelbaarheid van de paden. Onder dergelijke omstandigheden veroorzaken alle impulsen contractie. Normaal gesproken is voor het optreden van een excitatiegolf elektrische activiteit van een bepaald niveau noodzakelijk.

Trigger (trigger) tachyaritmieën worden veroorzaakt door het verschijnen van een elektrische puls die het normale niveau overschrijdt: nadat de excitatiegolf is uitgevoerd, activeert de resterende puls een samentrekking van het hart.

redenen

De degeneratie van spierweefsel in het bindweefsel (myopathie)

Uitzetting of verdikking van de kamers (hypertrofie, pulmonaal hart)

Neoplasmata met hartschade

Intoxicatie (alcohol, koffie, nicotine)

Nierfalen

Geneesmiddelen tegen ritmestoornissen

Stimulatoren van het sympathische zenuwstelsel

WPW-syndromen en bradytechia

Symptomen van tachycardie

• Hartslag met onderbrekingen.
• Ontbrekende beats of een versterkte hartslag.
• Ongelijk snel hartslagritme.
• Snelle vermoeidheid bij normale belasting.
• Snelle ademhaling, gevoel van gebrek aan lucht tijdens lichamelijke inspanning.
• Duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen.
• Onstabiele bloeddruk (afgekort als AD) met de neiging af te nemen.
• Pijn in het hart.

Met de ontwikkeling van ernstige complicaties van de bloedcirculatie (hartschok, longoedeem), zijn symptomen van cardiovasculaire insufficiëntie geassocieerd met het risico op een hartstilstand.

Het verloop van tachycardie is acuut of chronisch, progressief.

Overzicht van sommige soorten tachycardie

Atriale fibrillatie

Frequente, onregelmatige atriale contractie. Het maakt 75-85% van alle supraventriculaire vormen, komt voor bij 1-2% van de volwassen bevolking. Zelden gediagnosticeerd tot 25 jaar, met gevolgen voor mensen in de seniele en oudere leeftijdsgroepen.

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoog risico op overlijden, de ontwikkeling van insufficiëntie van de hartfunctie, de vorming van bloedstolsels met hun migratie naar de vaten van de longen en de hersenen. Het is asymptomatisch voor een lange tijd, en na het verschijnen van de kliniek, vermindert het snel de kwaliteit van leven door het onvermogen om zelfs lichte lasten te verduren.

Onafhankelijk ritmeherstel binnen 2-7 dagen

De duur van de aflevering langer dan 7 dagen

De weigering van de patiënt om te behandelen

Atriale flutter

Versnelde, regelmatige atriale contractie. Vaker zijn mannen ziek. Tot 50 jaar, de incidentie van 5 gevallen per 100 duizend inwoners, met toenemende leeftijd, neemt de frequentie van voorkomen exponentieel toe.

Heeft paroxysmale karakter, uiterst zeldzaam is de chronische vorm. Indien onbehandeld, leidt dit in 20% van de gevallen tot een plotse dood.

In 20-35% van de gevallen gecombineerd met atriale fibrillatie. Het klinische beeld is vergelijkbaar, maar fladderen leidt snel tot hartfalen met oedemateersyndroom.

Ventriculaire tachycardie

De bron van de pathologische excitatiepuls bevindt zich in het myocard van de ventrikels of de terminale takken van het geleidende systeem. De oorzaak van het optreden is alleen hartfactoren (70-80% ischemische ziekte).

Gebrek aan behandeling leidt tot ventriculaire fibrillatie en hartstilstand.

Zeldzame vormen

• atrioventriculair (nodulair en focaal);
• sinus en atrium.

Gevonden in 1-10% van de tachyaritmieën. De fokvorm wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd wanneer het hart klopt met een frequentie tot 210 per minuut.

Onderbrekingen in het hart zijn paroxysmaal en worden zelden een permanente vorm. Goed te behandelen.

behandeling

Twee benaderingen van therapie:

1. Herstel het normale ritme en onderhoud het.
2. Bewaak tachycardie zonder het ritme te herstellen.

De keuze is individueel. Ongeacht wat u moet doen, er zijn algemene regels:

• herstel van het ritme bij jonge mensen zonder verslechtering van de hartfunctie;
• handhaven van de frequentie van hartcontracties tot 90 minuten per minuut in rust en niet hoger dan 115 tijdens het trainen bij ouderen met een hartaandoening;
• gebruik anticoagulantia (warfarine, heparines met laag molecuulgewicht) - preventie van bloedstolsels in de hartkamers;
• behandel de oorzaken van tachyaritmieën.

Ritme herstelopties

Elektrisch (ontlaadstroom)

Calciumantagonisten

Open-hartchirurgie (gebruikt in gevallen waarin het nodig is om een ​​operatie uit te voeren bij andere gelegenheden)

De keuze van de tactiek is afhankelijk van de symptomen en de mate van stoornissen in de bloedsomloop. Ernstige cardiopulmonale insufficiëntie is een aanwijzing voor noodgevallen elektrische cardioversie. Voor niet-bedreigende aandoeningen wordt medicamenteuze therapie gebruikt, gevolgd door de beslissing om ablatie uit te voeren.

Tachycardie controle

Gebruik hiervoor dezelfde antiaritmica, om het ritme te herstellen. Vaak is een combinatie van meerdere geneesmiddelen vereist.

De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door de oorzaken. Zonder primaire pathologie van het hart of de secundaire veranderingen ervan tegen de achtergrond van een lange afwezigheid van sinusritme, is een volledige genezing mogelijk. Met tachycardie veroorzaakt door chronische ziekten, is anti-aritmische therapie levenslang.

beats

Extrasystole is een buitengewone contractie van de hartspier.

Extrasystoles komen om dezelfde redenen als tachycardieën voor. Vaak provoceren het begin van paroxysma van tachyaritmieën.

Extrasystole is in de meeste gevallen asymptomatisch, soms zijn er:

• hartfalen;
• gevoel van verhoogde hartslag of pauze, hartvervaging.

Bij hartfalen verergert het beloop van de ziekte en neemt het risico op overlijden toe. Enkele extrasystolen komen voor bij gezonde mensen, hoeven niet te worden gecorrigeerd. Reageer goed op de behandeling.

De behandeling van aritmie geassocieerd met schade aan de hartspier omvat:

• bètablokkers;
• ablatie van foci van hoogfrequente extrasystolen.

bradycardie

Bradycardie is een samentrekking van de boezems en / of ventrikels met een frequentie van minder dan 60 per minuut. Medische interventie vereist ventriculaire bradyaritmie.

Atrioventriculaire blokkade (in eenvoudige taal - blokkade van de geleiding van hartimpulsen in het hart)

Sick sinus-syndroom

Vermindering of stopzetting van de elektrische activiteit van de hoofdpacemaker - sinusknoop. De ziekte treft mensen van oudere en seniele leeftijd, het wordt zelden gediagnosticeerd bij jonge mensen. Optredingspercentage - 3 gevallen per 5000 inwoners.

In de vroege stadia zonder een afname van het ritme van minder dan 40 per minuut zijn er geen symptomen. Onderscheidt progressieve koers. Behandeling verbetert het algemene welzijn, maar heeft niet altijd invloed op de levensverwachting.

Atroventriculaire blokkade

Er is een overtreding van de geleiding van een golf van opwinding langs de paden naar de ventrikels. De incidentie is 2-5%. Progressieve cursus.

Er zijn 3 graden van ernst als excitatie van de golf van opwinding. Blokken van 2-3 graden onderscheiden een hoog risico op hartstilstand.

redenen

1. Hartfactoren, zoals bij tachyaritmieën.
2. Verhoogde niveaus van kalium, magnesium.
3. Ziektes van de slokdarm, maag.
4. Bijwerking van antiaritmica, analgetica van de morfinegroep.
5. Vagotonia (overheersende werking van het parasympathisch zenuwstelsel).
6. Laag niveau van schildklierfunctie.
7. Ongegrond.

symptomen

• Vermindering van de hartslag.
• Onderbrekingen in het werk van het hart, het gevoel van zijn stoppen.
• Uitgesproken, groeiende zwakte, onvermogen om gewone dingen uit te voeren.
• Onregelmatige bloeddruk, vaak - afleveringen van een toename met een laag effect van de behandeling.
• Bewustzijn tot diep flauwvallen.
• Pijn op de borst zonder fysieke inspanning.

behandeling

Wat te doen met deze pathologie:

• om de therapie van de hoofdverstoring uit te voeren die een afname van het ritme veroorzaakte;
• juiste bradycardie met medicijnen (xanthines, anticholinergica);
• installeer een pacemaker (pacemaker) - met een hoog risico op een hartstilstand.

Tactiek hangt af van het stadium van bradyaritmie, de aanwezigheid van de kliniek. Als de afname van het ritme gepaard gaat met hartspierbeschadiging, is er geen volledig herstel.

Fysiologische bradycardie bij getrainde mensen en asymptomatische brady-aritmieën vereisen geen behandeling.

Diagnose van het hart tijdens zijn intermitterende werking

1. Belicht de patiënt zorgvuldig om karakteristieke klachten te identificeren.
2. ECG - "gouden standaard" bij de installatie van het type aritmie. In paroxysmale vormen is een schendingsepisode niet altijd geregistreerd.
3. ECG-registratie overdag (Holter-bewaking) of week (gebeurtenisbewaking) - diagnose van aritmieparoxysmen.

vooruitzicht

Alle aritmieën van extracardiale oorsprong zijn volledig te behandelen met de correctie van de oorspronkelijke pathologie.

Wanneer vormen geassocieerd met myocardschade zijn, hangt de prognose af van de mate van circulatoire stoornissen. Chronische hartziekte vereist een constante behandeling en wordt geleidelijk voortgezet.

Paroxysmale vormen van hartfalen zijn een veelvoorkomende oorzaak van plotse dood.

Boven aan de reactiefeed staan ​​de laatste 25 blokken met vraagantwoorden. Galina Pivneva, een graad hoger onderwijs in de menselijke gezondheid, een leraar basisgezondheidszorg, beantwoordt de vragen onder de naam Admin.

We plaatsen een keer per week reacties op reacties, meestal op maandag. Dupliceer geen vragen - ze bereiken ons allemaal.

Hallo
Moeder (84 jaar), na lichamelijke inspanning, zijn er onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van stoppen
Twee of drie hits, dan een pauze en helemaal opnieuw
Dan wordt het ritme genormaliseerd, in de regel, na een nachtrust.
Is het mogelijk om de reden aan te nemen, aangezien dergelijke verschijnselen niet altijd worden waargenomen, zelfs niet bij belasting
Kleine ladingen, werken op hun eigen huispercelen
Bedankt

Hallo Michael. Als regelmatig onderbrekingen worden verstoord, moet een cardioloog verschijnen en moet er een ECG worden gemaakt, dit mag niet worden uitgesteld. De aanpak van de behandeling van hartfalen wordt bepaald door de oorzaak van de ontwikkeling van dit symptoom en er kunnen vele redenen zijn! In sommige situaties is conservatieve therapie effectief, in andere gevallen kan zelfs een operatie nodig zijn. Wat betreft de symptomatische behandeling van hartonderbrekingen, het wordt uitgevoerd door de volgende groepen geneesmiddelen: antiarrhythmica, sedativa en metabole geneesmiddelen, die alleen na het onderzoek kunnen worden voorgeschreven.

Hallo dokter, ik ben 26 jaar oud. Voor de eerste keer met hartonderbrekingen in 13 jaar. Heeft echografie, ecg, dagelijkse monitoring. Op de echografie werden 3 valse akkoorden en verzakking van de mitralisklep 1 graad onthuld. Over de ecg (in maart van dit jaar) sinustachycardie. Monitoring zegt niets, alles in de kamer, extrasystole. Het is voorgeschreven om magnesium te drinken, waarvan niets verbetert. In maart van dit jaar werd ik erger, kon ik niet slapen vanwege tachycardie en onderbrekingen, de ochtend werd ook erger tachycardie en onderbrekingen. Ik moest een ambulance bellen die niets hielp. Behalve hoe de ECG werd geschoten waarop de gebruikelijke tachycardie. Ik passeer alle analyses voor schildklierhormonen alles is normaal, creatinine is normaal, kalium is normaal, bloedplaatjes 436 (boven de norm) moeten maximaal 320 zijn. En dit is nu ongeveer 2 jaar aan de gang. Ik ging naar een hematoloog, ze controleerden alles, zeiden ze, zoek de oorzaak op in een soort aanvulling. Hemoglobine, ferritine en serumijzer zijn normaal. Alle indicatoren zijn normaal, behalve voor bloedplaatjes. Ik weet niet wat ik moet doen. Er was een gevoel van gebrek aan lucht, een gevoel van druk in de groeve. Of vanuit de zijkant van het hart, het gevoel dat je de last op de top legt. Er is enige druk op de borst. Wat zou het kunnen zijn? Ik ben al bang dat dit een bloedstolsel is. Vanwege verhoogde bloedplaatjes. Maar ze verzekeren me dat dit niet zulke grote aantallen zijn. Waar naartoe? Wat moet je nog meer onderzoeken? Het is heel moeilijk om te leven, ik moest ontslag nemen. Moe van naar de dokter te gaan met hetzelfde. Help alstublieft)

Hallo Katya. De verhoging van de bloedplaatjes moet worden aangepast. Anders kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. De relatieve toename van deze cellen vindt plaats met verhoogde vochtafscheiding bij nieraandoeningen (het is noodzakelijk om een ​​echografie van de nieren uit te voeren en urinetests uit te voeren volgens Zimnitsky en Nechepurenko), met onvoldoende vochtinname in het lichaam (drink weinig water), met roes van het lichaam met veel verschillende honing. drugs of toxines. De symptomen die u beschrijft, kunnen een oorzaak zijn van verhoogde bloedplaatjes.

Probeer de hoeveelheid stress en emotionele onrust in je leven te minimaliseren. Verhoog de hoeveelheid citroen, groene thee, bieten, tomaten in het dieet. Probeer in alle gerechten knoflook en uien toe te voegen. Drink regelmatig drugs met magnesium en volg de juiste modus van de dag en rust.

De druk op de borst kan op de achtergrond van nerveuze angst en gevoelens zijn. En het hart moet worden behandeld.

Hallo, ik heb onderbrekingen, ik kan de hele dag doorbrengen en niets anders dan gebeurt gedurende de dag vele malen, onlangs was mijn hart ook erg lang en trillen, echografie laat niets zien, ook ECG, wat te doen is niet normaal

Hallo, Jana. Zijn onderbrekingen in het werk van het hart gevaarlijk? Het hangt af van waar ze mee verbonden zijn, omdat aritmie niet alleen fysiologisch kan zijn. Vaak wijzen onderbrekingen in het hart op de aanwezigheid van bepaalde pathologieën van cardiovasculaire, endocriene of neurocirculatoire aard. En in de cardiologie zijn de belangrijkste oorzaken van onderbrekingen geassocieerd met stoornissen in de normale volgorde van geleidende elektrische impulsen in het hart, problemen met de bloedsomloop of structurele veranderingen in het hart.

Het is noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling door te geven en het aantal rode bloedcellen te controleren, omdat mensen met bloedarmoede door ijzertekort vaak een onregelmatige hartfunctie tegenkomen. De oorzaak kan de functionele activiteit van de schildklier (hyperthyreoïdie) of auto-immune thyroiditis zijn. Zelfs osteochondrose kan de hartslag beïnvloeden. Verder onderzoek is nodig.

Onregelmatige hartslag

Als een persoon naar het hart luistert en voelt dat de pols stervende is, betekent dit niet dat er gezondheidsproblemen zijn. Vaak doet dit probleem zich voor bij gezonde mensen. Het wordt veroorzaakt door bepaalde voedingsmiddelen, stress en ervaringen. Het belangrijkste is om de oorzaak van ongelijkmatige pols te bepalen, waarna u al kunt praten over de noodzaak van behandeling.

Oorzaken van hartkloppingen?

Normaal gesproken moet de puls uniform en ritmisch zijn.

Het hart is intermitterend vanwege dergelijke redenen:

• overmatig gebruik van koffie;
• gebrek aan bloedsuikerspiegel;
• kaliumgebrek;
• psychische problemen;
• hartziekte.

Koffie drinken

Koffie bevat veel cafeïne, dat versnelt de hartslag, verhoogt de druk en maakt de pols ongelijk. Als het hart snel klopt, moet de patiënt dit drankje vergeten. Daarnaast is het noodzakelijk om de dranken die cafeïne bevatten te beperken: groene thee, chocolade, energie. Het is niet wenselijk om koffie te gebruiken met medicijnen die cafeïne bevatten. Je kunt geen koffie uit het dieet halen en één kopje 's morgens of overdag tot 16:00 drinken.

Gebrek aan suiker

Een ongelijke hartslag wordt veroorzaakt door een tekort aan suiker in het bloed. Om een ​​ongelijkmatige polsslag te corrigeren, moet je niet naar een dokter gaan, je moet gewoon 4-5 keer per dag eten. Het ontbijt heeft een stevig recept nodig en bevat complexe koolhydraten (geschikt havermout, boekweit of linzen). Dit zal helpen om de hartslag te normaliseren.

Kalium tekort

Kalium versterkt de wanden van bloedvaten, helpt het lichaam omgaan met stress. In geval van een gestoorde hartslag is het belangrijk om kalium in te nemen om de ongelijke hartslag te normaliseren. De intermitterende puls verdwijnt als je bananen, boekweit, magere vis en abrikozen in het dieet opneemt. Samen met kalium, magnesium en calcium beïnvloeden het cardiovasculaire systeem. Hun onbalans leidt tot dezelfde problemen.

Psychische problemen

Psychische problemen zijn een veelvoorkomende oorzaak van ongelijke hartslagen. Tegen de achtergrond van stress falen ervaringen, het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem. Dit wordt op de indicator weergegeven. Het hart klopt snel, stopt soms of begint scherp te kloppen. In dit geval schrijft het een kalmeringskuur voor (valeriaan, motherwort, "Corvalol") en geneesmiddelen die de hartslag normaliseren.

Hartpathologieën

Er zijn pathologieën van een andere aard in het hart. Als de patiënt de aanbevelingen opvolgt en het probleem blijft bestaan, is het verstandig om een ​​cardioloog te raadplegen. Hij zal de juiste diagnose stellen nadat de patiënt een ECG en ECG heeft. Daarna zal een specialist een behandeling voorschrijven en kunt u de ongelijkmatige pols vergeten. Soms heb je een operatie nodig.

Heb ik een behandeling nodig?

Ongelijke pols vereist geen behandeling. Het enige wat je nodig hebt, is je houden aan de modus van werk en rust, maak je geen zorgen en eet goed. Maar als u hartproblemen heeft, is het zinvol om een ​​uitgebreide behandeling uit te voeren. Het is belangrijk om niet zelf medicatie te geven, maar om de aanbevelingen van de arts te volgen. Hij zal therapie voorschrijven, gezien de andere chronische ziekten die een persoon heeft.

Hoe te behandelen?

Voordat u met de behandeling begint, moet u bepalen of er ziekten van de wervelkolom, het zenuwstelsel en of alles goed is met een hormonale achtergrond. Als er problemen zijn, moeten deze worden opgelost. Verdere behandeling wordt voorgeschreven door een cardioloog. De intensiteit van de behandeling hangt af van de frequentie van vervaging. Als ze heel vaak voorkomen, is soms chirurgische ingreep vereist. Therapie wordt afzonderlijk voorgeschreven.

Wat te doen om intermitterende polsslag te voorkomen?

Om hartfalen te elimineren, moet je slechte gewoonten opgeven (roken en alcohol).

Alle preventieve acties zijn gericht op het normaliseren van het werk van het cardiovasculaire systeem. Hiervoor heb je een goede nachtrust nodig, veel rust. Het is belangrijk om deel te nemen aan cardio (rennen, wandelen in de frisse lucht). Maaltijden moeten in evenwicht zijn. Het moet alle noodzakelijke vitamines en mineralen bevatten. Voor de normale werking van het lichaam moet een persoon 4-5 keer per dag (elke 3 uur) eten.

Als het hart ongelijkmatig klopt.

Ons hart kan dan de frequentie van zijn weeën vertragen en dan plotseling in het wild beginnen te kloppen. Vaak wordt dit geassocieerd met aritmie - een ziekte die in de regel kenmerkend is voor oudere mensen. De fytotherapie zal effectief helpen om terug te keren naar het hart op het gebruikelijke ritme, om zijn werk te ondersteunen.

Waarom verandert de pols?

In onze jeugd werkt ons hart als een klok. Maar vaak zorgt een persoon niet voor zijn hart: hij recyclet, ook fysiek, bijvoorbeeld in een tuin waar hij vaak bij warm weer is, hij is nerveus over kleinigheden en breekt de dagelijkse routine. Het blijkt dat op de leeftijd van 65-70, of zelfs eerder, het hart begint te falen. Vervolgens wordt aritmie verworven.

Gewoonlijk stelt de therapeut de diagnose van "aritmie" aan oudere patiënten. Aritmie wordt gekenmerkt door een abnormaal hartritme. Normaal is de hartslag (puls) van een volwassene 60-80 slagen per minuut (beats / min). Deze waarde is niet constant gedurende het hele leven. Bij jonge kinderen neemt de pols toe: van 140 baby's tot 100 baby's / min bij tweejarigen. In de loop van de jaren neemt de hartslag af. Bij volwassenen is het gewoonlijk gelijk aan de waarden die ik hierboven heb aangehaald.

Afwijkingen van de norm kunnen echter op de een of andere manier zijn. Opgemerkt wordt dat hoe lager de hartslag, des te 'zuiniger' het lichaam functioneert, des te groter de kans dat een persoon op latere leeftijd leeft en zelfs een lange lever wordt.

Een aandoening waarbij de polsslag onder 55 slagen / min zakt, wordt bradycardie genoemd. Het is fysiologisch en pathologisch. Fysiologische bradycardie kan voorkomen bij volledig gezonde mensen, bijvoorbeeld bij sporters, en manifesteert zich in de jeugd. Pathologische bradycardie wordt in de regel waargenomen bij mensen die lijden aan hypothyreoïdie. Vaak veroorzaakt het ouderdom-gerelateerde veranderingen in het hart. Het gebeurt met endocarditis, myocarditis, coronaire hartziekte en de vreselijke complicatie ervan - hartinfarct, evenals met hypertensie en verhoogde intracraniale druk. Soms treedt bradycardie op na ziekte van de virusgriep, hepatitis, na ernstige hypothermie, met een overdosis of langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen: bètablokkers, zoals atenolol, hartglycosiden, enz.

Bij matige fysiologische bradycardie neemt de bloedtoevoer naar de inwendige organen niet af, daarom ervaart de persoon geen ongemak, deze aandoening vereist geen behandeling. Echter, met een sterke mate van pathologische bradycardie (polsslag lager dan 40 slagen per minuut), verschijnen onplezierige en zelfs gevaarlijke symptomen: duizeligheid, zwakte, bewustzijnsverlies, koud zweet, hartpijn, sterke schommelingen in de bloeddruk. Het is een feit dat de zeldzame hartslagkarakteristiek van bradycardie leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de organen en weefsels en, als gevolg daarvan, tot hun zuurstofgebrek, die de werking van het lichaam verstoort. Een dergelijke aandoening vereist noodzakelijkerwijs behandeling.

Allereerst is het nodig om de patiënt te onderzoeken: de schildklier, het hart, enz., Om de oorzaak van bradycardie te bepalen en de onderliggende ziekte te behandelen. Het is echter noodzakelijk om een ​​verhoging van de hartslag te bereiken, zoals bij pathologische bradycardie, zoals reeds vermeld, is bewustzijnsverlies mogelijk, wat tot ernstige verwondingen kan leiden. Alvorens een diagnose te stellen, wordt aanbevolen om de volgende remedies te gebruiken om de hartslag te verhogen.

Farmaceutische tinctuur (extract) van Eleutherococcus stekelig. Neem 2 maal daags 25-30 druppels in een glas water een half uur voor de maaltijd ('s morgens). De loop van de behandeling is een maand.

Waarschuwing! Eleutherococcus is gecontraïndiceerd bij hypertensie van het 1e en 2e stadium, verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid.

Pine gewoon. 100 g gebroken verse apicale takken met naalden gieten 0,5 liter wodka, blijven 10 dagen op licht staan, persen en persen de grondstoffen. Neem 30 tot 40 druppels driemaal daags 15 minuten voor de maaltijd in een glas water.

Rozebottels. 1 eetl. een lepel gehakte rozenbottels giet 1 kopje kokend water, breng aan de kook, laat 2-3 uur trekken, zeef, voeg 1 eetl. toe. lepel honing. Neem 1/3 kopje 3 maal daags een half uur voor de maaltijd.

Duizendblad. 1 eetl. een eetlepel gras giet 1 kopje kokend water, breng aan de kook, sta erop, druk. Neem 1 eetl. lepel 3 keer per dag 15 minuten voor de maaltijd.

Waarschuwing! Voorzichtigheid in acht nemen bij verhoogde bloedstolling.

Tachycardie komt bij oudere mensen veel vaker voor dan bradycardie. Het wordt gekenmerkt door een verhoging van de hartfrequentie zonder hun regelmaat te verstoren. Een dergelijke aandoening kan zowel na de training als in rust voorkomen. Soms is dit alleen te zien door het meten van de pols, maar vaak gaat het gepaard met een sterke hartslag, zwakte, duizeligheid.

Een verhoogde hartslag kan ziekten van het hart, zenuwstelsel of endocrien systeem, infectieziekten, tumoren en enkele andere factoren veroorzaken.

Omdat het hart werkt met overbelasting tijdens tachycardie, vereist deze aandoening behandeling, maar het is noodzakelijk om de oorzaak van deze pathologie te vinden en deze specifieke ziekte te behandelen. Maar terwijl het onderzoek aan de gang is, probeer de hartslag te verlagen met behulp van kruidengeneesmiddelen.

Calendula officinalis. 1 eetl. een lepel calendula bloeiwijzen geneeskrachtig giet 0,5 liter kokend water, laat gedurende een uur, afvoer. Neem 4 maal daags een kwart kopje infusie, een half uur voor de maaltijd.

Vruchten van dille. 1 eetl. Lepel dille fruittuin giet 1 kopje kokend water, sta erop, laat uitlekken. Neem het op tegen ¼ Art. infusie 3-4 keer per dag. De loop van de behandeling is een maand.

Valeriana officinalis. 1 eetl. een lepel gehakte droge wortels giet 1 kop kokend water, sta een half uur aan, laat uitlekken. Neem 2 eetlepels. infuus 3 keer per dag gedurende een half uur voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 1,5 maanden. Indien nodig kan de cursus na een pauze van twee weken worden herhaald.

Collection. Meng 2 delen geneeskrachtige valeriaanwortels en vijflobbig moedervogelgras, 1 deel duizendbladkruid en anijs fruit. 1 eetl. lepel giet 1 kop kokend water, laat een uur staan, laat uitlekken. Neem driemaal daags 1/3 kopje infusie, een half uur voor de maaltijd. De loop van de behandeling is 2 maanden.

Hawthorn bloedrood. In de herfst moeten meidoornvruchten vers worden gegeten - 10 stuks 2-3 keer per dag voor de maaltijd, en droog of invries voor de winter. Van de droge vruchten wordt een infuus bereid. 1 eetl. een eetlepel gehakte meidoornvruchten giet 1 kop kokend water, houd op laag vuur gedurende 5-6 minuten, sta erop, laat uitlekken. Neem driemaal per dag 20 minuten voor de maaltijd 3 kopjes per dag.

Boezemfibrilleren is een van de ernstigste en levensbedreigende aritmieën voor een oudere persoon. Het is een chaotische samentrekking van de spiervezels van het atrium. De frequentie van contracties kan 350-600 per minuut bereiken. De oorzaken van atriale fibrillatie zijn talrijk: hart- en vaatziekten (arteriële hypertensie, aangeboren hartafwijkingen, met name de kleppen, coronaire hartziekte, hartfalen, pericarditis), evenals chronische longziekten, hyperthyreoïdie. Overmatig eten, alcoholmisbruik, koffie, constipatie, ernstige stress, te veel knijpen in de borstkas en zelfs insectenbeten kunnen een enkele aanval veroorzaken.

Sommige patiënten voelen geen ongemak, maar vaker voelen mensen een sterke hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart, zwakte, zweten, ze ontwikkelen frequent urineren. Met een hartslag van ongeveer 200 slagen per minuut zijn duizeligheid en flauwvallen mogelijk.

Om atriale fibrillatie te genezen, moet in de eerste plaats de pathologie die deze veroorzaakte geïdentificeerd en behandeld worden. Echter, samen met het onderzoek moet zorgen voor het hart om het risico op bijwerkingen te verminderen. Het is een feit dat in het geval van atriale fibrillatie, wanneer het hart abnormaal, onregelmatig samentrekt, het bloed stagneert, wat resulteert in bloedstolsels die een hartaanval, ischemische beroerte of longembolie kunnen veroorzaken, kan ook een milt of nier veroorzaken.

Adonis lente. 1 theelepel droog gras giet 1 kop kokend water, houd op laag vuur gedurende 2-3 minuten, aandringen, gewikkeld, uur, afvoer. Neem 1 eetl. lepel van infusie 3 keer per dag 15 minuten voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 2-3 weken.

Waarschuwing! Adonis is een zeer giftige plant, dus overschrijd de dosering niet.

Asperge medicinaal. 1 eetl. lepel droge wortel giet 1 kop kokend water, breng aan de kook en houd op laag vuur gedurende 2 minuten, aandringen, gewikkeld, 2 uur, drain. Neem 2 eetlepels. infuus 3 keer per dag gedurende een half uur voor de maaltijd. De loop van de behandeling is een maand.

Uien en een appel. 1 ui en 1 middelgrote appel, raspen en mengen. Neem 2 eetlepels. lepel van het mengsel 2 keer per dag tussen de maaltijden. De loop van de behandeling is een maand.

Hawthorn. ▪ Medicijntinctuur van meidoorn Neem 15 maal voor de maaltijd driemaal daags 20 druppels in een glas water.

▪ Giet 1 kopje kokend water over 2 ha lepels meidoornbloemen, houd het 15 minuten op een zeer laag vuur of waterbad, laat het een uur staan, giet het af en giet de bouillon met gekookt water tot het oorspronkelijke volume. Neem 0,5 kopjes bouillon driemaal per dag gedurende een half uur vóór de maaltijd.

▪ Meng 25 ml farmaceutische tincturen van meidoorn, motherwort en valeriaan in een pot, laat het mengsel 24 uur staan. Neem 20 maal voor de maaltijd 3 maal daags 1 theelepel van het mengsel in een glas water. De loop van de behandeling is minstens een maand.

Eet tegelijkertijd voedingsmiddelen die de bloedstolling verminderen: uien, knoflook, gember, veenbessen en cranberrysap, citroenen, noten (behalve walnoten, die de bloedstolling verhogen), vijgen, rode druiven en rode wijn, frambozen, kersen en pruimen, verse champignons, vette zeevis, zeekool, plantaardige olie, cacao, donkere chocolade,

Voor alle soorten hartritmestoornissen, evenals voor hun preventie, zijn de aanbevelingen precies hetzelfde:

▪ let op het niveau van cholesterol en probeer het te verlagen door het aandeel vette voedingsmiddelen in het dieet te verminderen: vet vlees, boter, zure room en vetrijke melk, gerookt vlees;

▪ slechte gewoonten opgeven: roken en hoge alcoholconsumptie (droge rode druivenwijn 50 g per dag is niet verboden);

▪ bewaak het niveau van bloeddruk en bloedsuikerspiegel, onderhoud ze op normale wijze met medische en volksremedies;

▪ Probeer stressvolle factoren te vermijden.

het gevoel dat het hart ongelijkmatig klopt - is het de moeite waard om te storen?

Onder de vele hartproblemen wordt niet de laatste plaats bezet door verschillende aritmieën - schendingen van de frequentie, het ritme en de opeenvolging van samentrekkingen van het hart.
.
Ons hart is een geweldig orgaan met speciale cellen die onafhankelijk een elektrische impuls kunnen produceren. Onder invloed van deze impuls trekt het hart zich samen. Cellen die een impuls produceren, worden een pacemaker genoemd. Normaal gesproken is de pacemaker een sinusknoop in de wand van het rechteratrium, dus de hartslag die normaal is voor de bron van oorsprong wordt sinusritme genoemd.
Maar in sommige gevallen is het ritme verbroken. In een normale, gezonde toestand, bij elke hartslag, is er een geleidelijke inkrimping van de delen - eerst de boezems en vervolgens de ventrikels. Afkortingen volgen elkaar op gezette tijden. Maar in het geval van aritmie kan deze volgorde veranderen, en de frequentie kan veel kleiner zijn, en meerdere malen meer dan de norm (de norm is van 60 tot 80 slagen per minuut).
Waarom gebeurt dit?
De oorzaken van dit of dat type aritmie zijn divers. Ze kunnen aandoeningen van het cardiovasculaire systeem veroorzaken: coronaire hartziekten, hartafwijkingen, ontsteking van de hartspier (myocarditis), arteriële hypertensie. En bovendien, ziekten van de hersenen, schildklier en bijnieren, climacterische veranderingen in het lichaam. Ook leiden metabolische storingen in het myocardium (bijvoorbeeld als de balans van kalium, natrium en calcium verstoord wordt) tot het optreden van aritmieën. Stress, nerveuze en fysieke overbelasting, roken en alcoholmisbruik, sommige medicijnen en giftige stoffen leiden vaak ook tot hartritmestoornissen.
Als er een aritmie optreedt als reactie op een emotionele overbelasting of bij een verhoogde temperatuur, dan zal deze hoogstwaarschijnlijk vanzelf voorbijgaan en geen ernstige problemen achterlaten. Toch is het beter om het bezoek aan de arts niet uit te stellen, vooral als de aritmie enkele uren aanhoudt of periodiek wordt herhaald.
Er zijn verschillende hoofdtypen aritmie: tachycardie, bradycardie, extrasystole en atriale fibrillatie. Als u bent gediagnosticeerd met atriale fibrillatie, mag u in geen geval zelfmedicijnen gebruiken - alleen officiële geneesmiddelen kunnen de patiënt helpen. Daarom zullen we geen atriale fibrillatie overwegen en de symptomen en oorzaken van andere typen proberen te begrijpen.

Methoden voor de diagnose van aritmie

Elektrocardiografie (ECG)
Dit is een methode om de toestand van het hart te bestuderen door elektrische impulsen te registreren die optreden in de hartspier tijdens de samentrekking. In de cardiologie wordt ook een transmissie / ontvangstsysteem met een elektrocardiogram gebruikt voor telefonische diagnostiek op afstand. Zo'n systeem wordt transtelephonic (remote) elektrocardiografie genoemd.

Ongelijke hartslag: oorzaken en benaderingen van de therapie

Hartritme is een zeer belangrijke hemodynamische parameter. Dit orgaan is zo ontworpen dat de contracties worden gereguleerd door de zogenaamde pacemaker - de sinusknoop. In de pathologie kunnen andere structuren van de hartspier deze rol opnemen.

In dergelijke situaties is er een ongelijke hartslag, waarvan de oorzaken het meest divers zijn. Het kan gepaard gaan met klinische symptomen en kan volledig asymptomatisch zijn. In ieder geval is het belangrijk om de oorzaak te achterhalen en de correctie adequaat te benaderen.

Oorzaken van hartfalen

Een ongelijke hartslag wordt meestal geassocieerd met hartaandoeningen.

Het cardiovasculaire systeem is moeilijk. Dit is niet alleen een verzameling schepen van verschillende groottes met het hart. Er zijn verschillende niveaus van regulatie van de hartslag.

Het is de moeite waard om de twee meest basale te noemen:

1. Centraal (hersenstructuren)
2. Humoristisch (hormonen, neurotransmitters)

Wanneer deze structuren falen, verschijnt een onregelmatige hartslag. Als we praten over pathologie op het centrale niveau van regulatie, dan hebben we het over een laesie van het hemodynamische centrum in de hersenstam als gevolg van ontsteking, trauma of ischemie. Als we het hebben over de schending in de humorale band, moeten we ons de pathologie van de schildklier, de bijnieren, herinneren.

Onderbrekingen en organische pathologie van de hartspier

Hartziekten in het overweldigende percentage van de gevallen veroorzaken aritmieën bij patiënten van meer volwassen leeftijd. Deze omvatten ischemische hartaandoeningen en hartaanvallen. De hartspier wordt vervangen door bindweefselvezels. Dit is het organische substraat van aritmische hartslag.

Normaal gaat de puls door de gespecialiseerde geleidende structuren van het hart. Na een hartinfarct kunnen ze worden beïnvloed door cardiosclerose. Daarom wordt de impuls ofwel gegenereerd door andere cellen van het hart of uitgevoerd door de verkeerde cardiomyocyten. Het resultaat - het optreden van ongelijke hartslag.

Bij jongere patiënten kan het organische substraat een eerdere infectie zijn, gecompliceerd door myocarditis. Dit is een niet-specifieke myocardiale ontsteking. Als gevolg ondergaan hartcellen ook degeneratie en transformatie in bindweefsel, dat functioneel inactief is.

Bij een lang beloop van hypertensie verandert de structuur van het hart. Er is een zogenaamd remodelleringsproces. De wanden van de holtes compenseren dikker. Na verloop van tijd en de verergering van de pathologie zonder adequate behandeling, worden de hartkamers zelf breder en de muren dunner.

Dit feit zal vroeg of laat de werking van het hartgeleidingssysteem beïnvloeden. De toename in holtes leidt - een krachtige pro-aritmogene factor. Fibrillatie of atriale fibrillatie komt het vaakst voor bij atriale dilatatie. Ongeveer hetzelfde scenario wordt waargenomen in de gebreken van klepstructuren.

Wat zijn een gevaarlijk hartblok en bradycardie?

Hartritmestoornissen kunnen optreden bij bètablokkers.

Er zijn verschillende soorten hartritmestoornissen. Ze worden geassocieerd met geleidingsstoornissen (blokkades) of, in feite, met ritmestoornis. De laatste omvatten tachycardieën, bradycardie, fibrillatie.

Hartblokkade compliceert bepaalde soorten hartaanvallen. Dit geldt voor meer volwassen patiëntenpopulaties.

Tegelijkertijd zijn iatrogene stoornissen van ritme en geleiding mogelijk bij jongere patiënten. Dit gebeurt bij het voorschrijven van bètablokkers of andere antiaritmica die de hartslag verminderen.

Functionele blokkades zijn mogelijk bij jonge mensen, vooral in de sport. Maar ze moeten met uiterste voorzichtigheid worden behandeld.

Met atrioventriculair blok 2 en 3 graden wordt de hartslag aanzienlijk verminderd. Tegelijkertijd lijdt de hemodynamiek volledig. Cardiale output, slagvolume en ejectiefractie dalen. Dientengevolge lijdt de bloedtoevoer naar vitale structuren.

Hersenhypoxie ontwikkelt zich. De patiënt kan het bewustzijn verliezen. Met lange pauzes zijn langdurige ineenstorting, coma en soms fatale afloop mogelijk. Hoe ouder de patiënt, hoe groter het risico op plotselinge hartdood door blokkade.

Een vergelijkbaar mechanisme voor de ontwikkeling van klinische symptomen wordt waargenomen bij andere bradycardie. Maar hier worden typische aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes en een verlies van bewustzijn minder vaak waargenomen. Daarom is het prognostisch gunstiger opties voor ongelijke hartslag.

Het gevaar van tachyaritmieën en extrasystolen

Als de aritmie gepaard gaat met een toename in de snelheid van contracties, is de situatie ook complex en vereist een verantwoorde benadering van diagnose en behandeling. Deze typen ritmestoornissen omvatten paroxysmale ventriculaire en supraventriculaire tachycardieën, Wolff-Parkinson-White-syndroom en atriale fibrillatie.

In de meeste gevallen triggeren paroxysmen van atriale fibrillatie of tachycardie zogenaamde extrasystolen. Dit zijn buitengewone hartslagen. Ze kunnen goedaardig zijn als ze optreden tegen de achtergrond van een onveranderde structuur van het hart en niet worden gevoeld door de patiënt. Kwaadaardige extrasystolen triggeren meestal tachyaritmieën.

Het risico van onderbrekingen in het werk van het hart met een versneld ritme ligt ook in de schending van hemodynamische parameters. Bij een toename van de hartslag neemt het slagvolume af. Hersenen, nieren krijgen niet de vereiste hoeveelheid zuurstof. Er is een verlies van bewustzijn. Mogelijk om het werk van het hart te stoppen.

Risicogroepen

Mensen die teveel thee gebruiken lopen het risico aritmie te ontwikkelen

De meest kwetsbaren in termen van de ontwikkeling van aritmieën zijn vrouwen na het uitsterven van de seksuele functie. Het beschermende effect van een oestrogene achtergrond verzwakt, daarom neemt in deze periode de waarschijnlijkheid van ontwikkeling van verschillende pathologieën van het hart, waaronder ongelijke hartslag, toe.

Bij jonge patiënten ontwikkelen ritmestoornissen zich in de volgende situaties en omstandigheden:

• overwerk
• spanningen
• Neurotische stoornissen
• Slechte gewoonten
• Overtollige cafeïne in de dagelijkse voeding
• Theïsme (overmatig drinken)
• Niet-gestandaardiseerd werkschema
• Moeite met slapen

In al deze omstandigheden wordt de regulatie van het hartgeleidingssysteem geschonden. Ten eerste zijn lichte ritmeveranderingen in de vorm van extrasystolen mogelijk. Maar dan krijgen ze een serieuzere schaal, die zich manifesteert door atriale fibrillatie of paroxisme van tachycardie.

Wat te doen als het hart ongelijk werkt

Als het hart ongelijkmatig klopt, moet je je wenden tot een cardioloog.

Onderbrekingen en hartritmestoornissen worden behandeld door een cardioloog of cardio-aritmoloog. Maar als er alleen extrasystolen aanwezig zijn, zal de therapeut dit probleem aankunnen.

Als u onaangename gewaarwordingen ervaart door het soort onderbrekingen, snelle of onregelmatige hartslag, moet u hulp zoeken. Hoe sneller een diagnostische zoekopdracht wordt gestart, hoe gemakkelijker het is om te behandelen en fatale gevolgen te voorkomen.

Om de oorzaak te achterhalen, moet u eerst een elektrocardiografie registreren. Ruwe typen aritmieën liggen voor de hand, maar niet altijd. Om een ​​objectief beeld te krijgen, wordt gebruik gemaakt van dagelijkse ritme-monitoring. Dit is een holtermonitoring.

Verder onderzoek vormt een aanvulling op het verloop van echocardioscopie. Dit is een methode van ultrageluidbeeldcamera's en wanden van het hart. Hiermee kunt u hermodellering of een toename van de buikstructuren zien.

Met de uitsluiting van de pathologie van het hart op zoek naar de oorzaak van ongelijke hartslag bij niet-hartaandoeningen.

In de eerste plaats - aandoeningen van de schildklier. Echoscopie wordt uitgevoerd om problemen met dit orgaan te diagnosticeren. Wanneer een diffuse of nodulaire veranderingen worden gedetecteerd, wordt de patiënt aanbevolen om tests uit te voeren voor een schildklierprofiel, inclusief de hormonen T3, T4, TSH, en antilichamen tegen de elementen van de schildklier.

Bij obese patiënten is het belangrijk om diabetes uit te sluiten. Om dit te doen, moet u niet alleen het bloedsuikerniveau bepalen, maar ook het glycemische profiel of geglycosileerd hemoglobine nemen, als de meest duidelijke en informatieve indicator.

Behandeling van hartfalen

Niet-medicamenteuze benaderingen bij de behandeling van aritmieën zijn niet ontwikkeld. Maar het bereik van anti-aritmica is behoorlijk breed.

In aanwezigheid van aritmieën op de achtergrond van de onveranderde structuur van het hart, kunnen alle middelen worden gebruikt door de ECHO-CS. Dit kan Propanorm, Allapinin, Sotalol, Sotalex of Betalok zijn. Maar in aanwezigheid van een defect, stenocardia, een hartaanval, zijn keuzes beperkt tot Cordaron of Amiodarone.

Tachyaritmieën gaan gepaard met een verhoogd risico op bloedstolsels in de holtes van het hart. Daarom worden bij atriale fibrillatie paroxysmale vormen van tachycardieën, anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers gebruikt. Meestal wordt gekozen voor Warfarin. Alternatief - aspirine met Clopidogrel of nieuwe orale anticoagulantia (Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban).

Atrioventriculaire blokkades met aanvallen van Morgagni-Adams-Stokes impliceren de implantatie van een kunstmatige pacemaker - een pacemaker. Voordat de operatie serieuze voorbereiding vereist.

Hoe om te gaan met onderbrekingen voor de komst van een ambulance?

Je kunt het ritme van het hart vertragen, als je je gezicht in koud water laat zakken

Reflexief, kunt u proberen het ritme van de hartslag te vertragen. Om dit te doen, kan de kop omlaag worden neergezet in koud water. De frequentie is enigszins verlaagd als er een supraventriculaire tachycardie is.

De tweede techniek is de Danini-Ashner-methode. De patiënt kan licht drukken op de oogbollen die bedekt zijn met de oogleden.

Een gevaarlijkere methode is druk op de halsslagaders. Deze zone van de halsslagader is een krachtige reflexogene zone. Soms kan dit een ernstige vertraging van de hartslag veroorzaken.

vooruitzicht

Het verloop van de ziekte is afhankelijk van de oorzaak. Met functionele stoornissen, aritmieën zijn potentieel omkeerbaar in de overgrote meerderheid van de gevallen. Bij organisch veroorzaakte stoornissen van het ritme van hartcontracties, is het onmogelijk om te doen zonder antiarrhythmica. Maar de ziekte kan onder controle worden gehouden terwijl de hemodynamiek wordt gestabiliseerd.

Bekijk over hartritmestoornissen in deze video:

Hartritmestoornissen zouden niet moeten schrikken. Dit is een situatie die met succes is behandeld. Bij het eerste teken van onderbreking moet medische hulp worden ingeroepen. Het is niet nodig om het moment uit te stellen - de eerdere antiaritmische therapie wordt gestart of de veroorzakende factor wordt geïdentificeerd en gecorrigeerd, hoe groter de kans op een hoge efficiëntie van de behandeling.

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.