Structuur en parameters van de abdominale aorta

De abdominale aorta is een van de belangrijkste slagaders die de bloedstructuur van de buikholte en de onderste ledematen voedt. Het geeft takken en vult darmen, urineweg- en geslachtsorganen. De vaatwand bestaat uit drie los gelaste lagen, die een gevaarlijke pathologie als aneurysma kunnen veroorzaken. De meeste ziekten van de abdominale aorta veroorzaken de afsluiting (vernauwing) of trombose, wat leidt tot ischemische laesies van de overeenkomstige organen en daarom een ​​chirurgische behandeling vereist.

Wat is de abdominale aorta en waar bevindt het zich?

Zoals bekend bestaat de grootste menselijke slagader - de aorta - uit verschillende delen. De meeste van hen bevinden zich in de borst. Slechts een deel (buik of buik) passeert in de buikholte, onder het diafragma. Langs de rug bevindt zich de voorkant van de wervelkolom en voedt de gehele onderste helft van het lichaam met arterieel bloed.

Anatomie van de abdominale aorta

Topografisch begint dit vat op het niveau van de 12e thoracale wervel, waardoor de aorta-opening van het diafragma wordt verlaten. In de buikholte bevindt de aorta zich anterieur ten opzichte van de wervelkolom, enigszins links van de mediane lijn. Het hele vat geeft meerdere takken, voedt de structuur van de buikholte.

De grootte van de abdominale aorta is normaal:

• lengte - van 13 tot 15 cm;
• diameter - 18-20 mm.

De abdominale aorta eindigt op het niveau van de 4de of 5de lendenwervel, bij het bifurcatiepunt (d.w.z. bifurcatie), waar het divergeert in de rechter en linker iliacale slagaders.

Achter de abdominale aorta bevindt zich de wervelkolom, vooraan de mesenteriekwortel van de dunne darm, de pancreas en de twaalfvingerige darm. Aan de rechterkant is de vena cava inferior, en aan de linkerkant - de linker bijnier en de nier.

De takken van het abdominale gedeelte zijn verdeeld in pariëtale (voedende de buikwand) en viscerale (leveren interne organen).

De eerste groep bevat dergelijke gepaarde slagaders:

• onderste diafragmatische;
• lumbaal (4 aan elke kant);
• ongepaar sacral.

Viscerale takken zijn gepaard en ongepaard.

Voor koppels zijn onder meer:

• middelste suprarenal;
• nier (nier);
• testiculaire (bij vrouwen - eierstok), die de geslachtsorganen van bloed voorzien.

• coeliakie, die vertakkingen geeft naar de lever, maag, milt;
• bovenste en onderste mesenteriale, voeden alle delen van de darm.

Op de foto ziet u de lay-out van de uitgaande takken:

Microscopische structuur

Net als de hele aorta, verwijst het abdominale gedeelte naar elastische arteriën, waarvan de wand bestaat uit drie functionele membranen:

1. Intima - de binnenste laag die een beschermende, voedende en regulerende functie vervult. De schaal wordt vertegenwoordigd door epitheelcellen - endotheliocyten, die het meest worden blootgesteld aan pathologische effecten, waaronder lipidenafzetting, en dit is de oorzaak van atherosclerose.
2. Media is de middelste laag die zorgt voor mechanische sterkte- en trekeigenschappen van het vat om een ​​constante druk te behouden. De envelop bestaat uit bindweefsel dat elastische en collageenvezels bevat.
3. Adventine - buitenste schil biedt beschermende functie. Gepresenteerd door bindweefselcellen, maar dichter, om een ​​hoge sterkte te creëren. Daarnaast bevat het zenuwvezels en haarvaten (de zogenaamde vasa vasorum).

De bovenstaande lagen zijn niet erg nauw verbonden, wat stratificerende aneurysma's kan veroorzaken.

Welke functie en taken presteert het?

Dit vat is erg belangrijk omdat het de gehele buikholte en onderste ledematen voorziet van bloed en zuurstofrijke voedingsstoffen. In feite zorgt zo'n aorta volledig voor de werking van de spijsverterings- en urogenitale systemen van het lichaam, omdat vaatpathologieën kunnen leiden tot verstoringen in het functioneren van de overeenkomstige organen.

Bovendien speelt dit vat ook een belangrijke rol bij het handhaven van de normale bloeddruk vanwege zijn elastische eigenschappen. Op het moment van samentrekking van het hart, strekt een groot volume bloed de muur uit, ontspant en keert terug naar zijn oorspronkelijke positie. Dit mechanisme voorkomt een te grote kloof tussen systolische en diastolische bloeddrukindicatoren.

De conditie van de wanden van de aorta heeft grote invloed op de doorbloeding. Normaal gesproken moet laminaire (of lineaire) bloedstroom worden waargenomen. Als er echter uitsteeksels zijn (of vice versa, pockets, niches), verschijnt turbulentie, wat een turbulente (chaotische) stroom veroorzaakt. Het heeft een grote wrijvingskracht, die de snelheid vertraagt ​​en leidt tot verstoring van de hemodynamiek en perfusie (bloedtoevoer) van weefsels.

De meest voorkomende pathologische aandoeningen en hun complicaties

Cardiovasculaire pathologieën behoren tot de top drie van doodsoorzaken. De groep stoornissen omvat aorta-aandoeningen, inclusief het abdominale gedeelte.

Er zijn dergelijke ziekten van de abdominale aorta:

1. Atherosclerose obliterans is de meest voorkomende ziekte die optreedt als gevolg van stoornissen van het lipidemetabolisme. Het wordt gekenmerkt door de afzetting van eiwit-vetcomplexen in het binnenmembraan (intima) van de ader en de proliferatie van bindweefsel. Vanwege dit neemt de elasticiteit van het vat af, worden plaques gevormd, die het lumen vernauwen en de beweging van bloed belemmeren. Tegen de achtergrond van een vergelijkbare pathologie kunnen trombo-embolische complicaties (meestal infarct van de mesenteriale slagaders) en renovasculaire hypertensie optreden. Voor de behandeling van gebruikte medicamenteuze therapie (anti-cholesterol medicijnen), dieet.
2. Aneurysma - deze diagnose wordt gesteld als een lokale toename van de bloedvatdiameter meer dan 2 keer wordt gedetecteerd. Meestal treedt het op vanwege hypertensie. Tegelijkertijd verergert de bloedstroom, kunnen bloedstolsels ontstaan. Het wordt gekenmerkt door pijn, kloppend in de buik. Behandeling van pathologie - geplande of noodchirurgie.
3. Het dissectie-aneurysma wordt gekenmerkt door een intima-breuk, waardoor bloed tussen de wandlagen stroomt, waardoor deze verder worden afgescheiden en pathologische holten ontstaan. Het wordt als de gevaarlijkste vorm beschouwd, omdat er een zeer grote kans is op volledige doorbraak en de dood van de patiënt.
4. Arterioveneuze aneurysma - treedt meestal op als gevolg van een verwonding, waardoor een pathologische verbinding wordt gevormd tussen de slagader en de ader, en er is bloedafvoer uit de aorta. Dit leidt tot een aanzienlijke overbelasting van de rechterkamer. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich hartfalen en veneuze congestie.
5. Aortitis is een ontstekingsziekte van de slagaderwand als gevolg van bacteriële of virale infectie, auto-immuun agressie. Dit is een veelvoorkomende oorzaak van aneurysmata en trombo-embolie.
6. Niet-specifieke aorto -arteritis (ziekte van Takayasu) is een auto-immune ontstekingsziekte, waardoor de vaatwand wordt gesclerosed en perfusie van de onderste ledematen verslechtert. Een van de complicaties van deze pathologie is vasorenale hypertensie. In de beginfase wordt conservatieve behandeling toegepast (glucocorticosteroïden, symptomatische therapie) en in de toekomst kan een operatie nodig zijn.
7. Het Leriche-syndroom is een ziekte die wordt gekenmerkt door occlusie (vernauwing) van het lumen van de distale abdominale aorta en zijn vertakkingen. Dit leidt tot ischemie van de relevante organen. Meestal wordt het een complicatie van dergelijke stenotische pathologieën zoals atherosclerose of niet-specifieke aortoarteritis. Een andere oorzaak kunnen aangeboren afwijkingen zijn. De klassieke symptomen zijn claudicatio intermittens, gebrek aan pulsatie van de perifere arteriën en erectiestoornissen.
8. Een mesenteriaal slagaderinfarct is een van de gevaarlijkste complicaties, die wordt gekenmerkt door ischemie van het viscerale peritoneum en de darmen als gevolg van verstopping van het bloedvat met een trombus. Hart- en vaatziekten, aangeboren en verworven afwijkingen en ritmestoornissen leiden tot pathologie. Het resultaat is weefselnecrose en peritonitis. Sterfte is tot 60%.

bevindingen

Als onderdeel van de grootste in de slagader van het menselijk lichaam - de aorta, speelt zijn buikgedeelte een belangrijke rol bij het waarborgen van de normale werking van het vasculaire systeem. Bovendien levert het bloed bloed aan belangrijke structuren: de darmen, urineleiders en onderste ledematen. Oblitererende ziekten van de abdominale aorta leiden tot onvoldoende perfusie van de bovengenoemde organen en de ontwikkeling van ischemische veranderingen, die kunnen leiden tot volledig of gedeeltelijk verlies van functie.

Takken van de abdominale aorta

Abdominale aorta

De abdominale aorta is een voortzetting van de thoracale. Het ligt retroperitoneaal, begint op niveau XII van de borst en bereikt de IV - V lendenwervel. Op dit niveau is de abdominale aorta verdeeld in twee gemeenschappelijke iliacale slagaders en een dunne mediane sacrale arterie. De takken van de abdominale aorta, evenals de thoracale, zijn verdeeld in pariëtale en viscerale.

Pariëtale takken

Pariëtale takken zijn gepaarde inferieure diafragmatische slagaders die het diafragma en de lumbale slagaders voeden (4 paren), die net als de intercostale slagaders, segmentale bloedvaten zijn. De lumbale slagaders vertrekken van de abdominale aorta ter hoogte van de lichamen van de I - IV lendewervels en lopen zijwaarts onder de vierkante spier van de lendenen. Ze leveren de spieren en huid van de rug en de voorste buikwand. De lumbale slagaders vormen anastomosen met epigastrische en intercostale slagaders. Van de onderste diafragmatische slagader zijn dunne takken naar de bijnier (bovenste bijnieraders), lagere slokdarm en peritoneum.

De voortzetting van de abdominale aorta is de mediane sacrale ader. Beginnend net boven de deling van de aorta in twee iliacale slagaders, gaat het naar beneden het vooroppervlak van het heiligbeen en eindigt bij het staartbeen. Het levert de diepe spieren van de rug, het ruggenmerg en de onderste delen van het rectum.

Interne takken

De interne vertakkingen leveren bloed aan de inwendige organen van de buikholte en het kleine bekken, ongepaard (coeliakie, bovenste en onderste mesenteriale arteriën) en gepaarde (renale, teelbal- of ovariumslagaders). Het volgende is een beschrijving van deze takken in de volgorde van hun scheiding van de aorta.

Coeliac trunk

De coeliakie van de coeliakie (truncus coeliacus), ongeveer 1 cm lang, strekt zich uit van de aorta onder het diafragma aan de bovenrand van de pancreas en is verdeeld in drie takken: de linker maag-, gewone lever- en miltarteriën.

Linker gastrische ader

De linker gastrische ader (a. Gastrica sinistra) gaat van links naar rechts langs de kleinere kromming van de maag, voedt hem en het onderste deel van de slokdarm. Het anastomose met de juiste maag en gemeenschappelijke leverslagader.

Gemeenschappelijke leverslagader

De gewone leverslagader (a. Hepatiс communis), die op weg is naar de poort van de lever, geeft langs het pad van de tak de kleinere en grotere kromming van de maag, naar de twaalfvingerige darm, het grotere omentum en de pancreas.

Tear-slagader

De traanslagader (a. Lienalis) voedt de milt, geeft takken aan de pancreas, maag en het grotere omentum. Een continue arteriële ring wordt gevormd rond de maag van de takken van de coeliakie stam die anastomose met elkaar.

Superior mesenteriale slagader

De superieure mesenteriale slagader (A. mesenterica superior) vertrekt van de aorta ter hoogte van de l lumbale wervel, passeert tussen de pancreas en de twaalfvingerige darm, penetreert het darmstelsel van de dunne darm en daalt langs de wortel naar de blindedarm. Eén van de takken van de slagader die op weg is naar de twaalfvingerige darm en de pancreas anastomose met de vertakkingen van de leverslagader (Fig. 2.14).

Fig. 2.14. Anastomosen van ongepaarde takken van ary aorta (diagram)

1 - abdominale aorta;
2 - coeliakiepop;
3 - linker maag;
4 - milt;
5 - gewone lever;
6 - een tak van de leverslagader naar de kleinere kromming van de maag;
7 - eigen lever;
8, 9, 10 - anastomose langs de grotere kromming van de maag tussen de lever- en miltarteriën;
11 anastomose tussen de takken van de lever- en superior mesenteriale aderen;
12 - superieure mesenteriale slagader en
13, 14, 15 - zijn anastomosing takken met elkaar aan de dubbelpunt, blinde en dunne darmen;
16 - slagader van het vermiform proces;
17 - anastomose tussen de bovenste en onderste mesenteriale slagaders;
18 - inferieure mesenteriale arterie en
19, 20, 21 - het anastomoseert takken met elkaar naar de dikke darm, sigmoid en rectum;
22 - gewone ileal;
23 - extern ileal;
24 - interne iliacale slagader en
25 - zijn anastomose met een rectale ader

Dus, deze twee organen van de bloedtoevoer uit twee bronnen - van de superieure mesenteriale ader en coeliakie. De resterende 15-20 takken van de mesenteriale slagader voeden het jejunum en ileum, de cecum, het vermiform-proces, het opgaande deel van de transversale colon; al deze takken anastomose met elkaar.

Mediane bijnierarterie

De middelste bijnierarterie (a. Suprarenalis media) is een gepaarde kleine bloedvatenboot die loopt van het laterale oppervlak van de abdominale aorta naar de bijnier, in het parenchym waarvan anastomose optreedt met de bovenste en onderste slagaders met dezelfde naam.

Nierslagaders

De renale slagaders (aa. Renales) vertrekken vanuit de aorta bijna in een rechte hoek ter hoogte van de lumbale wervel II, gaan horizontaal door hun poorten naar de nieren. Zonder de nieren te bereiken, geeft elke slagader takken aan de bijnieren, urineleiders en niercapsules. In elke nier vallen de slagaders in takken - er kunnen er twee zijn, en af ​​en toe meer.

Slagaders die de geslachtsklieren voeden

De slagaders die de geslachtsklieren voeden, beginnen vanuit de aorta iets onder de nierslagaders en dalen af ​​naar het bekken langs de achterste buikwand (langs de lendespier). Bij mannen, noemden ze de teelballen (aa. Testiculares) doordringen de zaadstreng door de inguinal kanaal in het scrotum en voeden de testikels en hun aanhangsels, terwijl bij vrouwen, genaamd de eierstok-slagaders (aa. Ovaricae) blijven in het bekken, waar zij de eierstokken leveren, eileiders (eileiders) en baarmoeder.

Inferieure mesenteriale arterie

De inferieure mesenteriale arterie (a. Mesenterica inferior) wijkt af van de aorta op niveau III van de lumbale wervel; de diameter ervan is kleiner dan die van het bovenste mesenterium. Het levert bloed aan de hele aflopende en een deel van de transversale dikke darm. Hier hebben de takken van beide mesenteriale bloedvaten anastomose (Fig. 2.14). De anastomose tussen hen is een van de meest significante in het lichaam. De takken van de inferieure mesenteriale slagader leveren bloed aan de sigmoid colon en het bovenste deel van het rectum.

Gemeenschappelijke iliacale slagaders

Gemeenschappelijke iliacale slagaders (a. Iliacae communes) - terminale takken van de abdominale aorta. Op het niveau van het sacro-iliacale gewricht is elk van hen verdeeld in interne en externe iliacale slagaders. In de loop van de gemeenschappelijke iliacale slagader geeft een paar kleine takken aan de urineleiders en lymfeklieren.

Externe iliacale slagader

De externe iliacale slagader (a. Iliaca externa), die de richting van de gemeenschappelijke iliacale slagader voortzet, gaat naar de dij onder het inguinale ligament, mediaal naar de ilio-psoas-spier. Vandaar dat het, onder de naam van de dij slagader, naar de popliteale put gaat, waar het de naam van de knieholte ontvangt en zich al snel verdeelt in de voorste en achterste tibiale slagaders.

De externe iliacale ader ligt retroperitoneaal. De takken die de nabijgelegen buik- en bekkenspieren voeden, vertrekken ervan; één van de takken (onderste epigastrische slagader) stijgt langs het achteroppervlak van de rectusspier en bij de navel anastomose met takken van de intercostale slagaders en de inwendige borstslagader.

Interne iliacale slagader

De interne iliacale slagader (a. Iliaca-intema) daalt langs de wand van het bekken naar de bovenrand van de grote sciatische opening, waar deze is verdeeld in twee stammen, de voorste en de achterste. De takken van de laatste voeden de bekkenwanden, de iliopsoas-spier, alle drie de gluteus-spieren en het heupgewricht. De interne takken die zich uitstrekken van de voorste romp leveren voornamelijk de bekkenorganen: de blaas, het midden en de onderste delen van het rectum, de prostaatklier, de mannelijke uitwendige geslachtsorganen en bij vrouwen, die tussen de bladeren van het brede ligament van de baarmoeder, de vagina, baarmoeder, eileiders en anastomosen waarbij de eierstokader zich uitstrekt van de aorta.

Navelstreng slagader

Een van de takken - de navelstrengslagader - de grootste tak van de voorste romp van de iliacale slagader in de embryonale periode. Het gaat vooruit langs de zijwand van het bekken en dan langs de voorwand van de buikholte omhoog in de navel, waar het, samen met het vat van de andere kant van dezelfde naam, deel uitmaakt van de navelstreng. Na de geboorte wordt het grootste deel van de navelstrengslagader gesloten en vervangen door bindweefsel. Alleen het eerste deel van het bloedvat, van waaruit de takken naar de blaas en urineleider gaan, functioneert, functioneert gedurende het hele leven.

Bovendien voedt de voorste romp het proximale deel van de adductoren van het dijbeen- en heupgewricht. Een van zijn takken gaat door de dikte van het ronde ligament van het heupgewricht in de kop van het dijbeen.

De vaten naar de bekkenbundels en de voorste buikwand, de bekkenbotten en het sacrum, en de huid van het sacrale gebied vertrekken van de achterste takken van de interne iliacale slagader.

Jezus Christus heeft verklaard: ik ben de weg, de waarheid en het leven. Wie is hij eigenlijk?

Leeft Christus? Is Christus opgestaan ​​uit de dood? Onderzoekers bestuderen de feiten

Slagaders van de abdominale aorta

De pariëtale en viscerale takken vertrekken van de abdominale aorta.

Pariëtale (pariëtale) takken van de abdominale aorta:

Lagere frenische slagaders, aa. phrenicae inferiores dex-tra en sinistra, vertrekken vanaf het voorvlak van het begingedeelte van de abdominale aorta onmiddellijk na het verlaten van de hiatus aorticus en worden langs het onderste oppervlak van het diafragma omhoog, naar voren en naar de zijkanten gericht.

Lumbale aderen, aa. lumbales, gepaard, nummer vier vertrekken vanaf het achterste oppervlak van de aorta tijdens de eerste vier lendenwervels en dringen door in de scheuren gevormd door de wervellichamen en de initiële bundels van de lendespier, inferieure onderste bloedvaten van de anterolaterale buikwand, het lumbale gebied en het ruggenmerg.

De mediane sacrale ader, a. sacralis mediana, een dun vat, begint ter hoogte van de V-lendenwervel vanaf het achterste oppervlak van de aorta ter plaatse van zijn deling in gemeenschappelijke iliacale slagaders, daalt langs het midden van het bekkenoppervlak van het heiligbeen naar het stuitbeen, voedend met bloed m. iliopsoas, heiligbeen en staartbeen.

Visceraal gepaarde en ongepaarde takken van de abdominale aorta vertrekken meestal in deze volgorde: 1) truncus coeliacus; 2) aa. suprarenales mediae; 3) a. Mesenterica Superior; 4) aa. renales; 5) aa. testiculares (ovaricae); 6) a. mesenterica inferieur.

De coeliakie van de coeliakie, truncus coeliacus, wijkt af van het voorste oppervlak van de aorta met een korte stam ter hoogte van de onderkant van de thoracale of bovenrand van de l lumbale wervel tussen de binnenste benen van het diafragma. Het wordt direct vanaf de bovenkant van het haakvormig proces in de middenlijn geprojecteerd. Aan de bovenrand van het lichaam van de pancreas is de coeliakiepijp verdeeld in drie takken: aa. gastrica sinistra, hepatica communis et splenica (lienalis). Truncus coeliacus wordt omringd door de takken van de solar plexus. Voor het bedekt het pariëtale peritoneum, dat de achterwand van de stopzak vormt.

Middelmatige adrenale slagader, a. suprarenalis media, stoombad, vertrekt vanaf het zijoppervlak van de aorta iets onder de afvoer van de coeliakiepijp en gaat naar de bijnier.

Superieure mesenteriale slagader, een. mesenterica superior, start vanaf het vooroppervlak van de aorta ter hoogte van het lichaam van de I lendewervel, achter de pancreas. Vervolgens komt het uit van onder de onderste rand van de nek van de alvleesklier en ligt op het voorste oppervlak van het opgaande deel van de twaalfvingerige darm, waardoor takken aan de pancreas en de twaalfvingerige darm. Volgende a. Mesenterica Superior komt in de opening tussen de vellen van de wortel van het mesenterium van de dunne darm en de vorken, de bloed-dunne darm en de rechterhelft van de dikke darm.

Nierslagaders, aa. renales. Beide aa. Renales beginnen meestal op hetzelfde niveau - I Lendenwervel of kraakbeen tussen I en II lumbale wervels; het niveau van hun ontlading wordt op de voorwand van de buik geprojecteerd op ongeveer 5 cm van het hartvormig proces. Vanuit de nierslagaders beginnen de lagere bijnierarteriën.

Slagaders van de zaadbal (eierstok), aa. testiculares (aa. ovaricae), gepaard, vertrekken van het voorste oppervlak van de abdominale aorta met dunne stammen net onder de nierslagaders. Ze gaan achter het pariëtale peritoneum, dat de onderkant van de mesenterische sinussen vormt, de urineleiders kruist en vervolgens de externe iliacale slagaders voor zich. Bij mannen maken ze deel uit van de zaadstreng in de diepe inguinale ring en worden ze door het kanaal van lies naar de zaadbal geleid, bij vrouwen door het ligament dat de eierstok ophangt, gaan ze naar de eierstokken en de eileider.

Onderste mesenteriale slagader, a. Mesenterica inferior, vertrekt van het voorste achterste oppervlak van het onderste derde deel van de abdominale aorta ter hoogte van de onderste rand van de derde lendewervel, gaat achteruit maar achter de linker mesenteriale sinus en levert de linkerhelft van de dikke darm door a. Colica Sinistra, aa. sigmoideae en a. rectalis superieur.

Abdominale aorta

Abdominale aorta (BA) - voortzetting van de thoracale aorta. Dit vat bevindt zich aan de linkerkant van de middellijn, ter hoogte van het voorste oppervlak van de lendenwervels. Dit deel van de aorta begint in de zevende wervel en wordt bij het bereiken van de vierde en vijfde lendenwervel verdeeld in twee iliacale slagaders. Daarnaast heeft de aorta takken, die de binnenste en pariëtale takken van BA worden genoemd.

structuur

Overvloedige aortische vertakking stelt haar in staat om alle organen in haar omgeving te bevoorraden. Takken van BA zijn verdeeld in groepen. Pariëtale takken zijn:

• Lumbale arteriën (twee paar grote bloedvaten die de spieren van de rug, de buik, het ruggenmerg, de vezels en de huid van bloed voorzien).
• De onderste diafragmatische slagader (groot gepaarde bloedvat dat verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer naar de bijnieren en het onderste oppervlak van het diafragma).

De interne bloedvaten van de abdominale aorta zijn gepaard en ongepaard. De gepaarde interne takken van BA zijn:

• De nierslagader, die zich achter de inferieure vena cava bevindt. Bij de poort van de nieren, geeft deze slagader een tak die de bijnier voedt.
• De middelste bijnier levert de bijnier.

De ongepaarde interne takken van de abdominale aorta omvatten:

• De inferieure mesenteriale slagader verdeelt zich in verschillende takken die bloed aan het rectum en de dikke darm toedienen.
• De superieure mesenteriale slagader, die door de voorste wand van de twaalfvingerige darm loopt, en bij de ileale fossa wordt verdeeld in verschillende takken die de ileum, colon, blind en jejunum voeden, en de pancreas.
• De coeliakiepijp heeft drie slagaders - de linker maag (die het lichaam van de maag voedt), de gewone lever (die de galblaas, lever, twaalfvingerige darm, pancreas, omentum en maagwand levert) en de milt (die de maagwand, milt en gedeeltelijk de pancreas levert).

ziekte

De meest voorkomende abdominale aortakwallen zijn:

• Aneurysma van de abdominale aorta is een uitbreiding van het vat in het gebied waar de wand het meest verzwakt is. Bij deze ziekte wordt astma beschouwd als het meest kwetsbare vat. Gebrek aan tijdige behandeling kan leiden tot scheuring van de buikslagader, inwendige bloedingen en overlijden. Een andere complicatie van een aorta-aneurysma is de ontwikkeling van een bloedstolsel, dat optreedt wanneer de bloedstroom wordt verstoord in het gebied van de vaatlaesie. Daarom is het erg belangrijk om op tijd de vroege symptomen van abdominaal aorta-aneurysma op te merken (pulserende vorming in het peritoneum, braken, hevige pijn in het lumbale gebied, bleking van de ledematen, verkleuring van de urine). Meestal lijden aneurysma en breuk van de abdominale aorta aan patiënten met aortawandontsteking, hypertensie, aangeboren aandoeningen van het bindweefsel, infectieziekten die schade toebrengen aan de wanden van bloedvaten, evenals aan rokers en ouderen.
• Atherosclerose van de abdominale aorta. Bij deze ziekte is de holte van het vat bedekt met lipoproteïnen, die de bloedstroom vertragen. Na verloop van tijd nam de proliferatie van bindweefsel toe, vervangen door atherosclerotische plaques. De belangrijkste symptomen van atherosclerose van de abdominale aorta zijn: winderigheid, obstipatie, opgeblazen gevoel en buikpijn van de buikholte. Pijn kan ongeveer drie uur duren. Hun intensiteit wordt meestal verminderd door krampstillers. Patiënten lijden ook vaak aan diarree, waarvan de frequentie drie keer per dag kan oplopen. Onverteerde voedselresten worden gevonden in de uitwerpselen van de patiënt. Behandeling van atherosclerose van de abdominale aorta bestaat uit het nemen van statines, fibraten, kaliumantagonisten, antioxidanten, oestrogenen en nicotinezuurpreparaten.

Abdominale aorta

Abdominale aorta. Algemene kenmerken

De abdominale aorta is een voortzetting van de thoracale aorta. Het bevindt zich ter hoogte van het voorste oppervlak van de onderste rugwervel, aan de linkerkant van de middellijn. De abdominale aorta begint in de XII-wervel en bereikt de IV-V-lendewervels, waarna deze vorken en twee iliacale slagaders vormen. Op hetzelfde moment van de plaats van verdeling in de richting van het kleine bekken bladeren ongepaard mediale sacrale slagader.

Daarnaast heeft de aorta takken, die bekend staan ​​als de pariëtale en interne takken van de abdominale aorta.

Takken van de abdominale aorta

Veel takken van de aorta laten toe om de organen die het dichtst bij zijn te voeden met bloed. Takken zijn verdeeld in groepen. De wandtakken omvatten het volgende:

• Onderste diafragmatische slagader. Het is een groot gekoppeld bloedvat dat verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer naar het onderoppervlak van het diafragma en de bijnieren;
• De lumbale slagaders, dat zijn 2 paar grote bloedvaten. Ze leveren bloed aan de spieren van de buik, rug en huid, vezels en het ruggenmerg.

Aan de inwendige bloedvaten van de aorta zijn beide gepaarde groepen van takken en ongepaard. Gepaard zijn de slagaders die hieronder worden beschreven:

• De gemiddelde bijnier. Levert bloed naar de bijnier;
• Renal. Gelegen aan de achterkant van de inferieure vena cava. Het naderen van de poort van de nier, geeft een tak in de vorm van de onderste bijnierslagader die de bijnier voedt.

De ongepaarde interne takken van de abdominale aorta zijn als volgt:

• De coeliakiepijp, die een schip is met een lengte van 1-2 cm, verlaat de aorta rond de XII wervel. Het is verdeeld in drie andere slagaders: a) de linker pancreas levert bloed aan het lichaam van de maag, en geeft ook 12 takken die de slokdarm voeden; b) de gewone lever, bestaande uit twee slagaders (de eigenlijke lever, bloed aan de galblaas en de lever en het gastroduodenaal, dat de alvleesklier, de twaalfvingerige darm en (door de gastro-epiploïsche tak) van de maagwand en het grotere omentum voedt); c) de milt, het voeden van de milt, de wand van de maag, gedeeltelijk de pancreas;
• Bovenste mesenteriaal. Het stamt uit het gebied van de II lendewervel, loopt door het voorste oppervlak van de twaalfvingerige darm en verdeelt zich vervolgens in verschillende takken nabij de iliac fossa. De takken voeden op hun beurt de alvleesklier, het jejunum, de blinde darm, de dikke darm en het ileum;
• Lagere mesenterica. Deze slagader is afkomstig uit de regio van de lendewervel III en geeft verschillende takken die bloed naar de dikke darm en de endeldarm voeren.

Ziekten van de abdominale aorta

De meest voorkomende ziekten die de abdominale aorta beïnvloeden, worden hieronder beschreven:

1. Atherosclerose van de abdominale aorta. De holte van het vat dat door deze aandoening wordt getroffen, is bedekt met lipoproteïnen, die de bloedstroom vertragen. Verdere proliferatie van bindweefsel, dat wordt vervangen door atherosclerotische plaques, is mogelijk. Symptomen van atherosclerose van de abdominale aorta omvatten paroxysmale buikpijn, flatulentie, een opgeblazen gevoel en obstipatie. Pijn kan tot 3 uur duren (in ernstige gevallen). Meestal neemt hun intensiteit af wanneer ze krampstillers gebruikt, maar later kan ze diarree veroorzaken, waarvan de frequentie 3 keer per dag wordt bereikt. Tegelijkertijd zijn onverteerde overblijfselen van voedsel vaak te vinden in de uitwerpselen. In milde gevallen van atherosclerose van de abdominale aorta, zijn aanvallen beperkt tot een onbepaalde pijn in de buik of rechter hypochondrium, het optreden van boeren en obstipatie;

2. Aneurysma van de abdominale aorta is een expansie van het vat in het deel waar de wand het meest verzwakt is. Tegelijkertijd wordt de abdominale aorta als het meest kwetsbare vat beschouwd tot driekwart van alle ziekten van deze aard komt voor in de aorta van de buikstreek. Het ontbreken van tijdige behandeling kan leiden tot scheurtjes in de buikslagader en bloedingen, inclusief dodelijke aorta. Een ander gevaar bij aneurysma is de ontwikkeling van een bloedstolsel, wat gepaard gaat met een schending van de bloedstroom in het betreffende bloedvat. Daarom is het belangrijk om tijdig aandacht te besteden aan de vroege symptomen van de ziekte: het verschijnen van een pulserende formatie in de buikholte, het optreden van hevige pijn in het lumbale gebied, braken en in sommige gevallen verandering in urinekleur en blancheren van de ledematen. Patiënten met arteriële hypertensie, ontstekingsprocessen van de aortawanden, aangeboren aandoeningen van het bindweefsel en infectieuze aandoeningen die schade toebrengen aan de wanden van bloedvaten, zijn vooral vatbaar voor het ontstaan ​​van een aneurysma in het algemeen en de ruptuur van de abdominale aorta. Er is een hoog risico op het ontwikkelen van atherosclerose bij personen ouder dan 60 jaar, bij rokende patiënten en ook bij patiënten met hoge bloeddruk.

34. Aorta, zijn afdelingen. De takken van de abdominale aorta en hun bloedtoevoerzone.

Aorta - het grootste arteriële vat van het menselijk lichaam

In de aorta zijn er drie secties: het opgaande deel, de boog en het dalende deel.

De afnemende aorta vertrekt vanuit de aortaboog. Het diafragma verdeelt het in twee delen: de borst en de buik.

Het abdominale gedeelte van de aorta geeft de wandbeentakken aan de wanden van de buikholte en de viscerale takken aan de buikorganen.

- de onderste diafragmatische slagaders vertakken zich op het onderste oppervlak van het diafragma en geven ook de bovenste bijnieraders aan de organen met dezelfde naam;

- vier paar lumbale slagaders leveren bloed aan de spieren en de huid van het lendegebied en de buik;

- de mediane sacrale ader, in tegenstelling tot de vorige, is ongepaard en vertegenwoordigt een rudimentaire voortzetting van de aorta.

Viscerale takken zijn verdeeld in gepaarde en ongepaarde.

Gepaarde viscerale takken leveren de overeenkomstige gepaarde organen van de buikholte:

1) renale slagaders gaan de poort van de nieren in;

2) de middelste bijnieraders, samen met de takken die zich uitstrekken van de lagere krans- en nierslagaders, leveren de bijnieren met bloed;

3) de testis (ovarium) bloedvaten voeden dezelfde geslachtsklieren.

Ongepelde viscerale takken van de abdominale aorta leveren ongepaarde organen van de buikholte:

1) de coeliakiepijp is verdeeld in de linker maag-, gewone lever- en miltarteriën; bloedtoevoer naar de lever met galblaas, maag, het eerste deel van de twaalfvingerige darm, pancreas en milt;

2) de superieure mesenteriale slagader levert de dunne en dikke darm aan de dalende dikke darm, waardoor de onderste pancreas-duodenale arterie, de jejunum- en iliacale slagaders, de ileumblinde, rechter- en midden-colonarteriën;

3) de inferieure mesenteriale slagader levert de dalende colon, sigmoïde en bovenste derde deel van de endeldarm, waardoor ze de linker colon, sigmoid en superieure rectale

Het systeem van de superieure vena cava, zijn zijrivieren.

Het systeem van de superieure vena cava verzamelt veneus bloed van alle organen: het hoofd, de nek, de schoudergordel en de bovenste extremiteiten, evenals van de wanden en organen van de thoracale holte, en levert het af in het rechter atrium.

De bovenste vena cava is een dikke, korte stam die zich rechts van en achter de opgaande aorta bevindt. Het wordt gevormd door de samenvoeging van twee brachiocephalic

aderen (rechts en links), die elk op hun beurt ontstaan ​​uit de samensmelting van de subclavia en de interne halsader. Subclavian aderen verzamelen bloed van de bovenste ledematen en schoudergordel, en interne halsader - van de organen van het hoofd, nek en schedelholte.

De plaats van samenvloeiing van de subclavia en interne halsaderen wordt de veneuze hoek genoemd.

De interne jugular vein voert bloed uit de schedelholte, evenals de organen van het hoofd en de hals. Het begint aan de basis van de schedel in het jugulaire foramen en daalt af, liggend onder de sternocleidomastoïde spier. De zijrivieren van de interne halsader zijn verdeeld in intracraniaal en extracraniaal. Intracraniale zijrivieren: Dura materines en cerebrale aderen die in hen stromen, de hersenvliezen, de botten van de schedel, de aderen van de gehoor- en gezichtsorganen. Extracraniale zijrivieren: gelaatsader, mandibulaire ader, faryngeale aderen, linguale ader, superieure en inferieure schildklieraders.

Een extra uitstroom van bloed uit de organen van het hoofd en de nek wordt verschaft door de uitwendige en voorste halsaderen, die gewoonlijk in de subclavia ader vallen met een gemeenschappelijke stam. De uitwendige halsslagader ontvangt bloed van de oorschelp en de laterale laterale delen van de nek. De voorste halsader vormt zich boven het tongbeen en ontvangt bloed van de voorste delen van de nek.

De subclavia ader is een voortzetting van de oksel, die wordt gevormd door de samenvoeging van twee brachiale aderen. De schouderaders worden op hun beurt gevormd door de samenvloeiing van twee radiale en twee ellepijpaders, beginnend met de diepe veneuze boog. Dit zijn de diepe aderen van de bovenste ledematen, die gewoonlijk de aderen met dezelfde naam in paren begeleiden. De oppervlakkige veneuze instromen van de subclavia ader omvatten de laterale saphena ader, de mediale saphena van de arm en de tussenader van de elleboog. Het bloed uit de laterale saphena-ader van de arm komt de okselader en de mediale ader binnen in een van de schouderaders. Bovendien ontvangt de superieure vena cava bloed van de wanden en organen van de borstholte. Onmiddellijk stroomt de ongepaarde ader in de superieure vena cava, samenvoeging met de semi-ongepaarde en extra semi-ongepaarde aderen. De ongepaarde en semi-ongepaarde aderen zijn een voortzetting van de oplopende lumbale aderen die uit de buikholte opstijgen. De ongepaarde ader stijgt naar rechts langs de wervelkolom en vloeit direct naar de superieure vena cava. Het neemt bloed van de rechter helft van de organen van de borstholte en van de rechter intercostale aderen. De half ongepaarde ader stijgt naar links van de wervelkolom en op het niveau van de VII thoracale wervel komt de ongepaarde ader binnen. Er is bloed nodig van de linker intercostale aderen en mediastinale organen. Linker intercostale aderen bovenaan

toegediend in de extra halfscheidingsader die links van de wervelkolom afloopt. Deze ader stroomt naar ofwel semi-ongepaard of direct naar de ongepaarde ader.

Het systeem van de inferieure vena cava. Zijn zijrivieren.

Het systeem van de inferieure vena cava levert veneus bloed uit alle formaties van de onderste ledematen, organen en wanden van de buikholte, evenals organen in het rechter atrium.

De inferieure vena cava is de dikste veneuze stam in het menselijk lichaam. Het is gevormd van

de samensmelting van twee gemeenschappelijke iliacale aders, stijgt op, ligt rechts van de aorta, passeert in het diafragmaopening in de borstholte en mondt uit in het rechter atrium.

Aders rechtstreeks van de wanden (pariëtale) en van de gepaarde abdominale organen (visceraal) stromen rechtstreeks in de inferieure vena cava:

- vier paar lumbale aderen;

- lagere phrenic aderen;

- eierstok (eierstok) aderen;

Elke gemeenschappelijke iliacale ader wordt gevormd door de fusie van de interne iliacale ader, die bloed verzamelt van de organen en wanden van het bekken, evenals van de uitwendige geslachtsorganen en de uitwendige iliacale ader, die bloed van de onderste ledematen en gedeeltelijk van de wanden van het bekken verzamelt.

In de interne iliacale ader bevindt zich achter de slagader met dezelfde naam en krijgt instroom die gepaard gaat met dubbele dezelfde naam slagaders van het bekken - pariëtale en viscerale. In het gebied van de zijrivieren worden de veneuze plexi van de bekkenorganen gevormd: sacrale, rectale, urinaire veneuze plexi's, evenals veneuze plexi's van de inwendige geslachtsorganen (prostaat-, baarmoeder- en vaginale veneuze plexi).

De externe iliacale ader is een verlenging van de dijader; Dit is op zijn beurt de knieholte, en de knieholte wordt gevormd door het samenvoegen van twee achterste en twee voorste tibiale aderen. De achterste tibiale aderen starten vanuit de aderen van de plantaire veneuze boog, ze ontvangen ook de fibulaire aderen. Op de onderste ledematen, evenals op de bovenste, gaat elke slagader in de regel gepaard met twee diepe aders met dezelfde naam. De oppervlakkige aderen van de onderste ledemaat zijn grote en kleine saphena aders. De grote vena saphena van het been gaat mediaal en stroomt in de dijader in het gebied van de inguinale driehoek en de kleine ader in de ader van de knieholte.

Portal ader, zijn zijrivieren. Functionele betekenis

De orothe-ader verzamelt bloed van ongepaarde buikorganen.

De poortader komt de poort van de lever binnen. Het wordt gevormd door de samenvloeiing van drie grote aderen: de milt, superieur en inferieur mesenteriaal.

De miltader ontvangt de zijrivieren die de takken van de coeliakiepop vergezellen - van de maag, de alvleesklier, het eerste deel van de twaalfvingerige darm en de milt. Bovendien stromen verschillende korte aderen uit de maag onafhankelijk in de poortader.

De superieure mesenteriale ader ontvangt de zijrivieren die de takken van de superieure mesenteriale ader vergezellen en voert bloed uit de dunne darm en de helft van de dikke darm (naar de dalende dikke darm).

De inferieure mesenteriale ader ontvangt respectievelijk bloed van de dalende en sigmoïde colon, alsook van het bovenste derde deel van de endeldarm.

Het bloed dat vanuit het maag-darmkanaal door het poortadersysteem de lever binnenkomt, bevat voedingsstoffen die in de maag en darmen worden opgenomen. In de lever wordt dit bloed geneutraliseerd (de splitsing van schadelijke stoffen in eenvoudige radicalen vindt plaats), evenals alle soorten metabolisme - eiwitten, vetten en koolhydraten. Met lever behandeld bloed wordt verzameld in 3 tot 5 hepatische aderen, die in de inferieure vena cava stromen.

Slagaders en aders van de bovenste extremiteit.

Slagaders van de bovenste extremiteit

De armslagader is een directe voortzetting van de okselader. Hij daalt af van de schouder naar de cubital fossa en is verdeeld in twee laatste takken: de radiale en de ulnaire slagaders. Volgens zijn loopbaan levert de armslagader de huid en spieren van het schouder- en ellebooggewricht.

De grootste takken van de armslagader zijn:

- de diepe slagader van de schouder, die samen met de radiale zenuw onder de driekoppige spier gaat en de collaterale radiale slagader teruggeeft;

- bovenste en onderste collaterale ulnaire slagaders - deelnemen aan de bloedtoevoer naar het ellebooggewricht, anastomose met de recidiverende ellepijp en radiale aderen;

- De laatste takken van de armslagader zijn de radiale en ulnaire slagaders.

De radiale slagader in het onderste derde deel van de onderarm ligt oppervlakkig onder de huid, daarom wordt deze gebruikt om de pols te bestuderen. Dan omzeilt het het styloïde proces, ligt op de rug van de hand en gaat dan over in de palm in de eerste interractieschaal en vormt, samen met de diepe tak van de ellepijpslagader, een diepe palmaire boog.

De takken van de radiale slagader:

- spiertakken - naar de omringende spieren;

- terugkerende radiale arteriële anastomosen met de collaterale radiale ader, vormen een netwerk van het ellebooggewricht;

- de palmaire en dorsale carpale takken vormen de palmaire en dorsale carpale netwerken met dezelfde takken van de ellepijpader;

- de oppervlakkige palmtak vormt een oppervlakkige palmaire boog met de ellepijpader;

- de eerste dorsale metacarpale arterie en de slagader van de duim zorgen samen voor de duim en de radiale zijde van de wijsvinger.

De adulte ellepijp daalt langs het anteromediale oppervlak van de onderarm langs de ellepijp, onder de flexorspieren. Uitgaande van de handpalm vormt de ellepijpslagader samen met de oppervlakkige palmtak van de radiale slagader een oppervlakkige palmaire boog.

Takken van de ellepijpader:

- recidiverende ulna slagader is verdeeld in bovenste en onderste takken, die anastomose met de bovenste en onderste collaterale ulnaire slagaders, vormen een netwerk van het ellebooggewricht;

- gemeenschappelijke interossale ader geeft voorste en achterste takken, daalt langs het interosseous septum;

- de palmaire en dorsale carpale takken vormen de palmaire en dorsale carpale netwerken met dezelfde takken van de radiale ader;

- de diepe palmtak vormt een diepe palmaire boog met de radiale slagader.

Slagaders van de hand. Aan de hand zijn er twee carpale netwerken - de palm en rug - en twee palmaire bogen - oppervlakkig en diep, van waaruit de slagaders naar II, III, IV en naar de vingers gaan (ik vinger wordt volledig gevoed door de radiale slagader). Netwerken en bogen met hun vertakkingen anastomose met elkaar, vormen een vrij complex bloedtoevoersysteem voor de hand.

De palmaire en dorsale carpale netwerken worden gevormd door het verbinden van dezelfde takken van de radiale en ulnaire slagaders. De arteriële takken van deze netwerken leveren bloed aan de pols en de intercarpale gewrichten. Bovendien vertrekken drie dorsale metacarpale arteriën van het dorsale carpale netwerk, die elk zijn verdeeld in twee dorsale digitale slagaders die II, III, IV en V-tenen voeden.

De oppervlakkige palmaire boog ligt onder palmaire aponeurose. Het wordt hoofdzakelijk gevormd door de ellepijparterie. Vier gewone palmar-slagaders, die elk zijn verdeeld in twee eigen palmar-slagaders, voeden II-, III-, IV- en V-vingers, vertrekken van de oppervlakkige palmaire boog.

De diepe palmaire boog ligt onder de spieren aan de basis van de metacarpale botten. Het wordt voornamelijk gevormd door de radiale slagader. Vanuit de diepe palmaire boog vertrekken drie metacarpale palma-slagaders, die anastomose met de gemeenschappelijke digitale palma-slagaders van de oppervlakkige palmaire boog. Daarnaast zijn er drie doordringende takken die zich uitstrekken van de diepe palmaire boog anastomose met dorsale metacarpale arteriën (takken van het dorsale carpale netwerk).

De subclavia ader is een voortzetting van de oksel, die wordt gevormd door de samenvoeging van twee brachiale aderen. De schouderaders worden op hun beurt gevormd door de samenvloeiing van twee radiale en twee ellepijpaders, beginnend met de diepe veneuze boog. Dit zijn de diepe aderen van de bovenste ledematen, die gewoonlijk de aderen met dezelfde naam in paren begeleiden. De oppervlakkige veneuze instromen van de subclavia ader omvatten de laterale saphena ader, de mediale saphena van de arm en de tussenader van de elleboog. Het bloed uit de laterale saphena-ader van de arm komt de okselader en de mediale ader binnen in een van de schouderaders.

Slagaders en aders van de onderste extremiteit.

Slagaders van de onderste ledematen

De dij slagader is een directe voortzetting van de externe darmslagader. Het gaat naar de dij van onder het inguinale ligament en gaat naar beneden en mediaal naar de top van de femurdriehoek. Vanaf hier gaat de dij slagader door het adductorkanaal in de popliteale fossa, waar het verder gaat in de popliteale slagader.

Takken van de dij slagader:

1) de uitwendige slagader, die het iliacale bot omhult, wordt naar de huid in de voorste superieure iliacale wervelkolom gestuurd;

2) externe geslachtsarteriën, leveren de uitwendige geslachtsorganen;

3) de diepe slagader van de dij, die samen met de spiertakken van de dij slagader de huid en spieren van de dij voorziet;

4) de dalende slagader van het kniegewricht is betrokken bij de vorming van het arteriële netwerk van het kniegewricht.

De arteria poplitea is een directe voortzetting van de dij slagader. In het gebied van de popliteale fossa, geeft het takken die het arteriële netwerk vormen van het kniegewricht:

1) de laterale en mediale superior-knieklagers;

2) laterale en mediale onderste knierslagaders;

3) de gemiddelde knierslagader.

In het onderste deel van de popliteale fossa is de popliteale slagader verdeeld in twee laatste takken: de voorste en achterste tibiale slagaders.

Anterieure tibiale slagader

De voorste tibiale slagader, een van de laatste takken van de popliteale slagader, daalt langs het voorste oppervlak van het scheenbeen. In zijn loop geeft het de voorste en achterste terugkerende tibiale slagaders aan het kniegewricht.

In het onderste derde deel van het been geeft de voorste tibiale slagader de enkel-enkelslagaders die betrokken zijn bij de vorming van het arteriële netwerk van het enkelgewricht. Daarna gaat het naar de voet die de dorsale slagader van de voet wordt genoemd, waar het de achterste boog van de voet vormt (gebogen slagader).

De takken van de dorsale slagader van de voet:

1) de mediale en laterale tarsale slagaders leveren de relevante delen van de voet;

2) de boogvormige slagader gaat lateraal, waar hij, verbonden met de laterale tarsale slagader van de voet, de achterste boog van de voet vormt. Van boogvormig

slagaders vertrekken drie metatarsale dorsale slagaders, die elk zijn verdeeld in twee dorsale slagaders naar II-, III-, IV- en V-tenen. Bovendien geven de metatarsale dorsale slagaders de vruchtbare takken weg die zich uitstrekken naar de zool;

3) de eerste dorsale metatarsale slagader passeert in de eerste opening van de middenvoet, zijnde een van de twee terminale takken van de dorsale slagader kreunt. Het geeft drie rugvingertakken: twee - tot de duim en één - tot het mediale oppervlak van de tweede teen;

4) de diepe plantaire tak is de tweede, grotere, terminale tak van de dorsale slagader van de voet. Het verlaat de eerste tussenruimte tussen de spleet en de zool, waar het deelneemt aan de vorming van de voetboog van de voet.

Latere tibiale slagader

De achterste tibiale slagader, de tweede terminale tak van de popliteale slagader, daalt af, liggend onder de triceps-spier van de tibia. In zijn loop geeft de achterste tibiale slagader vertakkingen aan de spieren van het been. Vanuit de achterste tibiale slagader verlaat ook de peroneale slagader, die eindigt bij het hielbot. In het onderste derde deel van de achterste tibiale slagader geeft terug enkelslagaders betrokken bij de vorming van het arteriële netwerk van het enkelgewricht. Nadat de mediale enkel is afgerond, komt de achterste tibiale slagader de voet binnen, waar deze wordt verdeeld in de laterale en mediale plantaire slagaders. De laatstgenoemden verbinden zich met elkaar en met de diepe plantaire tak van de dorsale slagader van de voet en vormen een plantaire boog. Vier plantaire metatarsale slagaders vertrekken van de plantaire boog, die elk is verdeeld in twee plantaire digitale slagaders die II-, III-, IV- en V-tenen leveren.

Al deze aderen zijn verbonden met behulp van prikkende slagaders met de dorsale slagaders van de voet, waardoor een complex arterieel netwerk van de voet wordt gevormd.

Bloedtoevoer naar de hersenen. Arteriële cirkel van de hersenen (Willis cirkel).

En de hersencirkel van de hersenen (de cirkel van Willis) is van groot functioneel belang voor de bloedtoevoer naar de hersenen, omdat het zorgt voor de herverdeling van arterieel bloed tussen de bekkens van de interne halsslagader en de slagader van de subclavia.

Abdominale aorta.

De abdominale aorta (abdominale aorta), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis), is een voortzetting van de thoracale aorta. Het begint op het niveau van de XII thoracale wervel en bereikt de IV - V lumbale wervel. Hier is de abdominale aorta verdeeld in twee gemeenschappelijke iliacale slagaders, aa. aliacae communes. De divisie wordt aortische splitsing genoemd, bifurcatio aortica. Vanaf de splitsing naar beneden is er een dunne tak die op het vooroppervlak van het sacrum ligt - de mediane sacrale ader, een. sacralis mediana.

Vanuit het abdominale gedeelte van de aorta zijn er twee soorten takken: de near-wall en de interne.

De abdominale aorta bevindt zich retroperitoneaal. In het bovenste deel, grenzend aan het oppervlak ervan, het oversteken, het lichaam van de alvleesklier en twee aders: de miltader langs de bovenrand van de pancreas, v. lienalis en linker nierader, v. renalis sinistra, achter de klier aan. Onder het lichaam van de alvleesklier, voor de aorta, bevindt zich het onderste deel van de twaalfvingerige darm en daaronder - het begin van de darmschors van de dunne darm. Rechts van de aorta ligt de inferieure vena cava, v. cava minderwaardig; achter het begin van de abdominale aorta bevindt zich de cisterne van het thoracale kanaal, cisterna chyli, - het begin van het thoracale kanaal, ductus thoracicus.

Pariëtale takken.

1. onderste diafragmatische slagader, a. phrenica inferior, - vrij krachtige stoomslagader. Het strekt zich vanaf het voorvlak van het begingedeelte van de abdominale aorta ter hoogte van de thoracale wervel en XII wordt naar het onderoppervlak van de pees van het diafragma, waarbij het geeft voorste en achterste takken en levert deze laatste. In de dikte van het diafragma, de linker en rechter slagaders anastomose tussen henzelf en met de takken van de thoracale aorta. De rechterader loopt achter de inferieure vena cava, de linker ader achter de slokdarm.

Volgens zijn koers geeft de ader 5-7 supra bijnier slagaders op, aa. suprarenales superiores. Dit zijn dunne takken die vertrekken van het begin van de onderste diafragmatische slagader en het bloed naar de bijnier voeren. Op de weg van hen vertrekken verschillende kleine takken naar de lagere delen van de slokdarm en naar het peritoneum.

2. Lumbale slagaders, aa. lumbales zijn 4 gepaarde slagaders. Ga weg van de achterste wand van de abdominale aorta ter hoogte van het lichaam van de I - IV lendewervels. In dwarsrichting gericht, in de laterale richting, met de twee bovenste slagaders voorbij de benen van het diafragma, de onderste twee - achter de grote psoas-spier.

Alle lumbale arteriën zorgen voor anastomose tussen henzelf en met de bovenste en onderste epigastrische slagaders die bloed aan de musculus rectus abdominis leveren. In zijn loop geven de slagaders een aantal kleine takken aan het subcutane weefsel en aan de huid; in het gebied van de witte lijn, hier en daar anastomose met tegenovergestelde slagaders van dezelfde naam. Bovendien, de lumbale slagaders anastomose met de intercostale slagaders, aa. intercostales, ilio-lumbale arterie, a. iliolumbalis, diepe slagader, rond het iliacale bot, a. circumflexa ilium profunda en superieure gluteale arterie, a. glutea superieur.

Bij het bereiken van de transversale processen van de wervels, geeft elke lumbale slagader de dorsale tak, r. dorsalis. Dan gaat de lumbale slagader achter de vierkante spier van de lendenen, bloed aan het leveren; gaat dan naar de voorste wand van de buik, passeert tussen de transversale en interne schuine buikspieren en bereikt de musculus rectus abdominis.

De dorsale tak gaat naar de achterkant van het lichaam naar de spieren van de rug en de huid van het lendegebied. Onderweg geeft ze een kleine tak aan het ruggenmerg - een wervelkolomtak, r. spinalis, die via het intervertebrale foramen het wervelkanaal binnendringt en het ruggenmerg en de membranen ervan van bloed voorziet.

3. De mediane sacrale ader, a. sacralis mediana, is een directe voortzetting van de abdominale aorta. Het begint vanaf de achterkant van het oppervlak, iets boven de aortische splitsing, dat wil zeggen op het niveau van de V-lendewervel. Het is een dun vat dat van boven naar beneden in het midden van het bekkenoppervlak van het heiligbeen stroomt en eindigt op het staartbeen in het stuitbeenlichaam, glomus coccygeum.

Van de mediane sacrale ader in de loop van zijn takken:

a) inferieure lumbale arterie, a. lumbalis imae, stoombad, vertrekt in de regio van de lendewervel en vult het ilioparausum met het bloed. Onderweg geeft de ader de dorsale tak af, die deelneemt aan de bloedtoevoer naar de diepe spieren van de rug en het ruggenmerg;

b) de laterale sacrale takken, rr. sacrales laterales, af te stappen van de hoofdas op het niveau van elke wervel en vertakking aan het vooroppervlak van het heiligbeen, anastomose met takken van dezelfde laterale sacrale slagaders (takken van de interne iliacale slagaders).

Vanaf het onderste deel van de mediane sacrale ader zijn er verschillende takken die bloed naar de lagere delen van het rectum en losse vezels eromheen leveren.

Interne takken

I. buikholte stam, truncus celiacus - Korte vat lengte van 1-2 cm, zich vanaf het voorvlak van de aorta ter hoogte van de bovenrand van het lichaam I van de lumbale wervels of onderrand XII borstwervel op het punt waar de abdominale aorta verlaat de aortische opening. De slagader gaat anterieure en wordt onmiddellijk verdeeld in drie takken: de linker maagslagader, een. gastricasinistra, gewone leverslagader, a. hepatica communis en de milt slagader, a. splenica (lienalis).

1. Linker gastrische ader, a. gastrica sinistra, de kleinste van deze drie slagaders. Licht stijgt naar boven en naar links; naar het hart van de maag gaan, geeft een paar takken in de richting van de slokdarm - oesofageale takken, rr. slokdarmkanker, anastomose met dezelfde takken van de thoracale aorta, en daal af naar de rechterkant langs de kleinere kromming van de maag, anastomose met de rechter maagarterij, een. gastrica dextra (van de gewone leverslagader). Op zijn weg langs de kleinere kromming, stuurt de linker maagslagader kleine takken naar de voorste en achterste wanden van de maag.

2. Gemeenschappelijke leverslagader, a. hepatica communis, -. krachtigere tak, een lengte van maximaal 4 cm te stappen van de buikholte stam, gaat het rechterbeen van het membraan, de bovenrand van het pancreas van links naar rechts en in de dikte van de minder omentum, waar het zich splitst in twee takken - de afzonderlijke lever en de gastroduodenale slagader.

1) Eigen leverslagader, hepatica propria, weggaand van de hoofdstam, gaat naar de poort van de lever in de dikte van het hepato-duodenum ligament, links van het gemeenschappelijke galkanaal en verschillende anterior van de poortader, v. portae. Bij het naderen van de poorten van de lever is de eigen leverslagader opgedeeld in linker en rechter takken, terwijl de galslagader de rechter tak verlaat, een. cystica.

Rechter maag slagader, een. gastrica dextra, - een dunne tak, weggaand van zijn eigen leverslagader, soms van de gewone leverslagader. Verzonden van boven naar beneden naar de kleinere kromming van de maag, waarlangs het van rechts naar links gaat, en anastomosen met een. gastrica sinistra. De rechter maagslagader geeft een aantal takken die de voorste en achterste wanden van de maag voeden.

Bij de poort van de lever is de juiste tak, r. dexter, de eigen leverslagader stuurt naar de caudate lob de slagader van de caudate lob, een. lobi caudati, en de slagaders naar de overeenkomstige segmenten van de rechterlob van de lever: naar het anterieure segment - de voorste segmentslagader, a. segmenti anterioris, en naar het achterste segment - de ader van het achterste segment, a. segmenti posterioris.

Linkertak, r. sinister, maakt de volgende slagaders: slagader van de caudate kwab, een. lobi caudati en slagaders van de mediale en laterale segmenten van de linker lob van de lever, a. segmenti medialis et a. segmenti lateralis. Bovendien verlaat een niet-permanente middentak r de linker tak (minder vaak vanaf de rechter tak). intermedius levert een vierkante kwab van de lever.

2) Gastroduodenale slagader, a. gastroduodenalis, - behoorlijk krachtige stam. Het wordt uit de gewone leverslagader naar beneden gericht, achter het pylorus deel van de maag, en kruist het van boven naar beneden. Soms vertrekt de supraduodenale slagader van deze slagader, een. supraduodenalis, die het voorste oppervlak van de pancreaskop kruist.

De volgende vertakkingen vertrekken vanuit de gastroduodenale ader:

a) posterieure bovenste pancreatoduodenodale slagader, a. pancreaticoduodenalis superieur achterste, passeert over het achteroppervlak van de pancreaskop en, naar beneden gaand, geeft de pancreas takken langs zijn loop, rr. pancreatici en duodenale vertakkingen, rr. duodenales. Aan de onderrand van het horizontale deel van de twaalfvingerige darm, anastomose de slagader met de onderste pancreatoduodenodale slagader, een. pancreaticoduodenalis inferior (tak van de superior mesenteric artery, a. mesenterica superior);

b) anterior superior pancreatoduodenodale slagader, a. pancreaticoduodenalis superior anterior, gelegen boogvormig op het vooroppervlak van de pancreaskop en de mediale rand van het dalende deel van de twaalfvingerige darm, naar beneden gestuurd, waardoor duodenale takken worden verkregen, rr. duodenales en vertakkingen van de pancreas, rr. pancreatici. Aan de onderrand van het horizontale deel van de twaalfvingerige darm anastomose met de onderste pancreatoduodenodale slagader, en. pancreatoduodenalis inferior (tak van de superieure mesenteriale arterie).

c) de rechter gastroepiploic-slagader, gastroepiploica dextra, is een voortzetting van de gastroduodenale slagader. Naar links gestuurd langs de grotere kromming van de maag tussen de bladeren van het grotere omentum, zendt takken naar de voorste en achterste wanden van de maag - maagtakken, rr. gastrici, evenals omentakken, rr. epiploici naar de grote omentum. In het gebied van de grotere kromming, anastomosen met de linker gastro-epiploic slagader, een. gastroepiploica sinistra (tak van de milt slagader, a. splenica);

d) postoïdoidodenale arteriën, az. retroduodenales, zijn de juiste terminale vertakkingen van de gastroduodenale arterie. Ze omringen het voorste oppervlak van de rechterrand van de pancreaskop.

3. Splenic-slagader, a. Splenica, is de dikste van de takken die zich uitstrekt van de coeliakiepijp. De slagader gaat naar links en ligt samen met de ader met dezelfde naam achter de bovenrand van de pancreas. Het bereiken van de staart van de pancreas, treedt het maag-milt ligament binnen en splitst zich in terminale takken, op weg naar de milt.

De milt slagader geeft takken die de alvleesklier, de maag en de grotere omentum leveren.

1) Alvleeskliertakken, rr. pancreatici, verlaat de miltarterie over de gehele lengte en voer het klierparenchym in. Ze worden vertegenwoordigd door de volgende slagaders:

a) dorsale pancreasarterie, pancreatica dorsalis, volgt naar beneden volgens het middengedeelte van het achterste oppervlak van het lichaam van de pancreas en passeert aan de onderrand ervan in de onderste pancreasarterie, a. pancreatica die inferieur zijn aan het onderste oppervlak van de pancreas;

b) grote pancreasarterie, a. pancreatica magna, weggaand van de hoofdstam of van de dorsale alvleesklierslagader, gaat naar rechts en loopt langs het achterste oppervlak van het lichaam en de pancreaskop. Verbindt met de anastomose tussen de onderste bovenste en onderste pancreatoduodenodale slagaders;

c) caudale pancreasslagader, a. caude pancreatis, is een van de terminale takken van de milt-slagader, die de staart van de pancreas voedt.

2) Splenische takken, rr. splenici, alleen 4-6, zijn de terminale vertakkingen van de milt-slagader en dringen door de poort in het parenparen van de milt.

3) Korte maagarteriën, aa. gastricae breves, in de vorm van 3 -7 kleine stammen, wijken af ​​van het terminale gedeelte van de milt slagader en in de dikte van het gastro-milt ligament gaan naar de onderkant van de maag, anastomose met andere maagarteriën.

4) linker gastro-epiploic slagader, een. gastroepiploica sinistra, begint bij de miltarterie op de plaats waar de terminale vertakkingen van daar naar de milt vertrekken en loopt naar beneden voor de alvleesklier. Nadat hij de grotere kromming van de maag heeft bereikt, wordt hij er van links naar rechts langs geleid, liggend tussen de bladeren van het grotere omentum. Op de rand van het linker en middelste derde deel van de grotere kromming anastomose met de rechter gastro-epiploic slagader (van a. Gastroduodenalis). In zijn loop, de slagader stuurt een reeks twijgen naar de voorste en achterste wanden van de maag - de maag dierenartsen, rr. gastrici, en voor de grotere omentum - omentakken, rr. epiploici.

5) Posterieure maagslagader, a. gastrica posterieur, intermitterend, zorgt voor bloedtoevoer naar de achterwand van de maag, dichter bij het hartgedeelte.

II. Superieure mesenteriale slagader, een. Mesenterica Superior, is een groot vat dat start vanaf het vooroppervlak van de aorta, iets onder (1 - 3 cm) coeliakie, achter de pancreas.

De superieure mesenteriale slagader komt van onder de onderste rand van de klier naar beneden en naar rechts. Samen met de superieure mesenteriale ader aan de rechterkant ervan, gaat deze langs het vooroppervlak van het horizontale (stijgende) deel van de twaalfvingerige darm, en steekt deze over onmiddellijk naar rechts van de zweer in de twaalfvingerige darm. De superieure mesenteriale slagader bereikt de wortel van het mesenterium van de dunne darm en penetreert tussen de bladeren van de laatste, vormt een boog, met een uitstulping naar links, en bereikt de rechter iliacale fossa.

Volgens zijn loopbaan geeft de superieure mesenteriale slagader de volgende takken: naar de dunne darm (behalve het bovenste deel van de twaalfvingerige darm), naar de blindedarm met het vermiform-proces, oplopend en gedeeltelijk naar de transversale colon.

De volgende slagaders vertrekken van de superieure mesenteriale slagader.

1. Lagere pancreatoduoduodenale slagader, a. pancreaticoduodenalis inferior (soms niet uniform), komt van de rechterrand van het initiële deel van de superieure mesenteriale arterie. Verdeeld in de voorste tak, r. voorste en achterste tak, r. posterior, die naar beneden en naar rechts langs het voorste oppervlak van de pancreas zijn gericht, buig om zijn hoofd naar de grens met de twaalfvingerige darm. Geeft takken aan de alvleesklier en de twaalfvingerige darm; anastomosen met de voorste en achterste superieure pancreatoduodenodale slagaders en met de vertakkingen a. gastroduodenalis.

2. Toschekischee-slagaders, aa. De jejunales, 7-8 in totaal, vertrekken de een na de ander vanuit het convexe deel van de superieure mesenteriale slagader en worden tussen de platen van het mesenterium naar de lussen van het jejunum gestuurd. Onderweg is elke tak verdeeld in twee stammen, die anastomose met dezelfde stammen, gevormd door de verdeling van de naburige darmslagaders.

3. Ilium darmslagaders, aa. ileales, in de hoeveelheid van 5 - 6, evenals de vorige, zijn gericht op de lussen van het ileum en, verdeeld in twee stammen, anastomose met de aangrenzende darmslagaders. Dergelijke anastomosen van de darmslagaders lijken op bogen. Van deze bogen vertrekken nieuwe takken, die ook delen, vormen bogen van de tweede orde (van een iets kleinere omvang). Vanuit de bogen van de tweede orde vertrekken de aderen weer, die, wanneer ze zijn verdeeld, bogen vormen van de derde orde, enz. Vanaf de laatste, meest distale rij bogen gaan directe takken rechtstreeks naar de wanden van de dunne darmlussen. Behalve darmlussen geven deze bogen kleine takken die de mesenterische lymfeknopen voeden.

4. Ilio-intestinale slagader, a. ileocolica, weggaand van de schedelhelft van de superieure mesenteriale slagader. Richting rechts en omlaag onder het pariëtale peritoneum van de achterste wand van de buikholte tot aan het einde van het ileum en tot de blindedarm, wordt de slagader verdeeld in takken die de blindedarm voeden, het begin van de dikke darm en het terminale ileum.

Vanuit de ileum-colon slagader verlaat een aantal takken:

a) de opgaande slagader gaat naar rechts naar de opgaande dikke darm, stijgt langs zijn mediale rand en anastomose (vormt een boog) vanuit de rechter colon darmslagader, a. colica dextra. Kolom-darmtakken, rr. colici, die de opgaande dubbelpunt en de bovenste blindedarm voeden;

b) de voorste en achterste oogarteriën, aa. cecales anterior et posterior, verzonden naar het overeenkomstige oppervlak van de blindedarm. Zijn een voortzetting van een. ileocolica, naderen de ileocecale hoek, waarbij ze, verbonden met de terminale takken van de ileum- en darmslagaders, een boog vormen van waaruit de takken zich uitstrekken tot de blindedarm en de terminale ileum, ileo-intestinale takken, rr. ileales;

c) de aanhangselslagader, aa. appendiculares, weggaand van de achterste bloculaire slagader tussen de platen van het mesenterium van het vermiformproces; bloedtoevoer naar het vermiform-proces.

5. Rechter colon arterie. a. colica dextra, vertrekt aan de rechterkant van de mesenteriale superior arterie, in het bovenste derde deel, ter hoogte van de mesenteriumwortel van de transversale colon, en is vrijwel dwars gericht naar rechts, naar de mediale rand van de oplopende colon. Zonder de opgaande dubbelpunt te bereiken, is het verdeeld in opgaande en neergaande takken. De neergaande tak is verbonden met de tak a. ileocolica, en de opgaande tak anastomose met de juiste tak a. colica media. Van de bogen gevormd door deze anastomosen strekken takken zich uit naar de wand van de opgaande dubbelpunt, naar de rechterbocht van de dikke darm en naar de dwarse colon.

6. Gemiddelde darmslagader, a. colica media, beweegt weg van het eerste gedeelte van de superior mesenterica slagader, is naar voren en naar rechts gericht tussen de vellen van het mesenterium van de transversale colon en is verdeeld aan de onderkant van de tak: rechts en links.

De rechter tak is verbonden met de opgaande tak a. colica dextra, een linker tak gaat langs de mesenteriale rand van de transversale dikke darm en anastomosen met de opgaande tak a. colica sinistra, die afwijkt van de inferieure mesenteriale arterie. Op deze manier verbonden met de takken van naburige slagaders, vormt de darmarterie van de middelste dikke darm bogen. Van de takken van deze bogen worden bogen van de tweede en derde orde gevormd, die rechte takken geven aan de wanden van de dwarse dikke darm, aan de rechter en linker bochten van de dikke darm.

III. Onderste mesenteriale slagader, a. mesenterica inferior, vertrekt van het voorste oppervlak van de abdominale aorta ter hoogte van de onderrand van de derde lendewervel. De ader gaat achter het peritoneum naar links en naar beneden en is verdeeld in drie takken.

1. linker colon darmslagader, a. colica sinistra, ligt retroperitoneaal in de linker mesenteriale sinus voor de linker ureter en de linker testikel (eierstok) slagader. testicularis (ovarica) sinistra; verdeeld in opgaande en neergaande takken. De opgaande tak anastomose met de linker tak van de middelste colon slagader, vormen een boog; bloedtoevoer naar de linkerzijde van de transversale dikke darm en linker buiging van de dikke darm. De neergaande tak verbindt zich met de sigmoid-intestinale slagader en levert de aflopende colon.

2. Sigmoid-intestinale slagader, a. sigmoidea (soms meerdere) gaat eerst naar beneden, retroperitoneal en dan tussen de platen van het mesenterium van de sigmoïde colon; anastomosen met de vertakkingen van de darmslagader in de linker dikke darm en de superieure rectale ader, vormen bogen waaruit de takken de sigmavormige dikke darm voeden.

3. Bovenste rectale ader, a. rectalis superior, is de terminale tak van de inferieure mesenteriale arterie; naar beneden, verdeeld in twee takken. Een tak anastomose met de tak van de sigmoid slagader en levert de lagere delen van de sigmoid colon. De andere tak wordt in de bekkenholte geleid, kruist de voorkant a. iliaca communis sinistra en, liggend in het mesenterium van het bekkengebied van de sigmoïd colon, is verdeeld in rechter en linker takken, die bloed aan de ampulla van het rectum leveren. In de darmwand, anastomose ze ook met de middelste rectale arterie. rectalis-media, een tak van de interne iliacale slagader, a. iliaca interna.

IV. Midden-adrenale slagader, a. suprarenalis media, stoombad, weg van de zijmuur van de bovenste aorta, iets onder de plaats van afscheiding van de mesenterica. Het is dwars op de buitenkant gericht, passeert de middenrifstam en nadert de bijnier, in het parenchym waarvan het anastomose met de takken van de bovenste en onderste bijnieraders.

V. Nierslagader, a. renalis, - gepaarde grote slagader. Het begint vanaf de zijwand van de aorta ter hoogte van de II lendewervel bijna haaks op de aorta, 1-2 cm onder de afvoer van de superieure mesenteriale slagader. De rechter nierslagader is iets langer dan de linker, omdat de aorta links van de mediane lijn ligt; op weg naar de nier, het bevindt zich achter de inferieure vena cava.

Niet bij de poort van de nier, geeft elke nierslagader een kleine onderste bijnierslagader af, een. suprarenalis inferior, die, na in de bijnierparenchym te zijn doorgedrongen, anastomose met de takken van de middelste en bovenste bijnieren.

In het gebied van de poort van de nier is de nierslagader verdeeld in voorste en achterste takken.

Voortak, r. anterieure, treedt de renale poort binnen, passeert voor het nierbekken en vertakt, en zendt slagaders naar vier segmenten van de nieren: de ader van het bovenste segment, a. segmenti superioris, - naar de top; slagader van het anterior anterieure segment, a. segmenti anterior superioris, - naar het bovenste front; slagader van het onderste anterieure segment, a. segmenti anterior is inferioris, - naar de onderste anterieure en slagader van het lagere segment, a. segmenti inferioris, - naar de bodem. Achtertak, r. posterieur, de nierslagader passeert achter het nierbekken en, op weg naar het achterste segment, geeft de uretertak terug, r. uretericus, die kan afwijken van de nierslagader zelf, is verdeeld in posterieure en anterieure vertakkingen.

VI. Testiculaire slagader, a. testicularis, stoombad, dun, bladeren (soms de rechter en linker gemeenschappelijke stam) van het voorste oppervlak van de abdominale aorta, iets onder de nierslagader. Verzonden en lateraal, gaat door de grote spier van de psoas, kruist de ureter op zijn pad, boven de boogvormige lijn - de externe iliacale slagader. Onderweg geeft het vertakkingen aan de vetcapsule van de nier en aan de ureter - de urethertakken, rr. ureterici. Daarna gaat het naar de diepe inguinale ring en gaat hier naar de zaadleider, passeert het kanaal in de lies naar het scrotum en breekt in een aantal kleine takken die naar het testiculaire parenchym en zijn aanhangsel gaan, rr. epididymales.

In zijn loop anastomoses met een. cremasterica (tak a. epigastrica inferieur en met a. ductus deferentis (tak a. iliaca interna).

Bij vrouwen is de eierstokader de ovariumslagader, een. ovarica, geeft een aantal ureterale vertakkingen weer, rr. ureterici, en gaat dan tussen de bladeren van het brede ligament van de baarmoeder, langs zijn vrije rand, en geeft takken aan de eileider - buisvormige takken, rr. tubales en de poort van de eierstok. De terminale tak van de arteria ovarium anastomose met de eileider tak van de baarmoeder slagader.