Hoofd-

Suikerziekte

Foetale hartslag per week: wanneer het lijkt, normen, mogelijke afwijkingen

Uit dit artikel leer je: op welk tijdstip de foetus een hartslag begint te krijgen, wat de hartfrequentie (HR) tijdens verschillende perioden van intrauteriene ontwikkeling moet zijn, en of het geslacht van het kind dit beïnvloedt. Mogelijke afwijkingen van de norm en hun betekenis.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Het hart is een van de eerste organen die niet alleen worden gelegd, maar ook volledig functioneren vanaf de eerste weken van intra-uteriene ontwikkeling. Daarom wordt registratie van heartbeats gebruikt als een betrouwbaar criterium voor het beoordelen van de conditie van de foetus:

  • als het hart samentrekt, betekent dit dat de foetus nog leeft;
  • komt de hartslag (hartslag) overeen met de normale parameters voor verschillende zwangerschapsperiodes;
  • om intra-uteriene pathologie te bepalen door de aard van afwijkingen van de normale hartslag en maatregelen te nemen om het leven van het kind te behouden.
Klik op de foto om te vergroten

Foetale hartslag is een van de belangrijkste indicatoren van zijn gezondheid en ontwikkeling van 5-6 weken zwangerschap tot de bevalling. Het belangrijkste voordeel van deze parameter is dat deze niet alleen door een specialist kan worden beoordeeld met behulp van speciale methoden (auscultatie, echografie, cardiotocografie). Zelfs een toekomstige moeder of een persoon kan luisteren naar de hartslag van een kind door een oor, een stethoscoop of een draagbare sensor aan te sluiten die is verbonden met een smartphone of ander gadget aan de rechterbuikpunten. Maar het is beter om de eindbeoordeling van deze parameter alleen toe te vertrouwen aan een specialist - verloskundige-gynaecoloog.

Wanneer u de eerste hartslag kunt horen en hoe belangrijk dit is

De timing van het begin van de vorming van het hart en de verschijning van zijn weeën verschillen. De eerste komen overeen met 2-3, de tweede tot 4-5 weken van intra-uteriene ontwikkeling, ongeacht het geslacht van het kind. Maar om de hartslag (HR) te repareren, en des te meer om het hart op dit moment te overwegen, hebt u speciale ultrasone apparatuur met hoge precisie nodig. Daarom is de foetale hartfrequentie tot 5-6 weken zwangerschap geen geschikte parameter om de ontwikkeling ervan te beoordelen.

Als de zwangerschap normaal verloopt, volstaat het om na 5-6 weken een standaard echoscopisch onderzoek uit te voeren door de buikwand om te zien waar het embryo zich bevindt (in de baarmoeder of buiten de holte) en ervoor te zorgen dat het levensvatbaar is door de aanwezigheid van hartslagen. Het is niet nodig om ze te tellen, omdat deze informatie in dit vroege ontwikkelingsstadium geen waarde heeft. Het wordt relevant vanaf 10 weken tot het einde van de zwangerschap en bevalling.

Als de zwangerschap afwijkt of als de hartslag (hartslag) in de vroegste perioden moet worden geëvalueerd, kan dit binnen 4 weken worden gedaan met behulp van de transvaginale methode (echografie door de vagina). Maar een meer geschikte methode in een dergelijke situatie wordt beschouwd als een bloed- of urinetest voor het niveau van een speciaal zwangerschapshormoon - humaan choriongonadotrofine (hCG). Als een foetus van welk geslacht dan ook normaal ontwikkelt, verdubbelt de concentratie tweemaal per 2-3 dagen tot 10 weken (de norm van 5-6 weken is 1000-33100 mIU / ml).

Foetale hartslag

De hartslag van een gezonde foetus van elk geslacht kan worden gekenmerkt door dergelijke tekens:

Foetale hartslagtabel per week

Algemene informatie

Elke moeder wil zo snel mogelijk het geluid horen van de hartslag van haar toekomstige baby. Natuurlijk is dit tijdens de zwangerschap een van de meest aangename en opwindende ervaringen. Immers, als je het hart hoort kloppen, betekent dit dat de vrucht groeit.

Maar het geluid van het hart van de foetus geeft niet alleen aan dat het nieuwe leven zich actief ontwikkelt, maar kan ook veel belangrijke informatie over de gezondheid van de baby geven.

Wanneer kan het hart van het embryo worden gehoord?

De vraag, wanneer een foetale hartslag verschijnt, is relevant voor elke aanstaande moeder, evenals een zo belangrijk moment als beweging van de foetus tijdens de zwangerschap, waarvan de snelheid voor elke vrouw anders kan zijn. De hartslag kan ook voor de eerste keer op verschillende data worden gecontroleerd.

Vrouwen die geïnteresseerd zijn in hoe lang de hartslag lijkt, moeten begrijpen dat het hart van de foetus niet op hetzelfde moment begint te kloppen. Wanneer het leggen van dit orgaan begint, voert een deel van het weefsel, dat zich vervolgens ontwikkelt tot de ventrikels van het hart, contractiele bewegingen uit. Natuurlijk komt de periode dat de foetale hartslag op een echografie wordt gehoord later.

De gynaecoloog zal u vertellen over welke week dit geluid wordt gehoord: het kan soms al op de vroegste data worden gehoord. Waar hCG hoorbaar is en op welk moment de hartslag "te zien" is op de echografie, hangt het ook af van de kracht van het apparaat waarmee het onderzoek wordt uitgevoerd. Met behulp van de gebruikelijke abdominale echografie-transducer kan de arts de hartslag al binnen 5 weken horen. En met behulp van de vaginale sensor kunnen de slagen al 3-4 weken worden gehoord, dat wil zeggen, direct nadat het hart begint te kloppen in de foetus.

De hartslag is afhankelijk van welke week het hart klopt. In verschillende stadia van de zwangerschap is het anders.

  • Wanneer de periode van 6 weken - 8 weken is, is de foetale hartslag 110 - 130 slagen per minuut.
  • Tussen 8 en 11 weken - de hartslag kan toenemen tot 190 slagen.
  • Al vanaf 11 weken is de frequentie 140-160 beats.

De onderstaande tabel toont de hartslag tijdens verschillende zwangerschapsperiodes. Het is heel gemakkelijk om te begrijpen hoeveel slagen per minuut het hart van de baby moet slaan tijdens verschillende perioden van zwangerschap.

Foetale hartslag per week:

Degenen die geïnteresseerd zijn in de tabel met foetale hartslag in weken van de seks van het kind, moeten weten dat de hartslag hetzelfde is voor zowel meisjes als jongens.

De arts beoordeelt niet alleen de hartslag van de foetus in weken, maar ook andere factoren, zoals de fase van de activiteit van het kind, de ziekte van de moeder en de foetus, het tijdstip waarop de frequentie wordt bepaald en andere.

Als de foetale hartslag met weken wordt overtreden, kan dit verschillende oorzaken hebben.

Waarom de hartslag is verstoord

Als de hartslag minder is dan 120 slagen per minuut

  • De redenen voor een zwakke hartslag in de vroege stadia kunnen te wijten zijn aan verschillende oorzaken. Het kan worden vastgesteld voor een korte periode - tot 4 weken. In week 6 kan de puls van een embryo 100 - 120 slagen zijn. Pulse 130 beats laat ook zien dat alles normaal is met de baby. Maar als een zeer lage hartslag wordt geregistreerd, minder dan 80 slagen, dan is er een risico om zwangerschap te verliezen.
  • Als een echografie van 12 weken of langer wijst op een lage hartslag, kan dit te wijten zijn aan chronische hypoxie van de foetus of de reactie op de compressie van de navelstreng. Als de hartslag 120 slagen per minuut is, moet de arts vertellen wat hij moet doen, op basis van de resultaten van het onderzoek.
  • Vóór de bevalling kan een zwak ritme wijzen op acute of chronische hypoxie van de foetus, evenals compressie van de navelstreng tijdens de bevalling.

Als puls 160 slagen per minuut wordt overschreden

  • In de eerste weken van de zwangerschap is dit meestal een variant van de norm, maar in sommige gevallen duidt dit op een overtreding van de placentatie.
  • Na 12 weken zwangerschap kan de foetus reageren op zijn eigen bewegingen of op de stress van de moeder.
  • Tachycardie van de foetus in de latere stadia kan het gevolg zijn van chronische hypoxie van de foetus of een reactie op beweging of samentrekking.

Klinkt doof, tonen slecht afgeluisterd

  • Als de auditie in de vroege stadia wordt uitgevoerd bij zwangere vrouwen, kan dit erop wijzen dat de periode te klein is of het onderzoek wordt uitgevoerd door een defecte sensor of is het luisterapparaat verouderd. Dit is ook mogelijk als de moeder overgewicht heeft. Maar ook slechtgeluisterde tonen in de vroege stadia kunnen een aanwijzing zijn dat de baby een hartziekte heeft.
  • Na 12 weken zijn doof tonen te horen als de moeder overgewicht heeft, evenals foeto-placentale insufficiëntie, previa (als de placenta zich op de voorwand bevindt), laag water of polyhydramnio's. Soms corrigeren doofe tonen, als de locatie van het kind in de baarmoeder ongemakkelijk is om te luisteren. Hartafwijkingen of bloedvaten zijn echter ook niet uitgesloten.
  • In latere tonen geeft een dergelijk fenomeen aan dat actieve samentrekkingen zijn begonnen of foetale hypoxie is waargenomen.

Geen hartslag

  • In de vroegste bewoordingen is er geen hartslag, als de tijd tijdens het luisteren erg klein is of als een verouderde sensor wordt gebruikt. Soms is dit echter een bewijs dat de zwangerschap is gestopt of de abortus begint.
  • Gedurende een periode van 12 weken, evenals in de afgelopen weken, kan de afwezigheid van een hartgeluid zowel een bewijs zijn van de verkeerde plaats voor auscultatie of falen van de CTG-sensor, of suggereren dat er antenatale foetale dood is opgetreden.

Waarom foetale hartslag bepalen?

De aanwezigheid van een hartslag en de foetale hartslag worden tijdens de zwangerschap bepaald voor een specifiek doel.

Vaststellen dat zwangerschap zich ontwikkelt

Nadat de aanstaande moeder een zwangerschapstest had gedaan en hij positief was, ging de vrouw naar het ziekenhuis om een ​​echografisch onderzoek te ondergaan. Moderne echografiemachines bieden de mogelijkheid om de hartslag van het embryo al bij het eerste onderzoek te horen - na 4-5 weken. Maar als op de eerste echografie van het hart van het kind niet wordt gehoord, geen paniek. Als u de procedure herhaalt, hoort u in de regel het verwachte geluid. Soms verschijnt de hartslag echter niet, de vervorming van de eicel treedt op. Deze voorwaarde is gedefinieerd als gemiste abortus. In deze situatie wordt medische abortus uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen. Als deze situatie zich voordeed, wordt de vrouw na zes maanden niet aangeraden om zwanger te worden.

Om de ontwikkeling van de foetus te evalueren

Er zijn duidelijke indicatoren voor wat wordt beschouwd als een normale hartslag op welk tijdstip. Dat wil zeggen, een normale hartslag per minuut wordt bepaald afhankelijk van de ontwikkelingsperiode van de baby. Het hart van het embryo reageert op alle veranderingen in de wereld die het omringt. Tenslotte heeft stress of ziekte van de moeder direct invloed op kinderen. Ook varieert de frequentie van hartslagen per minuut afhankelijk van de periode van activiteit of slaap van de foetus. De hartslag geeft het zuurstofniveau in de lucht weer. Schendingen die verband houden met blootstelling aan dergelijke factoren zijn echter tijdelijk.

Op voorwaarde dat de hartslag te lang lang te sterk is, kan de arts een vermoeden hebben van een overtreding van de bloedtoevoer naar de foetus, de zogenaamde placenta-insufficiëntie. In de regel is deze aandoening chronisch. Soms, wanneer de compenserende vermogens van het kind zijn uitgeput, is de hartslag te langzaam. Dit geeft aan dat de conditie van de foetus is verslechterd. In een dergelijke situatie wordt soms een beslissing over een noodaflevering gemaakt. De arts houdt rekening met wat de hartslag zou moeten zijn in welke week en vanaf wanneer het pathologie manifesteerde, de tactiek van de behandeling bepaalt.

Bepaling van de toestand van de foetus tijdens de bevalling

Tijdens de bevalling ervaart de baby een zeer sterke belasting, gebrek aan zuurstof en druk. Als alles goed gaat, zijn zijn hart en bloedvaten normaal gesproken het hoofd geboden aan dergelijke ladingen. Soms zijn er echter noodomstandigheden, zoals afbraak van de placenta, navelstrengklemmen, waarvoor snelle medische zorg vereist is. Daarom bepaalt de arts tijdens de bevalling hoeveel beats de hartslag na elke samentrekking is, om de ontwikkeling van een acuut zuurstofgebrek niet te missen.

Welke methoden worden gebruikt om de hartslag te bepalen?

echo-onderzoek

De eerste methode om te bepalen of de hartslag normaal is of niet, is echografie. Tijdens de echografie, samen met de beoordeling van de hartslag, beoordeelt de arts de toestand van de placenta, de grootte van de foetus.

Hartgeluiden worden zeer zorgvuldig afgetapt en de structuur ervan wordt bestudeerd, als een vrouw al kinderen heeft gehad met vasculaire en hartafwijkingen. Als de moeder tijdens de zwangerschap besmettelijke ziektes overdraagt, besteden ze speciale aandacht aan het werk en de structuur van het hart.

Indien nodig, echografie van het foetale hart tijdens de zwangerschap. Hoe laat de echo van het foetale hart wordt gemaakt, bepaalt de arts. De meest optimale tijd om de echo van het CG te bestuderen is de 12e week. Maar een vrouw kan naar eigen wens een echocardiografie uitvoeren om ervoor te zorgen dat alles in orde is met het kind.

auscultatie

Deze methode omvat het luisteren naar hartgeluiden met behulp van een speciale obstetrische stethoscoop. Het is waar dat het antwoord op de vraag of een stethoscoop in het vroege stadium een ​​hartslag kan horen, negatief is. De periode waarin je een stethoscoop kunt horen - 18-20 weken. Een arts met ervaring kan een verscheidenheid aan indicatoren met een dergelijk instrument bepalen. Hij zal luisteren naar hoe ruw het hart klopt, de helderheid van tonen bepalen en de plek vinden waar ze het best naar geluisterd worden. Het algoritme voor het luisteren naar de hartslag van de foetus en het bepalen van de hartslag is eenvoudig: u kunt dit doen met een stopwatch.

Maar soms is het moeilijk of zelfs onmogelijk om auscultatie uit te voeren met een stethoscoop. Dit is waarschijnlijk als de moeder een zeer groot gewicht heeft, als de placenta zich op de voorwand van de baarmoeder bevindt (in dit geval het geluid van de bloedvaten), als het vruchtwater erg klein of groot is.

Cardiotocografie (CTG)

Dit is een informatieve methode waarmee u de hartslag van de foetus kunt beoordelen. Deze procedure maakt het mogelijk in de vroege stadia de zuurstofgebrek van de foetus te bepalen en dit probleem tijdig op te lossen.

Het CTG-apparaat is een ultrasone sensor die de gereflecteerde signalen vanuit het hart verzendt en vangt. Tegelijkertijd op de band opgenomen alle veranderingen in het ritme. Door de procedure installeert de arts niet alleen de hoofdsensor, maar de baarmoedercontractiesensor, die kan worden gebruikt om de activiteit van de baarmoeder te bepalen. In de meest geavanceerde apparaten zijn er sensoren voor foetale bewegingen en soms is er een speciale knop zodat de vrouw zelf de bewegingen kan vastleggen.

Het hele proces van CTG-onderzoek duurt ongeveer 60 minuten. Gedurende deze periode is het in de meeste gevallen mogelijk om de periode van slaap en activiteit van de foetus vast te stellen. Maar soms is het nodig om de conditie van de foetus gedurende de dag te onderzoeken. Vervolgens blijven de sensoren die aan de maag zijn bevestigd een dag achter.

Analyse van de hartslag wordt uitgevoerd rekening houdend met de duur van de zwangerschap, waarop de studie werd uitgevoerd. Voor de eerste keer wordt CTG gehouden in 32 weken. Als u het eerder, 30 weken of zelfs eerder, uitgeeft, zijn de resultaten niet informatief. Wanneer 31 weken voorbijgaan, wordt een verband gevormd tussen hartactiviteit en foetale motoriek.

Meestal slaagt een zwangere vrouw tweemaal voor deze studie - op 32 weken en vlak voor de geboorte. Deze procedure is niet schadelijk voor de vrouw of de baby, dus het kan zo vaak als nodig worden gedaan.

De specialist decodeert de CTG-tape, vergelijkt de resultaten met de testgegevens en echografie. Cardiotocografie is echter geen bron van definitieve diagnose.

Wat is "goed" CTG

"Goed" KGT wordt overwogen als de indicatoren als volgt zijn:

  • De hartslag is normaal - van 120 tot 160 slagen per minuut;
  • wanneer de baby beweegt, neemt de hartslag toe;
  • een verlaging van de hartslag is niet of wordt zeer zelden en in kleine hoeveelheden waargenomen.

Het apparaat analyseert deze indicatoren en publiceert, op basis van de resultaten, een speciale index van de PSP. Als de conditie van de foetus normaal is, dan is deze index niet groter dan één.

Er moet echter rekening mee worden gehouden dat verschillende factoren van invloed zijn op hoe het hart van een kind werkt. En alleen een specialist kan ze correct evalueren.

Waarom wordt "slechte" CTG bepaald?

  • Meestal worden veranderingen op CTG bepaald als foetale hypoxie wordt opgemerkt. De toename van de hartslag is kenmerkend voor de toestand wanneer de foetus niet genoeg zuurstof heeft en het hart zeer intensief moet werken.
  • Wanneer een samentrekking of beweging optreedt, kan de hartslag van de baby vertragen, wat geen normale toestand is.
  • Korte veranderingen op de tape worden verholpen als de navelstreng tegen het hoofd van de foetus wordt gedrukt. De resultaten zien er hetzelfde uit als bij zuurstofgebrek, maar de baby voelt zich normaal.
  • Als de sensoren verkeerd waren bevestigd, kunnen de resultaten ook "slecht" zijn.

In het geval van hypoxie bij het luisteren naar de foetale hartslag voert de arts aanvullende onderzoeken uit om de diagnose te bevestigen of te weerleggen. Als hypoxie wordt bevestigd, wordt de behandeling gegeven of neemt de arts een beslissing over de spoedbestelling.

echocardiografie

Breng echocardiografie aan voor vermoedelijke aanwezigheid van een hartaandoening bij de foetus bij een zwangerschapsduur van 18-28 weken. Met behulp van deze methode kunt u de structurele kenmerken van het hart en de bloedstroom bepalen. Deze procedure wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • de toekomstige moeder heeft al kinderen gediagnosticeerd met hartafwijkingen;
  • tijdens de zwangerschap werden infectieziekten overgedragen, vooral in de eerste weken;
  • de moeder heeft aangeboren hartafwijkingen;
  • de aanstaande moeder is ouder dan 38 jaar;
  • een vrouw wordt gediagnosticeerd met diabetes;
  • intra-uteriene groeiretardatie wordt opgemerkt;
  • de foetus heeft misvormingen in andere organen en er is een kans op congenitale hartafwijkingen.

Deze methode wordt ook gebruikt als een tweedimensionale echografie en met behulp van andere ultrasone scannermodi: Dopplermodus, eendimensionale echografie. Met deze combinatie van technieken is het mogelijk om de structuur van het hart, de kenmerken van de bloedstroom, zorgvuldig te bestuderen.

Is het mogelijk om het geslacht van een kind te bepalen door hartslag?

Veel vrouwen in een bepaalde periode van de zwangerschap maken zich actief zorgen over het bepalen van het geslacht van het kind door een foetale hartslag. Inderdaad, onder de zwangere vrouwen en zelfs onder sommige medische werkers is er een 'legende' dat een dergelijke definitie mogelijk is, evenals de veronderstelling dat de grootte van de foetus kan helpen bepalen wie er geboren is - een jongen of een meisje.

Aangenomen wordt dat meisjes vaker een hartslag hebben en dat ze na 13 weken of later 160 keer per minuut een hartslag hebben. Volgens dit 'geloof' is de hartslag bij jongens 135-150 slagen. Maar diegenen die de doktoren actief vragen stellen: "Hoe het geslacht van het kind te achterhalen door hartslag na 12 weken" of "Hoe lang is het mogelijk", moet u er rekening mee houden dat deze methode niet wetenschappelijk verantwoord is. Hoewel er een perceptie is dat deze methode slechts tot 20 weken relevant is.

De vraag hoeveel weken u op deze manier het geslacht van een kind kunt bepalen, is in principe niet relevant en de hartslag is geen doorslaggevende indicator. Immers, het is mogelijk om te bepalen of een jongen of een meisje, door frequentie, met een nauwkeurigheid van 50%.

Zeker, er is een mening dat het in dit geval ook belangrijk is wat de hartslag van de foetus is. Sommige 'experts' beweren dat het bij jongens ritmischer is, en bij meisjes is het chaotischer.

Er is nog een teken: voor jongens valt het ritme van het hart samen met het ritme van de moeder, voor meisjes is het dat niet. Maar al deze methoden hebben niets met medicijnen te maken. De hartslag weerspiegelt immers het vermogen van de foetus om het gebrek aan zuurstof te overwinnen, en niet het geslacht. Daarom, moeders die de vloer onmiddellijk beginnen te "raden", wanneer het hart begint te verslaan in het embryo, is het beter om een ​​echografisch onderzoek van hoge kwaliteit te maken van een goede specialist die het geslacht van de baby met hoge nauwkeurigheid zal helpen kennen.

Is het mogelijk de hartslag van het kind thuis te horen?

Kan ik de hartslag van de buigoscoop horen? Degenen die geïnteresseerd zijn in hoe ze thuis naar een hartslag kunnen luisteren, kunnen verschillende methoden gebruiken. Je hoort dit aangename geluid voor ouders thuis met behulp van een stethoscoop, een draagbaar apparaat - een doppler voor de foetus en, ten slotte, gewoon je oor aan de buik hangen.

Hoe thuis om te luisteren naar de hartslag, het zal hieronder worden besproken. Per slot van rekening is het niet nodig om vrouwenoverleg bij te wonen. Als de toekomstige moeder en haar omgeving ervaring hebben, is het hart eerder te horen. Immers, een meer ervaren vrouw merkte eerder en de beweging van de foetus tijdens de tweede zwangerschap. De hartslag moet echter noodzakelijkerwijs worden gecontroleerd door een arts.

Met een stethoscoop

Je kunt naar het hart luisteren met de meest voorkomende obstetrische stethoscoop. Het is noodzakelijk om een ​​obstetrische buis te kopen en iemands hulp te gebruiken. Natuurlijk zal de foetus na 12 weken zwangerschap thuis niet kunnen luisteren. Als deze persoon geen ervaring heeft, dan is er vóór 25 weken niets te horen. Maar als je 30 weken naar de foetus luistert, hoor dan de beats veel gemakkelijker. Je moet gewoon een beetje oefenen en het onder de knie krijgen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om duidelijk te onderscheiden wat het is - een pols, peristaltiek van een zwangere vrouw, beweging van de foetus of, desalniettemin, de hartslag.

Foetale doppler gebruiken

Indien gewenst, kunt u een speciaal apparaat kopen - foetale doppler. Dit is een draagbare ultrasone detector die werkt als een normaal CTG-apparaat, maar het beeld is niet gefixeerd op de film. Soms wordt de koptelefoon ook gebundeld zodat je de geluiden duidelijk kunt horen. Met de hulp van Doppler kun je de geluiden van het hart horen vanaf de 8e week. Het is echter beter om dit apparaat iets later te gebruiken. Het is belangrijk dat de studie zelf niet langer dan tien minuten duurt.

Als voordelen van dit apparaat is het noodzakelijk om op te merken dat in de beginfase naar de hartslag kan worden geluisterd, evenals gebruiksgemak en het vermogen van een vrouw om het zonder hulp te doen.

De nadelen van het gebruik van Doppler zijn de hoge kosten, beperkingen in gebruik. Gebruik dit apparaat bovendien niet zonder maat.

Met de oren naar de buik

Soms kun je het hart horen, gewoon je oor naar de buik steken. Dit is mogelijk in de laatste weken van de zwangerschap. Een positief resultaat kan echter alleen worden verkregen als de aanstaande moeder niet te veel vet heeft.

Je moet naar het hart luisteren op een bepaalde plaats in de buik, afhankelijk van hoe de baby zich bevindt. Als het met het hoofd gaat liggen, moet je luisteren naar de hartslag onder de navel van de vrouw. Als het hoofd van het kind bovenaan staat, is het wenselijk om naar de tonen over de navel van de moeder te luisteren. Bij meerlingzwangerschappen is de hartslag van elke foetus op verschillende plaatsen te horen.

bevindingen

Het niveau van de hartslag is dus een zeer belangrijke indicator voor de ontwikkeling van het kind. De hartfrequentie wordt tijdens de zwangerschap gecontroleerd door een arts. Toekomstige moeders moeten weten dat ernstige hartziekten zeer zelden voorkomen en dat in de meeste gevallen baby's gezond geboren worden. Maar toch is het belangrijk om regelmatig alle onderzoeken te ondergaan, hartslag te monitoren. Het aantal beats per minuut bij vrouwen en bij een kind zijn belangrijke indicatoren en de arts houdt hier rekening mee. Maar de toekomstige moeder zelf moet heel voorzichtig zijn met haar eigen gezondheid en "luisteren" naar de baby.

Opleiding: Ze studeerde af aan het Rivne State Basic Medical College met een diploma in de farmacie. Ze studeerde af aan de Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov en stage aan de basis.

Werkervaring: Van 2003 tot 2013 werkte ze als apotheker en hoofd van een apotheekkiosk. Ze heeft vele jaren lang ijverig werk ontvangen met diploma's en insignes. Artikelen over medische onderwerpen werden gepubliceerd in lokale edities (kranten) en op verschillende internetportals.

Foetale hartslag: wanneer het verschijnt en hoe kan worden gehoord, de snelheid en schendingen

De frequentie van samentrekkingen van het hart is een integrale indicator die wordt beïnvloed door vele factoren: bloedzuurstofverzadiging, hemoglobineniveau, anatomische kenmerken van het hart, de effecten van hormonen en het autonome zenuwstelsel. Dat is de reden waarom de aard van de hartslag van de foetus indirect de levensvatbaarheid ervan kan beoordelen.

De foetale hartslag kan op vele manieren worden bepaald: auscultatie met behulp van een obstetrische stethoscoop, cardiotocografie, tijdens echografie. Elk van deze methoden heeft zijn voordelen. Regelmatige monitoring van de hartactiviteit van de foetus maakt het soms mogelijk om de tactiek van zwangerschap en bevalling te veranderen, om verantwoorde beslissingen te nemen, waardoor u het leven van een baby kunt redden.

Wanneer heeft het embryo een hartslag?

ontwikkeling van het foetale hart

De vorming van het hart begint al in 2-3 weken van intra-uteriene ontwikkeling, dat wil zeggen in een tijd dat de vrouw zich niet eens bewust is van een mogelijke zwangerschap. Gedurende deze periode heeft het hart de vorm van een eenvoudige buis, die aan het begin van 3-4 weken begint te buigen in een S-vorm. Dat is de reden waarom in dit stadium van de ontwikkeling van het hart sigmoid wordt genoemd.

Na 4-5 weken zwangerschap wordt een primair tussenschot gevormd tussen de atria, met als resultaat dat het hart van het embryo 3-kamer wordt. Het is in dit stadium dat de eerste hartslagen verschijnen. Om echter de hartslag van het embryo betrouwbaar te registreren na 5 weken zwangerschap, is een echografiemachine van expert-klasse noodzakelijk. Maar het is belangrijk om te onthouden dat bij gebrek aan specifiek bewijs een echoscopie op zo'n vroege datum onredelijk is en niet wordt aanbevolen.

In dit opzicht is een indirecte bevestiging van de normale ontwikkeling van het embryo en zijn hart na 5-6 weken zwangerschap de bepaling van het niveau van het hormoon hCG (humaan choriongonadotrofine) in de loop van 2-3 dagen. In week 5 varieert het niveau van dit hormoon van 1000 tot 3100 mIU / ml. Bij een normaal ontwikkelende zwangerschap in de vroege stadia verdubbelt het niveau van hCG elke 2-3 dagen. Maar u moet weten dat de definitie van hCG pas betrouwbaar is tot de 10e week van de zwangerschap, omdat op een later tijdstip het niveau van dit hormoon begint te dalen, wat de fysiologische norm is. Daarom is deze diagnostische methode alleen relevant aan het begin van de zwangerschap, als een alternatief voor ultrageluid in zeer vroege stadia.

Foetale hartslag per week zwangerschap

Een zeer belangrijk aspect bij de evaluatie van de embryonale hartactiviteit is kennis van de fysiologische normen in een bepaalde week van de zwangerschap. (In tegenstelling tot waanideeën, voor toekomstige jongens en meisjes zijn ze niet anders!). Gemakshalve worden al deze gegevens verzameld in een tabel:

Wat is de meest informatieve methode voor het diagnosticeren van foetale hartslag?

Er zijn veel manieren om het werk van het hart van de foetus te volgen, en elk van deze methoden heeft zijn voordelen.

Obstetrische stethoscoop luisteren

Dit is de gemakkelijkste en meest toegankelijke manier om de samentrekking van het hart van de foetus te bepalen. Een obstetrische stethoscoop is een eenvoudige trechter. Om de hartslag te horen, moet het brede deel van de trechter strak tegen de voorste buikwand worden gedrukt. Deze eenvoudige methode is alleen effectief bij ervaren verloskundigen. Immers, om te luisteren naar de tonen van het hart, moet je precies weten waar je de stethoscoop moet plaatsen. Om dit te doen, voeren de auscultaties een extern onderzoek uit naar de positie van de foetus: bepaal de presentatie (een deel naar het bekken), positie (positie van de rug rechts of links) en bekijk (draai de rug naar voren of naar achteren) van de foetus.

luisteren met een stethoscoop en elektronisch apparaat om thuis naar verschillende geluiden van de foetus te luisteren

Afhankelijk van de positie van de baby in de baarmoeder, is de hartslag op verschillende plaatsen goed te horen:

  • Als het kind met zijn hoofd naar beneden ligt en zijn rug naar rechts is gedraaid, is het nodig om te luisteren naar hartgeluiden in de rechter helft van de buik onder de navel.
  • In het geval van bekkenpresentatie (wanneer de billen van de foetus in de bekkenholte worden gedraaid), terwijl de rug naar links is gedraaid, bevindt de optimale plaats om naar de hartslag te luisteren zich in de linker helft van de buik boven de navelstreng.
  • Als het kind zich in de dwarsrichting bevindt, wordt het hart gehoord ter hoogte van de navel rechts of links, afhankelijk van waar het hoofd van de foetus zich bevindt.
  • In het geval van meerlingzwangerschappen (tweelingen, drielingen) wordt naar het hart van baby's geluisterd op de plaatsen met het beste geluid van elk van hen. Het is erg belangrijk om het ritme van het hart van de ene foetus niet te verwarren met de andere. Immers, met het normale ritme van het hart van een van hen is het mogelijk dat de andere foetus hypoxie ervaart.

locatie van punten voor het luisteren naar foetale hartslagen met een stethoscoop

Ausculatie van het foetale hart met een stethoscoop is een prachtige methode die moderne verloskundigen uit de oudheid bereikten. Voor auscultatie zijn alleen een stethoscoop en een competente specialist nodig. Maar deze methode heeft één belangrijk nadeel: het menselijk oor kan hartgeluiden herkennen, in de regel niet eerder dan 27-28 weken zwangerschap. In eerdere perioden is het praktisch nutteloos om dit te doen. En met ernstige obesitas van een vrouw of zwelling van de voorste buikwand (met gestosis), kunt u de hartslag zelfs later horen, na 29-30 weken. Om deze reden komen in de eerste helft van de zwangerschap andere diagnostische methoden naar voren voor het registreren van hartactiviteit.

Video: regels voor auscultatie van foetale hartslag

cardiotocografie

Cardiotocografie is een methode voor het registreren van foetale hartactiviteit met behulp van een ultrasone sensor. De gegevens die van de sensor worden ontvangen, worden in de hartmonitor omgezet in een hartslag, die als een grafiek op papier wordt weergegeven. Deze methode is erg goed omdat de opname erg lang kan zijn (ongeveer een uur, indien nodig en meer) en je kunt het werk van het foetale hart gedurende al die tijd evalueren. Bovendien is het onbetwistbare voordeel de gelijktijdige registratie van de uterietoon door de tweede sensor, die "spanningsmeter" wordt genoemd.

Voorwaarden voor registratie van CTG:

  1. Tijdens de studie moet de vrouw op haar zij liggen. Als de zwangere vrouw op haar rug ligt, kunnen de resultaten niet als betrouwbaar worden beschouwd, omdat in deze positie de baarmoeder onder de vena cava kan knijpen, wat resulteert in een verminderde uteroplacentale doorbloeding. Deze aandoening wordt het inferieure vena cava-syndroom genoemd, wat foetale ritmestoornissen kan veroorzaken.
  2. Een ultrasone sensor wordt op de voorste buikwand van een zwangere vrouw geplaatst op de plaats van de beste hoorbaarheid van de hartslag en wordt vastgezet met elastische banden. Voordat het onderzoek wordt gestart, is het noodzakelijk om een ​​gel op het sensoroppervlak aan te brengen om de geleidbaarheid van het signaal te verbeteren.
  3. De sensor voor het opnemen van de toon is beter te installeren in het gebied van de bodem van de baarmoeder.
  4. Moderne apparaten zijn uitgerust met een afstandsbediening met een knop die een vrouw moet indrukken tijdens een onderzoek terwijl ze bewegingen van de foetus voelt. Dit is een zeer belangrijk diagnostisch teken, omdat het mogelijk is vast te stellen welke ritmestoornissen optraden tijdens de beweging van de foetus en die - in rust. Deze techniek wordt een niet-stress test genoemd, omdat in reactie op de beweging van de foetus in normale ritmes toeneemt.
  5. De cardiotocograaf is ook uitgerust met geluidsapparatuur waarmee een vrouw de hartslag van haar baby kan horen. In de meeste gevallen heeft het een kalmerend effect op zwangere vrouwen.
  6. Het onderzoek zou ongeveer 40 minuten moeten duren, niet minder. Een toename van de registratietijd is niet verboden, maar een minder korte studie is niet altijd informatief en geeft niet het volledige beeld van de toestand van de foetus weer.
  7. Deze methode kan worden toegepast vanaf 22-23 weken zwangerschap.
  8. Alleen een arts kan de resultaten van CTG ontcijferen.

Echografische studie (echografie)

De ultrasone methode is zeer informatief, het onbetwiste voordeel is de mogelijkheid om de hartslag te controleren in de zeer vroege stadia van de zwangerschap, wanneer andere methoden niet effectief zijn. Aldus is het in de eerste helft van de zwangerschap de enige methode om het functioneren van het foetale cardiovasculaire systeem te evalueren. In geval van een ongecompliceerde zwangerschap, wordt het echografisch onderzoek drie keer uitgevoerd op het juiste moment (10-12 weken, 21-23 weken, 31-32 weken).

Hartslagbeoordeling wordt uitgevoerd in combinatie met andere belangrijke onderzoeken. Indien nodig kunt u echter de frequentie van hartcontracties onderzoeken, evenals bepaalde niet-stresstesten en vaker uitvoeren (bijvoorbeeld tijdens foetale hypoxie, verminderde uteroplacentale doorbloeding) om de status van de foetus in de tijd te volgen en de resultaten te vergelijken met de vorige. Vaak worden dergelijke onderzoeken uitgevoerd na een specifieke behandeling om de effectiviteit van de therapie te evalueren.

Video: foetale hartslag na 7-8 weken

Video: hartslag op doplerometrie

cardiointervalography

Deze methode wordt zeer zelden gebruikt en is alleen nodig in gevallen waarin het noodzakelijk is om het hartritme van een kind in controversiële situaties of in ernstige pathologie gedetailleerd te bestuderen. Deze techniek bestaat uit het gedurende een lange tijd (minimaal 60 minuten) registreren van hartactiviteit door ultrageluid.

Deze informatie wordt naar de computer gestuurd, die een gedetailleerde analyse van alle indicatoren uitvoert:

  • Ritme frequentie;
  • Ritmevariabiliteit (de aanwezigheid van sprongen van hartkloppingen naar een langzame hartslag), registratie van 7-12 ritmesprongen geeft een normaal fysiologisch werk van het foetale hart aan. Erger nog, als de hartslag eentonig is, zonder enige verandering. Dit kan een teken van hypoxie zijn;
  • De relatie van de hartslag met de bewegingen van de foetus, de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten;
  • De aanwezigheid van versnellingen (periodes van versnelling van de hartslag);
  • De aanwezigheid van vertragingen (vermindering van de frequentie van het ritme). Langdurige vertragingen zijn het meest ongunstige teken van een foetale toestand, die duidt op uitgesproken intra-uteriene hypoxie;
  • Sinusoïdaal ritme duidt op ernstige, borderline toestanden van de foetus, wanneer medische hulp of zelfs bevalling vereist is.

Cardio-interfamrafie methode is zeer informatief en helpt vaak om de ware oorzaken van hartritmestoornissen te begrijpen.

Oorzaken van foetale hartritmestoornissen

Soms blijkt na de studie dat de hartslag niet voldoet aan de geaccepteerde normen. Het is noodzakelijk om deze situatie met de nodige aandacht te behandelen en de redenen hiervoor te achterhalen.

Factoren die leiden tot hartkloppingen (tachycardie):

  1. Overtredingen van de uteroplacentale doorbloeding.
  2. Bloedarmoede van de moeder.
  3. Een afname van het hemoglobinegehalte in de foetus (bijvoorbeeld bij hemolytische ziekte) veroorzaakt een versnelling van de bloedstroom en een compenserende reactie in de vorm van tachycardie.
  4. Placenta insufficiëntie.
  5. Bloeding van de moeder (bijvoorbeeld met afbraak van de placenta).
  6. Hartafwijkingen.
  7. Verhoogde temperatuur bij zwangere vrouwen (koortsachtige toestand).
  8. Ontstekingsproces in foetale membranen (amnionitis).
  9. Het nemen van bepaalde medicijnen. Bijvoorbeeld, een veel gebruikt medicijn in de verloskunde Ginipral kan tachycardie veroorzaken, niet alleen bij de moeder, maar ook bij de foetus. Bovendien kunnen geneesmiddelen die het effect van het parasympathische zenuwstelsel blokkeren (bijvoorbeeld "Atropine") ook hartkloppingen veroorzaken.
  10. Pathologie van de navelstreng (twee bloedvaten in de navelstreng, verstrengeling, enz.).
  11. Acute intra-uteriene hypoxie kan een sterke toename van de foetale hartcontracties tot 200-220 per minuut veroorzaken.
  12. Het verlies van de navelstrenglussen.
  13. Verhoogde intracraniale druk van de foetus.

Oorzaken van vertragende foetale hartslag (bradycardie):

  • Langdurige aanwezigheid van de vrouw in rugligging, waarin de inferieure vena cava wordt gecomprimeerd.
  • Gebruik van geneesmiddelen die het sympathische zenuwstelsel blokkeren, bijvoorbeeld Propranolol.
  • Uitgesproken stoornissen van het zuur-base-evenwicht in het bloed van de foetus met ernstige stofwisselingsstoornissen.
  • Sommige afwijkingen in de ontwikkeling van het hartsysteem van de foetus.
  • Verhogen van de concentratie van kalium in het bloed van de moeder en het kind, wat leidt tot een verstoring van het hartritme en het optreden van bradycardie.
  • Lange compressie of knoop van de navelstreng.

Elk van deze oorzaken is zeer ernstig en vereist vaak behandeling en in sommige gevallen zelfs noodaflevering in de vorm van een keizersnede.

Kan ik thuis een hartslag horen?

Sommige ouders vragen zich af of je thuis de hartslag van de baby kunt horen zonder je tot specialisten te wenden als je een gewone phonendoscope gebruikt.

samen met traditionele methoden, verschillende gadgets voor zwangere vrouwen worden steeds populairder, de essentie van hun werk is over het algemeen vergelijkbaar

Natuurlijk kan deze methode worden gebruikt. Maar wees erop voorbereid dat u tot 21-22 weken de hartslag niet zult horen. Daarnaast moet je in staat zijn om van het hart van de foetus andere geluiden te onderscheiden: de pulsatie van de abdominale aorta van een zwangere vrouw, intestinale peristaltiek. Gemiddeld klopt het hart van de baby vaker dan moederlijk ongeveer 1,5-2 keer. Voor het gemak kun je tegelijkertijd rekening houden met de pols van een vrouw tijdens het luisteren, om de ritmes van haar en de baby niet te verwarren.

De hartslag van het kind bepalen: mythe of realiteit?

Er bestaat een algemeen stereotype onder de bevolking dat het bij de frequentie van hartcontractie mogelijk is van te voren te weten wie er geboren zal worden: een jongen of een meisje. Men gelooft dat de harten van jongens iets minder kloppen dan meisjes. Maar is het veilig om op deze gegevens te vertrouwen?

Het is geen geheim dat veel factoren de hartslag beïnvloeden, bijvoorbeeld:

  • Motorische activiteit van de baby;
  • Tijd van de dag (slaap of waakzaamheid);
  • Individuele kenmerken van de innervatie van de hartspier en het hartgeleidingssysteem;
  • De invloed van hormonale factoren;
  • Hemoglobineniveau van de moeder en de foetus;
  • De aanwezigheid of afwezigheid van bepaalde pathologische aandoeningen tijdens de zwangerschap (hypoxie, ernstige pre-eclampsie, bloeding, resusconflicten, enz.).

voorbeeld van bemonstering van de hartslag bij foetussen - jongens en meisjes. Zoals je ziet, zijn de waarden in de vloer verdeeld zonder duidelijke patronen

Gegeven een dergelijk groot aantal factoren die het hartritme veranderen, is het mogelijk om de hartslag slechts vanuit één positie te schatten - geslachtsbepaling? Zeker niet. Bovendien werd een onderzoek uitgevoerd waarin het geslacht van het kind uitsluitend werd bepaald door de aard van de hartslag, en de nauwkeurigheid van deze techniek was slechts 50%, wat betekent dat het gelijk staat aan de banale waarschijnlijkheidstheorie: een van de twee opties. Het is dus niet mogelijk om het geslacht van het kind te achterhalen door de hartactiviteit te beoordelen.

Hartritme is een indicator van vele processen die plaatsvinden in het lichaam van de foetus. De structuur van het hartritme bevat een grote hoeveelheid informatie.

In feite weerspiegelt de hartslag een complex van beschermende en adaptieve reacties van de foetus op eventuele effecten en veranderingen. Natuurlijk is de beoordeling van hartactiviteit in de prenatale periode van groot belang. De aanwezigheid van een groot aantal technieken, evenals hun beschikbaarheid, vereenvoudigen het proces van het monitoren van de toestand van de foetus aanzienlijk.

Ondanks de ontwikkeling van complexe, invasieve technieken die een grondige studie van de conditie van de foetus mogelijk maken, is hun gevaar soms erg hoog en ongerechtvaardigd. Om deze redenen zijn alle prenatale klinieken, evenals kraamklinieken, uitgerust met hartmonitoren, echografieapparaten en alle verloskundigen scheiden praktisch niet van de stethoscoop, omdat het de juiste controle van de hartslag van de baby mogelijk maakt zonder deze te schaden.

Foetale hartslag tijdens de zwangerschap wekelijks

Elke vrouw kijkt uit naar het moment waarop ze, bij de receptie van een gynaecoloog, voor de eerste keer het geluid van het hart van haar kind zal horen. Dit wekt in haar een golf van liefde voor een ongeboren baby.

Een foetale hartslag tijdens de zwangerschap geeft informatie over zijn gezondheid.

Verloskundigen en gynaecologen monitoren het werk van het hart van het toekomstige kind tijdens de zwangerschap, maar ook tijdens de bevalling.

Dit lichaam wordt gevormd in de vierde week en begint op de vijfde af te nemen. In eerste instantie lijkt het hart op een holle buis, maar het ontwikkelt zich snel en tegen het einde van de tweede maand bestaat het uit vier kamers.

Foetale hartslagpercentages

De foetale hartslag kan onmiddellijk worden opgespoord zodra deze verschijnt. Intensieve ontwikkeling van het zenuwstelsel in de eerste 12 weken van de zwangerschap beïnvloedt de hartslag, dus het is in het eerste trimester dat deze indicator voortdurend verandert.

Vanaf de 15e week van de zwangerschap en voor de geboorte worden de positie van het orgaan, de hartslag en hun eigenaardigheden regelmatig gecontroleerd met behulp van echografie.

In sommige gevallen (meerlingzwangerschappen, pre-eclampsie, epidurale anesthesie, enz.) Kan de foetale hartslag gedurende het gehele leveringsproces worden gevolgd. Voor een voldragen baby is de snelheid 140 slagen per minuut, voor een premature - 155.

Wat zegt een hartritmestoornis?

Als de diagnose van een hartslag de afwijking van de norm laat zien, maken de aanstaande moeder en de arts zich zorgen over waarom dit gebeurt. De oorzaken van hartritmestoornissen kunnen verschillen, ze zijn afhankelijk van de aard van de afwijking en de duur van de zwangerschap.

  • Draagtijd minder dan 6 weken
  • Norm voor embryonale ontwikkeling
  • Als de frequentie lager is dan 80 slagen / minuut - het risico op zwangerschapsafbreking
  • Chronische zuurstofgebrek van de foetus
  • Onderdrukt snoer
  • Chronisch of acuut zuurstofgebrek
  • Navelstrengcompressie tijdens weeën
  • Meestal is het een extreme variant van de norm.
  • Soms - een teken van een overtreding van de placentatie.
  • Reactie op stress van moeder
  • Het antwoord op hun eigen bewegingen
  • Chronische zuurstofgebrek van de foetus
  • Chronische of acute zuurstofgebrek van het kind
  • Het antwoord op het gevecht of de eigen beweging
  • Te vroeg om te diagnosticeren
  • Slechte of versleten ultrasone transducer
  • Overgewicht bij vrouwen met overgewicht
  • Hartaandoeningen of bloedvaten bij de foetus
  • Overtreding van de functies van de placenta (ontwikkeling van placenta-insufficiëntie)
  • Overgewicht bij vrouwen met overgewicht
  • Frontale placenta previa
  • hypamnion
  • polyhydramnios
  • Kenmerken van de locatie van de foetus, niet toegestaan ​​om de hartslag te horen
  • Hartaandoeningen of bloedvaten bij de foetus
  • Zuurstofgebrek van het kind
  • Het antwoord op actieve gevechten.
  • Te vroeg om te diagnosticeren
  • Slechte of versleten ultrasone transducer
  • Staking van embryo-ontwikkeling (zwangerschapsverval)
  • Een beginnende miskraam
  • Slechte of versleten CTG-sensor
  • Verkeerde plek om te luisteren
  • Foetale dood
  • Slechte of versleten CTG-sensor
  • Verkeerde plek om te luisteren
  • Foetale dood

Waarom de hartslag van een toekomstig kind bestuderen?

Hartslag is de belangrijkste indicator van hoe levensvatbaar het toekomstige kind is.

Diagnostiek heeft tot doel drie problemen aan te pakken:

  1. Bevestigt de ontwikkeling van zwangerschap. Vertraagde menstruatie en een positief testresultaat zijn de eerste tekenen van zwangerschap. Maar ze geven geen informatie over de staat van het embryo. Met moderne medische apparatuur kunt u de hartslag bepalen aan het einde van de eerste maand van de zwangerschap. Op de eerste echografie zijn gegevens niet altijd beschikbaar, maar dit betekent niet dat er problemen zijn. Na een paar weken onthult een nieuwe diagnose een hartslag. Als dat niet zo is, is de aanname van een afnemende zwangerschap vergevorderd.
  2. Geschatte staat van het ongeboren kind. Ook verandert, zoals bij alle mensen, het FES bij de foetus bij blootstelling aan de buitenwereld. Daarom zal deze indicator in de periode van stress, ziekte of fysieke inspanning van een vrouw, in de slaaptoestand of waakzaamheid van de toekomstige baby, anders zijn. Dergelijke schommelingen zijn tijdelijk en herstellen vanzelf. Maar soms wordt de toename of vertraging van de hartslag gedurende lange tijd waargenomen en duiden verschillende pathologieën aan, zoals stoornissen van de bloedsomloop, placenta-insufficiëntie, gebrek aan water, polyhydramnio's en enkele andere. Afhankelijk van de duur van de zwangerschap, selecteert de arts de behandeling, in bijzonder ernstige gevallen en in de laatste weken van de zwangerschap, kan een beslissing over de spoedbestelling worden genomen.
  3. De toestand van het kind bij de geboorte wordt gecontroleerd. Tijdens de geboorte van de baby ervaart een overmatige belasting, gepaard met een gebrek aan zuurstof. In de regel zijn zijn hart en bloedvaten in staat om met deze factoren om te gaan, maar als de navelstreng, placenta-abruptie of andere complicaties worden overbelast, begint de hartslag tussen de weeën te volgen. Dit helpt om de toestand van het kind te controleren, op tijd om te reageren op een acuut gebrek aan zuurstof.

Methoden voor de diagnose van foetale hartslag

De keuze van de methode waarmee de hartslag wordt bepaald, is afhankelijk van de duur van de zwangerschap en de diagnostische doelstellingen:

  1. Echografie in de vroege stadia. Met behulp van deze methode is diagnostiek uitgevoerd sinds de 5e week van de zwangerschap. Eerst wordt de sensor na een paar weken in de vagina (transvaginaal) geplaatst - op het oppervlak van de buik (trans-abdominaal). De arts detecteert de aanwezigheid en frequentie van hartslagen. Als ze afwezig zijn, worden ze een week later opnieuw onderzocht, wat de veronderstelling van gemiste abortus bevestigt of weerlegt.
  2. Echografie in het tweede en derde trimester. In latere perioden is het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van de hartslag en de frequentie ervan te volgen, maar ook om de locatie van het hart in de borstkas van de baby te bepalen. Tijdens deze periodes is de polsslag grotendeels afhankelijk van externe factoren die tijdelijk zijn (temperatuur, activiteit van de moeder, ziekte, enz.). Mogelijke misvormingen worden bepaald door de structuur van de ventrikels en atria te bestuderen.
  3. Auscultatie. Met behulp van een obstetrische stethoscoop luistert de arts naar de hartslag. De methode kan worden gebruikt vanaf de 20ste week van de zwangerschap. Een vrouw gaat op een bank liggen, een verloskundige-gynaecoloog brengt het instrument op haar buik tot ze een hartslag waarneemt. Vervolgens beoordeelt hij de frequentie, het ritme en het karakter van de beats. Deze kenmerken helpen de toestand van de foetus te bepalen. Het beste luisterpunt geeft het type presentatie aan (hoofd, bekken, transversaal). De methode van auscultatie kan tijdens de bevalling worden gebruikt, wanneer het nodig is om de reactie van het kind op de bevalling te bepalen.
  4. Cardiotocografie (CTG). De methode wordt toegepast vanaf de 28e week van de zwangerschap, het helpt om niet alleen de hartslag, maar ook samentrekkingen van de baarmoeder te identificeren. De procedure duurt ongeveer een uur, een sensor wordt op de maag van de vrouw geïnstalleerd en de apparatuur registreert de verandering in prestaties in de loop van de tijd. Volgens de resultaten van de methode bepaalt de arts de kenmerken van de reactie van de foetus op samentrekkingen van de baarmoeder.
  5. Echocardiografie (ECG). Het wordt meestal gebruikt van 18 tot 28 weken, het helpt om de structuur van het hart en de kenmerken van de bloedstroom in verschillende afdelingen te bestuderen. Deze methode is voorgeschreven in de veronderstelling van de aanwezigheid van onregelmatigheden in het hart. Het is geïndiceerd voor vrouwen ouder dan 38 jaar, met intra-uteriene groeiachterstand, de aanwezigheid van hartafwijkingen bij de moeder of haar kinderen die eerder zijn geboren, evenals bij infectieziekten of diabetes mellitus bij de zwangere vrouw.
  6. Ultrasone detector. De methode kan vanaf de 8e week van de zwangerschap worden toegepast. Bepaalt het aantal en de aard van de hartslag van de foetus. Het apparaat is handig en gemakkelijk te gebruiken, daarom aanbevolen voor gebruik thuis.

Hoe het geslacht van een kind te vinden door hartslag: folk manieren

Kom zo vroeg mogelijk te weten wie er geboren is, een jongen of een meisje, bijna elke aanstaande moeder wil. Er zijn volksmanieren om het geslacht van de baby te bepalen op basis van de kenmerken van de hartslag.

De meest voorkomende is om naar de hartslag te luisteren, als het duidelijk en ritmisch is, dan zal er een jongen worden geboren, en als het chaotisch is, niet samenvallen met mijn moeder, dan een meisje. Een andere manier om het geslacht te bepalen is gebaseerd op de plaats waar de hartslag wordt gehoord: de linkerkant is een meisje, de rechterkant is een jongen.

De derde optie houdt verband met het aantal beats per minuut. Er zijn echter geen exacte gegevens over welke indicatoren inherent zijn aan baby's van verschillende geslachten. De meeste bronnen zijn het erover eens dat ze bij meisjes dichter bij normaal zijn en bij jongens "springen" van versneld naar vertraagd.

Zulke methoden voor seksbepaling zijn vermakelijk, maar hun nauwkeurigheid is twijfelachtig. Het is wetenschappelijk bewezen dat de hartslag afhankelijk is van het verloop en de duur van de zwangerschap, de positie van het lichaam en de gezondheid van de toekomstige moeder, de kenmerken van de ontwikkeling van de foetus.

Hoe de hartslag van een kind te detecteren zonder de hulp van artsen?

Luister of voel dat het hartritme van de foetus alleen onmogelijk is, zelfs niet in de late zwangerschap. Dit kan gedaan worden met een stethoscoop en op de maag.

Soms zeggen zwangere vrouwen dat ze een pulsatie in de maag of onderrug voelen en het als een hartslag van een kind beschouwen. In feite worden deze gewaarwordingen gecreëerd door verhoogde druk in de aorta, als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam.

Momenteel is er voor thuisbepaling van de hartslag tijdens de zwangerschap een speciaal apparaat - foetale doppler. Het heeft een ultrasone sensor die op de maag moet worden geïnstalleerd en langzaam beweegt om de projectie van het foetale hart te vinden.

Met behulp van de straling van de golven en de ontvangst van het signaal dat wordt gereflecteerd door de organen van moeder en baby, produceert het apparaat een hartslag. Het ritme wordt vastgelegd, verwerkt, bepaald door de hartslag en weergegeven op het display. Nauwkeurige gegevens kunnen worden verkregen door de instructies strikt op het apparaat te volgen.

De studie van foetale hartslag is een van de belangrijkste diagnostische methoden tijdens zwangerschap en bevalling. Hiermee kunt u de toestand van het ongeboren kind bepalen, problemen tijdig identificeren en de behandeling starten.

Auteur: Olga Khanova, dokter,
speciaal voor Mama66.ru

Foetale heartbeats per week

Monitoring van foetale hartslagen in weken kan beginnen met een specifieke periode van zwangerschap, waarbij het aantal samentrekkingen van het orgaan per minuut wordt berekend. Vergelijking van indicatoren met de norm zal helpen om afwijkingen in de ontwikkeling van het kind te identificeren, de kenmerken van zijn toekomstige leven te voorspellen, een conclusie te trekken over de huidige status van de baby.

Wat is foetale hartslag?

Het wekelijks bepalen van de foetale hartslag (hartslag) is een belangrijke indicator waarmee deskundigen kunnen bepalen hoe een baby zich ontwikkelt. Het resultaat van het luisteren naar tonen wordt beïnvloed door verschillende factoren: de anatomische kenmerken van de structuur van het hart van het kind, de mate van hemoglobine en zuurstof in het bloed, de toestand van het vegetatieve zenuwstelsel, het effect van hormonen. Artsen bepalen op tijd de foetale hartslag om afwijkingen in zijn gezondheid en ontwikkeling te detecteren.

Welke week hoor je de foetale hartslag

De hartslang bij het embryo wordt al 2-3 weken na de conceptie gevormd. Na 7-14 dagen begint het te buigen. De verdeling in het ventrikel en atrium vindt plaats bij 4-5 weken dracht van het embryo - in dit stadium van ontwikkeling verschijnen de eerste weeën. Artsen bepalen de harttonen tijdens het onderzoek van zwangere vrouwen al in een vroeg stadium. De eerste echografie is gepland voor de vijfde week. Ongeveer een maand en een half na de conceptie zijn de slagen, schokken en beweging van de foetus duidelijk zichtbaar.

Wat bepaalt de foetale hartslag

Evaluatie van de hartslag van het kind tijdens de zwangerschap is de belangrijkste indicator voor de levensvatbaarheid van de baby. De studie van de samentrekkingsfrequentie wordt gebruikt om de volgende factoren vast te stellen:

  • Bevestiging van zwangerschap. Bij de eerste echografie hoort de hartslag van de embryospecialisten mogelijk niet. Daarom, na 2-3 weken, opnieuw onderzoek. Als de arts de hartslag (HR) kan identificeren, vindt de ontwikkeling correct plaats. Anders wordt vervaging vermoed.
  • Vaststelling van de toestand van het kind. De toename of afname van de hartslag van het embryo, die lange tijd voorkomt, kan wijzen op een verslechtering van de gezondheid van de baby. Tijdelijke schommelingen in de index zijn mogelijk onder stress, slaap, lichamelijke inspanning of ziekte van een zwangere vrouw.
  • Onderzoek naar de toestand van de baby tijdens de bevalling. In de periode van de geboorte van het embryo ontvangt overbelasting, die gepaard gaat met een gebrek aan zuurstof. Als er verschillende complicaties zijn (loslaten van de placenta, verstrengeling van de navelstreng), meten de artsen de hartslag in de intervallen tussen de weeën. Deze procedure helpt om tijdig actie te ondernemen wanneer acuut zuurstofgebrek optreedt.

Wat is de hartslag van de foetus

Een belangrijke indicator voor de juiste vorming en ontwikkeling van het embryo is de aard van de harttonen. Het wordt geïnstalleerd door te luisteren met behulp van echografie, stethoscoop en andere apparaten. Met de juiste keuze van methode en tijd voor de diagnose moeten de hartslagen van het kind duidelijk en ritmisch zijn. Gedempte hartslag kan wijzen op een ontwikkelingspathologie.

Foetale hartslag wekelijks

Het meten van de hartslag in het embryo helpt om de symptomen van ontwikkelingspathologieën in de vroege stadia te identificeren. De snelheid van de hartslag in een foetus per week wordt bepaald op basis van de tabel:

Manieren om naar het hart te luisteren

Het beoordelen van de foetale hartslag tijdens de zwangerschap is mogelijk met behulp van verschillende diagnostische methoden. De keuze van de methode hangt af van de periode, de conditie van de aanstaande moeder en de aan- of afwezigheid van bepaalde indicaties. Om de frequentie van beats per minuut en de reden voor een dergelijk ritme nauwkeurig te kunnen beoordelen, moet een uitgebreide diagnose worden gesteld. Medische interventies zullen helpen bij het identificeren van mogelijke pathologieën in de tijd en een geschikte behandeling voorschrijven.

De eerste methode voor de diagnose van foetale hartactiviteit is het gebruik van echografie. Met behulp van transvaginale echografie kunnen artsen het geluid van de pols van een baby al in de 4e week van de zwangerschap horen. Met bijzondere zorg voor de procedure geschikt in aanwezigheid van de moeder of haar andere kinderen van hartafwijkingen, eerdere infecties. Het gebruik van ultrasone sensoren maakt het niet alleen mogelijk om de verandering in hartslag te bepalen, maar ook de grootte van de foetus, de structuur en de locatie van de placenta. Op basis van de studie wordt een uitgebreid advies van een expert gegeven.

Obstetrische stethoscoop

Ausculatie van harttonen luistert met een obstetrische stethoscoop. Deze methode is geschikt voor het bepalen van de hartslag van 18-20 weken zwangerschap. De arts, die het apparaat gebruikt, kan de frequentie, helderheid en plaats vaststellen voor de beste hoorbaarheid van harttonen. Moeilijkheden auscultatie stethoscoop veroorzaakt door de volgende factoren:

  • te zwaar zwanger;
  • locatie van de placenta in de voorste wand van de baarmoeder;
  • te kleine of grote hoeveelheid vruchtwater.

cardiotocografie

Foetale hartslag per week kan worden bepaald door cardiotocografie. De CTG-methode wordt uitgevoerd om ritmestoornissen, uterusactiviteit, intra-uteriene hypoxie in vroege stadia te detecteren, wat helpt om deze op tijd te elimineren. Het instrument voor de procedure is een ultrasone sensor die signalen naar het hart van de baby stuurt. Veranderingen in de frequentie van de orgelkloppers worden vastgelegd op een speciale film. In aanvulling op de kern, artsen installeren een baarmoeder samentrekking sensor.

De eerste cardiotocografie wordt uitgevoerd in een late periode (na 32 weken), aangezien hiervoor de gegevens over de hartactiviteit niet informatief zijn. Deze procedure wordt gekenmerkt door het ontbreken van contra-indicaties, dus het kan onbeperkt worden gebruikt. Het decoderen van CTG wordt uitgevoerd door de arts, waarbij de resultaten worden vergeleken met de ultrasone metingen en analyses. De uiteindelijke diagnose kan niet worden gesteld op basis van alleen deze methode.

echocardiografie

Deze diagnostische methode wordt uitgevoerd gedurende een periode van 18-28 weken na de conceptie. Echocardiografie wordt alleen gebruikt om de kenmerken van de bloedcirculatie en de structuur van het hart te bestuderen als de foetus gebreken vertoont. De indicaties voor de toepassing van de methode zijn verschillende factoren:

  • overdracht van infectieziekten in het begin van de zwangerschap;
  • leeftijd van de toekomstige moeder is meer dan 38;
  • de aanwezigheid van andere kinderen met hartafwijkingen;
  • diabetes bij een zwangere vrouw;
  • detectie van misvormingen van andere organen van de baby;
  • vertraagde groeisnelheid van de foetus;
  • aangeboren hartziekte bij een zwangere vrouw.

Oorzaken van hartritmestoornissen

Door de hartslag van de foetus wekenlang te bewaken, kan de arts een te lage of te hoge hartslag detecteren. Dergelijke indicaties wijzen vaak op negatieve veranderingen in de ontwikkeling van de foetus. Hartkloppingen orgel reageert op de volgende factoren:

  • verlaagd hemoglobinegehalte bij een kind;
  • verminderde bloedstroom in de baarmoeder en de placenta;
  • de aanwezigheid van bloedarmoede bij een zwangere vrouw;
  • placenta-insufficiëntie;
  • hartafwijkingen;
  • processen gekenmerkt door ontsteking van de membranen;
  • koorts waarin de temperatuur van de aanstaande moeder toeneemt;
  • het effect van sommige medicijnen;
  • placenta abrupt, bloeden;
  • pathologische aandoeningen van de navelstreng;
  • intra-uterine hypoxie van acute aard;
  • toename van de intracraniale druk bij de foetus.

Als het hart van het kind niet wordt afgeluisterd, kan dit duiden op een vroege start van de diagnose of het stoppen van de ontwikkeling van de foetus, het afnemen van de zwangerschap. De hartfrequentie van het embryo verandert in de richting van het vertragen als het effect van de volgende factoren verschijnt:

  • knijpen van de inferieure vena cava met een lang verblijf van een vrouw die op haar rug ligt;
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • overgewicht, overtollig vet bij de moeder (u kunt in de vroege stadia alleen een zwakke hartslag in de foetus horen);
  • stofwisselingsstoornissen, balans tussen zuren en logen;
  • foetale afwijkingen;
  • compressie van de navelstreng;
  • verhoogde kaliumspiegels.

Kun je de foetale hartslag alleen horen

Thuis is het erg moeilijk om de hartslag van de baby te regelen. Na 25 weken zwangerschap kan de aanstaande moeder met een stethoscoop naar de ritmische samentrekkingen luisteren. Door een oor op de maag aan te brengen, wordt de hartslag laat bepaald. Om het geluid van de puls van een kind onafhankelijk op te nemen, kunt u een speciaal apparaat gebruiken - foetale dopler. Het is eenvoudig te bedienen, geschikt voor thuisgebruik.

Is het mogelijk om de hartslag van de foetus door de maag te voelen

Het vermogen om door de buik te luisteren naar de harttonen van de baby begint in het derde trimester van de zwangerschap. U kunt het kloppen bepalen, als u uw oor op een bepaalde plaats legt, afhankelijk van de positie van de foetus in de baarmoeder. Als de baby met zijn hoofd naar beneden is, is luisteren naar zijn hart beter in de onderbuik van een zwangere vrouw. Wanneer de bekkenpresentatie van de foetus-geluidsimpuls meer zal opvallen in het gebied boven de navel. Meervoudige zwangerschap houdt in dat de harten van kinderen op verschillende plaatsen worden afgeluisterd.

Is het mogelijk om het geslacht van de baby te bepalen door hartslag

Veel vrouwen geloven dat het geslacht van een kind kan worden bepaald door de hartslag. Aangenomen wordt dat bij meisjes het varieert in het bereik van 150 - 160 slagen / minuut, bij jongens - 135-150. Deze methode kan echter slechts voor 50% betrouwbaar zijn. Het hartslagritme weerspiegelt het vermogen van jongens en meisjes om zuurstof te verhongeren. Het is wetenschappelijk bewezen dat het geslacht van het kind deze indicator niet beïnvloedt. Je kunt uitzoeken wie je kunt verwachten (jongen of meisje) tijdens de echografie.