Hoofd-

Dystonie

Wanneer wordt een operatie aanbevolen voor spataderen?

Tot op heden is een operatie aan spataderen een gewone procedure, deze gaat zonder complicaties en heeft alleen maar positieve gevolgen voor het lichaam. Elk jaar, zoals opgemerkt door flebologen, zoeken steeds meer jonge mensen hulp bij specialisten. De diagnose spataderen is helemaal geen zin! Maar vergeet niet dat een dergelijke enorme verspreiding van de ziekte te wijten is aan de verkeerde levensstijl van mensen die haast hebben voor een succesvolle carrière en materieel welzijn, ze vergeten hun gezondheid volledig en zetten zichzelf onder constante stress en inspanning.

Stel de behandeling niet uit

Spataderen zijn niet alleen in staat om fysiek, maar ook moreel ongemak te leveren aan de patiënt, waardoor de kwaliteit van zijn leven wordt verminderd. Daarom zou u voor uw gezondheid moeten zorgen, hulp bij de eerste tekens van aderlijke pathologie zoeken, vooral voor mensen met erfelijke vatbaarheid voor ziekte en zwaarlijvigheid, lopen zij het risico om ernstige vaatschade te ontwikkelen. En luister ook naar de dokter, als je moet opereren voor spataderen, dan heeft het geen zin het probleem helemaal op te lossen.

Ondanks de vele innovatieve methoden in de medische wereld, worden spataderen beschouwd als een ongeneeslijke ziekte. Helaas letten patiënten niet op de kenmerkende symptomen van de ziekte en schrijven ze ze af voor vermoeidheid. Daardoor dragen ze bij aan de ontwikkeling van chronische spataderen, die niet volledig kunnen worden geëlimineerd.

Spataderen hebben verschillende gradaties, de eerste twee zijn vatbaar voor de conservatieve behandelmethode, maar de 3e en 4e stadia zijn niet compleet zonder chirurgische ingreep. Of de operatie nu nodig is in stadium 2 van spataderen of het mogelijk is de ziekte met medicijnen te behandelen, de arts beslist op basis van de uit te voeren tests. Als een diagnose van spataderen worden gegevens gebruikt van echografisch onderzoek van aders met een contrastmiddel, bloedonderzoek, computertomografie en tomografie met magnetische resonantie. Als supplement kan röntgenstraling van bloedvaten worden uitgevoerd.

Indicaties voor een operatie

De mogelijkheid om de operatie om spataderen te verwijderen wordt individueel door de arts bepaald, afhankelijk van het stadium van de pathologie, de leeftijd van de patiënt, gewicht, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere kenmerken van het organisme. Chirurgische behandeling van spataderen wordt uitgevoerd met de volgende symptomen:

  • uitgebreide aderlaesies;
  • ernstige zwelling van de benen;
  • abnormale uitzetting van de aderen onder de huid;
  • vermoeidheid benen, een persoon kan niet staan ​​voor een lange tijd;
  • trofische ulcera;
  • mechanische schade aan het been;
  • aandoeningen van de bloedstroom in de onderste ledematen;
  • acute tromboflebitis.

Naast de bovenstaande indicaties voor operaties voor spataderen, zijn er contra-indicaties. Ze kunnen de effectiviteit van de behandeling tot nul terugbrengen en zelfs extra schade toebrengen aan het lichaam van de patiënt. De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is niet geïndiceerd voor diagnoses:

  • hypertensie stadium 3;
  • ischemische hartziekte;
  • inflammatoire en purulente processen in het lichaam;
  • gevorderde leeftijd;
  • draagtijd;
  • chronische huidziekten in de acute fase;
  • kanker en chemotherapie.

Vóór de start van de operatie is een volledig onderzoek van de patiënt noodzakelijk, als er contra-indicaties zijn, ontwikkelt de arts individueel een gunstiger behandelingsregime. Het is belangrijk om het aanbevolen dieet te volgen.

Spatadere operatie

Om een ​​operatie aan spataderen op de benen uit te voeren kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, worden de volgende methoden het vaakst gebruikt:

  • phlebectomy;
  • laser correctie;
  • sclerotherapie.

Elke operatie voor het verwijderen van spataderen heeft zijn eigen kenmerken en methodiek. Flebectomie wordt bijvoorbeeld gedaan in een vroeg stadium van spataderen op de benen, soms geeft het goede resultaten en voor 2 graden van de ziekte. Voorbereiding voor dit type interventie is minimaal, het is genoeg voor de patiënt om de huid van de ledematen met zeep te wassen en het haar in de lies en op de benen te scheren.

De werking van spataderen van dit type is om het subcutane vat te verwijderen, waarbij sprake is van een genetische aandoening. Neemt het hele proces van 1 tot 2 uur in beslag, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing. In het proces van chirurgische ingreep gericht op spataderen in de benen, maakt de patiënt een incisie in de liesstreek en bij de enkel. De lengte van de incisies is niet meer dan 5 cm, in de regel zijn ze ondiep, dus de littekens zijn onzichtbaar. Ze introduceren een speciaal hulpmiddel, dat de veneuze extractor wordt genoemd. Met zijn hulp zal de arts de zieke ader verwijderen. Na het verwijderen van het vat worden de incisies gehecht, gedesinfecteerd en gewacht tot het effect van de anesthesie eindigt. In het proces van manipulatie kunnen extravasale correctiekleppen worden uitgevoerd om de uitstroom van bloed te normaliseren.

Na voltooiing van de operatie wordt de patiënt een steriel verband op zijn been gelegd en aanbevelingen gedaan voor verdere activiteit. Na 72 uur kan een persoon zelfstandig bewegen. De postoperatieve periode duurt 2 maanden. Gedurende deze tijd moet de patiënt zijn dieet aanpassen, compressiekousen dragen en venotonica gebruiken, waardoor de bloedsomloop in de ledematen wordt genormaliseerd.

De chirurgie ontwikkelt zich tegenwoordig snel, dus sommige patiënten, in grotere mate het betreft mensen met spataderen van de tweede graad, bevalen een alternatieve methode van chirurgische interventie aan, die bestaat niet in het volledig verwijderen van de ader, maar alleen in het verwijderen van alleen het probleemdeel. In het geval van spataderen van de onderste ledematen van stadium 2, kan een miniflebectomie worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. In de regel kan de patiënt, bij gebrek aan comorbiditeiten, na een paar uur naar huis mogen gaan en een verdere behandeling op poliklinische basis kunnen uitvoeren.

In het geval van spataderen kan de operatie op verschillende manieren plaatsvinden: een van de nieuwe methoden is de behandeling van spataderen met injecties. De procedure van sclerotherapie bestaat uit de introductie van een speciale scleroserende substantie direct in de aangetaste ader. Onder invloed van de actieve bestanddelen van het medicijn worden de middelste lagen van het vat aan elkaar gelijmd en circuleert het bloed door gezonde aderen. De postoperatieve periode is langer na deze therapie, maar de methode geeft uitstekende resultaten, vooral als de nederlaag van de aderen niet groot is.

Intravasculaire lasercoagulatie, of zoals bij gewone mensen het wordt genoemd - laserbehandeling, de eenvoudigste en modernste methode. Een dergelijke operatie met spataderen van de onderste ledematen wordt geconcludeerd in het effect van een laser op de wanden van een ziek vat, ze worden gesoldeerd wanneer ze worden verwarmd en het bloed verandert van koers. Negatieve gevolgen na de procedure zijn uitgesloten, omdat slechts een klein lek wordt gedaan waardoor de laser werkt. Infectie en letsel aan andere schepen is onmogelijk. Na de operatie zijn er geen littekens en is er geen postoperatieve periode. Een uur later kan een persoon normaal lopen.

Soms kunnen artsen radiofrequentie-operaties gebruiken om spataderen te elimineren, het wordt vaak beoefend door Amerikaanse artsen. De essentie van de operatie is hetzelfde als bij lasercoagulatie, alleen een ader wordt beïnvloed door radiogolven met een bepaalde frequentie. Een plus-methode is dat het geen littekens achterlaat en geen anesthesie vereist, omdat het pijnloos is. Het kan worden gebruikt als beschadigde aderen te dicht bij de huid zijn. Blootstelling aan een laser kan in zeldzame gevallen gezond weefsel beschadigen tijdens vasculaire adhesies en radiogolven zijn vrij veilig.

Complicaties en effecten van chirurgische behandeling

Ongeacht hoe getalenteerd de chirurg is, spataderen na een operatie worden soms opnieuw als complicaties gevoeld. Niemand kan raden hoe een bepaald organisme zich zal gedragen. Na een operatie om spataderen 2 en 3 fasen te verwijderen, kunnen er gevolgen zijn die geen behandeling vereisen - blauwe plekken en hematomen, dit is een normale reactie van het lichaam op weefselschade. Als de patiënt de aanbevelingen opvolgt, gaat alles heel snel. Andere effecten zijn:

  • zwaar bloeden;
  • verminderde gevoeligheid van de ledematen (gemanifesteerd wanneer schade aan de saphenous zenuwen);
  • ettering tijdens infectie;
  • gevoelloosheid van de ledemaat, enz.

Wat pijn betreft, ze kunnen alleen tijdens flebectomie worden waargenomen, de andere twee behandelingsmethoden zijn vrijwel pijnloos. Als ze later zijn, en er zijn ongemakken, worden ze gemakkelijk gestopt door pijnstillers.

De gevolgen kunnen ernstig zijn, waaronder de meest gevaarlijke zijn trombo-embolie. Dit is een acute blokkade van een bloedvat door een bloedstolsel, dat losgeraakt is van de plaats van lokalisatie en circuleert samen met de bloedstroom. Als de patiënt geen tijdige hulp krijgt, kan hij gehandicapt raken en zelfs sterven.

Rehabilitatie na operatie

Over hoe goed je je zult gedragen na een operatie, hangt het proces van je herstel er direct van af. Er zijn een aantal tips die u helpen zo snel mogelijk op de been te blijven en zonder de complicaties van de ziekte onder ogen te hoeven zien. Vanaf de eerste uren na de operatie moet je de onderste ledematen verplaatsen, het is niet nodig om op te staan, je kunt ze buigen of draaien om stagnatie te voorkomen. Het is beter om te liegen, de benen een beetje op te heffen, zodat de doorbloeding verbetert. Twee dagen na de operatie wordt aanbevolen om gymnastische procedures te starten. De mate van belasting wordt bepaald door de behandelende arts. Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, dient u een therapeutische massage en een contrastrijke douche voor te schrijven.

Gedurende de volgende twee maanden moet een persoon een dieet volgen, waarbij gerechten worden vermeden die de bloedvaten verstoppen en de normale bloedcirculatie verstoren. Het dieet bevat vitamine-bevattende producten die het bloed verdunnen en de normale bloedcirculatie bevorderen. Dit zijn wortelen, bieten, selderij en citrus. Verrijk het dieet volkoren granen, ze bevatten vitamines van groep B, die in staat zijn om de energiekosten van het organisme dat een operatie ondergaat te herstellen. In het ziekenhuis probeert de patiënt voor vrede te zorgen, zodat hij sneller herstelt. Je moet hetzelfde doen voor je lichaam en thuis door de belasting niet alleen te verminderen voor de onderste ledematen, maar ook voor de maag, darmen en lever.

Zorg ervoor dat u wandelingen maakt in de frisse lucht met comfortabele schoenen. Vrouwen moeten stoppen met het dragen van hoge hakken, schoenen moeten licht zijn en mogen beweging niet hinderen. Na een zware dag, laat je voeten rusten en neem je contrast baden.

Indien nodig zal de arts geneesmiddelen voorschrijven die volgens de instructies moeten worden gebruikt. Voor een tijdje is het de moeite waard om te weigeren om de sauna en het bad te bezoeken, hoge temperaturen kunnen de conditie van je aderen negatief beïnvloeden. Oefening moet worden verminderd, maar niet zitten voor een lange tijd in dezelfde positie. Die sedentaire levensstijl - de belangrijkste provocateur spataderen.

Het is de moeite waard om de handeling voor elke persoon zelf te doen, maar het is noodzakelijk op te merken dat alleen een chirurgische behandeling een garantie biedt voor volledig herstel. De populaire behandelmethode kan alleen effectief zijn in het beginstadium van de ziekte en de mensen missen in de regel de ziekte wanneer ze zijn overgegaan op de acute cursus. Hetzelfde geldt voor homeopathische technieken en hirudotherapie.

De behandeling van spataderen is erg lang en vermoeiend, het moet strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Er zijn een aantal gevallen waarin, zelfs na een operatie, de ziekte opnieuw terugkeert. Om niet geconfronteerd te worden met een vergelijkbare situatie, is het beter om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, één keer per jaar een preventieve behandeling te volgen en als er zelfs kleine symptomen zijn, zoek dan hulp.

Operaties voor spataderen in de benen: types, gevolgen, revalidatie

Behandeling van spataderen op de voeten met behulp van medicijnen heeft niet altijd een positief effect. Het is vooral moeilijk om spataderen te genezen als deze zich in een vergevorderd stadium bevindt. In dit geval is een operatie de enige manier om de pathologie te elimineren.

Voor veel mensen lijkt een operatie een vreselijke procedure, dus ze zijn bang geweest om lange tijd naar de dokter te gaan, afhankelijk van een thuisbehandeling. Tegelijkertijd blijft de ziekte voortschrijden en verslechtert de toestand van de patiënt.

Wanneer te doen?

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen wordt toegewezen onder de volgende omstandigheden:

  • als de vena saphena worden vergroot vanwege fysiologische pathologie;
  • als de ziekte zich in het vergevorderde stadium bevindt, wanneer de behandeling van spataderen met medicijnen of folkremedies niet langer helpt;
  • met de vorming van trofische zweren op de huid;
  • als er sprake is van schendingen van de bloedcirculatie, waardoor de patiënt constant moe wordt, snel moe wordt, pijn en zwaar gevoel in de benen voelt;
  • als acute tromboflebitis is ontwikkeld;
  • als er trofische laesies van de huid zijn.

Voor sommige patiënten kan een operatie aan spataderen op de benen gecontraïndiceerd zijn. De factoren die de chirurgische ingreep verhinderen zijn:

  • hypertensie;
  • ernstige infectieziekten;
  • ischemische ziekte;
  • leeftijd van de patiënt (ouder dan 70 jaar);
  • huidziekten - eczeem, erysipelas, enz.;
  • de tweede helft van de zwangerschapsduur.

Typen interventies

Het type operatie wordt bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Sommige soorten chirurgie die geschikt zijn voor de ene persoon, passen misschien niet bij de andere. Voordat een operatie wordt voorgeschreven, onderzoekt de arts de vorm van de ziekte, de symptomen en de waarschijnlijkheid van complicaties.

chirurgie

De meest tijdrovende en gecompliceerde procedure die gepaard gaat met een hoge waarschijnlijkheid van complicaties is flebectomie, een operatie voor het verwijderen van spataderen. Het wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere behandelingen geen gunstig effect kunnen hebben.

Tijdens deze operatie worden kleine (3-5 mm) incisies gemaakt in de lies van de patiënt, waardoor de aangetaste ader wordt geligeerd op de plaats waar het in de diepe ader valt, waarna het wordt ontleed en met speciale sondes uit het been wordt getrokken. Na verwijdering van de ader worden absorbeerbare hechtdraden op de incisieplaatsen aangebracht. De operatie duurt 1 tot 2 uur, terwijl de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis is, dan mag hij naar huis.

Strippen is een ander type chirurgische behandeling voor spataderen. Tijdens deze procedure wordt niet de gehele ader volledig geëxtraheerd, maar slechts een klein deel ervan dat spataderen heeft ondergaan. Verwijdering wordt uitgevoerd door lekke banden in de huid, waardoor overlappende hechtingen worden vermeden.

Hoe is de operatie aan spataderen, zie de video:

sclerotherapie

Sclerotherapie wordt beschouwd als een minder traumatische operatiemethode. Het ligt in het feit dat met behulp van echografie wordt bepaald door de exacte locatie van de uitgebreide ader, die wordt ingespoten met een speciale substantie (sclerosant). Deze stof lijmt de aangetaste bloedvaten, waardoor wordt voorkomen dat er bloed doorheen stroomt. Na deze operatie wordt littekenweefsel gevormd op de plaats van de zieke ader, zwelling verdwijnt. De patiënt wordt niet langer gekweld door zwaarte en pijn in de benen, en als er trofische zweren zijn opgetreden, zullen ze snel genezen.

Sclerotherapie is van twee soorten:

  1. Echosclerotherapy. Deze bewerking wordt gebruikt als de diameter van de aangetaste aderen 1 cm of meer heeft bereikt. Eerst worden de aders onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - een duplexscanner, waarna een punctie onder controle wordt gebracht, waarna een sclerosant in de ader wordt geïnjecteerd. Met deze procedure kunt u de diameter van het betreffende bloedvat verminderen en de normale bloedtransport er doorheen herstellen.
  2. Scleroserend schuim. Het veiligste en meest pijnloze type sclerotherapie. Een speciaal schuim wordt geïnjecteerd in het getroffen vat, dat het opvult en de bloedstroom in het vat stopt.

Zie de video voor meer informatie over sclerotherapie voor deze ziekte:

Laser coagulatie

Laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen in de benen wordt beschouwd als de meest technologisch geavanceerde methode voor het behandelen van spataderen en helpt bij het elimineren van abnormale spataderen bij 90% van de patiënten. Tijdens deze procedure worden geen weefselincisies gemaakt, waardoor cosmetische defecten worden vermeden.

Door een lek in de huid wordt een laserlichtgeleider geïntroduceerd, die lichtgolven uitzendt. Onder hun actie is de ontbinding van het zieke vat. Deze methode wordt gekenmerkt door een laag aantal recidieven - herhaalde gevallen van de vorming van spataderen komen voor bij slechts 5% van de patiënten.

Vergelijkbaar met lasercoagulatie van de behandeling van spataderen is radiofrequente obliteratie. De essentie van de methode is het effect op de pijnlijke ader van microgolven die het vat verwarmen, waardoor het "soldeert". Deze behandelmethode wordt als de meest eenvoudige en pijnloze methode beschouwd. Het kan ook in ernstige gevallen worden gebruikt wanneer de aders groot zijn.

Hoe kijken laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen op de benen naar de video:

Mogelijke gevolgen en conditie in de postoperatieve periode

Bijna alle soorten operaties die worden uitgevoerd om spataderen te elimineren, passeren veilig en veroorzaken in zeer zeldzame gevallen complicaties.

De grootste kans op complicaties en het zware verloop van de revalidatieperiode wordt waargenomen tijdens flebectomie. Hematomen kunnen voorkomen in het gebied van de afgelegen ader en soms kan er bloed uit de incisies stromen, omdat er zijrivieren zijn van andere aderen.

2-3 dagen na de operatie kunnen sommige patiënten koorts hebben. Dit komt door aseptische ontstekingsprocessen in het bloed die zich onderhuids ophopen.

Andere mogelijke complicaties na een operatie kunnen zijn:

  • Gevoelloosheid van de huid, pijn. Ze doen zich voor als tijdens de operatie de zenuwuiteinden zijn beschadigd. Na verloop van tijd zal de pijn verdwijnen en zal de gevoeligheid van de huid worden hersteld.
  • Kneuzingen. Gevormd tijdens flebectomie, omdat het een nogal traumatische operatie is. Na een tijdje, meestal niet langer dan een maand, verdwijnen ze volledig. Bij minimaal invasieve behandelmethoden (sclerotherapie of lasercoagulatie) blijven de kneuzingen vrijwel nooit bestaan.
  • Zwelling. Ze kunnen verschijnen als de patiënt het recept van de arts niet volgt in de postoperatieve periode - hij beweegt veel, draagt ​​geen speciale kleding of stelt zichzelf bloot aan grote fysieke inspanning.
  • Na de operatie leiden de meeste patiënten een laagactieve levensstijl. Vanwege hypodynamie kan een dergelijk gevaarlijk verschijnsel optreden als acute diepe veneuze trombose van de onderste ledematen. Om dit te voorkomen, moet je speciale oefeningen doen, een dieet volgen en medicijnen nemen die bloedstolsels voorkomen - Curantil, Heparine of aspirine.

    Rehabilitatie na het verwijderen van spataderen

    Naleving van de getuigenis van een arts in de postoperatieve periode is het belangrijkste onderdeel van de behandeling en preventie van herhaling van spataderen. De meeste patiënten worden aanbevolen:

    1. Span het been strak met een elastisch verband.
    2. Draag een speciaal compressiekledingstuk - sokken of panty's.
    3. Til niet meer dan 10 kg op tijdens de eerste zes maanden na de operatie.
    4. Sport beoefenen met matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen, fietsen.
    5. Controleer het lichaamsgewicht in het geval van problemen met overgewicht.
    6. Jaarlijks een cursus inname van venotonische geneesmiddelen ondergaan - bijvoorbeeld Detralex.

    Bij pijn in het geopereerde been kan een lichte massage helpen, die onafhankelijk kan worden uitgevoerd.

    Aanbevelingen voor terugvalpreventie

    Zelfs als de operatie voor het elimineren van spataderen met succes is uitgevoerd, is er altijd een risico op herhaling van de ziekte. Om de kans op herhaling te minimaliseren, moeten de preventieve maatregelen in acht worden genomen:

    • om een ​​actieve levensstijl te leiden - om te sporten, loop je vaak in de frisse lucht;
    • in een zittende positie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de houding soepel is, leg niet één been over de andere, omdat dit leidt tot verminderde veneuze bloedstroom;
    • overtollig gewicht bestrijden;
    • gebruik koffie en thee met mate;
    • elke ochtend beentraining doen;
    • geef te strakke en strakke schoenen en kleding op.

    Spataderen zijn een ziekte die, zelfs na volledige genezing, de naleving van een bepaalde levensstijl vereist. Preventieve maatregelen na een operatie moeten niet worden gerespecteerd, niet gedurende de eerste paar maanden, maar gedurende het hele leven. Alleen op deze manier is het mogelijk om de toestand van uw lichaam te normaliseren en de kans op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte te elimineren.

    phlebectomy

    Wat betekent "flebectomie"?

    De term flebectomie is de verwijdering van spataderen in de benen door chirurgie. Deze methode wordt gebruikt om spataderen te behandelen, terwijl het doel is spatadergebieden te verwijderen. Tijdens de operatie aan de benen worden die subcutane aders verwijderd, waarbij de bloedstroom minder dan 10% van het totale volume bevat.

    Dergelijke veranderingen veroorzaken geen speciale problemen, omdat de diepe aders in de benen zich gemakkelijk aanpassen aan een lichte toename van de belasting. Het verwijderen van aderen door een operatie heeft in de regel een positief effect. Het resultaat is de normalisatie van de bloedafvoer en het bereiken van een cosmetisch effect. Met spataderen in de onderste ledematen, kan behandeling en moet worden gedaan.

    Pagina-inhoud

    Indicaties voor een operatie om de aders te verwijderen kunnen verschillen.

    Spataderen symptomen

    Flebectomie wordt voorgeschreven als de patiënt lijdt:

    • Uitgebreide spataderen;
    • Ernstige vermoeidheid en zwelling van de benen in het onderbeen, belast met spataderen;
    • De complicaties van spataderen;
    • Verminderde bloedafvloeiing;
    • Trofische ulcera en tromboflebitis;

    Een dergelijke radicale maatregel, als een operatie voor het verwijderen van spataderen op de benen, wordt voorgeschreven in het geval dat medicamenteuze behandeling niet effectief is geweest. Dit is meestal een ziekte die de beginfase met complicaties heeft verlaten.

    Ondanks de vele zorgen van patiënten, is flebectomiechirurgie niet gevaarlijk en met de hulp van de nieuwste ontwikkelingen en methoden voor de uitvoering ervan, is de schade aan het lichaam minimaal en brengt het geen sterke aanpassing met zich mee.

    Daarom is het niet raadzaam om de operatie voorgeschreven door de arts uit te stellen. Dit kan de algemene toestand van de patiënt alleen maar verergeren. Behandeling na flebectomie wordt voorgeschreven op basis van de resultaten van de operatie.

    Contra-indicaties voor chirurgie

    Ondanks de hoge efficiëntie en veelzijdigheid van de methode, zijn er verschillende redenen waarom een ​​operatie om spataderen op de benen te verwijderen niet kan worden uitgevoerd.

    • Diepe veneuze trombose in de benen;
    • Ischemische hartziekte;
    • Ernstige hypertensie;
    • Ontsteking van de benen, waaronder eczeem en erysipelas;
    • Infectieziekten.
    • Zwangerschap bij het 2e en 3e trimester;
    • Ouderdom

    Hoe wordt aderoperatie gedaan

    Voordat u de operatie voorschrijft, stuurt de arts de patiënt naar de diagnose, op basis van de resultaten waarvan beide operatief worden gewogen voor en tegen spataderen. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een fleboloog en kan, indien nodig, een echografie van de aderen en bloedvaten voorschrijven.

    Volgens medische statistieken wordt het vaak gecombineerde flebectomie die wordt uitgevoerd. Dit betekent dat tijdens de operatie verschillende methoden worden gebruikt, die worden toegepast afhankelijk van de vaten waarop de varicositeit is gelokaliseerd en wat het stadium van de ziekte is.

    Gecombineerde flebectomie kan bestaan ​​uit:

    • crossectomie
    • safenektomii
    • strippen
    • microphlebectomy. Tijdens haar spatader verwijdde aderen in haar benen worden verwijderd met een speciale haak, ingebracht door kleine incisies in de huid.

    crossectomie

    De trendlijnmethode van Trojan vereist een kruising van de spatader direct daar waar deze in de diepe ader valt. Deze procedure wordt uitgevoerd door een kleine incisie aangebracht door de chirurg in de liesvouw ozon.

    Na de operatie worden cosmetische hechtingen aangebracht. Hierdoor blijven de sporen van de operatie bijna onmerkbaar. Deze methode van behandeling van spataderen, deze methode is onafhankelijk, vooral vaak gebruikt zijn hulp in het geval van oplopende tromboflebitis.

    In sommige gevallen wordt deze techniek van flebectomie echter gebruikt met een geïntegreerde aanpak. De methode van Kokket bestaat uit het verbinden van de oppervlakkige aderen boven de fascia van het been.

    Safenektomiya

    Een van de meest voorkomende Babcock-operaties uitgevoerd om grote veneuze trunks te verwijderen. Geproduceerd in gevallen van ernstige, verwaarloosde gemeenschappelijke spataderen. Een incisie wordt eerst in het liesgebied gemaakt.

    Verschillende estuariene kanalen onderscheiden zich van omliggende weefsels. Het aantal kanalen kan variëren van 1 tot 8, en dit hangt voornamelijk af van het individuele verschil van de patiënt.

    De hoofdstam is vastgebonden en doorsneden. Hierna wordt een enkelincisie gemaakt, waardoor de distale aders worden onderscheiden. Maak daarna het openen van een ader en het inbrengen van een metalen sonde.

    Met zijn hulp is het mogelijk om over de gehele lengte van de omliggende weefsels te scheiden. De werking op Narath, waarvan het verschil de extractie van het schip in delen is, is vergelijkbaar. Is het mogelijk om sporten te beoefenen na de operatie - ja, als er geen complicaties zijn.

    strippen

    Verwijdering van spataderen van de onderste ledematen met behulp van een dunne sonde (slechts een deel van de ader aangetast door spataderen wordt verwijderd). Deze zachte operatie, voorgeschreven voor spataderen in de benen, het verloop van de operatie stelt u in staat om alleen dat deel van de ader te verwijderen dat zwaar door de ziekte is aangetast.

    Het belangrijkste voordeel is dat het wordt uitgevoerd door een kleine punctie in de huid, zodat het gemakkelijk kan worden toegeschreven aan minimaal invasieve flebectomie samen met de voordelen van deze methode.

    Microflebectomie door Muller en Waradi omvat het gebruik van speciale apparatuur waarmee u minimaal weefselbeschadiging kunt bereiken. De operatie gaat door volledig onopvallende cuts van 4-5 mm. De naad blijft tegelijkertijd bijna onmerkbaar. Welnu, revalidatie na flebectomie en herstelperiodes is extreem kort.

    Flebectomie of laser

    Laser phlebectomy is een van de nieuwste behandelmethoden. Het gemak van deze methode bij afwezigheid van eventuele incisies van weefsel. Professionele artsen voeren de operatie uit met een laser, die wordt bestuurd door een computer.

    Dankzij een dergelijke zeer technische actie is het mogelijk om met millimeter nauwkeurigheid op het betreffende schip te reageren. Tijdens de voorbereidingen wordt een dunne sonde in de ader ingebracht en is de punctie van het weefsel extreem klein. Voordat de patiënt wordt gemanipuleerd, wordt lokale anesthesie gedaan, zodat de patiënt tijdens de behandeling geen onaangename gewaarwordingen zal ervaren.

    Laserbehandeling (video)

    Voorbereiding voor een operatie

    Voorbereiding voor endoscopische flebectomie is minimaal. Om dit te doen, moet de patiënt douchen en het haar zorgvuldig scheren in het operatiegebied.

    Artsen maken een speciale epiduriaanse anesthesie, die pijn en ongemak volledig elimineert. Afhankelijk van de complexiteit van de operatie en hoe deze zal worden uitgevoerd, varieert de duur van de procedure.

    De gemiddelde tijd is echter 3 uur. Als er geen complicaties bij de patiënt zijn, kan hij na 1-2 dagen in het dagziekenhuis naar huis terugkeren en zich daar herstellen na de operatie.

    Natuurlijk duurt de postoperatieve periode iets langer, waarin je een aantal regels moet volgen. Gedurende drie dagen moet u speciale compressiekleding op uw been dragen en niet uittrekken.

    Daarnaast is het voor herstel nodig om een ​​lichte massage van de geopereerde ledemaat uit te voeren, de aanbevelingen te volgen na de operatie en speciale oefeningen uit de loop van de fysiotherapie.

    Oefening en gewichtheffen moeten worden vermeden, zodat complicaties niet starten, maar gymnastiek na flebectomie is uitermate positief. Bovendien is het niet mogelijk om sauna's, baden en zwembaden te bezoeken na de operatie van flebectomie.

    Als er na de operatie in de eerste postoperatieve dagen merkbare hematomen zullen optreden, moet u hier niet bang voor zijn, omdat dit een volledig begrijpelijk fenomeen is. Ze zullen geleidelijk verdwijnen, maar dit kan enkele dagen duren. Bovendien kan er een klein zegelweefsel in het operatiegebied aanwezig zijn. Sommige patiënten ervaren oedeem na flebectomie.

    De steken worden 8-9 dagen verwijderd. Speciaal ondergoed om de nodige compressie te creëren, moet nog minstens een maand worden gedragen. 2 weken na de operatie verricht de arts een controleonderzoek dat nodig is om de toestand van de patiënt te bepalen. Het volgende bezoek aan de arts zal een onderzoek zijn met de echo-procedure na 2 maanden.

    complicaties

    Complicaties na operatie voor spataderen van de ledematen kunnen onmiddellijk optreden, en na enkele dagen. Volgens de statistieken is de frequentie van postoperatieve complicaties minimaal, maar met deze waarschijnlijkheid moet rekening worden gehouden.

    Tot de belangrijkste complicaties behoren:

    • Gebrek aan gevoeligheid op het been na beschadiging van de huidzenuw.
    • Gevoelloosheid van de enkel en het binnenscheenbeen, zwelling van de voet.
    • Het uiterlijk van ettering in plaats van hematoom.
    • Overmatig bloeden.
    • De opkomst van nieuwe tekenen van spataderen in de buurt van de plaats van de operatie terugval
    • Het verschijnen van talloze kneuzingen of verkleuring van de huid
    • Pijnlijkheid op de plaats van impact, beenzwellen

    Om dergelijke symptomen te voorkomen, maken de artsen onmiddellijk de aanbeveling van de klant voor de postoperatieve periode bekend. Patiënten moeten op hun beurt zich houden aan de voorgeschreven aanbeveling na de flebectomie voorgeschreven door de artsen. Geen belasting na de operatie zou moeten zijn.

    Zich strikt te houden aan de aanbevelingen van de chirurg, in termen van hoeveel je kunt lopen na de operatie, het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen met een uitgebalanceerde oefening, het corrigeren van voeding tijdens de postoperatieve periode (een spaarzaam dieet is vereist), de patiënt kan rekenen op een snel herstel en op het feit dat spataderen na de operatie zal niet terugkeren.

    De kosten van een operatie om spataderen te verwijderen

    Voor degenen die weten wat flebectomie van de aderen is, is de vraag waar de operatie goedkoop kan worden uitgevoerd gegarandeerd, om spataderen zonder gevolgen kwijt te raken. Wij garanderen dat ader flebectomie op 60 jaar en 20, we grote kansen op succes hebben. De specialisten van de kliniek zullen elke patiënt in detail raadplegen en objectief bepalen of een operatie moet worden uitgevoerd. Informatie ontvangen over hoe lang de operatie duurt, hoe lang het been pijn doet nadat het is uitgevoerd, hoeveel het in het ziekenhuis is, hoe littekens te verwijderen, enz. - Het is gemakkelijker voor de patiënt om een ​​chirurgische behandeling te ondergaan. Na het analyseren van de soorten mogelijke chirurgische technieken, wordt de beste optie gekozen, bijvoorbeeld miniflebectomie.

    Afhankelijk van welke gebruikstechniek zullen ook de kosten van de service veranderen. U kunt erachter komen hoeveel de operatiekosten zijn door contact op te nemen met een specifieke kliniek. In Moskou ligt de prijs voor flebectomie tussen 15 en 30 duizend roebel.

    Foto's voor en na flebectomie

    beoordelingen

    Onlangs een flebectomie-operatie uitgevoerd. Ik ging naar de dokter met een klacht dat mijn been pijn deed. Ikzelf kom niet uit Moskou, maar ik heb gekozen voor een grootstedelijke kliniek voor de behandeling - het hoge niveau van professionaliteit van de artsen en de uitrusting van de kamers is tenslotte goed. Geslaagd voor een raadplegingslebologe, echografische diagnostiek. Volgens de resultaten werd duidelijk dat de operatie nog steeds noodzakelijk is. Er werd besloten om een ​​lasereffect te gebruiken. Natuurlijk was ik ongerust, omdat ik helemaal niet begreep wat flebectomie was. De dokter, die mijn aarzelingen zag, stelde me gerust, vertelde hoe de operatie zou plaatsvinden en verzekerde me van een positieve uitkomst. Alles ging echt snel en zonder pijn (anesthesie werd gegeven). De punctie is nu volledig onzichtbaar, maar de problemen met de aderen zijn opgelost. Natalya Ivanovna

    Veel dank aan de artsen die mij hebben behandeld. Ten slotte is pijn in de benen verleden tijd. Iedereen denkt waarom hij eerder niet eerder een operatie heeft aangevraagd - tenslotte hoeveel jaren hij heeft geleden. Als je de sensaties voor en na vergelijkt, zijn woorden niet voldoende. Victor

    En ik wil iedereen adviseren die van plan is om een ​​operatie te beslissen om geen tijd, moeite en geld te sparen om een ​​goede kliniek en een ervaren arts te vinden. Als ik dit tijdig had geweten, zou ik mijn gezondheid niet hebben toevertrouwd aan de eerste kliniek die ik tegenkwam. Mijn bloeding begon en een onbegrijpelijke verdichting verscheen na flebectomie op sommige plaatsen op mijn benen. Ekaterina Nikolaevna

    Manieren om aders met spataderen te verwijderen

    Verwijdering van aders voor spataderen is soms de enige effectieve behandeling voor deze ziekte. Spataderen - een pathologie die leidt tot het dunner worden van de wanden van bloedvaten. De ziekte veroorzaakt geen complicaties die leiden tot de dood van de patiënt, maar geeft hem veel problemen.

    Spataderen zijn een ernstige pathologie die tot complicaties kan leiden.

    Heb ik een operatie nodig voor spataderen?

    De haalbaarheid van een chirurgische procedure voor deze ziekte wordt beoordeeld door een fleboloog. Als de symptomen van de ziekte steeds vaker voorkomen, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt verslechtert, neemt de arts een beslissing over de operatie. In sommige gevallen is het alleen operatief mogelijk om van spataderaandoeningen af ​​te komen. Als de symptomen van de ziekte de kwaliteit van uw leven verslechteren, neem dan onmiddellijk contact op met een fleboloog. De voorgestelde chirurgische behandeling weigeren is het niet waard.

    De belangrijkste indicaties voor operaties voor spataderen zijn uitgesproken pathologische spataderen, oedeem en een gevoel van vermoeidheid in de benen, trofische zweren en trombose van de onderste ledematen.

    Er zijn echter factoren in de aanwezigheid waarvan het onmogelijk is om een ​​chirurgische behandeling uit te voeren: gevorderde stadia van de ziekte, gevorderde leeftijd, de toetreding van infectie, zwangerschap, hypertensieve crisis, huidziekten. In deze gevallen probeert de arts de meest effectieve conservatieve behandelmethoden te vinden.

    Welke aderen worden door een operatie aangetast?

    De menselijke bloedsomloop bevat aders, die conventioneel zijn verdeeld in diep, oppervlakkig en bindend (verenigen de vorige 2).

    Het grootste deel van het bloed stroomt voornamelijk door de diepe aderen, terwijl de saphena slechts 10% van de bloedstroom uitmaakt.

    Het zijn echter de oppervlakkige aderen die het vaakst worden aangetast door spataderen.

    Als u dichte tubercels op uw benen of andere symptomen van spataderen opmerkt, kan u een operatie worden voorgeschreven waarbij de verwijde aderen worden verwijderd.

    Voorbereiding voor het verwijderen van spataderen

    Na de operatie wordt de bloedstroom niet gestoord, dus alle angsten voor de aanstaande interventie zijn vaak ongegrond. Zo'n operatie vereist geen lange voorbereiding. De arts schrijft de patiënt alle noodzakelijke tests voor en onderzoekt de geschiedenis van de patiënt.

    Voorafgaand aan de operatie bevelen artsen aan dat je alle noodzakelijke tests doorstaat.

    Vóór de operatie moet u de chirurg informeren over al uw chronische ziektes en allergische reacties op bepaalde geneesmiddelen. Op de dag van de operatie wordt het aanbevolen om te douchen en het been te scheren, dat geopereerd zal worden.

    Verwijdering van spataderen: soorten operaties

    Alle soorten operaties voor het verwijderen van verwijde aderen hebben een enkele lijst met contra-indicaties en beperkingen. Ze verschillen qua manier van optreden en een aantal karakteristieke kenmerken. Flebectomie is een operatie die nodig is om de bloedstroom door de aderen te herstellen. De operatie wordt uitgevoerd onder spinale anesthesie en duurt ongeveer 2 uur. Vergrote aders worden geëxtraheerd door voorgesneden insnijdingen met behulp van een speciaal gereedschap. Vóór het verwijderen wordt de zieke ader vastgebonden en pas dan afgesneden.

    Miniflebectomy is een vorm van phlebectomy, die sommige eigenaardigheden heeft. Het verwijderen van het vat gebeurt niet via de incisie, maar via een punctie. De herstelperiode na de operatie duurt minder dan na normale flebectomie. Over het algemeen is de methode van chirurgie vergelijkbaar met conventionele flebectomie.

    Atraumatisch strippen is een andere veilige manier om de aangetaste aderen te verwijderen. Een sonde wordt ingebracht door een kleine incisie in de lies, de ader wordt geligeerd. Het beschadigde vat wordt verwijderd door een extra insnijding in het gebied van de knie. De takken worden verwijderd door extra kleine sneden. Het belangrijkste verschil van deze methode is de korte postoperatieve periode. Bij een korte stripping wordt slechts een deel van de ader verwijderd. Vóór de operatie bepaalt de chirurg het gebied van het te verwijderen vat, waarna in dit gebied puncties worden gemaakt.

    Endoscopische ader dissectie is een operatie uitgevoerd met een endoscoop onder videosturing. De endoscoop wordt ingebracht in een incisie gemaakt in de verwijde ader. De arts controleert het verloop van de operatie volledig, waardoor alle mogelijke risico's worden geminimaliseerd. Wenen is vastgebonden door zorgvuldig afgemeten incisie. Speciale complicaties tijdens de operatie gebeuren niet, dus het eindigt met succes in bijna 100% van de gevallen.

    Endovasale lasercoagulatie (laserbehandeling van spataderen) wordt uitgevoerd met behulp van een laserstraal gericht op het getroffen gebied. In dit geval is het lumen van het vat volledig aan elkaar gelijmd, waarna het wordt geabsorbeerd. De indicaties voor een dergelijke operatie zijn het directe verloop van de verwijde aderen, dilatatie van het lumen van de bloedvaten, de aanwezigheid van trofische stoornissen, een klein aantal vertakkingen van de ader die door de ziekte zijn aangetast, perforerende ontladingen op het getroffen ledemaat. Tijdens de operatie moet de patiënt zich in een horizontale positie bevinden, na het bepalen van het te verwijderen gebied, wordt een lichtgeleider in de ader ingebracht. De operatie wordt uitgevoerd onder tumescente anesthesie onder echografische begeleiding.

    Radiofrequente ablatie is de minst traumatische methode voor het verwijderen van spataderen, die een korte herstelperiode kent. Tijdens de operatie wordt een radiofrequente katheter in de holte van het vat ingebracht en de stroom wordt op de vaatwanden aangebracht. Hoogfrequente stroomstokkenader. In sommige gevallen is een dergelijke bewerking mogelijk niet voldoende effectief (in tegenstelling tot lasercoagulatie).

    Voor een snelle revalidatie tijdens de postoperatieve periode moeten alle aanbevelingen van de arts strikt worden opgevolgd.

    Complicaties na een operatie voor het verwijderen van spataderen zijn uiterst zeldzaam, maar het is nog steeds de moeite waard om erover te vertellen. Hun effecten hangen af ​​van het vermogen van de huid om te genezen en de algemene conditie van de bloedsomloop. De meest voorkomende complicatie van de operatie is trombo-embolie, waarbij zich bloedstolsels vormen in de diepe aderen en er zich een weefselinfectie voordoet. Om de ontwikkeling van deze gevaarlijke ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk na de operatie te beginnen en alle aanbevelingen van de arts te volgen.

    Wanneer ligatie van de ader kan beginnen bloeden, is dit niet van groot gevaar. Blauwe plekken als gevolg van een operatie worden meestal 2 weken na de ingreep opgelost. Gedurende enkele dagen na de operatie kan de patiënt pijn in de benen voelen. Omdat alleen beschadigde delen van de aderen worden verwijderd, kunnen na operaties spataderen ontstaan. In dit geval moet de patiënt de operatie herhalen.

    Tijdens de postoperatieve periode wordt de patiënt een speciale behandelingskuur gekozen, waarbij rekening wordt gehouden met de algemene toestand van het menselijk lichaam, de mate van bloedstroomverstoring, de prevalentie van het spataderenproces en het type operatie dat wordt uitgevoerd.

    Complexe oefening na een operatie om de aders te verwijderen.

    Op de eerste dag na de operatie wordt bedrust aanbevolen. In dit geval is het ongewenst om gewoon te liegen, het is noodzakelijk om speciale oefeningen uit te voeren. Je kunt benen draaien, buigen en ontplooien, een enkelgewricht ontwikkelen. Hiermee kunt u de bloedstroom in de aderen normaliseren. Heel vaak wordt een elastisch verband op de benen gedragen en het wordt aanbevolen om ze in een opgeheven positie te houden. Het helpt de toon van het hart en de bloedsomloop te behouden.

    De volgende dag mag de patiënt in bed zitten en wordt hij verbonden met een elastisch verband. Bind beide ledematen (van vingertoppen tot knieën). Daarna kan de patiënt opstaan ​​en lopen.

    Erg handig tijdens de revalidatieperiode is een massage die de vorming van bloedstolsels voorkomt.

    Na ontslag uit het ziekenhuis wordt aanbevolen om regelmatig te wandelen. De hechtingen worden verwijderd na een week na de operatie, maar met elastische verbanden kun je pas na 2 maanden scheiden. De arts kan een patiënt een behandeling voorschrijven van het gebruik van anticoagulantia en bloedplaatjesaggregatieremmers ter voorkoming van bloedstolsels.

    Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen: indicaties, methoden, revalidatie

    Spataders, of spataderen, is een ziekte gekenmerkt door zwakke kleppen in de aderen en disfunctie van de vaatwand, evenals stagnatie van bloed in de aderen van de onderste ledematen. Deze pathologie is beladen met niet alleen een schending van het trophisme, of weefselvoeding, die moeilijk en langdurig helende trofische ulcera kan zijn, maar ook gevaarlijk omdat stagnerend bloed verdikt en bloedstolsels worden gevormd die zich via het bloed door het lichaam kunnen verspreiden. Bovendien, in het geval van de vorming van trombose overlays in de vaatwand (flebothrombosis), kan het geïnfecteerd raken met de ontwikkeling van vreselijke ziekten - tromboflebitis.

    Chirurgie voor spataderen

    De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is radicaal en bestaat uit het verwijderen van de subcutane aderen van de onderste ledematen beïnvloed door het proces (flebectomie) of sclerose van de diepe aderen van het been en de heup.

    Traditioneel wordt flebectomie (kruisbesmetting) uitgevoerd met behulp van de Bebcock-methode en bestaat uit het inbrengen van de sonde in het lumen van de ader gevolgd door het strekken van de ader helemaal door de incisie in de huid naar buiten. De incisie wordt gehecht aan het einde van de cosmetische naad.

    Mini-phlebectomy wordt gebruikt om zeer korte delen van de ader te verwijderen, tijdens de operatie wordt het aderverband niet gebruikt. Bezuinigingen op de huid worden niet uitgevoerd en een stuk van de ader wordt verwijderd door een dunne punctie op de huid die geen hechtingen vereist.

    aan de linkerkant - phlebectomy, aan de rechterkant - mini-phlebectomy

    Met een klein deel van de laesie van spataderen, is het mogelijk om een ​​meer sparende techniek uit te voeren - strippen. Dit is een uittrekbare houder met alleen een dunne haak van de spatader. Extrusie wordt uitgevoerd door twee incisies op de huid, gevolgd door sluiting. Een variatie op deze techniek is cryostripping - "bevriezen" van een ader naar een cryoprobe met behulp van lage temperaturen, het gedestructureerde knooppunt wordt ook uitgetrokken.

    Flebectomie door strippen

    Veinsclerose is een inleiding in het lumen van een sclerosant, een stof die de aderwanden aan elkaar "plakt", maar de ader blijft diep onder de huid zonder zijn functie uit te oefenen. De bloedstroom door de ader stopt en gaat door de collaterale bloedvaten, zonder de uitstroom van veneus bloed van de onderste ledemaat te verstoren. Adersclerose wordt uitgevoerd onder echoscopie.

    Laser endovasculaire coagulatie van spataderen is de nieuwste methode in de flebologie en bestaat uit het inbrengen van een dunne sonde in het lumen van een ader met laserstraling, die een cauteriserend effect heeft op de wanden van de ader.

    De methode van radiofrequente obliteratie van de aderen is ook van toepassing op een meer moderne behandeling van spataderen, maar niet alle medische instellingen zijn uitgerust met geschikte apparatuur. De techniek bestaat uit een "cauterizing" -effect op de vaatwand van hoogfrequente radiogolven.

    Indicaties voor verwijdering van aderen

    Niet alle patiënten worden geopereerd, maar in sommige gevallen is het nog steeds mogelijk zonder dit, omdat het beter is om de bron van mogelijke ontstekingen en bloedstolsels te verwijderen dan om complicaties te verwachten. De voorwaarden die chirurgie vereisen omvatten het volgende:

    • Het risico van of reeds ontstane tromboflebitis,
    • Frequente exacerbaties van tromboflebitis,
    • Uitgebreide schade aan de vena saphena,
    • De duidelijke symptomen van spataderen - een constant gevoel van zwaarte en pijn in de benen,
    • Niet-genezende trofische zweren,
    • Ondervoeding (trofisme) van de weefsels van de onderste ledematen - verkleuring en afkoeling van de huid van de benen en voeten.

    Contra-indicaties voor chirurgie

    Het uitvoeren van zelfs minimale vasculaire interventie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

    • Zwangerschap 11 en 111 trimesters,
    • Acute infectieziekten,
    • Exacerbaties van chronische ziekten (bronchiale astma, diabetes mellitus, maagzweer en andere),
    • Acute beroerte
    • Acuut myocardinfarct,
    • Erysipelas van de onderste ledematen.

    In elk geval worden alle indicaties en contra-indicaties bepaald door de fleboloog of chirurg in het proces van face-to-face onderzoek van de patiënt.

    Welke methode kiezen?

    Het gebruik van een bepaalde behandelmethode wordt alleen door een arts beoordeeld op basis van de spreidingsgraad van het proces.

    Natuurlijk, met kleinere knooppunten, verdienen minder invasieve methoden de voorkeur, zoals mini-phlebectomy, short strippen, laser-obliteratie en verharding, vanwege het feit dat ze minder traumatisch zijn en praktisch geen rehabilitatieperiode vereisen. Tegelijkertijd wordt, met een groot aantal spataderen, de voorkeur gegeven aan traditionele flebectomie, die niet alleen spinale anesthesie vereist, maar ook een nogal traumatische operatie is, waarbij een esthetisch defect achterblijft in de vorm van postoperatieve littekens op de benen.

    In dit opzicht is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen wanneer de eerste fase van spataderen beschikbaar is, en meer nog, u moet niet de minder traumatische operatie verlaten als de arts het tijdens het onderzoek nodig vond.

    Wanneer is de beste operatie?

    De beslissing over de noodzaak van chirurgische behandeling wordt pas genomen na overleg met een fleboloog of een vaatchirurg. Echter, in een vroeg stadium, wanneer de patiënt zich alleen bezighoudt met esthetisch ongemak in de vorm van spataderknopen, evenals een lichte zwelling van de voeten aan het einde van de dag, kunt u proberen de verdere voortgang van het proces te stoppen met behulp van compressiekousen en venotonische preparaten.

    In het geval dat er pijn in de ledematen is en er is ook een hoog risico op complicaties, wordt het afgeraden om de operatie uit te stellen.

    Voorbereiding voor een operatie

    Voordat een aderverwijderingsoperatie wordt gepland, moet de patiënt een reeks noodzakelijke onderzoeken ondergaan. Deze omvatten het raadplegen van een chirurg of fleboloog, evenals een echografie van de aderen van de onderste ledematen. In het geval dat de patiënt een aderverwijdering blijkt te hebben, wordt hij onderzocht in de polikliniekfase, in het bijzonder, algemene en biochemische bloedonderzoeken, bloedstollingstesten (INR, APTT, etc.), ECG en thoraxfoto's moeten worden uitgevoerd.

    Op de door de arts voorgeschreven dag moet de patiënt verschijnen in een medische instelling die flebectomie uitvoert. U kunt het haar op het scheenbeen, de dij en in de lies aan de kant van de aangedane ledemaat scheren. Aan de vooravond is het noodzakelijk om ons te beperken tot een licht diner, je moet naar een operatie op een lege maag komen. De patiënt moet de arts en de anesthesist waarschuwen voor intolerantie voor eerder ingenomen medicijnen.

    Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

    Na de aankomst van de patiënt in de kliniek en het eerste onderzoek door de chirurg en de anesthesist, is het probleem van de anesthesie opgelost. In het geval van conventionele flebectomie wordt spinale anesthesie gebruikt, voor mini-operaties wordt lokale anesthesie gebruikt door de huid te doorboren met novocaïne of lidocaïneoplossingen.

    Na het begin van de anesthesie stelt de chirurg de locatie van de ader vast met behulp van Doppler-echografie (USDG). Vervolgens wordt een sonde ingebracht door een incisie in het aderlumen en wordt de hoofdtrap van de operatie uitgevoerd - kruising en ligatie van adersecties tijdens flebectomie, adertrekking tijdens mini-phlebectomy (alleen door lekke banden, niet door een incisie) of laserblootstelling aan de vaatwanden. Het hoofdtraject duurt een half uur tot twee of drie uur, afhankelijk van het volume van de bewerking.

    Na het hoofdstadium worden huidincisies gehecht, wordt een aseptisch drukverband op de wond aangebracht en wordt de patiënt naar de afdeling geleid, waar hij enkele uren tot dagen onder observatie zal zijn. In de afdeling zet de patiënt een compressiekledingstuk aan dat niet gedurende drie dagen wordt verwijderd.

    Na een dag gaat de patiënt naar huis. Als de chirurg een verband voorschrijft, bezoekt de patiënt ze dagelijks of om de andere dag. De hechtingen worden zeven dagen na de operatie verwijderd en na twee maanden wordt een follow-up USDG van de onderste ledematen uitgevoerd.

    Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

    Zijn er complicaties na een operatie?

    De techniek van operaties, geperfectioneerd tot in de laatste decennia, vermindert het risico op postoperatieve complicaties tot een minimum. In uiterst zeldzame gevallen (minder dan 1%) echter, is de ontwikkeling van dergelijke nadelige effecten als:

    • Postoperatieve hematomen op de huid - verdwijnen binnen een paar maanden,
    • Postoperatieve zeehonden onder de huid langs het bed van de verwijderde ader - verdwijnen ook in een maand of twee na de operatie,
    • Mechanische schade aan de lymfevaten, leidend tot lymfostasis (lymfatische stasis) - wordt conservatief behandeld, maar na een paar maanden begint de lymfe door de anastomosen te circuleren en de lymfatische stroom uit de ledemaat wordt op de juiste manier uitgevoerd.
    • Schade aan de onderhuidse zenuwen, gemanifesteerd door voorbijgaande stoornissen van huidgevoeligheid - zelf genivelleerd binnen enkele maanden.

    Kosten van beenvene chirurgie

    Flebectomie kan poliklinisch worden uitgevoerd in een dagziekenhuis op de chirurgische afdeling van de kliniek of in de afdeling vaatchirurgie van het 24-uurs ziekenhuis. In de meeste gevallen worden operaties kosteloos uitgevoerd, indien aangegeven, maar als de patiënt dat wenst, kunnen ze worden uitgevoerd met betaalde diensten of in privéklinieken.

    De kosten van operaties variëren, variërend van 20 duizend roebel voor het verbergen van aders op een ledemaat tot 30 duizend roebels voor mini-phlebectomy en 45 duizend roebels voor phlebectomy met een dag verblijf in een verblijf. In sommige privéklinieken kunnen diensten zoals flebectomie, een verblijf in het 24-uurs ziekenhuis voor één dag, ligatie en verwijdering van hechtingen, evenals de follow-up gedurende de maand ongeveer honderdduizend roebel kosten.

    Voorspelling en levensstijl na een operatie

    Na een aantal dagen chirurgie, zijn pijnlijke pijn in de geopereerde ledemaat en lichte zwelling mogelijk. Ter verlichting van onplezierige symptomen worden niet-steroïde geneesmiddelen zoals ketorol, nicotine enz. Voorgeschreven door de arts Onmiddellijk na de operatie moet de patiënt beginnen met het dragen van compressieondergoed en het uitvoeren van door de arts voorgeschreven oefeningen voor fysiotherapie.

    Op de tweede dag na de operatie mag de patiënt langzaam lopen. Na een week of twee moet je ervoor zorgen dat je een paar uur per dag te voet wandelt.

    Van de correctie in de manier van leven zijn de volgende zaken relevant:

    • Slechte gewoonten opgeven
    • Goede voeding met uitzondering van vet en schadelijk voedsel
    • Naleving van het regime van werk en rust,
    • De uitzondering tijdens werktijd alleen zittend of gewoon staan ​​- u moet de positie van de ledematen in het proces wijzigen.

    Tot slot zou ik willen opmerken dat, naar aanleiding van de beoordelingen, aderverwijderingsoperaties tamelijk gunstig worden getolereerd en er geen ernstige complicaties optreden. Bovendien neemt het risico van levensbedreigende complicaties van spataderen (bijvoorbeeld trombo-embolie) sterk af nadat de verwijde ader is verwijderd. Momenteel is amputatie van het ledemaat vanwege ernstige ontsteking en zelfs gangreen als gevolg van tromboflebitis (vooral tegen diabetes) niet ongebruikelijk, dus het is het beste om in een vroeg stadium contact op te nemen met een chirurg en niet te weigeren de aderen te verwijderen, indien nodig. Daardoor zult u uzelf niet alleen gezonde ledematen besparen, maar ook de gezondheid van het hele organisme.