Diagnose van carotisstenose met MRI

MRI van de slagaders - momentopname

MRI van de slagaders is de meest effectieve onderzoeksmethode, die het mogelijk maakt om de staat van de slagaders van de hersenen, nek, halsslagader, nierslagaders te beoordelen. En dus tijdig om de kleinste overtredingen in hun werk te identificeren.

Een MRI-scan van de hersenslagaders zal de oorzaak onthullen van:

• frequente hoofdpijn;
• een scherpe daling van de gezichtsscherpte;
• hoge of lage druk;
• zwakte.

Onderzoek zal toelaten deze of gene pathologie uit te sluiten of te bevestigen. De procedure is pijnloos en volledig veilig voor de patiënt. MRI van de hersenslagaders wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel.

MRI van de slagaders van de nek en MRI van de halsslagader worden gedaan met:

vermoede ontstekingsziekten;

• atherosclerose van de cervicale slagaders;
• het verhelderen van de aanwezigheid van een tumor of het volgen van de dynamiek van de behandeling van tumorziekten;
• circulatiestoornissen;
• trombose.

Dat bloedvaten ideale indicatoren zijn van het ontstekingsproces of een ernstige ziekte die asymptomatisch kan zijn.

MRI van de slagaders van de nek wordt ook uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke vegetatieve-vasculaire dystonie, in strijd met het hartritme van onbekende oorsprong en tekenen van encefalopathie.

Met de nederlaag van de renale slagaders, die meestal asymptomatisch zijn, kunt u met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming de kleinste schendingen vaststellen.

MRI van de hersenslagaders

Dit type onderzoek helpt om de meest complexe ziekten te bepalen. Vroeger was het bijvoorbeeld nogal problematisch om diagnose van disculaire encefalopathie te stellen, evenals aneurysma's en atherosclerose. Een MRI-scan van de hersenslagaders toont duidelijk ernstige vasculaire pathologieën, zelfs kleine tumoren. In ongeveer 30 minuten kan de arts uitgebreide informatie krijgen.

Verwijzing naar de studie geeft slechts een beperkte specialist. Nadat hij de resultaten had ontvangen, gaf hij de definitieve diagnose en stelde hij de behandeling voor. In Med-7 in staat zal zijn om snel de ziekte te identificeren, en de verschillende maatregelen gericht op het elimineren van het probleem, in een korte periode van tijd zal het resultaat geven.

Beste patiënten, 1 en 2 december, een korting van 20% op MRI!

Atherosclerose van de halsslagaders. behandeling

Via de halsslagaders die door de nek gaan, vindt bloedtoevoer naar de organen in het menselijk hoofd, vooral de hersenen, plaats. Met atherosclerose vormen zich cholesterolplaques op de wanden van het vat, vernauwt het lumen, de bloedstroom en bloedtoevoer naar de hersenen verergeren, wat uiteindelijk tot een beroerte leidt tot verstoring van zijn werk.

Atherosclerotische plaques in het lumen van de halsslagader zijn van verschillende typen, meestal is het oppervlak van de plaque ongelijk (los, verkruimelend, zoals "wrongel", gecalcineerd, dwz "steen", vooral bij diabetes mellitus).
Sinds zijn vorming op de vaatwand verandert de aard van de bloedstroom dramatisch: de snelheid neemt toe in het gebied van de plaque en neemt daarna sterk af. De zogenaamde turbulentie van de bloedstroom verschijnt en, met gelijktijdig hoge bloeddruk, komen kleine deeltjes (deeltjes) van deze plaques los, vliegen in de hersenvaten en blokkeren hun lumen. Wat is de oorzaak van micro-slagen of "grote" beroertes, leidend tot verlamming, parese en als gevolg daarvan tot invaliditeit en zelfs de dood!

Symptomen en diagnose

Atherosclerose van de halsslagaders aan het begin is bijna asymptomatisch, dus het is belangrijk om uw gezondheidstoestand heel zorgvuldig te controleren.

In de vroege stadia van ontwikkeling kan de ziekte zich manifesteren in gevoelens van plotselinge zwakte, tintelingen in de ledematen van het lichaam, hoofdpijn en duizeligheid, soms met verlies van bewustzijn. Misschien een plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen in één oog of verlies van controle over de beweging van ledematen, wordt het opeens incoherent.
Deze aandoening wordt een voorbijgaande ischemische aanval genoemd en is in feite een voorloper van een beroerte.

Als u met dergelijke sensaties wordt geconfronteerd, dan is dit een duidelijke reden om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Voor de diagnose van atherosclerose van de halsslagaders worden een aantal onderzoeken uitgevoerd, waaronder:

• auscultatie;
• Bloeddrukmeting;
• Echografie van de halsslagaders (dubbelzijdig scannen);
• Computertomografie (CT) of CT-angiografie;
• Magnetic resonance imaging (MRI) of MRI-angiografie.

Meestal biedt de Doppler-methode voor ultrasound voldoende informatie om de ziekte te diagnosticeren, in sommige gevallen wordt CT of MRI-angiografie gebruikt voor een meer accurate diagnose.

De methode van angiografie wordt minder vaak gebruikt, alleen in gevallen waarin de diagnose met andere methoden niet het gewenste resultaat geeft.
Dit is te wijten aan het feit dat het met deze onderzoeksmethode mogelijk is om een ​​atherosclerotische plaque en, als gevolg daarvan, ischemische aanval of beroerte te verwonden.

het voorkomen

Om atherosclerose van de halsslagaders te voorkomen, moet u eenvoudige gedragsregels in uw dagelijks leven volgen:

• in de eerste plaats is het nodig om de schadelijke gewoonte van roken te laten varen;
• een actieve levensstijl leiden - oefenen met een haalbare lading;
• monitor lichaamsgewicht;
• volg een dieet;
• controle van cholesterol en bloedsuiker, met name diabetes.

Behandelmethoden

Behandeling van carotide atherosclerose hangt af van de ernst van de ziekte en de algehele gezondheid van het hele menselijk lichaam.

1. In de beginfase van de ziekte kan de arts (vaatchirurg) medicamenteuze therapie van de aangetaste bloedvaten voorschrijven, waaronder het nemen van medicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen en het lipidemetabolisme te normaliseren.
2. Chirurgische behandeling - gebruikt in gevallen waarbij het verwijderen van een atherosclerotische plaque vereist is - als de enige manier om het lumen van het vat te herstellen en een mogelijke beroerte te voorkomen. Verwijdering van cholesterolplaque onder algemene anesthesie door een kleine incisie op de plaats van hechting wordt carotis-endarteriëctomie genoemd.

SHEIA.RU

Echografie van de carotisaders (UZDG, MRI): voor wat is voorgeschreven

Wat is het doel van de echografie van de halter?

Echografie van de halsslagaders is een type onderzoek dat wordt voorgeschreven in het geval van iemands klachten over verschillende neurologische symptomen. In de regel wordt een dergelijk onderzoek op een geplande manier uitgevoerd bij personen in de risicozone. Voor diagnostiek is de minimale voorbereiding nodig, het proces zelf duurt maximaal 40 minuten. Over de resultaten van het onderzoek kan een persoon dit vrijwel onmiddellijk achterhalen.

Soorten onderzoek

Om de baarmoederhals en de halsslagader te controleren, worden drie hoofdmethoden gebruikt die, ondanks aanzienlijke verschillen onderling, op hetzelfde principe zijn gebaseerd.

Eén zo'n methode is de Doppler-echografie, of USDG, die bestaat in een tweedimensionale studie van het vat. Dit soort onderzoek stelt u in staat om maximale informatie over het apparaat van het vat te krijgen, maar de kenmerken van de bloedstroom door dit vat zullen niet veel werken. De procedure voor de USDG, vaak "blinde doppler" genoemd, is als volgt: ultrasone sensoren zijn gemonteerd op de punten van het menselijk lichaam die de grote bloedvaten van de nek markeren. Wanneer een slagader wordt verplaatst, moet naar een dergelijk punt worden gezocht door de methode van palpatie.

Duplex scannen is de tweede methode waarmee een specialist maximale informatie krijgt over de bloedstroom in de slagaders en aders. Beelden van de zachte weefsels van iemands nek worden op een monitor weergegeven en tegen de achtergrond van de specialist zijn alle vaten perfect zichtbaar.

Triplex scannen - deze methode werkt volgens het principe van duplex scannen, maar op de monitor wordt de bloedstroomsnelheid aangegeven door verschillende kleuren.

De nieuwste diagnostische methode is carotide-angiografie - de essentie van deze methode is katheterisatie van de femorale slagader met behulp van een speciale angiografische installatie, deze procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Deze studie wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• in strijd met de bloedsomloop;
• in de pathologische toestand van de cerebrale vaten;
• met neoplasmata in de hersenen;
• met ischemische hersenschade.

Ook kan aan een arts een MRI worden toegewezen, die het algemene beeld laat zien en u helpt bij het snel diagnosticeren van de ziekte.

Indicaties voor de studie

USDG, evenals andere methoden voor onderzoek van de bloedvaten van de cervicale en halsslagaders, moeten periodiek worden uitgevoerd, bij voorkeur vóór het optreden van gezondheidsklachten. Dit is nodig als er een risico is op het ontwikkelen van een herseninfarct.

Er zijn verschillende categorieën burgers die zich in de risicozone bevinden, waaronder:

• mensen die zijn gediagnosticeerd met diabetes;
• mannen van 40 jaar;
• mensen met een hoog cholesterolgehalte in het bloed (evenals mensen met hoge triglyceriden in het bloed en lipoproteïnen met een lage dichtheid);
• hoge bloeddruk;
• mensen met een hartaandoening;
• ervaren rokers;
• mensen met hartritmestoornissen;
• mensen gediagnosticeerd met osteochondrose van de cervicale.

De USDG wordt ook noodzakelijkerwijs uitgevoerd vóór operaties aan de bloedvaten of het hart - dit is noodzakelijk zodat de chirurg ervan overtuigd is dat de kunstmatige bloedstroom de hersenen niet schaadt. Een MRI kan ook worden aangegeven.

Elke persoon kan zelfstandig de kans op nekziekte bepalen aan de hand van de volgende symptomen:

1. plotselinge duizeligheid;
2. er is een piep in de oren, er is vreemd geluid;
3. het lopen wordt wankel en onzeker;
4. hoofdpijn;
5. er zijn periodieke beperkingen van het gezichtsvermogen of gehoor;
6. slaap is gestoord;
7. er is een afname van de concentratie;
8. geheugen verslechtert.

Hoe een beroerte te voorkomen

Mensen met zieke slagaders die de hersenen voeden, hebben mogelijk geen tekenen van een gevaarlijke ziekte. Dubbelzijdig scannen of MRI helpt bij het opsporen van pathologie, daarnaast moet u letten op symptomen zoals duizeligheid of hoofdpijn, gevoelloosheid van elk deel van het lichaam (vaak slechts aan één kant), spraakstoornis. Een dergelijk symptoom vindt zonder duidelijke reden plaats en kan een uur worden waargenomen, of een paar minuten duren.

Experts noemen de beschreven symptomen ischemische aanvallen, ze kunnen in geen geval worden genegeerd. Het is bewezen dat ongeveer 30% van de mensen die de kans hebben gehad om een ​​ischemische aanval te overleven, in de toekomst een herseninfarct zal krijgen. Tijdige tomografie, USDG of echografie onderzoeksmethode zal helpen om tijdig op het probleem te letten om gepaste maatregelen te nemen. Echografie van de halsslagaders, zoals een MRI, zal niet veel tijd kosten en zal de patiënt helpen te weten of hij risico loopt.

Onderzoeksmogelijkheden

Door dubbelzijdig scannen kan een specialist de wervelafdeling binnendringen en elk vat onderzoeken om snel de veranderingen te bepalen die zich hebben voorgedaan in de brachiocefalische stam, wervel- of halsslagader.

Tijdens de procedure kan de arts vaststellen:

• de aanwezigheid van bloedstolsels of hun afwezigheid;
• diameter van de wervelslagaders;
• in welke toestand zijn de wanden van bloedvaten;
• hoe zijn de cholesterolplaques gelokaliseerd en in welke staat ze zich bevinden;
• de aanwezigheid van occlusie en de mate van stenose;
• als er bloedstolsels zijn, het lumen van de bloedvaten;
• de patiënt heeft vaatziekten;
• bloedstroomsnelheid;
• snelheid daalt, afhankelijk van het gebied;
• de aard van de bloedstroom (het kan turbulent of laminair zijn);
• symmetrie van de vermelde kenmerken.

Indicaties voor de studie

Duplex scannen of MRI kan in dergelijke gevallen aan een patiënt worden toegewezen:

• met verschillende pulsen in de handen en verschillende druk;
• met verlengde arteriële hypertensie;
• met epileptische aanvallen;
• als de patiënt eerder een beroerte of een hartaanval heeft gehad;
• als u eerder een operatie heeft uitgevoerd aan de vaten van de nek of het hart;
• in aanwezigheid van traumatisch hersenletsel;
• met pathologieën van de halsvaten;
• als atherosclerose werd gediagnosticeerd bij familieleden;
• met neurocirculaire dystonie;
• met osteochondrose van het cervicale gebied;
• met een hoge meteosensitiviteit van de patiënt;
• als er obesitas is;
• als behandeling nodig is;
• met hoog cholesterol;
• in aanwezigheid van zeeziekte of diabetes.

Als een persoon om welke reden dan ook niet onmiddellijk een duplexscan of ander onderzoek kan ondergaan, moet u regelmatig naar uw eigen lichaam luisteren om de storende symptomen niet te missen. Bij het minste vermoeden dat de bovenstaande pathologie bestaat, moet u een afspraak maken om een ​​arts te raadplegen. In dergelijke gevallen is het belangrijk om elk uur, je kunt het niet vergeten.

MRI van de halsslagader

MRI van de halsslagader (magnetic resonance angiography, MRA) lijkt een verleidelijk alternatief te zijn voor invasieve kathetertechnieken.

Dit komt door het feit dat deze onderzoeksmethode niet invasief is en niet gepaard gaat met blootstelling aan mogelijk nefrotoxische jodiumhoudende contrastmiddelen, evenals ioniserende straling. Tegelijkertijd worden de slagaders gevisualiseerd door hun bloedstroom te identificeren (deze speelt de rol van contrast, in dit geval wordt de "transittijd" -techniek gebruikt) of na intraveneuze toediening van gadolinium (MPA met gadolinium). De "time-of-flight" -techniek vereist dat de bloedstroom wordt uitgevoerd in een vlak loodrecht op het beeldvlak, daarom is het alleen geschikt voor het onderzoeken van halsvaten. MAD gadolinium is niet zo afhankelijk van de oriëntatie van de bloedvaten ten opzichte van het beeldvlak en kan worden gebruikt om beelden te verkrijgen van de aortaboog en intracraniële vaten.

Hoewel veel studies die de MRI van de a. Carotis arteriën met invasieve katheterangiografie vergeleken, klein of slecht georganiseerd waren, verdienen sommigen van hen aandacht. In een recente studie werden 79 carotide bifurcaties van 39 symptomatische patiënten vergeleken en vervolgens werden de resultaten vergeleken met de resultaten van echoscopie en digitale subtractieangiografie. Het bleek dat in termen van het detecteren van chirurgische laesies, de MPA met gadolinium wordt gekenmerkt door 95% gevoeligheid en 79% specificiteit. De frequentie van fout-positieve resultaten was 10% en fout-negatief - 2,5%. Soortgelijke nauwkeurigheid wordt genoteerd in het geval van echografie. Toen echter de resultaten van echoscopie en MRI van de halsslagader samenvielen (80% van de gevallen), werden alle 70% stenosen correct geïdentificeerd en werden fout-positieve resultaten slechts in 8,4% van de gevallen verkregen.

60-65% van de stenosen, die aandacht verdienen in termen van behandeling, bleek vals-positief te zijn. Het tweede onderzoek betrof 50 patiënten. Tegelijkertijd werden tijdens de MRA in 24% van de gevallen laesies die een chirurgische behandeling ondergingen verkeerd geclassificeerd (tijdens de echografie werd dit in 36% van de gevallen waargenomen). Maar toen de resultaten van MRA samenvielen met de resultaten van echografie (48% van de laesies), bleek de gevoeligheid 100% te zijn en de laesies waren niet alleen in 17% van de gevallen correct geclassificeerd. De voordelen van gadolinium MPA in vergelijking met conventionele MPA werden niet gevonden. Bij het plannen van een niet-invasieve beoordeling van de toestand van de halsslagaders met behulp van MRI van de halsslagader, volgens de momenteel beschikbare gegevens, is het beter om deze methode te gebruiken in combinatie met echografie. Er zijn nog geen studies uitgevoerd waarin zou worden beoordeeld hoe nauwkeurig een MPA het mogelijk maakt om de conditie van de aortaboog te beoordelen.

Multislice CT-angiografie stelt u in staat om snel een groot aantal dwarsdoorsneden van het menselijk lichaam te krijgen die opnieuw kunnen worden geformatteerd in elk van de vlakken.

Multislice CT met contrast wordt routinematig gebruikt om aneurysma's te evalueren, maar slechts enkele onderzoeken hebben de mogelijkheid onderzocht om het te gebruiken om de toestand van de halsslagaders te beoordelen. In recente publicaties wordt gerapporteerd dat CT-angiografie onvoldoende betrouwbare differentiatie van zowel lichte als ernstige stenose van de vertakking van de halsslagaders toelaat.

MRI van de halsslagader

EXPERT

Radiologen met ervaring tot 33 jaar

KWALITEIT

Siemens tomograph 1,5 T expertklasse

EFFICIËNTIE

MRI-decodering al
na 30 minuten *

Werk sinds 2008, meer dan 41 000 onderzoeken

MRI van de halsslagader

MRI-kosten van de halsslagader

Kortingen en promoties

Houd er rekening mee dat tot en met 14 december een korting van 5% geldt voor MRI overdag en 20% 's nachts!

Indicaties voor halsslagader MRI:

• hoofdpijnen, duizeligheid, flauwvallen;
• atherosclerose van de halsslagaders;
• trombose;

• stenose van de halsvaten;
• Takayasu-ziekte en andere vasculitis;
• vermoedelijke vasculaire schade (voor nekletsel).

Wat laat de MRI van de halsslagader zien?

MR angiografie maakt het mogelijk om de afwezigheid van bloedstroming in de bloedvaten of de vertraging ervan te detecteren. Deze pathologie kan optreden als gevolg van trombose of knijpen van de bloedvaten door het neoplasma (of de ontkieming ervan).

MRI van de wervel- en halsslagaders - welke pathologieën zullen aantonen

De belangrijkste groepen van manifestaties van vertebrale slagaderziekte

• chronische vertebrobasilaire insufficiëntie;
• gevallen van voorbijgaande ischemische aanval;
• beroerte in de vertebrooccipitallijn;
• vertebrale arterie-reflexsyndroom

Wat is het syndroom van wervel ader

Deze cider is een spasme van de slagaders en kan twee vormen aannemen. Als een spasme van een bloedvat ontstaat door de directe mechanische compressie van het bloedvat en de zenuwplexus, dan is het ongeveer compressie-irriterend versie. Als de spasme zich ontwikkelt als een reflex reactie op de stimulatie van het afferente deel van de spinale zenuw, dan kunnen we praten over reflex angiospastic versie.

In het eerste geval treedt de vernauwing van het vat op als gevolg van de spasmen en compressie van buitenaf.

Reflektorno- angiospastic vorm is gebaseerd op de gemeenschap van innervatie van tussenwervelschijven, tussenwervelschijven gewrichten en wervelkolom schepen: Als deze structuren een pathologie die receptor stimulatie optreedt, pulserende stroming bereikt de sympathische plexus van de vertebrale slagader en zenuwen, waarvan ontwikkelt vasospasme.

Manifestaties en indicaties voor diagnose

De belangrijkste symptomen van reflex-angiospastisch syndroom:

• hoofdpijn, afhankelijk van stress, oververhitting, weer, hormonale cycli en veranderingen in bloeddruk;
• veranderingen in bloeddruk (hypertensie, met een afname van de bloedstroom naar de slagader, hypotensie wordt veroorzaakt door de deelname van de nervus vagus);
• vlagen van Unterharnscheidt (flauwvallen na plotselinge hoofdbewegingen, gevoel van warmte, "barsten" en geluid in het hoofd, flitsende lichtgevende vliegen);
• cochleovestibulaire manifestaties (gehoorverlies, pijn in het oor, duizeligheid tijdens beweging, beven, oren leggen);
• visuele manifestaties (bewegende vliegen, mist voor de ogen, gevoeligheid voor licht, tranen, pijn, ghosting);
• laryngo-keelholte symptomen (hoesten, kietelen, kippenvel in de keel, slikproblemen, verandering in smaak, verminderde articulatie);
• veranderingen in de mentale sfeer (gevoel in het lichaam, gevoelens geassocieerd met het bovenlichaam, soms hypochondrie of angst, ongemotiveerde afleveringen van slaperigheid).

Symptomen van compressie-irritatief syndroom:

• hoofdpijn en kruipen van mieren aan één kant met een kenmerkende soort pijn zoals "de helm afzetten", het voorkomen ervan wordt geassocieerd met nekwindingen, spierspanning van deze afdeling, lange uniforme hoofdpositie;
• manifestatie van direct cervicale osteochondrose (pijnlijke afplatting van de nekspieren, gevoel van crunch bij het draaien van de nek), vaak met manifestatie van wortelcompressie;
• cochleovestibulaire aandoeningen (vanwege de betrokkenheid van de vestibulaire structuren, een symptoom van een "plotseling doof oor");
• visuele / oculomotorische veranderingen (vlekken, vernauwing of verlies van gezichtsveld);
• verschillende varianten van het Wallenberg-Zakharchenko-syndroom, drop-attack attacks (plotse val, vaker zonder verlies van bewustzijn)

De stadia van diagnose van de pathologie van de wervel / halsslagaders

Beantwoording van de vraag of MRI van de wervelslagaders wordt gedaan, kunnen we veilig zeggen wat ze doen, en vrij vaak. Er wordt echter gebruik van gemaakt na het uitvoeren van meer lean en toegankelijk methoden van onderzoek.

Om te beginnen wordt een diagnostische radiografie van de cervicale wervelkolom uitgevoerd in vier projecties (direct, lateraal en schuin) en functionele beelden in de laterale projectie in de positie van maximale extensie en flexie van de nek.

Tegelijkertijd wordt Doppler-echografie van de bloedvaten uitgevoerd. Verder, als er bewijs is over de resultaten van de Doppler, neem dan toevlucht tot transcraniële Doppler. Aanwijzingen daarvoor zijn:

1. Doppler-echografie van de pre-cerebrale slagaders ontving niet het signaal van het 3e segment van de wervelslagader (PA)
2. Een afname (minder dan 1,0 KHz) van de bloedstroomsnelheid in één of beide PA's werd gedetecteerd.
3. Geopenbaard tekenen van subclavia stelen syndroom
4. Geopenbaarde tekenen van stenose van het 3de segment van PA
5. Geopenbaarde versnellingsstroom voor een of beide PA met tekens van rangeren
6. Geopenbaard een significante (meer dan 40%) asymmetrie van de bloedstroomsnelheid in PA

Daarna, met het verschijnen van bewijs, wordt een MRI uitgevoerd.

MRI van de wervelslagader - wat is het?

Dit is een type MR-angiografie die spinale slagaders onderzoekt. Meestal volstaat het om het cervicale gebied te diagnosticeren, omdat het hier is vanwege de eigenaardigheden van de anatomie (de slagaders passeren binnen de laterale gewrichtsprocessen van de wervels) dat pathologie optreedt.

Indicaties voor MRI van de spinale bloedvaten:

1. Geen bloedstroomsignaal bij het lokaliseren van de 3e en 4e PA-segmenten
2. Vermindering van de bloedstroomsnelheid in de 3e en 4e segmenten van één of beide PA's (dat wil zeggen, vermoedelijke stenose laesie van de 1e en 2e slagaders). De gemiddelde snelheid van de bloedstroom in het 4e segment is minder dan 16 cm / s
3. Tekenen van stenose van de 3e en / of 4e PA-segmenten
4. Significante (meer dan 40%) asymmetrie van de bloedstroomsnelheid langs de wervelslagaders in het 3e en 4e segment als gevolg van een afname van de snelheid langs één van de slagaders en matige versnelling van de stroming langs het andere (verdenking van PA-hypoplasie)
5. Doppler tekenen van een rangeerproces (vermoedelijke arterioveneuze malformatie)

In sommige gevallen wordt eerst MRI voor het vertebrale arteriesyndroom uitgevoerd, zonder röntgenfoto's en echografie:

• voorbijgaande ischemische en druppelaanvallen
• vermoedelijke ischemische beroerte in het vertebrobasilaire deel
• klinische manifestaties van arteriële stenose, gecombineerd met cardiogene embolie, microangiopathie, gestoorde hemostase, enz.

Wat toont de MRI van de cervicale wervelkolom en nekvaten

• stenose van atherosclerotische plaques;
• compressie van bloedvaten van buitenaf (met direct degeneratieve processen van de wervelkolom en zijn anomalieën, hypermobiliteit van de gewrichtsprocessen van de wervels, pathologie van de craniovertebrale junctie);
• stenosen met anomalieën (pathologische tortuosity met looping en asymmetrie van de wervelslagaders, hypoplasie, vaatbochten, misvormingen, laterale verplaatsing van de mond);
• stimulatie van de sympatische plexus van de wervelslagaders door mechanische actie;
• gelaagdheid van de vaatwand (traumatisch / spontaan)
• pathologie van de linker of rechter wervel slagader van de anteroretragrade richting op MRI, waarvan de essentie ligt in de gedeeltelijke stroom van bloed in de tegenovergestelde richting

Tomografische vereisten

Indien nodig, de MRI van de halsslagaders in Sint-Petersburg, kan de patiënt zijn toevlucht nemen tot zowel gesloten als open MR-angiografie. Een open-type carotis-slagader MRI is een meer toegankelijke procedure dan een gesloten, maar de resolutie van dergelijke apparaten is alleen voldoende om de oorzaak van stenose of vernauwing te identificeren, gespecialiseerde technieken zoals MR-perfusie of spectroscopie zijn niet beschikbaar. Ze zijn alleen beschikbaar op high-field-apparaten en kunnen specifieke delen van de hersenen aanduiden, waarbij de bloedtoevoer wordt gewijzigd als gevolg van de pathologie van de carotis en / of wervelbloedvaten.

Bel ons op telefoonnummer 8 (812) 241-10-46 van 07:00 tot 00:00 of laat een verzoek op de site achter op elk gewenst moment.

nieuws

Een nieuwe studie toonde aan dat de detectie van een atherosclerotische plaque op de halsslagader op MRI-scans een betere indicator van hart- en vaatziekten kan zijn dan een echografieonderzoek naar de dikte van de intima van de halsslagader.

Deze studies, gepubliceerd in het tijdschrift Radiology, toonden de diagnostische waarde van het meten van de wanddikte in de halsslagaders met behulp van MRI.

De halsslagaders zijn de twee belangrijkste slagaders aan beide zijden van de nek die bloed naar het hoofd en de hersenen afleveren. Net als de kransslagaders kunnen ze smaller worden wanneer atherosclerotische plaques verschijnen. Studies hebben aangetoond dat de vorming van plaques in de halsslagaders vaak weerspiegelt wat er in de kransslagaders gebeurt, maar dat de slagaders van de halsslagader gemakkelijker kunnen worden gevisualiseerd, wat hun onderzoek mogelijk nuttig maakt voor het beoordelen van het risico op een beroerte of hartinfarcten.

Echografisch onderzoek van de intimale dikte van de halsslagader is de meest gebruikelijke beeldvormingsmethode om het niveau van atherosclerose van de halsslagaders in een vroeg stadium te beoordelen. Studies tonen echter aan dat de echo-test een ondergeschikte rol speelt bij het voorspellen van het risico op hart- en vaatziekten.

MRI van de vaatwand is een veelbelovende, niet-invasieve methode die een beeld kan geven van de gehele omtrek van de wand van de halsslagader, in tegenstelling tot ultrasone metingen, die meestal alleen gebaseerd zijn op het algemene beeld van de bloedvaten. MRI kan ook alle drie lagen van de ader visualiseren, inclusief adventitia, de buitenste laag, onzichtbaar op echografie.

Van juli 2000 tot december 2013 registreerden onderzoekers 698 mannen en vrouwen (45-84 jaar oud) uit een multi-etnische studie van atherosclerose (MESA). Deelnemers voerden een echografie en MRI-scan uit 2000 tot 2004 om de dikte van de wand van de halsslagader te vergelijken. Tijdens de follow-up zochten onderzoekers naar een verband tussen metingen van wanddikte van de halsslagader en coronaire hartziekte en beroerte.

"Wat we zagen was geweldig," zei Dr. Wasserman van de Hopkins-kliniek waar de studie werd uitgevoerd. "MRI-metingen van wanddikte van de halsslagader waren meer consistent geassocieerd met cardiovasculaire gebeurtenissen dan metingen van de intimale dikte met behulp van echografie. Dit suggereert dat MRI misschien wel het beste hulpmiddel is voor het voorspellen van cardiovasculaire gebeurtenissen, met name beroerte. "

MRI is een dure methode en zal onpraktisch zijn als de enige methode voor het beoordelen van het risico op hart- en vaatziekten, maar deze methode kan een rol spelen bij het verstrekken van kritische aanvullende informatie voor sommige patiënten.

Verder onderzoek is gepland met het gebruik van nieuwe technologieën en in grotere groepen van de bevolking.

Atherosclerose van de halsslagaders. behandeling

Via de halsslagaders die door de nek gaan, vindt bloedtoevoer naar de organen in het menselijk hoofd, vooral de hersenen, plaats. Met atherosclerose vormen zich cholesterolplaques op de wanden van het vat, vernauwt het lumen, de bloedstroom en bloedtoevoer naar de hersenen verergeren, wat uiteindelijk tot een beroerte leidt tot verstoring van zijn werk.

Atherosclerotische plaques in het lumen van de halsslagader zijn van verschillende typen, meestal is het oppervlak van de plaque ongelijk (los, verkruimelend, zoals "wrongel", gecalcineerd, dwz "steen", vooral bij diabetes mellitus).
Sinds zijn vorming op de vaatwand verandert de aard van de bloedstroom dramatisch: de snelheid neemt toe in het gebied van de plaque en neemt daarna sterk af. De zogenaamde turbulentie van de bloedstroom verschijnt en, met gelijktijdig hoge bloeddruk, komen kleine deeltjes (deeltjes) van deze plaques los, vliegen in de hersenvaten en blokkeren hun lumen. Wat is de oorzaak van micro-slagen of "grote" beroertes, leidend tot verlamming, parese en als gevolg daarvan tot invaliditeit en zelfs de dood!

Symptomen en diagnose

Atherosclerose van de halsslagaders aan het begin is bijna asymptomatisch, dus het is belangrijk om uw gezondheidstoestand heel zorgvuldig te controleren.

In de vroege stadia van ontwikkeling kan de ziekte zich manifesteren in gevoelens van plotselinge zwakte, tintelingen in de ledematen van het lichaam, hoofdpijn en duizeligheid, soms met verlies van bewustzijn. Misschien een plotselinge verslechtering van het gezichtsvermogen in één oog of verlies van controle over de beweging van ledematen, wordt het opeens incoherent.
Deze aandoening wordt een voorbijgaande ischemische aanval genoemd en is in feite een voorloper van een beroerte.

Als u met dergelijke sensaties wordt geconfronteerd, dan is dit een duidelijke reden om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Voor de diagnose van atherosclerose van de halsslagaders worden een aantal onderzoeken uitgevoerd, waaronder:

• auscultatie;
• Bloeddrukmeting;
• Echografie van de halsslagaders (dubbelzijdig scannen);
• Computertomografie (CT) of CT-angiografie;
• Magnetic resonance imaging (MRI) of MRI-angiografie.

Meestal biedt de Doppler-methode voor ultrasound voldoende informatie om de ziekte te diagnosticeren, in sommige gevallen wordt CT of MRI-angiografie gebruikt voor een meer accurate diagnose.

De methode van angiografie wordt minder vaak gebruikt, alleen in gevallen waarin de diagnose met andere methoden niet het gewenste resultaat geeft.
Dit is te wijten aan het feit dat het met deze onderzoeksmethode mogelijk is om een ​​atherosclerotische plaque en, als gevolg daarvan, ischemische aanval of beroerte te verwonden.

het voorkomen

Om atherosclerose van de halsslagaders te voorkomen, moet u eenvoudige gedragsregels in uw dagelijks leven volgen:

• in de eerste plaats is het nodig om de schadelijke gewoonte van roken te laten varen;
• een actieve levensstijl leiden - oefenen met een haalbare lading;
• monitor lichaamsgewicht;
• volg een dieet;
• controle van cholesterol en bloedsuiker, met name diabetes.

Behandelmethoden

Behandeling van carotide atherosclerose hangt af van de ernst van de ziekte en de algehele gezondheid van het hele menselijk lichaam.

1. In de beginfase van de ziekte kan de arts (vaatchirurg) medicamenteuze therapie van de aangetaste bloedvaten voorschrijven, waaronder het nemen van medicijnen om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen en het lipidemetabolisme te normaliseren.
2. Chirurgische behandeling - gebruikt in gevallen waarbij het verwijderen van een atherosclerotische plaque vereist is - als de enige manier om het lumen van het vat te herstellen en een mogelijke beroerte te voorkomen. Verwijdering van cholesterolplaque onder algemene anesthesie door een kleine incisie op de plaats van hechting wordt carotis-endarteriëctomie genoemd.

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van halsaders

Regelmatige hoofdpijn, duizeligheid, visusstoornissen, lage concentratie en geheugen. Heel vaak ligt de oorzaak van dergelijke neurologische symptomen in de vernauwing van de halsslagader of vertebrale slagaders. Beoordeel de staat van de vaten van het hoofd en de nek, vind de anomalieën van hun structuur, visualiseer de anatomie van de locatie en bepaal de snelheid van de bloedstroom, het is alleen mogelijk met behulp van een moderne diagnostische methode - magnetische resonantie beeldvorming.

MRI van de slagaders van de nek maakt het mogelijk om objectief alle veranderingen te evalueren die optreden in de bloedvaten en aangrenzende weefsels, om maximale gegevens te verkrijgen over hun toestand, structuur en de aanwezigheid van dergelijke pathologische aandoeningen zoals:

• bloedvat aneurysma;
• dissectie (scheiding) van de slagaderlijke wanden;
• veranderingen in de grootte en locatie van schepen;
• trombose;
• kronkeligheid van de halsslagader;
• kieming in de vaatwand van het zachte tumorweefsel, enz.

Dergelijke aandoeningen zijn een oorzaak van verminderde cerebrale circulatie, die de algehele gezondheid en het welzijn van een persoon nadelig beïnvloedt. In de regel maakt MRI van de slagaders van de nek het mogelijk om de pathologie correct te diagnosticeren en een juiste behandeling te verzekeren.

De beheerder zal contact met u opnemen om de invoer te bevestigen. MMC "ON CLINIC" garandeert volledige vertrouwelijkheid van uw beroep.

Indicaties en contra-indicaties voor MRI van de slagaders in de nek

De belangrijkste indicaties voor MR-angiografie van de slagaders van de nek zijn:

• geheugenstoornis;
• plotselinge bloeddrukdalingen;
• frequente hoofdpijn;
• duizeligheid, donker worden van de ogen, flauwvallen;
• nekletsel;
• wazig zicht, spraak, slikken;
• slaapstoornissen.

Contra-indicaties voor magnetische resonantie beeldvorming van de halsvaten verschillen niet van contra-indicaties voor andere soorten MRI-onderzoeken:

• pacemakers (behalve apparaten zonder ferromagnetische componenten of pacemakers die tijdelijk kunnen worden uitgeschakeld);
• middenoorimplantaten.

Deze contra-indicaties zijn absoluut. Er zijn ook een aantal relatieve contra-indicaties die direct afhankelijk zijn van de magnetische sterkte van de apparatuur:

• de aanwezigheid van intravasculaire stents en hemostatische clips;
• de aanwezigheid van insulinepompen en zenuwstimulerende middelen;
• cardiovasculair of nierfalen in het stadium van decompensatie;
• de aanwezigheid van ferromagnetische fragmenten of endoprothesen van ferromagnetische legeringen.

Hoewel een MRI-onderzoek geen blootstelling aan straling impliceert en een van de veiligste moderne diagnostische methoden is, wordt het niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, met name in het eerste trimester van de zwangerschap (week 1-12).

Voorbereiding op de studie

Het onderzoek vereist geen speciale training, evenals veranderingen in het dieet en medicatie. U moet de arts echter op de hoogte brengen van de aanwezigheid van:

• intra-uterine apparaat;
• medische hulpmiddelen, implantaten, tatoeages, verven met metaaldeeltjes;
• prothesen (inclusief tandheelkundige).

U moet het ook aan uw arts vertellen als u lijdt aan claustrofobie (angst voor besloten ruimten) of nerveuze aandoeningen die kunnen voorkomen dat u tijdens het onderzoek stil blijft liggen.

Het is noodzakelijk om alle metalen producten (piercings, sieraden, kunstgebitten) te verwijderen, omdat ze, eenmaal in een magnetisch veld, kunnen opwarmen en aanzienlijk ongemak en ongemak kunnen veroorzaken.

Hoe is het onderzoek

MR-tomografie veroorzaakt geen zorgen van de patiënt, alles wat nodig is, is dat terwijl het apparaat werkt, stil ligt, niet beweegt, om een ​​hoge kwaliteit van afbeeldingen te garanderen. Het onderzoek duurt ongeveer 20-25 minuten. De tomograaf is uitgerust met tweerichtingscommunicatie, waarmee u kunt communiceren met uw arts en hem kunt informeren over uw welzijn. Na het onderzoek kunt u onmiddellijk doorgaan naar uw normale bedrijf, er is geen rehabilitatie vereist.

Na het onderzoek maakt de specialist een competente conclusie en geeft hij de resultaten van het onderzoek ter hand.

Voordelen van MRI van de slagaders in de nek in de kliniek

Als u een MRI van de nekwervels in Moskou wilt ondergaan, neem dan contact op met HE CLINICS op Taganka. U kunt zich aanmelden voor een studie via de telefoon of online.

We gebruiken de Signa Excite HDx 1.5T tomograaf van GE Healthcare voor MRI-diagnostiek, waarmee we met maximale nauwkeurigheid niet alleen de vaten en hun wanden, maar ook de omliggende zachte weefsels kunnen visualiseren. Dit maakt het mogelijk om absoluut betrouwbare gegevens te verkrijgen over de locatie van de slagaders, hun diameter, het lumen tussen de wanden, de aanwezigheid van bundels van vaatwanden, bloedstroomsnelheid en andere pathologieën.

Als u op zoek bent naar waar in Moskou u een MRI-onderzoek kunt krijgen voor de meest betaalbare prijs - HE CLINIC op Taganka is uw ideale keuze!