Onderzoek> Cardioscopie (cardiografie) van het hart

Wat is cardioscopie?

Cardioscopie is een echografische diagnostische test van het hart, uitgevoerd om structurele en functionele aandoeningen van de hartspier en kleppen te identificeren. Dit is een pijnloze procedure die het mogelijk maakt om de aard van de hartpathologie te verduidelijken en het verdere verloop van de ziekte te voorspellen.

De term "cardiografie" kan worden gebruikt om een ​​methode aan te wijzen, die in wezen hetzelfde is. Echocardiografie omvat echografisch onderzoek van het hart (als een wetenschap) of echografie van het hart met een gedrukt grafisch beeld van de resultaten. Cardioscopie verwijst naar het realtime volgen van het werk van het hart op het beeldscherm zonder een afbeelding af te drukken.

Waar kan ik een cardioscopie krijgen?

In de richting van de behandelende arts kan cardioscopie worden genomen in de kliniek op de plaats van verblijf, in het ziekenhuis, waar een cardiologische afdeling is, in de cardiologische klinieken van de staat. Gespecialiseerde privéklinieken en multidisciplinaire medische centra zijn ook uitgerust met de benodigde apparatuur.

Hoe zich voor te bereiden op cardioscopie?

Speciale training is praktisch niet vereist. Maar u moet weten dat het eten van voedsel vlak voor de procedure niet wordt aanbevolen.

Als cardioscopie moet worden uitgevoerd bij een pasgeborene of een baby, is het beter om dit te doen terwijl de baby slaapt. Om het kind te voeden voordat de procedure minimaal 1,5-2 uur kan duren.

Patiënten met arteriële hypertensie (hogere druk hoger dan 160 mmHg) en met een snelle polsslag (meer dan 90 slagen per minuut) dienen eerst een cardioloog te raadplegen. De arts zal geneesmiddelen voorschrijven die deze symptomen elimineren, anders zijn de resultaten van de studie niet nauwkeurig.

Hoe is cardioscopie gedaan?

De patiënt tijdens de cardioscopie liegt, waardoor de borst van de kleding wordt bevrijd. De arts smeert de ultrasone sonde met een gel en beweegt deze over het oppervlak van de borst in het hart van het hart, neemt metingen en observeert het werk van de hartspier.

De studie is absoluut pijnloos. De diagnose duurt ongeveer 40 minuten, waarna de arts vrijwel onmiddellijk een conclusie formuleert.

Wanneer heb je cardioscopie nodig?

Cardioscopie is noodzakelijk om hartafwijkingen, intracardiale trombi, myocardiaal infarct en andere pathologieën te detecteren. Indicaties voor cardioscopie zijn pijn in het hart, aangeboren afwijkingen, veranderingen in het elektrocardiogram, verhoogde druk, coronaire aandoeningen, verdenking van hart- of longpathologie.

De studie heeft geen contra-indicaties, evenals leeftijdsbeperkingen, en kan zelfs bij de foetus worden uitgevoerd. Foetale cardioscopie wordt meestal uitgevoerd in week 18-22 als de moeder hartaandoeningen heeft. Het wordt voorgeschreven wanneer de foetus afwijkingen van de normale grootte van het hart en overtredingen van zijn werk detecteert.

Behandeling van cardioscopische resultaten

De tijdens het onderzoek bepaalde parameters worden vergeleken met de standaardwaarden. Voor een uitgebreide beoordeling van de structuur van het hart en de functionele toestand ervan, worden veel parameters gebruikt, zoals de diameter en het gebied van openingen, kleppen, interventriculaire septumdikte, anteroposterioromvang van de holte, de grootte aan het einde van de samentrekking of ontspanning van de hartspier, en vele andere.

Cardioscopie stelt u in staat om de aard van schendingen van de structuur en het functioneren van het hart te bepalen en te verduidelijken, adequate therapie voor te schrijven en zo mogelijke complicaties te voorkomen.

De informatie wordt alleen ter referentie op de site geplaatst. Zorg ervoor dat u een specialist raadpleegt.
Als u een fout in de tekst, onjuiste feedback of onjuiste informatie in de beschrijving vindt, geef dit dan door aan de sitebeheerder.

Beoordelingen op deze site zijn de persoonlijke meningen van de personen die ze hebben geschreven. Do not self-medicate!

Coronarografie van hartvaten: de essentie van de procedure, indicaties en contra-indicaties

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Coronaire angiografie is een zeer informatieve, moderne en betrouwbare methode voor het diagnosticeren van laesies (vernauwing, stenose) van het coronaire bed. De studie is gebaseerd op de visualisatie van de passage van een contrastmiddel door de vaten van het hart. Met contrastmateriaal kunt u het proces op het scherm van een speciaal apparaat in realtime bekijken.

De kransslagaders (kransslagaders, hart) zijn de bloedvaten die het hart voeden.

Coronaire angiografie van de hartvaten is de "gouden standaard" voor de studie van de kransslagaders. Voer de procedure uit in de röntgenopname. Interventionele chirurgie ontwikkelt zich snel en gaat de strijd aan met de "grote operatie" bij de behandeling van coronaire hartziekten.

De artsen van deze specialiteit zijn cardiovasculaire chirurgen die een uitgebreide opleiding hebben gevolgd. Ze worden nu interventionele chirurgen of endovasculaire chirurgen genoemd.

Een röntgenoperatie is een kamer waar, onder steriele omstandigheden, röntgenapparatuur wordt gebruikt, artsen intracardiale onderzoeken en behandelingen uitvoeren. Het is de röntgenfoto waarmee de arts het hart en de kransslagaders tijdens de hele procedure kan zien.

Vervolgens leer je: wanneer coronaire angiografie wordt getoond, zullen we stilstaan ​​bij het belangrijkste punt voor de patiënt - hoe de procedure verloopt en wanneer je er daarna aan kunt werken. Wat zijn de indicaties, mogelijke complicaties.

Indicaties voor coronaire angiografie

Wie moet er onderzoek doen? De meetwaarden zijn erg breed, ze worden groter. We beschouwen de meest voorkomende gevallen waarin onderzoek onmisbaar is.

1. Tijdens de ontwikkeling van acuut coronair syndroom (ACS) - dit is het begin van een mogelijk hartinfarct. Het is een feit dat een hartinfarct (hartspier) verschillende stadia van ontwikkeling heeft. Als helemaal aan het begin van dit evenement de bloedstroom hersteld is, zal ACS niet eindigen met necrose (overlijden) van een deel van het myocardium.
2. Vermoeden van verlies van het kransslagader. Als de patiënt symptomen van stenocardia heeft, moet de bloedstroom in de aderen van het hart worden hersteld vóór het begin van ischemie of een hartaanval, als er een vernauwing is volgens coronaire angiografie.
3. Wanneer bekend is dat er sprake is van stenose van de kransslagader (vernauwing van het lumen door atherosclerotische plaques), maar moet u weten hoe het is uitgedrukt. X-ray chirurgen met ogen (dat wil zeggen, visueel) beoordelen de hoeveelheid stenose. Op het scherm zie je de "zandloper, wanneer in de plaats van stenose het passerende contrast een beperking vormt. Als deze versmalling erg klein is, wordt de snelheid waarmee het contrast wordt afgewassen geëvalueerd (nadat de normale bloedstroom het contrast volgt).
4. In gevallen waarbij de patiënt een hartoperatie nodig heeft: vervanging van een of meer kleppen of een operatie voor aneurysma (expansie) van de aorta. In al deze gevallen moeten artsen bepalen of er sprake is van een pathologie van de hartslagaders. Hoeveel chirurgie heeft een patiënt nodig? Alleen een correctie van ondeugd of rangeren?
5. Het is op betrouwbare wijze bekend dat coronaire hartziekten (coronaire aandoeningen) zich driemaal vaker ontwikkelen bij patiënten met een getransplanteerde nier dan bij een normale populatie van mensen van dezelfde leeftijd. Vanwege het groeiend aantal transplantaties in de wereld, wordt dit probleem vrij dringend en coronaire angiografie wordt ook voor dergelijke patiënten uitgevoerd.
6. Het is niet langer een zeldzaamheid wanneer een onderzoek wordt uitgevoerd bij patiënten met een getransplanteerd hart om angina pectoris te diagnosticeren.

Coronaire angiografie is noodzakelijk voor timing (als een noodgeval) en voor de behandeling van stenotische laesies van de kransslagader. Als de vernauwing kritiek is (meer dan 50% van het lumen van de ader), dan is het dringend noodzakelijk om te beslissen: de patiënt heeft coronaire bypassoperatie of angioplastiekchirurgie nodig. Als de contractie niet kritiek is, is er mogelijk voldoende medicatie.

Contra

Er zijn geen absolute contra-indicaties. Als een patiënt voor een zeer lange tijd bloedverdunnende medicijnen gebruikt en er geen urgentie is voor coronaire angiografie, kan de procedure 7-10 dagen worden uitgesteld. In dit geval wordt het aanbevolen om het medicijn te annuleren. Het is noodzakelijk dat na de procedure het bloed snel stopte en er geen risico op bloedingen bestond.

Hoe is de procedure?

We zullen het verloop van de hele procedure van coronaire angiografie van de hartvaten "van de zijde van de patiënt" bekijken.

Ziekenhuisopname en voorbereiding

De patiënt arriveert 's avonds op het departement of' s ochtends op het afgesproken uur voor het onderzoek. Hij moet bloedtesten in zijn handen hebben (de arts zal specificeren welke), een elektrocardiografie en de resultaten van een echografie van het hart.

In de spoedeisende hulp of in de afdeling ontvangt de patiënt een informele toestemming, die moet worden ondertekend (als u niet van gedachten verandert over de studie). Coronaire angiografie wordt uitgevoerd op een lege maag, de duur van de gehele procedure is van 30 minuten tot 2 uur. Lossing patiënt de volgende dag. In de ochtend vóór ontslag worden alle tests uitgevoerd.

Deze procedure kan op twee manieren worden uitgevoerd (we hebben het over de standaard geplande diagnostische methode): via de vaten van de arm en door de dijbeenslagader.

Methoden voor het inbrengen van een katheter voor coronaire angiografie van hartvaten

Vóór coronaire angiografie om nerveuze spanning te verlichten, zal een injectie worden gemaakt (premedicatie).

Meestal is de patiënt tijdens het onderzoek bewust en communiceert met de arts. In zeldzame gevallen is het nodig om de patiënt onder te dompelen in een slaapstatus van de drug - dan zal de anesthesist aan het onderzoek deelnemen.

Wat gebeurt er in de operatiekamer zelf?

1. In beide gevallen wordt lokale anesthesie aanvankelijk gedaan (met lidocaïne en andere middelen).
2. Een bloedvat wordt doorboord aan de heup of arm, een katheter of buis wordt in het vat ingebracht. Aanvankelijk moet u de mond van de kransslagader bereiken (hier verlaat de kransslagader de aorta). De chirurg steekt een buis in het bloedvat van de rechterhand van de patiënt.
3. De arts katheter stijgt rechtstreeks in de mond van de kransslagaders. Aan het andere uiteinde (waar ze via de huid binnenkwamen) werd een spuit met contrast aan de katheter bevestigd. Hier wordt het geïntroduceerd. Het contrast vult de hartslagaders en wordt weggespoeld met bloed. Tijdens de hele procedure is video-opname. De arts bekijkt het proces op het scherm. De monitor kan worden gedraaid zodat de patiënt ook zijn eigen slagaders ziet. Je zult in staat zijn om met de dokter te praten. De chirurg brengt het contrast van de spuit via de katheter in.De arts observeert het proces op het scherm.
4. Na het voltooien van de procedure op het gebied van de punctie, oefent de arts fysieke druk uit met zijn handen. Dit is om het bloeden te stoppen.
5. Breng vervolgens een steriele druk (zeer strak) verband aan en de patiënt wordt overgebracht naar de afdeling. Na de ingreep brengt de chirurg een strak verband aan voor de patiënt.

Na coronaire angiografie

Het wordt de patiënt afgeraden om 5 tot 10 uur uit bed te komen. Dit verschil is duidelijk - sommige patiënten gebruiken immers medicijnen die het bloed verdunnen. En niet in alle gevallen is het mogelijk om ze vóór de procedure te annuleren.

Je kunt direct na de procedure eten. Een chirurg zal naar de afdeling komen om alle details van het onderzoek te bespreken.

De registratie van de coronaire angiografieprocedure wordt grondig en herhaaldelijk bestudeerd en geanalyseerd door artsen. Een kopie van de video krijgt u direct in de operatiekamer.

De patiënt ontslaan als er de volgende dag geen complicaties zijn. U kunt binnen een dag aan het werk.

Complicaties van de procedure

In de praktijk zijn complicaties uiterst zeldzaam - niet meer dan 1%. Van 0,19 tot 0,99% van de complicaties na deze studie worden in de literatuur vermeld.

• Bloeden en opnieuw aanbrengen van een drukverband. Na de studie is het noodzakelijk dat de arts die de procedure heeft gedaan, naar u toe komt. Hij zal zo vaak binnenkomen als de situatie vereist.
• Allergische reacties op contrast. Er kan misselijkheid zijn, overgeven, huiduitslag. Problemen verdwijnen vanzelf, of allergieschoten worden gegeven.
• Myocardiaal infarct, hartritmestoornissen, pijn in het hart - niet meer dan 0,05%. In de afdeling naast de patiënt toegestaan ​​om een ​​geliefde te vinden. Twee artsen zullen zeker observeren: de arts van de afdeling en de arts die de coronaire angiografie heeft gedaan. Dergelijke complicaties op het moment zullen worden gediagnosticeerd.
• Contrast-geïnduceerde nefropathie (acute nierschade) gaat gepaard met een korte-termijn toename van creatinine in het bloed door contrast. Creatinine is een product van het eiwitmetabolisme, een belangrijke indicator van de nierfunctie. Het contrast wordt binnen 24 uur weergegeven zonder de nieren te schaden.
• Perforatie en ruptuur van de kransslagader. Het komt voor bij 0,22% van de patiënten. Deze complicatie ontwikkelt zich bij patiënten met gevorderde atherosclerose van de kransslagaders. (Journal "Practice of emergency medical care", 2014). Bij meer dan 99% van de patiënten kan de complicatie op de operatietafel worden geëlimineerd.

bevindingen

Coronaire angiografie is noodzakelijk voor de arts om met eigen ogen te bepalen hoe, waar en waarom coronaire bloedvaten worden aangetast. Na het onderzoek krijgt de patiënt een nauwkeurige diagnose.

Het kan zijn dat u tijdens coronaire angiografie onmiddellijk wordt gecorrigeerd door vernauwde bloedvaten (blaas de ballon onder druk op ter hoogte van de stenose).

Het percentage complicaties na het onderzoek is laag en de informatie-inhoud van de methode is betrouwbaar en belangrijk voor verdere behandeling.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Cardioscopie (cardiografie) van het hart

Cardiografie is een speciale procedure waarbij een verscheidenheid aan methoden voor het bestuderen van het werk van het hart worden uitgevoerd.

Een van de meest gebruikte methoden is elektrocardiografie, hiermee kunt u elektrische hartactiviteit registreren.

Cardiografie biedt de mogelijkheid om de bloedtoevoer en geleidbaarheid van het hartspierweefsel te beoordelen, evenals de verandering in de grootte van de wanden en holtes van de hartkamers, de aanwezigheid van verdikking van de hartspier, om de hartslag te bepalen. Met elektrocardiografie kunt u veranderingen in de balans van elektrolyten bepalen, evenals hartschade met verschillende toxines en de duur van een hartaanval.

Wanneer moet ik een cardiografie ondergaan?

Voor het uitvoeren van cardiografie zijn er een aantal indicaties: onaangename en pijnlijke sensaties in de borst, in de bovenbuik of rug, met toegenomen zwelling, reuma, diabetes, hoge bloeddruk, na een beroerte; als jaarlijkse routinecontrole; als de patiënt een hartgeruis heeft dat tijdens het luisteren wordt gevisualiseerd, met frequente flauwvallen en kortademigheid; tijdens de voorbereiding op chirurgische ingrepen; tijdens het medisch onderzoek om gezondheidsfaciliteiten en sportclubs te bezoeken; tijdens de zwangerschap.

Naast al het voorgaande, wordt cardiografie aanbevolen voor alle personen van 40+ minstens één keer per jaar, ongeacht de aan- of afwezigheid van klachten. Tijdige diagnose geeft tijd om hartaandoeningen te identificeren en ernstige complicaties te voorkomen.

Interpolatie van het elektrocardiogram

Deze procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde medische professional die een effectieve behandeling zal blijven voorschrijven.

Sommige termen die in het cardiogram worden aangegeven, kunnen ook door patiënten worden begrepen, waaronder:

EOS - deze indicator helpt om de locatie van de hartspier en de functionaliteit van zijn afdelingen te bepalen. In het elektrocardiogram kan de horizontale of verticale positie worden aangegeven, verschoven naar rechts / links.

HR - is een indicator voor het aantal hartslagen. Norm - van 60 tot 90 slagen per minuut. Een verhoogde hartslag wordt overwogen als deze 91 schoten / minuut overschrijdt. Met verhoogde frequentie kan tachycardie worden gediagnosticeerd en met verminderde frequentie (minder dan 59 slagen / minuut) bradycardie.

Niet-sinusritme is een indicator van hartpathologie, met andere woorden, er worden enkele kleine elektrische signalen gegenereerd buiten de sinusknoop.

Regelmatig sinusritme is een indicator voor het normale functioneren van de hartspier.

Atriale flutter is een type aritmie en heeft dringend medisch ingrijpen nodig.

Ventriculaire hypertrofie - toont een verdikking / dunner worden van de wanden van de kamers of een verandering in hun vormen.

Atriale fibrillatie - toont een schending van de functionaliteit van het hart, hoewel de ziekte grotendeels asymptomatisch is. Deze pathologie wordt het vaakst waargenomen bij mensen ouder dan 60 jaar.

QT is een indicator voor hartgeleiding: bij het visualiseren van overtredingen kan frequent flauwvallen voorkomen en zelfs fataal zijn.

Sinoatriale blokkade - vertoont verminderde impulsen van de knoop naar het atrium, meestal duidt dit op de ontwikkeling van de volgende ziekten: cardiosclerose, cardiomyopathie, hartaanval, hartspier.

Typen cardiografisch onderzoek

Naast elektrocardiografie, oefenen cardiologen andere soorten cardiografische onderzoeken uit, waaronder:

• Phonocardiography;
• Magnetocardiography;
• coronaire angiografie.

Fonocardiografie is de registratie van harttonen en gemurmel, die worden gevisualiseerd tijdens het werk van de hartspier. Deze methode is een analogie van de bekende procedure van het onderzoeken van een cardioloog met een phonendoscope, maar toont tegelijkertijd de opname van een grafisch en geluidstype. Fonocardiografie wordt veel gebruikt in cardiologie en therapie.

Magnetocardiografie omvat een contactloze studie van het werk van het hart door het magnetisch veld te analyseren dat de hartspier tijdens het werk produceert. De techniek bepaalt dezelfde gezondheidsdeviaties als elektrocardiografie. De techniek wordt aanbevolen voor patiënten met intolerantie of een verbod op het gebruik van elektroden, bijvoorbeeld: voor vrouwen tijdens de zwangerschap, voor patiënten in pleister.

Coronaire angiografie is een radiopaque techniek, die de introductie van een sonde met een contrastmiddel door de coronaire vaten van het hart omvat. Daarna een reeks röntgenstralen. Als gevolg hiervan wordt de aanwezigheid of afwezigheid van coronaire bloedstroomstoornissen (een indicator van de ontwikkeling van CHD) in de afbeeldingen zichtbaar gemaakt.

Tegenwoordig zijn veel wereldwetenschappers en cardiologen op zoek naar snellere, meer accurate, eenvoudige en effectieve methoden voor cardioscopie. Dit probleem is de eerste van de onderzoeksactiviteiten, omdat cardiale pathologieën de meest voorkomende doodsoorzaak zijn bij patiënten in de leeftijdsgroep van 40+.

De methode voor het uitvoeren van elektrocardiografie

Voor de procedure is de patiënt handig in een horizontale positie op de rug geplaatst. Speciale elektroden zijn bevestigd aan de borst, benen en armen. Het apparaat start en registreert het werk van het hart. De duur van de procedure kan variëren van 5 tot 10 minuten. De resultaten worden doorgegeven aan een cardioloog voor interpretatie en diagnose.

Waar kan ik cardioscopie gaan doen

De behandelend cardioloog moet een verwijzing naar een specifieke onderzoeksmethode formaliseren, die zowel in een gespecialiseerd cardiologisch centrum als in een regionaal ziekenhuis of plaatselijke kliniek kan worden gedaan. Alle benodigde apparatuur bevindt zich in multidisciplinaire en gespecialiseerde medische centra.

Hoe zich voor te bereiden op cardiografie

De procedure vereist geen complexe en specifieke voorbereiding, het is alleen belangrijk voor het uitvoeren van de manipulaties om niet minstens 2 uur te eten. Cardiografie wordt aanbevolen voor een kind tijdens de slaap. Bijkomende onderzoeken vóór de procedure worden voorgeschreven door de arts, uitgaande van individuele fysieke indicatoren. Aanvullende studies die de aandacht waard zijn: echocardiografie, ECG, coagulogram, bloedbiochemie, OAM, OAK.

In elk geval is overleg met de arts vereist.

Cardioscopie wat het is

Waarom cardiomyopathie optreedt: wat het is en de behandeling ervan

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Cardiomyopathie - wat is het? Deze ziekte is een generieke naam voor een groep cardiovasculaire pathologieën die de normale werking van het myocardium verstoren (het is de hartspier die zorgt voor de bloedcirculatie), die pathologische veranderingen in het hele menselijk lichaam veroorzaakt.

Cardiomyopathieën zijn van hetzelfde type ziekte en worden gekenmerkt door het optreden van sclerotische en dystrofische stoornissen in cardiomyocyten (hartcellen), maar de aard van hun oorsprong kan verschillen. Bovendien kunnen dergelijke ziekten zowel onafhankelijk als secundair zijn. Het is bekend dat cardiomyopathie vaak voorkomt op de achtergrond van ziekten zoals vasculitis (wijdverspreide ontsteking van bloedvaten), coronaire hartziekte (hartspierbeschadiging, resulterend in onvoldoende bloedtoevoer naar het orgaan), myocarditis (ontsteking in de hartspier), hypertensie (verstoring van de activiteit cardiovasculaire apparaten), evenals als gevolg van andere pathologische aandoeningen (vergiftiging door toxische, medicinale stoffen en alcohol).

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Cardiomyopathie wordt meestal gediagnosticeerd bij volwassenen, zelden bij adolescenten. De geschiedenis van de ziekte zegt dat het voorkomt bij ongeveer 3 van de 1000 mensen.

Soorten pathologie en oorzaken

Cardiomyopathie is verdeeld in 2 groepen:

• primair (idiopathisch). De etiologie van dit soort hartschade vandaag is niet precies vastgesteld. De term "idiopathisch" betekent onafhankelijk ontwikkelen;
• specifiek (secundair). In dit geval is de aard van de ziekte duidelijk zichtbaar.

Idiopathische cardiomyopathie is onderverdeeld in:

• stilstaand (verwijd). Het wordt gekenmerkt door uitzetting van de hartkamers vanwege hun overloop met bloed. In dit geval kunnen de wanden van het inwendige orgaan verdikken of in een normale toestand blijven;
• hypertrofische. Het resultaat is een sterke verdikking van de wanden van de ventrikels of atria;
• beperkend. Het wordt gekenmerkt door het solderen van het binnen- of buitenmembraan van het hart (endocardium, pericardium) aan het myocardium, wat gepaard gaat met een beperking van de mobiliteit.

Hoewel de oorzaken van de onverklaarde aard van de oorsprong van de primaire cardiomyopathie zijn, suggereren de meeste experts dat factoren die de vorming van sclerotische en dystrofische stoornissen in het hart veroorzaken, omvatten:

• erfelijkheid. De aanwezigheid van aangeboren genetische afwijkingen in de structuur van eiwitverbindingen, cardiomyocyten en in mutatieprocessen die optreden in menselijke genen tijdens de ontwikkeling van de foetus;
• immuun etiologie pathologieën die bijdragen aan de dood van hartcellen;
• overgedragen infectieuze virale aandoeningen, zoals hepatitis C, B, cytomegalovirus, Coxsackie-virus en anderen.

Specifieke hartschade

Secundaire cardiomyopathieën zijn onderverdeeld in de volgende types:

• besmettelijk. Ze worden uitgedrukt als ontstekingsprocessen in de hartspier, waardoor pathologische veranderingen in de structuur optreden. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van chronische brandpunten van virale bacteriële of infectieziekten. Bijvoorbeeld, tonsilogene myocardiale schade treedt op als gevolg van reproductie in de amandelen van verschillende pathogene microben;
• alcoholist. Optreden in het geval van alcoholmisbruik;
• arrhythmogenic. Hun hoofdoorzaken zijn geworteld in virale of chemische effecten op de hartspier en worden gecombineerd met allerlei soorten ritmestoornissen (stoornissen in het ritme, consistentie en frequentie van de hartslag);
• drugs. Ontwikkelen als resultaat van langdurig gebruik van anthracycline antibacteriële geneesmiddelen of geneesmiddelen die het myocardium nadelig beïnvloeden;
• Thyrotoxische. Verschijnen tegen de achtergrond van overmatige uitscheiding van schildklierhormonen in de bloedbaan, wat leidt tot bedwelming van het lichaam;
• neuro-endocriene. Ze worden gevormd als gevolg van neuro-endocriene stoornissen, bijvoorbeeld obesitas en vegetatieve-vasculaire dystonie;
• giftig. Ze zijn het resultaat van vergiftiging van het lichaam met chemicaliën en vergiften;
• Post radiaal. De ontwikkeling van dergelijke cardiomyopathieën is geassocieerd met radiotherapie in de borststreek voor de eliminatie van een tumorneoplasma. Bovendien kan na de straling schade aan het myocardium optreden na blootstelling aan mensen van ioniserende straling, die voornamelijk wordt waargenomen in gevaarlijke industrieën;
• peripartum. Vaste alleen bij vrouwen na de bevalling gedurende 5 maanden of tijdens de laatste 4 weken van de zwangerschap. Dit type secundaire cardiomyopathie leidt vaak tot de dood;
• dishormonal. Geassocieerd met verschillende hormonale stoornissen.

Daarnaast kunnen roken, hoog cholesterolgehalte in het bloed, chronische hoge bloeddruk, stressvolle situaties, diabetes, nieraandoeningen en leeftijdsgebonden veranderingen bijdragen tot het optreden van secundaire dystrofische stoornissen in cardiomyocyten.

Symptomen bij de ziekte

Cardiomyopathie symptomen zijn niet specifiek, dus ze kunnen lijken op de klinische manifestaties van andere cardiovasculaire pathologieën. De belangrijkste kenmerken van deze ziekte zijn:

• kortademigheid, tot aanvallen van kortademigheid. Het treedt op na lichamelijke inspanning en tegen de achtergrond van emotionele overbelasting, echter, met de verstoring van de hartactiviteit, wordt dyspnoe waargenomen, zelfs wanneer de persoon in rust is;
• hoesten met sputum. Het optreden ervan wordt veroorzaakt door een laesie van de linker hartkamer. In het geval van longoedeem bij een patiënt tijdens hoestepisoden, verschijnt sputum, lijkend op schuim, dat een bedorven geur uit de mond veroorzaakt;
• de huid wordt bleek. Dit komt door onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels van de epidermis. Om dezelfde reden krijgen vingertoppen en nagels een blauwachtige tint en verschijnt er een gevoel van kou in de ledematen zelf;
• een toename van de kracht van de hartslag, evenals een aritmie In de regel gaat dit symptoom gepaard met een gevoel van bloedstoten in de bovenbuik of nek en een gevoel van harde hartslag;
• zwelling in de benen. Wallen komen vooral 's avonds voor en verdwijnen' s ochtends. Als cardiomyopathie zich in de laatste fase van ontwikkeling bevindt en heeft geleid tot de vorming van chronisch hartfalen, dan zal de zwelling permanent zijn;
• pijn op de borst van het hart. Pijnsyndroom treedt op vanwege onvoldoende zuurstoftoevoer naar hartspierweefsel;
• een toename van de grootte van de milt en lever. Deze toestand manifesteert zich in de vorm van ongemakkelijke, soms pijnlijke gewaarwordingen in het peritoneum gebied;
• ernstige duizeligheid als gevolg van hypoxie (zuurstofgebrek) van hersenweefsel;
• een verlaging van de bloeddruk geassocieerd met een afname van de bloedstroom;
• gevoel van constante zwakte en verminderde prestaties

Diagnose van cardiovasculaire aandoeningen

De diagnose cardiomyopathie moet uitgebreide onderzoeken omvatten, omdat een dergelijke ziekte een groot aantal variëteiten en gelijkenis vertoont met andere pathologieën die de activiteit van het hart verstoren. De belangrijkste methoden voor de detectie van dystrofische aandoeningen in het myocardium omvatten:

• elektrocardiogram. Diagnostische methode, met behulp waarvan de elektrische velden die optreden tijdens cardiale activiteit worden geregistreerd en onderzocht. Het uitvoeren van een dergelijke procedure maakt het mogelijk om de aanwezigheid van veranderingen in het ritme van het interne orgel vast te stellen. Een elektrocardiogram is een goedkope, maar informatieve methode voor het diagnosticeren van een hartaandoening die veel wordt gebruikt in de cardiologie;
• lichamelijk onderzoek. Het is een palpatie (gevoel), percussie (tikken), luisteren naar de borst. Hiermee kunt u de verzwakking van harttonen en ruis in de longen van de patiënt detecteren, die kan worden veroorzaakt door zwelling in het orgel van de ademhaling;
• algemene en biochemische analyse van urine, bloed en de studie van bloedplasma voor hormonen;
• röntgenfoto van het borstbeen. Met behulp van deze procedure kan de arts de conditie van het hart, de grootte en de aanwezigheid van congestieve processen in de longen beoordelen;
• echografie (VS), computertomografie (CT) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de thorax. De laatste 2 instrumentale technieken zijn informatiever dan de eerste en kunnen meer informatie geven over de structuur van het hart en zijn vasculaire en circulatoire systeem;
• coronaire angiografie en ventriculografie. Dergelijke procedures zijn een invasieve methode voor het onderzoeken van het hart, dat wil zeggen, ze worden uitgevoerd met behulp van directe penetratie in het lichaam van de patiënt. Dankzij hen is de diagnose van cardiomyopathie veel nauwkeuriger. Het gebruik van ventriculografie en coronaire angiografie maakt een gedetailleerde studie van de structuur van het hart mogelijk.

Manieren om pathologie te bestrijden

Primaire cardiomyopathie behandeling omvat vooral de eliminatie van de progressie van de ziekte en andere geassocieerde ziekten die op de achtergrond voorkomen. Als bij een patiënt een acuut hartfalen wordt vastgesteld, wordt hij opgenomen in het ziekenhuis en wordt de daaropvolgende behandeling onder intramurale omstandigheden uitgevoerd. Als cardiomyopathie een stabiel beloop heeft, kan de eliminatie van de ziekte op poliklinische basis worden uitgevoerd, maar onder voorbehoud van regelmatig medisch onderzoek, dat ten minste 1-2 keer per jaar moet worden uitgevoerd.

De volgende medicijnen worden gebruikt om idiopathische (primaire) cardiomyopathie te genezen:

• bètablokkers en glycosiden. Gebruikt in geval van verslechtering van de contractiliteit van de hartspier en de orgaanpompactiviteit;
• diuretica. Dergelijke geneesmiddelen dragen bij aan de vermindering van pulmonale en veneuze stasis;
• bloedplaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia. Deze medicijnen voorkomen de vorming van bloedstolsels (bloedstolsels) in het menselijke bloedvatstelsel;
• remmers. Gebruikt om de bloeddruk te verlagen;
• antioxidanten (stoffen die de effecten van vrije radicalen neutraliseren) en verschillende vitaminecomplexen. Zorg voor verbetering van metabole processen in het myocardium;
• anti-aritmica. Dit soort medicijnen voert de correctie van hartritmes uit.

Secundaire cardiomyopathieën worden behandeld door het elimineren van de belangrijkste factoren die de ontwikkeling van de onderliggende pathologie veroorzaken.

Methoden voor volksbehandeling van het pathologische proces

Naast medicamenteuze therapie in de strijd tegen hartaandoeningen en met cardiomyopathie, kunt u enkele hulpmiddelen van de traditionele geneeskunde gebruiken. Zo heeft bijvoorbeeld dogrose in de vorm van een afkooksel een tonisch effect op het hart, de bloedvaten en het lichaam als geheel, omdat het veel antioxidanten bevat.

Tijdens de behandeling van cardiomyopathie mag de patiënt nemen en andere drankjes uit medicinale kruiden, maar het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Deze omvatten:

• afkooksel van lijnzaad. Dit product bevat organische zuren, gunstige effecten op hartcellen. 1 eetl. l. droge zaden giet 1 liter kokend water, dek af en laat ongeveer 60 minuten staan, zeef. Neem 4 maal daags 0,5 kopjes per dag voor niet langer dan 1 maand;
• infusie van meidoorn bessen, viburnum en calendula bloemen. Neem 1 eetl. l. elk ingrediënt en zet in een thermoskan, giet 500 ml kokend water, aandringen 12 uur. Neem de infusie 3 keer per dag, 150 ml, ongeacht de maaltijd. Het verloop van de behandeling is minimaal 1 maand;
• afkooksel van motherwort. 50 g gras giet 400 ml kokend water en laat het ongeveer 1 uur brouwen. Hierna wordt de bouillon door kaasdoek gefilterd. Neem deze drank moet 50 ml 4 keer per dag gedurende 20 dagen.

Cardiomyopathie is een gevaarlijke ziekte waarvan de behandeling onmiddellijk moet beginnen.

Oorzaken en behandeling van hoge lagere druk

Verhoogde en verlaagde druk in de moderne wereld is niet ongewoon. Het komt niet alleen voor bij oudere en oudere mensen, maar ook bij jonge mensen. Het negatieve effect van een snel levensritme beïnvloedt onvermijdelijk de menselijke gezondheid, inclusief de gezondheid van het cardiovasculaire systeem. Regelmatige overspanning van het lichaam kan een overtreding van de bloedcirculatie in het lichaam veroorzaken.

Wat is het

Alleen de lagere druk verhogen betekent dat het hart het werk aanpakt en bloed pompt, terwijl de bloedsomloop mislukt.

Verhoogde lagere druk kan een verhoging van het bovenste veroorzaken, maar dit is niet noodzakelijk. Met een verhoogde lagere druk is het interval tussen de indicatoren aanzienlijk verminderd, het is ongeveer 15-20 eenheden. Het spreekt van ernstige schendingen die in het lichaam voorkomen. In dit geval hebben we het over een geïsoleerde lagere druk.

Elke overtreding van druk in het lichaam, herhaaldelijk geregistreerd, vereist een medisch onderzoek om fatale veranderingen te voorkomen. De redenen kunnen verschillen, dus de specialist moet de maximale hoeveelheid informatie over de patiënt krijgen om het volledige beeld van de ziekte te identificeren.

Oorzaken van lagere lagere druk kunnen ziekten van verschillende organen zijn. Er is een mening dat druk een van de eerste symptomen is van de ontwikkeling van bepaalde ziekten die zich nog steeds niet manifesteren. Vaak is dit te wijten aan de orgels:

• Onjuist werk van de nieren en de bijnieren;
• Endocriene problemen;
• Hartziekten (aangeboren en verworven defecten, neoplasmata, enz.).

redenen

De meest voorkomende oorzaken van lagere druk zijn hormonale problemen en nierproblemen. We moeten de psychologische kant van de gezondheid van een moderne persoon die dagelijkse stress ervaart niet uitsluiten. Oorzaken van lage bloeddruk kunnen ook zijn:

• Langdurige stress;
• Stimulerende middelen nemen;
• Alcohol en roken.

De toename in druk wordt rechtstreeks beïnvloed door vochtretentie in het lichaam. Ze noemen haar:

1. Overmatig en systematisch te veel eten;
2. Roken van tabak;
3. Bier drinken met zoute snacks;
4. Overmatig zout voedsel;
5. Gerookte producten en conservering;
6. Vet voedsel.

symptomen

Symptomen van hoge lagere druk zijn beperkt tot twee indicatoren:

Lagere, provocerende toename van de bovendruk, kan spreken van hypertensie. Symptomen van hypertensie zijn vergelijkbaar met vermoeidheid en impliceren een algemene verzwakking van het lichaam, verminderd geheugen en prestaties, vermoeidheid en prikkelbaarheid, angstgevoelens, zweten, veranderlijke gemoedstoestand, tinnitus, wazig zien, duizeligheid.

De gevaarlijk hoge lagere druk

Verhoogde lagere druk betekent normale hartfunctie en falen van de bloedsomloop. Tegelijkertijd worden de schepen ernstig aangetast en verliezen ze hun elasticiteit. Dergelijke schendingen zijn vaak de oorzaken van een hartaanval en een beroerte.

Het bloed kan niet volledig door het lichaam circuleren en verzadigt de cellen met zuurstof, waardoor er aanzienlijke stoornissen in de bloedsomloop optreden. De oorzaak kan ook atherosclerose zijn, die wordt gekenmerkt door een onomkeerbare verandering van de vaten, hun slakvorming en, als gevolg daarvan, blokkering.

Hoe te verminderen

Een kritisch verhoogde lagere druk kan leiden tot een ernstige verslechtering van de conditie, dus vertraag de oproep voor een ambulance niet.

Wanneer u de zorg uitstelt, moet u kalmeren en de patiënt met de voorzijde naar beneden plaatsen, ijs aanbrengen op de cervicale regio. Na een half uur om de site te masseren.

behandeling

Na het onderzoeken van de redenen voor de toename van de lagere druk, is het noodzakelijk om conclusies te trekken en alle factoren uit te sluiten die de gezondheid negatief zouden kunnen beïnvloeden.

Preventieve en therapeutische maatregelen om de bloeddruk te normaliseren omvatten de volgende taken:

• Normalisatie van kracht. Het belangrijkste onderdeel van gezondheid is voedsel. Goede voeding zorgt ervoor dat iemand zich goed voelt en vol energie zit. Een gezond dieet omvat mager vlees, vette vis, groenten en fruit, gedroogd fruit, noten en zaden, zuivelproducten en graanbrood. Bij het gebruik van deze producten moet u rekening houden met de manier waarop ze gaar zijn, het moet correct zijn: koken, stomen, stoven zonder olie te gebruiken, in een oven bakken of langzaam koken. Om goede voeding te behouden, is het noodzakelijk ingeblikt voedsel, worstjes, vet en gerookt voedsel, fastfood, sterke thee en koffie uit te sluiten.
• Vestig de modus. Om te kunnen slapen, moet je gemiddeld 8 uur per dag slapen. Wanneer ze erover praten, vergeten ze te verduidelijken dat het essentiële moment de eindtijd is. Uren van 21 tot 3 in de ochtend worden als nuttig beschouwd om te slapen. Op dit moment moet het lichaam rusten, dus je moet je modus aanpassen met de nadruk op dit feit.
• Volledige rust en ontspanning. Hobby's helpen een persoon om zich gelukkig te voelen en tijd met plezier door te brengen. Goede rust betekent je favoriete ding doen: een film kijken, wandelen in het bos, lezen, handwerken, een mozaïek oppakken.
• Sleep. Vanwege de stress van een moderne persoon komen vaak slaapstoornissen voor, dus er zal hulp zijn van kalmerende middelen. Het is beter om kruidengeneesmiddelen te kiezen. Voordat men naar bed gaat, moet men de kamer goed ventileren, alleen naar bed gaan en een geschikt temperatuurregime in acht nemen, dat niet te onderscheiden is door hoge tarieven.
• Regelmatige belastingen. Ochtendoefeningen, 's avonds joggen, opwarmen tijdens de werkdag, een wandeling door het bos en lessen aan de bar - dit alles zal helpen om het bloed te verspreiden en de gezondheid van bloedvaten te behouden. Het is de moeite waard om te weten dat de belasting zorgvuldig moet worden berekend om verwondingen en onaangename gevolgen te voorkomen. Regelmatige lichaamsbeweging zal je een beter gevoel geven, je taken uitvoeren en in goede vorm zijn.
• Slechte gewoonten. Het is noodzakelijk om volledig te stoppen met roken en alcohol, vooral bier, dat vochtretentie in het lichaam veroorzaakt door een grote hoeveelheid dronken en zoute snacks. Een preventieve maatregel voor de cardiovasculaire gezondheid is 50 gram per dag of een glas rode wijn. Wees voorzichtig met de kwaliteit van alcohol en overschrijd de dosis niet, vooral niet bij de diagnose van de ziekte die gepaard gaat met druk.

Hart-cardiografie: de essentie en mogelijkheden van onderzoek

Ziekten van het cardiovasculaire systeem behoren tot de top van de doodsoorzaak onder niet-infectieuze pathologieën. Externe en interne factoren dragen bij tot de brede verspreiding van coronaire hartziekten, myocarditis, arteriële hypertensie: erfelijke aanleg, levensstijl, voeding, stress. De diagnose van de oorzaak van pijn op de borst wordt uitgevoerd met behulp van de meest informatieve onderzoeken om necrose van de hartspier te voorkomen. Een van de meest veelbelovende methoden van moderne hartchirurgie is cardioscopie.

Wat is de studie

Cardioscopie (van "cardio" - het hart, "scopos" - om te onderzoeken) - microchirurgisch onderzoek van de interne structuren van het hart: holten, papillaire spieren en kleppen met een cardioscoop.

Deze studie behoort tot de endoscopische diagnostische methoden, die de studie van de anatomische structuur en functies van organen in een levend organisme omvatten. Het resultaat wordt bereikt door het opname-apparaat direct naar de testlocatie te leiden. Cardioscopie is een relatief nieuwe methode, waarvan het gebruik wordt beperkt door de complexiteit van het uitvoeren, de kosten van apparatuur en de afwezigheid van speciaal opgeleide artsen.

Om onderzoek te doen is het noodzakelijk:

• Lichtbron
• Een fibroscoop is een apparaat dat het licht naar het te onderzoeken object leidt en vervolgens het beeld door 3000 dunne glasvezels voert.
• Geleider - ballonkatheter: dunne draad met aan het eind een platte ballon. Een soortgelijk apparaat wordt gebruikt voor angioplastiek. De ballon opgeblazen door lucht of vloeistof breidt het vernauwde lumen van het vat uit tijdens atherosclerose. Voor cardioscopie wordt een geleider gebruikt met een aangesloten koelapparaat.
• Videocamera met de mogelijkheid van digitale opname.
• Monitorscherm voor continue monitoring van het onderzoek.

Afhankelijk van de behoefte aan medische manipulaties (dissectie gesplitst door de steunbalk van de klep - commissurotomie) - is er een kanaal voor instrumenten in het lumen van de fibroscoop.

Bovendien impliceren bestaande methoden de mogelijkheid om een ​​contrastmiddel te gebruiken: een 2% -oplossing van Evans Blue of fluoresceïne om de bloedstroom te evalueren.

De methode bestaat uit subcutane toediening van een endoscopisch instrument in de bloedbaan, die het naar de kamers van het hart leidt. De studie van holtes en kleppen wordt in real time uitgevoerd met behulp van een videosysteem.

Varianten van de methode

Cardioscopie is een niet-standaard procedure voor cardiologische diagnostiek, waarvan de toepassing wordt uitgevoerd op basis van vitale functies en die altijd gepaard gaat met het uitvoeren van een openhartoperatie.

Afhankelijk van de methode om de cardioscoop uit te voeren naar het onderzochte gebied, zijn er:

• Percutane cardioscopie - toegang wordt uitgevoerd zoals bij klassieke coronaire angiografie (röntgenonderzoek van de kransslagaders van het hart): via de dij slagader. Een flexibele geleider draagt ​​een fibroscoop in de aorta en vervolgens naar de linker hartkamers. Voor het onderzoek van het rechter atrium en ventrikel kan femorale of subclaviale adercatheterisatie worden gebruikt.
• Transaortic - een cardioscoop wordt ingebracht in een kleine incisie in de aorta (het grootste vat) en stijgt in de holte van de linkerventrikel. Toegang tot de aorta wordt uitgevoerd via de mediane sternotomie (dissectie van het borstbeen) in de open borstholte.

Het is belangrijk! Alle open hartinterventies worden uitgevoerd met behulp van een hart-longmachine.

Daarnaast zijn er starre (starre) en flexibele (fibroscopen) cardioscopen. Bij moderne hartchirurgie worden extreem flexibele apparaten gebruikt die weefseltrauma voorkomen.

Indicaties voor cardioscopie

Cardioscopie is gelijk aan chirurgische interventie, waarvan het doel volgens strikte indicaties wordt uitgevoerd. De toepassing van de methode is geïndiceerd voor dergelijke ziekten:

• Cardiaal aneurysma - uitzetting van de hartholte (meestal de linker hartkamer) als gevolg van een myocardiaal infarct en een afname van de elasticiteit van het aangetaste weefsel. In de sacculaire wandpunctie treedt bloedstagnatie op met de vorming van bloedstolsels die de ontwikkeling van complicaties (bijvoorbeeld ischemische beroerte) bedreigen.
• Cardiomyopathie is een groep ziekten die wordt gekenmerkt door een laesie van de hartspier die niet inflammatoir van aard is.
• Myocarditis is een ontsteking van het myocardium (spierlaag van het hart), meestal van bacteriële of virale genese.
• Verworven hartafwijkingen - laesie van het endocardium - de binnenwand van het hart. Pathologie manifesteert zich door stenose (samentrekking) of insufficiëntie van de hartkleppen.
• Aangeboren hartafwijkingen: open ovaal venster, ventrikelseptumdefect.
• Endocarditis - een infectieuze laesie van het klepapparaat met de vorming van gaten, purulente foci en vegetaties (gezwellen).

Bovendien wordt de methode gebruikt om de exacte omvang van de schade aan de hartspier als gevolg van een hartinfarct te bepalen. Het uitvoeren van medische manipulaties met cardioscopie gaat gepaard met het verwijderen van bloedstolsels uit de holtes van het hart en dissectie van de gesplitste klepventielen.

Contra-indicaties voor de studie

De introductie van een vreemd lichaam in het lumen van het vaatbed, het gebruik van contrast- en anesthetische stoffen gaat gepaard met het risico van ongewenste gevolgen. Om het optreden van complicaties te voorkomen, zijn er contra-indicaties voor cardioscopie:

• Bloedstolling ІІІ-ІV graad.
• Nierfalen (creatininegehalte meer dan 150 μmol / l).
• Allergische reactie op geïnjecteerde geneesmiddelen.
• Hypertensie, waarbij het drukniveau onbeheersbaar is.
• Coagulopathie - stollingsstoornissen (hemofilie, vermindering van het aantal bloedplaatjes).

Het is belangrijk! Als het voor het doel van diagnose voldoende is om niet-invasieve methoden te gebruiken (bijvoorbeeld echografie), wordt cardioscopie niet uitgevoerd.

Hoe zich voor te bereiden op cardioscopie

Gezien de invasiviteit en technische complexiteit van de procedure, is een voorlopig gedetailleerd onderzoek van de patiënt vereist. Aanbevolen onderzoek:

• Volle bloedtelling met leukocytenformule.
• Urineonderzoek.
• Biochemische analyse van bloed: eiwit, bilirubine, creatinine, hepatische transaminasen, ureum - om de functionele status van de nieren en lever te beoordelen.
• Coagulogram: internationaal genormaliseerde ratio (INR), fibrinogeen, protrombine-index - om het bloedstollingssysteem te beoordelen.
• Elektrocardiografie (ECG) - beoordeling van ritme en pulsgeleiding in de hartspier.
• Echocardiografie is een echoscopie van het hart om met een hoop een structurele of functionele pathologie te bepalen.

De lijst met noodzakelijke onderzoeken wordt individueel bepaald door de behandelende arts, rekening houdend met de kenmerken van het beloop van de ziekte en gerelateerde klachten. Bovendien worden alle chirurgische ingrepen uitgevoerd op een lege maag, dus de laatste maaltijd is uiterlijk 18:00 uur op de dag vóór het onderzoek.

Hoe is het onderzoek gedaan?

De procedure voor percutane cardioscopie begint met een allergische test voor een lokaal gebruikt anestheticum. In het bovenste derde deel van de dij, onder de inguinale plooi, worden de huid en het onderhuidse weefsel geïnfiltreerd met verdoving. Vervolgens wordt een geleider met een ballon ingebracht in het lumen van de rechter dijbeenslagader. De katheter door het systeem van de iliacale slagaders komt de aorta binnen, van waar door de klep, in de holte van de linker ventrikel.

Via een extra kanaal wordt koolstofdioxide toegevoerd, waardoor de ballon wordt opgeblazen, waardoor de geleider in het hart kan worden gefixeerd. Een cardioscoop wordt ingebracht door de geleider door de femorale nadering. Onder de videobesturing wordt de toestand van grote vaten, papillaire spieren, kleppen en het binnenoppervlak van het hart beoordeeld op het scherm van de aangesloten monitor. Het gebruik van fluoresceïne en andere contrastmiddelen maakt het mogelijk om de beweging van bloed langs de wanden van de kamers te evalueren.

Bovendien is het mogelijk om een ​​nitroglycerinetest te gebruiken om het functionele vermogen van de coronaire vaten te bepalen met intraveneuze toediening van 200 mg van het medicijn.

Het is belangrijk! Nadat de endoscoop in de holte van de maag is geplaatst, wordt heparine ingebracht via een extra kanaal om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

De transaortale versie van het onderzoek is een stadium van open cardiale chirurgie met behulp van algemene anesthesie, een kunstmatige beademingseenheid en bloedcirculatie.

Voordelen van de methode en mogelijke complicaties na de procedure

Diagnose van de toestand van de kamers en het klepapparaat van het hart, afhankelijk van de klinische situatie, wordt uitgevoerd met behulp van cardioscopie en echocardiografie.

Vergelijkende kenmerken van de methoden staan ​​in de tabel.

cardiography

Cardiografie is een paar methoden om het hart en de bloedvaten te bestuderen. Ze zijn gericht op het beoordelen van de huidige toestand, het bepalen van de bijbehorende schendingen, hun ernst en ernst. In de toekomst kunt u een reeks herstelprocedures en -behandeling ontwikkelen. Voor het uitvoeren van het onderzoek wordt gebruik gemaakt van gespecialiseerde apparatuur, waarvan het type afhangt van de gebruikte methode.
Tegenwoordig zijn er verschillende methoden:

• Elektrocardiografie.
• Coronaire angiografie.
• Phonocardiography.
• Magnetocardiography.

Enkele aanwijzingen voor deze procedures:

• Pijn in het hart, nek en rug van een obscure aard.
• Symptomen van ziekten van het cardiovasculaire systeem, lage uithoudingsvermogen van het myocardium.
• De aanwezigheid van bijkomende ziekten die het risico op het ontwikkelen van aandoeningen van het hart verhogen.
• Voorbereiding voor operaties aan andere organen, evaluatie van de hartfunctie en de mogelijkheid om algemene anesthesie te gebruiken.
• Een ingrijpende interventie uitvoeren, extra informatie verzamelen over overtredingen, een operationeel plan opstellen.
• Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling.
• Routine-inspectie met een bepaalde frequentie voor het tijdig registreren van overtredingen.

Dat wil zeggen, onderzoeken kunnen worden uitgevoerd met duidelijke indicaties en als een preventieve maatregel. Ze worden ten minste eenmaal per jaar aanbevolen voor patiënten om pathologische veranderingen tijdig te detecteren en de behandeling te starten.

Het voorbereidingsproces is afhankelijk van de gekozen methode. Voor de meeste onderzoeksmethoden moeten alle medicijnen korte tijd worden geannuleerd om de werking van het hart te evalueren zonder externe invloeden. De beslissing over tijdelijke opschorting van fondsen kan alleen een arts nemen. Hij houdt noodzakelijkerwijs rekening met de huidige toestand van de patiënt, de mate van invloed van medicijnen op het handhaven van zijn welzijn, de mogelijke gevolgen. Bij het evalueren van de effectiviteit van de behandeling is het niet nodig om de ontvangst van fondsen te annuleren
Vóór coronaire angiografie zal een meer grondige voorbereiding nodig zijn, het ontwikkelen van een plan voor de procedure. Patiënten kunnen pijnmedicatie krijgen in het gebied waar de sonde wordt ingebracht.

De meest gebruikelijke methode is elektrocardiografie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat en sensoren. De elementen worden op het lichaam van de patiënt gefixeerd en registreren de hartritmes. Signalen worden omgezet in een schema, het wordt onderworpen aan verdere decodering door specialisten. De populariteit van deze methode is te danken aan de eenvoud van het onderzoek, de mogelijkheid om een ​​volledig gegevensbereik te krijgen, hoge beschikbaarheid van apparatuur.
Magnetocardiografie is een minder gebruikelijke methode. Het wordt uitgevoerd onder invloed van een magnetisch veld, een speciaal apparaat registreert het hartritme. Deze methode is ideaal voor die gevallen waarin u tijdens het onderzoek geen elektroden kunt gebruiken.
Fonocardiografie is gebaseerd op het luisteren naar ruis met een phonendoscope. De specialist bepaalt het ritme van het hart en mogelijke mislukkingen in zijn werk. Dit is een vrij subjectieve methode, de arts moet enige ervaring hebben om het te gebruiken.
Een andere manier met betrekking tot deze categorie is coronaire angiografie. De sonde wordt in de ader ingebracht, waardoor deze het hart bereikt. Een kleurstof wordt geïnjecteerd in het gebied van de kransslagaders, het is duidelijk te onderscheiden in X-stralen. De arts kan de vorm en mogelijke onregelmatigheden in het slagadergebied evalueren.