Symptomen van een bloedstolsel in de longen, spoedeisende hulp en behandeling

Longembolie is een levensbedreigende aandoening die in bijna 90% van de gevallen eindigt in de dood. Wat is trombose in de longen, wat zijn de symptomen en oorzaken? Hoevelen leven met deze pathologie en zijn er behandelingen? Overweeg in meer detail.

De inhoud

De trombo-embolie van de longslagader, die geen onafhankelijke ziekte is, maar zich ontwikkelt tegen de achtergrond van andere pathologieën, wordt beschouwd als een noodsituatie die het leven van een persoon bedreigt.

Er zijn tal van redenen waarom een ​​trombose in de longen zich kan manifesteren, maar ongeacht de etiologische factor is deze aandoening uiterst gevaarlijk voor iemands leven en leidt in 85% van de gevallen tot de dood. Met de ontwikkeling van trombo-embolie in het lumen van de longslagader is er een blokkering van bloedvaten, die de bloedtoevoer naar de interne organen en systemen gedeeltelijk of volledig blokkeert. Een risico voor de ontwikkeling van deze aandoening zijn mensen na 50 jaar, evenals die in de geschiedenis waarvan er pathologieën zijn van het hart en de bloedvaten.

Pulmonale arteriële trombus

De overlevingskans voor een bloedstolsel in de longen is vrij laag, omdat de dood onmiddellijk kan plaatsvinden.

Het is belangrijk! Om de kans op het ontwikkelen van een obstructie te verkleinen, moeten mensen die risico lopen periodiek een cardioloog bezoeken en de nodige onderzoeken ondergaan.

Wat is pulmonale arteriële trombose?

Longembolie (PE) is een pathologische acute aandoening waarbij een plotselinge blokkering van de romp of takken van de longslagader met een embolus (stolsel) optreedt. Lokalisatie van een bloedstolsel kan voorkomen in de rechter of linker ventrikel, veneus bed of atriaal hart. Vaak kan een bloedstolsel "komen" met een bloedstroom en stoppen in het lumen van de longslagader. Met de ontwikkeling van deze aandoening is er een gedeeltelijke of volledige verstoring van de bloedstroom naar de longslagader, die pulmonaal oedeem veroorzaakt, gevolgd door een breuk van de longslagader. Deze toestand leidt tot de snelle en plotselinge dood van een persoon.

Het is belangrijk! Door het aantal sterfgevallen neemt longtrombose de tweede plaats in na een hartinfarct. Volgens medische gegevens, was bij 90% van degenen die stierven met een diagnose van longembolie, de primaire diagnose onjuist, en de late verstrekte hulp leidde tot de dood.

redenen

Er zijn veel redenen en predisponerende factoren die een bloedstolsel in de longslagader kunnen veroorzaken, waaronder:

• Pathologieën van het cardiovasculaire systeem: angina pectoris, hypertensie, vasculaire atherosclerose, ischemie, atriale fibrillatie en andere.
• Oncologische ziekten.
• Ziekten van het bloed.
• Trombofilie.
• Spataderen.
• Diabetes mellitus.
• Obesitas.
• Roken.

Overmatige fysieke inspanning, langdurige overspanning van de zenuw, het gebruik van bepaalde medicijnen en andere factoren die een negatief effect hebben op het werk van het cardiovasculaire systeem kunnen de ontwikkeling van een bloedstolsel veroorzaken.

Spataderen - een van de oorzaken van longembolie

symptomen

Thrombi in grote bloedvaten en slagaders zijn moeilijk te diagnosticeren, dus het sterftecijfer onder de bevolking met een dergelijke diagnose is vrij groot. In het geval dat de pulmonaire trombus is losgelaten, hangt de mate waarin iemand kan leven af ​​van de geboden medische zorg, maar meestal komt de dood onmiddellijk voor. De klinische symptomen van pulmonaire trombo-embolie kunnen van tevoren worden vermoed. De volgende symptomen worden vaak geassocieerd met deze aandoening:

• Droge hoest met slijm vermengd met bloed.
• Kortademigheid.
• Borstbeenpijn.
• Verhoogde zwakte, slaperigheid.
• Duizeligheid, tot verlies van bewustzijn.
• Verminderde bloeddruk.
• Tachycardie.
• Zwelling van de aderen in de nek.
• Huid van de huid.
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 graden.

De bovenstaande symptomen zijn niet altijd aanwezig. Volgens statistieken wordt slechts 50% van de mensen geconfronteerd met dergelijke signalen. In andere gevallen worden de symptomen van een trombus in de longslagader niet opgemerkt en kan de dood van een persoon binnen enkele minuten na de aanval optreden.

behandeling

Als u een longembolie vermoedt, is elke seconde duur. Als de patiënt naar het ziekenhuis kon worden gebracht, wordt hij op de intensive care geplaatst, waar dringende maatregelen worden genomen om de longcirculatie te normaliseren. Om herhaling van longembolie te voorkomen, krijgt de patiënt bedrust toegewezen, ook infusietherapie, waardoor de viscositeit van het bloed kan worden verlaagd en de bloeddruk kan worden genormaliseerd.

Borstpijn is een teken van een bloedstolsel in de longen.

In het geval dat conservatieve therapie geen resultaten oplevert, voeren artsen dringend een operatie uit - trombo-embolectomie (verwijdering van een trombus). Een alternatief voor een dergelijke operatie kan katheterfragmentatie van een trombo-embolus zijn, wat de installatie van een speciaal filter in de tak van de longslagader of de onderste vena cava inhoudt.

Het is belangrijk! De prognose na een operatie is moeilijk te voorspellen, maar gezien de complexiteit van de ziekte en het hoge risico op overlijden, is de operatie vaak de enige kans om het leven van de patiënt te redden.

De overlevingskans van mensen met een bloedstolsel in de longen en de behandeling ervan

Een pulmonaire trombus beschadigt zowel het longweefsel als de normale werking van alle lichaamssystemen, met de ontwikkeling van trombo-embolische veranderingen in de longslagader. Bloedstolsels of embolieën zijn bloedstolsels die vaatweefsel blokkeren en het pad van bloed blokkeren. Uitgebreide formaties van bloedstolsels in geval van late behandeling zullen leiden tot de dood van een persoon.

Het uitvoeren van diagnostische maatregelen voor pulmonaire trombose is problematisch, omdat de symptomen van de pathologie vergelijkbaar zijn met andere ziekten, zijn niet meteen duidelijk. Daarom is de dood van de patiënt mogelijk gedurende enkele uren na de diagnose.

Wat leidt tot trombose

Medische wetenschappers geven toe dat pulmonaire trombose bloedstolsels veroorzaakt. Ze worden gevormd op het moment dat het bloed door de bloedvaten langzaam stroomt, het stort in op het moment van beweging door het lichaam. Vaak gebeurt dit wanneer een persoon niet lang actief is. Wanneer bewegingen hervat worden, kan de embolus loslaten, dan zullen de gevolgen voor de patiënt ernstig zijn, zelfs fataal.

Het is moeilijk te bepalen vanwege wat de emboli worden gevormd. Maar er zijn omstandigheden die predisponeren voor de vorming van pulmonale bloedstolsels. Trombusvorming vindt plaats als gevolg van:

• Vroegere chirurgische ingrepen.
• Te lange immobiliteit (met bedrust, lange vluchten).
• Overgewicht.
• Botbreuken.
• Het ontvangen van fondsen die de bloedstolling verhogen.
• Verschillende andere redenen.

Andere omstandigheden worden beschouwd als belangrijke voorwaarden voor de vorming van een bloedstolsel in de longen, waarbij symptomen van de ziekte worden gevormd:

• beschadigde longvasculatuur;
• gesuspendeerde of ernstig vertraagde bloedstroom door het lichaam;
• hoge bloedcoagulatie.

Over de symptomen

Emboli zijn vaak geheim, moeilijk te diagnosticeren. In een toestand waarin een bloedstolsel in een long is losgekomen, is de dood meestal onverwacht, het is al onmogelijk om de patiënt te helpen.

Maar er zijn symptomen van pathologie, in de aanwezigheid waarvan een persoon verplicht is om medisch advies en hulp te ontvangen in de komende 2 uur, hoe eerder hoe beter.

Dit zijn symptomen die acute cardiopulmonaire insufficiëntie kenmerken, die tot uiting komen in een patiënt met symptomen:

• kortademigheid, die zich nog nooit eerder heeft gemanifesteerd;
• pijnlijke borst van de patiënt;
• zwakte, scherpe duizeligheid, flauwvallen van de patiënt;
• hypotensie;
• falen van de hartfrequentie van de patiënt in de vorm van een pijnlijke snelle hartslag, die niet eerder werd waargenomen;
• zwelling van de nekaderen;
• hoesten;
• hemoptysis;
• bleke huid van de patiënt;
• blauwachtige huid van het bovenlichaam van de patiënt;
• hyperthermie.

Dergelijke symptomen werden waargenomen bij 50 patiënten met deze ziekte. Bij andere patiënten was de pathologie onzichtbaar, veroorzaakte geen ongemak. Daarom is de fixatie van elk symptoom belangrijk, omdat geblokkeerde kleine arteriële bloedvaten zwakke symptomen zullen vertonen, wat niet minder gevaarlijk is voor de patiënt.

Hoe te helpen

U moet weten dat wanneer een embolie in een longweefsel loskomt, de ontwikkeling van symptomen bliksem is, de patiënt kan sterven. Als er symptomen van de ziekte worden ontdekt, moet de patiënt zich in een ontspannen atmosfeer bevinden en moet de patiënt dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Onmiddellijke maatregelen omvatten de volgende:

• het gebied van de centrale ader wordt dringend gekatheteriseerd, voer de introductie uit van Reopoliglukina, of een mengsel van glucose en novocaïne;
• intraveneuze toediening van heparine, enoxaparine, dalteparine;
• Medicijn pijnverlichting (Promedol, Fentanyl, Maureen, Lexirom, Droperidol);
• het uitvoeren van zuurstoftherapie;
• toediening van trombolytische geneesmiddelen (Urokinase, Streptokinase);
• de introductie van aritmieën van magnesiumsulfaat, Digoxin, Ramipril, Panangin, ATP;
• preventie van shock door toediening van Prednisolon of Hydrocortison en antispasmodica (No-shpy, Euphyllina, Papaverina).

Hoe te behandelen

Reanimatiemaatregelen zullen de bloedtoevoer naar het longweefsel herstellen, voorkomen dat septische reacties ontstaan ​​en voorkomen pulmonale hypertensie.

Maar nadat de spoedeisende hulp is verleend, heeft de patiënt verdere medische maatregelen nodig. Terugval van de pathologie moet worden voorkomen, zodat embolies zonder blokkering worden opgelost. Trombolytische therapie en chirurgie worden gebruikt bij de behandeling.

Patiënten worden behandeld met trombolytica:

• Heparine.
• Streptokinase.
• Fraksiparinom.
• Weefsel plasminogeen activator.
• Urokinase.

Met behulp van deze fondsen lossen emboli op, de vorming van nieuwe bloedstolsels stopt.

Intraveneuze Heparine moet 7 tot 10 dagen zijn. Het is vereist om de bloedcoagulatieparameter te controleren. 3 of 7 dagen voor het einde van de behandelingsmaatregelen krijgt de patiënt tabletten voorgeschreven:

• Warfarine.
• Trombostopa.
• Cardiomagnyl.
• Thromboth ACC.

Blijf de bloedstolling volgen. Na het lijden van de ziekte worden de pillen ongeveer 12 maanden ingenomen.

Bij operaties zijn trombolytica verboden. Ze worden ook niet gebruikt voor het risico van bloedverlies (maagzweer).

Chirurgische operatie is geïndiceerd in het geval van een groot deel van de embolie. Het is noodzakelijk om gelokaliseerd in de longen emboli te elimineren, waarna de beweging van het bloed normaliseert. De operatie wordt uitgevoerd als er een blokkade is door de embolus van de arteriële stam of een grote tak.

Hoe te diagnosticeren

Bij longembolie is het verplicht om:

• Elektrocardiografisch onderzoek, dat toelaat om de verwaarlozing van het pathologische proces te zien. In combinatie met anamnese van een patiënt met een ECG is de kans groot dat de diagnose wordt bevestigd.
• Röntgenonderzoek is niet informatief, maar onderscheidt deze ziekte van anderen met dezelfde symptomen.
• Echocardiografisch onderzoek onthult de exacte locatie van de embolus, de parameters van grootte, volume en vorm.
• Een scintigrafisch longonderzoek zal aantonen hoe aangetast de bloedvaten van de longen zijn, gebieden waar de bloedsomloop wordt belemmerd. Het is mogelijk om een ​​ziekte te diagnosticeren met deze methode alleen met het verslaan van grote bloedvaten.
• Echoscopisch onderzoek van de veneuze bloedvaten van de onderste ledematen.

Over preventie

Primaire preventieve maatregelen worden uitgevoerd vóór het verschijnen van een bloedstolsel in de longen van die patiënten die vatbaar zijn voor trombose. Het wordt uitgevoerd voor mensen met een lange bedrust, en voor mensen die gevoelig zijn voor vluchten, patiënten met een hoge lichaamsmassa.

Primaire preventiemaatregelen omvatten het volgende:

• het is noodzakelijk om de onderste ledematen van de patiënt te verbinden met elastische verbanden, vooral met tromboflebitis;
• om een ​​actieve levensstijl te leiden, is het noodzakelijk om de motorische activiteit te herstellen van patiënten die een operatie of een hartinfarct hebben ondergaan, om hun bedrust verder te verminderen;
• moet oefentherapie zijn;
• in geval van sterke bloedstolling, schrijft de arts de middelen voor bloedverdunnen onder strikte medische supervisie voor;
• het uitvoeren van chirurgische ingrepen om bestaande bloedstolsels te elimineren, zodat ze niet kunnen loskomen en de bloedstroom blokkeren;
• vestig een specifiek filter dat de vorming van een nieuwe embolus in het longweefsel voorkomt. Het wordt gebruikt in aanwezigheid van pathologische processen op de benen om hun verdere vorming te voorkomen. Dit apparaat staat emboli niet toe, maar er zijn geen belemmeringen voor de beweging van bloed;
• gebruik een pneumatische compressiemethode voor de onderste ledematen om de zwelling te verminderen met wisselende varices van veneuze bloedvaten. Tegelijkertijd moet de conditie van de patiënt verbeteren, de trombusvorming geleidelijk verdwijnen, de kans op herhaling afnemen;
• moet volledig stoppen met alcoholische dranken, drugs, niet roken, wat de vorming van nieuwe emboli beïnvloedt.

Secundaire preventieve maatregelen zijn nodig in het geval dat de patiënt een longembolie heeft gehad en de medische hulpverleners vechten om een ​​terugval te voorkomen.

De belangrijkste methoden voor deze optie:

• installeer een cava filter om bloedstolsels te vangen;
• Antistollingsmiddelen worden aan de patiënt voorgeschreven om een ​​snelle bloedstolling te voorkomen.

Het is noodzakelijk om de destructieve gewoonten volledig te laten varen, een uitgebalanceerd dieet te volgen, de noodzakelijke standaard te hebben voor menselijke macro- en micronutriënten. Herhaalde terugvallen zijn moeilijk, kunnen leiden tot de dood van de patiënt.

Wat zijn de mogelijke complicaties?

Een bloedstolsel in de longen veroorzaakt veel verschillende problemen, waaronder mogelijk:

• onverwachte dood van de patiënt;
• infarct veranderingen van het longweefsel;
• ontsteking van de pleura;
• zuurstofgebrek van het lichaam;
• herhaling van de ziekte.

Over prognoses

De kans om een ​​patiënt te redden met een gescheurde embolie hangt af van hoe uitgebreid de trombo-embolie is. Kleine focale gebieden kunnen zichzelf oplossen, de bloedtoevoer wordt ook hersteld.

Als de laesies meervoudig zijn, vormt een pulmonale hartinfarct een bedreiging voor het leven van de patiënt.

Als ademhalingsfalen wordt waargenomen, verzadigen de longen het bloed niet met zuurstof, overtollig kooldioxide wordt niet geëlimineerd. Hypoxemische en hypercapnic veranderingen verschijnen. Wanneer dit gebeurt, een schending van de zuur- en alkalische balans van het bloed, worden weefselstructuren beschadigd door koolstofdioxide. In deze toestand is de overlevingskans van de patiënt minimaal. Dringende kunstmatige longventilatie is vereist.

Als emboli op kleine slagaders werden gevormd, werd een adequate behandeling uitgevoerd, daarna was de uitkomst gunstig.

Statistieken zeggen dat elke vijfde patiënt die deze ziekte heeft gehad, sterft in de eerste 12 maanden na het begin van de symptomen. Slechts ongeveer 20% van de patiënten leeft de volgende 4 jaar.

Pulmonaire trombus: symptomen, behandeling, effecten

Oorzaken van trombusvorming in de longen

Veel deskundigen bespraken de oorzaken van embolie en kwamen tot de conclusie dat bloedstolsels de schuld zijn. Een stolsel vormt zich op het moment dat het bloed begint te stollen tijdens de stroming door de slagaders. Dergelijke symptomen doen zich voor wanneer een persoon niet beweegt. Op het moment dat de hervatting van de beweging van een bloedstolsel kan loskomen en tot zeer verschrikkelijke gevolgen leiden.

Artsen kunnen nog steeds niet definitief begrijpen waarom de vorming van bloedstolsels. Maar ze identificeren verschillende factoren die hieraan kunnen bijdragen:

1. Uitgestelde operatie.
2. Lang verblijf persoon in dezelfde positie.
3. Te veel gewicht.
4. Verschillende fracturen.
5. Medicijnen die leiden tot versnelde bloedstolling.
6. Verwondingen aan de longvasculatuur.
7. Vertragen van de bloedstroom door het lichaam.
8. Aangeboren hartproblemen.
9. Spataderen.
10. De periode van bevalling, bevalling en postpartumtijd.
11. Bejaarde leeftijd.
12. Lange sedentaire vluchten.
13. Erfelijkheid.

De bovengenoemde factoren worden beschouwd als voorwaarden voor de manifestatie van de ziekte, waardoor de eerste symptomen van gevaar ontstaan.

symptomatologie

Stolsels van bloedstolsels blijven vaak onmerkbaar en zelden diagnosticeerbaar. Maar als er al een bloedstolsel is losgekomen, kan een persoon niet worden gered, want de dood komt onmiddellijk.

Er zijn echter een aantal belangrijke punten waar u meteen op moet letten en aarzel niet om naar de dokter te gaan met een vermoedelijke trombose. Hier zijn enkele van hen:

1. Ernstige plotselinge kortademigheid.
2. Pijn op de borst.
3. Duizeligheid of verlies van bewustzijn.
4. Verminderde bloeddruk.
5. Enkele symptomen van tachycardie.
6. Gezwollen aderen in de nek.
7. Hoest met bloed.
8. Te bleke huid.
9. In de bovenste helft van het lichaam kan de huid blauw worden.
10. Temperatuurstijging.

Het zijn deze symptomen waar patiënten bij wie trombose is geconstateerd geklaagd hebben. De rest van het volk bemerkte geen veranderingen in het lichaam. Dit suggereert dat uw lichaam nauwlettend moet worden gevolgd en adequaat moet reageren op tekortkomingen in haar werk.

Diagnostische methoden

Tijdens de diagnoseperiode moet een lichamelijk onderzoek van de patiënt worden uitgevoerd om een ​​aantal specifieke symptomen te detecteren. Deskundigen merken vaak de aanwezigheid van kortademigheid, hoge koorts en arteriële hypotensie.

De belangrijkste methoden voor het onderzoeken van een patiënt met een vermoedelijke trombo-embolie zijn de volgende:

1. ECG.
2. X-ray.
3. Echocardiogram.
4. De studie van het bloed van de patiënt.

Hier moet worden verduidelijkt dat in 25% van de gevallen de longaandoening niet wordt gedetecteerd op het ECG, omdat er op dit gebied geen significante veranderingen zijn.

De meest effectieve en betrouwbare optie voor het onderzoeken van een patiënt is een ventilatie-perfusiescan van het ademhalingssysteem.

In de loop van de diagnose kan ook een instrumentele studie worden toegepast, die erin bestaat dat een specialist adenotrombose in de benen detecteert. Dit kan worden gedaan met radiopaque venografie. Problemen met de doorgankelijkheid van de aderen worden bepaald door ultrasone Doppler van de bloedvaten op de onderste ledematen.

Moderne therapie

Behandeling van de ziekte moet gericht zijn op de hervatting van longperfusie. Bovendien moeten bij therapie trombose en het optreden van complicaties in de vorm van chronische pulmonale hypertensie worden voorkomen.

Als artsen longembolie verdenken, moet de patiënt worden overgebracht naar bedrust, waardoor herhaling van de ziekte kan worden voorkomen. Wanneer een patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt centrale veneuze katheterisatie uitgevoerd om een ​​effectieve behandeling en bewaking van de veneuze druk te waarborgen. In aanwezigheid van acute respiratoire insufficiëntie is tracheale intubatie geschikt.

Als een persoon klaagt over trombose en ernstige pijn, moet de cirkel van bloedcirculatie worden uitgebreid. Hiervoor moet de patiënt speciaal verdovende narcotische middelen gebruiken. Bijvoorbeeld een oplossing van morfine, die in staat is om een ​​aanval van kortademigheid te verlichten. Mensen die een pulmonale stolsel, shock of hypotensie hebben, moeten Reopolyglukine onmiddellijk krijgen. Maar hier is het noodzakelijk om rekening te houden met de indicaties van centrale veneuze druk: als ze te hoog zijn, moet het medicijn niet worden toegediend.

Om de druk te verminderen en een aantal symptomen te verwijderen, schrijven de artsen Eufillin intraveneus voor. Maar nogmaals, als de bovenste drukschaal een cijfer lager dan 100 aangeeft, kan het medicijn niet worden gebruikt. In geval van een infarct pneumonie, is een behandeling met antibiotica geschikt.

Om de doorgankelijkheid van de bloedvaten te herstellen, gebruikt de moderne geneeskunde conservatieve en chirurgische therapie.

Conservatieve behandeling omvat trombolyse en maatregelen om herhaling van de ziekte te voorkomen. Dit suggereert dat de therapie moet worden uitgevoerd tot het moment waarop het bloed door de longslagaders is hersteld.

Een dergelijke behandeling is geschikt in het geval dat de arts de diagnose volledig heeft vastgesteld en het behandelingsproces onder controle heeft gekregen. Maar hier is het noodzakelijk rekening te houden met enkele contra-indicaties: de eerste week na de operatie, de behandeling van chronische ziekten, de aanwezigheid van tuberculose, hemorrhagische diathese of spataderen in de slokdarm.

Iemand die niet kan worden behandeld met trombolytische therapie vanwege de aanwezigheid van een longstolsel, raadt artsen aan om het probleem chirurgisch te laten verdwijnen. Daarnaast kan een specialist de voorkeur geven aan de installatie van een cava-filter in de vaten. Deze filters zijn stoffen die trombose remmen en de toegang tot de slagaders van de longen blokkeren. Het filter wordt door de huid van de dij- of nieraders ingebracht.

Preventieve maatregelen

Trombo-embolische profylaxe is onderverdeeld in twee typen: primair en secundair. Primaire preventie moet worden uitgevoerd bij risicopersonen op voorhand, zelfs voordat de gevaarlijke symptomen optreden. Als een persoon een passieve levensstijl leidt, lange tijd in bed ligt, vaak in vliegtuigen vliegt en zwaarlijvig is, dan loopt hij gevaar. Pulmonaire trombus kan worden voorkomen door deze regels te volgen:

1. Dagelijks een speciaal programma met therapeutische oefeningen uitvoeren.
2. Verplaats meer, blijf niet op één plek als er symptomen verschijnen. U moet patiënten ook intensiveren na een operatie of een hartaanval, waardoor u minder vaak in bed ligt.
3. Als de arts tijdens onderzoek heeft vastgesteld dat het bloed te snel kan coaguleren, moet hij medicijnen voorschrijven aan de patiënt die het bloed verdunt. Maar het is de moeite waard eraan te denken dat hun opname onder strikt toezicht van dezelfde arts moet plaatsvinden.
4. Bestaande trombose kan operatief worden verwijderd. Een dergelijke beslissing is geschikt in aanwezigheid van ernstige verstopping van de aderen van de patiënt.
5. De moderne geneeskunde biedt behandeling door de installatie van een filter dat de opkomst van nieuwe stolsels voorkomt. Bovendien wordt het geplaatst wanneer er al een trombose is. Dit is een specifieke val die bloedstolsels vangt, maar niet interfereert met het vermogen om bloed te laten passeren.
6. Het gebruik van pneumatische compressie van de benen, die vecht tegen het oedeem dat tijdens varicositeit verscheen. Sommige patiënten beweren dat deze techniek zeer effectief is in het oplossen van bloedstolsels en het voorkomen van hun recidieven.

Secundaire preventiemaatregelen worden gebruikt bij patiënten die eerder een trombose hadden. Artsen in de strijd om het optreden van terugval te voorkomen, passen dergelijke maatregelen toe:

1. Installeer een cava-filter.
2. Patiënten krijgen anticoagulantia voorgeschreven die snelle bloedstolling bestrijden.
3. Daarnaast is het erg belangrijk om slechte gewoonten weg te werken, goed te eten en vitamines te nemen.

Mogelijke complicaties en voorspellingen

Trombose, waar het ook wordt gevormd of gelokaliseerd, is gevaarlijk omdat het tot ernstige complicaties kan leiden. Dit zijn enkele van de gevolgen:

1. Plotselinge dood. Het is belangrijk om te begrijpen dat de patiënt slechts een paar minuten kan worden bewaard.
2. Het afsterven van de longen en de ontsteking ervan.
3. Voortzetting van pleuritis.
4. Het gebrek aan zuurstof in het lichaam.
5. Ziekte-recidief en slechte prognose. De ziekte wordt meestal hervat in de eerste 10 maanden nadat deze is genezen.

Pulmonaire trombose is een ziekte die veranderingen in het lichaam kan veroorzaken die de handicap of de dood bedreigen.

Het percentage van de kans om een ​​patiënt te redden wanneer een bloedstolsel wordt afgebroken, is afhankelijk van de omvang van de embolie. Het is niet nodig om uit te sluiten dat kleine foci zichzelf kunnen oplossen met een volledig herstel van de bloedsomloop. Maar in het geval van meerdere foci kan een longinfarct optreden, dat zonder spoedbehandeling het leven van de patiënt bedreigt. Deze voorspelling is ongunstig.

Met de ontwikkeling van respiratoir falen, stoppen de longen met het verzadigen van het bloed met zuurstof en verwijderen ze overtollig koolstofdioxide. Als gevolg hiervan worden hypoxemie en hypercapnie waargenomen.

Tijdens deze periode wordt de zuur-base balans van het bloed verstoord en worden de weefsels vergiftigd met koolstofdioxide. Deze toestand is dodelijk, het overlevingspercentage is vrij laag. Patiënten hebben mechanische ventilatie nodig.

Als trombo-embolie op kleine arteriolen optrad en adequate therapie werd waargenomen, dan is de prognose gunstiger, maar het is onmogelijk om te ontspannen, omdat het sterftecijfer vrij hoog is.

Volgens de statistieken sterven elke 5 mensen die aan een ziekte hebben geleden in het eerste jaar na het optreden van de symptomen. En slechts 20% van de patiënten leeft de volgende 4 jaar.

Al deze gegevens suggereren dat het erg belangrijk is om regelmatig door specialisten te worden geobserveerd, om te worden getest, om comorbiditeiten te behandelen en om chirurgische interventies uit te voeren wanneer dat nodig is.

Hoe longstrombose te behandelen en welk percentage van de overleving met een bloedstolsel in de longen

Een bloedstolsel in de longen heeft een negatieve invloed op zowel de toestand van het longweefsel als op het functioneren van de inwendige organen die zuurstof nodig hebben. De ziekte gaat gepaard met blokkering van slagaders, bloedstolsels komen de longen binnen vanuit de vaten van de onderste ledematen of andere delen van het menselijk lichaam. De afwezigheid van typische symptomen maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen en te behandelen.

redenen

Het optreden van pulmonaire trombose draagt ​​bij aan:

• de aanwezigheid van diepe veneuze trombose van de onderste ledematen, de combinatie van verstopping van diepe en subcutane vaten;
• het verschijnen van bloedstolsels in de inferieure vena cava en zijn takken;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem (reumatische laesies van de hartspier, ischemische ziekte, aortastenose, aritmie, infectieuze endocarditis, myocardiaal infarct);
• septikemie (verdeling van bacteriën in de bloedsomloop);
• kwaadaardige tumoren (verstopping van de veneuze en longaderen wordt waargenomen bij kanker van de longen, maag en schildklier);
• trombofilie (een ziekte van het hematopoietische systeem, vergezeld van verdikking van het bloed);
• APS-syndroom (een aandoening waarbij reacties in het lichaam optreden die leiden tot de vorming van bloedstolsels, blokkade kan van invloed zijn op alle bloedvaten);
• langdurige immobilisatie (bij langdurig verblijf in de liggende positie in de aderen van de extremiteiten, vormen zich bloedstolsels, wanneer ze terugkeren naar fysieke activiteit, komen ze af en blokkeren ze de longslagader);
• schade aan de vaatwanden (complicaties van endovasculaire ingrepen, stenting, prothese en katheterisatie van de aders);
• bacteriële en virale infecties (veroorzaken negatieve immuunreacties, leidend tot schade aan de vaatwanden en de vorming van bloedstolsels);
• veneuze bloedstasis veroorzaakt door het vertragen van de bloedstroom (dit is typisch voor patiënten die lijden aan chronische ademhalingsproblemen en hartfalen);
• uitdroging van het lichaam (treedt op op de achtergrond van intoxicatie, infectieuze en oncologische ziekten, ontvangt hogere doses diuretica, draagt ​​bij aan de versnelde verwijdering van vloeistof);
• spataderen (de ziekte veroorzaakt bloedstasis, de belangrijkste oorzaak van bloedstolsels);
• stofwisselingsstoornissen als gevolg van diabetes en obesitas;
• complexe operaties overgedragen door oudere patiënten (interventies in de organen van de borst en de buik zijn in dit opzicht bijzonder gevaarlijk);
• sedentaire levensstijl;
• ingewikkelde verloop van de bevalling en de vroege periode na de bevalling;
• langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva;
• erythremia;
• auto-immuunpathologieën (lupus erythematosus, systemische vasculitis);
• genetische ziekten (congenitale antithrombinetekort);
• roken (nicotine vernauwt de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk en draagt ​​bij tot de ontwikkeling van veneuze stasis).

symptomen

Tekenen van pulmonaire trombose zijn verdeeld in verschillende groepen:

• Cardiaal syndroom. Het komt voor in de eerste uren van de pathologie. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijn achter het borstbeen. Pulmonaire trombose draagt ​​bij aan een toename van de hartslag, het optreden van orthostatische collaps. De bloeddruk neemt sterk af, de aders van de cervicale regio worden groter. Met een uitgebreide blokkering van bloedstolsels, is er een pulsatie van de cervicale vaten.
• Long syndroom. Het eerste symptoom van pulmonaire veneuze tromboflebitis is kortademigheid, de hoeveelheid ademhalingsbewegingen neemt toe tot 30-40 per minuut. De huid van de patiënt wordt blauwachtig van tint. De toestand van de patiënt verbetert bij het nemen van een liggende positie. Met de ontwikkeling van longinfarct verschijnt hoest met de scheiding van bloederig sputum.
• Abdominaal syndroom. Gemanifesteerd door hevige pijn in het midden van de buik, die wordt geassocieerd met intestinale parese, ontstaan ​​op de achtergrond van vasculaire spasmen. De lever neemt toe, er zijn pijnen in het rechter hypochondrium. Gevallen van braken, boeren en hikken kunnen voorkomen.
• Niersyndroom. Gekenmerkt door de ontwikkeling van anurie, die de uitscheiding van urine stopt.
• Cerebraal syndroom. De belangrijkste manifestatie van een verlies op korte termijn van het bewustzijn. Het optreden van convulsieve aanvallen. In ernstige gevallen ontwikkelt zich de coma.
• Febrile syndroom Komt op tegen de achtergrond van longontsteking. Hoge temperatuur duurt 7-12 dagen.

diagnostiek

Voor diagnose met behulp van de volgende methoden:

• onderzoek en verzameling van anamnese (in dit stadium worden externe tekenen van pathologie beoordeeld en worden factoren uitgelokt die worden geïdentificeerd);
• biochemische analyse van bloed, gassamenstelling en stolling (zie methoden gericht op het opsporen van indirecte tekenen van trombose);
• ECG (procedure gebruikt om ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten);
• Röntgenonderzoek van de longen (helpt bij het detecteren van een pulmonale trombus, bepalen van de lokalisatie, identificeren van complicaties);
• longscintigrafie (de methode helpt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de implementatie vereist de aanwezigheid van een gammacamera);
• duplex scannen (de methode is zeer informatief, het is echter moeilijk om een ​​losgemaakte trombus met de hulp te detecteren);
• D-dimeer analyse (helpt bij het bepalen van de kans op bloedstolsels);
• angiopulmonografie (hiermee kunt u de lokalisatie van de bloedstolsel specificeren, de methode is veilig, deze wordt vaak gebruikt bij de diagnose van pulmonaire trombose).

behandeling

De behandeling van longslagaders wordt uitgevoerd op de intensive care-afdeling. Hier zijn maatregelen gericht op het normaliseren van de bloedtoevoer naar de weefsels. Met behulp van Eufillin wordt de longcirculatie gelost, waarna zuurstof wordt toegediend door middel van een masker of een neuskatheter.

Geneesmiddel trombolytische therapie

De volgende geneesmiddelen worden gebruikt voor de preventie en behandeling van trombose:

• Thrombolic (Alteplase, Fibrinolizin). De medicijnen lossen de trombus op, waardoor het vaatlumen vrijkomt en de bloedstroom normaliseert. Ze zijn effectief in de eerste 3-6 uur van de ziekte. Met behulp van een katheter worden de oplossingen afgeleverd op de plaats van occlusie. De geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van actieve bloedingen.
• Anticoagulantia (heparine). Op de eerste dag worden hoge doses van het medicijn geïntroduceerd om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Intraveneuze toediening van heparine wordt gedurende een week voortgezet totdat de toestand van de patiënt weer normaal wordt. Ga daarna naar de formulering van subcutane injecties. Gebruik samen met Heparine Reopoliglyukin en compenseer het gebrek aan vocht.
• Antiplatelet (Aspirine Cardio). Benoemd in de herstelperiode om de normale stollingstijd te behouden en kleine bloedstolsels op te lossen.

Chirurgische interventie

Als er een bloedstolsel in de longen losraakt, is een operatie vaak de enige manier om het leven van de patiënt te redden. Een embolectomie wordt uitgevoerd, zelfs als er zich een bloedstolsel in de arteriële stam bevindt. Het stolsel wordt verdeeld in fragmenten, waarna trombolytica worden toegediend met behulp van een katheter. Als een preventieve maatregel wordt een cava filter dat bloedstolsels verzamelt in de inferieure vena cava ingevoegd.

Consequenties en prognose

De prognose voor een afgebroken bloedstolsel hangt af van de tijdigheid van het begin van de behandeling, de grootte van het stolsel en de aanwezigheid van complicaties.

Mogelijke complicaties

De gevolgen van de ziekte zijn:

• longinfarct (complicatie ontwikkelt zich binnen 2-3 dagen na verstopping van een ader of ader);
• pleuritis (komt voor tegen de achtergrond van necrose van longweefsel, vergezeld van ontsteking van de longwand);
• longontsteking (ontsteking van het longweefsel);
• abces (ischemische weefsels beginnen in te storten, wat gepaard gaat met het verschijnen van een etterig abces);
• acuut nierfalen.

Hoeveel mensen kunnen leven

Als er een bloedstolsel af komt, kan een persoon niet langer dan 3 uur leven. Dood zonder behandeling komt in bijna 100% van de gevallen voor. Als een bloedstolsel in de longslagader het lumen van het bloedvat niet volledig blokkeert, is de prognose gunstiger. Met de juiste behandeling zijn er kansen om 5 of 10 jaar na de diagnose te leven.

Overlevingspercentage

Wanneer er een bloedstolsel in de longen zit, hangt het overlevingspercentage af van de lokalisatie van de blokkade. Wanneer het slagaderlumen wordt geblokkeerd, overleven 25% van de patiënten. Overlevingspercentage met blokkering van segmentale bloedvaten ligt dicht bij 95%. Wanneer verstopte kleine bloedvaten slechts zelden voorkomen.

Thrombus in de longen: oorzaken, gevolgen en behandeling van een ernstige aandoening

Een bloedstolsel in de longen kan niet alleen de interne organen van de luchtademhaling, maar ook het lichaam als geheel beschadigen. Het resultaat van een bloedstolsel is de ontwikkeling van een ziekte - longembolie (PE). Een trombus of zoals het ook een embolus wordt genoemd, verstopt de bloedvaten en remt de normale beweging van bloed door het lichaam. Grote bloedstolsels zijn in de meeste gevallen dodelijk als de patiënt niet tijdig medische zorg krijgt.

De reden voor de vorming van bloedstolsels in de longen

De belangrijkste reden waarom een ​​bloedstolsel in de longen kan komen, is het loslaten van een bloedstolsel dat wordt gevormd op het moment dat het bloed door de slagaders stroomt. Dit gebeurt als een persoon om een ​​of andere reden geen of verminderde motoriek heeft. De hervatting van bewegingen leidt ertoe dat de embolie losgemaakt wordt van de wanden van het vat en door de bloedstroom naar het longweefsel wordt overgebracht.

Artsen identificeren verschillende redenen om bloedstolsels in de longen te krijgen:

• vorige operatie;
• obesitas;
• verschillende fracturen;
• medicatie, veroorzaakt verhoogde bloedstolling;
• mesh vaatletsel;
• spataderen en tromboflebitis;
• roken;
• erfelijkheid;
• het nemen van orale anticonceptiva;
• complicaties van cardiovasculaire en chronische ziekten;
• kwaadaardige tumoren;
• cystische formaties in de baarmoeder.

Obesitas kan een oorzaak zijn van bloedstolsels in de longen.

Naast een bloedstolsel wordt longembolie veroorzaakt door een trombus van vette of van de lucht afkomstige oorsprong.

Klinische manifestaties van de ziekte

Wanneer een bloedstolsel in de longen voorkomt, zijn de symptomen grotendeels afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte, de toestand van de bloedvaten, het hart en de longen. Er worden drie soorten trombo-embolie onderscheiden:

• massaal, treft meer dan de helft van de vaten van de longen;
• submassief, treft 30 tot 50% van de longen;
• niet-massief, de mate van vasculaire schade is minimaal en veroorzaakt geen acute manifestaties.

Als de bloedstolsels de longen raken en er een enorm en submassief stadium is, heeft de longembolie van de patiënt zich ontwikkeld met de volgende symptomen:

• plotselinge kortademigheid;
• pijn op de borst;
• verlaging van de bloeddruk (BP);
• duizeligheid;
• aderen zwellen in de nek;
• tekenen van tachycardie verschijnen;
• hoesten met bloederige afscheiding;
• bleekheid van de huid, in de bovenste helft van het lichaam kan blauw lijken;
• verhoogde lichaamstemperatuur;
• intestinale motiliteitsveranderingen;
• er zijn symptomen van peritoneale irritatie, ernstige pijn bij het aandrukken van de buik.

Plotselinge dyspneu kan een symptoom zijn van een bloedstolsel in de longen.

Ook als een bloedstolsel in de longen terechtkomt, kunnen specifieke tekenen worden waargenomen die erop wijzen dat er een schending van de bloedcirculatie in de hersenen is: braken, convulsies, coma, vocht in het borstbeen. Longembolie gaat gepaard met een verhoogde frequentie van contracties van het hart - van 100 slagen per minuut. Met de vorming van een bloedstolsel in de longen, kan de patiënt pijn voelen onder de ribben aan de rechterkant.

Methoden voor de diagnose van trombo-embolie

De ambulancearts die bij de oproep aankwam, moest de situatie zeer snel beoordelen. Een lichamelijk onderzoek wordt uitgevoerd om specifieke symptomen te identificeren zoals kortademigheid, hoge koorts en hypotensie. Als de mogelijkheid van trombo-embolie wordt gedetecteerd, wordt de patiënt onmiddellijk naar de kliniek gebracht voor verder onderzoek.

In een ziekenhuis voert een arts een reeks activiteiten uit om te bepalen welke aders worden geblokkeerd en hun aantal. Diagnostische procedures omvatten:

• algemene testen om de mate van bloedstolling te bepalen;
• ECG - hiermee kunt u de ernst van de ziekte begrijpen. Rekening houdend met de gegevens in de geschiedenis van de ziekte, wordt longembolie op deze manier met hoge nauwkeurigheid gediagnosticeerd;
• X-ray. Het helpt bij het onderscheiden van trombo-embolie van andere, vergelijkbaar in symptomen, ziekten;
• ECHO. Bepaalt de exacte locatie van de embolus, zijn vorm, grootte en volume;
• speciale vasculaire onderzoeken (flebografie, angiografie);
• een scintigrafisch longonderzoek toont de mate van beschadiging van de longvaten en gebieden waar de bloedcirculatie is verminderd;
• Echografie van de veneuze bloedvaten van de onderste ledematen.

ECG is een van de diagnostische methoden

De meest indicatieve methode voor het bepalen van de ziekte is een ventilatie-perfusieonderzoek van het ademhalingssysteem. Er kan ook een instrumentele studie worden uitgevoerd, die erin bestaat dat een specialist met behulp van een radiopaque flebografie phlebothrombosis in de benen detecteert.

Zelfs met zo'n teleurstellende diagnose als een trombus in de longen, is de prognose voor herstel redelijk gunstig, als de ziekte tijdig wordt ontdekt.

Manieren om een ​​bloedstolsel in de longen te behandelen

Het belangrijkste doel van de behandeling van longembolie is het herstel van de bloedstroom in de longen. Het is ook noodzakelijk om de manifestaties van postembolische chronische pulmonale hypertensie en septische manifestaties te voorkomen.

Allereerst wordt de patiënt voorzien van een strikte bedrust, de geringste onzorgvuldige beweging kan de embolus activeren en de toestand van de patiënt aanzienlijk verergeren.

Afhankelijk van het beloop van de ziekte, kan de trombus in de longen op twee manieren worden behandeld: conservatief en chirurgisch. De arts heeft niet meer dan een uur om de beslissing te bepalen en de spoedeisende hulp te starten.

Geneesmiddel (trombolytische) therapie

Conservatieve behandeling van longembolie omvat trombolyse en maatregelen om terugval te voorkomen. De activiteiten duren totdat de natuurlijke bloedstroom van de longslagader is hersteld. Het uitvoeren van dit soort therapie is alleen gerechtvaardigd als de arts de diagnose met 100% nauwkeurigheid heeft bepaald en de controle heeft over alle acties. De volgende processen zijn betrokken bij medicamenteuze therapie:

• katheterisatie van de centrale ader;
• intraveneuze toediening van Heparine of Enoxaparin voor resorptie van trombotische stolsels in de vaten;
• gebruik van Reopoliglyukin of glucose-novocaïne-mengsel voor het voorkomen van bloedstolsels;
• verlichting van pijn met Promedol, Leksira, Droperidol of Morina;
• correctie van de bloeddruk en normalisatie van het cardiovasculaire systeem met magnesiumsulfaat, Ramipril, Panangin;
• toediening van trombolytica Streptokinase, Urokinase;
• in shock wordt Prednisolon of Hydrocortison geïnjecteerd.

Intraveneuze toediening van heparine is een van de methoden voor medicamenteuze behandeling.

Heparine of Enoxaparine wordt 7-10 dagen aan de patiënt toegediend, wat de bloedstolling onder controle houdt. Enkele dagen voor het einde van de behandeling worden warfarine, Thrombostop, Cardiomagnyl-tabletten voorgeschreven, die de patiënt binnen een jaar moet innemen.

Chirurgische interventie voor trombo-embolie

Trombolytische behandeling is niet voor iedereen geschikt en niet altijd. Weigering van deze methode is mogelijk als iemand minder dan een week geleden is geopereerd, zwangerschap, chronische ziekten, tuberculose, hemorrhagische diathese of spataderen in de slokdarm. Ook is de behandeling van een bloedstolsel in de longen met een operatie noodzakelijk als het gebied van de laesie zeer uitgebreid is. In dergelijke gevallen beslist de arts om chirurgie toe te passen.

Tijdens trombectomie met speciale hulpmiddelen, verwijdert de chirurg een losgemaakte trombus van het vat, waardoor u een obstakel volledig kunt elimineren op de weg van de bloedstroom. Gecompliceerde chirurgie wordt uitgevoerd als de grote takken of de slurf van de slagader worden geblokkeerd. In dit geval is het noodzakelijk om de natuurlijke bloedstroom in bijna het hele gebied van de long te herstellen.

Enorme trombo-embolische gebeurtenissen

Zoals eerder vermeld, treft enorme longembolie de meeste vaten van de longen en kan het buitengewoon ernstige gevolgen hebben. Deze fase wordt gekenmerkt door acuut falen van de rechterventrikel met de ontwikkeling van shock, lagere bloeddruk (hypotensie) en hypoxie als gevolg van hartritmestoornissen. Kortademigheid, bewustzijnsverlies en ernstige tachycardie kunnen voorkomen. De meest verschrikkelijke uitkomst nadat een bloedstolsel in de longen is losgekomen, kan een hartstilstand zijn en zonder tijdige medische zorg overlijdt de patiënt binnen enkele minuten.

Hulp bij hartstilstand

Massale trombo-embolie heeft altijd reanimatiezorg nodig met behulp van de volgende technieken: hogedrukventilatie met hoog zuurstofgehalte in het geïnhaleerde mengsel, hartmassage binnenshuis, elektrische defibrillatie.

Trombolyse met het gebruik van streptokinase, weefselplasminogeenactivatoren of plasminogeen-streptokinasecomplex wordt beschouwd als de meest effectieve methode voor de behandeling van massale longembolie.

Gesloten hartmassage bevordert de fragmentatie van een bloedstolsel en de passage van de fragmenten ervan in de distale delen van de longvaten. Dit verhoogt de effectiviteit van reanimatie aanzienlijk.

Hypoxie-therapie

Na een bloedstolsel in de longen heeft een persoon een acuut zuurstofgebrek - hypoxie. Het kan leiden tot onomkeerbare processen in de hersenen, de nieren, de lever en het hart. Om deze aandoening te voorkomen, worden verschillende farmacologische middelen en methoden gebruikt die bijdragen aan een toename van de zuurstoftoevoer naar het lichaam.

Tijdens hypoxie wordt de patiënt onderworpen aan tracheale intubatie. Om pijn te verlichten en de longcirculatie te verlichten, worden narcotische pijnstillers voorgeschreven aan de patiënt.

Ambulance voor hypotensie

Patiënten met hypotensie worden intraveneus Reopoliglukine toegediend. Het medicijn herstelt de bloedstroom in kleine haarvaten, verhoogt de stabiliteit van de suspensie van het bloed, heeft een ontgiftingseffect, normaliseert de veneuze en arteriële bloedcirculatie, verlaagt de viscositeit van het bloed. De tool verhoogt snel het volume circulerend bloed, waardoor de terugkeer van veneuze bloedtoevoer naar het hart wordt verhoogd.

Reopoliglyukin verhindert de ontwikkeling van trombose na verwondingen en operaties

Reopoliglyukin verhindert de ontwikkeling van trombose na verwondingen en operaties, verhoogt de oplosbaarheid van bloedstolsels als gevolg van veranderingen in de structurele structuur van fibrine.

Mogelijke complicaties van longembolie

Als gevolg van het loskomen van de trombus in de longen, kunnen de gevolgen zeer onvoorspelbaar zijn. Absoluut, ongeacht waar de scheiding plaatsvond, de complicaties zullen hetzelfde zijn:

• ontsteking en dood van de long;
• ontwikkeling van pleuritis;
• zuurstoftekort;
• de mogelijkheid van terugval in het eerste jaar na de behandeling.

Trombo-embolie is een ziekte die kan leiden tot de dood of invaliditeit voor het leven.

Ziektepreventie

Iedereen weet dat elke ziekte beter te voorkomen is dan te genezen. Deze waarheid mag niet worden vergeten door mensen die vatbaar zijn voor de vorming van een bloedstolsel in de longen: bedlegerige patiënten die lijden aan obesitas en vaak in vliegtuigen vliegen. Thrombus in de longen kan worden voorkomen en de gevolgen kunnen worden geminimaliseerd door het volgen van eenvoudige maar belangrijke regels:

• dagelijks therapeutische en preventieve gymnastiek uitvoeren;
• leid, indien mogelijk, een actieve levensstijl, vooral degenen die een hartaanval of beroerte hebben gehad;
• verminderen of volledig stoppen met het dragen van schoenen met hoge hakken;
• om een ​​gezonde levensstijl te leiden, te stoppen met roken, proberen af ​​te vallen;
• bloedverdunners nemen onder strikt toezicht van een arts;
• regelmatige injecties van heparine;
• controle bloedsuikerspiegel;
• draag compressie panty's of kousen;
• regelmatig ondergaan echografie van de onderste ledematen.

Vergeet ook de secundaire preventiemaatregelen niet. Ze zijn nodig als de patiënt al een trombo-embolie heeft gehad. Om herhaling van de patiënt uit te sluiten, plaatst u kavafilters die embolie vangen en anticoagulantia voorschrijven.

De duur van het kliniekbezoek en de observatie van het verloop van de ziekte of het genezingsproces hangt af van de arts. In sommige gevallen is het de constante bewaking en toediening van geneesmiddelen gedurende het hele leven.

Prognose na lijden aan trombo-embolie

Het optreden van een fatale afloop nadat een bloedstolsel is afgegeven hangt af van de schaal van de vasculaire laesie. Kleine foci zijn in staat om zichzelf op te lossen, gevolgd door het herstel van de bloedstroom. De vorming van emboli in de kleine slagaders met tijdige hulp leidt tot een gunstige prognose voor de toekomst, op voorwaarde dat alle medische voorschriften worden opgevolgd.

Wanneer hypoxemie en hypercapnie optreden, wordt de zuur-base balans van het bloed verstoord en worden weefsels vergiftigd door koolstofdioxide. Deze toestand is dodelijk en het overlevingspercentage in deze situatie is erg laag. Ernstige patiënten hebben mechanische ventilatie nodig.

Statistieken tonen aan dat elke vijfde patiënt van longembolie sterft tijdens het eerste jaar na de eerste tekenen verschijnen. Met een bloedstolsel in de longen is de overlevingskans in de eerste vier jaar na de operatie 20%. Wanneer de overlevingskans van terugval 55% is van alle patiënten.