Hoe werkt de ECG-procedure bij zwangere vrouwen, waarom het nodig is

Uit dit artikel zult u leren: waarom en wanneer zij tijdens de zwangerschap een ECG doen, welke schendingen kunnen worden vastgesteld met behulp van deze test, hoe dit onderzoek wordt uitgevoerd.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Elektrocardiografie (ECG, cardiogram) is een onderzoeksmethode die problemen met de elektrische activiteit van het hart kan detecteren.

Zwangere vrouw elektrocardiografie wordt uitgevoerd om het werk van het hart te beoordelen in omstandigheden van toenemende stress op het lichaam

Tijdens de zwangerschap wordt ECG geregistreerd voor:

• het controleren van de elektrische activiteit van het hart;
• het vinden van de oorzaken van hart- en vaatziekten bij zwangere vrouwen;
• het controleren van de toestand van het hart als de toekomstige moeder andere ziekten en complicaties van de zwangerschap heeft.

Voor de gehele periode van zwangerschap, voldoet elke zwangere vrouw minstens één keer aan deze test. Cardiogramregistratie in het derde trimester is verplicht. Dit is een volledig veilig onderzoek dat geen contra-indicaties heeft. Een zwangere vrouw die ziektes heeft die van invloed zijn op het cardiovasculaire systeem, moet deze test verschillende keren ondergaan gedurende de hele periode van de vruchtbaarheid - tenminste elk trimester en vaker indien nodig.

Interpretatie van de resultaten van onderzoeken bij zwangere vrouwen gebeurt door huisartsen en cardiologen.

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem die van invloed zijn op het ECG bij zwangere vrouwen

Zwangerschap is stressvol voor het hart en de bloedsomloop. Tijdens de bevalling neemt het bloedvolume in het vaatbed toe met 30-50%, dit geeft de opgroeiende baby voedingsstoffen. De hoeveelheid bloed die elke minuut door het hart wordt gepompt, neemt ook met 30-50% toe. Bovendien neemt de hartslag toe. Al deze veranderingen maken het hart harder.

Ook beïnvloedt zwangerschap de grootte van het hart en zijn positie in de borst. De vergrote uterus oefent druk uit op het diafragma, dat omhoog beweegt en de positie van het hart verandert. De omvang ervan neemt tijdens de zwangerschap met ongeveer 12% toe.

Deze veranderingen in de grootte en positie van het hart, het hardere werk ervan, kunnen leiden tot een kenmerkend ECG-uiterlijk tijdens de zwangerschap.

Voorbereidingen voor het verwijderen van het cardiogram

Om de test zo snel en efficiënt mogelijk door te laten, kunnen de volgende tips nuttig zijn:

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u inneemt, omdat veel van hen de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden.
• Draag beter kleding die gemakkelijk is af te nemen of los te maken op je borst.
• Op de dag vóór de test mogen er geen crèmes op de huid worden aangebracht, omdat deze de elektrische geleidbaarheid beïnvloeden.
• Verwijder alle sieraden van de nek en de handen van tevoren.
• Vraag uw arts alle vragen die u over deze test, de risico's en de resultaten ervan wilt hebben.

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor het opnemen van het cardiogram. Vlak voor de test moet je fysieke inspanningen vermijden en kun je geen koud water drinken.

Hoe is het onderzoek?

Meestal ECG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd in een medische instelling - kliniek, kliniek, ziekenhuis. Omdat het cardiogram-opnameapparaat zelf draagbaar is, kan deze test bijna overal worden uitgevoerd.

Tijdens het onderzoek:

1. U zult op een bank of bed moeten liggen, de borst, de onderarm en het onderbeengebied blootleggen.
2. Een medische professional past een speciale gel op de huid van deze gebieden toe, waardoor de elektrische weerstand wordt verminderd.
3. Elektroden worden bevestigd aan de huid van de armen, benen en borst, die zijn verbonden met een apparaat dat de elektrische activiteit van het hart op papier vastlegt.
4. Tijdens de test moet je stil liggen en normaal ademen. Soms vraagt ​​een medisch professional je om diep adem te halen en je adem in te houden. Tijdens het onderzoek kan niet spreken.
5. U moet ontspannen en niet beven, omdat elke beweging het resultaat kan beïnvloeden.
6. Na het opnemen worden de elektroden van de huid verwijderd, de gel wordt weggeveegd.

De opnameduur van het cardiogram overschrijdt zelden 10 minuten. Daarna worden de elektroden van de huid verwijderd.

ECG-risico's

Bij het opnemen van een cardiogram zijn complicaties en gezondheidsrisico's praktisch afwezig. Een vrouw kan wat ongemak voelen bij het verwijderen van elektroden van de huid.

Voor sommige mensen kunnen irritatie en huiduitslag optreden op het moment van bevestiging van de elektroden op de huid, die zonder enige behandeling verdwijnen.

Ziekten die met ECG kunnen worden gedetecteerd

Het registreren van een ECG tijdens de zwangerschap helpt bij het diagnosticeren van vele hartziekten bij aanstaande moeders. Met deze test kunnen artsen detecteren:

• snelle of langzame hartslag;
• hartritmestoornissen (aritmieën);
• schendingen van de doorgang van elektrische impulsen in het hart (blokkade);
• een toename in de grootte van het hart en een verdikking van de wanden (hypertrofie);
• de oorzaak van symptomen van hartaandoeningen (bijvoorbeeld kortademigheid, pijn in het hart van het hart, duizeligheid, flauwvallen);
• tekenen van aangeboren hartafwijkingen bij een zwangere vrouw;
• tekenen van elektrolytenstoornissen (verhoogde of verlaagde niveaus van kalium, magnesium, calcium in het bloed).

ECG-resultaten verwerken

Interpretatie van de ECG-opname vereist veel ervaring van de arts. De resultaten van het onderzoek zijn bekend op de dag van de vergadering, meestal duurt het decoderen niet langer dan 10-15 minuten.

De arts in zijn conclusie geeft de aard van het hartritme aan, de frequentie van samentrekkingen van het hart, de elektrische as van het hart (een kenmerk van de positie van het hart), beschrijft de bestaande stoornissen in elektrische geleidbaarheid (indien aanwezig). De diagnose wordt niet alleen op basis van een cardiogram gesteld, maar ook met de symptomen en tekenen van de ziekte.

Cardiogram-kenmerken bij zwangere vrouwen

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem, kenmerkend voor zwangerschap, veranderen de aard van het cardiogram, vooral in de latere perioden.

Voor een ECG van zwangere vrouwen is kenmerkend:

1. Verhoogde hartslag.
2. Verplaatsing van de elektrische as naar links.
3. Het PR-interval verkorten.
4. Negatieve T-golf in leidingen III, V
5. Abnormale Q-golf in leads III, aVF.

Men moet niet vergeten dat al deze karakteristieke kenmerken van het ECG tijdens de zwangerschap niet bij alle vrouwen worden waargenomen.

ECG-beperkingen

Zoals vele diagnostische methoden, heeft een ECG bepaalde nadelen en beperkingen:

• Dit is een statische methode die mogelijk bestaande hartproblemen niet weergeeft als hun symptomen afwezig waren op het moment van opname.
• Veel pathologische veranderingen in het cardiogram kunnen niet-specifiek zijn, dat wil zeggen, kunnen worden waargenomen bij verschillende ziekten. Om de diagnose in dergelijke gevallen te verduidelijken, voert u aanvullende onderzoeken uit.
• Bij sommige hartaandoeningen kan het cardiogram volkomen normaal zijn.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

ECG tijdens zwangerschap: is het mogelijk om het te doen en hoe wordt een ECG gedaan? Decoderingsresultaten

Mensen die geïnteresseerd zijn in de vraag of het mogelijk is om een ​​ECG voor zwangere vrouwen te maken en hoe schadelijk het ECG is tijdens de zwangerschap, zijn zich waarschijnlijk niet bewust dat elke vrouw tijdens de zwangerschap ten minste tweemaal een ECG-studie ondergaat. En het elektrocardiogram van het hart wordt zowel voor de toekomstige moeder als voor het kind gedaan. Gebruik hiervoor elektroden die op de huid zijn bevestigd. Signalen van hartactiviteit (hartslag, ritme, grootte en vorm van de pieken, de snelheid van passage van de puls) worden op papierband geregistreerd. Met andere woorden, een ECG legt de elektrische activiteit van het hart vast. Dit is meestal hoe een ECG wordt gemaakt tijdens de zwangerschap: als een vrouw geen contra-indicaties heeft, wordt een cardiogram bij het registreren en beslissen afgenomen.

Waarom moet ik een ECG maken voor zwangere vrouwen?

Als je je realiseert dat een zwangere ECG het kan doen, zoek dan uit waarom het nodig is.

Met behulp van een ECG kunt u afwijkingen in het werk van het hart vaststellen en als ze worden gevonden, wordt een vrouw aangeraden een cardioloog te bezoeken.

De meest voorkomende problemen zijn verschillende vormen van aritmie, pulsblokkade en problemen met het functioneren van het hart. Een slecht ECG tijdens de zwangerschap kan duiden op pre-eclampsie - functionele stoornissen die leiden tot complicaties tijdens de zwangerschap.

Bij een normale zwangerschap zal het ECG-percentage bij zwangere vrouwen worden vastgesteld. Maar de veranderingen kunnen nog steeds bijvoorbeeld verband houden met de verplaatsing van het hart en het middenrif in de borstkas. Als het ECG tijdens de zwangerschap normaal is, zijn de indicatoren sinus.

Indicaties voor ECG

• Wanneer ze een zwangere vrouw registreert, moet ze veel testen, waaronder een ECG, doorstaan ​​om te controleren of haar lichaam klaar is om de foetus te dragen.
• Als de toekomstige moeder vaak scherpe druksprongen in beide richtingen heeft, is het noodzakelijk om het hart te controleren met een ongepland ECG.
• Pijn in het hartgebied vereist absoluut de verwijdering van het elektrocardiogram.
• Als er tijdens de zwangerschap complicaties zijn, zoals gebrek aan water of polyhydramnio's, ernstige pre-eclampsie of toxicose, dan worden ook ECG's herhaaldelijk verwijderd.

Wees niet bang voor ongeplande ECG-onderzoeken, omdat ze volkomen veilig zijn voor zowel de moeder als de toekomstige baby.

Hoe maak je een ECG zwanger?

De specifieke kenmerken van de ECG-verwijderingsprocedure voor vrouwen zijn dat ze simpelweg niet bestaan ​​- alles is hetzelfde als bij andere onderwerpen. We herhalen nogmaals dat de procedure absoluut pijnloos is. Op de bandcardiograaf worden maximaal 12 grafieken getekend, die de verschillende hartimpulsen weergeven. Hoe maak je een ECG zwanger? In de regio van het hart worden elektroden op zuignappen en op de polsen en onderbenen gemonteerd - in de vorm van platen.

• Het is noodzakelijk om het kantoor binnen te komen zonder een slopende trap op te lopen en andere uitputting, omdat de algemene vermoeidheid de resultaten van het cardiogram significant verstoort.
• Vóór het onderzoek moet je niet later dan twee uur eten, dan zal er geen sterke honger zijn of een overvolle maag, omdat beide aandoeningen ook een negatieve invloed hebben op het onderzoek.
• De procedure wordt uitgevoerd in een vooroverliggende positie, zodat het onderwerp ontspannen is en haar hart zonder spanning werkt. We moeten strippen tot op de taille en blote enkels. Elektroden die hartimpulsen opvangen, worden op kale plekken vastgezet.

Veiligheid van ECG-onderzoeken tijdens zwangerschap

Dit soort onderzoek wordt beschouwd als de veiligste in hartdiagnose. Het is niet in staat om het lichaam nadelig te beïnvloeden, omdat de weefsels en organen geen effect hebben. Hier wordt het menselijke elektrische veld dat wordt uitgezonden door het hart eenvoudig vastgelegd.

Zo'n onderzoek kan herhaaldelijk worden uitgevoerd, en zelfs zonder intervallen, als er een behoefte is. Met andere woorden, er zijn absoluut geen contra-indicaties voor ECG-onderzoeken. Wetende hoe een ECG te doen tijdens de zwangerschap, moet worden toegevoegd dat het ook geldt voor zeer jonge kinderen, evenals ernstig zieke patiënten.

Deze studie kan de samenstelling van melk niet beïnvloeden, dus hierover moet u zich geen zorgen maken.

Foetale ECG

De studie van de foetus wordt CTG genoemd en wordt vaker uitgevoerd in de afgelopen maanden of vlak voor de geboorte. Soms gebeurt het in eerdere perioden om de toestand van de foetus te bestuderen. Toen KGT de beweging van de foetus, de hartslag en de frequentie van de weeën in de aanloop naar de bevalling meet. Deze procedure is ook absoluut veilig voor de moeder en haar kind.

De belangrijkste parameters vastgelegd door het elektrocardiogram

De resultaten van een ECG tijdens de zwangerschap weerspiegelen voornamelijk de frequentie en de aard van het hartritme. De hartslag is een normale sinus en de hartslag ligt in het bereik van 60 tot 80 slagen per minuut. Tijdens de zwangerschap zijn individuele extrasystolen toegestaan ​​(wanneer excitatie niet van een sinusknoop is, maar van een ander deel van het hart). Als de atria of het atrioventriculaire knooppunt in de ventrikels werken als een pacemaker, vormen ze respectievelijk een atriaal of ventriculair ritme. Met een vergelijkbaar beeld zijn aanvullende diagnose- en behandelingsopties vereist.

Met een hartslag van minder dan 60 slagen wordt bradycardie opgemerkt, wat bij atleten als normaal kan worden beschouwd. Als de hartslag hoger is dan 90 slagen, dan moeten we praten over tachycardie, die optreedt bij gezonde mensen met verhoogde emotionele of fysieke stress.

De elektrische as van het hart (EOS) en de anatomische as zijn hetzelfde en karakteriseren zijn positie in de borstkas. De norm voor EOS is van 30 tot 70 graden. Tijdens de zwangerschap kan de top van het hart, om niet op de foetus te drukken, bijna horizontaal ontvouwen en kan EOS 70-90 graden bereiken. Dit is helemaal geen pathologie en na de geboorte keert het hart terug naar zijn oorspronkelijke positie.

De grootte en locatie van de segmenten en tanden van het cardiogram weerspiegelen de snelheid van het signaal. Blokkades op verschillende niveaus vertragen de doorgang van een elektrische impuls en het myocardium begint verkeerd samen te trekken. Afhankelijk van de lokalisatie van het probleem zijn de atrioventriculaire, atriale en blokkade van de bundel van de His-tak verschillend.

Als het ECG-transcript tijdens de zwangerschap veranderingen liet zien, wordt de vrouw gestuurd om een ​​cardioloog te bezoeken, die verder onderzoek voorschrijft en, indien nodig, de aanstaande moeder in een cardiologische apotheek of de relevante afdeling van het ziekenhuis laat opnemen.

Op basis van de uitgevoerde tests, geven ze aanbevelingen aan de vrouw en kunnen ze een verlenging van de zwangerschap suggereren. In de latere perioden ondergaat de vrouw een nieuw onderzoek van het cardiovasculaire systeem, waarna een definitief leveringsplan wordt geproduceerd.

Heb je tijdens de zwangerschap een ECG gedaan? Hoe was je onderzoek en wat bleek uiteindelijk? Deel uw ervaring in de opmerkingen met andere mensen en u zult zeker iemand met uw verhaal helpen.

Elektrocardiografie tijdens de zwangerschap: een methode die niet mag worden genegeerd

Ondanks het feit dat het ECG al meer dan 100 jaar wordt gebruikt en iedereen minstens één keer in zijn leven een dergelijk onderzoek heeft ondergaan, hebben veel patiënten nog altijd wantrouwen tegenover deze methode. Dit geldt vooral voor zwangere vrouwen, omdat ze wantrouwig staan ​​tegenover onderzoek vanwege zorgen over het ongeboren kind. Laten we de mythen verdrijven en ontdekken op welke data en waarom ECG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd, of het schadelijk is voor de moeder en de foetus en hoe dit onderzoek verloopt.

Waarom is een elektrocardiograaf noodzakelijk voor vrouwen die op een kind wachten?

Veel vrouwen zijn terecht verontwaardigd: waarom heb je zo'n routine-onderzoek als een ECG nodig tijdens de zwangerschap, wanneer je door een aantal andere kamers moet gaan. En tevergeefs! Het ECG is een unieke methode waarmee je een groot aantal mensen kunt onderzoeken (dat wil zeggen, het is een screening) en om de initiële afwijkingen in het werk van het hart te identificeren. Het is goedkoop en betaalbaar, er is in alle medische centra, op welke afgelegen locatie u ook woont, en de belangrijkste kwaliteit is veiligheid. Dit is een van de weinige methoden die onschadelijk zijn voor zowel de moeder als de foetus.

De reden waarom u tijdens de zwangerschap naar elektrocardiografie moet gaan, is heel eenvoudig: het hart van een dergelijke vrouw is onderhevig aan verhoogde stress en aandoeningen die in het verleden werden gecompenseerd, kunnen nu uitmonden in volwaardige hart- en vaatziekten. De belasting van het hart van een zwangere vrouw is te wijten aan een toename van het circulerend bloedvolume, evenals een verandering in de concentratie en samenstelling van hormonen.

Interessant feit: hoe langer de zwangerschap, hoe meer het hart tegen de klok in draait. De groeiende baarmoeder heft het middenrif op, de top van het hart wijkt meer en meer naar links en neemt geleidelijk een horizontale positie in.

Wanneer wordt elektrocardiografie uitgevoerd?

Een ECG tijdens de zwangerschap wordt ten minste twee keer uitgevoerd: wanneer een vrouw is geregistreerd en in de late periode wanneer artsen de tactieken voor leveringstoezicht plannen. Als het eerste cardiogram de artsen bang maakte, wordt de zwangere vrouw doorverwezen naar een cardioloog, die haar verder onderzoekt en de beweerde diagnose bevestigt of ontkent.

Opgemerkt moet worden dat hormonale veranderingen en veranderingen in de hemodynamiek de arts vaak verwarren, waardoor vals-positieve diagnoses ontstaan. Tijdens de zwangerschap is het vrij moeilijk om te beoordelen of de ziekte waar is of alleen wordt veroorzaakt door de fysiologie van de zwangerschap, dus u moet niet op voorhand in paniek raken. Over het algemeen kan tijdens de gehele zwangerschap elektrocardiografie een onbeperkt aantal keren worden gedaan, en waarom - we zullen hieronder bespreken.

Is elektrocardiologisch onderzoek veilig?

ECG is een methode van "niet-interferentie" in het lichaam. Het is niet-invasief en registreert alleen de elektrische potentialen die ontstaan ​​wanneer het hart klopt. Het ECG-apparaat geeft geen ioniserende straling af en genereert geen magnetisch veld. Het is interessant dat het eerste elektrocardiogram, uitgevoerd tijdens de zwangerschap, verwijst naar 1913. Gedurende meer dan een eeuw gebruik van de methode zijn geen gevallen van negatieve effecten van elektrocardiografie op mensen geregistreerd.

Welke afwijkingen geassocieerd met zwangerschap kan elektrocardiografie onthullen?

Conclusie ECG omvat meestal indicaties van ritmefrequentie (normaal 80-90 slagen per minuut), ritmetype (normale sinus), de elektrische as van het hart is binnen 30-70 graden (70-90 tijdens zwangerschap is geen pathologie). Kleine veranderingen in de prestaties van het hart na de geboorte van het kind worden weer normaal.

Afwijkingen die tijdens de zwangerschap als normaal worden beschouwd, maar aanvullende onderzoeks- en onderhoudstherapie voor de hartspier vereisen:

• Verschillende functionele geluiden.
• Enkele gevallen van atriale of ventriculaire premature slagen.
• Persistent ventriculair of atriaal ritme.
• Atriale tachycardie.
• Onvolledig atrioventriculair blok.

De hoofdtaak van de arts in dit geval is om te bepalen door een ECG toe te kennen, wanneer de waarden binnen het normale bereik liggen en wanneer ze de disfunctionele toestand van het cardiovasculaire systeem aangeven. En de patiënt moet de specialist informeren over de verschenen kortademigheid, flauwvallen, hartkloppingen en andere symptomen die vóór de zwangerschap afwezig waren. Wat een normale zwangerschapsconditie lijkt, is misschien wel het eerste teken van hartziekten.

Hoewel zwangerschap een fysiologische aandoening is, geen ziekte, legt het een aanzienlijke druk op het lichaam van de vrouw. En in het geval van elektrocardiografie, is het beter om het regelmatig te doen dan om het helemaal niet te doen. Het onderzoek vereist geen voorbereiding, het wordt pijnloos uitgevoerd en neemt niet zo veel tijd in beslag tijdens de zwangerschap, maar de resultaten die worden verkregen, kunnen de ontwikkeling van hartziekten voorkomen en zelfs levens redden.

ECG tijdens zwangerschap

Is het mogelijk om een ​​ECG te doen tijdens de zwangerschap?

ECG tijdens de zwangerschap is een diagnostische procedure waarmee u de activiteit van het hart in de loop van de tijd kunt bestuderen. In de geneeskunde kunt u met behulp van een elektrocardiograaf informatie krijgen over de snelheid van de puls, de frequentie en het ritme van de hartslag, en de gegevens worden op papier vastgelegd.

De noodzaak om een ​​ecg te doen tijdens de zwangerschap wordt voorgeschreven in verplichte diagnostische procedures, die één keer worden uitgevoerd gedurende de gehele periode van negen maanden. De elektrocardiograaf wordt niet belast, alleen hartindices worden geregistreerd en vastgelegd met speciale sensoren.

Niet zelden bij vrouwen rijst de vraag: hoe vaak kun je een ecg doen tijdens de zwangerschap? Aangezien het elektrocardiogram absoluut veilig is, gelden er geen beperkingen voor het aantal procedures. Diagnose is vereist om te bepalen hoe goed de hartspier de verhoogde belasting in de vroege stadia aanpakt en ook wordt een ECG uitgevoerd op de profosmostr tijdens de zwangerschap.

Hoe is ecg zwanger?

Sensors-elektroden zijn geïnstalleerd op de benen en polsen, voordat deze plaats van bevestiging wordt afgeveegd met alcohol voor een betere impulsoverdracht. Direct duurt de procedure voor het vastleggen van gegevens ongeveer 10-15 minuten. Gedurende deze tijd ontvangt de specialist een papieren versie, die 12 grafieken van elektrische pulsen van het hart toont.

Normen en interpretatie van ECG tijdens zwangerschap

De belangrijkste parameter van het ECG is een verandering in het ritme van de hartslag (HR) -snelheid, die ligt in het bereik van 60 tot 80 slagen per minuut. Het kan worden gediagnosticeerd als bradycardie wanneer de hartslag wordt verlaagd, of tachycardie, met verhoogde snelheden.

Het moet duidelijk zijn dat de snelheid van ecg tijdens de zwangerschap onbeduidende verschillen vertoont met de parameters van niet-zwangere vrouwen. Dus, de koepel van het diafragma naarmate de foetus groeit en de baarmoederholte toeneemt, zorgt ervoor dat het hart rond zijn sagittale as draait. Er zijn andere indicatoren die enigszins variëren tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder:

1. Hartkloppingen van maximaal 90 of 100 slagen per minuut worden als normaal beschouwd, als decodering een verkorting van het RR-interval aangeeft. De redenen voor deze aandoening zijn een verhoogd bloedvolume en een verminderde vasculaire tonus door de productie van hormonen tijdens de zwangerschap.
2. Respiratoire aritmieën verschijnen tijdens het inhaleren op het cardiogram met een verlengd RR-interval. Als de patiënt vegetatieve-vasculaire insufficiëntie heeft, kan dit als een variant van de norm worden beschouwd.
3. Overtreding van ventriculaire geleidbaarheid tijdens de zwangerschap wordt vaak beschouwd als een normale enkele manifestatie, als een vrouw niet klaagt over pijn, en er zijn geen pathologieën van het hart in de geschiedenis.
4. Het verkorten van het pq-interval in afwezigheid van symptomen wordt beschouwd als een variant van de normale toestand. Meestal kortere pq en slechte ecg wanneer ze voorkomen in stressvolle situaties waarin een vrouw emotioneel overspoeld raakt.

Het is vermeldenswaard dat het niet ongebruikelijk is dat zwangere vrouwen een schending van het proces van repolarisatie van het ventriculaire hartspierstelsel hebben, in dit geval is een gedetailleerde ECG-interpretatie vereist bij de cardioloog en kan het nodig zijn om het cardiogram in de latere zwangerschapsperioden te herhalen.

Wat is een ECG tijdens de zwangerschap, hoe voer je een studie uit en waarom?

Zwangerschap is een fysiologisch, maar ongebruikelijk en vereist intensief werk van alle systemen en organen, een periode. Het organisme moet zich snel aanpassen aan de snel veranderende levensomstandigheden die onmiddellijk na de conceptie ontstaan. Allereerst betreft het het hartsysteem.

De eenvoudigste en meest betaalbare manier om het werk van het hart bij een zwangere vrouw te controleren, is een ECG-onderzoek.

Inhoudsopgave

Normale hartslag bij zwangere vrouwen op een ECG

Het hart is het belangrijkste en voortdurend werkende orgaan van de bloedsomloop. Het wordt verminderd door de actie van zijn eigen pacemaker. Impulsen worden geproduceerd om het hart te samentrekken, door speciale cellen van het rechteratrium in het bovenste deel, de sinushoek genoemd (Flaka-Keita). Soortgelijke clusters van cellen bestaan ​​in andere delen van het hart, maar de normale samentrekking van het hart wordt alleen verzekerd door de actie van impulsen van het knooppunt Flac-Keith.

Sinusritme - is het ritme van de hartslag dat optreedt onder de actie van pulsen geproduceerd in het knooppunt Flac-Case.

Normaal ritme van het hart bij zwangere vrouwen, zoals alle andere mensen - sinus. Alle andere hartritmes zijn pathologisch en vereisen de aandacht van een cardioloog.

Normaal hartritme bij zwangere vrouwen op een ECG is eenvoudig te bepalen:

• op gelijke afstanden tussen de ventriculaire complexen
• op de positieve, atriale complexen die aan elk ventriculair complex voorafgaan;
• op gelijke afstanden tussen de ventriculaire en atriale complexen.

Wat is een ECG tijdens de zwangerschap

Vrouwen die voor het eerst de gynaecoloog bezochten over zwangerschap, krijgen onmiddellijk aanwijzingen voor het afleveren van verschillende onderzoeken en onderzoeken, waaronder de richting van het ECG. Sommigen hebben meteen een vraag: "Waarom en hoe worden ECG's gemaakt? Is het schadelijk voor de baby en dracht? "

Elektrocardiografie is een techniek voor het bepalen en vastzetten van elektrische verschijnselen die het gevolg zijn van het werk van het hart. Een ECG tijdens de zwangerschap is het resultaat van een test, vastgelegd op papier of elektronische media.

ECG is een volledig veilige methode, het slaat alleen objectief bestaande elektrische verschijnselen op. De elektrocardiograaf heeft op geen enkele manier invloed op het lichaam, het is alleen nodig om elektrische verschijnselen te registreren die zich voordoen in het werkende hart. Onderzoek kan worden uitgevoerd en zwanger, ernstig ziek en zuigelingen.

Voor een baby en voor de dracht is dit onderzoek volkomen veilig.

Waarom een ​​ECG maken tijdens de zwangerschap in een vroeg stadium

Een ECG tijdens de vroege zwangerschap wordt gedaan om zelfs kleine onregelmatigheden op te sporen en de patiënt tijdig te behandelen. Of observeer deze afwijkingen tijdens het zwangerschapsproces om ernstige gevolgen te voorkomen.

Bovendien wordt de hartslagvariatie bepaald.

Variabiliteit is het bereik van veranderingen in de omgeving en in het lichaam waarin een persoon kan bestaan ​​zonder risico op homeostase. Variabiliteit kenmerkt de reservemogelijkheden van een persoon.

Door de hartslagvariatie te analyseren, kunnen we zeggen hoeveel het lichaam aankan aan alle veranderende factoren. Zwangerschap, hoewel het een fysiologische toestand is, stelt hogere eisen aan het lichaam. Hartslagvariatie laat zien hoe het lichaam omgaat met deze vereisten.

Om deze vragen te beantwoorden, wordt een elektrocardiogram uitgevoerd in het eerste trimester na 10-12 weken zwangerschap. De studie is volledig ongevaarlijk, dus de vraag "kunnen zwangere vrouwen een ECG van het hart doen", geven artsen altijd een positief antwoord.

Bovendien is ECG een onderzoeksmethode, wanneer het moeilijk is om met één cardiogram te beoordelen wanneer een pathologie is ontstaan, hoe het zich heeft ontwikkeld, of het een gevolg is van de zwangerschap of vóór de zwangerschap is ontstaan. Daarom is het voor de volledigheid van het klinische beeld beter om meerdere ECG's te hebben, en het is beter om ze elk trimester te doen.

Hartparameters die worden bepaald door ECG:

• wat is de belangrijkste pacemaker;
• hartslag per minuut;
• EOS (elektrische as van het hart);
• de afwezigheid of aanwezigheid van verschillende soorten hartritmestoornissen;
• de afwezigheid of aanwezigheid van elektrolytenstoornissen;
• de afwezigheid of aanwezigheid van veranderingen in het hart zelf (hypertrofie van individuele secties, of het hele hart).

Al deze indicatoren zijn niet statisch en daarom is het erg belangrijk om hun dynamiek te kennen tijdens de zwangerschap.

ECG-functies tijdens de zwangerschap

Hormonale, elektrolytische en hemodynamische veranderingen beïnvloeden de gehele bloedsomloop en kunnen niet anders dan veranderingen in het ECG veroorzaken:

1. De onderkant van de baarmoeder drukt tegen het middenrif, waardoor de apex van het hart naar links afwijkt en het hart, dat de elektrische as verandert, een horizontale positie inneemt. Dit leidt tot een verandering in de tanden in de standaard en rechter thoracale leads.
2. Onder invloed van hormonen wordt de perifere weerstand verminderd, wat leidt tot de ontwikkeling van hyperkinetisch syndroom, het optreden van een hartslag en overeenkomstige veranderingen in het ECG.
3. De tijd van atrioventriculaire geleiding neemt af. Het mechanisme van dit fenomeen is niet volledig begrepen. Dit wordt verondersteld het resultaat te zijn van de werking van progesteron en corticosteroïde hormonen.
4. Ritmestoornissen tijdens de normale zwangerschap, gemanifesteerde sinustachycardie en aritmie. Vaak opgenomen enkele extrasystolen.

Wanneer ongeplande ECG-onderzoeken worden voorgeschreven

Als een zwangere vrouw klachten heeft, is de vraag of een ECG door een zwangere vrouw kan worden gedaan, nooit de moeite waard. Dit onderzoek heeft geen invloed op het hart van een vrouw of haar lichaam. Het heeft geen effect op de foetus en zwangerschap. De studie is absoluut niet schadelijk, het kan vele malen en vaak worden gedaan, zelfs meerdere keren per dag, als de behoefte zich voordoet.

• als er een constante stijging van de bloeddruk (bloeddruk) is;
• er treedt ernstige late toxicose op;
• een vrouw klaagt over ongemotiveerde zwakte, flauwvallen;
• de patiënt heeft plotseling kortademigheid, zwelling;
• een zwangere vrouw heeft een hartaanval;
• Als de zwangere vrouw een ingewikkelde obstetrische geschiedenis heeft.

Hoe een ECG maken tijdens de zwangerschap

Er is geen verschil in het uitvoeren van een ECG-onderzoek bij zwangere vrouwen en bij alle andere mensen. Zwanger elektrocardiogram in een horizontale positie op de rug doen.

De borst en ledematen moeten vrij zijn van kleding (elektroden worden op de huid aangebracht). Als het moeilijk is voor de patiënt om op de rug te liggen (als gevolg van knijpen in de onderste vena cava van de baarmoeder, of als het moeilijk is om te ademen), kan een onderzoek worden uitgevoerd in de halfzittende positie.

Hoe je je op de studie voorbereidt

Deze studie vereist geen speciale voorbereiding, maar de volgende regels moeten worden gevolgd:

• mag niet op een lege maag of direct na een maaltijd worden ingenomen,
• het is niet toegestaan ​​om cafeïnehoudende voedingsmiddelen te consumeren, om te roken voor het onderzoek;
• als de patiënt de trap op moet, moet u rusten voor het onderzoek;
• als een zwangere vrouw medicijnen gebruikt, moet de arts hiervan op de hoogte worden gesteld,
• als een zwangere vrouw allergisch is voor gelachtige mengsels waaraan elektroden zijn bevestigd, moet ook het medisch personeel hierover worden geïnformeerd;
• als het ECG voor de eerste keer wordt gedaan en de patiënt erg ongerust is, is het noodzakelijk haar tijd te geven om te kalmeren.

Waarschuwing! Als tijdens de ECG-diagnose niet aan al deze vereisten is voldaan, zijn de resultaten mogelijk onbetrouwbaar.

Ritmestoornissen tijdens de zwangerschap

Ritmestoornissen zijn een veel voorkomend cardiologisch syndroom tijdens de zwangerschap, gekenmerkt door verminderde productie en geleiding van een hartimpuls, gemanifesteerd door een verandering in de frequentie en regelmatigheid van hartcontracties. Sinusritme - is het ritme van de hartslag, ontstaan ​​onder de actie van pulsen van het knooppunt Flak-Keita. Het sinusritme tijdens de zwangerschap, evenals daarbuiten, is kenmerkend voor alle gezonde mensen. Als het werk van het knooppunt Flac-geval wordt verstoord of veranderd, spreken ze van schendingen van de automaat van het hart, die zich onmiddellijk manifesteert op het ECG.

Verstoring van de automaat van het hart

1. Het Flaccase-knooppunt blijft pulsen produceren voor hartslagen, maar produceert deze te vaak (sinustachycardie), of te zelden (sinushaddardiek) of onregelmatig (sinusaritmie). Alle drie soorten sinusritmestoornissen worden vaak tijdens de zwangerschap gevonden. Ze kunnen zowel in de vroege periode als in de latere fases van de zwangerschap voorkomen. Deze stoornissen zijn het gevolg van de impact van het ANS (vegetatief zenuwstelsel). Vaak gaan deze aandoeningen gepaard met veranderingen die worden geregistreerd in de back-lead op het ECG. Deze aritmieën hebben geen nadelige gevolgen voor de moeder of het kind.
2. Als, om welke reden dan ook, de activiteit van het knooppunt Flak-Keys verzwakt of verloren gaat, worden de lager gelegen ectopische excitatieknooppunten pacemakers.

De meest voorkomende automatismestoornissen bij zwangere vrouwen zijn:

a) De beweging van de pacemaker langs de atria (migratie) is een toestand waarin de bron van impulsen voor de samentrekking van het hart binnen de atria van de ene plaats naar de andere migreert. Soms gebeurt deze verandering bij volkomen gezonde mensen, maar het gevaar is dat dit symptoom een ​​manifestatie van hartaandoeningen kan zijn (hartafwijkingen van verschillende etiologieën, myocarditis, de IRR - vasculaire dystonie). Als de migratie van een pacemaker wordt gedetecteerd bij zwangere vrouwen, worden ze zorgvuldig onderzocht, als er geen pathologie wordt gevonden en het symptoom zelf geen hemodynamische veranderingen veroorzaakt, dan kan het niet worden behandeld.

b) Atriaal ritme is een aandoening waarbij de ectopische atriale focus is gelokaliseerd in het onderste deel van de atria. Pathologie kan worden opgespoord, zowel in het eerste trimester van de zwangerschap als in de latere stadia van de zwangerschap (het derde trimester van de zwangerschap). Dit kan een uiting zijn van cardiale pathologie (myocarditis, hypertensie). Vervolgens wordt de vrouw opgenomen in het ziekenhuis en behandeld. Vaker wordt geen pathologie gevonden. In dit geval is behandeling niet vereist.

Andere ectopische ritmen tijdens de zwangerschap zijn zeldzaam. Bijzonder ernstig zijn idioventriculaire ritmes die ziekenhuisopname en onderzoek vereisen.

Overtreding van de myocardiale prikkelbaarheid

1. Aritmie. Tijdens de zwangerschap, onder de werking van verschillende oorzaken (hormonen, elektrolytenstoornissen, verhoogde sympathische activiteit), komen er in het hart schoorstenen die in staat zijn om elektrische impulsen te genereren, die extra samentrekkingen van de hartspier veroorzaken, waardoor het ritme wordt overgeslagen - extrasystole.

Gewoonlijk zijn atriale en nodale extrasystolen functioneel en kunnen ventriculaire extrasystolen het resultaat zijn van orgaankathologie.

1. Paroxysmale tachycardieën. Volgens het ontwikkelingsmechanisme lijken paroxysmale tachycardieën op extrasystolen en worden ze altijd voorafgegaan. De basis van paroxismale tachycardie is de circulatie van gepulseerde excitatie, soms wordt de oorzaak van paroxismale tachycardie een extra focus van excitatie.

Paroxysmale tachycardie komt vaak voor na de tweeëntwintigste week van de zwangerschap, het kan zowel bij hartaandoeningen als bij afwezigheid optreden.

Kortetermijnparoxysmen van behandeling vereisen noch beschadigen noch de foetus noch de moeder.

Een langdurige aanval kan hemodynamische stoornissen en ischemie veroorzaken (aandoeningen waarbij het hart niet genoeg voeding heeft). Dan vereist deze aandoening behandeling.

Het stoppen van een aanval kan spontaan optreden met een afname in fysieke inspanning en milde sedatieve therapie.

Conductiestoornissen

Het kan in twee vormen verschijnen:

1. De verslechtering van de impuls in de vorm van verschillende soorten en verschillende ernst van blokkades.
2. Verhoogde geleidbaarheid door de aanwezigheid van embryonale geleidende wegen van een vrouw. Dit is een aangeboren pathologie, vaker zijn er extra bundels van Kent (WPW-syndroom) en een bundel van James (LCL-syndroom). Hier is het noodzakelijk om onderscheid te maken tussen twee concepten van het fenomeen WPW en LCL, wanneer deze pathologie zich niet klinisch manifesteert, maar alleen wordt geopenbaard wanneer ECG-decodering en WPW en LCL-syndroom, wanneer verschillende aritmieën verschijnen, soms gevaarlijk, niet alleen voor de foetus, maar ook voor de moeder. Als de pathologie zich niet manifesteert, wordt ECG elk trimester gedaan, als hartaanvallen of hartritmestoornissen optreden, wordt het aantal ECG-onderzoeken bepaald door de behandelende arts, deze worden zo vaak als nodig uitgevoerd om de aanval te verwijderen en de vrouw uit ernstige toestand te brengen

Aritmieën met gemengde pathogenese

De aanwezigheid van atriale fibrillatie bij zwangere vrouwen wijst op een ernstige cardiale pathologie, de belangrijkste complicaties, hemodynamische stoornissen en trombo-embolie, die het gevolg is van abnormaal atriaal ritme en het hele hart. Het vereist voortdurende controle door cardiologen, die zeker een ECG meerdere malen zullen maken wanneer het noodzakelijk is om complicaties te voorkomen.

Al deze vormen van aritmieën worden gedetecteerd met behulp van een zeer eenvoudig en volledig ongevaarlijk ECG-onderzoek.

Holter monitoring

Opname met ECG-onderzoek duurt minuten, dit is niet genoeg, vooral met niet-permanente vormen van ritmestoornissen, daarna is Holter-monitoring gedaan. Dit is in wezen een ECG, alleen het record wordt verlengd met 24-48 uur. Dit is ook een volledig onschadelijk onderzoek.

Holter ECG tijdens de zwangerschap wordt uitgevoerd met een klein apparaat dat op het lichaam wordt versterkt. Holter-monitor de hele tijd records en registreert alle elektrische verschijnselen die voortvloeien uit het werk van het hart. Aan het einde van het onderzoek worden alle gegevens gedecodeerd en in de vorm van een afdruk aan de patiënt gegeven. Dit is het rijkste feitelijke materiaal dat de arts nodig heeft om te beslissen over het verdere beheer van de patiënt.

Zwangerschap is een belangrijke en zeer moeilijke fase in het leven van elke vrouw. Om hem zo kalm mogelijk te laten zijn en eindigen met de geboorte van een gezond kind, moet een vrouw alle voorschriften van de artsen volgen en tests ondergaan om alle noodzakelijke onderzoeken te doorstaan. En het belangrijkste is om te weten dat alle tijdens de zwangerschap toegestane onderzoeken haar of haar ongeboren kind, en tussen hen, het eenvoudigste en veiligste ECG-onderzoek niet kunnen schaden.

Functies en ECG-decodering tijdens de zwangerschap

De studie van cardiale activiteit met behulp van ECG verwijst naar de verplichte vorm van diagnose tijdens de zwangerschap. Een vrouw wordt verwezen naar een cardiografie bij het eerste bezoek aan een arts om het werk van het hart en het risico van overbelasting tijdens de bevalling te beoordelen. Dit komt door het feit dat zelfs een normale zwangerschap een verhoogde belasting van het myocard en de bloedvaten veroorzaakt. Op een geplande manier wordt ECG voorgeschreven tijdens de registratie en vóór de bevalling.

De reden voor de buitengewone enquête kan zijn:

• pijn in het hart;
• kortademigheid, zwelling, vergrote lever;
• frequente en intense hartslag;
• gevoel van onderbrekingen in het ritme;
• flauwvallen, frequente duizeligheid;
• bloeddruk daalt;
• luisteren naar het pathologische geluid of overtreding van het ritme van de slagen tijdens de inspectie;
• ernstige toxicose;
• eerdere infectie;
• overgewicht.

Regelmatige ECG-monitoring is geïndiceerd bij aanwezigheid van een hartaandoening, pathologie van de nieren, endocriene systeem en longen. Het cardiogram is belangrijk bij het voorschrijven van medicijnen aan een zwangere vrouw om hypertensie, hartritmestoornissen en hartfalen te behandelen.

Als er vermoedens van afwijkingen zijn, kan de cardioloog aanvullend onderzoek bestellen - Holter-monitoring. Laadtests en functionele tests tijdens de zwangerschap hebben beperkt gebruik.

Cardiotocografie is een gecombineerde methode om de moeder en de foetus te onderzoeken. De procedure wordt tijdens het derde trimester minstens 2 keer voorgeschreven. De eerste keer dat u een ECG van de foetus kunt houden na 14 weken intrauteriene ontwikkeling. Ongeplande diagnostische sessies worden aanbevolen voor:

• late eerste zwangerschap;
• spontane abortussen in het verleden, abortussen, bedreigde miskraam;
• eerdere ontstekingen, tumoren;
• endocriene ziekten;
• late toxicose;
• hypertensie, symptomatische hypertensie;
• rhesus-conflict zwangerschap;
• met chronische pathologieën;
• erfelijke aanleg voor hartziekten;
• tekenen van ontwikkelingsstoornissen;
• zwangerschap na de zwangerschap;
• waterschaarste.

Cardiotocografie kan ook tijdens de bevalling worden uitgevoerd in aanwezigheid van een bedreiging voor de hartactiviteit van het kind.

De procedure wordt als volkomen veilig beschouwd en kan herhaald worden uitgevoerd volgens indicaties. Indien nodig wordt bewaking van het hart van het ECG op lange termijn gedurende meerdere dagen in continue modus gehouden. Er waren geen schendingen van de toestand van de moeder en de foetus.

Het elektrocardiogram vereist geen speciale voorbereiding, het kan worden uitgevoerd in de noodorder. Een belangrijke voorwaarde is de naleving van emotionele en fysieke rust gedurende ten minste 20 minuten voorafgaand aan de diagnose. Op de dag van het onderzoek kunnen geen tonische drankjes zijn en na het eten moet u minstens een uur passeren. Met een ECG kun je niet bewegen als het koud is voordat je gaat beven - vertel het personeel

Een gezonde vrouw heeft een sinusritme met een frequentie van 60 tot 90 slagen per minuut, en de eclectische as neemt een hoek van 30 tot 90 graden in beslag. De basale frequentie van contracties op het niveau van 110 - 160 slagen per minuut wordt gedetecteerd in de foetus. Deze indicator wordt berekend als een gemiddelde van 10 minuten of meer. Als ernstige onregelmatigheden worden vastgesteld, is een keizersnede geïndiceerd.

Toleranties waarvoor geen corrigerende maatregelen nodig zijn:

• tachycardie in het bereik van 95 - 100 slagen per minuut;
• elektrische as is naar links verschoven;
• het interval van het atriale naar het ventriculaire complex wordt verlengd;
• in de derde en vijfde leiding is T vlak of negatief.

Tachycardie kan worden gedetecteerd in de foetus (meer dan 200 slagen), als het wordt gecombineerd met aritmie, is dit een teken van verminderde geleiding van de hartspier en met 230 of meer is de bloedcirculatie niet beschikbaar. Langzaam ritme treedt op tijdens zuurstofgebrek, maar het gebeurt ook bij verhoogde temperaturen, verstoring van de bevalling.

Een enkele studie weerspiegelt niet altijd dit klinische beeld. In twijfelgevallen wordt extra diagnostiek getoond, inclusief dagelijkse monitoring.

Voor een nauwkeurige diagnose worden bloedtests, drukmetingen en echografie van het hart met dopplerografie ook voorgeschreven. Beschouw de klachten en de geschiedenis van hun uiterlijk, de gegevens van het medisch onderzoek.

Voorafgaand aan het vaststellen van de oorzaak van overtredingen, is het noodzakelijk om aanbevelingen te volgen voor de duur van de nachtelijke slaap, overdag rust, voeding met beperking van dierlijk vet, suiker en meelproducten, het dieet moet bevatten sappen, groenten, noten, magere zuivelproducten, vlees en vis.

Lees meer in ons artikel over het uitvoeren van een ECG tijdens de zwangerschap.

Lees dit artikel.

Is het mogelijk om een ​​ECG te doen tijdens de zwangerschap

De studie van cardiale activiteit met behulp van ECG verwijst naar de verplichte vorm van diagnose tijdens de zwangerschap. Een vrouw wordt verwezen naar een cardiografie bij het eerste bezoek aan een arts om het werk van het hart en het risico van overbelasting tijdens de bevalling te beoordelen. Dit komt door het feit dat zelfs een normale zwangerschap een verhoogde belasting van het myocard en de bloedbaan veroorzaakt. Belangrijke wijzigingen zijn onder meer:

• verhoogd ritme van contracties;
• verhoging van het bloedvolume in de bloedvaten;
• bijna de helft van de toename in ventriculaire doorbloeding;
• overbelasting van het linkerhart.

Op een geplande manier wordt ECG voorgeschreven tijdens de registratie en vóór de bevalling. De reden voor de buitengewone enquête kan zijn:

• pijn in het hart;
• kortademigheid, zwelling, vergrote lever;
• frequente en intense hartslag;
• gevoel van onderbrekingen in het ritme;
• flauwvallen, frequente duizeligheid;
• bloeddruk daalt;
• luisteren naar het pathologische geluid of overtreding van het ritme van de slagen tijdens de inspectie;
• ernstige toxicose;
• eerdere infectie;
• overgewicht.

Regelmatige ECG-monitoring is geïndiceerd bij aanwezigheid van een hartaandoening, pathologie van de nieren, endocriene systeem en longen. Het cardiogram is belangrijk bij het voorschrijven van medicijnen aan een zwangere vrouw om hypertensie, hartritmestoornissen en hartfalen te behandelen.

En hier is meer over het CLC-syndroom.

Wat toont het cardiogram

Met behulp van registratie van hartimpulsen kunnen worden gedetecteerd:

• of myocardiale samentrekkingen regelmatig voorkomen, is er een aritmie;
• de aanwezigheid van buitengewone of ectopische (van afwijkende plaatsen) complexen (extrasystolen);
• acuut of chronisch tekort aan coronaire bloedstroom (ischemie, angina pectoris, infarct);
• overtreding van de elektrische impulsen (blokkering);
• tekenen van verstopping van de longslagader (trombo-embolie);
• kaliumgebrek;
• hypertrofie of dystrofie (een toename van spiervezels of uitputting) van het myocardium.

Het is niet altijd mogelijk om dergelijke schendingen in de normale modus te repareren. Daarom kan een cardioloog, naast het standaard ECG, een aanvullende studie voorschrijven - Holter-monitoring. Laadtests en functionele tests tijdens de zwangerschap hebben beperkt gebruik.

Holter monitoring

Wat is de optimale term voor de foetus

Een ECG is niet alleen voor de moeder nodig, maar het wordt ook aanbevolen voor het beoordelen van de toestand van de foetus. Meestal wordt een gecombineerde methode voor het registreren van uteruscontracties en de studie van de foetale hartactiviteit - cardiotocografie - gebruikt. De procedure wordt tijdens het derde trimester minstens 2 keer voorgeschreven. De eerste keer dat u een ECG van de foetus kunt houden na 14 weken intrauteriene ontwikkeling. Ongeplande diagnostische sessies worden aanbevolen voor:

• late eerste zwangerschap;
• spontane abortussen in het verleden of onmiddellijke onderbreking van de zwangerschap, de dreiging van een miskraam;
• eerdere ontstekingen, tumoren;
• endocriene ziekten;
• late toxicose;
• hypertensie, symptomatische hypertensie;
• rhesus-conflict zwangerschap;
• autoimmuun of andere chronische pathologieën;
• erfelijke aanleg voor hartziekten;
• tekenen van ontwikkelingsstoornissen;
• zwangerschap na de zwangerschap;
• waterschaarste.

Cardiotocografie kan ook worden uitgevoerd in de periode van de bevalling op een directe manier van het presenterende deel van de foetus als er een bedreiging is voor de hartactiviteit van het kind.

Is ECG schadelijk voor moeder en baby?

Een ECG onderzoekt bio-elektrische pulsen die contracties van het hart geven. Ze worden opgenomen met behulp van speciale sensoren die het signaal en het apparaat waarnemen dat het omzet in een grafisch beeld. Tegelijkertijd wordt het organisme niet beïnvloed door fysieke factoren.

Bij een normaal ECG worden elektroden op de borst en ledematen en in de cardiotocografie op de buik geplaatst.

Indien nodig wordt bewaking van het hart van het ECG op lange termijn gedurende meerdere dagen in continue modus gehouden. Er waren geen schendingen van de toestand van de moeder en de foetus.

Hoe zich voor te bereiden

Het elektrocardiogram vereist geen speciale voorbereiding, het kan worden uitgevoerd in de noodorder. Een belangrijke voorwaarde is de naleving van emotionele en fysieke rust gedurende ten minste 20 minuten voorafgaand aan de diagnose. Als de procedure is gepland, moet u op de dag van de studie geen tonische drankjes drinken en na het eten moet u minstens een uur gaan.

Tijdens de registratie van het cardiogram, is het noodzakelijk bewegingen uit te sluiten, als de kamer cool aanvoelt, moet u het medisch personeel hiervan op de hoogte brengen, omdat spiertrillingen het record aanzienlijk kunnen verstoren.

Bekijk de video op het ECG:

Interpretatie van indicatoren

Nadat de nodige ECG- of cardiotocogramopdrachten zijn vastgelegd, moet de resulterende curve worden ontcijferd en beschreven door een cardioloog of een functioneel diagnostisch arts.

Moeder en foetus tarief

De normale activiteit van het hart wordt weergegeven in de vorm van typische tanden en intervallen. Aanvankelijk verschijnt een gewelfde atriale P-golf en vervolgens beweegt de impuls door paden naar de ventrikels, wat wordt weerspiegeld door het ventriculaire QRS-complex. De tand van T karakteriseert een repolarisatiegolf, dat wil zeggen, het herstel van elektrische lading naar de oorspronkelijke waarden.

Een gezonde vrouw heeft een sinusritme, met een frequentie van 60 tot 90 slagen per minuut, en de eclectische as neemt een hoek van 30 tot 90 graden. Er mogen geen ritme- of geleidingsstoornissen zijn, myocardiale hypertrofie, dystrofische veranderingen of ischemie.

De basale frequentie van contracties op het niveau van 110 - 160 slagen per minuut wordt gedetecteerd in de foetus. Deze indicator wordt berekend als een gemiddelde van 10 minuten of meer. Als afwijkingen van deze norm worden gevonden, kan de arts stresstests uitvoeren om te bepalen of de foetus in staat is om onafhankelijke arbeidsactiviteiten over te dragen.

Oefening, toediening van medicijnen, testen met frequente ademhaling of de vertraging ervan, reflextests worden gebruikt. Als ernstige onregelmatigheden worden vastgesteld, is een keizersnede geïndiceerd.

veranderingen

Tijdens de zwangerschap, onder invloed van hormonen en het uiterlijk van een groeiende foetus, veranderen sommige indicatoren van het functioneren van de interne organen. Deze veranderingen beïnvloeden het hart. Daarom zijn er toleranties die geen herstelmaatregelen vereisen:

• tachycardie in het bereik van 95 - 100 slagen per minuut;
• elektrische as is naar links verschoven;
• het interval van het atriale naar het ventriculaire complex wordt verlengd;
• in de derde en vijfde leiding is T vlak of negatief.

Langzaam ritme treedt op tijdens zuurstofgebrek, maar het gebeurt ook bij verhoogde temperaturen, verstoring van de bevalling.

Houd er rekening mee dat de hartslag niet constant is, dus een enkel onderzoek weerspiegelt niet altijd dit klinische beeld. In twijfelgevallen wordt extra diagnostiek getoond, inclusief dagelijkse monitoring.

Wat te doen als een slecht ECG

De diagnose wordt niet gesteld op basis van nieuw gedetecteerde ECG-veranderingen. Meestal vereist meer diepgaande diagnose - bloedonderzoek, drukmeting, echografie van het hart met Doppler. De klachten en de geschiedenis van hun uiterlijk, de gegevens van het medisch onderzoek worden in aanmerking genomen.

Voorafgaand aan het vaststellen van de oorzaak van overtredingen, is het noodzakelijk om aanbevelingen te volgen voor de duur van de nachtelijke slaap, overdag rust, voeding met beperking van dierlijk vet, suiker en meelproducten, het dieet moet bevatten sappen, groenten, noten, magere zuivelproducten, vlees en vis.

Het is ten strengste verboden om de behandeling niet alleen met medicijnen, maar ook met kruiden en bio-additieven uit te voeren. Gecombineerde therapie dient alleen te worden voorgeschreven door een cardioloog, hij houdt toezicht op een zwangere vrouw voor de bevalling en na de bevalling.

En hier meer over hartziekten bij echografie.

ECG tijdens de zwangerschap wordt op een geplande manier voorgeschreven en in geval van vermoede schending van het hart. In het derde trimester wordt cardiotocografie tweemaal uitgevoerd om de cardiale activiteit van de foetus te bestuderen. Beide procedures onderscheiden zich door volledige veiligheid en de mogelijkheid van herhaalde herhalingen indien nodig.

De interpretatie van de resultaten wordt uitgevoerd rekening houdend met de fysiologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem bij een zwangere vrouw. De gedetecteerde afwijkingen van de norm vereisen aanvullend onderzoek voor de diagnose.

De regels, zoals een ECG, zijn vrij eenvoudig. Het decoderen van indicatoren bij volwassenen verschilt van dat bij kinderen en tijdens zwangerschap. Hoe vaak kan ik een ECG doen? Hoe je je moet voorbereiden, inclusief vrouwen. Kan ik doen met verkoudheid en kuchen?

Detect CLC-syndroom kan zowel tijdens de zwangerschap als op volwassen leeftijd. Vaak door toeval gedetecteerd op een ECG. De redenen voor de ontwikkeling van het kind - in de extra geleidingspaden. Worden ze met zo'n diagnose naar het leger gebracht?

Als zwangerschap moet komen en hartafwijkingen zijn vastgesteld, dan eisen artsen soms abortus of adoptie. Welke complicaties kunnen optreden bij moeders met aangeboren of verworven afwijkingen tijdens de zwangerschap?

In moderne diagnostische centra kan hartaandoeningen worden bepaald door middel van echografie. Bij de foetus is het zichtbaar vanaf 10-11 weken. Symptomen van congenitaal worden ook bepaald met behulp van aanvullende onderzoeksmethoden. Fouten bij het bepalen van de structuur zijn niet uitgesloten.

Foetale cardiografie wordt niet alleen uitgevoerd om naar het hart van het kind te luisteren, maar ook om een ​​beslissing te nemen over de wijze van levering. Er zijn verschillende apparaten, waarna het ontcijferen van de CTG u in staat stelt om het hart tijdens de zwangerschap te beoordelen, abnormaliteiten te identificeren of de norm te bevestigen.

Vanwege interne problemen (defecten, stoornissen) kan de belasting op het rechteratrium op het ECG worden gedetecteerd. Tekenen van verhoogde stress manifesteren zich door duizeligheid, kortademigheid. Het kind aan haar leidt UPU. Symptomen - vermoeidheid, geelheid en anderen.

Een nogal onplezierig fenomeen is de detectie van cardiomyopathie bij zwangere vrouwen. Het kan worden uitgezet, dyshormonal, enz. De complexiteit van de staat dwingt artsen in sommige gevallen om voor vroege bevalling te kiezen.

Detecteert het onderste atriale ritme voornamelijk op het ECG. De redenen liggen in de IRR, dus het kan zelfs bij een kind worden geïnstalleerd. Versnelde hartslag vereist behandeling als een laatste redmiddel, vaker wordt niet-medicamenteuze therapie voorgeschreven

Belangrijk voor de patiënt, ECG-bewaking volgens Holter kan dagelijks en zelfs tweejaarlijks zijn. Decodering vertoont afwijkingen in het werk van het hart en het apparaat wordt zonder onderbreking gedragen. Monitoring is veilig, zelfs voor kinderen.