Hoofd-

Hypertensie

Regels en techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage, indicaties

Uit dit artikel leer je: wat is de indirecte hartmassage, voor wat, voor wie en wie kan het doen. Is het mogelijk om een ​​persoon schade toe te brengen door deze procedure uit te voeren en hoe u het zo kunt maken dat het echt helpt.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Indirecte hartmassage is een noodreanimatie-evenement gericht op het vervangen en herstellen van gestopte hartactiviteit.

Deze procedure is het belangrijkst voor het redden van het leven van een persoon wiens hart is gestopt en in een toestand van klinische dood verkeert. Daarom moet elke persoon in staat zijn om hartmassage te doen. Zelfs als u geen expert bent, maar op zijn minst ongeveer weet hoe deze procedure zou moeten gaan - wees niet bang om het te doen.

Je verwondt de patiënt niet, als je iets niet helemaal goed doet, en als je niets doet, zal het leiden tot zijn dood. Het belangrijkste is - zorg ervoor dat de hartslagen echt afwezig zijn. Anders is zelfs perfect uitgevoerde massage schadelijk.

De essentie en de betekenis van hartmassage

Het doel van de hartmassage is om kunstmatig te recreëren, de hartactiviteit te vervangen in geval van stoppen. Dit kan worden bereikt door de holtes van het hart naar buiten te knijpen, die de eerste fase van de hartactiviteit nabootsen - samentrekking (systole) met een verdere verlichting van de druk op het myocardium, die de tweede fase imiteert - relaxatie (diastole).

Om zo'n massage op twee manieren te maken: direct en indirect. De eerste is alleen mogelijk met chirurgische interventie, wanneer er directe toegang tot het hart is. De chirurg neemt het in zijn hand en voert een ritmische afwisseling van vernauwingen uit met ontspanning.

Indirecte hartmassage wordt daarom indirect genoemd, omdat er geen direct contact is met het orgaan. De compressie wordt uitgevoerd door de borstwand, omdat het hart zich tussen de wervelkolom en het borstbeen bevindt. Effectieve druk op dit gebied kan ongeveer 60% van het bloedvolume in de bloedvaten uitstoten in vergelijking met het zelf-contracterende hartspier. Zo kan bloed circuleren door de grootste slagaders en vitale organen (hersenen, hart, longen).

Indicaties: wie heeft deze procedure echt nodig

Het belangrijkste in een hartmassage is om te bepalen of een persoon het nodig heeft of niet. Slechts één indicatie - volledige hartstilstand. Dit betekent dat zelfs als de bewusteloze patiënt aritmieën heeft uitgesproken, maar in ieder geval enige hartactiviteit is behouden, het beter is om zich van de procedure te onthouden. Knijpen van het samentrekkende hart kan ervoor zorgen dat het stopt.

De uitzonderingen zijn gevallen van ernstige ventriculaire fibrillatie waarbij ze lijken te beven (ongeveer 200 keer per minuut), maar geen enkele volledige contractie uitvoeren, evenals zwakte van de sinusknoop en atrioventriculaire blokkade waarbij de hartslag minder is dan 25 slagen per minuut. Als dergelijke patiënten niet worden behandeld, zal de aandoening onvermijdelijk zwaarder worden en een hartstilstand optreden. Daarom kunnen ze ook een indirecte massage krijgen als het niet mogelijk is om op een andere manier te helpen.

De reden voor de haalbaarheid van deze procedure wordt beschreven in de tabel:

  • geen bewustzijn;
  • geen pols en geen hartslag;
  • geen ademhaling;
  • de pupillen zijn breed en reageren niet op licht.
  • koude huid met paarse vlekken;
  • droog hoornvlies;
  • spier gevoelloosheid.

Klinische dood is een stadium van sterven na het stoppen van de hartactiviteit gedurende 3-4 minuten. In dit geval treden onomkeerbare processen op in de organen (voornamelijk in de hersenen) - er treedt biologische dood op. Daarom is de enige keer dat u een hartmassage moet doen een periode van klinische dood. Zelfs als u niet weet wanneer de hartstilstand heeft plaatsgevonden en niet zeker weet of er een hartslag is, moet u zich laten leiden door andere symptomen van deze aandoening.

Stapsgewijze massage-instructies, aanbevelingen, waarschuwingen

De opeenvolging van acties die deel uitmaken van de techniek van indirecte hartmassage omvat:

1. Bepaal of de patiënt pols en hartslag heeft:

  • Voel de anterolaterale oppervlakken van de nek met je vingers in de projectie van de locatie van de halsslagaders. Gebrek aan pulsatie spreekt van hartstilstand.
  • Luister met je oor of phonendoscope naar de linker helft van de borst.

2. Als u twijfelt of u geen hartslag hebt, voordat u een indirecte hartmassage uitvoert, bepaal dan andere tekenen van klinische dood:

  • totale afwezigheid van bewustzijn en eventuele reacties op uw acties;
  • brede, niet-reagerende leerlingen;
  • geen ademhalen. Tekenen van klinische dood

3. Als deze symptomen optreden, ga dan verder met een indirecte hartmassage volgens de techniek van de uitvoering:

  • Leg de patiënt op zijn rug, maar alleen op een harde ondergrond.
  • Open de mond van de patiënt, als er slijm, braaksel, bloed of een vreemd voorwerp in zit, reinig dan de mondholte met uw vingers.
  • Gooi het hoofd van het slachtoffer goed terug. Dit voorkomt de val van de taal. Het is raadzaam om het in deze positie te bevestigen, waarbij u een kraal onder de nek plaatst.
  • Ga op de borsthoogte rechts van de patiënt staan.
  • Plaats de handen van beide handen op het borstbeen op een punt dat zich bevindt twee vingers boven het onderste uiteinde van het borstbeen (de grens tussen het middelste en onderste derde deel).
  • Handen moeten op deze manier liggen: het steunpunt van één hand is het zachte deel van de palm in het gebied van de hoogte van de duim en de pink net onder de pols. Plaats de tweede hand op degene die zich op de borst bevindt en draai hun vingers in het slot. Vingers mogen niet op de ribben liggen, omdat ze tijdens de massage fracturen kunnen veroorzaken.
  • Buig het slachtoffer op zo'n manier dat de juiste borstels die je leuk vindt op het borstbeen rustten. Handen moeten recht zijn (ellebogen ongebogen).
Klik op de foto om te vergroten

De techniek om druk uit te oefenen op de borst moet zijn:

  1. Minimaal 100 keer per minuut.
  2. Dat ze 3-5 cm ingedrukt was.
  3. Kom niet samen door uw armen in uw ellebogen te buigen en recht te trekken, maar door druk uit te oefenen op uw hele lichaam. Je handen zouden een soort transmissiehendel moeten zijn. U wordt dus niet moe en kunt zo veel massages geven als u nodig heeft. Deze procedure vereist veel inspanning en energie.

Indirecte hartmassage kan ongeveer 20 minuten duren. Elke minuut, evalueer of de puls op de halsslagaders verscheen. Als de hartslag is hersteld door het optreden van deze tijd, is de verdere massage onpraktisch.

Het is niet nodig om gelijktijdig kunstmatige beademing uit te voeren met een hartmassage, maar het is mogelijk. De juiste techniek in dit geval: na 30 persen, neem 2 ademhalingen.

vooruitzicht

De effectiviteit van een indirecte hartmassage is onvoorspelbaar - van 5 tot 65% resulteert dit in het herstel van de hartactiviteit en de redding van iemands leven. De prognose is beter wanneer het wordt uitgevoerd bij jongeren zonder comorbiditeit en verwondingen. Maar een hartstilstand zonder indirecte massage eindigt voor 100% in de dood.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen

Vergiftiging met bepaalde stoffen kan ademstilstand en hartkloppingen veroorzaken. In een dergelijke situatie is hulp aan het slachtoffer onmiddellijk nodig. Maar er zijn misschien geen artsen in de buurt en een ambulance zal niet binnen 5 minuten aankomen. Elke persoon zou op zijn minst de belangrijkste reanimatiemaatregelen moeten kennen en in de praktijk kunnen brengen. Deze omvatten kunstmatige beademing en een externe hartmassage. De meeste mensen weten waarschijnlijk wat het is, maar ze weten niet altijd hoe ze deze acties in de praktijk moeten uitvoeren.

Laten we in dit artikel ontdekken onder welke vorm van vergiftiging de klinische dood kan optreden, wat voor soort menselijke reanimatietechnieken bestaan ​​en hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage op de juiste manier kunnen worden uitgevoerd.

Welke vergiftiging is mogelijk om te stoppen met ademhalen en hartslag

Dood als gevolg van acute vergiftiging kan van alles gebeuren. De belangrijkste doodsoorzaken in het geval van vergiftiging zijn het staken van de ademhaling en hartslag.

Aritmie, atriale en ventriculaire fibrillatie en hartstilstand kunnen leiden tot:

  • geneesmiddelen uit de groep van hartglycosiden;
  • Obzidan, Izoptin;
  • barium- en kaliumzouten;
  • sommige antidepressiva;
  • organofosforverbindingen;
  • kinine;
  • cemerisch water;
  • blokkers;
  • calciumantagonisten;
  • fluor.

Wanneer heb ik kunstmatige beademing nodig? Ademhalingsstilstand treedt op als gevolg van vergiftiging:

  • drugs, slaapmiddelen, inerte gassen (stikstof, helium);
  • intoxicatie met stoffen op basis van organofosforverbindingen die worden gebruikt om insecten te bestrijden;
  • curariforme geneesmiddelen;
  • strychnine, koolmonoxide, ethyleenglycol;
  • benzeen;
  • waterstofsulfide;
  • nitrieten;
  • kaliumcyanide, blauwzuur;
  • "Diphenhydramine";
  • alcohol.

Bij afwezigheid van ademhaling of een hartslag treedt klinische dood op. Het kan 3 tot 6 minuten duren, waarbij er een kans is om iemand te redden als je kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage begint te doen. Na 6 minuten is het nog steeds mogelijk om een ​​persoon weer tot leven te brengen, maar als gevolg van ernstige hypoxie ondergaan de hersenen onomkeerbare organische veranderingen.

Wanneer moet ik met reanimatie beginnen?

Wat als een persoon bewusteloos valt? Eerst moet je tekenen van leven identificeren. Hartslag kan worden gehoord door het oor op de borst van het slachtoffer te plaatsen of door de pols op de halsslagaders te voelen. Ademhaling kan worden gedetecteerd door de beweging van de borstkas, naar het gezicht bukken en luisteren naar de aanwezigheid van inademing en uitademing, de spiegel naar de neus of mond van het slachtoffer brengen (het zal zweten tijdens het ademen).

Als er een gebrek aan ademhaling of een hartslag is, zou de reanimatie onmiddellijk moeten beginnen.

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen? Welke technieken bestaan ​​er? De meest voorkomende, voor iedereen toegankelijk en effectief:

  • externe hartmassage;
  • adem van mond tot mond;
  • adem van mond tot neus.

Het is raadzaam om recepties voor twee personen te houden. Hartmassage wordt altijd uitgevoerd met kunstmatige ventilatie.

Procedure bij afwezigheid van tekenen van leven

  1. Laat de ademhalingsorganen (oraal, neusholte, keelholte) vrij van mogelijke vreemde lichamen.
  2. Als er een hartslag is, maar de persoon niet ademt, is alleen kunstmatige beademing gedaan.
  3. Als er geen hartslag is, worden kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage uitgevoerd.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

De techniek van het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is eenvoudig, maar het vereist de juiste acties.

  1. De persoon wordt op een onbuigzaam oppervlak geplaatst, het bovenlichaam wordt bevrijd van kleding.
  2. Voor een gesloten hartmassage knielt de resuscitator aan de zijkant van het slachtoffer.
  3. De basis van de meest uitgestrekte arm wordt op het midden van de borst geplaatst, twee tot drie centimeter boven het sternale uiteinde (de ontmoetingsplaats van de ribben).
  4. Waar is de druk op de borst met een gesloten hartmassage? Het punt van maximale druk moet in het midden liggen, niet aan de linkerkant, omdat het hart, in tegenstelling tot de algemene mening, zich in het midden bevindt.
  5. De duim moet naar de kin of maag van een persoon zijn gericht. De tweede wijzer wordt dwars op de bovenkant geplaatst. Vingers mogen de patiënt niet aanraken, de handpalm moet de basis worden gelegd en zo veel mogelijk ongebogen blijven.
  6. Drukken in het hart gebeurt met rechte armen, ellebogen buigen niet. De druk moet alle gewicht zijn, niet alleen handen. De schokken moeten zo sterk zijn dat de borst van een volwassen persoon 5 cm daalde.
  7. Met welke frequentie van druk wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd? Druk het borstbeen in met intervallen van minstens 60 keer per minuut. Het is noodzakelijk om te focussen op de elasticiteit van het borstbeen van een bepaalde persoon, precies hoe het terugkeert naar de tegenovergestelde positie. In een oudere persoon kan de frequentie van het persen bijvoorbeeld niet meer zijn dan 40-50, en bij kinderen kan deze 120 of hoger bereiken.
  8. Hoeveel ademhalingen en drukken doen met kunstmatige beademing? Met de afwisseling van indirecte hartmassage met kunstmatige ventilatie van de longen, worden 2 ademhalingen genomen voor 30 slagen.

Waarom is een indirecte massage van het hart niet mogelijk als het slachtoffer op het zachte ligt? In dit geval zal de druk niet op het hart, maar op een buigzaam oppervlak weigeren.

Heel vaak, met een indirecte massage van het hart, zijn de ribben gebroken. Het is niet nodig hier bang voor te zijn, het belangrijkste is om de persoon te doen herleven, en de ribben zullen samen groeien. Maar houd er rekening mee dat gebroken randen hoogstwaarschijnlijk het gevolg zijn van onjuiste prestaties en dat u de kracht van depressie moet matigen.

Hoe een indirecte hartmassage te doen?

Publicatiedatum van het artikel: 31-07-2018

Datum van de artikel update: 4/09/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Indirecte hartmassage - eerste hulp bij beëindiging van zijn werk, de voorziening ervan kan worden uitgevoerd zonder professionele medische opleiding.

Reanimatieacties variëren, afhankelijk van het aantal deelnemers en de status van de gereanimeerde. Verschillen in de techniek zijn echter alleen zichtbaar in de laatste fasen - tijdens compressie. Voorbereiding voor massage in alle gevallen is hetzelfde.

De regels zijn ook afhankelijk van de leeftijd: baby, kind onder de 8 jaar, tiener en volwassene worden op verschillende manieren gereanimeerd. De procedure verhoogt de overlevingskansen en stelt u in staat te wachten op de komst van een ambulance.

In welke gevallen wordt gebruikt en wat wordt geregisseerd?

Indirecte hartmassage (ook extern of gesloten) is een reanimatieaandoening die tot doel heeft de bloedsomloop te handhaven.

Het principe van de procedure is dat de ritmische compressie van het hart het natuurlijke werk imiteert en bijdraagt ​​aan de vernieuwing van de bloedsomloop. Problemen met de bloedcirculatie kunnen aangeboren en opgelopen ziekten, overdosering, ongelukken en elektrische schokken veroorzaken.

De indicatie voor het begin van de revitalisatie van het lichaam is de klinische dood - het proces van sterven, dat wordt gekenmerkt door de afwezigheid van uiterlijke tekenen van leven, met nog steeds slepende stofwisseling in de weefsels en het werk van de hersenen.

De overgangsperiode duurt maximaal tien minuten nadat het hart niet meer functioneert, waarna de hersenen worden vernietigd en het herstel van vitale activiteit onmogelijk wordt.

Hoe te bepalen of een persoon een klinische dood heeft of is deze al in de biologische fase overgegaan?

  • verlies van bewustzijn;
  • gebrek aan ademhaling;
  • verwijde pupillen en niet-reagerend licht;
  • geen hartslag en hartslag.
  • huidtemperatuur (minder dan 20 graden);
  • dode vlekken (paars-blauw aan de kant van het lichaam waarop het slachtoffer ligt);
  • droog hoornvlies;
  • mortis.

De belangrijkste reden voor reanimatie is altijd een volledige hartstilstand. De hulpverlener moet ervoor zorgen dat er bij afwezigheid van een hartslag wordt overgegaan en pas daarna overgaan tot de revitalisering van het lichaam. En ook is een voorwaarde voor de procedure een constante beoordeling van de toestand van de gereanimeerden.

De effectiviteit van de procedure beoordeeld door de terugkeer van het lichaam naar normaal.

In gereanimeerd moet:

  • voel de puls (de pols is stabiel als deze niet binnen enkele minuten stopt);
  • bloeddruk verhogen;
  • verplaats de pupillen (vernauwing);
  • normaliseren huidtint;
  • Herstel de mogelijkheid van ademhalen.

Algoritme en uitvoeringsregels

Van de techniek hangt af van hoe effectief reanimatie zal zijn.

Onjuiste positie van de hand en verstoorde opeenvolging van stadia kan leiden tot complicaties: breuken van de ribben, tamponnade, pneumothorax, scheuring van inwendige organen (onjuiste houding zal ook leiden tot een afname van de frequentie van druk en daaropvolgende stopzetting van herstel als gevolg van vermoeidheid van de beademingsballon). Het is de juiste positie van de handen die vaak het succes van de gebeurtenis bepaalt.

Sommige complicaties (tamponade, pneumothorax, trechtervormig borstbeen) kunnen contra-indicaties zijn voor verdere hulp.

Gesloten hartmassage is een specifiek algoritme van acties die moeten worden gevolgd voor de grootste effectiviteit en het vermijden van complicaties:

  • het slachtoffer moet op zijn rug liggen, op een harde ondergrond met zijn hoofd naar boven gekeerd en zijn benen opgeheven;
  • De borst, nek en buik mogen niet platgedrukt worden, dus maak de knoopjes op de hals los, maak de riem los;
  • zorg ervoor dat de luchtweg goed kan worden bereikt - de mond moet schoon zijn en vrij van slijm, braaksel, bloed;
  • de beademingsballon moet op de zijkant worden geplaatst zodat de schouders boven zijn borst zijn (je kunt aan elke kant staan, maar voor rechtshandigen is de positie aan de rechterkant handiger en voor linkshandigen aan de linkerkant);
  • de juiste locatie van de handen is in fasen geselecteerd: zoek de kruising van de onderste ribben met het borstbeen, beweeg twee vingers omhoog en plaats de basis van de palm op het gevonden punt;
  • voor het begin van de revitalisatie van het lichaam, wordt een precordiale beroerte uitgevoerd - een manipulatie uitgevoerd eenmaal langs de inslaglijn naar het midden van het borstbeen, wordt aangebracht met een vuist vanaf een hoogte van niet meer dan 30 centimeter, zonder een schommel (soms met een enkele slag, bloedcirculatie kan worden hersteld, maar als er geen verbetering is, ga verder met reanimatie );
  • om de vingers in het slot te vergrendelen (de duim van de hoofdhand wijst naar de kin of naar de benen).
  • moet strikt loodrecht en rechte armen worden gedrukt;
  • de plaats van de handen mag niet veranderen (de verplaatsing van het drukpunt kan breuken, hematomen, breuken veroorzaken);
  • De borstkas moet 3-5 centimeter ingedrukt worden, de optimale druksnelheid is 60-100 per minuut;
  • je moet je handen stevig tegen je borst houden;
  • hervat druk is alleen nodig na terugkeer van de kist naar zijn oorspronkelijke positie;
  • Het is belangrijk om het ritme van de druk en de kracht die wordt uitgeoefend tijdens het drukken te observeren.

Externe massage van het hart is onlosmakelijk verbonden met kunstmatige beademing van de longen en, afhankelijk van het aantal hulpverleners, wordt de methode van reanimatieacties aangepast:

  • reanimatie begint met twee luchtinjecties;
  • na 15 drukken is voltooid;
  • vervolgens worden de acties herhaald (een verhouding van 15 klikken en 2 ademhalingen) totdat de toestand van de gereanimeerde toestand verbetert of totdat de biologische dood wordt vastgesteld;
  • drukfrequentie - 80-100 per minuut.
  • één persoon staat aan het hoofd, de ander aan de zijkant;
  • één injectie wordt geproduceerd;
  • dit wordt gevolgd door vijf keer drukken;
  • acties worden afgewisseld totdat de toestand verbetert, of totdat een biologische dood is vastgesteld (als de borst van het slachtoffer niet deukt tijdens IVL, moet de reanimatietactiek worden gewijzigd en moet de verhouding van verzuchtingen en persen 2 tot 15 worden gewijzigd);
  • drukfrequentie - 80 per minuut.

De tijd van de procedure hangt alleen af ​​van het succes van de ondernomen acties, de aankomst van de ambulance of uw fysieke conditie (gebroken ribben beïnvloeden de duur van de reanimatie niet). Met 80-100 klikken op het sternum per minuut is de minimale massageperiode 15-20 minuten. De maximale periode hangt af van de verbetering van de toestand of het begin van de biologische dood.

Een andere manier om het lichaam te revitaliseren wordt ook gebruikt - een directe hartmassage. Betekenis, die bij de hervatting van de bloedstroom door chirurgische ingreep.

Er wordt een operatie uitgevoerd op het open sternum, waarbij de arts het werk van het hart imiteert en het orgel in de handen comprimeert met een frequentie van 60-70 squeezes per minuut. Deze reanimatieacties zijn verboden in afwezigheid van professionele training en buiten het ziekenhuis.

Op dit moment wordt de voorkeur voor reanimatie gegeven aan indirecte massage, en het gebruik van direct kan te wijten zijn aan:

  • circulatiestoornissen in de vroege postoperatieve periode;
  • stoornissen van de bloedsomloop als gevolg van letsel;
  • circulatiestoornissen tijdens borstoperaties.

Kenmerken van de kinderen

Een aantal parameters van de gesloten hartmassage worden op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de leeftijd van de gereanimeerde. Je kunt verschillende leeftijdsgrenzen doorbrengen: een kind tot een jaar, tot 8 jaar oud, iedereen die ouder is dan 8 jaar (reanimatie van adolescenten is niet anders dan een volwassene). Verschillende benaderingen van de reanimatie van kinderen en volwassenen zijn te wijten aan de grootte van de interne organen, de fragiele botstructuur en fysiologische kenmerken (bijvoorbeeld polsfrequentie). In dit geval is de procedure voor het voorbereiden op reanimatie voor alle gevallen hetzelfde.

Pasgeborenen en kinderen tot een jaar leggen de reanimator op de onderarm. Leg de palm van je hand onder de rug op een zodanige manier dat het hoofd boven het lichaam uitsteekt en achterover kantelt. Met kinderen onder de 8 jaar gaan ze onmiddellijk door met massage en mechanische ventilatie, zonder precordiale impact.

Baby reanimatietechnologie:

  • vastgehouden door de middelvinger en wijsvinger;
  • perssnelheid - 140 per minuut;
  • diepte van forceren 1-2 centimeter;
  • IVL - ongeveer 40 ademhalingen per minuut.

Technologie van reanimatie van kinderen tot 8 jaar:

  • vastgehouden met één hand;
  • perssnelheid is 120 per minuut;
  • 3-4 barbeldiepte;
  • IVL - 30-35 ademhalingen per minuut.

Het succes van een indirecte hartmassage wordt gekenmerkt door het herstel van de basisfuncties van het lichaam die een persoon verliest na het stoppen van de bloedsomloop.

Prestatie-indicator - een organisme dat weer normaal wordt. Het criterium van de effectiviteit van de revitalisering van het lichaam bij kinderen en volwassenen is hetzelfde (zoals blijkt uit dit: normaliseren huidtint, beweging van de pupil en zijn vorm, palpabele puls). Een massage met fouten kan tot complicaties leiden (de ribben breken bijvoorbeeld het vaakst), maar de afwezigheid ervan is altijd dodelijk.

Daarom is het bij het begin van de klinische dood dringend noodzakelijk om noodanimatie-acties te starten. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat er geen hartslag en ernstige verwondingen aan de borst zijn. Op dit moment zijn er veel mogelijkheden om te leren hoe je een hartmassage goed kunt uitvoeren. Als je niet zeker bent van je mogelijkheden, bekijk dan video tutorials over het onderwerp of koop een geïllustreerde handleiding waarin reanimatie wordt getoond in foto's en foto's.

Tip 1: Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tip 2: wanneer een indirecte hartmassage is aangegeven

Indirecte hartmassage is een kunstmatige methode om de bloedsomloop te herstellen. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd door ritmische en zachte druk op de borst. Tijdens dit proces samentrekt het hart zich samen tussen het borstbeen en de stekel.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste en enige indicatie voor het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is de afwezigheid van tekenen van samentrekking van de hartspier: pols in de halsslagaders, verwijde pupillen, abnormale ademhaling of zelfs de verdwijning ervan.

Er zijn echter gevallen waarin deze reanimatie niet effectief is - dit zijn verwondingen die onverenigbaar zijn met het leven, in het bijzonder hersenschade.

Techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage

Eerst en vooral, moet je het slachtoffer op een hard oppervlak leggen, dan zal het effect van de massage groot zijn. Het is nodig om de handen op het onderste derde deel van het borstbeen aan te brengen: het zit eronder dat de hartspierformaties - de ventrikels - zich bevinden.

Er moet niet met het hele oppervlak van de handpalm worden gedrukt, maar alleen met het onderdeel dat zich dichter bij de verbinding bevindt. Om het knijpen te vergroten, kunt u een borstel aan de achterkant van de ene hand bevestigen met de andere. En met snelle schokken om op het borstbeen te drukken. Na elke duw moeten de handen worden weggenomen. Op dit moment zal de borst rechtgemaakt worden en zullen de kamers van het hart gevuld worden met bloed.

Een effectieve massage wordt geacht gelijktijdig met kunstmatige beademing te worden uitgevoerd. Voor één luchtinjectie moeten 4-5 massagedrukken worden uitgevoerd. Handig is dat als je een hartmassage en kunstmatige beademing doet, er twee verschillende mensen zullen zijn.

Tekenen van de effectiviteit van een reanimatie-evenement

Tekenen van de effectiviteit van een indirecte massage van het hart zijn: het verschijnen van een pulsatie van de femorale, halsslagader- en armslagaders, minder vaak en radiaal, evenals een afname in de bleekheid van de huid, vernauwing van de pupillen.

Als de procedure niet effectief genoeg is, is het noodzakelijk om de bloedtoevoer naar het hart van het slachtoffer te verbeteren. Om dit te doen, moet je de ledematen van de patiënt optillen, en er ook harnassen op doen (niet meer dan anderhalf uur) of 1-2 ml efedrine of adrenaline introduceren.

Volgens deskundigen moet reanimatie binnen 10-15 minuten worden uitgevoerd. Als gedurende deze tijd de toestand van het slachtoffer niet is verbeterd of lijkplekken op het lichaam zijn verschenen, is het raadzaam om reanimatieacties te stoppen.

Indirecte hartmassage - de regels en technieken van

Goede dag, beste lezers!

De laatste dag van mei is op de binnenplaats, en ondanks de grote windstoten met overvloedige neerslag, voorbij Rusland en Oekraïne, de afgelopen dagen, zijn velen van ons al mentaal en misschien fysiek op vakantie, op vakantie, ergens op het water of zelfs in de zeeën de oceanen.

Je kunt natuurlijk niet verbieden goed te leven, en Goddank daarvoor, maar helaas, veel van de mensen, die een paar glazen bier hebben "getrokken", of iets anders sterker, met gedachten van "knie-diep", klimmen in de vijver. Veel mensen komen met grote emoties uit het water, maar er zijn mensen die een aanval in hun water hebben of een kramp, of hun hart gaat in de war, of gewoon geschrokken en de persoon begint te zinken. Vanzelfsprekend is alcohol niet de enige oorzaak van de bovenstaande problemen in het water, maar volgens statistieken is het nog steeds de overhand in veel gevallen van verdrinking.

Andere populaire oorzaken van hartstilstand zijn onder andere:

  • Elektrische schok;
  • Ventriculaire fibrillatie;
  • asystolie;
  • Ernstige hypothermie van het lichaam (hypothermie), wanneer de lichaamstemperatuur onder 28 ° C daalt;
  • Anafylactische of hemorragische shock;
  • Gebrek aan zuurstof, verstikking.

Het hart - de belangrijkste functies en de gevolgen van het stoppen

Het hart is niet alleen de "motor" van het lichaam, maar ook een soort "pomp" bestaande uit vier kamers - 2 atria en 2 ventrikels. Vanwege de eigenschap om te krimpen en te ontspannen, vindt de bloedsomloop van het hele lichaam plaats.

Samen met de bloedstroom worden alle organen en weefsels van het lichaam voorzien van zuurstof, voedingsstoffen, zonder welke ze sterven. Bovendien neemt het bloed de afvalproducten van zijn vitale activiteit op, die vervolgens in de nieren, de longen en de huid terechtkomen en uit het lichaam worden verwijderd.

Wanneer een hartstilstand de bloedsomloop stopt, stopt het de toevoer van alle organen van vitale stoffen, evenals zuurstof, zonder welke cellen snel beginnen te sterven. Bovendien worden koolstofdioxide en andere producten van vitale activiteit van organen niet meer uit het lichaam verwijderd, wat vergiftiging van het lichaam veroorzaakt.

Hersenen beginnen bijvoorbeeld af te sterven na 3-4 minuten vanaf het begin van de hartstilstand. Natuurlijk zijn er uitzonderingen, maar dit zijn slechts geïsoleerde gevallen.

Over het algemeen is de maximale hoeveelheid tijd die wordt toegewezen voor de lancering van het hart, zodat er geen onomkeerbare gevolgen optreden, slechts 7 minuten.

Hartfalen symptomen

Tekenen van hartstilstand zijn:

  • Geen pols - om de pols te controleren, hebt u twee vingers nodig (index en midden) om aan de halsslagader te bevestigen
  • Stop met ademen - bepaal de blik op de borst, of het nu in de ademhalingsbeweging is, of breng een spiegel naar de neus, als het zweet, dan is er ademhaling;
  • Uitgevloeide pupillen die niet reageren op de gloed van een zaklamp en andere lichtbronnen;
  • Verlies van bewustzijn als een persoon niet tot bezinning komt wanneer hij op zijn gezicht tikt of harde geluiden (huil en anderen);
  • Verandering in huidskleur in een blauwachtige tint.

Hartmassage - waar is het voor?

Hartmassage impliceert compressie van het hart met een bepaalde frequentie, die ten eerste kunstmatige bloedsomloop bevordert, en ten tweede activeert het zijn eigen elektrische activiteit, die samen helpt om het werk van het hart te herstellen.

Maak afhankelijk van de methode een onderscheid tussen directe en indirecte hartmassage.

Directe hartmassage is gebaseerd op een direct effect op het - directe toegang tot het hart wordt geboden en de handen beginnen te comprimeren en te ontspannen.

Indirecte hartmassage is gebaseerd op druk op de borst in het gebied waar het hart zich bevindt. In feite produceert het indrukken van het hart een kist.

In de meeste gevallen, tijdens een hartstilstand, krijgt het slachtoffer een indirecte massage, omdat alleen de arts een directe hartmassage kan uitvoeren en vervolgens met behulp van speciale apparatuur.
Vandaag zullen we kijken naar de indirecte hartmassage, evenals de regels en technieken.

Regels en technieken voor indirecte hartmassage

Probeer in de eerste plaats in deze situatie de zelfbeheersing niet te verliezen en bedenk dat de verdere acties van een persoon afhankelijk zijn van de juiste acties en natuurlijk van Gods genade.

Als er andere mensen in de buurt zijn, vraag dan iemand om een ​​ambulance te bellen, in de tussentijd, begin met reanimatieacties om het hart te starten.

Indirecte hartmassage

1. Bepaal de locatie van het slokdarmproces op de menselijke borst.

2. Bepaal de plaats van compressie (compressie), masseer het hart, dat zich op een afstand van twee transversale vingers boven het einde van het slokdarmproces bevindt.

3. Plaats de basis van de handpalm op de plaats van de massage en neem een ​​stelling die strikt verticaal boven deze plaats staat, met uw armen recht voor u.

4. Voer, strikt verticaal boven de massagelocatie, druk uit op de borstkas door deze 3-5 cm te duwen, met een frequentie (compressie) van 101-112 persingen per minuut.

  • Voor volwassenen wordt de massage gedaan met de basis van de handpalmen, met de richting van de duim in de richting van het hoofd of de benen, alle vingers naar boven, d.w.z. lichamen raken elkaar niet;
  • Tieners indirecte hartmassage wordt uitgevoerd met de palm van een hand;
  • Kinderen tot 2 jaar oud worden geperst met bundels van wijsvinger en middelvinger (palmzijde van de vingers).

5. Tussen de klikken, voor de beste efficiëntie van hartreanimatie, is het noodzakelijk om kunstmatige beademing (ALV) uit te voeren. De cyclische aard van IVL is 2 ademhalingen voor elke 15 tikken, terwijl de neus van het slachtoffer moet worden gesloten. Controleer gewoon of er verschillende massa's in de mond zijn (slijm, bloed, braaksel) die de ademhaling zouden kunnen blokkeren en verwijder deze indien aanwezig met een doek.

Wanneer een indirecte massage wordt gecombineerd met defibrillatie, mag het interval tussen de persen niet langer zijn dan 5-10 seconden.

Als tijdens een indirecte massage van het hart en mechanische ventilatie van het slachtoffer, de pols begon te voelen, en de pupillen reageerden op de lichtbron, dan hebben je acties hun effectiviteit gekregen.

Indirecte hartmassage: de juiste techniek en het moment waarop u een ambulance moet bellen

Ononderbroken werk van het hart is een voorwaarde voor de voortzetting van het leven. 5 minuten nadat het stopt, begint de hersenschors af te sterven, dus het is uitermate belangrijk om zo vroeg mogelijk te beginnen met het uitvoeren van een kunstmatige of indirecte hartmassage (IC), zelfs als je niet helemaal zeker bent van de juistheid van je acties.

De essentie en betekenis van de standaard cardiopulmonale reanimatie

De belangrijkste taak van hartmassage is kunstmatige vervanging van myocardiale samentrekking in gevallen waarin ze werden gestopt.

Dit kan op twee manieren worden bereikt:

  • het uitvoeren van een indirecte hartmassage door niet-specialisten, redders of medisch personeel van het Ambulance-team;
  • handmatige manipulatie van de hartchirurg rechtstreeks naar het hart tijdens de operatie.

Massage manipulaties zijn gericht op het handhaven van de bloedcirculatie door grote vaten van de hersenen, longen en hartspier. De juiste frequentie en diepte van de indirecte invloed op het hart door de borstwand kan een uitstoot van 60% van het bloedvolume opleveren in vergelijking met de bloedstroom die optreedt tijdens het zelf-contracterende hartspier.

Drukken imiteert de samentrekking van de hartspier (systole), over de stopzetting ervan, tijdens de volledige verzwakking van de borstkas, - ontspanning (diastole).

Het basiscomplex reanimatie omvat ook het waarborgen van de luchtweg en de implementatie van kunstmatige longventilatie (ALV). Hun belangrijkste doel is om gasuitwisseling te handhaven door middel van gedwongen luchtvernieuwing.

Op de nota. Er is vastgesteld dat de belangrijkste factor in het succes van reanimatie adequate actie is voor een indirecte hartmassage. Als je bang bent of het aandurft om kunstmatige beademing uit te voeren, zorg er dan voor dat je de borst comprimeert volgens de regels die hieronder worden beschreven.

Omstandigheden waarin een externe hartmassage kan worden uitgevoerd

Indicaties voor indirecte hartmassage is de stopzetting van de hartslag - het begin van de klinische dood, te herkennen aan de volgende kenmerken:

  • aanhoudend bewustzijnsverlies;
  • gebrek aan pols;
  • ademstilstand;
  • enorme leerlingen die niet reageren op licht.

Voor pijn in het hart en / of andere symptomen die worden waargenomen bij hart- en vaatziekten, bijvoorbeeld het vertragen van ademhalingen en uitademingen, is het verboden om een ​​indirecte massage en mechanische ventilatie uit te voeren.

Waarschuwing. Kunstmatige hartmassage "voor de toekomst" kan eindigen door zijn werk te stoppen of door een significante verslechtering van de conditie van een zieke persoon.

Hoe is het begin van de procedure van indirecte massage van het myocardium

Alvorens direct over de hartmassage-techniek zelf te vertellen, moeten we aandacht schenken aan de voorbereidende acties die tegelijkertijd als een oplossing voor de uitvoering ervan dienen:

  • Inspecteer snel de situatie van een ongeluk om niet in een vergelijkbare situatie terecht te komen, bijvoorbeeld om geen elektrische schok te krijgen van een blootliggende draad.
  • Controleer het bewustzijn van het slachtoffer. Het is verboden om sterk te trillen, op de wangen te slaan, overgoten met water, ammoniak of ammoniak te laten ruiken, tijd door te brengen met zoeken en een spiegel op de lippen te zetten. Stevig persen een persoon naar uw mening zonder tekenen van leven, door de arm of been, zachtjes schudden en luid bel hem.
  • Bij afwezigheid van enige reactie, zorg ervoor dat het slachtoffer op een stevige en vlakke ondergrond zal liggen en draai hem op zijn rug. Als het niet nodig is, beweeg dan niet meer en tolereer iemand die in de problemen zit niet.
  • Open de mond van het slachtoffer enigszins en kantel je oor naar hem toe zodat je zijn borst vanaf de zijkant kunt zien, als je kunt, probeer dan de puls te vinden op dat moment waar je kunt en kunt. Onderzoek gedurende 10 seconden je ademhaling met behulp van de "SOS - listen, feel, see" methode (zie foto hierboven). Dit is wat het is:
    1. C - luister naar uw oor als er geluiden van ademhaling en uitademing zijn;
    2. O - probeer de aanwezigheid van de uitademwang te voelen;
    3. C - kijk naar de borst, of deze beweegt of niet.

Waarom wordt de behoefte aan een hartmassage voornamelijk bepaald door de afwezigheid van ademhalingscycli en niet door het werk van het hart te stoppen?

  • Ten eerste is het voor gemiddelde mensen moeilijk om snel een "gezonde" pols op de pols te vinden, zelfs in een normale situatie, laat staan ​​extreme omstandigheden waarin, naast de zwakte van de kloppende en / of te zeldzame beroertes, palpatie van de hartslag op de halsslagader wordt aanbevolen.
  • Ten tweede kan een angstig persoon bang zijn om de ogen van het slachtoffer te openen om de grootte van de pupillen, vocht en transparantie van het hoornvlies te bepalen, of kan hij deze eigenschappen niet correct beoordelen.
  • Ten derde, omdat het verlies van ademhaling nogal snel eindigt met hartstilstand en verlies van bewustzijn. Als er geen ademhaling is, is het belangrijkste om ervoor te zorgen dat het bloed naar de hersenen kan stromen en niet om de cortex af te laten sterven.

Methode van indirecte hartmassage

Op dit moment, niet voor artsen of hulpverleners, maar voor gewone mensen die vanwege de omstandigheden gedwongen zijn om het hart te helpen starten en de ademhalingscycli te herstellen, wordt de volgende procedure aanbevolen:

  • C (circulatie) - het uitvoeren van een cyclus van externe massage van het hart;
  • A (airwey) - bewaken en zorgen voor de vrije luchtstroom naar de longen;
  • B (ademen) - kunstmatige ventilatie van de longen.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tegenwoordig wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels van de methode voor het uitvoeren van een externe hartmassage:

  1. De locatie van de handen van de persoon die assistentie verleent, moet loodrecht op de borst van het slachtoffer staan ​​en hij moet zich aan de zijkant bevinden.
  2. De handpalmen moeten op elkaar worden gevouwen en de vingers moeten omhoog worden gebracht, of de vingers moeten in het slot worden samengevoegd.
  3. Om de onderste extremiteit van het bot van het borstbeen niet te beschadigen - het zwaardvormig proces, moet de basis van de "onderste" palm tegen het midden rusten.
  4. De frequentie van compressies voor een indirecte hartmassage is de optimale snelheid voor een volwassene van 100 tot 120 persen per seconde.
  5. Buig uw ellebogen niet terwijl u op drukt! De druk is te wijten aan de zwaartekracht van de romp tijdens het kantelen.
  6. Het aantal massagepersen in één doorlopende cyclus is 30 keer.
  7. De drukkracht moet zodanig zijn dat de handpalmen 5-6 cm naar beneden zakken.

Op de nota. Zorg ervoor dat de verhouding van de perstijd en de tijd van het teruggeven van de handen aan de startpositie hetzelfde is. Dit is uitermate belangrijk om de hartkamers te vullen met voldoende bloed.

Zorgen voor luchttoegang tot de longen en kunstmatige ventilatie van de longen

Omdat hartmassage alleen zorgt voor bloedbeweging en de hypoxie van de hersenschors niet kan voorkomen, moet masseren worden gecombineerd met mechanische ventilatie om gasuitwisseling te garanderen.

Alvorens tot kunstmatige beademing over te gaan, is het noodzakelijk om de vrije toegang van lucht naar de longen te vergemakkelijken.

Plaats eerst het hoofd van het slachtoffer in een positie die voorkomt dat de tong naar beneden valt (zie afbeelding hierboven):

  • kantel je hoofd naar achteren - druk met je ene hand op het voorhoofd en til de nek op met de andere (1);
  • duw de onderkaak naar voren - neem de onderkaak op met uw vingers en zorg dat de onderste en bovenste kaken en tanden in hetzelfde vlak passen (2);
  • open je mond door je kin een beetje naar beneden te trekken (3);
  • controleer de positie van de tong, en als deze is gesmolten, trek hem dan met twee vingers naar buiten.

Controleer vervolgens de positie van de tong en de aanwezigheid van slijm. Indien nodig wordt de tong met twee vingers uitgetrokken, zoals een tang, en wordt het slijm verzameld met de wijsvinger, die als een spatel werkt.

Het is belangrijk. Als een nekfractuur wordt vermoed, wordt het hoofd niet naar achteren gekanteld en proberen we bij het uitvoeren van een kunstmatige ademhaling, om de wervels niet extra te bewegen, geen sterke druk op de mond uit te oefenen.

Techniek en regels van ventilatie

Als na de eerste 30 ritmische klikken op het midden van het borstbeen en het herstel van de doorgankelijkheid van de luchtwegen, de hartactiviteit niet is hervat, vervang dan de mechanische beademing met de mond-op-mondtechniek en de IC:

  1. Haal zelf diep adem en knijp de neus van het slachtoffer met twee vingers.
  2. Binnen 1 seconde adem je je lucht volledig in zijn mond uit. Kijk nu in je ogen en kijk naar de kist, of deze nu is uitgezet of niet.
  3. Pauzeer gedurende 2-4 seconden. Het simuleert een passieve uitademing.
  4. Herhaal een tweede ademhaling in de mond en controleer de beweging van de borstkas.
  5. Ga rechtdoor en begin met 30 klikken op het midden van je borst.

Het aantal kunstmatige ademhalingen

Meer dan 2 ademhalingen in de mond van het slachtoffer zijn niet nodig. Hun overmatige hoeveelheid verhoogt het ademvolume, wat leidt tot een afname van de hartproductie en de bloedcirculatie.

Kunstmatige beademingstechnieken

De "mond-tot-mond" -methode wordt vervangen door "mond-op-neus" als een persoon een mondblessure heeft of niet in staat is om het te openen. Tegelijkertijd moet u de dichtheid van de mechanische ventilatie controleren, voor het geval dat de kin met uw vingers wordt ondersteund.

De redenen voor het falen van mechanische ventilatie

Als bij de eerste kunstmatige ademhalingen de borst niet zwelt, kan dit te wijten zijn aan:

  • ontoereikende afdichting van de luchtwegen - de neus (of mond) is niet goed vastgeklemd;
  • zwakke expiratoire kracht bij het helpen;
  • de aanwezigheid in de mondholte van het aangetaste slijm of vreemde voorwerpen.

Wat u in de eerste twee gevallen moet doen, is begrijpelijk en als u probeert een vreemd voorwerp met uw duim en wijsvinger te verwijderen, moet u uiterst voorzichtig handelen om het niet nog dieper in te duwen.

Kenmerken van cardiopulmonaire reanimatie bij kinderen

Om kinderen te helpen, onthoud een paar eenvoudige en gemakkelijk te onthouden regels:

  1. Het algoritme voor het uitvoeren van cardiopulmonaire reanimatie, het tempo en de frequentie van depressie bij een indirecte hartmassage voor alle leeftijdscategorieën, vanaf de geboorte, zijn hetzelfde, evenals de verhouding met mechanische ventilatie - 30 tot 2.
  2. Bij een baby moet het laten hangen van het hoofd gemakkelijk zijn. Ernstige afbuiging van de nek bij baby's leidt tot een overtreding van de luchtweg!
  3. Een kind van 1 tot 10 jaar oud wordt met slechts één hand in het midden van het borstbeen gedrukt. Bij pasgeborenen en baby's wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd met trossen van 2 (middelste en ringloze) of 3 (+ index) vingers.
  4. Zuigelucht wordt gelijktijdig in de mond en de neus geblazen. Deze techniek wordt aanbevolen voor oudere kinderen, zolang de omvang van de gezichtshoofd schedel u toelaat om een ​​dergelijke singel te maken, zonder de nauwheid ervan te breken.
  5. Wees voorzichtig! De sterkte, diepte en het volume van de lucht tijdens passieve inhalatie mag niet groot zijn, vooral niet als de beademing door het kind wordt uitgevoerd. Conventioneel zou het volume gelijk moeten zijn aan de hoeveelheid lucht "tussen je wangen", verzameld zonder een diepe ademhaling, en uitademing zou als een adem moeten zijn.

Op de nota. De aanbevolen kracht (diepte) van het persen bij kinderen en pasgeborenen is ongeveer 1/3 van de diameter van de borstkas. Ze zijn niet bang om botten te breken. Op deze leeftijd zijn ze nog steeds buigzaam en niet volledig verbeend.

Wanneer kan en moet hulp worden ingeroepen

Langen met het begin van de externe massage van het hart is categorisch onmogelijk, maar wanneer kun je worden afgeleid door de hulpvragen en de oproep tot de Ambulance?

Hoe het hart en de kunstmatige ademhaling goed te masseren?

Cardiopulmonaire reanimatie redt iemands leven. Als er niet meer dan 5-6 minuten zijn voorbijgegaan sinds het einde van de hartactiviteit, kan een correct uitgevoerde reanimatie een persoon weer tot leven brengen. Mede dankzij de tijdige actie op het gebied van reanimatie, kunt u kostbare tijd winnen voordat artsen arriveren.

Hoe te bepalen of het hart is gestopt?

Er zijn verschillende tekens die een dergelijke toestand kenmerken, waaronder:

- bleekheid van de huid

- geen hartslag

- gebrek aan bloeddruk.

Wat moet eerst worden gedaan?

Voordat u een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing op een persoon uitvoert, moet u controleren of de persoon bij bewustzijn is. Om dit te doen, moet je het slachtoffer bellen, als hij niet reageert, dan moet je controleren of hij ademt. Hiervoor heeft u nodig:

- ga naar het slachtoffer aan de rechterkant en blokkeer zijn rechterhand met zijn knie, en blokkeer met zijn rechterhand de linkerhand van het slachtoffer. In deze positie kan een persoon zich niet verzetten als hij plotseling wakker wordt.

- probeer het slachtoffer voorzichtig te schudden, kijk of hij reageert op schouders en hoofden schudden. Als er geen reactie is, is de persoon buiten bewustzijn.

- Controleer je ademhaling. Om dit te doen, kantelt u het hoofd van het slachtoffer voorzichtig zodat het puntje van de neus omhoog komt. Als u binnen 10 seconden geen ademhalingsbewegingen waarneemt, moet u een ambulance bellen en reanimatie uitvoeren.

Hoe cardiopulmonale reanimatie te doen?

De basis van één handpalm moet in het midden van de borst van het slachtoffer worden geplaatst, net boven het haakvormig proces. Daarna moeten beide handen in het "slot" of "kruiselings" worden genomen en op de borst worden gedrukt, waardoor een indirecte hartmassage wordt uitgevoerd - 30 persen en twee mond-op-mond inhalaties. De frequentie van klikken moet ongeveer 100 keer per minuut zijn.

Het is onmogelijk om sterk op het borstbeen te drukken, omdat het onder druk op de ribben kan breken. U moet met zoveel kracht drukken dat de borst 4-5 cm naar de wervelkolom wordt verplaatst.

Reanimatie moet worden uitgevoerd totdat de persoon ademt of de ambulance arriveert.

Hoe maak je een indirecte hartmassage voor jezelf

Stel je voor dat het avond is en jij alleen naar huis gaat na een zware dag. Je bent erg moe en je kracht heeft je verlaten. Plotseling begin je ernstige pijn in je borst te ervaren, die begint te geven aan je hand en omhoog gaat naar je kaak. U bevindt zich op enkele kilometers van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

En je weet niet of je eraan kunt komen of niet.

Je hebt een eerstehulpcursus gevolgd, of zoals de meesten van jullie de vaardigheden van indirecte hartmassage vergeten of niet kennen. Maar zelfs als u het zich herinnert, werd u niet verteld hoe u het uzelf kunt redden.

Omdat veel mensen alleen zijn op het moment dat een hartaanval plaatsvindt, voordat een persoon het bewustzijn verliest, heeft hij niet meer dan 10 seconden, nadat zijn hart ongelijkmatig begint te slaan en hij begint te voelen dat hij nu het bewustzijn verliest.
Je kunt jezelf helpen. Het is noodzakelijk om herhaald en zeer energiek te hoesten.

Haal diep adem voor elke hoest. De hoest moet diep en langdurig zijn, zoals het ophoesten van sputum uit de diepten van de longen. Inademen en hoesten moet ongeveer om de 2 seconden worden herhaald zonder onderbreking totdat hulp arriveert of totdat het hart weer begint te kloppen.

Diepe ademhalingen leveren zuurstof naar de longen en hoestbewegingen knijpen in het hart en ondersteunen de bloedsomloop. De compressiedruk op het hart helpt ook om het normale ritme te herstellen. Zo kunnen slachtoffers van een hartaanval tijd krijgen en naar het ziekenhuis gaan.

Maar een interessant en informatief verhaal over hoe je zelfreanimatie kunt doen:

"De jongen woonde in een afgelegen dorp met zijn grootmoeder op haar pensioen, in de buurt was een verlaten dorp, en hij besloot dat aangezien niemand er lang woonde, je de koperen draden van de pilaren in dit dorp kunt verwijderen en wat geld kunt verdienen. hij was heel jong en ongeschoold, omdat hij dacht dat elektriciteit niet aan het verlaten dorp werd geleverd.Hij klom op een paal en strekte zijn hand uit met draadknippers naar de draad.Hij kwam rond een dag nadat de regen op hem stroomde.

Natuurlijk was de lijn met een spanning van 3000 volt in goede staat. Eenmaal in het elektrische veld kreeg de jongen een sterke elektrische schok gevolgd door een hartstilstand. Maar een slag op de grond, wanneer hij uit een pilaar viel, was een soort hartmassage (het wordt een precordiale slag genoemd), zeer effectief bij de reflexstop. "

Concluderend kan men zeggen dat men zelfs op de grond valt, een indirecte hartmassage voor zichzelf kan maken. Met zo'n betekenis en redenering kun je je vuist in de borst slaan. Of ga zelfs naar een pilaar of boom en sla tegen zijn borst.

Een indirecte hartmassage maken voor een andere persoon

Leg de patiënt op een harde ondergrond, maak de kleding los en maak de borst los. Ga op de zijkant van het slachtoffer staan, zodat u zich comfortabel voelt - op uw knieën of in volle groei. Dan moet je je hand op de onderste helft van de borst leggen, zodat de vingers loodrecht op de borst van het slachtoffer staan. Plaats de andere hand bovenop en de vingers mogen het lichaam niet raken. Strek je armen en positioneer ze loodrecht op de borst. Doe snelle duwtjes zonder je ellebogen te buigen. Wees voorzichtig, met je acties moet het sternum 4 cm buigen. Je moet minimaal een half uur masseren, gedurende deze tijd heeft de ambulance tijd om te arriveren en zullen de artsen reanimatiemaatregelen blijven nemen in plaats van jou.

Als u een indirecte massage aan een volwassene geeft, moet de druk worden uitgevoerd met een frequentie van 70 keer per minuut, zonder te vergeten het ritme te observeren. Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt hartmassage uitgevoerd met slechts één hand, en voor heel kleine - voor de borst; externe massage wordt gedaan met de toppen van twee vingers. Het is niet nodig om hard op het borstbeen en de ribben te drukken, omdat het gevaar bestaat dat ze worden gebroken. Baby's hebben 100 tot 120 klikken per minuut nodig, en die ouder zijn 70 tot 80.

Als de volgende symptomen optreden, kan reanimatie worden gestopt:


  • De aanwezigheid van een puls in de femorale, carotide en radiale aderen;
  • Het uiterlijk van een reactie op licht;
  • Vernauwing van de leerlingen;
  • Verhoogde bloeddruk bij een patiënt tot 70-80 mm Hg;
  • Het verdwijnen van de bleekheid en blauwachtige huidkleur;
  • Herstel van de adem.

Als de hartslag op de halsslagader voelbaar is, kan een indirecte hartmassage worden voltooid. In afwezigheid van de ademhaling van de patiënt, is het noodzakelijk om alleen longreanimatie voort te zetten. In de meeste gevallen wordt toestemming om te stoppen met cardiopulmonaire reanimatie gegeven door een arts.
Tekenen van hartstilstand zijn:

  • Geen pols - om de pols te controleren, hebt u twee vingers nodig (index en midden) om aan de halsslagader te bevestigen
  • Stop met ademen - bepaal de blik op de borst, of het nu in de ademhalingsbeweging is, of breng een spiegel naar de neus, als het zweet, dan is er ademhaling;
  • Uitgevloeide pupillen die niet reageren op de gloed van een zaklamp en andere lichtbronnen;
  • Verlies van bewustzijn als een persoon niet tot bezinning komt wanneer hij op zijn gezicht tikt of harde geluiden (huil en anderen);
  • Verandering in huidskleur in een blauwachtige tint.

Als je een kunstmatige beademing en hartmassage maakt voor een gezond persoon in bewustzijn, kun je de ribben breken, die dan de inwendige organen kunnen beschadigen. Volgens de regels moet je er eerst voor zorgen dat de persoon niet reageert op externe prikkels, niet ademt, er is geen pols. Ga dan pas verder met cardiopulmonaire reanimatie.

Hartmassage - waar is het voor?

Hartmassage impliceert compressie van het hart met een bepaalde frequentie, die ten eerste kunstmatige bloedsomloop bevordert, en ten tweede activeert het zijn eigen elektrische activiteit, die samen helpt om het werk van het hart te herstellen.

Maak afhankelijk van de methode een onderscheid tussen directe en indirecte hartmassage. Directe hartmassage is gebaseerd op een direct effect op het - directe toegang tot het hart wordt geboden en de handen beginnen te comprimeren en te ontspannen.

Indirecte hartmassage is gebaseerd op druk op de borst in het gebied waar het hart zich bevindt. In feite produceert het indrukken van het hart een kist.

In de meeste gevallen, tijdens een hartstilstand, krijgt het slachtoffer een indirecte massage, omdat alleen de arts een directe hartmassage kan uitvoeren en vervolgens met behulp van speciale apparatuur.

Vertel dit aan zoveel mogelijk mensen. Het kan hun leven redden!