Hoofd-

Suikerziekte

Carditis - wat het is: alles over de ontstekingsziekte van de binnenkant van het hart

Cardiovis van verschillende etymologieën komen vrij veel voor bij hart- en vaatziekten. Carditis is de algemene naam voor ontstekingsziekten van de binnenkant van het hart.

Het komt vrij vaak voor, ongeacht de leeftijd van de patiënt, ook bij pasgeborenen en oudere kinderen. Het heeft symptomen die niet specifiek zijn voor hart- en vaatziekten en is gevaarlijk als er complicaties optreden.

Het ontstekingsproces kan worden bedekt met myocardium, epicardium, endocardium, pericardium.

Classificatie en oorzaken

Om te begrijpen wat het is - carditis is het nodig om hun typen en vormen te onderzoeken. Ze zijn ingedeeld volgens verschillende criteria. Voornamelijk reumatisch en niet-reumatisch.

Reumatische carditis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een systemische auto-immuunziekte - reuma. In dit geval zijn alle membranen van het hart betrokken bij het pathologische proces, eerst wordt het myocardium aangetast, waardoor endocarditis en pericarditis kunnen optreden.

In 20-25% van de gevallen leidt de ziekte tot een verworven hartaandoening. De meerderheid - 59% van het aantal gevallen - dankzij tijdige actieve behandeling, herstelt, er zijn geen veranderingen in het hart.

Niet-reumatische carditis om andere redenen. Ook vaak te vinden in de medische praktijk. Beide volwassenen (leeftijd en geslacht doen er niet toe) en kinderen zijn onderworpen aan niet-reumatische carditis. In het laatste geval komt niet-reumatische carditis vaker voor dan in de categorie "volwassenen".

Volgens deskundigen is 0,5% van alle opgenomen kinderen kinderen met niet-reumatische carditis. De autopsie van overleden minderjarigen vertoont 2,3-8% carditis. Het percentage kan oplopen tot 10-15 als een virale infectie wordt bevestigd.

De foto toont de classificatie van carditis door ontstekinglocalisatie:

Niet-reumatische carditis heeft de volgende ethologie:

  • Viral. Het wordt geproduceerd door influenzavirussen, polio, rubella, waterpokken, adenovirus; enterovirussen - herpes, coxsackie, ecu.
  • Bacteriële. Reden: buiktyfus of difterie.
  • Allergische. Reden: medicijnen, vaccin, serum.
  • Schimmel. Reden: coccidiomycosis.
  • Parasiet. Reden: toxoplasmose, histoplasmose, schistosomiasis.
  • Onbekende etymologie.

Tegen de periode van optreden:

Congenitale carditis is vroeg of laat, wordt vastgesteld bij pasgeborenen in de eerste dagen of maanden van het leven. Oorzaak: intra-uteriene virale / bacteriële infectie, overgedragen door de moeder tijdens de zwangerschap.

Verworven carditis komt voor bij baby's als gevolg van infectie met een virale, bacteriële infectie of reumatische aanval.

Voor de duur van de stroom:

  • acuut (ontstekingsproces duurt minder dan drie maanden)
  • subacute (ontsteking duurt maximaal achttien maanden)
  • chronisch (de ziekte is meer dan anderhalf jaar)

Symptomen en symptomen

De primaire symptomen van ontsteking van de hartmembranen zijn moeilijk en vereisen speciale aandacht van de behandelende arts. De aard van de ziekte duidt zelden direct op hartproblemen. Vooral in gevallen van verworven carditis na een infectieziekte.

De ontwikkeling van het proces geeft meer duidelijke tekenen van hartpathologie: tachycardie, aritmie, doofheid van harttonen, kortademigheid, oedeem, cyanose.

Maar ze vallen ook vaak samen met de karakteristieke kenmerken van andere cardiovasculaire aandoeningen, zoals mitrale stenose, aritmie van extracardiale oorsprong, reuma, hartaandoeningen, tumorprocessen in het myocard.

Bij kinderen gaat carditis gepaard met hoest, pijn in het hart. Het kind kan niet over pijn zeggen, hij probeert plotselinge bewegingen te vermijden, oppervlakkig te ademen.

Bevestig de diagnose van langdurig aanhouden met de resultaten van ECG-tekenen van geleidingsstoornissen en automatisme, samen met andere indicatoren die spreken van hypertrofie van het linker hart en myocardiale ischemie. X-ray onthult veranderingen in vorm, toename van het hartweefsel van de linkerventrikel, vertraagde pulsatie (80-85% van de patiënten).

Welke arts moet contact opnemen

Hartziekte behandeling wordt uitgevoerd door een cardioloog. Hij is het die een nauwkeurige diagnose zal stellen, een gekwalificeerde behandeling voorschrijven. Als de specifieke aard van de ziekte wordt gedetecteerd, kan een beperkte specialist, bijvoorbeeld een hartreumatoloog, de behandeling voortzetten.

De primaire diagnose van hartproblemen wordt door de therapeut uitgevoerd. Bij de minste verdenking zal hij de patiënt doorverwijzen naar een cardioloog.
In geval van een virale ziekte moet een infectieziekte de tekenen van carditis onthullen en de patiënt ook doorverwijzen naar een consult bij een cardioloog.

Behandelingstactieken

De ziekte wordt op een complexe en gefaseerde manier behandeld. Het duurt lang. De arts houdt rekening met alle nuances: de ernst van het proces, hoe snel de patiënt zich tot hulp wendde, de vorm van de ziekte, wat de oorzaak was, evenals de leeftijd van de zieke persoon, zijn algemene fysieke conditie.

Bij acute of acute exacerbatie van chronische carditis is ziekenhuisopname vereist gedurende 10-14 dagen en tot 1 maand. In de eerste acute fase worden etiotropische antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven. De patiënt neemt een strikte bedrust op.

Verplichte speciale voeding - producten verrijkt met kaliumzout, vitamines (aanbevolen: gebakken aardappelen, gedroogde abrikozen, rozijnen), beperkte zoutinname. Eet geen voedsel dat de verwijdering van vocht uit het lichaam vertraagt ​​om oedeem te voorkomen. Als de ziekte ernstig is, wordt zuurstoftherapie voorgeschreven.

Tijdens de eerste twee maanden van de behandeling neemt de patiënt ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen - indomethacine, voltaren in combinatie met vitamines, antihistaminegeneesmiddelen en kalium. Diuretica worden vaak voorgeschreven.

Voor ernstige langdurige ziekten kan de arts prednison voorschrijven. In het geval van hartfalen, zijn hartglycosiden geïndiceerd. Als er tekenen van intravasculaire bloedstolling verschijnen, worden geneesmiddelen die de microcirculatie en metabolische processen in het myocardium verbeteren, voorgeschreven. Het is mogelijk om anti-aritmische therapie uit te voeren.

Wanneer het proces een acute periode doorloopt, wordt fysiotherapie aanbevolen voor de persoon.

Een significante oefening is echter categorisch gecontra-indiceerd. Kinderen zijn vrijgesteld van lichamelijke opvoeding en subbotnik. Profylactische vaccinaties zijn mogelijk niet eerder dan vijf jaar en na overleg met een cardioloog.

Ook aanbevolen herstellende behandeling in speciale cardiologische sanatoria. Een cardioloog of cardio-reumatoloog houdt de patiënt een jaar lang in de gaten: routinematige onderzoeken worden uitgevoerd en om de drie maanden wordt een ECG toegediend.

vooruitzicht

De prognose voor ontsteking van de membranen van het hart hangt van veel factoren af: de gezondheid en leeftijd van de patiënt, de toestand van zijn immuunsysteem, de tijdigheid en geletterdheid van de behandeling, genetische aanleg, naleving van de aanbevelingen van de arts en preventieve maatregelen.

Pas wanneer na een jaar of twee een persoon alle tekenen van een ontstekingsziekte van het hart volledig is verdwenen, wordt hij geacht volledig genezen te zijn. Een dergelijke uitkomst van de ziekte komt vaker voor in de acute vorm van carditis.

In het geval van een subacuut verloop van de ziekte of de chronische variant daarvan, heeft carditis een langdurig beloop, dat verschillende complicaties kent: aritmie, pulmonale hypertensie, myocardiale hypertrofie en cardiosclerose.

het voorkomen

Specialisten verdelen preventieve maatregelen voor de preventie van carditis in het primair en secundair.

primair

Primaire preventie omvat maatregelen om het begin van de ziekte te voorkomen. Bij reumatische carditis is preventie vooral gericht op het voorkomen van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van reuma in het menselijk lichaam.

Praktisch - het is een complex van versterkende acties, zoals verharding, beweging, evenwichtige voeding, het nemen van vitamines, enz.

In gevallen van niet-reumatische carditis is het doel van preventie het voorkomen van infectie door verschillende soorten infecties. Speciale aandacht is vereist tijdens perioden van epidemieën. Een reeks maatregelen: herstel- en genezingsprocedures, het nemen van vitamines en medicijnen die de immuniteit verhogen.

In kindergeneeskunde is primaire preventie een maatregel om de infectie van zwangere vrouwen met infecties te voorkomen, foci van infectie in het lichaam van de toekomstige moeder te identificeren en te rehabiliteren en de vaccinatieregels na te leven. Speciale aandacht wordt besteed aan risicogroepen: zwangere vrouwen met belaste erfelijkheid, hart- en vaatziekten.

Preventie van carditis bij kinderen: verharding van de pasgeborene, dispensary observatie voor risicokinderen.

secundair

Secundaire preventie omvat een aantal maatregelen om terugval en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Constante supervisie van specialisten, tijdigheid van diagnostiek, therapie, cursussen van preventieve behandeling.

Met reumatische carditis - dit zijn gebeurtenissen die het opnieuw optreden van reuma voorkomen. Gebruik meestal de introductie van atibiotica die de werking verlengen (bitilline, penicilline, retarpen, pendepon).

Carditis is een ziekte die met succes wordt behandeld met de moderne geneeskunde. Niettemin blijft het gevaar van complicaties ernstig in alle leeftijdsgroepen van patiënten. Om geen chronische hart- en vaatziekte te krijgen, moet u onmiddellijk contact opnemen met de specialisten, alle verontrustende symptomen nauwkeurig beschrijven, een grondig onderzoek, een tijdige diagnose en een behandelingsvoorschrift vereisen.

Carditis (ontsteking van de binnenkant van het hart): niet-reumatisch en reumatisch, symptomen, behandeling

Carditis is een infectieuze allergische ontsteking van verschillende membranen van het hart. Cardiolen komen voor in bijna alle leeftijdsgroepen, maar meestal bij jonge kinderen, meestal bij jongens. De ziekte manifesteert niet-specifieke symptomen en gevaarlijke ontwikkeling van complicaties. Voor carditis karakteristieke tachycardie, kortademigheid, cyanose. Zieke kinderen lopen achter in de fysieke ontwikkeling van hun leeftijdsgenoten.

In praktische geneeskunde betekent de term "carditis" de gelijktijdige vernietiging van verschillende membranen van het hart in een keer.

classificatie

Afhankelijk van het tijdstip van optreden, wordt carditis ingedeeld in aangeboren en verworven.

  • Congenitale carditis wordt bijna onmiddellijk na de geboorte ontdekt bij pasgeborenen. De ziekte wordt veroorzaakt door een intra-uteriene infectie die een zwangere moeder heeft geleden.
  • Verworven carditis is een complicatie van acute infectieziekten.

Bijwerkingen Carditis is acuut, subacuut, chronisch, retsediviruyuschim.

  1. Acuut ontstekingsproces duurt 3 maanden
  2. Subacute - tot 18 maanden
  3. Chronisch - tot 2 jaar.

Via etiologie: infectieus, allergisch, idiopathisch, reumatisch.

lokalisatie van carditis (van links naar rechts): de binnenwand van het hart - endocardium (endocarditis), de hartspier - myocardium (myocarditis), de buitenmembraan van het hart - pericardium (pericarditis)

etiologie

Oorzaken van carditis zijn zeer divers. De belangrijkste etiologische factor van de ziekte is infectie.

  • De veroorzakers van virale carditis zijn: Coxsackie-virus, para-influenza, herpes, rubella, ECHO, cytomegalovirus, adenovirus. Bij kinderen komt virale carditis veel vaker voor dan bij bacteriën, vanwege de hoge prevalentie van ARVI.
  • Bacteriële carditis veroorzaakt yersinia, staphylococcus, streptococcus, difterie corynebacterium, veroorzakers van tyfeuze koorts. Het vervoer van Staphylococcus aureus in de nasopharynx van kinderen is van groot belang in de etiologie en pathogenese van de ziekte.
  • De veroorzakers van fungale carditis zijn Candida en Aspergillus.
  • De oorzaken van parasitaire carditis zijn Toxoplasma, histoplasma, schistosomen.

Onder andere oorzaken van de ziekte zijn allergisch voor bepaalde medicijnen, sera en vaccins, evenals chemische en fysische factoren.

Reumatische carditis wordt onderscheiden in een afzonderlijke nosologie, die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van alle membranen van het hart in het pathologische proces. De oorzaak van ontsteking van de bekleding van het hart kan elke diffuse ziekte van het bindweefsel zijn.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  1. onderkoeling,
  2. verhoogde gevoeligheid voor toxinen en allergenen,
  3. verminderde immunologische weerstand
  4. dronkenschap
  5. spanningen,
  6. fysieke overspanning
  7. chirurgische manipulatie van het hart,
  8. belast erfelijkheid
  9. straling,
  10. blootstelling aan fysische agentia.

Pathogenese en pathologie

cardiale wandlagen aangetast door carditis

Microben in de bloedbaan dringen de hartspier binnen vanuit de brandpunten van chronische infectie in het lichaam. In spiercellen - myocyten - vindt het proces van replicatie plaats. Bacteriën hebben een direct cardiotoxisch effect, wat leidt tot de ontwikkeling van ontsteking en de vorming van brandpunten van vernietiging in de vliezen van het hart. Microcirculatie en vasculaire permeabiliteit zijn daarin verstoord, myofibrillen worden vernietigd, trombose, embolie, hypoxemie treedt op.

Microben zijn antigenen waaraan antilichamen worden geproduceerd in het serum. Er ontwikkelt zich een beschermende reactie, waarvan de functie is het pathologische proces te beperken. Virussen worden geblokkeerd en geëlimineerd. Collageensynthese is versterkt in de aangetaste structuren van het hart, die het ontstoken weefsel vervangt. Het wordt geleidelijk verdicht, wat eindigt met de vorming van littekenweefsel.

Bij virale carditis houden microben aan in cardiomyocyten. Nadelige omgevingsfactoren activeren ze, daar komt de verergering van de ziekte. Pathogene effecten van virussen en hun toxinen veroorzaken myocardschade, de ontwikkeling van alternatieve en dystrofisch-necrotische ontsteking. Het metabolisme wordt verstoord in de spier, de celvernietiging treedt op onder invloed van lysosomale enzymen, de microcirculatie en de bloedstolling worden verstoord. Cardiomyocyten worden vernietigd en worden het onderwerp van auto-agressie. Antistoffen tegen hartspiercellen verschijnen in het bloed en immuuncomplexen worden gevormd, die zich op de wanden van bloedvaten verzamelen en ze beïnvloeden. Infiltreert vorm op het vasculaire endotheel, proliferatie ontwikkelt zich. Patiënten identificeren cardiomegalie, verdikking van de bladeren van het pericardium.

symptomatologie

Klinische tekenen van carditis zijn niet-specifiek. Ze zijn afhankelijk van de vorm van pathologie, etiologie en toestand van het micro-organisme.

  • De ziekte van virale etiologie komt tot uiting in de klassieke symptomen van intoxicatie en asthenie van het lichaam: zwakte, hyperhidrose, dyspeptische en encefalitische reacties, steken of drukken van pijn in het hart. Tijdens percussie onthullen auscultatie en aanvullende diagnosemethoden cardiomegalie, hypotensie, systolisch geruis, een soort van "galopritme".
  • Bacteriologische carditis is vrij moeilijk te herkennen. Gekenmerkt door koorts, hartzeer, kortademigheid, piepende ademhaling. Bij patiënten met stijgingen van de lichaamstemperatuur tot subfebriele of febriele waarden, wordt de puls frequent en aritmisch. Acute bacteriële carditis gaat gepaard met onderhuidse bloeding, uitbreiding van de randen van het hart, verlaging van de arteriële druk.
  • Niet-infectieuze vormen van carditis verschijnen over dezelfde symptomen van verschillende ernst. Kliniek voor reumatische hartziekte wordt bepaald door de verspreiding van ontstekingen aan de binnenkant van het hart. Patiënten klagen over kortademigheid, hartkloppingen tijdens beweging, pijn in de borstkas. Tijdens het onderzoek worden ze gediagnosticeerd met tachycardie, matige hypotensie, systolisch geruis aan de top van het hart, pathologisch canteringritme. Dan zijn er symptomen van congestief hartfalen, een hartritmestoornis. In het geval van reumatische pericarditis wordt het klepapparaat van het hart aangetast.
  • Congenitale carditis treedt onmiddellijk na de geboorte op. Zieke kinderen hebben een gebrek aan lichaamsgewicht, worden snel moe tijdens het voeden, ze zijn erg rusteloos en bleek. Bij onderzoek bij kinderen worden cardiomegalie, dove hartgeluiden, hepatomegalie, piepende ademhaling in de longen, zwelling van de weefsels, spierpijn, orchitis, uitslag op de huid en slijmvliezen gedetecteerd. Vroege intra-uteriene carditis wordt gekenmerkt door de proliferatie van fibreus weefsel in het myocardium zonder duidelijke ontstekingsaandoeningen. Misschien de ontwikkeling van hartafwijkingen. Late carditis manifesteert klassieke tekenen van ontsteking zonder proliferatie van bindweefsel.

De acute vorm van de ziekte eindigt met herstel of overgang naar de subacute vorm. De patiënten groeien opnieuw intoxicatiesymptomen, maar ze zijn minder uitgesproken, er zijn tekenen van dystrofie en hartfalen. Subacute carditis krijgt vaak een langdurige loop. Chronische pathologie is lang asymptomatisch. Patiënten voelen zich goed. Naarmate de pathologie vordert, verschijnen tekenen van hartfalen, hepatomegalie, beenoedeem en extracardiale manifestaties.

Chronische carditis duurt vaak een langdurige loop, tegen de achtergrond waarvan verschillende complicaties ontwikkelen.

diagnostiek

Om carditis correct te diagnosticeren, is het noodzakelijk om anamnese te nemen en klachten te verhelderen. Bevestigen of weerleggen van de vermeende diagnose zal de resultaten van instrumentele en laboratoriumstudies helpen.

  1. In het bloed van patiënten met uitgesproken leukocytose, verhoogde ESR, dysproteïnemie.
  2. Microbiologisch onderzoek van ontlading van de nasopharynx maakt het mogelijk om de veroorzaker van de ziekte te isoleren. In het bloed - antibacteriële, antivirale en anti-cardiale antilichamen.
  3. Deze immunogrammen geven karakteristieke veranderingen in de immuunstatus aan - een toename van IgM- en IgG-immunoglobulinen, een toename van antilichaamtiters.
  4. Als een reumatische hartziekte wordt vermoed, wordt patiënten aangeraden om bloed te doneren voor reumafactor.
  5. Elektrocardiografie is een belangrijke instrumentele methode die hartschade detecteert bij carditis en onthult aritmie, AV-blokkade en hypertrofie van de linker hartkamers.
  6. PCG - systolisch geruis, het uiterlijk van pathologische 3 en 4 tonen.
  7. Radiografie van de borstholte - cardiomegalie, een toename van de thymus bij kinderen, congestie in de longen.
  8. Angiocardiografie - de studie van de gaatjes van het hart en coronaire vaten door een contrastmiddel te introduceren. Coronaire bloedvaten en hartkamers zijn zichtbaar op het resulterende beeld. Deze techniek stelt ons in staat om de vorm en de grootte van de linker hartkamer te schatten, de staat van het interventriculaire septum, de aanwezigheid van bloedstolsels in het hart.
  9. Echografie van het hart - de uitzetting van de hartkamers, de ophoping van vocht in de pericardholte.

behandeling

Behandeling van carditis complex en geënsceneerd. Deskundigen schrijven patiënten voor die microben vernietigen, ontstekingen verminderen, het immuunsysteem stimuleren, het metabolisme in het myocard herstellen. De keuze van therapeutische methoden wordt bepaald door de etiologie van de ziekte, de toestand van het immuunsysteem van de patiënt, de aard van het beloop en de mate van cardiovasculaire insufficiëntie.

De belangrijkste stadia van carditisbehandeling:

Acute infectieuze carditis wordt in het ziekenhuis behandeld. Patiënten krijgen bedrust met beperkte motoriek te zien. Dieet therapie is het gebruik van voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan mineralen en vitamines. Een volledig en versterkt dieet met een beperking in het dieet van zout en vocht wordt aanbevolen. Handige producten: gedroogde abrikozen, noten, rozijnen, vijgen, gebakken aardappelen, pruimen.

Rehabilitatie van volwassenen en kinderen vindt plaats in het cardiorheumatologische sanatorium. De baby's die carditis hebben gehad, worden 2-3 jaar in de apotheek voor een pediatrische cardioloog gehouden.

Medicamenteuze therapie

Conservatieve behandeling van carditis is het gebruik van de volgende groepen geneesmiddelen:

  1. NSAID's - Indomethacin, Diclofenac, Ibuprofen,
  2. Glucocorticoïden - Prednisolon, Dexamethason,
  3. Hartglycosiden - "Strofantin", "Korglikon",
  4. Diuretica - Hypothiazide, Veroshpiron,
  5. Cardioprotectors - Panangin, Riboxin, Trimetazidine,
  6. Antiplatelet drugs - "Acetylsalicylzuur", "Cardiomagnyl",
  7. Anticoagulantia - Heparine, Curantil,
  8. Anti-aritmica - "Quinidine", "Novokainamid",
  9. ACE-remmers - "Captopril", "Enalapril",
  10. Immunomodulators - "Anaferon", "Viferon", "Kipferon",
  11. multivitaminen,
  12. Antihistaminica - Tavegil, Suprastin, Zyrtec,
  13. Antibiotica uit de groep van cefalosporinen, fluoroquinolonen, macroliden.

In ernstige vorm van de ziekte worden getoond: zuurstoftherapie, bloedtransfusies, intraveneuze toediening, vitamines van de groepen C, B, K.

Bij ambulante behandeling van carditis worden geneesmiddelen gebruikt die het metabolisme in het myocard stimuleren - Panangin, Riboxin, Mildronate, ondersteunende doses hartglycosiden, anti-aritmica, diuretica en kalmeringsmiddelen.

Carditis wordt met succes behandeld met traditionele middelen van de moderne geneeskunde. Ontstekingsremmende en cardiale therapie kan de toestand van patiënten verbeteren en de symptomen van de ziekte elimineren. Maar ondanks dit blijft het gevaar van complicaties relevant in alle leeftijdsgroepen. Alleen tijdige toegang tot specialisten en een competente behandeling van patiënten zal de ontwikkeling van chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem helpen voorkomen.

Inflammatoire hartziekte

Hartziekten, een van de meest voorkomende oorzaken van vroegtijdige sterfte van mensen in Rusland, kan worden veroorzaakt door totaal verschillende redenen, waaronder ontstekingen die tot een bepaalde plaats behoren. De hartspier, de belangrijkste bloedpomp van het lichaam, is kwetsbaar voor een aantal infecties en toxines, waardoor de ontstekingsprocessen extreem gevaarlijk zijn. Wat moet u op tijd weten over ontstekingsziekten van het hart en de bloedvaten om medische hulp in te roepen?

Ontstekingsziekten van het hart: oorzaken

Onder de oorzaken van inflammatoire hartziekten is het gebruikelijk om het volgende te onderscheiden:

  • infectieus - ziekten kunnen worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan virussen, microben, rickettsia, schimmels en protozoa; In de afgelopen jaren zijn het de virale infecties die van toenemend belang zijn, de Coxsaki A- en B-virussen, enterovirussen en influenzavirussen komen naar voren;
  • giftig - ontsteking treedt op als een reactie op verschillende toxines, toxines kunnen heel verschillend zijn. Dit omvat ook een aantal medicijnen (meestal gebruikt voor chemotherapie).
  • allergisch (immunopathologisch) - een secundaire reactie op het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, sera, vaccins, reacties na transplantatie;
  • infectieus-toxisch, infectueus-allergisch - met de gelijktijdige blootstelling aan verschillende infecties, wanneer een van hen de voorwaarden schept voor hartspierbeschadiging en de andere de directe oorzaak van de ziekte is;
  • auto-immuun - de reactie van het lichaam op de ophoping van antilichamen in de weefsels van het hart (met reuma, ziekten van het bindweefsel);
  • metabole - met stofwisselingsstoornissen (uremische pericarditis met jicht);
  • fysiek - trauma of de aanwezigheid van een tumor (metastatische laesie) is kenmerkend voor pericarditis.

Ontstekingsziekten van het hart: symptomen

Het klinische beeld van inflammatoire hartziekten hangt af van welke weefsels betrokken zijn bij het pathologische proces: ontsteking van de hartspier (myocarditis), ontsteking van de binnenwand van het hart (endocarditis) of ontsteking van de pericardiale zak (pericarditis). Veel voorkomende symptomen zijn langdurige pijn in het hart, kortademigheid, hartkloppingen, vaak (tijdens een infectieus proces), een toename van de lichaamstemperatuur tot koorts.

Bij de eerste verdenking van hartproblemen op de achtergrond van een besmettelijke ziekte, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen. Sommige vormen van inflammatoire hartziekten zijn acuut en leiden tot zeer ernstige gevolgen.

Ontstekingsziekten van het hart - myocarditis

Wat is myocarditis?

Ontsteking van de hartspier, die zich manifesteert als een schending van de hartactiviteit (prikkelbaarheid, geleiding en contractiliteit). Meestal heeft het een virale aard (de helft van alle gevallen van myocarditis). De ziekte treft mensen van middelbare leeftijd (30-40 jaar oud, iets vaker - vrouwen). Van oorsprong zijn myocarditis:

  • reuma;
  • infectieus (viraal, bacterieel, enz.);
  • allergisch (medicinaal, post-vaccinatie, transplantatie);
  • met diffuse bindweefselziekten;
  • vanwege fysieke factoren (letsel, brandwonden, blootstelling aan ioniserende straling);
  • idiopathische (obscure natuur) myocarditis Abramov - Fidler.
Het beloop van myocarditis kan acuut, subacuut, chronisch (recidiverend) zijn.

Myocarditis: symptomen en diagnose

Myocarditis symptomen worden vaak geassocieerd met een besmettelijke ziekte - ARVI, keelpijn, enz. (tegen of kort erna). De meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn malaise, zwakte, vermoeidheid, kortademigheid, hartkloppingen, soms ongemak en pijn in de borst, zelden pijn in de gewrichten.
Bij infectieuze myocarditis domineren meestal de symptomen van een infectieziekte (koorts, koorts, algemene tekenen van intoxicatie). Het begin van myocarditis kan asymptomatisch zijn, met een subfebrile of normale temperatuur, vaak hartkloppingen, "onderbrekingen" in het hart, kortademigheid. De ernst van de symptomen hangt af van de prevalentie en de ernst van het ontstekingsproces.
Als er geen therapie is, zullen de tekenen van hartfalen toenemen. Een dringende noodzaak om een ​​medisch specialist te raadplegen!

Vroege diagnostische tests (cardiale echografie, ECG, X-ray) kunnen onthullen:

  • een toename in de grootte van het hart;
  • hartritmestoornissen (tachycardie, zelden bradycardie, verschillende aritmieën);
  • intracardiale geleidingsstoornissen.
Diagnose van myocarditis vereist vaak een geïntegreerde aanpak. Naast fysiek onderzoek, vaak gebruikt:
  • klinisch en biochemisch bloedonderzoek;
  • elektrocardiografie (ECG);
  • echocardiografie (echografie van het hart);
  • röntgenfoto's van de borst;
  • isotoop onderzoek van het hart;
  • MRI van het hart;
  • endomyocardiale biopsie;
  • gewassen van bloed en andere biologische vloeistoffen;
  • uitgebreide studie van immunologische parameters.
Als u contact opneemt met Energo Clinic voor hulp, kunt u alle noodzakelijke onderzoeken voor de juiste diagnose van inflammatoire hartziekten op één plek uitvoeren. U kunt zich aanmelden voor een afspraak in de Energo-kliniek via het formulier op de website of per telefoon die op de pagina wordt vermeld.

Hoe behandel ik myocarditis?

Voor het genezen van milde myocarditis, die zonder complicaties optreedt, is het mogelijk op poliklinische basis. Bij een ernstiger beloop vereist ziekenhuisopname, verplichte bedrust, etiotropische, ontstekingsremmende en symptomatische therapie.
Etiotropische therapie is de behandeling van de infectie die myocarditis (virale, bacteriële, schimmel, enz.) En ondersteunende therapie van de primaire ziekte (reuma, SLE, thyreotoxicose, etc.) veroorzaakte.

Risicofactoren voor myocarditis

De ontwikkeling van inflammatoire hartziekten veroorzaakt:

  • verminderde immuniteit;
  • virale infecties en acute infectieziekten (ARVI, tonsillitis);
  • foci van chronische infectie (cariës, tonsillitis);
  • genetische aanleg voor inflammatoire hartziekten;
  • parasitaire en schimmelziekten.

Inflammatoire hartziekte - endocarditis

Wat is endocarditis?
Ontsteking van de binnenwand van het hart (endocardium), inclusief de hartkleppen, meestal als gevolg van infectie. Acute en subacute bacteriële endocarditis (infectieuze endocarditis), voornamelijk veroorzaakt door een bacteriële infectie, is van onafhankelijke betekenis. Endocarditis heeft vaak een secundair karakter (is een gevolg van de ontwikkeling van een andere ziekte). Secundaire endocarditis ontwikkelt zich als een ontstekingsreactie op immuuncomplexen gelokaliseerd in het endocardium, vaak gecombineerd met myocarditis (kenmerk van diffuse bindweefselziekten, reuma en andere schadelijke factoren).
Infectieuze endocarditis is een zeer gevaarlijke ziekte. Zonder behandeling is de mortaliteit bijna 100%. Infectieuze endocarditis wordt vaak geassocieerd met het probleem van intraveneuze verslaving, wanneer een bacterieel middel de bloedsomloop binnenkomt tijdens intraveneuze injectie, bij volledige afwezigheid van het naleven van de regels van asepsis en antiseptica.

Endocarditis: symptomen

Het ziektebeeld van de ziekte bestaat uit symptomen van een infectieus proces, immuunstoornissen en tekenen van hartklepaandoening:

  • bij acuut begin van endocarditis - symptomen van algemene intoxicatie: koorts, temperatuur 38,5-39,5 ° C), rillingen, overmatig zweten, pijn in gewrichten en spieren, zwakte, verlies van lichaamsgewicht;
  • gedurende een lange periode verschijnt een grijsachtig met lichtgele huidskleur ("koffie met melk" -kleur), op de handen en voeten - Oslers knobbeltjes, kleine bloedingen in de slijmvliezen, een symptoom van "trommelvingers" - terminale vingerkootjes van de vingers en tenen worden dikker, nagels worden vergelijkbaar met horlogeglazen;
  • ontwikkeling van een hepatosplenomegalie is kenmerkend; mogelijke manifestaties van nierbeschadiging (hematurie, proteïnurie);
  • grof hartgeruis geassocieerd met laesies van het klepapparaat is hoorbaar; later worden tekenen van hartfalen toegevoegd, meestal naarmate de hartklepziekte vordert;
  • karakteristieke veranderingen in de klinische en biochemische analyse van bloed ontwikkelen (leukocytose, versnelde erytrocytenbezinkingssnelheid, verhoogde parameters van de acute fase - CRP, fibrinogeen).

Endocarditis: diagnose

De diagnose kan worden gesteld door een gespecialiseerde arts met een combinatie van tekenen van schade aan het hartapparaat van het hart met koorts, vergrote lever en milt, hematurie, huidbloedingen, bloedarmoede en verhoogde ESR. Voor verificatie van de diagnose worden bloedkweken, ECG en echocardiografie voorgeschreven. Uitgebreid onderzoek en behandeling is alleen mogelijk in het ziekenhuis.

Endocarditis: behandeling

De basis voor de behandeling van bacteriële endocarditis is de vroege en langdurige toediening van effectieve doses antibiotica, terwijl een symptomatische behandeling wordt uitgevoerd. In sommige gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden - klepprothetiek. Endocarditis kan worden genezen met vroeg correct geselecteerde antibiotische therapie, maar onomkeerbare veranderingen in het klepapparaat van het hart kunnen nog steeds voorkomen.
Preventie van endocarditis is de tijdige en juiste behandeling van infectieziekten, tijdige revalidatie van foci van chronische infectie, naleving van medische aanbevelingen van mensen met hartafwijkingen.

Risicofactoren voor endocarditis

De ontwikkeling van ontstekingsziekten van het endocardium veroorzaakt:

  • verminderde immuniteit;
  • foci van chronische infectie in het lichaam (tandcariës, parodontitis, chronische tonsillitis, chronische pyelonefritis, chronische tromboflebitis, furunculose);
  • een geschiedenis van reuma;
  • een voorgeschiedenis van hartziekten;
  • slechte gewoonten (drugsverslaving, alcoholmisbruik, roken).

Ontstekingsziekten van het hart - pericarditis

Pericarditis - wat is het?
Ontsteking van de pericardiale zak (pericardium) - het sereuze membraan van het hart; komt het vaakst voor als een complicatie van een of andere ziekte, minder vaak als een onafhankelijke ziekte. De oorzaken van pericarditis zijn net zo gevarieerd als bij andere inflammatoire hartaandoeningen. In principe stoten ze infectieus uit (bacteriën, virussen, protozoa en zelfs sommige soorten schimmels) en niet-infectieuze (bindweefselaandoeningen, tumoren, verwondingen, postoperatief). In vorm - acuut (droog, exsudatief, met of zonder harttamponnade) en chronisch.
Pericarditis manifesteert zich door een toename in het volume van vloeistof in de holte van de pericardiale zak of door de vorming van vezelachtige vernauwingen die de werking van het hart belemmeren.

Pericarditis: symptomen

De specifieke symptomen van pericarditis zijn afwezig, tijdens een acuut proces ontwikkelt zich hartfalen. Pericarditis geeft gewoonlijk pijn in de borst, linkerarm vaag lijkt op een myocardiaal infarct, maar de ECG pericarditis behield voldoende amplitude R, geen pathologische tand Q wijzigingen betreffen het laatste deel van ventriculaire complex (ST segment en T golf). Naast pijn zijn er klachten van kortademigheid, hartkloppingen, algemene zwakte, gewichtsverlies, kunnen droge hoest in ernstige gevallen - hemoptysis, zwaar gevoel in de rechter bovenste kwadrant, de toename buikomtrek (gevolge van de progressie van hartfalen).
Acute droge pericarditis komt vaak plotseling voor - met een sterke stijging van de temperatuur, pijn van een stekende aard in de regio van het hart, een gevoel van hartfalen.
Pericardiale effusie kan zich geleidelijk ontwikkelen, hoe groter de geaccumuleerde vloeistof in het hartzakje, de symptomen van pericarditis helderder verschijnen: gezwollen nek aderen, gezwollen benen, cyanose (cyanose) -vlak, verstikking, slikproblemen, ascites (vrij vocht in de buik), tachycardie.

Pericarditis: diagnose

Als u een verstoring van het hart vermoedt, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen. De cardioloog kan al bij een lichamelijk onderzoek een vermoedelijke diagnose stellen. Auscultatorisch bewijs van afwezigheid of diagnose zal verschuiven en druk percussie apicale vergroting van het hart grenzen dempen hartgeluiden of pericardiale wrijving (met droge pericarditis). Instrumentele diagnostiek - ECG, echocardiografie - zal de diagnose verifiëren.
Pericardiale aandoeningen zijn gevaarlijk, dus het is onaanvaardbaar om zelfmedicatie te nemen om 'iets van het hart' te drinken. Zonder een correcte en snelle diagnose van de ziekte, zijn er ernstige gevolgen mogelijk.

Pericarditis: behandeling

De behandeling van ontstekingsziekten van het hart wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts, meestal in een ziekenhuis. Alleen in sommige milde gevallen is poliklinische behandeling aanvaardbaar. De prioriteit van de behandeling van pericarditis is de behandeling van de onderliggende ziekte. Om het vochtvolume in het hartzakje te verminderen, kunnen geneesmiddelen voor diuretica worden voorgeschreven. Met de dreiging van tamponade (compressie van de holtes van het hart) voert u een percutane punctie uit en evacueert u de inhoud. Behandeling van constrictieve pericarditis is alleen werkzaam.

Risicofactoren voor pericarditis

De ontwikkeling van ontstekingsziekten van het sereuze membraan van het hart veroorzaakt:

  • reuma;
  • systemische auto-immuunziekten;
  • ernstige longontsteking;
  • chronisch nierfalen;
  • tuberculose, brucellose;
  • neiging tot allergische reacties.

Preventie van inflammatoire hartziekten

De primaire preventie van de meeste inflammatoire hartziekten bestaat uit twee eenvoudige regels:

  • de weerstand van het lichaam tegen infecties verhogen (verharding, gezonde levensstijl);
  • tijdige behandeling van focale infectie (tonsillitis, cariës, sinusitis, furunculose, enz.).
Secundaire preventie van inflammatoire hartziekten is het voorkomen van herhaling van de ziekte, maatregelen voor de apotheekregistratie van patiënten, naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts voor de behandeling van de onderliggende ziekte (indien aanwezig).

Inflammatoire hartziekte

Saratov State Medical University. VI Razumovsky (NSMU, media)

Opleidingsniveau - Specialist

1990 - Ryazan Medical Institute vernoemd naar Academician I.P. Pavlova

Over hartziekten gesproken, de meeste mensen herinneren zich allereerst hartaanvallen en angina pectoris. Maar ontstekingsziekten worden zelden besproken. Natuurlijk is ontsteking van bepaalde delen van het hart niet zo gewoon als, bijvoorbeeld, ontsteking van de amandelen of zelfs de longen, maar het veroorzaakt veel meer problemen.

Oorzaken van inflammatoire hartziekten

Meestal hebben cardiologen te maken met verschillende soorten inflammatoire hartziekten. Myocarditis is een ontsteking van de hartspier zelf, endocarditis is een laesie van de binnenste laag van het hart, pericarditis is de buitenste laag van het hart en bedekt het als een shirt. Elk van deze ziekten manifesteert zich op zijn eigen manier en elk op zijn eigen manier is gevaarlijk.

De belangrijkste oorzaak van inflammatoire hartziekten is infectie. Ondanks het feit dat het hart betrouwbaar wordt beschermd tegen de externe omgeving en er op geen enkele wijze mee communiceert, komen soms bacteriën en virussen die ontstekingen veroorzaken erin terecht. Meestal worden ze hierheen gebracht met de stroom van bloed.

Meestal ontstaat een ontsteking van het ene of een ander deel van het hart als een complicatie van een andere infectieziekte, vooral chronisch.

Chronische tonsillitis, otitis media, andere vormen van infectie in het lichaam, zelfs carieuze tanden kunnen een bron van bacteriën zijn. Zo'n frequente ziekte als een zere keel wordt vaak de oorzaak van myocarditis en endocarditis. Het is waar dat het mechanisme van de ziekte enigszins verschilt. Ontsteking ontstaat hier niet vanwege de bacteriën zelf, maar vanwege de antilichamen die door het lichaam worden geproduceerd om ze te bestrijden. Deze antilichamen zijn op een speciale manier "afgestemd" op de cellen van bacteriën en ironisch genoeg hebben de cellen van het hart een zeer vergelijkbare structuur. Hierdoor lijdt het vaak.

Symptomen en symptomen

Ongeacht de oorzaken van ontsteking van een of ander deel van het hart, zijn de klinische manifestaties ongeveer hetzelfde. Wanneer myocarditis is, kan het hart geen adequate bloedtoevoer naar alle organen en weefsels bieden. Dyspnoe, zwakte, bleekheid van de huid - dit zijn de meest typische symptomen van de ziekte. In ernstige gevallen gaan dyspnoe en duizeligheid niet weg, zelfs in een kalme staat, oedeem treedt op, wat wijst op een ernstige schending van de bloedsomloop. De temperatuurstijging is vaak niet erg significant.

Over het algemeen zijn deze symptomen niet alleen kenmerkend voor myocarditis, maar ook voor de meeste andere ontstekingsziekten, omdat de essentie van alles wordt gereduceerd tot het onvermogen van het hart om bloed goed door de vaten te laten stromen. Bij pericarditis wordt echter ernstige pijn in het hart toegevoegd aan deze manifestaties, die sterker worden wanneer het lichaam naar voren wordt gekanteld, en bij endocarditis wordt valvulaire hartziekte gedetecteerd, die zijn eigen specifieke symptomen heeft.

Alle inflammatoire hartziekten in ernstige gevallen kunnen dodelijk zijn. Ze kunnen allemaal aanzienlijke complicaties veroorzaken en een persoon uitgeschakeld maken. Aangezien ontstekingen veel vaker voorkomen bij jongeren dan bij oudere mensen, is het vooruitzicht niet de meest rooskleurige.

Ziekte behandeling

Net als elke andere ziekte veroorzaakt door bacteriën, worden inflammatoire hartaandoeningen vooral behandeld met antibiotica (en in het geval dat virussen de oorzaak zijn van ontsteking - met behulp van antivirale middelen). Aangezien de gevolgen van onvoldoende snelle en kwalitatief behandelde ziekten zeer ernstig kunnen zijn, worden antibiotica meestal intramusculair of zelfs intraveneus toegediend.

Het spreekt voor zich dat de behandeling alleen in de omstandigheden van een cardiologisch ziekenhuis moet worden uitgevoerd, zodat artsen indien nodig de mogelijkheid hebben om de patiënt onmiddellijk te helpen.
Naast antibiotica worden geneesmiddelen gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten. Verwijder overtollige vloeistof uit de weefsels met diuretica, ondersteun het hart en voed het, zodat het efficiënter krimpt, de ontwikkeling van bloedstolsels voorkomt - dit alles wordt actief gebruikt.

Als de behandeling kwalitatief wordt uitgevoerd, zullen ontstekingsziekten zonder een spoor overgaan en geen significante verstoring van het hart veroorzaken. Het belangrijkste bij de eerste tekenen van de ziekte is onmiddellijk een arts raadplegen.

Hoe ontstaat hartspierontsteking?

Ontsteking van de hartspier, evenals ontsteking van de binnenbekleding, evenals de hartzak, vertegenwoordigt een enkel complex van hartproblemen in verband met infectieuze en toxische schade. Dergelijke pathologieën zijn in de regel symptomen van andere hart- en systeemziekten. Ze kunnen op elke leeftijd iemand slaan, zelfs kinderen, maar worden meestal gevonden bij jongeren van 22-36 jaar.

Essentie van pathologie

Onder de ontstekingsprocessen van pathologische aard in de hartstructuur zijn er 3 hoofdziekten die een symptoom van reuma kunnen zijn. De ontstekingsreactie wordt veroorzaakt door blootstelling aan infecties, toxinen, allergenen en kan ook een auto-immuunreactie van het lichaam op bepaalde factoren zijn.

Van bijzonder belang zijn de volgende veel voorkomende ziekten:

  1. Myocarditis, wat een ontsteking van de hartspier is, d.w.z. infarct. Pathologie kan het gevolg zijn van directe of indirecte effecten van pathogene factoren, d.w.z. een geïsoleerd proces zijn of een secundaire vorm vertegenwoordigen die geassocieerd is met de ontwikkeling van een andere infectieziekte.
  2. Endocarditis is een ontsteking van de binnenwand van het hart, die zich manifesteert door een laesie van de klep of pariëtale endocard. Dergelijke ontstekingsprocessen zijn in de regel geen onafhankelijke ziekte, maar zijn geassocieerd met de ontwikkeling van andere pathologieën.
  3. Pericarditis is een ontsteking van de hartzak, d.w.z. sereus membraan van het hart. Meestal betreft de laesie de viscerale bijsluiter.

Al deze ziekten kunnen zich in acute en chronische vorm ontwikkelen. De meest voorkomende is het chronische verloop van de ziekte, wanneer perioden van exacerbatie worden afgewisseld met periodes van latente toestand. In termen van ernst worden milde, matige en ernstige vormen van ziekte onderscheiden.

Mechanisme van voorkomen

Het etiologische mechanisme van myocarditis gaat gepaard met blootstelling aan infectieuze, toxische en allergische factoren. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte is virale en bacteriële schade.
De infectieziekten zoals roodvonk, longontsteking, difterie, waterpokken, griep, mazelen en rode hond worden de boosdoeners van de inflammatoire hartspierreactie. Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste boosdoeners zijn virussen: influenza, mazelen, hepatitis, mononucleosis, adenovirussen. De oorzaken kunnen echter vrij vaak worden geassocieerd met bacteriën, parasitaire micro-organismen, schimmels, protozoaire infectie.

Een van de oorzaken van niet-infectieuze myocarditis zijn de volgende middelen:

  • chemische toxinen (koolstoftetrachloride is het gevaarlijkst);
  • geneesmiddelen (cytostatica, sulfonamiden, sommige antibiotica);
  • stoffen die interne brandwonden en weefselafbraak van spieren en bloedvaten kunnen veroorzaken.

Uit externe invloeden als uitlokkende factoren moet worden opgemerkt: overmatige fysieke inspanning, slechte ecologie en industriële emissies, stress, ongezond eten, alcoholmisbruik, onderkoeling, genetische aanleg.

classificeert

Ontstekingen van de hartspier zijn onderverdeeld in verschillende soorten pathologieën met verschillende oorsprongen en manifestaties. De volgende hoofdvariëteiten worden onderscheiden:

  1. Bacterietype myocarditis wordt veroorzaakt door stafylokokken en enterokokken. Klepringen en interventriculaire septums worden het vaakst getroffen. Een dergelijke myocarditis is zeer gevaarlijk wanneer het een complicatie van difterie wordt, die geassocieerd is met de werking van een zeer agressieve toxine. De behandeling wordt verzorgd door de benoeming van antitoxinen en antibiotica van antibacteriële aard.
  2. De pathologie van Chagas wordt een gevolg van de vitale activiteit van het eenvoudigste trypanosoom van micro-organismen. Symptomen van de ziekte kunnen vele jaren na infectie optreden. Pathologie verloopt in een chronisch scenario met zeldzame exacerbaties. Belangrijke signalen: hartritmestoornissen en het ontwikkelen van hartfalen.
  3. Ontsteking door Toxoplasma is vrij zeldzaam en treft vooral jonge mensen met een verminderde afweer. Karakteristieke symptomen: hartritmestoornissen, insufficiëntie, slechte geleidbaarheid.
  4. Hypercellulaire myocarditis verwijst naar pathologieën met een idiopathische aard (onverklaarde etiologie). Kenmerk van de ziekte: de actieve ontwikkeling van hartfalen als gevolg van het optreden van abnormale grote multinucleaire spiercellen. Begeleidende pathologieën zijn lupus erythematosus, thyreotoxicose, thymoma.
  5. Pathologie Lima wordt gegenereerd door tyfus door teken. Bij deze ziekte is de hartgeleiding gestoord. Heel vaak gaat pathologie gepaard met linkerventrikeldisfunctie en pericarditis.
  6. Bestraling myocarditis verschijnt met aanzienlijke ioniserende straling. Met een dergelijke laesie van het myocardium treedt ook zijn fibrose op.

Tekenen van

De manifestatie van myocarditis en andere ontstekingspathologieën hangt af van de mate van beschadiging en het type ziekteverwekker.

Heel vaak vindt het proces plaats op een trage manier en zijn de symptomen bijna onzichtbaar.

In dit geval wordt de aanwezigheid van de ziekte alleen bepaald door de resultaten van het ECG. De incubatietijd van de ziekte kan variëren van 10-15 uur tot meerdere jaren na infectie. De snelst gemanifesteerde ontsteking veroorzaakt door vergiftiging.

Het belangrijkste symptoom van een ontwikkeld ontstekingsproces is pijn in de regio van het hart van een piercing, pijn of contractueel type. Pijn is in de regel permanent en reageert praktisch niet op het gebruik van nitroglycerine. Bestraling van de arm, schouder, schouderblad aan de linkerkant is mogelijk. Andere symptomen van de ziekte:

  • algemene zwakte en vermoeidheid;
  • kortademigheid en kortademigheid;
  • hartritmestoornissen, vaker - tachycardie.

Lopende vorm leidt tot de volgende complicaties:

  • progressief hartfalen;
  • toename in de cervicale ader;
  • longoedeem en oedeem van perifere organen;
  • leververgroting;
  • ascites;
  • hydrothorax.

behandeling

Met de verergering van het ontstekingsproces zijn ziekenhuisopname en strikte bedrust vereist. Toegewezen aan een dieet met de beperking van tafelzout en een afname van de vochtinname.
Therapeutische effecten zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker. In geval van een ontsteking van een infectieus-allergisch type, is de behandeling gebaseerd op antibacteriële en andere etiotrope therapie, het voorschrijven van corticosteroïden en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Een belangrijk element van de behandeling is het beperken van lichamelijke inspanning. Immunosuppressieve therapie wordt actief gebruikt bij de aanstelling van Delagil, Resokhin, Plaquenil. Bij elke vorm van ontsteking worden niet-steroïde geneesmiddelen geïntroduceerd: Indomethacin, Metindol, Voltaren. Na het verminderen van de activiteit van de ontstekingsreactie, worden Riboxine, ATP en vitamine-complexen op basis van vitamine B voorgeschreven om terugkerende manifestaties te elimineren.

In geval van ontsteking van het myocardium en andere cardiale elementen, is tijdige detectie van pathologie belangrijk. Met de juiste behandeling van de ziekte in de beginfase, is er een optimistische voorspelling voor een volledige genezing.

Inflammatoire hartziekte

Ontstekingsziekten van het hart omvatten myocarditis (ontsteking van de hartspier), endocarditis (ontsteking van de bekleding van het hart) en pericarditis (ontsteking van de pericardiale zak). Preventie- en behandelingsmaatregelen zijn van hetzelfde type; Omdat ontsteking vaak wordt geassocieerd met het effect van een infectie, wordt een belangrijke rol in de preventie van inflammatoire hartziekten verleend aan verhoogde immuniteit.

Myocarditis is een inflammatoire laesie van de hartspier, die zich manifesteert door een schending van de hartactiviteit (prikkelbaarheid, geleiding en contractiliteit). Myocarditis kan worden onderverdeeld in 3 hoofdgroepen: infectieus (infectieus-toxisch); allergisch (immunopathologisch, auto-immuun), evenals toxisch-allergisch. In ongeveer de helft van alle gevallen leiden virale infecties tot myocarditis. Myocarditis wordt voornamelijk beïnvloed door jonge mensen (de gemiddelde leeftijd van de patiënten is 30-40 jaar). Mannen lijden meer aan myocarditis dan vrouwen, maar ze hebben vaak ernstige vormen van de ziekte.

Risicofactoren

  • Verminderde immuniteit.
  • Virale infecties.
  • Acute infectieziekten.
  • Foci van chronische infectie.
  • Erfelijke aanleg voor inflammatoire hartziekten.
  • Parasitaire en schimmelziekten.

symptomen

Gemarkeerd tegen de achtergrond van een besmettelijke ziekte of kort erna.

  • malaise; soms - aanhoudende pijn in het hart, kortademigheid; af en toe pijn in de gewrichten.
  • De lichaamstemperatuur is normaal of licht verhoogd.
  • Er kan sprake zijn van een toename of, omgekeerd, een afname van de hartslag, onderbrekingen in het werk van het hart

Endocarditis is een ontsteking van de binnenwand van het hart (inclusief de bekleding van de hartkleppen) veroorzaakt door een infectie.

Risicofactoren

  • Verminderde immuniteit.
  • Overgebracht in de kindertijd en reumatische jeugd.
  • Intraveneus drugsgebruik.
  • De aanwezigheid van hartafwijkingen.
  • Foci van infectie in het lichaam: cariës, chronische tonsillitis, pyelonefritis, tromboflebitis.
  • Schadelijke gewoonten die de immuniteit verminderen (alcoholmisbruik, roken).

symptomen

  • Symptomen van intoxicatie van het lichaam: koorts, herhaalde sprongen bij lichaamstemperatuur tot 40 ° C, vervolgens dalen tot 37 ° C of zelfs tot 36,6 ° C met zweetdruppels (het beddengoed en bed worden nat); progressieve zwakte, gebrek aan eetlust, verlies van lichaamsgewicht.
  • De huid krijgt een kopje koffie met melk, er zijn lichte bloedingen op het slijmvlies van de onderste oogleden (Lukin-vlekken). Gekenmerkt door het verschijnen van lawaai in het hart, onderbrekingen in zijn werk, pijn in de gewrichten.
  • Als een complicatie kan hartfalen zich ontwikkelen in de vorm van aanvallen van verstikking, longoedeem, congestieve bloedcirculatie insufficiëntie (vergrote lever, oedeem in de benen).
  • Een nog ernstiger complicatie is embolie: cerebrale vaten (beroerte), kransslagaders (myocardinfarct), nierslagaders (nierinfarct), miltvaten (miltinfarct).

Pericarditis is een ontsteking van het hartzakje (pericardium). De ziekte komt het vaakst voor bij reumatische of tuberculose-infectie en, in de regel, gelijktijdig met de schade van andere organen - longen, hart, nieren.

Er zijn 2 soorten pericarditis: droog en exsudatief, waarbij ontstekingsfluïdum zich ophoopt in het pericardiumoverhemd (treedt op - effusie van sereuze vloeistof uit de weefsels).

Droge pericarditis is kenmerkend voor tuberculose, pneumonie, acuut myocardiaal infarct en nierfalen. Exsudatief komt vaker voor bij reuma, lupus erythematosus, reumatoïde artritis, allergische aandoeningen.

Risicofactoren

  • Reumatische aandoeningen.
  • Longontsteking.
  • Nierziekte met chronisch nierfalen.
  • Tuberculose.
  • Brucellose.

De ziekte komt in de regel plotseling voor (hoewel de geleidelijke ontwikkeling soms wordt opgemerkt).

  • Snelle toename van de lichaamstemperatuur tot 39,5 C.
  • In de regio van het hart verschijnen pijnen van het prikkende karakter, een uitgesproken gevoel van hartslag wordt opgemerkt, soms komen onderbrekingen in het werk van het hart voor.

Het begint altijd geleidelijk.

  • De pijnen in het hartgebied zijn karakteristiek, hun intensiteit neemt toe in overeenstemming met de verslechtering van de algemene toestand, kortademigheid verschijnt in de buikligging (de patiënt wordt gedwongen om half in het kussen te slapen), hartkloppingen nemen toe en onderbrekingen in de hartfunctie verschijnen.
  • Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 40 ° С.
  • Hoe meer vocht zich ophoopt in het pericard, des te helderder: zwelling van de cervicale aderen, zwelling in de benen, cyanose van het gezicht, verstikking, oogglazing en slikstoornissen. Hik, schorre stem, blaffende hoest, gevoel van angst zijn ook mogelijk.

Eliminatie van infectie en verwijdering van ontsteking

Eliminatie van infectie en verwijdering van ontsteking van de hartspier zijn de belangrijkste maatregelen om te helpen bij deze ziekten. Een infectie die zich naar de hartspier heeft verspreid, kan tot gevaarlijke gevolgen leiden; de aanwezigheid ervan wordt bepaald door speciale bloedonderzoeken.

De volgende voorschriften kunnen worden gebruikt bij het geringste vermoeden van de infectieuze aard van hartpijn: met een bevestigde diagnose vullen ze de door de arts voorgeschreven behandeling aan.

Volksrecepten

  • Om het ontstaan ​​van foci van infectie in de mond te voorkomen: periodiek (1 keer in 2-3 weken) poetst u uw tanden met soda met waterstofperoxide. Doe 1/2 theelepel baking soda op een klein stukje gaas, voeg 10 druppels van een apotheek-oplossing van waterstofperoxide toe en meng. Zo'n pap in de avond voordat je 2-3 minuten naar bed gaat om de tanden en het tandvlees voorzichtig schoon te vegen.
  • 200 g knoflook schillen en raspen of overslaan door de knoflookpers. Giet de knoflook met een glas pure 96% ethylalcohol en blijf gedurende 10 dagen in een donkere glazen fles. Neem 3 maal daags 25 druppels in een halve kop melk.

Kruidenthee 1

  • Gras van een heldere witte 3 delen
  • Willow blaffen 3 delen
  • Bloemen van een kamille farmaceutisch 3 delen
  • Duizendblad gras 2 delen
  • Hawthorn bloemen 2 delen
  • Pepermunt verlaat 1 deel
  • Bosaardbeibladeren deel 1

2 eetlepels van het gemalen mengsel giet 0,5 liter kokend water en blijf onder het deksel gedurende 1 uur; stam, pers grondstoffen. Neem 1/2 kopje 30 minuten voor de maaltijd 3 keer per dag gedurende 1-2 maanden.

Kruidenthee 2

  • Goudsbloem bloeit 3 ​​delen
  • Berk laat 3 delen achter
  • Grass Hypericum perforatum 3 delen
  • Willow blaffen 3 delen
  • Motherwort vijf bladig gras 2 delen

2 eetlepels gehakt mengsel giet 0,5 liter kokend water en sta 6-8 uur in een thermoskan; stam, pers grondstoffen. Neem 3 maal daags 1/2 kopje 30 minuten voor de maaltijd.

Geneeskrachtige kruidenremedies en voedingssupplementen

Neem 10 tot 15 druppels onder de tong 3 keer per dag in een verdunning van 1: 1 gedurende 7 dagen. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het product.

Neem 1 caps. 3-4 keer per dag. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het product.

Neem 2 tab. op een lege maag 3-4 keer per dag. De loop van de behandeling is 1 maand. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor de componenten van het product.

Hartspierversterking

De hartspier vormt het grootste deel van de hartmassa; het is de hoofdpomp van het lichaam, die bloed door een systeem van holten (kamers) en kleppen injecteert in een distributienetwerk dat de bloedsomloop wordt genoemd. Als gevolg van het versterken van de spieren van het hart verbetert de bloedtoevoer naar het hele lichaam. Het is vooral belangrijk om de hartspier bij myocarditis te versterken, maar het is een belangrijk onderdeel van de behandeling van andere inflammatoire hartaandoeningen. De volgende maatregelen kunnen worden gebruikt voor zowel de behandeling als de preventie van deze ziekten.

Volksrecepten

  • Hak 10 citroenen fijn met de schil en zonder stenen, 10 geschilde knoflookknoppen, voeg 1 l honing toe, meng goed. Neem 1 eetlepel 's avonds voor het slapengaan, langzaam op in uw mond, niet met voedsel. Voor de duur van de behandeling is het gekookte gedeelte van het geld nodig.
  • 1 eetlepel Europees Zaznika-kruid giet 2 kopjes kokend water en laat het 2 uur onder het deksel staan. Neem een ​​maand lang 3-4 keer per dag een 1/2 kop warme infusie.
  • 1 theelepel gehakte kruiden van het moederblad van de vijflobbige of moedervors van het hart giet 1 kop kokend water en blijf onder het deksel gedurende 1 uur; uitlekken. Neem 2 eetlepels 20-30 minuten voor de maaltijd 2-4 keer per dag tot een merkbare verbetering van het welbevinden. Contra-indicaties: hypotensie, bradycardie.

Kruidenthee 1

  • Wortels met valeriaan wortels 3 delen
  • Lelietje-van-dalenbloemen 1 deel
  • Pepermunt verlaat 2 delen
  • Venkelvruchten 2 delen
  • Hawthorn fruit 2 delen

1 eetlepel van het mengsel giet 1 kop kokend water en sta 6-8 uur in een thermoskan; stam, pers grondstoffen. Neem 1/3 kop keer per dag gedurende 1 -2 maanden.

Kruidenthee 2

  • Astragalus wollig bloemgras 3 delen
  • Klein geel gras 1 deel
  • Motherwort vijf bladig gras 2 delen
  • Rozenbottel 2 stuks
  • Paardestaartgras 2 delen

2 eetlepels van het gemalen mengsel giet 0,5 liter kokend water en blijf onder het deksel gedurende 2 uur; stam, pers grondstoffen. Neem 1 - 2 kop warme infusie 3-4 keer per dag gedurende 1-2 maanden.

Kruidenthee 3

  • Meidoorn bloeit 3 ​​delen
  • Moederblad gras met vijf bladen 2 delen Gras violet 2 delen
  • Rozenbottel 2 stuks
  • Berk verlaat deel 1

2 eetlepels van het mengsel giet 0,5 liter kokend water en blijf onder het deksel gedurende 1 uur; stam, pers grondstoffen. Neem 3 - 4 kop warme infusie 3-4 keer per dag gedurende 3-4 weken.