Het decoderen van echografie van het hart bij kinderen

Niet alleen volwassenen, maar ook kinderen moeten zo'n procedure ondergaan als een echoscopisch onderzoek van het hart. Heel vaak, behalve de conclusie, zijn ouders geïnteresseerd in alle normale indicatoren in het werk van het hart van hun kind. Laten we het samen hebben over de normen voor het echoscopisch hart.

1 Wat kan worden gezien op echografie

Een dergelijke diagnostische methode als een echografie van het hart (echografie van het hart) is een toegankelijk en informatief onderzoek in de pediatrische praktijk. Met behulp van de sensor en het apparaat is er een grote kans om naar het hart te "kijken" zonder de integriteit van het lichaam te verstoren.

Met behulp van echografie van het hart, worden niet alleen anatomische, maar ook fysiologische parameters van het hart geëvalueerd: einddiastolische diameter van de linkerventrikel (LVD), diameter van het linker atrium (diameter van de linkerventrikel), dikte van het rechteratrium (RH), dikte van het interventriculaire septum (dikte van MZHP), ejectiefractie (EF), bloedstroomsnelheid in de klep van de longslagader (bloedstroomsnelheid in de klep van het vliegtuig), enz.

De normale waarden verschillen afhankelijk van de leeftijd en het lichaamsgewicht van het kind. Met behulp van deze methode kan pathologie worden gediagnosticeerd, hetgeen de arts vermoedde of niet kon waarnemen met behulp van een elektrocardiogram, auscultatie, palpatie, percussie en algemeen onderzoek.

Echografie van het hart kan worden vastgesteld:

• aangeboren hartafwijkingen (CHD): open arteriële ductus (OAP), defect MZHP, mitralisklepdefecten, aortaklep (AK);
• verworven hartafwijkingen;
• aard van lawaai;
• ritmestoornissen;
• kleine anomalieën van het hart: open ovaal venster, abnormaal gelegen koorde van de linker ventrikel, enz.;
• toename van hartkamers;
• hyper heart hypotrofhy;
• bloedstolsels in de holte van de hartkamers;
• myocarditis, endocarditis, pericarditis;
• gezwellen.

2 Wanneer een echografie nodig kan zijn

De volgende redenen kunnen dienen als een indicatie voor het voorschrijven van een echografie van het hart voor een kind:

• hartgeruis dat de kinderarts hoorde tijdens auscultatie;
• bevend over het gebied van het hart, dat niet alleen de dokter, maar ook de ouders van het kind kan voelen;
• kinderklachten van ongemak in het hart;
• afwijzing van zuigelingen borst, traag zuigen, huilen en huilen tijdens de borstvoeding;
• blauwe nasolabiale driehoek tijdens het voeden, huilen, huilen, ontlasting;
• Oorzakelijke afkoeling van de armen en benen;
• slecht gewicht en gewichtstoename;
• frequente verkoudheid baby;
• flauwvallen, flauwvallen;
• aangeboren hartafwijkingen (CHD) bij naaste familieleden.

3 Normen bij pasgeborenen

De prestaties van het cardiovasculaire systeem bij pasgeborenen

Alle normale echografie-indices van het hart hangen af ​​van het lichaamsgewicht van het kind. Er is een grens als bij kinderen met een gewicht tot 3,5 kilogram normaal ze alleen zijn, maar bij kinderen met een gewicht tot 4,5 kilogram zijn deze indicatoren anders. Hier is een tabel met enkele indicatoren van het cardiovasculaire systeem bij pasgeborenen.

Echografie van het hart bij kinderen: wanneer, aan wie en hoe vaak te doen

De conditie van alle organen hangt af van het werk van het cardiovasculaire systeem. Het wijdverbreide optreden van aangeboren hartafwijkingen bij kinderen vereist hun vroege detectie. De gouden standaard voor het diagnosticeren van hartpathologieën van de kindertijd is echografie (echocardiografie). De methode valt op door zijn technische eenvoud, veiligheid voor het kind en zeer informatief. De eigenaardigheden van de anatomische structuur van het hart bij een pasgeborene vereisen dat de procedure wordt uitgevoerd door een ervaren specialist.

getuigenis

De werking van het cardiovasculaire systeem bij een kind van het eerste levensjaar verschilt van het werk van een volwassen organisme. Structurele verschillen, die normaal gesproken verdwijnen vóór de leeftijd van twee, worden veroorzaakt door de eigenaardigheden van de foetale bloedtoevoer naar de foetus door de navelstrengslagaders en aders tijdens de zwangerschap.

De alarmerende symptomen waarvoor een echografie van het hart van een baby nodig is, zijn:

• Langzaam zuigen, gebrek aan eetlust en frequente regurgitatie worden veroorzaakt door onvoldoende bloedcirculatie van het lichaam van het kind en gebrek aan energie in de spierorganen. Met andere woorden, de baby is uitgeput, hij heeft niet de kracht om de borst actief te zuigen. Ouders merken een slechte gewichtstoename op.
• Misvormingen in de borst en het hart (zapadeniya en uitsteeksel) - geassocieerd met een toename van de omvang van het lichaam met de gecombineerde defecten.
• Tachycardie (verhoogde hartslag). 120-160 slagen per minuut wordt beschouwd als de norm voor zuigelingen. Verhoogde hartslag is een compenserende reactie van het lichaam met onvoldoende bloedtoevoer naar de weefsels.
• Kortademigheid (tachypie) wordt gekenmerkt bij kinderen van het eerste levensjaar met een frequentie van respiratoire bewegingen van meer dan 60 per minuut met extra spieren (intercostale en sternocleidomastoïde spieren).
• Periorale cyanose is een blauwachtige tint rond de mond. Dit symptoom is indicatief voor hart- of longinsufficiëntie. Afhankelijk van het uiterlijk van cyanose in rust of tijdens lichamelijke inspanning (borstvoeding, huilen) bepalen de ernst van overtredingen.

Oudere kinderen klagen over pijn achter het borstbeen, verhoogde hartslag, zwelling van de onderste ledematen, periodieke koeling van de handen en voeten.

De basis voor de aanstelling van een echocardiografisch kind na een objectief onderzoek is de aanwezigheid van:

• hartbult - specifieke vervorming van de borstkas;
• pathologisch intrathoracaal geluid (systolisch, diastolisch) met verschillende wegen;
• systolische borsttremor in het gebied van de apexprojectie;
• uitbreiding van de diameter van het hart - wordt bepaald door de percussiemethode, wat wijst op een toename in lichaamsgrootte.

Bovendien wordt het onderzoek uitgevoerd bij patiënten met een belaste familiegeschiedenis (de aanwezigheid van aangeboren hartafwijkingen bij familieleden) en frequente aandoeningen van het ademhalingssysteem.

Welke pathologieën herhalen de studie en hoe vaak

Echografie van het hart en de bloedvaten bij een jong kind wordt meestal geassocieerd met aangeboren afwijkingen die niet werden gediagnosticeerd tijdens de zwangerschap:

• Geopende Botallov (arteriële) duct - de verbinding tussen de aorta en de pulmonale arterie, die de afvoer van bloed uit de pulmonale circulatie in de prenatale periode verzekerde. Normaal gesproken moet het onderwijs binnen 1 jaar worden sclerosed.
• Het open ovale venster is een fysiologische opening tussen de atria, die geëlimineerd moet worden in de eerste uren van het leven van de baby.
• Het defect van het interventriculaire septum is een pathologische overgang van de rechter en linker ventrikels, die, wanneer ze worden ontcijferd door een echocardiogram, wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een druppel bloed van de linker helft van het hart naar rechts met een overbelasting van de laatste.
• Gecombineerde misvormingen (viertal en pentad Fallot), die bestaan ​​uit een defect interatriale en interventriculaire septum hypertrofie (toename in grootte) van de rechter ventrikel, grote vaten van oorsprong van veranderde. Dergelijke anomalieën vereisen een vroege diagnose en chirurgische correctie.
• Anomalie van gehechtheid of de aanwezigheid van een extra akkoord (spierbundel) in de holte van het ventrikel.

De belangrijkste oorzaken van functionele of organische ruis in het hart zijn de pathologie van het klepapparaat: stenose en insufficiëntie.

Stenose wordt gekenmerkt door vernauwing van het lumen en het schaars vullen van de kamers met bloed. Hypertrofie van de spierlaag van het atrium is een compenserende reactie. De insufficiëntie van de klepinrichting wordt gekenmerkt door de afwezigheid van volledige sluiting van de kleppen. Pathologie wordt geassocieerd met de aanwezigheid van regurgitatie - omgekeerde bloedstroom naar het atrium tijdens ventriculaire samentrekking.

Behandeling van aangeboren hartafwijkingen houdt chirurgie in tijdens de eerste 3 levensjaren. Dynamische gezondheidsmonitoring vereist 2 keer per jaar vóór de operatie een echoscopisch onderzoek en 1 keer per jaar daarna tot de meerderjarigheid.

Het decoderen van de resultaten van EchoCG bij kinderen

De studie wordt uitgevoerd in een standaard poliklinisch diagnostisch centrum of kliniek. De duur van de procedure is niet meer dan 15 minuten, gedurende welke het protocol is gevuld met de ontvangen parameters.

De interpretatie van de resultaten van de echografie van het hart van het kind wordt uitgevoerd door specialisten die evalueren:

• kamerafmetingen (van zowel atria en ventrikels);
• de dikte van de wanden van het lichaam;
• conditie van de klepinrichting (mitralis-, tricuspidalis-, aortische en pulmonaire arterieklep);
• hartproductie (de hoeveelheid bloed die de bloedvaten binnendringt nadat het hart is samengetrokken).

Kenmerken van de anatomische structuur bepalen de verschillende normen van echografie van het hart bij kinderen van de eerste levensjaren. De aanwezigheid van een open ovaal venster met een gatdiameter tot 19 mm en een lichte bloedstroom door het Botallov kanaal wordt als normaal beschouwd tot 2 jaar oud van het kind.

Een ander kenmerkend kenmerk van de vorming van een conclusie met echografie bij baby's is de overweging van het gewicht. Gewicht bij geboorte van minder dan 3 kg houdt atriale maten tot 1,7 cm in en ventrikels tot 2,2 cm, bloedstroomsnelheid in de longslagader tot 1,6 m / s. Het gewicht van een kind van 3,5 tot 4,5 kg wordt gekenmerkt door een toename in de holte van de ventrikels tot 2,5 cm en een afname van de snelheid van de bloedstroom tot 1,2 m / s.

Tijdige diagnose van pathologieën van het cardiovasculaire systeem bij kinderen stelt u in staat om de behandeling in de vroege stadia voor te schrijven en de symptomen volledig te elimineren vóór het begin van kritieke veranderingen. De meest gebruikte methode in de klinische praktijk is echocardiografie, waarbij het gebruik van veilige ultrasone golven voor de gezondheid wordt gebruikt om de structuur en de functionele toestand van een orgaan te visualiseren.

Bij de klinische diagnose wordt rekening gehouden met de familiegeschiedenis, de kenmerken van de pathologie en de symptomen. De conclusie over de resultaten van de echografieprocedure is geen definitieve diagnose, maar slechts een aanvullende onderzoeksmethode.

Het decoderen van de echografie van het hart bij kinderen moet worden uitgevoerd met inachtneming van leeftijd en individuele kenmerken. Competente analyse van de verkregen resultaten stelt ons in staat om het fysiologische kenmerk van het pathologische defect te onderscheiden en de adequate behandelingstechnieken te bepalen.

Echografie van het hart bij volwassenen en kinderen: transcriptie

• Hoe de baby-echografie te ontcijferen?
• Echografie (echocardiografie) van het hart: transcriptie van het onderzoek van de hartkamers van volwassenen
• Hoe de studie van echografie (echocardiografie) van de hartkleppen van een volwassene te ontcijferen
• Uitleg van pericardiale echografie bij volwassenen

Echografie van het hart en de interpretatie ervan is een diagnostische methode die wordt gebruikt om de toestand van het hart te bestuderen. Een andere naam voor deze procedure is echocardiografie. Met behulp van speciale apparatuur, is het mogelijk om te bepalen welke morfologische, functionele of pathologische veranderingen in het hart aanwezig zijn, en ook om te beoordelen of er pathologische veranderingen zijn in de kleppen, visueel te inspecteren, de hartafmetingen, het volume van elke holte en of er littekens aanwezig zijn te bepalen. Echoscopisch onderzoek van het hart en de interpretatie van de resultaten helpen om hart- en vaatziekten te identificeren.

Er zijn afkortingen in het onderzoeksprotocol voor het hart, die alleen voor dokters begrijpelijk zijn. Iemand die geen medische opleiding heeft, kan het protocol waarschijnlijk niet voor echoscopisch onderzoek van het hart ontcijferen. Maar, uitgaande van normen, is het mogelijk om volledig onafhankelijk een conclusie te trekken.

Hoe de baby-echografie te ontcijferen?

Bij pasgeboren baby's tot 3,5 kg is de eind-diastolische (CDR) grootte van de linker ventrikel (LV): dev. van 1,6 cm tot 2,1 cm; kleine jongens van 1,7 cm tot 2,2 cm De coëfficiënt van de eind-systolische grootte (DAC) van de linkerventrikel is van 1,1 cm tot 1,5 cm. Normaal gesproken moet het linker atrium in diameter zijn: (respectievelijk mannelijk en vrouwelijk) van 1, 1 cm tot 1,6 cm / van 1,2 cm tot 1,7 cm. De rechter ventrikel mag bij maagden niet hoger zijn. 1,3 cm, bij jongens 1,4,4 cm De wanddikte van de posterieure linker ventrikel (TLSVL) is van 0,2 cm tot 0,4 cm (meisjes); van 0,3 cm tot 0,4 cm (jongens). De dikte van het septum tussen de ventrikels (MUH) bij jongens is niet groter dan 0,6 cm, bij meisjes is dit 0,5 cm. De coëfficiënt van de vrije wand van de rechterkamer: (jongens / meisjes) is niet meer dan 0,3 cm, maar niet minder dan 0,2 zie Emissiefracties (EF) - niet meer dan 75% voor beide geslachten. Voor de snelheid van de bloedstroom in de pulmonale klep is de indicator 1,42 - 1,6 m / s normaal.

Kinderen met een gewicht tot 4,5 kg hebben dergelijke criteria. LVDR: malch. tot 2,5 cm, bij meisjes tot 2,4 cm LV LVF: tot 1,7 cm Medicatiediameters kunnen variëren van 1,2 cm tot 1,7 cm (dev); van 1,3 cm tot 1,8 cm (Malch.). LV diameter: van 0,6 cm tot 1,4 cm (malch.); 0,5 cm tot 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Dikte van MZhP: van 0,3 cm tot 0,6 cm Wanddikte van de pancreas: tot 0,3 cm Bloedstroomsnelheid nabij de klep van de longslagader: 1,3 m / s.

Adolescenten hebben al bijna dezelfde gegevens als volwassenen.

Echografie (echocardiografie) van het hart: transcriptie van het onderzoek van de hartkamers van volwassenen

Aanvankelijk worden na het uitvoeren van een echografie (echocardiografie) de parameters van de kamers gedecodeerd.

De linkerventrikel moet het gewicht van spierweefsel (myocardium) hebben: bij mannen - van 135 g tot 182 g, bij vrouwen - van 95 tot 141 g. Als de gegevens te hoog zijn, is het mogelijk dat de persoon hypertrofie van het myocard heeft. De coëfficiënt van de mass index van de hartspier: mannen van 71 tot 94 g / m 2, vrouwen van 71 tot 89 g / m 2. Normaal gesproken heeft het ventrikel in een kalme staat een volume-indicator bij mannen van 65 tot 193 ml, bij vrouwen - van 59 tot 136 ml. De afmetingen ervan zijn in rust en op het moment van samentrekking respectievelijk: van 4,6 cm tot 5,7 cm / van 3,1 cm tot 4,3 cm. In een kalme staat heeft het hart een wanddikte van 1,1 cm Opgeblazen gegevens die worden bepaald echocardiografie kan ook wijzen op hypertrofie. De verhouding van het slagvolume tot het eind-diastolische volume (in de geneeskunde wordt de ejectiefractie genoemd) is van 55 tot 60%. Als het cijfer ondergewaardeerd is, kan dit erop wijzen dat iemand hartfalen heeft. De slagvolume coëfficiënt (PP) is van 60 tot 100 ml. Het interventriculaire septum moet een dikte hebben van niet meer dan 1,5 cm, maar niet minder dan 1 cm (in systole), niet meer dan 1,1 cm en niet minder dan 0,6 cm (in diastole). Aanzienlijke afwijkingen van de norm kunnen erop wijzen dat een ziekte zoals hypertrofische cardiomyopathie aanwezig is. Normale criteria voor het lumen van de aorta - van 1,8 cm tot 3,5 cm

Normaal gesproken zou de rechterkamer een wanddikte moeten hebben in rust van 0,5 cm, de maatindex van 75 tot 125 g / m 2. In een stille staat heeft het een afmeting van 0,95 cm tot 2,05 cm.

De belangrijkste parameter van het rechteratrium is BWW - het uiteindelijke diastolische volume in rust, met een snelheid van 20 tot 100 ml.

Als er afwijkingen zijn in de indices geïdentificeerd door echografie, is het mogelijk dat een persoon hypertrofie, dysplasie en hypoplasie van de rechter ventrikel ontwikkelt.

De grootte van het linker atrium moet normaal niet minder zijn dan 1,85 cm, maar niet meer dan 3,3 cm. De index van de grootte van het linker atrium bij gezonde mensen is van 145 g / m 2 tot 290 g / m 2.

Als het ultrasone onderzoek de maatindicatoren boven of onder de norm openbaarde, kan dit erop duiden dat de persoon een tekort heeft aan de linker atrioventriculaire klep (mitrale insufficiëntie) of een pathologisch defect van het interatriale septum.

Deze indicatoren zijn standaardkenmerken van hartkamers bij gezonde mensen, maar alleen een beperkte specialist kan zeggen of er absoluut afwijkingen of ziektes zijn.

Besteedt het resultaat van de echografie is niet een arts die zich bezighield met direct onderzoek, en de aanwezige cardioloog.

Hoe de studie van echografie (echocardiografie) van de hartkleppen van een volwassene te ontcijferen

Om de echografie van de hartkleppen te ontcijferen, hoeft u alleen maar de conclusie (protocol) van de studie te bestuderen. De belangrijkste ziekten die het vaakst voorkomen bij hartkleppen zijn stenose, aangeboren en verworven hartafwijkingen.

Bij stenose zal de aorta-opening versmald zijn (de norm is 2,5 - 3,5 cm 2), de dikte van de wanden van de linkerventrikel wordt verhoogd. Calciumafzettingen zullen zichtbaar zijn op de aortaklep. Als de klep defect is, zal de bloedstroom worden verstoord. Om de richting van de bloedsomloop te bepalen, kunt u de Doppler gebruiken.

Uitleg van pericardiale echografie bij volwassenen

Het hartzakje is de buitenste hartschil die het hart van buitenaf omgeeft. De meest voorkomende problemen die worden bepaald door echografie zijn ontstekingsziekten van het pericardium (pericarditis). Dit sluit de vorming van extra verklevingen en vochtophoping niet uit. De snelheid varieert van 10 tot 30 ml. Als er een indicator van meer dan 500 ml in het ultrasone klankprotocol is, is dit al een opeenhoping van vloeistof. Aortadikte (normaal) - van 2,0 cm tot 4,2 cm.

Het ultrasone klankprotocol bevat afkortingen die als volgt worden geïnterpreteerd:

• (MLJ) - m linker ventrikel myocard:
• (LVMI) is een indicator van de LV-myocardiumindex m: van 71 tot 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. eind diastolisch V linker ventrikel: van 113 tot 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. eind diastolische maten: van 46 mm tot 57 mm;
• (DAC) - coeff. uiteindelijke systolische maten: van 31 mm tot 43 mm;
• (TO) - definieert de lange as;
• (KO) - definieert een korte as;
• (AO) - aorta-coëfficiënt: maximaal 21 mm tot 41 mm;
• (AK) - afmetingen aortaklep: van 15 mm tot 26 mm;
• (LP) - afmetingen van het linker atrium: van 19 mm tot 40 mm;
• (PR) - afmetingen van het rechter atrium: van 27 mm tot 45 mm;
• (TMMZhPd) - bepaalt de dikte van het myocard van het interventriculaire septum diastolisch: van 4 mm tot 7 mm;
• (TMMZhPs) - bepaalt de systologische myocarddikte van het interventriculaire septum: van 3 mm tot 6 mm;
• (EF) - bepaalt de ejectiefractie: 56-61%;
• (MK) - een indicator van de mitralisklep;
• (DM) is een indicator van myocardiale beweging;
• (LA) - coeff. longslagader: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. shock V - 61-101 ml;
• (DR) - een indicator van de diastolische grootte: van 9,5 mm tot 26 mm.

Echoscopisch onderzoek moet worden uitgevoerd als iemand zwaar aanvoelt en brandt, pijn in de borst aan de linkerkant, de bloeddruk stijgt regelmatig, de hartritmestroom is verstoord, kortademigheid is aanwezig, handen en voeten worden gevoelloos. Al deze symptomen kunnen wijzen op meerdere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, waaronder hartfalen. Om een ​​echoscopisch onderzoek te ondergaan, is het niet nodig om doorverwezen te worden door een arts.

Waarom en hoe kinderen echografie van het hart doen

Echografie van het hart van een kind is een pijnloze en onschadelijke procedure voor het beoordelen van de toestand van het hart en de bloedvaten van een baby, die het mogelijk maakt om met hoge nauwkeurigheid de toestand van het belangrijkste orgaan van de bloedsomloop te bepalen, aangeboren afwijkingen te identificeren, het functioneren te evalueren en, indien nodig, een behandeling voor te schrijven.

Het werk van het hart is een van de belangrijkste indicatoren die de kwaliteit van het leven bepalen. Bij kleine verstoringen in de werking van de hoofdbloedpomp is het belangrijk om ze te identificeren en op tijd te elimineren. Dit werd mogelijk door de ontdekking en studie van ultrasone golven en hun vermogen om organen af ​​te kaatsen, waardoor een volledig begrijpelijk beeld ontstaat van het te bestuderen orgaan, waardoor het mogelijk is om de prestaties van elk lichaamssysteem in real time te evalueren.

De onderzoeksprocedure kan op elke leeftijd worden voorgeschreven, zelfs aan een pasgeborene, zonder zich zorgen te maken over de consequenties en voorbereiding voor de procedure.

getuigenis

Echografie van het hart van het kind kan tijdens een routineonderzoek worden toegewezen, vooral als de kinderarts twijfels heeft over de gezondheid van de baby of als hij wordt aangegeven.

De behoefte aan echografie doet zich voor bij de volgende symptomen:

• flauwvallen, vooral zonder reden;
• vermoeidheid met een lichte belasting;
• in geval van afwijzing van de borst van de baby, wanneer er geen andere redenen zijn gevonden;
• kortademigheid en overmatig zweten op de achtergrond van de algemene gezondheid;
• koude vingers op de ledematen, zelfs in een warme kamer;
• pijn op de borst;
• cyanose van de nasolabiale driehoek, bleekheid van de huid kan worden waargenomen in rust, tijdens het sporten, bij baby's bij het zuigen van de borst;
• in het geval van frequente longontsteking (vooral als het kind meer dan 2 keer longontsteking heeft gehad, vraag ook om een ​​echografie van de thymus van het kind te doen);
• een hartafwijking wordt geregistreerd tijdens ECG-opname;
• zichtbare pulsaties van de aderen van de nek;
• belast erfelijkheid voor hartziekten;
• hoesten zonder tekenen van schade aan de longen, bronchiën en keel;
• gebrek aan fysieke ontwikkeling.

Ook zal de arts aanbieden om een ​​echografie van het kind te maken in het geval van het bepalen van het geluid tijdens auscultatie of het bepalen van oedeem in de onderste ledematen. Als de zwangerschap gecompliceerd was door infectieziekten (keelpijn, rubella, mazelen) of een van de ouders een hartaandoening heeft, moet de baby na 1 maand worden gescreend om de toestand van het hoofdorgaan van de bloedsomloop te bepalen.

Er zijn geen contra-indicaties voor hartonderzoek. De enige moeilijkheid bij het uitvoeren van de opnameprocedure kan een verhoogde prikkelbaarheid van de kleine patiënt of een categorische weigering van het kind zijn. Het is belangrijk om rustig uit te leggen dat de procedure niet pijnlijk is, de angst voor een onbekende procedure kan een afwijzing van de studie zijn.

Wat kan onderzoek tonen

Het uitvoeren van een echografie van het hart van een kind kan de volgende ziekten detecteren:

• misvormingen (alle afwijkingen in de anatomische structuur);
• bloedstolsels gelegen binnen de muren en met de muren;
• verandering in de grootte van de kamers van het hart (vernauwing of expansie);
• hypertrofie of hypotrofie van de hartspier;
• de aanwezigheid van vocht in de pericardholte;
• ischemie van het hart;
• endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart van een besmettelijke aard);
• hartaanval

Aangezien het hart van het kind niet wordt beschermd tegen ontstekingsprocessen en ondervoeding van de hartspier, mogen klachten over pijn op de borst niet worden genegeerd. Velen geloven dat hartproblemen alleen bij ouderen kunnen zijn, maar zelfs in de vroege kinderjaren kunt u verschillende pathologieën of ziekten van de hartspier en bloedvaten identificeren, evenals veranderingen in de structuur van het orgaan. Tijdige detectie van het probleem stelt je in staat om de aandoening te corrigeren en soms volledig te elimineren, waardoor het toekomstige volledige leven van het kind wordt gegarandeerd.

opleiding

Baby echografie van het hart vereist geen speciale voorbereiding voor de studie. Voor een ECHO van het hart is het enige dat u hoeft te doen een afspraak maken met een arts en op de afgesproken tijd komen. U zou een luier of een kleine handdoek bij u moeten hebben om op de bank te leggen en de borst van de contactgel af te vegen die in de studie werd gebruikt om het glijden te verbeteren en om extra golven te elimineren die interfereren. De studie van de baby kan in een staat van slaap worden uitgevoerd. Als het kind actief is, is het belangrijk dat hij kalm en vol is. Als de baby zal huilen, kan het moeilijk zijn om te studeren.

Onderzoek vooruitgang

Echografie van het hart van het kind wordt uitgevoerd in aanwezigheid van ouders die hem kalmeren en hem in het onderzoeksproces bezig houden.

Een kind dat tot zijn middel is uitgekleed past op een bank op zijn rug met zijn hoofd naar de dokter. Een sonoloog plaatst een contactgel op de borst en onderzoekt met behulp van sensoren de toestand van het hart van de baby en de grote vaten ernaast.

• Tijdens de procedure zal de arts alle noodzakelijke metingen verrichten: de dikte van de wanden van het hart, de maat van het hart en de holtes.
• Kijk naar de cyclische vulling met bloed, een verandering in de fasen van opwinding en ontspanning.
• Evalueer het werk van de kleppen van de kleppen (tweebladig, driebladig en halfmaans).

De screening wordt uitgevoerd voor alle kinderen op de leeftijd van 6 maanden en, indien nodig, op de leeftijd van 12. Hiermee kan worden vastgesteld of er afwijkingen zijn in de ontwikkeling of structuur.

Op de leeftijd van één jaar, naast de CG ECHO, wordt een onderzoek van de buikorganen uitgevoerd, inclusief een abdominale echografie van een kind.

Herhaalde screening van de toestand van het cardiovasculaire systeem wordt aanbevolen om door te geven aan een kind van 12-14 jaar oud - in een tijd dat hormonale veranderingen in het lichaam optreden. Op dit punt kan een storing van het hart optreden als gevolg van verhoogde stress, wanneer de groei van het lichaam snel is.

Het ultrasone transcript wordt onmiddellijk uitgevoerd, tijdens de procedure vergelijkt de arts de verkregen dimensies met de normwaarden en maakt op basis van de verkregen gegevens een conclusie aan het einde van de echografische diagnose.

Decoderingsresultaten

Volgens de resultaten van echocardiografie bij kinderen wordt een conclusie gegeven waarin de numerieke waarden worden aangegeven, met normale waarden verschijnt de zin: er is geen pathologie vastgesteld. Zelfs als er geen conclusie is, moeten de verkregen gegevens uit de eerste hand worden getoond aan de behandelende arts, die zal bepalen of er sprake is van een pathologie of niet.

Concluderend zal echografie van het hart bij kinderen de volgende gegevens beschrijven:

• de grootte van elke structuur van het hart en het hele orgaan;
• de staat van de bloedstroom door de kleppen (is er een moeilijkheid in beweging of een herinjectie van bloed);
• wanneer entiteiten worden gedetecteerd, wordt hun volledige beschrijving (grootte, locatie, structuur) uitgevoerd;
• het functioneren van de hartspier.

Volgens de beschrijving van de uzoloog kunt u enkele diagnoses stellen, waarbij u zich alleen concentreert op de gegevens die zijn verkregen via echografie.

1. Mitralisklepstenose in de resultaten van de studie zal worden beschreven als een afname van de opening tussen het linker atrium en de rechterventrikel. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een verdikking van de wanden van het linker atrium en de rechter ventrikel en verstoorde mitraliskleppen.
2. Aortastenose gaat gepaard met verdikking van de wanden van het linker ventrikel en rechter atrium.
3. Hartaanval is gebaseerd op het gebrek aan functioneren van een deel van de hartspier.
4. Myocarditis wordt gediagnosticeerd met de uitbreiding van alle holtes (ventrikels en atria) op de achtergrond van een verminderde afgifte.

Naast echografie, zal het resultaat van laboratoriumonderzoek van bloed in aanmerking worden genomen om een ​​ziekte te bevestigen. Pathologie van het valvulaire systeem zal onthuld worden bij het bestuderen van de bloedstroom door het hartsysteem, er kan een onvolledige sluiting van de kleppen zijn.

Nadat het CG voor het kind is uitgevoerd en alle gegevens zijn onderzocht, selecteert de arts de noodzakelijke behandeling volgens de geïdentificeerde pathologie.

Normen ECHO KG

Indicatoren van de norm worden vermeld in speciale tabellen, volgens welke de arts de toestand van het werk van het orgaan bij elke patiënt beoordeelt. Normen variëren in overeenstemming met parameters zoals leeftijd, gewicht, geslacht.

De normen voor baby's 1 maand van het leven, alle maten worden weergegeven in mm:

Echografie van het hart van kinderen: wanneer u het moet doen, voorbereiding op de procedure, decodering van de resultaten

Echografie van het hart bij kinderen (echocardiografie of echocardiografie) wordt voorgeschreven voor vermoedelijke verworven of aangeboren afwijkingen van het cardiovasculaire systeem. Deze onderzoeksmethode is uniek omdat het artsen in staat stelt informatie te verkrijgen over de anatomische structuur van het hart en zijn individuele structuren, om de staat van de hemodynamiek te beoordelen. En dit alles in realtime.

Wat is echocardiografie van het hart

Echografie van het hart, of EchoCG, is een soort instrumenteel onderzoek, waarbij alle delen van het hart en grote bloedvaten op het scherm van een speciaal apparaat in verschillende vlakken worden weergegeven. Echocardiografie laat zien of het orgaan goed is gevormd, bevestigt of elimineert afwijkingen in de ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem en beoordeelt de toestand van de functie van het myocard en klepapparaat.

Soorten onderzoek

In de meeste gevallen wordt echocardiografie uitgevoerd via de voorste wand van de borstkas, dus deze toegang wordt transthorax genoemd. Er zijn verschillende soorten onderzoek:

1. Eendimensionale echocardiografie (M-modus). In dit geval wordt de scan alleen langs één as uitgevoerd en in plaats van het beeld van het hart wordt een echocardiogram weergegeven op het scherm van het apparaat - een laag-voor-laag structuur van de orgelkamers als een grafiek. In de M-modus kan de arts informatie krijgen over de grootte van de ventrikels en atria, de dikte van het myocardium en kleppen. Momenteel wordt dit soort onderzoek niet geïsoleerd gebruikt, maar alleen in combinatie met de anderen.
2. Tweedimensionale echocardiografie (B-modus) biedt een grijsschaalbeeld van een orgel door in één keer in realtime in twee vlakken te scannen. Tijdens deze procedure wordt het werk van het hart duidelijk zichtbaar: samentrekking en ontspanning van het myocardium, openen en sluiten van de klepbladen, samentrekking van de bloedvaten. In de modus kunt u de grootte van het lichaam, de dikte van de wanden, mobiliteit en de structuur van de kleppen beoordelen.
3. Doppler-echocardiografie is een type onderzoek dat gelijktijdig met een tweedimensionale scan wordt uitgevoerd. Het onderscheidende kenmerk is dat, dankzij de Doppler-modus, de normale en abnormale bloedstroom in de hartholte in verschillende tinten wordt gekleurd (van groen tot felrood). Het belangrijkste gebruik van de methode is de detectie van abnormale gaten in de wanden van het myocardium en tussen de bloedvaten, registratie van pathologische bloedafscheiding door het lumen van de hartkleppen.
4. Contrast-echocardiografie. Deze echo van het hart wordt extreem zelden aan het kind voorgeschreven, omdat een speciaal contrast in de systemische circulatie wordt gebracht. Hiermee worden alle buikstructuren van het lichaam geverfd en wordt de scan zelf uitgevoerd met behulp van een standaardalgoritme.
5. Stress-echocardiografie betekent dat een echografie van het hart niet alleen, maar tijdens lichamelijke inspanning wordt uitgevoerd. De techniek maakt het mogelijk verborgen pathologie in een vroeg stadium te detecteren.
6. Transesofageale echocardiografie. Dit type onderzoek wordt niet uitgevoerd via de borstwand, maar met behulp van een speciale sensor die door de keel in het lumen van de slokdarm wordt ingebracht. De techniek wordt alleen in gespecialiseerde afdelingen uitgevoerd met de aanwezigheid van een geschikte specialist, alleen onder strikte indicaties (verdenking van de aanwezigheid van bloedstolsels, aneurysma's, controle van het geopereerde hart, enz.).

Indicaties en contra-indicaties voor onderzoek van het hart

Standaard echografisch onderzoek van het cardiovasculaire systeem heeft geen absolute contra-indicaties. Evaluatie van de structuur van het hart wordt uitgevoerd aan pasgeborenen, zuigelingen, vrouwen tijdens de zwangerschap (foetus). Alleen stress-echocardiografie heeft contra-indicaties:

• aorta-aneurysma in de geschiedenis;
• trombo-embolie;
• ernstig hartfalen, leverfalen of nierfalen;
• lage of extreem lage tolerantie voor fysieke activiteit;
• acute hartschade.

In welke gevallen is echografie van het hart voorgeschreven voor kinderen

Pasgeborenen, zuigelingen en oudere kinderen Echocardiografie is geïndiceerd volgens de volgende indicaties:

• vermoedelijke aangeboren hartafwijkingen;
• horen van pathologisch geluid tijdens auscultatie;
• het uiterlijk van een kind met ernstige bleekheid of periorale cyanose tijdens het voeden, huilen of in rust;
• falen om te voeden, lethargie van het kind, onvoldoende gewichtstoename;
• voortdurend terugkerende infectieuze en inflammatoire ziekten van het pulmonaire systeem (ARVI, bronchitis, pneumonie);
• pijn in het hart;
• het verschijnen van kortademigheid in rust, tijdens het lopen of tijdens lichte lichamelijke inspanning;
• snel registreren of omgekeerd - trage hartslag;
• verstoring van een ritme en geleidingsvermogen van het hart op een ECG.

Op welke leeftijd kan een studie worden uitgevoerd, een echografie van het hart bij een pasgeborene

Echografie van het hart voor jonge kinderen en adolescenten wordt beschouwd als een veilige en pijnloze manier om ziekten van het hart of zijn grote bloedvaten te diagnosticeren. Scannen kan worden uitgevoerd voor zowel pasgeborenen als zuigelingen. Soms wordt de studie zelfs op de eerste dag van de geboorte uitgevoerd, in utero.

Is het schadelijk om een ​​echo te maken van het hart van het kind

Theorieën over de biologische vernietiging van weefsels, hun verwarming tijdens echografie blijven mythen. Deze studie wordt niet vergeleken met radiografie of CT, die, indien nodig en de beschikbaarheid van bewijs, ook bij kinderen worden gebruikt.

Voorbereiding op de diagnose, wat mee te nemen naar de echografie kamer

Als de procedure wordt toegewezen aan een pasgeborene of baby, dan is het noodzakelijk om kleding aan te trekken die gemakkelijk en snel kan worden verwijderd zonder de baby ongemak te bezorgen. Het wordt ook aanbevolen om een ​​paar van je favoriete babyspeelgoed mee te nemen, een fles water of een formule. Dit zal helpen om het kind af te leiden van huilen, om zijn aandacht op ouders te richten.

Oudere kinderen voor het onderzoek moeten worden verteld dat de procedure snel en pijnloos zal zijn. Het is belangrijk om het kind uit te leggen dat hij zich rustig moet gedragen, anders kunnen de resultaten verkeerd zijn. U zou een polikliniekkaart moeten hebben, ontslag uit het ziekenhuis, een verwijzing van een arts, servetten en een wegwerpluier.

Hoe is het onderzoek gedaan?

Gemiddeld duurt de procedure 25-40 minuten en volgt het volgende algoritme:

• het kind wordt op zijn rug gelegd, op een speciale bank en zijn borst wordt zichtbaar;
• de arts brengt een transparante gel op de sensor aan en brengt deze op het hartgebied aan;
• een snee van het hart verschijnt op het scherm, waarna de arts het voor zichzelf noodzakelijke vlak toont, metingen verricht van de wanden, kamers van het hart, de diameter van de bloedvaten;
• in de DDC-modus wordt de hemodynamiek beoordeeld;
• aan het einde van de studie genereert het apparaat verschillende numerieke waarden die worden vastgelegd in het protocol.

Pathologie, die de echografie van het hart laat zien

Echocardiografie wordt beschouwd als de "gouden" standaard voor het screenen van diagnostiek van aangeboren of verworven hartafwijkingen (reuma, open arteriële ductus, Fallot's tetrad, enz.), Evenals vele andere ziekten van het cardiovasculaire systeem:

• een functionerend ovaal venster, dat normaal sluit voor de geboorte van een kind, dubbele klepprolaps, extra akkoorden;
• inflammatoire laesie van het endocardium, myocardium of pericardium;
• functionele of organische insufficiëntie van de kleppen van een orgaan;
• stenose van kleppen, vaten;
• hartdystopie, transpositie van grote bloedvaten;
• septumdefecten, pariëtale trombus, vasculair aneurysma.

Handige video

Wanneer de methode wordt gebruikt en welke functies er in deze video te vinden zijn.

Decoderingsresultaten. Normen echocardioscopie

Normen echografie van het hart bij kinderen en het ontcijferen van afkortingen:

1. De grootte van de pancreas (rechter ventrikel) is 0,8-1,3 cm.
2. De grootte van de linkerventrikel (linker ventrikel) is 2,4-4,7 cm.
3. De afmeting van de aortawortel is 1,2-2,4 cm.
4. De dikte van de wanden van het myocardium is 0,5-0,8 cm.
5. De grootte van de linker ventrikel is 1,7-2,8 cm.
6. Opening van de aortaklep - 0,8 - 1,8 cm.
7. Indicatoren van de LV ejectiefractie - 65-75%.

Waar kan ik een echo laten maken, hoeveel is de procedure

De studie kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde kantoren van gemeentelijke klinieken, in diagnostische afdelingen en centra. Gratis procedure wordt uitgevoerd voor gehandicapte kinderen, grote gezinnen, indien nodig, nooddiagnostiek in een ziekenhuis.

De gemiddelde kosten van onderzoek in Moskou zijn 1500-4000 roebel. De prijs is afhankelijk van de klasse van het instrument, het doel van het onderzoek en de techniek (transesofageale of contrast-scanning is bijvoorbeeld een orde van grootte duurder dan een tweedimensionale echoCG).

Echografie van het hart van het kind - de norm en mogelijke pathologie

Echoscopisch onderzoek van het hart is een belangrijke diagnosemethode waarmee verschillende pathologieën kunnen worden geïdentificeerd. Bij kinderen wordt het uitgevoerd als een screening voor de opsporing van aangeboren afwijkingen, evenals bij de aanwezigheid van tekenen van een hartaandoening.

Het artikel beschrijft de echografische studie van het hart bij kinderen. De indicaties voor het uitvoeren, de criteria van de norm en de pathologie worden beschreven.

De essentie van de studie

Echografie van het hart is een diagnostische methode met behulp van ultrasone golven. Een persoon kan deze golven niet zien of horen. Ze hebben het vermogen om lichaamsweefsel te penetreren en er met verschillende snelheden van af te kaatsen, afhankelijk van de dichtheid van het weefsel.

De sensor detecteert de gereflecteerde golven en geeft het beeld weer op het computerscherm. Het resultaat is een afbeelding van het bestudeerde orgaan - in dit geval is het het hart en de grote schepen ernaast.

Echografie heeft een vrij hoge nauwkeurigheid. Het is in staat om veranderingen in het hart in een vroeg stadium te detecteren.

Met behulp van een echografie kan de arts de volgende hartprestaties beoordelen:

• contractiliteit;
• de grootte van het orgel en zijn holtes;
• wanddikte;
• conditie van hartkleppen;
• intracardiale druk;
• staat van aangrenzende bloedvaten - aorta, longslagader, kransslagaders.

Met behulp van echografie kunnen kinderen zowel functionele als organische veranderingen in het hart detecteren.

Wanneer uitgegeven

Echografie van het hart van de pasgeborene wordt zonder fouten uitgevoerd op de leeftijd van 3-6 maanden - om congenitale hartpathologieën uit te sluiten. Deze studie wordt screening genoemd en is opgenomen in de normen voor het beheer van pasgeborenen.

Ook wordt echografie gedaan voor kinderen met bepaalde indicaties:

• de weigering van een pasgeboren kind om borst of fles met een mengsel in de afwezigheid van acute ziekten;
• vermoeidheid van het kind;
• bleekheid of cyanose van de huid;
• blauwe nasolabiale driehoek tijdens het sporten;
• flauwvallen bij een kind;
• kortademigheid bij inspanning of in rust;
• kinderklachten van ongemak in het hart;
• onredelijke temperatuurstijging;
• overmatig zweten;
• obsessieve droge hoest zonder tekenen van een infectieziekte;
• koude ledematen;
• de achterstand van het kind in de lichamelijke ontwikkeling;
• pediatrician hoorzitting geluiden in het hart.

Al deze symptomen duiden op een mogelijke hartaandoening. Het is nodig om de baby een echografie van het hart te laten maken.

Waar kan ik doen

Echografie is een veilige procedure en kan vanaf de eerste dag van het leven op een kind worden uitgevoerd. Er zijn geen contra-indicaties voor het onderzoek, behalve voor de ouders die de procedure weigeren. Tegenwoordig zijn er geen problemen met waar het kind een echo van het hart kan maken.

De procedure is beschikbaar in elke medische instelling - kliniek of ziekenhuis. Het is ook mogelijk om thuis een echografie van het hart bij een baby uit te voeren - als de baby in ernstige toestand verkeert. Om dit te doen, komt u naar de huisarts en de verpleegkundige met een draagbare ultrasone machine.

Voor de meeste jonge patiënten is de procedure gratis, vooral als het gaat om acute aandoeningen. Als routine testen vereist is, wordt dit meestal op afspraak gratis gedaan. De prijs van echografie in privéklinieken kan variëren van 1.000 tot 3500 roebel.

Hoe te bereiden

Voor echografie bij baby's of oudere kinderen is speciale training niet vereist. Het wordt aanbevolen om het kleine kind direct voor de manipulatie te voeden, zodat hij in slaap valt en de procedure rustig overbrengt.

Oudere kinderen verklaren de noodzaak van onderzoek. Het is noodzakelijk om aan te geven dat de procedure absoluut pijnloos is en enige tijd kost.

Techniek van

Wanneer een echo van het hart aan een baby wordt gegeven, duurt het ongeveer 15 minuten om stil te liggen - zo lang duurt de procedure. Meestal wordt de moeder van de baby op kantoor uitgenodigd, zodat hij zich rustig voelt. Oudere kinderen kunnen echografie ondergaan zonder de aanwezigheid van ouders.

Het kind wordt tot de taille uitgekleed en het hartgebied met een speciale gel besmeurd, waardoor de geleidbaarheid van ultrasone golven wordt verbeterd. Vervolgens wordt een sensor op de borst aangebracht en onderzoekt de arts alle delen van het hart en de bloedvaten (foto).

Mogelijke resultaten

Het decoderen van de echografie van het hart bij kinderen wordt uitgevoerd door een diagnosticus die het onderzoek heeft uitgevoerd. Hij beschrijft alles wat te zien is in de conclusie, die wordt doorgestuurd naar de behandelende arts.

De conclusie is nog geen diagnose, het geeft alleen de veranderingen in het hart aan die door de specialist worden gezien. De uiteindelijke interpretatie van de resultaten van het kind en de diagnose wordt uitgevoerd door een kinderarts of kindercardioloog.

norm

Normale echo-indexen van het hart van een kind bij 1 maand en oudere kinderen verschillen. De tabel toont de gemiddelde tarieven van echografie bij kinderen van verschillende leeftijden.

Table. Normaal hart echografie bij kinderen:

Naast deze indicatoren onderzoekt de echografie de toestand van de kleppen, die normaal gesproken strak sluiten en volledig openen tijdens samentrekkingen en ontspanning van het hart.

Mogelijke pathologieën

Wat laat een echografie van het hart van een kind zien in geval van pathologie?

Met behulp van echografie is het mogelijk om aangeboren en verworven hartafwijkingen, infectieuze laesies, tumoren, cardiomyopathie te identificeren:

1. Open het ovale venster. Dit gat tussen het rechter en linker atrium, dat nodig is voor de foetus tijdens de ontwikkeling van de foetus. Voor een pasgeborene is een open ovaal venster de norm: het moet uitgroeien tot het eerste levensjaar. Als dit niet gebeurt, praat dan over een aangeboren hartaandoening.
2. Stenose van de mitralisklep. Frequente congenitale misvorming, die gepaard gaat met een versmalling van de opening tussen het linkerhart. Dientengevolge lijdt de hemodynamiek. De tegenovergestelde toestand is mitrale insufficiëntie, wanneer de flappen niet volledig sluiten.
3. Stenose van de aortaklep. In dit geval is het gat van de linker ventrikel naar de aorta versmald. Dit leidt tot een toename van het myocardium van de linker hartkamer.
4. Endocarditis. Besmettelijke laesie van de binnenwand van het hart heeft meestal kleppen. Het lijkt op echografie, als een wratachtige verdikking van de klepbladen.
5. Myocarditis. Ontsteking van het myocard bij zuigelingen door middel van echografie ziet eruit als een uniforme verdikking van de gehele wanden van het hart, meestal geassocieerd met een infectie of een auto-immuunproces.

Dit zijn de meest voorkomende pathologieën die met echografie kunnen worden gediagnosticeerd. Over andere ziekten zal een specialist in de video in dit artikel vertellen.

Hart echografie is een hoogwaardige en betaalbare methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten. Het heeft een voordeel bij kinderen omdat het absoluut veilig is, geen speciale training vereist, niet-invasief.

Met behulp van de methode kunt u verschillende defecten, tumoren, infecties detecteren. Een echografie wordt uitgevoerd rekening houdend met de indicaties die de kinderarts bepaalt. Decryptie van pasgeborenen en oudere kinderen wordt uitgevoerd door verschillende specialisten.

Vragen aan de dokter

Goede middag Ik heb onlangs een baby gekregen, we zijn geregistreerd bij een kindercardioloog, omdat er tijdens de zwangerschap een vermoeden van hartaandoening bestond. Wanneer moet het kind een echo maken om de pathologie te bevestigen of te elimineren?

Irina, 28 jaar oud, Ivanovo

Goede middag, Irina. Uw arts weet hoe vaak een harttest moet worden gedaan als u een defect vermoedt. Dit gebeurt meestal direct na de geboorte van de baby, daarna elke drie maanden tot de leeftijd van één. Na de echo doe je om de zes maanden tot vijf jaar. Meestal wordt op deze leeftijd het vermoeden van een aangeboren afwijking verwijderd.

Hallo Mijn kind en ik worden niet uit het ziekenhuis ontslagen omdat er een vermoeden is van een hartinfectie. Artsen hebben een echo gemaakt en wat meer onderzoek besteld. Wat moet een echo bij een pasgeborene decoderen om een ​​infectie te suggereren?

Maria, 34 jaar oud, Tver

Goede middag, Maria. Echografie is de allereerste methode om een ​​infectie in het hart te detecteren. In de regel wordt het endocardium of myocardium aangetast. In het eerste geval zullen artsen klepverdikkingen zien die voorkomen dat ze volledig sluiten. Met de nederlaag van het myocardium zal toenemen in alle afdelingen.

Hoe effectief is de echografie van een baby van het hart

Echografie (echografie) - een moderne diagnostische methode. Hij is zeer informatief, veilig en niet-invasief. Op basis van het principe van ultrasone echolocatie, laat echografie u toe om de staat van de meeste organen van het menselijk lichaam te analyseren: hersenen, borstklieren, spijsvertering, urinewegen, cardiovasculaire en andere systemen.

Echografie van het hart is een nauwkeurige en pijnloze procedure voor het diagnosticeren van de toestand van de hartspier, hartgebieden en bloedvaten die dit belangrijkste orgaan verbinden met het perifere systeem en andere vitale componenten van het menselijk lichaam. Het wordt zowel voor volwassenen als kinderen uitgevoerd.

Echografie van het hart wordt gedaan aan het kind volgens leeftijdsnormen of in de richting van een kinderarts of een smallere specialist. Ouders kunnen deze test ook bestellen als ze zich realiseren dat er een behoefte is.

Voorbereiding voor diagnostiek

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor het doorgeven van echoscopisch onderzoek, noch voor volwassenen, noch voor kinderen. De enige opmerking is dat de baby baby zich zo comfortabel mogelijk moet voelen - niet om honger te hebben, moe te zijn, bang te zijn. Het is geweldig als ouders de baby 2-3 uur vóór de ingreep voeden, water of sap meenemen en ook het favoriete speeltje van de baby nemen, zodat volwassenen hem snel kunnen kalmeren als hij begint op te vallen.

Als een tiener een hartecho krijgt voorgeschreven, moet hij de procedure zo duidelijk mogelijk uitleggen: waar het voor is, welke resultaten de kinderarts of cardioloog wil krijgen en hoe het kind zich in de echocardiografiekamer moet gedragen. Dit zal genoeg zijn voor de 14-jarige patiënt om zich geen zorgen te maken. Kinderen op deze leeftijd zijn erg gevoelig voor alles wat hen overkomt.

Eten voor een echografie van het hart voor kinderen is niet verboden. Vermogen heeft geen invloed op de prestaties van ultrasoon testen. Houd je aan een speciaal dieet aan de vooravond van de scan is ook niet nodig. Drink water of warme dranken (thee, koffie) - op verzoek van de patiënt.

Indicaties en contra-indicaties

Contra-indicaties voor echografie van het hart en het pasgeboren kind, en een kind ouder dan een jaar, en een tiener - bestaat niet. Er zijn geen contra-indicaties voor echocardiografie met Doppler-analyse, in tegenstelling tot dezelfde computertomografie op basis van blootstelling aan onveilige X-stralen of invasieve methoden met hartkatheterisatie.

Indicaties voor verplicht onderzoek zijn de volgende symptomen:

• ruis wordt opgenomen wanneer u luistert met een stethoscoop;
• glitches in het ritme van het hart;
• ontwikkelingsachterstand in termen van gewichtstoename en lengte;
• cyanose met lichte fysieke inspanning. Huilen, rennen kan zo'n toestand veroorzaken, bij baby's wordt het waargenomen na het zuigen van de borst van de moeder. Cyanose is een uitgesproken blauw rond de mondhoeken en vouwt zich uit boven de bovenlip;
• vermoeidheid, kortademigheid, zweten;
• koude extremiteitssyndroom, zelfs bij normale lichaamstemperatuur, wat hoogstwaarschijnlijk wijst op een slechte circulatie van veneus bloed;
• zwelling van handen en voeten met minimale stress;
• licht verhoogde temperatuur en droge hoest, bij afwezigheid van een rode keel;
• frequente verkoudheid;
• ernstige pijn op de borst;
• een scherpe daling van de bloeddruk.

Er zijn andere, meer specifieke indicaties dat alleen een zeer gespecialiseerde specialist - een cardioloog zal opmerken.

Een indicatie voor een echocardiogram is ook een verwijzing van een kinderarts en de noodzaak om opnieuw te onderzoeken of er al afwijkingen of pathologieën zijn vastgesteld. In het tweede geval bepaalt de cardioloog zelf de frequentie van de noodzakelijke procedures om te achterhalen of er nieuwe pathologische veranderingen zijn, of de patiënt aan het herstellen is en om, indien nodig, de behandeling te corrigeren. Als er afwijkingen worden gevonden, moeten de ouders van de baby zijn gezondheid van naderbij bekijken en alle aanbevelingen van de behandelende arts volgen.

Vanaf welke leeftijd

Echografie van het hart kan vanaf elk punt in het leven van het kind worden gedaan. Over het algemeen wordt de eerste hartslag van een kleine patiënt gehoord tijdens de routinematige screening van een zwangere moeder. In sommige gevallen, bijvoorbeeld bij meerlingzwangerschappen, kan de procedure twee keer per week worden uitgevoerd. Dit bewijst de volledige veiligheid van de methode. Immers, als de ultrasone golven schadelijk zouden zijn, zou dit zeker de gezondheid van de pasgeborene beïnvloeden. Daarom is de leeftijd, zelfs binnen enkele uren of dagen vanaf de geboorte, geen contra-indicatie voor echoscopie. Ze is absoluut ongevaarlijk.

De medische regelgevingsdocumenten schrijven de passage voor van drie geplande onderzoeken van het hart met behulp van echografie:

• in de eerste maand van het leven;
• in één jaar;
• op 14 jaar oud.

In andere gevallen wordt de scan uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de arts of op verzoek van de ouders. Bij normale eerdere prestaties is dit niet nodig.

Een van de soorten echografie is Doppler. Het toont niet alleen de toestand, maar ook de functionaliteit van het cardiovasculaire systeem. Het kan ook op elke leeftijd worden uitgevoerd. De eerste Doppler-echografie, als er vermoedens van aangeboren afwijkingen zijn, wordt al in 1 en 2 maanden voorgeschreven.

Hoeveel kost de procedure

Het is mogelijk om een ​​volwaardige echografie van het hart te maken voor een kind in een grootschalig kinderziekenhuis of een echografisch diagnostisch centrum in een kliniek, als die er zijn in het dorp, en alleen door een verwijzing van een arts.

Een betaalde procedure kan worden uitgevoerd in een privékliniek of een medisch centrum als dergelijke diensten daar beschikbaar zijn. De kosten variëren van 1.180 tot 3.000 roebel per onderzoek. Het wordt aanbevolen om te letten op de kortingen die worden gegeven bij het opnieuw aanvragen of betalen voor het advies van een cardioloog die in het medisch centrum werkt. Het decoderen ter plaatse horen en onmiddellijk aanbevelingen krijgen - veel handiger dan opnieuw contact opnemen met de kliniek.

Hoe is de echo van het hart

Het echocardiogram van het hart wordt binnen 15-40 minuten gedaan, voor baby's en pasgeborenen - niet meer dan 20-30 minuten. Echografie voor kleine kinderen wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ouders. De procedure zelf ziet er als volgt uit:

• de baby is tot aan de taille uitgekleed (op voorwaarde dat de ramen op kantoor gesloten zijn en het niet koud is);
• Een speciale hypoallergene gel wordt aangebracht op het hartgebied (het kan worden gekocht bij de apotheek of op kantoor);
• Een sonoloog voert een speciale sensor op de huid van een kind in de borst en registreert de waargenomen gegevens;
• na het onderzoek vegen de ouders de gel af van de huid van een kleine patiënt;
• De echografische diagnostiekspecialist levert de resultaten van het onderzoek.

Er zijn bepaalde nuances tussen hoe harten Echo-KG worden gemaakt voor pasgeborenen, peuters en meer volwassen kinderen.

pasgeborenen

Echografie diagnose van het hart bij zuigelingen wordt gedaan met behulp van een kleine sensor. De procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde arts die op de hoogte is van de specifieke kenmerken van het werken met pasgeboren kinderen. De ouders van de patiënt helpen de baby vast te houden en kalmeren hem indien nodig. Het is wenselijk dat de baby sliep tijdens de procedure.

Voor kinderen

Oudere kinderen doen de procedure met sensoren van dezelfde grootte als volwassen patiënten.

Het decoderen van echografie van het hart bij kinderen

Tijdens echografisch onderzoek onderzoekt de sonoloog:

• hartspier;
• de toestand en de werking van de kleppen, hun dikte, de aanwezigheid of afwezigheid van gaten erin;
• linker en rechter boezems, de integriteit van hun muren;
• hartvaten;
• bloedstroom;
• vloeistof in de pericardiale zak.

De echografische gegevens van het hart worden geïnterpreteerd door een cardioloog, aan wie de ouders van de patiënt moeten verwijzen met het uittreksel en foto's van het onderzoek. Deze testen worden direct op de handen gegeven in de diagnosekamer of een paar minuten na de medische manipulaties. De diagnosticus of zijn assistent voert de resultaten in een formulier in, drukt de foto af en draagt ​​deze over aan de patiënten.

Pediatrische echocardiografie: normen

Normen echografie van het hart wordt bepaald door de volgende indicatoren:

• cardiale prestaties;
• de structuur van het lichaam, zijn grootte;
• de aard van de bloedstroom;
• gezwellen.

Normen voor baby's:

• wanddikte - 4,5 mm (linkerventrikel) en 3,3 mm (rechts);
• hartslag - 120-140 slagen per minuut;
• dikte van het interventriculaire septum - 3-9 mm;
• diameter van de aorta - niet echt zichtbaar;
• ejectiefractie van de linker hartkamer - 66-76%.

Mogelijke pathologieën

Pathologieën die kunnen worden gezien in de enquête:

• congenitale misvormingen (open ovaal venster, open kleppen, verdikkingen in de wanden van de kamers en boezems). Cardiale misvormingen kunnen worden geïsoleerd (wanneer een enkele pathologie wordt gediagnosticeerd) of gecombineerd (wanneer verschillende afwijkingen tegelijkertijd worden gedetecteerd). Defecten van de interventriculaire en interatriale septums, de open arteriële ductus en Fallot's tetrad (blauw hartziekte) worden meestal geregistreerd;
• aortastenose;
• ischemie;
• hartinfarct;
• neoplasmata (kwaadaardig en goedaardig);
• trombose;
• ontsteking van het hart (endocarditis, pericarditis);
• aritmie.

Resultaten voor een 14-jarig kind komen overeen met volwassenen

De resultaten van onderzoeken naar het hart van een tiener worden vergeleken met de normentabel voor volwassenen:

• LV LV (linker ventrikel grootte in rust) - 4.5-5.5 cm;
• LV CSR (in compressie) - 3-4,3 cm;
• gewicht - 100 - 130 gram;
• LV wanddikte - 1,1 cm;
• LV-ejectiefractie - 55-60%;
• aortadiameter - 1,8-3 cm;
• volume (verwerkingscapaciteit) - 60-110 ml bloed;
• de snelheid van de bloedbeweging in de aorta - 16,89-27 cm per seconde;
• snelheid in de interne slagader - 17,42-29,58 cm per seconde;
• snelheid in de wervelslagader - 7,9-18,1 cm per seconde;
• KDR PZH (grootte van de rechterventrikel in rust) - 0,95-2 cm;
• PL (linker atrium) - 1,85-3,31 cm.