Dilatatie van het linker atrium

Elke spier, hol orgaan heeft een veiligheidsmarge. Het hart is geen uitzondering. Het menselijk hart is een hol spierorgaan, bestaande uit de boezems en ventrikels, die afwisselend samentrekken en bloed door het lichaam pompen.

Het linker hart wordt weergegeven door het linker atrium en de ventrikel, waartussen zich een bicuspidalisklep bevindt, die de mitralisklep wordt genoemd. Van het gecoördineerde werk van de kleppen en kamers van het hart hangt af van de bloedsomloop in het menselijk lichaam. Met de samentrekking van de atria klapt de klep, zoals deuren, open en wordt bloed door de opening tussen de kamers in de kamers gevoerd.

Wanneer de draai van de ventriculaire contractie begint, blaast de klep stevig dicht, waardoor wordt voorkomen dat bloed terugstroomt naar de boezems, wat zorgt voor een correcte, fysiologische bloedstroom. Het linker atrium van de vier longaders is gevuld met slagaderlijk, zuurstofrijk bloed, dat vervolgens naar alle cellen van het lichaam wordt gevoerd. Als het volume bloed dat de holte binnenkomt om welke reden dan ook het toegestane volume overschrijdt, ervaren de wanden een verhoogde belasting, wat vroeg of laat leidt tot het rekken, uitzetten of uitzetten van de atria.

1 Dilateeroorzaken

Mitralisklepprolaps

Onder de redenen die kunnen bijdragen aan de uitbreiding van het linker atrium, wordt vernauwing of insufficiëntie van de bicuspide klep onderscheiden. Bijvoorbeeld, in het geval van verzakking van een bicuspidalisklep, keert het bloed terug naar het atrium terwijl het linker ventrikel samentrekt door een losjes gesloten atrioventriculaire opening. De bloedtoevoer naar het atrium in de fase van ontspanning vindt dus niet alleen plaats vanuit de longaderen, maar ook vanuit de linker hartkamer.

De hartkamer lijdt aan buitensporige bloedvulling, aanvankelijk probeert hij de lading het hoofd te bieden, wordt hij dikker en wanneer de reservecapaciteiten uitgeput zijn, zet hij uit en verwijdt hij. Bij stenose daarentegen kan het bloed niet vrijelijk uit het atrium, met zijn reductie, in het ventrikel stromen. Het linker atrium is niet volledig geleegd, blijft half gevuld en op dit moment stroomt er een nieuw deel van het bloed uit de longaderen - er treedt overloop op en als gevolg daarvan zet de holte uit.

Mitralisklepstenose

Naast stenose en insufficiëntie van de bicuspidale klep, wordt een toename van het linker atrium waargenomen met:

• hartafwijkingen,
• zware lichamelijke inspanning
• complicaties van infectieziekten (viraal, bacterieel, schimmel),
• bedwelming met drugs of alcohol, alcoholisme,
• hypertensie,
• tumoren en tumorziekten,
• reuma,
• breuk van peesakkoorden,
• hartritmestoornissen,
• auto-immuunziekten
• sommige endocriene aandoeningen
• gedilateerde cardiomyopathie.

2 Wat ervaart de patiënt met dilatatie van het linker atrium?

Dilatatie van het linkeratrium manifesteert zich mogelijk niet klinisch. Onder mensen die betrokken zijn bij professionele sporten, zware lichamelijke inspanning, wordt deze toestand beschouwd als fysiologisch en vereist geen behandeling, het zogenaamde "getrainde hart". Het gebeurt dat de kamers van het hart worden vergroot, patiënten leren alleen door professioneel onderzoek en geven er niet voldoende aandacht aan omdat ze zich goed voelen.

En tevergeefs! Men moet nadenken over gezondheid, omdat als het hart al een verhoogde fysieke inspanning ervaart en eraan lijdt, het binnenkort mogelijk zal zijn zijn reservemogelijkheden uit te putten, de ontwikkeling van falen van de bloedsomloop en binnenkort - klinische symptomen.

Wanneer dilatatie van het linker atrium optreedt, ontwikkelt zich in een bepaald stadium falen langs een kleine cirkel van bloedcirculatie. In dit geval klaagt de patiënt over het optreden van kortademigheid, eerst met fysieke activiteit, vervolgens met de minimale graad ervan en ten slotte kan kortademigheid in rust verschijnen. Naast kortademigheid is er een droge hoest, misschien met bloedstolsels - bloedspuwing, pijn op de borst van een benauwende, pijnlijke of beperkende aard, algemene zwakte, zweten, sprongen in de bloeddruk.

Hartfalen

Een veel voorkomend symptoom is een ritmestoornis, die de patiënt voelt als een aanval van hartkloppingen, onderbrekingen in het werk van het hart, een gevoel van 'vervagen' van het hart. Naarmate de ziekte voortschrijdt, breiden niet alleen de linker, maar ook de juiste delen van het hart uit: de linkerhartkamer wordt eerst verwijd en vervolgens wordt de rechterboezem verwijd. In dit geval ontwikkelt zich ernstige insufficiëntie van de bloedsomloop, die wordt gekenmerkt door de toevoeging van beenoedeem, vergrote lever en ascites.

De toestand van de patiënt wordt uiterst moeilijk en vereist behandeling in een ziekenhuis. Om een ​​dergelijke aandoening te voorkomen, is het noodzakelijk om de pathologie van het hart te diagnosticeren, in het bijzonder de uitzetting van de holtes.

3 Hoe verwijding te herkennen?

Linker atriale hypertrofie

De diagnose dilatatie van het linker atrium wordt door een arts gesteld na een volledige diagnose van het cardiovasculaire systeem en het hart. Naast een grondige verzameling klachten en anamnese, gebruikt de arts de volgende onderzoeksmethoden om de juiste diagnose te stellen:

1. ECG - op de cardiogram tekenen van een toename in het linker atrium is een P-golf, die hoog wordt, breed, "dubbel gebobbeld", kan een gekartelde top in leads hebben: I, II, aVL, V5, V6, EOS links afgewezen (of horizontaal);
2. Röntgenfoto van de OGK - een uitstulping van het linker hartoor kan worden gevisualiseerd in de afbeelding, de vasculaire patroonversterking, de romp van de linker hoofdbronchus kan enigszins naar boven worden verschoven;
3. EchoCG vestigt op de meest nauwkeurige manier de dilatatie van de kamers van het hart, de dikte van het myocardium, de toestand van de kleppen. Om de contractiele functie te beoordelen en de hoeveelheid omgekeerde bloedstroom in het linker atrium te bepalen, wordt echocardiografie met een doppler uitgevoerd.

4 Hoe verwijding van het linker atrium te behandelen?

Bepaling van behandelingsmethoden

Als de patiënt niet klagen, geen andere ziekten van het cardiovasculaire, endocriene en andere systemen die kunnen leiden tot dilatatie worden gedetecteerd, de behandeling niet is aangegeven, is het voldoende om de cardioloog en de controle EchoCG minstens één keer per jaar te observeren. Als u de oorzaken identificeert die leiden tot de uitbreiding van het atrium, moet u daar direct op reageren.

Als dergelijke oorzaken complicaties zijn van infectieziekten die leiden tot ontsteking van de hartspier en veranderingen in de kamers - een anti-infectieuze behandeling, als de reden een verandering is in het klepapparaat - raadpleeg dan een hartchirurg over de raadzaamheid van klepvervanging, als de dilatatie optreedt als gevolg van consistent hoge bloeddruknummers - voldoende antihypertensieve therapie, als de oorzaak van dilatatie ligt in endocriene stoornissen - behandeling en normalisatie van de endocriene klieren.

Eliminatie van de oorzaak voorkomt de progressie van dilatatie. Ook moet de behandeling gericht zijn op het elimineren van de complicaties van de verlengde linker atriumholte, die ritmestoornissen, hartfalen, trombo-embolie omvatten. Met de neiging bloedstolsels te vormen, worden antibloedplaatjesmiddelen voorgeschreven, en anti-aritmogene therapie wordt uitgevoerd wanneer ritmestoornissen worden gedetecteerd. Om de voeding te verbeteren, moet de oxygenatie van de hartspier metabole geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Vergeet niet dat een patiënt met een uitgebreid linker atrium een ​​gezonde levensstijl moet observeren, voor altijd alcohol en sigaretten moet opgeven, het lichaamsgewicht moet controleren en de toename ervan moet voorkomen, een dieet moet volgen dat arm is aan zout en dierlijke vetten, een aanvaardbare fysieke activiteit moet houden en volledig voldoen aan de afspraak en aanbevelingen van de behandelende arts.

Dilatatie van het linker atrium

Voordat het met zuurstof verrijkte bloed het linkerventrikel binnendringt en in de aorta en de grote bloedsomloop wordt geduwd, komt het biologische vocht in het atrium. Het is een hartholte verbonden met het ventrikel door middel van een klep. Dilatatie van het linker atrium is een expansie van het volume van deze kamer (strekken) zonder de wanden ervan te verdikken. Pathologie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, omdat het slechts een symptoom is van aangeboren of verworven kwalen.

Oorzaken van dilatatie van het linker atrium

De belangrijkste factor die de ontwikkeling van het beschreven probleem veroorzaakt, is de vernauwing van de mitralisklep die het linkerventrikel en het atrium verbindt. Vanwege het kleine gat wordt bloed hard geduwd en kan het terugkeren naar de kamer (regurgitatie). Dergelijke overbelastingen leiden tot de verwijding van het atrium.

Andere mogelijke oorzaken van uitzetting van de linkerhartkamer:

• gestage toename van de druk in de grote bloedsomloop;
• zware of borderline oefening;
• aortastenose;
• atriale fibrillatie van verschillende vormen;
• cardiomyopathie.

Zoals te zien is, wijst de betreffende pathologie altijd op een ernstiger hartaandoening.

Tekenen van dilatatie van de linker atriale holte

Er zijn geen specifieke symptomen voor deze aandoening. In de regel maakt iemand zich zorgen over de klinische manifestaties van de belangrijkste oorzaken van de uitbreiding van de linker hartkamer en tekenen van hartfalen.

Er zijn ook situaties waarin de pathologie in het algemeen asymptomatisch is (idiopathische dilatatie). In dergelijke gevallen is het belangrijk om de factoren die de uitbreiding van het linker atrium veroorzaakten zorgvuldig te onderzoeken en nog steeds te vinden. Typisch beginnen cardiologen met de uitsluiting van alcoholmisbruik, aangezien een voorkeur voor alcoholische dranken gepaard gaat met een constant verhoogde bloeddruk. Als tijdens het onderzoek de oorzaken van dilatatie niet werden vastgesteld, wordt het aanbevolen om eenvoudig de conditie en de grootte van de hartkamer te controleren.

Behandeling van dilatatie van het linker atrium

Aangezien de uitzetting van de holte eigenlijk een klinische manifestatie is, geen ziekte, is de therapie gebaseerd op het elimineren van de pathologie die het probleem veroorzaakte. Pas daarna kunt u overgaan tot de onmiddellijke behandeling van de beschreven overtreding, als deze nog steeds vereist is. Wanneer de juiste bloedstroom is hersteld, wordt de bloeddruk gestabiliseerd en worden de functies van het vaatstelsel verbeterd, het volume van de hartkamer weer normaal. De elasticiteit van de muren blijft ook hetzelfde.

Kleine verwijding van het linker atrium is gewoonlijk niet onderhevig aan therapie, zoals het geval is met de idiopathische vorm van de ziekte, in deze situatie wordt het volume van de hartholte systematisch gevolgd en geregistreerd.

Bij matige dilatatie van het linker atrium van 1-2 graden, kunnen verschillende geneesmiddelen worden voorgeschreven naar keuze van de cardioloog:

• aldosteron-antagonisten;
• diuretica;
• anti-arrhythmica;
• hartglycosiden;
• bètablokkers;
• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• ACE-remmers.

De opportuniteit van toediening, dosering en opnameduur wordt bepaald door de individuele arts voor elke persoon.

Naast farmacologische therapie is niet-medicamenteuze behandeling vereist. Het is om te voldoen aan de volgende aanbevelingen:

1. Helemaal alcoholische dranken uit het dieet elimineren.
2. Verminder de hoeveelheid dronken vloeistof per dag.
3. Kies een aanvaardbaar niveau van fysieke activiteit.
4. Beperk de consumptie van voedingsmiddelen die de viscositeit van het bloed verhogen.
5. Controleer de bloeddruk.

Een volledige beschrijving van dilatatie van het linker atrium: oorzaken en behandeling

Uit dit artikel leer je: wat is verwijding van het linker atrium, hoe gevaarlijk pathologie. Oorzaken van dilatatie, symptomen en mogelijke complicaties. Behandeling en prognose.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

De verwijding van het linker atrium is een toename van het volume van het linker atrium, terwijl de dikte van de wanden van het hart meestal niet verandert.

Dilatatie van het linker atrium

Hoe neemt het atriale volume toe? Om verschillende redenen (ziekte, kleppathologie, fysieke activiteit, congenitale misvorming) wordt de bloedcirculatie tussen het atrium en het ventrikel verstoord, het bloedvolume overschrijdt het toelaatbare, als resultaat wordt de atriale kamer uitgerekt en neemt het volume toe. Dit maakt het moeilijk om te werken en schendt het ritme van het hart.

Pathologie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, vaker is het een teken of gevolg van de onderliggende ziekte (atriale fibrillatie, hartziekte).

Matige dilatatie manifesteert zich niet, maar wordt vaak bij toeval ontdekt. Maar met een combinatie van factoren (bijvoorbeeld congenitale vergroting van het linker atrium en hypertensie), wordt de pathologie duidelijker en kan een defect van het hart veroorzaken. Het kan niet worden genegeerd, omdat het zich na verloop van tijd ontwikkelt tot aandoeningen die de werkcapaciteit en het leven van de patiënt ernstig bedreigen (cardiovasculaire insufficiëntie, aritmie, pulmonaire trombose).

Volledig herstel vindt plaats als de oorzaak van dilatatie van het linker atrium (afgekort PL) op tijd is om te identificeren en te elimineren. In 90% van de gevallen is dit niet mogelijk, daarom wordt symptomatische behandeling uitgevoerd (afhankelijk van de symptomen van de onderliggende ziekte), de benoeming en monitoring van de patiënt wordt in dit geval uitgevoerd door een cardioloog.

Röntgenfoto met verwijding van het linker atrium (dilatatie aangegeven met pijlen)

redenen

De oorzaken van dilatatie van het linker atrium kunnen verschillende ziekten of combinaties van pathologische processen zijn:

1. Falen, stenose (vernauwing) en prolaps (terugkeer van bloed van het ventrikel naar het atrium) van de mitralisklep.
2. Verhoogde druk (arteriële hypertensie).
3. Stenose (vernauwing) van de aorta.
4. Complicaties van infectieziekten van verschillende aard (schimmel, bacterieel, viraal).
5. Cardiomyopathie (afsterven van hartspiercellen en de vervanging ervan door bindweefsel, als gevolg van endocrinologische aandoeningen, alcohol- of drugsintoxicatie).
6. Ernstige aritmieën (atriale fibrillatie en atriale flutter).
7. Neoplasmata die het myocardium beïnvloeden (hartspier).
8. Aangeboren en verworven hartafwijkingen, erfelijkheid.
9. Intense fysieke inspanning.

Alle factoren veroorzaken een verhoging van de bloeddruk in het atrium (tonogene stretching) of een schending van myocardiale contractie (myogene expansie). Dilatatie kan een gevolg zijn en tegelijkertijd schendingen van het hart veroorzaken.

symptomen

Matige of niet-onderdrukte dilatatie van het linker atrium veroorzaakt geen overlast, heeft geen invloed op het vermogen om te werken en vertoont geen uitgesproken symptomen. Het kan echter snel vorderen, in welk geval het atriale volume enorm toeneemt, het werk van het hart wordt verstoord en symptomen van hartfalen verschijnen:

• kortademigheid (met weinig moeite, in rust);
• afwijkingen van het hart, aritmie;
• cyanose (cyanose) van de nasolabiale driehoek;
• zwelling van de enkel en voeten;
• zwakte, vermoeidheid, verminderde prestaties.

Progressieve dilatatie is gevaarlijk door de ontwikkeling van complicaties (trombose in de longslagader), wat de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk schaadt: de geringste inspanning veroorzaakt ernstige zwakte. Bij chronisch hartfalen met verwijding kan elke fysieke inspanning leiden tot de dood als gevolg van een plotselinge trombose of een aanval van aritmie.

Cyanose van de nasolabiale driehoek

complicaties

Een voortdurend toenemende toename van het volume van het geneesmiddel kan leiden tot de ontwikkeling van gedilateerde cardiomyopathie (pathologische veranderingen van de hartspier), als gevolg van de verstoring van de hartactiviteit ontwikkelen zich de volgende complicaties:

• atriale fibrillatie (ongecoördineerde, asynchrone contractie);
• hartfalen;
• plotselinge aanvallen van aritmie;
• mitralisklep insufficiëntie;
• trombose (vorming van bloedstolsels die de normale doorbloeding verstoren);
• trombo-embolie (blokkering van bloedvaten met een plotselinge trombus);
• myocardiale infecties.

De meeste van deze complicaties zijn aanwijzingen voor de ernstige beperkingen van elke lichamelijke activiteit, de installatie van een pacemaker of een harttransplantatie.

behandeling

Een matige dilatatie kan worden genezen - nadat de oorzaken die de ontwikkeling van de pathologie veroorzaken worden geëlimineerd, keert het atriale volume terug naar normaal en is de toestand van de patiënt volledig genormaliseerd.

Als de oorzaak niet kan worden vastgesteld, zijn er geen klachten en symptomen van hartfalen of andere ziekten (bijvoorbeeld arteriële hypertensie): de patiënt is geregistreerd en de cardioloog controleert de ontwikkeling van de dilatatie.

Als de pathologie gepaard gaat met symptomen van hartfalen en hartritmestoornissen, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven. Het doel van de behandeling is het minimaliseren van de manifestaties van cardiovasculaire aandoeningen, hypertensie, ritmestoornissen, om het risico op complicaties te verminderen.

Afhankelijk van de onderliggende pathologie, waartegen de dilatatie zich ontwikkelt, worden de volgende groepen geneesmiddelen voorgeschreven:

1. Anti-aritmica (prazosine, metoprolol, adenosine).
2. Hartglycosiden (digoxine, Korglikon).
3. Anti-ischemische medicijnen (sustak).
4. Anticoagulantia (klokkenspel, Plavix).
5. Antihypertensiva (enalapril, captopril, losartan).
6. Diuretica diuretica (hypothiazide, indapamide).

Dilatatie van het linker atrium wordt gecorrigeerd door chirurgische methoden (het installeren van een pacemaker of een harttransplantatie), wanneer medicamenteuze behandeling geen resultaten oplevert of niet zinvol is.

Zoals bij elke pathologie van het werk van het hart, wordt de behandeling gecombineerd met een verplicht dieet:

• vet, pittig, zout, gefrituurd voedsel moet worden uitgesloten van het dieet;
• breng de dagelijkse hoeveelheid zout en vloeistof in evenwicht.

vooruitzicht

Met een gematigde dilatatie van een persoon kan een persoon een leven lang leven zonder te leren over de pathologie, en met de tijdige eliminatie van de oorzaak vindt volledig herstel plaats. Dit zijn echter geïsoleerde gevallen, vaker is het niet mogelijk om de oorzaak te identificeren of te elimineren, en met de leeftijd treden een aantal belangrijke ziekten op (bijvoorbeeld arteriële hypertensie), die een trigger worden voor een toename in de linker atriale holte en het optreden van verschillende complicaties.

Na de ontwikkeling van symptomen van hartfalen, worden patiënten geregistreerd en nemen medicijnen gedurende hun hele leven.

Vooruitzichten voor volledig herstel zijn nogal ongunstig: na de ontwikkeling van gedilateerde cardiomyopathie varieert de overleving van patiënten, ondanks medicamenteuze behandeling of chirurgie, van 15 tot 30% in 10 jaar. Binnen 5 jaar sterft meer dan 20% van de patiënten met incompetente vormen van dilatatie.

Na de ontwikkeling van chronisch hartfalen als gevolg van dilatatie, leeft slechts 50% van de patiënten langer dan 5 jaar. De prognose van overleving bij de diagnose van "refractair hartfalen" tijdens het eerste jaar wordt voor de helft van de patiënten fataal: trombo-embolie dreigt meer dan 20% van de patiënten met een vergelijkbare pathologie te doden.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Wat is atriale dilatatie?

De belangrijkste functie van het hart is om bloed door het lichaam te pompen. Dit lichaam is vierdimensionaal, elke kamer is omheind met een klep. Werk van de linker oorschelp is nauw verbonden met een kleine cirkel van bloedcirculatie. Als er zich onregelmatigheden voordoen in dit proces, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een ziekte zoals dilatatie van het linker atrium.

definitie

Het menselijk hart heeft als hol spierorgaan een eigen veiligheidsmarge. Het bestaat uit twee boezems en ventrikels, waardoor bloed door het lichaam wordt gepompt. Soms gebeurt het dat de hoeveelheid die in de holte valt groter is dan het toegestane volume. Aldus worden de wanden onderworpen aan verhoogde belastingen, die na verloop van tijd de oorzaak worden van hun uitrekking (dilatatie).

De meest voorkomende dilatatie van het linker atrium. De verandering in grootte vindt plaats tegen de achtergrond van gestoorde uitstroom van bloed. Het verhogen van het volume aan de linkerkant kan leiden tot ziekten van het juiste hart, zo niet tot een tijdige behandeling. Deze toestand is gevaarlijk omdat het zich niet manifesteert in de vroege stadia van ontwikkeling.

Voor een volledige diagnose van deze pathologie krijgt de patiënt een reeks onderzoeken toegewezen. In de loop van hun gedrag detecteren ze vaak comorbiditeiten, die de oorzaak zijn van een verminderde hartfunctie. Dit kan tachycardie, stenose of meetaritmie zijn.

Het moet duidelijk zijn dat vroegtijdige diagnose onomkeerbare effecten helpt voorkomen. Daarom is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen als u de geringste kwalen heeft.

Classificatie en functies

Atriale dilatatie is van twee soorten:

1. Tonogennaya. Komt voor als gevolg van hoge druk en de aanwezigheid van een grote hoeveelheid vloeistof in de kamer. Meestal gaat deze vorm gepaard met myocardiale hypertrofie.
2. Myogene. Dit type verandering ontstaat als gevolg van een verscheidenheid aan hartaandoeningen en leidt tot een verzwakking van de samentrekkende functie van het myocardium. Dergelijke afwijkingen in de holtes zijn onomkeerbaar.

Meestal is slechts één hartkamer vergroot. Het gevaar van een dergelijke aandoening is het risico op het ontwikkelen van aritmie of chronisch hartfalen.

De belangrijkste functie van het linker atrium is de levering van zuurstofrijk bloed naar de linker hartkamer. Daarna wordt het in de aorta gepompt en door het lichaam getransporteerd. Tussen deze secties bevindt zich een klep. Als zijn werk wordt verstoord, ontstaat dilatatie van de holte in het linker atrium. Als een gevolg passeert het bloed zwaar door de vernauwde opening, wat een overbelasting van de hartmuur en zijn rekking veroorzaakt.

Bepaalde symptomen van dergelijke veranderingen bestaan ​​niet. Het is ook belangrijk dat deze ziekte meestal gepaard gaat met andere afwijkingen in het werk van het hart. Meestal klagen patiënten over het optreden van symptomen van aritmie en stenose. Ze manifesteren zich als dyspneu, cyanose of bleke huid.

Veranderingen in het rechteratrium kunnen optreden bij toenemende druk in de bloedvaten van de kleine (long) circulatie. Ook kunnen dergelijke problemen optreden tegen de achtergrond van myocardiale infectie en pulmonale hypertensie. Sommige hartafwijkingen kunnen ook leiden tot een toename van het volume van het rechteratrium.

Voor een effectieve behandeling van dit fenomeen is het in de eerste plaats noodzakelijk om de oorzaak vast te stellen en te stoppen. Als dit niet op tijd gebeurt, treden hypertrofie en hartfalen op.

De meest gebruikelijke behandelingsmethode is chirurgie. Om een ​​positief resultaat te bereiken, is medische correctie van de onderliggende ziekte vereist.

symptomen

Matige dilatatie van het linkerhart gaat niet gepaard met enige symptomen. Maar met een sterke uitbreiding, verschijnen de volgende tekens al:

• kortademigheid;
• hartslagverandering;
• vermoeidheid;
• verminderd vermogen tot mentale stress;
• constant gevoel van zwakte;
• zwelling van ledematen.

Mensen die sporten op professioneel niveau of harde fysieke arbeid hebben een uitgebreid linker atrium. Dit wordt als normaal beschouwd en vereist geen behandeling. Soms worden de camera's uitgebreid, patiënten leren alleen op een gepland onderzoek en hechten hier geen belang aan, omdat ze zich goed voelen.

Als deze pathologie doorgaat, voelt de persoon niet alleen kortademigheid in een kalme staat, maar ook hoest, pijn in de borst, toegenomen transpiratie en bloeddruksprongen.

redenen

De belangrijkste reden voor de uitzetting van het linker atrium is vernauwing of falen van de klep. In dit geval leidt overmatige bloedvulling tot stress op de spieren en hun verdere rekking. Wanneer stenose in de holte altijd bloed blijft, en wanneer een nieuw deel arriveert, is er een overloop, waardoor de afdeling geleidelijk uitzet.

De redenen voor de toename van het volume van het linker atrium kunnen zijn:

• ondeugden;
• overmatige fysieke activiteit;
• infectieziekten;
• alcoholmisbruik;
• tumor neoplasmen;
• ritmestoornissen;
• auto-immuunziekten;
• reuma.

Atriale dilatatie treft actief mensen met hoge bloeddruk. Het hart moet meer samentrekken, wat leidt tot het pathologisch rekken van de spieren.

De uitbreiding van het rechteratrium vindt plaats tegen de achtergrond van de volgende factoren:

• longziekte;
• pulmonaire spasmen;
• pulmonale hypertensie;
• bepaalde soorten ondeugden;
• taps ventiel.

De groei van een of ander deel van het hart kan optreden als gevolg van ontsteking van de hartspier, die een gevolg is van angina of roodvonk. Verschillende pathologieën van infectieuze of schimmel oorsprong, evenals het nemen van bepaalde medicijnen, kan de ontwikkeling van dilatatie veroorzaken.

vooruitzicht

Dilatatie van beide boezems vereist behandeling, omdat het een pathologische verandering is. Het wordt geselecteerd op basis van de oorzaak van de ziekte. Een algemeen behandelingsregime omvat het nemen van ACE-remmers, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, middelen om weefselmetabolisme te verbeteren en symptomen te verlichten die gepaard gaan met coronaire hartziekte.

Wanneer hartfalen het gebruik van glycosiden vereist. Bijzondere aandacht wordt besteed aan de normalisatie van de hartslag. Voor dit doel kunnen bètablokkers aan de patiënt worden toegediend.

Aangezien dilatatie moeilijk te detecteren is vanwege de afwezigheid van symptomen, is medicamenteuze behandeling niet altijd in staat om de opgetreden veranderingen, die onomkeerbaar kunnen zijn, te elimineren. In dit geval kan een operatie nodig zijn. Als het niet mogelijk is om de operatie uit te voeren, is het belangrijkste doel van de behandeling het voorkomen van de scheiding van een bloedstolsel. Hiervoor wordt een combinatie van "Digoxin", bètablokkers en "warfarine" gebruikt.

Als de transformaties worden verwaarloosd, kunnen ze hartfalen of levensbedreigende aritmieën veroorzaken. Tegelijkertijd is de geïdentificeerde pathologie en de adequate behandeling niet de sleutel tot succes, maar zal het mogelijk maken de toestand te stabiliseren en de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

Door de oorzaak weg te nemen die het probleem veroorzaakte, kunt u de progressie van dilatatie stoppen.

Een integraal onderdeel van de therapie is preventie en regelmatig onderzoek door een cardioloog. Zonder deze maatregelen is een positieve uitkomst bijna onmogelijk.

Om ernstige gezondheidsproblemen met uw hart te voorkomen, moet u:

• Volg het dieet en eet gezond voedsel. Het dieet moet verzadigd zijn met producten van plantaardige oorsprong. Het wordt aanbevolen om mager vlees, vis, zeevruchten, ontbijtgranen en verschillende soorten noten te eten. Het is raadzaam om uit het dieet gefrituurd, vet voedsel en voedsel met een hoog zoutgehalte uit te sluiten.
• Doe regelmatig lichte oefeningen. Het is het beste om de duur van wandelingen in de frisse lucht te verhogen, door ochtendoefeningen te doen.
• Elimineer alle slechte gewoonten. Het is heel belangrijk om alcohol en sigaretten volledig op te geven.

Dieet, gewichtscontrole, regelmatige bezoeken aan de arts en het opvolgen van zijn aanbevelingen - dit alles stelt u in staat om het pathologische proces op te schorten en de kwaliteit van leven tijdens dilatatie te verbeteren.

Atriale en ventriculaire dilatatie

Dilatatie verwijst naar de uitbreiding van buikorganen zoals het hart, nieren, maag, darmen, enz. Dit concept wordt vaak gebruikt om de pathologie van de hartholtes te beschrijven. Afhankelijk van de lokalisatie van de uitbreiding wordt dilatatie onderscheiden:

• rechter atrium;
• linker atrium;
• rechter ventrikel;
• linker ventrikel.

Gewoonlijk ondergaat één van de hartkamers dilatatie, minder vaak is er een uitzetting van beide boezems of beide ventrikels. Het gevaar van de aandoening ligt in de daaropvolgende ontwikkeling van hartritmestoornissen, hartfalen, trombo-embolie en andere ziekten.

Er zijn twee vormen van pathologie:

• Tonogene dilatatie treedt op als gevolg van hoge bloeddruk en dientengevolge de hoeveelheid overtollig bloed in de hartkamers. Tonogene dilatatie gaat vooraf aan of wordt gecombineerd met myocardiale hypertrofie.
• Myogene dilatatie ontwikkelt zich op de achtergrond van hartziekten en leidt tot een verzwakking van de samentrekbaarheid van het myocardium. Veranderingen in de holtes van het hart zijn onomkeerbaar.

Rassen en oorzaken

Het uitrekken van elk van de kamers van het hart wordt in de regel voorafgegaan door zijn eigen oorzaken. Dus dilatatie van het rechter atrium is het gevolg van verhoogde druk in de longcirculatie. Dit komt door:

• myocardiale infectieziekten;
• obstructieve ziekten van de bronchiën en longen;
• pulmonale hypertensie;
• hartafwijkingen;
• tricuspid stenose.

Dilatatie van het linker atrium is het meest voorkomende type expansie van de hartkamers. De oorzaak is een pathologische vernauwing van de klep, waardoor bloed vanuit de linkerboezem de linker hartkamer binnengaat. Ook stroomt in het linker atrium het bloed van de linkerventrikel, dat ook is vervormd, naar achteren. Als gevolg van deze overbelasting neemt de druk in de systemische circulatie voortdurend toe en wordt het voor het hart moeilijker om bloed te pompen. Dilatatie van het linker atrium ontstaat als gevolg van de volgende omstandigheden:

• zware fysieke inspanning;
• atriale fibrillatie (kan zowel een oorzaak als een gevolg zijn van de uitbreiding van het linker atrium);
• atriale fibrillatie of flutter;
• cardiomyopathie;
• mitralisklep insufficiëntie.

De linker hartkamer is een hartkamer die bloed ontvangt van het linker atrium en aflevert naar de aorta, die het hele lichaam voedt. Dilatatie van de linker hartkamer treedt op vanwege de vernauwing van de aorta of aortaklep. Voorafgaande overtredingen zijn onder meer:

• sommige hartafwijkingen;
• aortastenose;
• hart ischemie;
• myocarditis;
• hypertensieve ziekte.

Een andere voorwaarde moet worden opgemerkt - gedilateerde cardiomyopathie. Een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer de uitbreiding van de linker hartkamer zonder duidelijke reden optreedt en mogelijke ziekten zijn uitgesloten.

De belangrijkste oorzaak van dilatatie van de rechterkamer is stenose of insufficiëntie van de longklep. Pathologie wordt veroorzaakt door verschillende ziekten:

• bacteriële endocarditis;
• reuma;
• long hart;
• sommige misvormingen (afwezigheid van pericardium, aritmogene dysplasie);
• pulmonale hypertensie.

Veel voorkomende oorzaken voor de toename van zowel de camera aan de rechterkant als aan de linkerkant zijn:

• complicaties na infectieziekten (roodvonk, tonsillitis);
• schimmel- en virusziekten;
• parasitaire infectie;
• intoxicatie;
• kwaadaardige en goedaardige tumoren;
• schildklierpathologie;
• sommige auto-immuunziekten;
• bijwerkingen van medicijnen.

symptomen

In de regel veroorzaakt matige dilatatie geen symptomen. Een uitgesproken uitzetting van de kamers, vooral dilatatie van het linker atrium, leidt tot een verslechtering van de pompfunctie van het hart en het optreden van dergelijke verschijnselen:

• kortademigheid;
• aritmie;
• zwakte;
• zwelling van de ledematen;
• snelle vermoeidheid.

diagnostiek

Om de aanwezigheid van dilatatie van het hart te bepalen, schrijft u in:

• Echocardiografie is een echografie die wordt beschouwd als de meest nauwkeurige diagnostische methode. De methode toont niet alleen de grootte van de atria en ventrikels en de contractiliteit van de hartspier, maar maakt het in sommige gevallen ook mogelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren (bijvoorbeeld hartaanval, hypokinesie, klepinsufficiëntie).
• Elektrocardiografie - als een aanvullende onderzoeksmethode.
• Scintigrafie - differentiatie van dilatatie met coronaire hartziekten.
• Radiografie.

Mogelijke complicaties en behandeling

Uitbreiding van de hartkamers leidt tot ernstige gevolgen: na verloop van tijd treedt verwijde hypertrofie op - rekking en verdikking van de hartwanden. De staat provoceert de ontwikkeling van:

• chronisch hartfalen;
• chronische infectieuze hartziekte;
• mitrale insufficiëntie;
• kleppens verlengstukken;
• trombose, trombo-embolie;
• atriale fibrillatie en ventrikels.

Deze complicaties beïnvloeden de kwaliteit van leven van de patiënt en leiden in ernstige gevallen tot de dood. Daarom moet de behandeling worden voorgeschreven en gevolgd door een cardioloog.

Het doel van therapie is het elimineren of corrigeren van de primaire ziekte die leidde tot het rekken van de kamers. Afhankelijk van de onderliggende pathologie kan worden toegewezen:

• antibiotica;
• steroïden;
• anti-ischemische geneesmiddelen;
• anti-arrhythmica;
• hartglycosiden;
• bètablokkers;
• ACE-remmers;
• antihypertensiva;
• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• diuretica.

Als medicamenteuze therapie niet werkt, worden chirurgische methoden gebruikt, voornamelijk de installatie van een pacemaker. Het apparaat regelt de hartslag.

Ondersteunende en profylactische methoden vormen een integraal onderdeel van de therapie, zonder welke het succes bijna onmogelijk is. Het verbeteren van de bloedcirculatie, het versterken van de hartspier, het verbeteren van de immuniteit, het verminderen van de belasting van het hart verbetert de kwaliteit en verlengt de levensverwachting. Hiervoor heeft u nodig:

• het juiste dieet maken op basis van plantaardig voedsel, mager vlees, verschillende soorten vis, zeevruchten, zuivelproducten, noten en granen;
• sporten of gewoon bewegen, lopen, meer oefeningen doen;
• zich ontdoen van slechte gewoonten.

Sosudinfo.com

Dilatatie van het linker atrium is een pathologisch proces van expansie van de spierwand, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties. Het lijkt tegen de achtergrond van fysiologische (aangeboren) of pathologische (verworven) processen. De uitzetting van de wand van het linker atrium leidt tot verstoring van het hart, maar in de vroege stadia kan de ziekte asymptomatisch zijn.

De belangrijkste symptomen van pathologie

De ziekte heeft in een vroeg stadium geen eigen symptomen. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen bij een profylactisch onderzoek door een cardioloog. In de late fase manifesteert de ziekte zich met verschillende symptomen die vergelijkbaar zijn met de symptomen van hartfalen.

Dilatatie van het linker atrium, symptomen:

1. Zwelling.
2. Hoge vermoeidheid.
3. Hartritmestoornis.
4. Hartpijn.
5. Extreme bleekheid van de huid.
6. Kortademigheid.

Belangrijk: Symptomen van de ziekte kunnen optreden na het sporten. In dit geval zijn ze tijdelijk, maar kunnen ze ook optreden vanwege de uitzetting van de wand van het linker atrium.

Matige dilatatie wordt waargenomen bij snelgroeiende atleten, hun lichaam wordt voortdurend onderworpen aan fysieke inspanning, daarom wordt een kleine uitbreiding als een volledig normaal verschijnsel beschouwd.

oorzaken van

Dilatatie van het linker atrium ontwikkelt zich om verschillende redenen:

• constante overbelasting van het lichaam;
• onbeperkt eten;
• alcoholmisbruik;
• atriale en andere typen aritmie;
• cicatricial veranderingen van het hart;
• klep vernauwing.

Vaak treedt de uitzetting van de spierwand van het linker atrium op als gevolg van een vernauwing van de klep. Het bloed stroomt niet goed in de nauwe opening. Dit fenomeen leidt tot een overbelasting van het hart. Het met zuurstof verrijkte bloed, dat uit het rechter hart komt, passeert nauwelijks in de aorta, waardoor een persoon een lichte uitzetting krijgt, nadat de dilatatie voortschrijdt.

De uitbreiding van de spierwand van beide boezems gebeurt vaak als gevolg van:

1. Diabetes mellitus.
2. Andere hartziekten.
3. Autologe pathologieën.
4. Aandoeningen in het endocriene systeem van de mens.

Dilatatie (uitzetting) van de juiste delen, dat wil zeggen, het rechter atrium en de ventrikel kunnen optreden tegen de achtergrond van longziekten zoals bronchiale astma, pulmonale insufficiëntie.

Waarschuwing! Als de oorzaak van de pathologie beschouwd wordt als een verslaving aan alcohol, dan is het in dit geval, tegen de achtergrond van de medicamenteuze behandeling, nodig om het gebruik van alcoholische dranken volledig te staken.

Diagnose van de ziekte

Er zijn verschillende methoden die kunnen helpen bij het diagnosticeren van pathologie in een vroeg stadium van ontwikkeling. Als de ziekte een onzuivere vorm is, kan de arts de dilatatie (uitzetting) van het linkeratrium diagnosticeren op basis van de beschreven symptomen. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om een ​​aantal aanvullende onderzoeken uit te voeren:

1. Echografie van het hart;
2. ECG (elektrocardiogram);
3. Scintigrafie.

Echografisch onderzoek van de holte en kamers van het hart maakt het niet alleen mogelijk om de uitbreiding van de spierwand te identificeren, maar ook om de oorzaken van pathologie (hartaanval, coronaire ziekte) vast te stellen. Echografie wordt als het meest nauwkeurige onderzoek beschouwd, de verkregen gegevens zijn voldoende voor een juiste diagnose.

Belangrijk: ECG wordt zelden uitgevoerd, alleen als een aanvullende diagnostische methode, omdat elektrocardiogram niet genoeg is.

Scintigrafie is een onderzoek dat wordt uitgevoerd door radioactieve ionen in het lichaam van de patiënt te introduceren. Artsen bestuderen de verkregen resultaten, die kunnen worden verkregen op basis van uitgaande straling. Het onderzoek heeft een aantal contra-indicaties, dus het wordt uitgevoerd met toestemming van de cardioloog.

Therapiemethoden

Er zijn verschillende behandelmethoden die helpen de verschijnselen van verwijding (uitzetting) van het linker atrium het hoofd te bieden:

1. Medicamenteuze therapie.
2. Chirurgische interventie.
3. Behandeling van de onderliggende ziekte.

Als de ziekte op de achtergrond van een andere pathologie verscheen, dan was de therapie gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van verschillende specialisten, terwijl de patiënt altijd onder toezicht van een cardioloog moet zijn. De arts controleert het proces van het veranderen van de wand van het linker atrium.

Als de oorzaak van dilatatie littekens is van het hart, moet u de toestand van de patiënt zorgvuldig controleren en het littekenproces van het weefsel regelen. Medicatie-inname is gericht op het verminderen van de intensiteit van het proces.

Chirurgie wordt vaak uitgevoerd met de uitzetting van de juiste holte en hartkamers (ventrikel en atrium). De operatie wordt uitgevoerd als er bewijs is, als de ziekte gepaard gaat met acute symptomen, dan is een harttransplantatie vereist.

Dilatatie hoeft niet altijd te worden behandeld, in sommige gevallen volstaat het om de patiënt te controleren en het expansieproces van de spierwand van het atrium te volgen. In elk geval wordt de beslissing over de noodzaak van medische of andere therapie genomen door een cardioloog. De behandeling kan gericht zijn op het verminderen van stress en het herstellen van het welzijn van de patiënt.

het voorkomen

Er zijn verschillende preventiemethoden die de ontwikkeling van de ziekte helpen voorkomen, waaronder:

• goede voeding;
• afwijzing van alcohol- en tabaksgebruik;
• matige oefening;
• cardioloog bezoek.

Het is noodzakelijk om het dieet te volgen, om voedsel te weigeren dat rijk is aan cholesterol en ongezonde vetten. Beperk of elimineer alcohol en tabak volledig, omdat nicotine en alcohol het hart en de bloedvaten van een persoon nadelig beïnvloeden.

Het is noodzakelijk om fysieke schommelingen te vermijden, gelijkmatig de belasting te verdelen en te rusten. De voorkeur gaat uit naar rustige sporten.

Belangrijk: het wordt aanbevolen om elke zes maanden een cardioloog te bezoeken, het wordt aanbevolen om diagnostische onderzoeken (echografie, ECG) met dezelfde frequentie te ondergaan.

Dilatatie (uitzetting) van het linker atrium is een pathologisch proces dat kan leiden tot hartfalen. Het is moeilijk om de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te diagnosticeren. Het is noodzakelijk om regelmatig een cardioloog te bezoeken, een aantal diagnostische onderzoeken te ondergaan, de conditie van het hart en de bloedvaten gedurende het hele leven nauwlettend te volgen. In sommige gevallen kunt u zich ontdoen van de tekenen van verwijding en de ontwikkeling van pathologie voorkomen met behulp van medicamenteuze behandeling. In sommige gevallen is het mogelijk om de situatie alleen tijdens de chirurgische ingreep te corrigeren.

Linker atriale dilatatie: oorzaken en graden, symptomen en behandeling

De plaatsing van het linker atrium is een speciaal geval van cardiomyopathie en is een abnormale uitzetting van de orgaankamer met dezelfde naam zonder of zonder veranderingen aan de kant van de spierlaag.

Vaker heeft het een verworven karakter, het wordt veroorzaakt door die of andere hartaandoeningen, minder vaak de endocriene, neurogene soort.

Totaal herstel is onmogelijk. De behandeling is gericht op het voorkomen van progressie, het stabiliseren van de algemene toestand en het verlengen van de levensduur.

Ontwikkelingsmechanisme

Dilatatie van LP is geen onafhankelijk proces. Nosologische eenheid wordt niet beschouwd. Hoe wordt zo'n staat gevormd?

Normaal functioneren cardiale structuren continu en fungeren ze als een grote pomp. Bloeduitstoot wordt geleverd door alternatieve synchrone reductie van alle kamers van het hart.

Vloeibaar bindweefsel beweegt in één richting: van de bovenste naar de ventrikels wordt geen tegenstroom waargenomen.

Als gevolg van congenitale genetische defecten, verworven sclerose van actieve weefsels (vervanging van de aangetaste gebieden met littekens), een lange ontstekingsperiode, enz., Wordt het bloed langer in het linker atrium vastgehouden dan zou moeten. Of er is een regurgitatie (gooien van vochtig bindweefsel van het ventrikel terug).

Op de lange termijn treedt een uitrekking van de kamer op en worden de normale afmetingen van het orgel verstoord.

Dit leidt tot een afname in afgifte in de systemische circulatie, algemene en lokale hemodynamica vallen.

Verwijderd weefsel en systemen lijden aan een gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen. Het proces van ontwikkeling van misvormingen van organen en functionele insufficiëntie begint.

Vormen van de ziekte

De uitbreiding van het linker atrium wordt getypt door de basisgroep. Op basis van de oorsprong van het pathologische proces zijn er:

• Congenitale vorm. Het aandeel van een dergelijke toestand in het totale aantal geregistreerde klinische situaties is 35-40%, wat een minderheid is. Pathologische processen worden al in de ontwikkelde stadia gediagnosticeerd, omdat de kleine patiënt zijn klachten pas kan formuleren als hij volwassen is en de ouders de objectieve manifestaties verkeerd interpreteren vanwege onoplettendheid of gebrek aan ervaring. De vooruitzichten voor behandeling op dit punt zijn iets slechter.
• Verworven formulier. Vanwege het verloop van een ziekte. Een attente patiënt kan een oorzakelijk verband leggen tussen de overgebrachte aandoening en de ontwikkeling van symptomen van verwijding, wat behoorlijk uitgesproken is vanaf de tweede fase.

Dilatation tarieven

Een andere basis voor classificatie is de mate van pathologische afwijkingen. Daarom praten ze over 3 of 4 stadia van de ziekte.

• 1. Eenvoudig niveau. Gevormd als een resultaat van genetische factoren, foetale defecten en verworven aandoeningen.

Het wordt gekenmerkt door de volledige afwezigheid van een ziektebeeld, waardoor de diagnose een kwestie van toeval is.

Identificeer de initiële vervorming van het organische plan is mogelijk met behulp van echocardiografie. Het vereist geen grote kwalificatie om een ​​feit te vermelden.

De definitie van de oorzaak ligt op de schouders van een cardioloog, wordt uitgevoerd met de hulp van een groep evenementen.

• 2. Matige dilatatie. In dit stadium wordt het proces veel vaker gediagnosticeerd.

Typisch helder niet-specifiek patroon: kortademigheid, pijn op de borst, hartritmestoornissen. Dit zijn veelvoorkomende symptomen van elke aandoening die gepaard gaat met een verminderde werking van het hart en de bloedvaten.

De kans op een vroege diagnose is echter groot, wat goed nieuws is voor de patiënt.

De vooruitzichten voor volledig herstel zijn al vaag, maar met een goed doordacht behandelingscomplex merkt de patiënt het verschil niet. U kunt het proces onder volledige controle houden.

• 3. Ernstige dilatatie van het linker atrium. In sommige nationale classificaties wordt het als een extreme graad beschouwd.

Het wordt bepaald door een helder klinisch beeld met een significante afname van inspanningstolerantie, het onvermogen om adequaat te werken en verantwoordelijkheden in het dagelijks leven te vervullen.

Organische gebreken zijn grof, worden niet alleen vanaf de zijkant van het hart waargenomen, de systemen op afstand worden ook veranderd.

Vooruitzichten voor herstel zijn minimaal. In dit geval is de levensverwachting tijdens de behandeling zelden langer dan 3-4 jaar.

• 4. Terminalfase. Deze fase vindt plaats als er niet snel genoeg wordt behandeld. De geschatte periode is 4-8 jaar, soms minder. Het hangt af van de aard van het pathologische proces dat aanleiding geeft tot dilatatie. Palliatieve zorg is gericht op het garanderen van een aanvaardbaar, minimaal mogelijk niveau van welzijn.

Deze classificaties spelen een belangrijke rol bij de ontwikkeling van diagnostische tactieken en verdere therapie.

Wat is gevaarlijke pathologie?

De aandoening bedreigt de ontwikkeling van een groep complicaties, waaronder:

• Ontsteking van het myocard. Gevormd als gevolg van bloedstasis, ondervoeding van de spieren.
• Atriale fibrillatie en vervolgens ventrikels. Karakteriseert ernstige aritmie, het werk van hartstructuren is verstoord. De parallelle stroom van de twee processen bepaalt het verhoogde risico op overlijden.
• De vorming van bloedstolsels, de blokkering van grote bloedvaten door een bloedstolsel. Een typisch gevolg van dilatatie, omdat bloedstasis bijdraagt ​​aan de verdikking.

• Congestief hartfalen. In feite is het een disfunctie van het spierorgaan met verschillende ernst. Bepaald door een groep van soorten die verschillen in klinische manifestaties en projecties, vooruitzichten op herstel.
• Hartaanval. Acute ondervoeding van cardiale structuren en, als een resultaat van weefselnecrose, vervanging van functioneel actieve myocytcellen die in staat zijn tot het verminderen en uitvoeren van een elektrische impuls met grove littekens. In feite is het een dood weefsel. Hoe meer, hoe slechter het hart werkt.

• Paroxysmale aritmie. Meestal het type tachycardie (versnellen van de activiteit van cardiale structuren).
• Mitralisklep insufficiëntie. Het suggereert mogelijke regurgitatie (omgekeerde bloedstroom van de ventrikels naar de boezems), verminderde orgaanfunctie en bloedstroom, een daling van de hemodynamiek. Het dodelijke resultaat is een kwestie van tijd.

• Cardiogene shock. Acute, urgente toestand. Het vereist dringende hulp, maar de kans dat de patiënt terugkomt, is bijna klein. Zelfs als je geluk hebt, zal de dood in het perspectief van meerdere jaren komen. Uitzonderingen kunnen op de vingers worden geteld voor de hele gedegen praktijk van artsen overal ter wereld.
• Hartfalen.

Het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties is een van de doelstellingen van de behandeling in elk stadium. Het beste van alles is dat het in een vroeg stadium wordt besloten.

redenen

Factoren zijn altijd pathologisch. Sommigen van hen worden tot leven gebracht door de patiënt.

Overmatige oefening

Leid naar de vorming van het zogenaamde hart van de atleet. Dit is een combinatie van dilatatie van verschillende kamers met massavorming van de spierlaag.

Mogelijke afgekapte opties. Lijd zowel aan professionals als liefhebbers van buitenactiviteiten. In principe is het relatief normaal. Het lichaam past zich aan aan verandering.

Maar vaker is er een ruwe asymmetrie, omdat fysieke activiteit, de modus ervan verkeerd is gekozen. Ontoereikende belastingen eindigen in disfunctie.

Elke pathologie van de mitralisklep

Vergezeld door een terugvloeiing van bloed (regurgitatie MK). Meestal zijn dit aangeboren misvormingen van de anatomische structuur: verzakking, stenose.

Iets minder vaak lijkt de toestand secundair te zijn, verkregen als gevolg van het verloop van ontstekingspathologieën, reuma en andere vergelijkbare omstandigheden, geassocieerd met grove vernietiging van weefsels gedurende een lange of korte tijdsperiode (hartaanval).

Beladen erfelijkheid

Overgebrachte aanleg voor hartpathologieën. Hoe meer familieleden die lijden aan ziekten van het cardiovasculaire systeem in de geschiedenis aanwezig zijn, hoe groter de kans. Tegelijkertijd garandeert niemand pathologie.

Aandoeningen van perinatale ontwikkeling, genetische syndromen

Gevormd op het moment van het leggen van de hartstructuren. Deze laatste worden vaker gekenmerkt door gegeneraliseerde stoornissen van vele organen en systemen.

Herstel levert grote problemen op, in sommige gevallen is het volledig onmogelijk.

arteriële hypertensie

Het veroorzaakt een toename van de belasting van het hart, bloedvaten, leidt tot een afname van de weefselelasticiteit en grove organische defecten.

Klassieke anatomische veranderingen van de kant van de cardiale structuren zijn linkerventrikelhypertrofie (proliferatie van de spierlaag zonder verhoogde activiteit), evenals dilatatie van het overeenkomstige atrium.

De garantie voor het voorkomen van een dergelijke uitkomst wordt bepaald door de vroege behandeling van de onderliggende ziekte met het gebruik van antihypertensiva en beschermers.

Neoplastische processen in cardiale structuren

Relatief zeldzaam, maar mogelijk fenomeen. Vaker zijn de tumoren van deze lokalisatie goedaardig, maar deze eigenschap is zeer voorwaardelijk: er is compressie, een afname van de intensiteit van cardiale structuren. De uitzetting van de linker atriale kamer is een relatief late complicatie.

Langdurige gevaarlijke vormen van aritmie

Van fibrillatie tot atriale aritmie. De ontwikkeling van het pathologische proces is niet geassocieerd met de schending van de frequentie van contracties, maar met organische weefseldefecten.

Aortische vernauwing

Aangeboren afwijkingen of een verworven proces zijn mogelijk.

Het wordt gekenmerkt door onvoldoende afgifte van bloed in de hoofdslagader van het lichaam. Vandaar de stagnatie in het ventrikel.

Wanneer het proces loopt, wordt het vloeibare bindweefsel zoveel dat het op de atriale klep wordt gedrukt en uiteindelijk terugvloeit naar de vorige kamer, strekt zich uit en vergroot het in volume.

Dit is een ketenproces dat in een vroeg stadium moet worden gestopt.

Ontstekingspathologieën van het hart

Meestal van invloed op het myocardium, minder andere structuren. Heb een besmettelijke oorsprong, een beetje minder auto-immuun. Beide opties zijn gevaarlijk, vereisen een intramurale behandeling.

De "bonus" is de pathologische factoren van een subjectieve, gecontroleerde soort: roken, consumptie van alcoholische dranken, koffie, overmatige stress op lange termijn, drugsverslaving, onjuiste behandeling met sommige medicijnen.

Oorzaken van dilatatie van het linker atrium worden geëlimineerd door middel van preventieve methoden: de curatie van de onderliggende ziekte of de prioriteit bij het verwijderen van verslaving.

Vaak is er een paradoxaal fenomeen: het pathologische proces start om een ​​specifieke reden en verergert zichzelf.

symptomen

De geschatte lijst met tekens is als volgt:

• Algemene zwakte, verminderde werkcapaciteit, onvermogen om de huidige taken thuis en in het dagelijks leven in het algemeen adequaat uit te voeren.
• Kortademigheid. Overtreding van normale gasuitwisseling. Ten eerste, in een staat van intense of matige fysieke inspanning, dan in volledige rust. Dit heeft invloed op de kwaliteit van leven en productiviteit van activiteiten in verschillende gebieden.
• Wallen van de onderste ledematen. Als gevolg van schendingen van de functionele (filterende) activiteit van de nieren. Het volume circulerend bloed neemt toe, de vloeistof wordt slecht uit het lichaam geëvacueerd. De intensiteit van het symptoom hangt af van het stadium van het pathologische proces.
• Aritmie. Subjectief, het maakt zichzelf bekend als de versnelling van de hartslag, de overdracht van slagen, de fladderende in de borst, met het gevoel dat de hartactiviteit nu zal stoppen.
• Huid van de huid.
• Cyanose van de nasolabiale driehoek. Ontplooit zich altijd, karakteriseert de mate van pathologische activiteit niet.

In de eerste of tweede fase worden geen algemene stoornissen waargenomen, omdat er helemaal geen symptomen zijn of ze schaars zijn (de gematigde fase geeft een kans om de aandoening te herkennen).

De patiënt wordt een gegijzelde situatie. Zelfs in fase 2 kan oefening de dood veroorzaken als gevolg van een hartstilstand.

Tekenen van dilatatie zijn niet specifiek genoeg: ze worden gekenmerkt door manifestaties van het spierorgaan zelf, het zenuwstelsel en het uitscheidingskanaal.

diagnostiek

Het onderzoek van patiënten wordt uitgevoerd onder toezicht van een cardioloog, zoals vereist door een groep andere specialisten.

Voorbeeldlijst met evenementen:

• Mondeling patiëntinterview en verzameling anamnestische gegevens. Het is noodzakelijk om vele factoren vast te stellen die een rol zouden kunnen spelen.
• Meting van de bloeddruk (mogelijke toename, afname), hartslag (typische tachycardie, parallel aan aritmieën van verschillende aard).
• Dagelijkse monitoring. Registratie van de bloeddruk gedurende 24 uur. Gebruikt voor vroege diagnose.
• Elektrocardiografie. Speelt dezelfde rol. Toont de mate van afwijking van cardiale structuren.
• Echocardiografie. De hoofdtechniek. Het maakt het mogelijk om organische defecten op het eerste gezicht te identificeren, om hun mate te bepalen, om complicaties te voorspellen.
• MRI in aanwezigheid van vermoedelijk tumorproces in het hart.

Stresstests worden niet uitgevoerd vanwege het waarschijnlijk stoppen van het spierorgaan en plotseling overlijden.

behandeling

De therapie is gemengd. Conservatieve technieken worden in een vroeg stadium gebruikt, een combinatie van operationele blootstelling en medicatie in de geavanceerde fase van het pathologische proces.

Dergelijke medicijnen worden voorgeschreven:

• Anti-aritmische. Net als Amiodarone is hij de veiligste. Wordt gebruikt om een ​​adequate, correcte hartslag te herstellen.
• Antihypertensief, als er een hoge bloeddruk is. Enap, Diltiazem, Perindopril zal doen. Combinaties zijn anders.
• Diuretica om de evacuatie van vocht uit het lichaam te normaliseren.
• Hartglycosiden. Stabiliseer de contractiliteit van de hartspier.
• Antithrombotic verschillende aard.

Chirurgische ingreep is gericht op het stoppen van de oorzaak of het plaatsen van een pacemaker bij patiënten met ernstige aritmieën.

Mogelijke excisie van pathologisch veranderd weefsel op de achtergrond van een tumorlaesie. Specifieke methoden worden bepaald door een specialist op basis van de onderliggende ziekte.

Een extreem middel van worstelen, als het hart aanzienlijk wordt veranderd - transplantatie. Dit is echter geen gemakkelijke gebeurtenis.

Naast het feit dat het vinden van een orgel bijna ongelooflijk is in de omstandigheden van de Russische realiteit, vereist de operatie de hoogste kwalificatie die maar weinigen bezitten.

Tijdens het behandelingsproces, ook tijdens de herstelperiode, die een heel leven duurt, moet je de hoeveelheid zout in het dieet (6-7 gram) minimaliseren, stoppen met roken, alcohol, de fysieke activiteit normaliseren (maximaal - wandelen bij goed weer).

vooruitzicht

In een vroeg stadium, ook met een matige mate van verwijding van het linker atrium, is de uitkomst het gunstigst. In dit geval kan de patiënt tientallen jaren bestaan ​​zonder zich bewust te zijn van het probleem.

Het overlevingspercentage in de toekomst van 10 jaar is niet meer dan 25%, in extreme gevallen is het iets hoger, maar dit is waarschijnlijker een fout. Zonder behandeling, nog minder.

Algemene prognose is ongunstig. Zodra symptomen van hartfalen verschenen, is het niet langer nodig herstel te verwachten.

Tot slot

Dilatatie van de linkerboezemkamer (afgekort als DLP) is een uitbreiding van de spierkamer. Begeleid door defecten in cardiale structuren en verre systemen. Vooruitzichten voor herstel zijn alleen goed in stadium 1-2 van het pathologische proces. Verder - veel erger. Het is onmogelijk om een ​​staat te beginnen.