Operaties voor spataderen in de benen: types, gevolgen, revalidatie

Behandeling van spataderen op de voeten met behulp van medicijnen heeft niet altijd een positief effect. Het is vooral moeilijk om spataderen te genezen als deze zich in een vergevorderd stadium bevindt. In dit geval is een operatie de enige manier om de pathologie te elimineren.

Voor veel mensen lijkt een operatie een vreselijke procedure, dus ze zijn bang geweest om lange tijd naar de dokter te gaan, afhankelijk van een thuisbehandeling. Tegelijkertijd blijft de ziekte voortschrijden en verslechtert de toestand van de patiënt.

Wanneer te doen?

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen wordt toegewezen onder de volgende omstandigheden:

• als de vena saphena worden vergroot vanwege fysiologische pathologie;
• als de ziekte zich in het vergevorderde stadium bevindt, wanneer de behandeling van spataderen met medicijnen of folkremedies niet langer helpt;
• met de vorming van trofische zweren op de huid;
• als er sprake is van schendingen van de bloedcirculatie, waardoor de patiënt constant moe wordt, snel moe wordt, pijn en zwaar gevoel in de benen voelt;
• als acute tromboflebitis is ontwikkeld;
• als er trofische laesies van de huid zijn.

Voor sommige patiënten kan een operatie aan spataderen op de benen gecontraïndiceerd zijn. De factoren die de chirurgische ingreep verhinderen zijn:

• hypertensie;
• ernstige infectieziekten;
• ischemische ziekte;
• leeftijd van de patiënt (ouder dan 70 jaar);
• huidziekten - eczeem, erysipelas, enz.;
• de tweede helft van de zwangerschapsduur.

Typen interventies

Het type operatie wordt bepaald afhankelijk van de individuele kenmerken van het verloop van de ziekte. Sommige soorten chirurgie die geschikt zijn voor de ene persoon, passen misschien niet bij de andere. Voordat een operatie wordt voorgeschreven, onderzoekt de arts de vorm van de ziekte, de symptomen en de waarschijnlijkheid van complicaties.

chirurgie

De meest tijdrovende en gecompliceerde procedure die gepaard gaat met een hoge waarschijnlijkheid van complicaties is flebectomie, een operatie voor het verwijderen van spataderen. Het wordt alleen voorgeschreven in gevallen waarin andere behandelingen geen gunstig effect kunnen hebben.

Tijdens deze operatie worden kleine (3-5 mm) incisies gemaakt in de lies van de patiënt, waardoor de aangetaste ader wordt geligeerd op de plaats waar het in de diepe ader valt, waarna het wordt ontleed en met speciale sondes uit het been wordt getrokken. Na verwijdering van de ader worden absorbeerbare hechtdraden op de incisieplaatsen aangebracht. De operatie duurt 1 tot 2 uur, terwijl de patiënt niet langer dan een dag in het ziekenhuis is, dan mag hij naar huis.

Strippen is een ander type chirurgische behandeling voor spataderen. Tijdens deze procedure wordt niet de gehele ader volledig geëxtraheerd, maar slechts een klein deel ervan dat spataderen heeft ondergaan. Verwijdering wordt uitgevoerd door lekke banden in de huid, waardoor overlappende hechtingen worden vermeden.

Hoe is de operatie aan spataderen, zie de video:

sclerotherapie

Sclerotherapie wordt beschouwd als een minder traumatische operatiemethode. Het ligt in het feit dat met behulp van echografie wordt bepaald door de exacte locatie van de uitgebreide ader, die wordt ingespoten met een speciale substantie (sclerosant). Deze stof lijmt de aangetaste bloedvaten, waardoor wordt voorkomen dat er bloed doorheen stroomt. Na deze operatie wordt littekenweefsel gevormd op de plaats van de zieke ader, zwelling verdwijnt. De patiënt wordt niet langer gekweld door zwaarte en pijn in de benen, en als er trofische zweren zijn opgetreden, zullen ze snel genezen.

Sclerotherapie is van twee soorten:

1. Echosclerotherapy. Deze bewerking wordt gebruikt als de diameter van de aangetaste aderen 1 cm of meer heeft bereikt. Eerst worden de aders onderzocht met behulp van een speciaal apparaat - een duplexscanner, waarna een punctie onder controle wordt gebracht, waarna een sclerosant in de ader wordt geïnjecteerd. Met deze procedure kunt u de diameter van het betreffende bloedvat verminderen en de normale bloedtransport er doorheen herstellen.
2. Scleroserend schuim. Het veiligste en meest pijnloze type sclerotherapie. Een speciaal schuim wordt geïnjecteerd in het getroffen vat, dat het opvult en de bloedstroom in het vat stopt.

Zie de video voor meer informatie over sclerotherapie voor deze ziekte:

Laser coagulatie

Laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen in de benen wordt beschouwd als de meest technologisch geavanceerde methode voor het behandelen van spataderen en helpt bij het elimineren van abnormale spataderen bij 90% van de patiënten. Tijdens deze procedure worden geen weefselincisies gemaakt, waardoor cosmetische defecten worden vermeden.

Door een lek in de huid wordt een laserlichtgeleider geïntroduceerd, die lichtgolven uitzendt. Onder hun actie is de ontbinding van het zieke vat. Deze methode wordt gekenmerkt door een laag aantal recidieven - herhaalde gevallen van de vorming van spataderen komen voor bij slechts 5% van de patiënten.

Vergelijkbaar met lasercoagulatie van de behandeling van spataderen is radiofrequente obliteratie. De essentie van de methode is het effect op de pijnlijke ader van microgolven die het vat verwarmen, waardoor het "soldeert". Deze behandelmethode wordt als de meest eenvoudige en pijnloze methode beschouwd. Het kan ook in ernstige gevallen worden gebruikt wanneer de aders groot zijn.

Hoe kijken laserchirurgie voor het verwijderen van spataderen op de benen naar de video:

Mogelijke gevolgen en conditie in de postoperatieve periode

Bijna alle soorten operaties die worden uitgevoerd om spataderen te elimineren, passeren veilig en veroorzaken in zeer zeldzame gevallen complicaties.

De grootste kans op complicaties en het zware verloop van de revalidatieperiode wordt waargenomen tijdens flebectomie. Hematomen kunnen voorkomen in het gebied van de afgelegen ader en soms kan er bloed uit de incisies stromen, omdat er zijrivieren zijn van andere aderen.

2-3 dagen na de operatie kunnen sommige patiënten koorts hebben. Dit komt door aseptische ontstekingsprocessen in het bloed die zich onderhuids ophopen.

Andere mogelijke complicaties na een operatie kunnen zijn:

Na de operatie leiden de meeste patiënten een laagactieve levensstijl. Vanwege hypodynamie kan een dergelijk gevaarlijk verschijnsel optreden als acute diepe veneuze trombose van de onderste ledematen. Om dit te voorkomen, moet je speciale oefeningen doen, een dieet volgen en medicijnen nemen die bloedstolsels voorkomen - Curantil, Heparine of aspirine.

Rehabilitatie na het verwijderen van spataderen

Naleving van de getuigenis van een arts in de postoperatieve periode is het belangrijkste onderdeel van de behandeling en preventie van herhaling van spataderen. De meeste patiënten worden aanbevolen:

1. Span het been strak met een elastisch verband.
2. Draag een speciaal compressiekledingstuk - sokken of panty's.
3. Til niet meer dan 10 kg op tijdens de eerste zes maanden na de operatie.
4. Sport beoefenen met matige fysieke activiteit - wandelen, zwemmen, fietsen.
5. Controleer het lichaamsgewicht in het geval van problemen met overgewicht.
6. Jaarlijks een cursus inname van venotonische geneesmiddelen ondergaan - bijvoorbeeld Detralex.

Bij pijn in het geopereerde been kan een lichte massage helpen, die onafhankelijk kan worden uitgevoerd.

Aanbevelingen voor terugvalpreventie

Zelfs als de operatie voor het elimineren van spataderen met succes is uitgevoerd, is er altijd een risico op herhaling van de ziekte. Om de kans op herhaling te minimaliseren, moeten de preventieve maatregelen in acht worden genomen:

• om een ​​actieve levensstijl te leiden - om te sporten, loop je vaak in de frisse lucht;
• in een zittende positie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de houding soepel is, leg niet één been over de andere, omdat dit leidt tot verminderde veneuze bloedstroom;
• overtollig gewicht bestrijden;
• gebruik koffie en thee met mate;
• elke ochtend beentraining doen;
• geef te strakke en strakke schoenen en kleding op.

Spataderen zijn een ziekte die, zelfs na volledige genezing, de naleving van een bepaalde levensstijl vereist. Preventieve maatregelen na een operatie moeten niet worden gerespecteerd, niet gedurende de eerste paar maanden, maar gedurende het hele leven. Alleen op deze manier is het mogelijk om de toestand van uw lichaam te normaliseren en de kans op hernieuwde ontwikkeling van de ziekte te elimineren.

Chirurgie voor spataderen in de benen, slokdarm en anderen

Uit dit artikel leer je: wat zijn de operaties tegen spataderen (ook op de benen), hoe ze worden uitgevoerd. Indicaties en contra-indicaties voor. Mogelijke complicaties, de postoperatieve periode.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Spataderen zijn alleen in de beginfase vatbaar voor een conservatieve behandeling. Maar in dit stadium gaat de ziekte vaak verborgen: het manifesteert zich alleen bij lichte symptomen, waar niet iedereen aandacht aan besteedt. Ernstige symptomen treden alleen op wanneer de bloedvaten verwijden zijn, zodat het de normale bloedsomloop aanzienlijk bemoeilijkt. En in dit stadium kan alleen de operatie helpen de spataderziekte volledig te verwijderen.

Klik op de foto om te vergroten

Raadpleeg voor de behandeling een fleboloog en doorloop een duplexscan. De operatie zelf zal worden uitgevoerd door een fleboloog of een angiosurgeon-chirurg.

Verderop in het artikel zullen operaties worden gesorteerd op 'ernst' en complexiteit: van de eenvoudigste en veiligste tot de meest radicale, waarvoor een langere herstelperiode nodig is.

Informatie over operaties uit dit artikel is relevant voor elk type spataderen: benen, handen, bekken, slokdarm.

getuigenis

Indicaties voor chirurgie zijn als volgt:

1. Uitgebreide spataderen, die visueel wordt bepaald (dit geldt met name voor spataderen van de onderste ledematen).
2. Klachten over zwelling, gevoel van zwaarte en pijn in het getroffen gebied (in de benen, in het bekkengebied of elders, afhankelijk van welke aderen zijn verwijd).
3. De dreiging van complicaties van spataderen (trofische ulcera, tromboflebitis).

Contra

Chirurgie is niet altijd mogelijk om uit te voeren in het laatste stadium van de ziekte, wanneer veel aderen worden aangetast. In dit geval voorgeschreven medicamenteuze behandeling, maar het is niet langer mogelijk om spataderen volledig te genezen.

Ook kan in dergelijke gevallen geen operatie tegen spataderen worden uitgevoerd:

• Wanneer ontstekingsziekten van de huid van de onderste ledematen of in een ander gebied verschijnen, afhankelijk van de lokalisatie van de ziekte (zoals eczeem, pyodermie, enz.).
• In geval van ernstige hart- en vaatziekten (coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, hartfalen).
• Als een patiënt acute flebitis heeft (een acute vorm van vasculaire ontsteking).
• Tijdens een infectieziekte (na volledig herstel kan een operatie worden uitgevoerd).
• Als een patiënt eerder diepe veneuze trombose of pulmonaire trombo-embolie heeft gehad.
• Met het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen (het is onmogelijk om een ​​operatie uit te voeren tegen spataderen op de benen).
• Op oudere leeftijd (meer dan 70 jaar).
• Tijdens de zwangerschap, vooral in de latere periodes.

Als u anti- cardiovasculaire geneesmiddelen of hormonale medicatie gebruikt, waarschuw dan uw arts. Vaak moet op het moment van de behandeling de ontvangst worden gestopt.

sclerotherapie

Dit is een minimaal invasieve operatie. Het omvat de introductie in de ader van het medicijn, onder de werking waarvan het geleidelijk wordt aangescherpt. Het wordt uitgevoerd in de vorm van een injectie, vereist geen sectie. Meestal, om de ziekte te elimineren, is het noodzakelijk om verschillende sessies van verharding te ondergaan.

Sclerotherapie is effectief voor het elimineren van spataderen van de onderste ledematen, kleine bekken, evenals in de eerste stadia van aambeien.

De essentie is als volgt: de arts maakt een injectie in de aangetaste ader, injecteert een bepaalde hoeveelheid van een scleroserend medicijn. Van 2 tot 10 injecties worden in één sessie gedaan. Het effect komt niet onmiddellijk, maar nadat de bloedvaten de tijd hebben gehad om op de medicatie te reageren (binnen 2-8 weken).

Bovendien kunt u dergelijke soorten harden selecteren

Hoe wordt de operatie gedaan om de aderen van de benen te verwijderen

Vroegtijdige spataderen reageren meestal goed op medische behandeling. Maar als u de ziekte start, of als de pillen nog steeds niet effectief zijn, moet u een beroep doen op de hulp van vaatchirurgen.

Laten we eens kijken hoe we een operatie aan de aderen op de benen kunnen uitvoeren, of we er bang voor zijn en wat we daarna moeten doen.

Wanneer niet doen zonder een operatie

Spataderen is een ernstige en helaas veel voorkomende ziekte. Vooral in de moderne wereld, met zijn sedentaire levensstijl, ongunstige ecologie en genetische ziekten.

Spataderen zijn een ziekte van de aderen geassocieerd met de verzwakking van de interne kleppen en veneuze wanden.

De bloedstroom in de aderen vertraagt, stagnatie treedt op, veroorzaakt de wanden en strekt zich uit.

Vanwege dit, de aderen en beginnen te tonen door de huid.

Het ziet er erg lelijk uit, maar dit is niet het ergste. Veel slechtere mogelijke complicaties:

Juist om deze complicaties te voorkomen of om hun ontwikkeling te voorkomen, wordt een operatie uitgevoerd op spataderen in de benen.

Wanneer schrijven ze een beenvene chirurgie voor? Er zijn verschillende opties voor chirurgische interventie.

1. Ernstige zwaarte in de benen, zwelling, vermoeidheid.
2. Uitgebreide spataderen.
3. Tromboflebitis.
4. Trofische ulcera.

Doet de operatie

Veel mensen zijn bang voor operaties, en hier lijkt het verwijderen van de aderen op de benen zelfs angstaanjagend. Meteen zijn er veel vragen en zorgen. En het belangrijkste: hoe verder komt het bloed naar het hart als de aderen worden verwijderd? In feite worden alleen oppervlakkige aders verwijderd, terwijl tot 90% van de bloedstroom door de interne, krachtigere en niet-gevoelige spataderen gaat.

Voordat u een operatie voor spataderen accepteert, moet u nog steeds de voor- en nadelen afwegen.

Het is belangrijk! Als u twijfelt, aarzel dan niet om uw arts vragen te stellen, hij zal het uitleggen, vertellen en laten zien.

De moderne geneeskunde heeft een niveau bereikt waarop aderverwijdering volkomen veilig is.

Bovendien zorgt een goed uitgevoerde operatie voor volledige verwijdering van spataderen.

Natuurlijk, op voorwaarde dat de patiënt aan alle aanbevelingen van de arts voldoet.

Als u een operatie weigert, zult u tevreden moeten zijn met een lichte verlichting van de aandoening na de pillen. Bovendien zijn verwaarloosde spataderen het risico op tromboflebitis. En dit is een dodelijke ziekte.

Zeker, er zijn situaties waarin de operatie echt niet de moeite waard is. Als de conditie van de aderen in de benen te verwaarloosd is, dan kan helaas de operatie niet worden uitgevoerd. De toestand van de aderen voorafgaand aan verwijdering wordt beoordeeld door een fleboloog en een vaatchirurg. Om dit te doen, is het noodzakelijk om een ​​echografieonderzoek van de aders, extern onderzoek en bloedanalyse uit te voeren.

Ook geen operaties ondergaan als de patiënt lijdt aan coronaire aandoeningen of hypertensie. In deze gevallen is er een hoog risico op complicaties tijdens de operatie. Huidbeschadiging, trofische ulcera en verschillende huidziekten zijn ook contra-indicaties. Zoals infectieziekten. Ze moeten eerst worden behandeld.

Het is belangrijk! Oudere en zwangere vrouwen van de tweede trimester operatie zijn ook gecontra-indiceerd.

Als de specialist na al het onderzoek aandringt op een operatie, is het nog steeds niet de moeite waard om te weigeren. Na een operatie om spataderen op de benen te verwijderen, is er een kans om permanent van een onaangename en gevaarlijke ziekte af te komen.

Waar te opereren in de aderen

Er moet speciale aandacht worden besteed aan precies waar u de bewerking gaat uitvoeren. Van de kwalificaties van de dokter, in wiens handen uw benen zullen zijn, hangt hun verdere toestand volledig af. Een goed uitgevoerde chirurgische behandeling van spataderen van de onderste ledematen is volkomen veilig.

Tegenwoordig heeft bijna elke stad de mogelijkheid om een ​​kliniek en een arts te kiezen. Waar loont het de moeite om op te letten?

• Uitrusting kliniek. Moderne apparatuur en geschikte medicijnen vergroten de kans op een succesvol resultaat.
• Kwalificatie arts. Vraag gerust waar en hoe de specialist is opgeleid, controleer alle diploma's en certificaten.
• Beoordelingen van patiënten. Het internet biedt ons de mogelijkheid om kennis te maken met echte en uiteenlopende patiëntbeoordelingen over de kliniek en de dokter.

Hoe is de operatie?

Er zijn verschillende technieken voor snelle verwijdering van aderen.

Direct chirurgisch ingrijpen - de meest beproefde, lang beproefde, maar de meest radicale methode.

De chirurg maakt twee sneden op het been: in de liesstreek en op de enkel.

Extra kleinere incisies worden gemaakt in het gebied van de belangrijkste veneuze knooppunten. Door deze snijwonden en excisie van de ader treedt op.

De operatie zelf duurt ongeveer 2 uur. Het kan worden uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. Een dunne draad wordt ingebracht door de incisie in de lies - de veneuze extractor, die wordt gebruikt om de ader te verwijderen. Na de operatie worden de incisies zorgvuldig genaaid. Het grote voordeel van deze methode is dat zelfs een grote ader met een zeer breed lumen op deze manier kan worden verwijderd.

Het is belangrijk! De patiënt kan al 5 uur na de operatie opstaan.

Soms is het niet nodig om de hele ader te verwijderen, maar verwijder gewoon het betreffende deel. Voer in dit geval miniflbectomie uit. Twee kleine incisies worden gemaakt in het gebied van het aangetaste gebied van de ader, en dit gebied wordt erdoorheen verwijderd.

Wat te doen na een aderoperatie? Volg alle aanbevelingen van artsen. Ze zijn zeer individueel en hangen grotendeels af van de mate van verwaarlozing van de ziekte, individuele kenmerken en bijbehorende ziekten.

sclerotherapie

Dit is een van de nieuwste methoden om spataderen te behandelen. Het belangrijkste voordeel ten opzichte van de onmiddellijke werking is de afwezigheid van bezuinigingen. Sclerotherapie van de aders van de onderste ledematen wordt uitgevoerd met behulp van spuiten met een dunne naald.

Sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd. Onder zijn invloed worden de binnenste lagen van het vat vernietigd en de middelste worden eenvoudig aan elkaar gelijmd. Als gevolg daarvan valt het vat eenvoudigweg uit de bloedbaan.

Waarschuwing! Na 1-2 dagen merk je hoe de beschadigde ader verdwijnt.

Na een dergelijke operatie herstelt de patiënt veel eerder. Na een uur kan hij opstaan ​​en zichzelf verplaatsen. Bovendien heeft sclerotherapie minder kans op hematomen op de plaats van injecties.

Laserverwijdering van aderen

Een andere innovatieve methode is laserchirurgie. Het maakt ook kleine lekke banden, waardoor een laser-LED in de ader wordt ingebracht.

Hij verwarmt de wanden van bloedvaten en lijmt ze. In dit geval sterven onder invloed van temperaturen alle micro-organismen af, waardoor de kans op infectie kleiner wordt.

De effecten van laserlegaderverwijdering zijn minimaal. Deze procedure kan letterlijk worden gedaan op weg naar huis na het werk en de volgende dag weer aan het werk.

Het is belangrijk! De nadelen zijn lage beschikbaarheid: de procedure is duur en niet elke kliniek beschikt over de benodigde apparatuur.

Rehabilitatie en mogelijke gevolgen

De postoperatieve periode van een operatie aan de aderen van de benen duurt slechts een paar uur. En hoe sneller de patiënt zijn benen begint te bewegen, buigt, draait, optilt, hoe korter hij zal zijn. En hoe lager het risico op complicaties na een operatie aan de aderen van de onderste ledematen.

Het is vanaf het begin noodzakelijk om de bloedstroom in de resterende bloedvaten te stimuleren, om de snelle stijging van het bloed naar het hart te bevorderen. Om dit te doen, kun je ook je voeten op het kussen plaatsen, zodat de voeten boven het niveau van het hart zijn.

De periode van revalidatie na een operatie voor het verwijderen van spataderen van de onderste ledematen kan ongeveer twee maanden duren. Op dit moment is het noodzakelijk om compressieknoopkleding te dragen, geselecteerd door een specialist.

Zoals reeds vermeld, zijn de aanbevelingen na de operatie voor spataderen zeer individueel. Er kunnen echter nog enkele generalisaties worden gemaakt. Naast het dragen van compressieondergoed is het belangrijk:

• verander je levensstijl naar een meer behendig. Zonder dit zullen spataderen vroeger of later terugkeren;
• afvallen als u te zwaar bent;
• doe speciale oefeningen om de spieren van de benen te versterken;
• volg een dieet voor spataderen;
• drink medicijnen voor spataderen.

De gevolgen van flebectomie zijn meestal minimaal. Hematomen kunnen verschijnen in het gebied van incisies of puncties, maar in de regel lossen ze snel op. Bij sommige mensen die vatbaar zijn voor de groei van bindweefsel, kunnen zich littekens vormen op de plaats van de incisies. Als je deze functie achter je weet, kun je beter een minder traumatische methode kiezen.

Na de operatie kan het verwijderen van een ader in het been knobbels en pijn veroorzaken. Dit gebeurt heel zelden, maar soms gebeurt het. In dit geval, een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen.

Wanneer wordt een operatie aanbevolen voor spataderen?

Tot op heden is een operatie aan spataderen een gewone procedure, deze gaat zonder complicaties en heeft alleen maar positieve gevolgen voor het lichaam. Elk jaar, zoals opgemerkt door flebologen, zoeken steeds meer jonge mensen hulp bij specialisten. De diagnose spataderen is helemaal geen zin! Maar vergeet niet dat een dergelijke enorme verspreiding van de ziekte te wijten is aan de verkeerde levensstijl van mensen die haast hebben voor een succesvolle carrière en materieel welzijn, ze vergeten hun gezondheid volledig en zetten zichzelf onder constante stress en inspanning.

Stel de behandeling niet uit

Spataderen zijn niet alleen in staat om fysiek, maar ook moreel ongemak te leveren aan de patiënt, waardoor de kwaliteit van zijn leven wordt verminderd. Daarom zou u voor uw gezondheid moeten zorgen, hulp bij de eerste tekens van aderlijke pathologie zoeken, vooral voor mensen met erfelijke vatbaarheid voor ziekte en zwaarlijvigheid, lopen zij het risico om ernstige vaatschade te ontwikkelen. En luister ook naar de dokter, als je moet opereren voor spataderen, dan heeft het geen zin het probleem helemaal op te lossen.

Ondanks de vele innovatieve methoden in de medische wereld, worden spataderen beschouwd als een ongeneeslijke ziekte. Helaas letten patiënten niet op de kenmerkende symptomen van de ziekte en schrijven ze ze af voor vermoeidheid. Daardoor dragen ze bij aan de ontwikkeling van chronische spataderen, die niet volledig kunnen worden geëlimineerd.

Spataderen hebben verschillende gradaties, de eerste twee zijn vatbaar voor de conservatieve behandelmethode, maar de 3e en 4e stadia zijn niet compleet zonder chirurgische ingreep. Of de operatie nu nodig is in stadium 2 van spataderen of het mogelijk is de ziekte met medicijnen te behandelen, de arts beslist op basis van de uit te voeren tests. Als een diagnose van spataderen worden gegevens gebruikt van echografisch onderzoek van aders met een contrastmiddel, bloedonderzoek, computertomografie en tomografie met magnetische resonantie. Als supplement kan röntgenstraling van bloedvaten worden uitgevoerd.

Indicaties voor een operatie

De mogelijkheid om de operatie om spataderen te verwijderen wordt individueel door de arts bepaald, afhankelijk van het stadium van de pathologie, de leeftijd van de patiënt, gewicht, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere kenmerken van het organisme. Chirurgische behandeling van spataderen wordt uitgevoerd met de volgende symptomen:

• uitgebreide aderlaesies;
• ernstige zwelling van de benen;
• abnormale uitzetting van de aderen onder de huid;
• vermoeidheid benen, een persoon kan niet staan ​​voor een lange tijd;
• trofische ulcera;
• mechanische schade aan het been;
• aandoeningen van de bloedstroom in de onderste ledematen;
• acute tromboflebitis.

Naast de bovenstaande indicaties voor operaties voor spataderen, zijn er contra-indicaties. Ze kunnen de effectiviteit van de behandeling tot nul terugbrengen en zelfs extra schade toebrengen aan het lichaam van de patiënt. De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is niet geïndiceerd voor diagnoses:

• hypertensie stadium 3;
• ischemische hartziekte;
• inflammatoire en purulente processen in het lichaam;
• gevorderde leeftijd;
• draagtijd;
• chronische huidziekten in de acute fase;
• kanker en chemotherapie.

Vóór de start van de operatie is een volledig onderzoek van de patiënt noodzakelijk, als er contra-indicaties zijn, ontwikkelt de arts individueel een gunstiger behandelingsregime. Het is belangrijk om het aanbevolen dieet te volgen.

Spatadere operatie

Om een ​​operatie aan spataderen op de benen uit te voeren kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, worden de volgende methoden het vaakst gebruikt:

• phlebectomy;
• laser correctie;
• sclerotherapie.

Elke operatie voor het verwijderen van spataderen heeft zijn eigen kenmerken en methodiek. Flebectomie wordt bijvoorbeeld gedaan in een vroeg stadium van spataderen op de benen, soms geeft het goede resultaten en voor 2 graden van de ziekte. Voorbereiding voor dit type interventie is minimaal, het is genoeg voor de patiënt om de huid van de ledematen met zeep te wassen en het haar in de lies en op de benen te scheren.

De werking van spataderen van dit type is om het subcutane vat te verwijderen, waarbij sprake is van een genetische aandoening. Neemt het hele proces van 1 tot 2 uur in beslag, afhankelijk van de complexiteit van de behuizing. In het proces van chirurgische ingreep gericht op spataderen in de benen, maakt de patiënt een incisie in de liesstreek en bij de enkel. De lengte van de incisies is niet meer dan 5 cm, in de regel zijn ze ondiep, dus de littekens zijn onzichtbaar. Ze introduceren een speciaal hulpmiddel, dat de veneuze extractor wordt genoemd. Met zijn hulp zal de arts de zieke ader verwijderen. Na het verwijderen van het vat worden de incisies gehecht, gedesinfecteerd en gewacht tot het effect van de anesthesie eindigt. In het proces van manipulatie kunnen extravasale correctiekleppen worden uitgevoerd om de uitstroom van bloed te normaliseren.

Na voltooiing van de operatie wordt de patiënt een steriel verband op zijn been gelegd en aanbevelingen gedaan voor verdere activiteit. Na 72 uur kan een persoon zelfstandig bewegen. De postoperatieve periode duurt 2 maanden. Gedurende deze tijd moet de patiënt zijn dieet aanpassen, compressiekousen dragen en venotonica gebruiken, waardoor de bloedsomloop in de ledematen wordt genormaliseerd.

De chirurgie ontwikkelt zich tegenwoordig snel, dus sommige patiënten, in grotere mate het betreft mensen met spataderen van de tweede graad, bevalen een alternatieve methode van chirurgische interventie aan, die bestaat niet in het volledig verwijderen van de ader, maar alleen in het verwijderen van alleen het probleemdeel. In het geval van spataderen van de onderste ledematen van stadium 2, kan een miniflebectomie worden uitgevoerd onder lokale anesthesie. In de regel kan de patiënt, bij gebrek aan comorbiditeiten, na een paar uur naar huis mogen gaan en een verdere behandeling op poliklinische basis kunnen uitvoeren.

In het geval van spataderen kan de operatie op verschillende manieren plaatsvinden: een van de nieuwe methoden is de behandeling van spataderen met injecties. De procedure van sclerotherapie bestaat uit de introductie van een speciale scleroserende substantie direct in de aangetaste ader. Onder invloed van de actieve bestanddelen van het medicijn worden de middelste lagen van het vat aan elkaar gelijmd en circuleert het bloed door gezonde aderen. De postoperatieve periode is langer na deze therapie, maar de methode geeft uitstekende resultaten, vooral als de nederlaag van de aderen niet groot is.

Intravasculaire lasercoagulatie, of zoals bij gewone mensen het wordt genoemd - laserbehandeling, de eenvoudigste en modernste methode. Een dergelijke operatie met spataderen van de onderste ledematen wordt geconcludeerd in het effect van een laser op de wanden van een ziek vat, ze worden gesoldeerd wanneer ze worden verwarmd en het bloed verandert van koers. Negatieve gevolgen na de procedure zijn uitgesloten, omdat slechts een klein lek wordt gedaan waardoor de laser werkt. Infectie en letsel aan andere schepen is onmogelijk. Na de operatie zijn er geen littekens en is er geen postoperatieve periode. Een uur later kan een persoon normaal lopen.

Soms kunnen artsen radiofrequentie-operaties gebruiken om spataderen te elimineren, het wordt vaak beoefend door Amerikaanse artsen. De essentie van de operatie is hetzelfde als bij lasercoagulatie, alleen een ader wordt beïnvloed door radiogolven met een bepaalde frequentie. Een plus-methode is dat het geen littekens achterlaat en geen anesthesie vereist, omdat het pijnloos is. Het kan worden gebruikt als beschadigde aderen te dicht bij de huid zijn. Blootstelling aan een laser kan in zeldzame gevallen gezond weefsel beschadigen tijdens vasculaire adhesies en radiogolven zijn vrij veilig.

Complicaties en effecten van chirurgische behandeling

Ongeacht hoe getalenteerd de chirurg is, spataderen na een operatie worden soms opnieuw als complicaties gevoeld. Niemand kan raden hoe een bepaald organisme zich zal gedragen. Na een operatie om spataderen 2 en 3 fasen te verwijderen, kunnen er gevolgen zijn die geen behandeling vereisen - blauwe plekken en hematomen, dit is een normale reactie van het lichaam op weefselschade. Als de patiënt de aanbevelingen opvolgt, gaat alles heel snel. Andere effecten zijn:

• zwaar bloeden;
• verminderde gevoeligheid van de ledematen (gemanifesteerd wanneer schade aan de saphenous zenuwen);
• ettering tijdens infectie;
• gevoelloosheid van de ledemaat, enz.

Wat pijn betreft, ze kunnen alleen tijdens flebectomie worden waargenomen, de andere twee behandelingsmethoden zijn vrijwel pijnloos. Als ze later zijn, en er zijn ongemakken, worden ze gemakkelijk gestopt door pijnstillers.

De gevolgen kunnen ernstig zijn, waaronder de meest gevaarlijke zijn trombo-embolie. Dit is een acute blokkade van een bloedvat door een bloedstolsel, dat losgeraakt is van de plaats van lokalisatie en circuleert samen met de bloedstroom. Als de patiënt geen tijdige hulp krijgt, kan hij gehandicapt raken en zelfs sterven.

Rehabilitatie na operatie

Over hoe goed je je zult gedragen na een operatie, hangt het proces van je herstel er direct van af. Er zijn een aantal tips die u helpen zo snel mogelijk op de been te blijven en zonder de complicaties van de ziekte onder ogen te hoeven zien. Vanaf de eerste uren na de operatie moet je de onderste ledematen verplaatsen, het is niet nodig om op te staan, je kunt ze buigen of draaien om stagnatie te voorkomen. Het is beter om te liegen, de benen een beetje op te heffen, zodat de doorbloeding verbetert. Twee dagen na de operatie wordt aanbevolen om gymnastische procedures te starten. De mate van belasting wordt bepaald door de behandelende arts. Om de vorming van bloedstolsels te voorkomen, dient u een therapeutische massage en een contrastrijke douche voor te schrijven.

Gedurende de volgende twee maanden moet een persoon een dieet volgen, waarbij gerechten worden vermeden die de bloedvaten verstoppen en de normale bloedcirculatie verstoren. Het dieet bevat vitamine-bevattende producten die het bloed verdunnen en de normale bloedcirculatie bevorderen. Dit zijn wortelen, bieten, selderij en citrus. Verrijk het dieet volkoren granen, ze bevatten vitamines van groep B, die in staat zijn om de energiekosten van het organisme dat een operatie ondergaat te herstellen. In het ziekenhuis probeert de patiënt voor vrede te zorgen, zodat hij sneller herstelt. Je moet hetzelfde doen voor je lichaam en thuis door de belasting niet alleen te verminderen voor de onderste ledematen, maar ook voor de maag, darmen en lever.

Zorg ervoor dat u wandelingen maakt in de frisse lucht met comfortabele schoenen. Vrouwen moeten stoppen met het dragen van hoge hakken, schoenen moeten licht zijn en mogen beweging niet hinderen. Na een zware dag, laat je voeten rusten en neem je contrast baden.

Indien nodig zal de arts geneesmiddelen voorschrijven die volgens de instructies moeten worden gebruikt. Voor een tijdje is het de moeite waard om te weigeren om de sauna en het bad te bezoeken, hoge temperaturen kunnen de conditie van je aderen negatief beïnvloeden. Oefening moet worden verminderd, maar niet zitten voor een lange tijd in dezelfde positie. Die sedentaire levensstijl - de belangrijkste provocateur spataderen.

Het is de moeite waard om de handeling voor elke persoon zelf te doen, maar het is noodzakelijk op te merken dat alleen een chirurgische behandeling een garantie biedt voor volledig herstel. De populaire behandelmethode kan alleen effectief zijn in het beginstadium van de ziekte en de mensen missen in de regel de ziekte wanneer ze zijn overgegaan op de acute cursus. Hetzelfde geldt voor homeopathische technieken en hirudotherapie.

De behandeling van spataderen is erg lang en vermoeiend, het moet strikt worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Er zijn een aantal gevallen waarin, zelfs na een operatie, de ziekte opnieuw terugkeert. Om niet geconfronteerd te worden met een vergelijkbare situatie, is het beter om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, één keer per jaar een preventieve behandeling te volgen en als er zelfs kleine symptomen zijn, zoek dan hulp.

Chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen: indicaties, methoden, revalidatie

Spataders, of spataderen, is een ziekte gekenmerkt door zwakke kleppen in de aderen en disfunctie van de vaatwand, evenals stagnatie van bloed in de aderen van de onderste ledematen. Deze pathologie is beladen met niet alleen een schending van het trophisme, of weefselvoeding, die moeilijk en langdurig helende trofische ulcera kan zijn, maar ook gevaarlijk omdat stagnerend bloed verdikt en bloedstolsels worden gevormd die zich via het bloed door het lichaam kunnen verspreiden. Bovendien, in het geval van de vorming van trombose overlays in de vaatwand (flebothrombosis), kan het geïnfecteerd raken met de ontwikkeling van vreselijke ziekten - tromboflebitis.

Chirurgie voor spataderen

De operatie voor spataderen van de onderste ledematen is radicaal en bestaat uit het verwijderen van de subcutane aderen van de onderste ledematen beïnvloed door het proces (flebectomie) of sclerose van de diepe aderen van het been en de heup.

Traditioneel wordt flebectomie (kruisbesmetting) uitgevoerd met behulp van de Bebcock-methode en bestaat uit het inbrengen van de sonde in het lumen van de ader gevolgd door het strekken van de ader helemaal door de incisie in de huid naar buiten. De incisie wordt gehecht aan het einde van de cosmetische naad.

Mini-phlebectomy wordt gebruikt om zeer korte delen van de ader te verwijderen, tijdens de operatie wordt het aderverband niet gebruikt. Bezuinigingen op de huid worden niet uitgevoerd en een stuk van de ader wordt verwijderd door een dunne punctie op de huid die geen hechtingen vereist.

aan de linkerkant - phlebectomy, aan de rechterkant - mini-phlebectomy

Met een klein deel van de laesie van spataderen, is het mogelijk om een ​​meer sparende techniek uit te voeren - strippen. Dit is een uittrekbare houder met alleen een dunne haak van de spatader. Extrusie wordt uitgevoerd door twee incisies op de huid, gevolgd door sluiting. Een variatie op deze techniek is cryostripping - "bevriezen" van een ader naar een cryoprobe met behulp van lage temperaturen, het gedestructureerde knooppunt wordt ook uitgetrokken.

Flebectomie door strippen

Veinsclerose is een inleiding in het lumen van een sclerosant, een stof die de aderwanden aan elkaar "plakt", maar de ader blijft diep onder de huid zonder zijn functie uit te oefenen. De bloedstroom door de ader stopt en gaat door de collaterale bloedvaten, zonder de uitstroom van veneus bloed van de onderste ledemaat te verstoren. Adersclerose wordt uitgevoerd onder echoscopie.

Laser endovasculaire coagulatie van spataderen is de nieuwste methode in de flebologie en bestaat uit het inbrengen van een dunne sonde in het lumen van een ader met laserstraling, die een cauteriserend effect heeft op de wanden van de ader.

De methode van radiofrequente obliteratie van de aderen is ook van toepassing op een meer moderne behandeling van spataderen, maar niet alle medische instellingen zijn uitgerust met geschikte apparatuur. De techniek bestaat uit een "cauterizing" -effect op de vaatwand van hoogfrequente radiogolven.

Indicaties voor verwijdering van aderen

Niet alle patiënten worden geopereerd, maar in sommige gevallen is het nog steeds mogelijk zonder dit, omdat het beter is om de bron van mogelijke ontstekingen en bloedstolsels te verwijderen dan om complicaties te verwachten. De voorwaarden die chirurgie vereisen omvatten het volgende:

• Het risico van of reeds ontstane tromboflebitis,
• Frequente exacerbaties van tromboflebitis,
• Uitgebreide schade aan de vena saphena,
• De duidelijke symptomen van spataderen - een constant gevoel van zwaarte en pijn in de benen,
• Niet-genezende trofische zweren,
• Ondervoeding (trofisme) van de weefsels van de onderste ledematen - verkleuring en afkoeling van de huid van de benen en voeten.

Contra-indicaties voor chirurgie

Het uitvoeren van zelfs minimale vasculaire interventie is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Zwangerschap 11 en 111 trimesters,
• Acute infectieziekten,
• Exacerbaties van chronische ziekten (bronchiale astma, diabetes mellitus, maagzweer en andere),
• Acute beroerte
• Acuut myocardinfarct,
• Erysipelas van de onderste ledematen.

In elk geval worden alle indicaties en contra-indicaties bepaald door de fleboloog of chirurg in het proces van face-to-face onderzoek van de patiënt.

Welke methode kiezen?

Het gebruik van een bepaalde behandelmethode wordt alleen door een arts beoordeeld op basis van de spreidingsgraad van het proces.

Natuurlijk, met kleinere knooppunten, verdienen minder invasieve methoden de voorkeur, zoals mini-phlebectomy, short strippen, laser-obliteratie en verharding, vanwege het feit dat ze minder traumatisch zijn en praktisch geen rehabilitatieperiode vereisen. Tegelijkertijd wordt, met een groot aantal spataderen, de voorkeur gegeven aan traditionele flebectomie, die niet alleen spinale anesthesie vereist, maar ook een nogal traumatische operatie is, waarbij een esthetisch defect achterblijft in de vorm van postoperatieve littekens op de benen.

In dit opzicht is het niet nodig om het bezoek aan de arts uit te stellen wanneer de eerste fase van spataderen beschikbaar is, en meer nog, u moet niet de minder traumatische operatie verlaten als de arts het tijdens het onderzoek nodig vond.

Wanneer is de beste operatie?

De beslissing over de noodzaak van chirurgische behandeling wordt pas genomen na overleg met een fleboloog of een vaatchirurg. Echter, in een vroeg stadium, wanneer de patiënt zich alleen bezighoudt met esthetisch ongemak in de vorm van spataderknopen, evenals een lichte zwelling van de voeten aan het einde van de dag, kunt u proberen de verdere voortgang van het proces te stoppen met behulp van compressiekousen en venotonische preparaten.

In het geval dat er pijn in de ledematen is en er is ook een hoog risico op complicaties, wordt het afgeraden om de operatie uit te stellen.

Voorbereiding voor een operatie

Voordat een aderverwijderingsoperatie wordt gepland, moet de patiënt een reeks noodzakelijke onderzoeken ondergaan. Deze omvatten het raadplegen van een chirurg of fleboloog, evenals een echografie van de aderen van de onderste ledematen. In het geval dat de patiënt een aderverwijdering blijkt te hebben, wordt hij onderzocht in de polikliniekfase, in het bijzonder, algemene en biochemische bloedonderzoeken, bloedstollingstesten (INR, APTT, etc.), ECG en thoraxfoto's moeten worden uitgevoerd.

Op de door de arts voorgeschreven dag moet de patiënt verschijnen in een medische instelling die flebectomie uitvoert. U kunt het haar op het scheenbeen, de dij en in de lies aan de kant van de aangedane ledemaat scheren. Aan de vooravond is het noodzakelijk om ons te beperken tot een licht diner, je moet naar een operatie op een lege maag komen. De patiënt moet de arts en de anesthesist waarschuwen voor intolerantie voor eerder ingenomen medicijnen.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Na de aankomst van de patiënt in de kliniek en het eerste onderzoek door de chirurg en de anesthesist, is het probleem van de anesthesie opgelost. In het geval van conventionele flebectomie wordt spinale anesthesie gebruikt, voor mini-operaties wordt lokale anesthesie gebruikt door de huid te doorboren met novocaïne of lidocaïneoplossingen.

Na het begin van de anesthesie stelt de chirurg de locatie van de ader vast met behulp van Doppler-echografie (USDG). Vervolgens wordt een sonde ingebracht door een incisie in het aderlumen en wordt de hoofdtrap van de operatie uitgevoerd - kruising en ligatie van adersecties tijdens flebectomie, adertrekking tijdens mini-phlebectomy (alleen door lekke banden, niet door een incisie) of laserblootstelling aan de vaatwanden. Het hoofdtraject duurt een half uur tot twee of drie uur, afhankelijk van het volume van de bewerking.

Na het hoofdstadium worden huidincisies gehecht, wordt een aseptisch drukverband op de wond aangebracht en wordt de patiënt naar de afdeling geleid, waar hij enkele uren tot dagen onder observatie zal zijn. In de afdeling zet de patiënt een compressiekledingstuk aan dat niet gedurende drie dagen wordt verwijderd.

Na een dag gaat de patiënt naar huis. Als de chirurg een verband voorschrijft, bezoekt de patiënt ze dagelijks of om de andere dag. De hechtingen worden zeven dagen na de operatie verwijderd en na twee maanden wordt een follow-up USDG van de onderste ledematen uitgevoerd.

Video: voorbereiding en voortgang van de operatie

Zijn er complicaties na een operatie?

De techniek van operaties, geperfectioneerd tot in de laatste decennia, vermindert het risico op postoperatieve complicaties tot een minimum. In uiterst zeldzame gevallen (minder dan 1%) echter, is de ontwikkeling van dergelijke nadelige effecten als:

• Postoperatieve hematomen op de huid - verdwijnen binnen een paar maanden,
• Postoperatieve zeehonden onder de huid langs het bed van de verwijderde ader - verdwijnen ook in een maand of twee na de operatie,
• Mechanische schade aan de lymfevaten, leidend tot lymfostasis (lymfatische stasis) - wordt conservatief behandeld, maar na een paar maanden begint de lymfe door de anastomosen te circuleren en de lymfatische stroom uit de ledemaat wordt op de juiste manier uitgevoerd.
• Schade aan de onderhuidse zenuwen, gemanifesteerd door voorbijgaande stoornissen van huidgevoeligheid - zelf genivelleerd binnen enkele maanden.

Kosten van beenvene chirurgie

Flebectomie kan poliklinisch worden uitgevoerd in een dagziekenhuis op de chirurgische afdeling van de kliniek of in de afdeling vaatchirurgie van het 24-uurs ziekenhuis. In de meeste gevallen worden operaties kosteloos uitgevoerd, indien aangegeven, maar als de patiënt dat wenst, kunnen ze worden uitgevoerd met betaalde diensten of in privéklinieken.

De kosten van operaties variëren, variërend van 20 duizend roebel voor het verbergen van aders op een ledemaat tot 30 duizend roebels voor mini-phlebectomy en 45 duizend roebels voor phlebectomy met een dag verblijf in een verblijf. In sommige privéklinieken kunnen diensten zoals flebectomie, een verblijf in het 24-uurs ziekenhuis voor één dag, ligatie en verwijdering van hechtingen, evenals de follow-up gedurende de maand ongeveer honderdduizend roebel kosten.

Voorspelling en levensstijl na een operatie

Na een aantal dagen chirurgie, zijn pijnlijke pijn in de geopereerde ledemaat en lichte zwelling mogelijk. Ter verlichting van onplezierige symptomen worden niet-steroïde geneesmiddelen zoals ketorol, nicotine enz. Voorgeschreven door de arts Onmiddellijk na de operatie moet de patiënt beginnen met het dragen van compressieondergoed en het uitvoeren van door de arts voorgeschreven oefeningen voor fysiotherapie.

Op de tweede dag na de operatie mag de patiënt langzaam lopen. Na een week of twee moet je ervoor zorgen dat je een paar uur per dag te voet wandelt.

Van de correctie in de manier van leven zijn de volgende zaken relevant:

• Slechte gewoonten opgeven
• Goede voeding met uitzondering van vet en schadelijk voedsel
• Naleving van het regime van werk en rust,
• De uitzondering tijdens werktijd alleen zittend of gewoon staan ​​- u moet de positie van de ledematen in het proces wijzigen.

Tot slot zou ik willen opmerken dat, naar aanleiding van de beoordelingen, aderverwijderingsoperaties tamelijk gunstig worden getolereerd en er geen ernstige complicaties optreden. Bovendien neemt het risico van levensbedreigende complicaties van spataderen (bijvoorbeeld trombo-embolie) sterk af nadat de verwijde ader is verwijderd. Momenteel is amputatie van het ledemaat vanwege ernstige ontsteking en zelfs gangreen als gevolg van tromboflebitis (vooral tegen diabetes) niet ongebruikelijk, dus het is het beste om in een vroeg stadium contact op te nemen met een chirurg en niet te weigeren de aderen te verwijderen, indien nodig. Daardoor zult u uzelf niet alleen gezonde ledematen besparen, maar ook de gezondheid van het hele organisme.

Verwijdering van beenaders: loop van de operatie, revalidatie en gevolgen

Spataderen zijn een ziekte waarbij de vernauwing van de vaatwanden van diepe aderen optreedt en de bloedstroom vertraagt.

Deze ziekte is veel jonger in onze tijd. Dit is te wijten aan een sedentaire levensstijl (hoewel constant werk aan de benen een uitbraak van de ziekte kan veroorzaken), alleen beweging tijdens transport, overgewicht, de milieusituatie in de wereld, generieke gevoeligheid voor bloedziekten, enz.

Het vroege stadium van spataderen reageert goed op conservatieve behandelingsmethoden. Maar als de ziekte al ver is gegaan en blijft vorderen, moet u nadenken over de operationele manier om het probleem op te lossen.

Echte veneuze verwijderingschirurgie uitgevoerd door een gekwalificeerde chirurg is een garantie voor een volledige genezing van een slopende, uitputtende ziekte.

Tegenwoordig worden dergelijke operaties uitgevoerd door hooggekwalificeerde specialisten in medische centra die zijn uitgerust met de modernste apparatuur en vormen geen enkel gevaar voor het leven en de gezondheid van de patiënt.

Indicaties voor een operatie

Verwijdering van aders wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• uitgebreide spataderen die een groot deel van de ader bedekken;
• abnormale uitzetting van de vena saphena;
• ernstige zwelling en vermoeidheid van de benen;
• pathologische schending van de bloedstroom in de aderen;
• trofische niet-genezende zweren;
• acute tromboflebitis en aderblokkade.

Beperkingen en contra-indicaties

De bewerking is niet toegewezen in de volgende gevallen:

• de gevorderde staat van varikeuze ziekte;
• graad 3 hypertensie en coronaire hartziekte;
• ernstige ontstekings- en infectieuze processen;
• ouderdom;
• 2 en 3 trimesters van de zwangerschap;
• huidziekten in de acute fase (eczeem, erysipelas, dermatitis, etc.)

Vóór de operatie wordt een grondig onderzoek van het veneuze systeem van de patiënt uitgevoerd, evenals een uitgebreid diagnostisch onderzoek. Een spoedoperatie wordt voorgeschreven voor verstopping van aders, terugkerende tromboflebitis en niet-genezende trofische ulcera.

Methoden van chirurgie

Een operatie om beenaders te verwijderen kan worden uitgevoerd met behulp van verschillende moderne technieken.

Flebectomie is populair

Flebectomie wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte. Voorbereiding voor dit type operatie is het meest elementair. De patiënt neemt een douche en scheert volledig zijn been en lies.

Het is heel belangrijk dat de huid op het been vóór de operatie volledig gezond is en de huid niet kapot is. Vóór de operatie wordt de patiënt gereinigd in de darmen en onderzoek gedaan naar allergische reacties op medicijnen.

De operatie duurt maximaal 2 uur onder lokale anesthesie. Het verwijderen van de vena saphena is absoluut veilig voor het menselijk lichaam. Tijdens de operatie kan extravasale correctie van de kleppen worden uitgevoerd om de uitstroom van bloed te herstellen.

De operatie begint met een snee tot vijf cm in de lies en twee cm lang bij de enkel. De overige incisies worden gemaakt onder de grote veneuze knooppunten. Bezuinigingen zijn ondiep en smal.

Een aderlijke extractor (in de vorm van een dunne draad met een ronde punt aan het einde) wordt in de ader ingebracht via een incisie in de lies. Met deze tool verwijdert de chirurg de aangedane ader. Vervolgens worden de incisies gehecht en wordt de bewerking als voltooid beschouwd.

Natuurlijk is het been bedekt met een gesteriliseerd verband en wordt er een elastisch verband op aangebracht. Na 1-2 dagen kan de patiënt al zelfstandig bewegen.

Na flebectomie, draagt ​​de patiënt kousen (of verbanden) gedurende 2 maanden, en neemt ook venotonica om het werk van de aderen te herstellen.

In sommige gevallen wordt miniflebectomie voorgeschreven, in dit geval worden kleine incisies gemaakt op het been (onder lokale anesthesie) waardoor de beschadigde delen van de ader of zelfs de ader volledig worden verwijderd.

Sclerotherapie - pijnloze verwijdering van spataderen

Tegenwoordig is echoscleotherapy, de behandeling van spataderen met injecties, bijzonder populair geworden. Tegelijkertijd wordt een substantie in de ader - sclerotant geïnjecteerd, die de binnenste laag van bloedvaten vernietigt, waarna de middelste lagen samengroeien en een vallend ader worden.

Deze methode is het meest zachtaardig, maar om een ​​blijvend effect te verkrijgen, moeten verschillende procedures worden uitgevoerd en duurt het ongeveer zes maanden voor revalidatie.

Dit type chirurgie, evenals schuimsclerotherapie, kan alleen worden gebruikt voor verwondingen van aders met een kleine diameter en voor een groot aantal "spataderen". Schuimende sclerotant wordt in de ader geïnjecteerd, waarvan de effectiviteit toeneemt door een grote toename in het gebied van interactie met de binnenkant van het vat.

En bovendien, vanwege de speciale consistentie, blijft het schuim lang in het vat hangen, waardoor de tijd dat het medicijn wordt blootgesteld aan de getroffen vaten toeneemt. Daarom neemt het aantal sessies met schuimsclerotherapie aanzienlijk af.

Laser in flebologie

De meest moderne methode voor aderverwijdering is laser, dit is intravasculaire lasercoagulatie. Het oppervlak van de ader van binnenuit wordt met een laser bewerkt door een nauwelijks waarneembare punctie. Door de hoge temperatuur van de laser kookt het bloed onmiddellijk en brouwt de wand van het probleemvat over de gehele lengte.

Het grote voordeel van deze operatie is de onmogelijkheid van infectie, de snelheid van uitvoering en de snelle genezing van veneuze ulcera. Maar zo'n operatie vereist complexe apparatuur, hooggekwalificeerde specialisten, die niet in elk medisch centrum beschikbaar zijn.

Zeer interessant is de nieuwste methode van naadloze technologie. Met microprocols worden de aangetaste aders en bloedvaten verwijderd. In dit geval is zelfs hechten niet vereist. In dit geval wordt een steriel elastisch verband op het been aangebracht en na vijf uur kan de patiënt zelfstandig lopen.

Beide methoden worden beschouwd als low-impact en pijnloos. Indien gewenst kan de patiënt op dezelfde dag naar huis gaan.

Mogelijke gevolgen

Na een of andere, zelfs de meest goedaardige beenader operatie, zullen blauwe plekken, hematomen en andere gevolgen blijven die u een tijdje zullen storen.

Enige tijd na de operatie is het beter om te slapen met opgeheven benen om de doorbloeding te verbeteren.

Een veel voorkomende complicatie na een operatie is de herontwikkeling van spataderen, als de patiënt een generieke aanleg heeft en hij zijn levensstijl niet heeft veranderd.

Zeer zelden is er schade tijdens de werking van een naburig vat of zenuw. Maar deze complicatie is volledig uitgesloten van een gekwalificeerde specialist. Na flebectomie blijven onopvallende kleine littekens op de benen achter.

Trombo-embolische complicaties zijn zeer gevaarlijk.

Trombo-embolische complicaties zijn het slechtste gevolg van de postoperatieve periode. En om ze te voorkomen, is het nodig om een ​​aantal preventieve maatregelen te nemen:

• verplicht om compressiekleding te dragen;
• tamelijk lang dragen van elastische verbanden met onvoldoende interactie van de diepveneuze klepapparatuur;
• gelijkmatige afwisselende locomotorische activiteit, elimineer de mogelijkheid van bloedstilstand;
• het gebruik van speciale medicijnen die het bloed verdunnen om de bloedstolling te verminderen.

Patiënten adviseren

Ik was bang om de operatie lange tijd uit te voeren, hoewel varicositeit al heel lang erg verontrustend was. Op de rechtervoet hing een heel stel veneuze kegeltjes. Haar been was erg pijnlijk, ze was verdraaid, vooral 's nachts, ze werd snel moe tijdens het sporten.

De arts stelde onmiddellijk flebectomie voor. Ik zag geen andere uitweg. En nu heb ik er helemaal geen spijt van, en ik vraag me zelfs af waarom ik zo lang heb geaarzeld en geleden. De operatie werd uitgevoerd door een ervaren specialist onder lokale anesthesie.

Op het been maakte zeven sneden van de lies tot de enkel. Twee dagen lang deed mijn been erg pijn, maar al snel zakte de pijn weg en een week later werd ik in goede staat uit het ziekenhuis ontslagen.

Binnen een maand smeerde ik mijn been in met Lioton en wikkelde het in met een elastisch verband en nam ook Detralex. Nu, na de operatie, zijn er vijf jaar voorbijgegaan en mijn poot stoort me helemaal niet. Nieuwe veneuze knopen worden niet gevormd. Ik adviseer je om niet te aarzelen in zo'n belangrijke kwestie, maar om in te stemmen met een operatieve ingreep.

Yury V, 49 jaar oud

Vanaf de leeftijd van 13 was ik bezig met vormgeven en nu op 26 had ik een hele reeks veneuze knopen op mijn been. Haar been was ongelooflijk pijnlijk. Niets hielp. Toen ik naar de spreekkamer kwam, vertelde hij me dat de ziekte in een verwaarloosde staat verkeerde en een operatie aanraadde. Er was niets te doen en ik ging akkoord.

De operatie duurde meer dan een uur onder lokale anesthesie, het was moeilijk, maar de chirurgen ondersteunden me en leidden me af met een gesprek. Een dag later werd ik ontslagen uit de kliniek. Een maand later, na verschillende bezoeken aan de dokter, werd het been volledig gezond, zonder enig spoor van de ziekte.

Het enige dat ik betreurde, is dat ik deze operatie niet eerder heb gedaan. Het been hindert me helemaal niet, hoewel ik een grote ader volledig heb verwijderd. Trouwens, de naden van de operatie zijn helemaal niet zichtbaar. Aan iedereen die zo'n operatie wordt aangeraden, dring ik erop aan dit te doen en niet lang na te denken.

Anna B, 27 jaar oud

Rehabilitatie na operatie

Aanbevelingen voor de herstelperiode na de operatie zijn strikt individueel voor elke patiënt en hangen af ​​van de ernst van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van andere chronische aandoeningen, enz.

Maar er zijn enkele veelvoorkomende tips voor iedereen:

• vanaf de eerste uren na de operatie moet je proberen je benen te bewegen, ze te buigen en te draaien;
• liegen, je moet de benen heffen, wat de doorbloeding enorm verbetert;
• na twee dagen worden oefentherapie en lichte massage voorgeschreven om de vorming van bloedstolsels te voorkomen;
• twee of drie maanden na de operatie moet de lading worden verwijderd, bezoek aan het bad en de sauna;
• zorg ervoor dat u wandelingen maakt in comfortabele schoenen;
• indien nodig zal de arts medicijnen voorschrijven.

De aderverwijderingsprocedures zijn goed ingeburgerd en worden uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten. Heel vaak staat de gebruikelijke angst ons niet toe om een ​​operatie te beslissen, maar is het beter om pijn te verduren en de ziekte te verlengen?

Als je naar het advies van je arts luistert, om al zijn afspraken uit te voeren, dan zal de postoperatieve periode zonder complicaties verlopen en zul je voor altijd van je ziekte scheiden.