Hoofd-

Suikerziekte

Oorzaken van intraventriculaire geleidingsstoornissen bij een kind

Hart- en vaatziekten zijn een probleem waarmee mensen op elke leeftijd te maken hebben. Steeds vaker wordt deze pathologie gediagnosticeerd bij kinderen, zelfs in de periode van foetale ontwikkeling. Luisteren naar een hartritme, de arts kan een aritmie horen, die duidt op een pathologie die "een schending van intraventriculaire geleiding bij een kind" wordt genoemd.

Hartritmestoornissen kunnen aangeboren afwijkingen zijn of verschijnen tijdens het leven als gevolg van cardiale of extracardiale oorzaken. Bij het observeren van patiënten met deze ziekte, merkten artsen op dat de schending van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen gepaard gaat met verschillende anomalieën bij de ontwikkeling van het myocardium.

Oorzaken van geleidingsstoornissen bij een kind

Met een gedetailleerde studie van het probleem, hebben de instituten voor cardiologie de redenen genoemd volgens welke de geleiding van impulsen in het hart van een kind kan worden verbroken:

  • onvoldoende zuurstof voor hartspier;
  • pathologische processen in de vaten die de hartspier voeden;
  • vroegtijdige bevalling;
  • verwondingen tijdens de bevalling;
  • hartafwijkingen;
  • blootstelling aan medicatie;
  • de gevolgen van hartoperaties;
  • cardiomyopathie;
  • endocriene systeempathologieën;
  • onvolledig gesloten ovaal venster;
  • gevolgen van bedwelming;
  • reuma;
  • aandoeningen van het zenuwstelsel, psyche.

Elk van deze oorzaken kan op elke leeftijd in een kind pathologie veroorzaken.

Symptomen, gevaar van intraventriculaire geleidingsstoornissen

Vermoeden dat de ontwikkeling van pathologie bij een kind voor sommige heldere tekenen niet zal slagen. De ziekte vordert zonder zichtbare symptomen. Voor het eerst is het mogelijk om een ​​afwijking van de norm vast te stellen bij het uitvoeren van een ECG of bij het luisteren tijdens ziektes van SARS, influenza, acute luchtweginfecties.

Kortom, de volgende manifestaties zijn de aanzet voor het bezoeken van een arts:

  • zwakte, lethargie, vermoeidheid;
  • lage hartslagmetingen;
  • pijn in het hart;
  • aritmie;
  • duizeligheid;
  • kortademigheid;
  • verlies van bewustzijn

Als een van deze symptomen optreedt, vooral als ze meer dan 2 of 3 keer achter elkaar voorkomen, moet u contact opnemen met een kinderarts en een cardioloog om een ​​diagnose van het lichaam te stellen.

Vertrouw niet op toeval, omdat een schending van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen niet gevaarlijk kan zijn en met de leeftijd verdwijnen. Maar er zijn ook gevallen waarin een baby een complicatie ontwikkelt, er is een volledige blokkade met:

  • verlies van bewustzijn;
  • myocardiale ischemie;
  • de ontwikkeling van hartfalen;
  • hartstilstand.

Door de dokter op tijd te bezoeken, alle diagnostische tests te hebben doorstaan ​​en de voorschriften te hebben gevolgd, kunt u de gezondheid van het kind redden en de dood vermijden.

Diagnostische opties

Het is niet moeilijk voor artsen om de ziekte te herkennen. In veel gevallen volstaat het om een ​​ECG door te nemen, waarbij een intraventriculaire geleiding wordt gediagnosticeerd. Deze onderzoeken zullen nauwkeurige informatie geven over de plaats waar de pathologische veranderingen bij de patiënt zijn opgetreden. In zeldzame gevallen heeft de arts de resultaten van echografie nodig. Dit type diagnose kan worden gebruikt als een ritmisch verschil wordt gedetecteerd tijdens een ECG.

Voor nauwkeurigere informatie, het bepalen van de soorten van de ziekte kunnen cardiologen onderzoek gebruiken met behulp van fysieke inspanning.
Als de patiënt een organische laesie van het myocardium heeft vermoed, zijn een röntgenonderzoek en echoCG geïndiceerd.

Het is uiterst belangrijk om informatie te hebben over de toestand van de vegetatieve en psychologische gesteldheden van het kind, daarom kunnen bezoeken aan nauwe specialisten worden aanbevolen:

Ouders moeten onthouden dat succes bij de behandeling direct afhangt van de volledigheid van informatie en correct geselecteerde diagnostische maatregelen.

Behandelingsopties

De arts kent de kenmerken van de ziekte, begrijpt wat het is en welke gevolgen een kind kan hebben, en suggereert altijd dat de patiënt een therapeutische cursus in een ziekenhuis moet ondergaan. De keuze van het behandelingsregime, medicijnen wordt individueel uitgevoerd, afhankelijk van de toestand van de patiënt, de vorm van de pathologie, de duur van de cursus. Medicamenteuze therapie zal gericht zijn op het stoppen van aritmieën, het handhaven van het myocard in normale omstandigheden, het voorkomen van terugval.

Medicamenteuze therapie is van verschillende typen, die elk dit probleem oplossen, helpt om de gezondheid van het kind te normaliseren.

Basale therapie

De loop van de behandeling varieert binnen 2-3 maanden. Tijdens deze periode, wordt de patiënt aanbevolen om de volgende medicijnen te nemen:

  • Nootropics. Vaak gebruikt: "Piracetam", "Pyritinol", "Encephabol".
  • Gamma-aminoboterzuur.
  • Glutaminezuur.
  • Hopanthenic zuur.
  • Nicotinoyl.

Al deze medicijnen helpen om neurovegetatieve aandoeningen te elimineren en trofische processen terug naar normaal te brengen, die zijn begonnen in het zenuwstelsel.

De behandelingskuur omvat noodzakelijkerwijs celmembraanstabilisatoren en antioxidanten. Deze kunnen zijn:

  • vitamines van groep A en E;
  • cytochroom C;
  • "Vetoron";
  • "Ethidronic acid".

Het corrigeren van metabolische processen in het hart met vitamine C, B1, B2 en B15 heeft een goede hulp bij de behandeling.

Kalium, magnesium, kaliumchloride, calciumglycerofosfaat worden gebruikt om de elektrolytbalans te stabiliseren. Gecombineerde therapie bevat vasoconstrictor medicijnen, angioprotectors, biogene stimulerende middelen. Na analyse van de resultaten van de behandeling, concludeerden artsen dat de volgorde van het nemen van de vermelde geneesmiddelen het eindresultaat van de behandeling beïnvloedt.

Kenmerken van het gebruik van antiaritmica

Bij de behandeling van kinderen met deze pathologie worden zeer zelden antiarrhythmica gebruikt. Deze functie is geassocieerd met bijwerkingen. Ze komen vaak voor en kunnen leiden tot:

  • een scherpe daling van de bloeddruk;
  • verergering van aritmie;
  • tragere geleiding in het myocard.

Anti-aritmica worden in extreme gevallen gebruikt, wanneer het kind een ongunstige prognose heeft en een ernstige hartziekte ontstaat.

In het geval dat de toestand van het kind kritiek is, is er een grote kans op overlijden, wordt voorgesteld om hartdefibrillatie uit te voeren om het sinusritme te herstellen. Chirurgische behandeling kan worden aangeboden aan patiënten met hartafwijkingen.

Het belang van apotheekregistratie en preventieve maatregelen

Kinderen met verminderde intraventriculaire geleiding worden geregistreerd in de apotheek van een cardioloog. Om verergering van de situatie te voorkomen, moet observatie en diagnose systematisch zijn.

Het wordt aanbevolen voor dergelijke patiënten om de zes maanden voorbij te gaan:

  • ECG;
  • dagelijkse Holter-monitoring;
  • levering van analyses.

Het is onmogelijk om de exacte voorwaarden van de apotheekregistratie vast te stellen bij kinderen met een dergelijke ziekte. Veel mensen weten het probleem met leeftijd volledig kwijt te raken, anderen - onder observatie aan een tienercardioloog. Klinisch toezicht houdt in dat er minstens één keer per jaar medicamenteuze behandeling plaatsvindt in het ziekenhuis.

Profylactische maatregelen in geval van schending van intraventriculaire geleiding bij een kind bestaan ​​uit het doorgeven van een ECG. Cardiologen raden aan om de procedure voor een pasgeborene uit te voeren, 4-5, 7-8 en 12-13 jaar oud. De meeste kinderziekten hebben een positieve prognose. Met tijdige diagnose en juiste behandeling is het mogelijk om een ​​gezond kind groot te brengen.

Schending van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen

Hartaandoeningen behoren tot de meest voorkomende, dus worden ze gediagnosticeerd bij volwassenen en bij veel kinderen. Een vrij groot percentage van dergelijke ziekten zijn aritmieën, waarvan een van de typen een schending van intraventriculaire geleiding is.

Wat is dit?

Overtreding van intraventriculaire geleiding van het hart genoemd het probleem van het hart, dat is de diagnose bij zuigelingen en oudere kinderen. De pathologie verbonden met de geleiding van impulsen langs paden die overgaan in de ventrikels van het hart (de bundel van His).

Als dergelijke impulsen volledig worden geblokkeerd, kan het hart stoppen. In zo'n situatie praten ze over een complete blokkade. Echter, vaker wordt onvolledige blokkade gediagnosticeerd wanneer de impuls langzaam wordt uitgevoerd. Als we rekening houden met de stabiliteit van de overtreding, is de blokkering tijdelijk, intermitterend en permanent.

redenen

De geleiding van impulsen in het hart van een kind kan verstoord zijn als gevolg van:

  • Premature baby.
  • Problemen met de bloedsomloop in de bloedvaten die het hart voeden.
  • Gebrek aan zuurstof voor de hartspier.
  • Geboorte verwonding.
  • Congenitale hartziekte.
  • De acties van sommige drugs.
  • Hartchirurgie.
  • Open het ovale venster.
  • Cardiomyopathie.
  • Ziekten van het zenuwstelsel.
  • Infectieuze endocarditis.
  • Endocriene pathologieën.
  • Intoxicatie.
  • Reuma.
  • Psychogene stoornissen.

symptomen

Bij de meeste baby's vertoont de aanwezigheid van onvolledige blokkade geen symptomen en artsen identificeren een dergelijk probleem tijdens het onderzoek:

  • Om de hartslag te verlagen.
  • Volgens de veranderingen op het ECG.

Sommige kinderen met verminderde geleiding van impulsen in het hart voelen pijn, duizeligheid, kortademigheid, zwakte. Hun humeur kan drastisch veranderen en flauwvallen is mogelijk.

Is de schending van intraventriculaire geleiding van het hart gevaarlijk?

Sommige kinderen die de dynamiek van de ventrikels met een vertraging van geen gevaar voor het leven en verdwijnt als ze ouder peuter, maar er zijn chronische vormen, en dergelijke complicaties die vaak voorkomen bij volledige blokkade:

  • Verlies van bewustzijn
  • Hartfalen.
  • Myocardiale ischemie.
  • Hartfalen.

behandeling

De behandeling van kinderen met aandoeningen van de hartfrequentie moeten worden betrokken bij relevante specialisten, dus als eventuele klachten of een kind het detecteren van veranderingen in ECG kruimels is belangrijk om een ​​cardioloog te raadplegen. Als er geen klinische symptomen zijn en de arts organische en structurele schade aan de hartspier heeft uitgesloten, wordt het kind niet behandeld. In ernstige gevallen, wanneer de blokkade heeft geleid tot hartfalen of andere problemen, en ook niet reageert op medicamenteuze therapie, nemen artsen hun toevlucht tot ventriculaire elektrische stimulatie.

Meer in detail wordt het onderwerp van een hartritmestoornis bij een kind onthuld in het volgende fragment van het tv-programma "Live Gezond"

Overtreding van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen: oorzaken en symptomen

In de moderne wereld zijn hartproblemen een van de meest voorkomende ziekten. Ze worden blootgesteld aan mensen van elke leeftijd, zowel volwassenen als kinderen. De meerderheid van hen zorgde voor aritmie. Deze ziekte heeft verschillende typen. Een van hen is een schending van de intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen.

Een aantal factoren provoceren pathologie, die de zenuwimpulsen niet geven om volledig in de menselijke hartspier te reizen. Het gevaar van de ziekte - met ernstige gevolgen, tot hartstilstand.

Wat is een ziekte

Een dergelijk probleem in het functioneren van de hartspier als een geleidingsverstoring kan optreden bij kinderen van zeer verschillende leeftijden, variërend van baby's tot meer volwassenen. In de ventrikels verplaatsen de zogenaamde bundels van Zijn - pulspaden. Als de passage van het signaal door hen moeilijk is, praten ze over deze ziekte.

Het probleem kan meer of minder ernstig zijn. Maar zonder aandacht kan de ziekte gewoon niet worden achtergelaten. Met uitgebreide impulsblokkering stopt het hart van het kind gewoon met kloppen. Zo'n ontwikkeling wordt een complete blokkade genoemd.

In de praktijk hebben de meeste patiënten een onvolledige blokkade. Het komt tot uitdrukking in de geremde passage van de impuls door de bundels van Hem.

Afhankelijk van het type blokkade, geclassificeerd:

  • Onvolledige. Geleidbaarheid wordt gedeeltelijk gehandhaafd, de frequentie van de puls wordt aanzienlijk verminderd. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de schending van lokaal werk niet negatief wordt weerspiegeld in het lichaam.
  • Compleet. Er zijn geen pulsen, de straal voldoet helemaal niet aan zijn functies.

Op het vlak van duurzaamheid worden blokkades onderscheiden:

  • Intermitterend.
  • Transistor.
  • Permanent.

Dit is een ernstige aandoening wanneer een tijdige start van de behandeling vereist is. Om de optimale therapie te kiezen, is het noodzakelijk om de redenen die het veroorzaakten te begrijpen.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Veel ziekten die een persoon in een bepaalde levensfase heeft opgelopen, kunnen uiteindelijk problemen veroorzaken met intraventriculaire of interventriculaire hartgeleiding. De specifieke oorzaak wordt ook beïnvloed door de leeftijd van de persoon.

Bij kinderen zijn de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte:

  • Acute myocarditis (kan anders zijn).
  • Ondeugden van het cardiovasculaire systeem als geheel, waaronder aortastenose en andere.
  • Overmatige toon in de nervus vagus.
  • Traumatisch letsel aan de borst.
  • Giperterioz.
  • Aanvaarding van antiaritmica, bètablokkers of geneesmiddelen van de hartglycosidegroep, vooral in geval van overtreding van de aanbevolen dosering.
  • Hartkatheterisatie.
  • Functionele blokkade uitgevoerd, ook tegen de achtergrond van de test van Williams of actief braken.
  • Een cluster van calciumoxalaat of ijzeroxalaat in het gebied van de hartspier van een kind.
  • Syfilis.
  • Uitgestelde operatie aan het hart.

In sommige gevallen kan een schending van intraventriculaire geleiding bij een kind het gevolg zijn van een van de zogenaamde "volwassen" ziekten, namelijk:

  • Myocardinfarct.
  • Cardiomyopathie van de een of andere vorm.
  • Tumoren in het hart.
  • Manifest angina.
  • Cardio.

In sommige gevallen worden specialisten geconfronteerd met een aangeboren volledig intraventriculair blok. Deze ziekte vergezelt de baby vanaf zijn geboorte en is op geen enkele manier afhankelijk van de infectieziekten die zijn opgelopen. Gewoonlijk treedt bij de diagnose van primaire volledige blokkade een lokale verstoring op als gevolg van verschillende moeilijkheden bij het functioneren van het cardiovasculaire systeem. In dergelijke gevallen zal opereren zonder operaties niet werken.

De ziekte komt vaak voor bij die baby's van wie de ouders op hun beurt last hebben van hartproblemen of auto-immuunziekten.

Kenmerkende symptomen

Moderne artsen, waaronder de populaire kinderarts Yevgeny Komarovsky, zijn het erover eens dat de uiterlijke symptomen van deze ventriculaire aandoeningen vrijwel altijd afwezig zijn. Daarom openbaart het probleem zich zowel door indirecte signalen als door de resultaten van de enquête.

Kenmerkende uitingen worden uitgedrukt in:

  • Gebroken ECG;
  • Vertraagde hartslag.

Naast de resultaten van instrumentele studies, kunnen problemen in het werk van het hart worden beoordeeld aan de hand van de aanwezigheid van indirecte manifestaties. Niet-specifieke symptomen zijn:

  • Periodieke pijn in het hart.
  • Zwakte in combinatie met impotentie en snelle vermoeidheid door eenvoudige acties.
  • Kortademigheid.
  • Vertigo met hoge frequentie.
  • Flauwvallen.
  • Scherpe stemmingsveranderingen.
  • Gevoel van hartstilstand.
  • Verlaagde hartslag.
  • Scherp opgerold gevoel van angst, angst.
  • Ruimten in het geheugen.
  • Valt zonder zichtbare externe oorzaken.

Wat is het gevaar van de ziekte?

Zeg zeker hoe gevaarlijk zo'n ziekte is, niet werkt. Veel hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt. Bij sommige kinderen, tegen de achtergrond van geremde doorgang van zenuwimpulsen, treden geen meer ernstige verstoringen op en verdwijnt het probleem zelf bijna met de leeftijd.

Maar in de medische praktijk zijn er andere gevallen waarin de ziekte een chronische vorm aanneemt, waardoor het hart simpelweg niet in staat is om normaal te werken. Dit kan het geval zijn met gedeeltelijke en volledige blokkade. De consequenties van dergelijke gevallen zijn als volgt:

  • Ontwikkeling van hartfalen;
  • Aanval van Adams-Stokes-Morgagni;
  • Verslechtering van geheugen en intellectuele vermogens (meestal dokters schrijven "Amizol" voor);
  • Verlies van bewustzijn;
  • Myocardiale ischemie;
  • Zuurstofgebrek van organen en weefsels, inclusief de hersenen;
  • Het uiterlijk van atriale fibrillatie;
  • Plotselinge sterfte door hartstilstand op de achtergrond van cardiogene shock of ventriculaire fibrillatie.

Ouders moeten zich bewust zijn van de ernst van de gevolgen wanneer het kind geen volledige behandeling voor een dergelijke diagnose krijgt. Alleen een ervaren arts kan de therapie selecteren.

Huidige behandelingsopties

Zo'n ziekte is praktisch onschadelijk of zeer gevaarlijk. In elk geval kan alleen een ervaren hartspecialist de juiste tactiek kiezen voor actie. Daarom wordt altijd een consult van de cardioloog aangesproken als het kind karakteristieke klachten of vermoedens uit de resultaten van de instrumentele onderzoeken spreekt.

Bij het eerste vermoeden worden aanvullende studies geselecteerd. Als, in feite, de kenmerkende symptomen van ventriculaire geleidingsproblemen ontbreken, evenals tekenen van verstoring van het cardiovasculaire systeem, is de behandeling van de baby niet geselecteerd.

Wanneer geleidingsstoornissen langdurig maar stabiel zijn, doen ze dit ook zonder therapie. Maar zodra de eerste tekenen van verandering verschijnen, wordt een aanvullend onderzoek aangesteld om adequate maatregelen te nemen. Het kan zijn:

  • Een reeks hormonen of antibiotica als er tekenen van ontsteking zijn.
  • Pathogenetische behandeling van acuut myocardinfarct.
  • Coronarolytica met ischemie.
  • Glucocorticosteroïden en antibiotica voor myocarditis.
  • Diureticum en "Digitalis" als een chronische vorm van hartfalen wordt gediagnosticeerd.
  • De afschaffing van bepaalde medicijnen, als hun ontvangst invloed heeft op het vermogen van de benen van de straal om impulsen naar het hart te geleiden.


In sommige gevallen kan een pacemaker nodig zijn. Meestal wordt een dergelijke maatregel uitgevoerd met blokkades met twee stralen.

De volgende groepen medicijnen kunnen direct worden voorgeschreven tegen problemen met geleidbaarheid:

  • anti-ischemische;
  • Preparaten die kalium en magnesium bevatten;
  • anticoagulantia;
  • Beta adrenomimetica;
  • Calciumkanaalblokker;
  • Vitaminepreparaten;
  • Trombolytische middelen;
  • Bètablokkers.

Tijdelijke elektrostimulatie wordt alleen geadresseerd met een volledig en plotseling atrioventriculair blok. Het suggereert een noodnormalisatie van de geleidbaarheid van het hart tegen de achtergrond van zijn toevoer naar de rechter of linker delen ervan. Vervolgens wordt de patiënt EX gebruikt.

Elke afwijking in de hartactiviteit van een kind vereist de juiste aandacht. Maar problemen met intraventriculaire geleiding zijn geen zin. Met een tijdige en adequate behandeling, leven de meeste patiënten een volledig leven, eenmaal per jaar ondergaat ze een medisch onderzoek.

Schending van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen

Hartaandoeningen behoren tot de meest voorkomende, dus worden ze gediagnosticeerd bij volwassenen en bij veel kinderen. Een vrij groot percentage van dergelijke ziekten zijn aritmieën, waarvan een van de typen een schending van intraventriculaire geleiding is.

Overtreding van intraventriculaire geleiding van het hart genoemd het probleem van het hart, dat is de diagnose bij zuigelingen en oudere kinderen. De pathologie verbonden met de geleiding van impulsen langs paden die overgaan in de ventrikels van het hart (de bundel van His).

Als dergelijke impulsen volledig worden geblokkeerd, kan het hart stoppen. In zo'n situatie praten ze over een complete blokkade. Echter, vaker wordt onvolledige blokkade gediagnosticeerd wanneer de impuls langzaam wordt uitgevoerd. Als we rekening houden met de stabiliteit van de overtreding, is de blokkering tijdelijk, intermitterend en permanent.

De geleiding van impulsen in het hart van een kind kan verstoord zijn als gevolg van:

    Premature baby. Problemen met de bloedsomloop in de bloedvaten die het hart voeden. Gebrek aan zuurstof voor de hartspier. Geboorte verwonding. Congenitale hartziekte. De acties van sommige drugs. Hartchirurgie. Open het ovale venster. Cardiomyopathie. Ziekten van het zenuwstelsel. Infectieuze endocarditis. Endocriene pathologieën. Intoxicatie. Reuma. Psychogene stoornissen.

Bij de meeste baby's vertoont de aanwezigheid van onvolledige blokkade geen symptomen en artsen identificeren een dergelijk probleem tijdens het onderzoek:

    Om de hartslag te verlagen. Volgens de veranderingen op het ECG.

Sommige kinderen met verminderde geleiding van impulsen in het hart voelen pijn, duizeligheid, kortademigheid, zwakte. Hun humeur kan drastisch veranderen en flauwvallen is mogelijk.

Is de schending van intraventriculaire geleiding van het hart gevaarlijk?

Sommige kinderen die de dynamiek van de ventrikels met een vertraging van geen gevaar voor het leven en verdwijnt als ze ouder peuter, maar er zijn chronische vormen, en dergelijke complicaties die vaak voorkomen bij volledige blokkade:

    Verlies van bewustzijn Hartfalen. Myocardiale ischemie. Hartfalen.

De behandeling van kinderen met aandoeningen van de hartfrequentie moeten worden betrokken bij relevante specialisten, dus als eventuele klachten of een kind het detecteren van veranderingen in ECG kruimels is belangrijk om een ​​cardioloog te raadplegen. Als er geen klinische symptomen zijn en de arts organische en structurele schade aan de hartspier heeft uitgesloten, wordt het kind niet behandeld. In ernstige gevallen, wanneer de blokkade heeft geleid tot hartfalen of andere problemen, en ook niet reageert op medicamenteuze therapie, nemen artsen hun toevlucht tot ventriculaire elektrische stimulatie.

Meer in detail wordt het onderwerp van een hartritmestoornis bij een kind onthuld in het volgende fragment van het tv-programma "Live Gezond"

Atrioventriculaire en atrioventriculaire geleiding

Tachycardie zal vanzelf verdwijnen als je 's nachts een kop heet drinkt.

De schending van intraventriculaire geleiding van het hart treedt op als de tijd gedurende welke de elektrische impuls van de sinoatriale knoop door het geleidende hartsysteem moet gaan en het ventriculaire hartspier bereikt, pathologisch verandert. Atrioventriculaire geleidbaarheid en de kwaliteit ervan spelen een grote rol in de activiteit van het hart, dus elke schending ervan brengt verschillende ziekten en complicaties met zich mee.

Wat is de geleidbaarheid van het hart

Hart samentrekkingen bij kinderen en volwassenen worden geleverd door het werk van de hartspier - myocard. Impulsen in het hart worden gevormd in het sinus-atrium (sinus) knooppunt en vervolgens verzonden naar de bundels van Torel, Venkebach, Bachmann, evenals in het atrioventriculaire knooppunt. Op het laatst aangegeven punt is de impuls iets vertraagd, zodat de boezems normaal gesproken worden verminderd en het bloed de holte van de linker hartkamer en rechterkamer binnenkomt. Dan ligt het pad van de impuls in de kofferbak van de bundel van de zijne, van daar naar de benen van de bundel van hem, naar het ventriculaire myocardium en purkinje-bundels. Als gevolg hiervan wordt bloed afgevoerd naar de aorta en de longslagader.

Op basis van de beschrijving kan worden gezien dat de geleidbaarheid van de hartspier en de normale uitvoering ervan een voorwaarde is voor het functioneren van het hart en het in stand houden van vitale activiteit. Momenteel zijn vele soorten ventriculaire en atriale geleidingsafwijkingen bestudeerd - aandoeningen waarbij impulsgeleiding door een of meerdere systeemstralen lijdt. Als gevolg hiervan verandert de normale hartslag (60-80 slagen per minuut), terwijl een slechte geleidbaarheid of geleidingsvertraging overal op het systeem kan optreden:

Overtreding van sinoatriale geleiding. De impuls bereikt de boezems niet, hun opwinding vertraagt. Vertraging van intraatriale geleiding. Symptomen van atriale geleidingsstoornissen brengen het risico met zich mee om atriale fibrillatie te ontwikkelen in de toekomst, omdat ze de activiteit van een belangrijk onderdeel van het geleidende systeem verstoren. Ontdek wat gevaarlijk is Atriale fibrillatie van het hart Atrioventriculaire geleidingsstoornissen. Deze omvatten blokkades 1,2,3 graden, waarbij de geleiding van de impuls van het atrium naar de ventrikels pathologisch verandert. Ernstige blokkade als een ziekte is het meest gevaarlijk voor het risico van plotselinge hartstilstand. Dit type geleidingsverstoring treedt het vaakst op. Overtreding van interne ventriculaire geleiding. Deze pathologie impliceert blokkering van de benen van de bundel van Hem, van waaruit de samentrekking van de linker of rechter hartkamer lijdt. Niet-specifieke geleidingsstoornissen - pathologisch falen in de meest afgelegen delen van het myocardium - Purkinje-bundels.

Typen en mate van overtreding

Atrioventriculaire geleiding is het meest vatbaar voor verschillende pathologische veranderingen. Allereerst zijn ze verdeeld in twee grote groepen:

De verkorting van de atrioventriculaire geleidbaarheid of de afwezigheid van AV-vertraging. Dit is een lokale aandoening, waarbij de boezems en ventrikels tegelijkertijd samentrekken, zodat de boezems niet kunnen krimpen zoals verwacht en onvoldoende bloed in de ventrikels werpen. Meestal lijkt dit probleem focale schendingen - extra bundels van snel vasthouden. Vaak wordt de pathologie waargenomen bij een kind met CHD. De moeilijkheid van atrioventriculaire geleiding of AV-blokkering. De moeilijkheid van AV-geleiding is volledig of gedeeltelijk, functioneel of tegen de achtergrond van een organische hartziekte.

Hartblokken zijn verdeeld in graden:

AV graad 1 blokkade - functionele vertraging van geleiding, vaak te vinden bij atleten met ernstige vagotonie, na operaties aan het peritoneum, na het raken van de solar plexus, tijdens de zwangerschap, enz. AV-blokkade 2. Vanwege de progressie van geleidingsstoornissen en kan ook optreden bij langdurige toediening van hartglycosiden, met micro-infarct. Het is verdeeld in 1 type Mobitz (schending van ventriculaire contractie na het vertragen van de AV-impuls) en type 2 van Mobitz (scherpe schending van de geleiding van de impuls). AV-blokkering van 3 graden. Het is een AV-geleidingsstop. Begeleid door frequente flauwvallen, omdat het leidt tot zuurstofgebrek, bijna altijd gepaard met verschillende cardiale pathologieën, inclusief organische schade aan het hart.

Tot de soorten overtredingen van intraventriculaire geleiding behoren volledige, onvolledige blokkades van het rechter of linkerbeen van de bundel van His. In termen van stabiliteit kunnen alle overtredingen als volgt zijn:

    voorbijgaande aard; intermitterende; persistent (chronisch).

Hartblokkades zijn proximaal (gelegen in de atria of atrioventriculaire knoop - in het interatriale septum) en distaal (gelegen op het niveau van de bundel van His, of zijn takken).

Oorzaken van ziekte

Blokkades en andere aandoeningen van intraventriculaire en atrioventriculaire geleiding kunnen om verschillende redenen voorkomen en zijn ook afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Zo verschijnen de acute vormen van overtredingen bij mensen ouder dan 40 jaar op de achtergrond:

    coronaire hartziekte; hartinfarct; cardiosclerosis; verschillende soorten cardiomyopathie; fibrose en verkalking van de mitralisklep; lymfangio-endothelioom van het AV-knooppunt; vleesboombundel van His; andere tumoren of metastasen in het hart; amyloïdose; een aanval van angina pectoris; ernstige onderkoeling.

Bij jonge mensen en kinderen is de kans groter dat verschillende pathologieën van hartgeleiding optreden als gevolg van acute myocarditis, voornamelijk van reumatische aard. Bovendien kunnen de oorzaken van ziekten zijn:

    functionele blokkades - met sterke hikken, uitvoeren van een Valsalva-manoeuvre, uitvoeren van een carotis-sinusmassage; hartafwijkingen - aortastenose, inclusief hypertrofie en calcificatie; het nemen of overdoseren van cardiale glycosiden, bètablokkers, kaliumzouten, anti-aritmische middelen; verhoogde nervus vagus; de afzetting van ijzer of calciumoxalaat in de hartspier; borsttrauma; syfilis; hyperthyreoïdie; trombocytopenische purpura; hartkatheterisatie; hartchirurgie.

Kinderen kunnen worden gediagnosticeerd met ECG en complete aangeboren AV-blokkade, die verschijnt vanaf de geboorte en niet wordt veroorzaakt door reuma, difterie en andere vormen van ernstige infectieziekten. Meestal is een volledige primaire blokkade een lokale aandoening die gepaard gaat met verschillende soorten hartafwijkingen die chirurgische correctie vereisen. Vaak wordt deze pathologie waargenomen bij pasgeborenen die werden geboren in moeders met moeders met een hartaandoening of ernstige auto-immuunziekten.

Tekenen en mogelijke complicaties

Initiële graden van atrioventriculaire blokkade geven mogelijk helemaal geen symptomen en ongemak. Alleen AV-blokkades 2-3 graden geven karakteristieke symptomen, evenals ernstige schendingen van intraventriculaire geleiding. Voor de eerste keer kan een blokkade van graad 3 zich manifesteren bij een hartinfarct, en vaker gebeurt dit bij een posterior infarct, wanneer ischemie het knooppunt tussen de boezems en de ventrikels bedekt.

Het klinische beeld manifesteert zich vaak als een gevoel van hartstilstand of een afname van de hartslag, misselijkheid en duizeligheid, flauwvallen of een lichte verkleuring van het bewustzijn. Ontdek welke medicijnen leiden tot een hartstilstand.

Aanvallen van Adams-Stokes-Morgagni, of een plotseling verlies van bewustzijn, epileptische aanvallen zijn mogelijk. Over het algemeen hangt de ernst van de aanvallen direct af van de duur van het stoppen van de ventrikels en de mate van pulsdaling (deze kan afnemen tot 10-20 slagen per minuut of minder). Tijdens een aanval daalt de bloeddruk bijna altijd. Ze kunnen meerdere keren per dag worden herhaald en met een duur van 5 minuten of meer zijn ze volledig in staat om te eindigen met een hartstilstand.

Het gevaar van de ziekte ligt in de gevolgen ervan. Naast een dergelijke onplezierige complicatie, zoals Adams-Stokes-Morgagni-aanvallen, die worden veroorzaakt door acute zuurstofverbranding van de hersenweefsels, zijn een afname van geheugen en intelligentie in de toekomst, verslechtering van het beloop van IHD en ontwikkeling van atriale fibrillatie mogelijk. Wanneer een onvolledige blokkade te vol raakt, kan ventriculaire fibrillatie optreden, kan cardiogene shock een aandoening zijn die hartstilstand en plotselinge hartdood bedreigt.

Diagnose van geleidingsstoornissen

De belangrijkste methode voor het detecteren van verschillende aandoeningen van atrioventriculaire en intraventriculaire geleiding is ECG. Meestal wordt bij een pathologische verandering in geleidbaarheid in de AV-knoop een verlenging van het P-R-interval, het verschijnen van extra pathologische tanden en andere stoornissen waargenomen. Bij ernstige AV-blokkade wordt blokkering van meerdere impulsen waargenomen, in het geval van onvolledige blokkade worden alleen geïsoleerde schendingen waargenomen.

Om de oorzaak van de ziekte te vinden, moet u contact opnemen met uw cardioloog om een ​​volledige diagnose te stellen. Hiertoe kan aan een persoon de volgende onderzoeksmethoden worden toegewezen:

    lichamelijk onderzoek, auscultatie van het hart; compleet bloedbeeld, urine; bloed biochemie van elektrolyten, cholesterol, suiker; analyse van schildklierhormonen; Holter ECG-bewaking; Echografie van het hart met doppler; EFI harten; radiografie van de longen, etc.

Voor het beoordelen van de ernst en het zoeken naar gedetailleerde kenmerken van intraventriculaire en atrioventriculaire geleidingsstoornissen, is de Holter-methode het meest informatief. Het helpt om de maximale mate van blokkade te beoordelen, episoden van bradycardie op te lossen, helpt bij het associëren van pathologie met het nemen van medicijnen, met het tijdstip van de dag en andere gegevens.

Behandelmethoden

De therapie zal volledig afhangen van welke reden de pathologie van hartgeleiding heeft veroorzaakt. Dus bij een acuut myocardinfarct wordt pathogenetische behandeling voorgeschreven om acute myocardischemie te elimineren en er is geen speciaal effect op geleidingsstoornissen. Wanneer myocarditis antibiotica en glucocorticosteroïden gebruikt, die geen progressieve stoornissen van atrioventriculaire en intraventriculaire geleiding toestaan. Als zich problemen voordoen door het nemen van medicijnen, moeten deze onmiddellijk worden geannuleerd.

De verkorting van de geleiding bij afwezigheid van organische hartziekte, als regel, vereist geen behandeling. Als de ziekte gepaard gaat met verschillende aritmieën, waaronder paroxysmale, wordt een pacemakeroperatie of radiofrequente katheterablatie gebruikt. In dit geval zijn anti-aritmische geneesmiddelen vaak nutteloos, maar als een palliatief worden ze nog steeds getoond. Andere mogelijke remedies voor intraventriculaire geleidingsstoornissen kunnen zijn:

    calciumantagonisten; anti-ischemische geneesmiddelen; vitaminen; Kaliumpreparaten, magnesium; trombolytische middelen; anticoagulantia; bètablokkers; bèta-adrenomimetica.

In het geval van een plotselinge ontwikkeling van een compleet atrioventriculair blok, wordt een tijdelijke elektrostimulatietechniek gebruikt - het is nodig voor de impuls om dringend de normale geleiding van het hart te herstellen. In de toekomst moeten bijna alle patiënten de EX installeren.

Kenmerken van de behandeling bij kinderen en zwangere vrouwen

Volgens studies heeft ongeveer 5% van de kinderen die gezond zijn, een soort van myocardiale geleidingsstoornissen. Als we het hebben over 1-graads AV-blokkade, kan het doorgaan naar de volgende graden van de ziekte. Oorzaken zijn infecties, andere pathologieën van het hart die zich in de toekomst kunnen voordoen. Ernstigere geleidingsstoornissen kunnen optreden na reuma, hartoperaties, aangeboren afwijkingen, enz.

De symptomen van de ziekte bij kinderen zijn verminderd geheugen, aandacht, slechte prestaties, zwakte, kortademigheid en hartpijn.

Behandeling bij kinderen met hartfalen zal, net als volwassenen, afhangen van de oorzaak van de ziekte. Blokkades van de eerste graad vereisen dynamische observatie zonder behandeling. Als de tweede graad kan worden aanbevolen voor het ondersteunen van medicijnen, is dit zelden de aanbevolen staging-pacemaker. In het geval van verstoppingen van de 3e graad, moet het kind een operatie ondergaan bij het implanteren van een EKS-kunstmatige pacemaker. Soms hebben kinderen gevallen van spontaan volledig herstel naarmate ze ouder worden.

Zwangere vrouwen ontwikkelen het vaakst functionele geleidingsstoornissen die geen medicatie vereisen en spontaan passeren. Maar in het geval van ernstige geleidingstoornissen, moet een vrouw medicijnen nemen, die door een cardioloog worden geselecteerd samen met een verloskundige-gynaecoloog, rekening houdend met de minimale schade voor de baby. Meestal worden vitaminen, kruidenremedies, kaliumpreparaten aanbevolen. De implantatie van een EKS moet op tijd plaatsvinden en zo nodig vóór de bevalling worden uitgevoerd. Geboorten bij vrouwen met organische pathologieën van het hart en AV-blokkades moeten alleen worden gepland door een keizersnede, om geen ernstige verstoringen van de hartritmes te veroorzaken.

Wat niet te doen

Het is ten strengste verboden voor overtredingen van AV en ventriculaire geleiding om te roken, alcohol te misbruiken, medicijnen of folkremedies te nemen zonder recept van een arts. Ook zijn voor sommige oorzaken van de ziekte antiarrhythmica van bepaalde groepen ten strengste verboden, waarmee de arts rekening moet houden bij het selecteren van een behandelingsprogramma.

Preventieve maatregelen

Geen speciale preventieve maatregelen. De enige manier om het risico op het ontwikkelen van hartgeleidingstoornissen te verminderen, is om een ​​gezonde levensstijl te leiden, om verwaarloosde cardiale pathologieën en overdoses te voorkomen, om regelmatig te worden onderzocht door een huisarts en cardioloog als er geschikte indicaties zijn.

Ben jij een van de miljoenen die een slecht hart hebben?

En al je pogingen om hypertensie te genezen waren niet succesvol?

En heb je al nagedacht over radicale maatregelen? Het is begrijpelijk, want een sterk hart is een indicator van de gezondheid en een reden voor trots. Bovendien is het op zijn minst de levensduur van de mens. En het feit dat een persoon die wordt beschermd tegen hart- en vaatziekten er jonger uitziet, is een axioma waarvoor geen bewijs nodig is.

Daarom raden we aan het interview met Elena Malysheva te lezen, waarin staat hoe hypertensie snel, effectief en zonder dure procedures kan worden genezen. Lees het artikel >>

Inzendingen zijn algemene informatie en kunnen het advies van een arts niet vervangen.

Wat betekent intraventriculaire geleiding?

De blokkering van de His-voet (rechts - PNPG, links - PNPG), hun takken of Purkinje-vezels vermindert de snelheid van intraventriculaire geleiding. Dit leidt tot een verzwakte lokale samentrekking van spiervezels of een afname van de cardiale output. Voor de diagnose is een ECG vereist. Medische behandeling in aanwezigheid van klinische manifestaties.

Lees dit artikel.

Wat is intraventriculaire geleiding van het hart

Hartimpuls wordt gevormd in de cellen van de sinusknoop, passeert de atrioventriculaire verbinding en wordt naar de ventrikels gestuurd, waarin de paden worden gerepresenteerd door de bundel van His. Het gaat eerst langs het septum, dan is het verdeeld in takken, de rechter daalt af naar dezelfde ventrikel, en de linker wordt onderverdeeld in anterieure en posterieure, waarbij samentrekkingen van de linker hartkamer worden gesimuleerd.

Direct in de spierlaag van het hart zijn Purkinje-vezels geleidende cellen.

Met een afname van de voortplantingssnelheid van de impuls treedt blokkering van de benen op. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar treedt op wanneer de hartspier is beschadigd, pulmonale pathologie, elektrolytenonbalans.

En hier meer over de schending van intra-atriale geleiding.

Oorzaken van geleidingsstoornissen

Factoren die leiden tot een overtreding van intraventriculaire geleiding, meestal geassocieerd met hartaandoeningen, maar ook extracardiale aandoeningen. De structuur van de oorzaken van de blokkade is anders bij kinderen, adolescenten en op volwassen leeftijd.

Bij volwassenen

De meest voorkomende ziekte met gestoorde pulsspreiding in het myocardium is ischemie van de hartspier (angina pectoris, hartaanval, cardiosclerose). De opkomst van een blokkadebundel van Hem komt ook in dergelijke omstandigheden voor:

adolescenten

Een afname in impulsgeleiding langs het ventriculaire deel van het myocardium wordt gediagnosticeerd in:

Onvolledige blokkade van PNPG bij een tiener zonder klinische symptomen wordt beschouwd als een fysiologische aandoening.

Bij kinderen

Er zijn congenitale varianten van zijn blokkades, ze hebben meestal geen invloed op het werk van het hart en het welzijn van het kind. Gevaarlijker zijn overtredingen van aangeboren afwijkingen:

  • defecten van partities;
  • De ziekte van Fallot;
  • idiopathische (primaire) pulmonale hypertensie;
  • geïsoleerde, gecombineerde en gecombineerde valvulaire defecten.

Classificatie van pathologie

De blokkade kan invloed hebben op het rechterbeen, een of twee takken van links. Met het verslaan van beide takken, wordt een diagnose met twee stralen gemaakt en bij een straal met drie stralen worden alle takken beïnvloed.

Volledige blokkade betekent de onmogelijkheid om een ​​bio-elektrisch signaal uit de overliggende delen van het geleidende systeem door te geven. De ventrikels beginnen samen te trekken onder invloed van hun eigen impulsen met een snelheid van niet meer dan 30 keer per minuut.

In het geval van onvolledige blokkering, wordt de beweging van het signaal alleen in een deel van de His-bundel gestoord, terwijl de andere takken normaal werken. Volgens hen verspreidt zich een golf van excitatie door het myocardium, maar met een vertraging of niet alle golven bereiken de gewenste locatie.

De duur van de blokkade van de bundel van His is permanent of tijdelijk, treedt op met een sterke toename of vertraging van de weeën.

Symptomen van lokale en lokale ECG-afwijkingen

De meeste van zijn blokkades worden alleen op het ECG gedetecteerd zonder symptomen of op de achtergrond van de belangrijkste manifestaties van de ziekte die deze afwijking veroorzaakten. Bij ineffectieve circulatie lijkt zwakte, duizeligheid, flauwvallen. Ze worden geassocieerd met een lage bloedstroom naar het arteriële netwerk als gevolg van asynchrone samentrekking van spiervezels.

Blokkade PNPG

De rechterventrikel is opgewonden door signalen die uit het linkerhart komen. Dit manifesteert zich door de uitgebreide S, hoge, brede R, het ventriculaire complex verwerft de qRS-configuratie, het wordt verlengd tot 0,11 seconde.

Blokkade van LNPG

Bij volledige nederlaag is er geen beweging van signalen langs de romp of twee takken tegelijkertijd. Distributie van excitatie naar de linker hartkamer gaat van rechts naar Purkinje-cellen. De elektrische as wordt naar links afgebogen, QRS is breed en vervormd.

De voorkant van het been is verantwoordelijk voor het verminderen van de anterolaterale wand. In een blokkade komen impulsen vanaf de achterwand in de richting van de top van het hart naar de basis. Met de blokkering van de achterste tak gaan de bekrachtigingsgolven in de tegenovergestelde richting. Het wordt gekenmerkt door een toename van ventriculaire complexen op het elektrocardiogram.

Twee-straal laesies

Het is mogelijk om een ​​schending van PNPG en de voorkant van de PNDG te vermoeden door QRS uit te breiden, notch S, negatieve T, verplaatsing van de hartas naar links. Als het rechterbeen en de achtertak van het linkerbeen worden beïnvloed, vertoont het ECG tekenen van blokkade van PNPG en asafwijking naar rechts. Deze combinatie wordt vaak gevonden met gemeenschappelijke laesies (uitgebreide hartaanval, myocarditis).

Drie-straalgeleidingsstoringen

Als alle drie de takken geblokkeerd zijn, passeren de golven langs de minder verwoeste en komt er een atrioventriculair blok bij. Wanneer de atriale signalen volledig zijn gestopt, werken de atria op een normaal ritme en trekken de ventrikels zich aan met hun eigen (idioventriculaire) periodiciteit. Op het ECG worden verschillende lengtes van PQ-intervallen genoteerd. Vaak leidt een volledige blokkade van drie bundels tot atriale fibrillatie of het stoppen van contracties.

Als de resultaten van standaard ECG-opname niet overtuigend genoeg waren, kan een transesofaagale methode of holterbewaking, ritmografie worden gebruikt. Om de oorzaak van geleidingsblokkade te detecteren, wordt aan patiënten voorgeschreven echografie van het hart, MRI, MSCT, positronemissietomografie.

Zie de video over de schending van de geleiding van het hart:

Hoe een schending van intraventriculaire geleiding van het hart te behandelen

Als de patiënt stabiel is en de blokkade al lang bestaat, is er geen speciale behandeling voorzien. Om de geleidbaarheid van het myocardium te verbeteren, is het noodzakelijk om een ​​achtergrondziekte te behandelen.

Afhankelijk van de oorsprong van deze pathologie, kunnen antihypertensiva en nitraten worden voorgeschreven. Met een zeldzaam ventriculair ritme en atrioventriculair blok kan een pacemaker nodig zijn.

Met de acute ontwikkeling van de blokkade van de voeten van hem, wordt een tijdelijk effect voorgeschreven voor:

  • anticholinergica (Atropine, Platyfillin);
  • adrenerge stimulantia (noradrenaline, izadrin);
  • inflammatoire corticosteroïden (Dexamethason, Hydrocortison);
  • diuretica om kalium te verminderen (Lasix);
  • tijdelijke hartstimulatie.

Prognose voor patiënten

Een blokkering van LNPG met de nederlaag van beide takken kan een teken zijn van uitgebreide vernietiging van de hartspier tijdens een hartaanval, dus het samenvoegen ervan wordt beschouwd als een van de risicofactoren voor cardiovasculaire sterfte.

Bij het blokkeren van PNPG en asymptomatische vormen van andere lokalisatie verloopt dergelijke aritmie goedaardig. De verslechtering van ECG-parameters, het optreden van atrioventriculair blok, hypertensie, myocardiale hypertrofie, falen van de bloedsomloop vergroten de mogelijkheid van decompensatie van het hart.

En hier gaat meer over myocardiale ischemie op het ECG.

Vermindering van intraventriculaire geleiding van impulsen treedt op bij myocardiale pathologie, pulmonaire hypertensie en ontwikkelingsdefecten. Het manifesteert zich als een blokkade van de His-bundel (één-, twee- en drietongige laesies). Symptomatologie ontbreekt of wordt bepaald door achtergrondziekte.

Asymptomatische gevallen zijn niet onderhevig aan therapie en bij de acute ontwikkeling van de blokkade wordt geleidingsverbetering bereikt door het toedienen van medicatie. Met een zeldzame contractiesnelheid is een pacemaker vereist.

De onthulde blokkade van het bundeltakblok duidt op vele afwijkingen in het werk van het myocardium. Het is rechts en links, compleet en incompleet, van takken, van de voorste tak. Wat is gevaarlijke blokkade bij volwassenen en kinderen? Wat zijn ECG-symptomen en behandelingen?

Bij het nemen van ECG-metingen bij kinderen en volwassenen kan een intraventriculaire blokkade worden gedetecteerd. Het kan niet-specifiek, lokaal en lokaal zijn. Overtredingen van geleiding door impuls zijn geen onafhankelijke ziekte, u moet naar de oorzaak zoeken.

Er is een schending van de intraatriale geleiding van zowel asymptomatisch als ernstig. De reden ligt meestal in coronaire hartziekte, hartafwijkingen. Indicaties voor ECG helpen om de ziekte te identificeren. De behandeling is lang. Wat is een gevaarlijke toestand?

Bij ziekten van het hart, zelfs als ze niet helder worden uitgedrukt, kunnen polytopische extrasystolen voorkomen. Ze zijn ventriculair, supraventriculair, atriaal, polymorf, solitair, supraventriculair, frequent. Oorzaken kunnen ook angst zijn, dus de behandeling bestaat uit een combinatie van medicijnen.

Onder invloed van bepaalde ziekten ontwikkelt de ontsluiting van het hart zich. Het kan in de rechter en linker secties zijn, ventrikels, hartspierholtes, kamers. Symptomatologie bij volwassenen en het kind is vergelijkbaar. De behandeling is voornamelijk gericht op de ziekte die leidde tot verwijding.

Na het lijden aan bepaalde ziekten, kan myocardiale cardiosclerose zich ontwikkelen. Deze pathologie wordt gekenmerkt door ritmefouten en andere onplezierige manifestaties. Behandeling is nodig om des te sneller te beginnen, hoe beter.

Patiënten die worden geconfronteerd met hartproblemen zijn geïnteresseerd in de vraag of de ECG-gegevens nauwkeurige myocarditis laten zien. Symptomen en veranderingen zijn zichtbaar voor een ervaren diagnosticus, maar er kunnen ook andere tests worden voorgeschreven, bijvoorbeeld ECG CG

Postinfarct cardiosclerose komt vrij vaak voor. Het kan zijn met aneurisma, ischemische hartziekte. Herkenning van symptomen en tijdige diagnose helpen levens te redden, en ECG-signalen helpen de juiste diagnose te stellen. De behandeling duurt lang, revalidatie is vereist en er kunnen complicaties optreden, waaronder invaliditeit.

Als er asystolie van de ventrikels is, dat wil zeggen, stopzetting van de bloedcirculatie in de bloedvaten van het hart, hun fibrillatie, dan vindt klinische dood plaats. Zelfs als asystolie alleen van de linker hartkamer is, kan iemand zonder tijdige hulp sterven.

Schending van intraventriculaire geleiding van het hart bij kinderen

Oorzaken van intraventriculaire geleiding

Al vele jaren tevergeefs worstelen met hypertensie?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door het elke dag te nemen.

Overtreding van intraventriculaire geleiding is een pathologie in 1, 2 of 3 benen van de bundel van His, verzendende synchronisatiesignalen. De schending van intraventriculaire geleiding van het hart van dit type, respectievelijk, wordt mono-, bi- en triasasculaire blokkade genoemd. Hieronder wordt meestal verstaan ​​het optreden van enige interferentie in het pad van beweging van de zenuwimpulsen van synchronisatie in de geleidende kanalen van de hartspier. Schending van intraventriculaire geleiding van het hart betekent niet alleen een volledige blokkering van de passage van de puls. Dit concept omvat de vertraging, gedeeltelijke uitsplitsing.

Algemene informatie

Overtredingen van intraventriculaire geleiding kunnen de zogenaamde blokkade veroorzaken, die gedeeltelijk en volledig is. In het eerste geval kan een vertraging optreden in de passage van een nerveus controlesignaal, een afname van de frequentie van de pulsaties. In het tweede geval kunnen de impulsen niet doorbreken naar andere structuren van het myocardium, wat leidt tot een volledige verstoring van het werk van de hartspier, met mogelijk stoppen van het hart, wat tot de dood kan leiden.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Onvolledige blokkade leidt tot de doorgang van zenuwsignalen met een lagere frequentie, die het werk van het myocardium enigszins verstoort, maar niet leidt tot de dood van de patiënt. Blokkades zijn verdeeld in distaal en proximaal, de eerste is veel gevaarlijker dan de laatste en vereist een ernstige medische interventie. Dergelijke laesies treden op in verschillende delen van de hartspier, bijvoorbeeld op de zogenaamde benen van de bundel van hem (rechts of links).

Met deze pathologieën kunnen er verschillende soorten intra-atriale geleiding zijn:

  1. Vaak zijn er lokale, zwakke laesies die zelfs bij een perfect gezond persoon kunnen voorkomen.
  2. Volledige blokkade van de linker hartkamer veroorzaakt meestal acute aanvallen van een hartinfarct.
  3. Soms is er sprake van een niet-specifieke schending van intraventriculaire geleiding, wat een zeer gevaarlijk soort laesie is.

Al deze soorten in elkaar grijpende regelpulsen worden op verschillende manieren gediagnosticeerd en elke persoon heeft zijn eigen behandelmethoden. En in sommige gevallen is het medische proces bijna onmogelijk om vast te houden.

redenen

De oorzaken van verslechtering van intra-atriale geleiding zijn verschillend. Dit komt voornamelijk door functionele stoornissen, verschillende organische veranderingen, onder invloed van medicijnen:

  1. Bij afwezigheid van eventuele pathologieën in het cardiovasculaire systeem, worden vaak veranderingen waargenomen in de werking van de geleidende kanalen, die onder controle staan ​​van de sympathische en parasympathische systemen. Hiervan verhoogt de eerste de doorlaatbaarheid van de impuls, en de tweede beperkt deze. Als er een onbalans tussen deze systemen optreedt, zal dit leiden tot een functionele verschuiving in de efficiëntie van de hartspier als geheel.
  2. Bij organische veranderingen verandert de structuur van geleidende kanalen het vaakst. In dit geval heeft een persoon myocarditis, angina, een hartaanval, cardiosclerose en een aantal andere ischemische hartaandoeningen. Verschillende organische veranderingen treden op wanneer er een defect in de hartspier is en cardiomyopathie optreedt. Soms treden soortgelijke verschijnselen op na een operatie aan de hartspier.
  3. Wanneer het wordt gebruikt om een ​​patiënt van bepaalde soorten medicijnen te behandelen, kan men hun ernstige invloed op de frequentie van hartslagen waarnemen. In sommige gevallen veroorzaakt dit een schending van de ventriculaire geleidbaarheid. Blokkades veroorzaakt door dergelijke factoren zijn slecht genezen.

Bijna al deze soorten ziekten worden gedetecteerd met behulp van elektrocardiografie. Als er laesies zijn die hun eigenschappen in de loop van de tijd veranderen, kan de zogenaamde Holter-bewaking met behulp van een ECG worden gebruikt om een ​​diagnose te stellen.

symptomen

Tekenen van de ontwikkeling van obstructiesignalen in het hart kunnen verschillen. Blokkades en aritmieën op dit orgaan kunnen worden gedetecteerd wanneer de volgende symptomen aanwezig zijn:

  1. De hartslag van de hartspier komt vaker voor bij de patiënt.
  2. Vaak kunt u gaten in de hartslag opmerken.
  3. Het hart werkt met een aantal onderbrekingen.
  4. In het myocardium zijn er pijnen die op angina lijken.
  5. De patiënt heeft flauwvallen, ernstige kortademigheid, hij klaagt over de draaiing van het hoofd. Dit gebeurt vaak wanneer de hersenen niet genoeg zuurstof krijgen vanwege een slechte bloedtoevoer.

Bij niet-specifieke geleidingsstoornissen zijn de symptomen enigszins anders:

  1. Naast kortademigheid (het manifesteert zich ook in de kalme toestand van de patiënt) en duizeligheid voelt de persoon zich koud in de hartzone.
  2. De patiënt wordt erg snel moe, zijn polsslag vertraagt ​​vaak erg.
  3. Er kunnen tekenen zijn van geheugenverlies en overdag verandert de patiënt plotseling meerdere keren van stemming.
  4. De patiënt heeft een onbegrijpelijke angst voor de dood, angst.
  5. Een dergelijke aanval van hartziekten kan plotseling optreden en de persoon zal uit het niets vallen.

Als een patiënt minstens één van de hierboven beschreven symptomen heeft, moet hij dringend worden overgebracht naar een medische instelling en in het ziekenhuis worden opgenomen.

Vertraging kan leiden tot overlijden van de patiënt.

behandeling

Behandeling van blokkades is afhankelijk van het type. Als de overtreding niet leidde tot een volledige stopzetting van de geleidbaarheid, identificeren en behandelen de artsen de hoofdoorzaak van de ziekte. Tijdens intraventriculaire blokkades of bij de ontwikkeling van insufficiëntie in de hartspier worden meestal preparaten van het type glycosiden, die worden voorgeschreven aan vrijwel alle patiënten, gebruikt. Als de blokkade gepaard gaat met atrioventriculaire aandoeningen van de eerste of tweede graad, dan moeten deze geneesmiddelen met de grootste zorg worden gebruikt onder strikt medisch toezicht. Dit gebeurt onder constante observatie van de conditie van de patiënt met behulp van een elektrocardiograaf.

Met de nederlaag van de twee benen en de ontwikkeling van een hartinfarct, wordt een sonde in de rechter hartkamer van de patiënt ingebracht, omdat er een kans is op een blokkering van de laesie, wat zal leiden tot een volledige arrestatie van het hart. Als het het been beïnvloedt, wordt de katheter niet gebruikt.

Als de blokkade alle drie de benen heeft overspoeld, moet een patiënt een sonde met een elektrode invoegen in de holte van de rechterkamer wanneer een schending van de atrioventriculaire geleidbaarheid van de tweede en derde graad wordt gedetecteerd. Vervolgens behandelen de artsen ze volgens de symptomen van de patiënt.

Oorzaken, diagnose en behandeling van sinusaritmie bij kinderen

Hartproblemen komen op elke leeftijd voor en kinderen zijn niet immuun voor hen. Vaak worden ouders geconfronteerd met het feit dat de afspraak van de arts sinusaritmie bij een kind openbaart, waarvoor aanvullende onderzoekstests en de benoeming van specifieke therapie nodig zijn.

  • Definitie van concepten
  • Algemene kenmerken van de ziekte
  • Klinische vormen van de ziekte
  • Over risicofactoren
  • Beschrijving van symptomen
  • Diagnostische methoden
  • Medische evenementen
  • Complicaties en prognose
  • Preventieve maatregelen
  • Sportleven bij aritmie

Veel ouders zijn bang voor een dergelijke diagnose, wat veel vragen oproept. Maar met de juiste aanpak van de behandeling is het in de meeste gevallen niet alleen mogelijk om alle manifestaties van de ziekte te stoppen, maar ook om de gevaarlijke complicaties te vermijden.

Definitie van concepten

De term "sinusaritmie" verwijst naar verschillende soorten hartafwijkingen, die zich uiten in een verandering in de volgorde, regelmaat en frequentie van samentrekkingen van het hart. Ze kunnen op elke leeftijd voorkomen, maar de gevaarlijkste perioden zijn de intervallen tussen 4-5, 7-8 en 12-14 jaar, die de meeste aandacht van ouders en professionals vereisen.

Een van de kenmerken van de kindertijd, zelfs in de categorie van gezonde kinderen, is het optreden van voorbijgaande hartritmestoornissen. En alleen de specialisten beslissen of het kind aanvullend onderzoek nodig heeft en of er een passende behandeling moet worden gekozen. Dat is de reden waarom een ​​formele beslissing werd genomen om het consult van een kindercardioloog en ECG-screening in het plan voor klinisch onderzoek op kinderleeftijd op te nemen.

Algemene kenmerken van de ziekte

De volledige werking van het hart is een regelmatige samentrekking die wordt getriggerd door een pacemaker, die wordt gerepresenteerd door een sinusknoop. De intervallen tussen deze verminderingen moeten normaal dezelfde zijn. Wanneer dit interval is verbroken, hebben ze het over sinusaritmie. Hartslag met haar lijdt en kan veranderen in de richting van afname (bradyaritmie of bradycardie) of toename (tachyaritmie).

Wanneer de functionele vorm van aritmie altijd spreekt over een gunstig resultaat. In de meeste gevallen hoeft het alleen maar regelmatig te worden gecontroleerd door specialisten om de progressie of ontwikkeling van complicaties uit te sluiten. Met tijdige diagnose en juiste therapie is het mogelijk om alle manifestaties van aritmie het hoofd te bieden en nadelige effecten te voorkomen.

Klinische vormen van de ziekte

Sinusaritmieën kunnen worden onderverdeeld in 3 grote groepen:

  1. Ademhaling. Veroorzaak geen schendingen van hartfuncties, daarom worden ze als veilig beschouwd voor de gezondheid van kinderen. Rechtstreeks geassocieerd met de ademhalingsfunctie, wanneer de hartslag stijgt tijdens het inademen en afneemt met uitademing, zelfs in een ontspannen positie. Komt voor als gevolg van de onvolgroeidheid van het zenuwstelsel.
  2. Functionaliteit. Voldoe minder vaak in vergelijking met het vorige formulier. Vaak zijn ze niet gerelateerd aan ernstige hartpathologie, maar ontstaan ​​als gevolg van onderbrekingen in het werk van andere organen en systemen.
  3. Organic. Rechtstreeks gerelateerd aan de pathologie van een organisch karakter in het geleidingssysteem en de hartspier. Ze worden gekenmerkt door aanhoudende hartritmestoornissen met een permanent karakter, die het algehele welzijn van een ziek kind negatief beïnvloeden. Ze vereisen een dringende verduidelijking van de onderliggende oorzaak en de juiste therapie.

Naast deze vormen is het ook gebruikelijk aritmieën onder te verdelen in matig en ernstig. In de kindertijd is er eigenlijk een eerste, lichtere variant, die wordt gekenmerkt door minimale symptomen en die zelden een ernstige behandeling vereist.

Ernstige sinusaritmie komt het meest voor bij volwassenen, maar kan ook bij een kind voorkomen. Het wordt gekenmerkt door levendige symptomen en gaat vaak gepaard met ziekten zoals cardiosclerose en reuma. Hartblok, ventriculaire flutter (of atriale flutter), atriale fibrillatie, paroxismale tachycardie kunnen ook voorkomen.

Over risicofactoren

In de kindertijd zijn er veel redenen voor het optreden van aritmieën. In vergelijking met volwassenen hebben kinderen niet voldoende volwassen immuun- en zenuwstelsel. Het zou enkele jaren duren voordat de toonaangevende pacemaker, vertegenwoordigd door de sinusknoop, correct elektrische impulsen genereert om de hartkamers volledig te verminderen.

Alle oorzaken die de ontwikkeling van sinusaritmieën in de kindertijd kunnen veroorzaken, kunnen in twee grote groepen worden verdeeld.

  • aangeboren hartafwijkingen: Fallot's tetrad, Epstein's anomalie, atrioventriculaire kanaal, enz.;
  • verworven defecten, schending van EOS (cardiale as) myocarditis en cardiomyopathie;
  • myocardiale dystrofie;
  • hartchirurgie;
  • vroegere ziekten: reuma, vasculitis;
  • de aanwezigheid van tumorprocessen;
  • ernstige infecties: longontsteking, tonsillitis, bronchitis, enz.;
  • mechanische effecten: angiografie, hartklinkend.
  • pathologisch verloop van zwangerschap en bevalling;
  • vroeggeboorte en intra-uteriene hypotrofie;
  • functionele stoornissen van het zenuwstelsel: vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • problemen met het endocriene systeem: thyreotoxicose, hypothyreoïdie;
  • bloedziekten: ijzergebreksanemie.

Niet de laatste rol in de ontwikkeling van sinusritmestoornissen wordt gespeeld door zo'n belangrijke factor als erfelijkheid. Onder de risicofactoren voor sinusaritmieën is het gebruikelijk om frequente infectieuze en virale ziekten, intoxicatie en stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge aantallen te onderscheiden.

Beschrijving van symptomen

Bijna de helft van alle aritmieën bij kinderen wordt bepaald door het toeval tijdens de follow-up of tijdens het onderzoek als gevolg van andere ziekten.

In andere gevallen kunnen de volgende niet-specifieke symptomen worden vermoed als aritmie:

  1. Zuigeling: paroxysmale kortademigheid, cyanotische huid of bleekheid, lusteloosheid, abrupte weigering om te eten, slaapstoornissen, lichte toename van het lichaamsgewicht, pulsatie van bloedvaten in de nek, overmatig zweten, blauwachtige tint aan lippen en nagels; een kind kan vaak huilen en angstig zijn;
  2. Oudere leeftijd: overmatige vermoeibaarheid, ernstige intolerantie voor lichamelijke inspanning, onderbrekingen van het hartritme, flauwvallen, drukval, duizeligheid.

Soms kan er een volledig hartblok zijn (Morgagni-Adams-Stokes), dat wordt gekenmerkt door ernstige bleekheid of blauwheid van de huid, een zeldzame hartslag (ongeveer 30 slagen per minuut of minder), convulsies, bewustzijnsverlies. Meestal gemanifesteerd in de nacht.

Diagnostische methoden

Bij het onderzoeken van kinderen met een vermoedelijke sinusaritmie is het allereerste teken een toename van de hartslag of een verlaging van de hartslag in vergelijking met de leeftijdsnorm. Er is een gebrek aan hartslag en onregelmatige hartslag.

Hartslag bij kinderen per maand (slagen per minuut)

Een extern onderzoek van het borstgebied, verduidelijking van de geschiedenis van de ziekte. Op het elektrocardiogram, dat liggend, staand en na het trainen wordt verwijderd, een ritmestoornis. Bij het uitvoeren van een echografie van het hart wordt vaak gewezen op de locatie in een verticaal vlak.

Goed helpen bij het identificeren van aritmieën speciale tests met het gebruik van atropine of kalium (kalium-obsidanova). Als de relatie tussen de ziekte en de pathologie van het centrale zenuwstelsel wordt vermoed, rheoencephalography wordt uitgevoerd, wervelkolom radiografie wordt uitgevoerd in de cervicale wervelkolom, EEG, een consult met een pediatrische neuroloog wordt aangesteld. Laboratoriumtests wijzen vaak op een toename van cardiale enzymen in het geval van organische pathologie.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Medische evenementen

Voor de benoeming van een competente therapie bij de diagnose van sinusritmestoornissen, is het in de eerste plaats noodzakelijk om de juiste vorm van de ziekte vast te stellen. Als er een respiratoire sinusritmestoornis is of functioneel, is er vaak geen therapie vereist.

Maar het is noodzakelijk om de mogelijkheid van organische schendingen uit te sluiten, aandacht te schenken aan de organisatie van het werkgelegenheidsregime en de rest van het kind. Het is noodzakelijk om tijd toe te wijzen en voor regelmatige fysieke activiteiten en voor een goede nachtrust. Als een organische vorm van aritmie is geïdentificeerd, is conservatieve therapie of een operatie vereist.

Het is noodzakelijk om in fasen te handelen:

  1. Sluit factoren uit die een ritmestoornis uitlokken: reorganiseren van de foci van chronische infectie (behandelen van cariës, uitvoeren van adenotomie, tonsillectomie, enz.), Annuleren van medicijnen die het ritme beïnvloeden, voorschrijven van reuma behandeling wanneer het wordt gedetecteerd, enzovoort;
  2. Zorg voor conservatieve farmacotherapie:
    • de elektrolytbalans normaliseren (magnesium- en kaliumpreparaten);
    • gebruik antiaritmica (Propranolol);
    • om het metabolisme van het hart te versnellen (Riboxin, Cocarboxylase).

Voor maximale resultaten wordt traditionele geneeskunde vaak opgenomen in het totale complex van therapeutische behandelingen. Meestal worden voor deze doeleinden afkooksels van kruiden gebruikt, die een gunstig effect hebben op het cardiovasculaire systeem. Het kunnen bessen zijn van viburnum of dillezaden.

In het eerste geval is het voldoende om de bessen te koken met kokend water en te laten trekken tot ze volledig zijn afgekoeld. Het is noodzakelijk om 's ochtends en' s avonds klaar voor afkoeling te nemen voor 2/3 kop. Vul in het tweede geval de venkelzaden (1/3 kop) met kokend water (één kop). Neem 1 theelepel. 's morgens en voor de maaltijd tijdens de lunch.

Complicaties en prognose

Functionele aritmieën lokken zelden de ontwikkeling van complicaties uit. Met de organische vorm van de ziekte zijn het optreden van syncope, chaotische samentrekkingen van de hartspier en de ontwikkeling van hersenweefselischemie gevaarlijk. Soms ontwikkelt hartfalen zich dramatisch, wat het leven van een kind kan bedreigen. Een graad van blokkade III graad en de gecombineerde vorm van de ziekte.

Atriale fibrillatie verhoogt het risico op trombo-embolie en hartfalen. En met gematigde sinusaritmie of de functionele aard van de ziekte, is de prognose meestal gunstig. Het verloop van aritmie in de kindertijd wordt altijd bepaald door de redenen die het hebben veroorzaakt en de mogelijkheid van eliminatie. De mate van hemodynamische aandoeningen is ook van belang.

Preventieve maatregelen

Als een preventieve maat voor sinusaritmieën in de kindertijd, raden deskundigen aan om predisponerende factoren te elimineren, de onderliggende pathologie te behandelen, om zeker te zijn dat ze een apotheekonderzoek ondergaan door een cardioloog.

Zoals andere preventieve maatregelen getoond:

  • het vaststellen van een optimaal dagelijks regime met een goede nachtrust;
  • het gebruik van een uitgebalanceerd dieet met een voldoende gehalte aan plantaardig voedsel dat rijk is aan magnesium en kalium; het is noodzakelijk om vet, gebakken en meel te beperken;
  • uitsluiting van stressvolle situaties;
  • Frequente wandelingen en uitsluiting van overwerk en vermoeidheid zijn nuttig.
  • immuniteitsversterking;
  • regelmatige bezoeken aan de kinderarts.

Sportleven bij aritmie

Bij hartritmestoornissen zijn sportafdelingen voor kinderen niet verboden. Een kind kan verschillende sporten beoefenen. Maar voordat u een specifiek type kiest, moet u de vorm van de ziekte bepalen. In geval van ademhalingsritmestoornissen zijn er geen speciale contra-indicaties, maar regelmatige bezoeken aan een cardioloog en een ECG worden aanbevolen. Dit zal de ontwikkeling van mogelijke complicaties voorkomen.

In de organische vorm zal het noodzakelijk zijn om fysieke belasting te beperken afhankelijk van de oorzaak die tot de aritmie heeft geleid. Het zal gecontra-indiceerd zijn in ernst, anaërobe oefening, strijd. Sommige voordelen zijn zwemmen en yoga. Het aantal klassen, hun type en duur, zal helpen om een ​​pediatrische cardioloog te kiezen.

Sinusritmestoornissen bij kinderen komen in alle leeftijdsgroepen voor en vereisen zorgvuldige aandacht van ouders en professionals. In dit verband omvatte het consultatieplan voor kinderen raadpleging van een kindercardioloog om een ​​ECG uit te voeren.

Van ouders vereist deze diagnose zorgvuldige aandacht voor hun kind en naleving van alle voorschriften van de behandelende arts. Alleen in dit geval kan de verdere ontwikkeling van de ziekte worden voorkomen met behulp van geschikte therapie en om de manifestaties ervan te stoppen. Elke ouder moet begrijpen dat de toekomst van zijn kind, dat nog veel te doen heeft in zijn leven, rechtstreeks afhangt van de gezondheid van het hart.

- als u een opmerking achterlaat, accepteert u de gebruikersovereenkomst

  • aritmie
  • atherosclerose
  • Spataderen
  • varicocele
  • Wenen
  • aambeien
  • hypertensie
  • hypotensie
  • diagnostiek
  • dystonie
  • belediging
  • Hartaanval
  • ischemie
  • bloed
  • operaties
  • Het hart
  • schepen
  • Angina pectoris
  • tachycardie
  • Trombose en tromboflebitis
  • Hartenthee
  • Gipertonium
  • Druk armband
  • Normalife
  • VFS
  • Asparkam
  • detraleks

Sinusoïdale bradycardie van het hart

  • 1 Vormen van pathologie
  • 2 oorzaken
  • 3 Tekenen van sinus-bradycardie
  • 4 Bradycardie bij kinderen
  • 5 Eerste hulp
  • 6 Diagnostische methoden
  • 7 Behandeling van pathologie
    • 7.1 Medicijnen
    • 7.2 Chirurgische interventie
    • 7.3 Folk remedies
  • 8 Wat is gevaarlijke pathologie?
  • 9 Prognose en preventie

Als het hart van de patiënt niet meer dan 60 slagen per minuut slaat, maar het hartritme normaal blijft, wordt de diagnose sinus bradycardie gesteld. Pathologie is een symptoom van afwijkingen in het werk van het hart en gaat vanwege zijn specificiteit gepaard met zuurstofgebrek, dat alle weefsels van het lichaam ervaren, waardoor ze niet volledig kunnen functioneren. Om het probleem op te lossen, is het noodzakelijk om de oorzaken ervan te identificeren en te elimineren.

Vormen van pathologie

De ontwikkeling van sinus bradycardie bij sporters vindt plaats als gevolg van de aanpassing van het lichaam en wordt als normaal beschouwd, niet als gevaarlijk voor de gezondheid.

Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie en de manifestatie ervan, worden verschillende vormen van sinusbradycardie onderscheiden:

  • Absolute. Om een ​​diagnose te stellen, volstaat het om de hartslag van de patiënt te berekenen.
  • Relatieve. Het ontwikkelt zich als een gevolg van letsel, als een complicatie van de ziekte, en komt ook voor bij atleten. Bij frequente fysieke inspanning neemt de toon van de nervus vagus toe, wat leidt tot een verlaging van de hartslag.
  • Gematigd. Vaker gedetecteerd in de kindertijd.
  • Cardiale. Vergezeld door pathologische stoornissen in de interne organen.
  • Toxic. Het ontwikkelt zich als gevolg van intoxicatie na ernstige vergiftiging.
  • De dosering. Sinus bradycardie van het hart treedt op als gevolg van onjuiste medicatie. De oorzaak is zelfmedicatie, verwaarlozing van de dosering of frequentie van medicatie aangegeven op het recept voorgeschreven door de arts.
  • Fysiologische. Het komt onder bepaalde omstandigheden voor, bijvoorbeeld als gevolg van hypothermie of tijdens de slaap.

Terug naar de inhoudsopgave

oorzaken van

Hoge intracraniale druk is een van de oorzaken van sinus-bradycardie van het hart.

De myocardiale sinusknoop zorgt voor de werking van het hart - het verschijnen en uitvoeren van elektrische impulsen die het hart doen kloppen. Sommige factoren leiden tot pathologische veranderingen in deze sectie, die de hartslag of het sinusritme veranderen. In het systeem worden impulsen geleid, de zogenaamde benen van de bundel van Hem worden onderscheiden. De blokkade van de stengel (vezels) wordt gekenmerkt door een afname van de geleidbaarheid van impulsen boven het hart. Onvolledige blokkade van de juiste bundel van de bundel leidt tot een langzame transmissie van de impuls, waarbij sinus-bradycardie ontstaat. De factor die dergelijke veranderingen in het hart veroorzaakt, kan zijn:

  • Ziekte van het cardiovasculaire systeem. Sinusoïdale bradycardie ontwikkelt zich met een organische verandering in het myocardium met myocarditis, coronaire hartziekte, atherosclerose van de coronaire vaten, enz.
  • Hoge intracraniale druk als gevolg van hoofdletsel, de ontwikkeling van een hersentumor, het ontstekingsproces, veroorzaakt extracardiale bradycardie.
  • Intoxicatie van het lichaam als gevolg van ziekten van de nieren, lever, infectieziekten, chemische vergiftiging.
  • Bijwerking van het medicijn.
  • Pathologieën van het endocriene systeem, bijvoorbeeld hypothyreoïdie.
  • Overtreding van het autonome zenuwstelsel.
  • Verhoogde nervus vaguszenuw.
  • Erfelijke aanleg.
  • Onderkoeling, uitputting van het lichaam als gevolg van een rigide dieet.

Terug naar de inhoudsopgave

Symptomen van sinus bradycardie

In het vroege stadium van de ontwikkeling van de pathologie, openbaart bradycardie zich helemaal niet. Gepland medisch onderzoek draagt ​​bij aan de tijdige detectie van de ziekte.

Verstoring van de hersenen tijdens zuurstofgebrek leidt tot verlies van bewustzijn en coma.

Wanneer bradycardie een verstoorde bloedsomloop en voeding van alle organen en weefsels is. Zuurstofgebrek van de hersenen leidt tot duizeligheid en bewustzijnsverlies. Tegelijkertijd manifesteren zich tekenen van sinusbradycardie op het ECG door lange pauzes en asystolen - het stoppen van de hartfunctie bij afwezigheid van bio-elektrische impulsen. Tekenen van bradycardie worden verminderd tot algemene zwakte en malaise, duizeligheid, kortademigheid, zwaar gevoel op de borst.

Terug naar de inhoudsopgave

Bradycardie bij kinderen

De moeilijkheid om afwijkingen in het werk van het hart van de baby te identificeren, wordt veroorzaakt door het gebrek aan bewustzijn van de ouders over de hartslag van kinderen. Een baby die niet kan praten, kan niet klagen over zijn gezondheidstoestand. Daarom is het noodzakelijk om de werking van al zijn systemen te controleren, inclusief het tellen van de hartslag. De eerste levensmaand in het hart van een kind klopt op een snelheid van 140 bpm. Tegen het jaar daalt dit cijfer naar 100 bpm. Als de hartslag van het kind minder is, moet u een arts raadplegen.

De belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van pathologie bij kinderen zijn verergering van erfelijkheid, zuurstofgebrek tijdens de ontwikkeling van de foetus, de zogenaamde nucleaire geelzucht, waarbij het brein van het kind doordrenkt is met bilirubine, wat het hart verder beïnvloedt. Milde sinus bradycardie heeft dezelfde symptomen als volwassenen: kortademigheid, zwakte, zwaarte op de borst, koud zweet.

Terug naar de inhoudsopgave

Eerste hulp

Eerstehulpmethoden voor sinusbradycardie hangen af ​​van de hartfrequentie van de patiënt: