Wat is een bloedstolsel, hoe het wordt gevormd en hoe het te herkennen

Een bloedstolsel is het resultaat van het verdikken van het bloed en het vullen met de componenten van de slagaders en aders. Deze aandoening leidt tot ernstige pathologieën en zelfs de dood. Normale bloedstolling draagt ​​bij tot de normale werking van de stollings- en anticoagulatiesystemen. Overtreding van hun werk leidt tot de vorming van stolsels en bloedstolsels.

Het lijkt erop dat trombose een ziekte van ouderen is, maar elk jaar komt het vaker voor bij jongeren. Bloedstolsels kunnen voorkomen bij mensen die nauwelijks de leeftijd van 25-30 jaar hebben bereikt.

Wat is een bloedstolsel en waarom komt het af? Wat voelt een persoon als er een bloedstolsel afkomt? Wat te doen als een bloedstolsel afbreekt, hoe te helpen vóór de komst van de artsen? Waarom is het belangrijk om te begrijpen waarom de blokkade is opgetreden?

Meer over pathologie

In slagaders worden stolsels in de regel gevormd als gevolg van de vernauwing van het lumen van het vat. Waarom gebeurt dit?

Deze aandoening ontstaat als gevolg van een verminderde bloedstroom, vet en cholesterol.

Vaak leidt de vorming van dergelijke stolsels tot een afname van het volume van vloeistof dat optreedt als gevolg van een gebrek aan water in het lichaam. Een dergelijke aandoening ontstaat als gevolg van kwaadaardige, goedaardige tumoren, na het nemen van voorbehoedmiddelen of hormonen, na een operatie.

De risicogroep omvat patiënten die onlangs een operatie hebben ondergaan en mensen die een inactieve levensstijl leiden.

Vaak ontwikkelen zich bloedstolsels bij vrouwen tijdens de zwangerschap of bij overtreding van de bloedtoevoer, met mechanische letsels aan de benen met knijpen in de bloedvaten.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Trombose treedt op bij patiënten die zijn geïnfecteerd of die pathologieën van het hart en de bloedvaten hebben.

Artsen geloven dat bloedstolsels die grote slagaders en aderen blokkeren, het gevaarlijkst zijn voor mensenlevens. Dergelijke schendingen verhogen het risico op een beroerte en kunnen de dood veroorzaken.

Hoe ziet een bloedstolsel eruit?

Een bloedstolsel is een knobbel die zich vormt bij de verstoring van de stollings- en anticoagulatiesystemen van het lichaam. Het bevat fibrine, geprecipiteerde componenten van bloed of plasma.

Het lijkt erop dat een stolsel anders kan zijn.

Het hangt af van de grootte van de klomp, de mate van ontwikkeling en de lokalisatie ervan.

Artsen onderscheiden verschillende soorten die verschillen in morfologische kenmerken en zijn afhankelijk van de locatie.

Er zijn twee hoofdtypen trombose: pathologieën met obstructieve aderen en ziekten met geblokkeerde slagaders. Ze zijn bovendien verdeeld in verschillende ondersoorten. Het arteriële type ontwikkelt zich bijvoorbeeld als gevolg van blokkering van het slagaderlumen. Wat als een stolsel in dit geval afbreekt? Hij is volledig in staat om een ​​hartaanval of beroerte van inwendige organen, een herseninfarct, te veroorzaken.

Daarnaast onderscheiden artsen twee hoofdcategorieën, afhankelijk van het verloop van de ziekte:

• Chronische fase
• Acute vorm (trage pathologie met periodieke exacerbaties en remissies).

variëteiten van trombose

Intestinale trombose

Ontwikkeld door verstopping van de mesenteriale slagader. Oudere patiënten zijn er het meest vatbaar voor. De ziekte veroorzaakt de ontwikkeling van bloedstolsels in de mesenteriale vaten, de ontwikkeling van atherosclerose en een hartaanval. De ziekte leidt vaak tot het feit dat een persoon sterft. Het begint met een sterke buikkramp (appendicitis lijkt op de symptomen). De patiënt breekt en voelt zich ziek, vaak klopt het hart, diarree met bloed kan zich ontwikkelen. Vaak stijgt de temperatuur.

In dit stadium lijkt de ziekte op darmobstructie.

phlebemphraxis

Pathologie wordt gekenmerkt door blokkering van de diepe aderen, gedeeltelijk of volledig. Vaak gaat deze toestand gepaard met vergiftiging door toxines en afbraakproducten waardoor vergiftiging optreedt. Meestal is er een trombose in de benen, maar de gevaarlijkste manifestatie ervan is de blokkade van de bekkenaders, die trombo-embolie veroorzaakt. De patiënt voelt pijn op de locatie van het bloedstolsel. De huid daar wordt rood, opgezwollen.

Diepe veneuze trombose van de benen

Dit is een ernstige pathologie die zich vaak asymptomatisch ontwikkelt en gevaarlijk is voor de complicaties. Ten eerste begint de patiënt pijn in het been te krijgen, de pijn neemt toe bij het lopen op trappen of bij het lopen. Onaangename gewaarwordingen worden overspannen, weefsels zwellen op en worden blauwachtig.

Verstopping van aambeien. Deze pathologie ontwikkelt zich na een zware bevalling, met constante hypothermie, met chronische constipatie, intensieve lichaamsbeweging. Een persoon voelt pijn en een branderig gevoel in de anus, dat toeneemt met stoelgang.

Weefsels zwellen, sluitspierkrampen beginnen.

Ileofemorale trombose

Deze ziekte wordt gekenmerkt door laesies van de vaten van de femorale of iliacale ader. Het leidt vaak tot de dood van de patiënt. Het been zwelt van de lies tot de voet en krijgt een blauwe tint. Iemand heeft koorts. Deze ziekte kan leiden tot gangreen. De oorzaken hiervan zijn mechanische schade aan ledematen en bekken, oncologie. De behandeling wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Holle sinus trombose

Deze ziekte is gevaarlijk voor het leven van een persoon omdat er zich een stolsel vormt in de aderen die naar de hersenen leiden. De meest voorkomende oorzaak van de vorming ervan is een ontsteking van de ademhalingsorganen van het oog, een bacteriële infectie. De patiënt begint met migraine, convulsies, neurologische stoornissen worden waargenomen, de temperatuur stijgt.

Bij een vertraagde behandeling leidt een dergelijke blokkade tot coma.

Belangrijke video over dit onderwerp

Oorzaken van ontwikkeling

Wat zijn de redenen voor de scheiding van de resulterende bloedstolsel? Wat te doen zodat het stolsel niet loskomt?

Typen trombotische stolsels worden onderscheiden door het type pathologie dat bij patiënten wordt gediagnosticeerd.

• Metastatische trombus. Dit type stolsel is geassocieerd met de verspreiding van metastasen in de oncologie. Ze ontwikkelen zich alleen bij patiënten met kwaadaardige tumoren. Het stolsel groeit naar het hart.
• Bloedstolsel aseptisch type. Dit type klontjes wordt gevormd tijdens ontstekingsprocessen met bloedvaten, aders en hart.
• Marantine trombus verschijnt in de oppervlakte aderen van de armen en benen en verstopt ze. De risicogroep omvat mensen van meer dan 50 jaar oud met een gebrek aan water en uitputting van het lichaam. De ziekte ontstaat als gevolg van verhoogde bloedviscositeit en verminderde bloedstroom in het lichaam.

Alle bloedstolsels worden ook gedeeld door morfologische kenmerken door de volgende typen:

• White. Ze bestaan ​​uit bloedplaatjes en fibrine, hebben een reliëfoppervlak, vallen snel uiteen. Plaatsen van hun lokalisatie: de wanden van bloedvaten. In zeldzame gevallen zijn ze samengesteld uit leukocyten. Gevormd in grote slagaders kunnen ze zich vormen tot conglomeraten die snel desintegreren onder invloed van de bloedstroom. Een witte trombus die niet in een conglomeraat wordt verzameld kan gemakkelijk loskomen, maar het zal niet veel schade toebrengen aan het lichaam.
• Rode bloedstolsels. Hun samenstelling: rode bloedcellen, met ijzer in hun samenstelling, waardoor ze een rode tint krijgen. Lokalisatie: bloedvaten met een slechte bloedcirculatie. Het oppervlak van de trombus is glad, het stolsel zelf is los. Ze bevinden zich voornamelijk in de perifere aderen. Dit type bloedstolsels breekt gemakkelijk weg van de vaatwand en leidt vaak tot een beroerte of een hartaanval.
• Gemengde trombus kan uit beide componenten van de rode en witte stolsel bestaan. Meestal worden ze aangetroffen in grote aderen, maar ze kunnen zich in elk deel van het menselijk lichaam bevinden. Het stolsel bestaat uit het hoofd, het lichaam en de staart. Hoofd is bevestigd aan de wanden van het vat en de staart gaat door de bloedbaan. Dergelijke stolsels worden gemakkelijk vernietigd en kunnen kleine aderen of bloedvaten verstoppen.
• Hyalien stolsel. Waarom het in het menselijk lichaam voorkomt, weten wetenschappers tot nu toe niet. Ze ontwikkelen zich na een schok, mechanische schade, ernstige brandwonden, elektrische schokken. Hun ontwikkeling wordt voorafgegaan door een volledige arrestatie van de bloedstroom. Een dergelijk stolsel bevat bloedplaatjes, leukocyten, plasma- en eiwitcomponenten. De meest voorkomende gebieden van locatie: kleine haarvaten. Zo'n verbinding is vaak dodelijk.

Groepen en risicofactoren

Interne oorzaken

Volgens artsen zijn mannen meer vatbaar voor het vóórkomen en stolsels. Bovendien vallen ze vaak terug. Ze luisteren zelden naar de mening van artsen en behandelen minder gedisciplineerde ziekten.

De factor leeftijd is ook belangrijk. Wat betekent dit? Meestal ontwikkelt de ziekte zich bij vrouwen vanaf 40 jaar en bij mannelijke patiënten van 45 tot 60 jaar.

Op dit moment verslechtert de elasticiteit van bloedvaten, en de bloedstroom vertraagt. Verschillende spanningen beïnvloeden ook de stofwisseling, die op volwassen leeftijd al vertraagt. Endocriene stimulatie leidt tot verhoogde uitscheiding van bloedplaatjes, wat het risico op aderblokkade verhoogt.

Een van de oorzaken van de ziekte wordt hypercoagulatie, wat een uiting kan zijn van erfelijke pathologieën.

Chemotherapie of hormoontherapie heeft een negatief effect op de bloedstolling.

Vaak beginnen zich stolsels te ontwikkelen na een operatie, infectie en allergieën.

Vaatwanden worden vaak vervormd tijdens het dragen van een kind tijdens het kraambed.

Bloedsomloopstoornissen komen voor bij hartpathologieën, sedentaire levensstijl.

Mensen met een risico op verwonding van ledematen, overgewicht, nierproblemen of hormonale onevenwichtigheden lopen vaak risico.

Bovendien verhoogt atherosclerose en kanker het risico op trombose.

Externe factoren

Waarom komt de bloedstolsel van een persoon af, welke redenen kunnen hiervan de oorzaak zijn?

Een belangrijke invloed van externe factoren die leiden tot verdikking van het bloed. Meestal worden stolsels in het bloed gevormd bij een verlaagde atmosferische druk, met plotselinge druppels van het koude en warme front, in de lente en de herfstmaanden.

De voeding van de patiënt is ook belangrijk.

Als een persoon volledig dierlijke eiwitten weigert of alleen vlees gebruikt, draagt ​​het ontbreken van bepaalde sporenelementen bij aan de ontwikkeling van trombose.

symptomen

Klinisch beeld

Met verstopte aderen

Wanneer een dijbeen wordt aangetast tijdens trombose, doet de ledemaat pijn, zwellen en zijn stuipen en gevoelloosheid mogelijk. Wanneer een persoon beweegt, intensiveert de pijn. Bij complicaties en late therapie kan het been blauw worden.

Als ileofemoral trombose zich ontwikkelt, dan zwelt de ledemaat, wordt karmozijnrood of blauwachtig. Bruine vlekken kunnen verschijnen op de plaats van de stolsel. De patiënt is aan het rollen, pijn in de lies. Naarmate de ziekte vordert, neemt het pijnsyndroom toe.

Vaak, na een geboorteproces of wanneer een kind wordt geboren, ontwikkelt een vrouw een hemorrhoidaal type van deze ziekte. Het veroorzaakt ook frequente alcoholinname, constipatie. De patiënt verkeert in koorts, pijn en verbranding komen voor in de buurt van de anus, aambeien vallen eruit.

De kans op hun infectie is hoog, de ziekte kan gecompliceerd zijn door bloeding en koorts.

Holle sinustrombose is gevaarlijk omdat het de ader die naar de hersenen leidt verstopt. De patiënt heeft neurologische symptomen, de persoon verliest gevoeligheid. Een kenmerkend symptoom is pijn in de nek, de ogen van de patiënt en oogleden zwellen op. Als de pathologie niet wordt behandeld, valt de patiënt vaak in coma, de aandoening kan een beroerte veroorzaken of verlies van gezichtsvermogen.

Als de ziekte in de subclavia ader is gelokaliseerd, worden in de regel de handen van de patiënt aangetast. Ze zijn geprikkeld, er is een brandend gevoel, de pijn pulseert, verspreidt zich. Dikwijls wordt weefselzwelling toegevoegd aan deze toestand.

Retinale trombose ontstaat meestal bij diabetici, patiënten met atherosclerose of mensen met hoge bloeddruk. Iemands gezichtsvermogen daalt scherp, er kunnen gevallen van blindheid zijn, het verschijnen van donkere vlekken voor zijn ogen.

Met verstopte slagaders

Wat is een gevaarlijke vrijgekomen stolsel? Hoe de symptomen van de afscheiding van een bloedstolsel herkennen? Op welke symptomen moet je letten en waar kun je jezelf voor behoeden, op tijd bezig zijn met preventie?

Als er een blokkade optreedt in de slagaders naar de hersenen, wordt de patiënt 's ochtends gevolgd door een doof gevoel in de armen of benen.

U kunt neurologische symptomen, verlies van bewustzijn, verminderde spraak en gevoeligheid van het gezicht ervaren. Deze gevaarlijke toestand verstoort de hersenactiviteit en kan tot een beroerte leiden.

Bij trombose van de slagader van het hart is de bloedcirculatie in de bloedvaten die de hartspier voeden verstoord. Vaak veroorzaakt deze aandoening een hartaanval, die kan leiden tot de dood van de patiënt. Als de trombose chronisch is, ontwikkelt zich vaak angina. Deze ziekte wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid, scherpe aanvallen van pijn in de borst. De patiënt heeft niet voldoende lucht.

Als een leverslagader is geblokkeerd, kan de patiënt binnen een dag sterven. In de regel is de ziekte een gevolg of een complicatie van de pathologieën van het hart en de bloedvaten. De patiënt voelt een scherpe pijn in het gebied van de lever, hij ontwikkelt geelzucht, koorts van een persoon. Bij vertraagde behandeling mogelijk peritonitis en overlijden.

Wanneer de intestinale slagaders bij mensen geblokkeerd zijn, begint necrose van de darmwand snel te ontwikkelen. Hoe kun je begrijpen dat een bloedstolsel is afgebroken?

De aandoening gaat gepaard met krampen, de ontlasting beweegt niet weg en palpatie veroorzaakt spanning in de buikwand. De aandoening kan gepaard gaan met braken met bloed, de huid wordt bleek, iemand windt zich op.

Met de ontwikkeling van trombus en blokkering van de slagaders van de dij begint een persoon pijn te doen in het getroffen gebied, dat sterker wordt tijdens het lopen, geeft aan de voeten en kuiten.

Thrombus scheiding

Het klinische beeld voor een losgekomen bloedstolsel hangt af van de lokalisatie. Als een persoon bijvoorbeeld een beroerte heeft, treedt er een scherpe migraine op, verlamt een kant van het lichaam en wordt de spraak gestoord.

Als een trombus in de kransslagader is losgekomen en deze gedeeltelijk overlapt, ontwikkelt de patiënt ischemie. Het is moeilijk voor een persoon om te ademen, pijn in de borst verschijnt, de hartslag neemt toe, de persoon wordt snel moe.

Bij volledige afsluiting van de slagader door een stolsel, leidt deze aandoening tot een hartaanval. De patiënt voelt een pijnaanval in de regio van het hart. Een dergelijke aanval kan niet met medicijnen worden verwijderd, de ademhalingsactiviteit is aangetast. De huid wordt bleek.

Als er een bloedstolsel in de longslagader loslaat, wordt de bloedtoevoer naar de longen volledig verstoord, valt de patiënt flauw en kan alleen de ambulance hem binnen een paar minuten redden.

Als het stolsel in de benen gelokaliseerd is, met tromboflebitis, dan is er bij een scheiding een scherpe pijn, de ledemaat wordt blauw, zwelt op. In gevallen waar het in de darmvaten gelokaliseerd is. De patiënt begint te braken en braakt sterk, de aandoening wordt gecompliceerd door intoxicatie, wat kan leiden tot peritonitis.

redenen

Waarom komt er een trombus los en hoe bedreigt dit de gezondheid van de patiënt?

Het stolsel kan loskomen als gevolg van intense fysieke inspanning, bij het versnellen van de beweging van de bloedstroom of als de patiënt een scherpe druk heeft.

Vaak vindt een dergelijke uitkomst plaats wanneer mechanische schade optreedt in het gebied waarin het stolsel is gelokaliseerd of wanneer de externe temperatuur sterk daalt, wanneer de bloedvaten smaller worden en vervolgens uitzetten of omgekeerd.

Vaak komt er een bloedstolsel uit wanneer de atmosferische druk verandert of een persoon lang staat en vervolgens het lichaam drastisch belast met sporten of hard werken.

Zo'n toestand kan optreden na het vliegen in een vliegtuig, wanneer een persoon niet lang beweegt, het bloed dikker wordt door een gebrek aan water en drukval optreedt.

Het mechanisme van de vorming van stolsels

Een bloedstolsel in het ontwikkelingsproces doorloopt verschillende stadia:

1. De vorming van een stolsel als gevolg van schade aan het endotheel van de vaatwanden of het ontstekingsproces. Het stollingssysteem van het lichaam ontvangt een signaal over het beschadigde gebied, begint zich in dit gebied eiwitdraden te vormen.
2. De componenten van het bloed beginnen verward te raken in de gevormde filamenten.
3. Op hun beurt komen nieuwe rode bloedcellen en andere bloedcellen op deze plaats met de bloedbaan. Dit alles leidt tot hun verstrengeling in de fibrine filamenten.
4. Een bloedstolsel begint te groeien, het wordt dicht, er bestaat een risico op zijn afscheiding.

het voorkomen

Artsen identificeren verschillende effectieve methoden om ziekten te voorkomen. bijvoorbeeld goede voeding.

Het dieet moet gericht zijn op het normaliseren van de balans van consumptie van koolhydraten, vetten en eiwitten. De patiënt zou niet veel zout moeten consumeren, zodat vasculaire spasmen niet optreden. De patiënt moet het menu verrijken met vitamine C, A en E. Het gebruik van producten met vitamine C helpt om de metabolische processen te versnellen, maakt de vaten elastischer, verbetert de immuniteit. Vitamine E verbetert de reparatie van het celmembraan, verdunt het bloed en verbetert de metabolische processen in cellen.

Vitamine A verbetert het epithelium van de wanden van bloedvaten, maakt bloed meer vloeibaar.

En ook de patiënt die vatbaar is voor de vorming van bloedstolsels, moet voedsel eten met bioflavonoïden (quercetine, hesperidine).

Het is belangrijk en voldoet aan het drinkregime. Bij watergebrek wordt het bloed stroperig, wat de aanhechting van rode bloedcellen veroorzaakt, de bloedstroom vertraagt ​​en de vorming van stolsels veroorzaakt.

Omdat de risicogroep mensen omvat met extra kilo's, moet u ervoor zorgen dat een persoon geen extra gewicht krijgt. Voor degenen die zwaarlijvig zijn, is de kans op vasculaire schade 10 keer verhoogd.

Negatief effect op de verdikking van het bloed door te roken en alcohol te drinken. Om de kans op trombose te verminderen, moet de patiënt verslaving opgeven.

Een andere preventieve maatregel is een actieve levensstijl, omdat hypodynamie de metabole processen verergert, omdat er stagnatie optreedt. Risico's worden aangeraden om te gaan zwemmen, turnen, wateraerobics, fietsen, meer lopen.

Als zittend werk van tijd tot tijd moet worden opgewarmd.

Voorspelling van behandeling en overleving

Met trombose

De meest gunstige uitkomst voor trombose van de oppervlakkige aderen. In dit geval wordt de ziekte snel behandeld en heeft deze een gunstig resultaat.

Als diepe aderen worden aangetast, wordt de behandeling gecompliceerd door chronische vasculaire insufficiëntie (bij 80% van de patiënten), wat leidt tot spataderen en oedeem.

De meest ongunstige prognose van de ziekte is een blokkering van de slagaders van de hersenen of een acute fase van veneuze trombose, vergezeld van gangreen. Dergelijke vormen van trombose leiden tot beroertes, shocktoestanden, coma, ernstige intoxicatie. Bij gangreen sterft 60% van de patiënten als een amputatie niet op tijd wordt uitgevoerd.

De hoge kans op een dodelijke afloop wordt waargenomen bij trombose van de darm, slagaders in de regio van het hart, hersenen.

Trombose van de longslagader heeft ook een hoog sterftecijfer.

Deze ziekte veroorzaakt hartfalen, verslechtering van de ademhalingsactiviteit. Als de schade onbeduidend is, kunnen de stolsels vanzelf oplossen, en met een sterke blokkade komt een hartaanval van de longen frequent voor, wat vaak tot de dood leidt. Dergelijke patiënten zijn verbonden met kunstmatige ademhalingstoestellen. Volgens de statistieken, overleeft het 4e jaar van de ziekte slechts elke 5e patiënt, en sterft elke vierde persoon binnen 12 maanden na de ontwikkeling van de pathologie.

Met de scheiding van een bloedstolsel

Is het mogelijk om iemand in dergelijke gevallen te redden?

De prognose hangt af van de grootte van de trombus, de lokalisatie ervan, de mate van slagader- of aderblokkade. Met de scheiding van een bloedstolsel, dat de toegang van bloed tot het hart, de ingewanden en de hersenen blokkeert, verslechtert de toestand van een persoon dramatisch, wat vaak leidt tot peritonitis, beroerte en een hartaanval. Met de vroegtijdige hulp van artsen sterft de patiënt vaak. En als er een bloedstolsel in de longen losraakt, breekt het leven in slechts enkele minuten af ​​als de artsen geen tijd hadden om hem te helpen.

Het minste effect op het lichaam is de scheiding van een bloedstolsel en een verstopping van een kleine slagader in aderen of ledematen.

Dergelijke detacheringen vormen in de regel geen bedreiging voor het leven van de patiënt.

conclusie

Bloedstolsels zijn stolsels van bloedbestanddelen en fibrinefilamenten die zich ontwikkelen in gebieden met een slechte bloedcirculatie. Het risico van trombose voor het lichaam hangt af van het type stolsel, de locatie, het risico van scheiding, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van verzwarende factoren (vliegverkeer, intense belasting, hypodynamie, drukverlies, overgewicht).

De scheiding van een bloedstolsel leidt tot negatieve gevolgen en kan hartstilstand, beroertes, hartaanvallen, de ontwikkeling van angina pectoris, gangreen veroorzaken. Dodelijke gevallen zijn niet ongebruikelijk, als een operatie niet op tijd wordt uitgevoerd of als medische noodhulp niet aan de persoon wordt verstrekt.

De beste manier om dergelijke situaties te voorkomen, is het voorkomen van trombose met behulp van goede voeding, naleving van het drinkregime en weigering van een zittende levensstijl.

Het is ook belangrijk om medicijnen voor bloedverdunnen te nemen, mensen boven de 55 jaar hebben met name zo'n therapie nodig. En je moet ook slechte gewoonten opgeven en artsen tijdig bezoeken.

Wat zijn bloedstolsels en wanneer ze loskomen

Waarschijnlijk hebben velen trieste verhalen gehoord over iemands plotselinge dood als gevolg van een losse bloedstolsel. Bijna iedereen begrijpt dat een "afgehakte bloedstolsel" levensbedreigend is, maar tegelijkertijd is niet iedereen zich bewust van wat een bloedstolsel is, wanneer het wordt gevormd en waarom het in het algemeen "af komt" en waarom. Laten we het nu hebben over bloedstolsels en hun rol in het lichaam.

Wat zijn bloedstolsels

Menselijk bloed is een substantie met meerdere componenten. Het bestaat uit plasma en verschillende soorten cellen: rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes. De eerste is de zogenaamde rode bloedcellen, die de rol krijgen om zuurstof door het lichaam te transporteren. Witte bloedcellen zijn witte bloedcellen. Hun taak is om het lichaam te beschermen tegen ziekteverwekkers die het bloed binnendringen. En bloedplaatjes worden vanwege hun specifieke rol "reparatiecellen" genoemd. Ze zijn betrokken bij de vorming van bloedstolsels.

Zonder overdrijving is het vermogen van de bloedsomloop om klonters te vormen van vitaal belang. Trombusvorming is een soort beschermende reactie van het lichaam. Als er geen bloedstolsels zouden zijn, zou zelfs de geringste verwonding leiden tot volledig bloedverlies en dus tot de dood.

Het beste voorbeeld van wat er met het lichaam gebeurt wanneer bloedplaatjes hun "reparatie" -functie niet uitvoeren, is hemofilie. Voor mensen met deze ziekte kan zelfs een kleine kras fataal bloedverlies veroorzaken.

Wanneer schade optreedt op het lichaam van een gezond persoon, gepaard gaand met een bloeding, worden bloedplaatjes onmiddellijk geactiveerd en naar de wond geleid. Bloedherstellende cellen kleven samen en vormen een "latka" -stolsel waarmee ze het beschadigde bloedvat verstoppen. Om betrouwbaarder te zijn, worden bloedplaatjes geassocieerd met een eiwitstof - fibrine. Samen vormen ze een belemmering in het 'doorbraak'-gebied. Op deze manier beschermt het lichaam zichzelf tegen bloedverlies.

Nadat de plaats van de aandoening geneest, lost de bloedstolsel op zonder de bloeddichtheid te beïnvloeden. Maar als iets in dit mechanisme faalt, is het proces van vorming en resorptie van bloedstolsels verstoord.

Wanneer bloedstolsels niet worden behandeld, maar verminkt

Gebrek aan bloedplaatjes leidt tot verstoorde bloedstolling en onjuiste genezing van wonden. Als deze bloedcellen te veel zijn en ze onnodig worden verlijmd, bestaat er een risico op trombose - vasculaire occlusie. In dit geval is de bloedsomloop verstoord, waardoor sommige delen van het lichaam minder zuurstof en voedingsstoffen ontvangen. De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat ongeveer een kwart van de wereldbevolking de neiging heeft bloedstolsels in bloedvaten te accumuleren. En dit kan om verschillende redenen gebeuren.

Een van de meest voorkomende oorzaken die leiden tot de ontwikkeling van trombose zijn vaten met beschadigde wanden. Ze worden door het lichaam gezien als een mogelijke bron van gevaar, daarom worden bloedplaatjes gegroepeerd en verzonden om de wanden van bloedvaten te "lijmen", wat uiteindelijk meer kwaad dan goed doet. Bloedvatwanden zijn in de regel beschadigd als gevolg van ontstekingsprocessen - flebitis (in aderen) of arteritis (in slagaders). Daarom is het belangrijk voor mensen met dergelijke stoornissen om regelmatig de conditie van de bloedvaten en de bloeddichtheid te controleren.

Een andere veel voorkomende oorzaak van stolselophoping is een verminderde bloedstroom. Met een dergelijke pathologie, op plaatsen van uitzetting of samentrekking van het vat, kan een soort van "turbulentie" ontstaan, waar bloedstolsels zich ophopen.

Er is nog een andere factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van trombose - genetisch. Sommige erfelijke ziekten beïnvloeden de viscositeit van het bloed, waardoor de substantie in de bloedvaten dichter wordt. Bovendien kunnen sommige medicijnen, evenals roken, de bloeddichtheid beïnvloeden. Tijdens de zwangerschap, als de bloedvaten de placenta verstoppen, is er een ernstig risico voor de foetus.

Wat is een "gebroken bloedstolsel"

We hebben al uitgezocht wat bloedplaatjes zijn en wat is het mechanisme voor de vorming van bloedstolsels. De tijd is gekomen om te begrijpen wat de uitdrukking "een bloedstolsel heeft verbroken" betekent.

Gelijmde bloedplaatjes kunnen bloedstolsels in slagaders en / of aders vormen. Als zich een bloedstolsel vormt in de ader, is dit een mogelijk risico op ischemie. Dit is de dood van levend weefsel als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Zolang een bloedstolsel op de vaatwand wordt gehouden zonder het pad van bloed te blokkeren, vormt het geen bedreiging voor het leven. Maar alles verandert drastisch zodra een stolsel van gelijmde bloedplaatjes losbreekt van de vaatwand en het orgel binnendringt in de bloedbaan.

Als een losgemaakte trombus in het hart valt, treedt er een hartinfarct op. Een hartaanval kan gebeuren in elk orgaan dat bloed van een slagader ontvangt.

Mogelijke hartaanval van de nieren, milt of zelfs de ogen. Als een bloedstolsel de hersenen binnenkomt, praten ze over een beroerte. En als in de longen een longembolus optreedt. In dergelijke gevallen is het erg belangrijk om het stolsel zo snel mogelijk op te lossen, anders is de dood onvermijdelijk. Om het leven van een patiënt met een bloedstolsel in het hart te redden, is het noodzakelijk om binnen anderhalf uur maatregelen te nemen. Wanneer een beroerte doorslaggevend is, de eerste 3-3,5 uur na het incident.

Wanneer bloedstolsels vaker afkomen

Er zijn veel omstandigheden waarin het risico van vorming en sluiting van een bloedstolsel meerdere keren toeneemt. Een daarvan is atherosclerose.

Mensen die aan deze ziekte lijden, bevinden zich in de zone met een verhoogd risico op een hartaanval, beroerte en trombose van de onderste ledematen, wat gecompliceerd is door gangreen. De belangrijkste factor die tot dergelijke complicaties leidt, zijn atherosclerotische plaques die zich op de wanden van bloedvaten verzamelen.

Soms gebeurt het dat een atherosclerotische plaque scheurt, waardoor de lipiden die het bevat, vrijkomen. Bloedplaatjes zien deze deeltjes als iets dat op een wond lijkt en daaraan blijft kleven. Dit is hoe grote bloedstolsels ontstaan, die als een gevaar voor het leven komen. Om rampzalige gevolgen te voorkomen, wordt aspirine meestal voorgeschreven aan patiënten met atherosclerose, die de adhesie van bloedplaatjes en bijgevolg de vorming van bloedstolsels verhinderen.

Boezemfibrilleren is een vrij veel voorkomende cardiovasculaire aandoening, die ook het risico verhoogt om slachtoffer te worden van een afgehakte bloedstolsel. Bij atriale fibrillatie wordt een onregelmatige samentrekking van de hartkamers van het hart waargenomen, waardoor bloed in het atrium kan stagneren en zich in de loop van de tijd bloedstolsels vormen. Statistieken geven aan dat de aanwezigheid van atriale fibrillatie het risico op een beroerte met bijna zes keer verhoogt. Daarom worden mensen met dergelijke hartaandoeningen voorgeschreven anticoagulantia (langzame bloedstolling). De inname van anticoagulantia voorkomt de vorming van eiwitfilamenten (fibrine), die in feite de bloedplaatjes binden aan enorme bloedstolsels.

Mensen met een sedentaire levensstijl lopen mogelijk ook risico op trombusvorming.

Het is een feit dat door een lage motoriekactiviteit, zittend of wanneer je elke dag lange tijd op één plaats moet staan, er stagnatie van bloed in de aderen is. Een soortgelijk effect wordt veroorzaakt door spataderen. In beide gevallen neemt het risico op een bloedstolsel toe. Als het stolsel afbreekt van de ader, zal het door de bloedbaan direct in de longen worden gedragen, wat, zoals eerder vermeld, longembolie veroorzaakt. U kunt ook ongewenste effecten voorkomen door anticoagulantia te nemen.

Hoe te beschermen tegen gevaarlijke bloedstolsels

Als een persoon vatbaar is voor trombose, wordt hem meestal bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven, zoals heparine. Maar met de inname van dergelijke medicijnen moet men uiterst voorzichtig zijn en in geen geval mag men de dosering overschrijden om bloedingen te voorkomen. Daarom wordt de patiënt, voordat hij medicamenteuze behandeling voorschrijft, altijd aangeboden om een ​​reeks tests te doorlopen om de parameters van de bloedstolling te bepalen.

De eenvoudigste tests zijn bloedtesten voor de accumulatie van het aminozuur homocysteïne erin. Als het meer dan normaal is, is de persoon vatbaar voor trombose. Ook kunnen laboratoriumtests in het bloed de aanwezigheid van het antifosfolipide syndroom bepalen, een pathogene aandoening waarbij zich in alle vaten van het lichaam bloedstolsels tegelijk vormen. Daarnaast kunt u een hemostasiogram of coagulogram maken om de bloeddichtheid te bepalen. Deze tests worden meestal voorgeschreven aan vrouwen in een positie of van een zwangerschap. Als een patiënt wordt verdacht van het hebben van een erfelijke ziekte die de snelheid van bloedstolling beïnvloedt, krijgt hij meestal speciale genetische tests.

Maar zelfs als de neiging of aanwezigheid van trombose werd bevestigd in het laboratorium, wordt het behandelingsprogramma individueel bepaald voor elke patiënt. Verstopping van slagaders en aders vereist immers verschillende behandelingsprogramma's. Ook, volgens verschillende methoden lossen bloedstolsels op gevormd op de achtergrond van verschillende ziekten.

Trombose is, net als alle andere ziekten, beter te voorkomen dan de effecten ervan te genezen. Daarom adviseren artsen alle mensen ouder dan 35 om de twee jaar een vaatscan uit te voeren om te bepalen of ze bloedstolsels hebben.

Bloedplaatjes zijn onze trouwe helpers. Zij zouden het niet zijn, elke schade aan de huid zou een dodelijk gevaar voor de mens zijn. Maar soms keren ze vijanden aan. Als u tot een groep mensen behoort die vatbaar zijn voor verhoogde bloedstolsels, onthoud dan dat voorkomen beter is dan behandeling en dat een tijdige diagnose helpt de meest ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen.

Thrombus: wat het is, symptomen, diagnose en behandeling

Thrombus is een populaire medische term die bijna iedereen heeft gehoord. Helaas, in de meeste gevallen, informatie met betrekking tot bloedstolsels, evenals wat het is, komen mensen er te laat achter. In dit geval begrijpt niet iedereen wat de term precies betekent, en of het mogelijk is om een ​​dodelijke afloop te voorkomen.

Typen formaties

De eenvoudigste definitie van wat een bloedstolsel is, is een bloedstolsel dat zowel in het lumen van een bloedvat als in de holte van het hart kan worden geplaatst en dat wordt gevormd als een resultaat van bloedcoagulatie in reactie op beschadiging van het vat. De blokkering van bloedvaten en de overlapping van de bloedstroom - dit is wat gevaarlijk is, zoals een stolsel.

Er zijn twee voorwaardelijke classificaties waarbij de deling volgens verschillende tekens verloopt. Afhankelijk van de locatie kunnen stolsels worden geïdentificeerd van de volgende soorten:

1. Veneus / arterieel / microcirculair. Deze soorten bloedstolsels vertellen waar hij precies is. In dit geval is het meestal geen losliggende trombus, maar een trombose. Trombose is de primaire plaats van stolselvorming, het expandeert constant en onder het gewicht van de deeltjes komen er af, die emboli worden genoemd. Een vrij significant verschil kan worden gevonden tussen deze soorten, bijvoorbeeld, een veneus stolsel kan niet worden gevormd uit een plaque, omdat ze niet in de aderen aanwezig zijn.
2. Muurschildering. Een van de segmenten is aan de vaatwand bevestigd, zodat een bloedstolsel in de eerste fase niet de bloedstroom zal doen overlappen, maar het kan een "donor" van zwervende stolsels worden. Zulke gelaagdheid kan van verschillende grootte zijn, soms vrij lange gelaagdheid.
3. Voering. Trombusvorming vindt plaats over de gehele diameter van het vat, de ruimte blijft in het midden voor de beweging van bloed. Dit verhoogt de druk in het vat, in het bijzonder met toenemende stolselgrootte.
4. Central. Het heeft bevestigingen aan de muren van tegenovergestelde zijden. Het grootste deel bevindt zich echter in het midden, dus het bloed stroomt 'rond'. Deze situatie remt ook de doorbloeding sterk.

Elk van deze vormen van trombose kan een donor van de zwervende embolus worden, die vrij in de bloedsomloop kan bewegen. In het proces van zo'n "reis" kan het in omvang toenemen of te smalle vaten bereiken. De uiteindelijke vorm van de zwervende versie, evenals alle andere soorten, is een blokkerende embolus. Het blokkeert de beweging van bloed volledig.

De tweede classificatie van bloedstolsels is gebaseerd op:

1. White. De medische naam is agglutinatie. Bloedplaatjes en leukocyten worden de basis en er zijn veel stadia van vorming van bloedstolsels en deze verlopen langzaam.
2. Rode trombus. De medische naam is coagulatie, stollingsfactoren en rode bloedcellen zijn noodzakelijk voor de structuur van bloedstolsels. Meestal zijn ze veneus.
3. Hyaline. De component wordt gevormd uit plasma-eiwitten verbonden door rode bloedcellen, meestal in de hemolyse-fase.
4. Mixed. Het schema van trombusvorming vereist de aanwezigheid van verschillende deeltjes, sommige plakken, andere vallen in het sediment en hechten zich aan de wanden.

Er zijn echter verschillende classificaties, op basis van locatie en samenstelling - de meest uitgebreide en belangrijke in de diagnose en behandeling.

redenen

Alle componenten van een bloedstolsel bewegen vrij in de bloedsomloop van een gezond persoon. De combinatie van componenten komt niet spontaan voor, er moeten bepaalde redenen zijn voor de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten:

• Het begin van de ziekte kan letsel aan de bloedvaten veroorzaken. Schade hoeft niet mechanisch te zijn, het is een gevolg van bestraling, chemotherapie of letsel, een ontstekingsproces als gevolg van infecties en zelfs een overmatige hoeveelheid cholesterol op de wanden. Als de vaatwand beschadigd is, verschijnen er fibrinefilamenten. Ze "vangen" letterlijk de eerste componenten van het toekomstige stolsel en binden ze aan de vaatwanden.
• Het is de moeite waard eraan te denken dat een operatie de meest voorkomende oorzaak is van bloedstolsels, dus na de operatie beginnen zich vaak bloedstolsels te vormen. Vergelijkbare resultaten kunnen een natuurlijke bevalling opleveren.
• Trombose kan het gevolg zijn van een onjuiste werking van het stollingssysteem, omdat het verantwoordelijk is voor de bloedstolling en de vorming van bloedstolsels. Meestal is het goed voor het lichaam, tijdens een blessure voorkomt een stolsel de vrije doorstroming van bloed op de plaats van breuk. Dit is genoeg om te wachten op de littekens van het weefsel, omdat het redt van het verlies van kostbaar bloed.
• Het falen van het stollingssysteem is vaak, maar niet noodzakelijkerwijs, geassocieerd met aangeboren pathologieën of erfelijkheid. Falen treedt ook op als er een virus of bacterie in het bloed zit, als het immuunsysteem wordt beperkt door bepaalde medicijnen. Het lichaam kan eenvoudigweg niet begrijpen wat er is gebeurd, en start een cascade van bloedstolling, waardoor de basis wordt gevormd voor de vorming van bloedstolsels.

De reden waarom bloedstolsels zich vormen is niet altijd het resultaat van een kort proces. In sedentaire mensen wordt de bloedcirculatie verminderd als gevolg van knijpen in de bloedvaten. Meestal gebeurt een dergelijke overtreding tegen de achtergrond van spataderen, overgewicht, zwangerschap of hormonale medicijnen bij vrouwen. Sommige wetenschappers beweren zelfs dat het risico op trombose om deze reden in verband staat met groei. Daarom manifesteert het zich vaker voor mensen met te weinig of te weinig mensen.

symptomen

Trombose is een gevaarlijke ziekte, omdat het niet altijd mogelijk is om het in een vroeg stadium te detecteren. Externe symptomen van de aanwezigheid van bloedstolsels verschijnen niet onmiddellijk en met een milde ziekte kan deze volledig afwezig zijn. De resterende tekenen van een trombus zijn zeer divers en hangen grotendeels af van waar de zeehond is en hoe hard de ziekte is.

Trombose van de oppervlakkige aderen wordt gekenmerkt door het feit dat het kan worden gedetecteerd door palpatie, omdat het zich dicht bij het huidoppervlak bevindt. Zo'n stolsel is een dichte formatie, in de primaire fase is het zacht, maar een harde formatie kan bij palpatie worden gevoeld. Als aanvullende symptomen zijn roodheid van de huid, zwelling van de ledemaat, koorts op de plaats van de vorming van een trombus. Oedeem ontwikkelt zich binnen een paar uur en doet pijn als erop wordt gedrukt. Symptomen van oppervlakkige trombose kunnen soms worden verward met een infectie.

Symptomen van veneuze trombus in diepe aderen - roodheid en zwelling, zoals in het vorige geval. Het getroffen gebied zal warmer zijn, hoogstwaarschijnlijk zal de hele lichaamstemperatuur stijgen, koorts is mogelijk. Pijn die de patiënt voelt bij het indrukken van het gebied dicht bij de ontsteking. Er verschijnen ook vlekken op de huid - blauwe vlekken.

De gevaarlijkste zijn arteriële trombi. Thrombus-symptomen zijn grotendeels afhankelijk van het aangetaste orgaan. Arteriële trombose in het hart verwijst naar coronaire hartziekten, daarom zijn er onder de tekenen:

• kortademigheid;
• pijn op de borst die aan de arm of rug geeft;
• toegenomen zweten;
• misselijkheid.

Arteriële trombose in de ledematen leidt tot ernstige pijn en bleke huid, een verlaging van de temperatuur van de weefsels zonder bloedtoevoer. In dergelijke situaties heeft de patiënt dringende medische zorg nodig, alleen biedt dit een kans om de getroffen arm of het been te behoeden voor amputatie.

Trombose van de slagaders in het hoofd veroorzaakt meer uitgesproken stoornissen die merkbaar zijn voor anderen. Problemen met spraak, coördinatie, slikken, gezichtsvermogen, spierkracht en beweging. Symptomen van trombusvorming overlappen grotendeels met een beroerte, omdat dit het meest voorkomende resultaat is bij het ontbreken van een behandeling.

Bloedstolsels in de slagaders van de hersenen veroorzaken vaak beroertes; dergelijke laesies kunnen worden geïdentificeerd door verlies van spraak, visie en gevoeligheid. Symptomen zijn meestal tijdelijk, maar herstel kan behoorlijk lang duren. Bovendien is er geen garantie dat er een volledig herstel zal plaatsvinden.

De belangrijkste complicatie van veneuze trombose is de scheiding van een bloedstolsel, de migratie ervan met de bloedtoevoer naar de longen en de ontwikkeling van longembolie (PE). Longembolie is een levensbedreigende ziekte die zich manifesteert door het plotseling verschijnen van pijn op de borst, kortademigheid en hoesten met bloedafgifte. In ernstige gevallen ontwikkelt zich een daling van de bloeddruk en bewustzijnsverlies en is hartstilstand mogelijk.

Portal-expert, arts van de eerste categorie Taras Nevelichuk.

diagnostiek

Trombose is een ziekte die wordt gediagnosticeerd vóór het begin van symptomen van bloedstolsels.

Als u naar een arts gaat met een probleem, is de kans groot dat de behandeling niet effectief is. Daarom is de diagnose van de ziekte in veel opzichten een initiatief van de patiënt die om zijn gezondheid geeft. Er zijn verschillende stadia in de detectie van een ziekte door artsen:

1. Klinische geschiedenisanalyse. Bloedstolsels in de bloedvaten verschijnen niet van de grond af, dus een persoon wordt beoordeeld op de vraag of hij gevaar loopt. Meestal verdeeld in 3 categorieën: hoge, gemiddelde en lage kans op ziekte. De evaluatie wordt uitgevoerd rekening houdend met de operaties, leeftijd, levensstijl, slechte gewoonten en enkele andere factoren.
2. Extern onderzoek. Trombose van de oppervlakkige aderen kan worden gedetecteerd door palpatie. In andere gevallen kan de arts tijdens een extern onderzoek een verandering in huidskleur of zwelling detecteren.
   Bloedonderzoek voor stolling. Deze diagnostische methode verwijst naar het algemene, omdat het alleen de waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van stolsels aangeeft. Op een verhoogd niveau van D-dimeer moeten nauwkeurigere testmethoden de bloedtest volgen.
3. US. Deze diagnostische methode wordt gebruikt in bijna alle gevallen van verdenking van de aanwezigheid van bloedstolsels. Het is gemakkelijk om ledemaat trombose te detecteren, maar andere methoden worden gebruikt om het hele lichaam te bestuderen.
4. Angiografische methoden (flebografie en arteriografie). De diagnostische methode met behulp van radiopaque substantie wordt gebruikt om bloedstolsels in de bloedvaten te detecteren.
5. CT. Het kan worden gebruikt om bloedstolsels in bijna elk orgaan te detecteren, het kan worden gebruikt in plaats van echografie. In de praktijk wordt het meestal gebruikt om een ​​bloedstolsel in de longen of de hersenen te diagnosticeren.
6. ECG. Dit type diagnose wordt gebruikt om trombose van de kransslagaders van het hart te detecteren.
7. Echocardiografie. Ultrasound diagnostische methode om bloedstolsels in de kamers van het hart te detecteren.

Als tijdens het onderzoek van de patiënt van de kliniek geen tekenen van trombose werden onthuld, betekent dit niet dat de ziekte hem niet zal beïnvloeden. Het ziekterisico neemt na 40 jaar toe. Er is dus na enkele jaren behoefte aan herbehandeling.

behandeling

De eerste behandelingsstadia worden strikt uitgevoerd onder toezicht van professionals in het ziekenhuis. Na verschillende aanvullende tests bepaalt de arts de verdere loop van de behandeling. Het resultaat van een reeks maatregelen moet een natuurlijke resorptie zijn. In bijzonder moeilijke gevallen van de ziekte, in het bijzonder bij arteriële trombose, wordt chirurgische verwijdering van het stolsel voorgeschreven. Het behandelingsproces zelf kan niet kort worden genoemd. Vaak duurt het langer dan een paar maanden. Gelukkig is het niet nodig om al die tijd in het ziekenhuis te liggen.

Medicamenteuze behandeling is gebaseerd op bloedverdunners, anticoagulantia. Bloedverdunnen leidt tot de natuurlijke verdwijning van een bloedstolsel. Deze therapie is zeer effectief, niet alleen als een behandeling voor een ziekte, maar ook voor de preventie ervan. De ontvangst van anticoagulantia stopt meestal niet onmiddellijk na het bereiken van het doel. Ze zijn al een tijdje dronken om de mogelijkheid van terugval te elimineren.

Een andere medicamenteuze behandeling is trombolytica. Ze handelen al uitsluitend op onderwijs. Onder invloed van drugs in plaats van de gelaagdheid van deeltjes, verdwijnen ze geleidelijk. Formaties komen van zeer kleine volumes en lossen dan volledig op. Trombolytica worden toegediend door middel van injectie, zodat het resultaat vrij snel kan worden verkregen.

Fysiotherapie wordt voorgeschreven voor de mildste vormen van trombose. Ze kunnen worden verwijderd met behulp van periodieke massagesessies en fysiotherapie. Artsen raden sterk aan om van levensstijl te veranderen, vooral wanneer ze zitten. Constante wandelingen in de frisse lucht leiden tot een normale bloedsomloop en de ziekte zal vanzelf overgaan. Het mechanisme van trombusvorming is vaak gebaseerd op een atherosclerotische plaque, daarom wordt het dieet een aanvullende behandelingsmethode. Het kan ook als preventie worden gebruikt.

Soms worden speciale filters geplaatst in de vena cava inferior, die bloed uit het onderste deel van het lichaam transporteert. Ze hebben geen invloed op het stolsel in zijn normale toestand, maar als het stolsel is afgebroken, belemmert het filter de beweging ervan. Deze praktijk wordt gebruikt in gevallen waar er een hoog risico op emboli in de longen is. Filteren wordt gecombineerd met andere soorten behandeling, omdat het op zichzelf slechts een passieve beperkende procedure is.