Rheoencephalography: wat het is, indicaties, methoden van

Een van de diagnostische methoden voor het detecteren van cerebrale circulatiepathologie is rheoencephalography (REG). Het is gebaseerd op het feit dat de pulsoscillaties van de bloedvulling van de vaten de elektrische weerstand beïnvloeden. Dit verschil in waarden wordt door het apparaat vastgelegd en als een grafiek weergegeven. REG geeft indirecte informatie over de toestand van de hersenvaten, veneuze uitstroom, daarom worden ze reofy ffalografie voorgeschreven voor bepaalde indicaties.

Wat is rheoencephalography

Een aanzienlijk deel van het totale bloedvolume stroomt door het menselijk brein (15%). Bovendien is de snelheid van de bloedstroom daarin veel intenser dan in alle andere organen. Dit komt door het feit dat hij een enorme hoeveelheid zuurstof nodig heeft om het werk te voltooien. Pathologie van de cerebrale circulatie leidt tot ernstige gevolgen (invaliditeit, overlijden van de patiënt), dus het is erg belangrijk om ontwikkelingsdeviaties in de tijd te identificeren. En helpt reoencephalography.

Het bloed heeft de hoogste elektrische geleidbaarheid in vergelijking met andere weefsels. Dat is de reden waarom wanneer systolisch weefsel met bloed wordt gevuld, de elektrische weerstand afneemt en wanneer de diastolische afname in bloedvulling toeneemt. Op het rheoencephalogram worden al deze veranderingen weergegeven als een curve synchroon met de puls. Let bij het analyseren op:

• golfvorm;
• de maximale golfamplitude die de bloedvulling van de weefsels weergeeft;
• de ernst en locatie van verschillende segmenten en punten op de curve;
• de aanwezigheid van extra golven.

De studie van dergelijke parameters helpt om de aanwezigheid van vasculaire pathologie te identificeren. Ze wordt voorgeschreven wanneer de patiënt naar de dokter komt met klachten over hoofdpijn, duizeligheid, veranderingen in de bloeddruk. Om de oorzaken van deze symptomen te identificeren, stuurt de specialist de patiënt naar re-encefalografie.

Wanneer REG nodig is

Rheoencephalography is een bloedloze en betrouwbare methode voor het bestuderen van veranderingen in de hemodynamiek van de hersenen. Leer met de hulp:

• de toon en elasticiteit van de vaatwanden;
• veneuze uitstroom;
• bloedvulintensiteit;
• bloedstroomsnelheid in de hersenvaten.

Vaak voorgeschreven REG met functionele tests, farmacologische tests. Hiermee kunt u vaststellen wat de oorzaak is van cerebrovasculair accident (cervicale osteochondrose, pathologie van het cardiovasculaire systeem, organische veranderingen in hersenweefsel). Bijgevolg wordt reoencephalografie uitgevoerd om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen voor het vermoeden van:

Identificeer bepaalde veranderingen in de REG en in hersentumoren, maar in dit geval moet u een verhelderende diagnose stellen met behulp van CT of MRI.

Voor rheoencephalography om het meest nauwkeurige resultaat te geven, is het noodzakelijk om het correct uit te voeren.

De methodologie van de REG

Vóór de studie moet de patiënt afzien van het gebruik van stoffen die de bloedcirculatie beïnvloeden. Als de arts medicijnen heeft voorgeschreven die van invloed zijn op de vasculaire tonus (nitroglycerine, antihypertensiva, enz.), Moet worden nagegaan of ze vóór het onderzoek moeten worden genomen, omdat ze een aanzienlijke invloed op het resultaat kunnen hebben.

Voordat u de functionele diagnoseruimte betreedt, wordt aangeraden om te kalmeren en te ontspannen. Het is raadzaam om 15 minuten te zitten.

Rheoencephalography gedaan met een speciaal apparaat. Elektroden worden bevestigd aan het hoofd van de patiënt:

1. Om te beginnen wordt de huid waar de sensor zich bevindt gewreven met alcohol. Elektrode vet geleidende pasta in of breng gaas op dat is gedompeld in zoutoplossing of hypertone zoutoplossing. Dit is nodig om de elektrische weerstand van de huid te verminderen, voor een beter contact.
2. Bevestig de elektroden met behulp van een rubberen tape met gaten. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van verplaatsing ervan uit te sluiten om het meest nauwkeurige resultaat te verkrijgen.

REG kan in verschillende posities worden uitgevoerd:

• liggen
• zitten;
• met functionele storing (het zal nodig zijn om op te staan ​​of je hoofd te kantelen).

Veranderingen in lichaamspositie beïnvloeden de uitvoering van het onderzoek aanzienlijk. Dat is de reden waarom de functionele test is voorgeschreven om de diagnose van vermoedelijke cerebrale doorbloeding in geval van cervicale osteochondrose of orthostatische hypotensie te verduidelijken. Wanneer de kop bijvoorbeeld wordt neergelaten tot 30 ° (Trendelenburg-positie), verschijnt een veneuze golf op de REG, die het mogelijk maakt de reactiviteit van het veneuze bed te beoordelen. Bij patiënten met orthostatische hypotensie bij het opstaan, wordt de amplitude van de REG verminderd.

Het effect van het hart op de toestand van de hersenvaten wordt bestudeerd door een farmacologische test uit te voeren. De patiënt moet vóór de ingreep medicijnen invoeren die de bloedvaten verwijden:

• papaverine;
• aminofylline;
• amyl nitriet;
• nitroglycerine;
• nicotinezuur.

Ontdek met behulp van vaatverwijders de aard van de veranderingen, of ze functioneel of organisch zijn. Dit is nodig om verdere behandeltactieken te bepalen. Als na het nemen van vaatverwijders het grafische beeld de normalisatie van de vorm van de curve weergeeft, dan is de vasculaire pathologie functioneel.

Tijdens de studie worden alle veranderingen in vasculaire weerstand geregistreerd als een grafisch beeld. Vervolgens verwerkt de functionele diagnostiekarts de verkregen waarden en decodeert deze. Veel kasten zijn uitgerust met moderne apparaten, dus de verwerking van gegevens gebeurt met speciale programma's. De arts houdt echter noodzakelijkerwijs rekening met de aanwezigheid van artefacten die het resultaat van het onderzoek aanzienlijk kunnen beïnvloeden:

• elektrode interferentie
• verkeerde instelling reograf;
• willekeurige of gewelddadige bewegingen van de patiënt.

Op een rheoencephalogram kan de arts zien door veranderingen in de amplitude van de golven, de kromming, die veranderingen in de cerebrale circulatie optreden, of ze geassocieerd zijn met organische laesies of functioneel zijn.

conclusie

REG is een vrij nauwkeurige methode om de bloedcirculatie te bestuderen, maar het is niet voldoende om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Vasculaire pathologie wordt gedetecteerd door de studie van reflexen, de aanwezigheid van visuele nystagmus. Aanvulling op het klinische beeld van het fundus-onderzoek. Daarom zal de neuropatholoog, naast REG, u doorverwijzen naar een optometrist voor consultatie. De oogarts, die de fundus van het oog onderzoekt, als er een pathologie van de bloedcirculatie is, zal angiopathie opmerken, een schending van de veneuze uitstroom. Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts een CT-scan of MRI aanbevelen.

De neuropatholoog stuurt de rheoencephalography en de arts voert een functionele diagnose uit en ontsleutelt de resultaten.

Volledige beschrijving van rheoencephalography: de essentie van de techniek, hoe de procedure verloopt

Uit dit artikel leer je: wat is reoencephalography (afgekort REG), welke plaats neemt dit onderzoek in bij de diagnose van neurologische aandoeningen, hoe het wordt uitgevoerd.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Rheoencephalography verwijst naar een methode om het centrale zenuwstelsel te onderzoeken en de cerebrale bloedtoevoer te beoordelen, gebaseerd op het verschil in elektrische weerstand van bloed, hersenvocht, hersenen en andere weefsels. Dit onderzoek is niet essentieel in de neurologische en neurochirurgische praktijk, maar soms levert het vrij belangrijke informatie op.

Reoencephalography-procedure

Neurowetenschappers, neurochirurgen en artsen van functionele diagnostiek handelen over rheoencephalography.

Verschillende weefsels en lichaamsvloeistoffen hebben verschillende elektrische geleidbaarheid en weerstand (impedantie). Het principe van reografie is hierop gebaseerd.

Hersenenweefsel heeft bijvoorbeeld minder geleidbaarheid dan bloed. Omdat, op het moment van samentrekking van het hart (systole), de bloedvaten van de hersenen gevuld zijn met bloed, en vervolgens door een zwakke hoogfrequente elektrische stroom door het hoofd te leiden, zal de geleiding hoger zijn dan tijdens diastole (ontspanning van de hartspier), wanneer er minder bloed in de hersenvaten is. Het is een grafische weergave van deze oscillaties van elektrische geleidbaarheid en weerstand genaamd reoeography. Als dit onderzoek wordt uitgevoerd op het centrale zenuwstelsel, wordt het rheoencephalography genoemd.

Indicaties voor rheoencephalography

Traditionele rheoencephalography maakt het mogelijk om de bloedstroom in de hersenen te beoordelen. Deze functionele onderzoekstechniek is toegepast voor diagnostiek:

• acute aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• schendingen van de belangrijkste schepen;
• cerebrale atherosclerose;
• hoofdpijn van vasculaire oorsprong;
• de intracraniale druk verhogen;
• traumatisch hersenletsel;
• bloedsomloop in het wervelsysteem en de hoofdslagader;
• pathologie van de halsslagaders.

Met behulp van rheoencephalography is het mogelijk om de toestand van de hersenvaten bij hypertensie te beoordelen. Gebruik deze methode van onderzoek en om de vasculaire respons te bepalen bij het kiezen van een geschikte behandelingsmethode, om de effectiviteit ervan te beheersen.

De moderne geneeskunde heeft andere, nauwkeurigere onderzoeksmethoden (computed en magnetic resonance imaging), die het mogelijk maken om meer accurate informatie te verkrijgen. Het voordeel van rheoencephalography over deze methoden is de lage kosten en de mogelijkheid van langere bewaking.

Het nadeel van rheoencephalography is dat het zelden kan worden gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het is mogelijk om een ​​soort verstoring van de bloedtoevoer te identificeren, maar de exacte oorzaak kan alleen worden benoemd met behulp van andere onderzoeksmethoden.

De ontwikkeling van medische en computertechnologieën heeft de diagnostische mogelijkheden van REG aanzienlijk uitgebreid, maar deze methode heeft nog steeds geen leidende posities ingenomen in de neurologische en neurochirurgische praktijk.

Contra

Rheoencephalography is een veilig onderzoek dat bij bijna iedereen kan worden uitgevoerd. Houd het niet alleen in de volgende gevallen:

• weigering van de patiënt om te worden onderzocht;
• de aanwezigheid van wonden, schimmel-, bacteriële of parasitaire huidlaesies op de plaats van aanbrenging van de elektroden.

Voorbereiding op de procedure

Er is geen speciale voorbereiding voor deze enquête nodig. Vóór de ingreep mag de patiënt niet roken, alcohol drinken, koffie drinken, omdat dit de toestand van de intracerebrale vaten aantast en de testresultaten kan verstoren. Het is noodzakelijk om zware fysieke en emotionele stress te vermijden.

Als een patiënt medicijnen gebruikt, moet hij dit aan de arts vertellen. De ontvangst van sommige van hen moet tijdelijk worden gestopt - dit geldt voor die geneesmiddelen die de bloedvaten in de hersenen beïnvloeden.

Hoe is het onderzoek

Rheoencephalography wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - reograf. Meestal wordt de opname van het rheoencephalogram uitgevoerd door een verpleegkundige, maar de arts voor functionele diagnostiek, neurologen of een neurochirurg interpreteert het al.

Tijdens het testen bevindt de patiënt zich in een zittende of liggende positie. Elektroden worden op zijn hoofd bevestigd met behulp van elastische tape, die worden gesmeerd met een speciale gel om de geleidbaarheid te verbeteren. Tijdens rheoencephalography zenden sommige elektroden elektrische signalen uit, terwijl anderen ze waarnemen na het passeren van hersenweefsel. Deze waargenomen signalen worden verwerkt door een reograph en worden weergegeven op een computerscherm of op papier in de vorm van een curve die de elektrische geleidbaarheid van de weefsels weergeeft. De hele procedure duurt enkele minuten. Direct na het opnemen van het rheoencephalogram, kan de patiënt zijn normale activiteit hervatten.

Afhankelijk van welk deel van de hersenen je informatie nodig hebt, kunnen elektroden in verschillende delen van het hoofd worden geplaatst.

Soms, om nauwkeuriger resultaten te verkrijgen, worden farmacologische tests uitgevoerd - dat wil zeggen, de registratie van rheoencephalogram vóór en na de introductie van bepaalde geneesmiddelen. Voer meestal farmacologische tests uit met geneesmiddelen die de vaten van de hersenen verwijden - Vinpocetine, nitroglycerine, nicotinezuur, papaverine. Soms worden deze functionele testen ook uitgevoerd vóór en na lichamelijke activiteit, voor en na het drukken van de halsslagader aan één zijde, met de kop naar één kant gekanteld. Al deze wijzigingen maken het mogelijk om de spasmen van de hersenslagaders te identificeren en de collaterale bloedstroom (bloedstroom door de bypass-slagaders) te evalueren.

Extra kenmerken van rheoencephalography werden geleverd door haar gezamenlijke opname met een echografisch onderzoek van de hersenen.

Decoderingsresultaten

Het ontcijferen van de resultaten van de REG gebeurt door artsen met functionele diagnostiek, neurologen of neurochirurgen. Niet alleen het resulterende rheoencephalogrambeeld wordt in aanmerking genomen, maar ook het klinische beeld van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en andere belangrijke factoren.

Normaal rheoencephalogram en pulsgolf. Een normaal rheoencefalogram lijkt qua uiterlijk op een pulsdrukcurve en bestaat uit een oplopend deel α, top 1, een dalend deel β en een extra tand erop 2. T is de totale tijd van een erografische golf

Het opgaande deel van de curve (vanaf het begin van de erografische golf tot het punt van zijn maximale stijging) komt overeen met de anacrotische fase van de pulsgolf en heeft een snelle steile stijging. Het dalende deel van de curve (van de bovenkant tot het einde van de erografische golf) komt overeen met de catacrotische fase van de pulsgolf en wordt gekenmerkt door een langzame daling. Daarom worden meestal de opgaande en neergaande delen van de reografische golf de anacrotische en catacrotische fasen van de REG genoemd. De extra tand die overeenkomt met de dicrotische tand van de pulsgolf wordt ook de dicrotische genoemd.

Moderne reographs en het gebruik van digitale technologieën maken een meer gedetailleerde analyse mogelijk, inclusief de definitie van verschillende indicatoren die artsen informatie geven over de staat van de hersenvaten.

Het decoderen van het rheoencephalogram kost niet veel tijd. Het meeste werk wordt uitgevoerd door een computerprogramma, artsen kunnen binnen enkele minuten na het onderzoek een conclusie uitbrengen.

Voor- en nadelen van rheoencephalography

De voordelen van de REG zijn de veiligheid voor de patiënt, de eenvoud van de procedure, het vermogen om het onderzoek in vrijwel alle omstandigheden uit te voeren, de mogelijkheid van langdurige bewaking van de bloedcirculatieparameters in de hersenen.

Rheoencephalography heeft ook nadelen:

1. Lage diagnostische waarde.
2. De onmogelijkheid om de oorzaken van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen nauwkeurig te bepalen.
3. Onmogelijkheid van directe meting van de bloedstroom.

Momenteel zijn er veel nieuwere methoden voor onderzoek van het centrale zenuwstelsel beschikbaar, die een hoge diagnostische waarde hebben bij het opsporen van hersenziekten (bijvoorbeeld MRI, CT). Ze hebben de rheoencephalography bijna volledig van de klinische praktijk van neurologen en neurochirurgen verdrongen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Wat is rheoencephalography en waarvoor is het?

Voorkom hersenaandoeningen, identificeer ze op tijd en begin met de behandeling bij volwassenen en kinderen. Het is belangrijk om ernstige gevolgen te vermijden en levens te redden. Daarom zijn moderne diagnostische methoden erg belangrijk. Onder hen zijn rheoencephalography (REG), electroencephalography (EEG). Met deze medische methoden kunt u een juiste diagnose stellen en een effectieve behandeling beginnen.

Essentie van methoden

Rheography is een methode voor het onderzoeken van de pulsbloedvulling van delen en organen van het lichaam, waarbij veranderingen in de hoogfrequente stroom die door het weefsel gaat, worden geregistreerd. Rheografie is alleen de algemene naam van de methode. REG is een van zijn typen, die gericht is op het bestuderen van de vaten van de hersenen. Ledematen worden onderzocht met reovasografie, longen - reopulmonografie, etc. In feite kan een dergelijke enquête voor elke levende site worden gebruikt.

In de studie van de vaten van het hoofd, ledematen en elk ander gebied met behulp van het apparaat reograf. De basis is een generator van elektrische stroom en een mondstuk, die de verkregen metingen omzet in grafische vorm.

Het opnemen van het reogram vindt plaats met behulp van metalen elektroden, waarvan het opleggen plaatsvindt op de doelgebieden van het lichaam. Voordat de procedure begint, wordt een tissue pad geplaatst tussen het oppervlak van het lichaam en de elektroden, die is geïmpregneerd met een oplossing van natriumchloride. De huid wordt ingewreven met een oplossing van alcohol, waarmee je de vettige film kunt verwijderen.

Om de bloedstroom in een bepaald gebied te onderzoeken, wordt aan het begin één elektrode aangebracht, de andere aan het einde. Als het onderzoek bijvoorbeeld ledematen, scheenbeen, overlappingspunten betreft, zijn de fossa onder de knie en het enkelgebied.

Met behulp van REG kun je de oorzaak van hoofdpijn bepalen.

REG is een eenvoudige, veilige en ongevaarlijke manier om de cerebrale circulatie te bestuderen. Dit type rheografie maakt het mogelijk om de elasticiteit en vasculaire tonus van de hersenen van het hoofd te bepalen. Ook bepaald door het vullen met bloed van verschillende delen van de hersenen, wordt de aard van de laesie gediagnosticeerd. De methode geeft bruikbare gegevens als er vasculaire aandoeningen zijn, vooral cerebrale atherosclerose. Dankzij de REG is het mogelijk om de aard van de hoofdpijn vast te stellen.

De informatie-inhoud van deze diagnostische methode neemt toe met functionele tests. De eenvoudigste en nuttigste is een test met nitroglycerine, waarvan de werking zich manifesteert als een typische reactie om de vasculaire tonus te verminderen.

Om de doorgankelijkheid van de wervelslagaders te beoordelen, worden monsters gebruikt met veranderingen in de positie van de kop.

Rheoencephalography is beter dan de echo-methode, omdat het de bloedcirculatie in het weefselvolume kan evalueren om de toestand van zelfs kleine bloedvaten te bepalen. Als u de REG en echografie samen gebruikt, neemt de effectiviteit van elke methode toe.

Rheoencephalography is nuttig, maar veel mensen, waaronder medische professionals, beweren dat elektro-encefalografie (EEG) beter is. Om dit te begrijpen, is het noodzakelijk om deze methode van onderzoek te begrijpen.

EEG is de studie van het werk van de hersenen, die gebaseerd is op de registratie van elektrische impulsen die uitgaan van individuele gebieden. Het brein heeft veel neuronen. Elk van hen is een generator van zijn eigen elektrische impuls. Impulsen moeten consistent zijn binnen de grenzen van kleine hersengebieden. Ze kunnen elkaar verzwakken of versterken. Registratie van dergelijke activiteiten gebeurt ook met behulp van elektroden die op de hoofdhuid worden gelegd (deze moet intact zijn). Ze vangen deze vibraties gewoon op.

Met EEG kunt u meer problemen identificeren en een nauwkeurigere diagnose stellen.

Deze diagnosemethode maakt het mogelijk om de mate van hersenbeschadiging te beoordelen, de verandering van wakkerheid en slaap te bestuderen, het effect van geneesmiddelen te controleren, andere diagnostische methoden te verduidelijken, enzovoort.

Als we zeggen dat het beter is, EEG of REG, zijn er steeds meer redenen om te vertrouwen op elektro-encefalografie. Dit wordt verklaard door het feit dat de EEG u in staat stelt om meer eventuele problemen te identificeren om een ​​meer accurate diagnose te stellen, wat belangrijk is bij het voorschrijven van de behandeling. REG wordt echter ook gebruikt, maar kan worden aangevuld met EEG.

Hoe onderzoek wordt uitgevoerd

Wanneer een arts een REG voorschrijft van de hersenvaten, ledematen of een ander gebied, beginnen sommige patiënten zich zorgen te maken. Daar zijn geen redenen voor. Deze methode levert geen pijn op. Er wordt geen schade toegebracht aan het lichaam, de weg is zelfs geschikt voor kinderen.

Op technisch gebied is de procedure heel eenvoudig, maar om de omvang van de ziekte nauwkeurig te identificeren en een diagnose te stellen, is het belangrijk om enkele maatregelen te onthouden. De patiënt moet gaan liggen of gaan zitten, ontspannen en zijn ogen sluiten. Het wordt geadviseerd om tijdens de hele procedure volledig rustig te zijn, omdat spanningen leiden tot een scherpe vernauwing van de bloedvaten. Daarom moet de procedure minstens vijftien minuten duren. U kunt gedurende enkele uren geen medicijnen gebruiken met nicotine en geneesmiddelen die de bloedcirculatie kunnen beïnvloeden.

Tijdens het onderzoek worden de nodige delen van de kop bevochtigd met alcohol, waarna elektroden worden bevestigd, zoals reeds vermeld. Soms kan iemand tijdens de procedure worden gevraagd om zijn hoofd te draaien of andere lichtacties uit te voeren.

Om EEG-voorbereiding serieuzer te maken. Er zijn verschillende belangrijke regels.

• gedurende 12 uur kun je geen voedsel eten met cafeïne, energie;
• u moet uw hoofd wassen, waarna u geen maskers, vernissen en andere middelen kunt aanbrengen, anders zal het contact van de elektroden met de huid niet voldoende effectief zijn;
• 2 uur voordat de procedure wordt geadviseerd om te eten;
• tijdens de procedure kan niet nerveus zijn;
• het is belangrijk voor de arts om te zeggen welke medicijnen worden gebruikt, hij zal beslissen welke geneesmiddelen moeten worden geannuleerd;
• EEG kan niet worden uitgevoerd met ARVI.

Als het onderzoek door een kind wordt uitgevoerd, moet hem worden uitgelegd hoe de procedure wordt uitgevoerd, zodat hij niet bang of nerveus is. Het is noodzakelijk om de oorbellen te verwijderen en het haar op te lossen.

Er is niemand anders in de kamer, de arts neemt contact op met de patiënt via een camera of microfoon. Om de latente epilepsie te onthullen, worden verschillende tests gebruikt:

• een flits van helder licht;
• hard geluid;
• in slaap vallen;
• hyperventilatie;
• schakel het licht in of uit.

De duur van de procedure is van 45 minuten tot twee uur. Hierna keert de patiënt terug naar het normale leven.

Indicaties en contra-indicaties

Rheoencephalography wordt hoofdzakelijk voorgeschreven voor de volgende ziekten en aandoeningen:

• regelmatige pijn in het hoofd;
• duizeligheid;
• dystonische manifestaties;
• klimaatgevoeligheid;
• gehoor- en gezichtsstoornissen;
• hoofd- en nekletsel;
• geheugenstoornis.

REG kan worden voorgeschreven als profylaxe, afhankelijk van de leeftijd en de toestand van de patiënt. Dankzij een tijdige procedure is het mogelijk om de ontwikkeling van ziekten te voorkomen die gepaard gaan met een afname van de vasculaire elasticiteit.

REG van cerebrale schepen is een veilige en onschadelijke procedure. Ze heeft bijna geen contra-indicaties. Het belangrijkste is om de procedure niet uit te voeren als er wonden zijn in het gebied van het hoofd dat onderzocht wordt. REG kan geen pasgeborenen vasthouden.

EEG wordt weergegeven in de volgende aandoeningen en ziekten:

• slapeloosheid;
• convulsies;
• meningitis;
• pathologie van cerebrale schepen;
• duizeligheid;
• paniekaanvallen;
• stotteren;
• autisme enzovoort.

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van EEG. Voor sommige ziekten moet een anesthesist aanwezig zijn tijdens de procedure:

uitslagen

Zonder twijfel, wanneer een patiënt een REG van de cerebrale vaten, ledematen, EEG en enig ander onderzoek ondergaat, wil hij begrijpen wat de dokter heeft geschreven om zichzelf te troosten of hem voor te bereiden op een slechte diagnose.

Het belangrijkste is om uit te zoeken wat de resultaten zijn van een dergelijk belangrijk type onderzoek als de REG van de hoofdvaten. Decoderen is eenvoudig, maar een nauwkeurige diagnose, de mate en het type van de ziekte kan alleen worden afgeleverd door een arts.

Tijdens het decoderen houdt de arts rekening met de leeftijd van de persoon. Het is duidelijk dat de normen van de staat van elasticiteit en toon voor ouderen en jonge patiënten verschillen. In het kort, de beschrijving van de oscillatiebeelden die de diagnostiek toont, kan als volgt worden weergegeven:

• de opgaande golflijn stijgt scherp en de bovenkant is lichtjes afgerond;
• de dalende lijn beweegt soepel naar beneden;
• incisura, die zich in het middelste derde deel bevindt, waarachter zich een kleine dicrotische tand begeeft en extra golven worden gevonden.

Nadat de reoencephalografie is geanalyseerd, stelt de arts een afwijking van de norm vast, indien van toepassing, die hem helpt een conclusie te trekken. Het is zijn patiënt die echt wil interpreteren, soms zelfs de omvang van de ziekte onthullen, hoewel hij niet in staat is om dat te doen. Er zijn verschillende veelvoorkomende soorten REG.

1. Dystonic type. Het wordt gekenmerkt door een constante verandering in vasculaire tonus. Vaak heerst de hypotonie, waarbij er een lage pulsvulling is. Tegelijkertijd kan de veneuze uitstroom moeilijk zijn.
2. Angiodystonic type. Het verschilt weinig van het vorige. Voor het angiodystonische type is een schending van de vasculaire tonus kenmerkend vanwege het feit dat de wand een defect in de structuur heeft. Dit leidt tot een afname van de elasticiteit van bloedvaten. Dit is een overtreding in een bepaalde pool.
3. Type hypertensie. Het is heel anders dan de vorige soort, omdat het wordt gekenmerkt door een aanhoudende toename van de tonus van de leidende vaten in omstandigheden van verminderde veneuze uitstroom.

Het is belangrijk om te begrijpen dat het type rheoencephalogram niet kan worden beschouwd als een afzonderlijke ziekte of graad ervan. Het begeleidt een andere pathologie en is een assistent om het op tijd te identificeren. Natuurlijk kan het decoderen van een dergelijke studie niet worden vergeleken met de resultaten van de bloeddruk, hoewel zelfs in dit geval de diagnose van een specialist noodzakelijk is.

Het decoderen van het EEG, REG van de hoofdvaten en ledematen, REG ECHO EG, het bepalen van de omvang van de ziekte - deze andere acties moeten worden uitgevoerd in een gespecialiseerde instelling in Moskou of een andere regio.

Tegenwoordig zijn er veel privéklinieken, staatsziekenhuizen in Moskou en andere steden waar dergelijke soorten diagnostiek worden uitgevoerd, waardoor een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld en de behandeling kan beginnen. Soms zijn dit soort studies de enige optie om te bepalen wat er met een persoon gebeurt. Daarom, als ze worden voorgeschreven, moet dit zo snel mogelijk worden gedaan.

Cerebrale veneuze rheoencephalografie: de essentie van de methode, indicaties, contra-indicaties

Vanwege de functionele kenmerken hebben de hersenen zuurstof en voedingsstoffen in veel grotere mate nodig dan veel andere organen van het menselijk lichaam. Een ontwikkeld vasculair systeem verzekert hun afgifte, "storingen", waarbij - vernauwing van het vat, obturatie (verstopping) ervan en andere - de verstoring van een bepaald hersengebied veroorzaken en leiden tot de ontwikkeling van verschillende onaangename en soms extreem gevaarlijke symptomen. Om de staat van de hersenbloeding te beoordelen, om de lokalisatie van zijn schendingen te identificeren en zal de diagnostische methode genaamd "rheoencephalography", of REG. Over de essentie van deze methode zullen de bestaande indicaties en contra-indicaties, evenals de voorbereiding en de techniek van de implementatie ervan, in ons artikel worden besproken.

Rheoencephalography: de essentie van de methode

REG is een niet-invasieve methode van functionele diagnostiek. Hiermee wordt de weerstand van de weefsels van het hoofd tegen elektrische stroom gemeten. Iedereen weet dat bloed een elektrolyt is. Wanneer het bloedvat van de hersenen gevuld is met bloed, neemt de elektrische weerstand van het weefsel af en dat is wat het apparaat registreert. Dan, al op basis van de snelheid van verandering van weerstand, worden conclusies getrokken over de snelheid van de bloedstroom in een bepaald vat, evenals andere indicatoren worden geëvalueerd.

Waarom uitgeven reg

Omdat de resultaten van rheoencephalography alleen de functionele toestand van de hersenvaten beschrijven, is het niet de laatste diagnostische methode - het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen op basis van de resultaten van deze onderzoeksmethode. Het stelt u echter in staat om het feit van schending van de cerebrale circulatie in een bepaald deel van de hersenen te identificeren en de arts te concentreren op verder onderzoek naar haar.

REG biedt gegevens over de volgende bloedstroomparameters:

• vasculaire toon;
• de mate van bloedvulling van een bepaald gebied van de hersenen;
• bloedstroomsnelheid;
• bloedviscositeit;
• collaterale circulatie en anderen.

getuigenis

Het uitvoeren van deze diagnosemethode wordt getoond in alle omstandigheden die gepaard gaan met symptomen van hersenstoornissen. Meestal is dit:

• frequente hoofdpijn en duizeligheid;
• flauwvallen en flauwvallen;
• tinnitus;
• gehoor- en gezichtsstoornissen;
• slaapstoornissen;
• geheugenstoornis;
• leerstoornis;
• meteosensitiviteit (verandering in gezondheid als gevolg van weersveranderingen);
• traumatisch hersenletsel (hersenschudding, hersencontusie);
• geschiedenis van acute cerebrale circulatiestoornissen (beroertes);
• encefalopathie;
• arteriële hypertensie;
• hypotensie;
• atherosclerose van cerebrale vaten;
• neurocirculatory dystonie;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• spondylitis;
• vertebrale arterie-syndroom;
• migraine;
• diabetes mellitus voor vermoedelijke complicaties, diabetische microangiopathie;
• ziekten van cerebrale schepen in naaste familieleden;
• evaluatie van de effectiviteit van eerder uitgevoerde medicamenteuze of niet-medicamenteuze behandeling.

Zijn er contra-indicaties?

Rheoencephalography is een absoluut veilige diagnostische methode, goedgekeurd voor gebruik in praktisch alle categorieën van patiënten. Het onderzoek dient niet te worden uitgevoerd als:

• de patiënt heeft huiddefecten (wonden) in het gebied waar het nodig is om elektroden op te leggen;
• de patiënt lijdt aan een bacteriële, schimmel- of parasitaire ziekte van de hoofdhuid en het haar.

Het is mogelijk om de REG alleen uit te voeren als de patiënt akkoord gaat met het onderzoek, daarom is de weigering van de patiënt van hem ook een contra-indicatie.

Moet ik me voorbereiden op de studie?

Speciale training vóór rheoencephalography is niet vereist.

Om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, moet de proefpersoon aan de vooravond van de studie stress vermijden en een goede nachtrust ervoor hebben. Je moet ook niet roken, sterke koffie of zwarte thee drinken, omdat deze acties het zenuwstelsel, de vasculaire tonus en de bloeddruk beïnvloeden en de resultaten van de studie vervormd zijn.

In sommige gevallen kan de arts aanbevelen dat de patiënt, voorafgaand aan het tijdstip van diagnose, alle geneesmiddelen die van invloed zijn op de vasculaire tonus, annuleert. Dit is echter alleen van toepassing op medicijnen die als bestemming dienen - als een persoon dergelijke geneesmiddelen in een continue modus gebruikt, moet de diagnose worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de gebruikelijke therapie.

Kom naar de enquête, ga niet meteen naar de diagnosekamer. Het loont de moeite om 15 minuten te rusten in een goed geventileerde, maar niet benauwde ruimte en pas daarna naar de REG.

Eigenaren (en eigenaren) van lang haar moeten ze in een knot verzamelen, zodat ze het onderzoek niet hinderen.

Methoden van reumycalografie

De studie wordt uitgevoerd via een 2-6 kanaals reograf (hoe meer kanalen er in het apparaat zijn, het grotere gebied van de hersenen zal worden bestreken door de diagnostische procedure). In de regel voert het verplegend personeel diagnostiek uit en behandelt de arts rechtstreeks de interpretatie van de verkregen gegevens.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich in een comfortabele positie, zittend op een stoel of liggend op een zachte bank, ontspannen, met gesloten ogen. De specialist legt op zijn hoofd elektroden of met gel behandelde contactelektroden op en borgt deze met een elastische tape (deze passeert de hoofdomtrek: boven de wenkbrauwen, oren en over de achterkant van het hoofd). In het diagnostische proces sturen deze elektroden elektrische signalen naar de hersenen en op dat moment worden de bovenstaande indicatoren van de staat van de bloedvaten en de bloedstroom daarin weergegeven op de computermonitor (in sommige apparaten worden de gegevens niet naar de computer verzonden, maar uitgevoerd naar een papieren band).

Het gebied van overlappende elektroden hangt af van welk deel van de hersenen moet worden gediagnosticeerd:

• bij de studie van de externe halsslagader moeten de elektroden boven de wenkbrauwen buiten en voor de uitwendige gehoorgang worden bevestigd (met andere woorden, voor het oor);
• in de studie van de interne halsslagader - op het gebied van de neus en het mastoïdproces (achter het oor);
• in de studie van het bekken van de wervelslagaders - op de mastoïden en de occipitale tubercels, en in dit geval wordt het aanbevolen om gelijktijdig het elektrocardiogram met de REG te verwijderen.

Wanneer het grootste deel van het onderzoek is voltooid en de arts het nodig acht, kan hij een of meer functionele tests uitvoeren. De meest voorkomende tests zijn het gebruik van nitroglycerine-tabletten onder de tong (gecontra-indiceerd voor glaucoom, hypotensie en intolerantie voor dit medicijn), het veranderen van de positie van het hele lichaam of gewoon draaien en kantelen van het hoofd (meestal gebruikt om het syndroom van wervel ader te diagnosticeren), hyperventilatie (diepe ademhaling) voor een paar minuten, hou je adem in, elke vorm van oefening en anderen. Herhaal na de test de registratie van de REG en evalueer de wijzigingen erop.

De duur van de studie duurt van 10 minuten tot een half uur. Tijdens dit proces ervaart de patiënt geen speciale sensaties, het doet hem geen pijn (het enige, een hoofdpijn kan optreden na een functionele test met nitroglycerine, als een bijwerking van dit medicijn).

Ontcijferen reg

Om de gegevens verkregen tijdens de REG correct te interpreteren, moet de arts de exacte leeftijd van de patiënt weten - dit is logisch, omdat de vasculaire tonus en het bloedstroompatroon bij patiënten van jonge, middelbare en oude / oudere leeftijd anders zijn (wat is pathologie voor jongeren, is de norm of variant van de norm) voor een oudere persoon).

Het rheoencephalogram heeft een golfachtig uiterlijk en elk segment van deze golf heeft zijn eigen naam:

• het opgaande deel is Anacrot;
• aflopend - katakrota;
• tussen hen is er een incisura (in feite is de bocht zelf de overgang van het opgaande deel naar de dalende), onmiddellijk daarna wordt een kleine dicrotische tand gedefinieerd.

Bij het ontcijferen van de REG evalueert de arts de kenmerken ervan:

• hoe regelmatig zijn de golven;
• hoe anacrot en catacrot eruit zien;
• de aard van de afronding van de golf;
• locatie van incisura en dicrotische tand, diepte van de laatste;
• de aanwezigheid en het type van extra golven.

Bij het afsluiten van het artikel merk ik op dat hoewel REG geen onafhankelijke diagnostische methode is,
stelt u in staat om een ​​of andere hart- of neurologische diagnose te verifiëren, maar het wordt tijdig uitgevoerd, bij de eerste symptomen, helpt het om de aanwezigheid van vasculaire pathologie in het vroege, vroege stadium van de ziekte te detecteren. Het uitgevoerde aanvullende onderzoek en de adequate behandeling zullen de patiënt naar een snel herstel leiden en zullen de complicaties verlichten die zouden kunnen ontstaan ​​als de diagnose niet tijdig werd gesteld.

En hoewel sommige specialisten vandaag de dag erg sceptisch staan ​​tegenover deze diagnostische methode, is het een plaats om te zijn en wordt het nog steeds veel gebruikt in veel medische instellingen.

Hoe rheoencephalogram van de hersenen te ontcijferen

Symptomen geassocieerd met cerebrale vasculaire aandoeningen zijn vaak de oorzaak van medische hulp zoeken. Om een ​​juiste diagnose te stellen, schrijven artsen vaak een verwijzing voor REG uit, waarin wordt uitgelegd dat dit een onderzoek is van de vaten van het hoofd. Maar nauwgezette patiënten willen altijd meer weten, dus je moet het begrijpen: rehececefalogram van de hersenen, wat het is en hoe de conclusie van een specialist te begrijpen.

Herseycefalogram van de hersenen, wat is het

Rheoencephalography is een al lang bestaande diagnostische procedure die het mogelijk maakt om de algemene toestand van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen te evalueren. De techniek is gebaseerd op het feit dat de elektrische weerstand van de weefsels van de kop tijdens het passeren van een zwakke stroom erdoorheen kan variëren afhankelijk van de bloedvulling van de bloedvaten - slagaders en aders in het gebied tussen de elektroden. De ontvangen gegevens in het apparaat worden omgezet in een grafische afbeelding op een papieren rompslomp of een computerscherm. Dit beeld wordt een rheoencephalogram genoemd. Meer informatie over de kenmerken van deze diagnostische methode is hier te vinden.

Ze ziet eruit als een bekend ECG-elektrocardiogram. Golven met een frequentie van de hartslag verschijnen op de band, omdat de bloedvulling van de bloedvaten overeenkomstig de fasen van de hartcyclus verandert met de pulsgolf. Bij het decoderen evalueert een specialist

• opgaand deel van de golf (anakrot);
• zijn top;
• aflopend deel (catacrota);
• incisuru (tand op het dalende deel);
• dicrotische golf (dalend deel na incisura).

In welke gevallen wordt de cerebrale vasculaire rheoencefalografie voorgeschreven?

De indicaties voor het uitvoeren van de REG worden bepaald door de toestanden waarin de parameters van de tonus en elasticiteit van de slagaders en aders worden verstoord of hun asymmetrie wordt waargenomen in vergelijkbare gebieden. Met rheoencephalography kan indirecte bevestiging van een toename van de intracraniale druk worden verkregen en de status van collaterale (bypass) bloedcirculatie worden vastgesteld (als het hoofdvat is geblokkeerd). Meestal wordt REG voorgeschreven voor

• hoofdpijnen, tinnitus, duizeligheid;
• vermoedelijke atherosclerose van de hoofdvaten;
• onstabiele en hoge bloeddruk;
• beroertes (om de collaterale bloedtoevoer naar het getroffen hersengebied te beoordelen);
• traumatisch hersenletsel;
• vermoede verhoogde intracraniale druk;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom
• migraine;
• geheugenstoornis;
• slaapproblemen;
• gehoor- of gezichtsstoornissen.

Het uitvoeren van rheoencephalography is mogelijk met dynamische monitoring van de effectiviteit van de behandeling en om pathologie te identificeren tijdens preventieve onderzoeken van bepaalde groepen van de bevolking.

Rheoencephalogram: decodering

Tijdens de decodering houdt de arts rekening met de volgende indicatoren:

• regelmatigheid van de echo golven
• zicht op de opgaande en neergaande afdeling,
• de scherpte of afronding van de top van de golf,
• locatie van incisura,
• diepte van een dicrotische tand
• de aanwezigheid van extra golven in de stroomafwaartse richting.

Voor een adequate beoordeling van indicatoren is de leeftijd en fysieke vorm van de patiënt belangrijk. De initiële bloeddruk wordt ook in rekening gebracht, de toename ervan kan van invloed zijn op de tonus en de pulserende bloedvulling.

• de curve heeft een puntige top, een duidelijke incisie en een dicrotische tand in het dalende deel, de bovenkant wordt vlakker met de leeftijd en de tanden gladder en na 60 jaar kan de vorm boogvormig worden;
• de stijgtijd van de curve tot 0,1 s, op de leeftijd van 60 wordt deze verlengd tot 0,19 s;
• de verhouding van de totale lengte tot de golflengte tot de top mag niet groter zijn dan 13-15% (karakteriseert de toon van de grote en middelgrote slagaders);
• DKI (% verhouding van de hoogte van de piek van de golf tot de hoogte van incisura) - 40-70% (karakteriseert de tonus van kleine slagaders, perifere weerstand);
• CI (% ratio van de hoogte van de piek van de golf tot de hoogte van de dicrotische tand) - ongeveer 75% (toestand van het veneuze systeem, de toename duidt op een moeilijkheid in uitstroom, een afname duidt de veneuze plethora aan);
• de inter-hemispherische asymmetrie van amplitude is niet groter dan 10%.

• golfvorm komt niet overeen met leeftijd;
• er is een significante asymmetrie in amplitude en / of golfvorm in verschillende hemisferen;
• de stijgtijd van de golf in het ene halfrond is langer dan 0,015 s dan in het andere;
• verplaatsing van de incisura door het dalende deel van de curve en zijn verdieping;
• een significante toename of afname in golfamplitude;
• de voortplantingstijd van de golf wordt verkort.

Speciale gevallen van pathologisch rheoencephalogram

REG atherosclerose

De ziekte veroorzaakt progressie in de elasticiteit van de slagaders, vernauwing van het lumen en afname van de bloedtoevoer. Op de REG-de geleidelijke afvlakking van de top van de curve met de vorming van een plateau. Na verloop van tijd wordt de vorm boogvormig. De golfvoortplantingstijd en de amplitude ervan worden ingekort.

REG bij hypertensie

In de vroege stadia beweegt de dicrotische tand naar de top. De ontwikkeling van de ziekte leidt tot de afronding van de top en de dicrotische tand kan zich boven de bocht bevinden. De amplitude van de golf neemt af. In een later stadium is de vorm van de curve boogvormig.

REG voor migraine

De interhemisferische asymmetrie in golfamplitude wordt geregistreerd - deze is verhoogd aan de aangedane zijde.

REG in vasculaire dystonie

Het verloop van de ziekte op het hypertone type op de REG gaat gepaard met een neiging om de top van de golf af te ronden, de amplitude te verminderen en extra oscillaties glad te strijken.

Als de vasculaire tonus overwegend wordt verlaagd, wordt hun toegenomen bloedvulling waargenomen. Aan de bovenkant van de REG-curve wordt een plateau gevormd, neemt de amplitude van de golf toe en worden de extra oscillaties merkbaarder.

REG voor hoofdletsel

1. Hematoom. Veroorzaakt significante asymmetrie in de vorm van een curve. Aan de kant van het hematoom is de amplitude van de golf verminderd. Extra trillingen zijn bijna onzichtbaar.
2. Hersenletsel. Aan de kant van de laesie neemt de amplitude van de golf toe, de incisura wordt dieper en de hellingshoek van het stijgende deel van de REG-curve neemt toe.
3. Hersenschudding. Tekenen van vasculaire hypertonie of hypotonie zonder asymmetrie worden geregistreerd.

Reg in beroerte

De amplitude van de curve wordt verminderd, de top wordt afgevlakt. Incisura wordt vaak verplaatst naar de basis van het dalende deel, en dit deel zelf wordt ingekort, wat wijst op een sterk verminderde tonus van de slagaders.

REG met verhoogde intracraniale druk

Indirect wordt deze pathologie aangegeven door de gewelfde vorm van de rheoencephalogramcurve, het gladmaken of verdwijnen van de incisura en de dicrotische tand wanneer ze naar de top worden verplaatst. Tekenen van verhoogde vasculaire tonus en perifere weerstand, evenals verminderde veneuze uitstroom.

REG in overtreding van veneuze uitstroom

Het wordt gekenmerkt door het verlengen en buigen van het dalende deel van de curve, evenals de aanwezigheid van een kleine presystolische golf vóór de opkomst van het volgende complex.

Evaluatie van functionele testen met roencephalography

De nitroglycerinetest helpt om de functionele, tijdelijke veranderingen van REG bij hypertensie en atherosclerose van permanent organisch te scheiden. Als na het innemen van de pil de curve weer normaal is geworden, zijn organische letsels nog geen obstakel voor de bloedstroom.

De test met draaien en hangen van het hoofd onthult het vertebrale slagader syndroom wanneer manifestaties van osteochondrose de doorstroming van bloed naar de hersenen door de wervelslagader belemmeren. In dit geval is er een afname in de bloedvulling van de bloedvaten en een verandering in hun tonus in een van de hemisferen wanneer de kop draait.

De eenvoud, toegankelijkheid en veiligheid van de techniek zijn de belangrijkste voordelen van de REG. Toegegeven aan meer informatieve methoden om de vaten van de hersenen te bestuderen, gaat het toch met hen mee, vaak de eerste stap naar een juiste diagnose en effectieve behandeling.

Rheoencephalography: wat het is en waarom het wordt uitgevoerd

In de moderne medische wetenschap zijn er veel methoden voor het diagnosticeren van ziekten van het hart en de bloedvaten. Een van hen is rheoencephalography (REG). Hoogstwaarschijnlijk heeft elke lezer dit woord ooit gehoord, maar weet niet wat het is en waar het voor is. Vertel het je.

Wat is het?

Rheoencephalography (REG) - een methode voor functionele diagnostiek, waarmee u de staat van de bloedvaten van de hersenen kunt beoordelen. Met behulp van REG is het mogelijk om de bloedvaten van de hersenen te karakteriseren, hun elasticiteit, toon (spanning van de wanden), de staat van de veneuze uitstroom, evenals de symmetrie van de bloedvulling van beide hemisferen.

Deze indicatoren veranderen met vasculaire laesies als gevolg van diabetes, hypertensie, atherosclerose. REG kan helpen bij de diagnose van cervicale osteochondrose en vertebrale arterie. Deze studie wordt vaak voorgeschreven voor vasculaire dystonie.

De methode bestaat uit het meten van de weerstand van weefsels tegen elektrische stroom. Wanneer bloedvaten worden gevuld met bloed (elektrolyt), neemt de elektrische weerstand van de weefsels af, hetgeen wordt geregistreerd door de reograph. De mate van verandering van deze weerstand wordt beoordeeld op de snelheid van de bloedstroom in het vat en de snelheid van het "gladstrijken" van de wanden ervan onder de werking van de bloedstroom.

Momenteel wordt de diagnostische waarde van de methode in twijfel getrokken. Niettemin wordt REG veel gebruikt voor de initiële beoordeling van de toestand van vasculaire tonus en bloedtoevoer in neurologische en vaatziekten. De gegevens verkregen bij REG zijn niet specifiek, ze kunnen geen specifieke ziekte aangeven. De resultaten van de REG beschrijven alleen de functionele toestand van de hersenvaten. Daarom zijn vaker wel dan niet andere, geavanceerdere onderzoeksmethoden vereist om de diagnose te verduidelijken.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

De resultaten van de REG zullen betrouwbaarder zijn als u daarvoor slaapt.
In de ochtend voordat de REG wordt vastgehouden, wordt het niet aanbevolen om koffie, sterke thee en rook te drinken. Op recept kunnen sommige medicijnen die van invloed zijn op de vasculaire tonus worden geannuleerd. Meestal wordt het onderzoek echter uitgevoerd op de achtergrond van de gebruikelijke therapie voor de patiënt.

Vóór het onderzoek moet u 10 tot 15 minuten rusten, terwijl bedompt kamers vermeden moeten worden.

Houders van lang haar moeten haarspelden of haarbanden hebben om ze te kunnen vastmaken. Interfereer niet met een zakdoek of een servet, zodat u na het onderzoek uw gezicht en nek kunt afnemen.

Hoe is het onderzoek gedaan?

REG wordt uitgevoerd in de zittende positie van de patiënt. Bloeddruk wordt gemeten. Een elastische band wordt op het hoofd van het onderwerp geplaatst, over de wenkbrauwen, over de oren en op de achterkant van het hoofd. Het is beter als het haar wordt verwijderd, omdat ze onder de tape vallen en de diagnose verstoren. Bovendien is het behoorlijk pijnlijk.

Vervolgens worden met behulp van tape, kleine ronde elektroden bevestigd: twee boven de wenkbrauwen, twee achter de oren en twee in de occipitale regio. Soms worden kleine natte gaasdoeken onder de elektroden geplaatst. Hierna begint de registratie van het rheoencefalogram. Het duurt meestal een paar minuten.

Na de stamrecord kunnen verschillende functionele tests worden uitgevoerd. Meestal wordt de patiënt aangeboden om de helft of een hele nitroglycerinetablet onder de tong te nemen. Bij lage bloeddruk, glaucoom, nitroglycerine-intolerantie wordt deze test echter niet uitgevoerd. Het onderwerp kan weigeren het uit te voeren. Na het nemen van nitroglycerine, registreer opnieuw het rheoencephalogram.
In sommige gevallen worden tests uitgevoerd met een verandering in de positie van het lichaam en het hoofd (bochten, bochten), met ademhalingsfunctie of hyperventilatie, temperatuur, bij inspanning en andere.
Het onderzoek zelf duurt maximaal 10 minuten. De verwerking van de onderzoeksresultaten wordt uitgevoerd door een functionerende diagnostische arts en deze procedure wordt uitgevoerd door een verpleegkundige. Een mogelijke vertraging in de gereedheid van een medische conclusie houdt hier verband mee.

Indicaties voor studie

• Neurologische symptomen (duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, episodes van bewusteloosheid);
• verminderd geheugen, slaap, cognitieve (cognitieve) functies;
• verminderde zicht en gehoor van obscure aard;
• reactie op weersveranderingen (meteosensitiviteit);
• hoofdletsel, hersenschudding of hersenkneuzing;
• leed aan een beroerte;
• arteriële hypertensie en hypotensie (ook bij jonge mensen - de zogenaamde vegetatieve-vasculaire dystonie);
• pathologie van de cervicale wervelkolom (vertebrale arterie-syndroom, osteochondrose van de cervicale wervelkolom);
• diabetes mellitus (voor verdere bevestiging van vasculaire laesies - diabetische microangiopathie).

Contra-indicaties voor de studie

Rheoencephalography zal niet worden uitgevoerd als de patiënt het onderzoek weigert.
Het wordt niet uitgevoerd met parasitaire, schimmel-, bacteriële ziekten van het haar en de hoofdhuid.
In alle andere gevallen heeft de methode geen contra-indicaties.

REG-vaten van het hoofd: wanneer moet je het onderzoek doen en hoe het te ontcijferen?

Iedereen weet dat het centrale zenuwstelsel alle processen in het lichaam reguleert, evenals dat alle cellen ook ademhaling en voedingsstoffen nodig hebben die langs de slagaders van de bloedvaten komen. De kwaliteit van leven hangt rechtstreeks af van de kwaliteit van de bloedtoevoer, rekening houdend met de functies en taken die aan ons hoofd zijn toegewezen. Het pad van het bloed dat het "voedsel" vervoert, moet glad zijn en alleen het "groene licht" ontmoeten. En als op een deel van de barrière in de vorm van een vernauwing van het vaartuig, blokkade of een scherpe afgrond van de "weg", de verklaring van de reden onmiddellijk en betrouwbaar zou moeten zijn. In dit geval zal de cerebrale vasculaire REG de eerste stap zijn in het bestuderen van het probleem.

Schepen die leiden naar het "centrum"

Wanneer de vaten van ons lichaam glad en elastisch zijn, wanneer het hart gelijkmatig en efficiënt zorgt voor de bloedsomloop, die de weefsels voedt en onnodige stoffen weghaalt, zijn we kalm en merken we deze processen niet eens op. Onder invloed van verschillende factoren kunnen de vaten echter niet weerstaan ​​en "verslechteren". Ze kunnen zich niet aanpassen aan temperatuurschommelingen en veranderingen in atmosferische druk, ze verliezen het vermogen om gemakkelijk van de ene klimaatzone naar de andere te gaan. Vaartuigen verliezen de "vaardigheden" van een snelle reactie op de effecten van externe prikkels, dus elke opwinding of stress kan leiden tot een vasculaire catastrofe, die kan worden voorkomen door cerebrale veneuze rheoencephalografie, die tijdig wordt genomen. De oorzaken die leiden tot een verminderde bloedstroom zijn als volgt:

• De vernauwing van het lumen van de vaten als gevolg van de afzetting van cholesterolplaques verstoort de elasticiteit ervan, waardoor het atherosclerotische proces wordt ontwikkeld. Dit leidt vaak tot een hartinfarct of beroerte;
• Verhoogde bloedstolsels kunnen leiden tot afscheiding van de laatste, migratie langs de bloedbaan en afsluiting van het vaatlumen (ischemische beroerte).
• Traumatische hersenbeschadigingen, die eerder werden overgedragen en die als veilig kunnen worden voltooid, kunnen leiden tot een toename van de intracraniale druk, die ook zal worden uitgedrukt door manifestaties van stoornissen in de bloedsomloop.

Een Hersenen REG kan de aanwezigheid of afwezigheid van een subduraal hematoom als gevolg van een traumatisch hersenletsel bepalen. De hemorragie gevormd in het hersenweefsel zal natuurlijk de normale bloedstroom verstoren.

Als u niet ver vooruit rent en een onderzoek uitvoert wanneer de symptomen zwak zijn en van tijd tot tijd ongemak veroorzaakt, zullen de hersenregisters niet alleen de toestand van de bloedvaten bepalen, maar u ook helpen bij het kiezen van tactieken om ernstige gevolgen te voorkomen die het leven van een persoon in gevaar brengen.

Bovendien toont de REG niet alleen de kwaliteit van de bloedstroom door de hoofdvaten, maar hij zal ook de collaterale circulatie waarderen (wanneer de bloedstroom door de hoofdvaten moeilijk is en deze "rond" wordt verzonden).

REG en "frivole" ziekten

Er zijn omstandigheden die, hoewel niet dodelijk, geen normaal leven geven. Hier is neurocirculaire dystonie bij velen aanwezig, daarom betekent de ziekte niet echt, omdat "ze er niet aan sterven". Of, bijvoorbeeld, migraine (hemikrania), beschouwd als een gril van sociale vrouwen, heeft onze dagen veilig bereikt en laat veel vrouwen niet alleen. Geneesmiddelen tegen hoofdpijn helpen in de regel niet als cafeïne niet wordt opgenomen in de samenstelling van het medicijn.

Aangezien een vrouw volledig gezond is (er zijn geen tekenen van een ziekte), halen anderen vaak hun schouders op. En zelf begint ze zichzelf langzaam een ​​simulator te zien, zich echter realiserend dat een hoofdonderzoek geen pijn zou doen. Intussen komen ondraaglijke hoofdpijnen maandelijks en worden geassocieerd met de menstruatiecyclus.

Benoemd en uitgevoerd door de REG van het hoofd, lost het probleem op in een kwestie van minuten, en het gebruik van adequate medicijnen bespaart de patiënt uit de angst voor maandelijkse fysiologische toestanden. Maar dit is een gunstig verloop van de ziekte, en er is nog een...

Weinig mensen weten dat een frivole migraine niet kan worden overwogen, omdat niet alleen vrouwen er ziek van zijn, en niet alleen op jonge leeftijd. Ook mannen, soms in dit opzicht, 'geluk'. En de ziekte kan zich zodanig manifesteren dat een persoon de werkcapaciteit volledig verliest en een invaliditeitsgroep moet krijgen.

Hoe het werk van de vaten van het hoofd te analyseren?

Wanneer er een REG moet worden gemaakt, beginnen patiënten zich in de regel zorgen te maken. Je kunt het meteen kalmeren - de methode is niet-invasief en daarom pijnloos. De REG-procedure is niet schadelijk voor het lichaam en kan zelfs in de vroege jeugd worden uitgevoerd.

Onderzoek van de REG-kop wordt uitgevoerd met behulp van een 2-6 kanaals apparaat - reograf. Natuurlijk, hoe meer kanalen het apparaat heeft, hoe groter het studiegebied zal zijn. Om grote problemen op te lossen en het werk van verschillende pools vast te leggen, worden er polyurethrografen gebruikt.

Dus stap voor stap procedure van de REG is als volgt:

1. De patiënt wordt comfortabel op een zachte bank geplaatst;
2. Op het hoofd metalen platen (elektroden) opleggen, die eerder zijn behandeld met een speciale gel om huidirritatie te voorkomen;
3. Elektroden worden bevestigd met een rubberen tape op plaatsen waar gepland is om een ​​beoordeling van de toestand van de schepen uit te voeren.
4. Elektroden worden opgelegd afhankelijk van welk deel van de hersenen onderworpen is aan de studie van REG:
5. Als de arts geïnteresseerd is in de pool van de interne halsslagader, dan vormen de elektroden zich op het neus- en mastoïdproces;
6. Als het gaat om de externe halsslagader, dan zullen de platen versterkt worden voor de gehoorgang en boven de wenkbrauw naar buiten (de loop van de temporale ader);
7. Evaluatie van de werking van de vaten van het wervelbekken voorziet in het opleggen van elektroden op het mastoïd (mastoide) proces en occipitale knobbels bij gelijktijdige verwijdering van het elektrocardiogram.

Bij het onderzoeken van de kop van de REG wordt aanbevolen dat de patiënt zijn ogen sluit, zodat externe prikkels het uiteindelijke resultaat niet beïnvloeden. Gegevens die door het apparaat worden verkregen, worden op papierband vastgelegd.

De resultaten van de REG, waarvan de interpretatie aanvullende vaardigheden vereist, worden naar de arts gestuurd die een speciale opleiding op dit gebied heeft gevolgd. De patiënt is echter erg ongeduldig om erachter te komen wat er in zijn vaartuigen gebeurt en wat de planning op de tape inhoudt. Want als REG klaar is, heeft hij al een goed idee en kan hij zelfs kalmeren die op de gang wachten.

In sommige gevallen worden voor het verkrijgen van meer complete informatie over de vasculaire functie monsters met geneesmiddelen die op de vaatwand werken (nitroglycerine, cafeïne, papaverine, aminofylline, enz.) Gebruikt.

Wat gemiddelde onbegrijpelijke woorden: het ontcijferen van REG

Wanneer de arts begint met het ontcijferen van de REG, is hij in de eerste plaats geïnteresseerd in de leeftijd van de patiënt, die noodzakelijkerwijs in aanmerking wordt genomen om adequate informatie te verkrijgen. Natuurlijk zullen de normen van de staat van toon en elasticiteit voor een jonge en oudere persoon anders zijn. De essentie van de REG is om de golven te registreren die kenmerkend zijn voor het vullen van bepaalde delen van de hersenen met bloed en de reactie van de bloedvaten op de bloedvaten.

Een korte beschrijving van het grafische beeld van de oscillaties kan als volgt worden weergegeven:

• De opgaande lijn van de golf (anakrot) stijgt scherp naar boven, de bovenkant is enigszins afgerond;
• Aflopend (katakrota) gaat soepel naar beneden;
• Inzisura, gelegen in het middelste derde deel, gevolgd door een kleine dicrotische tand, vanwaar de afdaling afdaalt en de nieuwe golf begint.

Om de arts van de REG te ontcijferen, let op:

1. Zijn golven regelmatig;
2. Wat is de top en hoe is het afgerond;
3. Wat zijn de componenten (oplopend en aflopend);
4. Bepaalt de locatie van de incisura, dicrotische golf en de aanwezigheid van extra golven.

Normen van REG-schema's, afhankelijk van de leeftijd

De resultaten van het onderzoek, met vermelding van atherosclerose

Gebruikelijke typen op REG

Na het analyseren van de opname van rheoencephalography registreert de arts een afwijking van de norm en concludeert hij dat de patiënt sneller wil lezen en interpreteren. Het resultaat van de studie is om het type gedrag van de schepen te bepalen:

• Het dystonische type wordt gekenmerkt door een constante verandering in vasculaire tonus, waarbij de hypotonie met een verminderde pulsvulling vaak de overhand heeft, wat gepaard kan gaan met obstructie van de veneuze uitstroom;
• Angiodystonic type verschilt weinig van dystonic. Het wordt ook gekenmerkt door aandoeningen van de vasculaire tonus als gevolg van een defect in de structuur van de vaatwand, wat leidt tot een afname van de elasticiteit van de vaten en het belemmeren van de bloedcirculatie in een bepaalde poel;
• Het hypertensieve type in de REG is enigszins anders in dit opzicht, er is een aanhoudende toename in de tonus van de adductordesers in de aanwezigheid van verstopte veneuze uitstroom.

Typen REG kunnen niet als afzonderlijke ziekten worden gekwalificeerd, omdat ze alleen een andere pathologie vergezellen en als diagnostische richtlijn dienen voor de bepaling ervan.

Verschil van REG van andere hersenstudies

Vaak verwarren patiënten in medische centra voor onderzoek van het hoofd REG patiënten met andere studies die de woorden "electro", "graphia" en "encephalo" in hun naam bevatten. Dit is begrijpelijk, alle benamingen zijn vergelijkbaar, en voor mensen ver van deze terminologie is het soms moeilijk te begrijpen. In het bijzonder in dit opzicht wordt elektro-encefalografie (EEG) verkregen.) Correct bestuderen ze beide het hoofd door op elektroden te leggen en gegevens van het werk van een deel van het hoofd op een papieren band op te nemen. De verschillen tussen REG en EEG zijn dat de eerste de toestand van de bloedstroom onderzoekt en de tweede de activiteit van de neuronen van een deel van de hersenen.

Schepen tijdens EEG hebben een indirect effect, maar langdurige verstoring van de bloedsomloop zal worden weerspiegeld in het encefalogram. Verhoogde convulsieve gereedheid of andere pathologische focus op het EEG is goed gedetecteerd, hetgeen dient voor het diagnosticeren van epilepsie en convulsiesyndromen geassocieerd met trauma en neuro-infectie.

Waar, hoe en hoeveel?

Ongetwijfeld, waar het beter is om de REG van de hersenen te passeren, waarvan de prijs varieert van 1.000 tot 3500 roebel, wordt beslist door de patiënt. Het is echter zeer wenselijk om de voorkeur te geven aan goed uitgeruste gespecialiseerde centra. Daarnaast zal de aanwezigheid van verschillende specialisten van dit profiel helpen om collectief te begrijpen in moeilijke situaties.

De prijs van een REG kan, in aanvulling op het niveau van de kliniek en de kwalificaties van specialisten, afhangen van de behoefte aan functionele tests en het onvermogen om de procedure in de instelling uit te voeren. Veel klinieken bieden deze service en gaan naar huis om een ​​onderzoek uit te voeren. Daarna nemen de kosten toe tot 10.000-12.000 roebel.