Arctiosclerose onderste extremiteit: drie oorzaken, verraderlijke symptomen en behandeling

Uit dit artikel zul je leren: de essentie van de ziekte is atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen, waarom pathologie optreedt. Wie is meestal ziek, hoe kun je een diagnose stellen en de kwaal genezen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Bij atherosclerose van de vaten van de onderste extremiteiten vormen cholesterolplaques op de slagaderwanden van de benen van deze vaten, die hun lumen versmallen. Mensen ouder dan 40 zijn ziek, vaker mannen.

De eerste stadia van de ziekte verstoren de persoon enigszins en manifesteren alleen pijn in de benen met zware inspanning. Hoe moeilijker de atherosclerose, hoe meer uitgesproken de pijn die zelfs in rust zorgen baart. Running formulieren eindigen met gangreen van de ledemaat en de amputatie ter hoogte van de dij.

Volledig genezen van atherosclerose is onmogelijk. Maar moderne medische en chirurgische behandeling herstelt de doorgankelijkheid van de aangetaste slagaders en zorgt ervoor dat de bloedcirculatie in de onderste ledematen op het juiste niveau blijft.

Het meest algemeen behandeld met dit probleem is de vaatchirurg. In eerste instantie kunt u contact opnemen met de algemene chirurg.

Kenmerkend voor de ziekte

De arteriële vaten van de benen voorzien alle weefsels in de onderste ledematen van bloed en zuurstofrijke voedingsstoffen. Verantwoordelijk hiervoor is de laatste aorta in het gebied van de gespleten, de iliacale, femorale, knieholte, slagaders van de benen en voeten.

Klik op de foto om te vergroten

Als cholesterolafzetting zich ophoopt op de binnenoppervlakken van de bloedvaten van een van de segmenten van dit arteriële bed, nemen deze afzetting na verloop van tijd toe en worden dichte atherosclerotische plaques. Het lumen van de slagaders versmalt, ze belemmeren de vrije stroom van bloed en verstoren de bloedcirculatie van de benen. Deze ziekte wordt atherosclerose van de onderste ledematen genoemd.

Hoe schepen veranderen

De belangrijkste kenmerken van deze pathologie:

1. Slagaders verliezen hun elasticiteit en worden verdicht door ontstekingen en kalkaanslag.
2. Naarmate plaques groeien, verkleinen ze het interne lumen van de bloedvaten.
3. Wanneer de plaque een groot formaat bereikt, breekt deze met schade aan de binnenste slagaders.
4. Bloedstolsels vormen zich op de plaats van de verwonding, waardoor het vasculaire lumen verder wordt verkleind.

Een andere naam voor deze pathologie is het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen. De term uitwisselend betekent - vernauwing, overlapping - die vollediger de essentie van de ziekte weerspiegelt.

Wat is het gevaar van verandering

Beïnvloed door atherosclerotische plaques, zijn de bloedvaten niet in staat om de weefsels van de onderste ledematen te voorzien van de vereiste hoeveelheid bloed. Er is een schending van de bloedcirculatie in de benen - arteriële insufficiëntie. Het gevaar is dat de zuurstofhongering van weefsels het metabolisme in hen negatief verandert, de structuur en functionele vermogens schendt. De huid, spieren, botten en gewrichten van de benen atrofiëren (vermindert, wordt dunner), wat het vermogen om te lopen schendt. Kritieke stoornissen in de bloedsomloop - trofische stoornissen in de vorm van zweren, wonden, necrose (gangreen) van de vingers, voeten of de hele ledemaat.

Drie hoofdoorzaken van pathologie

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen heeft slechts drie belangrijke redenen:

1. Lange (jarenlange) stijging van het cholesterolgehalte in het bloed (totale en lage dichtheid lipoproteïnen).
2. Genetische aanleg (als de ziekte nauwe verwanten was).
3. Metabole stoornissen (voornamelijk vet).

Wie is er vaker ziek

Meestal komt de ziekte voor bij mensen met een verhoogd risico. Het omvat mensen:

• obese;
• lijdt aan diabetes;
• lijdt aan hypertensie;
• misbruik van vet voedsel en sterke koffie;
• roken;
• constante onderkoelende voeten;
• lijden aan ontstekingsprocessen in de slagaders van de benen (arteritis);
• mannen na de leeftijd van 40.

Sluw van manifestaties

Op zichzelf manifesteert atherosclerose van de vaten van de onderste extremiteiten zich op geen enkele manier totdat het meer of minder uitgesproken vernauwing van de slagaders veroorzaakt die de bloedcirculatie in de weefsels verstoort. Dit is de sluwheid van de ziekte. Atherosclerose van de beenvaten wordt daarom atherosclerose obliterans genoemd, als de patiënt al karakteristieke symptomen heeft, duidt dit op de aanwezigheid van een versmallende of volledige overlap van het lumen van de slagaders.

Een ander moment van sluwheid van de ziekte is het onvermogen om het beloop en de symptomen te voorspellen. Ongeveer 20% van de patiënten ouder dan 65 jaar met redelijk uitgesproken atherosclerotische plaques vertoonde geen klachten die atherosclerose zouden aangeven. Tegelijkertijd manifesteert de ziekte zich bij 25-30% onmiddellijk door acute complicaties die gangreen (necrose) van de ledemaat bedreigen.

De ernst van de symptomen hangt af van de aanwezigheid van collaterals: nieuwe vaten die ontstaan ​​als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Hoewel ze klein zijn, zijn ze in staat om te voldoen aan de behoeften van weefsels voor voedingsstoffen onder omstandigheden van zuurstofgebrek. De beter ontwikkelde collaterals, de minder manifeste zelfs verwaarloosde atherosclerose.

Bij mensen die al jaren ziek zijn, zijn stoornissen in de bloedsomloop minder uitgesproken dan bij patiënten met een snel voortschrijdend atherosclerotisch proces, omdat ze tijd hebben om een ​​collaterale bloedstroom te vormen. In dit opzicht is het verslaan van grote slagaders minder gevaarlijk dan kleine. In het tweede geval kunnen collaterals eenvoudigweg niet worden gevormd.

Drie hoofdsymptomen

Symptomen kunnen worden vermoed van atherosclerotische laesies van de onderste ledematen:

1. pijn en kou in de benen,
2. claudicatio intermittens en zwakte van de benen,
3. trofische stoornissen.

1. Pijn en andere sensaties

Typische lokalisatie van pijn in stoornissen van de bloedsomloop in de onderste ledematen veroorzaakt door atherosclerose is de kuitspieren van de benen. Dit komt door het feit dat ze de grootste belasting hebben en dat het aantal slagaders minimaal is. Daarom veroorzaakt de blokkering van elk vat pijn in de benen. In de vroege stadia verschijnt het alleen bij zware belasting (hardlopen, lang lopen), vergezeld van een gevoel van kou, het koelen van de voeten.

Wanneer atherosclerose een kritische verdeling bereikt, beginnen niet alleen de benen, maar ook de voeten pijn te doen. Zulke pijnen zijn constant, ze zijn zo sterk van aard dat ze zelfs niet worden verwijderd door pijnstillers. Hun aanwezigheid is karakteristiek, niet alleen onder belasting, maar ook in rust.

2. Claudicatio intermittens

Verplicht criterium voor atherosclerose van de onderste ledematen - claudicatio intermittens. Dit symptoom weerspiegelt de mate van aantasting van de functionele capaciteiten van de spieren van de benen - patiënten melden ernstige zwakte van de benen, gepaard gaande met pijn bij het lopen op verschillende afstanden (van 1 km tot 20-30 m). Na een bepaalde afstand wordt een persoon gedwongen te stoppen en een paar minuten te blijven staan ​​terwijl de spieren rusten. Daarna blijft hij doorlopen tot de volgende aanval van zwakke benen. Dit fenomeen wordt claudicatio intermittens genoemd.

3. Trofische stoornissen

Schade aan de structuur van de weefsels van de benen als gevolg van atherosclerose en arteriële insufficiëntie wordt trofische stoornissen genoemd. Ze zijn van toepassing op:

1. huid van de benen - het wordt bleek, koud, de haargroei verslechtert;
2. spieren van de benen en dijen - ze worden dun, verminderen het volume en de massa (hypotrofe);
3. weefselcomplexen van de huid, onderhuids weefsel, fascia, botten - trofische ulcera (niet-genezende wonden) van verschillende groottes (van 1 cm tot cirkelvormige defecten op het gehele been), verdonkering, dood (gangreen) van de tenen, een deel of de gehele voet, evenals de benen en hele ledemaat.

Mate van atherosclerose

De verdeling van atherosclerose van de onderste ledematen op de graad weerspiegelt de ernst van pathologische veranderingen in de weefsels. Hoe hoger de graad, hoe moeilijker de symptomen.

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen: symptomen, diagnostische methoden en behandelingsrecept

Atherosclerose van de onderste ledematen is een chronisch progressieve ziekte van het cardiovasculaire systeem. De oorzaak van het optreden ervan is de afzetting van cholesterol en vetachtige stoffen op de binnenwanden van de slagaders.

Naarmate de pathologie vordert, nemen cholesterolplaques toe, versmallen het vaatlumen (slagaderstenose) of blokkeren het volledig (occlusie).

Door een afname van het volume van het bloed dat de weefsels binnendringt, wordt de troficiteit slechter, wat leidt tot de ontwikkeling van secundaire ernstige pathologieën, die vaak leiden tot invaliditeit.

Algemene informatie

In de vroege stadia van atherosclerose van de onderste extremiteiten, treedt een aandoening op die bekend staat als ischemie. Het wordt gekenmerkt door gevoelens van zwaarte tijdens het lopen, vermoeidheid, lokale temperatuurdaling in het distale deel van de aangedane ledemaat.

Het volgende stadium van de ziekte staat bekend als het uitwissen van endarteritis. De kenmerkende symptomen van endarteritis zijn aanhoudende blanchering van de huid en claudicatio intermittens. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan deze pathologie leiden tot de ontwikkeling van gangreen en ledematenverlies.

Atherosclerotische veranderingen in bloedvaten van variërende ernst worden gevonden bij de meeste mensen van middelbare en ouderdom, maar de ziekte is asymptomatisch in de vroege stadia van ontwikkeling. Pijn tijdens het lopen treedt later op, met een significante vernauwing van het lumen van de bloedvaten, en wijst op ernstige arteriële insufficiëntie.

oorzaken van

Atherosclerose obliterans treft voornamelijk mannen, pathologie wordt gepromoot door:

• Roken. Ongeveer 90% van de patiënten met atherosclerose - rokers met veel ervaring.
• Onvoldoende lichaamsbeweging. Onder mensen die een sedentaire levensstijl leiden, komen vasculaire pathologieën vaker voor.
• Alcohol. Systematisch en overmatig alcoholgebruik versnelt het verloop van de ziekte.
• Overtreding van de principes van gezond eten. De overvloed aan gerookt voedsel, gefrituurd en vet voedsel draagt ​​bij aan de vorming van cholesterolplaques.
• Chronische stress en neuro-emotionele overbelastingen veroorzaken angiospasmen die de bloedcirculatie in de weefsels verergeren.
• Chronische ziekten. Atherosclerose kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van diabetes, obesitas, reuma, tuberculose, hypertensie en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Risicofactoren kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: ze leiden ofwel tot een constante vasoconstrictie, belemmeren de bloedsomloop en versnellen de afzetting van cholesterol, of verhogen het cholesterolgehalte en de bijbehorende lipoproteïnen in het bloed.

Tekenen van

Vasculaire pathologieën zijn vooral gevaarlijk omdat ze zich gedurende lange tijd asymptomatisch kunnen ontwikkelen. De eerste zichtbare symptomen van atherosclerose van de vaten van de benen geven aan dat het proces al ver genoeg is gegaan en dat de patiënt dringend moet worden behandeld.

Het eerste waar patiënten gewoonlijk op letten, is snelle vermoeidheid en pijn die optreedt tijdens lichamelijke inspanning (vooral tijdens lopen, traplopen, hardlopen), vergezeld van kippenvel. Sommige patiënten hebben een uitgesproken gevoeligheid voor verkoudheid.

Lokalisatie van pijn hangt af van de locatie van de plaats van de laesie. De kuitspieren, stenose van de abdominale aorta en de iliacale slagaders komen meestal tot uiting in tederheid in de spieren van de dijen en billen. Met de progressie van atherosclerotische veranderingen neemt de intensiteit van pijn toe, ze verspreiden zich naar andere spieren van het aangedane been.

Patiënten klagen over gevoelens van beklemming, stijfheid, gevoelloosheid. Het is kenmerkend dat wanneer de lading wordt verwijderd, en nog meer na de rust, de pijn verdwijnt, het ongemak verdwijnt. Dit symptoomcomplex staat bekend als claudicatio intermittens.

In de meeste gevallen verschijnt claudicatio intermittens op één been, bilaterale symptomen in de vroege stadia zijn zeldzaam. Met bilaterale symptomatologie varieert de ernst van de sensaties op elk van de benen.

Verdere progressie van de ziekte gaat gepaard met een toename van de pijnintensiteit, zelfs in rust en de verspreiding ervan tot aan de distale ledematen tot aan de vingers. Pijn neemt toe met de horizontale positie van de aangedane ledemaat.

Door de schending van de trofisme van weefsels op het aangetaste been valt haar geleidelijk uit, de groei van nagels en de genezing van kleine wonden, schaafwonden en schaafwonden worden aanzienlijk vertraagd. Necrose komt voor in de onderbenen, tenen en voet, zwelling van de onderbenen en benen ontwikkelt zich, trofische zweren vormen. De huid krijgt een blauwachtige tint, die uiteindelijk bruin of zwart wordt. Gebrek aan behandeling leidt tot gangreen.

Het belangrijkste kenmerk voor het bepalen van het ontwikkelingsstadium van atherosclerose is de afstand van pijnloos lopen:

• Fase 1 De afstand van pijnloos wandelen is meer dan 1 km, de pijn treedt op bij aanzienlijke fysieke inspanning.
• 2 een fase. Pijnlijke sensaties verschijnen na het passeren van een afstand van 250-1000 m.
• 2b fase. De patiënt kan zonder pijn 50-250 m overwinnen.
• Fase 3 (stadium van kritische ischemie). De afstand van pijnloos lopen wordt nog meer verminderd, de pijn neemt niet af, zelfs niet in rust en neemt 's nachts toe.
• Fase 4 Trofische stoornissen.

Deze foto's tonen duidelijke symptomen van verwaarloosde atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen:

Overtredingen van de trofische voet door atherosclerose.

In het klassieke verloop van atherosclerose obliterans, gaat de ziekte achtereenvolgens door de ontwikkelingsstadia, met uitzondering van gevallen gecompliceerd door acute arteriële trombose. Een trombus overlapt het lumen van de slagader op het smalste punt, het aangedane been wordt plotseling koud en wordt erg bleek. Arteriële trombose wordt een noodgeval genoemd wanneer de patiënt onmiddellijk de hulp van een vaatchirurg nodig heeft.

Wanneer naar de dokter te gaan?

Als een persoon meer dan veertig jaar oud is, moeten alle onverwachte gevoelens in het voetgedeelte zorgwekkend zijn: stijfheid, zwaarte, acute gevoeligheid voor kou, kilte, vooral als ze worden gecombineerd met snelle vermoeidheid en spierpijn. Problemen, die op het eerste gezicht ogenschijnlijk klein lijken, vormen in feite een dreigende waarschuwing van de kant van de schepen over de aanwezigheid van een pathologisch proces.

Het klinische beeld van vasculaire pathologieën in de vroege stadia van ontwikkeling lijkt op de manifestaties van andere ziekten die niet direct verband houden met een verminderde bloedstroom. Daarom zijn de eerste symptomen van veronderstelde atherosclerose van de bloedvaten (aderen en slagaders) van de onderste ledematen een reden voor een bezoek aan de therapeut, die de patiënt doorverwijst naar een specialist met het juiste profiel om een ​​behandeling te ondergaan.

De pijn die optreedt tijdens het lopen, is een directe aanwijzing dat een bezoek aan de fleboloog niet langer kan worden uitgesteld. Pijnlijke sensaties, veranderingen in de plaatselijke temperatuur en huidskleur duiden erop dat de pathologische veranderingen ver genoeg zijn gegaan en een ernstige bedreiging vormen, zelfs een bedreiging voor het leven.

Zeer vreselijke verschijnselen - moeilijke genezing van krassen, kleine wonden, trage groei van nagels, haaruitval op de benen. Als één of meerdere symptomen worden ontdekt, moet u onmiddellijk onmiddellijk contact opnemen met een endocrinoloog (om diabetes mellitus uit te sluiten) of een vaatchirurg.

Dieet voor atherosclerose van de hersenvaten is ook geschikt voor patiënten met de vorm van de ziekte in de onderste ledematen. Leer meer over haar.

Welke medicijnen worden gebruikt bij atherosclerose van de hersenvaten? Ze staan ​​allemaal hier vermeld.

diagnostiek

Diagnose van obliterating ziekten van de slagaders is gemaakt met de verplichte instrumentele studies. De patiënt moet worden geleid naar een echografie duplex vaat scan (UZDS). Met de ultrasone scantechniek kunt u de kenmerken van de bloedstroom in het vat, de staat van de wanden en aangrenzende weefsels zien om obstakels te detecteren die de bloedcirculatie schenden.

Met de vermeende behoefte aan chirurgie wordt radiopake arteriografie uitgevoerd. Een radiopaque substantie wordt geïnjecteerd in de ader en een reeks opeenvolgende shots worden in de loop van het vat genomen. Daarna wordt de patiënt in het ziekenhuis achtergelaten en wordt gedurende 12 uur bedrust voorgeschreven.

In geval van betwisting wordt de partiële zuurstofdruk in de weefsels extra gemeten.

Het klinische beeld van atherosclerose van de onderste extremiteiten in de vroege stadia lijkt op de manifestaties van andere vasculaire pathologieën, met name thromboangiitis en uitwissende endarteritis:

• Endarteritis treft jonge mensen en ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van bevriezing, nerveuze overspanning of ernstige onderkoeling. Pathologische veranderingen zijn meestal gelokaliseerd in de distale ledematen.
• Thromboangiitis wordt gekenmerkt door een combinatie van symptomen die kenmerkend zijn voor arteriële insufficiëntie en veneuze tromboflebitis. De ziekte komt voor bij jonge mannen.

Wat moet ik doen om te herstellen?

Elk specifiek geval van atherosclerose vereist een individuele benadering. De ontwikkeling van behandelingstactieken houdt rekening met de aanwezigheid van comorbiditeiten, de ernst van de toestand van de patiënt, de mate van vasculaire laesies en enkele andere. Behandeling van atherosclerose kan zijn:

• conservatief;
• endovasculaire;
• Operatief.

Conservatieve therapie

Conservatieve behandeling is mogelijk met de detectie van atherosclerose in de vroege stadia. Conservatieve methoden worden gebruikt bij de voorbereiding voor de operatie van patiënten in niet-kritieke toestand, verzwakt door comorbiditeiten. Afhankelijk van de toestand van de patiënt, zijn naast het verloop van medische behandeling en fysiotherapeutische procedures, gedoseerd lopen, oefentherapie, pneumopressuurtherapie, sommige folkremedies toegestaan.

Tijdens de medicamenteuze behandeling omvatten medicijnen die de bloedviscositeit verlagen, die bijdragen aan de normalisatie van de perifere bloedsomloop en antispasmodica. Sommige patiënten moeten constant medicijnen innemen, de volledige behandelingskuur wordt meerdere keren per jaar uitgevoerd.

Medicamenteuze behandeling beïnvloedt op geen enkele manier de cholesterolplaque, maar verbetert alleen de bloedcirculatie in de kleine slagaders van de getroffen plas, wat de uitval van de bloedsomloop compenseert.

Endovasculaire behandeling

Endovasculaire behandeling is een minimaal invasief alternatief voor chirurgische interventie en wordt gebruikt in de latere stadia van atherosclerose, wanneer conservatieve methoden niet langer effectief zijn. Een apparaat wordt ingebracht in het getroffen gebied van de slagader om verdere vernauwing van het vatlumen te voorkomen.

Endovasculaire behandeling omvat ballondilatatie, stenting en angioplastie. Procedures worden uitgevoerd in een röntgenoperatie, waarna een drukverband op de patiënt wordt aangebracht en bedrust wordt voorgeschreven gedurende 12-18 uur.

chirurgie

Bij het detecteren van lange blokkades, wordt een chirurgische behandeling aan de patiënt geïndiceerd. De meest gebruikelijke methoden voor chirurgische behandeling zijn:

• Prothetiek van het gekurkte gebied;
• Trombendarterectomie - verwijdering van cholesterolplaque;
• Rangeren is de installatie van een kunstmatig vat om het verstopte gebied van de slagader te omzeilen. Minder vaak worden fragmenten van de vena saphena van de patiënt als shunts gebruikt.

Chirurgische behandeling kan worden gecombineerd met endovasculaire en andere soorten operaties, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Bij ernstig gangreen en uitgebreide necrose wordt de aangedane ledemaat geamputeerd, omdat dit de enige manier is om het leven van de patiënt te redden.

Handige video

Over de ziekte, de diagnose en de behandeling, zie de video:

Hoe atherosclerose van de onderste extremiteiten te behandelen zonder chirurgie

Hoe atherosclerose van de onderste ledematen te voorkomen en te behandelen

Al vele jaren tevergeefs worstelen met cholesterol?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om cholesterol te verlagen door het elke dag in te nemen.

Atherosclerose van bloedvaten van de onderste ledematen. Wat betekent deze term? Onder het begrip van de afzetting op de wanden van bloedvaten van cholesterol plaques. Ze interfereren met de normale bloedstroom, met als gevolg dat het lumen van het bloedvat volledig wordt geblokkeerd en een deel van het lichaam of orgaan geen voeding en zuurstof uit het bloed ontvangt. Atherosclerose beïnvloedt alle soorten bloedvaten, daarom wordt het beschouwd als de meest verraderlijke en hardnekkige ziekte.

Wat is atherosclerose

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

De ziekte is vooral kenmerkend voor mannen en ouderen. Een grote rol wordt gespeeld door de geschiedenis van naaste familieleden.

In het beginstadium van de ziekte maakt de arts een diagnose - ischemie (dit is hoe de cellen van de slagaders en aders reageren op het gebrek aan zuurstof) en geneesmiddelen voorschrijven die de bloedcirculatie verbeteren. Als het probleem niet in de eerste fase wordt geëlimineerd, treedt de volledige dood van de omliggende weefsels op: necrose of gangreen.

Atherosclerose is moeilijk te behandelen, omdat het zich ontwikkelt als gevolg van ernstige metabole stoornissen in het lichaam. Om ze te identificeren en te elimineren, moet je een volledig onderzoek ondergaan, je levensstijl radicaal veranderen (dieet en sport zijn nodig), en regelmatig een kuuroord bezoeken of naar de zee gaan.

In het begin zijn de symptomen van de ziekte vrijwel afwezig, dus atherosclerose is vrij moeilijk gediagnosticeerd. Dan is er pijn in de benen na verhoogde fysieke inspanning of langdurig lopen. Als atherosclerose van de onderste ledematen niet wordt behandeld, ontwikkelt zich een pathologische aandoening zoals weefselnecrose en voetgangreen.

De progressie van de ziekte veroorzaakt ernstige complicaties: bij het verslaan van de bloedvaten van de hartpool treden hartaanvallen op en zijn atherosclerotische plaques gelocaliseerd in het vaatbed van de hersenstreken.

Wie loopt er risico?

De provocatieve factoren die een persoon niet kan veranderen, zijn onder andere leeftijd (het komt vooral voor op oudere leeftijd), behorend tot een bepaald geslacht (meestal bij mannen), evenals een voorgeschiedenis van familieziekten (in het bijzonder een voorgeschiedenis van hyperlipidemie). In andere gevallen kan een persoon zijn levensstijl aanpassen om atherosclerose te voorkomen.

De wijzigende risicofactoren omvatten de volgende voorwaarden:

• overgewicht of obesitas;
• hoge bloeddruk (hypertensie);
• slechte gewoonten (roken en alcoholmisbruik);
• inactieve levensstijl;
• diabetes mellitus;
• hyperlipidemie;
• depressies en verwondingen.

De meest voorkomende oorzaak van een verhoging van het cholesterolgehalte in het bloed (LDL) is slechte voeding, waarbij veel schadelijke stoffen via voedsel het lichaam binnenkomen. Daarom, bij het diagnosticeren van een ziekte, is het eerste wat u moet doen om af te vallen. Dit helpt een speciaal dieet met weinig dierlijke vetten. Alle chronische ziekten moeten ook onmiddellijk worden behandeld, omdat ze het proces van weefselsterfte versnellen en bijdragen aan het feit dat de benen gangreen raken.

Hoe pathologie zich manifesteert

Het belangrijkste symptoom van atherosclerose is pijn in de benen, die toeneemt met lopen, rennen, traplopen en passen na een korte rustperiode. De pijn heeft een beperkend of samentrekkend karakter, gelokaliseerd in de kuitspieren. Als atherosclerose de grote stammen van de slagaders (ileale slagader, abdominale aorta) beïnvloedt, wordt pijn in de dijen en billen gevoeld.

Als de patiënt merkt dat de huid bleek wordt op de tenen, worden ze koud en gevoelloos, de groei van nagels vertraagt ​​en de hoofdhuid verdwijnt, de ontwikkeling van deze ziekte moet vermoed worden. Om pijn in atherosclerose te elimineren, worden pijnstillende medicijnen en folkremedies gebruikt.

Een dieet dat is gebaseerd op het gebruik van vezels en plantaardige vetten zal helpen pijn te voorkomen.

Voor patiënten met atherosclerose zijn slaapstoornissen kenmerkend. Aan het begin van de ziekte, verschijnt ongemak wanneer de positie van de benen horizontaal is, en met de ontwikkeling van de ziekte, hevige pijn vergezelt de persoon constant.

De laatste fase van atherosclerose manifesteert zich door zwart worden van de huid in het onderbeengebied. Deze aandoening treedt op vanwege necrose van de aangetaste weefsels. Daarnaast verschijnen geïnfecteerde wonden die niet genezen (trofische ulcera) op het oppervlak van de vingers en het onderbeen, de voet zwelt dramatisch op.

Het gebruik van medicatie in dit stadium van atherosclerose is zinloos, omdat alle bovengenoemde symptomen onvermijdelijk gangreen van de benen zijn, dus het leven van de patiënt kan alleen worden gered door amputatie van de onderste ledematen of twee tegelijk. De beslissing om het been te verwijderen, wordt beïnvloed door de geschiedenis van de ziekte.

Ondanks het feit dat atherosclerose geleidelijk voortschrijdt, zijn er gevallen van snelle complicatie van de ziekte. De snelle ontwikkeling van pathologie kenmerkend voor atherosclerose, die op de achtergrond van diabetes verscheen. In dit geval ontwikkelt gangreen van de benen zich in een paar uur en alleen tijdige medische hulp kan de persoon redden. Daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen bij het eerste ongemak in de benen.

Diagnose van atherosclerose

Het identificeren van atherosclerose is vrij moeilijk in de beginfase. Om vernauwing van de slagaders en de aanwezigheid van atherosclerotische plaques te detecteren, voeren artsen de volgende onderzoeken uit:

• arteriografie;
• USDS;
• bepaling van de partiële zuurstofdruk.

De eerste stap is een echografie van de slagaders. Het is niet schadelijk voor de gezondheid, dus het kan meerdere keren achter elkaar worden uitgevoerd. Dankzij het echografisch onderzoek krijgt de arts volledige informatie over de toestand van de vaatwand en de omliggende weefsels, de aanwezigheid van plaques of bloedstolsels, de snelheid en richting van het bewegende bloed.

Als dubbelzijdig scannen van slagaders correct wordt uitgevoerd, kan de arts zonder aanvullende onderzoeken een diagnose stellen, de belangrijkste oorzaak van de ziekte bepalen en bepalen hoe het best atherosclerose kan worden behandeld.

Arteriografie is de belangrijkste studie die wordt uitgevoerd vóór de operatie. Om de toestand van de vaten te bepalen, worden radio-opake preparaten in hen ingebracht, waardoor alle vaten doorschijnend zijn, dokters foto's maken en beslissen over de noodzaak en eigenaardigheden van de operatie.

Bij het uitvoeren van arteriografie wordt de patiënt blootgesteld aan straling, dus het is vaak gecontra-indiceerd om een ​​dergelijk onderzoek te doen. Na de procedure moet u zich houden aan de bedrust van 12 uur, een reductiedieet is niet overbodig.

Als er problemen zijn bij het stellen van een diagnose, kan de arts een aanvullend onderzoek voorschrijven - meting van de partiële zuurstofdruk in het vaatbed en de omliggende weefsels. Dankzij deze analyse bepalen artsen de mate van zuurstofverzadiging van elk weefsel in het lichaam van de patiënt.

Hoe atherosclerose te behandelen

Therapie van atherosclerose van de onderste ledematen is complex. Omvat levensstijlcorrectie, verminderde risicofactoren, verhoogde fysieke activiteit, en medicijnen. Om het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen, wordt de patiënt een dieet voorgeschreven dat weinig dierlijke vetten bevat.

Om het effect te versnellen, moet u ongeveer een uur per dag besteden aan dynamische fysieke inspanningen.
Dieet en sport helpen de progressie van de ziekte te vertragen.

Wanneer de cholesterolwaarde van het lichaam wordt overschreden, wordt het in bloedvaten opgeslagen. Om het van daaruit te krijgen, is het noodzakelijk om de hoeveelheid zuurstof in het bloed te verhogen met behulp van aerobe oefeningen.

Een strikt dieet in combinatie met matige belasting versnelt het bereiken van het gewenste resultaat.

Conservatieve therapie omvat geneesmiddelen op basis van aspirine en fosfodiësteraseremmers. De eerste helpt om de ontwikkeling van pathologieën van het cardiovasculaire systeem te voorkomen, de tweede helpt om de afgelegde afstand te vergroten. Artsen adviseren patiënten met atherosclerose regelmatig naar het sanatorium voor algemene gezondheidsverbetering.

Als medicamenteuze therapie in combinatie met aanpassingen van de levensstijl niet het gewenste resultaat geeft, zal de arts u vragen of u een operatie nodig heeft. Vóór de operatie onderzoeken artsen de familiegeschiedenis van de patiënt. Hier zijn er verschillende manieren om de operatie uit te voeren:

• protheses;
• endarterectomy;
• bypassoperatie;
• stenting.

Prothetiek is gericht op het vervangen van delen van de slagaders of aders die zijn afgesloten met een plaque of trombus. Onder de endarterectomie begrijpen de eliminatie van atherosclerotische plaques uit de binnenwand van het vat. Rangeren is het creëren van een nieuw pad voor bloed om zich rond het aangetaste vat te bewegen, en stenting wordt geassocieerd met de introductie van een metalen buis in het vat waardoor het lumen niet kan versmallen.

In zeldzame gevallen omvat de behandeling van de ziekte het gebruik van traditionele medicijnen. Met het verslaan van de vaten van de onderste ledematen, is het effectief om mosterdbad te maken voor benen, baden met de toevoeging van brandnetel of terpentine. Water moet enigszins warm zijn, gebruik van warm water is ten strengste verboden.

Het is ook belangrijk om verwondingen, onderkoeling van de voeten, het dragen van strakke schoenen, een verkeerde houding van de benen tijdens het zitten te voorkomen.

Om de effectiviteit van de behandeling te verbeteren, masseert u de voeten en vingers. Het stimuleert het werk van slagaders, verbetert de bloedcirculatie. Bij het minste ongemak in de benen moet een arts worden geraadpleegd. Het is zeer nuttig in het geval van vasculaire pathologieën om een ​​gespecialiseerd sanatorium te bezoeken waarin de noodzakelijke medische procedures worden uitgevoerd.

Preventie van atherosclerose

Atherosclerose van de onderste ledematen is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Dit helpt de naleving van de volgende aanbevelingen:

• weigering van slechte gewoonten (roken, alcohol);
• dieet (vervanging van dierlijke vetten door groente, vezelinname);
• drinkregime;
• voldoende fysieke activiteit.

Het is niet nodig om jezelf uit te putten met zware fysieke inspanning, het is genoeg om dagelijks te voet te lopen. Als een preventieve maat voor de ziekte, is het aanbevolen om naar het sanatorium te gaan, een gebeitelde massage van de vingers en tenen te doen, traditionele recepten voor medicijnen te gebruiken, waardoor het werk van het cardiovasculaire systeem (in het bijzonder de slagaders en aders) verbetert en overtollig cholesterol uit het lichaam wordt verwijderd.

Gebruik van elke vorm van volksbehandeling is alleen mogelijk na overleg met een arts. Anders veroorzaakt zelfmedicatie ernstige complicaties die van invloed zijn op het hart, de hersenen en andere vitale organen.

Atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen: oorzaken, belangrijkste symptomen en behandeling

Atherosclerotische laesie van de slagaders van de inwendige organen of onderste ledematen wordt waargenomen bij een groot aantal mensen, wat gepaard gaat met een ongezonde levensstijl en slechte voeding. Tegelijkertijd is het vernietigen van atherosclerose van de onderste ledemaatslagaders (OASNA) een ernstige vaatziekte, waarbij pijnsyndroom en trofische stoornissen in de benen worden opgemerkt.

Tekenen van atherosclerose van de onderste ledematen zijn een directe indicatie om de behandeling te starten, waaronder: medicatie (pillen, zalven en andere medicijnen) en niet-medicamenteuze therapie, evenals chirurgische ingrepen. Kennis van de benaderingen van preventie en therapie stelt patiënten in staat om beter om te gaan met de symptomen en behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen.

• Oorzaken van ontwikkeling
• Ziekte classificatie
• Belangrijkste manifestaties
• Diagnose van de ziekte
• Ziektebehandeling methoden
• Drugsvrije methoden van blootstelling
• Medische methoden
• Chirurgische ingrepen

Oorzaken van ontwikkeling

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van laesies in het vaatbed is atherosclerose. Wat is atherosclerose? Dit is een pathologisch proces dat zich ontwikkelt in de wanden van de slagaders of aders van de onderste extremiteiten, evenals in andere bloedvaten, wat leidt tot een vernauwing van hun lumen en verstoring van de bloedtoevoer naar de weefsels. Als gevolg hiervan leidt dit tot weefselischemie en het optreden van symptomen, voornamelijk met betrekking tot ernstig pijnsyndroom en trofische aandoeningen, die kunnen leiden tot necrose en necrose van weefsels.

Het niveau van cholesterol en lipoproteïnen met een lage en hoge dichtheid is essentieel voor het ontstaan ​​en de progressie van atherosclerose.

Een belangrijke rol bij het verschijnen van atherosclerotische plaques is een verandering in het bloedlipidenprofiel, dat een toename in cholesterol, lage en zeer lage dichtheid lipoproteïnen omvat, evenals een afname in het aantal hoge dichtheid lipoproteïnen.

Dergelijke veranderingen leiden tot een toename van het transport van lipiden van leverweefsel naar perifere organen, hetgeen hun afzetting in de wanden van bloedvaten veroorzaakt met de ontwikkeling van plaques en de klinische manifestaties die door hen worden veroorzaakt. Op zichzelf kan echter geen verandering in het vetmetabolisme in het lichaam optreden, behalve voor aangeboren aandoeningen die verband houden met genetische afwijkingen.

De oorzaken van atherosclerose zijn verschillend, maar er zijn een aantal risicofactoren die een directe invloed hebben op het voorkomen van het vernietigen van atherosclerose:

1. Genetische veranderingen geassocieerd met schade aan de genen die verantwoordelijk zijn voor het rationele metabolisme van vetten in het menselijk lichaam.
2. Irrationele voeding van een persoon met een overwicht van vet voedsel en voedingsmiddelen met snelle koolhydraten (zoetwaren, gebak, enz.).
3. Roken is waarschijnlijk de meest agressieve en ondergewaardeerde risicofactor in de ontwikkeling van atherosclerose van de onderste ledematenlagers. Stoffen in tabaksrook kunnen vanuit de longen in de bloedbaan worden opgenomen en de binnenbekleding van de arteriële bloedvaten direct beschadigen, wat op zichzelf een sleutelfactor is bij het ontstaan ​​van lipidenafzetting en de vorming van atherosclerotische plaque.
4. Diabetische aandoeningen, waaronder diabetes mellitus zelf, leiden tot veranderingen in het lumen van bloedvaten en kunnen atherosclerose van de benen veroorzaken.
5. Arteriële hypertensie van elke oorzaak, evenals hypertensie.
6. Alcoholisme en andere slechte gewoonten.

Al deze factoren kunnen onafhankelijk leiden tot de ontwikkeling van een atherosclerotisch proces bij de mens. Meestal bij één patiënt zijn er echter meerdere redenen, waardoor het moeilijk is om atherosclerose van de onderste ledematen te behandelen.

Ziekte classificatie

De classificatie van het uitwissen van atherosclerose is cruciaal voor het bepalen van de behandelingstactiek van deze aandoening. De belangrijkste classificatie die in de klinische praktijk wordt gebruikt, heet de naam van twee artsen - Fontaine en Pokrovsky.

Om cholesterol te verminderen, gebruiken onze lezers met succes Aterol. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

In overeenstemming hiermee worden 5 stadia van atherosclerose van de beenvaten onderscheiden:

• In stadium I van de ziekte heeft de patiënt lichte symptomen van stoornissen in de bloedsomloop met chilliness, gevoelloosheid en kou in de voet en het onderbeen, evenals vermoeidheid bij het lopen en blancheren van de huid.
• In fase IIA zal er een toename zijn van alle symptomen, evenals pijn in de spieren aan de achterkant van het been, op een loopafstand van meer dan 200 meter. Dit geeft de ontwikkeling aan van atherosclerose van de ledematen met een significante vernauwing van het lumen van de bloedvaten.
• In stadium IIB ontstaat claudicatio intermittens, gekenmerkt door stijfheid, vermoeidheid en scherpe pijn in de beenspieren, op een loopafstand van minder dan 200 meter.
• Atherosclerose van arteriën van de onderste ledematen stadium III is geassocieerd met het verschijnen van een sterk knijpend spierpijnsyndroom, zelfs in rust, wat de kwaliteit van het leven van de patiënt aanzienlijk vermindert en het voorschrijven van geneesmiddelen en andere behandelingsmethoden vereist.
• De belangrijkste symptomen van atherosclerose van de beenslagaders van stadium IV, naast ernstige pijn, omvatten ernstige trofische aandoeningen in de zachte weefsels, tot de vorming van zwerende defecten en gangreen.

Deze classificatie van het uitwissen van atherosclerose van de onderste ledematen is gebaseerd op het klinische beeld van de ziekte en houdt geen rekening met de aard en mate van vernauwing van het lumen van de slagaders.

Belangrijkste manifestaties

Atherosclerose van de onderste extremiteiten leidt tot het verschijnen van een belangrijk syndroom - claudicatio intermittens, gekenmerkt door pijn in de beenspieren, hun frequente spasmen, ongemak en vermoeidheid in de benen. Bovendien verschijnen al deze symptomen tijdens beweging en passeren in rust (met uitzondering van stadium III en IV van de ziekte). Onderbroken claudicatie vindt plaats in de spieren van het kalf (kalf, soleus, enz.), Echter, bij sommige patiënten kunnen ze voorkomen in de spiergroepen van de dijen of billen, maar deze gevallen zijn relatief zeldzaam.

Bij atherosclerose van de onderste ledematen neemt de afstand waarover de patiënt kan lopen zonder tekenen van kreupelheid progressief af, wat gepaard gaat met een toename van atherosclerotische plaques en verhoogde ischemie. Als ischemie al onomkeerbaar is en er zijn duidelijke veranderingen in de zachte weefsels, dan wordt intermitterende claudicatio ook in rust waargenomen, ook 's nachts.

Gedurende lange tijd kunnen de symptomen van ischemie niet verschijnen, hoewel de grootte van de plaques aanzienlijk kan zijn. Daarom is het erg belangrijk om preventieve medische onderzoeken uit te voeren.

In de beginfase van de ziekte kunnen de symptomen van atherosclerose volledig afwezig zijn. Een ervaren arts tijdens het onderzoek van een persoon om een ​​andere reden kan echter vaststellen dat er geen pulsatie in de slagaders van de benen is, wat een kenmerkende manifestatie van deze aandoening is.

Met de progressie van atherosclerose van de ledematen met de ontwikkeling van toenemende ischemie, verschijnen de resterende symptomen consequent. Van pijn tijdens langdurig lopen en eindigen met ernstige trofische stoornissen van de zachte weefsels (zweren, droge en natte gangreen), die dienen als indicaties voor de chirurgische behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen.

Symptomen van deze ziekte worden gemakkelijk gedetecteerd tijdens een klinisch onderzoek van de patiënt en bieden daarom geen diagnostische problemen bij het stellen van een diagnose. Om echter de mate van arteriële laesie te bepalen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeksmethoden uit te voeren, waaronder verschillende instrumentele onderzoeken voor het bepalen van het niveau van de bloedstroom door de vaten, evenals het bepalen van het aantal en de mate van vernauwing van het slagaderlijke bed.

Diagnose van de ziekte

Nadat de ziekte is onthuld, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te doen, inclusief laboratorium- en instrumentele methoden, en om de vaatchirurg te raadplegen.

Laboratoriummethoden zijn gebaseerd op een onderzoek naar de bloedlipidesamenstelling om risicofactoren voor ziekteprogressie te identificeren. In de biochemische analyse van bloed beoordelen van de inhoud van de volgende vetten:

• Cholesterol is een essentieel onderdeel van atherosclerotische plaques. Er is onbetwistbaar bewijs van zijn rol in de ontwikkeling van been-ischemie, wat leidt tot zijn meting in het proces van diagnose van deze ziekte.
• Lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid zijn atherogeen, omdat ze cholesterol en andere lipiden van de lever naar de wanden van de slagaders transporteren, wat bijdraagt ​​aan de groei van plaques.
• Lipoproteïnen met hoge dichtheid, daarentegen, helpen om te gaan met atherosclerose, cholesterol uit de slagaders te verwijderen en over te dragen aan de lever, waar het in verschillende moleculen kan veranderen.

Behandeling van ischemie van de onderste ledematen is medicamenteus alleen zinvol in het eerste, asymptomatische stadium van de ziekte.

Instrumentele methoden zijn essentieel voor het bepalen van de mate van arteriële laesie en het voorschrijven van de noodzakelijke behandeling voor atherosclerose van de onderste extremiteit:

1. Bepaling van de enkel-arm index gebaseerd op een vergelijking van bloeddruk en bloedstroom in de slagaders van de gespecificeerde locatie. Deze methode maakt het mogelijk om de bloedstroom in de benen te evalueren en is een screeningsmethode voor de detectie van ischemie.
2. Echoscopisch onderzoek van de vaten van de onderste ledematen met doplerometrie (duplex scannen) is de "gouden standaard" bij het identificeren van mensen met schizofrenie in het scheenbeen.
3. Multislice computertomografie (MSCT) angiografie van de slagaders van de benen en aorta wordt veel gebruikt in de pre-operatieve periode en voor een meer accurate detectie van bloedstromingsstoornissen in het vaatbed. Hiermee kunt u de bloedstroom door de bloedvaten en atherosclerotische plaques visualiseren, wat belangrijk is voor het kiezen van de optimale tactieken voor de behandeling van atherosclerose van onderste ledemaatslagaders.
4. Routine angiografie met behulp van radiopaque oplossingen.

Met deze instrumentele onderzoeken kunt u de mate van verstoring van de bloedtoevoer naar de weefsels van de onderste ledematen visueel beoordelen, wat van groot belang is voor het kiezen van rationele therapie en het bepalen van de prognose voor een bepaalde patiënt.

Ziektebehandeling methoden

Veel patiënten vragen zich af hoe atherosclerose van de onderste ledematen moet worden behandeld en hoe het zonder een operatie moet worden genezen? Er zijn de volgende behandelingsmethoden: niet-medicamenteuze, medicamenteuze en chirurgische, die elk afzonderlijk moeten worden begrepen.

Drugsvrije methoden van blootstelling

De eliminatie van risicofactoren voor ziekte speelt een belangrijke rol bij hun behandeling in de vroege stadia, inclusief in de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen zonder klinische manifestaties.

Vergelijkbare therapieën omvatten:

• Veranderingen in de voeding met uitzondering van het dieet van alle vette, gefrituurde etenswaren, evenals zoetwaren, suikerhoudende koolzuurhoudende dranken, enz.
• Overgewicht en obesitas bestrijden.
• Weigering om te roken en alcohol te drinken.
• Medisch lopen (vooral bij vrouwen) en andere gematigde oefeningen.
• Medicatie voor hypertensie en andere gerelateerde pathologieën.
• Normalisatie van de slaap en de strijd tegen chronische stress.

Het is de behandelend arts die de patiënt uitleg moet geven over het belang van deze aanbevelingen voor alle bestaande risico's van de progressie van de ziekte.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan de mogelijkheid om fysiotherapeutische procedures te gebruiken, zoals elektroforese, UHF, magneettherapie, kruidenbaden, enz.

Medische methoden

Methoden voor de behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen met het gebruik van geneesmiddelen laten lokale invloed toe op het vaatbed, verhogen de bloedstroom daarin en voorkomen de vorming van bloedstolsels.

De volgende medicijnen worden gebruikt:

• Microcirculatie enhancers, zoals pentoxifylline, dextrans, etc.
• Krampstillend middel dat leidt tot vasodilatatie: no-shpa, papaverine, xanthinol, etc.
• Antiplatelet-middelen voor de preventie van trombose: clopidogrel, acetylsalicylzuur, enz.

Pijnstillers voor atherosclerose van de onderste ledematen worden gebruikt vanaf fase IIB van de ziekte. Deze medicijnen kunnen knellende pijn verlichten en leiden tot een toename van de kwaliteit van leven van de patiënt, wat erg belangrijk is in het therapieproces.

De voorbereidingen voor de behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen genezen de ziekte zelf niet, maar laten alleen toe de progressie te verminderen en de negatieve gevolgen uit te stellen.

Chirurgische ingrepen

Het uitvoeren van operaties om de bloedstroom te herstellen van atherosclerose van de onderste ledematen is de belangrijkste behandelingsmethode, beginnend vanaf de 2e fase van de ziekte. Voor dit doel zijn operaties zoals vasculaire stenting, endarterectomie, verschillende soorten rangeerinterventies, prothetische reparatie van de aangetaste slagaders, etc. ontwikkeld en in praktijk gebracht.

Sympathectomie of desympathisatie kan worden uitgevoerd om de bloedstroom te verbeteren. Dergelijke operaties zijn gericht op de kruising van de zenuwen van het sympathische zenuwstelsel, wat leidt tot de expansie van bloedvaten en het verbeteren van de bloedtoevoer naar de zachte weefsels. Behandeling van atherosclerose van de onderste ledematen met een laser is een relatief nieuwe methode die actief wordt geïntroduceerd in de klinische praktijk. Vanwege de korte bestaansduur van deze richting is het echter nog steeds moeilijk om te beoordelen of behandeling van atherosclerose met een laser in afgelegen perioden effectief is.

Is het mogelijk om atherosclerose op deze manieren te genezen? Helaas is het bij atherosclerose van de slagaders alleen niet voldoende om alleen de betreffende bloedvaten te behandelen. Omdat dergelijke operaties alleen de bloedstroom op één plaats kunnen herstellen, en het atherosclerotische proces zelf vaak voorkomt. Dit leidt tot de mogelijkheid van de groei van nieuwe plaques met verstoorde lumen van de slagaders en de ontwikkeling van ischemie.

Het basisprincipe van therapie is de combinatie van medicamenteuze behandeling van atherosclerose met chirurgische ingrepen, omdat alleen in dit geval een complex effect op de oorzaak van ischemie kan worden bereikt en de verbetering van de langetermijnprognose kan worden verzekerd.

Preventie van atherosclerose van de onderste ledematen bestaat uit de correctie van risicofactoren tot het begin van symptomen van de ziekte, evenals in de aanwezigheid van atherosclerotische plaques bepaald door instrumentele methoden. Het omvat veranderingen in voeding, levensstijl, correctie van bestaande afwijkingen in de lipidesamenstelling van bloed, etc. Het is precies de organisatie van de preventie van ischemische ziekten van de beenvaten - de belangrijkste taak van de behandelende artsen en de mensen zelf.

Hoe atherosclerose van de onderste ledematen te behandelen

Het behandelen van atherosclerose van de onderste ledematen zonder operaties is voor velen van belang, aangezien bijna 10% van de wereldbevolking door deze ziekte wordt getroffen. De ziekte wordt de hoofdoorzaak van een groot aantal mensen met een handicap en sterfte.

Risicofactoren zijn hypertensie, verhoogd lichaamsgewicht, slechte gewoonten, lage mobiliteit en bijbehorende ziekten (diabetes, schildklierziekte).

Voordat u aan een conservatieve behandeling van atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen begint, moet u de levensstijl aanpassen:

• blijken te roken
• het gebruik van alcohol verminderen of elimineren
• doe lichte oefeningen (zwemmen, rennen, wandelen)
• review voeding

Gewichtscorrectie voor mensen met obesitas is een noodzakelijke voorwaarde voor het normaal functioneren van bloedvaten, het verlichten van zwelling van de benen en het wegwerken van pijnsyndromen.

eten

Dieet - een van de belangrijkste componenten in de behandeling van atherosclerose van de extremiteiten. Bij het kiezen van voedsel voor de dagelijkse voeding wordt aanbevolen om zich te houden aan de basisregels:

• Verlaat vaste dierlijke vetten. Ze zijn de bronnen van "slecht" cholesterol dat van buitenaf het lichaam binnendringt. De lever synthetiseert slechts 20% van de lipideverbindingen, de resterende 80% van de mensen krijgt voedsel. Daarom is het noodzakelijk om uit te sluiten van het dieet: reuzel, varkensvlees, eend, boter, vettige kazen, gerookte worsten.
• Verhoog de inname van vitamine F. Het is een verbinding van meervoudig onverzadigde zuren, die niet alleen wordt gesynthetiseerd. Vitamine remt de vorming van cholesterolplaques en verwijdert schadelijke lipiden. Het wordt gevonden in noten, zeevis, plantaardige olie (ongeraffineerd).
• Eet meer verse kruiden, groenten en fruit.

Bij het opstellen van het menu moet contact worden opgenomen met de experts. Ze zullen een dieet opstellen met behulp van die producten die atherosclerose van onderste ledematen niet leuk vindt. Een behandeling met vasten leidt niet tot succes. Deze methode verwijdert alleen gifstoffen uit weefsels, maar ook nuttige stoffen.

geneesmiddelen

Conservatieve behandeling van atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen bestaat uit het voorschrijven van geneesmiddelen die het cholesterol in het bloed verlagen.

statines

Hypocholesterolemische geneesmiddelen zijn nieuwe derivaten van de klasse van antibiotica. Ze worden het vaakst voorgeschreven in de strijd tegen vetophopingen binnen de vaatwanden. Statines zijn zeer effectief in het verlagen van cholesterol, goed verdragen, veilig.

• Simvastatine - een uitgebalanceerd medicijn dat geen onplezierige gevolgen heeft
• Atorvastatine - draagt ​​bij aan de ontwikkeling van "gezonde" vetten en vermindert schadelijk cholesterol met 50%
• Rosuvastatin - een nieuwe generatie medicijnen met langdurige werking

Het nemen van statines vereist consistentie, aangezien atherosclerose het resultaat is van vele jaren blootstelling aan cholesterol en lipiden op de arteriële wand. Om te voorkomen dat de ziekte voortschrijdt, schrijven artsen een statinebehandelingregime lang voor.

fibraten

Een groep van deze geneesmiddelen corrigeert het lipidenmetabolisme en stopt atherosclerose van de onderste ledematen, waarvan de behandeling bestaat uit het verminderen van de hoeveelheid organische vetten in het bloed en plasma.

• Clofibraat is een actief medicijn, maar niet voor iedereen. Dit komt door het grote aantal bijwerkingen, vooral in de eerste dagen van gebruik.
• Bezafibrat - vermindert de hoeveelheid triglyceriden in korte tijd
• Fenofibraat - verandert de concentratie van lipiden, heeft een versterkend en ontstekingsremmend effect

Fibraten worden gedurende lange tijd een paar pillen per dag ingenomen.

Ga naar de inhoudsopgave

gal

Atherosclerose van de beenvaten vereist een versnelde therapie. Vetzuurbehandeling met sequestreermiddelen verhoogt het effect van fibraten en statines. Sekwestranten (questran, nicotinezuur) binden galzuren in de darm en het lichaam, proberen het evenwicht te herstellen, synthetiseren ze uit cholesterol. Zo wordt het cholesterolgehalte met 20% verlaagd.

anticoagulantia

De werking van deze geneesmiddelen is gericht op het stoppen van de vorming van bloedstolsels en het voorkomen van de vorming van lipiden. Dit effect wordt bereikt door het bloed te verdunnen, waardoor er geen stolsels kunnen ontstaan ​​en zich aan de aangetaste bloedvaten kunnen hechten, waardoor een vrije bloedstroom wordt voorkomen.

• Warfarine - een medicijn dat werkt op de bloedstolling. Het moet zorgvuldig worden gebruikt, omdat voedingsmiddelen met veel vitamine K het effect sterk verzwakken.

Voordat aderverkalking van de onderste ledematen wordt behandeld, moet een arts worden geraadpleegd. Alleen een specialist kan een medicijnvoorschrift voorschrijven, een behandelplan samenstellen en deskundig advies geven. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Effect van medicijnen

Atherosclerose van de benen is een onomkeerbaar proces, dus de behandeling is niet gericht op het volledig elimineren van de ziekte, maar op het bereiken van bepaalde effecten:

• Verstopping van atherosclerotische plaquegroei
• Verminderen van schade aan de vaatwand
• Verminder lipoproteïnen en extraheer lipiden van trombotische plaque

Het beste effect van medicamenteuze behandeling wordt bereikt in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte, omdat in ernstige gevallen chirurgie vereist is.

Hirudotherapy

Behandeling van atherosclerose van de ledematenvaten met bloedzuigers is mogelijk in elk stadium van de ziekte. In de eerste stadia is de toestand van de patiënt verbeterd, in het laatste geval helpt het complicaties te voorkomen en verhoogt het de effectiviteit van de medicijnen.

Hirudotherapie heeft de volgende effecten op het vasculaire systeem:

• verlaagt de hoeveelheid cholesterol in het lichaam
• versterkt de vaatwanden
• herstelt aangetaste haarvaten
• normaliseert de bloedstroom
• vermindert de viscositeit van het bloed
• verhoogt de toevoer van zuurstof naar weefsels

Enzymen die in bloedzuigerspeeksel zitten, versterken het menselijk lichaam, verlagen de druk, stabiliseren het hartritme en versterken de immuniteit.

In complexe vormen van atherosclerose van de onderste extremiteiten, wordt behandeling met bloedzuigers voorgeschreven voor de regeneratie van aangetaste weefsels: zweren genezen sneller en gezonde weefsels worden beschermd tegen het begin van necrose. Na operaties worden bloedzuigers voorgeschreven om terugvallen en snel herstel van de patiënt te voorkomen.

Hirudotherapie wordt gebruikt als een onafhankelijke behandelingsmethode en in combinatie met traditionele therapie. Mensen bij wie het cholesterol de aanvaardbare snelheid overschrijdt, wordt aangeraden om elke zes maanden een loop van hirudotherapie te ondergaan. Dit zal helpen complicaties zoals trombose te voorkomen en de medicamenteuze behandeling te vergemakkelijken.

Maar deze methode heeft contra-indicaties:

• bloedarmoede
• verminderde bloedstolling
• zwangerschap
• oncologische ziekten

Het wordt ook niet aanbevolen om hirudotherapie door vrouwen te gebruiken tijdens de menstruatie, patiënten na uitgebreid bloedverlies en mensen die vatbaar zijn voor allergische reacties.

Velen zijn bang voor bloedzuigerbeten. In feite is dit een absoluut veilige procedure. Veel patiënten ervaren geen ongemak tijdens de sessie. Een licht brandend gevoel en een lichte bloeding kunnen op het bevestigingspunt voelbaar zijn. Dit suggereert dat de procedure effectief was, de bloedzuiger het bloed van gifstoffen opruimde en het met zuurstof vult.

De duur van de cursus is maximaal 10 procedures, na een pauze van een maand kan de behandeling worden herhaald. Tijdens dezelfde procedure worden niet meer dan 10 bloedzuigers gebruikt en vervolgens als beide ledematen worden beïnvloed.

Hirudotherapie is niet bijzonder succesvol bij patiënten, ondanks de progressieve atherosclerose van de onderste ledematen, omdat velen de benen niet kunnen genezen met bloedzuigers als gevolg van afschuw. Maar de beoordelingen zijn geslaagd deze procedure is positief. Patiënten merken op dat na 3 sessies de pijn in de benen verdwijnt, de huidskleur verbetert, de nachtkrampen ophouden.

Is het mogelijk om atherosclerose van de onderste ledematen te genezen? Zelfs ervaren artsen zullen geen exact antwoord geven op deze vraag. Het hangt allemaal af van het menselijk lichaam en zijn verlangen om van de ziekte af te komen. Natuurlijk is het moeilijk om geavanceerde gevallen van atherosclerose te genezen, maar nu is het goed mogelijk om de ontwikkeling ervan te stoppen voordat een diagnose wordt gesteld.

Het behandelen van oblitererende atherosclerose van de onderste ledematen moet in overeenstemming zijn met de basisprincipes.

Cholesterol plaques beïnvloeden niet alleen de bloedvaten van de benen, er zijn gevallen waarin atherosclerose wordt gediagnosticeerd op de handen.