Ventriculaire aritmieën: symptomen en effectieve medicijnen voor behandeling

Ventriculaire aritmie van het hart is dodelijk in 80% van de gevallen van coronaire myocardiale ziekte. Gevaarlijke afleveringen van aritmie treden vaker op bij patiënten na een hartinfarct. De directe doodsoorzaak is ventriculaire fibrillatie van het hart. Tijdens een aanval redt het cardiologische noodhulpteam de persoon. Een stabiele conditie op lange termijn wordt verschaft door medicamenteuze therapie of implantatie van een defibrillator, pacemaker.

Wat zijn ventriculaire premature beats?

Tegen de achtergrond van het juiste hartritme, ervaart bijna 5% van de mensen voortijdige samentrekkingen van hartkamers, extrasystolen genoemd. Volgens de plaats van herkomst zijn ze verdeeld in atriale of supraventriculaire en die welke in de ventrikels voorkomen. Ze komen allemaal plotseling voor zonder eerdere klinische symptomen of gewaarwordingen.

De nadruk van excitatie van ventriculaire premature slagen ligt in de bundels van His- en Purkinje-vezels in de hartspier.

Mate van gevaar van extrasystolen

Ventriculaire aritmie gaat gepaard met een hoog risico op plotseling overlijden. Om het optreden van ventriculaire fibrillatie te voorspellen, is een classificatie van extrasystolen volgens B. Lown ontwikkeld. Het criterium is de frequentie en het type ventriculaire complexen op het elektrocardiogram (ECG) tijdens Holter-bewaking.

Er zijn 6 graden extrasystole-graden weergegeven in de tabel.

Met behulp van cijferbeoordeling kunt u de kans op een plotselinge dood bepalen.

Aritmie klasse 1 wordt als functioneel beschouwd omdat het de bloedcirculatie niet beïnvloedt en niet door mensen wordt gevoeld.

De extrasystolen van alle andere gradaties houden verband met het risico van een plotselinge dood.

In termen van prognose, gevaarlijke soorten hartritmestoornissen optreden met organische hartziekte - hartaanval, cardiomyopathie. Bij afwezigheid van ernstige hartschade is het risico op atriale fibrillatie minimaal.

Oorzaken van ventriculaire extrasystolen

In zeldzame gevallen komt hartritmestoornissen voor bij gezonde mensen. Met de leeftijd neemt de kans op voorkomen toe. Frequente schending van het ventriculaire ritme vindt plaats met hartischemie, hartinfarct, mitralisklepprolaps en chronisch hartfalen - CHF.

De provocerende factor van functionele extrasystolen is roken, misbruik van koffie en alcohol. Dit komt door de activering van sympathische vezels.

De oorzaak van ventriculaire vroegtijdige hartslag is ook osteochondrose van de cervicale wervelkolom, vegetatieve-vasculaire dystonie.

Vaak zijn er aritmieën uit de maag, die worden veroorzaakt door de reflexeffecten van interne organen op de hartactiviteit (viscerocardisch syndroom). Er zijn extrasystolen na een maaltijd. De meest voorkomende oorzaak is te veel eten. Het verhoogde volume van de maag oefent druk uit op het middenrif en het hart. Irritatie van de vezels van de His-voet, gelegen in het myocardium, veroorzaakt een buitengewone samentrekking van de linker hartkamer.

Het proces van het verteren van voedsel activeert de nervus vagus, die de oorzaak is van depressie van de sinusknoop - de belangrijkste pacemaker van het hart. Tegelijkertijd verschijnen er foci van opwinding in de lagere delen van het geleidende systeem, de His-benen.

Trouwens! Bij frequente hartkloppingen na een maaltijd wordt een ECG aanbevolen. Het is niet uitgesloten enige ziekte van het spijsverteringsstelsel, die reflexly het hartritme beïnvloedt.

Tekenen van extrasystole

Patiënten voelen geen enkel verlies van pols. Extrasystoles 2-5 graden worden gevoeld in de vorm van hartverzakking, tremoren of onderbrekingen. Functionele aritmie bij vegetatieve vaataandoeningen wordt gecombineerd met hoofdpijn, snelle vermoeidheid, emotionele labiliteit (onstabiele stemming).

Met frequente extrasystolen zichtbare pulsatie van de aders van de nek. Het betrouwbare klinische teken van een extrasystole is het elektrocardiogram (ECG).

Hartritmestherapie

Behandeling van neurogene extrasystole wordt uitgevoerd met sedatieve preparaten - moedermoer, valeriaan.

Voor hartritmestoornissen geassocieerd met organische hartziekten, worden medicijnen voorgeschreven:

• β-adrenerge stimulerende middelen - Obzidan, Anaprilin;
• met bradycardie worden anticholinergica gebruikt - Ergotoxine met belladonna of fenobarbital;
• antiarrhythmic drugs worden gebruikt in tachyaritmieën - Amiodarone, Sotalol, Procainamide.

Bij frequente aanvallen van extrasystolen wordt radiofrequente katheterablatie gebruikt.

Paroxysmale hartslag

Terugkerende ventriculaire tachycardie komt tot uiting in de vorm van korte aanvallen - paroxysmen. Dit type aritmie wordt gekenmerkt door een actiever hartwerk dan gewoonlijk.

Met paroxysmale tachycardie werd een cyclus van 15-20 extrasystolen op het ECG geregistreerd. Aanvallen worden waargenomen met organische pathologie, en fysiek en emotioneel overspannen, roken veroorzaakt hun optreden. Alcohol- en koffieconsumptie veroorzaken ook de activering van het sympatho-bijnier-systeem met de ontwikkeling van een paroxysme van de hartslag.

Bij gezonde mensen komt tachycardie plotseling voor, zonder aanwijsbare reden. Bij afwezigheid van een hartaandoening is behandeling niet vereist. Het wordt aanbevolen om het dagelijkse regime te volgen, over te schakelen op een uitgebalanceerd dieet, stress en fysieke overbelasting te vermijden. In het dieet moet je voedingsmiddelen toevoegen die magnesium, kalium en calcium bevatten.

Pirouette ventriculaire tachycardie

Bij de classificatie van aritmieën wordt een speciaal type pirouette tachycardie onderscheiden, dat wordt genoemd vanwege een speciaal cardiogrampatroon. Op het lint lijkt de hartslag op een van de elementen van het ballet - rotatie om zijn as op één poot. Omdat er verschillende impulsen zijn, hebben de ventriculaire complexen verschillende hoogten en vormen.

De reden voor de pathologie kan een afname zijn in het gehalte aan magnesium en calcium in het bloed, het gebruik van psychotrope en anti-aritmica, bradycardie. Congenitale pirouette tachycardie ontwikkelt zich met genetisch bepaald verlengd QT-syndroom.

Pathologie manifesteert hartslag met een frequentie van 200-300 slagen per minuut. De aanval duurt van 30 seconden tot 1 minuut.

Symptomen van "pirouette" met aritmie:

• hartslag afleveringen;
• syncope:
• ernstige duizeligheid.

Tijdens een aanval is de puls frequent, maar ritmisch, de druk wordt verminderd. Pirouette tachycardie kan vanzelf stoppen.

Waarschuwing! Het gevaar van dit type aritmie is dat het kan veranderen in fatale ventriculaire fibrillatie.

Behandel aritmie-aanvallen door intraveneuze toediening van 20 ml van een 20% oplossing van magnesiumsulfaat en 5% glucose. Dit medicijn wordt ook toegediend via de druppelmethode in 400 ml isotone oplossing. Als de aanval niet is verwijderd, voer dan elektrische cardioversie uit. Wanneer paroxysmen vaak voorkomen, wordt een cardioverter-defibrillator geïmplanteerd.

Wat is ventriculaire fibrillatie

Dit is het gevaarlijkste type ventriculaire ritmestoornis. Bij fibrillatie trekken de spiervezels zich willekeurig aan, met een frequentie van maximaal 300 niet-effectieve slagen. Een aanval betekent in feite circulatoire arrestatie. Zonder noodmaatregelen gebeurt er over een paar minuten een plotselinge dood.

Het is belangrijk! Als er fibrillatie is opgetreden buiten het ziekenhuis, is de overlevingskans gerelateerd aan wie in de buurt van de patiënt is, wat voor soort hulp kan worden geboden.

De enige effectieve maatregel vóór de komst van het ambulance-team voor shock of cardiologie is een indirecte hartmassage met een frequentie van 100-120 per 1 minuut. Als er twee assistenten zijn, worden 15 drukken op de borst in het borstbeengebied gemaakt voor 2 ademhalingen. Zelfs zonder kunstmatige beademing, zal een massage van 4 minuten zorgen voor bloedverzadiging van 90% met zuurstof, waardoor de overlevingskansen toenemen met hardware-defibrillatie en medicamenteuze behandeling.

Tekenen van ventriculaire fibrillatie

Aanvallen van ventriculaire fibrillatie zijn dodelijk. Omdat in deze toestand de bloedcirculatie kan stoppen, is de menselijke conditie van cruciaal belang.

• plotseling verlies van bewustzijn;
• verwijde pupillen reageren niet op licht;
• de ademhaling is niet bepaald;
• puls is niet detecteerbaar;
• blauwe huid;
• ontwikkeling van aanvallen als gevolg van hypoxie;
• onvrijwillig plassen en ontlasting.

Deze tekenen passen in het concept van klinische dood. Als er binnen 5 minuten geen maatregelen worden genomen om de bloedcirculatie te herstellen, beginnen onomkeerbare veranderingen in de hersenen. Klinische dood wordt biologisch.

Noodmaatregelen voor ventriculaire fibrillatie

Naast klinische gegevens zijn betrouwbare tekenen van fibrillatie op het elektrocardiogram noodzakelijk. Aan het begin van de aanval wordt op de band grote golffibrillatie waargenomen, waarbij de hoogte van de tanden groter is dan 0,5 cm of één cel.

Waarschuwing! Een persoon in deze toestand ondergaat onmiddellijk reanimatiemaatregelen - hardwarefibrillatie.

Parallelle, intraveneuze geneesmiddelen met anti-aritmische werking - Amiodaron of Lidocaïne, Adrenaline, Atropine. Medicinale stoffen worden direct na de elektrische cardioversie in de ader geïnjecteerd.

Met negatieve dynamiek worden tanden verminderd. De hartslag kan na de eerste ontlading worden genormaliseerd. Cardiologen voeren een drievoudige defibrillatie uit. Nadat het ritme van de patiënt is hersteld, wordt de patiënt overgebracht naar de intensive care.

De overlevenden hebben de gevolgen - elektrische schok, longontsteking, ribfracturen. Als gevolg van hersenhypoxie ontwikkelen sommige patiënten encefalopathie.

Zelfs met effectieve maatregelen kan asystolie optreden met ventriculaire aritmieën van het hart - stop de bloedsomloop. Op hetzelfde moment op het ECG wordt bepaald isoline - een rechte lijn.

Zeldzame hartverstoringen doen zich voor bij gezonde mensen. Ritmestoornissen zijn gevaarlijk als het frequent voorkomt. Het grootste risico op overlijden is een hartaanval met bewustzijnsverlies. Wanneer hartritmestoornissen optreden na het eten, moet u een cardioloog en een gastro-enteroloog bezoeken om een ​​volledig onderzoek uit te voeren.

Sosudinfo.com

Ventriculaire aritmie (extrasystole) wordt bij ongeveer 80% van de patiënten op een ECG gediagnosticeerd. De meeste mensen voelen geen onaangename symptomen met een ritmestoornis, maar bij sommige patiënten kunnen dergelijke manifestaties gepaard gaan met ernstige symptomen. Maar is deze ziekte altijd gevaarlijk?

Hoe zijn ventriculaire extrasystolen?

Het hart heeft een pacemaker (sinusknoop) die een puls genereert die myocardiale samentrekkingen veroorzaakt. Onder invloed van de impuls die door de sinusknoop wordt geproduceerd, trekken eerst de atria en vervolgens de ventrikels samen.

Maar de sinuspacemaker is niet de enige, het hart heeft verschillende "reserve" -systemen voor het geval de hoofdgenerator van de weeën faalt. Een ervan bevindt zich in de lagere (ventriculaire) delen van het myocardium. Onder invloed van impulsen van de lagere divisies tegen de achtergrond van de normale werking van de sinusknoop treden extra ventriculaire contracties op. Ze kunnen zijn:

• Geïsoleerd. De impuls komt van tijd tot tijd tegen de achtergrond van de afwezigheid van hartpathologieën, hun uiterlijk is zelfs mogelijk bij gezonde mensen. In de meeste gevallen is behandeling niet vereist.
• Tachycardie. Extrasystoles komen vaak voor en leiden tot aandoeningen van de bloedsomloop. De behandeling wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
• Fibrillatie. Frequente, chaotische samentrekkingen van individuele secties van het myocardium komen voor in verschillende delen van de ventrikels, terwijl de ventrikels niet volledig kunnen samentrekken, waardoor een deel van het bloed in de slagaders wordt geduwd. Levensbedreigende toestand vereist onmiddellijke medische aandacht. Zonder tijdige behandeling leidt dit tot de ontwikkeling van acuut hartfalen en overlijden.

Classificatie van de ernst van de pathologie

Om te bepalen hoe vaak ventriculaire aritmieën optreden, is een enkele ECG-verwijdering niet voldoende, een persoon krijgt een dagelijkse ECG-bewaking, waarbij een opname van het werk van het hart met regelmatige tussenpozen gedurende de dag wordt gedaan. Afhankelijk van de verkregen gegevens, worden de volgende categorieën overtredingen onderscheiden:

• 0 - er werden helemaal geen extrasystolen of enkele zeldzame afkortingen vastgelegd (1-5 gedurende de gehele examenperiode). Het wordt als een variant van de norm beschouwd.
• 1 - minder dan 30 samentrekkingen van het ventriculaire gebied worden elk uur geregistreerd.
• 2 - meer dan 30 extra contractiele impulsen van de lagere delen van het myocardium worden bepaald.
• 3 - er is een polymorfe extrasystole (meer dan 2 extrasystolen, ECG verschijnt zonder onderbreking voor atriale samentrekking) met lange tussenpozen.
• 4 - frequent gepaard (2 tegelijk) extrasystolische manifestaties worden waargenomen. Kan van tijd tot tijd voorkomen, of van polymorfe aard zijn.
• 5 - op het ECG wordt berging (3-5 opeenvolgende gedurende 30 seconden) extrasystolen of terugkerende aanvallen van ventriculaire paroxismale tachycardie op het ECG geregistreerd.

0-1 klasse heeft geen klinische manifestaties en gaat niet gepaard met organische veranderingen in hartspierweefsels (wanneer een klasse van 0-1 patiënten wordt geïdentificeerd, worden ze door een cardioloog op een profylactisch dossier gezet zonder medische procedures voor te schrijven). Rangen 2-5 kunnen de ontwikkeling van organische veranderingen in de structuur van het hart provoceren en verhogen het risico op ventriculaire fibrillatie.

Het verloop van de ziekte scheidt af:

• Goedaardig (functioneel). Er zijn geen organische laesies van het hart, het risico op complicaties en de ontwikkeling van atriale fibrillatie is minimaal.
• Potentieel kwaadaardig. De hartproductie van bloed wordt met 25-30% verminderd. Veranderingen in de reductie van het myocard worden gediagnosticeerd, het risico op het ontwikkelen van levensbedreigende aandoeningen neemt toe.
• Kwaadaardig. Er zijn meerdere organische laesies van het hart, waarbij het verschijnen van aritmieën leidt tot een levensbedreigende aandoening en de dood.

De ernst en neiging om fibrillatie te ontwikkelen wordt pas bepaald na een reeks klinische onderzoeken.

Waarom ontwikkelt de ziekte zich?

De oorzaken van extra pathologische prikkelbaarheid van het hart zijn verschillend. Meestal vormen ventriculaire aritmieën een complicatie van ernstige hartaandoeningen:

• ischemische ziekte;
• hartinfarct;
• postinfarct cardiosclerose (grote delen van littekenweefsel verschijnen in het myocardium);
• mitralisklepdefect;
• ontsteking van het myocardium of pericardium;
• kwaadaardige hypertensie (A / D stijgt vaak tot hoge aantallen en neemt niet lang af);
• pathologie van de longen, leidend tot stagnatie in de longcirculatie.

In sommige gevallen kunnen veranderingen in de cervicale wervelkolom (hernia, osteochondrose) of de IRR ventriculaire aritmie veroorzaken, wanneer er ernstige stoornissen in de vasculaire functie zijn.

Maar externe factoren kunnen ook een aritmie veroorzaken:

• roken;
• alcoholmisbruik;
• overmatige consumptie van thee, koffie of andere cafeïnehoudende producten;
• onjuiste voeding (schending van de elektrolytenbalans van het bloed kan het optreden van pathologie veroorzaken);
• gebruik van hartmedicijnen zonder medisch toezicht;
• frequente stress (als de stressfactor de schuld krijgt, dan verdwijnen de symptomen van maagritmestoornissen in rust volledig).

Externe factoren veroorzaken een goedaardig verloop van de ziekte. In de regel verdwijnen de symptomen van de ziekte na hun eliminatie.

Wanneer verdenking op ventriculaire aritmie

In milde gevallen manifesteren ritmeveranderingen zich op geen enkele manier, ze kunnen alleen worden gedetecteerd met behulp van een ECG. In meer ernstige gevallen klaagt de patiënt over:

• zwakte;
• duizeligheid;
• donker worden van de ogen;
• migraine-hoofdpijn;
• onredelijk flauwvallen;
• kortademigheid of kortademigheid;
• periodieke convulsies;
• pijn en gevoel van schokken achtergelaten achter het borstbeen;
• indigestie (diarree, misselijkheid, braken);
• slaapstoornis;
• prikkelbaarheid;
• het verschijnen van langdurig oedeem in de benen;
• a / d verlagen

In ernstige gevallen ontwikkelt zich hersenhypoxie.

Patiënten klagen over vervaging of onderbrekingen in het werk van het hart. Bij het primaire medische onderzoek zal worden onthuld:

• pulsatie van de nekaderen die verschijnt na een ongeplande ventriculaire samentrekking;
• onregelmatige pols.

Al deze symptomen duiden op de ontwikkeling van ventriculaire aritmieën, maar de uiteindelijke diagnose kan pas worden gesteld na een grondig onderzoek van de patiënt.

Diagnostische tests

De symptomen van ventriculaire aritmie zijn in veel opzichten vergelijkbaar met andere aandoeningen van de prikkelbaarheid van het hart en voor de differentiële diagnose van de ziekte worden uitgevoerd:

• ECG-bewaking (registratie van het werk van het hart gedurende de dag);
• Een elektrocardiogram met een belasting (een elektrocardiogram wordt genomen van een persoon tijdens het lopen op een loopband of op een hometrainer).

Daarnaast wordt bloed getest op het elektrolytgehalte en de biochemie. Deze bloedonderzoeken zijn niet alleen voor diagnose, maar ook om de juiste behandeling te vinden.

In gevallen van hartschade, wanneer hartslag een secundaire ziekte is, kunnen aanvullende onderzoeken aan de patiënt worden uitgevoerd:

De pathologiebehandeling zal van deze gegevens afhangen.

Hoe de ziekte te behandelen

Bij het opsporen van een ritmestoornis wordt de behandeling met anti-aritmica alleen in zeer ernstige gevallen uitgevoerd - de medicijnen hebben veel bijwerkingen. Bij veel cardiale pathologieën zijn ze gecontraïndiceerd, bijvoorbeeld na een recent myocardinfarct kunnen aritmiedrugs niet worden voorgeschreven, ze kunnen de dood veroorzaken als gevolg van een hartstilstand. Therapeutische maatregelen beginnen met de eliminatie van factoren die een aritmische aandoening veroorzaken:

• normalisatie van slaap en rust;
• voorbereiding van het dieet, dat alle noodzakelijke voedingsstoffen bevat;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• vermindering van de hoeveelheid voedsel dat cafeïne bevat;
• eliminatie van stressvolle situaties;
• toename van de tijd van verblijf in de frisse lucht.

Voor goedaardige aritmieën heeft deze behandeling bijna altijd een positief effect. Als gedurende deze periode vervaging of hartstuwing de emotionele toestand van de patiënt nadelig beïnvloeden, worden ze voorgeschreven aan lichte kalmerende middelen of kalmerende middelen.

Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• een kwaadaardige vorm van pathologie is geïdentificeerd en er is een hoog risico op het ontwikkelen van ventriculaire fibrillatie;
• verscheen ernstig hartfalen, vergezeld van stagnatie in weefsels en organen;
• tachycardie-aanvallen zijn pijnlijk voor de patiënt.

Maar de behandeling begint niet met het voorschrijven van medicijnen voor aritmie, maar met het verbeteren van het werk aan het hart. Hiervoor heeft u nodig:

• hartaandoeningen behandelen die het optreden van een normale ritmestoring veroorzaakten (hypertensie stabiliseren, volledige ademhalingsfunctie herstellen, enz.);
• om de chemische formule van bloed te normaliseren (in ernstige gevallen worden kalium- of magnesiumpreparaten voorgeschreven, in de longen is het voldoende om het dieet te veranderen).

Even belangrijk is de psychologische toestand van de patiënt, soms heeft de kalme en positieve houding van de patiënt een groter therapeutisch effect dan medicatie. Mensen die vatbaar zijn voor depressie en hypochondrie worden geadviseerd om, naast de hoofdbehandeling, verwezen te worden naar psychoanalytische sessies.

In ernstige gevallen is chirurgische behandeling mogelijk wanneer cauterisatie of excisie van de ectopische focus wordt uitgevoerd. Chirurgische interventie is ook geïndiceerd wanneer mitralisklepinsufficiëntie het contractiele werk van het hart beïnvloedt.

Als in de regel klepprothesen worden uitgevoerd, wordt de pathologische focus van de prikkelbaarheid onmiddellijk verwijderd.

Maar operaties voor de behandeling van ventriculaire aritmieën worden niet vaak uitgevoerd, in de regel geeft conservatieve therapie in de meeste gevallen een stabiel therapeutisch effect. Na het elimineren van de provocerende factoren en met de juiste selectie van geneesmiddelen, kunnen patiënten zich ontdoen van pijnlijke aanvallen.

Ziekteprognose

De voorspelling van het succes van therapeutische maatregelen heeft invloed op:

• de frequentie van extrasystolen;
• vorm van de ziekte (kwaadaardig of goedaardig);
• pathologische veranderingen in het myocardium;
• frequentie van ectopische impulsen;
• tekenen van hartfalen.

Een milde vorm van de ziekte met zeldzame extrasystolen en zonder organische onregelmatigheden in de hartspier heeft een gunstige prognose - de meeste mensen kunnen zelfs niet vermoeden dat ze een ritmestoornis hebben. Maar met langdurige blootstelling aan nadelige externe factoren (slechte gewoonten, ongezond voedsel, zeldzaam verblijf in de frisse lucht), kan de goedaardige vorm van de ziekte kwaadaardig worden.

Arrhythmische stoornissen op de achtergrond van ernstige hartpathologieën hebben een niet erg gunstige prognose. De duur en kwaliteit van leven van dergelijke patiënten hangt af van de tijdige start van de behandeling en van de ernst van de pathologische processen in het myocard (myocarditis na genezing heeft een gunstigere prognose vergeleken met een hartinfarct).

Een ventriculaire aritmie, zelfs in milde vorm, is gevaarlijk om te negeren. Alleen geplande medische monitoring van de hartprestaties en de implementatie van alle medische aanbevelingen zullen de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties voorkomen.

Ventriculaire aritmie

Het resulterende falen in het hartritme wordt aritmie genoemd. Het is een gevolg van de invloed van externe en interne factoren op de spiercellen van het hart (cardiomyocyten). Het verstoort de geleiding of perceptie van de elektrische impuls, waardoor de boezems en ventrikels samentrekken. Het meest voorkomende type ziekte is ventriculaire aritmie. Ze heeft verschillende variëteiten, die elk hun eigen kenmerken van behandeling en oorzaken hebben.

Soorten ziekte

Ventriculaire aritmieën zijn abnormaliteiten in het hartritme, die zich bevinden onder de bundel van de Zijne. Ze zijn onderverdeeld in de volgende typen:

• tachycardie;
• ventriculaire fibrillatie;
• aritmie.

Door de ernst ervan is de ventriculaire aritmie van het hart verdeeld in 3 types:

• Functioneel. Organische schade aan de hartspier is vrijwel afwezig. De kans op complicaties is extreem klein.
• Gevaarlijk. Aritmie wordt veroorzaakt door afwijkingen van het hart. Ernstige organische schade en een hoge kans op overlijden tijdens een aanval zijn mogelijk.
• Kwaadaardig. Het falen van het hartritme ontwikkelt zich snel en treedt op als gevolg van gevaarlijke pathologieën van het hart. Fataliteit tijdens een aanval is heel gebruikelijk.

tachycardie

Voor ventriculaire tachycardie is een toename van de hartfrequentie gebruikelijk, tot 200 slagen per minuut. Dit gebeurt om de volgende redenen:

• hypertensie;
• pathologie van het cardiovasculaire systeem;
• elektrolyt onbalans;
• slechte gewoonten;
• langetermijneffect van medicijnen.

Tijdens een aanval van ventriculaire tachycardie treden de volgende symptomen op:

• algemene zwakte;
• verminderde gezichtsscherpte;
• verlies van bewustzijn;
• duizeligheid;
• pijn in het hart;
• moeite met ademhalen.

Ventriculaire tachycardie kan van de volgende typen zijn:

• Stabiel. De aanval duurt meer dan een halve minuut. De beweging van bloed door de bloedvaten (hemodynamica) wordt sterk aangetast.
• Instabiel. De duur van de aanval is niet langer dan 30 seconden. De beweging van het bloed is niet bijzonder verstoord, maar er is een kans op fibrillatie.
• Chronische. Aanvallen komen vaak voor, maar ze zijn kort. Storingen in de bloedbaan worden pas waargenomen na jaren van de ontwikkeling van de ziekte.

beats

Opkomende ventriculaire premature beats geeft aan dat de ventrikels een signaal ontvangen dat niet alleen sinusknooppunt is. Vanwege buitengewone stakingen voelen patiënten vaak gedurende 1-2 seconden sterke tremoren en vervolgens hartfalen. Tegen deze achtergrond treden de volgende symptomen op:

• toegenomen zweten;
• algemene zwakte;
• pijn in het hart;
• gebrek aan lucht;
• hoesten;
• oncontroleerbare angst, angst;
• overmatige prikkelbaarheid;
• duizeligheid als gevolg van storingen in de cerebrale bloedstroom.

Na een korte uitdoving van het hart, wordt het ritme hersteld. Arising beats om de volgende redenen:

• Vegetatieve dystonie. Mislukkingen komen vooral door stress en stress voor, maar kunnen soms in een kalme staat verschijnen.
• Osteochondrose. Ventriculaire aritmieën manifesteren zich vaak als gevolg van compressie van de tussenwervelschijven van de zenuwen en bloedvaten die hen voeden.
• Zwangerschap. Vrouwen die een kind dragen dat constant overwerkt, lijden aan bloedarmoede, worden blootgesteld aan hormoonontregelingen, waardoor hartritmestoornissen optreden.

Soms komen voortijdige slagen voor als iemand strak heeft gegeten en meteen gaat liggen om te rusten. Het is verdeeld in 2 soorten:

• Functioneel. De aanval gebeurt in rugligging. Slechte gewoonten, stressvolle situaties, de menstruatiecyclus, fysieke en mentale overbelasting en ziekten beïnvloeden het voorkomen ervan. Levensgevaar door functionele extrasystole is dat niet. Echter, met zijn ontwikkeling in afwezigheid van behandeling bestaat de mogelijkheid van overlijden.
• Organic. Extrasystole manifesteert zich als gevolg van abnormaliteiten van de hartspier en de schildklier. De behandeling moet verplicht worden uitgevoerd, omdat de organische vorm van de ziekte levensbedreigend is.

Ventriculaire fibrillatie

Fibrillatie is de ongecontroleerde samentrekking van de hartspier waardoor deze niet normaal kan werken. In de geneeskunde wordt het ook atriale fibrillatie genoemd. Het belangrijkste kenmerk van ventriculaire fibrillatie is het stoppen van de bloedtoevoer naar het lichaam als gevolg van overmatige samentrekking van de weeën. Hun frequentie kan 250-280 slagen per minuut zijn. Zonder 5-10 minuten hulp te bieden, is de patiënt onvermijdelijk de dood. Tot de complicaties van de ziekte behoren hartstilstand, cardiomyopathie en bloedstolsels.

Een ventriculaire aritmie van het hart manifesteert zich in dit geval met tekenen van klinische dood:

• verlies van bewustzijn;
• convulsieve aanvallen;
• onvrijwillige stoelgang en plassen;
• gebrek aan ademhaling, pols en pupilreactie op licht;
• blauwe huid.

Er zijn ventriculaire fibrillatie vanwege:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• ernstig bloedverlies;
• hypokaliëmie;
• zenuwinzinkingen;
• endocriene verstoring veroorzaakt door schildklierafwijkingen;
• overdosis met diuretica of glycosiden.

Alleen de mensen om hem heen kunnen iemands leven redden, omdat de dood zich binnen 10 minuten voordoet, dus de ambulance zal het niet op tijd kunnen redden. Om een ​​persoon uit deze staat te halen, moet hij kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage uitvoeren.

Loop van de therapie

De behandeling van ventriculaire aritmieën omvat dergelijke methoden:

• medicamenteuze behandeling;
• operationele interventie;
• etiotropische behandeling;
• hartspierstimulatie en cardioversie;
• levensstijl correctie;
• sporten.

Het eerste ding om naar te streven is om de oorzaak te elimineren, dat wil zeggen om deel te nemen aan etiotrope therapie. Dit moet echter volledig worden onderzocht. Even belangrijk is het veranderen van je levensstijl. In dit geval hangt het allemaal af van de patiënt. Hij zal de volgende regels moeten naleven:

• slechte gewoonten opgeven;
• volledig ontspannen en genoeg slaap krijgen;
• vaker in de open lucht wandelen;
• sporten (in een gematigd tempo, zonder overbelasting);
• begin met goed eten;
• probeer stressvolle situaties en overbelastingen te vermijden.

Medicamenteuze behandeling

De basis voor de behandeling van ventriculaire aritmieën is medicatie. Ze moeten een cardioloog kiezen, met de nadruk op de resultaten van onderzoeken, het ziektebeeld en de patiëntenenquête. In de eerste plaats worden 4 klassen medicijnen gebruikt:

• Eerste klas (natriumkanaalblokkers). Ze voorkomen dat natrium de hartspiercellen binnendringt, zodat hun membranen zich stabiliseren. Een dergelijke blootstelling kan de intensiteit van hartcontracties verminderen. Deze klasse is onderverdeeld in geneesmiddelen voor het vertragen van de impuls (Novocainamide, Quinidine), waardoor de duur van het potentieel (Lidacoïne, Fenytoïne) en de remming van de geleidbaarheid (Allaninin, Propanorm) wordt verminderd. De eerste groep heet 1A, de tweede 1B en de derde 1C.
• Tweede klas (beta-adrenobokatora). Geneesmiddelen uit deze groep kunnen de gevoeligheid van bèta-adrenerge receptoren verminderen. De impact vermindert de intensiteit van hartcontracties aanzienlijk. Bètablokkers zijn onderverdeeld in niet-selectieve en cardiaal-selectieve. De eerste groep blokkeert bèta 1 en 2 receptoren en de tweede alleen bèta 1. Nadat bètablokkers zijn gebruikt, kunnen soms bijwerkingen optreden, zoals slaperigheid, algemene zwakte, droge mond, enz. Nebivolol wordt vaak voorgeschreven voor behandeling, Anaprilin "," Propranolol ".
• De derde klasse (kaliumkanaalblokkers). Door natrium te blokkeren vertragen geneesmiddelen uit deze groep de reactie van het myocardium op stimuli. De hartslag neemt af, wat vooral handig is bij de behandeling van atriale fibrillatie. Onder de kaliumantagonisten kunnen worden onderscheiden "Cordaron", "Tozilat", "Sotogeksal", "Ornid".
• De vierde klasse - calciumantagonisten. De essentie van de effecten van geneesmiddelen uit deze groep is om calcium te blokkeren, waardoor de bloedvaten verwijden en het werk van de linker hartkamer normaliseert. Ze zijn vooral nuttig voor de behandeling van aritmieën en hypertensie, de preventie van bloedstolsels en cholesterolreductie. Stop met het gebruik van calciumantagonisten moet geleidelijk zijn, zodat er geen spasmen van bloedvaten zijn. Als u tijdens de ontvangst misbruikt van roken, kunt u tachycardie veroorzaken. Zulke medicijnen als Kordafen, Tilzem, Altiazem, Diltiazem zijn het meest in trek.

Geneesmiddelen die behoren tot de eerste klasse van groep "A" en "C", zijn goed te helpen bij ventriculair en supraventriculair falen in het hartritme. Onder de bijwerkingen gemarkeerd proaritmisch effect. Preparaten van groep "B" worden hoofdzakelijk gebruikt voor de behandeling van ventriculair hartfalen. Ze veroorzaken geen speciale bijwerkingen.

De tweede klasse van geneesmiddelen wordt hoofdzakelijk gebruikt om het stadium van de stimulatie van het myocard te vertragen en de frequentie van samentrekkingen van de hartspier te normaliseren. Artsen schrijven ze voor langdurig gebruik voor in vrijwel alle gevallen van ventriculaire aritmieën. Anti-aritmica van de tweede klasse zijn het populairst met een verhoogde sympathische toon, bijvoorbeeld na anesthesie of reuma.

Geneesmiddelen die klasse 3 vertegenwoordigen, hebben de minste contra-indicaties. Ze worden gebruikt in de loop van de therapie van de supraventriculaire en ventriculaire vormen van aritmie. Voorafgaand aan het gebruik van kaliumantagonisten dient u uw arts te raadplegen. Sommige geneesmiddelen uit deze groep, bijvoorbeeld Ornid, zijn alleen geschikt voor de behandeling van ventriculair hartfalen.

Calciumantagonisten, opgenomen in de vierde klasse van geneesmiddelen, worden gebruikt voor vrijwel alle vormen van ventriculaire aritmieën, hypertensie en angina pectoris. In de meeste gevallen worden ze goed verdragen door het lichaam, maar bij een onjuiste of slecht gekozen dosering zijn de volgende bijwerkingen mogelijk:

• overstuur ontlasting;
• duizeligheid;
• algemene zwakte;
• allergietekens;
• zwelling;
• hypotensie;
• bradycardie.

In beide gevallen wordt de behandelingskuur individueel gekozen, maar er zijn bepaalde standaarden, waarbij u zich concentreert op de vraag hoe u een behandelingsregime kunt vormen:

• Maagtachycardie. Stop het falen in het hartritme "Nebivolol" of "Anaprilinom." Ter compensatie van elektrolyten worden geneesmiddelen voorgeschreven van het type "Asparkam" of "Panangina". Als het probleem aanhoudt, wordt een chirurgische behandeling aanbevolen.
• Atriale fibrillatie. De therapie omvat Novocoinamide om het ritme te normaliseren. Bij afwezigheid van een resultaat wordt "Kordaron" of "Ornid" benoemd. Als de behandeling lang genoeg duurt, worden anticoagulantia van het warfarine-type gebruikt om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. In ernstige gevallen wordt cardioversie gebruikt. Het wordt gehouden in medische instellingen onder algemene anesthesie.
• Ventriculaire extrasystole. Als de ziekte asymptomatisch is en er geen speciale organische schade is, is het voldoende om de levensstijl te corrigeren en provocerende factoren te voorkomen. In ernstigere gevallen worden geneesmiddelen voorgeschreven met een sedatief effect, bijvoorbeeld Persen, Corvalol, Novo-Passit en bètablokkers. Als het niet mogelijk is om het resultaat te bereiken, wordt Novocainamide aangebracht. In de aanwezigheid van bradycardie worden geneesmiddelen gebruikt om de manifestaties van extrasystolen met een anticholinergisch effect zoals Belloid te elimineren.

Zelfmedicatie wordt niet aanbevolen omdat dit uw gezondheid kan schaden. Een onjuist gekozen dosering of combinatie van geneesmiddelen leidt vaak tot de ontwikkeling van bijwerkingen, waaronder de dood.

Operatieve interventie

In ernstige gevallen van ventriculaire aritmie, om het risico op overlijden te verminderen, wordt het aanbevolen om een ​​operatie uit te voeren. Tot op heden zijn de meest relevante methoden voor chirurgische behandeling van het probleem:

• een pacemaker of defibrillator installeren;
• radiofrequentie katheterablatie.

Een pacemaker en een defibrillator dienen als een kunstmatige pacemaker. De implantatie van het geselecteerde apparaat wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie in het sublavische gebied. Het zal onder de huid worden geplaatst en de draden worden in de holte van het hart ingebracht, bijvoorbeeld in het rechter atrium en rechter ventrikel. De procedure duurt niet lang, maar nadat het wenselijk is om nog 1-2 dagen in het ziekenhuis te verblijven onder toezicht van artsen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Radiofrequente katheterablatie wordt in de meeste ontwikkelde landen gebruikt als een effectief instrument in de strijd tegen aritmie. Vóór de operatie zal een elektrofysiologisch onderzoek nodig zijn om probleemgebieden in het hart te vinden die storingen veroorzaken. Wanneer het defect wordt ontdekt, zal de arts een injectie van "Relanium" maken en, onder lokale anesthesie, een rollende ader of ader om de katheter in te brengen. Het wordt rechtstreeks naar de hartspier gestuurd om het defecte gebied te dichten. De arts kan overtuigd worden van het succes van de operatie door een tachycardie teweeg te brengen en de reactie van het hart te beoordelen. Nadat de procedure voorbij is, is de patiënt gepland voor een ander elektrofysiologisch onderzoek en mag hij bij afwezigheid van pathologieën naar huis terugkeren.

Ventriculaire aritmie heeft verschillende vormen en manifesteert zich als gevolg van de invloed van verschillende externe en interne factoren. Met de juiste therapie, in combinatie met de correctie van levensstijl, is het mogelijk om het hartritme te stabiliseren. In de meest ernstige gevallen is een operatie vereist.

Ventriculaire aritmie

Bij een gezond persoon wordt het hartritme ingesteld door de sinusknoop. Als er een andere samentrekkingsregelaar verschijnt, is het harmonieuze proces verstoord, wat leidt tot storingen in de bloedsomloop. Ventriculaire aritmie wordt als de meest voorkomende beschouwd. Bij wijze van manifestatie is het verdeeld in verschillende typen, die elk hun eigen kenmerken hebben. Een defect kan zelfs optreden bij een echt gezonde persoon, daarom wordt het aanbevolen om de oorzakelijke factoren van het gestoorde ritme en de inherente symptomen te achterhalen.

Kenmerken van ventriculaire aritmieën

De aanwezigheid van een of meer andere pacemakers is kenmerkend voor ventriculaire aritmieën van het hart. Meestal worden ze ectopisch genoemd, dat wil zeggen substitutief. Bijkomende bronnen voor het genereren van ritmen genereren wanneer de sinusknoop verzwakt is en andere pathologieën worden beïnvloed.

Er zijn dergelijke ventriculaire aritmieën:

• Extrasystole manifesteert zich door voortijdige contractie van de hartspier. Een extra impuls van de ventrikels wordt verzonden.
• Tachycardieën zijn kenmerkend voor een verhoogde hartslag. De ventrikels tijdens een aanval lopen ongeveer 160-190 keer per minuut vanwege het verschijnen van impulsen die een ectopische focus genereren. De atria werken eigenlijk normaal, zonder te reageren op een nieuwe pacemaker, dus het hartritme is niet veel veranderd.
• Fibrillatie is de reductie van bepaalde hartspierweefsels met een frequentie van 300 - 400 slagen per minuut. Dergelijke aritmie is extreem gevaarlijk en chaotisch. Vaak is het dodelijk.

Ventriculaire fibrillatie wordt beschouwd als de meest gevaarlijke vorm van aritmie en extrasystole - de meest voorkomende. Dergelijke problemen manifesteren zich vooral bij ouderen tegen de achtergrond van de ontwikkeling van andere cardiale pathologieën.

tachycardie

Het frequente ritme van ventriculaire contracties is goed bestudeerd en wordt vrij vaak gedetecteerd. Aanvallen (paroxysmen) van dit falen hebben hun eigen classificatie. U kunt hieronder kennis maken met het:

• Onstabiele paroxysmen kunnen slechts enkele seconden duren en vervolgens keert het ritme terug naar normaal.
• Aanhoudende aanvallen duren meer dan een minuut.

Afhankelijk van de duur en frequentie van paroxysmen, is de bloedsomloop verstoord. Dysfuncties van interne organen manifesteren, het hart en de bloedvaten zijn overbelast, wat complicaties kan veroorzaken (beroerte, hartaanval), vaak resulterend in de dood.

Tachycardie van de ventrikels kan geleidelijk in fibrillatie gaan. De volgende vormen van aritmie dragen hiertoe bij:

fibrillatie

Atriale fibrillatie wordt gekenmerkt door fibrillatie van de ventrikels die niet karakteristiek is voor het normale ritme van het hart, dat wil zeggen, hun onvolledige reductie. Dit type aritmie is onderverdeeld in de volgende vormen:

• Paroxysmen van enkele seconden zijn kenmerkend voor de tachysystolische vorm.
• De krampachtige variëteit manifesteert zich door aanvallen die maximaal 1 minuut duren. Een persoon ervaart spiersamentrekkingen door het hele lichaam.
• Atriale fibrillatie duurt ongeveer 3 minuten. Paroxysma wordt gekenmerkt door onvolledige snelle samentrekkingen van individuele secties van het myocardium, waardoor het hart niet in staat is om zijn functies volledig uit te voeren.
• De atonische vorm verschijnt 1-2 minuten na het begin van atriale fibrillatie. Hartkloppingen worden minder regelmatig. De amplitude neemt geleidelijk af en het oppervlak van het myocardiumgebied neemt toe, maar neemt niet af.

premature complex

Extrasystolisch type ventriculaire aritmie zonder problemen wordt gedetecteerd op een ECG (elektrocardiogram) en is verdeeld in de volgende klassen:

Extrasystolen van de eerste graad verschijnen bijna niet. De persoon heeft geen problemen met de bloedcirculatie, onthult een overtreding voornamelijk bij toeval, tijdens een routineonderzoek. Voor het behandelen van dit type hartslag is falen niet vereist. De patiënt kan worden geadviseerd om een ​​gezonde levensstijl te leiden en eenmaal per jaar een ECG te maken.

De klassen 2 tot 5 hebben een klinisch beeld dat kenmerkend is voor aritmie. Ze moeten worden behandeld, omdat er een kans is op overgang naar ventriculaire fibrillatie of tachycardie, wat fataal kan zijn.

redenen

De volgende pathologische processen in de hartspier en bloedvaten kunnen de ontwikkeling van ventriculaire aritmieën beïnvloeden:

• Ziekten die zich manifesteren door een ontsteking (myocarditis, pericarditis, endocarditis).
• Coronaire hartziekte veroorzaakt door gebrek aan voeding, bijvoorbeeld tegen de ontwikkeling van atherosclerose. Het wordt gekenmerkt door extrasystolen.
• Cardiosclerose, dat wil zeggen, vervanging van het spierweefsel van het bindweefsel, dat voornamelijk na het blijvende infarct optreedt.
• Defecten van de klep die het linkeratrium van het ventrikel scheidt.
• Kwaadaardige vorm van hypertensie.
• Pathologie van het ademhalingssysteem, bijdragend tot hypertrofie van sommige delen van de hartspier.

Soms wordt bij mensen met een zieke ruggengraat (cervicale regio) de cervicale slagader die de hersenen voedt geklemd, wat problemen met de bloedsomloop en hartritmestoornissen veroorzaakt. In meer zeldzame gevallen veroorzaakt overmatige activiteit van het parasympathische zenuwstelsel storingen in rust. Het ritme van het hart keert terug naar normaal bij het ontvangen van fysieke inspanning.

Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak te identificeren. Als er geen pathologische afwijkingen werden gevonden, zullen de artsen de diagnose "idiopathische vorm van ventriculaire aritmie" krijgen. Het wordt vaak geassocieerd met externe factoren:

• alcohol drinken;
• spanning;
• congestie;
• roken;
• koffie misbruik;
• medicijnen nemen met het hart.

Enkele extrasystolen worden vaak gevonden op een cardiogram, zelfs bij gezonde mensen. Bij afwezigheid van interne pathologieën hoeft u zich geen zorgen te maken, maar het is wenselijk om jaarlijks te worden onderzocht om de ontwikkeling van aritmieën te volgen.

Klinisch beeld

Milde aritmieën kunnen alleen worden gedetecteerd met een elektrocardiogram. Meer geavanceerde vormen manifesteren zich door de volgende symptomen:

• springt in bloeddruk;
• duizeligheid;
• verminderde gezichtsscherpte;
• slapeloosheid;
• algemene zwakte;
• overmatige prikkelbaarheid;
• migraine-aanvallen;
• staat van depressie;
• misselijkheid tot overgeven;
• stoelgangstoornissen (diarree, obstipatie);
• convulsies;
• gevoel van hartslag (vervaging, onderbrekingen, schokken);
• kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning;
• verlies van bewustzijn;
• zwelling van de onderste ledematen;
• pijn in het hart;
• gevoel van zuurstofgebrek.

Naarmate de aritmie zich ontwikkelt, wordt de bloedsomloop meer en meer verstoord. Na verloop van tijd kan de patiënt tekenen van hersenhypoxie vertonen.

diagnostiek

Geopenbaarde hartverschijnselen zorgen ervoor dat de patiënt zich inschrijft voor een therapeut of cardioloog. Hij zal een onderzoek uitvoeren om meer te weten te komen over de bekende pathologische processen in het lichaam van de patiënt, de verontrustende tekenen van aritmie en de aanwezigheid van een aanleg daarvoor. Volg daarna de inspectie, waar de volgende nuances kunnen worden geïdentificeerd:

• pulsatie van de aderen in de nek;
• onregelmatige pols.

Dergelijke tekens duiden op de aanwezigheid van storingen in de reductie van de ventrikels. Voor een nauwkeuriger diagnose moet de arts de resultaten van het cardiogram bekijken:

• Dagelijkse monitoring zal het werk van de hartspier gedurende de dag beoordelen.
• Een elektrocardiogram met een belasting maakt duidelijk hoe het ritme verandert tijdens het lopen, lopen en werken aan de simulator.

Voor nauwkeurigere gegevens moet een biochemische bloedtest worden uitgevoerd. Het zal de arts helpen om het juiste behandelschema te maken en enkele pathologische processen te elimineren.

In aanwezigheid van organische schade aan de hartspier is de aritmie secundair. De volgende diagnostische methoden zullen helpen bij het bepalen van de primaire ziekte:

• hart echografie;
• berekende en magnetische resonantie beeldvorming;
• röntgenfoto van de borst;
• skatterografiya;
• afdrukken.

Loop van de therapie

Bij lichte ventriculaire aritmieën is de levensstijlcorrectie de basis van de behandeling. De volgende regels helpen:

• misbruik geen slechte gewoonten (alcohol, sigaretten);
• verwijder vet voedsel uit het dieet en verminder de hoeveelheid zout;
• eet meer groenten en fruit rijk aan kalium en magnesium;
• slaap minimaal 7-8 uur per dag;
• sporten in een gematigd tempo zonder het lichaam te overbelasten;
• pauzes nemen op het werk om het uur;
• koffie weigeren ten gunste van thee en natuurlijke sappen.

Bij ventriculaire aritmieën is in dergelijke gevallen medische behandeling vereist:

• de bloedcirculatie is aangetast;
• gedetecteerd op de ECG-maligne vorm van falen in hartritme;
• paroxysmen verergeren de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk.

Aritmie heeft in veel gevallen een secundair karakter. De behandeling moet gericht zijn op het elimineren van de primaire blootstellingsfactor. Als het op tijd is gestopt, stabiliseert de hartslag.

Medicamenteuze behandeling

Het gebruik van medicijnen is nodig om de belangrijkste pathologieën en arrestaties van aritmieën te elimineren. De volgende middelen worden het meest gevraagd:

• Bètablokkers ("Atenol", "Biprol") worden voorgeschreven, zelfs met organische schade aan het hart. Ze verminderen de effecten van adrenaline en herstellen het gebruikelijke ritme. Bijzonder relevante tabletten van deze groep na een ervaren hartaanval.
• Hartglycosiden ("Adonizid", "Strofantin") worden gebruikt in verschillende soorten aritmieën om het werk van de hartspier te verbeteren, stress te verlichten en de bloeddruk te normaliseren.
• Kalmerende preparaten ("Antares", "Persen") worden voornamelijk gemaakt van natuurlijke ingrediënten. Dankzij de effecten van planten met genezende eigenschappen, vermindert de spanning van het zenuwstelsel en stabiliseert het hartritme. Het voor de hand liggende voordeel van deze geneesmiddelen is een klein aantal bijwerkingen en contra-indicaties.
• Antidepressiva ("Tsipramil", "Paksil") zijn geïndiceerd voor aritmieën, vergezeld van een psychosomatische stoornis. Deze groep medicijnen heeft veel bijwerkingen en contra-indicaties, daarom wordt het uitsluitend voorgeschreven door de behandelende arts en wordt het op recept verkocht.
• Omega-3-vetzuren zijn geweldig voor hartischemie en hersenhypoxie, omdat ze de voeding helpen verbeteren. Het is bewezen dat mensen met een hoge concentratie van bloed in hun bloed minder vaak aritmie en drukstoten ervaren.
• Preparaten rijk aan magnesium en kalium ("Panagin", "Orokamag") stabiliseren het werk van het hart en het niveau van de bloeddruk. Niet minder relevant zijn pillen op basis van vitamines van groep B (Neurovitan, Neuromultivit), die bijdragen aan de verbetering van zenuwgeleiding.

Operatieve interventie

Als de aritmie niet wordt verwijderd door medicatie en levensstijlcorrectie, is de hulp van de chirurg nodig. Hij zal een katheterablatie uitvoeren, met als doel het elimineren van het ectopische signaal. Het wordt als volgt uitgevoerd:

• een katheter wordt ingebracht in de dij slagader;
• breng het door in het hart van het hart;
• cauteriseer het midden van het ectopische signaal.

Open ingrijpen wordt indien nodig uitgevoerd om een ​​kunstmatige klep te plaatsen of een aorta-aneurysma te verwijderen. Samen met de implementatie van het hoofddoel, zal de chirurg het ectopische signaal elimineren.

Soms kan een arts aanbevelen dat een pacemaker of een defibrillator onder een spier wordt geïnstalleerd. Het apparaat zal als een kunstmatige pacemaker dienen. Installeer het volgens het onderstaande algoritme:

• Onder anesthesie worden elektroden door de subclavia ader in de kamers van het hart geleid en gecontroleerd.
• Er wordt een incisie gemaakt in het borstgebied, het apparaat wordt daar geïnstalleerd en er worden draden aan verbonden.

Volksgeneeskunde

De meest effectieve recepten van de traditionele geneeskunde in de aanwezigheid van functionele aritmieën, die worden veroorzaakt door storingen in het zenuwstelsel. Als het van secundair belang is en zich ontwikkelt onder invloed van andere pathologieën van het hart, dan zal het noodzakelijk zijn om het gebruik van dergelijke middelen door de behandelende arts te bespreken.

Thuis kunt u medicijnen bereiden voor hartritmestoornissen door deze recepten te volgen:

• Neem valerian, korenbloem en calendula in gelijke verhoudingen en meng. 1 eetl. l. ontvangen verzameling giet 500 ml kokend water en sluit het deksel. Na 3 uur is de rustgevende drank klaar. Vóór gebruik moet het worden gefilterd en moet 50 ml voor de maaltijd worden gedronken.
• 3 el. l. gedroogde paardenstaart giet 750 ml kokend water. Na afkoeling kan het medicijn tot 5-7 keer per dag worden opgedronken. Het is bijzonder indrukwekkend bij hartfalen.
• Neem 100 g gedroogde meidoornvrucht en giet ze 1 liter alcohol. Na 10 dagen kan een verzachtende tinctuur worden aangebracht. Drink het bij voorkeur 3 keer per dag gedurende 0,5 st. l. verdund in 1/3 kopje water. Als er geen tijd is voor voorbereiding, kun je kant en klaar medicijnen kopen bij de apotheek.
• Neem in gelijke verhoudingen sap van radijs en honing. Het resulterende mengsel, rijk aan vitamines die essentieel zijn voor het hart, moet driemaal daags in 30 ml worden ingenomen.

Kant-en-klare aftreksels, tincturen en infusies moeten op een koude plek worden bewaard. Als er een allergische reactie optreedt, moet het gebruik van folkremedies worden gestaakt en moet u contact opnemen met uw arts.

vooruitzicht

De prognose zal afhangen van de frequentie van paroxysmen, de vorm van aritmie, de aanwezigheid van organische hartbeschadiging en het aantal ectopische foci. Als er een storing is, die wordt gemanifesteerd door verschillende extrasystolen en geen verband houdt met andere pathologische processen, dan moet deze zelfs niet worden geëlimineerd. Het volstaat dat de patiënt zijn gezondheid bewaakt en periodiek een ECG maakt om een ​​overgang naar een meer geavanceerd stadium te voorkomen.

In het geval van hartritmestoornissen op de achtergrond van de ontwikkeling van hartpathologieën, is de prognose minder gunstig. De patiënt moet volledig worden onderzocht, zodat de arts de mogelijke risico's kan beoordelen en een behandelingsregime kan opstellen. Als medicamenteuze therapie niet helpt, is een operatie nodig. Het is meestal uiterst effectief, maar er is een risico op overlijden als gevolg van medische fouten. De levensverwachting van de patiënt zal afhangen van de gekozen behandelingsmethoden en het verloop van het belangrijkste pathologische proces.

Aritmie in de hartkamers van het hart vindt plaats door het verschijnen van een ectopische focus van impulsen. Externe factoren en hartpathologieën beïnvloeden het proces. Als de mislukking een functioneel karakter heeft, volstaat het om de manier van leven te veranderen, traditionele recepten voor medicijnen te gebruiken en door een arts te worden geobserveerd. Als er meer ernstige vormen van hartritmestoornissen zijn, heeft de patiënt medische behandeling nodig op basis van het nemen van anti-aritmica. De behandelend arts zou ze moeten selecteren, geleid door resultaten van inspectie. Als het samengestelde behandelingsregime niet effectief is gebleken, zal een specialist een operatie aanbevelen.