Wat is een microstak, de oorzaken, symptomen, behandeling en herstel

Uit dit artikel leer je: wat is een microstak, hoe het verschilt van een uitgebreide beroerte, hoe het te voorkomen, identificeer de eerste tekenen in de tijd en start de noodzakelijke behandeling.

De auteur van het artikel: Alexandra Burguta, verloskundige-gynaecoloog, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Een microstak is een eerder voorwaardelijke term, die een acute schending van de cerebrale circulatie wordt genoemd, waarbij delen van de hersenen zuurstof verhongeren en sterven of necrotisch worden. Het principe van elke beroerte of cerebrale bloedstroom is eenvoudig - er is een verstopping of een spasme van bloedvaten die hersenweefsel voeden, hersencellen sterven en een persoon verliest de functies waarvoor het overleden deel van de hersenen verantwoordelijk was (spraak, gehoor, visie, gecontroleerde spierbeweging).

Het belangrijkste verschil van een microstak kan al worden gezien vanaf de term zelf - "micro", of klein. Met dit type hersenstoornissen worden kleine slagaders die de hersenweefsels voeden aangetast, waardoor een veel kleinere hoeveelheid hersenweefsel wordt gedood in vergelijking met een uitgebreide beroerte.

De gevolgen van dergelijke microscopische laesies zijn veel minder, een persoon kan de verloren functie van spreken, horen of bewegen bijna volledig herstellen, maar dit vereist uitstekende lichaamsreserves en aanhoudend werk aan zichzelf.

De belangrijkste sluwheid van microbewegingen is het gewiste klinische beeld - de eerste tekenen van een micro-beroerte manifesteren zich later en langzamer, waardoor het begin van diagnostische en therapeutische maatregelen aanzienlijk wordt uitgesteld. En hoe later de gespecialiseerde behandeling van hersenstoornissen begint, hoe slechter de resultaten en voorspellingen.

Meestal is een neuroloog betrokken bij de diagnose en behandeling van een beroerte. Een arts van een specialiteit kan echter de eerste arts zijn naar wie een patiënt met een micro-slag draait, afhankelijk van de aard van de klachten van de patiënt - hoofdpijn, verminderde gezichtsvermogen, onderbrekingen in het werk van het hart, enzovoort.

Oorzaken van microstroke

Zoals we eerder al vermeldden, is de belangrijkste oorzaak van elk type beroerte een of andere belemmering voor de bloedstroom die voedingsstoffen en zuurstof naar hersencellen transporteert. Conventioneel kunnen de oorzaken van dergelijke obstakels worden onderverdeeld in drie groepen:

1. Spasme van bloedvaten. Deze foto wordt het vaakst gezien bij mensen met een constant verhoogde bloeddruk - arteriële hypertensie. Een beroerte kan echter ook voorkomen bij een perfect gezond persoon met een constante normale druk als gevolg van stress, het nemen van bepaalde medicijnen, uitdroging, shock enzovoort. Een sterke druksprong bij deze patiënten kan zowel een microstorm als andere soorten hersenstoornissen veroorzaken.
2. Vasculaire occlusie. Schending van het lumen van het vat belemmert de bloedstroom - er is zuurstofverzadiging van weefsels. De blokkering van het vat kan atherosclerotische of cholesterolplaque, trombus, gasbel, minder vaak voorkomen - bacteriescreening, metastase of een vreemd lichaam.
3. De breuk van het voerschip. Slagen die op deze manier worden gevormd, worden hemorragisch genoemd. Het bloed dat uit het vat is gestroomd, bereikt niet alleen de "bestemming", maar doordringt ook de omliggende weefsels, waardoor de nederlaag wordt verergerd. De oorzaak van de breuk van het vat kan een drukstoot, atherosclerose van de bloedvaten, een hoofdletsel, een schending van de veneuze uitstroom van het hoofd zijn - bijvoorbeeld een poging om te stikken.

Risicogroepen voor de ontwikkeling van de ziekte

De moderne geneeskunde heeft duidelijk patiënten geïdentificeerd waarvan de gezondheid en levensstijl het risico op het ontwikkelen van cerebrale circulatiestoornissen aanzienlijk vergroten:

• Mensen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder hartritmestoornissen en arteriële hypertensie.
• Atherosclerose van bloedvaten - de afzetting van cholesterolzouten op de binnenbekleding van bloedvaten - de vorming van plaques.
• Erfelijke en verworven stollingsstoornissen - antifosfolipidensyndroom, polycytemie, defect van de Leidse factor, enzovoort.
• Obesitas en het eten van grote hoeveelheden vet en zoet voedsel.
• Diabetes mellitus.
• Roken en alcohol drinken in hoge doses.
• Ontvangst van de gecombineerde orale anticonceptiva door vrouwen.
• Menopauze periode bij vrouwen, vooral tegen de achtergrond van ernstige menopauzale syndroom.
• Slagen en hartaanvallen in het verleden.
• Erfelijke aanleg en familiegeschiedenis.
• Sedentaire levensstijl - vooral bedspatiënten.
• Chronische vermoeidheid, stress, emotionele stress.

Microstroke symptomen

In deze paragraaf proberen we zo snel mogelijk de eerste tekenen van een microstak te beschrijven, zodat de lezer de ontwikkeling van de ziekte bij zichzelf of bij anderen kan aannemen.

Meteen zou het wenselijk zijn om op te merken dat in een micro-slag de symptomen direct afhangen van de lokalisatie van de focus en het kaliber van het aangetaste vat dat het voedt. Simpel gezegd, hoe kleiner het vat, des te minder betrouwbaar de eerste symptomen van de ziekte.

• Ernstige hoofdpijn. Een dergelijke hoofdpijn doet zich behoorlijk voor of neemt behoorlijk toe, wordt niet verwijderd door conventionele pillen en gaat niet over na het slapen of rusten.
• Gevoelloosheid van gezicht, ledematen, tong. In de aanwezigheid van een beroerte, is het vaak merkbaar dat de patiënt een mondhoek heeft, een lip hangt en het oog sluit.
• Storingen van gevoelige analysatoren - gehoor, geur en zicht. De patiënt kan klagen over het flikkeren van "cirkels" of "vliegen", de vaagheid van structuren, witte en donkere vlekken, tinnitus, perversie of verlies van geur.
• Speech impairment - de tong van de patiënt raakt verward, spraak wordt wazig. Helaas worden dergelijke patiënten vaak "dronkaards" genoemd en daarom begint de hulp veel later te worden verstrekt.
• Gevoelloosheid of volledig "falen" van de armen of benen. Bij lichte beroertes zijn gevoelloosheid van de vingers en handen, spierzwakte, bibberigheid en onvaste gangbaarheid kenmerkend.
• Veel voorkomende symptomen zoals angst, zweten, hartkloppingen, kortademigheid, duizeligheid, paniekgevoelens en angst kunnen aan deze typische symptomen worden toegevoegd.

Deze symptomen kunnen in gelijke mate aanwezig zijn, of iemand zal opvallen. In ieder geval is hoofdpijn die niet kan worden verlicht door conventionele medicijnen, gevoelloosheid en een afwijzing van de ledematen of tong, vooral tegen de achtergrond van hoge bloeddruk, een reden om onmiddellijk een neuroloog te bezoeken.

Het is belangrijk om enige moeilijkheid te begrijpen bij het definiëren van concepten. Deze symptomen hebben het recht een microstak te worden genoemd als dergelijke neurologische symptomen een dag of langer aanhouden. Alles dat tot 24 uur aanhoudt, wordt toegeschreven aan acute voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie of TIA, een voorbijgaande ischemische aanval. In feite is de grens tussen al deze concepten erg mager en is eerder gebaseerd op langetermijngevolgen - dat wil zeggen dat één of andere neurologische symptomen na 24 uur blijven bestaan ​​of niet.

diagnostiek

De "gouden standaard" voor elke schending van de cerebrale circulatie is magnetische resonantie beeldvorming, of MRI, van de hersenen. In de afbeelding kunt u alle structuren van de hersenen in detail bekijken en de kleinste - tot een fractie van een millimeter - laesiefocus zien. Met behulp van MRI kunt u ook de dynamiek van regressie of "resorptie" van pathologische foci volgen.

Maar MRI is een zeldzame, ontoegankelijke en buitengewoon dure methode van onderzoek en het is buitengewoon moeilijk en onpraktisch om het uit te voeren op noodaanduidingen voor elke patiënt met hoofdpijn. Dat is de reden waarom er een aantal indicatieve tests zijn, waarvan de resultaten kunnen worden gebruikt om de noodzaak van deze methode van onderzoek voor een bepaalde patiënt te beoordelen:

1. Onderzoek van een neuroloog met het uitvoeren van specifieke neurologische tests om de stabiliteit van de patiënt, de toestand van zijn spieren, reflexen, pupillen te beoordelen.
2. Het meten van druk en cholesterol niveaus - hoe hoger deze cijfers, hoe hoger het risico op een beroerte.
3. Bepaling van de bloedstolling - in aanwezigheid van bepaalde neigingen tot toename van de stolling - hypercoagulatie - het risico op bloedstolsels in de vaten van de hersenen is hoger.

Eerste diagnose van een beroerte thuis

Ik zou speciale aandacht willen besteden aan de pre-medische diagnose van ischemische hersenletsels. De eerste tekenen van een microstorm komen niet altijd voor in een medische instelling, het gebeurt vaak op het werk, op straat of in de familiekring. Het is belangrijk om te weten welke indicatieve tests kunnen worden uitgevoerd voordat u naar artsen gaat.

• Smile. Als je de patiënt vraagt ​​te glimlachen, zal de asymmetrie van de mond merkbaar zijn - een hoek zal lager zijn.
• Spraak - het is de moeite waard om de patiënt te vragen enkele eenvoudige zinnen uit te spreken, bijvoorbeeld een spreekwoord of gezegde. De spraak zal langzamer en fuzzy zijn.
• Movement. U moet de patiënt vragen zijn armen of benen op te heffen. Als er sprake is van een overtreding van de cerebrale circulatie - een van de ledematen zal achterblijven of de eigenaar ongehoorzaam zijn.

Met schijnbare eenvoud zijn deze tests zeer effectief en hebben het leven en de gezondheid van veel mensen gered.

Behandelmethoden

Idealiter zijn de allereerste tekenen van aandoeningen van de cerebrale circulatie al een voorwendsel voor het starten van therapie, maar dit is zeer zeldzaam. In aanwezigheid van wazige symptomen van de microstrik, wordt de behandeling zelden gestart vóór de dag vanaf het begin.

De belangrijkste geneesmiddelen voor de behandeling van aandoeningen van de cerebrale circulatie zijn:

• Trombolytica - deze groep medicijnen verslaat de bloedstolsels in het hart - lost het bloedstolsel op en herstelt de bloedstroom in het vat (streptokinase, urokinase, alteplase en andere). Maar het effect van trombolytische therapie kan alleen binnen 72 uur na het begin van trombose worden verkregen, maar met hemorragische beroertes zullen dergelijke medicijnen de patiënt doden. Het is belangrijk om duidelijk te weten welk type beroerte je moet bevechten.
• Anticoagulantia - een groep geneesmiddelen gericht op het voorkomen van bloedstolling en de vorming van bloedstolsels - heparine en haar analogen met laag moleculair gewicht (fragmin, fraxiparin en anderen).
• Disagregantie - betekent het voorkomen van het "neerslaan" van bloedcellen: aspirine, clopidogrel, dipyridamol, enzovoort.
• Diuretica, vooral mannitol - verwijder selectief zwelling uit het hersenweefsel, voorkom meer ernstige complicaties - inbrengen van het gezwollen hersenweefsel in het achterhoofd foramen.
• Antihypertensiva - gebruik als "estrenny" -geneesmiddelen en constante, speciaal geselecteerde therapie in de herstelperiode.
• Neuroprotectors - een brede groep medicijnen en vitamines om hersencellen te ondersteunen tijdens de herstelfase - antioxidantcomplex, B-vitaminen, magnesium, noötrica, enzovoort.

Soorten drugs, combinaties daarvan en behandeling die alleen door een arts worden voorgeschreven.

In het stadium van herstel zijn revalidatiemaatregelen uiterst belangrijk - fysiotherapeutische oefeningen, waterprocedures, fysiotherapie, lessen met een logopedist en revalidatietherapeut, therapeutische diëten, en sanatorium-resortbehandeling. Hoe hardnekkiger en hard werkend de patiënt is, hoe sneller de verloren hersenfuncties naar hem terugkeren en spraak, gehoor, gezichtsvermogen en spierkracht worden hersteld.

Het is erg belangrijk om een ​​door een arts voorgeschreven behandeling te ondergaan om geneesmiddelen voor druk te nemen, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen. Het is noodzakelijk om een ​​dieet te volgen, alcohol en roken op te geven, te sporten, voldoende te slapen en veel te lopen.

Ziekteprognose

Microstrokeffecten hangen af ​​van de leeftijd van de patiënt, zijn initiële toestand, de diameter van het betreffende bloedvat en het volume hersenweefsel dat is gestorven, evenals de snelheid waarmee de behandeling is gestart en de kwaliteit van de revalidatie.

Een microstoot impliceert meestal een volledig herstel van de gezondheid en kwaliteit van leven van patiënten, maar het verhoogt het risico van een herhaling van een episode van circulatoir falen in de toekomst aanzienlijk. Volgens statistieken komt in ongeveer 60% van de gevallen na een microstak binnen een jaar een herhaalde ischemische aanval voor.

Dat is de reden waarom de garantie voor gezondheid en kwaliteit van leven - harde maatregelen om de ziekte te voorkomen, aangezien elke volgende episode steeds moeilijker wordt.

Microstroke - de eerste tekenen en symptomen, behandeling, medicijnen en prognose

In de uitgestrekte ziektewereld zijn er een aantal diagnoses die voor de gewone man min of meer begrijpelijk zijn, maar de arts die deze diagnose op de voorkant van de medische geschiedenis stelt, is op zijn best een mondelinge reprimande van het management. Een van deze "pseudodiagnose" is een microstak, of zelfs een "micro-slag in de hersenen".

Heeft deze diagnose een "recht op leven"? Wat zijn de redenen voor ontwikkeling en hoe manifesteert deze ziekte zich?

Snelle overgang op de pagina

Microstroke - wat is het?

Allereerst is "beroerte" een slag. Oude artsen noemden beroerte "beroerte beroerte", zonder het te verdelen in een herseninfarct of hemorragische beroerte. Levenslange diagnose was onmogelijk vanwege het gebrek aan moderne methoden voor stralingsdiagnostiek, zoals CT en MRI.

Niettemin is het klinische beeld van een "grote" beroerte zeer indicatief: het is een rood gezicht, luidruchtig, luide ademhaling, een volledig gebrek aan beweging in dezelfde extremiteiten van links of rechts, stupor, verlamming van een van de helften van het gezicht, "fladderende" of "stomende" wang laesies, braken, bewusteloosheid. In het geval van bewustzijn is een scherpe beperking mogelijk, of zwakte in de ledematen rechts of links, wazige spraak, grove zwakte in de arm of het been.

Dit zijn de bekende tekenen van een "grote" beroerte. Vanuit het oogpunt van artsen en patiënten is een microstak een aandoening waarbij microfocale neurologische symptomen zich ontwikkelen, ofwel voor een korte tijd of niet, leidend tot ernstige aandoeningen die de kwaliteit van leven of invaliditeit verminderen.

ICD 10 microstroke - is er een dergelijke diagnose?

Het is bekend dat alle namen van diagnoses gecodeerd zijn. Dus, beroertes, inclusief ischemie en hemorragisch, zijn niet gerelateerd aan zenuwaandoeningen, maar aan aandoeningen van de bloedsomloop, aan het deel van cerebrovasculaire ziekten. Verder worden beroertes ingedeeld in kleinere groepen, volgens het mechanisme van ziekteontwikkeling. Dus, ischemische en hemorrhagische beroertes toewijzen. Op hun beurt worden ischemische laesies verdeeld in:

• Aterotromboticheskie beroertes;
• Embolische beroertes, waarbij de bron van verstopping van het vat een embolie was "die van verre af vaart", bijvoorbeeld van het linker hartoor bij atriale fibrillatie;
• Lacunar - vanwege de pathologie van de microvasculatuur. In dit geval worden de kleine penetrerende (of perforerende) slagaders aangetast, waarvan het lumen de 0,5 mm dikte niet overschrijdt.

Het is de laatste groep van ischemische hersenlaesies die mogelijk geschikt zijn voor microfokale symptomen, die niet leiden tot invaliditeit, en dienen als een voorbeeld van "micro-aanslagen".

Over lacunaire beroertes

Deze groep beroertes heeft meestal de meest milde beloop, en kan "delicate" symptomen vertonen, bijvoorbeeld zwakte in één arm of één been.

Oorzaken van lacunaire beroerte zijn de volgende situaties die optreden in de structuren van de microvasculatuur:

• Arteriolosclerose. Dit resulteert in een eenvoudige verdikking van de vaatwand, bijvoorbeeld ten gevolge van verkalking. Meestal gaan dergelijke aandoeningen gepaard met arteriële hypertensie en diabetes mellitus op oudere leeftijd. Ze komen ook voor bij patiënten, bijvoorbeeld met dementie van vasculaire genese;
• Atherosclerose. Deze toestand leidt, in tegenstelling tot de eenvoudige verdikking van het vat, tot de vorming van een plaque die optreedt in een groter vat van de microcirculatoire verbinding. Het is deze "fragmentarische" aard van de blokkade die "de schuld" heeft voor het optreden van een derde van lacunaire herseninfarcten, of micro-aanslagen;
• Lipogualinoza-processen. Dientengevolge vindt accumulatie van macrofagen plaats onder de binnenste bloedvatbekleding, als een gevolg treedt occlusie van vaartuigen van klein kaliber op. Dit proces leidt niet alleen tot ischemie, maar ook tot kleine intracerebrale bloedingen die optreden in de diepe delen van de hersenen. Dientengevolge kunnen kleine foci verschijnen in de brug, thalamus, de kleine hersenen of in het gebied van de basale ganglia.

Het is belangrijk dat met lacunaire beroerten de sterfte ook erg laag is, ongeveer 1%.

De term 'microstroke' kan dus worden verklaard door het relatieve gemak van flow, het vermogen om 'op de voeten' te herstellen of zelfs de complete omgekeerde ontwikkeling van alle symptomen.

In het laatste geval ontstaat een aandoening wanneer een microstak een TIA wordt genoemd, of een voorbijgaande ischemische aanval.

TIA - is het een microstorm of niet?

Het is bekend dat in het geval dat de symptomen van een beroerte tot 24 uur voorkomen met hun volledige omgekeerde ontwikkeling, dan na een dag, artsen een diagnose kunnen stellen zoals TIA, een voorbijgaande ischemische aanval. Wat betekent dit?

Alleen dat de necrose van de neuronen niet voorkwam, of de necrosezone een goede collaterale bloedstroom had en klein was, of spontane rekanalisatie en vernietiging van de bloedstolsel plaatsvond, maar na een paar uur verliep de beroerte spontaan "opgelost". Hoewel in eerste instantie de symptomen van micro-slag en beroerte vergelijkbaar zijn, en het is onmogelijk om te bepalen of de aandoening zal verslechteren.

Dit is natuurlijk de meest gunstige gebeurtenis, maar het moet worden beschouwd als een "wake-up call". Het spreekt over de aanstaande mogelijkheid van een herhaling van de aanval, omdat alle TIA's het vaakst voorkomen bij patiënten met een hoog risico.

Dus, in plaats van TIA, gebruiken ze soms ook een term als "microstroke", maar in dit geval laten ze zien dat de schade door de ziekte van korte duur was en vervolgens volledig werd opgelost.

We zien dus dat vanwege het volledig ontbreken van een nauwkeurige definitie, het concept van "microstak" nogal vaag en onzeker is, zowel in de ernst van de aandoening als in termen van de ontwikkeling van symptomen. Maar aangezien er nog steeds verschillen zijn tussen een "microstorm" en een grote beroerte, zullen we proberen de tekenen en symptomen van een dergelijke laesie te beschrijven.

De klinische richtlijnen voor het behandelen van patiënten met acute cerebrale circulatiestoornissen omvatten het concept van een kleine beroerte of een reversibel neurologisch tekort. Dit is een aandoening waarbij alle symptomen van een beroerte, 100% gediagnosticeerd bij een patiënt, spontaan of als gevolg van de behandeling, binnen 3 weken verdwenen.

De eerste tekenen en symptomen van microstroke

microstroke symptomen foto

Het is heel natuurlijk dat de eerste symptomen van een microstak optreden op dezelfde oorzakelijke achtergrond als de tekenen van een ernstige beroerte. Dus, bij patiënten is er, in de regel, vóór de ontwikkeling van symptomen, een langdurige diabetes mellitus, er is arteriële hypertensie en een lange rookgewoonte.

De eerste tekenen en symptomen van een "microstroming" bij mannen en vrouwen bestaan ​​uit verschillende laesies, maar met zo'n "microstak" komen de volgende symptomen in de regel nooit voor, wat wijst op een mogelijke ernstige laesie en een ongunstig beloop van de ziekte:

• verstoring van het bewustzijn;
• urine-incontinentie;
• de opkomst van anisocoria - verschillende leerlingen in grootte;
• het uiterlijk van parese van het oog - beperkingen op de gecombineerde beweging van de oogbollen;
• diepe parese of plegia in de ledematen;
• het verschijnen van een uitgesproken symptoom van Babinski;

Als een beroerte zich op de achtergrond van atriale fibrillatie of cardiovasculaire insufficiëntie heeft ontwikkeld, kan dit bovendien ook als een ongunstige achtergrond voor de ontwikkeling van de ziekte dienen en ook een mogelijke herhaling van de episode aangeven.

Er is geen seksueel "verschil" in de symptomen van een beroerte, omdat de structuur van het zenuwstelsel en de ontwikkeling van pathologische processen hetzelfde zijn als bij mannen en vrouwen.

De eerste tekenen van een micro-slag bij mannen en vrouwen zijn meestal:

• verlamming (parese) of plegia van de spieren van de armen, benen of gezichtsspieren van het gezicht - een geïsoleerde motorlaesie;
• er is een afname van de gevoeligheid (tactiel, pijn of temperatuur). Komt in 20% van de gevallen voor;
• spraakstoornissen, soms geassocieerd met handparese, verschijnt.

Andere symptomen kunnen verschijnen, maar vaker bestaat het hele beeld uit dergelijke "kleine halen", die niet allemaal, maar ook allebei, tot ernstige verstoringen leiden. Dergelijke lacunaire beroertes vereisen meestal geen dringende plaatsing van de patiënt op de intensive care-afdeling. Patiënten bevinden zich in de algemene afdeling of op de intensive care, maar buiten het profiel van neuro-reanimatie.

Tekenen van een micro-beroerte gedragen op de benen

Extreem vaak bij patiënten die hun beloop van arteriële hypertensie en diabetes mellitus niet volgen, is er een terugkerende microstak, "overgebracht op de voeten". De symptomen bij mannen en vrouwen kunnen verschillen, de meest voorkomende symptomen van restzwakte in arm of been en milde spraakstoornis.

Het hele gevaar is dat na een dergelijke "lichte" beroerte een ernstiger letsel kan ontstaan, waardoor blijvende resttekenen of invaliditeit bij de patiënt kunnen optreden. Een dergelijke laesie kan worden beschouwd als een recidiverende beroerte. Natuurlijk kan de patiënt "geluk hebben", en een lacunaire microstak zal terugkeren, maar een ernstiger aandoening kan ook voorkomen.

De symptomen van een microstak bij een oudere man kunnen bijvoorbeeld na een paar weken volledig verdwijnen en na 6 maanden zal er een grote hemisferische ischemische beroerte zijn met aanhoudende verlamming en gevoeligheidsstoornis.

Het is bekend dat bij 10% van de patiënten die een of zelfs de "gemakkelijkste" microstoom hebben ondergaan, terugkerende acute cerebrale ischemie zich volgend jaar zal ontwikkelen. Aan het einde van het eerste jaar wordt dit risico gehalveerd.

Noodgevallen bij micro-beroerte

Met een micro-beroerte wordt eerste hulp verstrekt in dezelfde hoeveelheid als bij meer ernstige ziekten. Het is immers niet bekend of de laesie beperkt blijft tot de bestaande symptomen, anders zal de zone toenemen.

Daarom moet de patiënt een horizontale positie innemen en zo mogelijk een ambulance bellen. Maar met lacunaire beroerten, is het enige dat nodig is, eenvoudigweg een dynamische waarneming, omdat de patiënt een stabiele toestand heeft, zonder tekenen van achteruitgang.

Het komt vaak voor dat artsen geen symptomen van acute neurologische symptomen al in het ziekenhuis kunnen vinden, dus na een CT-scan of MRI en de afwezigheid van een laesie mag de patiënt naar huis gaan onder toezicht van een neuroloog, een districtsarts en een cardioloog.

In de preklinische fase is het, om hulp te bieden, meestal mogelijk om contact te houden met de patiënt, omdat de geest intact is, misselijkheid en braken geen probleem vormen en de patiënt in staat is om de artsen te vertellen welke klachten hij heeft.

Dit preklinische stadium in de micro-slag verschilt van dat in ernstige laesies, waar volledige reanimatie vereist is, om de luchtweg open te houden, de atreriale druk te behouden en hersenoedeem te bestrijden.

Behandeling van microstakingen bij vrouwen en mannen, medicijnen

De behandeling van micro-slagen bij vrouwen en mannen is gebaseerd op de correctie van arteriële hypertensie en rationele hypotensieve therapie. Bovendien wordt aan de patiënt een dieet voorgeschreven met beperking van vet, pittig en zout voedsel. Aspirine en andere antibloedplaatjesagentia worden behandeld.

Infusiebehandeling wordt uitgevoerd met het gebruik van nootropes ("Piracetam"), middelen voor het verbeteren van de cerebrale circulatie ("Kavinton"), evenals neuroprotectieve geneesmiddelen ("Mexidol", "Semax", "Cytoflavine").

Hun negatieve kant is de afwezigheid van een rigoureuze evidence-base, zoals bijvoorbeeld Cerebrolysin en Cortexin, en een bewezen effect - maar bij patiënten met VAS (of een visuele analoge schaal), is er een subjectieve verbetering van het welbevinden.

Omdat lacunaire beroertes zeer kleine arteriële slagaders beïnvloeden, wordt trombolyse vrijwel niet uitgevoerd met dit type micro-slag.

Herstel en prognose

Concluderend moet gezegd worden dat met een lacunaire beroerte het herstel, vanwege het kleine volume van de focus, sneller en efficiënter is dan bij andere soorten beroertes. Om ervoor te zorgen dat de patiënt een lacunaire microstroke heeft, moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

• De patiënt heeft arteriële hypertensie en de aanval die leidde tot neurologische deficiëntie deed zich 's nachts voor;
• De opkomst van nieuwe symptomen is mogelijk binnen enkele uren of dagen, mogelijk met een stapsgewijze toename of met een golf-achtige;
• Het hoofd van deze patiënten doet geen pijn, of doet niet veel pijn tijdens de ontwikkeling van een beroerte;
• Met CT en MRI worden vaak heel kleine laesies genoteerd of helemaal niet gedetecteerd.

In het geval dat dit alles aanwezig is, verloopt het herstel van een microstak gewoonlijk in een goed tempo en binnen 6 maanden is er een significant positief symptoom bij patiënten. Maar in dezelfde periode kan de patiënt verschillende herhaalde perioden van lacunaire beroerte ervaren, wat kan leiden tot een aanzienlijke verslechtering van het beloop van de ziekte en de ontwikkeling van een aanhoudend tekort.

Bovendien kan het allemaal eindigen in een grote beroerte als u niet alle mogelijke risicofactoren op tijd aanpast en hypertensie en gerelateerde ziekten, met name diabetes mellitus, niet behandelt.

Daarom moet een microstak worden beschouwd als een "wake-up call", die op elk moment kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen.

Microstroke - symptomen en eerste tekenen, oorzaken, gevolgen, behandeling en preventie

Een microslag is een hersenschade die niet alleen voorkomt bij ouderen, maar ook bij jongeren. Er bestaat niet zoiets in de officiële geneeskunde. Als alternatief kan het "voorbijgaande cerebrale bloedstroomstoornis (PNMK)" worden genoemd.

Als gevolg van de zogenaamde microstak treedt kleine (punt) schade aan de hersenstructuur op. Aangezien deze verwondingen zeer gering zijn, worden beroerte-specifieke stoornissen niet behouden. Het is mogelijk om het feit van de hersenbloeding in de hersenen alleen vast te stellen als resultaat van een postmortemonderzoek.

Wat is de ziekte, zoals tot uiting komt bij volwassenen, de eerste tekenen en behandelingsmethoden - later in het artikel.

Wat is een microstak?

Een microslag is een necrose van het hersenweefsel als gevolg van een bloedstolsel of een scherpe versmalling (ischemisch) van een klein vat. Als gevolg van een stoornis in de bloedtoevoer ontwikkelen zich puntlaesies in het hersenweefsel. Omdat het pathologische proces zeer kleine delen van de structuur omvat, zijn er geen overtredingen die kenmerkend zijn voor een "klassieke" beroerte.

Een microstoot kan niet worden behandeld als een kleine beroerte. Dit concept in de geneeskunde bestaat onder de diagnose van een voorbijgaande cerebrale bloedstromingsstoornis (PNMK), wat een storing van de cerebrale functies van vasculaire genese betekent die plotseling optraden en gepaard gingen met cerebrale of focale neurologische symptomen (evenals beroerte), maar zelfstandig of onder invloed van behandeling gedurende de eerste 24 uur.

Het mechanisme van een microstak is:

1. Er is een sterke toename van de druk in de bloedvaten van een van de hersengebieden, of het vat is verstopt met een trombus.
2. Normale bloedcirculatie is verstoord, de cellen van het getroffen gebied beginnen een tekort aan zuurstof en voedingsstoffen te ervaren.
3. Zo'n aandoening kan ongeveer zes uur aanhouden, als tijdens deze periode de bloedcirculatie wordt hersteld naar het vorige volume en de hersenweefsels ook herstellen.
4. Als de pathologische toestand langer duurt, sterven de cellen, ontwikkelt zich necrose en wordt het gebied dat wordt getroffen door een beroerte groter.

De belangrijkste sluwheid van microbewegingen is het gewiste klinische beeld - de eerste tekenen van een micro-beroerte manifesteren zich later en langzamer, waardoor het begin van diagnostische en therapeutische maatregelen aanzienlijk wordt uitgesteld. En hoe later de gespecialiseerde behandeling van hersenstoornissen begint, hoe slechter de resultaten en voorspellingen.

oorzaken van

De lijst van verschijnselen die het optreden van een microstak veroorzaken, is nogal "standaard", toepasbaar op vele ziekten van het cardiovasculaire systeem:

• overeten;
• obesitas;
• alcoholmisbruik;
• sedentair werk en constante hypodynamie;
• frequente vermoeidheid, stress;
• roken;
• overmatige fysieke activiteit;
• slechte ecologie;
• uitgestelde hartoperatie (bijvoorbeeld klepvervanging);
• een te grote hoeveelheid dierlijke vetten in de dagelijkse voeding;
• constante koude klimatologische omstandigheden (provoceren een verhoging van de bloeddruk);
• abrupte verandering van de gebruikelijke klimatologische en weersomstandigheden.

Zorgt voor een microstoom en een aantal ziektes:

• Niet-gecompenseerde diabetes mellitus (met glucosedruppels);
• Atherosclerose in de progressie (verlaagt de diameter van het lumen van de bloedvaten);
• Verstoring van de hersenbloeding, overgaand in het hart;
• Schade aan hartkleppen van de infectieuze of reumatische aard (bijdragen aan hun vernietiging);
• Aangeboren hartafwijkingen;
• Myocardinfarct - de oorzaak van TIA, wat de diagnose bemoeilijkt;
• Arteritis (ontstekingsproces dat de binnenwanden van bloedvaten beïnvloedt);
• trombose;
• Aritmie - in het geval van een verstoring van de hartslag verschijnen microthopen, die de hersenvaten blokkeren (aritmie vermindert de druk, vermindert de bloedstroom in de hersenen);
• Oncologische problemen;
• Hypertensieve ziekten met hun heldere symptomen verduisteren alle tekenen van een microstak;
• Apneu (stop tijdens de slaap gedurende 10 seconden of langer).

Risicofactoren

Risicofactoren zijn onder meer mensen met:

• constante zenuwbelastingen in beroepen die meer aandacht vereisen;
• atherosclerotische laesie van cerebrale vaten, halsslagader en vertebrale slagaders;
• hartziekte, vooral vergezeld van hartritmestoornissen, valvulaire defecten;
• hypertensie en symptomatische hypertensie;
• diabetes;
• auto-immune allergische vasculitis;
• ernstige osteochondrose, hernia in de cervicale wervelkolom met compressie van de bloedvaten;
• kiemende tumor, hematogene kleine metastasen;
• hoofdletsel door hersenschudding;
• congenitale vasculaire pathologie.

Microstroke symptomen bij volwassenen

Meteen zou het wenselijk zijn om op te merken dat in een micro-slag de symptomen direct afhangen van de lokalisatie van de focus en het kaliber van het aangetaste vat dat het voedt. Simpel gezegd, hoe kleiner het vat, des te minder betrouwbaar de eerste symptomen van de ziekte.

In een micro-stroke worden symptomen niet altijd gekenmerkt door specificiteit. Veel patiënten beschuldigen hen van veranderingen in atmosferische druk, veranderingen in het weer, fysieke of psycho-emotionele stress en chronische vermoeidheid. De eerste tekenen van een microstak zijn:

• duizeligheid;
• het uiterlijk van "vliegen" voor de ogen;
• hoofdpijn met variërende intensiteit;
• algemene zwakte en malaise;
• misselijkheid.

De belangrijkste symptomen zijn:

• Gevoelloosheid van gezicht en ledematen;
• Duizeligheid en plotselinge intense hoofdpijn;
• Sterke stijging van de bloeddruk;
• Verlies van coördinatie, problemen bij het lopen of het in balans houden;
• Overgevoeligheid voor felle lichten en luide geluiden.

Er kunnen ook extra symptomen zijn:

• Algemene zwakte - een gevoel van domheid, zwakte, slaperigheid;
• Mogelijk, maar niet noodzakelijk - verlies van bewustzijn op korte termijn;
• Korte visuele beperking;
• Problemen met spraak, moeite met uitspraak en begrip van spraak.

Een aantal tekenen van een microstak (asymmetrie, visuele beperking...) zal afhangen van het getroffen gebied van de hersenen. Als de linker hemisfeer heeft geleden - verschijnen de symptomen aan de rechterkant van het lichaam. En vice versa.

Geheugenverlies is een van de meest uitgesproken symptomen van een microstak. Hiermee kunt u de ernst van hersenbeschadiging bepalen. Als een persoon geen volledige ischemische of hemorragische beroerte heeft, vindt geheugenherstel plaats binnen 5-6 uur.

Hoe herken je de eerste tekenen van een micro-slag in een persoon?

De eerste tekenen en symptomen van een micro-slag variëren over een breed bereik, dat afhangt van de diameter en de locatie van het aangetaste slagaderlijke bloedvat, evenals van het mechanisme van de ontwikkeling van de aandoening (trombose, embolus, spasmen, compressie, verstoring van de cerebrale circulatie, enz.).

In sommige gevallen kan een persoon zelfs niet vermoeden dat hij een microstak heeft gehad, bijvoorbeeld gewone duizeligheid, hoofdpijn, gevoelloosheid en tintelingen in zijn hand gedurende enkele seconden, wazig zien, spierzwakte kunnen tekenen zijn van een voorbijgaande ischemische aanval.

Symptomen van beroerte en micro-slag zijn vrij gelijkaardig, maar een aanval van micro-slag duurt van 5 minuten tot een dag, meer slecht uitgedrukt.

Het is belangrijk om te weten welke indicatieve tests kunnen worden uitgevoerd voordat u naar artsen gaat.

• Smile. Als je de patiënt vraagt ​​te glimlachen, zal de asymmetrie van de mond merkbaar zijn - een hoek zal lager zijn.
• Spraak - het is de moeite waard om de patiënt te vragen enkele eenvoudige zinnen uit te spreken, bijvoorbeeld een spreekwoord of gezegde. De spraak zal langzamer en fuzzy zijn.
• Movement. U moet de patiënt vragen zijn armen of benen op te heffen. Als er sprake is van een overtreding van de cerebrale circulatie - een van de ledematen zal achterblijven of de eigenaar ongehoorzaam zijn.

Zelfs als slechts een paar van de hierboven beschreven symptomen van een microstreng bij een patiënt worden aangetroffen, is het dringend nodig om een ​​ambulance te bellen. Een goede behandeling tijdens de eerste dag verhoogt de kans op volledig herstel aanzienlijk.

Eerste hulp

Een snelle verbetering van de microstroming mag de aanwezigen niet misleiden.

• Probeer te planten of in een comfortabele positie te leggen.
• Ontdek het telefoonnummer van familieleden en bel ze.
• Breng indien mogelijk een verkoudheid op het hoofd aan.
• Open de strakke kraag, stropdas, riem, riem.
• Als u overgeeft, draait u het hoofd van het slachtoffer opzij.
• Zorg dat je een ambulance belt.

effecten

Zeer vaak worden na voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie geen merkbare gevolgen waargenomen. Maar sommige mensen hebben de volgende effecten van microstroke:

• geheugenstoornis
• verminderde concentratie
• verstrooidheid,
• prikkelbaarheid,
• depressieve toestand
• traagheid of vice versa agressiviteit.

diagnostiek

Nadat u alle bovenstaande symptomen van een microstak hebt bezocht, moet u naar een afspraak met een arts gaan die u een onderzoek zal sturen om de toestand van het hart en de bloedvaten te bepalen. Deze studies moeten het volgende omvatten:

• Magnetische resonantie diagnostiek,
• Computertomografie
• Angiografie.
• Doppler-echografie.
• Echocardiogram.
• Elektrocardiogram (ECG).
• Gedetailleerd bloedbeeld.

Als zich symptomen van een microstreng voordoen, moet een arts worden ingeschakeld. Houd er rekening mee dat deze verschijnselen kunnen duiden op een groot-focale beroerte of een hartinfarct. De hoofdbehandeling zal worden gericht op de onderliggende ziekte. Soms is een volledig onderzoek vereist (vooral bij jonge mensen) om uit te zoeken wat de kortetermijnstoornissen van de bloedsomloop in de hersenen veroorzaakte.

Behandeling en herstel

Bij aankomst in het ziekenhuis schrijft de arts een reeks laboratorium- en röntgenonderzoeken uit om de voorlopige diagnose te bevestigen. In de regel wordt een microstak gedetecteerd op een MRI, waarbij de donkere gebieden van beschadigd hersenweefsel duidelijk zichtbaar zijn.

medicijnen

Verdere behandelingsregime:

• middelen voor het verbeteren van de bloedmicrocirculatie en metabolische processen in bloedvaten (angioprotectors): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• vasodilatorgeneesmiddelen: Instenon, Xanthineol-nicotinaat, Pentoxifylline;
• geneesmiddelen om het metabolisme te verbeteren: Mexicor, Actovegin;
• middelen voor het verminderen van het vermogen van rode bloedcellen om bloedstolsels in bloedvaten te vormen (antibloedplaatjesaggregatiemiddelen): Ticlopidine, aspirine, dipyridamol;
• medicijnen om hersenactiviteit te verbeteren (noötropische): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitaminehulpmiddelen (quadvit, decamevit, corvitol) versterken het immuunsysteem van het lichaam en dragen ook bij aan de verbetering van de hersenen. Deze geneesmiddelen moeten 1 - 2 keer per dag na de maaltijd, gedurende 1 maand, periodiek worden ingenomen, daarna moet u een korte pauze nemen gedurende 1 - 2 weken en daarna doorgaan met nemen.

Het is noodzakelijk om een ​​microstak alleen onder toezicht van een medisch specialist te behandelen. Behandeling thuis is eerste hulp verlenen vóór de komst van specialisten. De patiënt moet worden neergelegd, licht op en neer, om te kalmeren, want paniek verergert alleen het verloop van de aanval, om de toegang tot zuurstof te garanderen.

Rehabilitatie na een microstak

Herstel van de patiënt na een micro-beroerte kan het beste thuis worden gedaan. Rehabilitatie uitgebreide niet-drugsprogramma-minimum bestaat uit:

• elimineer stressvolle situaties;
• stoppen met roken en alcohol drinken;
• dieettherapie, voedingscorrectie, bestrijding van obesitas;
• kruidengeneeskunde;
• fysiotherapie en massage, regelmatige lichaamsbeweging;
• fysiotherapeutische procedures, water- en warmtebehandelingen, klimatotherapie;
• andere niet-traditionele methoden van behandeling en revalidatie (acupunctuur, yoga, hirudotherapie, enz.).

Na een microstak is het ten strengste verboden voor patiënten om zout, vet, gekruid voedsel te eten, wat alleen het algemene verloop van de ziekte verergert. De voeding van patiënten moet calorierijk zijn, met een grote hoeveelheid vitamines (kalium en magnesium), noodzakelijk voor de normalisatie van het cardiovasculaire systeem.

Projecties voor herstel van een microstek hangen af ​​van de oorzaken:

• Als het aan de oppervlakte is (overgewicht, stress), dan is het verwijderen van provocateurs de beste preventie van recidieven en complicaties;
• Als de oorzaak een specifieke ziekte was, wordt er een schema ontwikkeld voor de behandeling ervan.

het voorkomen

Methoden voor preventie van microstak op elke leeftijd zijn:

1. Bloeddrukcontrole is de belangrijkste van een aantal preventieve acties. De belangrijkste oorzaak van een microslag is hoge bloeddruk of een scherpe sprong;
2. De weigering van slechte gewoonten helpt om de risico's van ziekte aanzienlijk te verminderen;
3. Goede voeding, niet bevorderlijk voor obesitas, is ook opgenomen in het aantal preventieve maatregelen;
4. Constante gematigde lichaamsbeweging zal niet alleen helpen om het lichaam sterk en fit te maken, maar ook om de gezondheid van cerebrale vaten te handhaven;
5. Het verminderen van stressfactoren en gezonde slaap is een andere sleutel tot succes bij het voorkomen van micro-slagen.

Een microstak is een zeer gevaarlijke ziekte die de werking van de hersenen verstoort en onaangename en levensbedreigende symptomen veroorzaakt. Het is noodzakelijk om de gepresenteerde ziekte onmiddellijk te behandelen, om uw lichaam niet bloot te stellen aan verschillende complicaties.

Microstroke - wat is het verschil met een beroerte?

Transient ischaemic attack (of slechts een microstek) is een aandoening in de cerebrale circulatie. Een micro-slag gebeurt als gevolg van het feit dat zuurstof stopt met het stromen van bloed naar de hersenen. Zo'n toestand verschilt alleen van een uitgebreide ischemische beroerte doordat het lichaam weer in staat is om onafhankelijk voldoende bloedtoevoer naar de hersenen te verzorgen. Ondanks het feit dat het herstelproces redelijk snel verloopt en zonder de hulp van artsen, is een kleine beroerte nog steeds erg gevaarlijk en kan deze aandoening niet worden genegeerd.

Dit artikel gaat in op het diagnosticeren van een microstak, de gevolgen ervan, de behandeling en het herstel van het lichaam na een ziekte.

Wat is een microstak

Er moet meteen worden verduidelijkt dat een dergelijke diagnose en ziekten, zoals een microstroming, niet voorkomen in de internationale classificatie van ziekten, maar ondanks het feit dat de term informeel is, wordt deze door zowel patiënten als artsen gebruikt. Wat we een microstak noemen, wordt in de geneeskunde behandeld als een voorbijgaande schending van de bloedstroom in de hersenen. Dit is de meest voorkomende vorm van vasculaire disfunctie, die de 'waarschuwing' van het lichaam is over een dreigende, veel verschrikkelijkere probleemslag.

Eenvoudig gezegd is een voorbijgaande ischemische aanval een plotselinge blokkering van het slagaderlumen door een bloedstolsel, waarmee het lichaam zijn eigen oplossing kan verwerken en de bloedtoevoer naar de hersenen wordt hervat. De cerebrale bloedstroom wordt in enkele minuten hersteld en de tekenen van een ischemische aanval die al zijn verschenen, gaan zonder spoor over. Hoe verschilt een microstak van de hersenen dan van een uitgebreide beroerte?

Verschillen met een beroerte

Ten eerste, tijdens een uitgebreide bloeding, kunnen grote trombusvormen in de hersenen en het lichaam dit niet snel aan. Het bloedstolsel verdwijnt pas na enkele uren of dagen. Tijdens deze periode sterven cellen en hersenweefsel snel ten gevolge van voedingstekorten en zuurstofgebrek. Ze zullen nooit meer kunnen herstellen en daarom blijven de ernstige gevolgen van de patiënt levenslang bestaan.

Ten tweede zijn de symptomen van een microstak minder uitgesproken, en veel patiënten worden ten onrechte door artsen gediagnosticeerd als "vegetatieve vasculaire dystonie", waarbij ze de aandoening de schuld geven voor een verstoorde vasculaire tonus van de hersenen. Een kleine beroerte is een ernstig signaal dat de bloedtoevoer naar de hersenen is mislukt en het risico op een ernstige beroerte hoog is. Men moet niet vergeten dat herhaaldelijk ervaren microstak dezelfde tragische gevolgen kan hebben als een uitgebreide bloeding in de hersenen.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Ischemische microstak: wie loopt risico

De aanval lijkt in de regel tegen de achtergrond van bepaalde externe of interne factoren. Meestal leiden veel chronische ziekten tot de ziekte:

• Atherosclerose (systemische vasculaire laesie). Als een persoon lijdt aan ischemie van het hart, dan zullen atherosclerotische plaques ook in de bloedvaten van zijn hersenen zijn;
• hypertensie;
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• Diabetes mellitus;
• Ernstige obesitas
• Hoog cholesterolgehalte in het bloed;
• Groot bloedverlies geleden in het verleden;
• Hartziekte (tachycardie, hartinfarct);
• Hoge concentratie rode bloedcellen.

Een groot aantal mensen geconfronteerd met ischemie leidt een sedentaire levensstijl, misbruikt alcohol en rook gedurende een vrij lange tijd.

Regelmatige hoofdpijn en orale contraceptiva verhogen ook het risico op het ontwikkelen van een aanval.

Het is precies de oorzaak van een microstak kennen, in staat zijn om het op tijd te herkennen, zou moeten doorgaan met het voorkomen van meer ernstige aandoeningen in het lichaam, met de daaruit voortvloeiende consequentie van een beroerte.

Onze lezers schrijven

Vanaf 45-jarige leeftijd begonnen de sprongen op druk, het werd scherp slecht, constante apathie en zwakte. Toen ik 63 jaar oud werd, begreep ik al dat het leven niet lang was, alles was erg slecht. Ze belden bijna elke week de ambulance, de hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoeveel ik haar daarvoor bedank. Dit artikel trok me letterlijk uit de wereld. De laatste 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het me lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen nooit geloven dat ik 66 jaar oud ben.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

De eerste tekenen van een microstak

Hierboven hebben we geprobeerd na te gaan wie door een microstak kan worden ingehaald en wat het is. Laten we het nu hebben over hoe je een microstak kunt bepalen aan de hand van zijn primaire symptomen. Het is gemakkelijk om een ​​kleine ischemische beroerte in zichzelf of in een nabijgelegen persoon te vermoeden, wetende welke symptomen kenmerkend voor hem zijn:

• De patiënt klaagt over duizeligheid en toenemende hevige hoofdpijn;
• Vaak is er een verslechtering van het gezichtsvermogen: flitsen en "vliegen" verschijnen voor je ogen;
• De coördinatie van beweging is verstoord: een persoon kan wankelen en zelfs vallen;
• Gevoelloosheid van het gezicht of ledematen;
• Bloeddrukveranderingen, braken is mogelijk;
• Fel licht en geluid veroorzaken geïrriteerdheid en verergeren hoofdpijn;
• Het spraakvermogen verslechtert: het is moeilijk voor een persoon om basale vragen te beantwoorden, spraak wordt onuitgesproken.

Zorg dat je een ambulance belt!

Het is belangrijk om hier op te merken dat zelfs als de tekenen van de ziekte na enkele minuten volledig verdwenen, de gezondheidstoestand normaal werd, er moet nog steeds een ambulance worden gebeld. De tijdige vaststelling van een aanval verhoogt de kans op een volledige genezing aanzienlijk.

Ischemische hersenaanval kan snel worden herhaald en mogelijk in een ernstiger vorm. Statistieken zeggen dat een derde van de mensen weer een micro-beroerte vertoont. Elke tiende persoon na een "kleine bloeding" gedurende drie maanden heeft een uitgebreide beroerte. Tegelijkertijd vindt 50% van de aanvallen plaats binnen de eerste 48 uur.

Een microstak en de symptomen ervan zijn de eerste tekenen van een naderende enorme beroerte.

Specificiteit van symptomen: het gevaar van een microstak

De eerste symptomen van een microstak (duizeligheid, hoofdpijn van enige intensiteit, algemene zwakte) worden door veel patiënten toegeschreven aan constante vermoeidheid en stress, veranderingen in het weer en magnetische stormen. Vaak zijn sommige manifestaties van de aanval afwezig of mild, maar 4-5 tekens zullen voldoende zijn om de diagnose vast te stellen.

Klassieke neurologische symptomen van de ziekte zijn meer ontwikkeld bij mannen. Tegelijkertijd is het risico op cerebrale circulatiestoornissen bij vrouwen van 20 tot 40 jaar hoger in vergelijking met mannen van dezelfde leeftijd.

Vaak kan een aanval die in een persoon is begonnen opgemerkt worden door anderen: de spraak van de patiënt wordt plotseling incoherent, hij wordt stil of reageert niet meer op de berichten. De man ziet eruit als een dronkaard.

Eerste hulp

Wat te doen voor de komst van artsen wanneer een klein persoon een microstorm begint?

Allereerst moet de patiënt worden neergelegd en worden verstrekt in de kamer waar hij zich bevindt, maximale rust. Om de ademhaling gemakkelijker te maken, moet u strakke kleding uittrekken (in ieder geval de knoop losmaken, de riem losmaken). Een kussen (opgerolde kleding, een deken, enz.) Wordt onder het hoofd van de patiënt geplaatst, zodat de schouders ook omhoog komen: dit is noodzakelijk zodat de bloedstroom in de wervelslagaders niet verslechterd. Als de bloeddrukindicatoren hoger zijn dan 140/90, kan de patiënt geneesmiddelen krijgen die de bloeddruk verlagen.

Het is belangrijk om te weten: de neurologische symptomen die kenmerkend zijn voor bloedingen in de hersenen zijn vergelijkbaar met de klinische manifestaties van een hartinfarct. Soms is de diagnose moeilijk, zelfs voor ervaren specialisten, dus men moet de patiënt zelf niet veel medicijnen nemen of geven: het nemen van ongeschikte tabletten kan de aandoening alleen maar verergeren.

Hoe een microstak te herkennen

De diagnose van deze ziekte is gebaseerd op een volledig onderzoek van het cardiovasculaire systeem. Meestal voor de juistheid van de diagnose vereist overleg met een oogarts, cardioloog, therapeut.

Studies die helpen om een ​​juiste diagnose te stellen zijn:

1. Elektrocardiogram (ECG),
2. echocardiogram,
3. Voltooi bloedbeeld
4. Computertomografie (CT),
5. Magnetische resonantie diagnostiek,
6. Bloedstollingstest (coagulogram)
7. MRI (magnetic resonance imaging).

Een arts kan alleen beslissen hoe een microstroming moet worden behandeld door de resultaten van het onderzoek te onderzoeken. Het resultaat van een elektrocardiogram kan dus aangeven dat de vorming van een bloedstolsel dat verhinderde dat bloed de hersenen binnendrong, in het hart optrad. In dergelijke gevallen kan de arts beslissen over de benoeming van anticoagulantia. Het resultaat van echografie van de halsslagaders kan aantonen of er atherosclerotische vasculaire laesies zijn (hun lumen is te smal voor atherosclerose). Als preventieve maatregel voor ischemie en beroerte, kan een operatie in dergelijke situaties worden aanbevolen.

effecten

De effecten van een microstak zijn mogelijk niet merkbaar als het eenmaal is ervaren. Anders beginnen hersencellen zuurstofgebrek te ervaren. Dit leidt tot:

Elke microstoot die iemand ervaart, is een klap voor de gezondheid van de hersenen, die leidt tot vroegtijdige veroudering.

Behandeling omvat het herstel van de hersenbloedstroom in het getroffen gebied. Rehabilitatie na een microstart begint in de eerste plaats met een studie van de geschiedenis van de ziekte: hiermee kunt u de ware oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte identificeren en de geschikte medicijnen voor de herstelperiode selecteren.

behandeling

De geneesmiddelen die het vaakst worden gebruikt in de complexe therapie van aandoeningen van deze ziekte zijn gericht op:

• Herstel van de microcirculatie van bloed in de bloedvaten;
• Verbetering van de bloedstroom, verwijding van bloedvaten;
• Voorkomen van bloedplaatjesophoping op de wanden van bloedvaten;
• Verbeterde hersenactiviteit;
• Normalisatie van de bloeddruk;
• Verbetering van metabole processen (bloedzuurstofverzadiging).

Herstel na een microstak is gericht op het voorkomen van terugkerende aanvallen. Behandeling in de revalidatiefase kan ook fysiotherapeutische procedures omvatten: massage, therapeutische oefeningen, circulaire douche, elektroforese. In gespecialiseerde centra wordt vaak hirudotherapie (behandeling met bloedzuigers) gebruikt, wat bijdraagt ​​tot de normalisatie van de bloedstroom en de reiniging van bloedvaten door bloedstolsels.

Om terugval uit te sluiten, moet de patiënt gedurende een bepaalde periode door een arts worden gecontroleerd.

Wat is de behandeling van microstroke thuis?

Als de aanval werd veroorzaakt door een chronische ziekte, dan is het grootste deel van de therapeutische therapie gericht op de eliminatie ervan. Wanneer de oorzaak van de aanval de verkeerde levensstijl is, wordt het ten zeerste aanbevolen:

• Minimaliseer stressvolle situaties;
• Stop met het drinken van alcohol en sigaretten;
• Normaal gewicht (dit is belangrijk voor het stabiliseren van de bloeddruk);
• Verminder de hoeveelheid verbruikt zout, vet of gerookt voedsel - voedsel na een micro-beroerte moet gezond en in balans zijn;
• Eet meer vis, peulvruchten, verse groenten, fruit en groenten;
• Normaliseer de werkmodus en rust.

Wat te doen met de gevolgen?

Geheugenstoornissen, algemene malaise, zwakte in de armen en benen, moeite met slikken, verminderde gevoeligheid van de ledematen zijn uiterst zeldzame gevolgen van verschillende voorbijgaande ischemische aanvallen. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van depressie en stotteren. Dergelijke voorwaarden kunnen de tussenkomst vereisen van niet alleen artsen, maar zelfs psychologen en logopedisten.

Waarom is het gevaarlijk om een ​​micro-beroerte "op de grond" te dragen

Veel mensen lijden aan een microstreng (en soms niet één), zonder de hulp van artsen te zoeken. De consequenties van een dergelijke houding ten opzichte van de eigen gezondheid zijn vaak tragisch: de kritieke toestand groeit en gaat over in een uitgebreide beroerte, waarna slechts enkele volledig worden hersteld. Zelfs kortstondige en zwak uitgedrukte signalen (hun totaliteit) van de aanval zouden de reden moeten zijn voor onmiddellijke behandeling bij de dokter (noodoproep).

Het is helemaal niet nodig dat na een microstorm een ​​enorme beroerte zal plaatsvinden: sommige mensen lijden aan verschillende opeenvolgende voorbijgaande ischemische aanvallen zonder ooit een ernstige aanval te moeten ondergaan. Wanneer CT bij dergelijke mensen wordt uitgevoerd, worden kleine, talrijke veranderingen in de hersenen gedetecteerd, hoewel niets indicatief is voor een beroerte. Het is de moeite waard te onthouden dat er een direct verband bestaat tussen seniele dementie en het aantal ervaren voorbijgaande ischemische aanvallen.

Transient Ischemic Attack: Symptoms and Classification

Afhankelijk van de lokalisatie van het door trombus geblokkeerde vat van de hersenen van de aanval kan worden onderverdeeld in:

• voorbijgaande ischemische aanval in het vertebro-basilar-bekken: gediagnosticeerd in 70% van de gevallen;
• acute cerebrale ischemie;
• voorbijgaande aanval in de halsslagader

Symptomen en behandeling voor dit of dat type aanval kunnen variëren. De volgende onderscheidende kenmerken zijn kenmerkend voor een vertebrobasillaire aanval:

• hoofdpijn is acuut en gelokaliseerd in de nek;
• gekenmerkt door verlamming;
• de patiënt maakt frequente bewegingen van de oogbollen;
• verschillende visuele beperkingen zijn kenmerkend: kortdurende blindheid, eenvoudige visuele hallucinaties;
• geheugenverlies op korte termijn is mogelijk.

Voorbijgaande cerebrale ischemische aanval, meestal gedetecteerd bij zuigelingen. De micro-slag van de transistor heeft de meest uitgesproken symptomen: het kind slaapt niet goed, hij heeft tremor en nerveuze spanning, zijn natuurlijke reflexen worden verlaagd en vaak is er sprake van spiertonusstoornissen.

Een tijdelijke microstak komt voor bij pasgeborenen als gevolg van zuurstofgebrek tijdens zwangerschap of bevalling. Behandeling bij zuigelingen hangt af van de ernst van de ziekte, de specificiteit en de ernst van de symptomen.

Gevolgen en behandeling: prognose

De gunstige uitkomst van een kleine bloeding in de hersenen hangt af van de snelheid van tijdige detectie van symptomen. Behandeling moet noodzakelijkerwijs plaatsvinden in het ziekenhuis onder constant toezicht van artsen. In geen geval mag u de verschijnselen van een aanval niet zelfmedicijnen of volledig negeren (hun loop kan chronisch worden).

Er bestaat zoiets als een "stille beroerte" - dit is een enorme beroerte, die optreedt bij mensen die al een voorbijgaande ischemische aanval hebben gehad. Hij schrikt van het feit dat er geen tekenen van een aanval worden waargenomen, maar dat er tijdens deze periode stoornissen in de bloedstroom optreden en dat er onomkeerbare negatieve processen in de hersencellen plaatsvinden.

Preventieve maatregelen

Herstel na een aanval gaat vrij snel, in tegenstelling tot uitgebreide hersenbloedingen, wanneer de patiënt vaak opnieuw moet leren praten, lopen, eten, enzovoort. Niet altijd verloren vaardigheden keren volledig terug. Om een ​​"klassieke" beroerte te voorkomen, vergezeld van onvrijwillig urineren, verlamming en hevige hoofdpijn, moeten mensen die een microstoom hebben gehad daarom tijdig preventieve maatregelen nemen en onmiddellijk met de behandeling beginnen.

Het is duidelijk uit wat eerder werd geschreven over hoe een microinsult zich manifesteert, maar wat zijn de aanbevelingen van specialisten om een ​​primaire aanval of herhaling ervan te voorkomen?

Dus als een persoon geen chronische ziekten heeft, is het voldoende om het normale gewicht te behouden en slechte gewoonten op te geven, stressvolle situaties te vermijden en meer tijd buitenshuis door te brengen. Degenen die al epileptische aanvallen hebben gehad, worden dringend geadviseerd om de onderhoudstherapie voort te zetten en de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Het is een vergissing om te denken dat een microstek een leeftijdsgebonden ziekte is, die alleen mensen van middelbare leeftijd treft. Helaas wordt de ziekte elk jaar jonger en vandaag worden cerebrale circulatiestoornissen ook gevonden bij vrouwen en mannen van 25-30 jaar oud. U moet begrijpen dat een microstroming een reden is om meer aandacht te besteden aan uw gezondheid en uw levensstijl ten goede te veranderen.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>