Hoe kan ik atherosclerose diagnosticeren - moderne methoden

Laboratoriumdiagnostiek van atherosclerose is een van de belangrijkste medische onderzoeksmaatregelen voor personen ouder dan 40 jaar. Vroegtijdige herkenning van de ontwikkeling van vasculaire pathologieën minimaliseert het risico op mogelijke complicaties.

De ziekte is wijdverspreid en wordt aangetroffen in elke 10e bewoner. De meest voorkomende vorm is een schending van de bloedtoevoer naar de benen, die wordt gedetecteerd bij 10% van de mannen tijdens de diagnose van atherosclerose, op echografie van de onderste extremiteitsvaten.

Pogingen om de ziekte zelfstandig te herkennen, zullen tot niets leiden: de symptomen van de ziekte in de beginfase kunnen afwezig zijn.

Diagnose van alle stadia van atherosclerose wordt alleen door artsen uitgevoerd door het gebruik van een reeks onderzoeken, waaronder:

1. laboratoriummethoden (coagulogram, bloedonderzoek, urine en andere);
2. onderzoek van inwendige organen met gespecialiseerde apparatuur.

Een dergelijke benadering maakt het mogelijk om een ​​ziekte te detecteren, zelfs als deze asymptomatisch is.

Meer informatie over maatregelen ter voorkoming van atherosclerose, schema's voor diagnose en behandeling van de ziekte - in het onderstaande materiaal.

Beschrijving van de ziekte

Atherosclerose is een pathologie die optreedt als gevolg van een verstoring in het menselijk lichaam van het metabolisme van dergelijke organische stoffen zoals vetten. De ziekte beïnvloedt de spieren van de spierelastische en spiertypespecifieke lipoproteïnen die zich ophopen in hun wanden, wat leidt tot een uitstulping van het binnenste deel van de elastische buisvormige formaties (het uiterlijk van plaques). Het proces van verdikking - verharding - is onomkeerbaar. Het is onmogelijk om volledig van de ziekte af te komen, maar het is heel goed mogelijk om het proces van ziekteprogressie te stoppen.

Wat is de etiologie van de ziekte?

De oorzaken van atherosclerose zijn onderverdeeld in 3 groepen:

1. Wegwerpbaar of uitgesloten door een fundamentele verandering van levensstijl. Deze omvatten: meerjarig roken, psycho-emotionele stress, lichamelijke inactiviteit, onjuist (onevenwichtig) dieet, vitaminegebrek.
2. Onherstelbare. Onder hen - de leeftijd en het geslacht van de patiënt, erfelijkheid. Bij 98% van de patiënten worden verschillende gradaties van atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten waargenomen: mannen ouder dan 40 jaar en vrouwen met prepensioneringsleeftijd (na 50 jaar). Beschouwde kwalen lijden vaak onder stedelingen, maar ook bij werknemers die zich voornamelijk met mentaal werk bezighouden.
3. Gedeeltelijk verwijderbare - chronische pathologieën, waarvan de werking vatbaar is voor therapeutische correctie. Onder hen zijn ziekten zoals arteriële hypertensie, obesitas, diabetes mellitus, dyslipidemie (abnormale veranderingen in de verhouding en de hoeveelheid lipiden in lichaamsvloeistoffen).

Sommige onderzoekers verwijzen ook naar de etiologie van atherosclerose, frequent overwerk, eerder myocardiaal infarct, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam, de ontwikkeling van chlamydia-infecties.

De combinatie van verschillende van deze oorzaken veroorzaakt de progressie van de ziekte.

Het mechanisme van atherosclerose

De pathogenese van de beschreven ziekte in medische kringen wordt atherogenese genoemd. Het bestaat uit drie fasen.

De eerste fase is de vorming van vetvlekken, die geleidelijk in stroken of lipoidose worden verbonden. Vorming vindt plaats op het aorta-endotheel, in de grote slagaders. De kleur van lipidefracties is geel, de grootte is niet meer dan anderhalve millimeter. De basis van de morfologische structuur zijn schuimcellen.

Lipide vlekken worden gevormd in het menselijk lichaam, te beginnen met de eerste jaren van zijn leven. Bij een tienjarig kind bezetten ze 10% van het totale oppervlak van het binnenoppervlak van de aorta, bij een 25-jarige patiënt, tot 50 procent.

De tweede periode van pathogenese van atherosclerose is de proliferatie van bindweefsel ter plaatse van de lipideband. Dit proces wordt liposclerose genoemd; het leidt tot het verschijnen van een plaque met een kern van vetachtige substanties en een basis (vezelachtige kap) van collageenvezels. Onderwijs, dat uitsteekt in het lumen van bloedvaten, verstoort de bloedstroom.

De moderne atherogenesetheorie associeert de derde fase van atherosclerose met het verschijnen van witte plaques (gecompliceerde formaties), waarvan de band wordt gekenmerkt door een hoge dichtheid. In dit stadium van de pathogenese neemt de kans op het ontwikkelen van een bloedstolsel aan de aortawand (slagader) toe.

Symptomen van de ziekte en tekenen gedetecteerd tijdens het onderzoek

Het antwoord op de vraag hoe de diagnose atherosclerose op de eigen vaten gesteld moet worden, is ondubbelzinnig: thuis kan de conclusie over de aanwezigheid van de ziekte niet worden gemaakt.

De ziekte kan lange tijd verborgen blijven. In het preklinische stadium (latente periode) voelt de patiënt slechts kortstondige pijn veroorzaakt door overbelasting of stress:

• maag;
• hartgebieden;
• ledematen;
• nek of tempels.

Met atherosclerose kan een afname van de prestaties, een gevoel van warmte en verhoogd nachtelijk zweten optreden. Symptomen veroorzaken meestal geen angst en hun manifestatie is van korte duur.

De kliniek van atherosclerose wordt uitgesproken in de volgende stadia van de ziekte en is afhankelijk van de locatie van de pathologische veranderingen.

Bij het contacteren van een medische faciliteit klaagt de patiënt het vaakst over geheugenstoornissen, duizeligheid (zelfs flauwvallen), zwakte, gevoelloosheid van de handen (voeten), koude rillingen, droge huid.

Tijdens het medisch onderzoek kan een specialist het volgende vinden:

• verlaging van de bloeddruk in een van de bovenste ledematen;
• aritmie;
• zwelling;
• kreupelheid;
• vasculaire "sterren";
• vervorming van de nagelplaat op de poten;
• trofische ulcera;
• cyanose van de vingers van de onderste ledematen.

Bij palpatie zijn dichte arteriële wanden met een verhoogde pulsatie voelbaar; Met behulp van de phonendoscope kunt u geluiden boven de plaats van de vernauwing van de nierslagaders identificeren.

In het geval van verdenking van atherosclerose, worden aanvullende studies aangesteld, waarvan het doel is om zowel het proces te bevestigen als de locatie van de pathologie te verduidelijken.

Diagnose van atherosclerose in het laboratorium

Voor een nauwkeurige diagnose is een bepaalde set methoden vereist, waaronder:

1. onderzoek naar bloed, urine van de patiënt;
2. bepaling van leverenzymen;
3. coagulatie;
4. eiwit tellen.

Welke tests moeten worden doorlopen voor de diagnose van atherosclerose in elk specifiek geval, alleen de arts beslist. Hij schrijft een lijst met onderzoeken voor na het onderzoeken van de patiënt, het interviewen van hem en het identificeren van mogelijke oorzaken van de ziekte.

Als er tekenen zijn van atherosclerose, is de voorgeschreven laboratoriumdiagnostiek het belangrijkste mechanisme dat afwijkingen in het klinische beeld van analyses van lichaamsvloeistoffen aan het licht brengt.

Alle overwogen onderzoeken worden uitgevoerd na een onthouding van 8 uur door de patiënt tegen eten.

De eerste fase in de diagnose van atherosclerose is een complete bloedtelling. Zijn resultaten rechtvaardigen de benoeming van een aanvullend onderzoek naar de staat van bewegend bindweefsel.

Patiënten met vasculaire atherosclerose moeten elke 6 maanden worden getest. Het doel van aanvullende onderzoeken is de correctie van behandelingsregimes.

Normale niveaus van cholesterol, die de afwezigheid van de ziekte aangeven, liggen op het niveau van 3,0-5,0 mm / l. Naarmate de ziekte vordert, worden waarden van meer dan 6,20 mm / l genoteerd.

Als het cholesterolniveau abnormaal is, wordt een lipidenprofiel onderzocht (cumulatieve bloedtest voor triglyciden, lipoproteïnen en totaal cholesterol).

Met atherosclerose onthulde ook:

• verhoogde atherogene index - het wordt in de onderzoeksvorm aangeduid als "KA" - boven 4,0 mm / l;
• de hoogste concentratie triglyciden (meer dan 2,3 mm / l).

De resultaten van de bloedtest voor het aminozuur homocysteïne boven 11 MKm / l worden beschouwd als de bepalende factor in de formulering van de primaire diagnose "Schade aan hersenschors".

Inspectie met behulp van gespecialiseerde apparatuur

Instrumentele methoden omvatten ultrasone diagnostiek, CT-angiografie, MRI van de slagaders en een aantal andere procedures.

• Echoscopisch onderzoek. Overwogen screening-diagnose van atherosclerose wordt gebruikt om de aanwezigheid van verdikking in de bloedvaten te detecteren. Een echografie van de hersenen, het hart, de bovenste (onderste) ledematen, de abdominale aorta. Moderne medische klinieken gebruiken, naast het gebruikelijke duplex echografieonderzoek, een verbeterde triplextechniek voor het bestuderen van vasculaire pathologieën. Tijdens het proces is het beschikbaar om een ​​beeld van de stroom lichaamsvloeistoffen in kleur te verkrijgen.
• CT-angiografie. Dit type diagnose van atherosclerose wordt gebruikt om een ​​gedetailleerd beeld van elastische buisvormige formaties te verkrijgen. Computertomografisch onderzoek wordt gekenmerkt door: verminderde negatieve effecten op het lichaam; geen complicaties na de procedure; een klein aantal contra-indicaties. De resultaten van de diagnose van atherosclerose verkregen na röntgenscannen worden verwerkt met behulp van een computer.
• Elektronenbundeltomografie. Benoemd bij het onderzoeken van de pathologieën van de hartspier, om schendingen te identificeren die niet werden gedetecteerd tijdens CT-angiografie. Resultaten worden in driedimensionaal formaat weergegeven. Het beschouwde type diagnose van atherosclerose wordt gekenmerkt door de afwezigheid van negatieve effecten op de algemene toestand van de patiënt.
• Angiografie. De beschreven methode voor het detecteren van vasculaire stoornissen bestaat uit twee fasen: de introductie van speciale stoffen in het bloed of de lymfe; X-ray onderzoek.
  De gespecificeerde methode voor de diagnose van atherosclerose is gecontra-indiceerd bij patiënten met individuele intolerantie en de aanwezigheid van acute infecties bij patiënten met psychische stoornissen.
• MRI van slagaders. De overwogen instrumentele methode maakt het mogelijk om een ​​afbeelding van de vaten van het onderzochte gebied van het lichaam te verkrijgen in een tweedimensionaal formaat. Het is ingedeeld in 2 soorten: contrast en onderzoek zonder speciale "highlighting" van het bloed.

Hoe is de diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen

Deze ziekte is een van de meest voorkomende pathologieën bij diagnoses. Het beïnvloedt de tibiale, femorale, popliteale aderen. U moet weten dat atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen bij afwezigheid van adequate therapie de ontwikkeling van trofische ulcera, gangreen kan veroorzaken.

Atherosclerose van de onderste ledematen kan bovendien de volgende stoornissen veroorzaken, bepaald door visueel onderzoek:

1. Pallor, dunner worden van de huid.
2. Broze nagels.
3. Haaruitval
4. Stuiptrekkingen.
5. De mank.
6. Gevoelloosheid van de benen (vooral tijdens lang wandelen).
7. Pijn die optreedt tijdens inspanning en verdwijnt tijdens de rust.

Pathologische veranderingen in de bloedtoevoer naar de benen zijn verdeeld in 4 fasen. De eerste van hen manifesteert onplezierige sensaties tijdens het lopen op een afstand van meer dan 1 kilometer; de derde laat niet toe om 25 meter te overwinnen zonder ernstige gevolgen; de laatste veroorzaakt de ontwikkeling van gangreen.

Atherosclerose van de vaten van de onderste ledematen wordt gediagnosticeerd met behulp van LPI, arteriografie en echografie Doppler.

• Doppler-echografie. De procedure, die het mogelijk maakt om zowel de plaats van occlusie als het gebied van vasoconstrictie te evalueren, om de snelheid van de bloedstroom te bepalen. Deze diagnose van atherosclerose is gebaseerd op de principes van echografie, wordt beschouwd als een van de beste methoden van onderzoek. Gevoeligheid van de techniek - van 85%.
• Arteriografie. Het soort onderzoek van de conditie van de onderste ledematen dat in beschouwing wordt genomen, is een diagnose waarbij de mate van beschadiging wordt bepaald, de grootte van atherosclerotische plaques. Het is een van de opties voor angiografie. Dit type diagnose van atherosclerose is niet geïndiceerd voor mensen met een voorgeschiedenis van hartfalen of nierinsufficiëntie.
• Enkel-arm index. ABI wordt gedetecteerd door de verhouding van het niveau van systolische druk op het onderbeen en de schouder te bepalen. Verhoogde waarden van diabetes in de bovenste ledematen wijzen op obstructieve vasculaire laesies van de benen.

Metingen worden gedaan in de buikligging. Om de indicatoren te verduidelijken, wordt het aanbevolen om de index meerdere keren achter elkaar te bepalen en vervolgens de verkregen resultaten te vergelijken. De normale waarde van ABI is niet hoger dan 1,45 eenheden; optimaal ligt in het bereik van 1,1 tot 1,4.

Vóór de operatie kan digitale subtractie-angiografie worden voorgeschreven - het detecteren van de aanwezigheid van pathologieën in de bloedvaten door een contrastmiddel in vloeibare media te introduceren en de verkregen resultaten te bestuderen.

Preventie en behandeling

Het stoppen van de eerste fase van de ziekte houdt een verandering in de gebruikelijke manier van leven in. Een laboratoriumonderzoek naar atherosclerose toont een afname van het niveau van kritische indicatoren van cholesterol met 10% bij regelmatige fysieke inspanning, volledige stopzetting van slechte gewoonten, correctie van dagelijkse voeding.

In het dieetmenu mogen geen producten aanwezig zijn zoals vet vlees, reuzel. Vis, pluimveevlees (de laatste - in kleine hoeveelheden) zal helpen om het dieet te diversifiëren. Toegestaan ​​om te gebruiken en zuivelproducten (de lijst bevat geen zure room en boter).

Het is niet moeilijk om de patiënt te voorzien van rustige lichamelijke inspanning: het is voldoende om wandelingen tot 1 uur lang in de frisse lucht te brengen in zijn dagelijkse routine.

Het dieet zou de zoutinname moeten beperken (niet meer dan 6 gram per dag).

Bij het diagnosticeren van primaire vormen van atherosclerose is het toegestaan ​​om traditionele medicijnrecepten in behandeling te gebruiken (na medische consultatie).

In ernstige vorm van atherosclerose wordt medicamenteuze behandeling geactiveerd. Therapeutische regimes omvatten:

• statines;
• nicotinezuur;
• fibraten;
• galzuurbindende harsen.

Bovendien kunnen medische producten met visolie, aspirine en essentiële fosfolipiden worden voorgeschreven.

De dosering van geneesmiddelen wordt voorgeschreven rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.

De ontwikkeling van geavanceerde stadia van de ziekte wordt onderdrukt door het gebruik van chirurgische ingrepen, waaronder steniratie, bypass-chirurgie en vasculaire prothesen. Na de operatie is de patiënt verplicht om aanpassingen van de levensstijl door te voeren en een dieet te volgen, samen met reguliere medicatie.

Ziektepreventie is eenvoudig en bevat 5 basisregels:

1. Controle van cholesterol en bloeddruk.
2. Stoppen met roken, alcohol.
3. Vermijd stressvolle situaties.
4. Normalisatie van het lichaamsgewicht.
5. Dagelijkse fysieke activiteit.

U moet weten: een late diagnose van atherosclerose kan de dood veroorzaken. Vroege detectie van de ziekte maakt het mogelijk om de verdere ontwikkeling te stoppen en de gezondheid te behouden.

Hoe kan ik atherosclerose diagnosticeren: angstklachten, onderzoeksmethoden

Atherosclerose is een chronische gegeneraliseerde ziekte die de slagaders van elk kaliber beïnvloedt en die wordt gekenmerkt door de depositie van specifieke lipoproteïnen in de vaatwand, wat leidt tot het verschijnen van atherosclerotische plaques en verminderde bloedtoevoer naar de inwendige organen. De basis van de ontwikkeling van pathologie is een schending van het lipidenmetabolisme, in het bijzonder cholesterolmetabolisme, en schade aan het vasculaire endotheel. Moderne geneeskunde is onderhevig aan de diagnose van atherosclerose in de beginfase, waardoor de impact van verdere behandeling toeneemt.

Hoe ontwikkelt de ziekte zich

Momenteel zijn er twee van de meest populaire theorieën over de ontwikkeling van atherosclerose - lipide en endotheel.

De Lipid-theorie beschouwt de primaire link in de ontwikkeling van de ziekte als een toename van het lipidengehalte in het bloedplasma, met name lipiden met een lage dichtheid (LDL-C) en triglyceriden (TG). Volgens deze theorie veroorzaakt een verhoogd niveau van lipiden hun penetratie in de vaatwand en de vorming van cholesterolplaques.

Lipiden met een hoge dichtheid (HDL-cholesterol) hebben daarentegen een beschermend effect, daarom is het risico op atherosclerose groter als de verhouding tussen "slecht" en "goed" cholesterol verstoord is.

Endotheliale theorie als een startpunt voor de ontwikkeling van atherosclerose beschouwt schade aan de binnenste vasculaire laag, die een cascade van reacties veroorzaakt die leidt tot de ontwikkeling van plaque op de plaats van beschadiging.

Beide theorieën vullen elkaar aan in plaats van uitsluiten. Het algemene is dat de resulterende atherosclerotische plaque langzaam en asymptomatisch gedurende vele jaren voortschrijdt. In zijn ontwikkeling gaat het over van een losse naar verkalkte (harde) plaque, die de bloedstroom van het orgaan dat door de slagader wordt gevoed aanzienlijk verstoort. In elk stadium kan de plaque worden beschadigd onder invloed van verhoogde druk, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels en de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Atherosclerose: hoe een probleem te diagnosticeren

Veel mensen vermoeden niet eens de aanwezigheid van atherosclerose in zijn vroege stadia, omdat de symptomen van pathologie niet-specifiek of afwezig kunnen zijn. Om de ziekte te identificeren, is een uitgebreide diagnose vereist, waaronder:

• identificatie van risicofactoren voor atherosclerose;
• identificatie van specifieke symptomen van de pathologie;
• laboratoriumtests;
• instrumentele diagnostiek.

Een geïntegreerde aanpak maakt het mogelijk om atherosclerose te identificeren, zelfs met asymptomatische.

Risico analyse

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van atherosclerotische laesies worden niet volledig begrepen. De overheersende zijn:

• chronische stress;
• misbruik van voedsel dat rijk is aan dierlijke vetten en geraffineerde koolhydraten;
• roken;
• endocriene ziekten (diabetes mellitus, hypothyreoïdie);
• ongecontroleerde arteriële hypertensie;
• obesitas;
• genetische aanleg voor vroege atherosclerose;
• gebrek aan beweging;
• dyslipidemie (verhoogd totaal cholesterol, lage dichtheid cholesterol en lage dichtheid cholesterol).

Elk van deze factoren en hun combinatie versnellen de ontwikkeling van atherosclerotische laesies, ongeacht de leeftijd van de patiënt. Als een of meer factoren worden gedetecteerd, moet de patiënt worden doorverwezen voor aanvullend laboratoriumonderzoek.

Analyse van het ziektebeeld

Na het bepalen van de risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om het klinische beeld van de ziekte te analyseren, om de meest waarschijnlijke locatie van atherosclerose te bepalen. Symptomen van atherosclerose kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de vasculaire laesie en de ernst van de arteriële occlusie. Omdat atherosclerose een gegeneraliseerde pathologie is, kunnen absoluut alle slagaders in het lichaam lijden.

Symptomen van atherosclerotische laesies, afhankelijk van de lokalisatie van de pathologie:

• schade aan de cerebrale vaten wordt uitgedrukt door het optreden van symptomen zoals geheugenstoornis, gehoorverlies, ruis in het hoofd;
• het belangrijkste symptoom van atherosclerose van de onderste ledematen is de aanwezigheid van claudicatio intermittens;
• Atherosclerose van de coronaire bloedvaten wordt klinisch uitgedrukt door symptomen van angina pectoris. De patiënt heeft pijn tijdens fysieke inspanning in de regio van het hart, kortademigheid, snelle hartslag. De pijn gaat over na het nemen van nitroglycerine of na een lange periode van rust;
• laesie van de nierslagaders komt tot uiting in een afname van de nierfiltratie en symptomen van verminderde nierfiltratiecapaciteit. In de urine wordt bepaald eiwit, rode bloedcellen, verhoogde niveaus van cilinders. Met behulp van de phonendoscope kunt u een specifieke ruis identificeren over het gebied van de vernauwing van de nierslagader. Dit type atherosclerose moet vermoed worden bij jonge mensen met aanhoudende (ongevoelige) hypertensie;
• voor atherosclerose van de halsslagaders zijn het optreden van duizeligheid en dezelfde symptomen die kenmerkend zijn voor laesies van de hoofdvaten typerend;
• atherosclerotische aorta heeft een lange latente periode. Een duidelijk klinisch beeld verschijnt pas op de leeftijd van ongeveer 60 jaar. Een van de meest opvallende symptomen van aortische schade is een toename van de systolische en pulsvaatdruk met lage diastolische druk;
• Atherosclerose van de mesenteriale arteriën manifesteert zich door het optreden van symptomen van "buikspier" en verminderde spijsvertering. "Abdominale pad" wordt gekenmerkt door scherpe paroxysmale pijn in de bovenbuik na een zware maaltijd. De pijn kan enkele uren aanhouden en wordt verlicht door nitroglycerine. De pijn kan gepaard gaan met een opgeblazen gevoel, boeren, obstipatie. Met de progressie van de ziekte komt overvloedige diarree samen met de overblijfselen van onverteerd vet voedsel. Tijdens auscultatie kan een afname van peristaltiek en systolisch geruis in de vaten van de bovenbuik worden gedetecteerd.

Laboratorium- en instrumentele diagnose van atherosclerose

Laboratoriumdiagnostiek wordt toegewezen aan alle patiënten met bestaande risicofactoren voor het ontwikkelen van de ziekte, ongeacht de aanwezigheid of afwezigheid van symptomen van atherosclerose. Met behulp van laboratoriumdiagnostiek kan een conclusie worden getrokken over de algemene toestand van het arteriële bed en de waarschijnlijkheid van atherosclerotische laesies bij een bepaalde patiënt worden bepaald. Uit laboratoriumonderzoek zijn de belangrijkste:

• het niveau van totaal cholesterol (cholesterol) - de norm is 3,1 - 5,2 mmol / l;
• HDL, of "goed cholesterol", of - de norm is van 1,42 voor vrouwen en van 1,58 voor mannen;
• LDL, of "slecht cholesterol" - de norm tot 3,9 mmol / l;
• triglyceriden - de norm is 0,14 -1,82 mol / l;
• atherogene index (verhouding van HDL tot LDL) - tot 3.

Ook is de bepaling van de volgende indicatoren van diagnostisch belang:

• c-reactief proteïne;
• renale filtratiesnelheid;
• creatinine niveau.

De diagnose wordt bevestigd door instrumentele middelen. Meest gebruikt:

• Echografie van bloedvaten van elke lokalisatie met doplerometricheskie-definitie van bloedstroom;
• radiopaque angiografie;
• MRI;
• ultrasone bepaling van de dikte van de intima (binnenlaag) van de vaatwand.

Diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen

Het primaire punt van diagnose is de analyse van patiëntklachten.

De meest voorkomende klacht van atherosclerose van de aderen van de onderste ledematen is claudicatio intermittens die optreedt tijdens inspanning en wordt gekenmerkt door hevige pijn in de beenspieren, hun gevoelloosheid en zwakte. Symptomen van kreupelheid gaan over na een periode van rust.

Palpatie kan worden opgemerkt koeling van de onderste ledematen en de verzwakking van de pols in de perifere slagaders. Bij onderzoek, atrofie van spierweefsel, vermindering van haar, verdikking van de spijkerplaten en vertragen van hun groei put zij uit zichzelf. De huidskleur in typische gevallen is bleek, wordt bepaald door cyanose van de tenen.

Een typisch symptoom is een verandering in de kleur van de voet wanneer de voet wordt opgetild en de voet wordt verbogen - de voet vervaagt, en wanneer u deze terugbrengt naar zijn oorspronkelijke positie, wordt een roodheid van de zool waargenomen.

Om de diagnose van atherosclerose van de onderste ledematen te bevestigen, wordt gebruikt:

1. bepaling van de ABI - enkel-humerusindex. Om dit te doen, meet de systolische druk op de schouder en op de benen, en bepaal hun ratio. Normaal is de druk op de enkel hoger dan op de slagader van de schouder. Als het niveau van systolische druk op de schouder hoger is, heeft de patiënt hoogstwaarschijnlijk een obstructieve laesie van de slagaders van de benen of de aorta;
2. duplex scannen - echografie met het vermogen om de intensiteit van de bloedstroom te bepalen. Met deze methode kunt u functionerende vaten identificeren die niet zijn gedefinieerd door conventionele echografie. De gevoeligheid van de techniek is 85-90%;
3. Computertomangiografie is een zeer nauwkeurige methode waarmee een hoge resolutie van hoge kwaliteit kan worden verkregen. Het voordeel van de methode is een duidelijke visualisatie van calciumoverlays;
4. MRI - Deze methode wordt vaak gebruikt met gadoliniumcontrast. Het gebruik van MRI met een geïnstalleerde pacemaker, stents en een afname van de nierfiltratie onder de 30 ml / min is gecontraïndiceerd;
5. Digitale subtractie-angiografie is een zeer nauwkeurige methode die wordt gebruikt vóór de operatie.

Diagnose van atherosclerose van de hersenen

De vorming van cholesterolplaques op de wanden van de slagaders van de hersenen leidt tot een klinisch beeld van verslechtering van de cerebrale circulatie of voorbijgaande ischemische aanvallen. De patiënt kan klagen over verlies van geheugen, verslechtering van de slaap, onvastheid van het lopen, verminderd leervermogen. De patiënt begint gestoord te worden door het constante geluid in het hoofd, het flitsen van de vliegen voor zijn ogen, de onvaste gang. De meest ernstige vorm van atherosclerotische vasculaire laesie van het hoofd is ischemische beroerte.

Om de ontwikkeling van een beroerte te voorkomen, is een vroege diagnose van atherosclerotische laesies van de slagaders van het hoofd belangrijk, wat wordt bereikt door:

1. Duplex scannen van extracraniale arteriën (nekaders). Uitgevoerd om een ​​gestoorde bloedstroom te detecteren, totdat het bloed de hersenen bereikt. De techniek is gebaseerd op de doplerometrische bepaling van de intensiteit van de vasculaire bloedstroom.
2. Transcraniële doplegrafii of echografie van de intracraniale slagaders van de hersenen;
3. Encefalografie, waarmee het functioneren van afzonderlijke delen van de hersenen kan worden geëvalueerd.
4. Angiografie. Deze methode is röntgenstralen en vereist de introductie in de bloedbaan van een speciale substantie waarmee u de slagaders tijdens röntgenfoto's kunt visualiseren.

Deze methoden zijn absoluut veilig en laten samen met biochemische bloedtesten toe de algemene toestand van de patiënt te beoordelen.

Hoe atherosclerose te identificeren: de juiste diagnose

Atherosclerose is een chronische bloedsomloop. Het wordt gekenmerkt door een schending van de metabolische processen in het lichaam, de vorming van vetafzetting op de wanden van bloedvaten die de doorgang van bloed verhinderen. Als gevolg hiervan komen voedingsstoffen en zuurstof samen met het bloed in een minimale hoeveelheid de cellen binnen, wat leidt tot verergering van negatieve symptomen.

Hoe atherosclerose te bepalen?

In geval van circulatoire pathologieën, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen om de waarschijnlijkheid van progressie van atherosclerose uit te sluiten. Anders bestaat het risico op gevaarlijke complicaties die het functioneren van vitale organen beïnvloeden.

Als u geïnteresseerd bent in het bepalen van atherosclerose, let dan op de volgende symptomen:

1. Verander de kleur van de huid van de ledematen in bleek.
2. Bij een lichte temperatuurdaling treden koude rillingen op.
3. Verminderde druk.
4. Zwelling, zwaarte in de benen en andere delen van het lichaam.
5. Pijn in de aangetaste organen.

Mensen die lijden aan atherosclerose klagen vaak over vermoeidheid, apathie, mogelijk flauwvallen, constante duizeligheid. Het is niet uitgesloten de algemene verslechtering van de gezondheid. Misschien de ontwikkeling van pathologieën van verschillende organen.

De schending van de cerebrale circulatie veroorzaakt veel risico's. Deze pathologie manifesteert zich in aandoeningen van de structuur van de halsslagaders en andere bloedvaten naar de hersenen. Als een orgaan onvoldoende zuurstof krijgt, treden de volgende symptomen snel op:

1. Verminderd geheugen, patiënten vergeten snel de gebeurtenissen die hem recent zijn overkomen.
2. Frequente hoofdpijn die niet kan worden gestopt door standaard pijnstillers. Met fysieke activiteit nemen ze toe.
3. Visuele beperking, de vorming van het effect van flikkeringen voor uw ogen.
4. Pathologie van de slaap, de bijna volledige afwezigheid van dromen.
5. Periodiek verschijnende tinnitus, andere gehoorstoornissen.
6. Frequent flauwvallen bij mensen die voorheen niet aan deze verschijnselen leden.
7. Verslechtering van de coördinatie.
8. Met de ontwikkeling van atherosclerose van de hersenen kan af en toe roodheid van het gezicht, hyperhidrose.

Het hart

Bij atherosclerose is het werk van de coronaire vaten vaak verstoord, wat de hartspier aantast. Symptomen van verzwakking van het myocardium, versnelling van de pols, instabiliteit van hartritmes. Ischemische hartziekte gemanifesteerd, gekenmerkt door dergelijke symptomen:

1. De pijnen die worden getoond door een brandend gevoel in een borst.
2. Constant drukgevoel.
3. Moeilijkheden bij diep ademhalen, vooral tijdens de inspiratiefase.
4. Angina pectoris
5. Verhoogde hartslag.

Deze symptomen kunnen niet alleen verergerd worden door de ontwikkeling van de ziekte, maar ook door een onjuiste levensstijl, slechte gewoonten, een onevenwichtig dieet en constante vermoeidheid.

uiteinde

Atherosclerose verstoort de structuur van de bloedvaten, wat een complex negatief effect op het lichaam heeft. Als het bloed de bovenste of onderste ledematen in onvoldoende volume binnenkomt, verschijnen de volgende symptomen:

1. Pijn in de armen of benen, die verergerd wordt door lopen, rennen, fysieke arbeid verrichten.
2. Je gevoelloos voelen.
3. Onvoldoende wondregeneratie, vooral op de voeten.
4. De temperatuur van de onderste ledematen is veel lager dan voorheen.
5. Puls op benen slecht gevoeld.

Wanneer atherosclerose spierpijn wordt gedetecteerd. Bij de diagnose van deze ziekte is het noodzakelijk om het te onderscheiden van artrose, die in de beginstadia vergelijkbare symptomen vertoont. Atherosclerose is niet van invloed op de gewrichten, maar op de spieren.

Hoe is de enquête?

Differentiële diagnose van atherosclerose omvat instrumentele en laboratoriumtests uitgevoerd in de volgende volgorde:

1. Urine en bloedtest.
2. Ultrageluid, fluoroscopie en andere instrumentele methoden die nodig zijn voor de visuele analyse van de toestand van de vaatwanden.
3. Bepaling van de bloeddruk, ECG.
4. Ophthalmoscopie.
5. Coagulatie.
6. De verhouding van de fysieke parameters van het lichaam in overeenstemming met de leeftijd, de individuele kenmerken van het organisme.

Diagnostische methoden

Om atherosclerose te identificeren, worden instrumentele en laboratoriummethoden gebruikt. Vaak gebruikte röntgen-, echografie-apparatuur, niet alleen om de ziekte te bepalen, maar ook om de mate van de ontwikkeling ervan te verduidelijken.

angiografie

Tijdens angiografie wordt de toestand van de bloedvaten gediagnosticeerd met behulp van contraströntgenstralen en hulpstoffen, met behulp waarvan kleine bloedvaten worden bekeken. Speciale vloeistof wordt geïntroduceerd samen met pigmenten, waarna een momentopname wordt gemaakt.

1. Acuut infectieus proces.
2. Allergische reacties.
3. Psychische stoornissen.

Bij het uitvoeren van angiografie is het mogelijk om eventuele afwijkingen in de structuur van de vaatwanden te identificeren, om de minimale overtreding van doorgankelijkheid te bepalen. Afwijkingen in andere organen bekeken.

CT-angiografie

Wanneer u computertomografie uitvoert, kunt u de structuur van bloedvaten bekijken om schendingen in het lichaam te identificeren. CT-angiografie heeft vrijwel geen nadelig effect op mensen, omdat het een minimale blootstelling vereist. Het heeft een klein aantal contra-indicaties, het veroorzaakt vrijwel niet het optreden van complicaties.

Dit type onderzoek wordt poliklinisch uitgevoerd. Een contrastmiddel wordt geïnjecteerd, gevolgd door een röntgenscan. De afbeelding wordt niet onmiddellijk bekeken, maar na verwerking van de verkregen resultaten met behulp van computertechnologie.

Hiermee kunt u overtredingen van bloedvaten identificeren, wordt op grote schaal gebruikt om de staat van de wervel- en halsslagaders te diagnosticeren. Als de vaatwand een dikte van 1 mm of meer bereikt, is deze afwijking duidelijk merkbaar. Om de algemene toestand van de hartspier te bepalen, wordt intracoronaire echografie gebruikt.

Bij contact met een moderne kliniek worden patiënten de mogelijkheid geboden om duplex of triplex te scannen, wat wordt gekenmerkt door het verkrijgen van een verbeterd beeld. Met behulp van dit soort diagnostische onderzoeken is het niet alleen mogelijk om de gedetailleerde structuur van de bloedvaten te onderzoeken, maar ook om de bloedstroom er doorheen te onderscheiden, wat wordt aangegeven door de overeenkomstige kleur.

MRI van slagaders

De structuur van de vaten wordt weerspiegeld in de afbeeldingen in een tweedimensionaal formaat. In de meeste gevallen, met behulp van een contrastmethode, maar soms wordt de procedure zonder contrast uitgevoerd. MRI wordt getoond wanneer een vernauwing van het lumen van bloedvaten, uitgedrukt door verminderde bloedcirculatie, wordt gedetecteerd.

Elektronenbundeltomografie

Nodig om de kenmerken van het functioneren, de structuur van het hart in driedimensionaal formaat te identificeren. Deze procedure zal een minimum aan tijd in beslag nemen. CRT wordt gekenmerkt door een minimaal niveau van nadelige effecten op de patiënt. Het wordt gebruikt bij de diagnose van hartziekten. Het is noodzakelijk om de kransslagaders te visualiseren, de aanwezigheid van stoornissen te verduidelijken die niet kunnen worden gedetecteerd tijdens andere diagnostische activiteiten.

analyseert

Laboratoriumdiagnostiek van atherosclerose omvat het nemen van bloed- en urinetests, elektroforese, het bepalen van het ANO-B-serum-eiwit, het niveau van lipoproteïnen, het controleren van het coagulogram. De gevaarlijkste factor die de ontwikkeling van atherosclerose aangeeft, wordt beschouwd als een schending van het lipidenmetabolisme, die kan worden vastgesteld wanneer dyslipoproteïnemie wordt gedetecteerd.

Bloed- en urinetests worden uitgevoerd om het niveau van dergelijke indicatoren te bepalen:

Biochemische analyse van bloed omvat de specificatie van de hoeveelheid van de bovengenoemde stoffen. Het wordt gebruikt om de coëfficiënt van atherogeniciteit te verduidelijken.

Andere laboratoriumtests:

1. Elektroforese van lipoproteïnen helpt de ziekte te diagnosticeren.
2. Het bepalen van het niveau van ano-B-eiwit in het bloed elimineert de ontwikkeling van atherosclerose.
3. Om de resultaten te verduidelijken bij het detecteren van een verhoogde hoeveelheid lipoproteïnen in het bloed, wordt een immunologische methode gebruikt.
4. Het coagulogram is geïndiceerd tijdens de zwangerschap, vóór complexe operaties om het risico op exacerbatie van de ziekte te verminderen.

Tekenen van

Voor zelfdiagnose van atherosclerose is het noodzakelijk om de enkel-arm index te berekenen. Om deze parameter te onthullen, dient men het niveau van de systolische bloeddruk in het enkelgebied te delen door deze waarde in het schoudergebied. Pathologie wordt niet gedetecteerd als de index een numerieke waarde heeft van 0,9 tot 1,45. Als het resultaat onder normaal is, is het noodzakelijk om een ​​meer accurate diagnose uit te voeren.

Volg de instructies om deze gebeurtenis correct uit te voeren:

1. Bepaal de druk in het onderbeen.
2. Zoek het gebied op de arm dat gelijk is in maat van de maat op het been. Bepaal de druk op de juiste locatie.
3. Voer berekeningen uit.
4. Pas het resulterende getal aan met normale waarden.

Voordat u metingen uitvoert, is het raadzaam om naar een horizontale positie te gaan. Om nauwkeurige resultaten te krijgen, meet u de druk verschillende keren. Selecteer rekenkundig gemiddeld aantal. Zodat u de aanwezigheid of afwezigheid van de ziekte nauwkeurig kunt diagnosticeren.

Wanneer atherosclerose wordt gedetecteerd, zijn symptomatische correctie van de stoornissen en preventie van complicaties noodzakelijk. Bij afwezigheid van een juiste behandeling, komen atherosclerotische plaques vrij, waardoor de bloedstroom naar belangrijke aderen en slagaders wordt geblokkeerd. Tijdige diagnose vermindert het risico op een hartaanval, beroerte of overlijden.

Hoe erachter te komen of er atherosclerose is?

Alles over diabetes »Hoe weet ik of er atherosclerose is?

Atherosclerose is een ziekte die het hele lichaam beïnvloedt. Het wordt gekenmerkt door de afzetting op de binnenwanden van bloedvaten van speciale lipidecomplexen, in de vorm van zogenaamde cholesterolplaques, die het lumen van het vat vernauwen en de bloedtoevoer naar de organen verstoren.

Wereldwijd staan ​​hart- en vaatziekten voorop in sterfte en atherosclerose is de belangrijkste factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van hart- en vaatziekten

Hoe bloedvaten controleren op atherosclerose?

Een van de redenen voor de ontwikkeling van deze pathologie zijn twee hoofdtheorieën:

1. Het lipide. Wetenschappers - fans van deze theorie zijn ervan overtuigd dat de basis voor de ontwikkeling van atherosclerotische vasculaire laesies een verhoging is van de bloedspiegels van cholesterol- en lipidecomplexen - LDL (lipoproteïne met lage dichtheid) en triglyceriden. Vanwege hun overmaat in de bloedbaan worden deze stoffen afgezet in de vaatwand, waardoor de bloedstroom wordt verstoord.
2. Endotheliale. Deze theorie is gebaseerd op het idee van de neiging om het endotheel - de binnenbekleding van de vaatwand - te beschadigen, waardoor de aangetaste zones eiwit-lipidecomplexen in het bloed vertragen, en een cascade van reacties wordt op deze plaatsen geactiveerd, resulterend in een atherosclerotische plaque.

De meest waarschijnlijke optie lijkt tegelijkertijd rekening te houden met beide mechanismen.

Wat de risicofactoren betreft, zijn er ook veel meningen, maar sommige punten zijn al lang bevestigd en worden algemeen aanvaard.

De ontwikkeling van atherosclerose wordt bevorderd door:

• erfelijke factoren;
• sommige ziekten van het endocriene systeem (hypothyreoïdie, diabetes, enz.);
• roken;
• ongebalanceerd dieet - het overwicht van vet (vooral rijk aan dierlijke vetten) en koolhydraatvoedsel;
• verhoogd lichaamsgewicht;
• onvoldoende motoriek;
• de aanwezigheid van hypertensie.

Zelfs één item uit de bovenstaande lijst verhoogt het risico op de ziekte, maar de combinatie van verschillende factoren moet een reden voor onderzoek zijn, ongeacht de leeftijd, sociale status en andere dingen van de persoon. In de beginfase is het beloop van atherosclerose meestal asymptomatisch, klinische manifestaties kunnen vrij laat ontstaan ​​en een vroege diagnose kan niet genezen, maar het proces aanzienlijk vertragen en de ontwikkeling van complicaties voorkomen.

Initiële diagnosemethoden

Hoe erachter te komen of er atherosclerose is?

Over de eerste verdenking zou de aanwezigheid van de bovengenoemde factoren moeten komen. De ziekte ontwikkelt asymptomatisch, de karakteristieke symptomen verschijnen in gevallen waarin onder invloed van atherosclerose in het lichaam er stoornissen zijn in de bloedtoevoer naar organen en weefsels.

Afhankelijk van de mate van progressie van de pathologie in het lichaam, kunnen zich verschillende complicaties ontwikkelen die van invloed zijn op het functioneren van verschillende organen en hun systemen. Om deze reden hangt het verschijnen van kenmerkende symptomen af ​​van welk orgaan is getroffen door atherosclerose en hoeveel de pathologie voortgaat.

Het optreden van symptomen die een verstoorde bloedcirculatie karakteriseren vereist een speciale diagnose om de pathologie en de mate van ontwikkeling te identificeren.

Symptomen die kenmerkend zijn voor vasculaire letsels en stoornissen in de bloedsomloop zijn:

1. Regelmatige hoofdpijn, oorsuizen, duizeligheid, onvastheid van het lopen.
2. Huidplooi, vooral van de ledematen, vaak rillingen of kilte.
3. Lage of hoge bloeddruk.
4. Zwaarte in de benen, af en toe moeite met lopen, een neiging tot zwelling.
5. Borstbeenpijn, hartfalen, kortademigheid.

Er kunnen flauwvallen, verminderde prestaties, apathie en constante vermoeidheid zijn.

Het klinische beeld van atherosclerose is zeer divers en hangt af van de mate van ontwikkeling van de pathologie en de locatie van vasculaire laesies.

De meest voorkomende "doelorganen" zijn:

• hersenen en halsslagaders;
• hart;
• nier;
• onderste ledematen;
• aorta;
• mesenteriale vaten (in de buikholte).

Maar herinnerend aan het asymptomatische begin van de ziekte, is het beter niet te wachten op de opkomst van een ontwikkeld klinisch beeld, maar om regelmatig preventieve onderzoeken uit te voeren.

Er is een eenvoudige manier om thuis een diagnostische diagnostiek uit te voeren. Om dit te doen, in een horizontale positie, is het noodzakelijk om de bloeddruk op de schouder te meten, zoals gewoonlijk, en in het enkelgebied (het is zelfs beter om verschillende metingen uit te voeren en gemiddelde waarden weer te geven).

Vervolgens moet u de enkel-arm index berekenen, waarbij de systolische druk op de enkel wordt gedeeld door dezelfde index van de schouder. Als het resultaat in het bereik van 0,9 - 1,45 ligt, hoeft u zich geen zorgen te maken, maar als de index onder de normale waarden ligt, moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen.

Met deze methode kunt u vrij nauwkeurig bepalen wat de risico's zijn bij het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, zelfs bij afwezigheid van klachten.

Moderne mogelijkheden van medicijnen

Diagnostiek begint in de eerste plaats met ondervraging (verheldering van erfelijke en andere risicofactoren) en gedetailleerd onderzoek.

Meestal, als er klachten zijn en op zijn minst minimale verdenking, laboratoriumtests worden voorgeschreven. Dit is de definitie van verschillende belangrijke indicatoren voor het metabolisme van lipiden: totaal cholesterol (norm - 3,1 - 5,2 mmol / l), hoge lipoproteïnen (vanaf 1,58 mmol / l bij mannen) en lage (tot 3,9 mmol / l) dichtheid, triglyceriden (0,14-1,82 mol / l) en atherogene index (tot 3).

Bovendien moet u misschien het niveau van creatinine, C-reactief proteïne, renale filtratiesnelheid beoordelen. Regelgevingsindicatoren kunnen in verschillende laboratoria verschillen, afhankelijk van de wijze van bepaling, en in elk geval kan alleen een arts de verkregen resultaten afdoende beoordelen.

Het is zeer waarschijnlijk dat instrumentele diagnostische methoden vereist zijn, die zijn onderverdeeld in niet-invasieve (zonder het lichaam te penetreren en de integriteit van de huid te verstoren) en invasief (bijvoorbeeld met de introductie van contrast). Deze kunnen zijn:

1. Echografisch onderzoek van bloedvaten met Doppler-gegevens van bloedstroomparameters. De studie is veilig en vereist geen speciale training. Het is niet nodig om een ​​paar uur voor de procedure te roken, omdat dit extra vasospasme kan veroorzaken en de gegevens kan verstoren. 12 uur voor de studie van mesenteriale vaten niet eten. Overgewicht, ritmestoornissen of gelijktijdige vaatziekten kunnen de nauwkeurigheid van de verkregen gegevens beïnvloeden. Het onderzoek wordt uitgevoerd door een speciale sensor op een speciale in water oplosbare gel te plaatsen die op de huid wordt aangebracht en die vervolgens gemakkelijk wordt verwijderd zonder sporen na te laten. In de regel duurt de echografie niet langer dan een half uur en aan het eind kan de patiënt onmiddellijk terugkeren naar zijn werk.
2. Duplex, triplex scanning van de vaatwand met de definitie van intima-dikte - de binnenste laag van de bloedvatbekleding. Het wordt ongeveer op dezelfde manier uitgevoerd als bij gewone echografie, vereist geen voorbereiding, veroorzaakt geen complicaties.
3. Angiografie - radiopaak, computer of magnetische resonantie. Voor sommige vormen van angiografie is enige voorbereiding nodig, bijvoorbeeld de eliminatie van maaltijden gedurende enkele uren of het gebruik van sedativa. Het is belangrijk om de medische staf te waarschuwen voor alle ingenomen medicijnen, intolerantie voor stoffen. Soms vereist de procedure de introductie van de patiënt bij anesthesie. Eerst wordt een katheter in het vat ingebracht, meestal in het liesgebied, na een speciale behandeling, waardoor het contrastmiddel binnenkomt. Afbeeldingen van de vaten gevuld met contrast worden weergegeven op de monitor waar ze door de arts worden onderzocht. De procedure kan een half uur tot 2 uur duren, waarna de katheter wordt verwijderd en de injectieplaats wordt afgesloten met een steriel verband. Maar het wordt aanbevolen om een ​​paar uur na het onderzoek een horizontale positie te behouden.

De methode en gebieden voor instrumentele onderzoeken worden geselecteerd op basis van de klachten en laboratoriumgegevens van de patiënt.

Detectie van atherosclerose in de bloedvaten van het hart en de hersenen

Om nauwkeurig te begrijpen hoe u atherosclerose van cerebrale vaten kunt bepalen, moet u enkele belangrijke symptomen van de ziekte onthouden.

Deze symptomen kunnen geheugen en slaapverlies zijn, hoofdpijn en onzekerheid tijdens het lopen, vooral in combinatie met hypertensie en andere risicofactoren.

Deze symptomen zijn, naast het standaard onderzoek en het uitvoeren van laboratoriumtests, de reden voor het uitvoeren van diagnostische procedures.

Deze diagnostische procedures zijn:

• duplex-scan van de slagaders van de nek - helpt bij het identificeren van de kwalitatieve parameters van de bloedstroom, corrigeert schendingen wanneer het bloed de schedelholte en de hersenen binnenkomt;
• USDG - Doppler-echografie - onderzoeken van bloedvaten in de schedel - de studie wordt transcraniaal uitgevoerd;
• Angiografie - met behulp van een radiopaque substantie of met MRI - is een manier om het lumen van de slagaders en de rechtlijnigheid van het beloop van de bloedvaten te visualiseren.

In sommige gevallen kan het bovendien nodig zijn om elektro-encefalografie of computer (inclusief spiraalvormige) tomografie van de hersenen uit te voeren. Al deze methoden zijn veilig (met zeldzame uitzonderingen, bijvoorbeeld een allergische reactie op een contrastmiddel) en stellen ons met grote nauwkeurigheid in staat om de toestand van de patiënt, de waarschijnlijkheid van complicaties en de benodigde hoeveelheid therapie te beoordelen.

Hoe de bloedvaten van het hart controleren op atherosclerose?

Als er symptomen van atherosclerose van het hart zijn, kan de volgende diagnostiek nodig zijn (medisch onderzoek en tests zijn vereist voor elke lokalisatie van vasculaire laesies):

1. Doppler-echografie van de coronaire bloedvaten is de meest voorkomende, eenvoudige en goedkope methode.
2. Angiografie is zeer nauwkeurig en informatief, maar heeft een aantal contra-indicaties, zoals de aanwezigheid van pacemakers, stents, een significante vermindering van het niveau van nierfiltratie, enz.
3. Intravasculaire echografie - een katheter met een ultrasone sonde wordt ingebracht in het lumen van de ader, waardoor nauwkeurige gegevens kunnen worden getoond.
4. Spiraal-computertomografie, die, indien nodig, ook wordt uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel.

De arts kan de schade aan de vaten van de benen herkennen, zelfs tijdens het onderzoek - door de pulsaties in de perifere bloedvaten, bleekheid en verkoeling van de extremiteiten en atrofische veranderingen in de weefsels te verminderen. De volgende onderzoeksmethoden zijn vereist:

• duplex scannen is nauwkeuriger dan conventionele dopplerografie om de intensiteit van de bloedcirculatie te bepalen;
• computerangiografie is een beeldtechniek met hoge precisie.

Moderne geneeskunde met zijn diverse en zeer nauwkeurige diagnostische methoden maakt het mogelijk om veel problemen op te lossen met de beoordeling van de toestand van de bloedvaten en de gezondheid van de patiënt als geheel, evenals de risico's van complicaties. De keuze wordt gemaakt afhankelijk van de vereiste kwaliteit en hoeveelheid informatie, veiligheid en de aanwezigheid van contra-indicaties, de aanwezigheid en het stadium van de bijbehorende ziekten worden altijd in aanmerking genomen. In elk geval kunnen conclusies over de noodzaak en omvang van de behandeling of chirurgische voordelen alleen worden gemaakt door een ervaren specialist na evaluatie van het gehele diagnostische complex en alle risico's.

We mogen niet vergeten dat alleen vertrouwen op medicijnen en de diagnostische basis voor het behoud van gezondheid niet werken. Vroegtijdige diagnose is erg belangrijk, maar preventie is nog steeds de belangrijkste factor bij het voorkomen van de opkomst en ontwikkeling van atherosclerose. Om atherosclerose te voorkomen, is het mogelijk om een ​​gezonde levensstijl te observeren.

De diagnose van atherosclerose wordt beschreven in de video in dit artikel.

Hoe te controleren of er een aanleg is voor atherosclerose

Atherosclerose is een chronische ziekte die het vasculaire systeem beïnvloedt. Het grootste gevaar ligt in een vroeg stadium in de latente stroom. Atherosclerose wordt aangezien voor een ziekte die kenmerkend is voor oudere mensen. Sterker nog, het ontwikkelt zich op een jongere leeftijd. De belangrijkste voorwaarden voor de ontwikkeling ervan zijn onjuiste voeding, een zittende levensstijl, langdurige stressbelastingen en de overdracht van ernstige aandoeningen. Daarom is het uiterst noodzakelijk om te weten hoe te controleren op atherosclerose. Vroege diagnose draagt ​​bij aan een effectieve behandeling.

Hoe is de inspectie van schepen?

In de beginfase van de ziekte zijn de symptomen van atherosclerose niet voldoende uitgesproken.

De definitie van atherosclerose door subjectieve gevoelens is niet altijd betrouwbaar. Voor de meest nauwkeurige diagnose is een uitgebreid onderzoek van het lichaam vereist. Het bevat het volgende:

• evaluatie van indicatoren en risicofactoren voor atherosclerose;
• analyse van de symptomen;
• laboratoriumonderzoek;
• toepassing van moderne instrumentele diagnostische methoden.

Karakteristieke symptomen kunnen worden vermoed voor atherosclerose. In de beginfase van de ziekte zijn ze niet voldoende uitgesproken. Ze worden verward met tekenen van andere pathologische processen.

Naarmate de foci van sclerotische laesies groeien, nemen de symptomen ook toe. De aanwezigheid van de ziekte wordt duidelijk wanneer de holte van het vat voor meer dan 50% bedekt is met een cholesterolplak.

Belangrijkste risico-analyse

Over het controleren van atherosclerose, moet u iedereen kennen die risico loopt. Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn de volgende:

• erfelijke aanleg;
• roken en alcoholverslaving;
• arteriële hypertensie;
• langdurige stress;
• obesitas;
• onvoldoende motoriek;
• endocriene pathologie.

De waarschijnlijkheid van het optreden van vasculaire pathologieën neemt aanzienlijk toe onder invloed van een combinatie van verschillende factoren. Niet iedereen weet dat atherosclerose de neiging heeft om op jonge leeftijd te verschijnen. Dit draagt ​​bij aan de verkeerde levensstijl. Regelmatige profylactische bezoeken aan de arts zijn noodzakelijk, zelfs als het welzijn van de patiënt uitstekend is.

De volgende fase van de diagnose is de analyse van het ziektebeeld. Hiermee kunt u de lokale locatie en de ernst van vasculaire pathologieën bepalen. De symptomen zijn, afhankelijk van de aard van de ziekte, als volgt:

1. Met de nederlaag van de nieraders in de urine bloed en eiwit detecteren.
2. Aortische atherosclerose manifesteert zich in verhoogde pulsatie van het beschadigde gebied.
3. Wanneer pathologische processen in de slagaders van de onderste ledematen intermitterende claudicatio ontwikkelen.
4. Cerebrale vasculaire occlusie wordt gekenmerkt door een verminderd geheugen, gehoorbeschadiging en af ​​en toe duizeligheid.
5. Bij ernstige kortademigheid, pijn in het hart en angina, zullen analyses de aanwezigheid van coronaire sclerose aantonen.

Instrumentele en moderne laboratoriummethoden

Hardware methoden van onderzoek helpen om de aanwezigheid van atherosclerose te onthullen

Het langdurige verloop van atherosclerose beïnvloedt de samenstelling van de biologische vloeistoffen van het menselijk lichaam. Dit suggereert de aanwezigheid van pathologie in het kader van laboratoriumonderzoek.

Inzicht in het bepalen van vasculaire atherosclerose is eenvoudig. Om dit te doen, moet u vertrouwd raken met de normen van de belangrijkste indicatoren van de algemene klinische bloedanalyse:

• de hoeveelheid totaal cholesterol is 3,1 tot 5,2 mmol / l;
• potentieel gevaarlijke cholesterol mag niet hoger zijn dan 3,9 mmol / l;
• bruikbare cholesterol (voor mannen - 1,58 mmol / l, voor vrouwen - 1,42 mmol / l;
• triglyceriden - van 0,14 tot 1,82 mmol / l;
• de verhoudingsindex tussen schadelijk en heilzaam cholesterol is niet meer dan 3 eenheden;
• bilirubine - van 8,5 tot 20,5 mmol / l;
• glucose - van 3,5 tot 5,5 mmol / l.

Het resultaat van een bloedtest op atherosclerose zal een aanzienlijk overschot van de bovenstaande indicatoren laten zien. Bovendien worden de totale hoeveelheid creatinine, de filtratiesnelheid van de nieren en het niveau van c-reactief proteïne geschat.

Om het feit van de aanwezigheid van atherosclerose helpen en hardware onderzoeksmethoden te identificeren. Ze laten toe de toestand van het vasculaire systeem te beoordelen en laesies te detecteren. Het verkrijgen van de meest nauwkeurige gegevens is nodig om een ​​juiste diagnose te stellen. De belangrijkste onderzoeksmethoden van het vasculaire systeem omvatten:

1. Echografie van bloedvaten - een procedure om de aard van de bloedstroom te bepalen.
2. Cerebrale reografie is een methode voor het beoordelen van het vasculaire systeem van de hersenen. Het informeert over de tonus van de vaatwanden en bepaalt de snelheid van de bloedstroom.
3. Een elektrocardiogram geeft een idee van de aard van het werk van de hartspier.
4. Bij het uitvoeren van computertomografie wordt een contrastmiddel geïnjecteerd. De studie helpt bij het opsporen van vasculaire misvormingen van de ledematen, het bekken, de buikstreek en de thorax.
5. Flebografie is een procedure waarbij een röntgenfoto van de ledematenvaten wordt uitgevoerd.
6. Rheovasography toont de bloedstroom in de onderste en bovenste ledematen.
7. Echocardiografie is noodzakelijk om het werk van het hart te bestuderen.

De meest voorkomende screeningstudie omvat echografische analyse van bloedvaten, USDG van de hoofdslagaders en analyse van de bloedopbouw. Pas indien nodig aanvullende diagnostische manipulaties aan.

Aanvullende enquêtemethoden

Het wordt aanbevolen om eenmaal per jaar een profylactisch onderzoek te ondergaan.

Het is net zo belangrijk om bekend te raken met hoe te achterhalen of er atherosclerose van de bloedvaten is als gevolg van atypische tekenen van de ziekte. Ze beïnvloeden het uiterlijk van de patiënt, zodat u de beschikbaarheid ervan zelf kunt controleren. Met een lange kronkel van atherosclerose verschijnen we op het gezicht. De nagelplaat is onderhevig aan vervorming.

In sommige gevallen wordt de beharing van de oorschelp genoteerd. In dit geval begint het haar op het hoofd intensief uit te vallen. Soms lijden mensen die lijden aan atherosclerose, afvallen of, omgekeerd, de zwelling van het hele lichaam. In de laatste stadia van de ziekte vormen zich zweren en etterende formaties op het huidoppervlak. Andere veel voorkomende symptomen zijn:

• ongemotiveerde angst;
• toegenomen zweten;
• onredelijke driftbuien;
• blozen;
• stemmingswisselingen.

conclusie

Tijdige diagnose van atherosclerose helpt ernstige complicaties die gepaard gaan met het functioneren van het vasculaire systeem te voorkomen. Hoe vroeger de ziekte wordt gedetecteerd, hoe groter de kans dat deze wordt geëlimineerd. Daarom raden artsen aan om eenmaal per jaar een preventief onderzoek te ondergaan.