Symptomen van vasculitis in de benen en de behandeling

Een van de soorten inflammatoire vaatziekten (haarvaten, aders, slagaders) die hun wanden aantasten en een auto-immuunkarakter hebben, is vasculitis. Hij is een angiitis. Meestal verschijnt de vasculitis voor het eerst op de benen, maar de pathologie is niet lokaal.

classificatie

De ziekte is onderverdeeld in vele ondersoorten, die verschillen in de oorzaken van ontwikkeling, lokalisatie, specificiteit, soort van aangetaste bloedvaten. Er zijn twee hoofdvormen:

• primaire vasculitis (of leukocytoclastisch), wat een onafhankelijke ziekte is en niet gepaard gaat met andere pathologieën;
• secundair (of reumatoïde), zich ontwikkelend op de achtergrond van andere ziekten - reumatoïde artritis, dermatomyositis, systemische lupus erythematosus.

Vasculitis van de onderste extremiteiten is ook verdeeld in ziekten van grote, middelgrote of kleine bloedvaten.

Volgens de ernst van de pathologie is:

• gemakkelijk - uitslag is niet overvloedig, de algemene toestand van een persoon is niet veranderd;
• medium - huiduitslag duidelijk uitgesproken, pijn in de gewrichten, bij de analyse van urine worden rode bloedcellen gedetecteerd, de patiënt voelt zwakte, verlies van eetlust;
• ernstige uitslag op bijna het hele oppervlak van het lichaam, merkbare veranderingen in de gewrichten, nierfalen ontwikkelt zich, pulmonale en intestinale bloedingen zijn niet ongebruikelijk, de menselijke toestand is geclassificeerd als ernstig.

Volgens lokalisatie wordt vasculitis onderverdeeld in segmentaal (laesie van individuele secties) en systemisch, wanneer een bepaalde locatie afwezig is. De tweede optie is de moeilijkste in de behandeling, omdat de ontsteking van de vaten in verschillende delen van het lichaam optreedt, wat de mogelijkheid van adequate therapie compliceert.

Afhankelijk van de grootte van de aangetaste bloedvaten en de diepte van hun optreden, worden oppervlakkige vasculitis en diepe vasculitis geïsoleerd.

In de medische praktijk wordt de ziekte ingedeeld volgens de aanbevolen methode van Ivanov voor gebruik:

• dermaal - schade aan de vaten van de bovenste laag van de huid, verdeeld in verschillende ondersoorten, afhankelijk van het klinische beeld (hemorrhagisch, urticarieel, ulceratief-necrotisch, enz.);
• dermohypodermal - een ziekte van de bloedvaten die zich tussen de bovenste en de diepe huidlagen bevindt, die een nodulaire vorm manifesteert, vaak met ulceratie;
• hypodermaal - een vasculaire laesie in de diepere lagen van de huid, vaak gemanifesteerd door een knobbelig-ulcerus parcours.

Elk type en subtype van de ziekte heeft een afzonderlijk ziektebeeld.

Symptomen en manifestaties

In het beginstadium van vasculitis zijn er geen uitgesproken symptomen en het gebeurt dat de ziekte niet onmiddellijk wordt herkend. Ondanks het feit dat de uitingen ervan divers zijn, zijn er veel voorkomende signalen:

• ontstekingsveranderingen in de huid;
• de verschijning van oedeem, uitslag, bloeding, necrose;
• de laesie manifesteert zich symmetrisch op beide benen;
• huiduitslag vindt plaats in de vorm van rode vlekken, knobbeltjes, erosie, zweren;
• eerste manifestatie vindt voornamelijk plaats op de benen.

Want vasculitis wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van purpura. Het is een rood gebied dat boven de huid uitsteekt en duidelijk wordt gevoeld door de vingers.

Bovendien voelt een persoon gewrichts- en spierpijn, algemene zwakte, jeuk en verbranding op de aangetaste delen van de huid, zijn temperatuur stijgt tot boven de 38 graden.

Met het verslaan van vaten van verschillende grootte, zijn de symptomen van de ziekte enigszins anders:

1. Kleine vaartuigen. Kleine rode vlekken op de benen, blaasjes, oppervlakkige zweren, aangetaste plekken opgezwollen en gecomprimeerd. Een persoon klaagt over maagkrampen, ontsteking van de ogen, mogelijk bloeden in de longen.
2. Middelste schepen. Subcutane knopen, laesies worden blauwachtige tint, diepe zweren, gangreen, neuritis verschijnt op de vingers, vaatwanden worden dunner. De patiënt heeft de bloeddruk verhoogd, er is een risico op een hartaanval.
3. Grote schepen. Het verschijnen van kneuzingen, vergroting van de aorta, gebrek aan pols.

Dergelijke manifestaties helpen om alleen het algemene klinische beeld te bepalen. Voor een betrouwbare diagnose onthullen ze tekenen die kenmerkend zijn voor een specifieke ondersoort van vasculitis.

Oorzaken van ziekte

Tot op heden zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de pathologie niet volledig begrepen. De belangrijkste provocerende factor wordt beschouwd als een falen in het immuunsysteem van het lichaam. Een infectieziekte, vooral een virale, kan een zetje worden.

Terwijl het vordert, beïnvloedt de ontsteking de bloedvaten meer en meer, waardoor de bloedtoevoer naar het orgaan wordt belemmerd, wat leidt tot bloeding en necrose, omdat bij afwezigheid van adequate voeding de cellen afsterven.

De volgende factoren kunnen de vaten van de onderste ledematen beschadigen:

• frequente verkoudheid zonder de juiste behandeling;
• genetische aanleg;
• schildklierontsteking;
• chronische ziekten;
• onderbehandelde of gevorderde artritis;
• neiging tot allergieën.

Constante stress, hypothermie, trauma, ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen hebben een negatief effect.

Soms verschijnen blauwe plekken op de huid en huiduitslag.

Deskundigen zijn van mening dat de oorzaak van hun optreden auto-immuunziekten zijn, terwijl in andere gevallen vasculitis erfelijke ziekten en aandoeningen veroorzaken die worden veroorzaakt door een storing in de activiteit van inwendige organen.

Kneuzingen verschijnen als gevolg van de toegenomen kwetsbaarheid van de haarvaten, die gemakkelijk worden beschadigd met een lichte druk op de huid. Als ze symmetrisch (in de enkel, knie) voorkomen, wordt hemorragische vasculitis gediagnosticeerd.

Welke dokter behandelt, hoe de ziekte wordt onthuld

Als u de eerste tekenen vindt die op deze ziekte wijzen, is de persoon geïnteresseerd in welke arts haar behandelt.

Als u een uitslag op de huid van de benen vindt en andere symptomen van vasculitis verschijnen, dient u contact op te nemen met de therapeut. Voor de juiste diagnose verwijst hij naar een consult met nauwe specialisten - een dermatoloog, een reumatoloog, een neuroloog, een allergoloog, een hematoloog en anderen.

De behandelend arts schrijft een aanvullend onderzoek voor:

• klinische en biochemische analyse van bloed, urine;
• ECG, X-ray, echografie;
• biopsie;
• immunologische analyse.

Meestal, als de ziekte voor de eerste keer wordt vastgesteld, wordt de definitieve diagnose gesteld door een reumatoloog, die de patiënt indien nodig doorverwijst naar een specialist. Hij, vertrouwend op de beschikbare mening, schrijft een behandeling voor die gericht is op het elimineren van de oorzaak van de vasculitis.

Na beëindiging van de behandeling moet de patiënt gedurende twee jaar door geschikte artsen worden gevolgd om terugval te voorkomen.

behandeling

Om zich te ontdoen van vasculitis vereist medische behandeling. In elk geval wordt de therapie individueel geselecteerd na het vaststellen van de exacte vorm van de ziekte.

Traditionele methoden

De klassieke behandeling is om medicijnen te nemen zoals:

• niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen ("naproxen", "Indomethacin"), ontstekingspijn verlichten, pijn, maar ze zijn gecontra-indiceerd bij maagzweren, nieraandoeningen en lever, tijdens de zwangerschap;
• glucocorticosteroïden, zoals Prednisolon, om het immuunsysteem te onderdrukken, dat agressief is geworden voor zijn eigen lichaam;
• cytostatische stoffen ("Cyclophosphan"), die de celdeling vertragen;
• antihistaminica ("Suprastin"), indien gediagnosticeerd met een knotty erythemateuze vorm van de ziekte;
• producten die vitamine C en calcium bevatten, helpen om de vasculaire tonus te behouden en hun broosheid te voorkomen.

Naast pillen, voorgeschreven externe voorbereidingen - zalf voor lokaal gebruik ("Iruksol", "Solcoseryl"). Getroffen gebieden kunnen ook worden gesmeerd met gewone groene verf. Om de knobbeltjes te verminderen, gebruikt u droge warmte om gewrichtspijn te verminderen - toepassingen met "Dimexidum".

Fysiotherapeutische procedures zullen nuttig zijn - ultraviolette bestraling van bloed, plasmaferese, zuurstoftherapie.

Folk therapie

Een positief effect in de behandeling van vasculitis geven en folk remedies. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet u een arts raadplegen voordat u ze gebruikt.

Gebruik voor therapie:

• afkooksels van viooltjes, verzameling van brandnetelbladeren, duizendknoop, vlierbessenbloemen, duizendblad, Japanse Sophora-bessen;
• zelfgemaakte zalven van een mengsel van berkenknoppen en interieurolie, dennenhars, die op zere plekken kan worden gesmeerd;
• vlierbesseninfusie, alcoholische citroenstint.

Nuttige behandeling met afkooksels van planten die vitamines bevatten. Bladeren van zwarte bessen, sint-janskruid, heupen worden toegepast.

Om de bloedtoevoer naar de benen te verbeteren, worden oefeningen zoals "fiets", "schaar", "berk", opstijging naar de toppen van de vingers getoond.

effecten

Het gevaar van de ziekte is dat als gevolg van een verzwakte bloedstroom, orgaanpathologieën zich ontwikkelen.

Als u een ziekte begint of niet de hele behandelingskuur doorloopt, kan dit tot ernstige problemen leiden:

• de ontwikkeling van nier- of leverfalen;
• darmobstructie;
• het voorkomen van neuritis, neuralgie.

De ontwikkeling van pathologische processen in de darm veroorzaakt ontstekingen, peritonitis en sepsis.

Preventie en voeding

Na de behandeling is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen, waaronder:

• immuniteitsversterking (verharding, matige lichaamsbeweging);
• weigering om alcohol te gebruiken, roken;
• vitaminen innemen.

Daarnaast is het noodzakelijk om onderkoeling, stressvolle situaties, slaap en rust te vermijden.

Het positieve effect is zwemmen, wandelen. Vaak raden deskundigen aan om compressiekousen te dragen die een normale doorbloeding bevorderen.

Met tijdige diagnose en een adequate behandeling van de ziekte kan worden genezen. Tijdens de behandelingsperiode en daarna moet een bepaald dieet worden gevolgd om terugval te voorkomen.

Het is noodzakelijk om de producten die gevaar vertegenwoordigen en allergische reacties veroorzaken uit te sluiten:

• citrusvruchten;
• chocoladeproducten, honing;
• sterke koffie, thee;
• zout, gekruid, gefrituurd, ingeblikt voedsel.

Maaltijden moeten licht en gezond zijn: groentesoepen, ontbijtgranen, gelei, groene thee om de vaten te versterken, zuivelproducten. Groenten worden aanbevolen om te worden gebruikt in de sjofele vorm, het is het beste om te koken voor een paar of koken.

Manifestaties van vasculitis op de benen, oorzaken en behandeling, lifestyle-tips

Uit dit artikel leer je: de variëteiten en symptomen van vasculitis in de benen, de behandeling van de ziekte en de belangrijkste manifestaties.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Vasculitis is een hele groep van ziekten geassocieerd met auto-immune vasculaire ontsteking. Verschillende ziekten van deze groep kunnen van invloed zijn op schepen van verschillende kaliber: groot (slagaders, aders), medium (arteriolen, venules), klein (haarvaten.) Ook kan vasculitis worden gelokaliseerd in de bloedvaten van verschillende organen (longen, darmen, nieren, etc.).

Vasculitis is een veel voorkomende ziekte die het hele lichaam beïnvloedt. Er is geen afzonderlijke "beenvasculitis" of "handvasculitis". Maar de meeste vasculitis hebben manifestaties op de huid en meestal op de huid van de benen. Dat wil zeggen, vasculitis op de benen is de manifestatie ervan op de huid van de benen (uitslag van een andere aard, enzovoort; alles dat later in het artikel wordt beschreven).

Afhankelijk van het type ziekte, kan het een verschillende mate van gevaar en een andere prognose hebben. Hoe ernstiger de schade aan inwendige organen en hoe frequenter de exacerbaties, hoe slechter de prognose. Sommige vormen van vasculitis kunnen dodelijk zijn. Manifestaties op de huid (inclusief op de benen) zijn meestal niet ernstig, maar ze helpen de ziekte te diagnosticeren.

Chronische auto-immuun vasculitis kan niet volledig worden genezen. Maar u kunt zich van de symptomen ontdoen, als u voortdurend exacerbaties van de ziekte door een reumatoloog controleert en op tijd behandelt.

Huidmanifestaties gaan over na verwijdering van de exacerbatie van de ziekte. Bij sommige vormen van vasculitis kunnen defecten achterblijven na de uitslag (zoals ongelijke huidskleur). Als ze u lastig vallen, raadpleeg dan uw arts over hoe u ze met een laser kunt verwijderen.

Zes soorten pathologie

Manifestaties op de huid (inclusief de huid van de benen) zijn kenmerkend voor dit soort vasculitis:

1. Schoenlein-Henoch Purpura (hemorrhagische vasculitis, reumatische purpura) - ontsteking van de haarvaten, arteriolen en venulen van een auto-immuunsysteem. Het beïnvloedt de huid (inclusief benen), darmen, gewrichten, nieren.
2. Cryoglobulinemische vasculitis is een laesie van kleine vaten van de huid (voornamelijk van de huid van de benen) en de glomeruli van de nieren.
3. Huidleukocytoclastische vasculitis is alleen in de vaten van de huid gelokaliseerd zonder systemische (algemene) manifestaties. Het beïnvloedt de haarvaten en arteriolen.
4. Microscopische polyangiitis - vasculitis van kleine en middelgrote bloedvaten, wat leidt tot necrotisatie (overlijden) van bloedvaten.
5. Wegener-granulomatose (granulomatose met polyangiitis) - ontsteking met de vorming van necrose en knobbeltjes (granulomen). Gelokaliseerd voornamelijk in de organen van het ademhalingssysteem. Het is ook mogelijk schade aan de bloedvaten van de nieren, ogen, in 30% van de gevallen - de huid.
6. Erythema nodosum - beïnvloedt de vaten van het onderhuidse weefsel.

Al deze ziekten komen vaker voor op de huid van de benen.

redenen

Bij deze ziekten beginnen de immuuncellen en antilichamen die door het immuunsysteem worden geproduceerd de cellen van hun eigen organisme aan te vallen. De exacte oorzaken van de meeste auto-immune vasculitis zijn nog niet opgehelderd. De mogelijkheid van genetische aanleg voor ziekten van deze groep wordt echter wel opgemerkt.

Er is ook vastgesteld dat het risico op vasculitis toeneemt na het lijden aan ziekten veroorzaakt door streptokokken (keelpijn, roodvonk, sinusitis) en andere bacteriële infecties: mycoplasmose, salmonellose en tuberculose. Seksueel overdraagbare infecties zoals syfilis, herpes, HIV en hepatitis kunnen ook de ontwikkeling van vasculitis veroorzaken. Geef ook een impuls aan de manifestatie van de ziekte kan allergisch zijn.

Kenmerkende symptomen

Elke ziekte van de groep van vasculitis manifesteert zich anders.

Tekenen van hemorragische vasculitis

Voor de eerste keer is de ziekte voelbaar op de leeftijd van minder dan 20 jaar.

U kunt deze vasculitis onmiddellijk op de benen zien. De belangrijkste manifestatie - hemorrhagische purpura - een uitslag in de vorm van rode vlekken die enigszins uitsteken boven het oppervlak van de huid. Aan het begin van de ziekte is het altijd gelokaliseerd in de onderbenen. Vervolgens verspreidt het zich naar de femorale en gluteale zones. Op de armen, rug en buik verschijnen rode stippen uiterst zelden.

Terwijl huiduitingen worden waargenomen bij alle patiënten, kunnen andere syndromen al dan niet optreden.

• Articulair syndroom komt voor in 60% van de gevallen, vaker bij volwassenen. Het manifesteert zich door pijn in de knie- of heupgewrichten, zwelling van de benen, pijn in de spieren.
• Kinderen en ouderen zijn vatbaarder voor abdominaal syndroom. Het komt in 67% van de gevallen voor. De symptomen bij dit syndroom worden veroorzaakt door de verhoogde doorlaatbaarheid van de kleine bloedvaten van het mesenterium en doorbloeding van de darmwanden. Vergezeld van scherpe spastische buikpijn, diarree, misselijkheid en braken. Abdominaal syndroom is gevaarlijk met ernstige complicaties: overvloedige inwendige bloedingen en peritonitis.
• Nierensyndroom ontwikkelt zich meestal als laatste en is zeldzaam (ongeveer 10% van de gevallen). Gemanifesteerd door afwijkingen in urine-analyse. Ernstige symptomen, die de patiënt storen, zijn niet gemarkeerd. Er moet echter een urinetest worden afgelegd en, als er afwijkingen zijn, een passende behandeling van de nieren ondergaan, aangezien glomerulonefritis zich kan ontwikkelen.
• Bij jongens beïnvloedt de ziekte in 35% van de gevallen de geslachtsorganen. Dit manifesteert zich door zwelling van het scrotum. Ernstige gevolgen gaan meestal niet weg.
• In zeldzame gevallen treft de ziekte het zenuwstelsel en de longen.

Manifestaties van cryoglobulinemische vasculitis

Deze vorm van de ziekte komt vaker voor bij mensen ouder dan 40 jaar.

Gemanifesteerd door hemorrhagische purpura op de heupen en benen. Nadat het is gepasseerd, blijven er donkere vlekken op de locatie van de locatie.

Ook kenmerkende pijn in de gewrichten: het metacarpofalangeal, knie, heup.

Nierbeschadiging gaat gepaard met verhoogde druk, zwelling, verminderde urinewegen.

In 50% van de gevallen is er ook kou van de ledematen, blauwheid van de vingertoppen. In 30% van de gevallen ontwikkelen zich ulcera op de huid van de onderste ledematen en gangreen van de toppen van de tenen.

Cutane leukocytoclastische vasculitis

Het lijkt alleen met een huiduitslag - hetzelfde als bij hemorragische vasculitis. Schade aan de nieren, darmen, gewrichten en andere organen is afwezig.

Microscopische polyangiitis

De ziekte treft meestal de nieren, de huid en de longen. Ogen, maagdarmkanaal en perifere zenuwen kunnen ook worden beïnvloed.

Nieraandoeningen komen voor bij 90% van de patiënten. Gemanifesteerd door oedeem, verhoogde bloeddruk, stoornissen van urinevorming.

Huiduitslag (bij 70% van de patiënten) wordt verminderd tot hemorragische huiduitslag en zweren aan de extremiteiten.

Longsymptomen komen voor bij meer dan 50% van de patiënten en ze zijn het gevaarlijkst. Gekenmerkt door ontsteking van de alveoli, hun necrose. Ongeveer 15% van de patiënten sterft aan pulmonaire bloeding.

Schade aan de ogen leidt tot scleritis - ontsteking van de sclera - het eiwit van het oog. De patiënt maakt zich zorgen over pijn en ongemak in de ogen, verergerd door oogbewegingen. Indien onbehandeld, kan er een vermindering van het gezichtsvermogen zijn, inclusief blindheid.

De nederlaag van het maagdarmkanaal komt voor in 10% van de gevallen en gaat gepaard met pijn, diarree, soms - zweren in de maag of darmen, bloeding.

Wegener-granulomatosis

Dit is een zeer gevaarlijke vorm van vasculitis, die, indien onbehandeld binnen 6-12 maanden, de patiënt doodt. Verschijnt meestal ouder dan 40 jaar.

De eerste tekenen van de ziekte - geen huid. Allereerst beïnvloedt het de KNO-organen.

Het begint allemaal met zwakte, slechte eetlust, gewichtsverlies. Daarna stijgt de lichaamstemperatuur. Er kan pijn in de gewrichten en spieren zijn.

De nederlaag van de bovenste luchtwegen manifesteert zich door aanhoudende loopneus, zweren van het neusslijmvlies, en vervolgens het strottenhoofd, sinussen, oren, tandvlees. Later in de longen worden granulomen (knobbeltjes) gevormd die neigen te desintegreren. Vernietiging van het granuloom leidt tot het ophoesten van bloed.

Later in 40% van de gevallen worden hemorragische huiduitslag op de huid waargenomen.

Ongeveer 60% van de patiënten overvalt nieraandoeningen (gemanifesteerd door oedeem, de aanwezigheid van bloed in de urine), die uiteindelijk nierfalen veroorzaken.

15% van de patiënten lijden aan laesies van de perifere zenuwen, waardoor voorbijgaande verlamming van de ledematen en gevoeligheidsstoornissen optreedt.

10% van de patiënten ontwikkelt oogcomplicaties (scleritis).

Zelden (ongeveer 5% van de gevallen) treedt er pericarditis op - ontsteking van het pericard.

Erythema nodosum

Komt vaak voor op jonge leeftijd (tot 30 jaar).

De vaten van de diepe lagen van de huid, evenals het subcutane weefsel, lijden aan deze pathologie.

Deze ziekte kan worden vermoed als u begint met het vormen van knooppunten tussen 0,05 en 5 cm in de huid van het voorste oppervlak van de benen. De huid boven de knobbeltjes krijgt een rode kleur. De omringende weefsels zwellen op. Na een paar dagen beginnen de knooppunten dikker te worden. De huid erboven wordt op dat moment bruin, dan - blauwgroen-geel. Tijdens het hele proces van knoopvorming doen de benen niet alleen pijn bij het aanraken, maar ook tijdens het lopen. Dit alles gaat gepaard met verhoogde lichaamstemperatuur, zwakte, koude rillingen, gewichtsverlies, pijn in de gewrichten.

Behandelmethoden

Wanneer vasculitis voorgeschreven:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen).
2. Glucocorticoïden (prednison, prednison).
3. Cytostatica (Cyclophosphamide, Azathioprine).
4. Enterosorbents (Nutriclins, Thioverol).
5. Om het risico op bloedstolsels te verminderen (met verhoogde vasculaire bloeding, kunnen bloedstolsels worden gevormd als reactie), antibloedplaatjesaggregatiemiddelen (aspirine) of anticoagulantia (heparine) worden voorgeschreven.

Ze kunnen ook verschillende geneesmiddelen voorschrijven om de symptomen te verlichten (bijvoorbeeld ACE-remmers (Captopril, Enalapril) om de bloeddruk te verlagen).

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een infectie, worden antimicrobiële geneesmiddelen (Amoxicilline, Amoxiclav, Ceftriaxon) of antivirale middelen (Rimantadine) voorgeschreven.

De procedures voor bloedzuivering zijn ook effectief: hemosorptie, plasma-uitwisseling:

• Bij hemosorbatie van de patiënt wordt een katheter in een ader ingebracht, waardoor bloed het speciale apparaat binnenkomt en wordt doorgespoeld en vervolgens weer terugkeert naar het circulatiesysteem van de patiënt.
• Tijdens plasmaferese wordt bloed afgenomen, centrifugaal gescheiden in rode bloedcellen en plasma, vervolgens worden rode bloedcellen teruggezet en wordt donorplasma overgedragen in plaats van het plasma van de patiënt.

Een uitslag op de benen, evenals symptomen van schade aan de interne organen, verdwijnen na succesvolle verwijdering van de exacerbatie.

De hoofdbehandeling duurt van enkele weken tot enkele maanden. Daarna zijn gedurende 6 tot 24 maanden lagere doses medicijnen nodig om het resultaat te "verbeteren". In de toekomst, met exacerbaties, wordt herbehandeling uitgevoerd.

Lifestyle Tips

Ter voorkoming van exacerbaties wordt een speciaal dieet getoond. Het is exclusief het gebruik van citrus, cacao, koffie, chocolade, verse bessen en zelfs een klein aantal producten waarvoor de patiënt allergisch is.

Om geen verdere verergering te veroorzaken, is het verboden:

• zonnebaden in de zon of in het solarium;
• supercool;
• onderworpen aan intense fysieke inspanning;
• neem medicatie zonder reden (waarschuw altijd een arts dat u vasculitis heeft);
• gevaccineerd worden (alleen mogelijk als het absoluut noodzakelijk is);
• het is niet absoluut noodzakelijk om fysiotherapeutische en cosmetische procedures te ondergaan (dit is alleen mogelijk met toestemming van de behandelende arts, en niet altijd).

Volg deze regels tijdens de behandeling en blijf ze daarna volgen.

Bezoek later om de zes maanden een reumatoloog (of vaker - zoals voorgeschreven door een arts).

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Vasculitis of ontsteking van de vaten van de onderste ledematen - welke arts moet worden geraadpleegd en wat zal er gebeuren als u vasculitis niet behandelt?

Vasculitis is een groep van pathologieën die worden gekenmerkt door een ontsteking van de bloedvaten. De ziekte leidt tot een holistische schending van de haarvaten, aders en slagaders, wat een risico vormt voor de menselijke gezondheid.

Vasculitis in de benen of angiitis - een complexe pathologie die de weefsels, inwendige organen en huid aantast.

Geleidelijke verstoring van de bloedtoevoer leidt tot weefselnecrose, daarom moet de ziekte zo snel mogelijk worden behandeld.

Classificatie van pathologie

Afhankelijk van wat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte, zijn er 2 vormen van vasculitis in de benen:

• Primaire vasculitis (leukocytoclastisch), die fungeert als een onafhankelijke ziekte en niet gepaard gaat met andere pathologieën;
• Secundaire vasculitis (reumatoïde), een gelijktijdige aandoening van systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, dermatomyositis.

Vasculitis van kleine, grote en middelgrote vaten onderscheidt zich volgens welke vaten werden onderworpen aan een ontsteking.

Angiitis is ook verdeeld in hemorragische en knoestige erythemateuze, die verschillen in pathogenese, natuurlijk, symptomen en gevolgen.

Cutane vasculitis, die op de onderste ledematen kan verschijnen, is ook verdeeld volgens de klinische manifestaties in:

• urticaria;
• hemorragische;
• Pustulair en ulceratief;
• Papulonekroticheskuyu;
• Maagzweer necrotisch;
• Polymorfe.

Oorzaken van staande vasculitis

Tot op heden zijn de oorzaken van de ziekte niet volledig begrepen. Er zijn verschillende theorieën die de ontwikkeling van de ziekte kunnen verklaren.

Volgens een van de veronderstellingen is de ontwikkeling van vasculitis geassocieerd met eerder overgedragen virale / infectieuze pathologieën.

Tegelijkertijd wordt een abnormale immuunrespons van het lichaam op ziekteverwekkers waargenomen, die een ontsteking van de bloedvaten kan veroorzaken.

Naast de immuunrespons kunnen auto-immuunprocessen de ontwikkeling van vasculitis beïnvloeden. Er is een versie dat pathologie optreedt wanneer de immuuncellen van het menselijk lichaam de cellen van de bloedvaten niet "herkennen", ze als een buitenaards element beschouwen en een speciaal antwoord produceren.

Andere oorzaken die kunnen leiden tot vasculitis op de benen zijn:

• Medicatie, zoals antibiotica (met name penicillinegroep), analgetica en sulfonamiden;
• Eerder overgedragen stressvolle toestand;
• Onderkoeling van het lichaam;
• Genetische aanleg;
• Verschillende vasculaire verwondingen;
• Chronische ziekten van KNO-organen;
• Functionele aandoeningen van de bloedsomloop;
• Langdurige en chronische ziekten van interne organen en orgaansystemen;
• immuundeficiënties;
• Reuma, artritis, thyreotoxicose;
• Hormonale stoornissen.

symptomen

Elke vorm van pathologie heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken.

Tekenen en behandeling van vasculitis onder de ledematen

Vasculitis van de onderste ledematen is een ontstekingsproces, nogal dubbelzinnig, waarbij verschillende organen en weefsels van het lichaam betrokken zijn. De hoofdoorzaak is een ontsteking van de wanden van het bloedvat. Uiterlijk ziet vasculitis op de benen er nogal onesthetisch uit, omdat het de verschijning van subcutane bloedingen heeft.

Meestal wordt de ziekte gekenmerkt door vernietiging van de wanden van bloedvaten en ontsteking. In ons geval worden deze twee factoren waargenomen in de menselijke onderste ledematen. Bovendien wordt de bloedcirculatie van de organen verstoord en worden de beschadigde bloedvaten versmald. Al deze processen leiden tot de dood van weefsels.

Ziekte classificatie

De vormen van de ziekte verschillen van elkaar, afhankelijk van de oorzaken van:

• Het jeugdwerk kan zelfstandig opkomen, dat wil zeggen, het gaat niet gepaard met andere ziekten;
• secundair - is een bijkomende ziekte van verschillende pathologieën.

Door soorten aangetaste bloedvaten wordt vasculitis van grote, middelgrote en kleine bloedvaten geïsoleerd. Onderscheid ook zijn twee vormen:

1. Hemorrhagic. Kan over 25-30 jaar voorkomen. Het beïnvloedt niet alleen de interne organen, maar ook de huid. De ziekte begint wanneer rode vlekken verschijnen op een volledig schone huid en vervolgens overgaan in monomorfe paarse gebieden of elementen. Urticulaire uitbarstingen komen voor. Er is een sterke zwelling van het onderhuidse vet of dermis. Deze uitslag begint heel erg te jeuken. In grotere mate gelokaliseerd in de extensor delen van de benen. De vlekken veranderen eerst in papels, dan worden blaasjes gevormd, en nadat ze in korsten krimpen. Dientengevolge is er soms een duidelijke pigmentatie.

1. Nodulaire, erythemateuze. Dit is een diepe vasculitis met een allergische aard. Doet zich voor bij gebruik van bepaalde medicinale ingrediënten. Kan worden gevormd bij infectieziekten van verschillende etiologieën. Lokalisatie van deze vorm - de benen. De extremiteiten van de benen kunnen ook worden beïnvloed. Het is aan de voorkant van de benen dat symmetrisch dichte, helderrode knooppunten verschijnen die de grootte aannemen van een erwt tot een kwartelsei en die redelijk hoog boven de huid kunnen komen. Het gebied eromheen kan opzwellen en van kleur veranderen. Als je erop drukt, is er behoorlijk veel pijn. Het aantal knooppunten varieert van 2 tot 9-10 stuks. Binnen 5 dagen of weken kunnen ze afnemen en dikker worden en kan de pijn afnemen. De uitslag ontwikkelt zich niet tot zweren. Herstel is waarschijnlijk binnen 3-4 weken.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Vasculitis is helaas niet volledig begrepen. Deze pathologie wordt vaak geassocieerd met immuniteit. Het lichaam bestrijdt en overwint, in aanwezigheid van strijdkrachten, ontstekingen, of komt tot een soort van verdoving en staat open voor verschillende ziekten, in het bijzonder voor die geassocieerd met zijn bloedvaten. In het laatste geval zijn de oorzaken van vasculitis:

• eerder overgebrachte ademhalingsziekten, niet volledig of onbehandeld, hetgeen complicaties gaf;
• het gebruik van bepaalde medicijnen zoals antibiotica, pijnstillers, enzovoort;
• spanning;
• genetische aanleg;
• ernstige onderkoeling;

• trauma;
• chronische ziekten (tonsillitis, sinusitis, adnexitis);
• chronische ziekten;
• pathologie van interne organen;
• reactieve artritis;
• glomerulonefritis;
• ontsteking van de schildklier;
• huidsyndromen: systemische lupus erythematosus, tumoren, allergieën.

symptomen

Vasculitis van de benen lijkt op lupus erythematosus. De benen worden in de regel misvormd door grote heldere vlekken, die bij sommige patiënten schaamte of zelfs schrik veroorzaken. Het is de moeite waard eraan te denken dat als vasculitis de benen beïnvloedt, er een duidelijke reactie op hen zal zijn, maar deze zal op geen enkele manier verschillen van de uitslag op andere delen van de huid.

De ziekte lijkt erg op lupus

Aan het begin van de ontwikkeling zijn de tekenen van de ziekte niet erg voor de hand liggend, ze kunnen worden verward met een andere aandoening, vooral als je rekening houdt met symptomen als koorts, algemene zwakte en gewrichtspijn. Verrassend is dat deze vasculaire laesie vaak voorkomt bij jonge vrouwen of zelfs jonge meisjes. symptomen:

• uitslag en hemorragische vlekken;
• bloedblaren;
• hoge temperatuur;
• gewrichtspijn of spierpijn;
• zwakte;
• jeuk van de huid in het getroffen gebied.

Behandelmethoden

De dermatoloog moet de behandeling en diagnose van vasculitis behandelen. Alleen hij kan, in aanwezigheid van symptomen die de patiënt aangeeft, de vorm van de ziekte bepalen en een individuele behandeling voorschrijven op basis van de kenmerken van het lichaam, de toestand van het immuunsysteem en interne organen. In dit geval, de arts schrijft een uitgebreide diagnose en tests voor levering, beveelt therapie die snel herstel bevordert. De keuze van de patiënt voor behandeling met folkremedies vereist overleg met een specialist.

Er zijn dus drie behandelmethoden:

• folkloristische methoden, zowel kruiden als verzamelingen in de vorm van zalven en bloeiwijzen, maar strikt gekozen door de arts;
• medicamenteuze therapie, waaronder ontstekingsremmende geneesmiddelen en geneesmiddelen die de bloedstroom verbeteren en de bloedstolling normaliseren;
• profylactisch, na de hoofdbehandeling, gericht op versterking van het immuunsysteem.

Het wordt aanbevolen om elke avond gedurende ongeveer tien minuten zelfmassage te doen. Oefeningen zoals "schaar", "berk" en "fiets" zijn nuttig, waarna je een beetje op je voeten aait, beginnend bij de voeten en eindigend met de knieën. Dit zal de symptomen helpen verlichten en de bloedstasis bestrijden. Het is vrij moeilijk om de ziekte te behandelen bij diabetes mellitus, hypertensie en chronische veneuze insufficiëntie.

Contra-indicaties voor vasculitis:

• eet geen citrusvruchten, gerookt vlees, ingeblikt voedsel, sterke thee, koffie, augurken en kruiderijen;
• het is noodzakelijk om te stoppen met roken, omdat het het beloop van de ziekte verergert;
• niet aanbevolen voor lange periodes van staan ​​of bewegen, het is belangrijk om in balans te zijn;
• in de badkamer mag u de huid niet wrijven met een washandje, terwijl de watertemperatuur bij het baden niet lager dan 22 ° mag zijn.

Ziektepreventie

Om het risico op vasculitis te voorkomen, moeten preventieve maatregelen worden genomen:

• voorkom het lichaam van onderkoeling;
• matige lichaamsbeweging moet elke dag aanwezig zijn, maar niet overbelast;
• geen misbruik maken van alcohol, stoppen met roken;
• elimineer allergenen en medicijnen op basis daarvan die het lichaam uit balans kunnen brengen;
• zo vaak mogelijk uw immuniteit versterken met folk remedies, verharding;
• vermijd stress;
• respect voor slaap en rust;
• regelmatige vitaminetherapie.

Dieet voor vasculitis

Gebruik geen producten die allergieën kunnen veroorzaken. Het is noodzakelijk om gepureerde pap te gebruiken met melk, groentesoepen en sappen, fruitgelei, die bijdragen tot de goede werking van de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal.

Vasculitis wordt dus voornamelijk behandeld met medische preparaten die toxines uit het lichaam verwijderen en ontstekingen bestrijden, wat niet alleen voor kinderen, maar ook voor volwassenen gevaarlijk is. Het is noodzakelijk om te voldoen aan een dieet, een gezonde levensstijl, om een ​​positieve houding aan te nemen en om op tijd naar specialisten te gaan, zodat de vaten altijd duidelijk en harmonieus werken.

Hoe vasculitis van de onderste ledematen te identificeren en te genezen

Vasculitis behoort tot de groep van ziekten die ontsteking van de bloedvaten van het lichaam veroorzaken. Het is een ziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam onbedoeld agressief is gericht tegen bloedvaten. Alle bloedvaten lijden aan deze ziekte, zoals de aorta, de grootste en belangrijkste bloedvaten, aderen, slagaders en haarvaten. Vasculitis op de benen komt het meest voor. Voor zijn behandeling is een professionele diagnose nodig.

Oorzaken van vasculitis

Ontsteking van de bloedvaten leidt tot vernauwing en verdikking, wat de bloedsomloop sterk bemoeilijkt. In sommige gevallen kan het bloedvat volledig verstopt raken, waardoor de gehele bloedstroom geblokkeerd wordt. Door dergelijke blokkades verzwakken en zwellen de wanden van het bloedvat (aneurysma). Deze toestand kan uiteindelijk leiden tot scheuren.

• artritis complicatie;
• verstoring van het immuunsysteem;
• overdracht van virale ziekte;
• de overdracht van lupus;
• chronische infecties van het lichaam;
• allergieën;
• lang verblijf onder de zon;
• erfelijkheid.

Vasculitis kan een korte tijd duren (acuut), maar de ziekte kan ook een chronische ziekte (chronische) zijn. Dit kan leiden tot de vorming van littekens van bloedvaten, wat erg gevaarlijk kan zijn, omdat naburige orgaansystemen kunnen worden beschadigd. Deze ziekte kan leiden tot ernstige complicaties en invaliditeit en soms zelfs tot de dood leiden.

symptomatologie

Vasculitis wordt beschouwd als een zeldzame vorm van de ziekte. Symptomen manifesteren zich meestal door een groot aantal lichaamssignalen en zijn afhankelijk van de initiële oorzaak van ontwikkeling. Als de ziekte wordt veroorzaakt door langdurige blootstelling aan de zon, zal de persoon rillingen, misselijkheid en duizeligheid voelen. Kenmerkend omvatten de symptomen van vasculitis:

• huiduitslag;
• temperatuurstijging;
• zwelling;
• vermoeidheid;
• gewichtsverlies;
• gebrek aan eetlust;
• spier- en gewrichtspijn;
• nervositeit;
• gevoelloosheid van de ledematen;
• algemene verslechtering van de gezondheid.

Er zijn verschillende soorten vasculitis die de verschillende grootten van bloedvaten beïnvloeden en een breed scala aan symptomen veroorzaken. Diagnose zal het type ziekte en de hoofdoorzaak van ontwikkeling identificeren.

Vasculitis bij kinderen

De ziekte kan op elke leeftijd toeslaan, maar kinderen jonger dan 3 jaar worden zelden ziek. Het grootste aantal gevallen van ontwikkeling van de ziekte vindt plaats op de leeftijd van 4 tot 14 jaar.

Functies die voorkomen bij kinderen zijn:

• acuut begin van de ziekte;
• ernstige ontsteking en uitslag;
• Angio-oedeem;
• de neiging om het proces te generaliseren;
• de aanwezigheid van pijn in de buik;
• frequente recidieven.

Bij kinderen wordt huidvasculitis vaak veroorzaakt door een virale infectie of door de aanwezigheid van allergieën. De ziekte begint vaak snel en onverwacht (het ontwikkelt zich snel).

Bij vasculitis bij kinderen kan systolisch geruis optreden in het hartritme. Bij veel kinderen kunnen huidverschijnselen volledig ontbreken. Kinderen die vasculitis hebben gehad, moeten door een specialist gedurende nog eens 5 jaar worden geobserveerd. Ze zullen een speciaal hypoallergeen dieet aanbevolen worden voor een jaar.

Diagnose van de ziekte

Het diagnosticeren van deze ziekte, als een onafhankelijke of als een consequentie van systemische schade aan het hele lichaam, heeft enkele problemen. Voor de diagnostische criteria die worden gebruikt om een ​​ziekte te classificeren, noteert een reumatoloog:

• aanwezigheid van huidpurpura;
• leeftijd van de patiënt;
• de aanwezigheid van buikpijn.

Na de enquête benoemt de specialist:

• urine analyse;
• bloedonderzoek;
• vasculair scannen;
• CT of MRI;
• detectie van granulocyten tijdens biopsie.

Bevestig dat de diagnose de aanwezigheid van twee of meer van deze criteria toestaat. Cutane vasculitis bij kinderen en bij volwassenen wordt meestal bepaald door uitslag die moeilijk valt op te merken. In de meest ernstige gevallen wordt een diagnostische huidbiopsie aanbevolen.

Vasculitis behandeling

Nadat de diagnose heeft geholpen om de aanwezigheid van de ziekte, de oorzaken van het begin en het ontwikkelingsstadium te bepalen, kan de arts overgaan tot de benoeming van de behandeling. Behandeling van vasculitis van de onderste ledematen bij kinderen of bij volwassenen zal individueel worden voorgeschreven. Terwijl de meeste vasculitis kleine ziekten zijn die zelfs zonder behandeling verdwijnen, zullen sommigen van hen medicijnen nodig hebben om de toestand van de patiënt te verbeteren.

De behandeling wordt uitgevoerd onder een hypoallergeen dieet en strikte bedrust. Geneesmiddelen die het begin van de ziekte kunnen veroorzaken, moeten worden geannuleerd. De patiënt moet de beweging beperken (bedrust wordt 3-4 weken voorgeschreven).

Medicamenteuze therapie bestaat uit:

• bloedplaatjesaggregatieremmers;
• glucocorticoïden;
• infusietherapie;
• cytostatica;
• anticoagulantia;
• antibacteriële therapie;
• antihistaminica.

Antiplatelet-middelen moeten worden voorgeschreven voor elke vorm van de ziekte (huidvasculitis is geen uitzondering). Curantil is een medicijn dat de bloedsomloop kan verbeteren. Trental - toegewezen aan de uitbreiding van bloedvaten. In ernstige gevallen zal de arts aanbevelen om tegelijkertijd twee medicijnen te nemen.

Anticoagulantia zijn chemische stoffen die de bloedstolling kunnen remmen. Ze voorkomen ook de vorming van bloedstolsels. Heparine wordt het meest gebruikt in individueel aangepaste doseringen.

Antihistaminica - iedereen zal patiënten nodig hebben die allergisch zijn. Deze medicijnen worden voorgeschreven: Tavegil, Suprastin of Diazolin.

Hemorrhagische vasculitis, die vaker voorkomt bij kinderen, moet worden behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze zijn in staat om de ontwikkeling van de exudatieve en proliferatieve stadia van het ontstekingsproces te beperken. Ortofen is een medicijn dat het meest effectieve effect heeft. Het wordt toegediend in een dagelijkse dosis van 1 tot 2 mg / kg, gedurende 1-1,5 maanden. Bij aanhoudende remissies die gepaard kunnen gaan met de ontwikkeling van infectieziekten, worden antibiotica van de huidige generatie voorgeschreven: Sumamed of Klacid.

In ernstige gevallen wordt GCS-therapie voorgeschreven, die zwelling en gewrichtspijn helpt verminderen. Helaas is dit niet erg effectief bij patiënten met laesies van de huid van de onderste ledematen. Vaak schrijven artsen Prednisolon voor, dat wordt gebruikt in een dagelijkse dosis van 2 mg / kg. De duur van de behandeling en het stoppen van het geneesmiddel hangt af van de klinische vorm van de ziekte.

Als een aanvullend therapeutisch middel voor topicale toediening, worden zalven voorgeschreven. Preparaten zijn in de regel bedoeld voor huidelasticiteit. Deze omvatten Solcoseryl of Atsemin-zalf. In het geval van erosieve en ulceratieve huidletsels, kan de arts Vishnevsky of Mikulich zalf voorschrijven.

De duur van de behandeling, zoals bij kinderen, ook bij volwassenen, zal afhangen van de ernst van het beloop van de ziekte en de klinische vormen ervan. Maar zelfs met een minder ernstige aandoening, duurt de behandeling 2-3 maanden, met ernstige recidive - tot 12 maanden.

Goede voeding tijdens en na de behandeling

Het is belangrijk tijdens de behandeling om de extra gevoeligheid van de patiënt te verminderen. Zo wordt een dieet voorgeschreven, waarbij het noodzakelijk is om alle mogelijke allergene producten (bijvoorbeeld eieren, citrusvruchten, garnalen, aardbeien) uit te sluiten.

Daar, omdat er geen bekende manieren zijn om het optreden van vasculitis te voorkomen, is het vermeldenswaard dat vroege detectie en tijdige behandeling de symptomen kunnen verminderen en de ontwikkeling van complicaties die gepaard gaan met de ziekte voorkomen of vertragen.

Vasculitis van de onderste ledematen

Vasculitis is een algemene term voor alle ziekten die gepaard gaan met een ontsteking van de bloedvaten. Een pathologische aandoening veroorzaakt een verslechtering van de voeding van een deel van het lichaam, waardoor het verzwakt en in de loop van de tijd groter of kleiner kan worden. Soms vernauwt het vat zich zodanig dat het volledig overlapt en blokkeert.

Vasculitis is acuut, kortdurend, chronisch of langdurig. Soms kunnen organen ook worden aangetast, vooral als ze niet genoeg voedingsstoffen en zuurstofrijk bloed krijgen. Dit leidt tot hun schade en soms tot de dood van een persoon.

Het klinische beeld van vasculitis kan verschillen, afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied, een deel van het lichaam en de ernst van de aandoening. Angiografie of biopsie is meestal nodig om vasculitis te bevestigen. De behandeling wordt gebruikt om ontstekingen te verminderen en de goede werking van het getroffen deel van het lichaam te herstellen.

Video: Wat is vasculitis, diagnose en behandeling van vasculitis

Vasculitis beschrijving

De medische term vasculitis is afgeleid van lat. vasculum is een vat; -ontsteking is een achtervoegsel dat "ontsteking" betekent. Ook bekend is de tweede naam van de ziekte "angiitis", die lijkt op ancient.-gr. ἀγγεῖον - vaartuig

Vasculaire laesies kunnen verschillende delen van het lichaam aantasten, inclusief vaak
vasculitis van de onderste ledematen ontwikkelt zich. Deze pathologie komt het meest voor bij de ziekte van Buerger.

Vasculitis kan primair zijn en zich onafhankelijk ontwikkelen met tekenen van ontsteking die kenmerkend zijn voor de ziekte, en secundair, wanneer de tekenen van vasculitis optreden tegen de achtergrond van een andere ziekte.

Primaire vasculitis zijn:

• Takayasu-ziekte.
• Reuscellige arteritis.
• Allergische vasculitis.
• Nodulaire periarteritis.
• Microscopische polyangiitis.
• Wegener-granulomatosis.
• Hemorragische vasculitis.
• Cryoglobulinemische vasculitis.
• Churga-Shtrauss-syndroom.
• Kawasaki-syndroom.

De grootte van de aangetaste bloedvaten is aanzienlijk verschillend en hangt voornamelijk af van de vorm van vasculitis. Zowel grote slagaders (1 cm in diameter en meer) als microscopische aderen, zoals venulen, arteriolen en haarvaten kunnen ontstoken zijn. Verschillende vormen van vasculitis verschillen ook in soorten ontstekingen. Dergelijke nuances veroorzaken een onderscheidend klinisch beeld en het gebrek aan gelijkenis van individuele systemische vasculitis.

Secundaire vasculitis

Meestal ontwikkelen als een afzonderlijk element van een andere ziekte. In dergelijke gevallen wordt het vaak als een optionele stoornis of complicatie van de onderliggende pathologie beschouwd. Meestal wordt vasculitis gecombineerd met infectieziekten zoals roodvonk, sepsis, tyfus, etc.

Symptomen van vasculitis van de onderste ledematen

Tekenen van vasculitis in de benen kunnen aanzienlijk verschillen van persoon tot persoon, vanwege de leeftijd en tolerantie van de patiënt en de ernst van de ziekte.

Algemene symptomen, gedefinieerd in alle vasculitis:

• Vermoeidheid.
• Malaise.
• Zwakte.
• Gewichtsverlies
• Zweren en uitslag op de benen.
• Huidverkleuring.
• Pijn in de spieren van de benen.
• Verward ademhalen.

Wanneer vasculitis van de onderste ledematen het vaakst zweren en uitslag op de benen vertoont, zoals op de onderstaande foto.

Specifieke symptomen van individuele vormen van vasculitis, waarbij de onderste ledematen kunnen worden aangetast:

• De ziekte van Behcet - de aderen en slagaders van verschillende delen van het lichaam, inclusief de onderste ledematen, zijn betrokken bij het pathologische proces. Er verschijnen purulente ulcera op de huid, de ogen worden ontstoken en de geslachtsorganen kunnen ook worden aangetast.
• Burgerziekte - in de vaten van de bovenste en onderste ledematen ontstaan ​​bloedstolsels, die de schijn van pijn en de vorming van zweren veroorzaken. In ernstige gevallen beïnvloedt een ontsteking de hersenen en het hart.
• Hemorragische vasculitis wordt gekenmerkt door het optreden van laesies op de onderste ledematen, billen. Er is ook pijn in de gewrichten en de buik. De ziekte wordt vaker bij kinderen gediagnosticeerd, hoewel deze bij volwassenen kan worden vastgesteld.
• Allergische vasculitis - met deze pathologie op de huid van de uitscheiding van de onderste extremiteiten verschijnt in de vorm van rode vlekken. Vaak is deze aandoening geassocieerd met allergieën voor medicijnen of de ontwikkeling van een infectie.

Oorzaken van vasculitis onderste extremiteit

Meestal blijft de oorzaak onbekend. Maar soms kan de ontwikkeling van de ziekte geassocieerd zijn met een recente of aanhoudende infectie, vooral veroorzaakt door een virus. Vasculitis komt ook voor op de achtergrond van een allergische reactie op bepaalde medicijnen.

Vasculitis kan zich ontwikkelen na de behandeling van een infectieziekte. Dit komt door het feit dat de infectie bijdraagt ​​aan een niet-standaard immuunrespons bij de mens. Dientengevolge ontstaan ​​gunstige omstandigheden voor de adhesie van bloedcellen en de vorming van stolsels in bloedvaten, hetgeen leidt tot vasculitis.

In aanwezigheid van zwakke immuniteit kan vasculitis optreden op de onderste ledematen en in andere delen van het lichaam. In ernstige gevallen worden organen (longen, hart, nieren) aangetast. Als vasculitis zich ontwikkelt in de bloedvaten van de benen, worden ze in de regel ontstoken en dikker of juist dunner. De bloedstroom wordt verminderd en er worden minder voedingsstoffen en zuurstof aan de benen toegediend. Hierdoor heeft een persoon moeite met bewegen. Het lange verloop van de ziekte leidt tot trombose en andere complicaties.

Video: Oorzaken van vasculitis

Ernst van vasculitis van de onderste ledematen

De ziekte kan een ernstige, zelfs levensbedreigende cursus hebben. In het begin is er een licht ongemak in de benen en problemen met lopen, rennen, van houding veranderen, etc. In acute gevallen verzwakken de getroffen gebieden van de bloedvaten in de benen en strekken / steken uit, wat leidt tot aneurysma. Wanneer een bloedvat vernauwt en ontsteekt, kan de bloedtoevoer naar dit gebied geheel of gedeeltelijk worden geblokkeerd. Als aangrenzende bloedvaten ook het gebrek aan bloedtoevoer niet kunnen compenseren, sterft het weefsel van het getroffen gebied geleidelijk af. In dergelijke gevallen kan het been volledig onbeweeglijk worden en ontwikkelt zich soms gangreen.

Soms wordt de bloedvatwand zo zwak dat hij breekt en begint te bloeden. Dit kan de patiënt tot de dood leiden, maar deze beëindiging van de ziekte is relatief zeldzaam.

Diagnose van vasculitis onderste extremiteit

Laboratoriumstudies van verschillende biologische lichaamsvloeistoffen of menselijk bloed met vermoedelijke vasculitis worden eerst gebruikt. Met hun hulp is het mogelijk om het ontstekingsproces in het lichaam te bepalen. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan het nodig zijn om een ​​aantal tests uit te voeren met betrekking tot de functionaliteit van de organen.

Vasculitis wordt pas gediagnosticeerd na onderzoek van weefsel dat uit het getroffen gebied is genomen. Een biopsie toont een beeld van ontsteking in de respectievelijke bloedvaten. Bepaalde complicaties zijn echter geassocieerd met deze diagnostische methode. In het bijzonder kan vasculitis alleen aanwezig zijn in bepaalde delen van de aderen of slagaders, en niet in de hele lengte. Dit betekent dat een behoorlijk groot deel van het schip moet worden ingenomen. Soms gebeurt er een fiasco en wordt een site die niet door de ziekte is getroffen voor onderzoek gebruikt, terwijl vasculitis elders voorkomt.

Tijdens de diagnose van de ziekte worden de organen onderzocht, zodat een biopsie van de huid, nieren, zenuwen of longen kan worden uitgevoerd.

Het nemen van een biopsie is een vrij gecompliceerd proces, dus andere methoden voor het bepalen van de ziekte worden gebruikt. In het bijzonder wordt vasculitis van de onderste ledemaat gediagnosticeerd door röntgenstraling of angiografie van de bloedvaten van de benen. Deze methoden voor het detecteren van afwijkingen in de bloedvaten kunnen een beeld van een ontsteking in de bloedsomloop aantonen.

Behandeling van vasculitis van de onderste ledematen

Als de oorzaak van de vasculitis hyperactiviteit van het immuunsysteem is, kan de behandeling bestaan ​​uit het nemen van medicijnen die de activiteit van immuuncellen remmen.

Vasculitis is een ernstige aandoening die vaak een professionele behandeling vereist. Het hangt volledig af van de diagnose en de ernst van het pathologische proces.

Wanneer vasculitis wordt veroorzaakt door een allergische reactie, kan het vanzelf verdwijnen zonder enige medische aandacht. Maar in andere gevallen is een agressieve behandeling voor een bepaalde tijd vereist om het gewenste effect te bereiken. De behandeling is vaak complex, met behulp van steroïden of corticosteroïden.

Chemotherapie medicijnen kunnen soms ook worden gebruikt, maar in lagere doses dan in de behandeling van kanker. Dit type therapie is gericht op het onderdrukken van abnormale activiteit van het immuunsysteem, wat leidt tot schade aan bloedvaten.

Andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt voor vasculitis van de onderste ledematen - m of methotrexaat. Tocilizumab, een biologisch medicijn, kan ook worden gebruikt. Het wordt geïnjecteerd onder de huid van de benen van de patiënt om de steroïddosis die voor behandeling nodig is te verminderen. Dit medicijn kan worden toegediend met een steroïde.

Omdat vasculitis een ernstige aandoening is, vereist het vaak een behandeling met geneesmiddelen die zichzelf inhouden en die daarom onveilig zijn. Sommige producten kunnen bijvoorbeeld ongewenste bijwerkingen hebben. Soms veroorzaken ze ernstige allergische reacties. Vaak vereist dit negatieve effect correctie met aanvullende medicatie.

Voorzorgsmaatregelen bij de behandeling van vasculitis

Tijdens de behandeling moet nauwlettend worden gecontroleerd voor de patiënt, die het optreden van ernstige bijwerkingen zal voorkomen. Terugval kan optreden, dus het is belangrijk om de conditie op de lange termijn te controleren. Ongeacht hoe lang de behandeling duurt, het is belangrijk om de behandelend arts op de hoogte te stellen van verbeteringen of symptomen die zich tijdens de behandeling hebben voorgedaan.

Er zijn meer dan 20 verschillende soorten vasculitis, dus in elk geval kunnen de symptomen, oorzaken en behandeling sterk variëren. Daarom is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen in gevallen waarin u symptomen van vasculitis in de benen of een ander deel van het lichaam of in het orgel moet ervaren. Dit zal van groot belang zijn om een ​​maximale effectiviteit van de behandeling te bereiken.

Kwaliteit van leven bij een patiënt met vasculitis

De kwaliteit van leven in de aanwezigheid van vasculitis kan variëren afhankelijk van het type ziekte dat door de patiënt is bepaald. Eerder leden mensen met ernstige vasculitis geleidelijk aan een leven van lage kwaliteit, sommige konden slechts een paar maanden of zelfs weken overleven. Het gebruik van moderne behandelmethoden kan een persoon die aan vasculitis van de onderste ledematen lijdt veel langer laten genieten van een comfortabel leven.

Het succes van de behandeling van vasculitis hangt voornamelijk af van hoe vroeg de pathologische aandoening werd gediagnosticeerd. Het is ook belangrijk om de regels voor medische blootstelling en een hoge mate van voorzichtigheid tijdens het observatieproces in acht te nemen.

De arts zorgt er in de regel voor dat de patiënt geen ernstige bijwerkingen heeft na het innemen van de voorgeschreven medicatie. Zodra de vasculitis onder controle is, kan medicatie geleidelijk en zorgvuldig worden geannuleerd of geminimaliseerd. Het doel van de behandeling is om de patiënt tot langdurige remissie te brengen zonder de noodzaak voor verdere behandeling. Mensen die aan ernstige vasculitis lijden, hebben mogelijk regelmatig medisch toezicht nodig, zelfs na een succesvolle behandeling van de ziekte.

Regels van eten en rust

Gezond eten is cruciaal om ontstekingen te bestrijden. Tegelijkertijd zorgt het voor de nodige energiebron voor het lichaam.

Basisprincipes van voeding bij vasculitis

• Het dieet kan met succes worden gebruikt om de toename van het ontstekingsniveau te bestrijden.
• Ontstekingsremmende voedingsmiddelen moeten minimaal worden verwerkt, gemakkelijk verteerbaar zijn en de ontwikkeling van gastro-enteritis vertragen. (ontsteking van het spijsverteringsstelsel).
• Het is belangrijk om vezels, zuivelproducten en overtollige suiker te vermijden.
• Het is noodzakelijk om het kortgebakken en bewerkte vlees, rauwe vis, te laten staan, omdat dit negatieve reacties kan veroorzaken bij patiënten met een zwak immuunsysteem.
• Het is noodzakelijk om de consumptie van alcohol, suikerhoudende en koolzuurhoudende dranken, cafeïne te verminderen, omdat ze de conditie van het spijsverteringsstelsel kunnen verslechteren.

Om de beste behandeling voor vasculitis te bieden, is het belangrijk om onbewerkte hele voedingsmiddelen te eten die weinig natrium bevatten en rijk zijn aan elektrolyten zoals magnesium en kalium. Deze omvatten groene bladgroenten en niet-zetmeelrijke voedingsmiddelen zoals avocado's, bananen, kool, broccoli, zwarte bonen, amandelen, zoete aardappelen, pompoenpitten, enz.

Zorg ervoor dat de lichaamsbeweging in stand wordt gehouden en zorg tegelijkertijd voor voldoende rust. In het bijzonder zijn gematigde oefeningen zoals wandelen, zwemmen, fietsen en eenvoudig rekken nuttig. Ook moet u van tijd tot tijd voldoende rust hebben om eventuele problemen met auto-immuunziekten te overwinnen en om te gaan met vermoeidheid.

Belangrijke punten

• Vasculitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bloedvaten (aderen of slagaders), waardoor de functionaliteit van verschillende delen van het lichaam en de organen volledig of gedeeltelijk kan worden verminderd.
• Vasculitis van de onderste ledematen kan optreden tegen de achtergrond van primaire ziekten (de ziekte van Behcet, de ziekte van Buerger, hemorragische of allergische vasculitis). Ook kan de oorzaak een andere ziekte zijn, zoals sepsis, roodvonk, tyfus.
• Diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd met deelname van laboratoriumtests, radiografie van de onderste ledematen, echografie, enz.
• Bij de behandeling van vasculitis van de onderste ledematen worden steroïden, corticosteroïden, methotrexaat, cyclofosfamide gebruikt.
• De behandeling van vasculitis van de onderste ledematen wordt noodzakelijkerwijs aangevuld met een dieetvoeding gebaseerd op het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan magnesium, kalium, natrium.

Video: Vasculitis - behandeling van vaatziekten