Cardiale hydropericarditis: behandeling en oorzaken

Hydropericardial of waterzucht van het hart is het fenomeen van vochtophoping van niet-inflammatoire aard (transudaat) in de pericardiale pericardiale zak. Waterzucht van het hart komt voor als een complicatie van de ziekte, en niet als een onafhankelijke ziekte.

Hydropericardium - hoe komt het voor

Het pericardium is de bindweefselschede van het hart (zak, hemd) bestaande uit twee vellen (lagen) waartussen een kleine hoeveelheid transudaat wordt verdeeld. Het volume van deze vloeistof mag normaal niet hoger zijn dan 15-50 ml.

In sommige omstandigheden geassocieerd met verhoogde bloedvatpermeabiliteit, verminderde pericardiale absorptie, neemt de hoeveelheid transudaat toe. Deze niet-inflammatoire vloeistof bevat eiwitten, fibrine in sporen, bloedcellen en endotheel.

Een andere naam voor het hartzakje is het hartzakje. Het hart krimpt in deze tas. Als de hoeveelheid vloeistof tussen de vellen van het pericard groter is dan 200 ml, wordt het orgel moeilijker te werken en met een groot volume transudaat in het pericardium zijn er klinische symptomen die het welzijn van de patiënt verslechteren, waardoor het hartfalen zwaar wordt.

Kleine accumulatie van transudaat op zich veroorzaakt geen klinische symptomen en patiëntklachten over een slechte gezondheid. Vaak wordt hydropericardium niet gedetecteerd gedurende het leven en wordt het pas na de dood gedetecteerd.

redenen

Meestal is hydropericardium een ​​van de symptomen van waterzucht, treedt op wanneer congestieve hartverschijnselen worden veroorzaakt door verminderde bloedcirculatie. Andere oorzaken van hydropericardium zijn onder andere:

• aangeboren hartafwijkingen
• hypoproteinemia;
• hypoalbuminemie;
• hypothyreoïdie;
• allergische reacties;
• trauma;
• bloedarmoede;
• anorexia;
• radiotherapie;
• ontsteking van de nieren acuut en chronisch.

Meer zelden bestaan ​​de oorzaken van hydropericardie uit het nemen van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen, vasodilatoren.

Hydropericardium wordt waargenomen in myxedema-hart, hemorragische symptomen, met de groei van kwaadaardige tumoren. De reden voor de accumulatie van transudaat in de pericardiale zak kan een mechanisch obstakel zijn dat de uitstroom van bloed uit het pericard overtreedt. Dergelijke obstakels omvatten groeiende tumoren van het mediastinum, de longen.

Veel voorkomende oorzaken

Hydropericardium als symptoom vergezelt hartaandoeningen. Vloeistof met een niet-inflammatoire aard stapelt zich op in de pericardiale zak tijdens cardiomyopathie, myocarditis en acuut hartfalen.

De ophoping van vocht in de pericardiale zak wordt veroorzaakt door een abnormale eiwitsynthese veroorzaakt door een schildklierhormoondeficiëntie in de schildklieraandoening. Hyaluronzuur, chondroitine zwavelzuur en mucine, die in staat zijn om water vast te houden in het lichaam, hopen zich op in de weefsels.

Waterretentie wordt overal in het lichaam waargenomen, ook in het hartweefsel van het hart. De afscheiding van deze sereuze vloeistof in het pericardium veroorzaakt de ontwikkeling van hydropericardium. Bij hypothyreoïdie onthult echocardiografie een accumulatie van water van 15-100 ml, minder vaak is er een accumulatie van transudaat in grote volumes.

Stadia en vormen

De stadia van hydropericardium verschillen afhankelijk van het volume geaccumuleerd transudaat in de pericardiale zak.

1. Klein hydropericardium - het volume van de vloeistof is niet groter dan 100 ml;
2. matig - volume varieert van 100 ml tot 500 ml;
3. groot - het volume van transudaat overschrijdt 500 ml.

In de derde fase kan maximaal 1 l transudaat zich ophopen in het pericardium.

Afhankelijk van de kenmerken van de samenstelling van het transudaat, onderscheidt u de volgende vormen:

• hemopericardium - bloed hoopt zich op in het hartzakje. Dit fenomeen treedt op wanneer een breuk van de bloedvaten die het pericardiale weefsel voeden, een hartinfarct, trauma, zwaarlijvigheid van het hart;
• chilopericardium - bij het knijpen in de lymfevaten, treedt lymfestroomverstoring op, in het gebied van het pericardium hoopt zich lymfevloeistof op.

symptomen

Afhankelijk van de reden die de accumulatie van transudaat in de pericardiale zak veroorzaakte, zullen de symptomen van dit fenomeen variëren, maar alle vormen van de ziekte hebben de neiging symptomen te verhogen afhankelijk van het stadium van de ziekte.

In het stadium van klein hydropericardium manifesteert het vocht dat zich ophoopt in de pericardiumzak zich niet met enige symptomen. Onaangename gewaarwordingen in de borst verschijnen in het stadium van gematigd hydropericardium.

Wanneer de symptomen toenemen

In het stadium van groot hydropericardium wordt het hart samengeperst, zodat het vermogen om te ontspannen wordt verminderd.

Tekenen van de derde fase van de ziekte zijn:

• kortademigheid;
• snelle puls;
• wallen van het gezicht;
• zwelling van ledematen;
• koud zweet;
• lage bloeddruk;
• opwinding;
• snelle, oppervlakkige ademhaling;
• blauwachtige slijmvliezen en huid.

Verdere transudate instroom in de pericardiale zak verhoogt het volume van het orgaan zo sterk dat het op de slokdarm drukt, wat de doorgang van de voedselknobbel voorkomt, veroorzaakt langdurige hik. Deze toestand is levensbedreigend, je moet onmiddellijk een ambulance bellen, zonder tijd te verliezen voor zelfbehandeling.

Kenmerken van de ziekte

In de regel is er in de eerste stadia van waterzucht geen pijn, en wanneer naar het hart wordt geluisterd, is er geen pericardiale wrijvingsruis, maar is er slechts een klein aanrakingsgeluid hoorbaar.

De ophoping van vocht in het pericardium verergert niet altijd het beloop van hartziekten. Onder sommige omstandigheden heeft een kleine hoeveelheid transudaat in de pericardiale zak een stabiliserend effect op het myocardium, wat de ondersteuningseigenschappen bij ernstig hartfalen aantoont.

Tekenen van hydropericardium

Een symptoom van oedeem van het hart is een merkbare zwelling van de aderen in de nek tijdens een eenvoudig uitwendig onderzoek, en wanneer naar de borst wordt geluisterd, een verzwakking van de hartgeluiden, verschijnen tekenen van hartfalen.

De ophoping van vocht in de pericardiale zak kan worden aangenomen als:

• kortademigheid wordt permanent, het wordt niet alleen opgemerkt tijdens het sporten, maar ook in rust;
• astma-aanvallen verschijnen;
• niet alleen de voeten en enkels zwellen, maar ook de handen en vingers;
• pijn verschijnt in de borstkas, die toeneemt met buigen;
• veneuze druk stijgt, wat wijst op hartfalen.

Met de ophoping van vocht in het volume dat overeenkomt met het stadium van groot hydropericardium is harttamponnade mogelijk - een aandoening waarbij de hartrelaxatie wordt verstoord en zich tekenen van hartfalen ontwikkelen, wat overeenkomt met:

• bloeddruk verlagen tot flauwvallen;
• hartkloppingen;
• frequente ademhaling, gebrek aan lucht;
• ernstige zwakte;
• angst voor de dood, opwinding.

De toestand van de harttamponade kan een plotselinge stop en de dood tot gevolg hebben, als u de patiënt niet tijdig assisteert.

diagnostiek

Hydropericardium wordt gediagnosticeerd op basis van:

• anamnese - verzameling van klinische symptomen van de ziekte;
• echocardiografie;
• Röntgenstralen;
• algemene analyse van bloed, urine;
• volledig bloedbeeld.

De graad van waterzucht wordt het meest nauwkeurig gedetecteerd met behulp van echocardiografie. Pathologie wordt bepaald op de plaats langs de achterwand van de linker hartkamer, de graad van divergentie van de bladeren van het pericardium dient als een vergelijkingscriterium.

Normaal gesproken mag de discrepantie tussen de bladen van het hart en het hart niet groter zijn dan 5 mm.

1. Vroeg stadium - van 6 tot 10 mm;
2. matige fase - van 10 mm tot 20 mm;
3. ernstige fase - de divergentie van de bladeren van het pericardium overschrijdt 20 mm.

In het stadium van een uitgesproken pericard wordt een diagnostische punctie uitgevoerd om de aard van de zich opstapelende vloeistof te verduidelijken, waardoor deze wordt onderscheiden van het exsudaat dat in ontstekingsziekten in de pericardiale zak verschijnt.

Het voorkomen van hydropericardium bij de foetus

Echografisch onderzoek onthult een hydropericardium bij de foetus. Vrije vochtophopingen in het pericard van de foetus duiden op een misvorming of oedeem veroorzaakt door hemolytische ziekte.

Deze toestand is gevaarlijk voor het kind, het wordt vaak waargenomen bij aangeboren hartafwijkingen. De breedte van de echo-negatieve strook moet binnen het normale bereik liggen.

Als na onderzoek tijdens de zwangerschap een afwijking in de ontwikkeling van de foetus is gebleken, moet de vrouw vóór de bevalling worden behandeld en de toestand van de foetus controleren.

behandeling

Volgens de resultaten van het onderzoek wordt de behandeling van hydropericardium respectievelijk de oorzaak van de ziekte voorgeschreven.

Als de accumulatie van transudaat wordt veroorzaakt door hypothyreoïdie, moet de patiënt een substitutietherapie krijgen en moet de schildklier worden behandeld. De vloeistof in het pericardium verdwijnt gedurende 5-6 dagen na aanvang van de behandeling van de onderliggende ziekte.

Diuretica met hydropericardium

Wanneer waterzucht van het hart wordt veroorzaakt door een ziekte van dit orgaan, worden diuretica voorgeschreven. Als diuretica de toestand van de patiënt snel verbeteren, betekent dit dat het hydropericardium niet gecompliceerd is door een ontsteking en snel zal verdwijnen zonder ernstige gevolgen te hebben.

De benoeming van diuretica moet zorgvuldig worden benaderd. Deze medicijnen zijn niet voorgeschreven voor nierfalen, leverziekte. Met een beetje hydropericardium wordt hydrochloorthiazide om de dag of twee voorgeschreven.

Met een groot volume transsudaat in de pericardiale zak nemen patiënten furosemide in pillen of injecties, afhankelijk van de aandoening.

Hoe kaliumverlies te verminderen

Acceptatie van diuretica leidt tot verlies van kalium - een macro-element waarvan het tekort het ritme van het hart verstoort, waardoor het plotseling kan stoppen.

Het gebruik van kaliumsparende diuretica vermijdt deze gevaarlijke complicatie. Hartziekten worden behandeld met triamtereen, spironolacton onder controle van de kalium- en creatininespiegels.

Bij afwezigheid van een resultaat wordt peritoneale dialyse uitgevoerd - een procedure voor het wassen van het peritoneum, of het maken van een pericardiale punctie voor het wegpompen van het geaccumuleerde transsudaat.

het voorkomen

Een tijdig bezoek aan de arts en de diagnose van de oorzaak van de waterzucht van het hart helpen om ernstige aandoeningen met hydropericardium te voorkomen. Preventie van deze aandoening is de behandeling van de onderliggende ziekte die de ophoping van vocht in het hartzakje heeft veroorzaakt.

Waterzucht rond de hartzak (hydropericardium)

Hydropericardium is een hartaandoening waarbij er zich een ophoping van niet-inflammatoire vloeistof in de pericardiale zak bevindt. In de fysiologische toestand wordt het als absoluut normaal beschouwd om een ​​smeervloeistof te hebben tussen de vellen van het pericardium in een volume van niet meer dan 30-50 ml. Als de hoeveelheid vloeistof dit volume aanzienlijk overschrijdt, en er gevallen zijn dat het ongeveer 1 liter was, zeggen ze over waterzucht. Medische terminologie deze kwaal heet hydropericardium.

Oorzaken van ziekte

De belangrijkste oorzaken van deze ziekte bij volwassenen:

• chronisch hartfalen (CHF);
• verwonding (kneuzing) van het hart;
• een operatie aan het hart.

Ziekten die de ontwikkeling van hydropericardium bevorderen:

• ziekten van het hartsysteem;
• ontstekingsziekten van de nieren en urinewegen;
• bloedarmoede;
• cachexia;
• tuberculose;
• myxedema;
• kwaadaardige tumoren van het mediastinum;
• langdurig gebruik van vasodilatoren;
• radiotherapie.

In sommige gevallen is het bijna onmogelijk om de oorzaken van vochtophoping in het hart te bepalen. Met een kleine hoeveelheid voelt de persoon geen ongemak. Wanneer meer dan 80 ml vloeistof zich ophoopt tussen de vellen van het pericardium, merkt de patiënt een gevoel van zwaarte en ongemak in de regio van het hart, dat sterk wordt versterkt door naar voren te buigen. Bij te veel vloeistof kunnen complicaties optreden - harttamponnade. Simpel gezegd, geperste kamers van het hart zijn simpelweg niet in staat om te ontspannen en de benodigde hoeveelheid bloed te pompen, en acuut hartfalen ontwikkelt zich.

Deze pathologie wordt waargenomen in gevallen waarin in de intrauteriene foetale ontwikkeling sprake is van een overtreding in de ontwikkeling van het myocardium van de linker hartkamer. Dit leidt op zijn beurt tot de vorming van een uitsteeksel van de linkerventrikel nabij de top. Dit uitsteeksel wordt een diverticulum genoemd, waarvan de vorming vaak gepaard gaat met de opeenhoping van transudaat tussen de vellen van het pericardium. Natuurlijk kan een grote hoeveelheid vocht leiden tot hartstamponade en foetale dood. Om dit aangeboren defect te voorkomen, is het noodzakelijk om al het onderzoek tijdens de zwangerschap zorgvuldig door te nemen en niet de studie foetale echocardiografie te staken. Er zijn gevallen van medicatie geweest waarbij het foetale hydropericardium spontaan verdwenen was, wat een wonder was. Meestal wordt pericardiocentese uitgevoerd in de foetus onder controle van echografie. Het is vermeldenswaard dat deze procedure zeer complex is in uitvoering, omdat er een risico bestaat op verwonding van zowel de moeder als de foetus.

kliniek

Met een kleine hoeveelheid vocht geaccumuleerd tussen de vellen van het pericardium, zal de patiënt geen ongemak voelen. Als de ziekte niet tijdig werd vastgesteld, kan het hydropericardium gecompliceerd zijn door een zeer ernstige aandoening - harttamponnade. De patiënt klaagt over een constante kortademigheid en astma-aanvallen. In de borst is er constante pijn, de buik is vergroot in omvang, die niet wordt geassocieerd met voeding, de onderste ledematen zwellen dramatisch op. Ook gezwollen gezicht en handen, de toestand van de patiënt verslechtert. Alleen chirurgie en intensive care kunnen helpen.

diagnostiek

Om een ​​hydropericardium te diagnosticeren, moet een arts zorgvuldig een geschiedenis van de ziekte, klachten en een complex van diagnostische procedures verzamelen:

• algemene en biochemische bloedtest;
• urineonderzoek;
• röntgenfoto's van de borst;
• echo van het hart.

Echografie van het hart is de meest informatieve en belangrijke diagnostische methode. Bij het uitvoeren van het ego wordt vooral gelet op de divergentie van de pericardplaten langs de achterwand van de linker hartkamer. Normaal gesproken mag dit verschil niet groter zijn dan 5 mm. Het resultaat van de verschillen (scheidings) vellen pericardium wordt beoordeeld op de ernst van hydropericardium:

• 6-10 mm - de beginfase;
• 10-20 mm - gematigde fase;
• 20 mm en meer - uitgesproken hydropericardium.

behandeling

Hydropericardiumbehandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, waarbij de behandelingsmethode voor elke patiënt afzonderlijk wordt gekozen. Als de ernst van de ziekte het toelaat, moet u een conservatieve behandeling met diuretica toepassen. Bij het scheiden van pericardievellen van meer dan 20 mm, wordt de punctie ondubbelzinnig getoond. Pericardiocentese wordt niet alleen voor medische doeleinden uitgevoerd, maar ook om de oorzaak van de ziekte te diagnosticeren en te bepalen.

Hydropericardium (waterzucht): kenmerken van de behandeling en kenmerkende symptomen

Vochtretentie in weefsels wordt oedeem of waterzucht genoemd. Als overtollige vloeistof wordt verzameld in het atriale shirt, dan is het een hydropericardium. Een fenomeen dat aandacht en een urgent onderzoek van de gezondheidstoestand vereist. We zullen vertellen over deze behandeling en de oorzaken van harthydropericardie bij de foetus, bij een pasgeboren kind, bij een volwassene in dit materiaal.

Kenmerken van de ziekte

Het hart heeft een beschermende tas. Het beschermt het lichaam tegen verplaatsing en overstrekking onder belasting. Het pericardiumbeveiligingsapparaat wordt genoemd. Het bestaat uit twee bloembladen, waartussen een kleine hoeveelheid speciale vloeistof voor smering is. Normaal volume smeermiddel is 20 ÷ 60 ml.

Er zijn een aantal redenen die een toename van de hoeveelheid vloeistof (transsudaat) in het hartzakje veroorzaken. Deze gevaarlijke neiging mag niet zijn gang gaan, het is noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen.

Over een hydropericardium met een kleine en grote hoeveelheid vloeistof, kleine en gematigde, andere vormen van de aandoening en de behandeling, lees hieronder.

Je kunt beoordelen wat een hydropericardium is door de volgende video:

Stadia en vormen

Gevallen van hydropericardium onderscheiden zich door de hoeveelheid transsudaat in de ruimte tussen de vellen van de atriale zak:

• een grote hoeveelheid - meer dan 500 ml,
• matige aanwezigheid van vloeistof - van 100 tot 500 ml,
• de hoeveelheid vloeistof is niet significant - niet meer dan 100 ml.

De hoeveelheid overtollig vocht bepaalt de mate waarin de pericardplaten uiteenvallen. In de normale toestand mag deze parameter niet meer dan vijf millimeter zijn.

De soorten hydropericardium omvatten:

• chilopericardium - tussen de bloembladen van het pericardium accumuleert de lymfe;
• hemopericardium - gevallen in het bloedpercysme.

Hydropericardium is verdeeld in fasen:

• een uitgesproken manifestatie van de ziekte - meer dan 20 mm;
• matige afwijking van de norm - tussen 10 en 20 mm;
• het beginstadium van de ziekte, wanneer de grootte van de divergentie van de bloembladen ligt tussen 6 en 10 mm.

oorzaken van

Het fenomeen kan ziekten veroorzaken:

• allergische reacties
• hartfalen is een van de belangrijkste redenen voor het verschijnen van overtollig vocht in de lichaamsholten, waaronder het atriale shirt; dit geeft een ernstig stadium van de ziekte aan;
• hartoperatie kan een hydropericardie veroorzaken als gevolg van een ontsteking of een operatieve infectie; de verschijning van hemopericardium als gevolg van bloeden is ook mogelijk;
• anorexia,
• hartletsel maakt bloedvaten in dit gebied beter doordringbaar, zodat het vloeibare deel van het bloed uit de bloedbaan lekt en zich verzamelt in het hartzakje;
• stagnatie,
• bloedarmoede,
• nier pathologie,
• uitputting
• ontstekingsziekten,
• gevallen van een diverticulum van aangeboren aard in de linker hartkamer,
• als de pericardholte en peritoneale ruimte een directe boodschap hebben,
• myxedema,
• mediastinale tumoren.

Ook kan hydropericardium optreden als gevolg van dergelijke factoren:

• als gevolg van het gebruik van vasodilatoren,
• gevorderde leeftijd
• zwangerschap,
• kan het gebruik van radiotherapie veroorzaken.

Symptomen en tekenen van hydropericardium

Het overschrijden van de norm van vloeistofgehalte in de pericardiumzak veroorzaakt moeilijkheden in het werk van het hart, afhankelijk van het stadium van de ziekte, compressie van de kamers en problemen bij het ontspannen ervan zijn mogelijk.

Hydropericardium manifesteert zich door de volgende symptomen:

• pijn op de borst,
• veneuze druk lijkt te stijgen,
• onderste ledematen zwellen,
• er is ongemak in de borst bij het buigen,
• astma-aanvallen
• lage bloeddruk
• gezicht en handen zien er gezwollen uit
• de pols versnelt
• als de overmaat van het vochtgehalte in het hartzakje significant verschilt van de norm, kan een harttamponnade optreden; Deze situatie kan acuut hartfalen initiëren.

diagnostiek

Om de diagnose te bepalen, analyseert de specialist de symptomen van de ziekte en voert een onderzoek uit:

• Echocardiografie is een manier die het potentieel heeft om veel informatie over een probleem te geven:
  • meet de hoeveelheid transsudaat tussen de wanden van het hartzakje,
  • het stadium van de ziekte bepalen.
• analyses:
  • biochemisch bloedonderzoek,
  • Klinische studie van bloed en urine.
• De conditie van de borstkas helpt om de röntgenmethode te zien.
• Als uit de echocardiografie blijkt dat het hydropericardium zich in een uitgesproken stadium bevindt, omvatten de diagnostische maatregelen pericardiale punctie.

We zullen hieronder beschrijven of het hydropericardium zelf de foetus, het kind en de volwassene passeert, en ook hoe het moet worden behandeld.

behandeling

Specialisten kiezen behandelingsmethoden afhankelijk van het stadium van de ziekte. Als de overmaat van de hoeveelheid vloeistof uit het volume dat als norm wordt genomen klein is, wordt aan de patiënt geen therapeutische maatregelen voorgeschreven, maar wordt alleen de toestand gecontroleerd of wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd.

Over hoe we pericarditis met hydropericardium kunnen behandelen, zal Elena Malysheva in haar videoverslag vertellen:

Therapeutisch en medicijn

Het behandelingsprogramma voor elke patiënt wordt individueel gemaakt. Het belangrijkste doel - om de oorzaak te verwijderen, die zwelling van het hart veroorzaakte.

De patiënt wordt aanbevolen om de behandelingskuur in het ziekenhuis te nemen. Het programma heeft tot doel de ziekte te blokkeren die de zwelling van het hart veroorzaakte. Het gebruik van therapeutische middelen voor hydropericardium omvat het gebruik van diuretische geneesmiddelen.

operatie

In het laatste stadium van de ziekte wordt de patiënt een pericardiale punctie voorgeschreven. Deze procedure wordt uitgevoerd onder toezicht van echocardiografie.

Het doel van het evenement en therapeutisch en diagnostisch. Het volume van het vocht in het gebied van het pericardium neemt af. Het materiaal dat tijdens de procedure is genomen, wordt naar het onderzoek gestuurd.

Folkmethoden

Om de hoeveelheid zwelling van het hart te verminderen, kunnen volksrecepten worden toegepast. Vóór dit, zou u een specialist moeten raadplegen.

• Voeg in een liter water de wortels van zwarte vlierbes toe in een hoeveelheid van 30 g, kook tot slechts de helft van het watervolume is overgebleven. Twee maanden continu drink bouillon voor het eten in een hoeveelheid van 150 g
• In de ochtend op een lege maag, kunt u een tinctuur van 125 g per receptie gebruiken, die als volgt wordt bereid: Prynovets as (0,5 kg) wordt toegevoegd aan witte wijn (2 l), gedroogde bladeren van bittere alsem (twee handenvol) en laat het mengsel tien dagen trekken; om de as van Parnacha te krijgen wordt het verzameld op het moment van bloei, gedroogd en verbrand.
• Als rode vlierbes wordt gebruikt, wordt de schors gebruikt. Twee dagen houden haar vol in de hoeveelheid van 200 g per liter witte wijn. Neem een ​​tinctuur van 100 g per dag.
• Je kunt de schors van rode vlierbessen gebruiken in de vorm van een afkooksel. Hiervoor koken twee handen vol grondstoffen een half uur in een liter water.

het voorkomen

Tijdige behandeling van pathologieën die zwelling van het hart kunnen veroorzaken, zal een goede profylactische werking hebben tegen het verschijnen van hydropericardium.

complicaties

Tot de gevaarlijke verschijnselen die gepaard gaan met een toename van transsudaat behoren de ontwikkeling van harttamponnade. Dit gebeurt met een aanzienlijke hoeveelheid vloeistof tussen de membranen van het pericardium - meer dan 500 ml.

Het hart kan zijn functies niet normaal uitvoeren, het wordt geperst. Kamers zijn niet in staat om bloed volledig te pompen, in hun werk hebben ze moeite met ontspanning.

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich acuut hartfalen, wat gepaard gaat met symptomen:

• tachycardie,
• toenemende zwakte
• ernstige kortademigheid,
• bloeddruk kan dramatisch dalen
• de patiënt heeft angst voor de dood,
• psychomotorische agitatie is aanwezig,
• er is een zware kist
• een koud zweet komt naar buiten.

vooruitzicht

Aangezien een hydropericardium optreedt als een gevolg van een aantal ziekten, zal de prognose afhangen van deze primaire aandoeningen.

Hoe geneesbaar de ziekte is die de zwelling van het hart op gang heeft gebracht, zo positief zal de conclusie zijn over de mogelijkheid om zich te ontdoen van de effecten ervan in de vorm van een hydropericardium.

Hydropericardium: wat het is, oorzaken en behandelingsmethoden

C-afwijkingen van cardiale structuren worden weergegeven door een groep van verschillende aandoeningen, zowel in symptomen als in de prognose. Dit zijn voornamelijk zware, niet altijd voor de hand liggende afwijkingen, die, figuurlijk gesproken, behandeling vereisen, "gewoon gisteren".

De kans op overlijden is gecorreleerd aan de tijd van progressie. Afzonderlijk is er een groep van urgente pathologieën.

Wat is het pericardium? Het is een elastische omhulling van bindweefsel, die het hart omgeeft en niet toestaat dat het vervormt, in de borst beweegt tijdens weeën.

Bestaat uit twee bloemblaadjes. Bevat de minimale hoeveelheid natuurlijke transsudaat (smeermiddel) in een volume van 10-50 ml.

Hydropericardium is een pathologische aandoening waarbij effusie wordt gegoten in het pericardium, een product van een ontstekingsbesmettelijk of ander proces. Het wordt beschouwd als een noodgeval.

De behandeling wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. Het pericard kan op zich veel vloeistof bevatten als het proces geleidelijk stroomt, maar er is een limiet voor alles. De druk van Shell neemt toe. Zodra het wordt vergeleken met de indicator in het orgaan zelf, treedt hartstilstand op.

De essentie van pathologie

Het proces vindt plaats in twee vormen, respectievelijk, praten over dergelijke manieren om afwijkingen te worden.

De eerste. De klassieke foto. Als gevolg van beschadiging van de borst, ontsteking, cachexie, nierfalen, hartafwijkingen en andere factoren begint het zweten in het hartzakje.

De vloeibare fractie van bloed (plasma) verlaat de vaten in de pericardiale zak als gevolg van een complexe reactie. Naast de sereuze vloeistof in de ontlading worden endotheelcellen en andere structuren gevonden.

Zodra het volume 200 ml bereikt, verschijnen er symptomen. Er ontwikkelt zich meer hartfalen.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt een noodsituatie op, een compressie van het spierorgaan zelf, die beladen is met een afname van de hemodynamica (beweging van bloed door de bloedvaten) en de onmogelijkheid van een adequate samentrekking.

De tweede optie is een schending van de lymfedrainage van het pericard. Dit is het resultaat van het ontstekingsproces, verwondingen en mechanische obstructies, maar meestal tumoren. Het fenomeen is altijd gevaarlijk, vereist dringende medische zorg, in stationaire omstandigheden.

classificatie

Het wordt op twee gronden gehouden. De eerste betreft het type verandering dat plaatsvindt.

Daarom zeggen ze over:

• Hydropericarditis. Klassieke vorm. Er is een afvoer van vocht in de omliggende hartzak. In feite is het een sereus transudaat dat om de een of andere reden de bloedvaten en extracellulaire ruimte verlaat. Waarvoor - je moet kijken.
• Hiloperikarde. Overtreding van lymfevaten. De belangrijkste factoren bij de vorming zijn verwondingen, tumoren, ontstekingsprocessen.
• Hemopericardium. Het zit niet in de structuur van een typisch hydropericardium, omdat het geen sereus vocht is dat zich in de holte verzamelt, maar bloed. Sommige wetenschappers combineren alle drie pathologische variëteiten in één classificatie.

Het tweede criterium is de ernst. De basis voor het onderscheid is het outputvolume.

• De eerste. In het algemeen niet meer dan 100 ml. Het pathologische proces gaat gepaard met kleine symptomen. Het klinische beeld omvat pijn op de borst, matige intensiteit, kortademigheid, misselijkheid. Het is mogelijk drukken op ongemak, een gevoel dat ze een zware steen gooien.
• Tweede graad 100-300 milliliter. Vergezeld van ernstige klinische manifestaties, ademhalingsstoornissen, harttonen, bleekheid, cyanose. De patiënt bevindt zich in een gedwongen positie, meestal half zittend vanwege toenemende verstikking en aritmie.
• Derde graad Meer dan 300 - 400 ml. Het risico van een dodelijke afloop is maximaal, restauratie in stationaire omstandigheden, dringend. Zonder hulp en operatie sterft de patiënt.

Ondanks deze volumes kan het pericardium tot meerdere liters vocht bevatten. Al die tijd loopt de patiënt rond de rand, op welk punt hij zal losbreken - de kwestie van uithoudingsvermogen. Test het is het niet waard.

redenen

Ontwikkelingsfactoren zijn veelvuldig.

dronkenschap

Wat precies? De vervalproducten van de tumor in het intensieve neoplastische proces, vooral in gevorderde klinische stadia (kanker, vooral de longen), alcoholvergiftiging in grote hoeveelheden, zware metaalzouten, kwikdamp, andere chemische reagentia, hartglycosiden.

De essentie ligt in het zweten van de wanden van bloedvaten en het vrijkomen van sereuze inhoud in het pericardium. Hoe intenser het hoofdproces, des te meer afneembare valt in de pericardiale zak.

De primaire taak van de behandeling is drainage, onmiddellijk nadat maatregelen zijn aangegeven voor ontgifting door infusie van oplossingen.

Een scherpe daling van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine

Het zweten of stagnatie van lymfevocht ontwikkelt zich als een gevolg van de verstoring van normale cellulaire ademhaling. Een andere naam voor het beschreven proces is bloedarmoede.

Er zijn verschillende klinische vormen. Welke in dit geval plaatsvindt, is een kwestie van een diagnostisch laboratoriumdiagram.

Het is vereist om de biochemische parameters van het vloeibare bindweefsel te evalueren, toont ook een algemene klinische analyse. Frequente opties zijn ijzergebrek, vitamine B12. Bij afwezigheid van genetische pathologieën wordt de aandoening relatief gemakkelijk gecorrigeerd.

Ontsteking van de Heart Bag

Hydropericarditis is de afgifte van vocht in de holte van de pericardiale zak als gevolg van een ontsteking.

De laesie kan niet-septisch zijn vanwege een auto-immuunfenomeen. Maar vaker is het infectieus, geassocieerd met de penetratie in het weefsel van de pyogene flora of virussen (herpes is de meest voorkomende boosdoener).

De aandoening is relatief zeldzaam, omdat immuniteit omgaat met bedreigingen. Mensen die lijden aan open letsels aan de borst hebben meer kans om te lijden.

De behandeling is dringend, in het ziekenhuis. Met het gebruik van antibiotica, antivirale middelen of middelen die de activiteit van beschermende krachten onderdrukken. Hangt af van de etiologie van het proces.

Aangeboren of verworven hartafwijkingen

Als het belangrijkste defect van het interventriculaire (zelden atriale) septum. Leidt tot onregelmatige hemodynamiek (de beweging van bloed door de bloedvaten). Vergezeld door ernstige symptomen.

Hartoedeem - een complicatie van anatomische stoornissen, komt in 15-20% van de gevallen voor. Wanneer de consequentie zich voordoet: nu, in een maand of een jaar - niemand zal van tevoren zeggen.

Meestal wacht een dergelijke uitkomst niet. Als een probleem wordt vastgesteld, is chirurgische ingreep voorgeschreven.

Borstletsel

Meestal zijn penetrerende, maar blauwe plekken en breuken van de ribben mogelijk. Vooral als het botfragment de pericardiale zak samendrukt.

Zulke aandoeningen zijn duidelijk zichtbaar op radiografische onderzoeken, CT of routine. Het is noodzakelijk om de mate van impact te beoordelen en een operatie uit te voeren om de anatomische structuren te repareren.

Ernstige allergische reactie

Immuunresponsen van een valse aard, wanneer er geen echte dreiging is, zijn zeer variabel. Quincke's oedeem, anafylactische shock, urticaria, een aanval van bronchiale astma maken de volledige lijst niet compleet.

De afgifte van de vloeibare fractie van het bloed kan het antwoord zijn op de schending van de hartactiviteit als gevolg van allergieën. Dit is een van de vele opties die niet mogen worden afgeschreven.

Gewoonlijk ontwikkelt zich een complicatie bij patiënten met uitgesproken, sterke immuunresponsen op stoffen. Als een voorbeeld - een polyvalente reactie op medicatie.

Zulke patiënten worden constant geobserveerd door een allergoloog, profylactisch onderzoek door het cardiovasculaire systeem wordt getoond.

cachexia

Overmatige uitputting wanneer het lichaam zichzelf hergebruikt. Dit is het gevolg van ondervoeding. Om subjectieve redenen (anorexia) of vanwege de invloed van een onoverkomelijke factor (kanker van de slokdarm, maag, ernstige ziekte van Crohn, enz.).

Ontsteking van het uitscheidingssysteem

Nierfalen en ontstekingsziekten van het gepaarde orgel. Het bloedvolume wordt geschonden, de hoeveelheid overbelasting beïnvloedt niet alleen het hart zelf, maar ook de buitenste schil.

De behandeling is lang, moeilijk. Succes is niet gegarandeerd. De enige manier om radicaal te herstellen is orgaantransplantatie. Anders riskeert de persoon elke dag.

Acuut en chronisch hartfalen

Vergezeld door stagnatie van alle cardiale structuren. De normale uitstroom van bloed en lymfe uit het pericard is verminderd. Er komt een secundaire waterzucht.

In het geval van een trage vorm, ontwikkelt het zich langzaam, waardoor een grondige diagnose mogelijk is. Hoewel niet altijd. Acuut hartfalen leidt tot een snelle toename van de druk in de zak, mogelijke hartstilstand.

Tumoren van hartstructuren

In deze lokalisatie vindt voornamelijk de vorming van de spierlaag plaats. Ze zijn goedaardig, het gedrag is niet agressief, maar het is een zeer voorwaardelijk kenmerk.

Gezien de grootte van het lichaam, het belang ervan, beperkte ruimte, is de kans op overlijden maximaal, zelfs met dergelijke neoplasieën.

De hoofdoorzaak van hydropericardium is mechanische obstructie van de lymfe-uitstroom.

Bij grove groei zijn schade aan de bloedvaten, hun scheuring en de uitstroom van vloeibaar bindweefsel in het pericardium met de ontwikkeling van een acute aandoening mogelijk.

thyrotoxicose

Overmatige productie van schildklierhormonen. Het komt vrij vaak voor, maar eindigt niet altijd met de ontwikkeling van waterzucht. Dit zijn nogal geïsoleerde gevallen.

De effecten van ioniserende behandeling, langdurig of intens, single. Werknemers in de atoomcentrale en patiënten van radiologen (kankerpatiënten) lopen bijzonder risico.

Er zijn meer zeldzame factoren, hun soortelijk gewicht is relatief klein, dus de uitzondering op de laatste zet:

• Reuma, auto-immuun artritis, andere ziekten die samenhangen met de schending van de beschermende krachten.
• Tuberculose.
• Myocarditis. Ontsteking van de hartspier.
• Zwangerschap, zowel huidig ​​als recentelijk opgelost.

symptomen

Hangt af van de mate van overtreding. In de eerste fase zijn er geen tekenen.

In ongeveer 20% van de gevallen kan een persoon lichte kortademigheid, verre pijn in de borst opmerken, maar neemt ze niet serieus, af te schrijven voor vermoeidheid, veranderend weer, roken en andere factoren.

Vanaf de tweede graad zijn de tekens al voldoende aanwezig:

• Verhoogde transpiratie. Hyperhidrosis. Zelfs in rust.
• Ondiepe ademhaling. Overtreding van gasuitwisseling leidt tot tachypneu, het lichaam probeert het gebrek aan verhoogde activiteit te compenseren, maar het mocht niet baten. Symptoomintensiteit neemt toe met fysieke inspanning.
• Zwelling van de onderste ledematen, vooral de tenen en voeten. Aangezien de voortgang van het proces de kuiten en dijen betrof.
• Frequente ongelijkmatige puls. Tachycardie. Het kan 200 slagen per minuut halen. Vanwege de zwakte van de weeën voelt de patiënt dat de manifestatie niet voldoende is. Fixatie wordt uitgevoerd door instrumentele methoden.
• Gemiddelde intensieve obsessieve pijn. De enige uitzondering op de regel. Hartklachten veranderen meestal niet tijdens het verplaatsen, maar nemen een horizontale positie in. In het geval van een hydropericardium worden ze sterker wanneer het lichaam naar voren wordt gekanteld.
• Cyanose van de nasolabiale driehoek. Blauw gebied rond de mond.
• Huid van de huid.

De derde graad gaat gepaard met meer bedreigende tekenen:

• Hik.
• Vreemd lichaamssensatie in de keel.
• Verlies van bewustzijn, hoofdpijn, duizeligheid, desoriëntatie van oriëntatie in de ruimte. Eigenlijk neurologische symptomen, wat duidt op ischemie van cerebrale structuren.
• Verstikking.
• Zwakte, onvermogen om te staan.
• Instabiliteit van psychiatrische status: psychomotorische agitatie wordt vervangen door volledige apathie, gebrek aan interesse in de buitenwereld en een zwakke reactie op stimuli.
• Extreem intense pijn op de borst.
• Een scherpe daling van de bloeddruk.
• Zichtbare zwelling van de aderen rond de nek.
• Pallor van huid, slijmvliezen, blauwheid rond de lippen.

De patiënt moet dringend naar het ziekenhuis worden gebracht om kwaliteitszorg te bieden. Er is geen tijd om na te denken. Fatale uitkomst is mogelijk met kleine hoeveelheden vloeistof.

Diagnostische methoden

Bij opname in het ziekenhuis is het dringend noodzakelijk een echocardiogram uit te voeren en de mate van overtreding te beoordelen. Vervolgens wordt een punctie uitgevoerd en wordt een persoon verder onderzocht op een etiologische factor om de behandeling voor te schrijven en terugval te voorkomen. In minder ernstige gevallen is er tijd voor wat onderzoek.

• Mondelinge enquête.
• Geschiedenis verzamelen. Uitgestelde pathologieën, verwondingen aan de borst, slechte gewoonten, andere momenten.
• Meting van bloeddruk en hartslag.
• Echocardiografie. De hoofdtechniek. Anatomische toestand van het membraan wordt beoordeeld. Een typische overtreding wordt gedetecteerd. Pericardiale bijsluiter scheiding is normaal gesproken 3-5 mm. Wanneer de waterzuchtratio stijgt tot 10-20 mm of meer, wat de absolute basis is voor de punctie.

Als onderdeel van een uitgebreide diagnose gericht op het bepalen van de oorzaak van het probleem, moet een algemene bloedtest (hemoglobine, ESR, rode bloedcellen worden geëvalueerd), biochemie en een studie over schildklier- en bijnierhormonen worden getoond.

X-thorax. Als u vermoedt dat er op het eerste moment een blessure is vastgesteld.

Ook echografie van de buik en de nieren. Evaluatie van urine suggereert de mate van conservering van de functionele toestand van het uitscheidingskanaal.

Na een punctie wordt een pericardiaal exemplaar onderzocht. Volgens zijn kenmerken - het is een transsudaat. Het verschilt van exsudaat in lage dichtheid en laag eiwitgehalte. Op basis van deze gegevens is het mogelijk om een ​​aantal conclusies te trekken over de aard van de oorzaak.

behandeling

In een noodorder. De essentie ervan ligt in de punctie van de holte van de pericardiale zak en de drainage van de anatomische structuur. Dit is het belangrijkste hulpmiddel en tegelijkertijd een symptomatische maatregel.

Maar niemand kan de afwezigheid van terugval en verder welzijn garanderen. Daarom wordt nader onderzoek, identificatie van de oorzaak en vervolgens de eliminatie ervan door medische of chirurgische methoden getoond.

Radicale interventie vereist defecten zoals defecten van het interventriculaire septum en andere. Afhankelijke prothetische of plastische kleppen. De rest van de situatie, indien mogelijk, aangepaste medicijnen.

In het kader van onderhoudstherapie na de voorgeschreven punctie:

• Antihypertensiva. Als u een hoge bloeddruk heeft. Kritisch lage waarden normaliseren alleen op de eerste momenten, Atropine of Epinefrine (adrenaline) wordt gebruikt in een adequate dosis.
• Aritmie per type beats, ventriculaire fibrillatie wordt gecorrigeerd door Amiodarone. Tachycardie wordt geëlimineerd door bètablokkers, zoals anapriline in een enkele dosering van maximaal 50 mg.
• Restauratie van metabolische processen vereist het nemen van Mildronata.

Verdere technieken worden bepaald door experts. Eén cardioloog is vaak niet genoeg. Uitgebreide kwaliteitszorg kan alleen in het ziekenhuis worden verkregen.

vooruitzicht

Het wordt bepaald door de mate van de stoornis, de tijdigheid van de behandeling en de onderliggende ziekte. Hydropericardium 1 graad reageert goed op stoppen, overleving is maximaal.

De derde graad, vooral als het volume van transsudaat van meer dan 500 ml gepaard gaat met hoge mortaliteit. Ongeveer 60-70% zonder tijdige interventie van hoge kwaliteit.

Met de mogelijkheid van een volledige genezing van de etiologische factor, spreken ze van goede vooruitzichten. Anders is continue monitoring door een cardioloog vereist, recidieven zijn waarschijnlijk. Wanneer precies - zelfs de beste specialist zal het niet vertellen.

Mogelijke complicaties

• Beroerte of hartaanval.
• Flauwvallen en levensbedreigende schade.
• Longoedeem, asfyxie.

Het belangrijkste gevolg is hartstilstand. Reanimatie van het juiste effect zal hoogstwaarschijnlijk niet lukken.

Tot slot

Cardiale waterzucht is het resultaat van vele pathologieën van derden. Relatief zeldzaam.

Symptomatologie is niet specifiek, waardoor routine-onderzoek niet-informatief is en een reeks instrumentele en laboratoriumtechnieken vereist. In extreme gevallen zijn ze beperkt tot echocardiografie voor het vaststellen van het feit en het controleren van de punctie.

Behandeling van harthydropericarditis wordt operatief uitgevoerd (drainage) en de belangrijkste vitale functies zijn genormaliseerd: bloeddruk, hartslag, contractiliteit van de spierlaag.

Etiotrope therapie vereist veel inspanning en de betrokkenheid van externe specialisten. Vooruitzichten op overleving zijn aanwezig, voorspellingen zijn variabel en worden in elk afzonderlijk geval bepaald.

Waterzucht van het hart of hydropericarditis: het gevaar van de ziekte, de symptomen, de behandeling en de prognose

Congestie en vochtretentie in het atriale shirt wordt aangeduid als hydropericarditis of waterzucht. Dit is een gevaarlijke situatie die niet kan worden genegeerd. Over de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte, symptomen, behandelmethoden, laten we verder praten.

Wat is hydropericarditis?

Hartpathologie, waarbij er zich een opeenhoping van overtollig vocht in de ruimte tussen de bloembladen van het pericardium bevindt, noemen artsen hydropericarditis. Dit is een niet-inflammatoire hartziekte die regelmatig wordt vastgesteld bij mensen van verschillende leeftijden: volwassenen en kinderen.

Bij afwezigheid van afwijkingen bevat een gezond persoon tussen de pericardplaten normaal gesproken een speciaal smeermiddel in een hoeveelheid van niet meer dan 30-50 ml. Als het volume van deze vloeistof toeneemt, is het een ernstige overtreding waaraan de nodige aandacht moet worden besteed.

Hoe gevaarlijk is het?

Een lichte toename van de hoeveelheid vloeistof tussen de vellen van het pericardium verstoort de normale werking van het hart niet. In dit geval voelen patiënten praktisch geen ongemak en klagen ze niet over een verslechtering van hun gezondheid.

In het geval van matige en sterke hydropericarditis, wordt de hartspier geperst. De extreme mate van dergelijke compressie wordt harttamponade genoemd. Dit laatste leidt tot verstoring van de normale werking van het lichaam en veroorzaakt een aandoening die "hartfalen" wordt genoemd. Deze pathologie is een gevaarlijke snelle progressie. In het geval van een vroegtijdige chirurgische behandeling van tamponade kan dodelijk zijn.

Oorzaken van ontwikkeling

De volgende hoofdredenen kunnen de ontwikkeling van de ziekte provoceren:

• Chirurgische ingreep in het hart. Niet zelden eindigen met een infectie, die optreedt in de postoperatieve periode en leidt tot problemen in het gebied van het hartzakje (accumulatie van exsudaat). Of draagt ​​bij tot de ophoping van bloed in het hartzakje.
• Hartverwonding. In het geval van ernstig letsel in het hart van het hart kan een ontstekingsproces optreden dat kan leiden tot ophoping van overtollig vocht in het gebied van het pericardium.
• Chronisch hartfalen. Een van de belangrijkste oorzaken van waterzucht van het hart, wat wijst op een verwaarloosde vorm van de onderliggende ziekte.

Andere oorzaken van hydropericarditis:

• allergische reacties;
• bloedarmoede;
• algemene vermagering, anorexia;
• sommige aangeboren afwijkingen van het cardiovasculaire systeem;
• zwelling;
• stagnerende processen;
• pathologie van de nieren.

Vormen en stadia

Zoals reeds vermeld, kan een andere hoeveelheid vloeistof zich verzamelen in de ruimte tussen de vellen van de atriale zak:

• kleine hoeveelheid vloeistof - minder dan 100 ml;
• matige hoeveelheid vloeistof - van 100 tot 500 ml;
• een grote aanwezigheid van vloeistof - meer dan 500 ml.

Hoeveel vloeistof zich in het hartzakje heeft verzameld, bepaalt hoe ver de bladeren van de pericardbladeren uiteen lopen. De norm wordt beschouwd als de discrepantie binnen 5 mm. Afhankelijk van de mate van deze discrepantie, onderscheidt het geneesmiddel 3 stadia van hydropericarditis:

• aanvankelijk - een kleine discrepantie van 6 tot 10 mm.
• matig - van 10 tot 20 mm;
• uitgesproken - meer dan 20 mm.

We hebben al genoemd dat verschillende soorten vocht zich in het hart kunnen ophopen. In dit opzicht zijn er 2 soorten hydropericarditis:

• chilopericarditis - lymfe, exsudaat, etc. hoopt zich op in het atriale shirt;
• hemopericardium - gediagnosticeerd bij het bepalen van het pericardium van het bloed.

Symptomen van hydropericarditis

Zodra het hart vocht begint op te hopen, heeft de patiënt de eerste symptomen van de ziekte. De belangrijkste is een schending van de hartactiviteit, die zich manifesteert:

• constante dyspneu;
• pijn op de borst (verergerd door fysieke inspanning en naar voren buigen);
• zwelling van de handen, nek en gezicht;
• regelmatig gevoel van gebrek aan lucht;
• zwelling van de voeten;
• hartkloppingen;
• verhoogde bloeddruk.

Als de waterzucht van een indrukwekkende omvang, tamponade en acuut hartfalen optreedt, verklaart deze complicatie zich uitgesproken als symptomen:

• gevoel van zwaarte in de borst;
• overvloedig koud zweten;
• hartkloppingen;
• het verschijnen van de angst voor de dood;
• algemene zwakte en malaise;
• een scherpe daling van de bloeddruk (tot flauwvallen);
• snelle ademhaling;
• psycho-emotionele over-stimulatie.

Waterzucht van de foetus

Aandoeningen in de ontwikkeling van het linker ventrikel-myocardium leiden tot een gevaarlijke toestand zoals hydropericarditis bij de foetus. Als gevolg hiervan begint zich vocht op te hopen in het hart van het ongeboren kind. Zoals bij volwassenen, kan pathologie bij de foetus, pasgeborenen en kinderen harttamponnade veroorzaken met alle gevolgen van dien.

Om de ontwikkeling van deze afwijking te voorkomen, wordt een zwangere vrouw aangeraden om voortdurend te worden gecontroleerd door een specialist met incidentele foetale cardiografie. Als foetale pericarditis nog steeds wordt gediagnosticeerd bij de foetus, kan een complexe procedure noodzakelijk zijn - een punctie van het hartzakje. De laatste is beladen met ernstige complicaties voor de toekomstige baby en de meest zwangere vanwege het verhoogde risico op verwonding.

Waterzucht bij zwangere vrouwen

Tot op heden bevestigt de officiële geneeskunde niet de relatie van de zwangerschap en het optreden van een ziekte als hydropericarditis. Op zichzelf draagt ​​het concipiëren en dragen van een foetus niet bij tot het ontstaan ​​en de ontwikkeling van pericardiale pathologieën. Ondanks dit, worden vaak bij zwangere vrouwen 2 en 3 trimesters milde of matige graden van hydropericarditis gediagnosticeerd.

Meestal verklaart de eerder onopgemerkte pathologie zichzelf op een moment dat een vrouw zich in een speciale positie bevindt en verschijnt tegen de achtergrond van een toename van het volume van het bloed dat in het lichaam circuleert.

De arts selecteert het optimale behandelingsregime voor een zwangere vrouw, rekening houdend met haar speciale status. Omdat ver van alle geneesmiddelen en procedures die worden getoond met hydropericarditis, tijdens de zwangerschap kan worden toegestaan ​​om te gebruiken.

Meestal wordt de geïdentificeerde hydropericarditis bij toekomstige moeders met succes behandeld met minimale risico's voor zowel de vrouw als de foetus.

diagnostiek

Voor de diagnose verzamelt de arts anamnese, analyse van klachten, ziekteverschijnselen, gepresenteerd aan de patiënt, en kent ook een aanvullend onderzoek toe:

1. Echocardiografie. Het is een belangrijke manier om hydropericarditis te diagnosticeren en stelt u in staat om te bepalen:

• het vloeistofvolume tussen de wanden van het pericard;
• stadium van pathologie.

1. Laboratoriumtests. Een bloedtest voor biochemie, evenals algemene bloed- en urinetests, maken het mogelijk om de toestand van het lichaam van de patiënt te bepalen, de aanwezigheid van een gelijktijdig ontstekingsproces te bepalen en aannames te maken met betrekking tot de hoofdoorzaken van de ontwikkeling van pathologie.
2. Radiografie. Geeft gegevens over de algemene toestand van de borstkas.

Als tijdens de echocardiografie werd vastgesteld dat hydropericardium de laatste fase of een ernstige vorm heeft, kan aan de patiënt een diagnostische punctie van het pericard worden voorgeschreven.

Behandeling van hydropericarditis

Alle behandelingsmethoden voor hydropericarditis worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met:

• stadium van de ziekte;
• algemene gezondheid;
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

De hoeveelheid vocht die in het hart is verzameld, is onbeduidend (niet veel hoger dan de vastgestelde normen)? De patiënt wordt aanbevolen voor conservatieve therapie. In sommige gevallen schrijft de arts helemaal geen behandeling voor een persoon voor, maar kiest een wachttaktiek: bewaakt de toestand van de patiënt en de hoeveelheid vocht in het hartzakje.

Als de arts heeft vastgesteld dat de behandeling van hydropericarditis nog steeds nodig is, wordt aanbevolen deze in een ziekenhuisomgeving te laten uitvoeren.

Medicamenteuze therapie. Het belangrijkste doel van de ontmoeting is het elimineren van de oorzaak die de druppel van het hart veroorzaakte. Meestal wordt de behandeling van pathologie uitgevoerd met behulp van diuretica.

Chirurgische behandeling. Bij het laatste, meest ernstige stadium van hydropericarditis, wordt een operatie uitgevoerd - een punctie van het pericardium. Deze procedure houdt verband met bepaalde risico's voor de patiënt, dus het wordt altijd uitgevoerd onder toezicht van een echografie of echocardiografie.

Het doel van de punctie is om het volume vocht dat zich in het gebied van het hartzakje heeft opgehoopt te verminderen en om materiaal te verkrijgen voor later onderzoek.

Wat adviseert traditionele geneeskunde?

Toepassing van folk remedies, volledig te ontdoen van waterzucht van het hart is het onwaarschijnlijk om te slagen. Het is echter nog steeds mogelijk om de hoeveelheid geaccumuleerde vloeistof in het pericardiale gebied enigszins te verminderen met behulp van:

• Een afkooksel van de wortels van zwarte vlierbes. Twee eetlepels gehakte vlierbessenwortels gieten 1 liter water en breng aan de kook. Kook totdat de vloeistof 2 maal minder volume heeft. Neem de resulterende bouillon driemaal daags voor de maaltijd binnen voor een half glas. De loop van de behandeling is 2 maanden.
• Tinctuur op witte wijn met wortels van alsem. Bereid u als volgt voor: giet 1 liter witte wijn in twee glazen droge bladeren van bittere alsem en laat het 7 dagen op een donkere plaats staan. Zeef het mengsel en neem voor elke maaltijd gedurende de maand een tinctuur van 50 g.
• Een afkooksel van rode vlierbast. Een glas gemalen schors giet 1 liter water en zet 30 minuten in een waterbad. Na - stam en neem binnen 100 ml per dag, verdeeld in 2-3 doses.

vooruitzicht

Aangezien hydropericarditis een gevolg is van een aantal andere ziekten, zal de prognose voor 95% afhankelijk zijn van de onderliggende oorzaken van de pathologie.

Hoe succesvol en snel in staat zal zijn om van de belangrijkste ziekte af te komen, zo positief is de voorspelling voor het wegwerken van waterzucht.

Even belangrijk voor de prognose van de ziekte is de levensstijl van de patiënt, evenals de bereidheid om strikt alle voorschriften en aanbevelingen van de behandelende arts te volgen.

het voorkomen

Preventie van hydropericarditis wordt beperkt tot het voorkomen van kwalen die zwelling van het hart kunnen veroorzaken. Om het risico op waterzucht te verminderen, raden artsen aan:

• tijdige behandeling van dergelijke pathologie als hartfalen, voorkomen dat de overgang van de ziekte in een ernstige vorm;
• vermijd overmatige fysieke inspanning;
• bezoek regelmatig de open lucht;
• sporten (ideaal voor kernen - wandelen in het park, rustig fietsen).

Zoals u kunt zien, is hydropericarditis een gevaarlijke aandoening die het leven van de patiënt bedreigt, die zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van een groot aantal oorzaken. De ziekte heeft alleen in de latere stadia ernstige symptomen. Daarom is het uiterst belangrijk om het probleem zo snel mogelijk op te sporen en een uitgebreide behandeling te ondergaan om ernstige complicaties te voorkomen.