Een uitgebreid overzicht van retinale angiopathie: oorzaken, behandeling

Uit dit artikel zul je leren: waarom doet angiopathie van het netvlies, en wat het is. Hoe het zich manifesteert, op welke manier het wordt gediagnosticeerd en behandeld.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Bij angiopathie van het netvlies is de functionaliteit van de bloedvaten die de fundus van het oog binnendringen verstoord, waardoor het oog slecht van bloed wordt voorzien. Dit is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom dat optreedt als gevolg van andere ziekten (pathologieën van het cardiovasculaire systeem, verhoogde intracraniale druk en andere).

De oogarts behandelt dit probleem. Je kunt volledig herstellen in de vroege (eerste) fase.

Oorzaken van retinale angiopathie

Als u een ziekte heeft die wordt vermeld in de linkerkolom van de tabel, probeer dan de factoren uit de rechterkolom te vermijden.

Het vermijden van slechte gewoonten zal het risico op retinale angiopathie verminderen.

Symptomen: hoe herken je angiopathie van het netvlies?

Pathologie van de fundusvaten kan lang asymptomatisch zijn - dit is gevaarlijk voor retinale angiopathie. Zolang de symptomen niet verschijnen, is de patiënt mogelijk niet op de hoogte van de ziekte en als de symptomen verschijnen, is een langere en duurdere behandeling vereist. Als de patiënt op tijd naar de dokter gaat, kan de ziekte tot ongeneeslijke blindheid leiden. Daarom moeten degenen die lijden aan de hierboven vermelde ziekten een preventief onderzoek van de fundus ondergaan om de zes maanden of een jaar.

Zoek onmiddellijk medische hulp als u ten minste één van de volgende symptomen opmerkt:

• Scherp verminderd zicht. Items die ver weg liggen, zijn wazig of u kunt de kleine lettertjes niet meer lezen. Naaien, borduren, breien en andere soorten handwerken, die vermoeide ogen zijn, kunnen moeilijk worden.
• Het zichtveld is versmald: je ziet slecht wat zich aan de zijkant van je bevindt. U merkt bijvoorbeeld geen persoon die vanaf de zijkant nadert, of een auto die om de hoek vertrekt.
• Er waren vliegen of sluiers voor mijn ogen.
• De vaten in de ogen barsten vaak.
• Je voelt een rimpeling in de ogen.
• Ogen doen vaak pijn, zelfs bij de geringste inspanning (kort lezen, tv kijken, werken op een computer, enz.)

Sommige van deze symptomen kunnen ook manifestaties zijn van andere oftalmologische afwijkingen, daarom is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

Zes soorten angiopathie

Afhankelijk van de oorzaak van het probleem is de angiopathie van het netvlies verdeeld in 6 types:

1. Diabetische.
2. Hypertensieve.
3. Hypotonisch - de bloedvaten breiden pathologisch uit, waardoor de bloedcirculatie wordt verstoord en het gezichtsvermogen afneemt.
4. Traumatisch - bij verwondingen aan de buik of het hoofd, maar ook als gevolg van een scherpe fysieke overspanning, kan een scheuring van de bloedvaten optreden.
5. Jeugdig - de aderen raken ontstoken en de haarvaten worden fragiel, wat leidt tot bloedingen. Dit is een vrij zeldzame ziekte waarvan de oorzaken nog onbekend zijn.
6. Congenitale - premature baby's zijn gevoelig voor dergelijke angiopathie, omdat ze nog steeds onderontwikkelde kleine bloedvaten hebben.

Elk type ontwikkelt zich anders en heeft verschillende stadia.

Laten we de twee meest populaire vormen van angiopathie bekijken: diabetische en hypertensieve.

1. Diabetische angiopathie

Dit is het meest voorkomende type: 20% van de diabetici type 1 en 40% van de diabetici type 2 lijden aan deze pathologie. Een dergelijke complicatie van diabetes is zeer gevaarlijk, omdat het zelfs bij jonge mensen tot blindheid kan leiden.

De ziekte begint meestal 7-10 jaar na het begin van diabetes te ontwikkelen. Als een persoon congenitale diabetes heeft, is het noodzakelijk om de toestand van de retinale vaten vanaf de kindertijd te controleren, anders kan angiopathie leiden tot blindheid op de leeftijd van 20 jaar.

De nederlaag van de fundusvaten als gevolg van diabetes vindt plaats volgens het volgende principe. Vanwege een hoge bloedsuikerspiegel en onjuist metabolisme, worden kleine bloedvaten in het hele lichaam aangetast. Hun muren worden dunner, de vaten verwijden pathologisch, er verschijnen aneurysma's (uitsteeksels van de vaatwanden). Vanwege dit alles wordt de bloedtoevoer naar de ogen verstoord en treden bloedingen periodiek op. Ook kunnen, vanwege een verminderd metabolisme, cholesterolplaques en bloedstolsels ontstaan ​​- ze verstoppen de bloedvaten en het netvlies krijgt niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen.

Vanwege blokkering van de bloedvaten treedt angiopathie van het netvlies op bij atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie:

1. Proliferatieve. In dit stadium begint het pathologische proces in de fundusschepen. Er zijn microaneurysmen en kleine bloedingen. Het belangrijkste kenmerk van oogangiopathie in dit stadium is retinaal oedeem in het gebied waar de dode hoek zich bevindt. Tekenen van dit stadium van de ziekte zijn meestal nauwelijks merkbaar: het zicht is licht verminderd, de ogen kunnen rood worden, maar kleine bloedingen zijn mogelijk onzichtbaar. De behandeling die in dit stadium is gestart, is het meest effectief, daarom is het erg belangrijk om de pathologie op dit moment te identificeren.
2. Preproliferatieve. In dit stadium worden retinale aderen aangetast. Ze breiden uit, worden kronkelig, scheuren, wat de reden is dat bloedingen optreden in de retina en infiltraten vormen (clusters van cellen met een mengsel van bloed en lymfe). Deze toestand van het netvlies veroorzaakt ernstige visuele beperkingen. Ze zijn weinig omkeerbaar en als je in een eerder stadium niet naar de dokter bent geweest, kun je alleen maar rekenen op het stoppen van de progressie van angiopathie van het netvlies en slechts een lichte verbetering van het gezichtsvermogen.
3. Proliferatieve. Dit is de meest ernstige fase van diabetische oogangiopathie. Terwijl het lichaam probeert het probleem van de slechte staat van de fundusvaten op te lossen, beginnen zich nieuwe haarvaten te vormen. Ze zijn echter erg fragiel, wat leidt tot een nog slechtere situatie. Bloedingen worden meer, ze beïnvloeden niet alleen het netvlies, maar ook het vitreuze lichaam. Het netvlies als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer exfolieert. Dit alles leidt tot blindheid.

Dezelfde stadia zijn kenmerkend voor angiopathie van de ogen, voortkomend uit atherosclerose.

Stadia van diabetische angiopathie van het netvlies

2. Hypertensie

Door de constant verhoogde druk verandert de structuur van de bloedvaten: de aderen en haarvaten smal, waardoor de bloedsomloop in het netvlies afbreekt; aders worden ingewikkeld. Door de verhoogde druk kunnen kleine bloedvaten barsten, wat leidt tot retinale bloedingen.

Hypertensieve angiopathie van de retinale vaten passeert in 4 fasen:

1. In de eerste fase zijn de bloedvaten enigszins versmald. Met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte vereist angiopathie in dit stadium geen speciale behandeling. Matige vernauwing van de bloedvaten van de oogfundus wordt waargenomen bij 70% van de patiënten met eerstegraads hypertensie en 96% van de patiënten met tweedegraadshypertensie.
2. In de tweede fase zijn de bloedvaten ernstig versmald.
3. De derde fase wordt gekenmerkt door het zogenaamde symptoom van koperdraad: ingewikkelde slagaders, arteriolen (kleine slagaders) zijn geel geworden.
4. In de vierde fase ontwikkelt zich het symptoom van de zilverdraad: de slagaders worden grijs-zilver van kleur en worden nog meer verwrongen.

Het vierde stadium van hypertensieve angiopathie van het netvlies

Als u een hoge bloeddruk heeft, moet u elk jaar een onderzoek door een oogarts ondergaan. Bij derde graad hypertensie heeft 99% van de patiënten veranderingen in de fundusschepen. Daarom is het erg belangrijk om de processen in de ogen te beheersen om zo nodig de behandeling te starten.

Angiopathie en zwangerschap

Als een vrouw tekenen vertoont van een eerste stadium van retinale vasculaire angiopathie, kan de pathologie tijdens de zwangerschap verergeren. Natuurlijke bevalling kan ook de conditie van het netvlies beïnvloeden.

Vrouwen met hypertensie, hypotensie, atherosclerose of diabetes tijdens de gehele zwangerschap moeten de ogen periodiek onderzoeken.

Als de pathologie van het netvlies vordert, kunnen artsen een vrouw verbieden om op een natuurlijke manier te bevallen en beslissen over de noodzaak van een keizersnede.

Diagnose van angiopathie van retinale vaten

Als er symptomen optreden, raadpleeg dan een oogarts, hij zal de volgende diagnostische procedures uitvoeren:

• onderzoek van de fundus van het oog (oftalmoscopie);
• Oog echografie;
• CT van het netvlies en de banen van het oog.

Oftalmoscopie is de eenvoudigste en meest effectieve methode waarmee u angiopathie van de bloedvaten kunt diagnosticeren. Het wordt als volgt uitgevoerd:

1. De arts verwijdt de pupil van de patiënt om de fundus goed te bekijken. Hij doet dit met behulp van speciale druppels (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, etc.)
2. 15 minuten na instillatie gaat de patiënt zitten en onderzoekt de arts, door een speciale lens kijkend, de fundus van het oog.

Als vasculariteit, bloeding, retinaal oedeem, veranderingen in de kleur van de slagaders zichtbaar zijn op de oftalmoscopie - concludeert de arts dat de patiënt angiopathie van het netvlies heeft. Om de diagnose te verduidelijken, kan het soms nodig zijn om een ​​echografie of CT-scan van de ogen uit te voeren.

Behandeling: is het mogelijk om van angiopathie af te komen?

Het is mogelijk om angiopathie volledig te laten verdwijnen door contact op te nemen met specialisten in de vroege (eerste) fase van de ziekte. Gebruik in dit stadium een ​​conservatieve behandeling - medicatie:

Hoe angina pectoris te behandelen

Het gebeurt dat sommigen van ons de diagnose van angiopathie van het netvlies hebben moeten ondergaan. Wat betekent dit, hoe ernstig is deze overtreding en is het mogelijk om deze kwaal te genezen? In ieder geval is het niet nodig om in paniek te raken, het is beter om de maximale informatie over dit onderwerp te bestuderen en zelf het actieprogramma te bepalen.

Retinale angiopathie - wat is het?

De term "angiopathie" bestaat uit twee woorden: "angio" is een vat en "paty" is een ziekte. Toen angiopathie om de een of andere reden de normale werking van zijn bloedvaten verstoorde. In dit geval krijgt het netvlies minder bloedtoevoer als gevolg van een verminderde functie van de fundusschepen.

Angiopathie is geen onafhankelijke diagnose, maar een gevolg van andere pathologieën.

Wanneer angiopathie van het netvlies de bloedtoevoer naar de slagaders en aders van de achterwand van de oogbal verandert, wat leidt tot progressieve visuele beperkingen.

redenen

Elke vorm van angiopathie lijkt te wijten aan een langdurige falen in het lichaam. Meestal wordt deze pathologie waargenomen bij patiënten bij wie de gezondheidsproblemen verminderd zijn als gevolg van:

• drukstoornissen (arteriële hypertensie, dystonie of hypotensie);
• verhoogde intracraniale druk van verschillende oorsprong (congenitale pathologie, op hoge leeftijd, door ziekten);
• systemische vasculitis;
• juveniele angiopathie (ziekte van Ilza);
• diabetes;
• vasculaire atherosclerose;
• arteritis (kom in het hoofdgebied);
• glaucoom;
• verwondingen (meestal hoofd, nek, gezicht);
• perinatale pathologie (letsels of abnormaliteiten bij pasgeborenen);
• infectieuze hersenletsels (inclusief aangeboren);
• algemene dronkenschap (om externe of interne redenen);
• trombose;
• ernstige zenuwschokken;
• werk in gevaarlijke industrieën;
• stralingsschade;
• roken;
• scoliose van een hoge graad;
• ouder dan 70 jaar.

De patiënt wordt meestal gediagnosticeerd met het type angiopathie. Het type ziekte duidt op een ziekte die het optreden van deze oculaire pathologie heeft veroorzaakt.

Er zijn angiopathie van de retinasoort:

• traumatische;
• diabetische;
• hypertone;
• hypotone;
• jeugd.

Manifestaties van de ziekte

Het belangrijkste gevaar van retinale angiopathie ligt in het asymptomatische beloop.

Vaak wordt retinale angiopathie per ongeluk gedetecteerd bij het onderzoeken van de fundus van het oog bij de oogarts. Wanneer de symptomen van angiopathie al duidelijk zichtbaar worden, vereist dit stadium van de ziekte een lange en dure behandeling.

In welk geval is een bezoek aan een arts buitengewoon noodzakelijk?

Dit moet onmiddellijk worden gedaan als een persoon plotseling veranderingen in zijn vorm opmerkt:

• Een scherpe achteruitgang van het gezichtsvermogen. Tegelijkertijd heeft de patiënt een "vervaging" van objecten op afstand of kan hij de kleine lettertjes niet lezen.
• Frequente roodheid van de ogen met strepen van burst-bloedvaten.
• Het uiterlijk van "vliegen" of sluier voor zijn ogen.
• Versmalling van het gezichtsveld en perifere visie. In dit geval ziet de patiënt mogelijk niet goed wat er aan de zijkant van hem gebeurt: de vertrekkende auto, de naderende persoon, enz.
• Gevoel van pulsatie in de ogen.
• Frequente oogpijn bij minimale belasting (computerwerk, korte lectuur of handwerk).

De eerste symptomen van angiopathie worden zelden in aanmerking genomen, dus de ziekte ontwikkelt zich verder.

De meest voorkomende symptomen van deze ziekte in de volwassen fase zijn manifestaties:

• vermindering van scherpte en helderheid van zicht;
• verslechtering of verlies van kleurgevoeligheid;
• vernauwing van het gezichtsveld of zijn vertroebeling;
• bliksem, stippen of witte lijnen verschijnen voor uw ogen.

Bij systemische ziekten is retinale angiopathie een gevolg van de algemene kwetsbaarheid van bloedvaten in het lichaam. In dit geval kan de patiënt een lichte bloeding of bloeding hebben (huid, neus, bloedstrijking in de ontlasting, enz.)

Graden van angiopathie voor hypertensie

Bij hypertensie wordt angiopathie geassocieerd met een overloop van de bloedbaan. Afhankelijk van de ernst van de symptomen, kan de ziekte bij hypertensiepatiënten verschillende ernst hebben: 1, 2 of 3 graden. Bij hypertensie worden de fundusvaten verwijden en gedraaid en vormen zich kleine bloedingen in de aderen in het oog. Vervolgens wordt het netvlies troebel en worden bloedingen een constante met hypertensiepatiënten.

1 graad

Dit is het stadium waarin het pijnlijke proces nog steeds omkeerbaar is. Als je begint met een serieuze worsteling met de onderliggende ziekte, dan kunnen de veranderingen in de ogen worden geëlimineerd.

Retinale angiopathieën in de beginfase worden gekenmerkt door oftalmologische stoornissen van het type:

• spataderen;
• vernauwing van de slagaders;
• verhoogde vaartuig tortuosity;
• inconsistenties tussen de breedte van de schepen en hun lengte.

2 graden (gemiddeld)

Deze fase begint als er geen tijdige behandeling was aan het begin van de ziekte. In dit stadium zijn er al organische veranderingen in de schepen.

De tweede fase wordt gekenmerkt door manifestaties:

• versterking van misaanpassingen en kronkeligheid van de scheepsmaat;
• vasoconstrictie met verslechtering van de bloedcirculatie er doorheen;
• de verschijnselen van trombose en vasculaire bloeding;
• het verschijnen van microaneurysma's en gezwellen in het gebied van de optische zenuw;
• vernauwing van het gezichtsveld en verneveling;
• verminderde gezichtsscherpte en het uiterlijk van bijziendheid.

3 graden

Met deze graad wordt de organische laesie van de vaten tot het maximum uitgedrukt en kan de achteruitgang van het gezichtsvermogen volledige blindheid bereiken.

Stadium 3 angiopathie wordt gekenmerkt door symptomen:

• zwelling van het netvlies en de oogzenuw:
• retinale bloeding;
• foci van witte kleur:
• ernstige gezichtsscherpte en vervaging (tot verlies).

Soorten ziekte

Na een bezoek aan een specialist wordt niet alleen de diagnose vastgesteld, maar ook het type angiopathie. Onder de soorten van deze ziekte zijn angiopathie types:

• hypertensieve;
• hypotone;
• gemengde;
• dystonische;
• diabetes;
• achtergrond;
• veneuze;
• traumatisch.

Overweeg de kenmerken van elk type van deze vormen van angiopathie.

Door hypertoon type

Komt voor bij langdurige hypertensie en wordt veroorzaakt door bloed dat overloopt in de bloedbaan. Dit leidt tot degeneratieve veranderingen in de vaatbundel van het netvlies. Dit vermindert vaak de gezichtsscherpte en een wazig gevoel. De aandoening kan verergeren als de hypertensie blijft toenemen.

Hypotoon type

Het komt door een verminderde vasculaire tonus en bloedstagnatie in de bloedvaten. Een dergelijke stagnatie veroorzaakt capillaire trombose. Tegelijkertijd verschijnen er bloedingen in de oogbol en het netvlies. Visie met deze veranderingen wordt ernstig aangetast.

Op gemengd type

Veroorzaakt door stoornissen van de vasculaire aanpassing van het autonome zenuwstelsel. Voordat een dergelijke pathologie voorafgaat aan eventuele systemische ziekten die het vasculaire netwerk van het lichaam beïnvloeden. En de haarvaten van het oog van de dag lijden in de eerste plaats.

Hoewel systemische ziekten op elke leeftijd kunnen voorkomen, komt gemengde vorm vaker voor bij patiënten ouder dan 30 jaar. Dergelijke pathologieën kunnen leiden tot ernstige achteruitgang of verlies van gezichtsvermogen. De belangrijkste symptomen van vasculaire aandoeningen zijn manifestaties van "flitsen", sluier of pijn in de ogen, retinale bloedingen.

Behandeling van gemengde type angiopathie hangt nauw samen met de instelling van de bloedcirculatie door het hele lichaam. Een uitgebreide behandeling van de onderliggende ziekte kan de conditie van de ogen verbeteren.

suikerziekte

Komt voor bij diabetici. Het gebrek aan insuline bij diabetes veroorzaakt metabole glucose. Deze ziekte houdt echter niet op: in geval van insufficiëntie van het insulinehormoon in het lichaam treden schendingen van alle metabole processen op (koolhydraten, eiwitten, vetten, mineralen).

Bij diabetes worden de bloedvaatjes in het hele lichaam vernauwd en aangetast, te beginnen met de haarvaten en eindigend met de grote hoofdvaten. Tegelijkertijd stroomt het bloed langzamer en worden de bloedvaten geblokkeerd. Het gebrek aan bloedcirculatie veroorzaakt problemen in de weefsels, waardoor ze geen normale voeding meer krijgen. In dit geval worden de ogen beïnvloed door een van de eerste, die een hoge mate van bijziendheid of zelfs blindheid vertoont.

Achtergrond Angiopathie

Verschijnt tegen andere ziekten. Met dit type angiopathie in het netvlies ontstaan ​​processen van degeneratie. Dit type pathologie is het resultaat van een aantal ziekten of aandoeningen: vasculaire aandoeningen, bloedziekten, auto-immune vasculitis, traumatische laesies van de nek of hoofd, intoxicatie, diabetes, hypertensie, hoge intracraniale druk, werken met constante visuele spanning.

Wanneer angiopathie op de achtergrond in de vaatwanden verandert, verstoort dit hun functioneren. Aanhoudende oogafwijkingen leiden tot onomkeerbare visusstoornissen, waaronder verlies van gezichtsvermogen.

aderlijk

Het komt voor als een complicatie van pathologieën geassocieerd met een verminderde bloedstroom. In dit geval stroomt het bloed langzamer en vormt het een stagnatie, wat leidt tot de vorming van bloedstolsels of bloedingen in de oogbol. Dan worden de aderen kronkelig en overal verwijdend. Vaak treedt een dergelijke overtreding op bij hypertensieve patiënten "met ervaring".

Veneuze angiopathie kan leiden tot meerdere stoornissen zoals wazig zien of progressieve bijziendheid. Het verbeteren van de conditie van deze ziekte is nauw verbonden met de therapie van de onderliggende ziekte.

traumatisch

Het komt voor dat de geringste verwondingen een scherpe achteruitgang of een verminderd gezichtsvermogen met zich meebrengen. Vaak leidt dit tot letsel van de nek, hersenen, compressie van de borstkas. Oedemen na kneuzingen leiden bijvoorbeeld tot retinale opaciteit.

Bij traumatische angiopathie worden de bloedvaten van de cervicale wervelkolom samengedrukt, terwijl de oculaire bloedvaten smaller worden. Als gevolg hiervan stijgt de intracraniale druk, die met dit type angiopathie consistent hoog kan zijn. De vasculaire tonus van het netvlies heeft hier last van, wat zich uit in voortdurend verslechterende visuele beperkingen, die zich uiten in toenemende bijziendheid.

Het mechanisme van complicaties bij traumatische angiopathie is te wijten aan het feit dat de plotselinge compressie van de bloedvaten tijdens verwonding en spasmen van de oogvaten, die retinale hypoxie veroorzaakt met de afgifte van vocht daaruit. Vervolgens leidt het letsel tot organische veranderingen in het netvlies en bloedingen daarin. Bij deze ziekte wordt ook de oogzenuw aangetast, wat leidt tot ernstig gezichtsverlies of verlies van gezichtsvermogen.

neonaten

Dit is een speciale vorm van angiopathie, die vaak als een variant van de norm wordt beschouwd. Vaak wordt een dergelijke diagnose vastgesteld, zelfs bij de geboorte van een baby. Maar soms kan angiopathie bij baby's een voorbode zijn van aangeboren neurologische problemen.

Angiopathie bij baby's wordt vaak veroorzaakt door hoofdletsel als gevolg van moeilijke bevalling. Tegelijkertijd is er merkbare roodheid van de ogen en het uiterlijk van een vasculair netwerk. Meestal passeren deze manifestaties snel.

Echter, overleg met een neuroloog bij angiopathie bij pasgeborenen is in ieder geval verplicht.

Het netvlies van baby's reageert heel snel op verschillende belastingen (emotioneel, fysiek), veranderingen in lichaamshouding. Tegelijkertijd moeten specialisten worden gewaarschuwd door de verschijnselen van een veneuze plethora of vasoconstrictie in de ogen van kinderen.

Vaak spreekt retinale angiopathie over een of andere bestaande pathologie bij een baby. De identificatie en correcte behandeling ervan leidt tot een afname van pathologische veranderingen in de oogvaten.

Factoren aantrekken

Naast de redenen die tot angiopathie leiden, zijn factoren die het ziekteverloop veroorzaken en die verergeren, bekend. Vaak zijn factoren zoals:

• roken;
• ouderdom;
• chronische intoxicatie (inclusief alcohol);
• hematologische ziekten met een neiging tot bloedstolsels;
• ziekten met ernstige aandoeningen van de neurovasculaire regulatie (door osteochondrose, verhoogde schedeldruk, hoofdletsel);
• anatomische kenmerken van bloedvaten.

Wat is gevaarlijke angiopathie van het netvlies?

Angiopathie wordt ook wel de "tijdbom" in het lichaam genoemd. Verminderde vasculaire functie kan leiden tot dystrofische veranderingen in het netvlies. Naast de verslechtering van het gezichtsvermogen of bijziendheid, kan het pathologische proces zijn volledige verlies bereiken.

Als het niet serieus is om angiopathie van het netvlies te behandelen, kan dit in een tijdje leiden tot ernstige schendingen in de vorm van:

• progressief verlies van gezichtsvermogen;
• bloedingen in het glasvocht en retina, of hun dystrofie;
• vernauwing van het gezichtsveld;
• de progressie van bijziendheid;
• atrofie van de oogzenuw;
• glaucoom;
• cataract;
• netvliesloslating;
• totale blindheid.

Bovendien mag angiopathie niet worden uitgevoerd. Late behandeling van deze ziekte kan ineffectief zijn. Het is belangrijk om de kwaal te vangen in de fase van functionele beperkingen, totdat onherstelbare organische veranderingen in de retina optreden.

Principes van therapie voor angiopathie

Behandeling voor angiopathie kan verschillen met verschillende vormen van deze ziekte. Het belangrijkste principe bij de behandeling van elke vorm van angiopathie is om de oorzaak van de ziekte te bepalen en de primaire diagnose te behandelen.

Dat wil zeggen, met hypertensie, is het noodzakelijk om goed om te gaan met zijn effectieve behandeling, het selecteren van medicijnen en het constant meten van de druk. En bij diabetes is het belangrijk om regelmatig glucoseverlagende geneesmiddelen te nemen en bloedglucose te meten.

Naast de algemene therapie, met de progressie van angiopathie, worden de meest effectieve methoden voor het repareren van de oculaire retina geselecteerd. Meestal gebruikt de therapie de volgende medische methoden:

1. Disagregantie - geneesmiddelen ter verbetering van de microcirculatie en weefselvoeding, versterking van de vaatwand (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Solkoseril, Vazonit, etc.)
2. Medicijnen om de doorlaatbaarheid van de vaatwand te verminderen (Ginkgo biloba, Xanthiol-nicotinaat).
3. Weefselactivatoren van weefselmetabolisme (Cocarboxylase, ATP).
4. Vitaminetherapie (Anthocyan Forte, Luteïne-complex, Neyrorubin, vitamine B, C, E en A, nicotinezuur) om een ​​goede microcirculatie in de oculaire bloedvaten te behouden.
5. Voorbereidingen om de kans op trombose te verminderen (Magnikor, Aspirine Cardio, Tromboneta, Dipyridamole, etc.)
6. Lokale therapie (instillatie van druppels met corticosteroïden, Taufon, Emksi-opticien, Emoksipin, Isotin).
7. Beheersing van cholesterol en verlagen (Pravastatine, Atorvastatine, etc.)
8. Dieet met beperking van calorierijk voedsel, zout, kruiden, alcohol om de transformatie van het netvlies te vertragen.

Naast de belangrijkste methoden, bij de behandeling van angiopathie, bleken de volgende behandelingsmethoden uitstekend te zijn:

• Speciale therapeutische oefening om het werk van bloedvaten en het hart, gymnastiek voor de ogen, yoga asana's te verbeteren.
• Fysiotherapie (magnetische therapie, lasercoagulatie, acupunctuur). Het Sidorenko Points-apparaat (dat het effect van fonoforese, kleurentherapie, pneumomassage en infrageluid combineert) toonde zich goed in deze ziekte. Ook in sommige privéklinieken wordt een innovatief pulstherapieapparaat STIOTRON gebruikt. Er wordt aangenomen dat dit nieuwe apparaat in staat is om de regeneratie van beschadigde vaten te herstellen en storingen in het werk van het oog zelf te elimineren.
• Massage van ShVZ (hals- en kraaggebied) om de bloedcirculatie te verbeteren en de uitstroom van oogvaten te verbeteren.

vooruitzicht

De prognose voor angiopathie hangt nauw samen met de juistheid en tijdigheid van de behandeling van de hoofdziekte. Vaak, met een tijdige diagnose en een juiste behandeling van pathologische processen in de bloedvaten van de ogen, kunt u de complicaties stoppen of maximaal uitstellen.

In de gevorderde fase (bijvoorbeeld een verhoogd bloedsuikergehalte of een kwaadaardige hypertensie die niet kan worden gecorrigeerd) kan angiopathie leiden tot gedeeltelijk of absoluut verlies van het gezichtsvermogen.

In sommige gevallen, met ernstige angiopathie, is het risico op retinale loslating hoog. Het maakt gebruik van een moderne methode voor chirurgische behandeling van deze ziekte - een methode van lasercoagulatie.

het voorkomen

Retinale angiopathie komt vaak voor op de plaats van reeds bestaande gezondheidsproblemen. Daarom is het voor het behoud van de gezondheid van de ogen belangrijk om te werken met uw lichaam als geheel: aandacht schenken aan alarmerende "klokken" in verband met hoge bloeddruk, hoge bloedsuikerspiegel, progressieve osteochondrose, hoofd- of nekletsel, enz. op de computer of tv, handwerken. Naast de verplichte pauzes, voor een betere werking van de oogspieren, moeten mensen met mentale arbeid 1-2 keer per dag een speciale oefening voor de ogen doen (volgens Zhdanov, Norbekov, enz.).

Zich bewust van de asymptomatische beginfasen van angiopathie van het netvlies, is het belangrijk om jaarlijks door een oogarts te worden onderzocht. De toestand van de beschadigde oogvaten is al onomkeerbaar en kan leiden tot blindheid. Daarom is het noodzakelijk om de oogarts regelmatig te bezoeken voor personen ouder dan 40 jaar en mensen met chronische aandoeningen. Selectie van de juiste behandeling en correctie van levensstijl helpt vaak om de ontwikkeling van de ziekte decennialang te vertragen.

Vaatafwijkingen in het netvlies kunnen niet worden genegeerd. Raadpleeg een specialist voor eventuele onregelmatigheden in de ogen. Angiopathie dient alleen door een gekwalificeerde arts te worden behandeld, omdat dezelfde symptomen aanwezig kunnen zijn in verschillende oogpathologieën met totaal verschillende behandelmethoden. Pas op voor je ogen!

Retinale angiopathie - wat het is, oorzaken, symptomen, behandeling

Retinale angiopathie - wat het is, wat het betekent, foto

Angiopathie van het netvlies is een pathologie die optreedt als gevolg van andere ziekten van een andere aard en manifesteert zich als een functionele verandering in de bloedvaten, resulterend in een significante visuele beperking of blindheid, indien onbehandeld.

Deze pathologie kan niet vanzelf ontstaan, daarom wordt ze in wetenschappelijke medische kringen geen ziekte genoemd, maar een symptoom.

Het werkingsmechanisme van de ziekte is het geleidelijk dunner worden van de wanden van bloedvaten die in de bodem van het oog doordringen. Na verloop van tijd dekt het aangetaste weefsel necrose. De voeding van de weefsels van de oogmembranen verslechtert en er treedt zuurstofverarming op.

Dode cellen of een los gebied van het netvlies kunnen niet worden teruggebracht naar hun oorspronkelijke gezonde staat. Maar met de juiste behandeling en preventie is het mogelijk om het proces te stoppen en de verspreiding ervan te voorkomen. Tijdens het onderzoek ziet de oogarts dat de vaten versmald of verbreed zijn, gekrompen of in lussen gewikkeld zijn. Het hangt af van de oorzaak van angiopathie van het oog.

Oorzaken van angiopathie van de bloedvaten van het netvlies

Het moderne ritme van het leven leidt gestaag tot de ontwikkeling van verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem. In feite zijn ze de voorlopers van angiopathie van de fundusschepen.

1. De aanwezigheid of de neiging tot trombose.
2. Lage of hoge bloeddruk of intracraniële druk.
3. Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten).
4. Diabetes mellitus.
5. Kromming van de houding.
6. Hoog cholesterolgehalte, wat leidt tot verstopping van atherosclerotische plaques van het vasculaire lumen.
7. Erfelijke hart- of vaatziekten.
8. Natuurlijke veranderingen waargenomen bij ouderen of jonge mensen. Bij de laatste ontstaat angiopathie als gevolg van de herschikking van de hormonale achtergrond en veranderingen in alle lichaamssystemen.
9. Verwonding van het oog, hoofdletsel of plotselinge sterke compressie van het borstgebied.
10. Obesitas.
11. Draagtijd
12. Cervicale osteochondrose.

Predisponerende factoren

Naast de oorzaken van verschillende verwondingen en ziekten zijn er een aantal factoren die de kans op het ontwikkelen van pathologie vergroten.

Deze omvatten werk in gevaarlijke beroepen, bestraling, ernstige vervuiling van het milieu, regelmatige overmatige belasting van de gezichtsorganen, langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen die een toxisch effect op bloedvaten hebben en roken.

Deze categorie van de bevolking moet regelmatig preventieve onderzoeken door een oogarts ondergaan om in een vroeg stadium angiopathie te detecteren.

Afhankelijk van de aandoening die de angiopathie veroorzaakt, zijn er zeven hoofdtypen pathologie.

1. Hypertensieve angiopathie wordt waargenomen bij patiënten die lijden aan hoge bloeddruk. Vaak ontwikkelt de ziekte zich wanneer hypertensie niet wordt behandeld. Tijdens het onderzoek ziet de arts een merkbare arteriële vernauwing en veneuze verwijding. Als, onder invloed van hypertensieve crises, de bloedvaten barsten, dan hebben we het nu al over hypertensieve retinopathie.
2. Hypotonic, respectievelijk, met chronische verlaagde druk. Bloedvaten worden ingewikkeld. Er is een pulsatie van aderen, duizeligheid, de afhankelijkheid van het welzijn van het weer.
3. Diabetische retinopathie is typisch voor mensen met een diagnose van diabetes mellitus. Veranderingen in de bloedvaten zijn te wijten aan hun "vergiftiging" door de metabolieten van overtollige glucose. Deze soort omvat twee ondersoorten - microangiopathisch (schade aan de haarvaten) en macroangiopathisch (grote bloedvaten). Diabetici hebben 20 keer meer kans om blind te worden dan diegenen die deze endocriene pathologie niet hebben.
4. Traumatische type pathologie is een gevolg van verschillende verwondingen.
5. Juveniele angiopathie (ILZA-ziekte) wordt ontdekt vóór de leeftijd van 30 jaar en treedt op als gevolg van infecties in het verleden. Bijvoorbeeld toxoplasmose, tuberculose, reuma en anderen. Bijdragen tot de ontwikkeling van angiopathie bij kinderen en adolescenten oogletsel, spinale kromming, bestaande nierziekte, diabetes en hypertensie.
6. Bij te vroeg geboren baby's. Mogelijke schade aan beide ogen. Pathologie wordt veroorzaakt door trauma bij de geboorte of door ongunstige factoren in de prenatale periode.
7. Angiopathie bij zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap. In het eerste trimester is de ziekte uiterst zeldzaam. De oorzaak is vaak hypertensie, pre-eclampsie, exacerbatie van chronische ziekten of de verwerving van nieuwe. Als het symptoom zich manifesteert in een lichte vorm, vereist het geen therapie en gaat het vanzelf over na een succesvolle bevalling binnen 2-3 maanden. Als angiopathie snel vordert, de Raad zelfs zwangerschapsafbreking om medische redenen, in de late zwangerschap, een keizersnede wordt getoond voor de veilige winning van de foetus en de moeder van het behoud.

Symptomen van angiopathie

Retinale angiopathie wordt vooral gezocht in de late stadia. Sinds het begin van de ziekte, voelt de persoon de manifestaties van de ziekte helemaal niet, of schrijft hij ze na de werkdag weg als banale vermoeidheid.

1. Sterke of zwakke frequente hoofdpijn.
2. Pijnlijke ogen.
3. Ongemak in de oogbollen, een gevoel van druk op hen, snijden, tintelen, kloppend.
4. Visuele stoornissen, gemanifesteerd in de verzwakking van het laterale zicht, wazigheid, verlies van individuele zones, objecten op een grote afstand worden moeilijk te onderscheiden.
5. Het uiterlijk van heldere of witte vlekken, cirkels, flitsen en vliegen.
6. Neusbloedingen.
7. Sensation van een wildgroei van oogappels.
8. Sommige patiënten hebben hematurie en gevoeligheid in de onderste ledematen.

Klinische manifestaties worden zowel regelmatig als periodiek waargenomen. Het hangt af van de mate van verwaarlozing van de ziekte en individuele kenmerken.

Stadium van symptoomontwikkeling

In de ontwikkelingsfase wordt pathologie veroorzaakt door hypertensieve ziekte gedeeld. Wanneer extern onderzoek van de oogbol graad niet kan worden vastgesteld. Dit kan alleen gedaan worden door een optometrist bij het onderzoeken van de fundus.

1. Bloedvaten krijgen kronkeligheid en merkbare verschillen ten opzichte van elkaar - sommige worden versmald, terwijl anderen worden verwijd. De diameter van het bloedvat over de gehele lengte varieert.
2. De fundus van het oog vervaagt, en het verslaan van bloedvaten vordert, hun kronkeligheid neemt aanzienlijk toe.
3. De diameter versmalt zo veel dat het lijkt op koperdraad. Bloedstolsels en bloedingen worden waargenomen.
4. De meest ernstige toestand van angiopathie. Op de fundus zichtbare witte vlekken. De oogzenuw is gezwollen, het netvlies is bedekt met een maas van bloedingen.

Diagnose van angiopathie, ICD-code 10

Om deze diagnose te stellen, moet u:

• Geschiedenis verzamelen.
• Visueel en instrumenteel onderzoek van de fundus door een oogarts onder een microscoop. Vooraf druipen druppels voor resistente uitbreiding van de badge.
• Echografie in een combinatie van Doppler of duplex vaatonderzoek, meting van de bloedstroomsnelheid.
• Röntgenstralen met behulp van een contrastmiddel om vasculaire permeabiliteit te detecteren.
• MR.

De ICD-code 10-angiopathie van het netvlies is H35.

Voor een groter succes van de behandeling is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van het beschreven symptoom te identificeren en tegelijkertijd de ziekte te behandelen.

Behandeling van retinale angiopathie bij volwassenen en kinderen

Behandeling van angiopathie omvat een individuele benadering van elke patiënt. Therapie wordt voorgeschreven rekening houdend met persoonlijke kenmerken en is in eerste instantie gericht op het elimineren van de factoren die deze complicatie veroorzaakten. Dat is de reden waarom niet alleen een oogarts, maar ook andere noodzakelijke specialisten deelnemen aan de behandeling van de patiënt.

Medicamenteuze therapie

1. Betekent het verbeteren van de bloedstroom, het verhogen van de microcirculatie, het versterken van de membranen van bloedvaten en het verminderen van hun permeabiliteit. Aktovegin, Cavinton, Parmidin, bloempotten, Pentoxifylline, Piracetam, Arbifleks, calcium Dobesilate.
2. Vitaminecomplexen met een hoog gehalte aan B, E, P, C.
3. Geneesmiddelen die het risico op trombose verminderen. Lospirine, Dipyridamol, Ticlopidine, Acetylsalicylzuur.
4. Geneesmiddelen in de vorm van oogdruppels, voorgeschreven om vitamines aan te vullen of de microcirculatie van bloed te verbeteren en bloedvaten te versterken. Taufon, Anthocyaan forte, Emoksipin.
5. Verplichte behandeling van blessures, toename of verlaging van druk, osteochondrose, diabetes, normalisatie van gewicht en andere initiële oorzaken.
6. Het verloop van de medicamenteuze behandeling wordt standaard minimaal een paar keer per jaar uitgevoerd, maar volgens individuele indicaties is vaker medicatie mogelijk.
7. Fysiotherapie.
8. Acupunctuur.
9. Laser.
10. Magnitolechenie.

Behandeling van angiopathische folkremedies

Niet-traditionele therapie, traditionele geneeskunde is tamelijk actief bij de behandeling van angiopathie en wordt daarom veel gebruikt. Geneeskrachtige kruiden worden gebruikt in de vorm van infusen en afkooksels. Maar voordat u een bepaald middel gebruikt, is het raadzaam om uw arts te raadplegen om verslechtering te voorkomen.

Op kruiden gebaseerde thee-infusies worden gebruikt:

Korenbloem.
Avian Highlander.
Berken knoppen.
Dille en komijnzaad.
Immortelle.
Valeriaan.
Melissa.
Paardestaart.
Kamille.
Hawthorn.
Duizendblad.
Bes.
Rowan.
Sint-janskruid.

Het is ook heel belangrijk voor patiënten met diabetes, hypertensie - de meest voorkomende oorzaken van oogheelkundige aandoeningen, dieet met een daling van de koolhydraten, de controle van de bloedsuikerspiegel, overgewicht.

Behandeling van retinale angiopathie met een laser

Het gebruik van laser komt vrij veel voor bij de behandeling van oogziekten. Lasercoagulatie omvat twee typen - pan-retinaal en focaal.

1. Panretinal betekent het tekenen op het netvlies (met uitzondering van het gele gebied) speciale punten in het aantal van maximaal tweeduizend. Hierdoor krijgt het netvlies minder zuurstof en raken de door de ziekte beschadigde vaten niet los. Tegelijkertijd neemt de zuurstoftoevoer naar de gele vlek toe en verbetert het zicht van de patiënt.
2. Focal wordt gebruikt voor ernstigere schade aan de gezichtsorganen, wanneer de gele vlek opzwelt. De essentie van de methode bestaat uit het afdichten van de beschadigde vaten.

Hoe angina pectoris angiopathie te behandelen met injecties

Injectie van geneesmiddelen in het gebied rond de ogen is de belangrijkste methode waarmee angiopathie in sommige vormen kan worden genezen. Dankzij moderne technieken wordt deze procedure gekenmerkt door minimaal trauma en pijnloosheid.

Dexamethason, Ranibizumab wordt in het glasvocht geïnjecteerd. Ze elimineren zwelling en creëren gunstige omstandigheden voor de vorming van nieuwe bloedvaten.

Angiopathie van het netvlies kan de persoon permanent te verlaten zonder de mogelijkheid om te zien, indien onbehandeld, leidt tot de ontwikkeling van cataract, glaucoom, maar tijdig beroep op zorgverleners kunnen alle onaangename symptomen en volledig herstel van het gezichtsvermogen te elimineren.

Angiopathie: schade aan het netvlies van beide ogen, hoe te behandelen

Angiopathie van het netvlies heeft in de meeste gevallen invloed op beide ogen. Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk pathologie in een vroeg stadium te identificeren. Het is belangrijk om de eerste symptomen te noteren, die we, onder andere, in dit artikel zullen bespreken.

Retinale angiopathie - wat is het?

Retinale angiopathie is een pathologische toestand van de bloedvaten in de fundus van het oog, die wordt gekenmerkt door een schending van hun tonus. Vaartuigen hebben een gedraaide slag, kunnen tegelijkertijd worden versmald en uitgebreid. Dientengevolge is er een falen in bloedafgifte, evenals nerveuze regulatie.

Zo'n beeld in de fundus is niet iets geïsoleerd, ICD-10 isoleert bijvoorbeeld geen angiopathie van het netvlies als een afzonderlijke nosologische eenheid, gezien het in de complexe achtergrondziekte waarin het wordt waargenomen.

Het netvlies is erg dun en goed gevasculariseerd, daarom is het zeer gevoelig voor stofwisselingsstoornissen in het lichaam, en in de meeste gevallen is een van de eerste aangetast door sommige ziekten die optreden met metabool falen.

Oorzaken van pathologie

Deze aandoening wordt beschouwd als polytiologisch, omdat een breed scala aan ziekten kan worden gecompliceerd door schade aan de fundusschepen. Degenen die ouder zijn dan 30 jaar zijn hier meer vatbaar voor, wat wordt verklaard door de geleidelijke toename van de incidentie van somatische ziekten.

Etiologische factoren zijn:

• essentiële of symptomatische hypertensie;
• diabetes mellitus;
• systemische vasculitis;
• hematologische ziekten;
• toxische effecten;
• zenuwregulatiestoornissen;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• slechte gewoonten;
• oog en nek verwondingen;
• aandoeningen met verhoogde intracraniale druk,
• congenitale vasculaire pathologie van het netvlies.

Typen retinale angiopathie

Vanwege de belangrijke onderscheidende kenmerken van het beloop van angiopathie bij sommige ziekten, is het raadzaam om ze in een afzonderlijke vorm te onderscheiden. Hieronder zullen worden beschouwd de stadia, varianten van de cursus en morfologische veranderingen in de fundus in bepaalde vormen van angiopathie.

hypertensieve

Bij dit type angiopathie is de consequentie daarvan schade aan de oogvaten door verhoogde arteriële bloeddruk, hetgeen een uiting kan zijn van zowel hypertensie als symptomatische hypertensie ten gevolge van bepaalde ziekten, zoals thyrotoxicose, glomerulonefritis, enz.

Secundaire hypertensie verloopt in de regel agressiever dan hypertensie, daarom leidt dit sneller tot vasculaire dystrofische veranderingen.

Het proces wordt gekenmerkt door een gefaseerde stroom. Overweeg hun oftalmoscopische tekens:

1. De initiële fase van angiopathie verloopt met een vernauwing van de slagaders, hetgeen een compensatoire fysiologische beschermende reactie is op verhoogde druk in de capillair, en gelijktijdige dilatatie van de aderen, waarin sprake is van verhoogde tortuosity.
2. Vervolgens begint de vaatwand zijn elasticiteit te verliezen, vanwege zijn ischemie, omdat zuurstof wordt afgegeven aan de arteria spasmodica via zijn zogenaamde vasa vasorum. Dit activeert het proces van fibrose van het middelste choroïde. Het veneuze bed expandeert nog meer en er ontwikkelt zich een uitgesproken stagnatie van het bloed.
3. Voortgang van het proces leidt tot de overgang naar het stadium van retinopathie. Wanneer op het oppervlak van het netvlies zijn er kleine bloedingen, waardoor het wordt verzadigd met bloed en geleidelijke vernietiging.
4. De laatste fase wordt neuroretinopathie genoemd, omdat dystrofische veranderingen worden overgedragen op het oogzenuwweefsel, waardoor de zwelling ervan en later atrofie optreedt.

Alleen onder de voorwaarde van arrestatie van arteriële hypertensie in het beginstadium van angiopathie, is de omgekeerde ontwikkeling van pathologische veranderingen in de fundus en natuurlijk herstel van het gezichtsvermogen mogelijk.

suikerziekte

De meest voorkomende variant van angiopathie, die zich vaak al na 8-10 jaar vanaf het moment van de manifestatie van de ziekte ontwikkelt, als er geen competente therapie is. Met deze pathologie vindt een complexe laesie van de vaten van de microvasculatuur door het hele lichaam plaats.

Bij diabetes ontwikkelen de processen in het netvlies zich ook in fasen:

1. Niet-proliferatieve fase. De vaten van het netvlies zijn zo aangetast dat hun wanden dunner worden en barsten zonder de bloeddruk te dragen. In dit stadium komt het oedeem in het maculaire gebied al voor, wat wordt opgemerkt bij het onderzoeken van de fundus van het oog. Het erkennen van de ziekte in dit stadium is moeilijk, maar erg belangrijk, omdat de behandeling het meest effectief zal zijn. De patiënt kan gestoord worden door een klein verlies van het gezichtsvermogen en injectie van de sclera.
2. Preproliferatieve. De aderen van het netvlies worden vooral beïnvloed, hun kanalen worden verwijd en pathologische tortuosity ontwikkelt zich. Omdat ze de spanning niet kunnen weerstaan, barsten de veneuze bloedvaten, vormen ze kleine bloedingen, vermengen ze zich met de lymfevocht en vormen ze infiltraten.
3. Stadium van proliferatie. Het kreeg zijn naam vanwege de vorming van nieuwe bloedvaten, wat een reactie is op retinale ischemie en gericht is op het verbeteren van de toegang van voedingsstoffen. Het probleem is de zwakte van de wanden van de nieuw gevormde capillairen. Hemorrhages komen meer en meer voor en beïnvloeden het glasvocht. De voeding van de netvliesweefsels wordt verergerd tot het loslaten ervan, wat leidt tot onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.

Met goed gekozen behandeling zijn pathologische veranderingen van het netvlies slechts gedeeltelijk omkeerbaar in de preproliferatiefase.

hypotone

Het wordt gekenmerkt door het verlies van vasculaire tonus en, als gevolg daarvan, hun uitzetting en kronkeligheid. Daarin neemt de snelheid van een bloedgroef af, neemt de doorlaatbaarheid van muren toe.

Dit schaadt de microcirculatie in het netvlies en leidt tot verlies van visuele functie.

traumatisch

Het treedt op na letsel aan het hoofd, ogen, cervicale wervelkolom, compressie van de borst.

Deze aandoeningen dragen bij aan een sterke toename van de intracraniale druk, en dus groeit het sterk en worden de bloedvaten niet "gebruikt" voor dergelijke waarden - hun breuk en hemorragisch doorweken van de fundus treedt op.

jeugd

Een van de zeldzaamste vormen van angiopathie, aangeduid als Ilza-ziekte. Het beïnvloedt jonge mannen, in de meeste gevallen is het proces bilateraal. De etiologie van de ziekte is niet bestudeerd. Volgens het laatste onderzoek op dit gebied werd in 2011 een relatie gevonden met een toename in het niveau van interleukinen 6 en 10, evenals tumornecrosefactor bij personen met deze aandoening.

Als je kijkt naar de essentie van het proces, treedt een ontstekingsreactie op in de buurt van de veneuze bloedvaten (periphlebitis), wat uiteindelijk leidt tot infiltratie van het netvlies met witte bloedcellen. Dit draagt ​​bij aan de verslechtering van de bloedtoevoer naar het netvlies en de ontwikkeling van ischemische zones. Het laatste stadium van de ziekte is neovascularisatie (het verschijnen van nieuwe bloedvaten), zoals bij diabetische angiopathie.

aangeboren

Dit type is te wijten aan de onderontwikkeling van de wand van het vaatbed. Meestal komt het voor bij premature kinderen of bij kinderen met het pathologische verloop van de embryogenese.

Onder toezicht van een oogarts riskeert niets het zicht van de baby. We merken echter op dat veel afhangt van de mate van vasculaire laesie in een bepaalde situatie.

Symptomen van retina-angiopathie

Ondanks de diversiteit van de soortensamenstelling van angiopathieën, vertonen alle patiënten soortgelijke klachten. Het verschil zit alleen in de mate van hun ernst en snelheid van groei.

Overweeg de belangrijkste symptomen:

• wazig zicht;
• kleine "vliegen" voor de ogen;
• verlies van beeldvelden;
• flitsen, bliksem in de ogen;
• verminderde helderheid van waargenomen beelden.

Als u het risico loopt om een ​​van de ziekten te ontwikkelen die bijdragen aan de nederlaag van het netvlies, luister dan heel gevoelig naar uzelf, aangezien dit een van de eerste verschijnselen van de onderliggende pathologie kan zijn.

Diagnostische methoden

Het stellen van de juiste diagnose is vaak niet moeilijk. De set van maatregelen omvat de identificatie van de belangrijkste achtergrondziekte, als het geen idiopathische angiopathie is, evenals veranderingen in de fundus.

U kunt de gaaskoker inspecteren met behulp van:

1. oftalmoscopie (een eenvoudige visuele inspectie na indruppeling van de pupilverwijdende druppels);
2. ofthalmochromometrie (de methode is vergelijkbaar met oftalmoscopie, maar de essentie ervan bestaat uit de reflectie van lichtgolven van het netvlies);
3. coherente tomografie;
4. echografie;
5. angiografie.

Tomografie en angiografie zijn complexere methoden en worden ofwel gebruikt in gevallen waarin het niet mogelijk was om veranderingen in de fundus nauwkeurig vast te stellen met eenvoudige methoden of wanneer een volgende operatie wordt verwacht.

Behandeling met angiopathie

De therapie van deze pathologie bestaat uit twee richtingen: het arresteren van een achtergrondziekte, regressie van veranderingen in de fundus. Elk van hen is belangrijk en onmogelijk op zijn eigen manier zonder de ander.

Om de conditie van het netvlies te verbeteren, worden verschillende geneesmiddelen gebruikt die de vaatwand en de microvasculatuur gunstig beïnvloeden.

• Trental, Piracetam, Vazonit (effect op de microcirculatie).
• Parmidin, Dobesilat calcium (verbetering van de vasculaire status).
• Aspirine, clopidogrel (voorkomen van trombose).
• Taufon, Vizualon, Oftan-Katahrom (oogdruppels, dragen bij tot een goede bloedcirculatie in de bloedvaten van het oog).

De medicijnmethode alleen zal alleen patiënten helpen met een vroeg stadium van de ziekte, in andere gevallen zal het effect alleen zijn in het verminderen van de mate van progressie van angiopathie.

De behandeling van achtergrondpathologie wordt beperkt tot het gebied van medisch specialisten. In het kort stellen we vast dat patiënten met diabetes een koolhydraatarm dieet moeten volgen en glucosespiegels of diabetesverlagende geneesmiddelen (Metformine, Glibenclamide, Glikvidon, enz.), Of subcutane insuline-injecties moeten reguleren.

Degenen die lijden aan arteriële hypertensie worden getoond een uitgebreid onderzoek om een ​​secundaire etiologie van de ziekte uit te sluiten. Therapie wordt verminderd tot het constant monitoren van bloeddrukniveaus door het innemen van medicijnen, waaronder verschillende groepen van pathogenetische effecten. Het is ook belangrijk om een ​​speciaal dieet te volgen.

Probeer jezelf niet te behandelen. Ziekten zoals diabetes mellitus en essentiële arteriële hypertensie vereisen goed gekozen en aangepaste therapie die alleen een arts kan voorschrijven.

De verwaarloosde fase van het proces van angiopathie kan alleen worden geëlimineerd met behulp van chirurgische interventie - lasercoagulatie van het netvlies van het oog, wat het effect van argonstralen impliceert. Op dit moment heeft het geen alternatief en wordt het veel gebruikt om patiënten te helpen hun gezichtsvermogen te herstellen.

Preventie van vasculaire retinopathie

Het onweerlegbare principe is al lang bekend: "Ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan te genezen!" Niet iedereen vindt het raadzaam om de instructies van artsen te volgen voordat ernstige symptomen optreden. Maar u moet accepteren dat de meest effectieve preventiemethode niet is ontwikkeld, en alleen het helpt uw ​​gezichtsvermogen te behouden zonder gevolgen voor de gezondheid.

Overweeg de belangrijkste punten:

1. Mensen, vooral in de categorie ouder dan 35 jaar, moeten jaarlijks medisch onderzoek ondergaan met de verplichte meting van bloeddruk en glucosewaarden. Voor de oudere leeftijdscategorie (na 50 jaar) wordt ook het jaarlijkse onderzoek van de fundus van de oogarts getoond.
2. Als de patiënt al een achtergrondziekte heeft, is het noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de arts te volgen voor het nemen van voorgeschreven medicijnen en de frequentie van bezoeken om het proces te volgen.
3. Het gebruik van multivitaminenoogcomplexen (Viziomax, Okovit, Focus, Slezavit, enz.) Zal uitgebreide visuele ondersteuning bieden.
4. Weigering van alcohol, roken en andere slechte gewoonten, verrijking van uw dieet met groenten en fruit - dit alles zal een positief effect hebben, niet alleen op de ogen, maar op het hele lichaam.
5. Gezonde levensstijl, verhoogde fysieke activiteit, dagelijkse oefeningen voor de ogen.

Kortom, het is veilig om te zeggen dat retinale angiopathie een vreselijke ziekte is die kan leiden tot een volledig en onomkeerbaar verlies van visuele functie. Maar er zijn beide medische behandelingen die effectief zijn in de vroege stadia en operationeel zijn. Daarom is het belangrijk om je eigen ogen te volgen, wat je in staat stelt om op tijd een specialist te raadplegen en de kans te behouden om de schoonheid van onze wereld te zien.

Informatie over de structuur van het netvlies, de ziekten, diagnostische kenmerken zijn te vinden in de video:

Heeft u een fout opgemerkt? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter om ons te vertellen.