Wat is de elektrische as van het hart - de positie en afwijkingen

Dystonie

Vanuit het gezichtspunt van de fysiologie wordt de kist voorgesteld als een driedimensionaal coördinatensysteem waarin het hart wordt gelegd. Elke cyclus van de reductie gaat gepaard met een reeks veranderingen in bio-energie vastgelegd op elektrocardiografie (ECG), die de richting van de hartlijn aangeven. De elektrische as van het hart (EOS) is een klinische parameter die wordt gebruikt om de processen te beoordelen die het myocard doen rijden en die verantwoordelijk zijn voor de juiste werking van het hart.

Wat is de elektrische as van het hart?

EOS is de totale (overheersende) vector van alle elektrische pulsen die worden waargenomen in het hartgeleidingssysteem in één kortingscyclus. Vaak is deze indicator identiek aan de elektrische positie van het hart (EPS) - de oriëntatie van de resulterende vector van impulsen van de ventrikels ten opzichte van de as I van de lead naar het ECG.

In het myocardium ontstaan, net als andere spieren van het lichaam, bio-elektrische stromen (actiepotentialen) tijdens contractie. Het is hun elektrocardiograaf die een gespecialiseerde film registreert en opneemt in de vorm van een ECG.

De impuls wordt gegenereerd door de pacemaker (sinusknoop), van waaruit langs de zenuwbanen van het hart de excitatie het atrium bereikt en vervolgens de atrioventriculaire knoop (AV). Deze verbinding remt de overdracht, zodat de samentrekking zou moeten volgen na de ontspanning van de boezems, wat zorgt voor een eenzijdige en continue stroom van bloed door de hartkamers.

Op het ECG worden elektrische pulsen weergegeven in de vorm van multidirectionele tanden:

positief - P, R, T - zijn naar boven gericht ten opzichte van de isoline;
negatief - Q, S.

Elektrocardiografische opname is het registreren van veranderingen in het potentiaalverschil tijdens het proces van stimulatie en relaxatie van de boezems en ventrikels, als gevolg van de elektromotorische kracht van het hart (EMF) van het oppervlak van het menselijk lichaam.

EMF is een onstabiele hoeveelheid, de richting verandert gedurende de gehele hartcyclus. Wanneer alle tijdelijke oriëntaties van de pulsen worden opgeteld (volgens de regels van toevoeging), wordt een vector verkregen die overeenkomt met de gemiddelde EMF gedurende de volledige periode van depolarisatie - EOS (richting van elektromotorische kracht tijdens QRS-registratie op het ECG).

Bij het opnemen van ECG-elektroden bevinden zich in drie leads, waarbij het potentiële verschil wordt geregistreerd:

I - links-rechts;
II - linkervoet - rechterhand;
III - linker voet - linkerhand.

Deze opstelling vormt een driedimensionale rangschikking van de EMF-vectoren op het lichaam, die de "Einthoven-driehoek" vormt. Als u de EMU in een dergelijke vorm plaatst, zal de hoek α (alpha) tussen de elektromotorische kracht en de horizontaal van de eerste lead de afwijking van de EOS tot uitdrukking brengen.

Ook wordt de hoek a ruwweg bepaald door het Bailey zesassige coördinatensysteem of met behulp van speciale tabellen. In afwezigheid van de bovengenoemde apparaten, wordt de oriëntatie van de EOS vastgesteld door de hoogte van de R- en S-tanden te meten in I en III standaardleads:

RII = RI + RIII - de normale locatie van de as;
RI> RII> RIII, SIII> RIII - linkerkant afwijking van EOS;
RIII> RI, SI> SIII - EOS wijkt naar rechts af.

Welke posities van EOS zijn normaal en wat is het verschil tussen hen?

De spiermassa van de linkerventrikel (LV) is evenredig groter dan de rechter. Daarom zijn de elektrische processen die optreden in de LV sterker en zal de EOS-vector in deze richting worden gericht. Als het hart wordt geprojecteerd op een coördinatensysteem, zal het linkerventrikel zich bevinden in het bereik van waarden +40 0 +70 0 (wat wordt beschouwd als de normale oriëntatie van de as).

De individuele kenmerken van de structuur van het hart en de lichaamsbouw van elke patiënt variëren echter de positie van EOS in het bereik van 0 0 tot 90 0.

Opties voor de normale positie van EOS

De normale positie van de EOS is de hoek α van 30 0 tot 69 0, de hoogte RII≥RI> RIII, en in III en VL zijn de tanden van R en S ongeveer hetzelfde. De cardiale as staat duidelijk loodrecht op de III-lead.

De horizontale positie van de EOS - de oriëntatie van de as valt samen met de plaatsing van de standaarddraad van I (RIII> SIII), de hoek α van 0 tot + 30 0. Komt voor bij hypersthenics of lage mensen met een brede borstkas, evenals op het hoogtepunt van expiratie, met abdominale obesitas, in het II en III trimester van de zwangerschap. Hart "valt" op de koepel van het diafragma.

De semi-horizontale positie van de EOS - de hart-as staat onder een hoek van 90 ° ten opzichte van de standaard III-leiding (RIII = SIII), de hoek α = + 30 0.

De verticale elektrische positie van het hart is de richting van de EMU loodrecht op de I-leiding (RI = SI), hoek α = + 90 0. Dit type is kenmerkend voor lange, asthenische mensen met een smalle borst, aan het einde van een diepe ademhaling. Het hart hangt tussen de wortels van de longen in de vaatbundel.

De semi-verticale elektrische positie van het hart is de richting van de as evenwijdig aan II en onduidelijk loodrecht op I-leiding (RII> RIII> RI), de hoek a is van +70 0 tot +90 0.

De aanwezigheid van overgangstypes van EOS-positie wordt verklaard door het feit dat asthenie of hypersthenics in hun zuivere vorm zeldzaam zijn, de "tussenliggende" vormen van constitutie zijn wijdverbreid.

Rotatie rond de horizontale of verticale as wordt soms ook bepaald (draai van de apex anterieure of posterieure ten opzichte van zijn normale positie).

De horizontale as van het hart is een symbolische bisectrix, gelegd door zijn boven- en onderkant.

Voor de longitudinale as is kenmerkend voor de locatie van het gastrische QRS-complex in de thoracale leads, waarvan de assen zich frontaal bevinden. Het is noodzakelijk om een draaizone aan te wijzen en de structuur van QRS in V6 te beoordelen.

Typen oriëntatie van het hart in het frontale vlak:

Normale positie - de draaizone bevindt zich in afleiding V3, de R- en S-tanden zijn identiek in hoogte.In V6 neemt het QRS-complex de qR- of qRs-configuratie over.
De rotatie met de klok mee is een draaizone in het gebied van V4-V5-leads, en in V6 heeft het complex de vorm RS. Vaak gecombineerd met de verticale positie van de EOS en de afwijking naar rechts.
Tegen de klok in draaien - de rotatiezone wordt verschoven naar V2. In leads V5-V6 wordt Q verdiept (niet te verwarren met coronair) en neemt het QRS-complex de vorm aan van qR. Het wordt gecombineerd met de horizontale positie van de EOS en de afwijking ervan naar links.

Rotatie van het hart op de verticale as:

Top van de voorkant - het QRS-complex in I-III-leads neemt de vorm aan van qRI, qRII, qRIII.
Top terug - QRS-complex neemt de vorm aan van RSI, RSII, RSIII.

Pathologische afwijkingen van de as: waar hebben ze het over en wat zijn de gevolgen?

Rechtstreeks kan de situatie niet dienen als basis voor het maken van een specifieke diagnose, waarbij alleen de aanwezigheid van elektrische stoornissen wordt aangegeven. Geen enkele cardioloog zal u overtuigen van de aanwezigheid van pathologie alleen door EOS. Om het feit van de ziekte vast te stellen, is het noodzakelijk om de conclusie van het onderzoek te ondersteunen met de juiste klinische en aanvullende diagnostische maatregelen.

De positie van EOS wordt beïnvloed door verschillende factoren:

aangeboren hartafwijkingen;
secundaire veranderingen in de anatomische relaties tussen het rechter en linker hart;
abnormale locatie van organen in de borstholte (dextrocardia, vicair emfyseem na lobectomie);
borstvervormingen (kyfose, scoliose, keelvorming of kromming van de trechter);
verstoringen in het geleidende systeem van het orgel (vooral in de Guiss-bundels), die een onregelmatige hartslag veroorzaken;
cardiomyopathie van verschillende genese;
lange geschiedenis van hypertensie en coronaire hartziekte (CHD);
chronisch hartfalen;
luchtwegaandoeningen met obstructieve component (COPD, bronchiale astma, emfyseem);
gedecompenseerde leverinsufficiëntie (ascites, flatulentie).

Aan welke ziektes wordt iets gedaan?

Afwijking van de elektrische as van het hart naar links (levogram) (hoek α van 0 tot -30 0) heeft verschillende redenen:

Hypertrofie van de linkerhelft van het hart. De hoek α is rechtevenredig met de mate van groei van de LV-massa. Pathologie ontwikkelt zich met idiopathische cardiomyopathie, hypertensie, overmatige lichaamsbeweging ("sporthart"), ischemische hartziekte, cardiosclerose.
Myocardinfarct (met necrose op de achterwand).
Pathologie van intracardiale geleiding. Meestal is het een blokkade van het linkerbeen of de anterieure en bovenste tak van de Guiss-bundel.
Ventriculaire tachycardie.
Valvulaire hartziekte.
Myocarditis.

Er is ook een scherpe afwijking van de EOS naar links, wanneer de hoek α> -30 0 is.

De afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts (legogram) (hoek α> +90 0) wordt waargenomen wanneer:

Mislukkingen in het gedrag van een zenuwimpuls langs de Guiss-bundelvezels.
Stenose van de longstam (wanneer de druk in de rechterkamer stijgt).
CHD.
Juiste hartinfarct.
Cardiorespiratoire aandoeningen die een "longhart" hebben gevormd (in dit geval functioneert de linker ventrikel niet goed en ontstaat er een overbelasting van de rechter ventrikel).
Trombo-embolie van de takken van de longslagader (vanwege de blokkade, gasuitwisseling in de longen wordt verstoord, de bloedvaten van de longcirculatie smaller en de overbelasting van de pancreas optreedt).
Stenose van de mitralisklep (na reumatische koorts). De onderlinge groei van de kleppen voorkomt volledige uitzetting van bloed uit het linker atrium, wat pulmonale hypertensie veroorzaakt en de pancreas overbelast.

Een scherpe afwijking van de EOS naar rechts wordt waargenomen wanneer de hoek α = +120 0.

Het is de moeite waard eraan te denken dat geen van de bovengenoemde ziekten niet alleen op basis van de bepalingen van de EOS kan worden gediagnosticeerd. Deze parameter is alleen een aanvullend criterium bij het identificeren van een pathologisch proces.

bevindingen

Afwijking van de as is vaak geen teken van een acute aandoening. Maar als een scherpe schending van EOS wordt geregistreerd met een waarde van meer dan +90 0, dan kan dit duiden op een plotselinge geleidingsstoornis in het myocard en een bedreiging vormen voor een hartstilstand. Dergelijke patiënten vereisen onmiddellijke gespecialiseerde medische zorg om de oorzaak van een dergelijke scherpe verandering in de richting van de stroom te vinden.

Wat betekent de verticale en horizontale positie van de EOS?

Heel vaak, na het passeren van een ECG, kan het onderwerp op een plaatje in de kaart worden geplaatst zoals de verticale positie van de EOS. Het geeft ook de mate van correlatie en de lichaamsbouw (volgens Chernorutsky) van een persoon aan. Wat geeft de positie van de elektrische as van het hart aan en waarom hebben artsen deze term in het algemeen in de medische praktijk geïntroduceerd? Wat betekent de verticale positie van de EOS en geeft dit aan dat de persoon problemen heeft met het cardiovasculaire systeem?

Dus de elektrische as van het hart is een concept uit het veld van de cardiologie, dat de positie van het hart beschrijft. Om het te beschrijven, gebruikt u de lijn van de resulterende vector op de frontale as langs QRS. De hoek zelf in een gezond persoon wordt gevormd in de verhouding van 0 tot 90 graden, mogelijk met een kleine afwijking van de norm. Dit alles geeft aan dat een persoon geen problemen heeft met het werk van het cardiovasculaire systeem. Er wordt echter rekening gehouden met een dergelijke parameter als de lichaamsbouw van het onderwerp. Afhankelijk hiervan kan de normale positie van de elektrische as van het hart voor hem variëren van verticaal tot horizontaal. De eerste komt overeen met die met asthenische lichaamsbouw (meestal dun). Het geslacht van de persoon aan de EOS-positie doet er niet toe. Dat wil zeggen, bij zowel jongens als meisjes met een dunne lichaamsbouw, is de normale positie van de elektrische as verticaal. Als het horizontaal is of met een enorme afwijking van de norm - wordt dit als een pathologie beschouwd.

Wat is in principe de definitie van de elektrische as van het hart? Om het ritme van zijn werk te beschrijven. Immers, contracties van de hartspier in elke individuele persoon vinden plaats met een ander ritme. Dunnere mensen zijn sneller dan degenen met overwegend toegenomen spiermassa, hoewel we hier al meer praten over de vraag of een persoon sport beoefent of zijn fysieke vorm volledig verwaarloost.

Als tijdens het ECG-proces de verticale as van het hart wordt aangegeven en de arts ook op de kaart vermeldt dat er een regelmatig sinusritme is, geeft dit aan dat er in principe geen problemen met het werk van het cardiovasculaire systeem werden gedetecteerd. Een persoon wordt voorwaardelijk als gezond beschouwd als het ECG geen pathologieën en afwijkingen in het onderzoeksproces vertoonde. Afwijking van het sinusritme is een volledige destabilisatie van de contracties van de hartspier. Dit brengt al een redelijk hoog risico voor de menselijke gezondheid met zich mee.

Een redelijke vraag rijst, is het noodzakelijk voor een gezond persoon om hun EOS te kennen? Wat zal hem kennis geven van de hoek van de elektrische as van het hart en helpt het bij het diagnosticeren van ziekten van het cardiovasculaire systeem? Voor een gezond persoon om al deze concepten te begrijpen is er geen noodzaak. Als zijn hart nooit pijn heeft gedaan, is er geen verhoogde of verlaagde bloeddruk, dan zal de positie van de elektrische as in ieder geval voor zijn lichaam als normaal worden beschouwd. Het moet duidelijk zijn dat de locatie van het hart voor elk individu individueel is. Inderdaad, zelfs die gevallen zijn bekend bij de wetenschap wanneer de hartspier zich helemaal niet in de borst bevond, maar verschoven naar het hypochondrium, zo niet naar de buikholte. In dergelijke gevallen wordt in de regel volledige chaos in de ordening van organen vastgesteld, maar dit vormt slechts indirect een bedreiging voor de menselijke gezondheid.

Waarom kan de positie van het hart in de borst veranderen? Omdat de hartspier niet gehecht is aan een van de organen, om nog maar te zwijgen van de buikholte. In de kern is het altijd in het ongewisse en wordt het vastgehouden door de beweging van het diafragma, de longen, de bronchiën en het spijsverteringskanaal. In dit geval zijn de bloedvaten verbonden met het hart in het bovenste deel, dat weer werkt als een elastische ondersteuning.

Wie moet de as van je hart weten? Degenen die vaste klanten zijn van de cardioloog en die eerder zijn gediagnosticeerd met hypertensie of afwijkingen van het normale lichaamsgewicht. De horizontale positie is immers alleen normaal in gevallen waarin de patiënt problemen heeft met overgewicht. Als het wordt aangetroffen in een persoon met asthenische lichaamsbouw, dan hebben we het over ofwel slecht geplaatste organen of een slechte fit van de longen naar het peritoneum (waardoor de spieren naar het diafragma vallen en partiële compressie van bloedvaten optreedt).

En het moet worden begrepen dat aanvankelijk het concept van de elektrische as niet precies de positie van de hartspier betekende, maar de richting van de werking van de elektromotorische kracht van het hart op het moment van contractie. Deze indicator heeft echter ook rechtstreeks invloed op de positie van de spier zelf, omdat het persen van de inhoud van de spier slechts in één richting wordt uitgevoerd (van de ader in de aorta en slagader). In de tegenovergestelde richting kan de elektromotorische kracht niet worden gericht, omdat dit al duidt op de aanwezigheid van kringspieratrofie en hartklep. De elektrische as van het hart wordt gediagnosticeerd volgens de resultaten van het ECG en de grafiek, die verschijnt met de samentrekking van de hartspier. Diagnostische methoden voor het controleren van de positie van het hart worden niet verstrekt. Bovendien betekent de goedkeuring van de horizontale as niet dat de hartspier zijwaarts wordt gedraaid. Niets van dien aard - het bevindt zich altijd in opwaartse richting met de bovenste kamers. Afwijking van deze positie kan niet meer zijn dan 10-20 graden.

De elektrische as van het hart: de norm en afwijkingen

De elektrische as van het hart - de woorden die het eerst worden tegengekomen bij het ontcijferen van een elektrocardiogram. Wanneer ze schrijven dat haar positie normaal is, is de patiënt tevreden en gelukkig. In de conclusies schrijven ze echter vaak over de horizontale, verticale as, de afwijkingen ervan. Om niet tevergeefs bang te zijn, is het de moeite waard om een idee te hebben over EOS: wat het is en wat zijn positie bedreigt, wat anders is dan normaal.

Het algemene idee van EOS is dat het dat is

Het is bekend dat het hart tijdens zijn onvermoeibare werk elektrische impulsen genereert. Ze zijn afkomstig uit een bepaalde zone - in de sinusknoop gaat normaal gesproken elektrische excitatie over naar de boezems en ventrikels, die zich door de geleidende zenuwbundel verspreiden, de His-bundel genoemd, langs de takken en vezels. Geheel uitgedrukt wordt dit uitgedrukt in de vorm van een elektrische vector, die een richting heeft. EOS is de projectie van deze vector op het verticale vlak aan de voorkant.

Artsen berekenen de positie van EOS, waarbij de amplitude van de ECG-tanden op de as van de Einthoven-driehoek wordt uitgesteld, gevormd door standaard ECG-leads van de uiteinden:

de grootte van de R-golfamplitude minus de amplitude van de S-golf van de eerste leiding wordt afgezet op de as L1;
dezelfde amplitudewaarde van de tanden van de derde leiding wordt afgezet op de as L3;
van deze punten worden loodlijnen opgesteld om elkaar te ontmoeten;
de lijn van het midden van de driehoek naar het snijpunt is de grafische uitdrukking van EOS.

Haar positie wordt berekend door de cirkel te delen door de driehoek van Einthoven stapsgewijs te beschrijven. Doorgaans weerspiegelt de richting van de EOS ruwweg de locatie van het hart in de borstkas.

De normale positie van EOS is dat het is

Bepaal de positie van EOS

de snelheid en kwaliteit van de passage van een elektrisch signaal door de structurele eenheden van het hartgeleidingssysteem,
myocard vermogen om te verminderen
veranderingen in inwendige organen die van invloed kunnen zijn op het werk van het hart, en in het bijzonder op het geleidingssysteem.

Bij een persoon die geen ernstige gezondheidsproblemen heeft, kan de elektrische as een normale, tussenliggende, verticale of horizontale positie innemen.

Het wordt als normaal beschouwd als EOS zich in het bereik van 0 tot +90 graden bevindt, afhankelijk van de constitutionele kenmerken. Meestal ligt de normale EOS tussen +30 en +70 graden. Anatomisch is het naar beneden en naar links gericht.

Tussenpositie - tussen +15 en +60 graden.

Op een ECG zijn de positieve tanden hoger in de tweede, aVL, aVF leads.

EOS verticale positie

Tijdens de verticalisatie ligt de elektrische as tussen +70 en +90 graden.

Komt voor bij mensen met een smalle borst, lang en dun. Anatomisch, "hangt het hart" letterlijk in hun borst.

Op het ECG worden de hoogste positieve tanden geregistreerd in aVF. Diep negatief - in aVL.

EOS horizontale positie

De horizontale positie van de EOS ligt tussen +15 en -30 graden.

Het is kenmerkend voor gezonde mensen met een hypersthenische lichaamsbouw - brede borst, korte gestalte, toegenomen gewicht. Het hart van dergelijke mensen "leugens" op het middenrif.

De hoogste positieve tanden worden geregistreerd op het ECG in aVL en de diepste negatieve in aVF.

Afwijking van de elektrische as van het hart naar links - wat betekent dit

De afwijking van de EOS naar links is de locatie in het bereik van 0 tot -90 graden. Tot - 30 graden kan nog steeds als een variant van de norm worden beschouwd, maar een meer significante afwijking duidt op een ernstige pathologie of een significante verandering in de locatie van het hart. bijvoorbeeld tijdens zwangerschap. Ook waargenomen met de diepst mogelijke uitademing.

Pathologische aandoeningen, vergezeld van een afwijking van de EOS naar links:

linkerventrikelhypertrofie van het hart - een satelliet en een gevolg van langdurige arteriële hypertensie;
overtreding, blokkade van geleiding langs het linkerbeen en zijn bundelvezels;
linkerventrikel myocardiaal infarct;
hartafwijkingen en hun gevolgen, het hartgeleidingssysteem veranderen;
cardiomyopathie, verminderde contractiliteit van de hartspier;
myocarditis - ontsteking schendt ook de contractiliteit van spierstructuren en de geleidbaarheid van zenuwvezels;
cardio;
myocardiale dystrofie;
Calcium zet zich af in de spier van het hart, waardoor het niet samentrekt en de innervatie verstoort.

Deze en soortgelijke ziekten en aandoeningen leiden tot een toename van de holte of massa van de linker hartkamer. Als een resultaat gaat de excitatievector langer vanaf de linkerzijde en wordt de as naar links afgebogen.

Op een elektrocardiogram in de tweede, derde lood diepe tanden van S. zijn karakteristiek.

Afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts - wat betekent het

Eos wordt naar rechts afgewezen als het tussen +90 en +180 graden ligt.

Mogelijke oorzaken van dit fenomeen:

overtreding van de elektrische excitatie door de vezels van de bundel van Zijn, zijn juiste tak;
myocardinfarct in de rechterkamer;
overbelasting van de rechterkamer door een vernauwing van de longslagader;
chronische longpathologie, waarvan het "longhart" het gevolg is, gekenmerkt door hard werk van de rechterkamer;
de combinatie van coronaire hartziekte met hypertensie - put de hartspier uit, wat leidt tot hartfalen;
Longembolie - Blokkering van de bloedstroom in de takken van de longslagader, trombotische oorsprong, als gevolg van slechte bloedtoevoer naar de longen, spasmen in hun bloedvaten, wat leidt tot stress op het rechter hart;
mitralis hartziekte ventielstenose, veroorzaakt stagnatie in de longen, wat pulmonale hypertensie en verhoogd werk van de rechter ventrikel veroorzaakt;
dextrocardie;
emfyseem - verschuift het diafragma naar beneden.

Op het ECG in de eerste lead wordt een diepe S-golf genoteerd, terwijl in de tweede de derde klein of afwezig is.

Het moet duidelijk zijn dat het veranderen van de positie van de hartlijn geen diagnose is, maar alleen tekenen van aandoeningen en ziekten, en dat alleen een ervaren specialist de redenen moet begrijpen.

De horizontale positie van de EOS - wat is de pathologie, wat een persoon bedreigt

De hartspier is het hoofdmechanisme van het menselijk lichaam. EOS horizontale positie - wat is het? Om hartaandoeningen te bevestigen, worden verschillende hartprestatie-indicatoren overwogen. Horizontale positie en andere asverschuivingen duiden op hartziekten, vasculaire problemen.

Elektrische as van het hart

De onjuiste positie van de elektrische as van het hart kan wijzen op de ontwikkeling van hartpathologie.

De elektrische as van het hart - de cijfers die de toestand van de elektrische processen in het hart kenmerken. Het concept wordt gebruikt door cardiologen bij de diagnostische studie van de toestand en het werk van de hartspier. De as weerspiegelt de elektrodynamische mogelijkheden van het hart.

Het geleidende systeem van hartvaten bestaat uit atypische vezels, die het werk van EOS bepalen. Het systeem is een bron die elektrische ontladingen afgeeft. Het veroorzaakt elektrische veranderingen die het hart doen samentrekken. Als het geleidende systeem niet correct werkt, verandert de elektrische as van richting.

Hartritme wordt als sinus beschouwd. Op de plaats van de sinusknobbel wordt een impuls geboren en wordt het myocardium gereduceerd. Vervolgens beweegt de impuls langs het atriale ventrikelkanaal en komt de massa spiervezels binnen - de bundel van de Zijne. Bestaat uit verschillende richtingen en takken. Wanneer het hart samentrekt, krijgen ze een zenuwimpuls.

Bij mensen met een goede gezondheid weegt de linker hartkamer iets meer dan de rechterkant. Leg uit dat hij veel werk verricht aan het vrijkomen van plasma en bloed in de slagaders. Daarom zijn de spieren en bloedvaten van de linker hartkamer sterker en krachtiger. Vandaar dat de impulsen erin sterker zijn, wat de locatie van het hart aan de linkerkant verklaart.

EOS wordt beschreven met behulp van een lijn van een vector gevormd uit de som van twee vectoren. De hoek van de as is gevormd van 0 tot 90 graden, soms varieert deze enigszins. De cijfers tonen de normale werking van het hart en vaatstelsel.

Om de richting van de as correct te diagnosticeren, houden artsen rekening met de toevoeging van het lichaam van de patiënt, wat de juiste plaatsing beïnvloedt. Vanaf de normale positie verandert het in horizontaal en verticaal.

Verticaal is inherent aan dunne mensen met asthenische lichaamsbouw. Bij magere patiënten is de correcte richting van de elektrische as verticaal. Als het wordt verplaatst en horizontaal wordt geplaatst, of naar de zijkant wordt afgewezen, betekent dit een complexe pathologie.

Typen elektrische assen

Er zijn vier asposities:

Normaal - afhankelijk van de structuur van het lichaam. De as is gemarkeerd in het bereik van nul tot + 90 graden. Gewoonlijk ligt de juiste as tussen +30 en +70 graden en is naar beneden gericht, met een afwijking naar links.
Gemiddeld - de as bevindt zich in het bereik van +15 tot +60 graden. Locatie verklaart ook de toevoeging van de patiënt. Naast het volle, dichte, dunne zijn er andere soorten structuren van de menselijke figuur. Daarom is de tussenlocatie individueel.
Horizontaal - is typisch voor goed gevoede, squat-patiënten, met opengevouwen borsten en overgewicht. De as ligt tussen +13 en -35 graden.
Verticaal - gezien bij lange, ondergewichtpatiënten, met een holle en onderontwikkelde borst. De as loopt in het bereik van +70 tot +90 graden.

Asverandering bij kinderen

Bij baby's verandert de positie van EOS naarmate het groeit en zich ontwikkelt.

Houd bij baby's tot 12 maanden op het elektrocardiogram de richting van de as in de juiste richting aan. In het jaar bij kinderen verandert EOS, wordt het verticaal geplaatst. Dit wordt verklaard door de groeiprocessen: de juiste delen van het hart overschrijden de linkerkant in kracht, activiteit en massa. Zichtbare veranderingen in de locatie van de hartspier.

Op de leeftijd van 2-3 jaar is de as in 60% van de kinderen verticaal, in de rest verandert deze in normaal. Dit komt door groei, toename in de linker hartkamer en hartomkering. Bij kleuters en oudere kinderen domineert de normale positie van EOS.

Overweeg de juiste locatie van de as bij kinderen:

Kinderen tot 12 maanden - EOS is van +90 - +170 graden
Kinderen van 1-3 jaar oud - verticale richting
Schoolkinderen en adolescenten - 60% van de kinderen meldt normale EOS

Afwijkingen van EOS: verband met hartaandoeningen

De positie van EOS kan worden gewijzigd met heartblock.

Bij afwezigheid van tekenen van ziekte worden asafwijkingen in verschillende richtingen niet als pathologie beschouwd. Als cardiovasculaire problemen optreden, spreekt de misplaatste ECO over stoornissen en ziekten:

De ontwikkeling van linkerventrikelhypertrofie - verhoogde hartafdeling. Verklaar een groot aantal bloedstromen. Het komt voor bij ernstige, chronische hypertensie. Bovendien veroorzaakt hypertrofie IHD.
Schade aan de hartklep - ECO-verplaatsing treedt op als gevolg van obstructie van bloedvaten, die de bloedstroom verstoren. De stoornis wordt beschouwd als een aangeboren afwijking.
Hartblokkade - de verkeerde positie van de as wordt veroorzaakt door een hartritmestoornis als gevolg van het toegenomen interval tussen de komst van zenuwimpulsen. De as verschuift ook tijdens asystolie: een lange pauze, wanneer de secties van het hart niet samentrekken, wordt bloed niet uitgeworpen.
Pulmonale hypertensie - EOS is naar rechts gericht. De oorzaak is bronchiale ziekte en astma. Veroorzaakt longhypertrofie. Het leidt tot een verschuiving in het hart.
Hormoonfalen - diagnosticeer een toename van hartkamers. Overtreding van de zenuw wordt verminderd, de afgifte van bloed wordt verminderd.

Naast de bovengenoemde redenen duiden veranderingen in de ECO-richting op ziekten van de hartspier en atriale fibrillatie. Asafwijkingen worden vaak opgemerkt bij atleten en mensen die zwaar fysiek werk verrichten.

Tegen de zijkanten gecompenseerd

Verschuiving van EOS naar links kan wijzen op de ontwikkeling van een linkszijdig myocardinfarct

Afwijking van de as links wordt beschouwd als de locatie in het bereik van 0 tot -90 graden. Geïdentificeerde ziekten, vergezeld van een bias-as naar links:

Linkerventrikelhypertrofie
Conductiefouten in de His-bundel
Linker hartinfarct
Hart-en vaatziekten, vertragen het geleidingssysteem
Cardiomyopathie voorkomt contractie van het hart
myocardiet
cardiosclerosis
hypertensie
hypotensie
Myocardiale dystrofie
Calciumophopingen in hartweefsels die spiercontractie voorkomen

Deze ziekten verhogen het gewicht en de omvang van de linker hartkamer. De vectorimpuls duurt vanaf de linkerkant langer, de as beweegt naar links.

De as is gericht naar de rechterkant en bevindt zich in het interval +90 - +180 graden voor ziekten:

Juiste hartinfarct
Storing van de bundel van de zijne
Versmalling van de slagaders van de longen
Chronische longziekte
Ischemische hartziekte
Destrokardiya
Bloedstoomverstoring, pulmonaire trombus
Mitralisklepdefect
Emfyseem, diafragmaverschuiving

Om de oorzaken van de verplaatsing van de as te bepalen, wordt diagnostiek voorgeschreven en worden de bijbehorende ontstekingsprocessen bestudeerd.

Gewijzigde asplaatsing op cardiogram

Met het plotseling verschijnen van oedeem, wordt het aanbevolen om een arts te bezoeken.

Wanneer de richting van de as verandert, worden meestal geen negatieve symptomen waargenomen. Ongunstige gevoelens worden geassocieerd met de ziektes van de patiënt die onnodige verplaatsing veroorzaakten. Een daarvan is hypertrofie. Levert pathologie van het hart en de bloedvaten op.

Om de verslechtering van de gezondheid te voorkomen, raden artsen aan om de gezondheidstoestand onder controle te houden, een bezoek aan een therapeut in de volgende gevallen:

Deze gevoelens spreken over het voorkomen van hartziekten. De patiënt op de horizontale, normale en andere posities van de as legt uit wat het is.

Geef aanvullende onderzoeken om de oorzaak van de verkeerde richting te begrijpen:

halster
Echografie en radiografisch onderzoek van het hart
ECG bij zware belasting
Coronaire angiografie
Elektrofysiologische analyse

De offset-positie van de as wordt niet behandeld. Ontstekingstherapie die de afwijking veroorzaakte, wordt uitgevoerd. Na een diagnostisch onderzoek schrijft de cardioloog behandelingsprocedures voor.

Bekijk in de volgende video hoe u de positie van EOS op ECG kunt bepalen:

In ernstige gevallen van gezondheid wordt chirurgie aanbevolen om de ziekte te elimineren, waardoor een verplaatsing van de as optreedt. Een tijdig gedetecteerde afwijking van EOS kan worden gecorrigeerd als de hoofdziekte wordt geëlimineerd.

De elektrische as van het hart (EOS): de essentie, de norm van positie en overtreding

De elektrische as van het hart (EOS) is een term die wordt gebruikt in cardiologie en functionele diagnostiek en die de elektrische processen in het hart weerspiegelt.

De richting van de elektrische as van het hart geeft de totale hoeveelheid bio-elektrische veranderingen aan die optreden in de hartspier bij elke samentrekking. Het hart is een driedimensionaal orgaan en om de richting van de EOS te berekenen, vertegenwoordigen cardiologen de kist in de vorm van een coördinatensysteem.

Wanneer een ECG wordt verwijderd, registreert elke elektrode bio-elektrische excitatie die optreedt in een bepaald deel van het myocardium. Als we de elektroden op een conventioneel coördinatensysteem projecteren, kunnen we ook de hoek van de elektrische as berekenen, die zal worden geplaatst waar de elektrische processen het sterkst zijn.

Geleidend systeem van het hart en waarom is het belangrijk om EOS te bepalen?

Het geleidende systeem van het hart is een deel van de hartspier, bestaande uit zogenaamde atypische spiervezels. Deze vezels zijn goed geïnnerveerd en zorgen voor een gelijktijdige samentrekking van het orgel.

De samentrekking van het myocard begint met het verschijnen van een elektrische impuls in de sinusknoop (daarom wordt het juiste ritme van een gezond hart sinus genoemd). Vanuit de sinusknoop gaat de impuls van elektrische excitatie naar de atrioventriculaire knoop en verder langs de bundel van His. Deze bundel gaat over in het interventriculaire septum, waar het in rechts verdeeld is, richting de rechter ventrikel en het linkerbeen. Het linkerbeen van de bundel van Hem is verdeeld in twee takken, voorste en achterste. De anterieure vertakking bevindt zich in het voorste interventriculaire septum, in de anterolaterale wand van de linkerventrikel. De rugtak van het linkerbeen van de bundel van His bevindt zich in het middelste en onderste derde deel van het interventriculaire septum, de posterolaterale en de onderste wand van de linkerventrikel. We kunnen zeggen dat de achtertak iets links van de voorkant zit.

Het myocardiale geleidingssysteem is een krachtige bron van elektrische impulsen, wat betekent dat elektrische veranderingen voorafgaand aan de hartslag het eerst in het hart optreden. Met schendingen in dit systeem kan de elektrische as van het hart zijn positie aanzienlijk veranderen, zoals later zal worden besproken.

Varianten van de positie van de elektrische as van het hart bij gezonde mensen

De massa van de hartspier van de linker hartkamer is normaal veel groter dan de massa van de rechterventrikel. De elektrische processen die in de linker hartkamer optreden, zijn dus totaal sterker en de EOS zal erop worden gericht. Als u de positie van het hart op het coördinatensysteem projecteert, bevindt het linker ventrikel zich in het gebied van +30 + 70 graden. Dit wordt de normale positie van de as. Echter, afhankelijk van de individuele anatomische kenmerken en lichaamsbouw, varieert de positie van EOS bij gezonde mensen van 0 tot +90 graden:

De verticale positie is dus EOS in het bereik van + 70 tot +90 graden. Deze positie van de as van het hart wordt gevonden in lange, dunne mensen - astenikov.
De horizontale positie van de EOS komt vaker voor bij lage, gedrongen mensen met een brede borst - hypersthenics, en de waarde varieert van 0 tot + 30 graden.

De structurele kenmerken voor elke persoon zijn zeer individueel, bijna geen pure asthenica of hypersthenics komen vaker voor, het zijn tussenliggende lichaamstypen, daarom kan de elektrische as een tussenwaarde hebben (semi-horizontaal en semi-verticaal).

Alle vijf posities (normaal, horizontaal, semi-horizontaal, verticaal en semi-verticaal) zijn te vinden bij gezonde mensen en zijn niet pathologisch.

Dus, in de conclusie van een ECG, kan een absoluut gezonde persoon zeggen: "EOS is verticaal, sinusritme, hartslag is 78 per minuut", wat een variant van de norm is.

Draaien van het hart rond de lengteas helpen om de positie van een orgaan in de ruimte te bepalen en zijn in sommige gevallen een extra parameter bij de diagnose van ziekten.

De definitie van "het draaien van de elektrische as van het hart rond de as" kan goed worden gevonden in de beschrijvingen van elektrocardiogrammen en is niet iets gevaarlijks.

Wanneer kan EOS-positie praten over hartziekten?

De EOS-positie zelf is geen diagnose. Er zijn echter een aantal ziekten waarbij de as van het hart verschuift. Aanzienlijke veranderingen in de positie van de EOS-lead:

Ischemische hartziekte.
Cardiomyopathieën van verschillende oorsprong (vooral gedilateerde cardiomyopathie).
Chronisch hartfalen.
Aangeboren anomalieën van de structuur van het hart.

Afwijkingen EOS over

Aldus kan de afwijking van de elektrische as van het hart naar links wijzen op linker ventriculaire hypertrofie (LVH), d.w.z. de toename in grootte, die ook geen onafhankelijke ziekte is, maar kan wijzen op een overbelasting van de linker hartkamer. Deze aandoening treedt vaak op bij langdurige arteriële hypertensie en wordt geassocieerd met een significante vasculaire weerstand tegen de bloedstroom, met als gevolg dat het linker ventrikel met meer kracht moet samentrekken, de spiermassa van het ventrikel toeneemt, wat leidt tot zijn hypertrofie. Coronaire hartziekten, chronisch hartfalen, cardiomyopathie veroorzaken ook linkerventrikelhypertrofie.

hypertrofische veranderingen in het myocard van de linker hartkamer - de meest voorkomende oorzaak van EOS-afwijking naar links

Bovendien ontwikkelt LVH zich wanneer het linker ventrikelklepapparaat wordt beïnvloed. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een stenose van de aortische mond, waarbij de afvoer van bloed uit de linker hartkamer moeilijk is, als de aortaklep onvoldoende is, wanneer een deel van het bloed terugkeert naar de linker hartkamer, waardoor het volume wordt overbelast.

Deze defecten kunnen aangeboren of verworven zijn. De meest frequent verworven hartafwijkingen zijn het gevolg van reumatische koorts. Linkerventrikelhypertrofie is te vinden bij professionele atleten. In dit geval is het noodzakelijk om een hooggekwalificeerde sportarts te raadplegen om te beslissen over de mogelijkheid om door te gaan met sportactiviteiten.

Ook wordt EOS links afgewezen wegens schendingen van intraventriculaire geleiding en verschillende hartblokken. Weigering e-mail as van het hart naar links samen met een aantal andere ECG-tekens is een van de indicatoren van de blokkade van de voorste tak van het linkerbeen van de His-bundel.

Afwijkingen EOS goed

De verschuiving van de elektrische as van het hart naar rechts kan wijzen op rechterventrikelhypertrofie (HPV). Het bloed uit de rechter hartkamer komt de longen binnen waar het is verrijkt met zuurstof. Chronische aandoeningen van de luchtwegen geassocieerd met pulmonale hypertensie, zoals bronchiale astma, chronische obstructieve longziekte met langdurige duur veroorzaken hypertrofie. Hypertrofie van de rechterkamer wordt veroorzaakt door stenose van de pulmonale arterie en tricuspidalisklep insufficiëntie. Net als het linker ventrikel wordt HPV veroorzaakt door coronaire hartziekten, chronisch hartfalen en cardiomyopathieën. De afwijking van de EOS naar rechts treedt op met een volledige blokkering van de achterste tak van het linkerbeen van de bundel van de zijne.

Wat te doen als er een EOS-offset wordt gevonden op het cardiogram?

Geen van de bovenstaande diagnoses kan alleen op EOS-offset worden ingesteld. De positie van de as is slechts een extra indicator bij de diagnose van een ziekte. Als de as van het hart buiten het normale bereik afwijkt (van 0 tot +90 graden), is overleg met een cardioloog en een aantal onderzoeken noodzakelijk.

Toch is de belangrijkste oorzaak van EOS bias myocardiale hypertrofie. De diagnose van hypertrofie van de ene of een andere sectie van het hart kan worden gemaakt volgens de resultaten van een echografie. Elke ziekte die leidt tot een verschuiving in de as van het hart gaat gepaard met een aantal klinische symptomen en vereist aanvullend onderzoek. De situatie zou alarmerend moeten zijn wanneer er met de reeds bestaande EOS-positie een scherpe afwijking in het ECG is. In dit geval duidt de afwijking hoogstwaarschijnlijk op het optreden van een blokkade.

Op zichzelf heeft de verplaatsing van de elektrische as van het hart geen behandeling nodig, het verwijst naar elektrocardiologische tekenen en vereist in de eerste plaats het achterhalen van de oorzaak. Alleen een cardioloog kan de noodzaak van behandeling bepalen.

De horizontale opstelling van het hart is een gevaar. Het algemene idee van EOS is dat het dat is

De elektrische as van het hart is geassocieerd met de totale vector van de elektrodynamische kracht van het hart. Meestal valt het samen met de anatomische as van het orgel. In de regel heeft het hart de vorm van een kegel, het wordt smal naar links en naar voren gericht. De positie van de elektrische as ligt in het bereik van 0 tot 90 graden.

De aanwezigheid van de elektrische as is te wijten, die bestaat uit spiervezels. Dankzij hun samentrekkingen trekt het hart zich samen.

Feedback van onze lezer Victoria Mirnova

Ik vertrouwde geen informatie, maar besloot om een tas te controleren en te bestellen. Ik merkte de veranderingen een week later op: de constante pijn en de tinteling in mijn hart die me daarvoor had gekweld, was teruggelopen en na 2 weken verdwenen ze volledig. Probeer en u, en als iemand geïnteresseerd is, dan is de link naar het onderstaande artikel.

De contractie vindt zijn oorsprong in de sinusknoop, waar een elektrische impuls optreedt. Deze impuls gaat door de atrioventriculaire knoop en wordt naar de bundel van de Zijne geleid. Met schendingen in het geleidende systeem kan de elektrische as van het hart van positie veranderen.

Hoe kan EOS zich bevinden?

Om de locatie van de elektrische as van het hart te bepalen, kunt u het ECG gebruiken. Meestal worden de volgende opties als normaal beschouwd:

Verticaal (bereik van de locatie van 70 tot 90 graden).
Horizontaal (bereik van de locatie van 0 tot 30 graden).
Semi horizontaal
Halfopgaand.
Geen kantelen.

De figuur toont de belangrijkste opties voor de doorgang van de elektrische as van het hart. Het is mogelijk om te bepalen welk type asrangschikking specifiek is voor een bepaalde persoon (verticaal, horizontaal of tussenliggend) met behulp van een ECG.

Elektrische as van het hart

Vaak hangt de positie van de EOS af van de lichaamsbouw van de persoon.

Voor lange mensen met een slanke bouw is een verticale of semi-verticale soort opstelling kenmerkend. De ondermaatse en dichte mensen zijn inherent aan de horizontale en semi-horizontale positie van de EOS.

Tussenliggende opties voor het plaatsen van EOS worden gevormd vanwege het feit dat het lichaam van elke persoon individueel is, en tussen mager en zwaar lichaamstype zijn er vele andere. Dit verklaart de verschillende positie van de EOS.

afwijkingen

Afwijking van de elektrische as van het hart links of rechts is geen ziekte op zich. Meestal is dit fenomeen een symptoom van een andere pathologie. Daarom letten artsen op deze anomalie en voeren ze een diagnose uit om de redenen te bepalen waarom de as zijn positie heeft gewijzigd.

Het bestaat uit 8 nuttige medicinale planten met een extreem hoge werkzaamheid bij de behandeling en preventie van hartritmestoornissen, hartfalen, atherosclerose, coronaire hartziekten, hartinfarcten en vele andere ziekten. Het gebruikt alleen natuurlijke ingrediënten, geen chemicaliën en hormonen!

De afwijking van de as naar de linkerkant wordt soms waargenomen bij gezonde mensen die actief betrokken zijn bij sport.

Maar meestal geeft dit fenomeen linkerventrikelhypertrofie aan. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een toename in de grootte van dit deel van het hart. De volgende ziekten kunnen het vergezellen:

Als de elektrische as van het hart naar rechts wordt verschoven, kan dit ook als de norm worden beschouwd, maar alleen in het geval van een pasgeboren kind. De baby kan zelfs een sterke afwijking van de norm hebben.

Let op! In andere gevallen is deze positie van de elektrische as een symptoom van rechterventrikelhypertrofie.

Ziekten die het veroorzaken:

Hoe meer uitgesproken de hypertrofie, hoe meer EOS van positie verandert.

Tetrad Fallot (vice)

Ook kan de elektrische as van het hart worden verplaatst als gevolg van coronaire hartziekte of hartfalen.

Moet ik behandelen?

Als EOS zijn positie heeft veranderd, zijn er meestal geen onaangename symptomen. Om precies te zijn, ze ontstaan niet vanwege de afwijking van de as. Alle moeilijkheden houden meestal verband met de oorzaak die de vertekening veroorzaakte.

Meestal is een dergelijke oorzaak hypertrofie, dus de symptomen komen hetzelfde voor als bij deze ziekte.

Soms kunnen er geen tekenen van de ziekte verschijnen tot een ernstiger hart en hart- en vaatziekten ontstaan door hypertrofie.

Om gevaar te voorkomen, moet elke persoon zorgvuldig toezien op de gezondheidstoestand en op eventuele ongemakken letten, vooral als deze regelmatig worden herhaald. U moet uw arts raadplegen als u de volgende symptomen heeft:

Al deze symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van een hartaandoening. Daarom moet de patiënt een cardioloog bezoeken en een ECG ondergaan. Als de elektrische as van het hart wordt verplaatst, zijn aanvullende diagnostische procedures nodig om uit te zoeken wat dit heeft veroorzaakt.

diagnostiek

Gebruik de volgende diagnosemethoden om de oorzaak van de afwijking vast te stellen:

Hart echografie
Holter Monitoring
ECG tijdens inspanning
Coronaire angiografie

Hart echografie

Met deze diagnostische methode kunt u veranderingen in de anatomie van het hart identificeren. Het is met zijn hulp dat hypertrofie wordt gedetecteerd, en ook de kenmerken van het functioneren van de hartkamers worden bepaald.

Deze diagnostische methode wordt niet alleen toegepast op volwassenen, maar ook op zeer jonge kinderen, om ervoor te zorgen dat ze geen ernstige pathologieën hebben.

De afkorting "ECG" is goed bekend bij de man op straat en wordt vaak gebruikt door patiënten bij het beschrijven van problemen die op hen zijn gevallen. Velen weten zelfs dat ECG een afkorting is voor "elektrocardiografie" en dat de term zelf betekent dat de elektrische activiteit van het hart wordt geregistreerd. In de regel eindigt dit echter met kennis uit het ECG-gebied van een gemiddelde persoon en begint een misverstand, wat betekent de resultaten van deze studie, wat duiden de gedetecteerde afwijkingen aan, wat te doen om ervoor te zorgen dat alles weer normaal wordt. Over dit - in ons artikel.

Wat is een ECG?

Vanaf het moment dat de methode in onze tijd verscheen, is ECG de meest toegankelijke, eenvoudig uit te voeren en informatieve cardiologische studie, die kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis, kliniek, ambulance, op straat en thuis bij een patiënt. Als het eenvoudig is, dan is een ECG een dynamische opname van de elektrische lading, waardoor ons hart werkt (dat wil zeggen afneemt). Om de kenmerken van deze lading te evalueren, wordt de opname uitgevoerd vanuit verschillende delen van de hartspier. Gebruik hiervoor elektroden - metalen platen - die op verschillende delen van de borst, de pols en de enkel van de patiënt worden gelegd. Informatie van de elektroden komt het ECG-apparaat binnen en wordt omgezet in twaalf grafieken (we zien ze op een papieren band of op de monitor van het apparaat), die elk het werk van een bepaald hartgedeelte weerspiegelen. De aanduidingen van deze grafieken (ook wel leads genoemd) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - zijn te zien op het elektrocardiogram. De studie zelf duurt 5-7 minuten, de arts zal hetzelfde bedrag nodig hebben om het ECG-resultaat te ontcijferen (als het decoderen niet door een computer wordt gedaan). Een elektrocardiogram is een volledig pijnloos en veilig onderzoek, het wordt uitgevoerd voor volwassenen, kinderen en zelfs zwangere vrouwen.

Wanneer schrijft een arts een ECG voor?

Een ECG-verwijzing kan door een arts van een specialiteit worden gegeven, maar meestal stuurt een cardioloog deze studie. De meest frequente indicaties voor ECG zijn ongemak of pijn in de regio van het hart, borst, rug, buik en nek (die wordt gedicteerd door de verscheidenheid van manifestaties van coronaire hartziekte); kortademigheid; onderbrekingen in het werk van het hart; hoge bloeddruk; flauwvallen; zwelling in de benen; zwakte; hartgeruis; de aanwezigheid van diabetes, reuma; leed aan een beroerte. Het ECG wordt ook uitgevoerd als onderdeel van preventieve onderzoeken, tijdens de voorbereidingen voor een operatie, tijdens de zwangerschap, voordat een vergunning wordt afgegeven voor actieve sporten, bij het opstellen van documenten voor sanatoriumresidentiebehandeling, enz. Alle 40-plussers worden aangeraden om jaarlijks een ECG te ondergaan, zelfs als er geen klachten zijn, om het asymptomatische verloop van coronaire hartziekten, hartritmestoornissen, een hartinfarct dat "te voet" is, uit te sluiten.

ECG biedt een mogelijkheid om een verscheidenheid aan hartritmestoornissen en intracardiale geleiding te diagnosticeren, te identificeren verkleinen holten van het hart, myocard verdikking, tekenen van elektrolyt metabolisme, de locatie, de grootte, de diepte van ischemie of myocardinfarct, myocard recept te bepalen, diagnosticeren giftige schade aan de hartspier.

ECG-conclusie: terminologie

Alle veranderingen op het elektrocardiogram worden geëvalueerd door een arts-functionele diagnosticus en kort vastgelegd in de vorm van een conclusie op een afzonderlijk formulier of onmiddellijk op de film. De meeste ECG-bevindingen worden beschreven in speciale termen die begrijpelijk zijn voor artsen, die de patiënt zelf kan begrijpen na het lezen van dit artikel.

Hartslag is geen ziekte en geen diagnose, maar slechts een afkorting van 'hartslag', wat het aantal hartspiersamentrekkingen per minuut betekent. Normaal gesproken heeft een volwassen persoon een hartslag van 60-90 slagen per minuut. Met een toename van de hartfrequentie boven 91 beats / min spreekt u van tachycardie; als de hartslag 59 slagen per minuut of minder is, is dit een teken van bradycardie. Zowel tachycardie als bradycardie kunnen een uiting van de norm zijn (bijvoorbeeld tachycardie tegen de achtergrond van nerveuze ervaringen of bradycardie bij getrainde sporters) en een duidelijk teken van pathologie.

EOS - afkorting voor "elektrische as van het hart" - deze indicator stelt u in staat om grofweg de locatie van het hart in de borst te bepalen, om een idee te krijgen over de vorm en functie van verschillende delen van het hart. De ECG-conclusie geeft de positie van de EOS aan, die normaal, verticaal of horizontaal kan zijn, naar rechts of links afgewezen. De positie van EOS is afhankelijk van de invloed van vele factoren: lichaamsbouw, leeftijd, geslacht, veranderingen in de hartspier, verminderde intracardiale geleiding, de aanwezigheid van longziekten, hartafwijkingen, atherosclerose, enz. Bij hypertensie is EOS vaak afwijkend of horizontaal. Bij chronische longaandoeningen (chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma) wordt EOS vaak rechts gedetecteerd. Dunne mensen hebben meestal een EOS rechtopstaande positie, terwijl dichte mensen en zwaarlijvige mensen een horizontale positie hebben. De plotselinge verandering in de positie van de EOS is van groot belang: het was bijvoorbeeld een normale positie en plotseling werd deze scherp naar rechts of links afgebogen. Dergelijke veranderingen waarschuwen de arts altijd en maken het noodzakelijk om de patiënt grondiger te onderzoeken.

Regelmatig sinusritme - deze uitdrukking betekent een absoluut normaal hartritme dat wordt gegenereerd in de sinusknoop (de belangrijkste bron van elektrische hartpotentialen).

Niet-sinusritme - betekent dat het hartritme niet wordt gegenereerd in de sinusknoop, maar in een van de secundaire bronnen van potentialen, wat een teken is van hartpathologie.

Sinusritme onregelmatig - een synoniem voor sinusaritmie.

Sinusaritmie is een abnormaal sinusritme met perioden van geleidelijke toename en afname van de hartfrequentie. Sinusritmestoornissen zijn van twee typen - respiratoir en niet-respiratoir. Ademhalingsritmestoornissen worden geassocieerd met het ademen, zijn de norm en vereisen geen behandeling. Niet-respiratoire aritmie (om de patiënt tijdens ECG-opname te identificeren, wordt hen gevraagd om hun adem in te houden) is een symptoom van de ziekte, waarvan de aard zal worden aangegeven door andere ECG-veranderingen en de resultaten van verder cardiologisch onderzoek.

Boezemfibrilleren of atriale fibrillatie is de meest voorkomende hartritmestoornis bij 60-plussers, vaak asymptomatisch, maar na verloop van tijd (zonder behandeling) leidt dit tot de ontwikkeling van hartfalen en cerebrale beroerte. De bron van elektrische impulsen bij atriale fibrillatie is niet de sinusknoop, maar de atriale spiercellen, wat leidt tot defecte atriale samentrekkingen van de atria met daaropvolgende onregelmatige samentrekkingen van de hartkamers. Abnormale atriale samentrekking draagt bij aan de vorming van bloedstolsels in hun holtes, wat een ernstig risico op het ontwikkelen van een cerebrovasculair accident creëert. De detectie van ECG-tekenen van atriale fibrillatie bij een patiënt vereist de aanstelling van langdurige antiaritmische en levenslange antitrombotische therapie, zelfs in afwezigheid van klachten.

Paroxysmale atriale fibrillatie of paroxysma van atriale fibrillatie is een plotseling begin van atriale fibrillatie. Vereist verplichte behandeling. Als de behandeling wordt gestart in de vroege stadia van de ontwikkeling van paroxysmale atriale fibrillatie, zijn de kansen om het normale hartritme te herstellen vrij hoog.

Atriale flutter - dit type aritmie lijkt sterk op atriale fibrillatie. Het belangrijkste verschil is minder effectieve anti-aritmische therapie, minder waarschijnlijk om terug te keren naar normaal sinusritme. Zoals in het geval van atriale fibrillatie, is langdurige, vaak levenslange behandeling noodzakelijk.

Extrasystoles of extrasystoles - een buitengewone contractie van de hartspier, die een abnormale elektrische impuls veroorzaakt, niet afkomstig van de sinusknoop. Afhankelijk van de oorsprong van de elektrische impuls worden atriale, atrioventriculaire en ventriculaire premature slagen geïsoleerd. Soms zijn er polytopische extrasystolen - dat wil zeggen, de impulsen die ze veroorzaken, komen uit verschillende hartkamers. Afhankelijk van het aantal extrasystolen, worden enkelvoudige en groeps-, enkele (tot 6 per minuut) en frequente (meer dan 6 per minuut) extrasystolen onderscheiden. Soms worden voortijdige slagen bevolen en komen bijvoorbeeld voor elke 2, 3 of 4 normale hartcomplexen voor - vervolgens wordt de conclusie geschreven bigeminy, trigeminia of quadrigenemia.

Extrasystoles kunnen de meest voorkomende ECG-bevinding worden genoemd, bovendien zijn niet alle extrasystolen een symptoom van de ziekte. De zogenaamde functionele extrasystolen komen vaak voor bij praktisch gezonde mensen die geen veranderingen in het hart hebben, bij sporters, zwangere vrouwen, na stress en fysieke inspanning. Vaak worden extrasystolen gevonden bij mensen met vegetatieve-vasculaire dystonie. In dergelijke situaties zijn extrasystolen meestal alleenstaand, atriaal, ze zijn niet gevaarlijk voor de gezondheid, hoewel ze gepaard gaan met veel klachten.

De opkomst van polytopische, groep, frequente en ventriculaire extrasystolen, evenals extrasystolen, die zich ontwikkelden tegen de achtergrond van een reeds bekende cardiologische ziekte, zijn potentieel gevaarlijk. In dit geval is behandeling noodzakelijk.

WPW-syndroom of Wolff-Parkinson-White syndroom - erfelijke ziekte gekenmerkt door ECG signalen die de aanwezigheid van additionele (anomale) kanaal van de elektrische impuls op het myocardium en gevaarlijke aanvallen (paroxismale) hartritmestoornissen. Als de ECG-resultaten verdacht zijn vanwege de aanwezigheid van het WPW-syndroom, moet de patiënt verder worden onderzocht en behandeld, soms door een operatie uit te voeren die de geleiding van abnormale paden schendt. Als ECG-veranderingen niet gepaard gaan met de ontwikkeling van aritmie-aanvallen, is deze aandoening niet gevaarlijk en wordt het een WPW-fenomeen genoemd.

Sinoatriale blokkade - verstoorde impuls van de sinusknoop naar het atriale hartspierstelsel - een veel voorkomend fenomeen bij myocarditis, cardiosclerose, myocardiaal infarct, cardiopathie, overdosis (hartglycosiden, bèta-adrenerge blokkers, kaliumpreparaten), na een hartoperatie. Vereist onderzoek en behandeling.

Atrioventriculair blok, А-V (А-В) blokkade - een schending van de impuls van de boezems naar de ventrikels van het hart. Het resultaat van deze aandoening is de asynchrone samentrekking van verschillende delen van het hart (atria en ventrikels). Het AB-blok geeft de ernst van de geleidingsverstoring aan. De oorzaken van AB-blokkering zijn vaak myocarditis, cardiosclerose, myocardinfarct, reuma, hartafwijkingen, overdosis bètablokkers, calciumantagonisten, digitalispreparaten, antiaritmica. AB block I-diploma wordt vaak gevonden bij atleten. Atrioventriculair blok, met zeldzame uitzonderingen, vereist behandeling, in ernstige gevallen - de installatie van een pacemaker.

De blokkade van de benen (links, rechts, links en rechts) van de His-bundel (BPNG, BLNG), compleet, onvolledig - een schending van de geleiding van de puls langs het geleidingssysteem in de dikte van het ventriculaire myocardium. Identificeer dit teken geeft aan dat de aanwezigheid van significante veranderingen in de ventriculaire myocardium van het hart, die vaak gepaard gaan met myocarditis, myocardinfarct, cardio, hart-en vaatziekten, myocard hypertrofie en hypertensie. Ook gevonden met een overdosis digitalis. Om de blokkering van de bundeltakvoet te elimineren, is behandeling van de onderliggende hartziekte vereist.

Linkerventrikelhypertrofie (LVH) is een verdikking van de wand en / of een toename in de omvang van de linker hartkamer. De meest voorkomende oorzaken van hypertrofie zijn arteriële hypertensie, hartafwijkingen en hypertrofische cardiomyopathie.

Rechterventrikelhypertrofie - verdikking van de wand of vergroting van de rechter ventrikel. Serdi-oorzaken zijn hartafwijkingen, chronische longaandoeningen (chronische obstructieve bronchitis, bronchiale astma), longhart.

In sommige gevallen, naast de conclusie van de aanwezigheid van hypertrofie, geeft de arts aan: "met overbelasting" of "met tekenen van overbelasting". Deze conclusie suggereert een toename van de grootte van de hartkamers (hun dilatatie).

Myocardinfarct, Q-myocardiaal infarct, niet-Q-myocardiaal infarct mascara haar bloedtoevoer). Het volgende geeft de lokalisatie van een hartinfarct aan (bijvoorbeeld in de voorwand van de linker hartkamer of het posterior-laterale myocardinfarct). Dergelijke ECG-veranderingen vereisen medische noodhulp en de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt in een cardiologisch ziekenhuis.

Cicatriciale veranderingen, cicatrices zijn tekenen van een hartinfarct dat werd uitgesteld. In een dergelijke situatie schrijft de arts een behandeling voor die gericht is op het voorkomen van recidiverende hartaanvallen en het elimineren van de oorzaak van stoornissen in de bloedsomloop in de hartspier (atherosclerose).

Kardiodistoficheskie verandert ischemische veranderingen, acute ischemie, ischemie, veranderingen segment en T golf ST, lage T golven - beschrijving reversibele (myocard ischemie) geassocieerd met beschadigde coronaire bloedstroom. Dergelijke veranderingen zijn altijd een teken van coronaire hartziekte (CHD). De arts zal op deze ECG-tekenen reageren en een passende anti-ischemische behandeling voorschrijven.

Dystrofische veranderingen, cardiovasculaire veranderingen, metabole veranderingen, veranderingen in het metabolisme van de hartspier, elektrolytveranderingen, gestoorde repolarisatieprocessen - dit is de manier waarop een metabole stoornis in het myocardium wordt geassocieerd met een acute schending van de bloedtoevoer. Dergelijke veranderingen zijn kenmerkend voor cardiomyopathie, bloedarmoede, endocriene ziekten, aandoeningen van de lever, nieren, hormonale aandoeningen, intoxicatie, ontsteking en hartverwondingen.

Het syndroom van een verlengd QT-interval is een congenitale of verworven schending van intracardiale geleiding, die wordt gekenmerkt door een neiging tot ernstige hartritmestoornissen, flauwvallen en hartstilstand. Het vereist tijdige detectie en behandeling van deze pathologie. Soms is implantatie van een pacemaker vereist.

ECG-functies bij kinderen

Normale ECG-indicatoren bij kinderen verschillen enigszins van de normale indicatoren bij volwassenen en veranderen dynamisch als het kind opgroeit.

Normaal ECG bij kinderen van 1-12 maanden. Typische schommelingen in de hartslag, afhankelijk van het gedrag van het kind (verhoogd met huilen, angst). De gemiddelde hartslag is 138 slagen per minuut. De locatie van de EOS is verticaal. Onvolledige blokkade van de juiste tak van de bundel van Hem is toegestaan.

ECG bij kinderen van 1 jaar - 6 jaar. Normaal, verticaal, minder vaak - horizontale positie van EOS, hartslag 95 - 128 per minuut. Er verschijnt een sinus respiratoire aritmie.

ECG bij kinderen in de leeftijd van 7-15 jaar. Gekenmerkt door respiratoire aritmie, hartslag 65-90 per minuut. EOS-positie is normaal of verticaal.

Tot slot

Natuurlijk helpt ons artikel veel mensen ver van de geneeskunde om te begrijpen wat er is geschreven als gevolg van een ECG. Maar vlei jezelf niet - nadat je alle hier gepresenteerde informatie hebt gelezen en zelfs hebt onthouden, kun je niet zonder de hulp van een competente cardioloog. Interpretatie van ECG-gegevens wordt uitgevoerd door de arts in een complex met alle beschikbare informatie, rekening houdend met de geschiedenis van de patiënt, patiëntklachten, onderzoeksresultaten en andere onderzoeksmethoden - het is onmogelijk om deze kunst te leren na het lezen van slechts één artikel. Zorg voor je gezondheid!

In de verticale positie van de EOS is de S-golf het meest uitgesproken in I- en aVL-leads. ECG bij kinderen in de leeftijd van 7-15 jaar. Gekenmerkt door respiratoire aritmie, hartslag 65-90 per minuut. EOS-positie is normaal of verticaal.

Regelmatig sinusritme - deze uitdrukking betekent een absoluut normaal hartritme dat wordt gegenereerd in de sinusknoop (de belangrijkste bron van elektrische hartpotentialen).

Linkerventrikelhypertrofie (LVH) is een verdikking van de wand en / of een toename in de omvang van de linker hartkamer. Alle vijf posities (normaal, horizontaal, semi-horizontaal, verticaal en semi-verticaal) zijn te vinden bij gezonde mensen en zijn niet pathologisch.

Wat betekent de verticale positie van de hartlijn op het ECG?

De definitie van "het draaien van de elektrische as van het hart rond de as" kan goed worden gevonden in de beschrijvingen van elektrocardiogrammen en is niet iets gevaarlijks.

De situatie zou alarmerend moeten zijn wanneer er met de reeds bestaande EOS-positie een scherpe afwijking in het ECG is. In dit geval duidt de afwijking hoogstwaarschijnlijk op het optreden van een blokkade. 6.1. Tand P. Analyse van de P-golf voorziet in de bepaling van de amplitude, breedte (duur), vorm, richting en mate van ernst in verschillende leidingen.

Altijd een negatieve golf, de vector P wordt geprojecteerd op de positieve delen van de meeste leads (maar niet alle!).

6.4.2. De ernst van de Q-golf in verschillende leads.

Methoden voor het bepalen van de positie van EOS.

Als het eenvoudig is, dan is een ECG een dynamische opname van de elektrische lading, waardoor ons hart werkt (dat wil zeggen afneemt). De aanduidingen van deze grafieken (ook wel leads genoemd) - I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1-V6 - zijn te zien op het elektrocardiogram.

Een elektrocardiogram is een volledig pijnloos en veilig onderzoek, het wordt uitgevoerd voor volwassenen, kinderen en zelfs zwangere vrouwen.

Hartslag is geen ziekte en geen diagnose, maar slechts een afkorting van 'hartslag', wat het aantal hartspiersamentrekkingen per minuut betekent. Met een toename van de hartfrequentie boven 91 beats / min spreekt u van tachycardie; als de hartslag 59 slagen per minuut of minder is, is dit een teken van bradycardie.

De elektrische as van het hart (EOS): de essentie, de norm van positie en overtreding

Dunne mensen hebben meestal een EOS rechtopstaande positie, terwijl dichte mensen en zwaarlijvige mensen een horizontale positie hebben. Ademhalingsritmestoornissen worden geassocieerd met het ademen, zijn de norm en vereisen geen behandeling.

Vereist verplichte behandeling. Atriale flutter - dit type aritmie lijkt sterk op atriale fibrillatie. Soms zijn er polytopische extrasystolen - dat wil zeggen, de impulsen die ze veroorzaken, komen uit verschillende hartkamers.

Extrasystoles kunnen de meest voorkomende ECG-bevinding worden genoemd, bovendien zijn niet alle extrasystolen een symptoom van de ziekte. In dit geval is behandeling noodzakelijk. Atrioventriculair blok, А-V (А-В) blokkade - een schending van de impuls van de boezems naar de ventrikels van het hart.

Blokkade van de benen (links, rechts, links en rechts) bundeltakblok (BPNG, BLNG), compleet, incompleet - het is een schending van de dynamiek van het geleidingssysteem in de dikte van het ventriculaire myocardium.

De meest voorkomende oorzaken van hypertrofie zijn arteriële hypertensie, hartafwijkingen en hypertrofische cardiomyopathie. In sommige gevallen, naast de conclusie van de aanwezigheid van hypertrofie, geeft de arts aan: "met overbelasting" of "met tekenen van overbelasting".

Varianten van de positie van de elektrische as van het hart bij gezonde mensen

Het vereist tijdige detectie en behandeling van deze pathologie. Normaal ECG bij kinderen van 1-12 maanden. Typische schommelingen in de hartslag, afhankelijk van het gedrag van het kind (verhoogd met huilen, angst). Tegelijkertijd is er in de afgelopen 20 jaar een duidelijke tendens geweest om de prevalentie van deze pathologie te vergroten.

Wanneer kan EOS-positie praten over hartziekten?

Als we de elektroden op een conventioneel coördinatensysteem projecteren, kunnen we ook de hoek van de elektrische as berekenen, die zal worden geplaatst waar de elektrische processen het sterkst zijn. Het geleidende systeem van het hart is een deel van de hartspier, bestaande uit zogenaamde atypische spiervezels.

Normale ECG-waarden

De samentrekking van het myocard begint met het verschijnen van een elektrische impuls in de sinusknoop (daarom wordt het juiste ritme van een gezond hart sinus genoemd). Het myocardiale geleidingssysteem is een krachtige bron van elektrische impulsen, wat betekent dat elektrische veranderingen voorafgaand aan de hartslag het eerst in het hart optreden.

Draaien van het hart rond de lengteas helpen om de positie van een orgaan in de ruimte te bepalen en zijn in sommige gevallen een extra parameter bij de diagnose van ziekten. De EOS-positie zelf is geen diagnose.

Deze defecten kunnen aangeboren of verworven zijn. De meest frequent verworven hartafwijkingen zijn het gevolg van reumatische koorts.

In dit geval is het noodzakelijk om een hooggekwalificeerde sportarts te raadplegen om te beslissen over de mogelijkheid om door te gaan met sportactiviteiten.

Net als het linker ventrikel wordt HPV veroorzaakt door coronaire hartziekten, chronisch hartfalen en cardiomyopathieën.

Sinusritme. De spanning is bevredigend.

Normale positie van de elektrische as van het hart

ECG 2. NORMALE POSITIE VAN DE ELEKTRISCHE AS VAN HET HART

Kortingen »Anamnese» Sinusaritmie van het hart en verticaal

Sinusritmestoornissen, de oorzaken van het optreden ervan en de belangrijkste symptomen. Diagnostische criteria. Sinusaritmie - (sinusaritmie) is een normale verandering in de hartfrequentie. Het concept cardiografie combineert verschillende methoden om cardiale activiteit te bestuderen. Goede middag Vertel me alsjeblieft. Ze maakte een cardiogram en een echo van het hart voor haar kinderen. Aritmie van het hart kan zich ook manifesteren in overtreding van de functies van het autonome zenuwstelsel. Wat zijn de tekenen van ecg die worden waargenomen bij sinusritmestoornissen? Sinusaritmie treedt op. Okg Cardiology Beschrijving. Het juiste ritme. Sinus tanden p van een gebruikelijke configuratie (hun amplitude gebeurt.).

Sinusritmestoornissen van het hart
Aritmie sininus alle vragen en
Cardiografie van het hart en de bloedvaten
Babycardiogram resultaat
Aritmie - Geneesmiddelenraadpleging

Nu is bijna elke ambulanceploeg uitgerust met een draagbare, lichte en mobiele telefoon. Decodering van het cardiogram bij kinderen en volwassenen, algemene principes, leesresultaten, voorbeeld. Bij het registreren van een ecg in twaalf gewone leads, verschijnen er bijna geen signalen. Eis tekort voor de elektrische as van het hart - deze indicator. Dunne mensen hebben meestal een eos rechtopstaande positie, terwijl dichte mensen en mensen een c hebben. Sinusaritmie - abnormaal sinusritme met menstruatie.

Heart sinus aritmie is een abnormaal hartritme dat. De verticale positie van de as van het hart is sinusaritmie, wees niet gealarmeerd. Sinusaritmie (sinus onregelmatig ritme). Deze term betekent. Ze hebben een gemiddelde frequentie van samentrekkingen van 138 slagen, verticale eos. Verticale elektrische positie van het hart (of verticaal) Sinusaritmie is respiratoir (geassocieerd met fasen.) Een echografie van het hart gemaakt na een cardiogram met sinusaritmie. 3069o, verticaal Afwijking van de elektrische as van het hart (eos) links of rechts Conclusie is sinusritmestoornissen met een tendens geschreven Symptomen van bloedkanker na 40 jaar En ze soms Het heeft een vinger op de borst in de regio van het hart en zegt dat het dat heeft. Hallo. Sinusaritmie is een van de meesten. In STT, qt 0,28 in 4 ST, sinusaritmie 111-150, de verticale positie van de eos. ) naar rechts (hoek a 90170) Bij de meeste baby's gaat het eos in verticale positie. Gemiddeld is tot 110120 udmin, bij sommige kinderen verschijnt sinusaritmie.

Milde sinusaritmie rechtop eos is ook geen diagnose. Hoe al. Sinusritmestoornissen van het hart, waarvan de oorzaken totaal verschillend kunnen zijn, kunnen zijn zoals in de vorm. Conclusie - sinusritme uitgesproken aritmie met hartslag van 103 tot 150. Eos, onvolledige blokkade van het rechterbeen van de bundel gis. Uzi-hart in 2 jaar. Er is een conclusie sinusaritmie, bradycardie Eos verticaal. Eos reductie van de elektrische as van het hart - deze indicator maakt het mogelijk. Sinusaritmie - abnormaal sinusritme met menstruatie.

Sinusritme met hartslag 71 en verticale metabolische verandering in het myocardium. Eos (elektrische as van het hart), echter, het zal correct zijn. Verlaagd tandvoltage, sinustachycardie, diffuse veranderingen in het myocardium. Er staat geschreven dat ik een sinusaritmie (uitgesproken) verticale elektrische positie van het hart heb. Vertel me, is het serieus? Op de ecg wordt de elektrische activiteit van het hart geregistreerd, die cyclisch verandert. Afwijking van de elektrische as van het hart (eos) naar links of naar rechts is mogelijk met hypertrofie van links of. De elektrische positie is verticaal. De conclusie was geschreven sinusaritmie met Qrst0.26 n el. De as van het hart wordt niet afgewezen. Volgens het ECG is de conclusie sinusaritmie, bradycardie Eos verticaal. Overtreding. Voor fysiologische harthypertrofie bij atleten zijn de volgende typerend. Sinusaritmie geeft een schending van de regulatie van de sinusknoop en. Verticale eos wordt vaker gezien bij voetballers, skiërs. Symptomen van huidkanker op de handen Afwijking van eos naar links. 40 verstopte sinus hartritmestoornissen, voorgeschreven concor en statines, of concor de druk niet zal verminderen. Hallo, ik ben 26 jaar oud. "Uitdrukkelijke sinusaritmie op de holter is het eng? Doe open Sinusaritmie komt veel voor bij gezonde mensen. Gevonden. Afwijking van eos naar links. De kransslagader is verstopt door 40, de sinus hartritmestoornissen, concor en statines zijn voorgeschreven, zullen de druk niet verminderen. Gisteren maakten ze een echo van het hart, en de ecg. Dokter stelde sinus tachycardie vast. Ik bestelde. Sinustachycardie, matige aritmie, coraxan. Sinustachycardie, eos verticale positie en interval verkorting. Ii-graad - milde sinusaritmie, ritmefluctuaties binnenin. De kracht van het hart is de elektrische as van het hart (eos). Eis tekort voor de elektrische as van het hart - deze indicator. Dunne mensen hebben meestal een eos rechtopstaande positie, terwijl dichte mensen en mensen een c hebben. Sinusaritmie - abnormaal sinusritme met menstruatie.

Geplaatst op: 10 februari 2015

Verbreking van het proces

totaal 21.238 consulten

Het elektrocardiogram biedt nuttige informatie voor de diagnose van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem bij kinderen. Het decoderen van de resultaten van het cardiogram maakt het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de toestand van de hartspier, de frequentie en het ritme van hartcontracties.

WAARSCHUWING! Voordat u een vraag stelt, raden we u aan om vertrouwd te raken met de inhoud van de sectie Veelgestelde vragen. Het is waarschijnlijk dat u daar nu het antwoord op uw vraag zult vinden, zonder tijd te verspillen aan het wachten op een reactie van de medisch adviseur.

20 november 2013

Welkom! Mijn zoon is 4 jaar oud. Bij de receptie hoorde de kinderarts geluiden in het hart, maakte een ECG: sinushadycardie met hartslag 88 per minuut, de verticale positie van de EOS, onvolledige blokkade van de rechterbundel van His. Verzonden voor een consult bij een cardioloog. Leg alstublieft uit hoe ernstig dit is? Wat betekent dit eigenlijk?

1 december 2013

consultant informatie

Wat betreft de conclusie over de toestand van uw kind, zal de pediatrische cardioloog deze vraag het best beantwoorden, die niet alleen bekend zal zijn met de beschrijving van het cardiogram, maar ook met de volledige geschiedenis van de gezondheid van het kind, evenals hem intern zal onderzoeken.

Basismeting vereist voor elk elektrocardiogram. Bij de meeste gezonde personen ligt deze tussen -30 ° en + 100 °. Een hoek van -30 ° of meer negatief wordt beschreven als een asafwijking naar links en een hoek van + 100 ° of meer positief wordt beschreven als een asafwijking naar rechts. Met andere woorden, de afwijking van de linkeras is de veranderde positie van de gemiddelde elektrische as bij mensen met de horizontale positie van de elektrische as van het hart.De asafwijking naar rechts is de veranderde positie van de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex bij mensen met de verticale positie van de elektrische as van het hart.

De positie van de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex hangt af van de anatomische positie van het hart en de richting van voortplanting van de puls door de ventrikels (de richting van de ventrikels).

Invloed van de anatomische positie van het hart op de elektrische as van het QRS-complex

Bevestigd door het effect van de ademhaling. Wanneer een persoon ademt, wordt het diafragma verlaagd en neemt het hart een meer rechtopstaande positie in de borst, wat meestal gepaard gaat met een EOS-shift verticaal (naar rechts). Bij patiënten met x worden gewoonlijk de anatomisch verticale positie van het hart en de elektrisch verticale gemiddelde elektrische as van het QRS-complex waargenomen. Integendeel, als je uitademt, stijgt het middenrif en neemt het hart een meer horizontale positie in de borst, wat meestal gepaard gaat met een horizontale (links) EOS-verschuiving.

Invloed van ventriculaire depolarisatie

Het kan worden bevestigd als het onvolledig is, wanneer de voortplanting van pulsen door de linkerbovenhoek van de LV wordt verstoord en de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex naar links wordt afgewezen (zie de sectie getiteld "). Integendeel, als het rechts wordt afgewezen.

Hoe de afwijking van de EOS naar rechts en links te herkennen

Asafwijking naar rechts

QRS is + 100 ° of meer. Bedenk dat bij hoge tanden R van gelijke amplitude de hoek van de as + 90 ° moet zijn. De geschatte regel geeft een afwijking van de as naar rechts aan als er hoge R-tanden in de II, III-leidingen zijn en de R-golf in de III-leiding de R-golf in de II-leiding overschrijdt. Bovendien wordt in de eerste lead een RS-type complex gevormd, waarbij de diepte van de S-golf groter is dan de hoogte van de R-golf (zie Fig. 5-8; 5-9).

Fig. 5-8. Afwijking van de elektrische as van het hart naar rechts. De afwijking van de EOS naar rechts (de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex is meer dan + 100 °) wordt bepaald door geen I-, II-, III-leads; R-golf in de derde afleiding is hoger dan in de tweede afleiding.

Fig. 5-9. Bij een patiënt met een afwijking van EOS naar rechts is de R-golf in de III-leiding hoger dan in de II-leiding.

Linker asafwijking

Detecteren of de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex -30 ° of minder is. Op het elektrocardiogram Afwijking van de elektrische as van het hart naar links. Afwijking van EOS naar links (de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex is minder dan -30 °); in de II-leiding, het rS-complex (de amplitude van de S-golf is groter dan de r-golf). De afwijking van de as naar links wordt onthuld als er een hoge R-golf is in de eerste afleiding, een diepe S-golf in de derde afleiding en een tweefasig RS-complex in de tweede afleiding (de diepte van de S-golf is groter dan de hoogte van de r-tand) (zie Fig. 5-10,5-11) of QS. In leads I en aVL - hoge tanden R.

De sectie " presenteert de concepten van de elektrisch verticale en horizontale positie van EOS (de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex).

In deze paragraaf wordt bovendien het concept van de afwijking van EOS links en rechts gegeven. Wat is het verschil tussen deze voorwaarden? De verticale en horizontale positie van de EOS-kwaliteitsconcepten. Met de verticale positie van de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex zijn de hoge R-tanden zichtbaar in de leidingen II, III en aVF, met de horizontale positie in de leidingen I en aVL. Met een verticale EOS kan de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex normaal zijn (bijvoorbeeld +80 °) of naar rechts afgewezen (+ 120 °). Evenzo, met de horizontale positie van de EOS, kan de as van het QRS-complex normaal zijn (0 °) of afwijken naar links (-50 °).

Dus de afwijking van de EOS naar rechts is de extreme variant van de verticale positie van de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex, de afwijking van de as naar links is de extreme variant van de horizontale positie van de gemiddelde elektrische as van het QRS-complex.

Vorige Artikel

Volgende Artikel

Hoofd-

Dystonie

Wat is de elektrische as van het hart - de positie en afwijkingen