Gevolgen en kansen om te overleven na een zware hartaanval, hoe de prognose te verbeteren

Uit dit artikel leer je: wat zijn de gevolgen en overlevingskansen in geval van een uitgebreide hartaanval, welke factoren de prognose voor deze ziekte verbeteren of verergeren. Hoe het herstel te verbeteren na een hartaanval.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Myocardiaal infarct (afgekort IM) is een van de gevaarlijkste aandoeningen voor het leven en de gezondheid, die vele ernstige gevolgen kan hebben, zowel onmiddellijk na de ontwikkeling ervan, als na lang genoeg tijd. De frequentie en ernst van deze gevolgen, het risico op overlijden, hangen af ​​van de grootte van het hartinfarct, de mate van linkerventrikeldisfunctie, het type behandeling en andere factoren die verband houden met de gezondheid van de patiënt. Het cumulatieve effect van deze factoren kan het sterftecijfer binnen 30 dagen vanaf het moment van ontwikkeling van een uitgebreid hartinfarct van 3% naar 36% veranderen.

Klik op de foto om te vergroten

Afhankelijk van de grootte van de haard die sterft uit de hartspier, die wordt bepaald door de karakteristieke veranderingen op het elektrocardiogram, worden groot focale (uitgebreide) en klein-focale MI onderscheiden. De belangrijkste verschillen tussen deze vormen zijn de diameter van de trombose met trombose en de grootte van het gebied van het myocardium (hartspier) verstoken van bloedtoevoer.

Bij een uitgebreid hartinfarct is de frequentie van nadelige complicaties hoger en is de prognose slechter dan bij een kleine focale. De kansen om een ​​klein brandpuntinfarct te overleven zijn groter dan die van een uitgebreide. Kortdurend (binnen 30 dagen na een hartaanval) sterfte in geval van kleine MI-foci is 2%, met uitgebreid - 3-13% (afhankelijk van de toegepaste behandelingsmethode). De langetermijnprognose is echter slechter met een klein focaal infarct.

De consequenties, benaderingen van behandeling en revalidatie zijn in wezen hetzelfde bij een klein focaal infarct en een uitgebreide.

Er zijn ook gevallen waarin een persoon na een hartaanval (van welke aard dan ook) een lang leven leidt (hoeveel mensen nog steeds leven hangt van veel factoren af).

Het herstelproces na uitgebreide IM duurt enkele maanden. Een goede revalidatie helpt het risico op recidiverend myocardinfarct te verminderen en helpt de kwaliteit van leven te verbeteren. Om deze doelen te bereiken, moet de patiënt zijn levensstijl veranderen en zorgvuldig de aanbevelingen van de arts voor medische behandeling opvolgen.

Cardiologen, fysiotherapeutische artsen en revalidatietherapeuten houden zich bezig met revalidatie na een hartinfarct.

Vroege effecten van een uitgebreide hartaanval

Tijdens MI treedt schade aan de hartspier op, die in de vroege periode van de ziekte de volgende complicaties kan veroorzaken:

1. Aandoeningen van ritme en geleiding, inclusief gevaarlijke ventriculaire tachycardie en atrioventriculair blok.
2. Cardiogene shock - een daling van de bloeddruk als gevolg van een schending van de contractiele functie van het hart veroorzaakt door schade aan een groot deel van het myocardium.
3. Acute linkerventrikelfalen, die zich manifesteert in longoedeem.
4. Hartbreuk - op de plaats van het infarct wordt de hartspier zwak, wat zijn breuk kan veroorzaken. Deze complicatie leidt vaak tot de dood van de patiënt.
5. Het syndroom van Dresler is een complicatie van een auto-immuunziekte, die zich manifesteert door pericarditis, pleuritis en polyartritis.

Late gevolgen van MI

Iemand die een myocardinfarct heeft overleefd, ontwikkelt een litteken op de plaats van de verwonding, waarvan de aanwezigheid de volgende late complicaties kan veroorzaken:

• chronisch hartfalen, dat zich ontwikkelt als gevolg van schendingen van de samentrekkende functie van het hart;
• ritme en geleidingsstoornissen;
• aneurysma - uitsteeksel van de hartwand op de plaats van een hartaanval;
• de vorming van bloedstolsels in het hart, die trombo-embolie in de grote of kleine bloedsomloop kunnen veroorzaken.

vooruitzicht

De prognose voor een hartinfarct is afhankelijk van vele factoren, waaronder de grootte, de mate van disfunctie van de linker hartkamer, het type behandeling en andere factoren.

Het risico van overlijden binnen 30 dagen na een klein focaal infarct is ongeveer 2%.

Sterfte met uitgebreid hartinfarct binnen 30 dagen vanaf het moment van optreden van de ziekte hangt ook af van de behandelingsmethode:

• Met alleen medicamenteuze behandeling, ongeveer 13%.
• Bij tijdige trombolyse (dit is een therapie die gericht is op het oplossen van bloedstolsels) - 6-7%.
• Tijdens angioplastiek en stenting van de kransslagaders gedurende de eerste 2 uur vanaf het moment van ziekenhuisopname - 3-5%.

Langetermijnprognose met uitgebreid myocardiaal infarct is beter dan met een kleine focale. In één onderzoek werd bijvoorbeeld gevonden dat binnen 1 jaar na ontslag uit het ziekenhuis ongeveer 9% van de patiënten met een uitgebreid hartinfarct stierf en ongeveer 11,6% met een klein brandpunt. Een dergelijk verschil wordt verklaard door een minder intensieve benadering van de behandeling van patiënten met een klein focaal myocardiaal infarct.

Herstel na een enorme hartaanval

Herstel van IM kan enkele maanden duren. Je moet niet proberen om de revalidatie te versnellen, omdat dit tot gevaarlijke gevolgen kan leiden.

Het herstelproces verloopt in verschillende fasen, te beginnen bij het ziekenhuis, waar de patiënt nauwlettend wordt gevolgd door medisch personeel. Na ontslag gaat de revalidatie thuis door.

De twee hoofddoelen van het herstelproces zijn:

1. Geleidelijke vernieuwing van fysieke vermogens (cardiorehabilitatie).
2. Vermindering van het risico van recidiverende MI.

lichaamsbeweging

Nadat de patiënt naar huis is teruggekeerd, wordt hem aangeraden te rusten, waarbij hij slechts lichte oefeningen doet, zoals trappen op en af ​​lopen of korte wandelingen maken. Elke dag gedurende een aantal weken zou je geleidelijk aan de fysieke activiteit moeten verhogen.

De mate van toename van belastingen hangt af van de functionele vermogens van het hart en de algemene gezondheid van de patiënt. Een cardioloog helpt bij het maken van een plan om de fysieke activiteit te verhogen.

Het hartrevalidatieprogramma moet verschillende oefeningen bevatten, maar de meeste moeten aerobisch zijn. Deze oefeningen zijn ontworpen om het hart te versterken, de bloedsomloop te verbeteren en de bloeddruk te verlagen. Hun voorbeelden zijn stevig wandelen, fietsen, zwemmen.

Terug naar het werk

Veel mensen na MI kunnen terugkeren naar hun werkplek. De tijd van deze terugkeer hangt af van de gezondheidstoestand en het hart, evenals van het soort werk. Als het gepaard gaat met lichte taken, kan een persoon er pas na 2 weken naar terugkeren. Als werk gepaard gaat met zware lichamelijke inspanning of het hart erg beschadigd is, moet de patiënt mogelijk een paar maanden herstellen. Veel patiënten hebben 3 of 2 groepen handicaps toegewezen gekregen.

De patiënt kan terugkeren naar seks nadat hij zich er klaar voor voelt. Dit gebeurt meestal 4-6 weken na een hartaanval. Het hebben van seks verhoogt niet het risico op het opnieuw ontwikkelen van een hartinfarct.

Na een hartinfarct, heeft ongeveer een derde van de mannen last van erectiestoornissen. Meestal ontwikkelt het zich als gevolg van angst en stress, die samenhangen met het optreden van een hartinfarct. Minder vaak wordt erectiestoornis veroorzaakt door de bijwerkingen van bètablokkers.

rit

De meeste patiënten kunnen 1 week na MI terugkeren naar het rijden. In ernstige gevallen kan het een langere periode duren (ongeveer 4 weken). Als de patiënt een passagier of een vrachtwagen bestuurt, mag hij niet gedurende 6 weken rijden.

Het risico op herinfarct verminderen

Om het risico op negatieve effecten van MI te verminderen, moet u uw levensstijl veranderen en de voorgeschreven medicatie nemen.

dieet

Een verandering in voeding na een hartinfarct helpt de kans op een recidiverende MI te verkleinen. Handige tips:

• Eet elke dag minstens 5 porties met verschillende groenten en fruit. Ze bevatten veel vitamines en voedingsstoffen.
• Verlaag het verzadigde vetgehalte in uw dieet. Voorbeelden van producten die rijk zijn aan hen zijn vlees, worstjes, boter, harde kaas, koekjes. Het eten van voedsel dat rijk is aan onverzadigde vetten, helpt het cholesterolgehalte in het bloed te verlagen. Het omvat vis (haring, makreel, sardine, zalm), avocado, noten en zaden, olijfolie.
• Beperk de zoutinname. Dit zal het risico op terugkerende MI verminderen en de kans op het ontwikkelen van andere hartaandoeningen verminderen.

Na een uitgesteld hartinfarct, wordt naleving van het mediterrane dieet, waarvan is bewezen dat het effectief is in wetenschappelijke studies, als zeer nuttig beschouwd. Volgens dit dieet:

• Eet meer fruit en groenten, volle granen, noten en zaden;
• eet meer vis;
• eet minder vlees;
• kies plantaardige oliën (bijvoorbeeld olijfolie), boter en kaas.

roken

Als de patiënt rookt, is het vermijden van deze gewoonte een van de meest effectieve methoden om het risico op recidiverende MI te verminderen. Als u stopt met roken, wordt het risico op recidiverende MI met ongeveer de helft verminderd (in vergelijking met het risico om te blijven roken).

alcohol

Sommige wetenschappelijke studies hebben bevestigd dat het drinken van alcohol in kleine hoeveelheden gunstig kan zijn voor het hart. Het is echter onmogelijk om de aanbevolen doses alcohol te overschrijden, omdat deze schadelijk kunnen zijn.

Mannen mogen niet meer dan 14 standaarddoses alcohol per week gebruiken, niet meer dan 4 standaarddoses per dag, en ze moeten ook minimaal 2 dagen per week alcoholvrij zijn. Vrouwen mogen niet meer dan 14 standaarddoses alcohol per week gebruiken, niet meer dan 3 standaarddoses per dag, en ze moeten ook minstens 2 dagen per week alcoholvrij zijn. Een standaard dosis alcohol is 15 ml pure ethylalcohol, 300 ml light bier, 120 ml wijn en 40 ml wodka.

Regelmatige verhoging van deze aanbevolen doses verhoogt de bloeddruk en het cholesterolgehalte in het bloed, wat het risico op herhaalde MI verhoogt. Episodische consumptie van grote hoeveelheden alcoholische dranken kan een sterke stijging van de bloeddruk veroorzaken, wat erg gevaarlijk kan zijn. Wetenschappelijk bewijs geeft aan dat mensen die een hartinfarct hebben gehad en af ​​en toe dronken worden, 2 keer meer kans hebben om te overlijden aan een recidiverend hartinfarct of een beroerte, in vergelijking met mensen die geen alcohol misbruikten na een hartaanval.

Bij patiënten met overgewicht of obesitas helpt normalisatie van het lichaamsgewicht en behoud ervan het risico op herhaalde MI te verminderen. Dit kan worden bereikt door een combinatie van fysieke activiteit en voeding.

Medicamenteuze therapie

Momenteel worden vier hoofdtypen van geneesmiddelen gebruikt om het risico op nadelige effecten van MI te verminderen:

Gevolgen van een uitgebreide hartaanval en overlevingskansen

Een uitgebreide hartaanval is de gevaarlijkste vorm van een hartaanval. Het vertegenwoordigt een ernstige bedreiging voor de menselijke gezondheid en het leven.

Veel mensen zijn zich er niet van bewust dat zich pathologische processen in hun lichaam ontwikkelen. Ziekten van het cardiovasculaire systeem kunnen lang verborgen blijven. De kritieke toestand ontstaat onverwacht en zonder aanwijsbare reden. Als op dit moment geen onmiddellijke medische hulp aan het slachtoffer wordt verleend, kan hij sterven.

Wat is een uitgebreid hartinfarct

Een myocardiaal infarct verwijst naar de pathologische toestand van de hartspier, waarin sommige weefsels afsterven. Een uitgebreide hartaanval gaat gepaard met grootschalige laesies van het hart.

Necrose (overlijden) komt vaak voor in de linker hartkamer, in de voorste wand. Dit deel van het lichaam draagt ​​een grote functionele belasting. Het is vanaf hier dat het bloed onder grote druk in de aorta wordt geduwd. Bij sommige patiënten strekt het pathologische proces zich uit tot het rechterventrikel en bij 30% van de patiënten worden de boezems aangetast.

Bij uitgebreid infarct is er een laesie van alle lagen van de hartspier (epicardium, myocard en endocardium). Het dode weefsel kan tot 8 cm breed zijn.
Necrose van myocardcellen is een gevolg van de kritieke voedingstekorten en zuurstof. Gedeeltelijk of volledig gebrek aan voeding treedt op als gevolg van een ernstige schending van de coronaire bloedstroom.

Meestal verslechtert de bloedtoevoer naar de weefsels van het hart geleidelijk. Op de wanden van de kransslagaders verschijnen afzettingen van gelatineuze massa's. Hun uiterlijk draagt ​​bij aan hoge bloedspiegels van cholesterol met lage dichtheid. Na verloop van tijd groeit het bindweefsel in afzettingen, waardoor atherosclerotische plaques ontstaan.

Naarmate de grootte van de plaques toeneemt, wordt het lumen van de vaten smaller. In deze toestand van het cardiovasculaire systeem kan elke externe invloed (fysieke inspanning, stress, roken of een scherpe bloeddruksprong) een deel van de plaque losmaken en de vaatwanden beschadigen. Verwond vaatweefsel wordt hersteld met de vorming van een bloedstolsel. Later nemen bloedstolsels toe in grootte en vullen ze het lumen van het vat. Soms kunnen ze 1 cm lang worden, waardoor de aangetaste slagader volledig geblokkeerd wordt en de bloedtoevoer stopt.
De vorming van een bloedstolsel gaat gepaard met de afgifte van specifieke stoffen die vasospasme veroorzaken. Spasmen kunnen optreden in een klein deel van de slagader of volledig bedekken. Tijdens een spasme kan een volledige overlap van de bloedstroom optreden, wat leidt tot een onvermijdelijke dood van het hartweefsel. 15 minuten na het stoppen van de bloedsomloop beginnen de hartspiercellen te sterven. En na 6-8 uur ontwikkelt zich een uitgebreide hartaanval.

Necrotisch hartweefsel wordt vervangen door bindweefsel. Op de plaats van het laesie gevormd litteken na het infarct.

Factoren die een hartinfarct veroorzaken

Er zijn verschillende redenen voor de ontwikkeling van een pathologische aandoening:

1. Diabetes mellitus. De vorming en toename van atherosclerotische plaques komt meer intensief voor bij mensen die lijden aan diabetes. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de kwetsbaarheid van bloedvaten en stofwisselingsstoornissen. Atherosclerotische plaques en bloedstolsels komen vaker voor op kwetsbare vaatwanden.
2. Hypertensieve hartziekte. Hoge bloeddruk veroorzaakt een verdikking van de wanden van bloedvaten. Ze worden dicht en verliezen elasticiteit. Tijdens het sporten kunnen gewijzigde vaten niet voorzien in de verhoogde zuurstofbehoefte van het hart.
3. Erfelijkheid. Neiging tot het ontwikkelen van hypertensie, atherosclerose en trombose kan worden overgeërfd.
4. Paul. Bij mannen komen hartaanvallen 4 keer vaker voor dan bij vrouwen.
5. Age. Jonge mensen ontwikkelen minder vaak atherosclerose en een uitgebreid hartinfarct.
6. Roken. Na inhalatie van tabaksrook treedt een scherpe vernauwing van de bloedvaten op.
7. Gebrek aan beweging. Bij mensen met een zittende levensstijl verliezen de wanden van bloedvaten hun elasticiteit.
8. Obesitas. Overgewicht zorgt voor extra belasting van het cardiovasculaire systeem
9. Alcoholmisbruik. Alcohol veroorzaakt een abnormale leverfunctie, die verantwoordelijk is voor de afbraak van vetten. Dientengevolge, accumuleert het vet zich in het bloed en wordt gedeponeerd op de muren van bloedvat.
10. Aandoeningen van de nieren. Bij nierfalen is het fosfor- en calciummetabolisme verstoord. Als een resultaat wordt calcium afgezet op de wanden van bloedvaten en ontwikkelt zich trombose. Veel van de nierpatiënten ervoeren een enorme hartaanval.
11. Stress. Een sterke psycho-emotionele schok of vaak voorkomende stressvolle situaties kunnen een kritische vernauwing van het lumen van de bloedvaten veroorzaken.
12. Hyperlipidemie. Een abnormaal verhoogd niveau van lipiden en lipoproteïnen in het bloed is een provocerende factor voor de ontwikkeling van een uitgebreid hartinfarct.
13. Overmatige oefening. Hoge hartspier zuurstofbehoefte, onvoldoende elasticiteit van bloedvaten en hun spasmen kunnen leiden tot de ontwikkeling van een hartaanval tijdens intensieve training.
14. Verwonding of operatie. Pathologische vernauwing van het lumen van de coronaire vaten kan optreden als gevolg van een verwonding of een operatie.

Symptomen van een uitgebreid hartinfarct

Mensen die de kans hadden om uit te zoeken wat een uitgebreid hartinfarct had, waren zware en brandende pijnen in de borstkas. Pijn kan ook optreden in de linkerhand, in de nek en schouderbladen aan de linkerkant. Sommigen hebben atypische pijnen in de borst of rechterarm opgemerkt.

Tijdens een hartaanval wordt een scherpe daling van de bloeddruk en een verstoring van het hartritme waargenomen. Puls wordt onregelmatig of snel. De patiënt "werpt" in een koud zweet. Hij ademt af en toe, voelt zich zwak en duizelig. De huid van de getroffen persoon wordt bleek of blauwachtig. Hij kan misselijkheid, braken of een scherpe pijn in de maag hebben. De patiënt kan het bewustzijn verliezen.

Tijdens de acute periode na een hartaanval (4-8 dagen) wordt een plaats van necrose gevormd. Tijdens deze periode wordt de pijn minder uitgesproken, de bloeddruk stijgt. De patiënt wordt gekweld door tekenen van hartfalen - kortademigheid en verstoring van het ritme van de hartslag.

Vanaf de tweede week na de aanval begint het proces van littekenvorming. Tegen het einde van de maand verdwijnen de bloeddruk en de hartslag. De pijn verdwijnt.

In de periode na het infarct verdikt het gevormde litteken, de hartspier past zich aan nieuwe omstandigheden aan en ontwikkelt compensatiemechanismen. Het helpt slachtoffers te overleven na een massale hartaanval.

De patiënt kan soms kortademigheid en hartritmestoornissen hebben. Postinfarctieperiode duurt maximaal zes maanden.

In de postinfarct-periode kunnen complicaties van de ziekte optreden.

Gevolgen van een uitgebreid hartinfarct

Wanneer een massale hartaanval plaatsvond, de gevolgen, de overlevingskansen, hangt alles af van de patiënt en zijn familie. Hoe eerder medische zorg aan het slachtoffer wordt verleend, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van complicaties.

Een hartaanval kan hartfalen en de dood veroorzaken. Vaak veroorzaakt het een shock en pulmonaal oedeem.

De dood van het weefsel van het ventrikel kan een breuk van de wanden veroorzaken. Tijdens een aanval, in sommige gevallen, is de mitralisklep verstoord (regurgitatie). Veranderingen in de geleidbaarheid van hartimpulsen veroorzaken de verschijning van verschillende soorten aritmieën. Een complicatie van een uitgebreid hartinfarct kan verlamming van de ledematen zijn.

Orgaandiagnoses zijn het gevolg van medicamenteuze behandeling, die tijdens reanimatie aan het slachtoffer wordt gegeven. Door het gebruik van narcotische analgetica, kan disfunctie van de ademhalingsfunctie optreden. Na de introductie van streptokinase ontwikkelen vaak arteriële hypotensie. De patiënt kan auto-immuuncomplicaties ervaren.

Rehabilitatie na een massale hartaanval

Na een uitgebreide hartaanval moet je je leven radicaal veranderen en de provocerende factoren elimineren of minimaliseren. Als een hartaanval opnieuw optreedt, is de overlevingskans verwaarloosbaar.

Weigering van slechte gewoonten

De patiënt moet stoppen met roken en alcohol. Je moet je dagelijkse dieet volledig herzien en potentieel gevaarlijke producten ervan verwijderen. Deze omvatten vet vlees, worstjes, worstjes, augurken, gerookt vlees, kruiderijen, sterke thee en koffie.

Mensen die lijden aan overgewicht, wordt aangeraden om de calorie-inname van maaltijden te verminderen. Ze moeten snoep en meelproducten achterwege laten en groenten en fruit de voorkeur geven. Van de normalisatie van het gewicht hangt af van hun leven.

Overmatige fysieke inspanning en stressvolle situaties moeten worden vermeden. Als ze verband houden met werk, is het de moeite waard om na te denken over het veranderen van het type activiteit en een meer ontspannen beroep te kiezen.

Het is belangrijk om regelmatig de open lucht te bezoeken en de ruimte te ventileren. De patiënt krijgt een cursus fysiotherapie voor herstel voorgeschreven na een lange bedrust. Het is noodzakelijk om strikt te houden aan de aanbevelingen van de behandelende arts.

Medicamenteuze therapie tijdens de post-infarct periode is gericht op het normaliseren van de bloeddruk, het herstellen van het ritme van de hartslag, het elimineren van cardiovasculaire insufficiëntie en het behandelen van bijkomende ziekten.

Het is wenselijk dat revalidatie na een hartaanval wordt uitgevoerd in sanatorium- en resortomstandigheden onder toezicht van artsen.

Wat is de prognose na een massale hartaanval?

Hoeveel mensen leven er na een enorme hartaanval en of er een recidiverende aanval plaatsvindt, kan geen enkele arts vertellen. De gezondheid van een persoon hangt af van zijn verlangen om zijn gewoonten voor altijd te veranderen. Na een uitgebreide hartaanval kan het hart zijn functies niet meer zoals voorheen vervullen. Als gevolg van de aanval traden onomkeerbare veranderingen op in de weefsels van de hartspier. Daarom zal het niet werken om dezelfde levensstijl te leiden als voor de aanval. Patiënten die de aanbevelingen van de behandelende arts negeren en geen slechte gewoonten opgeven, overleven zelden met herhaald hartinfarct.

Weigering van slechte gewoonten, veranderen van het dieet, revalidatie onder comfortabele omstandigheden en goede zorg minimaliseren het risico op herhaling. Regelmatige controle door uw arts zal het mogelijk maken om gevaarlijke symptomen tijdig op te sporen om de ontwikkeling van pathologische processen te voorkomen. Met respect voor hun gezondheid is het goed mogelijk om op hoge leeftijd te leven zonder de kwaliteit van het leven te verliezen.

De duur van het leven na een hartaanval: officiële statistieken en projecties

Een wijdverspreid myocardiaal infarct (MI) en andere cardiovasculaire aandoeningen vereisen een verbeterde diagnose en behandeling van pathologieën. Een uitgesteld acuut coronair event met tijdige hulp en adequate therapie beïnvloedt de prognose voor een persoon. De kwaliteit en duur van het leven na een hartinfarct wordt bepaald door een groot aantal factoren en indicatoren van instrumentele diagnostiek. Het is mogelijk om de prognose van de ziekte te beïnvloeden met behulp van medicamenteuze behandeling en aanpassing van de levensstijl.

Hoe beïnvloedt een hartaanval de kwaliteit en levensduur?

Myocardinfarct wordt beschouwd als een acute vorm van coronaire hartziekte (CHD), die wordt gekenmerkt door verminderde bloedtoevoer naar spiervezels en de ontwikkeling van necrose met littekenvorming. Dicht bindweefsel voert niet de noodzakelijke samentrekkende en geleidende functie uit, die bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hartfalen. Verslechtering van de bloedsomloop verslechtert aanzienlijk de kwaliteit van leven van de patiënt en wordt vaak de oorzaak van invaliditeit.

Factoren die van invloed zijn op de algemene toestand van de patiënt na een myocardiaal infarct:

• duidelijke zwelling van de benen, vochtophoping in de buikholte en de borstholte met de ontwikkeling van kortademigheid;
• terugkerende pijn op de borst (meestal 's nachts);
• constante vermoeidheid;
• slaapstoornissen;
• de noodzaak om de gebruikelijke fysieke activiteit te beperken;
• volledige afwijzing van alcohol en roken;
• verandering van dieet;
• moeilijkheden in het seksuele leven;
• beperkingen op reizen en reizen;
• drugsverslaving en frequente bijwerkingen;
• materiaalkosten in verband met de aankoop van medicijnen.

Een objectieve beoordeling van de impact van een hartaanval op iemands leven vindt plaats met behulp van speciale schalen en gestandaardiseerde vragenlijsten.

statistiek

Na de introductie in de klinische praktijk van chirurgische ingrepen voor een hartinfarct (shunting en stenting) nam de incidentie van complicaties in de beginperiode met 25% af (in de afgelopen 15 jaar). De meest voorkomende doodsoorzaken in de periode na het infarct:

• acuut hartfalen met de ontwikkeling van longoedeem;
• cardiogene shock - systemische circulatiestoornissen met een verlaging van de bloeddruk;
• acuut aneurysma (uitdunning van de wand met uitsteeksel) van de linker hartkamer. De ruptuur van de laatste gaat gepaard met een harttamponnade (de holte van de pericardiale zak vult zich met bloed, waardoor de samentrekkende functie van het myocardium wordt verstoord);
• ritme- en geleidingsstoornissen (ventriculaire of atriale fibrillatie, compleet atrioventriculair blok, enz.);
• systemische trombo-embolie - de verspreiding van bloedstolsels door het vaatbed met obstructie van de slagaders van de nieren, hersenen (met de ontwikkeling van een beroerte);
• recidief infarct.

Hoeveel patiënten leven gemiddeld?

De prognose voor een hartinfarct hangt af van de kenmerken van de pathologie en de interne factoren van een persoon, zoals leeftijd, geslacht en de aanwezigheid van comorbiditeiten. De tijdigheid van geleverde zorg en systemische medicatie (vóór een acuut coronair event) beïnvloeden ook de uitkomst van de pathologie.

Statistieken van de levensverwachting na een hartinfarct worden in de tabel weergegeven.

Uitgebreid hartinfarct: is er leven daarna?

Vaak lijden patiënten met een hartinfarct echter een ziekte aan de benen tot een bepaalde tijd, totdat de ziekte complicaties veroorzaakt. Als sommige vormen van een hartaanval goed te behandelen zijn, dan dreigt de uitgebreide een patiënt met een fatale afloop.

Is het mogelijk om het te vermijden? Ja, als u alles weet over risicofactoren en de behandeling van een uitgebreid hartinfarct.

Kenmerken van de ziekte

Uitgebreide hartaanval, misschien wel de gevaarlijkste vorm van pathologie. Als de klein-focale vorm van de bloedstroom wordt verstoord in kleine delen van het hart, dan bedekt met uitgebreide een groot deel van de hartspier. Volgens statistieken lijden mannen ongeveer 4 keer vaker aan een hartaanval dan vrouwen.

Na een uitgebreid myocardinfarct kunnen patiënten een derde invaliditeitsgroep krijgen als ze hun vermogen om te werken verliezen of als ze symptomen van hartfalen hebben. In sommige gevallen hebben patiënten recht op blijvende invaliditeit als verdere behandeling een ongunstige prognose heeft.

Classificatie en formulieren

Extensief op zichzelf is een vorm van een hartinfarct, daarom heeft het geen specifieke classificatie. De ziekte wordt geclassificeerd door lokalisatie, dus vaak heeft de uitgebreide vorm van een hartinfarct invloed op:

1. de voorste wand van de linkerventrikel van het hart;
2. interventriculaire septum;
3. de achterwand van het myocardium;

Er zijn verschillende stadia van de staat:

• de scherpste - tot 2 uur. vanaf het begin van een hartaanval;
• acuut - tot 10 dagen. vanaf het begin van een hartaanval;
• subacute - vanaf 10 dagen. tot 8 maanden;
• de periode van littekens - van ongeveer 8 weken tot 6 maanden;

Pathologie kan ook voorkomen met of zonder longoedeem, wat vaker voorkomt. Over de symptomen en de eerste tekenen van een enorme hartaanval, zie hieronder.

Oorzaken van uitgebreid myocardiaal infarct

De belangrijkste oorzaak van een hartaanval zijn atherosclerotische plaques, die worden gevormd door dezelfde ziekte van atherosclerose. Atherosclerotische plaques vernauwen de bloedvaten, wat leidt tot onvoldoende bloedstroming en gebrek aan zuurstof in het hart.

Er zijn verschillende risicofactoren die het risico op een hartaanval aanzienlijk vergroten. De meest agressieve factor is roken, omdat het op zichzelf de bloedvaten vernauwt. Niet minder ernstige factoren zijn alcoholconsumptie en genetische aanleg, maar andere kunnen worden toegeschreven aan:

symptomen

Symptomatologie hangt grotendeels af van de locatie van de laesie en het stadium van de ziekte. Een indicatief symptoom is pijn in de regio van het borstbeen, dat uitstraalt naar de schouderbladen, schouder, onderkaak, kan leiden tot gevoelloosheid van de linkerhand. De pijn heeft een beperkende en acute aard, niet gestopt door nitroglycerine.

Meestal gaat een hartaanval gepaard met:

1. hoesten;
2. kortademigheid;
3. tachycardie;
4. blauwe huid;
5. koud zweet;
6. hartastma als longoedeem optreedt;

Met de nederlaag van de achterwand kunnen symptomen van vergiftiging optreden: maagzuur, braken, diarree, buikpijn. In zeer zeldzame gevallen kan een hartaanval bijna asymptomatisch zijn, of met atypische symptomen, bijvoorbeeld in de rechterhand.

Over wat het voedsel zou moeten zijn in geval van een uitgebreid hartinfarct, zal het onderstaande formulier bevatten:

diagnostiek

De arts kan de primaire diagnose stellen, zelfs wanneer hij voor het eerst door de patiënt wordt bezocht, aangezien een hartinfarct symptomen vertoont die kenmerkend zijn voor de aandoening. Ten eerste verzamelt de arts een geschiedenis van klachten en leven, waarbij hij uitzoekt wanneer de patiënt pijn begon te voelen, wat met deze aandoeningen gepaard gaat, of het nu gaat om verslavingen aan slechte gewoonten en vet voedsel. Vervolgens ondergaat de patiënt een lichamelijk onderzoek en auscultatie, waarbij de huidtint wordt beoordeeld en hart- en longgeluiden worden gedetecteerd en bloeddruk en pols worden gevonden.

Al op basis van deze onderzoeken schrijft de arts een symptomatische behandeling voor, die meestal correct blijkt te zijn, en schrijft verder, al hardware, onderzoeken voor, bijvoorbeeld:

• Generaal anz van urine. Helpt om comorbiditeiten en complicaties van de ziekte te identificeren.
• Algemeen bloed. Helpt de stijging van de bezinkingssnelheid van erytrocyten te bepalen en leukocytose te detecteren.
• Biochemisch an-z-bloed. Het is noodzakelijk om te bepalen of de patiënt risicofactoren heeft die bijdragen aan de ontwikkeling van het myocardium, bijvoorbeeld verhoogde niveaus van cholesterol, suiker en triglyceriden.
• Studies van bloedenzymen die de aanwezigheid van eiwitenzymen in het bloed detecteren. Deze enzymen worden vrijgegeven vanwege de vernietiging van hartcellen tijdens een hartaanval.
• ECG. De onderliggende studie bevestigt niet alleen de aanwezigheid van een hartaanval, maar toont ook de lokalisatie, de uitgestrektheid en de duur van de cursus.
• Echocardiografie. Noodzakelijk om de staat van de bloedvaten te beoordelen, evenals de grootte en de structuur van het hart.
• Coagulatie. Noodzaak van de selectie van optimale doses medicijnen.
• X-thorax Toont de conditie van de aorta, de aanwezigheid van complicaties van een hartaanval.
• Coronaire angiografie. Bepaalt de locatie en locatie van de vernauwing van de slagader.

Afhankelijk van de aanwezigheid van complicaties, comorbiditeiten en apparatuur in het ziekenhuis, kan de patiënt andere onderzoeken ondergaan. Bijvoorbeeld een dure MSCT die de hartspier volledig visualiseert.

behandeling

Behandeling van een uitgebreide hartaanval wordt uitgevoerd in het ziekenhuis, omdat de toestand van de patiënt continu moet worden gecontroleerd. In de vroege stadia bestaat de behandeling uit het combineren van de medicijnmethode met de therapeutische methode.

Medicamenteuze behandeling is echter vaak niet genoeg, dus een operatie is vereist.

therapeutische

De basis van therapie is de beperking van enige motorische activiteit. De patiënt moet zowel fysiek als emotioneel vrede observeren, omdat het omgekeerde het verloop van de ziekte kan verslechteren.

Voor de duur van de behandeling wordt het aanbevolen om een ​​dieet te volgen met een beperkt gebruik van dierlijke vetten, alcohol, zout en cafeïne. Een speciale plaats in het dieetvoedsel wordt gegeven aan producten die bijdragen aan het herstel van het lichaam, dat wil zeggen granen, vis, mager vlees, groenten en fruit.

Indien nodig kan de patiënt zuurstof door een masker geven.

geneesmiddel

Medicamenteuze therapie is gericht op het stabiliseren van de toestand van de patiënt en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties. Om dit te doen, solliciteer

• Aspirine, Plavix, Tiklopedin en vergelijkbare geneesmiddelen in actie, die de bloedtoevoer naar het getroffen gebied activeren.
• Narcotische en niet-narcotische pijnstillers om pijnklachten te verlichten.
• Lidocaïne, Amiodaron en analogen om aritmieën te elimineren.
• Anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen.
• Trombolitiki voor het zuigen van bloedstolsels.

Calciumantagonisten en bètablokkers hebben een goede werkzaamheid getoond. Over welke soorten operaties worden uitgevoerd met uitgebreide hartaanval, lees hieronder.

operatie

Een uitgebreide hartaanval reageert vaak slecht op medicamenteuze behandeling. In dit geval wordt de patiënt voorgeschreven:

• Coronaire angioplastiek, waarbij een stent in een bloedvat wordt geplaatst om een ​​normaal lumen daarin te houden.
• Coronaire bypass-operatie. Gecompliceerde chirurgie, die een brug vormt vanuit een gezonde ader, zorgen voor een optimale bloedtoevoer boven de vernauwing.

Soms geven operaties ook geen positief effect en begint de nederlaag zich te ontwikkelen en ingewikkeld te worden. In dergelijke gevallen is een harttransplantatie aangewezen.

Hoe de stenio wordt uitgevoerd in geval van een uitgebreid hartinfarct, kan worden beoordeeld aan de hand van de volgende video:

Ziektepreventie

Preventieve maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van hartziekten. Hiervoor:

• Stop met roken, waardoor het risico op een hartaanval met bijna 50% toeneemt.
• Beperk alcoholgebruik.
• Vorm een ​​dag en rust-modus waarin u ten minste 7 uur slaap zult hebben.
• Beperk de hoeveelheid dierlijke en plantaardige vetten in het dieet.
• Eet meer eiwitrijk voedsel, bonen, fruit, mager vlees en vis.
• Oefening en cardiovasculaire oefening.

Samen met het bovenstaande is het noodzakelijk om constant de bloeddruk en het cholesterolgehalte te controleren en de prestaties te verlagen met een toename.

Over hoe het leven zich kan ontwikkelen na een uitgebreid hartinfarct, en wat de gevolgen zijn voor het hart, lees verder.

complicaties

Een uitgebreide hartaanval geeft vaak complicaties, zelfs met tijdige behandeling. Onder hen zijn:

1. lokale necrotisatie en littekens van het linker ventrikelweefsel;
2. myocardiale ruptuur op de plaats van een hartaanval;
3. aritmie;
4. ontsteking in het sereuze membraan van het hart;
5. mitralisklepdefect;
6. auto-immuuncomplicaties;
7. longoedeem met uitgebreid hartinfarct;
8. bloedstolsels, trombo-embolie;

Niet-specifieke complicaties die gepaard gaan met een gestoorde bloedcirculatie kunnen ook voorkomen. Over hoeveel mensen er leven na reanimatie van een uitgebreid hartinfarct en wat is de algemene prognose voor de gevolgen, lees hieronder.

vooruitzicht

De prognose voor de behandeling van een uitgebreid hartinfarct is uiterst ongunstig.

• Met deze vorm overleeft iets meer dan 50% van de patiënten.
• Bovendien leeft meer dan 10% niet meer dan een jaar en sterft aan de complicaties van de ziekte.

Statistieken worden gemiddeld, omdat de sterfte onder ziekenhuisomstandigheden erg klein is, maar veel patiënten voldoen simpelweg niet aan de ambulance en de daaropvolgende revalidatie.

Hoe kunt u eerste hulp bieden bij een uitgebreid hartinfarct, vertel de onderstaande video:

Hoevelen leven na een hartaanval

Hoeveel mensen er leven na een hartinfarct hangt van een aantal factoren af. Een grote rol wordt gespeeld door de leeftijd van de persoon en het type van de ziekte. Toen de patiënt jong was en de pathologie niet zwaar was, zijn de vooruitzichten eerder bemoedigend. Het overlevingspercentage van de ouderen die een vergelijkbare pathologie van het hart hebben gehad, vooral in het geval van de transmurale variëteit, is vrij laag. Gelijktijdige pathologieën, zoals aneurysma, diabetes mellitus of arteriële hypertensie, worden vaak gedetecteerd bij oudere patiënten. Het zijn deze ziekten die als criteria worden beschouwd die de levensverwachting van deze patiënten aanzienlijk verminderen. Statistieken tonen aan dat een hartinfarct vaak tot de dood leidt, dus je moet proberen al het mogelijke te doen om dit te voorkomen.

De gevolgen en de overlevingskansen

Alle complicaties worden vroeg en laat door artsen gedeeld.

Acute (vroege) effecten:

1. het optreden van longoedeem;
2. hartritmestoornis;
3. acuut hartfalen;
4. trombose gevormd in de grote bloedsomloop

Als het infarct een klein brandpunt heeft, is de kans op complicaties kleiner. Omdat als gevolg van een dergelijk destructief proces, schade aan de linker hartkamer van een orgaan vaker voorkomt, is het deze sectie die gebrekkig is. Symptoom van een dergelijke overtreding zijn ademhalingsproblemen, de patiënt kan normaal geen lucht inademen. Tegen de achtergrond van een dergelijke aandoening en falen van de linker hartkamer is er zwelling van het longweefsel.

Een ander ernstig gevolg van een hartinfarct wordt beschouwd als gevaarlijke vormen van aritmie, tot ventriculaire fibrillatie. De pathologieën zelf zijn ernstig, sommige mensen kunnen niet lang leven als ze zich voordoen, en als deze situatie zich na een hartinfarct ontwikkelt, is de prognose vaak teleurstellend. Wanneer een soortgelijke schade aan het hart wordt onthuld, waarvan de lokalisatie zich in de zone van het endocardium van onderaf bevindt, dan is er een aanzienlijke kans op trombose in het gebied van de grote bloedsomloop. Als een bloedstolsel afbreekt en de bloedstroom van de hersenen binnengaat, wordt het lumen van deze slagaders geblokkeerd, waardoor een beroerte ontstaat.

Langetermijncomplicaties worden als minder gevaarlijk dan acuut beschouwd, maar ze komen veel vaker voor dan vroege effecten.

• pericarditis;
• alle soorten aritmieën;
• ontwikkeling van cardiosclerose;
• schade aan longweefsel of pleuritis.

Als we het hebben over cardiosclerose, dan wordt deze overtreding geconstateerd bij alle patiënten met een dergelijke hartaandoening. Het beïnvloedt hoeveel u kunt leven na een hartaanval. Dergelijke toestanden houden rechtstreeks verband met de vorming van verbindingsvezels om een ​​litteken op het orgel te vormen. Als cardiosclerose diffuus is, kunnen afwijkingen in het werk van de hartspier worden waargenomen. Als de geleiding van een orgaan boos is, dan zijn er onregelmatigheden in de contracties en komt hartfalen vaak voor. De processen die kunnen optreden tijdens de periode van de hartaanval zelf zijn divers en dodelijk.

Complicaties tijdens de dood van hartcellen:

1. orgaan tamponade veroorzaakt bloedingen in de pericardiale zone;
2. acuut aneurysma van het hart;
3. trombo-embolie die de long beïnvloedt;
4. ontwikkeling van trombo-endocarditis;
5. scheuring van een van de ventrikels van het orgel en de dood.

Daarom is het voor artsen moeilijk om vragen te beantwoorden over hoe lang zo'n patiënt zal leven, en veel bijkomende factoren spelen hier een rol. De kans is groot dat patiënten met aandoeningen die niet extra belast zijn. Het is belangrijk om de aanbevelingen van de behandelende arts tijdens de herstelfase te volgen, dit zal helpen de kans op ernstige gevolgen of de ontwikkeling van een tweede hartaanval te verminderen. De effectiviteit van de therapie heeft ook invloed op de prognose. De behandelingsmethode, chirurgisch of medisch, zou het menselijk hart moeten helpen zijn activiteiten te hervatten. Als de artsen dit hebben bereikt, betekent dit dat de levensduur van de patiënt zal toenemen. Stenting is een andere manier om patiënten lang te laten leven. Als deze interventie werd toegepast, wordt de slagaderwand waarin er atherosclerotische plaques zijn vrijgemaakt, waarna de bloedstroom wordt hersteld, waardoor het werk van het hoofdorgaan wordt georganiseerd.

Hoevelen leven na een enorme hartaanval

Bij een hartinfarct sterven enkele weefsels van het hart. Als we het hebben over een uitgebreid type ziekte, dan is een groot deel van het lichaam onderhevig aan necrose, waardoor de activiteit aanzienlijk wordt verstoord. Necrotische veranderingen hebben vaak invloed op de voorste sectie van de wand van de linkerventrikel, omdat dit gebied functioneler wordt belast dan de rest. Vanuit deze zone wordt onder hoge druk bloed in de aorta afgegeven. Statistieken tonen aan dat bij een klein deel van de patiënten het destructieve proces wordt waargenomen in de rechter hartkamer en dat zelfs minder slachtoffers van een hartaanval atriale pathologie ondergaan.

Als zich een uitgebreid myocardiaal infarct heeft ontwikkeld, wordt een laesie van alle lagen van het spierweefsel van een orgaan, epicardium, myocard en endocardium gedetecteerd.

Het gebied van necrose kan tot 8-9 cm breed worden. Zo'n groot gebied van celdood wordt veroorzaakt door een kritisch niveau aan voedingsstoffen en zuurstof in het hart. Dergelijke afwijkingen zijn meestal het gevolg van een langdurige verstoorde bloedstroom in de kransslagader.

Problemen met de bloedstroom in dit gebied worden vaak geassocieerd met atherosclerotische laesies van de vaatwanden. Wanneer plaques in omvang beginnen te groeien, sluiten ze geleidelijk het lumen totdat het volledig onbegaanbaar wordt. Het gevaar van deze aandoening is dat elke externe invloed in de vorm van overmatige fysieke activiteit of emotionele overbelasting kan bijdragen aan de scheiding van de plaque en de vezels van de vaatwand kan beschadigen. Het regeneratieve proces in de weefsels van de wanden van de slagaders vindt plaats door de vorming van een bloedstolsel, dat geleidelijk in omvang toeneemt en het lumen van de slagader afsluit, wat leidt tot een stop in de bloedtoevoer.

Een groeiende trombus geeft onder meer speciale stoffen vrij die vatspasmen kunnen veroorzaken. Een dergelijke vernauwing van het lumen kan zowel op kleine segmenten van de slagaders worden waargenomen als volledig worden beïnvloed. Tijdens de periode van spasmen is de bloedstroom vaak van streek en soms overlapt deze volledig, waardoor wordt voorkomen dat voedingsstoffen het hart binnendringen. Dit proces leidt tot de dood van de cellen van het orgaan, die gewoonlijk 15-18 minuten na het begin van deze pathologie optreedt. Wanneer het 6 tot 8 uur duurt, treedt er een uitgebreid hartinfarct op, de levensverwachting daarna aanzienlijk.

Wat veroorzaakt bloedblokkade:

• Hypertensie. Onder invloed van hoge druksnelheden worden de slagaders, meer precies, hun wanden dikker, worden ze minder flexibel en dik. Tijdens perioden van stress zijn dergelijke vaten niet in staat om het hoofdorgaan te voorzien van alle voedingsstoffen en zuurstof.
• Genetische aanleg. Neiging tot vorming van bloedstolsels, de ontwikkeling van atherosclerotische laesies en hoge bloeddruk kunnen bij een persoon optreden als gevolg van erfelijkheid. Gemiddeld veroorzaken dergelijke oorzaken in een derde van alle gevallen een hartinfarct.
• Diabetes mellitus. Deze pathologie verhoogt de groei van atherosclerotische plaques. Bovendien vernietigt de ziekte het weefsel van bloedvaten en verstoort de metabolische processen van het lichaam. De combinatie van dergelijke factoren leidt vaak tot ernstige hartaandoeningen.
• Leeftijd criteria. Jonge mensen hebben minder kans om aan deze pathologie te lijden.
• Slechte gewoonten. Inademing van tabaksrook heeft een negatief effect op de staat van de bloedvaten, waardoor ze smaller worden. Alcohol draagt ​​bij aan de ontwikkeling van stoornissen in de lever, het orgaan dat verantwoordelijk is voor het splitsen van vetten. Vanwege het onvermogen van de lever om deze functie normaal uit te voeren, wordt vet verzameld en afgezet op de wanden van de slagaders.
• Behorend tot het mannelijk geslacht. Bij mannen komt myocardiaal infarct veel vaker voor dan bij vrouwen, ongeveer 3-4 keer.
• Gebrek aan of geen fysieke activiteit beïnvloedt de elasticiteit van de vaatwanden, wat resulteert in een verlies aan flexibiliteit.
• Storing van de nieren. Het falen van dit lichaam veroorzaakt een stoornis van metabolische processen gerelateerd aan calcium en fosfor. Als calcium begint af te zetten op de vaatwand, neemt het risico op een hartinfarct aanzienlijk toe naarmate trombose ontstaat.

• Overgewicht. Extra kilo's zorgen voor een sterke belasting van het volledige cardiovasculaire systeem.
• Versterkte oefening of fysieke activiteit. Tijdens perioden van intensieve training vereist het myocardium een ​​grote hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof. Als de slagaders van een persoon niet elastisch zijn, kan hun spasme tijdens sterke activiteit van mensen resulteren in een hartaanval.
• Chirurgie of letsel. De vernauwing van het lumen van de kransslagaders treedt vaak op als gevolg van chirurgische ingreep in dit gebied.

Statistieken over hoeveel jaar leven na een hartinfarct zijn teleurstellend. Manipulaties van artsen met een uitgebreide hartaanval moeten snel zijn en beslissingen moeten binnen enkele minuten worden genomen, dan kunt u rekenen op een gunstige prognose.

De kans op re-infarct

De tweede aanval van een hartinfarct is gevaarlijker dan de eerste. Vaker wordt herhaling waargenomen bij oudere mannen die lijden aan arteriële hypertensie die een persoon vergezelt gedurende het eerste jaar na een hartinfarct, en er was geen Q-golf. Een dergelijke ziekte kan optreden met de aanwezigheid van meerdere aandoeningen van de astmatische vorm, orgaanritmestoornissen en hartfalen. Een terugkerende kliniek lijkt minder levendig ten opzichte van de intensiteit van de pijn, die wordt veroorzaakt door een afname van de gevoeligheid van delen van het hart die voorheen aan necrose onderhevig waren.

Symptomen van een infarct:

• moeite met ademhalen;
• pijn in de nek, arm of schouder aan de linkerkant;
• daling van de arteriële index;
• ernstige verstikking;
• cyanose (blauwe huid);
• verstoring van bewustzijn of flauwvallen.

Dergelijke symptomen zijn het resultaat van ernstige zwelling van het longweefsel, die optreedt als gevolg van de terminale toestanden van de patiënt.

Nauwkeurig voorspellen of er een recidiverend hartinfarct zal zijn en hoeveel mensen erna leven, niemand kan het. Sommige patiënten voldoen aan alle aanbevelingen van de behandelend arts, beschermen zichzelf tegen de negatieve effecten van stress en nemen alle voorgeschreven medicijnen in, maar de aanval grijpt ze weer in. Andere patiënten weigeren drugs te gebruiken, leiden de vroegere manier van leven, beperken zich niet tot iets, maar hun gezondheid blijft goed.

Artsen zijn verdeeld in een tweede hartaanval en het terugkerende type. Het verschil ligt in het feit dat een tweede aanval van de ziekte zich voordoet na meer dan 2 maanden na de eerste en de recidief verschijnt eerder, minder dan 2 maanden na de vorige. De tweede keer dat de pathologie groot en klein kan zijn. Bovendien kan de laesie dezelfde gebieden bedekken als hiervoor, of lokaliseren in een ander deel van het myocardium.

De redenen voor de herontwikkeling van deze ziekte liggen meestal in dezelfde atherosclerose. Plakjes kunnen in de kransvaten groeien, waardoor ze samenklonteren.

Atherosclerose verdwijnt nergens, zelfs na een hartinfarct, dus je moet het cholesterolgehalte in het bloed nauwlettend volgen en proberen het te verminderen met behulp van medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven.

Om een ​​lang leven na een hartinfarct te kunnen leiden, moeten mensen lipoproteïnen met lage dichtheid (slechte cholesterol) verminderen en zichzelf beschermen tegen emotionele en fysieke inspanning, het juiste dieet opzetten en slechte gewoonten opgeven.

Rehabilitatieperiode

De herstelfase na een myocardiaal infarct kan op verschillende manieren duren. Dit proces wordt beïnvloed door vele factoren.

Wat bepaalt de duur en aard van revalidatie:

1. geassocieerde ziekten;
2. ernst van de aanval;
3. de aanwezigheid van complicaties;
4. bezetting van de patiënt;
5. leeftijd gegevens.

Tijdens de herstelperiode moet een persoon zijn levensstijl, gewoonten en voorkeuren heroverwegen.

Revalidatie omvat:

• goede voeding;
• gebrek aan stressvolle situaties en onrust;
• fysieke activiteit die geleidelijk moet worden ontwikkeld;
• bezoeken van psychologen;
• het gebruik van alles voorgeschreven door de arts;
• gewichtsverlies, met zijn teveel;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• regelmatige onderzoeken en raadplegingen van de behandelend arts.

De voeding van patiënten na een hartinfarct is verdeeld in 3 fasen. Een algemene beschrijving van het dieet is te vinden in het dieetmenu nummer 10.

1. De eerste stap is de tafel van een persoon in de acute periode van de ziekte. Eten omvat gerechten zonder zout, gekookt of gekookt in een dubbele ketel. Het is beter om gepureerd voedsel te eten, in kleine hoeveelheden, maar vaak, 5-6 keer per dag. Vloeistof is ook beperkt, het is genoeg voor 0,8 liter per dag.
2. In de tweede of derde week na de infarct-periode verandert het menu van de patiënt enigszins. Je moet op dezelfde manier voedsel bereiden, maar je kunt het al eten, niet afgeveegd, maar licht geplet. Het dieet is fractioneel en water is toegestaan ​​in een volume van ongeveer 1 liter.
3. Het stadium van littekens kan het mogelijk maken om de beperkingen enigszins te verminderen. De manier van koken blijft hetzelfde, maar het is toegestaan ​​om ze in stukjes te eten, en de arts laat vaak zout toe, maar in een hoeveelheid van 4 gram per dag, en slechts enkele patiënten. Eten moet vaak worden uitgevoerd, tot 5-4 keer per dag.

Er is een speciaal menu dat de voorkeur heeft voor dergelijke patiënten. Deze producten en gerechten bevatten een groot aantal nuttige elementen, vooral nodig voor mensen die een hartinfarct hebben gehad. Bij ontslag uit het ziekenhuis moet u uw arts vragen om een ​​soortgelijk memo samen te stellen, met behulp waarvan het voor patiënten makkelijker is om te navigeren bij het ontwikkelen van een persoonlijk dieet.

• magere vis;
• mager vlees, beter kip of kalfsvlees;
• soepen van gepureerde groenten en granen;
• zure melkdranken, met een laag vetgehalte;
• eiwitomelet;
• brood, crackers;
• boter is toegestaan ​​minimum, en tot de 3e trap tot 10 gram;
• gekookte groenten, stoofschotels;
• gebakken fruit;
• dranken in de vorm van vruchtendranken, compotes, thee, gebrouwen, rozenbottels;
• natuurlijke honing

Er zijn veel voedingsbeperkingen: u moet een groot aantal producten uitsluiten die de gezondheid en activiteit van het menselijk hart nadelig kunnen beïnvloeden.

1. vet vlees in welke vorm dan ook;
2. eierdooier;
3. vers brood;
4. ingeblikt voedsel;
5. radijs of raap;
6. worst van alle variëteiten;
7. vleesproducten;
8. verse kool;
9. zoete en zoete gebakken producten;
10. alle peulvruchten;
11. knoflook en gekruide kruiden;
12. druiven of zijn sap;
13. alcoholhoudende dranken;
14. margarine;
15. alle soorten augurken;
16. chocolade.

Wanneer het lichaam wordt hersteld, kunnen voedingsbeperkingen worden opgeheven, maar dit moet geleidelijk worden gedaan en alleen onder toezicht van een arts.

Emotionele overbelasting veroorzaakt vaak ernstige gezondheidsproblemen, vooral bij hartaandoeningen. Na een hartinfarct kan de patiënt niet nerveus zijn, omdat elke opwinding een stoornis van het ritme van het hoofdorgaan kan veroorzaken, leidend tot een spasme van de bloedvaten, wat een tweede aanval veroorzaakt. Om met emoties om te gaan en de ziekte te overleven, wordt de patiënt door een psycholoog een therapie voorgeschreven. De arts zal helpen herstellen, zonder manifestaties van nervositeit en angst.

Fysieke activiteit is noodzakelijk voor dergelijke mensen, maar alle acties worden gecoördineerd met de arts. Binnen een paar dagen na de aanval mogen patiënten uit bed komen, een beetje rond de afdeling lopen. Lopen in de frisse lucht laat iets later toe, en de afstand die een dergelijke persoon mag passeren neemt in fasen toe. Met behulp van fysieke activiteit kan de normale bloedcirculatie en de hartfunctie worden hersteld. Het is belangrijk tijdens sporttrainingen om de situatie niet naar het uiterlijk van pijn of andere onaangename sensaties te brengen, dit kan een tweede aanval uitlokken. Procedures voor fysiotherapie worden aan veel patiënten na een hartaanval voorgeschreven. Tijdens deze sessies worden alle ladingen op een persoon gecontroleerd door een specialist.

Rehabilitatieactiviteiten mogen niet naar de achtergrond verdwijnen als de gezondheidstoestand is verbeterd. De duur van deze periode wordt alleen door artsen gereguleerd en het is onmogelijk om deze acties onafhankelijk te stoppen.

Folk behandeling

Planten en andere zelfgemaakte medicijnen kunnen helpen bij het herstellen van deze ziekte. Maar voordat u een van deze hulpmiddelen gebruikt, moet u uw acties afstemmen met uw arts.

Methoden van volkstherapie:

• Ontkiemde tarwe. Neem een ​​paar glazen tarwe en maak ze in gaas nat met water. Wacht tot de spruiten verschijnen (dit duurt enkele dagen). Breek deze spruiten af ​​en eet 's ochtends op een lege maag 1 theelepel.
• Hawthorn. Een eetlepel gedroogde meidoornvruchten schenken een glas kokend water, staan ​​een halfuur, schenken en drinken. Overdag moet je 2 glazen van dit drankje nemen.
• Honing en rowan. Neem 2 kg honing en 1 kg vers fruit van lijsterbes. Maal bessen en meng met honing. Eet 1 eetlepel gedurende de dag.

De prognose voor een hartinfarct is onmogelijk te voorspellen, maar iedereen kan zichzelf helpen. Door alle aanbevelingen van de arts te observeren en bovendien de middelen van volkstherapie te gebruiken, verbeteren mensen hun welzijn en hun hartactiviteit, waardoor het risico op overlijden en opnieuw aanvallen wordt verminderd.

Ziekten van het hoofdorgaan kunnen leiden tot de dood, daarom worden beschouwd als een van de gevaarlijkste. De geneeskunde van vandaag kan de ontwikkeling van een dergelijke ziekte niet voorkomen, maar heeft de mogelijkheid om de patiënt zorgvuldig te onderzoeken en elke ziekte te vinden. Het is noodzakelijk om regelmatig de afdelingen van klinieken te bezoeken, een diagnose te stellen en een arts te raadplegen om hartpathologie te detecteren in de beginfase van zijn ontwikkeling, die een myocardiaal infarct helpt voorkomen. Zelfs het gebruikelijke elektrocardiogram van het hoofdorgel kan de geringste afwijkingen in zijn werk onthullen. De resultaten van het ECG kunnen een reden zijn om de persoon verder te onderzoeken als hij overtredingen heeft geconstateerd.