Lozap: medicijnbeschrijving, farmacokinetiek, werkingsmechanisme

Op de moderne farmaceutische markt worden een aanzienlijke hoeveelheid medische medicijnen gepresenteerd die bijdragen aan de normalisatie van de werking van het CAS, evenals aan het verlagen van de bloeddruk, met antihypertensieve effecten. Een van deze middelen is een zeer effectief medicijn - Lozap. In dit artikel leert u wat Lozap is, waar deze pillen over gaan en maakt u ook kennis met de samenstelling van het geneesmiddel en gedetailleerde instructies.

Dit medicijn is ontworpen om de bloeddruk te verlagen en binnen de normale grenzen te houden. Het medicijn draagt ​​niet alleen bij aan het verlagen van de bloeddruk, het helpt de belasting van het hart te minimaliseren. Bovendien zijn de diuretische effecten van het geneesmiddel bekend.

Daarnaast helpt het hulpmiddel om hypertrofie van de hartspier te voorkomen en de tolerantie voor stress te verhogen, zowel emotioneel als fysiek. Het gebruik van tabletten wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van pathologieën zoals hypertensie en hartfalen.

Het gebruik van het medicijn zonder medeweten van een specialist wordt echter afgeraden.

Zelfmedicatie kan je pijn doen. Lees voordat u het medicijn gaat gebruiken de instructies en raadpleeg uw cardioloog over de geschiktheid van het in behandeling nemen van uw zaak.

Zoals eerder vermeld, is de farmacologische werking van Lozap het verlagen van de bloeddruk en het minimaliseren van de belasting van het hart. Dit komt door het vermogen van het middel om angiotensine converting enzyme te onderdrukken, wat de transformatie van angiotensine I in angiotensine II verzekert. Dit medicijn behoort tot de groep van ACE-remmers, het is een angiotensine II-receptorantagonist.

Na het nemen van de fondsen in het lichaam wordt de vorming van stoffen die bijdragen aan de vernauwing van bloedvaten niet waargenomen. Regelmatige en, nog belangrijker, juiste ontvangst Lozap helpt om normale bloeddrukindicatoren te verminderen en te behouden. Het eerste effect is al na anderhalf uur zichtbaar. Het blijft in de regel de hele dag door. Met het oog op aanhoudende drukvermindering, wordt aanbevolen het medicijn een maand te gebruiken. De tool is effectief voor de behandeling van hypertensie bij volwassenen, kinderen worden niet benoemd.

Het medicijn is goed gecombineerd met andere geneesmiddelen die bloeddrukverlagende eigenschappen hebben. Bovendien heeft het diuretische eigenschappen, zodat een persoon niet lijdt aan vochtretentie en oedeem.

Het medicijn helpt om urinezuur te elimineren en, bijgevolg, het gehalte ervan in het bloed te verminderen. Met de afschaffing van fondsen wordt de ontwikkeling van het syndroom van "annulering" niet in acht genomen. Bovendien veroorzaakt het medicijn geen afhankelijkheid.

De vorm van productie van Lozap - tabletten voor interne toediening, filmbekleding. Het geneesmiddel Lozap, waarvan de samenstelling wordt weergegeven door een actief bestanddeel, zoals kaliumlosartan, is biconvexe tabletten. Ze hebben een langwerpige vorm en een witte kleur. Naast de werkzame stof in de bereiding bevat een kleine hoeveelheid hulpcomponenten: mannitol, microkristallijne cellulose, crospovidon, siliciumdioxide, talk en magnesiumstearaat.

Vergeet niet dat deze remedie alleen kan worden behandeld met de benoeming van de behandelende arts. In sommige gevallen, in het bijzonder in de aanwezigheid van renale pathologieën (unilaterale of bilaterale stenose), evenals ouderen, is het noodzakelijk om het geneesmiddel met uiterste voorzichtigheid te gebruiken. Wees waakzaam en behandel niet zelfmedicijn, het kan rampzalige gevolgen hebben.

Het medicijn is effectief, de prijs is acceptabel en de getuigenis van de effectiviteit is de feedback van patiënten die het hebben genomen. Tegenwoordig zijn er veel analogen van het medicijn.

Lozap-drukpillen: gebruiksaanwijzing

Zoals reeds vermeld, is de verenigde vorm van productie van Lozap van druk tabletten. Het medicijn wordt gemaakt in verschillende doseringen: 12,5, 50 en 100 mg. Tabletten hebben een langwerpige biconvexe vorm, witachtige kleur, worden geproduceerd in blaren № 30, 60, 90. Er is nog een effectiever middel - Lozap plus. Dit medicijn heeft praktisch identieke eigenschappen, maar in tegenstelling tot tabletten van Lozap-druk is het effectiever. Dit komt door het feit dat hydrochloorthiazide, naast het actieve bestanddeel van kaliumlosartan, deel uitmaakt van Lozap Plus, dat de verwijdering van overmatig vocht bevordert, en het hypotensieve effect van het eerste bestanddeel versterkt.

Lozap-drukpillen worden voorgeschreven voor therapie:

• hypertensie;
• chronisch hartfalen (gecombineerde behandeling);
• diabetische nefropathie.

Daarnaast wordt het medicijn voorgeschreven aan mensen met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, in het bijzonder een beroerte, evenals om mortaliteit te verminderen bij patiënten die lijden aan hypertensie en linkerventrikelhypertrofie van het hart.

Lozap-drukpillen zijn gecontra-indiceerd voor mensen met: individuele intolerantie, nierfalen, anurie, ernstige stoornissen in het functioneren van de nieren, hypoglykemie, hypercalciëmie, obstructieve aandoeningen van de galwegen, cholestase, jicht.

Mensen die lijden aan:

• lage bloeddruk;
• coronaire hartziekte;
• aritmie;
• diabetes;
• bijziendheid of glaucoom;
• bindweefselaandoeningen;
• hypertrofische obstructieve cardiomyopathie;
• lever- of nierinsufficiëntie, moet u het geneesmiddel met uiterste voorzichtigheid innemen.

Bovendien selecteren ouderen, en degenen die een niertransplantatie hebben ondergaan, evenals degenen die het gebruik van NSAID's zijn voorgeschreven, bijvoorbeeld Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, zorgvuldig de dosering en het behandelingsregime.

Gebruik medicatie niet voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, maar ook kinderen. Het geneesmiddel kan een negatief effect hebben op de foetus.

Ongepaste opname, niet-naleving van de door de behandelend arts voorgeschreven dosering of erger nog, overdosering heeft rampzalige gevolgen. Raadpleeg daarom, voordat u dit medicijn begint, een gekwalificeerde specialist en lees de instructies.

Bij een overdosis medicijnen kunnen de volgende symptomen optreden: uitdroging, collaps, pre-onbewuste en flauwvallen, verminderde water- en elektrolytenbalans, een significante verlaging van de bloeddruk, evenals tachycardie.

Als zich een overdosis heeft ontwikkeld, wordt symptomatische therapie uitgevoerd om het normale functioneren van het lichaam te helpen behouden. Als vanwege de medicatie de druk sterk wordt verminderd, moet de patiënt op een vlakke ondergrond worden gelegd en moet tegelijkertijd het voeteneind omhoog worden gebracht. Als er een dergelijke behoefte is, wordt aan de patiënt toediening van zoutoplossing of sympathicomimetica voorgeschreven. Deze acties zullen helpen bij het normaliseren van de bloeddruk. Om het medicijn snel uit het lichaam te verwijderen, worden diuretica voorgeschreven.

Bovendien kunnen tijdens de behandeling met Lozap bijwerkingen optreden:

• hematopoietische systeem: anemie, eosinofilie, trombocytopenie;
• immuniteit: jeuk en huiduitslag, angio-oedeem, lichtgevoeligheid, urticaria;
• CNS: ischialgie, verwardheid, neuropathie, tremor, verlamming, slapeloosheid, duizeligheid, malaise, depressie, angst;
• SSS: gevoelens van eigen hartslag, flauwvallen, aritmieën, hypotensie, neusbloedingen, orthostatische hypotensie, bradycardie, atrioventriculair blok II-graad, hartaanval;
• ademhalingssysteem: dyspneu, pijn op de borst, bronchitis, faryngitis, laryngitis, rhinitis, sinusitis, kortademigheid, hoest, verstopte neus;
• Maagdarmkanaal: pijn op het gebied van epigastria, aandoeningen van de ontlasting (diarree of obstipatie), xerostomie, gastritis, hepatitis, misselijkheid, braken, boeren, flatulentie, darmobstructie;
• urinogenitaal systeem: storing van de nieren, impotentie, nierfalen, verminderd libido, nocturie.

Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.

Lozap geneeskunde voor druk: hoe te nemen, de interactie met andere geneesmiddelen

Lozap-medicatie voor druk kan worden ingenomen, ongeacht de maaltijd. De tablet wordt heel doorgeslikt en hoeft niet te worden geplet of gekauwd. Het geneesmiddel wordt weggespoeld met niet-koolzuurhoudend water. Aangezien het Lozap-geneesmiddel een langdurig effect heeft op de druk, wordt de volledige dagelijkse dosis in één stap genomen, dat wil zeggen dat één tablet eenmaal daags wordt voorgeschreven. Het verdient de voorkeur om de remedie elke dag in de avond te gebruiken.

De exacte dosis en het behandelingsregime worden door de behandelende arts geselecteerd, afhankelijk van de ziekte. De standaardcursus is meestal lang - van een maand tot meerdere jaren.

De behandelingsduur met Lozap wordt individueel gekozen, waarbij de effectiviteit en mogelijke bijwerkingen verplicht worden overwogen.

1. Voor de behandeling van hypertensie die wordt voorgeschreven om eenmaal daags vijftig milligram medicatie te ontvangen. Het verloop van de behandeling van de ziekte is lang. Soms wordt voor het beste effect de dosering verhoogd tot honderd milligram. In deze dosering wordt het geneesmiddel één of twee keer per dag ingenomen, 50 mg.
   Een verlaging van de bloeddruk na toediening van Lozap's geneesmiddel tegen druk wordt meestal waargenomen na een maand behandeling met dit geneesmiddel. Omdat het medicijn niet het uiterlijk van het ontwenningssyndroom teweegbrengt, is het effect tamelijk mild, ze kunnen de behandeling onmiddellijk beginnen met een volledige dosis van vijftig milligram per dag.
2. Voor de behandeling van een ziekte als hartfalen, wordt 12,5 mg eenmaal daags voorgeschreven. Het geneesmiddel in deze dosis moet de hele week worden ingenomen. Verder is de dosering verdubbeld. Toegekend om 25 mg eenmaal daags te krijgen. De effectiviteit van het geneesmiddel wordt vervolgens geëvalueerd en als het effect niet wordt uitgesproken, wordt de dosis verhoogd tot vijftig milligram. Deze dosering is maximaal. Als het effect na verhoging van de dosis minder uitgesproken is, wordt het medicijn vervangen door een ander geneesmiddel. In het geval dat de dosis van 25 mg effectief is, wordt deze niet aangepast.
3. Om de kans op hart- en vaatziekten te verminderen en de mortaliteit bij patiënten met hypertensie en linkerventrikelhypertrofie te verminderen, wordt eenmaal per dag 50 mg Lozap-medicijn voor druk voorgeschreven. Beoordeel na een halve maand het effect. Als het voldoende is, wordt het behandelingsregime langdurig verlengd. Als het effect niet significant is, wordt de dosis verhoogd tot 100 mg per dag. Soms gedragen ze zich op een andere manier - ze schrijven een combinatietherapie voor: laat Lozap 50 mg achter en voeg 50 mg hydrochloorthiazide toe.
4. Om de normale werking van het urinesysteem bij diabetes gecompliceerd door hypertensie te behouden, is het voorgeschreven om vijftig milligram van het medicijn per dag gedurende twee weken te gebruiken. Verhoog vervolgens de dosis tot 100 mg. Voor de langetermijnbehandeling van complicaties van het urinestelsel wordt Lozapa voorgeschreven in een dosering van 100 mg eenmaal daags.

Als de patiënt een combinatietherapie wordt voorgeschreven en hij samen met Lozap een diureticum gebruikt of lijdt aan uitdroging, bijvoorbeeld diarree of braken, verlaag dan de dosis tot 25 mg per dag. Ouderen krijgen het gebruik van het medicijn in de gebruikelijke dosering voorgeschreven, het neemt niet af of neemt toe. De maximaal toegestane dosis Lozap wordt beschouwd - 150 milligram.

Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor gebruik tijdens zwangerschap en HB. Vrouwen die dit medicijn nemen en een zwangerschap plannen, wordt geadviseerd een arts te raadplegen om het medicijn te vervangen. Als de conceptie niet was gepland om het medicijn te nemen, is het de moeite waard om het te onthouden.

Lozap heeft een nadelig effect op de foetus, veroorzaakt een schending van de werking van de nieren en vertraagt ​​ook de verstarring van de botten van de schedel. Het nemen van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap is beladen met de ontwikkeling van nierfalen, hypercalciëmie en hypotensie.

Het medicijn kan niet worden gedronken en vrouwen die borstvoeding geven. Actieve componenten kunnen in de melk terechtkomen en een negatief effect hebben op het lichaam van de baby. Vervang in dit geval het medicijn of schakel over naar kunstmatige mengsels.

Het medicijn kan uitsluitend worden toegediend door een gekwalificeerde specialist. Do not self-medicate. De impact op het lichaam van het medicijn Lozapa kan verschillend zijn, maar vaker nadelig, vooral als het wordt voorgeschreven om met andere middelen te worden ingenomen. Nu meer over drugs:

• wanneer Lozap in combinatie met Fluconazol of Rifampicine wordt gebruikt, neemt de concentratie van de werkzame stof Lozap af;
• wanneer Lozapa wordt ingenomen met diuretica, in het bijzonder Veroshpiron of Amiloride of kaliumgeneesmiddelen - Asparkam, Panangin, kan het kaliumgehalte in het bloed verhogen;
• het gebruik van Lozap in combinatie met lithiumpreparaten leidt tot een vertraging van de eliminatie van lithium;
• wanneer Lozap gelijktijdig wordt toegediend met andere drukverlagende middelen (Atenolol, Metoprolol), neemt het effect van bètablokkers toe;
• gelijktijdig gebruik van de medicatie met NSAID's (Ibuprofen, aspirine, Ketanov) is beladen met een vermindering van de effectiviteit van Lozap en een verhoogd risico op het ontwikkelen van nierpathologieën;
• het gebruik van Lozap met ACE-remmers, bijvoorbeeld Captopril, Enalapril, is beladen met verminderde werking van het urinestelsel en verminderde water- en elektrolytenbalans;
• het gebruik van Lozapa in combinatie met tetracyclische antidepressiva kan een scherpe en aanhoudende daling van de bloeddruk veroorzaken;
• wanneer Lozapa wordt gebruikt met glucocorticosteroïden (Prednisolon, Betamethason), is er een tekort aan elektrolyten: calcium, natrium, kalium;
• bij gelijktijdige toediening van Lozap met adrenaline wordt een afname van de ernst van de werking van de tweede waargenomen;
• gelijktijdig gebruik van Lozapa met anti-aritmica (Disopyramide, Quinidine), neuroleptica (Droperidol, Tiaprid, Pimozide), evenals Vincamycin, Erythromycin, Cisapride, Terfenadine is beladen met de ontwikkeling van aritmie;
• Lozap met een angiotensine-converterende enzym-remmer is beladen met ernstige bijwerkingen, in het bijzonder hypotensie, syncope.

Lozap is een zeer effectief antihypertensivum dat helpt bij het normaliseren van de druk, met name in de longcirculatie, het verminderen van de nabelasting, en als een blokker van AT2-receptoren van niet-peptide aard, nivellerende hypertensie, afgifte van aldosteron, renine, vasopressine, kan alleen door een specialist worden voorgeschreven. effecten en interacties met andere voorgeschreven geneesmiddelen.

De drug Lozap en Lozap Plus: analogen, prijs en beoordelingen

Heel vaak gestelde vraag: "Wat is beter - Lozap of Lorista?". In feite hebben deze medicijnen hetzelfde werkzame bestanddeel - kaliumlosartan. Lorista wordt evenals Lozap voorgeschreven aan mensen die lijden aan ziekten zoals chronisch hartfalen, arteriële hypertensie. Eigenschappen en effecten van medicijnen zijn bijna identiek.

Het grootste verschil is de lagere prijs Loristy, het belangrijkste voordeel van dit medicijn. De gemiddelde kostprijs van Lozap № 30 is 300 roebel, in Loristy - 150 roebel. Het is mogelijk om goedkopere analoog alleen te accepteren met toestemming van de arts.

Wat zijn de verschillen tussen Lozapa en Lozap Plus?

Als het nodig is om met deze remedie een behandeling te ondergaan, rijst de vraag of het middel Lozap of Lozap Plus beter is.

Het belangrijkste verschil ligt in het feit dat het tweede medicijn wordt gecombineerd - de actieve ingrediënten zijn kalium losartan en hydrochloorthiazide, dat een diureticum is en diuretische effecten heeft.

Beide geneesmiddelen zijn angiotensine-receptorblokkers. Ze helpen de vernauwing van de bloedvaten te voorkomen. De concentratie van losartan in hen is hetzelfde, maar de drug Lozap Plus verschilt met meer efficiëntie van Lozap, omdat het uit twee actieve componenten bestaat die elkaar aanvullen.

Een ander verschil tussen Lozap Plus en Lozap is dat de eerste wordt gemaakt in een enkele dosering - 50 mg losartan + 12,5 hydrochloorthiazide.

Er is een aanzienlijk aantal analogen van dit medicijn. De meest voorkomende zijn: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

Daarnaast zijn er ook synoniemen van het medicijn in kwestie - ze bevatten identieke actieve ingrediënten: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

De arts kan ook geneesmiddelen voorschrijven op basis van de stof guanfacine.

De gemiddelde kosten van Lozap 12.5 No. 30 bedragen 200 roebel; 12.5 Nr. 90 - 550 roebel; 50 mg nummer 30 - 270 roebel; 50 mg nummer 60 - 470 roebel; 50 mg nummer 90 - 670 roebel; 100 mg nummer 30 - 320 roebel, 100 mg nummer 60 - 560 roebel; 100 mg nummer 90 - 750 roebel.

De gemiddelde prijs van Lozap plus 12,5 mg № 30 - 350 roebel, № 90 - 800 roebel.

beoordelingen

Valery, 54 jaar oud, ging met pensioen

"Ik ben aangesteld om Lozap te nemen. Duurde lang, het effect was geweldig. De pijn in het hart is afgenomen, de druk neemt niet toe, hij is stabiel geworden, de gezondheidstoestand is merkbaar verbeterd. Ik raad het iedereen aan, een zeer effectieve drug. "

Diana, 52, kook

"Met de jaren kwamen er problemen, met name mislukkingen in het werk van het hart. Vaak last van hoge bloeddruk. Ik ging niet naar de dokter, dan dronk ik die pil en nog een. Mijn dochter stond erop om naar het ziekenhuis te gaan. De arts heeft Lozap voorgeschreven. Duurde lang, maar het was het waard. Al in twee weken begon ik me veel beter te voelen. De druk is relatief normaal en springt niet. "

Vladimir, 60 jaar oud, ging met pensioen

"Ik heb hartfalen. Ik gebruik Lozap al heel lang. Deze pillen zijn goed, maar soms is er zoveel dorst dat je op geen enkele manier water kunt drinken. Bovendien treedt soms een oorzakenloze hoest op. Maar dit is allemaal niets vergeleken met de effectiviteit van het medicijn. Ik neem het samen met anderen, en om eerlijk te zijn, voel ik me veel beter. "

Hoe Lozap te nemen - op welke druk, instructie

Hypertensie is een nogal gecompliceerde en gevaarlijke ziekte, maar in de meeste gevallen is het vrij goed ontvankelijk voor medische behandeling. Tabletten Lozap - een van de modernste en meest gebruikte geneesmiddelen die worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen.

Samenstelling, vrijgaveformulier

Lozap wordt uitgegeven in de vorm van tabletten in een filmomhulsel van witte kleur die aan beide zijden bol zijn. De tool is bedoeld voor inname. Verpakt in blisters van 10 tabletten en verpakt in verpakkingen van 30, 60, 90 stuks. De samenstelling van elke tablet omvat:

• kalium losartan (werkzame stof);
• microkristallijne cellulose;
• povidon;
• magnesiumstearaat;
• croscarmellosenatrium;
• Valium;
• macrogol;
• mannitol;
• dimethicon;
• talk;
• gele kleurstof.

De moderne farmaceutische markt biedt twee doseringsvormen van dit medicijn: Lozap en Lozap plus. De eerste optie bevat de enige werkzame stof - losartan. Het is een angiotensine-converterend enzym (ACE) -remmer. De tweede extra component die het effect van kaliumlosartan versterkt, is hydrochloorthiazide. Het verwijdert overtollig vocht, waardoor ook de druk wordt verminderd. Voor de behandeling van arteriële hypertensie, in het bijzonder ernstige vormen, verdient het gebruik van combinatiegeneesmiddelen de voorkeur, omdat zij een sterker hypotensief effect hebben.

In de apotheek kunt u tabletten kopen met de druk van Lozap in verschillende doseringen: 12,5 mg, 50 en 100. Lozap plus slechts één - 50 mg kaliumlosartan en 12,5 mg hydrochloorthiazide.

Farmacologische werking

Lozap vermindert effectief de bloeddruk, vermindert de belasting van de hartspier. Deze eigenschap van het geneesmiddel wordt geleverd door zijn vermogen om de activiteit van ACE te remmen, hetgeen de omzetting van angiotensine-I in angiotensine-II bevordert.

Dientengevolge stopt een stof die een positieve invloed heeft op het proces van vasoconstrictie en als gevolg daarvan een toename van de bloeddruk - angiotensine-II - volledig in het lichaam. Alleen wanneer de productie van dit hormoon geblokkeerd is, is een significante afname van de bloeddrukindicatoren en hun normalisatie mogelijk.

Het effect van het medicijn begint binnen een uur na de eerste dosis van de eerste pil en duurt tot een dag. Het maximale effect wordt bereikt tegen de achtergrond van regelmatige inname van het medicijn. De gemiddelde duur van de therapie is 4-5 weken. Lozapa kan zowel bij ouderen als bij jonge mensen worden gebruikt, vooral bij de ontwikkeling van kwaadaardige arteriële hypertensie.

Vanwege het feit dat de bloedvaten expanderen, wordt de hartspier gemakkelijker om bloed door te duwen. Dientengevolge is de weerstand van het lichaam tegen fysieke en emotionele stress aanzienlijk toegenomen, wat de conditie van patiënten die lijden aan een chronische hartziekte vergemakkelijkt. Bovendien verhoogt het medicijn voor druk Lozap de bloedtoevoer naar het hart, verbetert de bloedstroom in de nieren, zodat het kan worden gebruikt voor nefropathie van diabetische etiologie en hartfalen.

Lozap perfect gecombineerd met andere medicijnen om de druk te verminderen. Door de matige diuretische werking bevordert het de verwijdering van overtollig vocht uit het lichaam. Tabletten Lozap plus hebben een krachtiger effect, omdat het hydrochloorthiazide in de samenstelling het hypotensieve effect van losartan versterkt.

Een extra en zeer belangrijke eigenschap van het medicijn is het vermogen om urinezuur uit het lichaam te verwijderen en de concentratie ervan in het bloed te verminderen. Aan het einde van het receptiesyndroom ontstaat er geen "annulering".

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Losartan is een specifieke angiotensine II-receptorantagonist. Het vermindert de totale weerstand in de bloedvaten, helpt aldosteron en adrenaline in het bloed te verminderen. Er is een normalisatie van de druk in de kleine cirkel van de bloedcirculatie, evenals bloeddrukindicatoren. Bij regelmatig gebruik voorkomt Lozap verdikking van het myocardium, verhoogt het de weerstand van het hart tegen fysieke inspanning.

Na een enkele toediening bereikt het geneesmiddel na 6 uur een piek en daalt het geleidelijk en stopt het na 24 uur. Het maximale hypotensieve effect treedt op binnen ongeveer 3-5 weken van de cursus.

Losartan wordt snel door het gastro-intestinale systeem opgenomen. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 33%, bindt 99% aan bloedproteïnen. De maximale hoeveelheid in serum wordt na 3-4 uur bereikt. De snelheid van absorptie van het geneesmiddel verandert niet vóór of na de maaltijd.

Bij ontvangst van kaliumlosartan wordt ongeveer 5% door de nieren uitgescheiden in onveranderde vorm en iets meer dan 5% als een actieve metaboliet. In ernstige gevallen van alcoholische cirrose is de concentratie van de werkzame stof 5 keer hoger dan bij gezonde mensen, en de actieve metaboliet is 17 keer hoger.

Indicaties voor gebruik, wie is voorgeschreven

Het medicijn wordt gebruikt als een onafhankelijke medicatie en als onderdeel van een complexe therapie. Het is voorgeschreven voor de behandeling van de volgende aandoeningen en ziekten:

• hypertensie;
• hartfalen (als een extra middel);
• diabetische nefropathie bij patiënten met diabetes mellitus;
• om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten te verminderen.

Contra

Toepassing Lozapa gecontra-indiceerd bij hyperkaliëmie, zwangerschap, tijdens borstvoeding. Het medicijn is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 18 jaar, omdat de veiligheid en effectiviteit niet zijn vastgesteld. Contra-indicaties zijn ook overgevoelig voor de bestanddelen van het geneesmiddel of hun intolerantie. Lozap zorgvuldig toepassen in geval van nier- of leverinsufficiëntie, arteriële hypotensie of uitdroging.

Instructies voor gebruik

Een van de voordelen van Lozap is de veelvoud aan toepassingen - 1 keer per dag. Het wordt voorgeschreven ongeacht de maaltijd. De standaard dagelijkse dosis voor hypertensie is 50 mg. Indien nodig kan het worden verhoogd tot 100 mg in één of twee doses. Als het geneesmiddel wordt voorgeschreven aan patiënten die hoge doses van een diureticum nemen, moet de aanvangsdosis Lozapa niet meer dan 25 mg per dag zijn.

In de gebruiksaanwijzing Lozap aangegeven dat in het geval van hartfalen, de inname van het geneesmiddel wordt gestart vanaf 12,5 mg, dan wordt de dosis geleidelijk verhoogd (met inachtneming van het wekelijkse interval) tot een gemiddelde ondersteunende één - 50 mg. Bij patiënten met een gestoorde lever, nier of dialyse moet de startdosering ook worden verlaagd.

Wat worden er nog meer Lozap-pillen voorgeschreven? Ze zijn effectief als het nodig is om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en overlijden bij hypertensieve patiënten te verminderen. Om dergelijke aandoeningen te corrigeren, wordt een dagelijkse inname van 50 mg per dag voorgeschreven. Als het vereiste bloeddrukniveau niet wordt bereikt, is een dosisverandering en de toevoeging van hydrochloorthiazidebehandeling vereist.

De arts moet de dosis van het geneesmiddel kiezen, omdat alleen hij weet op welke druk en in welke hoeveelheid Lozap het meest effectief is. Zelfdosering kan leiden tot negatieve gevolgen.

Bijwerkingen

In veel gevallen wordt kaliumlosartan goed verdragen. Bijwerkingen zijn zeldzaam, vrij snel voorbij, hoeven niet te worden gestopt met het medicijn. Negatieve verschijnselen die voorkomen in minder dan 1% van de gevallen zijn niet geassocieerd met Lozap.

Vanaf de zijkant van het centrale zenuwstelsel kan duizeligheid, asthenische aandoeningen, vermoeidheid, apathie, slaapstoornissen ontstaan. Soms zijn er verschillende paresthesieën, tremor, tinnitus, depressieve stoornissen. In zeldzame gevallen werden visusstoornissen, conjunctivitis en migraine-hoofdpijn waargenomen.

Het ademhalingssysteem kan reageren op de inname van het geneesmiddel door verstopte neus, droge hoest, de ontwikkeling van rhinitis, bronchitis, kortademigheid.

Aan de kant van het maagdarmstelsel: misselijkheid, braken, diarree, opgeblazen gevoel, winderigheid, verhoogde zuurgraad van maagsap, obstipatie. Ook kan het innemen van het medicijn schendingen van het cardiovasculaire systeem veroorzaken: tachycardie, aritmie, bradycardie, angina.

Bijwerkingen van de huid, urogenitale systeem en musculoskeletale systeem optreden in minder dan 1% van de gevallen.

overdosis

Met overmatig gebruik van de drug Lozap mogelijk een scherpe daling van de bloeddruk, de ontwikkeling van tachycardie. In het geval dat per ongeluk hoge doses van het geneesmiddel worden ingenomen, wordt ondersteunende symptomatische therapie uitgevoerd. Zorg ervoor dat u braken stimuleert, maagspoeling, diurese dwingt.

Belangrijk: hemodialyse is niet in staat om kaliumlosartan uit het lichaam en zijn actieve metaboliet te verwijderen.

Interactie met andere drugs

Misschien gebruikt Lozapa in combinatie met andere antihypertensiva. Tegelijkertijd wordt hun actie verbeterd. Er werd geen significante interactie van losartan met digoxidine, fenobarbital, anticoagulantia, cimetidine en hydrochloorthiazide waargenomen. Flucanazol en rifampicine kunnen het niveau van de actieve metaboliet verlagen, maar klinische veranderingen als gevolg van deze interactie zijn niet onderzocht.

Als Lozap wordt voorgeschreven in combinatie met kaliumsparende diuretica, kan hyperkaliëmie ontwikkelen. Het versterkte effect van losartan, net als andere antihypertensiva, kan worden verminderd met indomethacine.

Alcoholinteractie

Het is verboden om alcohol te slikken tijdens de behandeling met drugs. Ethanol in alcoholische dranken verhoogt de concentratie van de werkzame stof in het bloed, wat tot onvoorspelbare consequenties kan leiden.

Gebruik bij kinderen en op hoge leeftijd

Lozap wordt niet gebruikt bij kinderen jonger dan 18 jaar, omdat het niet is getest op effectiviteit en veiligheid. De aanvangsdosering voor oudere patiënten mag 50 mg niet overschrijden. In dit geval moet de behandeling worden uitgevoerd onder constant toezicht van een arts en met regelmatige testen. Als het medicijn niet effectief is, is aanpassing van de dosis of vervanging vereist.

Lozap en zwangerschap

Het gebruik van het geneesmiddel wordt niet aanbevolen in het eerste trimester van de zwangerschap en is in latere perioden gecontra-indiceerd. De gegevens die werden verkregen tijdens studies naar het effect van ACE-remmers op de foetus in de eerste drie maanden van zijn ontwikkeling zijn niet voldoende overtuigend, maar het risico is niet volledig uitgesloten.

Het is op betrouwbare wijze bekend dat het gebruik van kaliumlosartan in het tweede en derde trimester van de zwangerschap een negatief effect heeft op de zich ontwikkelende foetus. Er is een afname van de nierfunctie, waardoor de botontwikkeling van de schedel wordt vertraagd. Daarom wordt, wanneer zwangerschap wordt bevestigd, de toediening van kaliumlosartan onmiddellijk stopgezet en de patiënt krijgt een andere, goedaardige behandeling.

Informatie over de toewijzing van Lozapa in moedermelk is dat niet. Daarom moeten vrouwen die borstvoeding geven, ook afzien van het gebruik van dit medicijn. Met de dringende noodzaak om dit specifieke medicijn te gebruiken tijdens borstvoeding, moet borstvoeding worden gestopt.

Speciale instructies

Naast de combinatie van Lozapa met andere antihypertensiva, kan de receptie worden gecombineerd met insuline en hypoglycemische geneesmiddelen (Gliclazide, Metformin en andere). In aanwezigheid van een patiënt in de anamnese van angio-oedeem, is tijdens het nemen van losartan constant medisch toezicht noodzakelijk. Dit is nodig om het mogelijke risico van een herhaalde allergische reactie te elimineren.

Als het lichaam een ​​verminderde hoeveelheid vocht heeft, die veroorzaakt kan zijn door zoutvrije diëten, diarree, ontembare braken of ongecontroleerd gebruik van diuretica, kan het innemen van het medicijn te veel lagere bloeddruk veroorzaken (hypotensie). Voordat Lozap wordt gebruikt, wordt aanbevolen om de water-elektrolytenbalans in het lichaam te herstellen of het medicijn in de minimale dosering te gebruiken.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met een verminderde nierfunctie, hartfalen of diabetes mellitus, is het noodzakelijk om de creatinine- en kaliumspiegels tijdens het volledige verloop van de behandeling te controleren, omdat het risico op hyperkaliëmie hoog genoeg is. Aangezien nieraandoeningen of stenose van de nierslagaders ook bijdragen aan de ontwikkeling van nierfalen, moet losartan met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Gebruik Lozap niet samen met andere ACE-remmers, bijvoorbeeld Enalopril en Captopril. Tegen de achtergrond van algemene anesthesie kan hypotensie optreden.

Beïnvloeding van de rijvaardigheid

Omdat het nemen van kaliumlosartan duizeligheid en flauwvallen kan veroorzaken, wordt het daarom aangeraden om tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen activiteiten stop te zetten die concentratie vereisen. Waaronder van rijden.

analogen

Moderne farmaceutische bedrijven bieden veel Lozap-analogen van verschillende fabrikanten. Onder hen kunt u duurdere of goedkopere medicijnen vinden. Het overwogen geneesmiddel en de analogen ervan kunnen daarom een ​​ander effect hebben. Raadpleeg daarom eerst uw arts wanneer u dit geneesmiddel selecteert.

Onder de moderne analogen van Lozap zijn de meest voorkomende:

Al deze geneesmiddelen hebben dezelfde indicaties en contra-indicaties voor gebruik, verschillen alleen in dosering, kosten en fabrikant.

Belangrijk: het medicijn is niet ontworpen voor ernstige gevallen van hypertensie. In dergelijke gevallen, de benoeming van complexe therapie.

Lorista en Lozap - dat is beter

Het actieve ingrediënt in beide geneesmiddelen is hetzelfde. Ze worden voorgeschreven aan patiënten met hypertensie en chronisch hartfalen. De prijs van Lorista is echter een orde van grootte lager dan die van Lozap. De eerste kan worden gekocht voor ongeveer 130 roebel voor 30 tabletten en de tweede voor 280 roebel.

beoordelingen

Elk medicijn heeft zijn voor- en nadelen. Beoordelingen van de drug Lozap niet helemaal eenduidig. De meeste patiënten praten over de effectiviteit van het medicijn. Het normaliseert snel de druk, waardoor de gezondheid van patiënten aanzienlijk verbetert. Het medicijn helpt echter niet iedereen. De volgende nadelen van Lozap worden opgemerkt:

• na het innemen van het geneesmiddel dat kaliumlosartan bevat, ontwikkelen de patiënten een droge hoest;
• geregistreerde de aanwezigheid van tachycardie;
• er was tinnitus;
• sommige vormen van hypertensie vereisen meer dan een enkele dosis;
• er waren gevallen van het ontbreken van het gewenste effect, waarvoor dosisaanpassing of medicijnvervanging nodig was;
• kan verslaving ontwikkelen.

Afsluitend over de effectiviteit van het medicijn, kan worden opgemerkt dat het niet voor iedereen geschikt is. Dat is de reden waarom de selectie van antihypertensiva samen met uw arts moet worden uitgevoerd. U moet zelf niet voor dergelijke geneesmiddelen kiezen, omdat u in plaats van de verwachte voordelen alleen uw lichaam kunt schaden.

Geschatte prijs in Rusland

Afhankelijk van de grootte van het Lozap-pakket, de dosering ervan en de fabrikant, kan de prijs variëren van 230-300 roebel per verpakking. Goedkopere analogen moeten alleen met een arts worden geselecteerd.

Lozap - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen en vormen van afgifte (tabletten 12,5 mg, 50 mg en 100 mg, Lozap plus in combinatie met een diureticum) geneesmiddel voor de behandeling van druk bij volwassenen, kinderen en tijdens de zwangerschap

In dit artikel kunt u de instructies voor het gebruik van de drug Lozap lezen. Gepresenteerde beoordelingen van bezoekers aan de site - de consumenten van dit geneesmiddel, evenals de mening van medisch specialisten over het gebruik van Lozap in hun praktijk. Een groot verzoek om uw feedback over het medicijn actiever toe te voegen: het medicijn heeft geholpen of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, die door de fabrikant mogelijk niet in de annotatie zijn vermeld. Analogons van Lozap in aanwezigheid van de beschikbare structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van hoge bloeddruk en de vermindering ervan bij volwassenen, kinderen, maar ook tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Lozap - antihypertensivum. Specifieke antagonist van angiotensine-2-receptoren (subtype AT1). Onderdrukt kininazu 2 niet - een enzym dat de reactie van het omzetten van angiotensine 1 naar angiotensine 2 katalyseert. Vermindert de OPSS, de concentratie in het bloed adrenaline en aldosteron, bloeddruk, druk in de longcirculatie; vermindert de afterload, heeft een diuretisch effect. Interfereert met de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie, verhoogt de inspanningstolerantie bij patiënten met chronisch hartfalen. Losartan (het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel Lozap) remt ACE-kininazuu 2 niet en daarom wordt de vernietiging van bradykinine niet voorkomen, dus bijwerkingen die indirect verband houden met bradykinine (bijvoorbeeld angio-oedeem) komen vrij zelden voor.

Bij patiënten met arteriële hypertensie zonder bijkomende diabetes mellitus met proteïnurie (meer dan 2 g per dag), vermindert het gebruik van het geneesmiddel op betrouwbare wijze proteïnurie, uitscheiding van albumine en immunoglobulinen G.

Stabiliseert het niveau van ureum in het bloedplasma. Heeft geen invloed op de autonome reflexen en heeft geen langdurig effect op de concentratie van norepinefrine in het bloedplasma. Losartan in een dosis van maximaal 150 mg per dag heeft geen invloed op het niveau van triglyceriden, totaal cholesterol en HDL-cholesterol in serum bij patiënten met arteriële hypertensie. Bij dezelfde dosering heeft losartan geen invloed op nuchtere bloedglucosewaarden.

Na een enkele orale toediening bereikt het hypotensieve effect (de systolische en diastolische bloeddruk daalt) na 6 uur een maximum en daalt vervolgens geleidelijk binnen 24 uur.

Het maximale hypotensieve effect ontwikkelt zich 3-6 weken na het starten van het geneesmiddel.

Het gecombineerde geneesmiddel Lozap plus bevat bovendien hydrochloorthiazide, een thiazidediureticum. Vermindert de reabsorptie van natriumionen, verhoogt de uitscheiding in de urine van kaliumionen, bicarbonaat en fosfaten. Het verlaagt de bloeddruk door het bcc te verminderen, de reactiviteit van de vaatwand te veranderen, de druk van de vasoconstrictieve stoffen te verminderen en het depressieve effect op de ganglia te vergroten.

Het maximale antihypertensieve effect wordt bereikt binnen 3 weken na aanvang van de behandeling.

farmacokinetiek

Bij inslikken goed opgenomen door Lozap. Het eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van losartan. Ongeveer 14% van losartan, toegediend aan de patiënt in of binnen, of ingenomen, verandert in een actieve metaboliet. Bij inname wordt ongeveer 4% van de geaccepteerde dosis onveranderd uitgescheiden door de nieren en ongeveer 6% wordt uitgescheiden door de nieren in de vorm van een actieve metaboliet.

Noch losartan noch zijn actieve metaboliet wordt door hemodialyse uit het lichaam verwijderd.

Plasmaconcentraties van losartan en zijn actieve metaboliet bij oudere mannen met arteriële hypertensie verschillen niet significant van de waarden van deze parameters bij jonge mannen met arteriële hypertensie.

De waarden van plasmaconcentraties van losartan bij vrouwen met arteriële hypertensie zijn 2 keer hoger dan de overeenkomstige waarden bij mannen met arteriële hypertensie. De concentraties van de actieve metaboliet bij mannen en vrouwen verschillen niet. Dit farmacokinetische verschil heeft geen klinische betekenis.

getuigenis

• arteriële hypertensie;
• chronisch hartfalen (als onderdeel van combinatietherapie, met intolerantie of falen van therapie met ACE-remmers);
• vermindering van het risico op cardiovasculaire aandoeningen (inclusief beroerte) en mortaliteit bij patiënten met arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie;
• diabetische nefropathie bij hypercreatininemie en proteïnurie (de verhouding van urine-albumine tot creatinine is meer dan 300 mg / g) bij patiënten met type 2-diabetes en gelijktijdig optredende arteriële hypertensie (afname van de progressie van diabetische nefropathie tot terminaal chronisch nierfalen).

Vormen van vrijgave

Tabletten, filmomhulde 12,5 mg, 50 mg en 100 mg.

Lozap plus tabletten (in combinatie met diuretica hydrochloorthiazide om het effect te verbeteren).

Instructies voor gebruik en dosering

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. De frequentie van opname - 1 keer per dag.

Bij hypertensie is de gemiddelde dagelijkse dosis 50 mg. In sommige gevallen, om een ​​groter therapeutisch effect te bereiken, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 100 mg in 2 of 1 dosis.

De aanvangsdosis voor patiënten met chronisch hartfalen is 12,5 mg 1 keer per dag. In de regel wordt de dosis verhoogd met een wekelijkse interval (dwz 12,5 mg per dag, 25 mg per dag, 50 mg per dag) tot een gemiddelde onderhoudsdosis van 50 mg 1 keer per dag, afhankelijk van de tolerantie van het geneesmiddel.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten die diuretica in hoge doses krijgen, moet de aanvangsdosis van het geneesmiddel Lozap worden verlaagd tot 25 mg 1 keer per dag.

Voor oudere patiënten is dosisaanpassing niet nodig.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten (waaronder beroerte) en mortaliteit bij patiënten met arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie te verminderen, is de aanvangsdosis 50 mg per dag. In de toekomst kan hydrochloorthiazide in een lage dosis worden toegevoegd en / of kan de dosis Lozap worden verhoogd tot 100 mg per dag in 1-2 doses.

Voor patiënten met gelijktijdig toegediende type 2 diabetes mellitus met proteïnurie, is de aanvangsdosis van het geneesmiddel 50 mg 1 maal per dag, daarna wordt de dosis verhoogd tot 100 mg per dag (rekening houdend met de mate van BP-verlaging) in 1-2 doses.

Patiënten met een leverziekte in de voorgeschiedenis, uitdroging, tijdens de hemodialyseprocedure, evenals patiënten ouder dan 75 jaar oud, wordt 1 keer per dag een lagere aanvangsdosis van het geneesmiddel aanbevolen: 25 mg (1/2 tablet van 50 mg).

Bijwerkingen

• orthostatische hypotensie (dosisafhankelijk);
• neusbloedingen;
• bradycardie;
• aritmie;
• angina pectoris;
• vasculitis;
• hartinfarct;
• anorexia;
• droogheid van het mondslijmvlies;
• kiespijn;
• braken;
• winderigheid;
• constipatie;
• abnormale leverfunctie;
• droge huid;
• erythema;
• ecchymose;
• lichtgevoeligheid;
• toegenomen zweten;
• netelroos;
• huiduitslag;
• jeuk;
• angio-oedeem (inclusief zwelling van het strottenhoofd en de tong, waardoor obstructie van de luchtwegen en / of zwelling van het gezicht, de lippen, de farynx) optreedt;
• anemie (een lichte daling van de concentratie van hemoglobine en hematocriet, gemiddeld met respectievelijk 0,11 g% en 0,09 volumeprocent, zelden - met klinische significantie), trombocytopenie, eosinofilie;
• artralgie (pijn in de gewrichten);
• angst;
• slaapstoornissen;
• slaperigheid;
• geheugenstoornissen;
• paresthesie;
• tremor;
• depressie;
• flauwvallen;
• migraine;
• oorsuizen;
• smaakverstoring;
• visuele beperking;
• conjunctivitis;
• aandringen om te plassen;
• verminderde nierfunctie;
• verminderd libido;
• impotentie;
• jicht.

Contra

• zwangerschap;
• lactatieperiode;
• leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld);
• overgevoeligheid voor het medicijn.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Gegevens over het gebruik van het geneesmiddel Lozap tijdens de zwangerschap is dat niet. Het is echter bekend dat geneesmiddelen die direct op de RAAS werken, bij gebruik in 2 en 3 trimesters van de zwangerschap, een ontwikkelings- of zelfs de dood van een zich ontwikkelende foetus kunnen veroorzaken. Daarom moet Lozap in het geval van zwangerschap onmiddellijk worden stopgezet.

Indien nodig, moet het gebruik van Lozapa tijdens de borstvoeding een beslissing nemen om te stoppen met borstvoeding of om te stoppen met borstvoeding of om de behandeling met het geneesmiddel te staken.

Speciale instructies

Het is noodzakelijk om de correctie van dehydratie vóór de benoeming van het geneesmiddel Lozap uit te voeren of de behandeling met het gebruik van het geneesmiddel in een lagere dosis te starten.

Geneesmiddelen die de RAAS beïnvloeden, kunnen het bloedureum en serumcreatinine verhogen bij patiënten met bilaterale stenose van de nierslagaders of stenose van een enkele nierslagader.

Bij patiënten met cirrose van de lever neemt de concentratie losartan in het bloedplasma significant toe, en daarom, als er een voorgeschiedenis van leveraandoeningen is, moet het in lagere doses worden gegeven.

Gezamenlijk gebruik van alcohol verhoogt ook de concentratie van het geneesmiddel Lozap in het lichaam.

Tijdens de behandelperiode moet de concentratie van kalium in het bloed, met name bij oudere patiënten, met een gestoorde nierfunctie regelmatig worden gecontroleerd.

Gebruik bij pediatrie

De veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van Lozap bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar zijn niet vastgesteld.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Lozap heeft geen invloed op het vermogen om voertuigen te besturen of met mechanismen te werken.

Geneesmiddelinteracties

Het medicijn kan worden voorgeschreven met andere antihypertensiva. Wederzijdse versterking van de effecten van bètablokkers en sympathicolytica wordt waargenomen. Door het gecombineerde gebruik van losartan met diuretica wordt een additief effect waargenomen.

Farmacokinetische interactie van losartan met hydrochloorthiazide, digoxine, warfarine, cimetidine, fenobarbital, ketoconazol en erytromycine werd niet waargenomen.

Rifampicine en fluconazol verlagen naar verluidt de concentratie van de actieve metaboliet van losartan in het bloedplasma. De klinische betekenis van deze interactie is nog niet bekend.

Net als bij het gebruik van andere middelen die angiotensine 2 remmen of de werking ervan, verhoogt het gecombineerde gebruik van losartan met kaliumbesparende diuretica (bijvoorbeeld spironolacton, triamtereen, amiloride), kaliumpreparaten en kaliumbevattende zouten het risico op hyperkaliëmie.

NSAID's, inclusief selectieve COX-2-remmers, kunnen het effect van diuretica en andere antihypertensiva verminderen.

Bij gecombineerd gebruik van angiotensine 2- en lithiumreceptorantagonisten is het mogelijk de plasmaconcentratie van lithium te verhogen. Daarom moeten de voordelen en risico's van het gelijktijdig toedienen van losartan met lithiumzoutpreparaten worden afgewogen. Indien nodig moet het gezamenlijke gebruik regelmatig de concentratie van lithium in het bloedplasma controleren.

Analogons van het geneesmiddel Lozap

Structurele analogen van de werkzame stof:

• Blokkeer octaan;
• Brozaar;
• Vazotenz;
• Vero Losartan;
• Zisakar;
• Cardomin Sanovell;
• Karzartan;
• Cozaar;
• voetvolk;
• Lozarel;
• losartan;
• Kaliumlosartan;
• Losartan MacLeodz;
• Losartan-Richter;
• Losartan-Teva;
• Lorista;
• Losakor;
• Prezartan;
• Renikard.

Lozap

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, langwerpig, biconvex.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, mannitol, crospovidon, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, talk, magnesiumstearaat.

De samenstelling van de filmomhulling: sepifilm 752 wit (hypromellose, microkristallijne cellulose, macrogol 2000 stearaat, titaandioxide), macrogol 6000.

10 stks - blisters (3) - verpakt karton.
10 stks - blisters (6) - verpakt karton.
10 stks - blaren (9) - verpakt karton.

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, met een risico aan beide zijden.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, mannitol, crospovidon, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, talk, magnesiumstearaat.

De samenstelling van de filmomhulling: sepifilm 752 wit (hypromellose, microkristallijne cellulose, macrogol 2000 stearaat, titaandioxide), macrogol 6000.

10 stks - blisters (3) - verpakt karton.
10 stks - blisters (6) - verpakt karton.
10 stks - blaren (9) - verpakt karton.

Tabletten, film gecoat wit of bijna wit, langwerpig, biconvex, met een risico aan beide zijden.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose, mannitol, crospovidon, watervrij colloïdaal siliciumdioxide, talk, magnesiumstearaat.

De samenstelling van de filmomhulling: sepifilm 752 wit (hypromellose, microkristallijne cellulose, macrogol 2000 stearaat, titaandioxide) macrogol 6000.

10 stks - blisters (3) - verpakt karton.
10 stks - blisters (6) - verpakt karton.
10 stks - blaren (9) - verpakt karton.

Antihypertensiva. Specifieke antagonist van angiotensine II-receptoren (subtype AT₁). Het remt kininase II niet - een enzym dat de reactie van het omzetten van angiotensine I in angiotensine II katalyseert. Het verlaagt de OPSS, de concentratie van adrenaline en aldosteron in het bloed, de bloeddruk, de druk in de longcirculatie; vermindert de afterload, heeft een diuretisch effect. Interfereert met de ontwikkeling van myocardiale hypertrofie, verhoogt de inspanningstolerantie bij patiënten met chronisch hartfalen. Losartan remt ACE-kininase II niet en voorkomt daarom niet de vernietiging van bradykinine, dus bijwerkingen die indirect verband houden met bradykinine (bijvoorbeeld angio-oedeem) komen vrij zelden voor.

Bij patiënten met arteriële hypertensie zonder bijkomende diabetes mellitus met proteïnurie (meer dan 2 g / dag), vermindert het gebruik van het geneesmiddel aanzienlijk proteïnurie, de uitscheiding van albumine en immunoglobulinen G.

Stabiliseert het niveau van ureum in het bloedplasma. Heeft geen invloed op de autonome reflexen en heeft geen langdurig effect op de concentratie van norepinefrine in het bloedplasma. Losartan in een dosis van maximaal 150 mg / dag heeft geen invloed op het niveau van triglyceriden, totaal cholesterol en HDL-cholesterol in serum bij patiënten met arteriële hypertensie. Bij dezelfde dosering heeft losartan geen invloed op nuchtere bloedglucosewaarden.

Na een enkele orale toediening bereikt het hypotensieve effect (de systolische en diastolische bloeddruk daalt) na 6 uur een maximum en daalt vervolgens geleidelijk binnen 24 uur.

Het maximale hypotensieve effect ontwikkelt zich 3-6 weken na het starten van het geneesmiddel.

Wanneer ingenomen, wordt losartan goed geabsorbeerd en ondergaat het metabolisme tijdens de "eerste passage" door de lever door carboxylatie met de deelname van het cytochrome CYP2C9-isoenzym met de vorming van een actieve metaboliet. De systemische biologische beschikbaarheid van losartan is ongeveer 33%. C_max losartan en de actieve metaboliet worden respectievelijk in serum ongeveer 1 uur en 3-4 uur na inname bereikt. Het eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van losartan.

Meer dan 99% van losartan en zijn actieve metaboliet bindt zich aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine. V_d Losartan - 34 l. Losartan dringt praktisch niet door de BBB.

Ongeveer 14% van losartan, toegediend aan de patiënt in of binnen, of ingenomen, verandert in een actieve metaboliet.

De plasmaklaring van losartan is 600 ml / min en de actieve metaboliet is 50 ml / min. De renale klaring van losartan en zijn actieve metaboliet is respectievelijk 74 ml / min en 26 ml / min. Bij inname wordt ongeveer 4% van de geaccepteerde dosis onveranderd uitgescheiden door de nieren en ongeveer 6% wordt uitgescheiden door de nieren in de vorm van een actieve metaboliet. Losartan en zijn actieve metaboliet vertonen lineaire farmacokinetiek bij orale toediening in doses tot 200 mg.

Na orale toediening nemen de plasmaconcentraties van losartan en zijn actieve metaboliet polyexponentieel af met een uiteindelijke T_1/2 losartan is ongeveer 2 uur en de actieve metaboliet is ongeveer 6-9 uur Wanneer het geneesmiddel wordt ingenomen met een dosis van 100 mg / dag, is noch losartan noch de actieve metaboliet significant geaccumuleerd in bloedplasma. Losartan en zijn metabolieten worden uitgescheiden via de darmen en de nieren. Bij gezonde vrijwilligers wordt na orale toediening van losartan, gemerkt met 14 C-isotoop, ongeveer 35% van het radioactieve label aangetroffen in de urine en 58% in de feces.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij patiënten met lichte en matige alcoholische cirrose was de losartan-concentratie 5 keer en de actieve metaboliet 1,7 keer hoger dan bij gezonde mannelijke vrijwilligers.

Wanneer KK> 10 ml / min, verschilt de concentratie losartan in het bloedplasma niet van die in de normale nierfunctie. Bij patiënten die hemodialyse nodig hebben, is de AUC ongeveer 2 keer hoger dan bij patiënten met een normale nierfunctie.

Noch losartan noch zijn actieve metaboliet wordt door hemodialyse uit het lichaam verwijderd.

Plasmaconcentraties van losartan en zijn actieve metaboliet bij oudere mannen met arteriële hypertensie verschillen niet significant van de waarden van deze parameters bij jonge mannen met arteriële hypertensie.

De waarden van plasmaconcentraties van losartan bij vrouwen met arteriële hypertensie zijn 2 keer hoger dan de overeenkomstige waarden bij mannen met arteriële hypertensie. De concentraties van de actieve metaboliet bij mannen en vrouwen verschillen niet. Dit farmacokinetische verschil heeft geen klinische betekenis.

- chronisch hartfalen (als onderdeel van combinatietherapie, met intolerantie of mislukken van de behandeling met ACE-remmers);

- vermindering van het risico op cardiovasculaire aandoeningen (inclusief beroerte) en mortaliteit bij patiënten met arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie;

- diabetische nefropathie bij hypercreatininemie en proteïnurie (de verhouding van urine-albumine en creatinine van meer dan 300 mg / g) bij patiënten met type 2-diabetes en gelijktijdig optredende arteriële hypertensie (verminderde progressie van diabetische nefropathie tot terminaal chronisch nierfalen).

- leeftijd tot 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet vastgesteld);

- overgevoeligheid voor het medicijn.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van arteriële hypotensie, verlaging van de BCC, verminderde water- en elektrolytenbalans, bilaterale stenose van de nierslagaders of stenose van de arterie van een enkele nier, in geval van nier- of leverfalen.

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd. Gebruiksfrequentie - 1 keer / dag.

Bij hypertensie is de gemiddelde dagelijkse dosis 50 mg. In sommige gevallen, om een ​​groter therapeutisch effect te bereiken, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 100 mg in 2 of 1 dosis.

De aanvangsdosis voor patiënten met chronisch hartfalen is 12,5 mg 1 maal / dag. In de regel wordt de dosis verhoogd met een wekelijkse interval (dwz 12,5 mg / dag, 25 mg / dag, 50 mg / dag) tot een gemiddelde onderhoudsdosis van 50 mg 1 maal / dag, afhankelijk van de tolerantie van het geneesmiddel.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten die diuretica in hoge doses krijgen, moet de aanvangsdosis van het geneesmiddel Lozap worden verlaagd tot 25 mg 1 maal / dag.

Voor oudere patiënten is dosisaanpassing niet nodig.

Bij het voorschrijven van het geneesmiddel om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten (waaronder beroerte) en mortaliteit bij patiënten met arteriële hypertensie en linkerventrikelhypertrofie te verminderen, is de aanvangsdosis 50 mg / dag. In de toekomst kan hydrochloorthiazide in een lage dosis worden toegevoegd en / of kan de dosis Lozap worden verhoogd tot 100 mg / dag in 1-2 doses.

Voor patiënten met gelijktijdig toegediende type 2 diabetes mellitus met proteïnurie, is de aanvangsdosis van het geneesmiddel 50 mg 1 maal / dag, daarna wordt de dosis verhoogd tot 100 mg / dag (rekening houdend met de mate van BP-verlaging) in 1-2 doses.

Patiënten met een leverziekte in de voorgeschiedenis, uitdroging, tijdens de hemodialyseprocedure, evenals patiënten ouder dan 75 jaar oud, wordt aangeraden een lagere startdosis van het geneesmiddel - 25 mg (1/2 tab. 50 mg) 1 keer / dag in te nemen.

Bij gebruik van losartan voor de behandeling van essentiële hypertensie in gecontroleerde studies, tussen alle bijwerkingen, verschilde alleen de incidentie van duizeligheid van placebo met meer dan 1% (4,1% versus 2,4%).

Het dosisafhankelijke orthostatische effect, kenmerkend voor antihypertensiva bij gebruik van losartan werd waargenomen bij minder dan 1% van de patiënten.

Bepaling van de frequentie van bijwerkingen: zeer vaak (≥ 1/10); vaak (≥ 1/100, ≤ 1/10); soms (≥ 1/1000, ≤ 1/100); zelden (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); zeer zelden (≤ 1/10 000, inclusief individuele berichten).

Bijwerkingen die voorkomen met een frequentie van meer dan 1%