Wat is een gevaarlijke diagnose - intracraniële hypertensie van de hersenen, de prognose van de behandeling

Op zichzelf betekent het woord 'hypertensie' 'verhoogde druk'. Wanneer ze over intracraniale hypertensie praten, betekent dit dat er in de schedel op de hersenen een sterke druk (intracraniaal) is die door bepaalde factoren wordt veroorzaakt.

Als gevolg van deze druk begint het hoofd pijn te doen.

In tegenstelling tot de gebruikelijke pijn in het hoofd, blijft het gevoel van "zwaarte" in VCG echter nog lang bestaan.

Intracraniële hypertensie kan niet alleen volwassenen, maar ook kinderen treffen.

In de medische praktijk wordt VCG meestal geregistreerd als een secundaire malady die zich ontwikkelt op de achtergrond van hoofdletsel of pathologieën die zich in de schedel voordoen.

Intracraniële hypertensie is een gevolg van het effect op het lichaam van een ziekte, die zich kan manifesteren door een significante toename van de druk op de hersenen.

Onder de ziektes die een dergelijke druksprong teweegbrengen, kan er vrij ongevaarlijk zijn (bijvoorbeeld stoppen met de behandeling met bepaalde soorten medicijnen), en extreem gevaarlijk zijn (hersentumoren, bloedingen, verschillende letsels van de schedel en anderen).

Als je de langdurige pijn in het hoofd negeert, kunnen de gevolgen extreem onvoorspelbaar zijn en in de meeste gevallen in de meeste gevallen betreurenswaardig). Onder invloed van overmatige druk verliezen de hersenen geleidelijk haar vermogen tot een normaal leven en nemen geleidelijk aan af.

Als gevolg van het resulterende drukverschil in de hersenen treedt een dislocatiesyndroom op - alle bestaande structuren van de hersenverplaatsing, wat leidt tot storingen in het centrale zenuwstelsel. Dientengevolge begint het niveau van menselijke intelligentie geleidelijk af te nemen, de regulatie van interne organen door het zenuwstelsel is volledig verstoord, wat in sommige gevallen dodelijk kan zijn.

Verdeel geen langdurige hoofdpijn voor de effecten van atmosferische druk of ernstige vermoeidheid, maar zoek onmiddellijk medische hulp!

Als de hoofdpijnpillen niet werken, ga dan rechtstreeks naar de kliniek: alle ziekten die intracraniële hypertensie veroorzaken, moeten onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld.

De langere hypertensie blijft zonder behandeling, des te onomkeerbaarder effecten in de hersenen kunnen optreden tijdens de afwezigheid van therapie.

Als het dienstplichtige lijdt aan intracraniale hypertensie, zal de beoordeling van zijn toestand in het leger gebaseerd zijn op de resultaten van het onderzoek (in de eerste plaats - pneumoencephalography of MRI, diagnose van de oogarts en indicatoren van druk van hersenvocht). Zelfs als de rekruut wordt erkend als geschikt voor militaire dienst, is dit alleen met beperkingen.

Het risico van onbehandelde intracraniële hypertensie in de tijd zal verder worden besproken in de rubriek van mogelijke complicaties van deze ziekte.

De structuur van het menselijk brein kan worden onderverdeeld in de volgende componenten:

• bloed;
• liquor;
• interstitiële vloeistof.

Bij normaal gebruik bevinden alle componenten van de hersenen zich in een zekere balans tussen zichzelf (ze hebben een bepaald volume). Als het volume wordt verstoord (met verhoogde VCG) van een van de componenten van de hersenen, neemt de druk in de gehele intracraniale holte toe.

Waarom is de balans in het breinvolume verbroken?

Neurologen denken dat de redenen nogal wat zijn, maar ook de rest van het volgende:

• Onderwijs in de schedel van tumoren of hematomen. Deze tumoren hebben hun eigen volumes, die beginnen met het verplaatsen van gezond hersenweefsel, extra druk op hen uitoefenen en intracraniële hypertensie veroorzaken.
• Ziekten die hersenoedeem veroorzaken: dergelijke ziekten zijn onder meer waterzucht in de hersenen, encefalitis, verstoring van het elektrolytenevenwicht in het lichaam (met uitdroging veroorzaakt door verschillende redenen), craniaal trauma, enz. In dit geval is het mechanisme voor de ontwikkeling van intracraniale hypertensie hetzelfde als bij de ontwikkeling van tumoren en hematomen. in de hersenen.
• Het resultaat van andere ziekten: als een persoon lijdt aan hartfalen, longziekten in een chronische vorm voor een lange tijd, hersentroop, eerdere beroertes, enz.

Alle oorzaken van VCG kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen:

• Oorzaken van kwaadaardige aard: VCG van deze soort is onomkeerbaar (hypertensie bij hersentumoren, beroertes of letsels van de schedel en ernstige hersenen). De strijd tegen deze ziekte wordt opgelost door een operatie;
• Oorzaken van een goedaardig karakter: perfect behandelbare ziekten met een goed gekozen behandelmethode (bestrijding van obesitas, herstel van de elektrolytbalans, oplossen van problemen met de menstruatiecyclus).

VCG: tekenen van intracraniale hypertensie, de symptomen en diagnostische methoden

U kunt een vrij groot aantal tekenen van intracraniële hypertensie opsommen.

Sommige symptomen van VCG op zichzelf zijn een reden om een ​​specialist te raadplegen, dus u moet niet wachten tot de meerderheid van de symptomen in de onderstaande lijst verschijnt.

Afhankelijk van de ziekte die de verhoogde druk op de hersenen op gang heeft gebracht, worden verschillende symptomen gedeeld, maar meestal klagen patiënten met hypertensie over het volgende:

• Aanvallen van misselijkheid en braken, die meestal 's ochtends voorkomen (sommige meisjes die zwanger willen worden, kunnen dit symptoom voor het gewenste voorkomen).
• Een sterke toename van nervositeit, de persoon is constant in een gespannen toestand.
• Specifieke kneuzingen onder de ogen: een persoon kan een normaal leven leiden en slapen gedurende het vereiste aantal uren, maar deze kneuzingen zullen blijvend zijn. Als je de huid erop strekt, kun je de sterk verwijde bloedvaten zien.
• Pijn en zwaarte in het hoofd. Wanneer VCG-pijn optreedt 's morgens of' s avonds. Dit komt doordat in een liggende positie het menselijke hersenvocht intensiever wordt geproduceerd, waardoor de druk in de schedelholte toeneemt.
• Veelvuldig gevoel van vermoeidheid en zelfs bij lichte belasting.
• Problemen met arteriële druk, die zich manifesteert door pre-fainting, verhoogd zweten en ernstige hartslagen die door de patiënt worden gevoeld (symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie).
• Een persoon reageert acuut op veranderingen in het weer en wanneer de atmosferische druk afneemt, voelt de patiënt zich onwel.
• Naast de bovenstaande symptomen klagen mensen die lijden aan VCG ook over verminderd libido.

Intracraniële hypertensie bij kinderen

Zoals eerder vermeld, kunnen niet alleen volwassenen, maar ook kinderen lijden aan VCG.

De ziekte kan de baby vanaf de geboorte (VGG-zuigelingen) inhalen, als zwangerschap of bevalling gepaard gaat met complicaties.

Intracraniële hypertensie kan optreden als gevolg van aangeboren afwijkingen, langdurige zuurstofgebrek (als de foetus niet in de juiste positie in de baarmoeder is), als gevolg van vroeggeboorte of als gevolg van intra-uteriene infecties.

Symptomen van VCG bij kinderen kunnen als volgt zijn:

• toename hoofdomtrek is veel sneller in vergelijking met de groei van het hele lichaam;
• verhoogde spierspanning;
• manifeste convulsies;
• aderen nabij het harige deel van het hoofd zijn gezwollen en verwijdend;
• craniale hechtingen divergeren;
• rimpel in fontanellen is niet detecteerbaar;
• de baby gilt luid en hard;
• overgeven kan voorkomen.

Er zijn verschillende methoden voor de diagnose van intracraniële hypertensie.

Meestal zijn verschillende procedures vereist om een ​​diagnose van VCG te detecteren, waaronder:

• Breng een speciale naald in het wervelkanaal in om de druk in de schedel te meten met behulp van een manometer die op de naald is aangesloten (spinale punctie). Een paar jaar geleden werd deze procedure uitgevoerd om de intracraniale druk te bepalen, maar op dit moment wordt de implementatie van deze procedure voor dit doel als ongepast beschouwd. Sommige artsen beoefenen deze methode nog steeds, maar dit is zeldzamer dan de algemene praktijk.
• Het eerste onderzoek van de patiënt met de studie van de toestand van de ogen (beroep op een optometrist). Als een persoon sterk rode ogen heeft, geeft dit indirect de aanwezigheid van VCG aan.
• Echografie van de staat van de bloedvaten die de hersenen bedekken: hiermee kunt u schendingen vaststellen in de uitstroom van bloed door de bloedvaten vanaf de schedel.
• MRI en CT, die worden gebruikt om een ​​verdunning van de randen nabij de kamers van de hersenen te detecteren, evenals uitzetting in de vloeistofholten.
• Uitvoeren van (als een aanvullende diagnostische methode) encefalogrammen.

Standaardindicatoren voor druk op de hersenen bij een volwassen persoon liggend op een horizontaal oppervlak liggen in het bereik van 70 tot 220 mm water. Art. Afwijkingen in de ene of andere richting wijzen op een drukovertreding in de schedel.

Indeling van intracraniale hypertensie: veneuze hypertensie, benigne hypertensie en CSF hypertensie

Volgens de belangrijkste vormen van VCG-manifestatie, zoals bij andere ziekten, worden acute en chronische vormen onderscheiden. De acute vorm is een gevolg van aanzienlijke schade aan de schedel, resulterend in hersenbloeding.

In de acute vorm zijn aanzienlijke drukstoten in de schedel mogelijk, wat tot de dood kan leiden. In dergelijke gevallen gaat het om het redden van iemands leven, daarom is een chirurgische interventie van een chirurg noodzakelijk - een craniotomie-procedure, die bestaat uit het verwijderen van beschadigde gebieden die druk uitoefenen op de hersenen.

In de chronische vorm van VCG wordt de ziekte gedurende een lange periode waargenomen, omdat de persoon lijdt aan neurologische aandoeningen. De ziekte kan optreden als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, met een lange ziekte, als gevolg van hoofdletsel en meer.

Onder de belangrijkste types van intracraniale hypertensie, geïsoleerde veneuze VCG, cerebrospinale vloeistof VCG en goedaardige VCG. Overweeg deze soorten hypertensie meer in detail.

Veneus VCG.

Voor de veneuze VCG, zoals de naam al aangeeft, zijn aandoeningen van de bloedafvoer uit de hersenen door de aderen kenmerkend. In de regel vindt veneuze hypertensie plaats als gevolg van problemen met het functioneren van de veneuze sinussen (trombose), of als gevolg van aanzienlijke druk in de borstholte (treedt op tijdens emfyseem of de ontwikkeling van tumoren).

Liquoric VCG.

Drank hypertensie wordt gekenmerkt door een toename van de liquor druk (een overmatige hoeveelheid hersenvocht), en er zijn geen veranderingen in de CSF zelf.

Bij CSF-CSF zwellen de oogzenuwen op, wat resulteert in zwelling in de stilstaande schijf. Dit leidt tot een verminderde visuele kwaliteit. Neurologische problemen komen niet voor.

Drank hypertensie bij kinderen onder de leeftijd van één manifesteert zich door rusteloosheid en tranen. De jongen weigert een borst, dikwijls rijkelijk belachelijk. Waargenomen oculomotorische aandoeningen en uitpuilende fontanel. Chronische VCG bij kinderen leidt tot mentale retardatie en vormt oligofrenie.

Goedaardige VCG (idiopathisch).

Goedaardige hypertensie wordt in ICD 10 apart van andere typen VCG uitgescheiden. Het is eerder geen afzonderlijke ziekte, maar een tijdelijke menselijke toestand. Goedaardige VCG resultaten van de invloed van ongunstige factoren die een verhoging van de intracraniale druk veroorzaken.

Knijpen van de hersenen in deze vorm van hypertensie treedt niet op als een gevolg van de verplaatsing van volume door een vreemd lichaam, zoals in het geval van pathologische vormen van hypertensie.

Goedaardige VCG-resultaten van blootstelling aan hypovitaminose, zwangerschap, obesitas, onregelmatigheden in de menstruatiecyclus, overdosis van vitamine A, stopzetting van de behandeling met bepaalde medicijnen, enz.

Behandeling van cerebrale hypertensie en mogelijke complicaties van intracraniële hypertensie syndroom

Behandeling van hypertensie van de hersenen is afhankelijk van de ernst van de huidige ziekte.

In ernstige vormen (gekenmerkt door congenitaal of postoperatief hersenvocht) is behandeling alleen mogelijk met behulp van een chirurgische ingreep: in de regel worden speciale slangen geïmplanteerd, waardoor de te veel uitgeschonken drank wordt verwijderd.

Over het algemeen omvat de behandeling van intracraniële hypertensie het bestrijden van overmatige secretie van liquor en het stimuleren van een verhoging van de absorptie ervan.

Eerder was de traditionele behandeling van hypertensie de toelating van diuretische geneesmiddelen, maar voor veel patiënten zijn dergelijke geneesmiddelen onaanvaardbaar vanwege het ongelegen schema van opname of de aanwezigheid van allergische stoffen in het preparaat.

De meest populaire diuretica in de strijd tegen VCG zijn Furosemide en Diacarb.

Furosemide wordt in de regel in korte kuren genomen en de behandeling met Diacarb is uitsluitend afhankelijk van de aanbevelingen van de behandelende arts. Diuretische geneesmiddelen kunnen niet alleen overtollig vocht uit de schedel verwijderen, maar verminderen ook de productie van hersenvocht: dit alles als geheel kan de intracraniale druk aanzienlijk verminderen.

Probeer niet zelf de intracraniële hypertensie te bestrijden! De behandelingskuur kan alleen door uw neuroloog worden gekozen. Elke persoon krijgt een individuele behandeling toegewezen, er is geen universele behandeling voor VCG!

Er zijn andere behandelingen waarvoor u geen medicijnen hoeft te nemen. De patiënt krijgt een reeks speciale gymnastische oefeningen toegewezen, die, met regelmatige prestaties, toestaan ​​om de intracraniale druk te verminderen. Het drinkregime wordt individueel voor elke persoon ontwikkeld en het dieet wordt aangepast (meestal met minimale veranderingen).

Het drinken van regime met intracraniale hypertensie is om de hoeveelheid water die je drinkt te verminderen om de hoeveelheid vloeistof die naar de hersenen gaat te verminderen.

Dus om verkoudheden of hoge temperaturen in de kamer tegen de achtergrond van de beschikbare VCG te bestrijden, moet je andere methoden kiezen die niet zoveel mogelijk water bevatten.

Daarnaast kunnen acupunctuur- en fysiotherapeutische procedures worden voorgeschreven die, in combinatie met gymnastiek, betere resultaten mogelijk maken in de strijd tegen intracraniële hypertensie.

Met de juiste oefening en een dieet, wordt een positief effect bereikt aan het einde van de eerste behandelingsweek.

Als intracraniale hypertensie het resultaat is van andere ziekten (atherosclerotische cardiosclerose, arteriële hypertensie, obesitas en verminderde longfunctie), dan is het noodzakelijk om deze ziekten te bestrijden. Het behandelen van de symptomen van VCG in de aanwezigheid van andere aandoeningen is nutteloos en slechts tijdelijk.

Als cerebrale hypertensie snel ontwikkelt, is snelle verlichting vereist.

Hyper-osmolaire oplossingen (bijvoorbeeld Mannitol) worden intraveneus in de patiënt geïnjecteerd, dringende intubatie wordt uitgevoerd en de longen worden kunstmatig beademd; een persoon wordt toegediend in een medisch coma en in deze toestand wordt een overmatige hoeveelheid CSF verwijderd door punctie.

De meest complexe en agressieve maatregelen om VCG te voorkomen omvatten decompressieve craniotomie, dat wil zeggen opzettelijke vervorming van de schedel op bepaalde plaatsen, zodat de hersenen niet "botsen" in de botten van de schedel.

De normale werking van de hersenen is van vitaal belang in elke vorm van menselijke activiteit. Bij intracraniale hypertensie wordt het normale functioneren van een persoon bijna onmogelijk.

Bij afwezigheid van een behandeling voor het syndroom van intracraniale hypertensie, begint het medulla geleidelijk aan te atrofiëren.

Een persoon merkt een afname in mentale vermogens op, problemen ontwikkelen zich bij de regulatie van inwendige organen.

De hersenen onder de invloed van sterke druk beginnen geleidelijk te verschuiven, vastklemmend in de gaten van de schedel. Als gevolg hiervan worden de belangrijke levenscentra van de hersenstam geklemd, wat uiteindelijk fataal kan zijn.

Een andere mogelijke complicatie doet zich voor wanneer de temporale kwabhaak wordt ingebracht. Een patiënt kan een significante uitzetting van één pupil waarnemen (aan de kant waar de penetratie plaatsvond). Zo'n leerling reageert niet op licht. Met een aanzienlijke toename van de druk zal de andere pupil ook beginnen uit te zetten, de ademhaling wordt verstoord, een persoon kan in coma raken.

Als de hersenen ingeklemd zitten in de ondersnijding, zal de patiënt klagen over een toestand van verhoogde slaperigheid (diepe ademhalingen, gapende, ingesnoerde pupillen). Sommige patiënten beschrijven deze aandoening als "verbluft". Met dit verloop van de ziekte verliezen patiënten in de eerste plaats hun zicht, omdat de oogzenuw in de eerste plaats is verdwenen.

Dus, als onbehandeld (of niet correct behandeld) voor intracraniële hypertensie syndroom, het begin van de totale blindheid en de dood van een persoon zijn gevaarlijke gevolgen.

Intracraniële hypertensie: wat het is, hoe te herkennen en wat gevaarlijk is

Elke persoon krijgt vroeg of laat last van hoofdpijn. Een veel voorkomende oorzaak van frequente pijn is intracraniële hypertensie. Verhoogde intracraniale druk kan het gevolg zijn van een toename van het volume van de hersenvocht, bloed of interstitiële vloeistof in de hersenen. Pathologie is gevaarlijk en vereist tijdige behandeling.

Wat is intracraniële hypertensie

De term "intracraniële hypertensie" wordt voornamelijk gebruikt door artsen. Mensen die ver verwijderd zijn van medicijnen zijn meer gewend om de overtreding "hoge intracraniale druk" te noemen.

De toename van de druk in de schedel kan te wijten zijn aan:

• verhoogd volume van hersenvocht (hersenvocht);
• hersenbloeding;
• de vorming van tumoren;
• overtreding van de cerebrale circulatie.

Intracraniële druk (ICP) is een belangrijke indicator voor elke persoon. Intracraniële hypertensie is een gevaarlijke neurologische aandoening die tot ernstige gevolgen kan leiden.

Intracraniële hypertensie volgens ICD-10 wordt G93.2 genoemd, als we het hebben over goedaardige pathologie.

Intracraniële hypertensie kan zowel aangeboren als verworven ziekte zijn. Kinderen worden niet minder geconfronteerd met deze pathologie dan volwassenen. Niemand is verzekerd tegen intracraniële hypertensie, dus het is belangrijk om specifieke symptomen te herkennen en snel een arts te raadplegen. Als u vermoedt dat een verhoogde intracraniale druk optreedt, moet u eerst naar de neuroloog gaan en alle onderzoeken afleggen.

Oorzaken van hoge intracraniale druk

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van intracraniale hypertensie is een verandering in de hoeveelheid hersenvocht of verminderde circulatie van hersenvocht. Dergelijke aandoeningen kunnen verband houden met hoofdletsel, letsels van het ruggenmerg en neurologische pathologieën.

Overtreding van de circulatie van hersenvocht leidt tot verhoogde intracraniale druk

De tweede meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van hypertensie van dit type is een schending van de bloedsomloop. Intracraniële hypertensie kan optreden vanwege het feit dat veneus bloed stagneert. Verstoring van de bloedstroom naar de hersenen, gevolgd door stagnatie van het bloed in het veneuze gebied leidt tot een toename van het totale volume circulerend bloed in de schedel. Het resultaat is een langzaam groeiende hoofdpijn en de ontwikkeling van een aantal neurologische aandoeningen.

In het geval van tumorneoplasma's van de hersenen treedt een toename van het volume en de dichtheid van hersenweefsel op, wat ook leidt tot een toename van de druk in de schedel.

Al deze pathologische processen zijn het resultaat van:

• ernstig hoofdletsel;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• tumoren in de schedel;
• ontstekingen van de hersenvliezen;
• ernstige intoxicatie.

Heel vaak is de oorzaak van de ontwikkeling van intracraniale hypertensie hersenletsel, indirecte tekenen waarvan de patiënt dit misschien niet meteen opmerkt. Tegelijkertijd wordt, als gevolg van letsel, de normale circulatie van hersenvocht verstoord en neemt de intracraniale druk geleidelijk toe. Een hersenschudding als gevolg van een ongeval of een zware slag, zware slagen op het hoofd, kneuzingen van de schedel en hematomen kunnen leiden tot de ontwikkeling van deze gevaarlijke pathologie.

Intracraniale letsels opgelopen tijdens een verkeersongeval kunnen in het begin niet worden opgemerkt en kunnen later optreden door een toename van de druk.

Verstoring van de cerebrale circulatie, leidend tot de ontwikkeling van VCG (intracraniële hypertensie) bij volwassen patiënten, is het gevolg van een beroerte. De oorzaak kan ook cerebrale trombose zijn.

Kwaadaardige en goedaardige neoplasmen leiden tot een toename van de hoeveelheid hersenweefsel, wat ook kan resulteren in een toename van de druk in de schedel. VCG wordt vaak gediagnosticeerd door uitzaaiing van kanker naar de hersenen.

Ontstekingspathologieën die de hersenen beïnvloeden, ontwikkelen zich bij mensen ongeacht hun leeftijd. Meningitis, meningoencephalitis, encefalitis en abces van de hersenen - dit alles leidt tot een toename van het volume van hersenvocht en verhoogde intracraniële druk.

Neurologische aandoeningen die veranderingen in de circulatie van hersenvocht of veneuze congestie veroorzaken, kunnen het gevolg zijn van ernstige alcoholintoxicatie, vergiftiging met zware metalen of koolmonoxide.

Afzonderlijk is er een toename in intracraniale druk bij mensen met pathologieën van het cardiovasculaire systeem. Aangeboren hartafwijkingen en ernstige aandoeningen van het cardiovasculaire systeem kunnen leiden tot verminderde bloedcirculatie in de hersenen, resulterend in verhoogde intracraniale druk.

Pathologieën van het cardiovasculaire systeem beïnvloeden de normale werking van de hersenen

Aangeboren pathologieën en ontwikkelingsanomalieën als de oorzaak van ICH

VCG kan aangeboren of verworven pathologie zijn. Niemand is immuun voor deze overtreding, verhoogde intracraniale druk komt even vaak voor bij mensen van verschillende leeftijdsgroepen. Als bij volwassen patiënten de oorzaak vaak trauma of verworven pathologie is, is de aandoening bij kinderen meestal aangeboren.

Oorzaken van VCG bij kinderen:

• schade aan de schedel tijdens passage door het geboortekanaal;
• intra-uterine hypoxie;
• ernstige prematuriteit;
• abnormaliteiten in de structuur van de schedel;
• waterhoofd.

Ook kan de oorzaak van verhoogde intracraniale druk infecties zijn die door een vrouw worden overgedragen tijdens de zwangerschap. Een afzonderlijke plaats wordt ingenomen door neuro-infecties, die bij zuigelingen een volledig neurologisch symptoomcomplex vertonen, waaronder verhoogde intracraniale druk.

Idiopathische en chronische VCG

Door de aard van het beloop en de oorzaken van ontwikkeling, is intracraniale hypertensie verdeeld in twee typen - chronisch en idiopathisch.

Chronische intracraniële hypertensie wordt VCG genoemd met duidelijk geïdentificeerde oorzaken, kenmerkende symptomen en natuurlijk verloop. Het kan worden veroorzaakt door traumatisch hersenletsel, geboortetrauma, ontsteking van de hersenvliezen of kanker.

Idiopathisch wordt VCG genoemd, waarvan de oorzaken niet betrouwbaar kunnen worden vastgesteld. In dit geval kunnen factoren die de ontwikkeling van de ziekte provoceren verschillende pathologieën zijn, die slechts indirect betrekking hebben op de hersenen, het ruggenmerg of de bloedsomloop.

Vermoedelijk is idiopathische intracraniale hypertensie een secundair symptoom van de volgende pathologieën:

• systemische lupus erythematosus;
• Cushing's syndroom;
• vitamine D-tekort;
• hyperthyreoïdie;
• ijzergebreksanemie;
• ernstig nierfalen.

Ook idiopathische VCG kan een gevolg zijn van langdurige therapie met corticosteroïden en tetracyclines.

Symptomen van pathologie

Als u begrijpt wat VCG is bij volwassenen en kinderen, moet u in staat zijn om de symptomen van intracraniële hypertensie tijdig te herkennen om zo snel mogelijk medische hulp te zoeken.

Bij intracraniale hypertensie hangen de symptomen af ​​van de mate waarin de intracraniale druk is toegenomen.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is hoofdpijn. Matige intracraniële hypertensie manifesteert zich als terugkerende in plaats van aanhoudende hoofdpijn. Bij een ernstige vorm van de overtreding wordt de hoofdpijn gegeneraliseerd, zich naar het hele hoofd verspreidend, wordt het pijnsyndroom dagelijks waargenomen.

Hoofdpijn - het belangrijkste symptoom van intracraniële hypertensie

Naast hoofdpijn zijn de volgende symptomen kenmerkend voor intracraniële hypertensie:

• misselijkheid met braken;
• gebrek aan energie;
• vermindering van de arbeidscapaciteit;
• prikkelbaarheid en nervositeit;
• lawaai en tinnitus;
• geheugenstoornis;
• concentratiestoornis;
• wazig zien

Indirecte tekenen van intracraniële hypertensie - gewichtsverlies, het optreden van kneuzingen onder de ogen, verminderd seksueel verlangen, minder vaak - convulsies.

Bij een verhoogde intracraniale druk kunnen tekenen van vegetatieve-vasculaire dystonie worden waargenomen. Dit symptoomcomplex heeft meer dan 100 specifieke symptomen, waaronder angina pectoris, kortademigheid, wazig zien en tinnitus.

Patiënten met VCG merken plotseling een verhoogde meteosensitiviteit op, waarbij de toppen van hoofdpijn kunnen optreden op het moment van een sterke toename van de atmosferische druk.

Hoofdpijn met VCG is 's nachts en onmiddellijk na het slapen slechter. Dit komt door een toename van het volume van hersenvocht in buikligging. Gedurende de dag verspreidt de hoofdpijn zich over de gehele schedel, de intensiteit van het pijnsyndroom kan variëren. Heel vaak hebben eenvoudige analgetica niet het verwachte therapeutische effect op VCG.

Bij volwassen patiënten kan intracraniale hypertensie gepaard gaan met plotselinge sprongen in de bloeddruk. Gedurende de dag kan het welzijn verschillende keren veranderen. Vaak klagen patiënten over vlagen van desoriëntatie, flauwte, flitsen van vliegen voor hun ogen en een gevoel van hun eigen hartslag.

Symptomen van goedaardige hypertensie verschillen enigszins van de chronische vorm van de ziekte. Als tijdens chronische VCG de hoofdpijn de patiënt constant kwelt, 's nachts verergerd, zakt het pijnlijke syndroom met goedaardige intracraniële hypertensie in rust en neemt het toe met beweging. De piek van hoofdpijn wordt waargenomen bij zware fysieke activiteiten.

Diagnose van de ziekte

Als u vermoedt dat intracraniële hypertensie moet worden geraadpleegd met een neuroloog. Eerst zal de arts een onderzoek uitvoeren, de reflexen controleren en de patiënt onderzoeken. Om de diagnose te bevestigen, moet u verschillende hardware-onderzoeken doorlopen. Allereerst wordt dopplerografie van intracraniale bloedvaten voorgeschreven om stoornissen in de cerebrale circulatie uit te sluiten.

Tekenen van intracraniële hypertensie worden duidelijk gezien met behulp van MRI - magnetische resonantie beeldvorming. Deze enquête is het meest informatief. Om inflammatoire pathologieën uit te sluiten, moet de patiënt een algemene en biochemische bloedtest doorstaan. Om schade aan de schedel en de ontwikkeling van VCG als gevolg van verwondingen uit te sluiten, kan radiografie van de schedel en cervicale wervelkolom worden aanbevolen.

Meting van intracraniale druk wordt uitgevoerd door lumbaalpunctie. Dit is een traumatische en onveilige procedure, waarbij een braamgat in de schedel wordt gemaakt, zodat het alleen in ernstige gevallen wordt toegewezen. Meestal voldoende hardware-onderzoek voor diagnose. Om de samenstelling van de hersenvocht te bepalen kan worden toegewezen aan de studie van hersenvocht. Materiaal voor analyse wordt genomen door lumbaalpunctie.

Met een verhoging van de intracraniale druk, is een belangrijk stadium van de diagnose de uitsluiting van auto-immuunpathologieën, zoals lupus erythematosus, die de oorzaak kan zijn van de ontwikkeling van idiopathische of goedaardige VCG.

MRI - een informatieve en toch niet-traumatische diagnostische methode

VCG-behandeling

Bij intracraniale hypertensie hangt de behandeling af van de oorzaak van de ontwikkeling van de stoornis. Behandeling van intracraniale hypertensie en ICP bij volwassenen begint met een differentiële diagnose om de exacte oorzaken van de ziekte te identificeren.

Als de tumor de oorzaak is, wordt chirurgische interventie aan de patiënt geïndiceerd. Verwijdering van het neoplasma normaliseert de intracraniale druk snel, als gevolg van een afname van de hoeveelheid hersenvloeistof, daarom is geen extra medicatie nodig om ICP te normaliseren. Dit geldt echter alleen voor goedaardige tumoren, aangezien kwaadaardige ziekten niet altijd operatief kunnen worden verwijderd.

Bij inwendige hematomen wordt bloed in de schedel gegoten, wat leidt tot een toename van de druk. Als een dergelijke overtreding wordt gedetecteerd op een MRI, wordt een minimaal invasieve operatie uitgevoerd om het uitgegoten bloed te verwijderen. Het resultaat is een snelle normalisatie van de intracraniale druk.

Ontstekingsziekten van de hersenmembranen worden behandeld met antibacteriële geneesmiddelen. Geneesmiddelen worden toegediend met een infuus of injecties in de subarachnoïdale ruimte. Wanneer een dergelijke punctie wordt uitgevoerd, wordt een klein deel van de cerebrospinale vloeistof geëxtraheerd voor verdere analyse en wordt een kleine wond gevormd op de punctieplaats. Verwijdering van een deel van de hersenvocht draagt ​​bij aan een onmiddellijke daling van de intracraniale druk naar normale waarden.

Behandeling van goedaardige VCG

In het geval van een dergelijke intracanale pathologie als goedaardige intracraniale hypertensie, wordt een specifieke behandeling niet uitgevoerd, het is voldoende om de oorzaak te identificeren en te elimineren, die kan zijn bij auto-immuun- of hormonale stoornissen. Bij vrouwen met overgewicht neemt de intracraniale druk geleidelijk af naarmate gewichtsverlies en hoofdpijn verdwijnen.

Vaak ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap goedaardige intracraniale hypertensie. In dit geval wordt de behandeling niet voorgeschreven, de druk keert terug naar normaal na de bevalling, omdat de hoeveelheid vocht in de hersenweefsels en door het hele lichaam afneemt.

Er is geen specifieke therapie gericht op het verminderen van de intracraniale druk. VCG wordt behandeld door het elimineren van de oorzaak die een toename in de hoeveelheid CSF en een toename van de intracraniale druk veroorzaakte. Diuretica kunnen worden gebruikt om de hoeveelheid circulerend vocht te verminderen. De volgende geneesmiddelen worden voorgeschreven:

De medicijnen duren een korte driedaagse cursus en maken een pauze van twee dagen. De exacte dosering wordt door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd. Tijdens de zwangerschap kan de arts een dieet voorschrijven en een afname van de hoeveelheid ingenomen vloeistof om de intracraniale druk te verminderen.

Door diuretica in te nemen, kunt u overtollig vocht uit het lichaam verwijderen en de bloeddruk verlagen. Tegelijkertijd neemt de snelheid van de productie van hersenvocht af, wat betekent dat de intracraniale druk geleidelijk afneemt. Dit is alleen waar als de oorzaak van intracraniale hypertensie een toename in het volume van cerebrospinale of cerebrale vloeistof was, maar niet trauma, hematoom en tumor.

In het geval van goedaardige VCG moet de vochtinname worden verminderd tot anderhalve liter per dag. Dit geldt niet alleen voor gewoon drinkwater, maar ook voor vloeibaar voedsel, inclusief sappen en soepen. Tegelijkertijd worden een dieet- en fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven die leiden tot een afname van de intracraniale druk.

Volwassen patiënten kunnen fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden voorgeschreven - magnetische therapie of elektroforese van het nek- en kraaggebied. Het is raadzaam dergelijke methoden toe te passen met matige ernst van symptomen van VCG.

Het is belangrijk om overtollig water in het lichaam kwijt te raken.

Chirurgische methoden

Verhoogde intracraniale druk is een gevaarlijke toestand die kan vorderen. Als de conservatieve behandeling niet het verwachte resultaat oplevert, wordt gebruik gemaakt van chirurgische methoden die tot doel hebben de productie van sterke drank te verminderen. Rangeren wordt hiervoor gebruikt.

De shunt wordt door het gat in de hersenvochtruimte van de hersenen gestoken. Het andere uiteinde van het kunstmatige vat wordt in de buikholte geloosd. Door deze buis wordt een constante uitstroom van CSF in de buikholte uitgevoerd, waardoor de intracraniale druk wordt verminderd.

Bypass-chirurgie wordt zelden gebruikt, omdat de procedure een aantal risico's met zich meebrengt. Aanwijzingen voor rangeren:

• constante toename van intracraniale druk;
• hoog risico op complicaties;
• hydrocephalus;
• de ineffectiviteit van andere methoden om ICP te verminderen.

Rangeren verwijst naar noodmaatregelen, die worden gebruikt bij afwezigheid van alternatieven.

Mogelijke complicaties van VCG

VCG is een gevaarlijke pathologie die tijdige diagnose en behandeling vereist. Anders kan chronische VCG leiden tot complicaties, waarvan sommige niet compatibel zijn met het leven.

Hoge intracraniale druk kan leiden tot de ontwikkeling van een herseninfarct. Deze complicatie kan in de dood eindigen. Ernstige intracraniale hypertensie veroorzaakt schade aan hersenweefsel, wat leidt tot verminderde nerveuze activiteit en de dood van de patiënt kan bedreigen.

In ernstige gevallen leidt de ziekte tot de ontwikkeling van hydrocephalus. Hoge cerebrospinale vloeistofdruk op de hersenen leidt tot verlies van gezichtsvermogen, verminderde ademhaling, verslechtering van de hartactiviteit en de ontwikkeling van convulsieve aanvallen. Er zijn gevallen waarin intracraniale hypertensie de aanzet is voor de ontwikkeling van epilepsie.

De prognose hangt af van hoe snel de behandeling wordt gestart. Met ongecompliceerde intracraniale hypertensie, zelfs met de conditie van tijdig genomen maatregelen, is niemand immuun voor de negatieve gevolgen. Misschien de ontwikkeling van psychische stoornissen, veranderingen in spraak, verlamming. Onder de neurologische aandoeningen die worden waargenomen bij intracraniële hypertensie, is er een verstoring van de reflexactiviteit, kortdurende parese, een lokale schending van de gevoeligheid van de huid. Als het cerebellum wordt beïnvloed door hoge druk, kunnen coördinatieproblemen ontstaan.

Met goedaardige VCG is de prognose gunstig. Een tijdig beroep op een neuroloog, diuretische therapie en de behandeling van de redenen voor de toename van de intracraniale druk maken het mogelijk om zich te ontdoen van hoofdpijn zonder negatieve gevolgen. In andere gevallen hangt de prognose af van de tijdigheid van de therapie en welke delen van de hersenen beschadigd zijn door de HCV.

Intracraniële hypertensie: symptomen en behandeling

Intracraniële hypertensie is een pathologische aandoening waarbij de druk in de schedel stijgt. Dat is in feite niets anders dan verhoogde intracraniale druk. De oorzaken van deze aandoening zijn er een groot aantal (beginnend bij directe ziekten en letsels van de hersenen en eindigend met stofwisselingsstoornissen en vergiftiging). Ongeacht de oorzaak manifesteert intracraniële hypertensie zich met hetzelfde type symptomen: barstende hoofdpijn, vaak geassocieerd met misselijkheid en braken, visusstoornissen, lethargie, traagheid van mentale processen. Dit zijn niet allemaal tekenen van een mogelijk syndroom van intracraniale hypertensie. Hun spectrum hangt af van de oorzaak, de duur van het pathologische proces. Diagnose van intracraniële hypertensie vereist meestal het gebruik van aanvullende onderzoeksmethoden. De behandeling kan zowel conservatief als operatief zijn. In dit artikel zullen we proberen uit te zoeken wat voor soort conditie het is, hoe het zich manifesteert en hoe ermee om te gaan.

Oorzaken van de vorming van intracraniële hypertensie

Het menselijk brein wordt geplaatst in de holte van de schedel, dat wil zeggen, de bottenbak, waarvan de omvang bij een volwassene niet verandert. In de schedel bevinden zich niet alleen het hersenweefsel, maar ook de hersenvocht en het bloed. Samen bezetten al deze structuren een passend volume. Het cerebrospinale vocht vormt zich in de holtes van de ventrikels van de hersenen, stroomt langs de cerebrospinale vloeistofpaden naar andere delen van de hersenen, absorbeert gedeeltelijk in de bloedbaan, stroomt gedeeltelijk in de subarachnoïde ruimte van het ruggenmerg. Het bloedvolume omvat het arteriële en veneuze bed. Met een toename van het volume van een van de componenten van de schedelholte, neemt de intracraniale druk ook toe.

Meestal treedt er een toename van de intracraniale druk op als gevolg van een verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof (CSF). Dit is mogelijk met een toename van de productie, schending van de uitstroom, verslechtering van de absorptie. Bloedsomloopstoornissen veroorzaken een slechte stroming van arterieel bloed en de stagnatie ervan in het veneuze gedeelte, waardoor het totale bloedvolume in de schedelholte toeneemt en ook leidt tot een toename van de intracraniale druk. Soms kan het volume hersenweefsel in de schedelholte toenemen als gevolg van zwelling van de zenuwcellen zelf en de intercellulaire ruimte of de groei van een tumor (tumor). Zoals u kunt zien, kan het optreden van intracraniale hypertensie om verschillende redenen worden veroorzaakt. Over het algemeen kunnen de meest voorkomende oorzaken van intracraniële hypertensie zijn:

• hoofdletsel (hersenschudding, blauwe plekken, intracraniale hematomen, geboorteblessures, enz.);
• acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie (beroertes, trombose van de dura mater sinussen);
• tumoren van de schedelholte, inclusief metastase van tumoren van andere lokalisatie;
• ontstekingsprocessen (encefalitis, meningitis, abces);
• aangeboren afwijkingen van de structuur van de hersenen, bloedvaten, de schedel zelf (infestatie van de uitstroombanen van hersenvocht, anomalie van Arnold-Chiari, enzovoort);
• vergiftiging en metabole stoornissen (alcoholvergiftiging, lood, koolmonoxide, zijn eigen metabolieten, bijvoorbeeld levercirrose, hyponatriëmie, enz.);
• ziekten van andere organen die leiden tot obstructie van veneuze bloedafvoer uit de schedelholte (hartafwijkingen, obstructieve longziekten, neoplasmata van de nek en mediastinum, enz.).

Dit zijn natuurlijk niet alle mogelijke situaties die leiden tot de ontwikkeling van intracraniale hypertensie. Afzonderlijk zou ik willen zeggen over het bestaan ​​van zogenaamde goedaardige intracraniële hypertensie, wanneer een verhoging van de intracraniale druk ontstaat als zonder reden. In de meeste gevallen heeft goedaardige intracraniale hypertensie een gunstige prognose.

symptomen

Verhoogde intracraniale druk leidt tot compressie van zenuwcellen, wat hun werk beïnvloedt. Ongeacht de oorzaak, manifesteert zich het syndroom van intracraniële hypertensie:

• barstende diffuse hoofdpijn. Hoofdpijn is meer uitgesproken in de tweede helft van de nacht en 's morgens (omdat' s nachts de uitstroom van vocht uit de schedelholte verslechtert) is saai van aard, vergezeld van een gevoel van druk op de ogen van binnenuit. De pijn neemt toe met hoesten, niezen, inspanning, lichamelijke inspanning, kan gepaard gaan met geluid in het hoofd en duizeligheid. Met een lichte toename van de intracraniale druk, voel je gewoon een zwaar gevoel in het hoofd;
• plotselinge misselijkheid en braken. "Plotseling" betekent dat noch misselijkheid, noch overgeven wordt veroorzaakt door factoren van buitenaf. Meestal gebeurt braken op het hoogtepunt van hoofdpijn, tijdens zijn piek. Natuurlijk zijn misselijkheid en braken volledig onafhankelijk van de voedselinname. Soms komt braken onmiddellijk na het ontwaken op een lege maag voor. In sommige gevallen is braken erg sterk, als een fontein. Na het braken kan een persoon verlichting ervaren en neemt de intensiteit van de hoofdpijn af;
• verhoogde vermoeidheid, snelle uitputting zowel tijdens mentale als fysieke inspanning. Dit alles kan gepaard gaan met ongemotiveerde nervositeit, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid en tranen;
• meteosensitivity. Patiënten met intracraniale hypertensie tolereren geen veranderingen in de atmosferische druk (vooral de daling ervan, die optreedt vóór regenachtig weer). De meeste symptomen van intracraniële hypertensie op deze momenten zijn verergerd;
• aandoeningen van het autonome zenuwstelsel. Dit manifesteert zich door toegenomen zweten, bloeddrukdalingen, hartkloppingen;
• visuele beperking. Veranderingen ontwikkelen zich geleidelijk, in eerste instantie van voorbijgaande aard. Patiënten merkten het verschijnen van periodieke vervaging op, alsof ze wazig zien, soms het beeld van objecten verdubbelen. De bewegingen van de oogbollen zijn vaak pijnlijk in alle richtingen.

De duur van de hierboven beschreven symptomen, hun variabiliteit, de neiging tot afname of toename, worden grotendeels bepaald door de hoofdoorzaak van intracraniële hypertensie. De toename van de verschijnselen van intracraniële hypertensie gaat gepaard met een toename van alle tekenen. Dit kan met name voorkomen:

• aanhoudende dagelijkse ochtend braken op de achtergrond van ernstige hoofdpijn voor de hele dag (en niet alleen 's nachts en' s ochtends). Braken kan gepaard gaan met aanhoudende hikken, wat een zeer ongunstig symptoom is (wat kan duiden op de aanwezigheid van een tumor in de schedel van de achterste schedel en signaleert de noodzaak van onmiddellijke medische aandacht);
• de toename van de remming van mentale functies (het verschijnen van lethargie, tot een verstoring van het bewustzijn van het type bedwelming, verdoving en zelfs coma);
• een verhoging van de bloeddruk samen met depressie (vertragen) van de ademhaling en het vertragen van de hartslag tot minder dan 60 slagen per minuut;
• het verschijnen van gegeneraliseerde aanvallen.

Bij het optreden van dergelijke symptomen, dient u onmiddellijk medische hulp in te roepen, omdat deze allemaal een onmiddellijke bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. Ze duiden op een toename van het oedeem van de hersenen, waarbij een mogelijke overtreding kan leiden tot de dood.

Met het langdurig bestaan ​​van verschijnselen van intracraniale hypertensie, met de geleidelijke progressie van het proces, wordt visuele achteruitgang niet episodisch maar permanent. Grote hulp bij het diagnostisch plan in dergelijke gevallen is het onderzoek van de fundus oogarts. Bij de fundus met oftalmoscopie worden stagnerende schijven van de oogzenuwen gedetecteerd (in feite is het hun oedeem), kleine bloedingen in hun zone zijn mogelijk. Als de verschijnselen van intracraniale hypertensie behoorlijk significant zijn en lange tijd bestaan, worden geleidelijk de stagnerende schijven van de optische zenuwen vervangen door hun secundaire atrofie. In dit geval is de gezichtsscherpte verminderd en wordt het onmogelijk om deze met behulp van lenzen te repareren. Atrofie van de oogzenuwen kan eindigen in totale blindheid.

Met het langdurige bestaan ​​van aanhoudende intracraniële hypertensie leidt uitzetting van binnenuit tot de vorming van zelfs botveranderingen. De platen van de botten van de schedel worden dunner, de achterkant van het Turkse zadel stort in. Op het binnenoppervlak van de botten van de schedelboog, wordt als het ware de gyrus van de hersenen ingeprent (dit wordt meestal beschreven als de versterking van de digitale indrukken). Al deze tekens worden gedetecteerd bij het uitvoeren van een banale radiografie van de schedel.

Neurologisch onderzoek in de aanwezigheid van verhoogde intracraniale druk kan helemaal geen afwijkingen aan het licht brengen. Af en toe (en de verlengde aanwezigheid van de werkwijze) worden gedetecteerd uitlaat restrictie oogappels kant verandering van reflexen, pathologische Babinski, verminderde cognitieve functies. Al deze veranderingen zijn echter niet-specifiek, dat wil zeggen dat ze niet kunnen getuigen van de aanwezigheid van intracraniale hypertensie.

diagnostiek

Als een toename van de intracraniale druk wordt vermoed, zijn een aantal aanvullende onderzoeken nodig, naast de standaard verzameling van klachten, anamnese en neurologisch onderzoek. Allereerst wordt de patiënt naar de oogarts gestuurd, die de fundus van het oog zal onderzoeken. Een radiografie van de botten van de schedel wordt ook voorgeschreven. Meer informatieve onderzoeksmethoden zijn computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming, omdat ze ons in staat stellen niet alleen de botstructuren van de schedel in overweging te nemen, maar ook rechtstreeks het hersenweefsel. Ze zijn gericht op het vinden van de directe oorzaak van verhoogde intracraniale druk.

Eerder werd spinale punctie uitgevoerd om de intracraniale druk direct te meten en de druk werd gemeten met behulp van een manometer. Op dit moment wordt het als niet-geschikt beschouwd om een ​​punctie uit te voeren met als enig doel het meten van de intracraniale druk in het diagnostische plan.

behandeling

Behandeling van intracraniale hypertensie kan alleen worden uitgevoerd na het vaststellen van de directe oorzaak van de ziekte. Dit is te wijten aan het feit dat sommige geneesmiddelen de patiënt kunnen helpen met één reden voor verhoogde intracraniale druk en mogelijk compleet nutteloos zijn voor een andere. En bovendien is in de meeste gevallen intracraniële hypertensie gewoon een gevolg van een andere ziekte.

Na een nauwkeurige diagnose, ten eerste, behandelen ze de onderliggende ziekte. Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van een hersentumor of intracranieel hematoom, wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandeling. Het verwijderen van een uitgestoten tumor of bloed (met een hematoom) leidt meestal tot de normalisatie van de intracraniale druk zonder begeleidende maatregelen. Indien de oorzaak van verhoogde intracraniale druk was ontstekingsziekte (encefalitis, meningitis), de belangrijkste behandeling wordt massieve antibiotica (waaronder toediening antibacteriële geneesmiddelen in de subarachnoïdale ruimte cerebrospinale vloeistof extractiedeel. Mechanische extractie CSF verlaagt de intracraniële druk bij de punctie).

Symptomatische middelen die de intracraniale druk verlagen, zijn diuretica van verschillende chemische groepen. Ze beginnen de behandeling in gevallen van goedaardige intracraniale hypertensie. De meest gebruikte zijn furosemide (Lasix), Diacarb (Acetazolamide). Furosemide verdient de voorkeur om een ​​korte cursus te gebruiken (bij het voorschrijven van Furosemide worden aanvullend kaliumsupplementen gebruikt) en Diakarb kan worden voorgeschreven door verschillende schema's die de arts selecteert. Meestal wordt diacarb bij goedaardige intracraniale hypertensie voorgeschreven door intermitterende kuren gedurende 3-4 dagen, gevolgd door een pauze van 1-2 dagen. Het verwijdert niet alleen overtollig vocht uit de schedelholte, maar vermindert ook de productie van hersenvocht, waardoor de intracraniale druk wordt verlaagd.

Naast medicamenteuze behandeling krijgen patiënten een speciaal drinkregime (niet meer dan 1,5 liter per dag), waarmee de hoeveelheid vloeistof die de hersenen binnendringt, kan worden verminderd. Tot op zekere hoogte helpen acupunctuur en manuele therapie, evenals een reeks speciale oefeningen (fysiotherapie), bij intracraniële hypertensie.

In sommige gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische behandelingsmethoden. Het type en de omvang van de operatie wordt individueel bepaald. De meest frequente electieve chirurgie voor intracraniale hypertensie is bypass-chirurgie, dat wil zeggen, het creëren van een kunstmatige route voor de uitstroom van hersenvocht. Dus met een speciale buis (shunt) die enerzijds is ondergedompeld in de cerebrospinale vloeistof van de hersenen ruimte, en anderzijds - aan de holte van het hart, de buik, grote hoeveelheden cerebrospinale vloeistof continu afgegeven uit de schedelholte, waarbij de intracraniale druk normaliseren.

In gevallen waarin de intracraniale druk snel toeneemt, is er een bedreiging voor het leven van de patiënt en wordt vervolgens een beroep gedaan op dringende maatregelen om te helpen. Display intraveneuze hyperosmolaire oplossingen (mannitol, 7,2% natriumchloride, 6% HES), nood intubatie en mechanische ventilatiestand hyperventilatie, toediening van medicatie bij een patiënt aan wie (via barbituraten), het verwijderen van overmaat vloeistof door punctie (ventrikulopunktsii ). Met de mogelijkheid om een ​​intraventriculaire katheter te installeren, wordt een gecontroleerde afvoer van vloeistof uit de schedelholte vastgesteld. De meest agressieve maatregel is decompressieve craniotomie, die alleen in extreme gevallen wordt toegepast. De essentie van de operatie in dit geval is om een ​​defect in de schedel te creëren vanaf één of twee zijden, zodat de hersenen niet "rusten" tegen de botten van de schedel.

Aldus is intracraniale hypertensie een pathologische aandoening die kan optreden bij een verscheidenheid van ziekten van de hersenen en niet alleen. Het vereist verplichte behandeling. Anders is een breed scala aan uitkomsten mogelijk (inclusief volledige blindheid en zelfs de dood). Hoe eerder deze pathologie wordt gediagnosticeerd, hoe beter de resultaten kunnen worden bereikt met minder inspanning. Laat het bezoek aan de arts daarom niet uitstellen als er een vermoeden is van verhoogde intracraniale druk.

Neuroloog M. M. Shperling heeft het over intracraniale druk:

Mening van kinderarts EO Komarovsky over intracraniële hypertensie bij kinderen: