Wat doet een echografie van het hart, welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd

Uit dit artikel zul je leren: hoe is de echografie van het hart (Echo CG), of je speciale voorbereiding nodig hebt voor de procedure. Aan wie is deze diagnostische methode voorgeschreven die hij laat zien. Het decoderen van de resultaten van echografie van het hart en normen.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Met behulp van echografie van het hart, kunt u de structuur van dit orgaan in detail bekijken en het vermogen ervan om bloed te pompen beoordelen. Met behulp van Echo CG ziet u de grootte van alle kamers van het hart, de dikte van de wanden en scheidingswanden, het gebied van de klepopeningen en de diameter van de hoofdvaten die zich uitstrekken van het hart, de snelheid van de bloedstroom door de kleppen, het volume van het bloed dat wordt uitgestoten door de hartkamers.

Met behulp van deze methode is het mogelijk om biologische hartafwijkingen, klepafwijkingen, cardiomyopathie, myocardiale contractiliteitsstoornissen, ziekten van grote bloedvaten die zich vanuit het hart uitstrekken (aorta, longstam) te diagnosticeren.

Deze studie speelt de hoofdrol bij de diagnose van cardiovasculaire pathologieën, omdat het zeer informatief is, veilig voor mensen van elke leeftijd, absoluut pijnloos, geen lange voorbereiding van de patiënt vereist.

Verwijzing naar een echografie van het hart kan worden verkregen bij een cardioloog. Voert de echografie van de procedurespecialist uit.

Indicaties voor

Echo KG wordt toegediend aan alle patiënten met een verdenking op hartaandoeningen.

Zulke mensen komen meestal naar de cardioloog met klachten over hartkloppingen, ongemak of pijn in de borst, vermoeidheid, zwelling, kortademigheid. Dit zijn typische symptomen van chronisch hartfalen.

Ook kan een echografie worden verzonden naar een persoon met een ECG-afwijking, zelfs als er geen onaangename symptomen zijn.

Echo KG is wenselijk voor profylactische doeleinden:

• elke 1-2 jaar gezonde kinderen en jonge volwassenen;
• eenmaal per jaar - voor atleten;
• eens in een half jaar voor mensen ouder dan 60;
• eenmaal in 6 maanden voor diegenen die lijden aan chronische hart- en vaatziekten, en zij die kleine aangeboren hartafwijkingen hebben die asymptomatisch zijn;
• alle zwangere vrouwen (een echo van het hart van de moeder is noodzakelijk en, indien geïndiceerd, een echografie van het foetale hart).

Welke ziekten kunnen worden geïdentificeerd

Het gebruik van Echo CG wordt gediagnosticeerd:

• hypertrofie of dilatatie van de hartkamers;
• cardiomyopathie;
• aorta, tricuspidalis, mitralis of pulmonaire stenose;
• falen van een willekeurige klep;
• mitralisklep prolaps;
• ziekten van de thoracale aorta (dissectie, aneurysma, hematoom, ruptuur);
• falen van de linkerventrikel of andere delen van het hart;
• defect van een interatriaal of interventriculair septum;
• hart trombose;
• pericarditis;
• Fallot's tetrad en andere zeldzame hartafwijkingen.

Voorbereiding voor

Er is geen speciale complexe voorbereiding vereist.

Er zijn slechts een paar aanbevelingen:

1. De dag voor de procedure is het beter om geen alcohol, koffie, sterke thee te drinken.
2. Op de dag dat u een echo maakt (of minstens 2-3 uur ervoor), mag u niet roken.
3. Als u medicijnen gebruikt, waarschuw dan uw cardioloog, die u naar een echografie van uw hart heeft verwezen. Misschien zal hij adviseren om de medicatie over te slaan op de dag van de procedure.
4. Ga zitten en ontspan de laatste 10 minuten voor je onderzoek.

Bij jou moet je een laken op de bank leggen en een handdoek om de resten van de gel uit het lichaam te vegen. U kunt één grote handdoek nemen, deze zal het blad vervangen.

De procedure uitvoeren

Echografie doe dit:

• Je trekt alle kleren boven de riem af.
• Ga op de bank liggen op je rug of aan je linkerkant.
• De arts legt op de borst een speciale gel voor echografie en leidt door het lichaam met een speciale sensor.
• Het beeld van het hart wordt weergegeven op de monitor van de arts en hij registreert onmiddellijk de gegevens.
• De procedure duurt 10-15 minuten.
• Aan het einde sta je op, veeg je de huid af van de restanten van de gel en kleed je je jurk aan.
• De echoscopiste kan zelf de verkregen resultaten ontcijferen, maar de uiteindelijke diagnose wordt gesteld door een cardioloog die u een verwijzing heeft gegeven.

Indicatoren Echo KG normaal

In de tabel geven we de normen voor volwassenen. Afwijkingen van de norm wijzen niet altijd op ziekten en kunnen een individueel kenmerk van het organisme blijken te zijn. Stel zelf geen ziekten uit, als uw ultrasone indicatoren van de hartslag niet volledig voldoen aan de norm - alleen een cardioloog kan een diagnose stellen. Als u niet zeker bent van de diagnose, raadpleeg dan een andere cardioloog.

Wat doet de echografie van de vaten van het hart?

Hart- en vaatziekten blijven het voortouw nemen als het gaat om incidentie en gevaar voor de patiënt. Volgens statistieken in ons land is de sterfte aan ziekten van het hart en de bloedvaten ongebreideld. De meest voorkomende doodsoorzaak van cardioloogpatiënten zijn hartaanvallen en cardiovasculair falen. Daarom is de preventie en vroege diagnose van hartaandoeningen, echografie van hartvaten van groot belang, zowel voor de geneeskunde in het algemeen als voor elke patiënt afzonderlijk.

Wat is het?

Een van de meest handige en informatieve methoden om hart en bloedvaten vandaag te bestuderen, is echografie. Deze methode, waarvan de toepassing begon vanaf de jaren 70 - 80 van de 20e eeuw, is gebaseerd op de reflectie van ultrasone golven van de biologische weefsels van het lichaam. Deze reflectie lijkt op echo, daarom is de tweede naam van de methode echografie.

De echografie van de hartvaten zal helpen om dergelijke pathologieën te onthullen als:

• toename van hartkamers;
• cardiomyopathie;
• stenose van een van de kleppen;
• falen van een willekeurige klep;
• dubbelbladige klepverzakking;
• aneurysma, hematoom, dissectie of ruptuur in de thoracale aorta;
• falen van een van de delen van het hart;
• defect van interventriculair of interatriaal septum;
• ontsteking van het sereuze membraan van het hart;
• trombose;
• inclusief zeldzame ziekten - Fallot's tetrad of transpositie van grote schepen.

opleiding

Het proces van het voorbereiden van een patiënt op vasculaire echografie hangt grotendeels af van de gekozen onderzoeksmethode. Als een diagnose via de slokdarm wordt voorgeschreven, zal de arts aanbevelen om 6 uur vóór de ingreep het eten en drinken volledig op te geven.

Als stress-echocardiografie wordt voorgeschreven, dat wil zeggen, een studie onder belasting, dan is speciale training niet vereist, net zoals speciale voorbereidende maatregelen niet nodig zijn voor transthoracale diagnose.

Dus, om betrouwbare informatie te krijgen over de staat van de schepen, moet je voor echografie:

• weigeren training en eventuele aanzienlijke belastingen;
• vermijd spanningen en pieken;
• niet te veel eten;
• niet roken (minstens enkele uren voor de procedure);
• gebruik geen kalmeringsmiddelen en stimulerende middelen;
• Drink geen sterke koffie en alcohol (deze laatste moet ten minste één dag voor het onderzoek worden weggegooid);
• als de procedure een pasgeboren baby moet zijn, moet u deze in het interval tussen de voedingen plannen;
• als de patiënt lijdt aan hoge bloeddruk, moet u aan de vooravond van de echografie een cardioloog raadplegen;
• in de echografiekamer moet de arts worden geïnformeerd over de ingenomen medicijnen en chronische ziekten (bijvoorbeeld de kromming van de borstkas of astma kan de resultaten van de studie beïnvloeden).

Hoe?

Echocardiografie is een van de belangrijkste procedures voor de diagnose en preventie van cardiovasculaire pathologieën.

Het gaat als volgt: de patiënt kleedt zich uit, ligt op zijn rug (soms aan zijn zij) en de arts brengt een geleidende gel op het studiegebied aan. Vervolgens plaatst de arts de sensor in verschillende posities en wordt het resulterende beeld gefixeerd op het scherm van het apparaat.

Video 1. Echografie van het hart en zijn bloedvaten. Algoritme onderzoek.

Doppler-onderzoek

Soms is er een behoefte om de traditionele echo Doppler aan te vullen. Met de juiste apparatuur kunnen de twee onderzoeken gemakkelijk in één procedure worden gecombineerd en hoeft de patiënt niet herhaaldelijk te worden bezocht - de studie duurt iets langer en wordt veel informatief.

Door het gebruik van Doppler wordt de bloedstroom gevisualiseerd en kan het kleurengamma de functies van de werking van de hartvaten in detail bekijken.

Dubbelzijdig scannen

Dit is een combinatie van B-modus echografie en Doppler, die het mogelijk maakt om een ​​tweedimensionaal beeld in kleur te verkrijgen en in detail de structuren van het hart te onderzoeken.

Dit maakt het mogelijk om, naast stoornissen in de bloedsomloop, verschillende morfologische veranderingen te beoordelen.

In de loop van de manipulatie is dubbelzijdig scannen bijna hetzelfde als een eenvoudige echoscopie, en de patiënt moet ook gewoon uitkleden en op de bank liggen.

Triplex scannen

Triplex-diagnose is ook gebaseerd op EchoCG, maar het wordt als zinvoller beschouwd. Het feit is dat het hart tijdens triplex scannen gelijktijdig wordt onderzocht in de drie modi die hierboven zijn besproken. Hier worden de B-modus, kleuren-Doppler-afbeelding en doppler gecombineerd. Een uitgebreide studie heeft zichzelf bewezen bij het onderzoek van de hartvaten van het hart en de kenmerken van de aorta.

afschrift

Wat laat de procedure zien? De resultaten worden aan de patiënt gegeven onmiddellijk na het einde van het echografisch onderzoek van het hart en de bloedvaten. De basis van het decoderen van de resultaten is een vergelijking van de verkregen gegevens met de normen. Tijdens de echografie worden indicatoren zoals:

1. LA (de grootte van de dwarsdoorsnede van het arteriële lumen).
2. VA (arterieel gebied).
3. RA (mate van lumenvernauwing,%).
4. De diameters van het lumen van de aorta (van minimum naar maximum).
5. De dikte van de bestaande plaque, zowel minimum als maximum.
6. VD (welk percentage van de totale diameter van het vat bedekt de plaque,%).
7. De dikte van de vaatwand.
8. Echogene muren.
9. Stroomsnelheid van minimum naar maximum.

Waar te doen en hoeveel?

In het kader van de keuze tussen betaald en gratis onderzoek, is het vermeldenswaard dat veel mensen twijfelen: echografie van de hartvaten en echografie van het hart - is het hetzelfde of niet? De vraag lijkt eenvoudig, maar het gaat om het opnemen van geld en het misleiden van patiënten, en ze pesten de artsen op hun beurt met onnodige verduidelijkingen. Hier kan worden gezegd dat het onmogelijk is om het hart te onderzoeken zonder de vaten ervan te onderzoeken.

Onderzoek van het cardiovasculaire systeem met behulp van echografie is mogelijk in gespecialiseerde cardiologiecentra en privéklinieken. Als u geld wilt besparen (geld, maar geen tijd), dan kan de studie worden uitgevoerd in de stadskliniek als u een OMS-beleid en een verwijzing van uw arts hebt.

In privéklinieken in de hoofdstad kost de procedure de patiënt 2000 tot 4000 roebel In St. Petersburg variëren de prijzen van 1.100 tot 4.200, en in de regio's betaalt de patiënt 800 tot 2.000 roebel voor het onderzoeken van het hart en de bloedvaten.

conclusie

Veilig en comfortabel, de methode van echografisch onderzoek van het hart en de bloedvaten speelt een belangrijke rol in de moderne cardiologie. Hij is het die niet alleen toestaat om in een vroeg stadium een ​​hele reeks pathologieën en mogelijk gevaarlijke omstandigheden bloot te leggen, maar ook om met succes de postoperatieve periode te observeren om complicaties uit te sluiten.

Wat toont echografie van hartvaten - decoderen: norm en pathologie

Hart- en vaatziekten zijn, ondanks alle verworvenheden van de moderne geneeskunde, niet inferieur aan hun eerste plaats, noch in termen van incidentie, noch in mortaliteit. Het wordt duidelijk hoe belangrijk een vroege diagnose en tijdige behandeling van hartziekten is. Een grote hulp voor artsen was de uitvinding van een dergelijke onderzoeksmethode als echografie.

De ultrasone methode van het bestuderen van inwendige organen begon te worden toegepast in de medische praktijk van de jaren 70 - 80 van de 20e eeuw. De methode is gebaseerd op het vermogen om ultrageluid met biologische weefsels te reflecteren, dat wil zeggen, het "echo" -effect wordt gebruikt. Vaak wordt echografie echografie genoemd. Echografie die wordt weerspiegeld door de weefsels wordt door de sensoren vastgelegd en weergegeven als een afbeelding op het beeldscherm.

Indicaties voor echografie

Echografie - een veilige en informatieve methode voor onderzoek van het cardiovasculaire systeem

Indicaties voor echografie van het hart en de bloedvaten kunnen worden onderverdeeld in verschillende groepen.

De eerste groep. Als er klachten van de patiënt zijn, waarbij de arts een hartaandoening vermoedt:

• Stabiele toename of verlaging van de bloeddruk.
• Duizeligheid, hoofdpijn, zwakte.
• Dyspnoe zelfs met lichte inspanning.
• Hoest, niet geassocieerd met verkoudheid.
• Zwelling in de benen, armen, lichaam, vooral aan het eind van de dag.
• Frequente gevoelens van hartslag of "vervaging" van het hart.
• Pijn in de borst, onder de scapula en in de bovenbuik, geassocieerd met kortademigheid.
• Bleke huid met een blauwachtige tint (cyanose).
• Grotere lever, vocht in de buikholte (ascites).

De tweede groep. Periodiek onderzoek van personen die al de pathologie van het cardiovasculaire systeem hebben:

• Hartafwijkingen (aangeboren, verworven).
• Reuma.
• Systemische ziekten van het bindweefsel (sclerodermie, lupus erythematosus).
• Uitgestelde hartaanvallen.
• Angina pectoris
• Cardiomyopathie.
• Verschillende soorten aritmieën (atriale, ventriculaire tachyaritmie)
• Aneurysma's, harttumoren.

• Wanneer profylactisch apotheekonderzoek van de bevolking met het doel van vroegtijdige detectie van pathologische veranderingen in het hart en de bloedvaten.
• Atleten met zware lichamelijke inspanning.
• Mensen wiens beroepen worden geassocieerd met blootstelling aan extreme omstandigheden of met zware fysieke arbeid (piloten, submariners, klimmers, mijnwerkers en anderen).
• Zwangere vrouwen, zelfs bij het ontbreken van klachten en een voorgeschiedenis van hartziekten, om de functionele capaciteit van de hartspier te beoordelen. In geval van afwijkingen, levering door keizersnede.
• De foetus in de baarmoeder om abnormaliteiten van het hart te detecteren.
• Kinderen jonger dan een jaar voor de diagnose van hartziekten.
• Adolescenten die vaak functionele aandoeningen van het hart ontwikkelen tijdens de puberteit, geassocieerd met de snelle groei van het bewegingsapparaat en onvoldoende ontwikkeling van het cardiovasculaire systeem.
• Voor jonge mannen, voordat ze zich opstapelen in het leger om ziekten van het hart en de bloedvaten uit te sluiten.

Speciale voorbereiding voor de echografie wordt niet uitgevoerd. Het is raadzaam om aan de vooravond van de procedure geen significante fysieke inspanning te doen, geen alcohol te drinken, roken te beperken, geen slaappillen, kalmerende middelen of stimulantia in te nemen.

De procedure zelf voor echografie is comfortabel voor de patiënt:

• veroorzaakt geen fysiek ongemak
• absoluut pijnloos
• duur 15-20 minuten

Echografie algoritme

De procedure voor het onderzoek van hartvaten met behulp van echografie

De patiënt laat het bovenlichaam los van de kleding, ligt op zijn rug op de bank. De arts smeert de huid van de borst met een gel om echografie beter te kunnen overbrengen, de sensor geleidt in verschillende zones projecties van het hart en grote bloedvaten. Het beeld in realtime wordt op het scherm weergegeven. Voor een duidelijker beeld van kleine onderdelen op de monitor, wordt er een lichte verduistering gecreëerd op kantoor.

Echografie maakt geen gebruik van blootstelling aan straling, zoals bij fluoroscopie of computertomografie. Talrijke studies, en de methode die al meer dan 50 jaar wordt gebruikt, hebben de veiligheid en de hoge informatie-inhoud van ultrasone onderzoeken aangetoond, zelfs bij foetussen, zwangere vrouwen en pasgeborenen.

Contra-indicaties voor echografie zijn niet vastgesteld, zelfs niet bij een zeer ernstige toestand van de patiënt. De studie wordt poliklinisch uitgevoerd, indien nodig, meerdere keren per dag.

De apparaten zelf, die worden bestudeerd en methoden voor het uitvoeren van, worden voortdurend verbeterd. De allereerste echografie-apparaten waren eendimensionaal, dat wil zeggen dat ze van bovenaf een beeld van het hart vertoonden. Ze werden vervangen door tweedimensionale echografie, waardoor afbeeldingen in twee vlakken werden gemaakt, waardoor het al mogelijk was om de grootte van de hartkamers (atria, ventrikels), diameter en de conditie van grote bloedvaten (longslagader, aorta) in te schatten. De afbeelding op deze apparaten wordt weergegeven in zwart-wit-indeling.

Een modern driedimensionaal beeld komt dicht in de buurt van de waarneming van vormen, maten, contouren die de mens kent en gekleurd is.

Om niet alleen de anatomische toestand van het hart en zijn bloedvaten te diagnosticeren en te evalueren, maar ook hun functies - het bepalen van de parameters van intracardiale hemodynamica - wordt Doppler-echografie gebruikt. Verschillende modificaties van deze inrichting zijn ontwikkeld, die het mogelijk maken om de bloedstroomsnelheid, bloeddruk in de hartkamers en aangrenzende bloedvaten te berekenen, de mate van stenose van de aorta, mitralis, tricuspide openingen.

Belangrijke onderzoekindicatoren bij volwassenen

De belangrijkste indicatoren van de toestand van het cardiovasculaire systeem en hun snelheid:

• De wanddikte van de linkerventrikel: in systole 10-16 mm, in diastole 8-11 mm. BWW - het uiteindelijke diastolische volume (de hoeveelheid bloed in het ontspannen ventrikel tijdens diastole) is 65-123 mm.
• KDR (uiteindelijke systolische grootte) 46-53 mm.
• CSR (laatste systolisch volume - de grootte van het ventrikel op het moment van de afgifte van bloed in de aorta - systole 31-43 mm.
• De wanddikte van de rechterventrikel is 3-5 mm.
• De wanddikte van het interventriculaire tussenschot is 9-11 mm.
• De diameter van de aorta 18-35 mm.
• Hartslag 70-75 in 1 minuut.
• Myocardiale massa van 90-130 g bij vrouwen; 120-180 g voor mannen.
• Het volume van de vloeistof in het pericardium is niet meer dan 30 ml.
• De grootte van de opening van de kleppen: aorta minstens 1,5 vierkante meter. cm; mitral - 4 vierkante meter. cm.
• Emissiefractie 55 - 60%.
• Het slagvolume (PP) is de hoeveelheid bloed die door het linker ventrikel wordt uitgeworpen met één samentrekking.

Welke ziekten de enquête kunnen vertellen

Echografie maakt het mogelijk om de toestand van het cardiovasculaire systeem te beoordelen en de juiste diagnose te stellen

De afwijking van ultrasone indicatoren van de norm kan op de volgende pathologieën wijzen:

1. Bij aangeboren hartafwijkingen veroorzaakt door defecten van de interventriculaire en interatriale septa, open aortakanaal, ontstaat een overbelasting van de rechter ventrikel, zijn de wanden verdikt, door de open ovale opening van het bloed tijdens de systole vanuit de linker ventrikel stroomt naar rechts.
2. Tekenen van stenose van de mitralisklep: verdikking van de wanden van de mitralisklep.
3. Bij pulmonale hypertensie: rechterventrikelhypertrofie (wanddikte 8 - 10 cm) neemt de openingstijd van de pulmonale arterieklep toe, de bloeddruk is 40 mm Hg.
4. Bij pericardiale aandoeningen - exsudatieve pleuritis - ophoping van vocht in de pericardiale zak van meer dan 30 ml.
5. Met een hartinfarct - blokkering van de kransslagader, een significante afname van de totale en lokale bloedstroom. Als complicaties worden cardiale tamponnade, insufficiëntie van de mitralisklep, ventriculaire distensie en een afname in de samentrekbaarheid van de linker hartkamer overwogen.
6. Bij hypertensie, linkerventrikelhypertrofie (wandverdikking in zowel systole en diastole tot 25 mm), volumevermindering, regurgitatie.
7. Met angina, als een manifestatie van coronaire hartziekten - CHD. Aangezien de belangrijkste oorzaak van coronaire hartziekte de ontwikkeling is van atherosclerose, op echografie, de ongelijke contouren van de bloedvaten, waardoor hun diameter wordt verkleind tot volledige obstructie. Over de aorta, mogelijke lokale uitbreiding - aneurysma.
8. Myocarditis is een groep infectieuze, toxisch-allergische, reumatische aandoeningen die de spierwand van het hart aantasten. Echografie foto - de uitzetting van de holtes, een schending van de samentrekbaarheid van het myocardium, de ejectiefractie van bloed is teruggebracht tot 45%.
9. Met de nederlaag van de binnenwand van het hart ontwikkelt zich endocarditis. Klepventielen zijn beschadigd, tendinous threads, retaining valves zijn broken. Kleppen kunnen de tegengestelde bloedstroom niet voorkomen, er is sprake van acuut hartfalen.

In de medische praktijk zijn er gevallen waarin het onmogelijk is om een ​​echoscopisch onderzoek uit te voeren op de gebruikelijke niet-invasieve manier (3-4 graden obesitas, borstletsel).

De transesofageale echografie is meer informatief, omdat de slokdarm dicht bij het linker atrium en de neergaande aortaboog ligt.

De vereiste voor de procedure - de laatste maaltijd 6 uur vóór de manipulatie. De keelholte en de wortel van de tong worden verdoofd met een lokaal anestheticum om een ​​braakreactie te voorkomen. De patiënt ligt aan zijn linkerkant, een mondstuk wordt in zijn mond gestoken en een ultrasone transducer wordt in de slokdarm ingebracht. Contra-indicaties voor transesofageale echografie zijn alle ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, evenals spataderen van de slokdarm.

Meer informatie over wat echografie en hoe het werkt, is te vinden in de video:

Vaak wordt het hart, om het bereik van de functionele mogelijkheden van het cardiovasculaire systeem te bepalen, niet in rust onderzocht, maar na een speciaal geselecteerde oefening. Deze methode wordt stress-echo genoemd. Het helpt om de verborgen pathologie te onthullen, die zich niet in een kalme staat manifesteert. Deze methode is gecontra-indiceerd: bij bestaande hartaandoeningen, met ernstige schade aan de lever, nieren en longen.

Normale waarden variëren sterk en zijn afhankelijk van het geslacht, de leeftijd en de fysieke ontwikkeling van de patiënt. Evalueer deze echografische onderzoeken zouden alleen gekwalificeerde artsen moeten zijn die de specialisatie in cardiologie met goed gevolg hebben afgelegd. De definitieve diagnose van de aan- of afwezigheid van pathologie van het hart en de bloedvaten wordt gedaan bij het analyseren van patiëntklachten, objectieve onderzoeksmethoden, laboratoriumgegevens.

EchoCG-dopplerdiagnose van het hart en de bloedvaten: echografie van de aorta van het hart met de TsDK

De prevalentie van ziekten van het cardiovasculaire systeem vandaag neemt een leidende positie in onder de kwalen van de gehele bevolking van de planeet. Het sterftecijfer door hartziekten is ook een van de hoogste in de wereld. Medische cardiologische diagnostiek in de huidige ontwikkelingsfase heeft echter een groot aantal technieken en methoden voor het tijdig detecteren van structurele veranderingen in organen en afwijkingen in de werking van het systeem.

Echocardiografie cardiovasculair systeem

Na een grondig onderzoek van de patiënt door een specialist wordt een hardware-onderzoek van de hartslagader aangewezen. Voorafgaand onderzoek door een cardioloog is het uitvoeren van een onderzoek voor de voorbereiding van de geschiedenis van de ziekte, de studie van subjectieve klachten en symptomen. Ook hartslag, bloeddruk en harttonen en geluiden worden gemeten.

Methode voor ultrasone monitoring van het hartsysteem

Het principe van ultrageluidstraling is de basis van de echocardiografische methode om bloedvaten en het hart te onderzoeken. Het huidige niveau van ontwikkeling van echografie van het hart maakt het mogelijk om:

• een grondig onderzoek van het vasculaire systeem uitvoeren, parameters bepalen zoals de diameter en het beloop van de coronaire vaten, de dikte en dichtheid van hun wanden;
• de spectrale kenmerken van de bloedstroom in elk deel van de aorta bestuderen, om de indicatoren van de snelheid van de bloedstroom te bepalen;
• om de doorgankelijkheid van bloedvaten te onderzoeken.

Met behulp van de Doppler EchoCG wordt een studie gemaakt van het werk van de hartspier in het algemeen en wordt het werk van elk van zijn delen afzonderlijk beoordeeld. De belangrijkste hulp bij het bepalen van de mate van myocardschade na het infarct is de methode van echocardiografie. De reden voor de echografie van het hart en de bloedvaten kan de aanwezigheid van dergelijke pathologieën zijn:

• detectie van hartziekten;
• angina pectoris;
• hartinfarct;
• noise;
• zwelling, trombose, spataderen van de onderste ledematen;
• dyspneu van onbekende oorsprong.

Doppler-onderzoek

Doppler-techniek is vergelijkbaar met echocardiografie, gebaseerd op het principe van ultrageluidstraling. Het verschil tussen ultrasone diagnostiek met Doppler is een extra verandering in de golffrequentie van de straling tijdens de reflectie van de ultrasone golf van de bloedcellen. De techniek die wordt gebruikt voor echografie van de coronaire vaten maakt het mogelijk om nauwkeurige gegevens te verkrijgen over de snelheid en richting van beweging van rode bloedcellen en over structurele veranderingen in de bestudeerde organen.

Echocardiografie met Doppler stelt u in staat om de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van dergelijke vasculaire pathologieën, zoals onderbrekingen en trombose, te identificeren. Doppler-echocardiografie wordt met succes gebruikt om spataderen en verschillende ziekten te diagnosticeren, waarvan pathologische arteriële vernauwing de oorzaak was.

De moderne ontwikkeling van diagnostische technologieën maakt het mogelijk om de bloedstroom van de aorta in de vorm van een veelkleurig cartogram te visualiseren. Tijdens de kleurendoppler-mapping (DSC) wordt het kleurengamma gebruikt voor een gedetailleerde weergave van de intensiteit en richting van de bloedstroom.

Met de TsDK-modus kunt u de toestand van het vaatstelsel beter beoordelen

Dubbelzijdig scannen

De duplex-scanmethode combineert twee ultrasone technieken: een onderzoek met een Doppler- en een B-modus. Het uitvoeren van echografie met de B-modus methode omvat het gebruik van een speciale sensor die bestaat uit een groot aantal kristallen. Van een bepaalde frequentie penetreren de ultrasone golven die door de kristallen worden uitgezonden door alle structuren naar het te onderzoeken orgaan vanuit verschillende hoeken en met verschillende tijdsintervallen en scannen deze onmiddellijk. Het resultaat van echografie is visualisatie van de coronaire vaten en de aorta op het beeldscherm in de vorm van een tweedimensionaal beeld. De studie van bewegende bloedcellen wordt uitgevoerd met Doppler. Samen met de B-modus laat het toe om de anatomische structuur van de aorta en de bestaande schendingen van morfologische aard te bestuderen, evenals om informatie te verzamelen over het pathologische effect van de ziekte op bloedstroomindicatoren. Duplex echografie van de coronaire vaten en aorta onthult de aanwezigheid van atherosclerotische plaques, stenose, occlusie en andere pathologieën.

Triplex scannen

De basis van de triplexdiagnose is de Doppler-echocardiografie. De hier gebruikte methode maakt triplex scannen de meest informatief. Diagnostiek door een dergelijke werkwijze maakt het mogelijk om het bestudeerde orgaan simultaan in drie modi te visualiseren: hier worden de B-modus en de doppler gecomplementeerd door kleur Doppler mapping (CDC). Onderzoek van de coronaire vaten met triplex scannen maakt het mogelijk om in detail de indicatoren van de bloedstroom in bepaalde gebieden te bestuderen.

Met behulp van triplex echografie van het cardiovasculaire systeem met hoge nauwkeurigheid, kunt u de anatomische structuur en doorgankelijkheid van de aorta, indicatoren en kenmerken van de bloedstroom in de kleurmodus bepalen.

Goede voorbereiding voor echocardiografie

Ter voorbereiding op echocardiografie en hartspier wordt aanbevolen de laatste maaltijd drie uur vóór de ingreep te nemen. Voorbereiding vereist geen naleving van speciale diëten en reinigingsklysma's. Sommige duidelijke afwijkingen in het werk van het hart vereisen echter een voorafgaande medische aanpassing. Hoge bloeddruk en snelle hartslag moeten zo veel mogelijk worden aangepast met behulp van de aanbevelingen van een cardioloog.

Voorbereiding voor intravasculaire echografie bestaat uit een voorafgaande zes uur vasten. Ook gedurende vier uur voordat de procedure geen vloeistof kan worden geconsumeerd. Grondiger prepareren is niet nodig, omdat deze scan wordt uitgevoerd in combinatie met een coronaire angiografieprocedure of met een cardiologische chirurgische ingreep.

Techniek voor het uitvoeren en decoderen van de resultaten

De diagnostische techniek is als volgt: de patiënt moet zich tot de taille ontkleden en een horizontale positie innemen, dat wil zeggen op de medische bank gaan liggen. Vervolgens wordt de borst besmeurd met een kleine hoeveelheid speciale agent die het contact met de sensor verbetert. Het verzamelen van informatie begint met het plaatsen van de ultrasone sensor op specifieke punten in de borst. Wijzig de hoek van de sensor voor nauwkeurigere gegevens.

Het uitvoeren van intravasculaire diagnose is significant anders. De kransslagader wordt van binnenuit onderzocht door een sonde die daarin is ingebracht met röntgenbesturing. Het onderzoek maakt de beoordeling van bloedstolsels, atherosclerotische plaques of geïnstalleerde implantaten van dichtbij mogelijk. Het decoderen van de ontvangen informatie wordt parallel met de procedure uitgevoerd.

Kwantitatieve indicatoren van de bloedstroomsnelheid in de studie met Doppler zijn weergegeven in de tabel:

Echografie van de hartvaten: het doel van het onderzoek en de procedure

De eenvoudigste manier om de voedingsstatus van het myocardium te beoordelen, is een echografie van de hartvaten. Er worden twee beoordelingsmethoden gebruikt: een cutane en met behulp van een intravasculaire katheter (type 2 wordt indien nodig gebruikt om de toestand van de veneuze en arteriële netwerken in meer detail te bestuderen).

Doel van het onderzoek

Het belangrijkste symptoom van hartziekten is pijn. Er zijn veel redenen voor het optreden ervan, onderzoek van de hartvaten maakt het mogelijk om de etiologie van de ziekte en de prevalentie van pathologie te bepalen.

• Coronaire processen worden gekenmerkt door laesies van de vaten die verantwoordelijk zijn voor het voeden van de hartspier, bij het detecteren van sclerotische plaques, stenose of andere pathologie van het circulatiesysteem, IHD (ischemische ziekte) wordt gediagnosticeerd. Het meest informatief bij het bepalen van de mate van bloedtoevoer naar het orgaan is intravasculaire echografie, alleen gebruikt in het geval van voorbereiding op een operatie.
• In een situatie waarin de vasculaire permeabiliteit niet wordt verstoord, zal de oorzaak van de ziekte niet-coronarogene mechanismen zijn: myocarditis, cardiomyopathie, verslechtering van de His-bundelgeleiding, aritmieën, die wordt vastgesteld tijdens onderzoek van de coronaire vaten van het hart.

Invloed op de oorzaak van de ziekte en niet op het symptoom verhoogt de effectiviteit van de geboden behandeling aanzienlijk.

getuigenis

De controle van hartvaten wordt voorgeschreven in de volgende situaties wanneer de diagnose wordt gesteld:

• hartziekte;
• angina pectoris;
• systolisch of diastolisch geruis;
• zwelling van de onderste ledematen;
• kortademigheid van onbekende etiologie;
• spataderen, trombo-embolie;
• in afwezigheid van effect van de gebruikte therapie van stenocardia;
• hartinfarct.

IVUS (intravasculaire diagnose) wordt gebruikt om de omvang en oorzaak van vasculaire stenose te bepalen, die het hart voedt. Het succes van de behandeling hangt direct af van hoe nauwkeurig de diagnose zal worden gesteld. Een directe indicatie voor de diagnose is voorbereiding op een operatie of een beoordeling van de mogelijkheid van chirurgische interventie (bijvoorbeeld het opzetten van een stand). Ook wordt de techniek getoond na de uitgevoerde cardio-operatie, om de toestand van de hartvaten te beoordelen en de effectiviteit van de interventie te beoordelen.

Contra

Diagnostiek van hartvaten zonder een sensor in het circulatienetwerk te plaatsen heeft geen contra-indicaties.

Zwangerschap en een ernstige algemene toestand zijn contra-indicaties voor IVUS. Aangezien de procedure wordt uitgevoerd onder röntgenbestraling, maakt de intolerantie van het contrastmiddel dat nodig is voor het verkrijgen van R-beelden het onmogelijk om deze studie uit te voeren.

opleiding

Echografie van de kransslagaders wordt uitgevoerd op een lege maag, de patiënt moet zich onthouden van eten gedurende ten minste 6 uur en water, ten minste 2.

Scheer zo nodig de plaats van de toekomstige punctie voor de introductie van de ultrasone sensor in het vat.

Voortgang van de procedure

Ultrageluid van de coronaire vaten van het hart wordt uitgevoerd met behulp van ultrasone sensoren. De patiënt ligt op de rug, de uzoloog brengt een contactgel op de borst aan en visualiseert met een sensor die zich onder verschillende hoeken bevindt en neemt de nodige metingen.

Intravasculaire echografie wordt gebruikt om de status van een bloedstolsel en stenose in de directe omgeving te beoordelen. Bij röntgenbestraling wordt een sensor in de aangetaste slagader ingebracht en wordt een plaque, stent of trombus eronder gebruikt.

afschrift

De specialist beoordeelt de initiële toestandsbeoordeling tijdens het onderzoek, de gegevens verkregen van de sensor worden vergeleken met de normale waarden.

Wat vertoont echografie van hartvaten:

• arteriële klaring gebiedsindicatoren;
• het gebied van de slagader zelf;
• de mate van luminale stenose;
• alle afmetingen van het vatlumen: maximum, minimum en medium;
• indicatoren van de dikte van de plaque, houdt rekening met de kleinste en de grootste;
• de dikte van de schaal van de slagader;
• indicatoren van echogeniciteit van de wanden;
• de snelheid van bloedbeweging in zijn maximale en minimale waarde.

Waar door de procedure te gaan

Echografisch onderzoek van de bloedvaten van het belangrijkste orgaan van de bloedsomloop wordt uitgevoerd in multidisciplinaire ziekenhuizen en hartchirurgie en cardiologische afdelingen, de gebruikelijke cardiale ECHO bevindt zich op elke diagnostische afdeling die beschikt over de benodigde apparatuur. Inclusief privé.

Ultrasone hartschepen

Wat laat dit type diagnose zien?

Dit onderzoek wordt gewoonlijk gelijktijdig met echocardioscopie uitgevoerd, alleen de beweging van bloed in de slagaders en aders, op basis waarvan de doorgankelijkheid wordt bepaald, wordt uitgevoerd in de modus van dopplerometrie.

Benoemd echografie van de aderen en bloedvaten in gevallen van:

1. als een hartafwijking wordt gevonden
2. met angina pectoris
3. met geluiden gehoord in het hart van een kind of volwassene
4. zwelling die optreedt op de onderste ledematen
5. om de oorzaak van kortademigheid te achterhalen
6. met trombose, spataderen van de onderste ledematen
7. met een hartinfarct.

Intravasculaire diagnose (IVUS) bestudeert de coronaire vaten (ze voeden alle hartstructuren).

Het wordt uitgevoerd om de oorzaak en de mate van stenose van de tak te verhelderen, de behandeling te selecteren en de effectiviteit ervan te evalueren.

IVUS is een belangrijk onderdeel van coronaire angiografie - een contraststudie van slagaders met behulp van röntgenstralen.

Hoe voor te bereiden op de enquête

Alleen bij een bloeddruk boven de 160 mm Hg of vaker een hartslag van 90 slagen per minuut dient eerst een cardioloog te worden geraadpleegd over de medische correctie van deze aandoening.

Vóór een intravasculaire echoscopie bestaat de voorbereiding uit een voorafgaande 6 uur vasten en een onthouding van 4 uur na het drinken.

Meestal wordt een dergelijk echografisch onderzoek niet afzonderlijk uitgevoerd, maar samen met coronaire angiografie of tijdens een cardiologische operatie is daarom geen afzonderlijke voorbereiding nodig.

De methodiek van de

Hoe echo's. Meestal wordt het uitgevoerd als een fase van echografie van het hart. De patiënt stript tot aan de taille, rust op de rugleuning van de bank. Een beetje gel wordt aangebracht op zijn borst. Tijdens het onderzoek wordt de sensor op bepaalde punten op de borst geplaatst en verandert periodiek de hellingshoek, die geen ongemak of pijn veroorzaakt.

Intravasculaire diagnose wordt op deze manier uitgevoerd. Onder controle van röntgenstralen wordt een ultrasone transducer uitgevoerd naar de kransslagader waarin stenose wordt gedetecteerd, waarbij een bloedstolsel, atherosclerotische plaque of een gevestigde stent (implantaat in de ader) "dichtbij" wordt beoordeeld

Interpretatie van onderzoeksgegevens

De eerste stap van het decoderen wordt direct uitgevoerd tijdens de uitvoering van de diagnostische procedure. De arts vergelijkt de gemeten waarden met de norm voor elke slagader:

• arterieel lumen gebied (LA)
• slagadergebied (VA)
• mate van stenose in procenten (% RA)
• maximale, gemiddelde en minimale diameter van het vatlumen
• plaquedikte op het smalste en breedste punt
• welk percentage van de diameter wordt bedekt door een plaque (% VD)
• arteriële dikte
• vaatwand echogeniciteit
• maximale en minimale doorbloeding.

Waar door de procedure te gaan

In cardiologiecentra, cardiologische dispensaria en op basis van multi-field ziekenhuizen met een afdeling cardiologie en / of hartchirurgie, kunt u een echografie ondergaan tegen minimale kosten.

Percutane echografie van bloedvaten vanuit het hart kan ook worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken en multidisciplinaire centra. De prijs van het onderzoek is van 500 tot 8.000 roebel.

Wat patiënten zeggen

De beoordelingen van het onderzoek zijn positief: het onderzoekt snel, pijnloos en effectief de conditie van de slagaders en aders. Opgemerkt moet worden dat dit de primaire diagnose is, die vereist dat, wanneer een ernstige pathologie wordt gedetecteerd, onderzoeksmethoden worden gespecificeerd.

Zo is echografie van hartvaten een methode voor niet-invasieve diagnose van vasculaire pathologie (bloedstolsels, atherosclerotische plaques, stenosen, pathologische vertakkingen). Het vereist geen speciale training, heeft geen contra-indicaties, kan zowel voor kinderen als voor volwassenen worden uitgevoerd.

Echografie van de hartvaten

Leestijd: min.

Elk echografisch onderzoek van de bloedvaten is pijnloos voor de patiënt en verloopt vrij snel. Tegelijkertijd zal de diagnose van vaten van organen door middel van echografie zijn eigen specificiteit hebben, afhankelijk van welk bepaald orgaan moet worden onderzocht.

Echografie van hartvaten wordt aanbevolen voor de volgende ziekten: myocardinfarct, kortademigheid, angina, spataderen en trombose, hartgeruis, hartaandoeningen, oedeem in de onderste ledematen. Het echocardiogram wordt 2-3 uur na een maaltijd uitgevoerd. Er mogen geen speciale diëten worden gevolgd. Zelfs zwangere vrouwen voeren, bij afwezigheid van klachten, echografieën uit om de functionele capaciteit van de hartspier te beoordelen.

Echografie van hartvaten: wat het laat zien en waarom

Echografie van de hartvaten stelt u in staat om de status van grote vasculaire stammen te controleren, die uit het hart komen en bloed naar de hoofdorganen van het lichaam transporteren. De procedure omvat ook een echografie van de coronaire bloedvaten van het hart die het myocardium voeden.

Er zijn twee methoden voor het uitvoeren van een dergelijke diagnose. De eerste hiervan is de huid, waarin de aorta, vena cava en longstam worden bestudeerd. De tweede methode is het gebruik van een intravasculaire katheter. Deze methode wordt gebruikt om de status van coronaire bloedvaten te controleren.

Echografie van hartvaten is aangegeven in de volgende gevallen:

Hoe moet de voorbereiding voor echografie van de hart- en halsvaten worden uitgevoerd?

Echocardiografie van het hart en de studie van de grote vasculaire stammen wordt twee tot drie uur na de maaltijd uitgevoerd. Het is het niet waard om zich aan een speciaal dieet te houden, hetzelfde geldt voor het plaatsen van klysma's.

Als de bloeddruk van de patiënt hoger is dan 160 mm Hg en de hartslag hoger is dan 90 slagen per minuut, moet u vóór de procedure een cardioloog bezoeken om de acties voor het corrigeren van deze aandoening te verduidelijken.

Echografie van de hartvaten: de prijs - wat is het? De gemiddelde kosten van de procedure zijn anderhalf duizend roebel. Tegelijkertijd zal de prijs variëren afhankelijk van waar het onderzoek van de patiënt zal plaatsvinden.

Echografie van niervaten: voorbereiding op de studie en zijn essentie

Echografie van de niervaten, ook wel bekend als Doppler-echografie, wordt gebruikt om de toestand van de niervaten, veneuze en arteriële lokalisatie met betrekking tot hen te controleren. Bovendien blijken de snelheid en de kenmerken van de bloedstroom, evenals de diameter van de bloedvaten - dit zijn de belangrijkste indicatoren van het onderzoek.

Krijg een gratis consult met een arts

Wat is verder een echografie van de niervaten?

• Om stoornissen van de bloedsomloop in de nieren te detecteren;
• Om arteriële stenose te bevestigen;
• Schendingen identificeren die zijn ontstaan ​​door de negatieve invloed van atherosclerotische plaques en bloedstolsels;
• Om na bepaalde nierbehandelingen te controleren.

Hoe voor te bereiden op echografie van niervaten (Kazan en andere steden)? Om de meest nauwkeurige, heldere en hoogwaardige beelden te verkrijgen, moet de patiënt die zich voorbereidt op renale Doppler-echografie de volgende voedingsmiddelen uit het dieet uitsluiten: peulvruchten, groenten, zuurkool, fruit, koolzuurhoudende dranken, cakes en pasteien. Deze producten leiden tot de vorming van gassen in de darm, wat hoogst ongewenst is voor echografie van de nieren.

Als flatulentie een chronisch probleem voor de patiënt is geworden, is het onwaarschijnlijk dat dit probleem kan worden opgelost door deze producten uit het dagmenu te verwijderen. Het moet een paar dagen voor de echografie zijn om Espumizan of actieve kool in te nemen. Let op de bovenstaande aanbevelingen is niet nodig als iemand op dieet is vanwege diabetes, hypertensie en andere ziekten.

Echografie van de nieren met Doppler-niervaten wordt als volgt uitgevoerd. De patiënt wordt gevraagd zich naar de taille te strippen en op de bank te gaan liggen. De diagnosticus kan uitvinden waar de patiënt over klagen. Er wordt een gel op het testgebied aangebracht om te voorkomen dat er lucht onder de sensor komt.

Het onderzoek duurt niet langer dan een half uur. Het decoderen van resultaten wordt onmiddellijk na de procedure uitgevoerd. Je kunt ook direct na de diagnose eten.

Echografie van niervaten (prijs) - wat valt er te zeggen over dit aspect van de diagnose? De gemiddelde prijs is ongeveer 2500 roebel.

Echografie van de levervaten

Meestal is echografie van de levervaten vereist wanneer patiënten naar de arts gaan met pijnklachten in het rechter hypochondrium. Deze pijn is meestal pijnlijk en saai. Pijn gaat meestal gepaard met een opgeblazen gevoel, verminderde spijsvertering. Een dergelijk onderzoek en de resultaten ervan kunnen ziekten detecteren als:

• Acute hepatitis;
• Cirrose van de lever;
• Pfeiffer;
• Portale hypertensie;
• metastasen;
• Volumetrische vorming van bloedvaten en leverweefsel;
• Verstoring van het functioneren van de milt.

Voorbereiding voor lever-echografie in de eerste plaats betreft de eliminatie of op zijn minst een afname van de hoeveelheid gas in de darm. Dit kan gedaan worden met behulp van medicijnen zoals Espumizan, Enterosgel, actieve kool en Smecta. Echografie moet worden uitgevoerd op een lege maag (als het 's ochtends is gedaan) of na acht uur vasten.

Voor de procedure wordt een gel aangebracht op de huid in het rechtergedeelte van het hypochondrium. Het onderzoek zelf wordt uitgevoerd met behulp van een sensor. Binnen een half uur is de procedure beëindigd.

Echografie van bijniervaten

Echografie van de bijnieren helpt bij het identificeren van de ware oorzaken van hypertensie, het opsporen van tumoren en het vaststellen van de oorzaken die waarschijnlijk tot overgewicht hebben geleid.

De procedure kan ook het best worden uitgevoerd op een maag met lege maag en een dieet voor de zuivering. Als de patiënt aan arteriële hypertensie lijdt, moet u voor de diagnose twee liter zuiver water drinken.

Als een kind wordt onderzocht, is het noodzakelijk om dierlijke producten binnen een paar dagen uit te sluiten.

De interpretatie van de resultaten van het onderzoek uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist die al uw vragen kan stellen.

uziprosto.ru

Encyclopedie echografie en MRI

Wat zal ultrasone diagnostiek van het hart zijn?

Het menselijk hart is een van de meest verbazingwekkende en mysterieuze creaties van de natuur. Stel je alleen maar voor! Elke dag pompt het duizenden liters bloed door het doolhof van bloedvaten van de bloedsomloop, honderdduizenden kilometers lang, en geeft het elke dag evenveel energie als genoeg zou zijn om dertig kilometer met de auto te rijden!

Tijdens het leven maakt het hart ongeveer tweeënhalf miljard slagen, waarmee het ongeveer zes miljoen liter bloed overtreft. Dit zijn gewoon onvoorstelbare aantallen, evenals een enorme lading! Moderne levensstijlen plaatsen hart- en vaatziekten in de eerste plaats in de wereld tussen de oorzaken van menselijke sterfte.

Hypodynamie, te veel eten, constante nerveuze stress, gebrek aan slaap en overwerk beïnvloeden het cardiovasculaire systeem van een persoon. Dat is de reden waarom zo'n "perpetuum mobile", omdat ons hart speciaal zorgvuldig moet worden verzorgd, en in het geval van een "uitval" - tijdige diagnose en behandeling.

De meest actuele, informatieve en tegelijkertijd veilige en goedkope methode voor het diagnosticeren van hart- en vaatziekten is echocardiografie. Het biedt tenslotte de mogelijkheid om veel van het leven van het belangrijkste menselijke orgaan te zien.

Echoscopisch onderzoek van het hart en de bloedvaten - waar is het voor?

Echografie van het hart of echocardiografie is de visualisatie van de belangrijkste cardiale structuren met behulp van speciale sensoren op basis van ultrahoge frequentie geluidsgolven. Deze enquête heeft het principe van scheeps-echolood. De sensor zendt het geluid van een bepaalde frequentie door het weefsel van het hart en vangt de "echo" weer die wordt weerkaatst door de hartwanden, kleppen, vaten, peesakkoorden en andere structuren.

Het ontvangen signaal wordt verwerkt door een krachtige computer en weergegeven op het scherm, waar de indicatoren worden gedecodeerd door een ervaren arts - "uzist".

Hartultrasound of echocardiografie

Wat geeft deze methode? Echografie van het hart als een diagnostische methode voor ziekten van de bloedsomloop is wijdverspreid in de moderne geneeskunde. Vanwege de lage kosten en absolute veiligheid wordt echocardiografie gebruikt voor profylactische diagnose van hart- en vaatziekten, wat vooral belangrijk is voor het detecteren van misvormingen bij pasgeborenen en baby's in het eerste levensjaar, evenals voor het beoordelen van de doorgankelijkheid van contracties van de hartspier bij oudere patiënten.

Bovendien onthult een echografisch onderzoek hartkleplaesies die kenmerkend zijn voor reumatische endocarditis en de diagnose van verschillende vormen van pericarditis.

Valvulaire ziekte

Echografie van het hart is onmisbaar voor het monitoren van patiënten die een hartoperatie hebben ondergaan. De methode maakt het niet alleen mogelijk om de kwaliteit van de operatie te beoordelen, maar toont ook de dynamiek van algemene hemodynamische parameters en bepaalt daarom de toekomstige prognose.

Indicaties voor echografie van de bloedsomloop.

Indicaties voor echografisch onderzoek van het cardiovasculaire systeem kunnen worden onderverdeeld in gepland en noodgeval.
Echografisch onderzoek van pasgeborenen en kinderen jonger dan één jaar worden uitgevoerd voor routineonderzoeken, wat wordt gedaan om aangeboren afwijkingen van het hart en de bloedvaten, onderzoeken van adolescenten, vast te stellen, omdat de hartspier langzamer groeit dan de rest van het lichaam en de belasting erop toeneemt.

Echocardiografie wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd tijdens de zwangerschap om schendingen van de hemodynamiek van de moeder en de foetus te voorkomen. Het is niet overbodig om echografieën met professionele atleten uit te voeren, omdat permanente overmatige belastingen een aantal ernstige hart- en bloedvaatziekten kunnen veroorzaken. Voorbereiding op een ernstige operatie vereist ook een onderzoek van het hart om mogelijke complicaties uit te sluiten.
Noodindicaties voor echocardiografie zijn het verschijnen van hartgeruis, aanhoudende dyspneu, cyanose van de nasolabiale driehoek onder inspanning, pijn in het hart, flauwvallen, plotselinge bloeddrukdalingen of langdurige hypertensie.
Contra-indicaties voor echografie van het hart bestaat niet. Er kunnen echter technische problemen zijn bij mensen die lijden aan obesitas, longaandoeningen en jonge kinderen die een negatieve relatie hebben met de procedure, wat de kwaliteit van het onderzoek aanzienlijk kan beïnvloeden.

Voorbereiding voor echografie.

Voor echocardiografie is speciale voorbereiding niet vereist. Vóór de procedure moet u een werkblad, handdoek of droge doekjes in voorraad houden. Geef de arts zo mogelijk een echografische diagnose van de resultaten van eerdere onderzoeken om de dynamiek te vergelijken en te bewaken.

Het is belangrijk om niet te veel te eten voordat de procedure begint, niet om zware fysieke inspanning te leveren.

Hoe is de studie.

Hoe echo van het hart? Er is niets angstaanjagends of ingewikkelds aan. Onderzoek wordt uitgevoerd aan de achterkant of zijkant. Een laag speciale gel wordt aangebracht op de borstwand, waardoor het onmogelijk wordt dat lucht tussen het menselijk lichaam en de transducer komt. Vervolgens voert de operator het scannen uit met een speciale sensor, voortdurend wisselende secties. Verschillende secties kunnen vanuit verschillende kanten de kleinste structuren van het hart laten zien.

Delen voor echoscopisch onderzoek van het hart

Tegelijkertijd decodeert de uzist-arts de op het scherm verkregen getallen, maakt de nodige metingen. Het onderzoek kan enkele minuten tot een half uur duren.

Wat laat echografie zien?

Dus, welke informatie biedt zo'n onderzoek van het hart van een persoon?

Aangeboren anomalieën van het hart zijn de meest voorkomende bevinding van een echografie-arts. Ze kunnen in kleine worden verdeeld - ze schenden niet de algemene hemodynamiek (extra akkoord, papillaire spierafwijkingen, defect in het ovale venster) en grote akkoorden die een significant effect hebben op de bloedstroom, zoals:

• De open arteriële of zoals het ook wordt genoemd, Botallov duct wordt gevisualiseerd als een extra vat - een brug tussen de longslagader en de aorta.
• Defecten van het interventriculaire en interatriale septum worden gevisualiseerd in de kleuren-dopplermodus, aangezien bloed stroomt in de projectie van de secties van de corresponderende partities.
• Anomalieën van de klep worden geschat in B, M-modi. Valvulaire bloedstroom en de mate van regurgitatie moeten worden vastgesteld in de kleuren- of impuls-dopplermodus.
• Fallot's tetrad is een aandoening van de ontwikkeling van het hart, evenals de grote vaten. Het wordt gekenmerkt door stenose van de uitvoersecties van de rechter ventrikel, een defect in het interventriculaire septum, een omgekeerde opstelling (dextropositie) van de aortawortel en rechter ventrikelhypertrofie.

Tetrad Fallot. Een dubbele pijl geeft een ventriculair septumdefect aan. Pijlen geven linker ventriculaire myocardiale hypertrofie aan

Coronaire hartziekte heeft geen specifieke tekenen tijdens echocardiografie. Na een reeks ischemische aanvallen, zones met myocardiale contractiliteit, verdunningszones, tekenen van hypertrofie van het linker hart, worden echter stoornissen in de globale contractiliteit, die wijzen op een post-infarcttoestand, gedetecteerd.

Complicaties van een hartinfarct omvatten de aanwezigheid van bloedstolsels in de hartholte, echte en pseudo-aneurysmata, breuken in de wanden van de ventrikels of atria, die duidelijk zichtbaar zijn in de scanmodus.

Bij endocarditis is het vaak mogelijk om vegetaties in het lumen van de hartholte te identificeren. Het zijn "flappen" of "filamenten", gesoldeerd aan de structuren van het hart of zwevend vrij in de boezems of ventrikels. Voor dergelijke patiënten is follow-up op lange termijn belangrijk met een periodieke beoordeling van de toestand van de klepstructuren.

Droge pericarditis wordt gekenmerkt door een verhoogde echogeniciteit van de pericardiale wanden, de verdikking ervan. Exudatieve vormen worden gediagnostiseerd door exsudaat tussen de vellen van het pericardium zichtbaar te maken. Moderne apparatuur bepaalt nauwkeurig de hoeveelheid exsudaat, evenals de timing van het uiterlijk.

Echocardiografie onthult het zogenaamde "hypertone hart" als gevolg van de invloed van langdurige hoge bloeddruk. De ventrikels van zo'n hart zijn aanzienlijk verwijd, het myocardium is uitgedund, het globale contractiele vermogen is binnen verschillende grenzen verminderd.

Welke fouten kunnen er in het onderzoek worden gemaakt.

Helaas is de echocardiografiemethode niet perfect. In veel opzichten hangt het af van de ervaring van de operator, die soms fouten kan maken. De meest voorkomende fout is onvoldoende visualisatie (en dus evaluatie) van de hartstructuren. Meestal wordt dit waargenomen bij patiënten met obesitas, patiënten met longaandoeningen, in hypersthenics of bij rusteloze kinderen.

De tweede veel voorkomende fout is het meten van cardiale structuren in de M-modus niet in een rechte hoek, terwijl het apparaat een toename van de gemeten dimensies vertoont dan het in werkelijkheid is. Om fouten te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​enquête uit verschillende benaderingen uit te voeren en elke meting moet drie keer worden uitgevoerd, waarbij de gemiddelde grootte als de meest betrouwbare wordt berekend. Daarnaast is het belangrijk om het apparaat goed voor te bereiden voor het werk - het instellen van de visualisatie en het controleren van alle onderzoeksmodi.

De voordelen van echocardiografie.

Echoscopisch onderzoek van het hart heeft enorme voordelen ten opzichte van andere diagnostische methoden.

• Security. Ultrasone golven hebben geen invloed op menselijke organen en weefsels. Daarom kan echocardiografie voor zowel volwassenen als pasgeborenen, ouderen en zelfs zwangere vrouwen gedurende langere tijd worden gebruikt.
• Niet-invasieve. De methode is absoluut pijnloos en veroorzaakt geen ongemak.
• Minimale voorbereiding en snelheid van onderzoek. Voor het uitvoeren van een echografie van het hart is geen training vereist, bovendien kan het resultaat van het onderzoek in een zeer korte tijd worden verkregen, wat zeer waardevol is voor de afdelingen chirurgie en reanimatie.
• Relatief lage kosten. Een echografie uitvoeren - het onderzoek zal niet duur zijn, wat niet het geval is bij computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.
• Mobility. Dankzij moderne draagbare scanners is het mogelijk om een ​​onderzoek uit te voeren, zowel in de kliniek als in de ziekenhuisafdeling, de intensive care of zelfs bij de patiënt thuis.
• Hoge diagnostische waarde. Echocardiografie maakt het mogelijk om tweedimensionale afbeeldingen te bestuderen op secties van elk niveau, de structuur van het hart te meten in de B- en M-modus tot een millimeter, de hartbloedstroom te volgen, de lokale en algemene hemodynamische parameters te bepalen, schendingen van myocardiale contractiliteit te identificeren en de aanwezigheid van vocht in het hartzakje te bepalen.

Nadelen.

Echocardiografie is echter niet zonder gebreken.

• Hoge afhankelijkheid van onderzoek naar de kwaliteit van de apparatuur en de vaardigheden van de operator. Hartultrasound als methode vereist niet alleen een hoog niveau van technische vaardigheden, maar ook een ideale kennis van anatomie, fysiologie, pathologie van het cardiovasculaire systeem, evenals kenmerken van stralingsdiagnostiek.
• Technische problemen. In de bovenstaande situaties, bij het diagnosticeren van een aantal patiënten, zijn visualisatieproblemen mogelijk.

Verdere diagnostiek.

Aan het einde van het onderzoek stelt de arts van de echografische diagnostiek een conclusie op waarin alle hoofdparameters van uw cardiovasculaire systeem worden aangegeven. In het geval van een pathologie, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een cardioloog of een cardio-reumatoloog die op basis van de verkregen gegevens een behandeling zal voorschrijven of de diagnose zal voortzetten. Meestal benoemd tot algemeen, evenals biochemisch bloedonderzoek. Bovendien wordt een elektrocardiogram, radiografie van de organen van de borstholte uitgevoerd.

Conclusie.

Tot slot zou ik willen toevoegen dat u de methoden van moderne diagnostische geneeskunde nooit mag verwaarlozen. In mijn ervaring kan ik zeggen dat soms zelfs routine-routine fysieke onderzoeken vaak het leven en de gezondheid van mensen kunnen redden, om maar te zwijgen van zo'n geweldige methode als echocardiografie.