Hoofd-

Suikerziekte

Cauterisatie van het hart bij hartritmestoornissen: het verloop van de operatie, kenmerken en gevolgen

Cauterisatie van het hart in het geval van aritmie (radiofrequente ablatie) is een effectieve procedure voor het herstellen van het hartritme, dat wordt gebruikt wanneer medicatie niet effectief is. De operatie is minimaal invasief, waardoor het relatief veilig is. Ondanks dit heeft de procedure een aantal kenmerken waarmee de patiënt vertrouwd zou moeten worden.

De essentie van de procedure

De essentie van de operatie is vrij eenvoudig en bestaat uit het neutraliseren van de hartcellen die aritmie veroorzaken, het wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en onder röntgenbestraling.

Het kenmerk van cauterisatie van het hart in het geval van aritmie is hoge efficiëntie. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van vloeibare stikstof of radiogolfmethode. Daarbij worden alleen kleine gaatjes in de borst gemaakt, de ingreep gebeurt zonder grote incisies en is niet van toepassing op buikoperaties.

Tot op heden zijn er veel vragen naar cauterisatiemethoden voor hartritmestoornissen, omdat hierdoor mensen met ernstige vormen van hartritme weer normaal kunnen worden. Desondanks kan de procedure niet volledig veilig worden genoemd, dus het wordt alleen uitgevoerd als er strikte indicaties zijn.

Een dergelijke hartoperatie voor aritmieën, zoals cauterisatie, heeft verschillende voordelen in vergelijking met andere behandelingsmethoden:

  • hoog rendement;
  • snelle revalidatie;
  • geen pijn;
  • geen bezuinigingen.

Ten gunste van de effectiviteit van de methode blijkt uit het feit dat de operatie wordt uitgevoerd in het geval dat geneesmiddelen niet het verwachte resultaat opleveren. Vanwege het ontbreken van grote cuts en kenmerken van de techniek, kost revalidatie niet veel tijd. Bovendien veroorzaakt de procedure om dezelfde reden zelden complicaties, wat helpt om het toe te schrijven aan voorwaardelijk veilige interventies.

Indicaties voor

Ernstige aritmie-aanvallen vormen een potentiële bedreiging voor het leven.

De techniek is speciaal ontwikkeld voor de behandeling van permanente atriale fibrillatie. Dit type hartdisfunctie wordt gekenmerkt door de ineffectiviteit van medicamenteuze therapie en elektrostimulatie om het sinusritme te herstellen. Patiënten met dergelijke aritmieën leven van een aanval tot een aanval, verliezen snel hun vermogen om te werken en vormen de belangrijkste risicogroep voor plotselinge hartdood.

De techniek kan ook worden gebruikt om andere hartritmestoornissen te behandelen met de neiging snel te vorderen. Ernstige periodes van aritmie vormen een potentiële bedreiging voor het leven van de patiënt, waardoor de arts kan beslissen over de benoeming van een operatie.

Een lange reeks aritmieën leidt altijd tot een geleidelijke afname van de effectiviteit van medicamenteuze behandeling. De patiënt wordt gedwongen om regelmatig medicijnen te wisselen, omdat eerder genomen pillen hem niet langer helpen. Bovendien zijn antiaritmische geneesmiddelen onveilig en staan ​​ze bekend om een ​​groot aantal bijwerkingen die het leven erg moeilijk maken. Merk ook op dat niet alle patiënten de medicamenteuze behandeling goed verdragen. Intolerantie van geneesmiddelen compliceert de behandeling, als gevolg hiervan hebben artsen en de patiënt niets om zich tegen te verzetten tegen snel voortschrijdende aritmie. De enige uitweg in dit geval is cauterisatie van het hart.

Contra

Bij uitgesproken hypertensie is een hartoperatie gecontraïndiceerd.

Ondanks alle positieve aspecten blijft cauterisatie van het hart een operatie, daarom is het onveilig en heeft het een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

  • bloedarmoede;
  • recent hartinfarct;
  • myocarditis;
  • uitgesproken veranderingen in bloeddruk (hypertensie of hypotensie);
  • hartfalen;
  • ernstige pathologieën van het ademhalingssysteem;
  • trombose;
  • acuut nierfalen;
  • angina pectoris;
  • ventriculair aneurysma;
  • ernstige stoornissen van de bloedvorming.

In deze gevallen is cauterisatie ten strengste verboden, omdat dit kan leiden tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en tot gevaarlijke gevolgen kan leiden.

Operatieresultaten

Cauterisatie met atriale fibrillatie is de meest effectieve manier om permanent van de ziekte af te komen. Deze procedure normaliseert het sinusritme, zelfs in gevallen waar medicamenteuze behandeling niet helpt.

Bovendien is deze methode bij constante atriale fibrillatie de enige mogelijkheid om terug te keren naar de vroegere manier van leven.

Voor degenen die twijfelen aan de effectiviteit van de procedure, zullen statistieken helpen om deze methode te kiezen. Dus in 90% van de gevallen verlicht de cauterisatieprocedure het hart van atriale fibrillatie. In 10% van de gevallen is het niet effectief, daarna moet cauterisatie worden herhaald om het gewenste resultaat te bereiken.

Hoe is de operatie?

Voor de operatie moet je een uitgebreid examen en voldoende slagen behalen

Cauterisatie van het hart wordt alleen uitgevoerd in aanwezigheid van strikte indicaties. Voordat de patiënt deze chirurgische ingreep doorvoert, voert de arts uitgebreide onderzoeken uit om alle mogelijke pathologieën te identificeren die een bedreiging kunnen vormen voor het leven van de patiënt op het moment van de interventie.

Alvorens in te stemmen met cauterisatie van het hart, moet de patiënt:

  • maak een ECG en echocardiografie;
  • angina elimineren;
  • controleer het werk van de nieren;
  • een bloedtest ondergaan voor stolling;
  • hypokaliëmie elimineren;
  • Aneurysma uitsluiten.

Raadpleeg een anesthesist.

Een allergische test is vereist om verdovende intolerantie uit te sluiten. In de regel wordt de interventie uitgevoerd onder lokale anesthesie, algemene anesthesie is in dit geval niet passend en vertegenwoordigt een groter gezondheidsrisico dan de operatie zelf.

In aanwezigheid van stollingsstoornissen kan de arts weigeren de procedure uit te voeren. Dit komt door het risico op bloedingen tijdens de operatie.

Stadia van de operatie

De eerste stap is om de gevoeligheid van de patiënt voor het verdovingsmiddel te bepalen. Dit is nodig om de gewenste dosis van het medicijn correct te berekenen, waardoor pijnloos cauterisatie kan worden uitgevoerd.

Vervolgens wordt een anestheticum in de dij slagader geïnjecteerd met behulp van een katheter.

De hele operatie wordt uitgevoerd onder stralingscontrole. Met röntgenstralen met contrast kunt u de conditie van de bloedvaten controleren tijdens cauterisatie van het hart om aritmieën kwijt te raken.

Een katheter wordt ingebracht in de dij slagader en er wordt een contrastmiddel op basis van jodium doorheen afgegeven. Als de patiënt allergisch is voor jodium, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid om een ​​ander contrast te gebruiken. Het beeld van de röntgenapparatuur wordt op de monitor voor de ogen van de arts weergegeven, waardoor het verloop van de operatie op tijd kan worden gecorrigeerd.

Vervolgens wordt een geleider ingebracht in de dij slagader waarin een katheter wordt ingebracht. Onder begeleiding van een arts beweegt hij zich in de richting van het hart om de bron te bepalen van het falen van de hartimpuls of aritmie.

Na het vaststellen van de focus van de aritmie, wordt cauterisatie uitgevoerd, een aanval van aritmie kan extra worden geprovoceerd om de bron ervan nauwkeurig te identificeren.

Vervolgens wordt met behulp van de elektrode cauterisatie van het pathologische gebied uitgevoerd. Radiogolven verwarmen het weefsel tot ongeveer 60 graden, waardoor op deze plek op kunstmatige wijze een blokkade ontstaat. De procedure kan ook worden uitgevoerd door het cauteriseren van het hart met vloeibare stikstof, maar de radiogolfmethode heeft de voorkeur.

In de regel duurt de hele procedure niet meer dan twee uur, en meestal wordt besteed aan het maken van anesthesie, het bepalen van de bron van aritmie en het voorbereiden van de elektroden.

Na de operatie blijft slechts een klein punctiepunt op het punt van inbrengen van de elektrode. Het is niet nodig om steken te steken, daarom zijn ze beperkt tot een strak verband. De patiënt wordt naar de afdeling gebracht, in het ziekenhuis verblijft hij van dagen tot drie dagen. De ontlaadtijd is afhankelijk van het welzijn van de patiënt. Als hij niet gestoord wordt door enig ongemak, vindt ontslag na één dag plaats, terwijl in de eerste 24 uur bedrust wordt getoond.

rehabilitatie

Na een hartoperatie moet u enige tijd fysieke inspanningen en gewichtheffen opheffen.

De herstelperiode na cauterisatie is kort. Op de eerste dag blijft de patiënt onder toezicht van artsen. Ouderen wordt aangeraden om ten minste drie dagen in het ziekenhuis te verblijven om mogelijke complicaties en negatieve effecten van cauterisatie tijdig te identificeren.

Dan wordt de patiënt ontslagen en keert hij vrijwel onmiddellijk terug naar zijn gebruikelijke manier van leven. Aanbevelingen in de eerste weken na cauterisatie:

  • hef geen gewichten op;
  • vermijd plotselinge bewegingen en schokken;
  • weigeren om te oefenen;
  • afzien van het nemen van medicijnen met het hart;
  • Gebruik geen geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden.

Beperkingen op het innemen van medicijnen zijn alleen van toepassing op gevallen waarin de patiënt zelf een soort medicijn "heeft voorgeschreven". Als de arts die de interventie heeft uitgevoerd een aantal medicijnen aanbeveelt voor een snel herstel, moeten ze volgens zijn aanbevelingen worden ingenomen.

Lichtongemakken mogen geen reden tot bezorgdheid geven, omdat het een natuurlijke reactie van het lichaam op de interventie is.

Als toegang wordt verkregen via de dijbeenslagader, moeten de eerste twee weken voorkomen dat deze dij wordt geladen.

Enkele dagen na ablatie wordt een ECG uitgevoerd. Dit is nodig om de resultaten van de procedure te evalueren. Heronderzoek vindt plaats na 1, 3 en 6 maanden na de operatie. Een patiënt die voor aritmie met cauterisatie is behandeld, moet tweemaal per jaar een gepland ECG hebben.

In de regel duurt de revalidatie niet meer dan een paar weken. Beperkingen zijn alleen van toepassing op lichaamsbeweging en medicatie. De arts kan sedativa voorschrijven om de psycho-emotionele effecten van de operatie te verzachten.

Na herstel blijven er geen wonden of ruwe littekens achter op het lichaam. Op de prikplaats kan een klein punt van het litteken verschijnen, onzichtbaar voor anderen.

Complicaties en gevolgen

Elke hartoperatie, zelfs minimaal invasief, is een procedure die een hoge mate van professionaliteit en nauwkeurigheid van sieraden vereist. Elke ongemakkelijke beweging kan bloedingen veroorzaken, wat de procedure zal bemoeilijken.

Bijwerkingen en effecten van cauterisatie van het hart tijdens aritmie:

  • bloeden op de plaats van de katheter;
  • hartschade;
  • vernauwing van de longslagaders;
  • bloedstolsels;
  • schending van AV-geleiding.

De meest voorkomende consequentie is bloeden met de introductie van een katheter. Het wordt snel gestopt door de medische staf. Het risico van andere negatieve gevolgen neemt toe als bij een patiënt een van de volgende ziekten wordt vastgesteld: diabetes mellitus, stollingsstoornis, ernstige hemodynamische stoornissen. Het risico op het ontwikkelen van complicaties neemt evenredig toe met de leeftijd van de patiënt. Voor mensen ouder dan 70 jaar is cauterisatie van het hart gevaarlijk voor de vorming van bloedstolsels.

Overtreding van AV-geleiding en hartschade met dit type interventie is zeer zeldzaam. Het resultaat van deze complicatie kan hartfalen, hartinfarct, plotselinge hartstilstand zijn. Om dergelijke gevaarlijke schendingen uit te sluiten, wordt de patiënt aangeraden om ten minste twee dagen na cauterisatie in het ziekenhuis te blijven.

Waar de operatie te doen en hoeveel is cauterisatie

De keuze van het land en de medische kliniek voor hartchirurgie hangt af van de financiële capaciteit van de patiënt.

De procedure kan worden uitgevoerd in elke kliniek die beschikt over de benodigde apparatuur. Het is belangrijk op te merken dat de operatie een hoge kwalificatie en professionaliteit vereist, daarom moet het alleen door een ervaren arts worden uitgevoerd.

De kosten van cauterisatie zijn afhankelijk van de regio van de patiënt en het type aritmie. Ontdoen van chronische atriale fibrillatie in de hoofdstad van Rusland kost ongeveer 300 duizend roebel. In de regio's is deze procedure half goedkoper, maar het is erg moeilijk om een ​​echt goede specialist te vinden. De minimumkosten voor radiofrequentie-ablatie, die werd vastgesteld, bedragen 50 duizend roebels in een openbare medische instelling.

Duitsland en Israël zijn leiders in het leveren van medische kwaliteitsdiensten, dus het is niet verrassend dat deze landen populair zijn als het gaat om chirurgische ingrepen. De kosten van cauterisatie van het hart in deze gevallen beginnen bij 20 duizend euro. Deze kosten omvatten volledige bewaking van de toestand van de patiënt vóór cauterisatie, tijdens de operatie en gedurende de volledige revalidatieperiode.

Behandeling van hartritmestoornissen met cauterisatie

Met verschillende pathologieën van het hart, beginnen artsen de voorkeur te geven aan therapie met conservatieve behandelmethoden. Geen uitzondering en aritmie - een schending van de innervatie van het hart en geleiding van elektrische impulsen. In sommige gevallen kan aritmie echter niet op een conservatieve manier worden genezen - daarna wordt de operatie voor cauterisatie van het hart in het geval van aritmie toegepast.

Soorten aritmietherapie

Er zijn verschillende soorten aritmieën, die elk een individuele benadering van de therapie vereisen. Meestal ontmoeten artsen atriumfibrilleren. Pathologie komt tot uiting in de spontane samentrekking van de boezems, die niet gecoördineerd is met het werk van de kamers, en wanneer het dichtgeschroeid is, normaliseert het werk van het hart.

Als de ziekte niet wordt behandeld, voelen de patiënten een druk achter het borstbeen, tederheid in het hartgebied en bij trombose is er een hoog risico op beroerte en een hartaanval. Met dit type aritmie geeft cauterisatie van het hart goede resultaten - ablatie. Veel patiënten weigeren echter onredelijk om in te grijpen vanwege onvoldoende informatie over deze procedure.

Hoe de pathologie te elimineren

Voor operaties gebruiken artsen lokale anesthesie. De procedure wordt absoluut pijnloos uitgevoerd en na beëindiging hebben de patiënten geen ernstige gevolgen, zoals bij ingrepen onder narcose.

Voor het doel van aritmietherapie wordt een van de volgende soorten interventie uitgevoerd:

  • cryodestruction - tijdens de procedure, levert de katheter vloeibare stikstof aan de vereiste plaats;
  • cauterisatie - de procedure wordt uitgevoerd door een laser.

Het is vermeldenswaard dat beide procedures een vrij hoog rendement hebben, maar de kosten van cryodestructuur zijn iets hoger dan de prijs van een radiogolfprocedure. Na het einde van de ingreep aan de hartspier verschijnt een litteken in het midden, waardoor buitensporige spiersamentrekkingen stoppen.

Een onderscheidend kenmerk van een dergelijke therapie van atriale fibrillatie is een lage invasiviteit. Dat wil zeggen, er is geen wijd open toegang tot het hart, wat ongetwijfeld het optreden van ernstige complicaties in de behandeling van pathologie veroorzaakt.

Bij het uitvoeren van een operatie plaatsen patiënten een katheter op de plaats van de opeenhoping van bloedvaten - alle manipulaties worden uitgevoerd door rechtstreeks op de plaats van de pathologie te werken.

Voorbereiding op de procedure

Als bij atriale fibrillatie artsen besloten om hun toevlucht te nemen tot chirurgie, dan vereist dit een bepaalde voorbereidende fase.

Alvorens de operatie uit te voeren, moeten patiënten het volgende doen:

  • Holter elektrocardiogram;
  • magnetische resonantie beeldvorming;
  • stresstest;
  • echocardiogram;
  • bloedtest voor syfilis, groep, Rh-factor, hepatitis-virus.

Dit is nodig om de dosering van het anestheticum correct te berekenen. Met de brongegevens kunt u ook de toestand van de patiënt tijdens de procedure controleren. Voordat twaalf uur vóór de ingreep de interventie wordt uitgevoerd, is eten of drinken verboden, krijgen de patiënten een klysma.

In het beginstadium krijgt de patiënt een verdoving. Zodra de arts het vereiste niveau bereikt, prikt de arts een groot vat, legt er langzaam een ​​katheter in en bereikt de hartspier rechtstreeks.

Na detectie van foci van aritmie worden ze verwerkt door de elektrode. In feite blijft een klein spoor van een thermische verbranding op de hartspier achter - een focus van necrose, die bij herstel een litteken op zijn plaats laat. Hier zullen ongecontroleerde pulsen niet optreden.

Na de operatie blijven patiënten enige tijd onder medisch toezicht. Beoordelingen van patiënten over de interventie zijn positief, omdat het pijnloos is en een hoog rendement heeft. Dit is erg belangrijk, omdat de arts het werk van de hartspier controleert, de resultaten evalueert en mogelijke complicaties voorspelt. De plaats van inbrengen en installeren van de katheter is zo strak mogelijk verbonden, met koude aangebracht op de katheter. Na een paar dagen, zodra de toestand van de patiënt stabiliseert, wordt hij naar huis geloosd.

In het begin, na de interventie, kan de operatie ongemakkelijke gevoelens geven, maar dit komt door de plaats van inbrengen en installeren van de katheter, maar het hart zelf veroorzaakt geen negatieve reactie. In het stadium van revalidatie na cauterisatie is het voor patiënten verboden zware, actieve sporten te heffen en gewichten te dragen. Een goede revalidatie is in meer dan 90 procent van de gevallen een uitstekend resultaat.

Na de operatie hebben patiënten geen littekens of littekens op hun borst - alleen de hartspier heeft dergelijke sporen. Er blijft een klein stipje over op de plek waar de huid doorboort, wat aangeeft dat er sprake was van een cauterisatie van de haard met aromatherapie.

Opgemerkt moet worden dat cauterisatie een tamelijk effectieve manier is om pathologie te behandelen. Het wordt echter wel gebruikt als conservatieve therapie geen positieve resultaten geeft.

Voors en tegens van therapie

Het belangrijkste doel van de interventie is het herstellen van de normale contractiliteit van het hart. Bovendien heeft de therapie andere positieve resultaten voor de behandeling van de patiënt:

  • tijdens de operatie krijgen zelfs zieke patiënten die niet worden geholpen door de methoden van conservatieve therapie hoop op behandeling;
  • de operatie is vrij eenvoudig, het wordt uitgevoerd met minimale toegang en wordt extreem gemakkelijk verdragen door patiënten;
  • statistieken tonen aan dat het risico van medische nalatigheid tijdens een dergelijke operatie zeer laag is;
  • lokale anesthesie zorgt ervoor dat de gehele procedure pijnloos kan worden uitgevoerd van begin tot eind;
  • Het positieve psychologische aspect van de procedure is het behoud van het bewustzijn van de patiënt;
  • cauterisatie van het hart minimaliseert het risico op infectie door bloed.

Cauterisatie van het hart heeft negatieve aspecten, maar ze zijn relatief. Artsen merken op dat het niet mogelijk is om een ​​groot deel van de hartspier tegelijkertijd te verwerken, waardoor verschillende procedures nodig kunnen zijn.

De negatieve aspecten van de operatie omvatten mogelijke complicaties na de implementatie:

  1. Bloeden van de installatieplaats van de katheter.
  2. Verwonding van de bloedvatwand ten tijde van het voortbewegen van de katheter.
  3. De achteruitgang van de patiënt.
  4. De vorming van bloedstolsels, en als een resultaat - een hartaanval of beroerte.

Merk op dat dergelijke complicaties uiterst zeldzaam zijn, dus stem niet af op het negatieve.

Wanneer u de bewerking kunt en kunt uitvoeren

Zoals bij elke procedure, heeft ablatie duidelijke indicaties en contra-indicaties. Artsen geven er de voorkeur aan om het te doen met:

  • gevorderd stadium van aritmie;
  • ventriculaire tachycardieën;
  • cardiomegalie, waartegen de meeste patiënten hartfalen ontwikkelen;
  • als conservatieve behandeling van de pathologie niet de verwachte resultaten geeft;
  • myocardiale geleidingsstoornis;
  • bij patiënten met aritmie die eerder hartkleppen hebben behandeld door een operatie;
  • andere hartritmestoornissen waarbij de operatie een effectief middel wordt om het probleem op te lossen.

Contra-indicaties voor de procedure zijn als volgt:

  • bloedarmoede;
  • hartinfarct;
  • infectieziekten;
  • ontsteking van de hartzak;
  • hartfalen;
  • significante stoornissen van het urinestelsel en het ademhalingssysteem;
  • angina pectoris;
  • ernstige hypotensie of hypertensie;
  • allergie voor medicijnen die tijdens de procedure worden gebruikt;
  • linker ventrikel aneurysma;
  • trombose;
  • pathologieën van bloedvorming.

Bij patiënten met diabetes mellitus en ouder dan 75 wordt de kwestie van het uitvoeren van een ablatie-interventie individueel bepaald. Artsen beschouwen niet alleen de effectiviteit van de resultaten, maar ook de mogelijke negatieve gevolgen van de interventie. Als de gezondheidstoestand van patiënten dit toelaat, moet de operatie worden uitgevoerd.

Door het verwijderen van de brandpunten van de innervatie na de operatie voor cauterisatie van het hart in het geval van aritmie, is het mogelijk om de patiënt te redden van een ernstige ziekte die dodelijk kan zijn.

Indicaties en contra-indicaties voor cauterisatie van het hart

  • Wat is cauterisatie van het hart
  • Impactbeschrijving: kenmerken
  • Beschrijving van de operatie
  • Extra punten

In de afgelopen jaren zijn er veel hightechmethoden voor de behandeling van hartziekten ontwikkeld. Een van hen - cauterisatie van het hart. Nu kunnen veel van de voorheen ongeneeslijke aandoeningen, zoals hartritmestoornissen, volledig worden gecorrigeerd. We zullen u meer vertellen over deze procedure, wat het is, wat de indicaties en contra-indicaties zijn.

Wat is cauterisatie van het hart

Dit is een moderne, minimaal invasieve hartoperatie, gekenmerkt door een punteffect op het orgaanweefsel van hoogfrequente golven. Moxibustion is de populaire naam voor de procedure. Medische taal wordt ablatie of vernietiging genoemd. Deze operatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat op het gewenste gebied van de hartspier of bloedvaten werkt.

Invloed op het hart door het gebruik van:

  • laser (laserablatie);
  • echografie (echografie ablatie);
  • hoogfrequente stroom (radiofrequentie-ablatie).

Volgens de verhouding voordeel / gevaar neemt radiofrequentie-ablatie de leidende plaats in. Dit type impact lost het probleem het meest volledig op.

Vanwege het feit dat deze interventie wordt uitgevoerd met behulp van katheters, wordt dit ook katheterablatie genoemd. Dit is dezelfde procedure, de katheter kan elk van de bovengenoemde soorten effecten worden genoemd.

In principe is deze methode ontwikkeld om de volgende omstandigheden te corrigeren:

  • paroxysmale tachycardieën;
  • cardiomegalie;
  • aritmie;
  • atriale fibrillatie;
  • verminderde ejectiefractie;
  • hartfalen;
  • supraventriculaire en ventriculaire tachycardieën;
  • Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW).

Cauterisatie (ablatie) wordt voorgeschreven wanneer het niet mogelijk is om de medische toestand van de patiënt aan te passen. De beslissing over de noodzaak van de procedure wordt alleen door de behandelend arts genomen na een lange observatie van de patiënt en zijn toestand. En ook rekening houdend met contra-indicaties.

Ondanks de eenvoud van de procedure en de minimale impact op het orgel, heeft radiofrequente ablatie (en andere vormen van cauterisatie) een aantal contra-indicaties:

  • bloedarmoede;
  • algemene ziekte van de patiënt;
  • acuut stadium van een hartinfarct;
  • ernstige hartschade met de dood van zijn delen na een hartinfarct;
  • acute infectieziekten;
  • endocarditis;
  • ernstige aandoeningen van de luchtwegen;
  • ernstige nierziekte;
  • stadium decompensatie van hartfalen van de patiënt;
  • onstabiele angina langer dan vier weken;
  • ernstige hypertensie;
  • ernstige hypotensie;
  • bloedstolsels in de holtes van het hart;
  • linker ventrikel aneurysma (zonder trombus of met een bloedstolsel);
  • verstoorde elektrolytenbalans in het bloed (hypokaliëmie en andere);
  • jodiumintolerantie;
  • allergisch voor radiopaque substantie.

Er zijn nog andere contra-indicaties voor deze procedure, wanneer de schade voor de patiënt groter is dan het potentiële voordeel van de interventie. In ieder geval wordt de beslissing over de operatie individueel genomen.

Impactbeschrijving: kenmerken

De bewerking wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat dat een stroom (of een laserstraal of ultrasone klank) van de vereiste frequentie uitzendt. Vóór de operatie, op basis van het bewaken van de toestand van de patiënt, beslist de arts over de mate van blootstelling, sterkte en tijdsperiode. Op basis van het elektrofysiologische onderzoek van de patiënt (EFI) wordt het gebied van het hart waarop het apparaat zal worden blootgesteld bepaald.

In de regel is de operatie geïndiceerd voor hartritmestoornselritmestoornissen. Alle overtredingen tijdens het samentrekken van het hart kunnen om verschillende redenen worden veroorzaakt:

  • instabiliteit van de toevoer van elektrische pulsen;
  • overtreding van het perifere zenuwstelsel van het hart;
  • verminderde hartspierreactie op opwinding;
  • verandering in het hartweefsel zelf, wat leidt tot verminderde myocardiale gevoeligheid voor excitatie.

Er zijn ook veel fysiologische aandoeningen van het hart.

De essentie van de impact van hoogfrequente stromen (laser, echografie) is het litteken van het myocardium, waardoor het hart niet goed functioneert. Tijdens de procedure veroorzaken de richtingsstroom en de vereiste frequentie (laser, echografie) een brandwond en een brandwondlitteken. De procedure wordt uitgevoerd totdat het vereiste aantal brandwonden is toegepast op de geselecteerde gebieden in de mate die nodig is om het werk van de hartspier te stabiliseren.

De beschrijving klinkt eng: verbrand hart.

In feite is het effect op het hart minimaal en richtinggevend.

Het apparaat vernietigt de structuur van de spier niet, maar "dwingt" het om littekenweefsel op te bouwen en correct te werken.

De dichtstbijzijnde weefsels worden niet beïnvloed en de plaatsen van impact worden volledig hersteld met behulp van een speciaal ontwikkelde techniek.

  • herstel hartritme naar normaal;
  • "Versterk" de hartspier;
  • herstel het hartritme volledig en zonder gevolgen.

Beschrijving van de operatie

Na het nemen van een beslissing over de behoefte aan ablatie, wordt de patiënt 1-2 dagen voor de interventie gehospitaliseerd. Vóór de operatie wordt een elektrofysiologisch onderzoek uitgevoerd en maakt de arts een kaart van de operatie.

De interventie wordt uitgevoerd in de operatiekamer onder constante radiologische controle en bewaking van de toestand van de patiënt. Tijdens de operatie wordt algemene anesthesie niet gebruikt. Deze ingreep is pijnloos, de patiënt voelt geen specifieke sensaties in de regio van het hart, alleen mild ongemak is mogelijk (dit is eerder een psychologische factor). De patiënt wordt geïnjecteerd met een katheter in een grote ader (meestal in de subclavia of femorale richting). Op zichzelf is deze procedure pijnlijk, dus lokale anesthesie wordt gebruikt. Hemostatische introducties worden hierdoor geïntroduceerd om de bloedvaten te beschermen en om een ​​"veld" -studie uit te voeren.

Vervolgens worden de elektroden zelf ingebracht. Ze zijn klein en verwonden geen bloedvaten. Onder controle van het radiologische apparaat worden ze afgeleverd aan het hart van de blootstellingslocatie. Op de werkplek vormt de arts een blokkade, zodat de procedure zelf niet de oorzaak van de aritmie wordt.

Indien nodig worden sedativa toegediend. Dan begint cauterisatie zelf: de elektroden zenden een stroom van de gewenste kracht uit om op geselecteerde gebieden in te werken. Voor de arts is dit een ingewikkelde, sieradenprocedure. Voor de patiënt - de mogelijkheid om te ontspannen en tot rust te komen in afwachting van herstel.

De duur van de procedure is strikt individueel, afhankelijk van de complexiteit van de operatie. De hele tijd dat de patiënt bij bewustzijn is, is het gebruik van geneesmiddelen tijdens de operatie niet vereist of is het minimaal. Na de interventie kan de patiënt opstaan ​​en weggaan, maar een tijdelijk verbod op andere belastingen wordt opgelegd. Hij moet 1-2 dagen na de operatie in het ziekenhuis blijven, de ontlading vindt plaats op de tweede dag, soms de volgende dag. Meestal is er geen ongemak na cauterisatie.

Extra punten

Effect. Behandeling van hartritmestoornissen door ablatie is een zeer effectieve procedure. Bij 90% van de patiënten is er een complete en levenslange verdwijning van ritmestoornissen van verschillende oorsprong. De resterende 10% kan terugvallen, maar in de regel is dit te wijten aan onvoldoende behandeling van de site. Herhaalde bediening lost dit probleem op.

Prijs probleem. Cauterisatie van het hart wordt zowel in het buitenland als in huishoudelijke klinieken uitgevoerd. Uiteraard zijn de kosten van de operatie afhankelijk van het niveau van de kliniek en de kwalificaties van de arts. Het hangt ook af van het type interventie, de complexiteit ervan, de grootte van het gebied en andere factoren. Om de definitieve prijs te achterhalen, moet u contact opnemen met de kliniek en worden onderzocht.

Cauterisatie van het hart is een moderne, minimaal invasieve, zeer effectieve methode voor de behandeling van verschillende hartaandoeningen die gepaard gaan met een schending van het ritme. De haalbaarheid van een dergelijke behandeling wordt echter uitsluitend bepaald door de behandelende arts.

Cauterisatie voor hartritmestoornissen

De inhoud

Karakterisatie van de ablatieprocedure

Indicaties en contra-indicaties

Voorbereiding op de RFA-procedure

Operatie proces

Postoperatieve periode

Voors en tegens van RFA

Bedrijfskosten en opmerkingen

Vaak is overtreding van de grensnormen van het hartritme het eerste symptoom van aritmie. Impuls, veroorzaakt extra signalen, veroorzaakt extra schokken. Het optreden van bloedstolsels, ischemische ziekten, hartfalen, beroertes - deze ziekten zijn het gevolg van aritmie.

Karakterisatie van de ablatieprocedure

Bij de behandeling van kwalen worden meestal twee methoden gebruikt: geneesmiddelen of chirurgische ingrepen. De ablatiemethode is een chirurgische ingreep waarbij pathologische gebieden worden verwijderd.

De procedure voor radiofrequente ablatie (RFA), die een alternatieve populaire naam heeft gekregen - cauterisatie tijdens hartritmestoornissen, stelt u in staat permanent van overtollige pulsen die in de hartspier worden uitgevoerd, te komen.

Het is gemakkelijk om uit te leggen wat ablatie is als een methode voor chirurgische interventie - het is een directe invloed op de focus van de aritmie, die de impuls uitvoert. Voer de procedure uit met speciale katheters die een hoogfrequente elektrische stroom uitzenden. Het neutraliseert deze focus door littekens of volledige verwijdering.

Indicaties en contra-indicaties voor interventie

Medicamenteuze behandeling helpt bij aritmieën in de beginfase. Maar niet iedereen slaagt erin de milde vorm van de ziekte niet te laten beginnen, of de meer ernstige vorm is laat ontdekt. Hartablatie wordt aan dergelijke patiënten voorgeschreven. De methode helpt ook wanneer een aritmiepatiënt niet met medicijnen kan worden behandeld. Op de vraag: kan deze procedure worden uitgevoerd, alleen een cardioloog antwoordt. De volgende zijn algemene indicaties voor ablatie van het hart:

  • ventriculaire tachycardie of supraventriculair;
  • verhoogd ritme, vergezeld van een pulstekort;
  • linkerventrikeldisfunctie (hartfalen);
  • WPW-syndroom - syndroom van premature excitatie van de ventrikels door abnormale geleiding van impulsen (mogelijk optreden van supraventriculaire tachyaritmieën);
  • cardiomegalie - verhoogde massa en grootte van het hart;
  • atriale fibrillatie;
  • opwegen tegen de frequentie van contracties, wat constante pijn veroorzaakt;
  • als langdurige aritmietherapie met medicijnen niet werkt.

Alvorens de procedure voor te schrijven en de arts te raadplegen, beslist hij welke behandelmethode de gezondheid zal verbeteren. In dit stadium wordt de patiënt onderzocht op een lijst met contra-indicaties voor ablatie van het hart. De lijst van hen is als volgt:

  • intolerantie voor anesthesie;
  • chronisch hartfalen;
  • hartinfarct of beroerte;
  • hoge temperatuur, SARS;
  • nierziekte;
  • bloedarmoede - een bloedaandoening;
  • endocarditis - ontsteking van de binnenbekleding;
  • ernstige gezondheidstoestand;
  • onwel voelen van de patiënt;
  • slecht bloedbeeld;
  • kwaal van de luchtwegen;
  • individuele intolerantie voor jodium of andere chemische elementen die betrokken zijn bij anesthesie.

Er kunnen complicaties zijn of zelfs een verbod op dergelijke manipulatie voor mensen met diabetes of met een mate van obesitas. Oudere mensen (meer dan 75 jaar oud) - een categorie mensen voor wie het uiterst moeilijk is om enige chirurgische ingreep te verdragen.

RFA bij atriale fibrillatie wordt voorgeschreven wanneer medicijnen de patiënt niet helpen. In het geval van complicaties van atriale fibrillatie is het succes van cauterisatie het gevolg van het feit dat het proces niet plaatsvindt in het open deel van het hart. Net als bij klassieke ablatie gebruikt de arts een katheter om gebieden te cauteriseren die chaotische samentrekkingen veroorzaken.

Ondanks alle positieve of negatieve factoren van de procedure, moet in gedachten worden gehouden dat elk geval afzonderlijk wordt overwogen bij de beslissing om de RFA uit te voeren. Volgens de gegevens van de primaire onderzoeken (ECG, echoCG, enz.) Worden alle risico's en de voorspelde effectiviteit van katheterablatie opgelost door een aritmoloog.

Voorbereiding op de RFA-procedure

Tijdens het voorbereiden van de operatie op de RFA moet de patiënt zorgvuldig luisteren naar alle aanbevelingen van de arts, duidelijk de instellingen van de cardiologen volgen.

  1. Om te beginnen moet u worden getest (primaire urine, bloed) en verschillende onderzoeken ondergaan. Voor een succesvol resultaat - slaagtests voor stressbestendigheid, tolerantie voor anesthesie.

Zorg dat je wordt getest op HIV, virale hepatitis, syfilis.

  1. Het is belangrijk om een ​​diagnose te stellen van wat voor soort aritmie bij een patiënt, de vorm en het stadium ervan.
  2. Voor pijnverlichting, verder getest vóór de procedure, heeft gecombineerde anesthesie de voorkeur wanneer topische preparaten worden gecombineerd met intraveneuze anesthesie.

Een paar dagen voor de geplande operatie moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. Wanneer de dag van de operatie is gepland, moeten de patiënt en de arts samenwerken. Het niveau van overeenstemming in alle stadia tot aan de operatie zelf speelt een cruciale rol. Een paar algemene richtlijnen voor de voorbereiding op CARA:

  • hygiëne van de plaats vanwaar de katheter wordt ingebracht (liezen of oksel);
  • vasten gedurende 12 uur of langer;
  • strikte afwijzing van bepaalde medicijnen (3-5 dagen voor de procedure met de arts overeengekomen);
  • De aanwezigheid van een cardioverter-defibrillatorimplantaat of ritmegrenger in een patiënt zal extra voorzorgsmaatregelen veroorzaken.

Operatie proces

De chirurg-cardioloog maakt tijdens de procedure een kunstmatige AV-blokkade van het hart aan, waarmee hij het weefsel dat littekens veroorzaakt, littekens maakt of volledig verwijdert, waardoor een extra pols ontstaat. De arts, via een speciaal ontworpen elektrode, werkt op de aangetaste gebieden die de hartimpuls geleiden. Er is een zogenaamde cauterisatie van het hart door aritmieën, wat bijdraagt ​​tot de verdere niet-geleiding van buitensporige impulsen.

Om toegang te krijgen tot de ader op het moment van ingrijpen, wordt het gebied van het vat gesteriliseerd, bedekt met een antiseptische laag. Gebruik voor deze procedure:

  • rechter of linker dijbeenslagader;
  • radiale slagaders.

Verder gebruikt de arts endocardelektroden gedurende de duur van de procedure om het rechterventrikel te stimuleren zodat een constante hartbelasting aanwezig is. Het operatieproces om ritmestoornissen te elimineren wordt uitgevoerd onder röntgenbesturing van het hart.

De volgende stap is het detecteren van de bron van het begin van een impuls die abnormale samentrekkingen van het hart veroorzaakt. Als de patiënt de interventie gemakkelijk tolereert, kan de arts de gebieden testen op geleidingsimpulsen. Na het detecteren van het potentieel van het getroffen gebied, beïnvloedt de radiofrequentie van de chirurg de weefsels van het hart, die worden verwarmd tot een temperatuur van 40-60 graden. Er wordt een klein litteken gevormd op de stof, waardoor een AV-blokkering ontstaat.

Wanneer het gewenste resultaat wordt verkregen, wordt het ritme in stand gehouden door stimulering van de rechterventrikel. Verder, na het bestuderen van de stabiliteit van de uitgevoerde operatie, wordt de pacemaker geïmplanteerd.

Chirurgie duurt ongeveer 3-7 uur. Het hangt allemaal af van de ervaring van de arts en de aanwezigheid van complicaties tijdens het proces. Jarenlange ervaring heeft aangetoond dat radiofrequente ablatie in een aanzienlijk aantal gevallen met succes eindigt.

Postoperatieve periode

Direct na de operatie wordt de patiënt naar de afdeling gestuurd, waar hij 24 uur moet liggen zonder op te staan. Dit is nodig zodat er geen bloeding is op de plaats waar de ingang van de slagader is gemaakt. Artsen moeten alle hartaandoeningen controleren en de druk controleren. Afhankelijk van de resultaten, wordt de patiënt gedurende 3-5 dagen ontslagen.

Na cauterisatie kunnen pijn optreden in de borststreek of pijnlijke gewaarwordingen in het gebied waar de ader is gepenetreerd. De patiënt hoeft zich geen zorgen te maken als deze toestand enkele minuten aanhoudt. Wanneer dergelijke aandoeningen meer dan dertig minuten duren, passeer dan niet na het innemen van de medicatie, moet u onmiddellijk uw arts inlichten.

Na ontslag begint de revalidatieperiode (2-5 maanden), wanneer medische aanbevelingen nog moeten worden uitgevoerd:

  • het nemen van medicatie voorgeschreven door de aanwezige cardioloog;
  • stoppen met roken, alcohol drinken;
  • alleen gezond voedsel eten, een caloriearm dieet volgen, dierlijke vetten vervangen door plantaardige oorsprong;
  • minder zout, specerijen;
  • fysiotherapie en wandelingen in de frisse lucht.

Een dergelijke operatie in het geval van aritmie moet zeer zelden worden bijgewerkt met de procedure en heeft een laag sterftecijfer van minder dan één procent.

De meeste chirurgische ingrepen zorgen voor de normalisatie van de hartspier. Een bepaalde groep patiënten dient echter door te gaan met conservatieve therapie om de hartstimulatie te handhaven als gevolg van gelijktijdig optredende pathologieën. Dit komt door de anatomische kenmerken van het optreden van aritmieën of ziekten zoals coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, atherosclerose.

Voors en tegens van RFA

De voordelen van therapie:

  • relatief korte revalidatieperiode: 2-5 dagen na de operatie zelf, 2-4 maanden thuisrestauratie;
  • milde invasiviteit - een spoor, als het blijft, is bijna onmerkbaar aan de binnenkant van de dij of op de oksel;
  • niet-pijnlijke operatie met lokale anesthesie is onmerkbaar door de patiënt tijdens de interventie;
  • operabiliteit van de operatie - dit type manipulatie wordt goed getolereerd, zelfs door die patiënten die ten strengste verboden zijn om traditionele chirurgische ingrepen uit te voeren;
  • het gebruikelijke ritme van het leven na de procedure keert terug binnen 5-7 dagen.

Nadelen van de operatie:

  • onberispelijke therapietrouw bij het innemen van medicijnen is vereist;
  • mogelijke bloeding op de eerste dag na de operatie;
  • door onvoorzichtige beweging van de katheter mogelijke schade aan de bloedvaten;
  • ontstekingsprocessen zijn mogelijk - huidetsing op de prikplaats;
  • infectieuze endocarditis (ontsteking van de inwendige holte van het hart),
  • schade aan gezond hartweefsel tijdens testen;
  • trombusvorming.

Bedrijfskosten en opmerkingen

De procedure voor radiofrequente ablatie varieert van 2.000 tot 5.000 USD in cardiologische klinieken in Oost-Europa en Israël. Voor hartritmestoornissen bevelen artsen deze manipulatie aan, omdat deze relatief goedkoper is dan traditionele chirurgie. De prijs is afhankelijk van de gezondheidstoestand van de mens. De kosten worden genoemd na de diagnose en het testen.

De prijs omvat ook de mogelijkheid om een ​​operatie uit te voeren met een nieuwe katheter of gebruikt. Patiënten geven vaker de voorkeur aan gebruikte, omdat ze al zijn getest en nieuwe onaangename verrassingen kunnen veroorzaken. Bovendien is ingrepen bij hergebruik van de katheter veel goedkoper.

Omdat de operatie zelf pijnloos is en meer dan 95% succesvol is, zijn de beoordelingen van patiënten positief. Het is de moeite waard om te overwegen dat mensen die niet worden geconfronteerd met complicaties niet willen pronken met hun indrukken.

Hartablatie is een uitstekend alternatief voor medicamenteuze therapie voor hartritmestoornissen. Er zijn gevallen waarin het de enige behandelingsoptie is voor aritmieën, als het gebruik van medicamenteuze behandeling niet langer effectief is of ritmestoornissen in principe niet vatbaar zijn voor behandeling.

Er zijn contra-indicaties (in de meeste gevallen persoonlijk) die het gebruik van deze katheterprocedure beperken. Tegenwoordig is de meest bekende en efficiënte operatie radiofrequente ablatie. Het veroorzaakt cauterisatie van gebieden en voorkomt de "extra" klappen, en het minimale aantal complicaties trekt diegenen aan die van de ziekte af willen. Daarom wordt het terecht beschouwd als de beste alternatieve chirurgische methode.

Cauterisatie van het hart in het geval van aritmie

Cauterisatie van het hart bij aritmieën

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Aritmie is een zeer ernstige ziekte die tot onomkeerbare effecten kan leiden. Vroegere aritmie stadia waren ongeneeslijk en werden fatale diagnoses. Tegenwoordig heeft de moderne geneeskunde innovatieve methoden om een ​​breed scala aan ziekten te behandelen. Cauterisatie van het hart in het geval van aritmie is een van dergelijke methoden, die effectiever is dan medicatie.

Wat is brandend maagzuur?

Cauterisatie van het hart is tegenwoordig een veel voorkomende operatie, die veel positieve en enthousiaste feedback van patiënten heeft. Het kan zonder noemenswaardige sneden worden uitgevoerd, alleen met behulp van gaatjes. Deze operatie verwijst naar minimaal invasieve en endovasculaire chirurgie.

Tijdens de operatie worden de aangetaste weefsels uitgelokt en gedoseerd. Dit gebeurt met een speciaal apparaat.

Waarschuwingen voor cauterisatie

Cauterisatie voor aritmieën is een zeer ernstige operatie. Het is noodzakelijk om het alleen in extreme gevallen uit te voeren wanneer er indicaties voor zijn. De belangrijkste indicaties voor cauterisatie omvatten:

  • Atriale fibrillatie van de laatste stadia, die zich over een lange tijdsperiode ontwikkelt en voortschrijdt.
  • Vormen van aritmie, waarbij medische behandelingsmethoden niet geldig zijn, is chirurgische correctie van ernstige aritmieën noodzakelijk.
  • Eerder uitgevoerde operatie om de kwalen van de kleppen van het hart te corrigeren.
  • Tachycardie, etc.

Contra

Hoewel deze hartoperatie zeer effectief is en veel positieve beoordelingen heeft, heeft het zijn eigen contra-indicaties. Deze omvatten de volgende punten:

  • De laatste stadia van het hartinfarct.
  • Angina pectoris
  • Bloedarmoede.
  • Ernstige hartziekte.
  • Overtredingen in de nieren, luchtwegen van het lichaam.
  • Endocarditis.
  • Hypertensie.
  • Acuut hartfalen.
  • Hypotensie.
  • De ontwikkeling van bloedstolsels in de bloedvaten.
  • Allergische reacties op stoffen die tijdens de operatie worden gebruikt.
  • Infectieziekten.
  • Hypokaliëmie, etc.

Sommige van de bovenstaande contra-indicaties laten de operatie toe. Maar dit is alleen mogelijk na het ondergaan van een volledige kuur en een aanzienlijk risico.

Maar in de meeste gevallen in de chirurgie, als een patiënt enkele contra-indicaties heeft voor cauterisatie, sluiten specialisten deze behandelmethode uit van alle mogelijke en kiezen ze een andere, effectievere en veiligste.

Een bewerking uitvoeren

Nadat de specialist de toestand van de patiënt en eventuele contra-indicaties heeft geanalyseerd en heeft besloten dat deze operatie noodzakelijk is voor de behandeling, ga dan direct verder met de implementatie.

Methoden voor het elimineren van de ziekte

Er zijn verschillende soorten cauterisatie. Ze verschillen in methoden om de ziekte te elimineren. Beide soorten zijn even effectief en veilig als er geen contra-indicaties zijn.

Er zijn de volgende soorten bewerkingen:

  • Bevriezing. Deze variëteit onderscheidt zich doordat vloeibare stikstof in kleine hoeveelheden wordt gebruikt als de belangrijkste stof voor de behandeling van weefsels.
  • Uitbranden Dit type gaat gepaard met het gebruik van hoogfrequente radiogolven.

Voorbereiding voor een operatie

Deze stap is erg belangrijk, omdat de uitkomst van de operatie er grotendeels van afhangt. De patiënt moet een reeks verplichte testen doorstaan ​​om de algemene toestand van zijn lichaam te onthullen. Hij moet een elektrocardiogram ondergaan.

De aflevering van alle tests is noodzakelijk zodat de behandelend arts de toestand van de patiënt objectief kan beoordelen en vervolgens het geschikte type anesthesie voor hem kan selecteren, de optimale hoeveelheid kan berekenen, enz.

Anesthesie injectie

De allereerste controle in de loop van de operatie was de introductie van anesthesie, die eerder door een specialist was geselecteerd. Bij het branden wordt alleen lokale anesthesie gebruikt, wat het risico op complicaties aanzienlijk vermindert.

Voor de introductie van het medicijn is een klein gaatje in de grote slagader. Een katheter wordt in deze opening geplaatst, waardoor het medicijn wordt afgeleverd. Hij moet het hart bereiken en alle mogelijke pijn tijdens de operatie stoppen.

Cautery tissue

Het grootste deel van de operatie is het rechtstreeks verbranden van het weefsel. Zoals hierboven vermeld, zal een specialist met behulp van een speciaal apparaat naar de getroffen delen van het hart wijzen.

Cauterisatie wordt gedaan met elektroden. De operatie is pijnloos en snel genoeg. Nadat de aangetaste gebieden zijn verbrand, is het niet nodig om te naaien, omdat de omvang van de punctie minimaal is.

rehabilitatie

Rehabilitatie na een operatie is vrij kort. De patiënt moet slechts een paar dagen in het ziekenhuis zijn onder de strikte leiding van de behandelende arts.

Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om strakke verbanden aan te brengen op het gebied waar de punctie is uitgevoerd en om deze met koude te beïnvloeden. Na 2-3 dagen in het ziekenhuis kan de patiënt naar huis gaan.

Enkele weken na de operatie kunnen ongemak en zwakke pijn worden waargenomen in het gebied waar de punctie is uitgevoerd. Maar dan gaan ze voorbij zonder enige tussenkomst. Voor de afwezigheid van complicaties na de operatie kan het gewicht niet opheffen en ervaren langdurige lichamelijke inspanning.

Zoals hierboven vermeld, blijven er geen littekens achter na de operatie. Na een volledig herstel kan een klein en bijna onmerkbaar punt worden waargenomen op de plaats waar de punctie is aangebracht.

Operationele voordelen

Zoals hierboven vermeld, is cauterisatie een zeer effectieve operatie, die veel positieve eigenschappen heeft. Een van de belangrijkste voordelen zijn de volgende punten:

  • Cauterisatie is een uitstekende behandelingsmethode voor die patiënten voor wie behandeling met medicinale geneesmiddelen niet geschikt is vanwege hun ineffectiviteit.
  • De bediening is vrij eenvoudig uit te voeren, dus het risico op fouten door specialisten is minimaal.
  • Het gebruik van lokale anesthesie maakt het niet alleen mogelijk om mogelijke pijn te elimineren, maar ook om de revalidatieprocedure na de operatie te vergemakkelijken. Bij algemene anesthesie neemt de duur van de herstelperiode aanzienlijk toe, wat gepaard kan gaan met ernstige gevolgen.
  • Vanwege het feit dat de omvang van de punctie minimaal is, is het risico op bloedvergiftiging en de ontwikkeling van infectieziekten tot niets teruggebracht.

Bediening nadelen

Ondanks de effectiviteit van de operatie, heeft het een aantal negatieve eigenschappen. De belangrijkste daarvan is dat het met een groot deel van de laesie eenvoudigweg niet mogelijk is om het in één keer te verwerken. Voor de behandeling van deze stadia van de ziekte zijn verschillende cauterisatieprocedures nodig. En de behandeling kan enorm uitrekken.

Het tweede nadeel voor veel patiënten is het gebrek aan bewustzijn in de loop van de operatie. Dit psychologische aspect is voor velen een groot nadeel.

Kosten van de operatie

Als er een aritmie optreedt, kan de behandeling zowel in Rusland als in het buitenland worden uitgevoerd. Afhankelijk van de plaats waar de operatie zal worden uitgevoerd, is dit afhankelijk van de kosten.

Als u kiest voor een behandeling in het buitenland, zijn de meest succesvolle landen Duitsland en Spanje. Er is een hoge mate van kwalificatie van specialisten en er wordt efficiënter en innovatievere apparatuur gebruikt. De kosten van de operatie zelf kunnen daar variëren van 20.000 tot 50.000 dollar. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kosten van reizen, accommodatie en accommodatie.

Wat Rusland betreft, kan een dergelijke operatie het beste worden uitgevoerd in St. Petersburg of in Moskou. Daar kunnen de kosten van de operatie variëren van 20 tot 290 duizend roebel. De kosten van de operatie zijn afhankelijk van de initiële toestand van de patiënt, de kliniek en vele andere factoren.

We raden ook aan om te lezen:

Radiofrequentie Ablatie van het hart

Radiofrequente ablatie van het hart (of, zoals het ook wel katheter wordt genoemd) is een zeer belangrijke operatie bij hartchirurgie. RFA wordt uitgevoerd in gevallen waarin een persoon een gecompliceerde atriale fibrillatie heeft.

Deze procedure is een minimaal invasieve behandelmethode, omdat er geen incisie voor nodig is om deze uit te voeren.

Geschiedenis van

RFA begon zijn ontwikkeling in de jaren 80 van de twintigste eeuw. Het was toen dat S. Huang samen met zijn collega's experimenten met honden uitvoerde. Ze gebruikten radiofrequente energie om de integriteit van de elektrische communicatie tussen de boezems en de kamers te verstoren. Voor dit doel werd een speciale katheter gebruikt - de elektrode.

De experimenten waren succesvol en in 1987 werd katheterablatie uitgevoerd op de eerste patiënt. Vanaf dat moment begon de geschiedenis van de ontwikkeling van ablatie - een van de meest effectieve procedures om aritmieën te elimineren.

Indicaties voor

Radiofrequente ablatie van het hart is geen procedure die de patiënt kan kiezen om voor zijn behandeling te kiezen. De arts beslist precies wanneer deze operatie moet worden toegepast. Indicaties voor de implementatie ervan:

  • onbevredigende resultaten met het gebruik van medicamenteuze behandeling;
  • het verschijnen van bijwerkingen bij het nemen van medicijnen;
  • zeer hoge kans op onverwachte hartstilstand.

RFA is in staat om dergelijke ziekten te bestrijden:

  • ventriculaire tachycardie;
  • wederzijdse tachycardie;
  • Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW-syndroom);
  • hartvergroting.

Contra

De procedure voor katheterablatie heeft veel contra-indicaties. Deze omvatten:

  • constant verhoogde lichaamstemperatuur;
  • aanhoudende hypertensie;
  • problemen met de longen;
  • sterke gevoeligheid voor jodium;
  • nierfalen;
  • slechte bloedstolling.

Er zijn echter enkele contra-indicaties waarbij RFA wordt uitgesteld tot remissie of volledig herstel. Deze omvatten:

  • infectieziekten;
  • koorts;
  • bloedarmoede.

Voorbereiding op RFA

Om complicaties na of tijdens RFA te voorkomen, moet de patiënt een complex van onderzoeken ondergaan. Deze omvatten:

  • bloedonderzoek. Het wordt uitgevoerd op een groep en Rh bloed. Tests worden ook uitgevoerd om de aanwezigheid of afwezigheid van hepatitis B en C, humaan immunodeficiëntievirus te bepalen. Een andere test wordt uitgevoerd op de aanwezigheid van syfilis;
  • ECG;
  • stresstest;
  • echocardiografie;
  • magnetische resonantie beeldvorming van het hart.

Als de resultaten van de enquêtes positief zijn, kan een RFA-periode worden voorgeschreven. Daarbij bereidt de arts patiënten voor door hen een routebeschrijving te geven. Twee tot drie dagen voor de ingreep moet u stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen. Dit geldt voor anti-aritmica, geneesmiddelen die de bloedsuikerspiegel verlagen, enzovoort. De patiënt moet 12 uur voor de ingreep stoppen met eten en water drinken. Het is ook noodzakelijk om die gebieden te scheren waardoor de katheter wordt ingebracht.

Voordelen van katheterablatie

RFA is willens en wetens een van de beste procedures in de strijd tegen vele hartziekten. Een van de voordelen ten opzichte van chirurgie is de volgende.

1. De meeste patiënten verdragen deze operatie heel gemakkelijk. Wanneer een patiënt deze procedure moet uitvoeren, is het veilig om te zeggen dat hij niet langer dan twee of drie dagen in het ziekenhuis zal verblijven. Dit is een zeer korte periode in vergelijking met een operatie. Tijdens een open operatie wordt de integriteit van het menselijk lichaam beschadigd, wat leidt tot een lang herstel. Daarom bevindt de patiënt zich langer dan een week in het ziekenhuis.

2. Deze procedure is van toepassing op minimaal invasieve chirurgie. Voor het invoeren van de katheter, hoeft u geen grote incisies te maken. De gewenste naald wordt ingebracht via een kleine incisie in de heupen.

3. Pijnloze procedure. Nadat de patiënt een open operatie heeft gehad, wordt hij geconfronteerd met vreselijke pijn. Om het te onderdrukken, krijgt hij pijnstillers. Na ablatie wordt dit niet waargenomen. Een persoon voelt alleen ongemak tijdens de procedure. Je voelt je eerder ongemakkelijk dan pijnlijk. Nadat de procedure is voltooid, gaan binnen een paar uur de gevoelens van samendrukken van de borstkas voorbij. Opgemerkt moet worden dat u geen pijnstillers hoeft te nemen.

4. Snel herstel na de operatie. Al een paar dagen na de operatie, als het getuigenis van de patiënt normaal is, kan hij worden ontslagen.

Voor de behandeling van hypertensie gebruiken onze lezers met succes ReCardio. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

5. Cosmetisch effect. Na de ablatie blijft het geen litteken. Dit is heel anders dan open chirurgie, waarbij een grote incisie wordt gemaakt op de borst van de patiënt, waarna een groot cosmetisch defect blijft bestaan. Kleine lekke banden na het inbrengen van katheters geneest snel en verdwijnen volledig, waardoor er geen littekens achterblijven.

De procedure uitvoeren

Deze procedure wordt uitgevoerd in een speciale ruimte waarin dergelijke apparatuur aanwezig moet zijn:

  • speciaal gereedschap dat nodig is voor hartkatheterisatie;
  • katheterelektroden;
  • apparaten voor het bepalen van de vitale functies van het menselijk lichaam;
  • Electrogram recorder;
  • defibrillator en andere apparaten voor het herstarten van de hartslag.

Voordat de operatie wordt gestart, geeft de arts de patiënt een kalmerend medicijn (maakt de persoon ontspannen, kalm) en voert lokale anesthesie uit. Het wordt gedaan in het gebied van de punctie, dat wil zeggen, de plaats waar de punctie zal worden uitgevoerd. Daarna doorgaan naar RFA.

1. Kies voor arteriële toegang de rechter of linker dijbeenslagaders. Ze kunnen ook radiale slagaders selecteren. De prikzone wordt behandeld met een speciale antiseptische oplossing en vervolgens afgedekt met een steriele doek.

2. Vervolgens wordt een naaldgeleider in het vat gestoken. Onmiddellijk hierna maakt de arts, met behulp van röntgenbewaking, de introductie van een katheter-elektrode in de slagader. De katheter wordt ingebracht via een hemostatische buis die hem rechtstreeks naar het hart aflevert.

3. Na het inbrengen van de katheters plaatst de arts ze in de kamers van het hart. Wanneer dit is gebeurd, zijn de katheters verbonden met apparatuur die ECG-signalen registreert. Met dit proces kan de oorzaak van de puls worden vastgesteld, die de oorzaak is van aritmie. Indien nodig kan de arts speciale tests uitvoeren om aritmieën te induceren.

4. U kunt ablatie uitvoeren via het AV-knooppunt of een ander deel van de bron van het ritme. Nadat de elektrode inwerkt op de weefsels van het hart, beginnen ze op te warmen en bereiken ze een temperatuur van 40 ° C. Een dergelijke verwarming veroorzaakt het verschijnen van een micro-litteken en een kunstmatige AV-blokkade.

5. Om de kunstmatig gecreëerde AV-blokkade te ondersteunen, gebruikt de arts de eerder geplaatste elektroden.

6. Om te begrijpen of de procedure positieve resultaten oplevert of niet, wordt opnieuw een ECG uitgevoerd. Als uit de resultaten van het elektrocardiologische onderzoek blijkt dat het resultaat onvoldoende is, kan de arts de pacemaker implanteren. Als de resultaten positief zijn, wordt de bewerking als voltooid beschouwd. In dit geval verwijdert de arts katheters en elektroden van de patiënt.

7. Een speciaal hemostatisch en antibacterieel verband wordt aangebracht op de plaats van piercing.

8. Na beëindiging van RFA moet de patiënt 24 uur in bed liggen. Als tijdens RFA een doorboring van de femorale slagader werd uitgevoerd, is het verboden zijn benen te buigen.

De duur van deze operatie kan variëren van anderhalf tot zes uur. Het hangt allemaal af van de diepte van de oorzaak van aritmie.

Afscheiding van de patiënt binnen 2-4 dagen na afloop van de procedure.

Mogelijke problemen

Niet alle patiënten zijn echter verzekerd tegen complicaties. Deze omvatten:

  • mensen die problemen hebben met de bloedstolling;
  • mensen met diabetes;
  • ouderen. Mensen die al ouder dan zeventig zijn, zijn het meest vatbaar voor het optreden van complicaties.

Complicaties die zowel direct na de operatie als na enige tijd kunnen worden waargenomen, zijn:

  • Het optreden van bloedingen op de plaats van de piercing slagaders.
  • Schade aan de vaatwand. Het kan breken wanneer de geleider of katheter wordt voortbewogen.
  • De vorming van bloedstolsels die in de slagaders kunnen scheuren.
  • De vernauwing van het lumen van de longaderen.
  • Hartritmestoornis, wat leidt tot verslechtering van aritmie. In dit geval is de pacemaker geïmplanteerd.
  • Verminderde nierfunctie.

Postoperatieve periode

Nadat de operatie is voltooid, krijgt de patiënt bedrust. Hij staat onder constant medisch toezicht en bewaakt zijn lichaamsconditie. Bovendien moet de patiënt regelmatig herhaalde ECG-procedures ondergaan. De eerste keer dat elektrocardiografie wordt uitgevoerd, wordt zes uur na de ablatie voltooid. Verder, na twaalf uur en de laatste - op een dag.

Het meet ook de druk en de lichaamstemperatuur.

Als zo'n ongemak pijnlijk wordt of na dertig minuten niet verdwijnt, moet de patiënt dit onmiddellijk aan de arts vertellen.

De eerste paar dagen kan een persoon een onregelmatige hartslag voelen. Dit probleem gaat echter zeer snel.

De patiënt kan de volgende dag na afloop van RFA worden gelost. Er zijn gevallen waarin de staat van de menselijke gezondheid hem binnen een paar uur na de ablatie het ziekenhuis laat verlaten. Als er geen contra-indicaties zijn en de arts de patiënt toestaat de patiënt onmiddellijk na de operatie te ontladen, wordt deze persoon niet aangeraden om zelf achter het stuur van de auto te stappen. Het beste van alles, als iemand hem mee naar huis neemt.

rehabilitatie

De revalidatieperiode na katheterablatie kan variëren van twee tot drie maanden. Tijdens herstel kan de patiënt speciale anti-aritmische geneesmiddelen voorschrijven, zoals Propanorm, Propafenone en anderen.

Er zijn een aantal regels waaraan moet worden voldaan, de patiënt zal zich snel kunnen herstellen en de vorige procedure voorgoed vergeten. Deze omvatten:

  1. Observeer de normale modus van fysieke activiteit. De patiënt moet niet overwerkt worden. Maar op hetzelfde moment, niet constant in bed liggen. Het is noodzakelijk om de optimale activiteit te vinden waarbij er geen sprongen zullen zijn in het ritme van de hartslag.
  2. Tijdens de revalidatieperiode moet de patiënt de zoutinname tot een minimum beperken.
  3. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken uit te sluiten.
  4. Weigeren voor twee of drie maanden van koffie en alle dranken, waaronder cafeïne.
  5. Volg een dieet. Dit geldt in het bijzonder voor dierlijke vetten. Hun consumptie moet worden geminimaliseerd. Verwijder indien mogelijk in het algemeen uit het dieet.
  6. In de aanwezigheid van een dergelijke slechte gewoonte, zoals roken, stop met roken.

Als de arts gekwalificeerd was, werd de operatie met succes uitgevoerd en nadat de patiënt aan alle regels heeft voldaan, hoeft het niet te worden herhaald. Bovendien is de herstelperiode in dit geval minimaal en zonder gevolgen.

Mening van patiënten

Afgaande op de beoordelingen op internet zou niet op zijn minst te wijten moeten zijn aan het feit dat het niet allemaal is achtergelaten. Mensen die geen problemen hebben ondervonden, geen ongemak hebben gehad, laten zelden een beoordeling achter. Dit is geen nieuwe procedure, dus het veroorzaakt geen opschudding onder de bevolking. De lange-termijnervaring van artsen maakt het echter mogelijk om de patiënt voor te bereiden op de procedure en het herstel erna.

Er zijn bijna geen negatieve beoordelingen. Velen melden onplezierige sensaties in de borstkas, die zowel tijdens de operatie als na de voltooiing optreden. Artsen hebben echter gemerkt dat de meeste patiënten helemaal niets voelen.

Veel patiënten die deze procedure hebben ondergaan, zijn volledig van de ziekte af en hebben al vele jaren geen aritmie ondervonden.

Negatieve beoordelingen betreffen voornamelijk de kosten van de procedure. Deze procedure is niet goedkoop, omdat hiervoor de nieuwste apparatuur en hooggekwalificeerde specialisten nodig zijn.

Artsen hebben opgemerkt dat bijna alle nerveuze patiënten pijnproblemen krijgen, zowel tijdens de operatie als daarna. Daarom wordt voorafgaand aan de procedure een stresstest uitgevoerd.

Twijfelachtige patiënten krijgen voor de operatie niet voldoende slaap, waarbij ze voortdurend denken aan negatieve gevolgen voor zichzelf, die als een placebo werken. Als gevolg hiervan heeft het grote invloed op hun gezondheid.

Artsen adviseren geen zorgen te maken en slapen ten minste zeven uur voor de ingreep.

Dieet na operatie om aambeien te verwijderen

Lucy - 3 november 2016 - 07:52

Gast - 9 maart 2017 - 22:08 uur

Gast - 23 november 2017 - 21:41 uur

Gast - 4 maart 2017 - 23:44 uur

Olga - 4 april 2017 - 02:58 uur

Olga - 27 april 2017 - 14:11 uur

Gast - 28 april 2017 - 11:37 uur

Mado - 29 april 2017 - 17:19 uur

Elenak - 7 mei 2017 - 10:56 uur

Gast: 1 mei 2017 - 23:18 uur

Eve - 17 mei 2017 - 11:52

Gast - 31 mei 2017 - 15:49 uur

Irina - 9 augustus 2017 - 13:58

Margarita - 5 mei 2017 - 20:30 uur

Alexey - 10 mei 2017 - 22:57

Gast - 21 mei 2017 - 09:34 uur

Alexey - 1 juni 2017 - 01:56 uur

Bujurus - 5 juni 2017 - 19:55 uur

Oleg - 9 juli 2017 - 18:42

Alexey - 29 juni 2017 - 00:35 uur

Oleg - 9 juli 2017 - 18:49 uur

VICTOR - 19 november 2017 - 16:43

Alexander uit de Republiek... - 10 juli 2017 - 15:16

Viktor - 19 november 2017 - 16:51

Olga - 12 juli 2017 - 10:30 uur

Gast - 1 augustus 2017 - 23:48 uur

Nelly - 29 augustus 2017 - 11:54 uur

Aleksey - 13 september 2017 - 00:15 uur

Alexey - 13 september 2017 - 00:22

Dmitry - 26 september 2017 - 18:09

Julia - 4 oktober 2017 - 14:37 uur

Igor - 8 oktober 2017 - 18:32 uur

Anna - 18 oktober 2017 - 00:18

Liefde - 27 oktober 2017 - 14:59 uur

Lolita - 27 oktober 2017 - 18:44 uur

Igor - 10 november 2017 - 15:15 uur

Vasili - 11 november 2017 - 12:34 uur

Karina - 12 november 2017 - 23:10 uur

Vyacheslav - 27 januari 2018 - 17:04 uur

Elena - 9 februari 2018 - 16:56

Gast - 24 februari 2018 - 14:25 uur

  • beantwoorden
  • Gezamenlijke behandeling
  • Weight Loss
  • Spataderen
  • Nagel schimmel
  • Anti-rimpels
  • Hoge bloeddruk (hypertensie)

Indicaties voor radiofrequente ablatie van het hart en mogelijke complicaties

Een procedure genaamd ablatie wordt gebruikt om abnormale geleidende delen van het hart te verwijderen. Het principe is om weefseldelen door straling te vernietigen. Laser- of radiofrequentiegolven hebben een effect op de cellen, wat leidt tot hun afstoting.

  • Indicaties en contra-indicaties
  • Operationele voordelen
  • classificatie
  • Voorbereiding op de procedure
  • We voeren ablatie
  • Na ablatie
  • Complicaties en gevolgen

De toepassing van deze procedure vindt zijn oorsprong in de vorige eeuw. In de jaren 80. het centrum van necrose werd kunstmatig gecreëerd door het gebruik van verschillende fysieke factoren: elektrische impulsen, laserenergie.

De procedure werd uitgevoerd op het gebied van de zenuwtakken, die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van het signaal naar de ventrikels vanuit de boezems. Er werd een kunstmatig atrioventriculair blok gecreëerd, dat het optreden van impulsen tijdens de hartrelaxatiefase verhinderde.

Verdere studies werden uitgevoerd, die het duidelijk maakten dat het nodig was om een ​​methode uit te vinden met een gemeten effect op het weefsel van de hartspier, omdat dit de nabijgelegen structuren niet nadelig beïnvloedde. Toen begon het tijdperk van radiofrequentie-ablatie.

De puntelektrode heeft alleen effect op de plaats van toepassing. Hierdoor is er een blokkering van de impuls waar de cauterisatie van het hartspierweefsel en de wegen werd gemaakt.

Dit leidt niet tot pathologische veranderingen, omdat er geen inbreuk is op het vermogen om te verminderen en een zenuwimpuls uit te oefenen. Geconcludeerd kan worden dat ablatie een hoogtechnologische medische procedure is met het minimale aantal complicaties. Het verhoogde niveau van efficiëntie van deze methode wordt niet in twijfel getrokken.

Indicaties en contra-indicaties

Wanneer het hart werkt, gaan elektrische impulsen door geleidende paden. Dit veroorzaakt ritmische samentrekkingen van het myocardium.

Het moet duidelijk zijn dat deze procedure geen voorkeursmethode is in het geval van een ritmestoornis. Het wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • medicamenteuze behandeling van aritmie levert geen resultaten op;
  • medicijnen geven ernstige bijwerkingen;
  • de patiënt heeft een aritmie die goed reageert op ablatie, bijvoorbeeld Wolff-Parkinson-White-syndroom;
  • hoog risico op aritmiecomplicaties (plotselinge hartstilstand).

Ablatie heeft contra-indicaties:

  • de ernstige toestand van de patiënt als gevolg van pathologische processen;
  • water- en elektrolytenstoornissen die kunnen leiden tot hartritmestoornissen;
  • infectieuze endocarditis;
  • sub- en gedecompenseerde hartfalen;
  • hoge temperatuur;
  • acuut respiratoir falen;
  • constante toename van de bloeddruk;
  • allergisch voor radiopaque substantie;
  • overgevoeligheid voor jodium;
  • slecht bloedbeeld;
  • ernstig nierfalen.

De toevoer van elektroden naar de getroffen gebieden in het hart

Operationele voordelen

Ablatie heeft veel voordelen ten opzichte van abdominale operaties:

  1. Eenvoudige draagbaarheid van de operatie. Bij radiofrequente ablatie brengt de patiënt gewoonlijk 1-3 dagen door in het ziekenhuis. Dit is heel anders dan de open interventie, waarbij de integriteit van het lichaam en de bloedsomloop verstoord zijn, waardoor de patiënt enkele weken in het ziekenhuis verblijft.
  2. Lage invasiviteit. De procedure sluit de uitvoering van brede abdominale incisies uit. Speciale apparatuur wordt ingebracht met behulp van een katheter door een kleine punctie in het femorale gebied.
  3. Geen pijn Na een open operatie voelt de patiënt veel pijn, dus krijgt hij pijnstillers. Ablatie elimineert dit punt. Een persoon voelt een lichte druk in de borstkas, die binnen enkele uren voorbijgaat, daarom is het niet nodig om aanvullende medicijnen te gebruiken.
  4. Cosmetisch effect. Bij ablatie wordt een lekke band van enkele millimeters gemaakt, waarvan het spoor zeer snel passeert. Dit verschilt aanzienlijk van abdominale chirurgie, waarbij een incisie wordt gemaakt op de borst.

classificatie

Vandaag zijn er verschillende methoden van de procedure:

  1. Radiofrequente ablatie van het hart. De essentie van de procedure is het gebruik van katheters, die elektroden-sondes zijn die in de gewenste holte worden ingebracht en het noodzakelijke weefsel dichtschroeien. De operatie is effectief voor ritmische stoornissen van het hart. Na de implementatie herstelt de patiënt snel en keert gedurende een korte periode terug naar het normale leven. Hij mag geen medicijnen nemen met toestemming van de arts. Vóór de ablatie ondergaat een persoon een grondig onderzoek. Als bijvoorbeeld ischemie of misvormingen worden gedetecteerd, worden aanvullende diagnostische manipulaties uitgevoerd. Tijdens de menopauze kunnen vrouwen deze procedure beter vermijden omdat anticoagulantia in het proces worden gebruikt, wat kan leiden tot baarmoederbloeding.
  2. Laser ablatie Een laagfrequente laser wordt gebruikt om ongewenst weefsel te verwijderen van het oppervlak van de vaten en organen.

Er zijn andere soorten ablatie die worden gebruikt voor de behandeling van ziekten die niet direct verband houden met het cardiovasculaire systeem: naaldachtig, koud plasma. Allemaal helpen ze om de gezondheidstoestand van de patiënt te verbeteren op voorwaarde dat ze de aanbevelingen van de arts volgen.

Voorbereiding op de procedure

12 uur voordat de procedure niet kan eten en eten. De arts moet weten welke medicijnen de patiënt gebruikt, omdat het nodig kan zijn om te stoppen met het innemen van deze geneesmiddelen. Onafhankelijk drugs weigeren en iets gaan gebruiken kan dat niet.

Alle noodzakelijke instructies moeten door een arts worden gegeven. Als de patiënt een implanteerbare cardioverter-defibrillator of een kunstmatige pacemaker draagt, zijn mogelijk voorzorgsmaatregelen nodig. Daarom moet de arts alle details met betrekking tot gezondheid communiceren - dit zal mogelijke complicaties helpen voorkomen.

We voeren ablatie

De procedure wordt uitgevoerd in de operatiekamer onder lokale anesthesie. Voordat u begint, is er een katheter geïnstalleerd waarmee u snel de benodigde medicijnen kunt invoeren. De patiënt kan sedativa krijgen zodat hij zich geen zorgen maakt. Wanneer ze handelen, is lokale anesthesie van het geopereerde deel van het lichaam voltooid.

Daarna wordt een buis in de ader ingebracht en wordt er een katheter doorheen geleid, die het hart zou moeten bereiken. Door het wordt een speciale kleurstof geserveerd - een contrastmiddel. Zo zie je met röntgenfoto's de gebieden die moeten worden behandeld.

Aan het einde van de katheter bevinden zich elektroden die ablatie mogelijk maken. Nadat de arts de getroffen gebieden in het hart heeft gevonden, worden ze daarheen gestuurd. De vrijkomende energie veroorzaakt het litteken van het abnormale weefsel en blokkeert elektrische signalen om de aritmie te stoppen.

De hele procedure duurt 3 tot 6 uur. Als er complicaties optreden, kan de tijd worden verhoogd. Tijdens de uitvoering van deze operatie voelt de patiënt geen pijn, slechts een klein ongemak met de introductie van een contrastmiddel en het passeren van energie. Als iemand daarbij kortademig of pijnlijk aanvoelt, moet hij de arts die de operatie uitvoert hierover informeren.

Na ablatie

Na de procedure wordt de patiënt overgebracht naar de afdeling voor herstel. Het moet enkele uren stil blijven liggen, dit zal helpen bloeden te voorkomen op de plaats waar de katheter werd ingebracht. Ook zullen de bloeddruk en hartslag voor de eerste keer worden gecontroleerd.

Een patiënt kan worden toegestaan ​​om naar huis te gaan op de dag van ablatie of de volgende - het hangt allemaal af van zijn toestand. In zeldzame gevallen wordt de duur van ziekenhuisopname verlengd tot 3 dagen. Als de arts op dezelfde dag ontslag toestaat, kan de persoon niet achter het stuur kruipen. Na de operatie kan een lichte pijn worden gevoeld, maar deze zal binnen een week een maximum overschrijden. Het normale ritme van het leven wordt na een paar dagen hersteld.

Complicaties en gevolgen

Ondanks alle voordelen van ablatie kunnen soms complicaties optreden.

  1. Bloeden. Met gekwalificeerde medische zorg is deze complicatie niet schadelijk voor de patiënt.
  2. Accidentele schade aan hartweefsel.
  3. De vorming van bloedstolsels.
  4. Schade aan de bloedvaten.
  5. Schade aan de nieren door contrastmiddel.

Deze complicaties zijn zeldzaam en worden opgelost door gekwalificeerde medische zorg. Kortom, alles gaat zonder negatieve gevolgen en levert uiteraard goede resultaten op als de patiënt zelf aan alle aanbevelingen voldoet en de gezondheid beschermt.