Alle feiten over extrasystole van het hart: wat het is en hoe te behandelen

Het hart wordt niet alleen beschouwd als een van de belangrijkste organen van het menselijk lichaam, maar ook als een van de meest kwetsbare voor verschillende ziekten. Dat is de reden waarom zijn gezondheid moet worden gecontroleerd.

Maar het gebeurt dat een persoon wordt ingehaald door verschillende hartaandoeningen. Om te weten hoe je ermee moet omgaan, moet je weten wat ze zijn en waar ze door worden veroorzaakt.

Vandaag zullen we een dergelijke pathologie overwegen, zoals beats of the heart - wat is het, wat is gevaarlijk en hoe het te genezen?

Algemene informatie

Een van de meest voorkomende hartaandoeningen zijn beats. Een dergelijke term wordt een hartspierritmestoornis genoemd, waarbij deze vroegtijdig wordt gecontracteerd.

Het identificeren van deze ziekte is heel eenvoudig met behulp van een ECG, die wordt gegeven door een frequent of voortijdig extrasystolisch complex.

In het algemeen kan een vroegtijdig complex zowel extrasystolisch als parasystolisch zijn. Feit is dat extrasystolen en parasystolen integrale eigenschappen zijn van het werk van de hoofdspier in het lichaam, en de behandeling van hun ritmestoornissen is absoluut hetzelfde.

Prevalentie en functies

Extrasystole kan worden vastgelegd in absoluut elke persoon, zelfs gezond, dus een dergelijke overtreding van het werk hoeft niet noodzakelijk medisch ingrijpen te zijn.

De meeste mensen ervaren deze hartritmestoornis, maar ze realiseren het zich niet eens, omdat er geen significante symptomen zijn, behalve kleine onregelmatigheden tijdens het ECG.

Er is een bepaalde snelheid waarbij het aantal extrasystolen per dag niet als gevaarlijk wordt beschouwd: tot 200.

Als ze minder worden geregistreerd, is de persoon hoogstwaarschijnlijk absoluut gezond. Het menselijk hart kan immers, net als elk ander lichaam, niet werken met de referentiestabiliteit.

Tegelijkertijd mag het in geen geval worden verward met tachycardie. Het is mogelijk om deze ziekten in de aanwezigheid van het apparaat voor een ECG zonder problemen te onderscheiden.

In de regel zijn extrasystoles ofwel enkel of dubbel (gepaarde). Als extrasystolen op rij 3 of meer zijn, dan wordt deze ziekte al tachycardie genoemd, het vereist meer vastberaden therapie. Wanneer tachycardie wordt waargenomen, is er sprake van een aanzienlijk falen van de hartspier, waarbij deze onregelmatig en onstabiel werkt.

Gevaarniveau en gemeenschappelijke kenmerken

Er moet worden gezegd dat de extrasystole, geen van de onderzoekers geen gevaarlijke ziektes van de hartspier overweegt.

Campbell en andere wereldberoemde cardiologen zien het vooral als een "cosmetisch" hartfalen, wat de kwaliteit van dit werk niet beïnvloedt.

Als echter extrasystole frequent is en de symptomen van tachycardie, het "overhaast" ritme worden opgemerkt, dan moet dit noodzakelijkerwijs een reden voor onderzoek worden, zodat artsen de reden voor een dergelijke overtreding duidelijk kunnen begrijpen.

Immers, de symptomen van deze ziekte kunnen zich veel belangrijker en gevaarlijker verbergen, dus het onderzoek moet worden gepland en zonder fouten worden doorstaan.

Symptomen die kunnen leiden tot de behandeling van extrasystole zijn:

• Hemodynamische aandoeningen die worden veroorzaakt door het ongelijke ritme van de hartspier.
• De eigen gevoelens van de mens wanneer hij zelf de instabiliteit van het hartritme voelt, wat ongemak veroorzaakt.
• Onderzoek: structurele veranderingen, evenals verslechtering van myocard-indexen, die zonder medische tussenkomst tot zeer ernstige gevolgen kunnen leiden.

Lokalisatie van de ziekte

Extrasystole als een ziekte is onderverdeeld in verschillende soorten lokalisatie, die al eerder zijn genoemd.

Ventriculaire vroegtijdige hartslagen treden op als gevolg van het verschijnen in de hartventrikels van een onafhankelijke focus van samentrekkingsimpulsen, die interfereert met de normale werking van de hartspier.

Een dergelijke overtreding wordt het vaakst waargenomen bij mannen, vooral in de leeftijd. Symptomen van deze schending van de hartspier hebben vrijwel geen effect. Zoals met andere aritmische stoornissen, merken patiënten het "bevriezen" op dat in het ritme van het hart toeneemt.

Het is geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar bij hoge frequenties van ritmestoornissen is een grondig onderzoek en daaropvolgende therapie vereist. Het moet gezegd dat de symptomen en medische indicaties voor elke locatie hetzelfde zijn.

Meer informatie over wat te doen met extrasystolen van het hart en wat het meestal is uit de video:

oorzaken van

De oorzaken van premature hartslag zijn vergelijkbaar met de oorzaken van vele andere hartaandoeningen:

• Het roken van sigaretten
• Ischemisch hartfalen
• Misbruik van cafeïnehoudende dranken: koffie, energie, etc.
• Defecten van het myocard
• Hartziekte (aangeboren of verworven)
• Gebrek aan kalium
• Verschillende storingen in het slagadersysteem

Verdeling naar leeftijd en geslacht

Men zou moeten zeggen dat bij mannen deze hartziekte vaak voorkomt. Dit komt door het feit dat mannen meer kans hebben om sigaretten te roken en ook onderhevig zijn aan verschillende andere negatieve factoren. De incidentie van deze ziekte neemt toe met de leeftijd. Bij vrouwen is deze ziekte ook heel gewoon, maar meestal in niet-kritieke vormen.

Tekenen van ziekte

Veel voorkomende symptomen van extrasystole zijn de volgende:

• angst
• slapeloosheid
• Duizeligheid en zwakte
• Waarneembare aritmie die de patiënt zelf voelt: "vervagen", verhoogd
• Verhoogde transpiratie

Men zou moeten zeggen dat deze symptomen veel hartaandoeningen hebben, dus het is het gemakkelijkst om ze op een ECG te identificeren.

diagnostiek

Het diagnosticeren van extrasystole is het gemakkelijkst met een ECG. Met een elektrocardiogram kunt u eenvoudig en nauwkeurig elk type hartspieruitval berekenen. Inderdaad, op de ECG-tape lijkt duidelijk normale en onjuiste, snelle contractie.

Maar helaas is het niet altijd mogelijk om extrasystolen te identificeren met een elektrocardiogram. Het is een feit dat deze procedure niet lang duurt, waardoor schendingen van het werk van de hartspier mogelijk niet worden geregistreerd.

Bovendien liegt de patiënt tijdens het ECG, dat wil zeggen, vertoont geen enkele activiteit. In het leven is de mens zelden onbeweeglijk.

In dit geval zou de beste oplossing zijn om deze ziekte te diagnosticeren met de hulp van Holter-vatting.

Het voordeel van dit type diagnose is dat de patiënt gedurende de dag wordt geobserveerd, wat hij op zijn gebruikelijke ritme doorbrengt.

Zo zal de arts in staat zijn om de aanwezigheid van storingen in het ritme van de primaire spieren in het lichaam nauwkeurig te bepalen.

Over diagnostiek die meer in detail in de video wordt beschreven:

Behandelmethoden

Soms vereist deze ziekte alleen een psychologische behandeling. Het komt voor dat je een persoon gewoon uit een angstige of depressieve toestand moet halen om deze ziekte voorbij te laten gaan. Om dit te doen, kunt u contact opnemen met psychiaters en psychologen.

U kunt ook met medicijnen worden behandeld. Wat voor soort medicijn te nemen met extrasystole van het hart van onaangename symptomen? Gebruik in dit geval de volgende medicijnen:

• Allapinin, etatsizin, die worden gebruikt bij hartritmestoornissen
• Metoprolol, Sotalol, die adrenaline-blokkers zijn
• Verapamil - een middel tegen calciumantagonisten

Sommigen willen geen medische behandelmethoden gebruiken, maar geven de voorkeur aan folk remedies voor hartritmestoornissen in de vorm van beats. Hier zijn enkele recepten die kunnen worden gebruikt om extrasystole van het hart te behandelen:

• Tinctuur van meidoorn 10 druppels 3 keer per dag. Om het klaar te maken, giet meidoorn met wodka en sta erop voor 10 dagen.
• Een mengeling van valeriaan in dezelfde modus. Om het te maken, worden verschillende theelepels van deze plant gegoten in 100 ml kokend water en 15 minuten gekookt. Vervolgens moet het mengsel worden gefilterd.

Meestal wordt een speciale katheter gebruikt voor de behandeling, die door de slagaders wordt "afgeleverd" naar het noodzakelijke deel van het hart en van daaruit worden de impulsen die nodig zijn voor een correct hartritme verzonden met behulp van radiofrequenties.

Is revalidatie nodig?

In de regel vereist de behandeling van deze ziekte geen speciale revalidatie.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Als je niet met het probleem worstelt, kan deze "cosmetische" ziekte veranderen in tachycardie, wat veel ernstiger is.

Bovendien kan de kans op een hartinfarct toenemen, daarom is het nodig om met deze aandoening om te gaan, als deze al is opgetreden en de arts dat zegt. Anders kunnen de gevolgen veel schadelijker zijn voor de onderliggende spier, die het bloed versnelt. Extrasystoles kunnen worden beschouwd als de eerste "bel", die problemen kan signaleren.

het voorkomen

Voor preventie moet u bepaalde regels volgen die niet alleen helpen om herhaling van de ziekte te voorkomen, maar die ook het lichaam in het algemeen versterken:

• Probeer je aan een gezonde levensstijl te houden: eet geen vette voedingsmiddelen, oefen niet binnen redelijke grenzen, geef slechte gewoonten op.
• Zorg voor voldoende slaap
• Gebruik allerlei vitamines.
• Breng veel tijd buitenshuis door
• Verminder emotionele stress
• Vermijd cafeïne en energie.

Immers, hartgezondheid zou een prioriteit moeten zijn voor iedereen!

Wat is systole in het hart en hoe te behandelen

hoe systole te behandelen

S. M. Filippov Higher Mind (165982) 6 jaar geleden

Wanneer een aritmie afwijkingen in het werk van het hart veroorzaakt als gevolg van veranderingen in de snelheid of de duur van de weeën. In het voortdurende werk van het hart worden twee fasen onderscheiden: systole (samentrekking) en diastole (rust) - hun tempo en duur moeten constant zijn, anders zal het hart de belasting niet aankunnen of zal het niet in staat zijn om de interne organen van de nodige bloedtoevoer te voorzien. De oorzaken van dergelijke schendingen kunnen verschillen, maar het is gebruikelijk om de volgende risicofactoren te onderscheiden:

concomitante ziekten van het cardiovasculaire systeem
metabolismefouten
endocriene ziekten
ziekten van het centrale en autonome zenuwstelsel
langdurige behandeling met medicijnen die intoxicatie veroorzaken
stress, depressie, mentale stress
fysieke activiteit
vergiftiging
hypothermie

Factoren die het ritme verhogen (fysieke of emotionele stress, sympathomimetische middelen). verminderen of elimineren ademhalingsritmestoornissen. Niet-respiratoire sinusaritmie komt minder vaak voor en duidt meestal op hartaandoeningen. Sinusaritmie op zich vereist geen behandeling.

Mitralisklepprolaps is een klinisch syndroom dat wordt veroorzaakt door de pathologie van één of beide mitralisklepplaten, meestal de posterior, met hun uitpuilende en verzakking van het linker atrium tijdens de ventriculaire systole. Er is een primaire of idiopathische verzakking, die een geïsoleerde hartziekte is en secundair.
Primaire mitralisklepprolaps komt voor bij 5-8% van de bevolking. Bij de overgrote meerderheid van de patiënten is het asymptomatische verloop het meest voorkomende hartklepgebrek. Het wordt voornamelijk gevonden bij personen van 20-40 jaar oud, vaker bij vrouwen. Secundaire mitralisklepprolaps wordt waargenomen bij een aantal hartaandoeningen - reuma, inclusief reumatische defecten (gemiddeld in 15% of meer van de gevallen). In PS, vooral het secundaire atriale septumdefect (20-40%), coronaire hartziekte (16-32%), cardiomyopathie, enz.

Bron: veel geluk voor jou.

Hoe te identificeren en te behandelen systolische aritmie?

Niet iedereen weet dat hartritmestoornissen in welke mate ook gevaarlijk zijn voor het menselijk leven en de gezondheid. Dit komt omdat de bloedsomloop slecht is. Bovendien zijn aandoeningen die bijdragen aan de ontwikkeling van aritmieën inherent zeer gevaarlijk voor het menselijk leven (bijvoorbeeld een hartinfarct).

Er zijn verschillende soorten hartritmestoornissen die zeer gevaarlijk zijn. Dergelijke hartritmestoornissen omvatten: ventriculaire aritmie (die het geleidingssysteem aantast, gelegen onder de Guise-bundel, wat leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties), systolische aritmie. Er moet aan worden herinnerd dat de tijdige detectie van aritmie - de gezondheid en het leven van de patiënt zal behouden en de ontwikkeling van complicaties zal voorkomen. Iedereen kan vaststellen of hij bloedarmoede heeft als hij op de kwalen let. Maar met hartritmestoornissen is de situatie een beetje anders, omdat er tastbare samentrekkingen van de spieren van het hart zijn, en dit is een indicator van een onregelmatig hartritme. Er zijn gevallen waarin de pijn wordt gevoeld, soms zelfs flauwvalt of flauwvalt.

Wat veroorzaakt systolische aritmie? Vanwege abnormale ventriculaire contracties. Dit is een soort extrasystole. Deze aritmie verschijnt op de achtergrond van nerveuze spanning of onjuiste voeding en wordt geassocieerd met hartaandoeningen. Symptomatologie is niet hetzelfde en divers, maar houdt rechtstreeks verband met de schending van het hart. Noodzakelijke behandeling van het zenuwstelsel, met de vegetatieve aard van de ziekte. Maar voor mensen van wie de ziekte verergerd is in vergelijking met andere hartaandoeningen, is een ontwikkelde serieuze benadering van de behandeling nodig.

Bètablokkers en amiodaron - elimineer perfect de tekenen van aritmie, maar vergeet niet dat de behandelende arts - een cardioloog deze medicijnen moet voorschrijven. Aangezien er veel soorten aritmieën zijn, kunnen de symptomen van patiënten grote verschillen tussen hen hebben. Daarom is het niet aan te raden om te focussen op het advies van mensen met hartritmestoornissen. Men moet niet vergeten dat met verschillende aritmieën totaal verschillende behandelingen worden voorgeschreven.

Tegenwoordig is het medicijn zeer ontwikkeld en zet het zijn ontwikkeling voort met enorme klemmen, en dankzij dit wordt de aritmie snel en gemakkelijk behandeld. Neem voor een snelle en eenvoudige behandeling tijdig contact op met uw arts. Gebruik ECG om diagnoses te stellen aan artsen over de hele wereld. Het is zo'n diagnose die een compleet beeld geeft van de aard en locatie van de ritmestoornis.

Behandeling van extrasystolische aritmieën

Voor het eerst voelen ze zich ongemakkelijk aan de linkerkant van de borstkas, sommige mensen zijn bang, denken dat ze een hartaanval hebben, die hun toestand alleen maar verergert, en anderen - integendeel, schenken geen aandacht en denken er zelfs niet aan om onderzocht te worden en een cardioloog te bezoeken. De belangrijkste oorzaak van ongemak, zoals blijkt uit talrijke studies, zijn mislukkingen van het hartritme, in het bijzonder extrasystolische aritmie, waarbij spiervermindering of individuele groepen vezels op hun beurt worden verminderd.

Het is op betrouwbare wijze bekend dat zelfs bij gezonde mensen episodische extrasystole wordt geregistreerd - een aritmie waarvan de behandeling niet vereist is en de oorzaak van de aanval onbekend is. Er is echter een verband tussen de waarschijnlijkheid van dergelijke problemen en de leeftijd, bijvoorbeeld in bijna 80 procent van de mensen ouder dan 50 jaar, ten minste één keer wanneer er extrasystole was.

atriale premature beats op ecg

Typische aanwijzingen dat u een extrasystolische aritmie heeft, die zowel thuis als in het ziekenhuis kan worden behandeld, zijn onbegrijpelijke angst- en zuurstofgebrek. Aan de andere kant heeft elke persoon op verschillende manieren een aanval, dus is het logisch om van tevoren te weten wat er gebeurt en hoe extrasystolische aritmieën zich manifesteren. Symptomen, waarschijnlijke complicaties, manieren om storingen van de 'interne motor' te diagnosticeren en te behandelen, zijn te vinden in ons artikel met een gedetailleerde beschrijving van de belangrijkste kenmerken van beats.

Voornaamste typen hartritmestoornissen

Vaak wordt extrasystolische aritmie een van de meest voorkomende oorzaken van plotse dood genoemd, wat redelijk is, omdat tijdens een aanval de bloedtoevoer naar de hersenen en andere organen aanzienlijk wordt verminderd. Als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer, kan een persoon het bewustzijn verliezen of stoppen met het voelen van ledematen, en de waarschijnlijkheid van atriale fibrillatie neemt aanzienlijk toe. De voortplanting van buitengewone elektrische impulsen vindt plaats vanuit speciale foci buiten de sinusknoop, waar een verhoogde activiteit van contracties wordt waargenomen, waarbij ectopische complexen zich in verschillende delen van het geleidingssysteem vormen. Patiënten met hart- en vaatziekten, die een vergelijkbare aritmie (extrasystole van het hart) ontwikkelen, hebben het bijzonder moeilijk. Behandeling in dit geval moet zodanig worden gekozen dat de intensiteit en frequentie van contracties worden hersteld en tegelijkertijd de bestaande pathologie wordt aangepakt.

De specificiteit van het klinische beeld, de prognose en de therapie hangen grotendeels samen met het soort ziekte in kwestie. Meestal worden extrasystolen geclassificeerd:

• op de plaats van vorming van foci van excitatie - ventriculaire, atriale, anti- ventriculaire verbindingen, atriaal-ventriculair, gecombineerd;

• van oorsprong kunnen ze monotoop zijn (vanuit één focus) en polytopisch (uit verschillende zones);
• monomorf en polymorf (bepaald door ECG).

Vanuit het oogpunt van schade aan de gezondheid, moeten de gevaarlijkste ventriculaire premature beats worden genoemd, die optreedt in de aanwezigheid van achtergrondlaesies van de hartspier.

De belangrijkste tekenen van extrasystolische aritmie

Het is moeilijk voor te stellen, maar in principe kan een persoon niet het gevoel hebben dat zijn hart plotseling ongelijk begon te slaan, hoewel in de meeste gevallen de volgende symptomen worden gevoeld wanneer een aanval plaatsvindt:

1. een scherpe stoot in de borst voelen;
2. de indruk dat het hart "omdraait";
3. periodieke stops en versnelling van het hartritme;
4. ernstige zwakte en koorts;
5. zweten en het onvermogen om een ​​comfortabele houding te vinden;
6. onredelijke angst en onnodige angst;
7. patiënten met ischemische hartziekten kunnen aanvallen van angina pectoris hebben en bij patiënten met atherosclerose, flauwvallen, duizeligheid en afasie.

De moeilijkste aanvallen worden ervaren door mensen die lijden aan vegetatieve-vasculaire dystonie, terwijl patiënten met ernstige hartaandoeningen bijna geen pijn of andere kenmerkende symptomen van extrasystolische aritmie kunnen ervaren.

Definities van ziektetypes en behandelingsopties

Het voorschrijven van de behandeling van een extrasystolische aritmie impliceert een reeks voorlopige maatregelen die gericht zijn op het vaststellen van de oorzaken en het type van de ziekte. Een veelgemaakte fout van diegenen die voor het eerst extrasystolische aritmieën manifesteren - behandeling van folkremedies zonder diagnose en coördinatie met een cardioloog, die is beladen met een ernstige verslechtering van de gezondheid. Veel wetenschappers onderzoeken echter de effectiviteit van homeopathische middelen voor de behandeling van extrasystolische hartritmestoornissen, wat aangeeft hoe waarschijnlijk het is om in de toekomst de lijst met klassieke methoden aan te vullen.

Net als bij andere typen hartritmestoornissen, wordt een extrasystole van het hart bepaald door middel van een ECG-onderzoek, hoewel een gesprek met een patiënt en het onderzoek van zijn klachten ook helpen om de diagnose vast te stellen. Speciale aandacht wordt besteed aan:

• verduidelijking van de omstandigheden van de ontwikkeling van aritmie;
• de voorgeschiedenis en bestaande laesies van het hart bestuderen;
• het vaststellen van de etiologie van de ziekte;
• Lichamelijk onderzoek van de patiënt wordt in het bijzonder uitgevoerd door palpatie van de radiale slagader.

Een enkele manifestatie van hartritmestoornissen vereist geen gespecialiseerde therapie, terwijl hartritmestoornissen veroorzaakt door andere ziekten een eerste behandeling van het onderliggende probleem suggereren, bijvoorbeeld intestinale disfunctie, endocriene systeem, enz. Samen met dit, patiënten worden voorgeschreven kalmeringsmiddelen en sedatieve preparaten, en het is raadzaam om pioenroos tinctuur, motherwort of citroenmelisse kopen in de apotheek. Individueel schrijft de arts ook antiarrhythmica voor of bespreekt de mogelijkheid van radiofrequentie-ablatie - een operatie is aangewezen als er complicaties zijn, evenals als de geneesmiddelen niet het verwachte effect hebben.

atriale extrasystolen op ecg

Om een ​​extrasystolische aritmie te voorkomen, is het zinvol om op tijd te behandelen voor de behandeling van systemische ziekten zoals coronaire hartziekte, myocarditis, enz. Vergeet een gezonde levensstijl niet, want een uitgebalanceerd dieet en de afwezigheid van slechte gewoonten geven het lichaam de kracht om snel het normale functioneren van alle organen, inclusief het hart, te herstellen en te behouden.

Hartcyclus. Systole en atriale diastole

Hartcyclus en zijn analyse

De hartcyclus is de systole en diastole van het hart, periodiek herhaald in een strikte volgorde, d.w.z. tijdsperiode, inclusief één samentrekking en één relaxatie van de boezems en ventrikels.

In het cyclische functioneren van het hart worden twee fasen onderscheiden: systole (samentrekking) en diastole (ontspanning). Tijdens de systole zijn de holtes van het hart bevrijd van bloed en tijdens diastole zijn ze gevuld met bloed. De periode die één systole en één diastole van de atria en ventrikels omvat en de algemene pauze die erop volgt, wordt de cyclus van cardiale activiteit genoemd.

Atriale systole bij dieren duurt 0,1-0,16 seconden en ventriculaire systole - 0,5-0,56 seconden. Totale hartpauze (gelijktijdige atriale en ventriculaire diastole) duurt 0,4 s. Tijdens deze periode rust het hart. De gehele hartcyclus duurt 0,8 - 0,86 seconden.

De atriale functie is minder complex dan de ventriculaire functie. Atriale systole zorgt voor bloedtoevoer naar de ventrikels en duurt 0,1 s. Dan passeert de atria in de diastole fase, die 0,7 s duurt. Tijdens diastole zijn de boezems gevuld met bloed.

De duur van de verschillende fasen van de hartcyclus is afhankelijk van de hartslag. Bij vaker voorkomende hartslagen neemt de duur van elke fase, met name diastole, af.

Fase van de hartcyclus

Onder de hartcyclus de periode begrijpen die één samentrekking dekt - systole en één relaxatie - atriale en ventriculaire diastole - een veel voorkomende pauze. De totale duur van de hartcyclus met een hartslag van 75 slagen / minuut is 0,8 seconden.

Hartcontractie begint met atriale systole, die 0,1 s duurt. De druk in de boezems stijgt tot 5-8 mm Hg. Art. Atriale systole wordt vervangen door een ventriculaire systole met een duur van 0,33 s. Ventriculaire systole is verdeeld in verschillende perioden en fasen (figuur 1).

Fig. 1. Fase van de hartcyclus

De spanperiode duurt 0,08 seconden en bestaat uit twee fasen:

• de fase van asynchrone contractie van het ventriculaire myocard duurt 0,05 sec. Tijdens deze fase verspreidde het proces van excitatie en het proces van contractie daarop zich door het ventriculaire hartspier. De druk in de kamers is nog steeds dicht bij nul. Tegen het einde van de fase bedekt de contractie alle vezels van het myocardium en begint de druk in de ventrikels snel te stijgen.
• fase van isometrische contractie (0,03 s) - begint met dichtslaan van de ventriculaire ventriculaire kleppen. Wanneer dit gebeurt, ik, of systolische, harttonus. De verplaatsing van de kleppen en het bloed in de richting van de atria veroorzaakt een verhoging van de druk in de boezems. De druk in de ventrikels neemt snel toe: tot 70-80 mm Hg. Art. in de linker en tot 15-20 mm Hg. Art. rechts.

Zwaai- en semilunaire kleppen zijn nog steeds gesloten, het bloedvolume in de kamers blijft constant. Vanwege het feit dat de vloeistof praktisch niet-samendrukbaar is, verandert de lengte van de hartspiervezels niet, alleen neemt hun spanning toe. Snel toenemende bloeddruk in de kamers. Het linker ventrikel wordt snel rond en met een kracht raakt het binnenoppervlak van de borstwand. In de vijfde intercostale ruimte, op 1 cm links van de midclaviculaire lijn op dit moment, wordt de apicale impuls bepaald.

Tegen het einde van de stressperiode wordt de snel toenemende druk in de linker- en rechterventrikels hoger dan de druk in de aorta en longslagader. Het bloed uit de kamers stroomt deze schepen binnen.

De periode van uitzetting van bloed uit de kamers duurt 0,25 seconden en bestaat uit een fase van snelle (0,12 seconden) en een fase van langzame uitzetting (0,13 seconden). De druk in de ventrikels neemt tegelijkertijd toe: van links tot 120-130 mm Hg. Art. En het recht op 25 mm Hg. Art. Aan het einde van de langzame uitdrijvingsfase begint het ventriculaire myocardium te ontspannen, de diastole begint (0,47 sec). De druk in de ventrikels daalt, bloed uit de aorta en de longslagader stroomt terug in de holte van de kamers en "sealt" de halvemaanvormige kleppen, en een II- of diastolische harttoon ontstaat.

De tijd vanaf het begin van ventriculaire relaxatie tot het dichtslaan van de semilunaire kleppen wordt de protodiastolic periode (0.04 s) genoemd. Na het dichtslaan van de semilunaire kleppen, daalt de druk in de ventrikels. Op dit moment zijn de bladkleppen nog steeds gesloten, het volume van het bloed dat achterblijft in de kamers, en bijgevolg de lengte van de myocardiale vezels, verandert niet, daarom wordt deze periode de periode van isometrische relaxatie (0,08 s) genoemd. Tegen het einde van zijn druk in de ventrikels wordt lager dan in de boezems, atriale ventriculaire kleppen open en bloed uit de boezems komt de ventrikels binnen. De periode van het vullen van de kamers met bloed begint, die 0,25 seconden duurt en is verdeeld in fasen van snel (0,08 s) en langzame (0,17 s) vulling.

Oscillaties van de wanden van de kamers als gevolg van de snelle bloedstroom naar hen veroorzaken de verschijning van de derde harttoon. Aan het einde van de langzaam opvullende fase treedt atriale systole op. De atria injecteren een extra hoeveelheid bloed in de ventrikels (presistolic periode gelijk aan 0,1 s), waarna een nieuwe cyclus van ventriculaire activiteit begint.

Oscillatie van de wanden van het hart, veroorzaakt door de samentrekking van de boezems en de extra bloedstroom in de ventrikels, leidt tot het verschijnen van de vierde harttint.

Bij normaal luisteren van het hart zijn luide I- en II-tonen duidelijk hoorbaar en worden stille III- en IV-tonen alleen gedetecteerd met grafische opname van harttonen.

Bij mensen kan het aantal hartslagen per minuut aanzienlijk variëren en is afhankelijk van verschillende externe invloeden. Bij lichamelijk werk of bij atletische belasting kan het hart worden teruggebracht tot 200 keer per minuut. De duur van één hartcyclus is 0,3 s. De toename van het aantal hartslagen wordt tachycardie genoemd, terwijl de hartcyclus wordt verlaagd. Tijdens de slaap wordt het aantal hartslagen teruggebracht tot 60-40 slagen per minuut. In dit geval is de duur van één cyclus 1,5 s. Het verminderen van het aantal hartslagen wordt bradycardie genoemd en de hartcyclus neemt toe.

Hartcyclusstructuur

Hartcycli volgen met een frequentie die is ingesteld door de pacemaker. De duur van een enkele hartcyclus hangt af van de frequentie van contracties van het hart en, bijvoorbeeld, met een frequentie van 75 slagen / minuut, is het 0,8 seconden. De algemene structuur van de hartcyclus kan worden weergegeven als een diagram (figuur 2).

Zoals te zien is op fig. 1, wanneer de duur van de hartcyclus 0,8 s is (de contractiesnelheid is 75 slagen / minuut), bevinden de atria zich in een systole-toestand van 0,1 seconden en in een toestand van diastole 0,7 seconden.

Systole is de fase van de hartcyclus, inclusief de samentrekking van het myocard en de uitzetting van bloed uit het hart in het vasculaire systeem.

Diastole is de fase van de hartcyclus, die de ontspanning van het myocardium en het vullen van de holtes van het hart met bloed omvat.

Fig. 2. Diagram van de algemene structuur van de hartcyclus. Donkere vierkanten tonen atriale en ventriculaire systole, helder - hun diastole

De ventrikels bevinden zich in de toestand van de samentrekking gedurende ongeveer 0,3 sec. En in de diastole toestand gedurende ongeveer 0,5 sec. Op hetzelfde moment in de staat van diastole, de atria en ventrikels zijn ongeveer 0,4 s (totale diastole van het hart). Systole en diastole van de ventrikels zijn verdeeld in perioden en fasen van de hartcyclus (tabel 1).

Tabel 1. Perioden en fasen van de hartcyclus

Ventriculaire systole 0,33 s

Spanningsperiode - 0,08 s

Asynchrone reductiefase - 0,05 s

Isometrische reductiefase - 0,03 s

Periode van ballingschap 0,25 s

Snelle uitdrijvingsfase - 0,12 s

Slow expulsion-fase - 0,13 s

Diastole ventrikels 0.47 met

Ontspanningsperiode - 0,12 s

Protodiastolic interval - 0.04 s

Isometrische relaxatiefase - 0,08 s

Vultijd - 0,25 s

Snelle vulfase - 0,08 s

Langzame vulfase - 0,17 s

De fase van asynchrone contractie is de beginfase van de systole, waarbij de excitatiegolf zich voortplant door het ventriculaire myocardium, maar er is geen gelijktijdige reductie in cardiomyocyten en ventriculaire drukbereiken van 6-8 tot 9-10 mm Hg. Art.

De isometrische contractiefase is een systole-fase waarbij atrioventriculaire kleppen sluiten en de druk in de ventrikels snel stijgt tot 10-15 mm Hg. Art. in de rechter en tot 70-80 mm Hg. Art. in de linker.

De fase van snelle uitdrijving is de fase van de systole, waarbij er een toename van de druk in de ventrikels is tot maximale waarden van 20-25 mm Hg. Art. in de rechter en 120-130 mm Hg. Art. links en bloed (ongeveer 70% van de systolische ejectie) komt het vasculaire systeem binnen.

De langzame uitdrijvingsfase is de fase van de systole waarin bloed (de resterende 30% systolische stijging) langzamer in het vasculaire systeem blijft stromen. De druk neemt geleidelijk af in het linkerventrikel van 120-130 tot 80-90 mm Hg. Art., Rechts - van 20-25 tot 15-20 mm Hg. Art.

Protodiastolic periode - de overgang van systole naar diastole, waarin de ventrikels beginnen te ontspannen. De druk neemt af in het linkerventrikel tot 60-70 mm Hg. Kunst. In de natuur - tot 5-10 mm Hg. Art. Door de grotere druk in de aorta en de longslagader sluiten de semilunaire kleppen.

De periode van isometrische relaxatie is het stadium van diastole waarin de holtes van de ventrikels worden geïsoleerd door gesloten atrioventriculaire en semilunaire kleppen, ze ontspannen isometrisch, de druk nadert 0 mm Hg. Art.

De snelle vulfase is de diastole-fase, waarbij de atrioventriculaire kleppen opengaan en het bloed met hoge snelheid in de ventrikels stroomt.

De langzame vullingsfase is het diastole stadium, waarin bloed langzaam de atria door de holle aders en door de open atrioventriculaire kleppen in de ventrikels binnengaat. Aan het einde van deze fase zijn de ventrikels voor 75% gevuld met bloed.

Presystolic periode - het stadium van diastole, samenvallend met atriale systole.

Atriale systole - samentrekking van het atrium musculatuur, waarbij de druk in het rechter atrium stijgt tot 3-8 mm Hg. Art., Links - tot 8-15 mm Hg. Art. en ongeveer 25% van het diastolische bloedvolume (elk 15-20 ml) gaat naar elk van de ventrikels.

Tabel 2. Kenmerken van de fasen van de hartcyclus

De samentrekking van het hart van de boezems en ventrikels begint na hun excitatie, en aangezien de pacemaker zich in het rechteratrium bevindt, strekt zijn actiepotentiaal zich aanvankelijk uit tot het myocardium van de rechter en vervolgens de linker boezems. Bijgevolg is het myocardium van het rechter atrium verantwoordelijk voor de excitatie en samentrekking iets eerder dan het myocardium van het linker atrium. Onder normale omstandigheden begint de hartcyclus met atriale systole, die 0,1 s duurt. Niet-simultane dekking van de excitatie van het myocard van de rechter en linker boezems wordt weerspiegeld door de vorming van de P-golf op het ECG (figuur 3).

Zelfs vóór atriale systole zijn AV-kleppen open en zijn de atriale en ventriculaire holtes al grotendeels gevuld met bloed. De mate van uitrekken van de dunne wanden van het atriale myocardium door bloed is belangrijk voor stimulatie van mechanoreceptoren en de productie van atriaal natriuretisch peptide.

Fig. 3. Veranderingen in de prestaties van het hart in verschillende perioden en fasen van de hartcyclus

Tijdens atriale systole kan de druk in het linker atrium 10-12 mm Hg bereiken. Kunst. En rechts - tot 4 - 8 mm Hg. Art., Atria vullen de ventrikels bovendien met een bloedvolume dat ongeveer 5-15% bedraagt ​​van het volume in rust in de ventrikels in rust. Het volume bloed dat de ventrikels binnenkomt in de atriale systole kan tijdens inspanning toenemen en is 25-40%. Het volume extra vulling kan tot 40% of meer toenemen bij personen ouder dan 50 jaar.

De bloedstroom onder druk van de boezems draagt ​​bij aan het rekken van het ventriculaire hartspierweefsel en creëert voorwaarden voor hun effectievere daaropvolgende reductie. Daarom spelen de atria de rol van een soort versterker contractiele mogelijkheden van de ventrikels. Als deze atriale functie verslechtert (bijvoorbeeld bij atriale fibrillatie), neemt de efficiëntie van de ventrikels af, neemt hun functionele reserves af en versnelt de overgang naar de insufficiëntie van de myocardiale contractiele functie.

Op het moment van atriale systole wordt een a-golf geregistreerd op de curve van de veneuze puls, voor sommige mensen kan de 4e harttoon worden geregistreerd bij het opnemen van een fonocardiogram.

Het bloedvolume dat zich na atriale systole in de ventriculaire holte bevindt (aan het einde van de diastole) wordt einddiastolisch genoemd en bestaat uit het volume bloed dat achterblijft in de ventrikel na de vorige systole (natuurlijk het systolische volume), het bloedvolume dat de ventriculaire holte vulde tijdens diastole tot atriale systole en extra bloedvolume dat de ventrikel in de atriale systole binnendrong. De waarde van het eind-diastolische bloedvolume hangt af van de grootte van het hart, het bloedvolume dat uit de aderen is gelekt en een aantal andere factoren. Bij een gezonde jonge persoon in rust kan het ongeveer 130-150 ml zijn (afhankelijk van leeftijd, geslacht en lichaamsgewicht kan het variëren van 90 tot 150 ml). Dit bloedvolume verhoogt enigszins de druk in de holte van de ventrikels, die tijdens atriale systole gelijk wordt aan de druk daarin en kan schommelen in de linker hartkamer binnen 10-12 mm Hg. Kunst. En rechts - 4-8 mm Hg. Art.

Over een tijdsperiode van 0,12-0,2 s, overeenkomend met het PQ-interval op het ECG, strekt de actiepotentiaal van het SA-knooppunt zich uit naar het apicale gebied van de ventrikels, in het myocardium waarvan het proces van excitatie begint, zich snel verspreid van de top naar de basis van het hart en van het endocardiale oppervlak tot epicardiaal. Na de excitatie begint een samentrekking van het myocardium of de ventriculaire systole, waarvan de duur ook afhangt van de frequentie van contracties van het hart. In rusttoestand is het ongeveer 0,3 s. Ventriculaire systole bestaat uit perioden van spanning (0,08 s) en uitdrijving (0,25 s) bloed.

Systole en diastole van beide ventrikels worden bijna gelijktijdig uitgevoerd, maar komen voor in verschillende hemodynamische omstandigheden. Een verdere, meer gedetailleerde beschrijving van gebeurtenissen die zich voordoen tijdens de systole, zal worden beschouwd op het voorbeeld van de linker hartkamer. Ter vergelijking worden sommige gegevens voor de rechter ventrikel gegeven.

De periode van spanning van de ventrikels is verdeeld in fasen van asynchrone (0,05 sec.) En isometrische (0,03 sec) samentrekking. De kortetermijnfase van asynchrone contractie bij het begin van ventriculaire systole is een gevolg van de niet-gelijktijdigheid van excitatiedekking en contractie van verschillende secties van het myocardium. Excitatie (overeenkomend met Q-golf op het ECG) en myocardiale samentrekking treedt aanvankelijk op in het gebied van de papillairspieren, het apicale deel van het interventriculaire septum en de top van de ventrikels, en gedurende ongeveer 0,03 sec strekt het zich uit tot het overblijvende myocardium. Dit valt samen met de registratie op het ECG van de Q-golf en het stijgende deel van de R-golf naar de punt (zie Fig. 3).

De top van het hart samentrekt voor zijn basis, zodat het apicale deel van de ventrikels omhoog trekt naar de basis en het bloed in dezelfde richting duwt. De gebieden van het hart van de ventrikels die niet worden geëxciteerd door excitatie, kunnen op dit moment enigszins uitrekken, zodat het volume van het hart vrijwel onveranderd blijft, de druk van het bloed in de kamers niet significant verandert en lager blijft dan de druk van bloed in grote bloedvaten boven de tricuspidalisklep. De bloeddruk in de aorta en andere arteriële bloedvaten blijft dalen en nadert de waarde van de minimale, diastolische druk. Tricuspide vaatventielen blijven echter voorlopig gesloten.

De atria ontspannen op dit moment en de bloeddruk daalt: voor het linker atrium gemiddeld van 10 mm Hg. Art. (presystolisch) tot 4 mm Hg. Art. Tegen het einde van de asynchrone contractiefase van de linkerventrikel stijgt de bloeddruk erin tot 9-10 mm Hg. Art. Het bloed, dat onder druk staat vanaf het contractiele apicale deel van het myocard, neemt de flappen van de AV-kleppen op, ze sluiten zich samen en nemen een positie in de buurt van de horizontaal. In deze positie worden de kleppen vastgehouden door peesdraden van de papillairspieren. Het verkorten van de grootte van het hart van zijn top tot de basis, die, vanwege de invariantie van de afmeting van de peesfilamenten, zou kunnen leiden tot inversie van de klepknobbels in de atria, wordt gecompenseerd door een samentrekking van de papillaire spieren van het hart.

Op het moment van sluiting van de atrioventriculaire kleppen is de eerste systolische harttoon hoorbaar, eindigt de asynchrone fase en begint de isometrische contractiefase, die ook de isovolumetrische (isovolumische) contractiefase wordt genoemd. De duur van deze fase is ongeveer 0,03 seconde, de implementatie valt samen met het tijdsinterval waarin het aflopende deel van de R-golf en het begin van de S-golf op het ECG worden geregistreerd (zie Fig. 3).

Vanaf het moment dat de AV-kleppen zijn gesloten, wordt onder normale omstandigheden de holte van beide ventrikels luchtdicht. Bloed, zoals elke andere vloeistof, is niet-samendrukbaar, dus de samentrekking van de hartspiervezels vindt plaats op de constante lengte of in de isometrische modus. Het volume van de ventriculaire holten blijft constant en de samentrekking van het myocardium vindt plaats in de isovolumische modus. De toename in spanning en kracht van myocardiale samentrekking in dergelijke omstandigheden wordt omgezet in snel stijgende bloeddruk in de holtes van de ventrikels. Onder invloed van de bloeddruk op het gebied van het AV-septum wordt een korte verschuiving naar de boezems doorgegeven aan het instromend veneus bloed en wordt dit gereflecteerd door het verschijnen van een c-golf op de curve van de veneuze puls. Binnen een korte tijdsperiode - ongeveer 0,04 sec. Bereikt de bloeddruk in de linker ventrikelholte een waarde die vergelijkbaar is met de waarde op dit punt in de aorta, die is gedaald tot een minimumniveau van 70-80 mm Hg. Art. Bloeddruk in de rechterkamer bereikt 15-20 mm Hg. Art.

Het teveel aan bloeddruk in het linkerventrikel over de waarde van de diastolische bloeddruk in de aorta gaat gepaard met het openen van de aortakleppen en de verandering in de periode van myocardiale spanning in de periode van uitdrijvend bloed. De reden voor het openen van de halvemaanvormige kleppen van bloedvaten is de bloeddrukgradiënt en het zakachtige kenmerk van hun structuur. De kleppen van de kleppen worden tegen de wanden van bloedvaten gedrukt door de stroom van bloed dat door de ventrikels in hen wordt uitgestoten.

De periode van verbannen bloed duurt ongeveer 0,25 seconden en is verdeeld in fasen van snelle uitzetting (0,12 seconden) en langzame uitzetting van bloed (0,13 seconden). Gedurende deze periode blijven de AV-kleppen gesloten, blijven de semilunaire kleppen open. De snelle uitzetting van bloed aan het begin van de periode is om verschillende redenen te wijten. Vanaf het begin van de excitatie van cardiomyocyten duurde het ongeveer 0,1 s en de actiepotentiaal bevindt zich in de plateaufase. Calcium blijft in de cel stromen via de open langzame calciumkanalen. Aldus blijft de hoge spanning van de vezels van het myocardium, die reeds aan het begin van de uitdrijving was, toenemen. Het myocardium blijft het afnemende bloedvolume met grotere kracht comprimeren, wat gepaard gaat met een verdere toename van de druk in de ventriculaire holte. De bloeddrukgradiënt tussen de holte van de ventrikel en de aorta neemt toe en het bloed begint met grote snelheid in de aorta te worden uitgestoten. In de fase van snelle uitzetting wordt meer dan de helft van het slagvolume van bloed dat gedurende de gehele periode van uitstoting uit het ventrikel wordt verdreven (ongeveer 70 ml) vrijgegeven aan de aorta. Tegen het einde van de fase van snelle bloeduitstoting bereikt de druk in de linker hartkamer en in de aorta zijn maximum - ongeveer 120 mm Hg. Art. bij jonge mensen in rust, en in de longader en rechter ventrikel - ongeveer 30 mm Hg. Art. Deze druk wordt systolisch genoemd. De fase van snelle uitzetting van bloed vindt plaats gedurende de tijd dat het einde van de S-golf en het iso-elektrische deel van het ST-interval worden geregistreerd op het ECG vóór het begin van de T-golf (zie Fig. 3).

Met de snelle uitdrijving van zelfs 50% van het slagvolume, zal de snelheid van de bloedstroom naar de aorta in een korte tijd ongeveer 300 ml / s (35 ml / 0,12 s) zijn. De gemiddelde snelheid van uitstroom van bloed uit het slagaderlijke gedeelte van het vasculaire systeem is ongeveer 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Zo komt meer dan 35 ml bloed de aorta binnen in 0,12 s en gedurende deze tijd stroomt er ongeveer 11 ml bloed uit de aderen in de slagaders. Het is duidelijk dat om een ​​korte tijd te accommoderen een groter volume bloed stroomt in vergelijking met het stromende bloed, het noodzakelijk is om de capaciteit van de bloedvaten die dit "overtollige" bloedvolume ontvangen te vergroten. Een deel van de kinetische energie van het samentrekkende hartspierweefsel zal niet alleen worden besteed aan de uitzetting van bloed, maar ook aan het uitrekken van de elastische vezels van de aortawand en grote slagaders om hun capaciteit te vergroten.

Aan het begin van de fase van snelle uitdrijving van bloed, is de verwijding van de wanden van bloedvaten relatief gemakkelijk, maar naarmate er meer bloed wordt verdreven en naarmate meer en meer bloed wordt uitgerekt, neemt de weerstand tegen spanning toe. De rekgrens van elastische vezels is uitgeput en starre collageenvezels van vatwanden beginnen te worden uitgerekt. De weerstand van de perifere bloedvaten en het bloed zelf verstoort de bloedstroom. Myocardium moet een grote hoeveelheid energie uitgeven om deze weerstanden te overwinnen. De potentiële energie van het spierweefsel en de elastische structuren van het myocardium verzameld tijdens de isometrische spanningfase is uitgeput en de sterkte van de samentrekking ervan neemt af.

De snelheid van de uitdrijving van bloed begint af te nemen en de fase van snelle uitzetting wordt vervangen door een fase van langzame uitzetting van bloed, die ook de fase van verminderde uitzetting wordt genoemd. De duur is ongeveer 0,13 s. De mate van afname van het ventrikelvolume neemt af. De bloeddruk in het ventrikel en in de aorta aan het begin van deze fase neemt bijna in dezelfde mate af. Tegen die tijd vindt het sluiten van langzame calciumkanalen plaats en eindigt de plateaufase van de actiepotentiaal. De opname van calcium in cardiomyocyten wordt verminderd en het myocytmembraan komt in fase 3 - de laatste repolarisatie. Systole eindigt, de periode van uitzetting van bloed en diastole van de ventrikels begint (komt overeen in de tijd tot fase 4 van de actiepotentiaal). De implementatie van de verminderde uitzetting vindt plaats op een moment dat de T-golf wordt geregistreerd op het ECG, en de voltooiing van de systole en het begin van de diastole treden op op het tijdstip van het einde van de T-golf.

In de systole van de ventrikels van het hart wordt meer dan de helft van het eind-diastolische bloedvolume (ongeveer 70 ml) uitgeworpen. Dit volume wordt het slagvolume van het bloed genoemd. Het shockvolume van bloed kan toenemen met een toename van de contractiliteit van de hartspier en, omgekeerd, verminderen met onvoldoende contractiliteit (zie verdere indicatoren van de pompfunctie van het hart en myocardiale contractiliteit).

De bloeddruk in de ventrikels aan het begin van de diastole wordt lager dan de bloeddruk in de arteriële bloedvaten die van het hart divergeren. Het bloed in deze vaten ondergaat de werking van de krachten van de uitgerekte elastische vezels van de vaatwanden. Het lumen van de bloedvaten wordt hersteld en een beetje bloedvolume wordt hieruit verdrongen. Een deel van het bloed stroomt naar de buitenrand. Een ander deel van het bloed wordt verplaatst in de richting van de kamers van het hart, en wanneer het naar achteren beweegt, vult het de pockets van tricuspide vaatventielen, waarvan de randen gesloten zijn en in deze toestand worden gehouden door het resulterende drukverschil van het bloed.

Het tijdsinterval (ongeveer 0,04 s) vanaf het begin van de diastole tot de ineenstorting van de vasculaire kleppen wordt het protodiastolische interval genoemd. Aan het einde van dit interval wordt de tweede diastolische hartstilstand geregistreerd en gevolgd. Bij synchrone opname van ECG en phonocardiogram wordt het begin van de 2e toon opgenomen aan het einde van de T-golf op het ECG.

De diastole van het ventriculaire myocardium (ongeveer 0,47 s) is ook verdeeld in perioden van relaxatie en vulling, die op hun beurt zijn verdeeld in fasen. Omdat de afsluiting van de semi- unaire vasculaire kleppen van de ventriculaire holte bij 0,08 gesloten is, omdat de AV-kleppen tegen die tijd nog steeds gesloten blijven. De relaxatie van het myocardium, voornamelijk als gevolg van de eigenschappen van de elastische structuren van zijn intra- en extracellulaire matrix, wordt uitgevoerd in isometrische omstandigheden. In de holtes van de ventrikels van het hart blijft minder dan 50% van het bloed van het eind-diastolische volume achter na de systole. Het volume van de ventriculaire holtes verandert gedurende deze tijd niet, de bloeddruk in de ventrikels begint snel af te nemen en neigt naar 0 mm Hg. Art. Herinner dat tegen die tijd het bloed nog ongeveer 0,3 s naar de boezems bleef terugkeren en dat de druk in de boezems geleidelijk toenam. Op het moment dat de bloeddruk in de boezems de druk in de ventrikels overschrijdt, gaan de AV-kleppen open, eindigt de isometrische relaxatiefase en begint de periode van het vullen van de ventrikels met bloed.

De vullingsperiode duurt ongeveer 0,25 seconden en is verdeeld in fasen van snelle en langzame vulling. Direct na het openen van de AV-kleppen stroomt het bloed langs de drukgradiënt snel van de boezems in de ventriculaire holte. Dit wordt mogelijk gemaakt door enig zuigeffect van ontspannende kamers, in verband met hun uitzetting door de werking van elastische krachten die zijn ontstaan ​​tijdens compressie van het myocardium en zijn bindweefselframe. Aan het begin van de snelle vulfase kunnen geluidstrillingen in de vorm van het 3e diastolische hartgeluid op het fonocardiogram worden geregistreerd, veroorzaakt door het openen van AV-kleppen en de snelle overgang van bloed naar de ventrikels.

Als de ventrikels zich vullen, neemt de drukval tussen de boezems en de ventrikels af en na ongeveer 0,08 sec. Maakt de snelle opvulfase plaats voor de langzame vulfase van de ventrikels met bloed, dat ongeveer 0,17 s duurt. Het vullen van de ventrikels met bloed tijdens deze fase wordt voornamelijk uitgevoerd als gevolg van het behoud van de resterende kinetische energie in het bloed dat door de vaten beweegt die door de vorige samentrekking van het hart zijn gegeven.

0,1 s vóór het einde van de fase van langzaam vullen met bloed van de ventrikels, de hartcyclus is voltooid, een nieuw actiepotentiaal ontstaat in de pacemaker, de volgende atriale systole wordt uitgevoerd en de ventrikels worden gevuld met eind-diastolische bloedvolumes. Deze tijdsperiode van 0,1 s, de laatste hartcyclus, wordt soms ook de periode van extra vulling van de ventrikels tijdens atriale systole genoemd.

De integrale indicator die de mechanische pompfunctie van het hart kenmerkt, is het volume van het bloed dat per minuut door het hart wordt gepompt, of het minuutvolume bloed (IOC):

IOC = HR • PF,

waarbij HR de hartslag per minuut is; PP - slagvolume van het hart. Normaal gesproken is het IOC voor een jongeman in rust ongeveer 5 liter. De regulatie van het IOC wordt uitgevoerd door verschillende mechanismen door middel van veranderingen in de hartslag en (of) PP.

Het effect op de hartslag kan worden uitgeoefend door een verandering in de eigenschappen van de pacemakercellen. Het effect op PP wordt bereikt door het effect op de contractiliteit van myocardiale cardiomyocyten en de synchronisatie van de contractie.

systole

Cystol (ancient-Greek. Ἡ συστολ сжат - compressie, reductie, reductie)

Wikimedia Foundation. 2010.

Zie wat Systole is in andere woordenboeken:

SISTOLA - (Grieks). In de anatomie: samentrekking van het hart; het moment waarop het hart en de aderen het meest ingesnoerd zijn. Woordenboek van buitenlandse woorden in de Russische taal. Chudinov AN, 1910. SISTOLA grech. Contractie van het hart, in tegenstelling tot de uitbreiding,...... Woordenboek van buitenlandse woorden van de Russische taal

SISTOL - (van de Griekse systolische samentrekking), samentrekking van de boezems en hartkamers, waarin bloed in de aderen wordt gedwongen. Systole vormt samen met diastole de cyclus van cardiale activiteit... Moderne encyclopedie

SISTOL - (uit de Griekse, systole reductie) reductie van de boezems en ventrikels van het hart, waarbij bloed in de aderen wordt gepompt. Systola vormt samen met diastole (ontspanning) van de atria en ventrikels de cyclus van cardiale activiteit... Big Encyclopedic Dictionary

Systole - (van de Griekse systole - samentrekking), de samentrekking van de boezems en ventrikels van het hart, waarin bloed in de aderen wordt gepompt. Systole vormt samen met diastole de cyclus van cardiale activiteit.... Geïllustreerd encyclopedisch woordenboek

SISTOL - SISTOL, de periode van de hartcyclus, wanneer de spieren van het hart samentrekken, bloed van het HART naar het circulatiesysteem duwen... Wetenschappelijk en technisch encyclopedisch woordenboek

SISTOLA - SISTOLA, systole, pl. nee, vrouw (Grieks, systole vernauwing) (fiziol.). Ritmische samentrekking van het spierorgaan (prev. Over het hart). Verklarend woordenboek Ushakov. DN Ushakov. 1935 1940... Ushakov verklarend woordenboek

SISTOL - (uit het Grieks) Systole vernauwing, samentrekking), vernauwing van de holtes van het hart, veroorzaakt door de samentrekking van de spieren van de boezems of de kamers, waarbij het volume van het bloed erin afneemt. Follow-up C. en diastole vormen de hartcyclus. Bij mensen...... Biologisch encyclopedisch woordenboek

systole - n., aantal synoniemen: 1 • abbreviation (63) ASIS synoniemenwoordenboek. VN Trishin. 2013... Synoniemenwoordenboek

systole - s; Well. [Gr. systole vernauwing, reductie] Honing. Ritmisch herhaalde samentrekking van de hartspier, die optreedt na zijn ontspanning. ◁ Systolisch, th, oh. C * * systole druk (van de Griekse systol samentrekking), atriale samentrekking en...... encyclopedisch woordenboek

SISTOLA - (systole) periode van de hartcyclus, waarbij de samentrekking van de hartspier optreedt. Deze term verwijst meestal naar ventriculaire systole (ventriculaire systole), die ongeveer 0,3 seconden duurt Atriale systole (atriale systole)...... Medical Dictionary of Medicine